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1.
Arq. ciências saúde UNIPAR ; 26(3): 458-469, set-dez. 2022.
Article in English | LILACS | ID: biblio-1399130

ABSTRACT

Objectives: This study aimed to make a bibliographic update on the already published data on bumetanide, addressing the main information on its use in Autism Spectrum Disorder (ASD). Methods: This was an integrative narrative review in which the following databases were used: Web of Science, MEDLINE, ScienceDirect, and Scielo. The descriptors used were: Autism Spectrum Disorder, Autistic Disorder and Bumetanide. It was considered only articles published in English and French. Original articles, randomized clinical trials, case reports, and review articles were included. Results: The results show that the use of bumetanide alters regions of the brain linked to the positive development of language, improvement of visual contact, improvement in social interactions, among others. Studies are also concerned about the safety and efficacy of bumetanide in ASD since several adverse effects have been reported. The most frequent were hypokalemia, polyuria, and loss of appetite. Conclusion: Bumetanide has proven as effective in improving some important symptoms in ASD, especially linked to language and social interaction, however, studies with larger groups of patients and with longer treatment and observation time are needed to confirm the efficacy and clarify the safety profile in use for people with ASD.


Objetivo: O objetivo deste trabalho foi fazer uma atualização bibliográfica sobre os dados já publicados da bumetanida, abordando as principais informações sobre seu uso no Transtorno do Espectro Autista (TEA). Metodologia: Foi realizada uma revisão do tipo narrativa integrativa, da qual foram utilizadas as bases de dados: Web of Science, MEDLINE, ScienceDirect e Scielo, com a utilização dos seguintes descritores: Autism Spectrum Disorder, Autistic Disorder e Bumetanide. Foram considerados apenas artigos publicados nas línguas inglesa e francesa. Foram incluídos artigos originais, ensaios clínicos randomizados e relatos de caso. Foram excluídos artigos de revisão. Resultados: Os resultados mostram que o uso da bumetanida altera regiões do cérebro ligadas ao desenvolvimento positivo da linguagem, melhora do contato visual, melhora nas interações sociais, entre outros. Os estudos também se preocupam em relacionar a segurança e a eficácia da bumetanida no TEA, do qual foram relatados diversos efeitos adversos, sendo os mais frequentes a hipocalemia, a poliúria e a perda de apetite. Conclusão: A bumetanida mostrou ser eficaz na melhoria de alguns importantes sintomas no TEA, especialmente ligados à linguagem e interação social, entretanto, estudos com grupos maiores de pacientes e com maior tempo de tratamento e observação são necessários para confirmar a eficácia e esclarecer o perfil de segurança no uso para pessoas com TEA.


: Este estudio tuvo como objetivo realizar una actualización bibliográfica sobre los datos ya publicados sobre la bumetanida, abordando la principal información sobre su uso en el Trastorno del Espectro Autista (TEA). Métodos: Se trata de una revisión narrativa integradora en la que se utilizaron las siguientes bases de datos: Web of Science, MEDLINE, ScienceDirect y Scielo. Los descriptores utilizados fueron: Trastorno del Espectro Autista, Trastorno Autista y Bumetanida. Se consideraron sólo los artículos publicados en inglés y francés. Se incluyeron artículos originales, ensayos clínicos aleatorios, informes de casos y artículos de revisión. Resultados: Los resultados muestran que el uso de la bumetanida altera regiones del cerebro relacionadas con el desarrollo positivo del lenguaje, la mejora del contacto visual, la mejora de las interacciones sociales, entre otros. Los estudios también se preocupan por la seguridad y eficacia de la bumetanida en el TEA, ya que se han reportado varios efectos adversos. Los más frecuentes fueron la hipocalemia, la poliuria y la pérdida de apetito. Conclusiones: La bumetanida ha demostrado ser eficaz en la mejora de algunos síntomas importantes en el TEA, especialmente vinculados al lenguaje y la interacción social, sin embargo, se necesitan estudios con grupos más grandes de pacientes y con mayor tiempo de tratamiento y observación para confirmar la eficacia y aclarar el perfil de seguridad en el uso para personas con TEA.


Subject(s)
Autistic Disorder/drug therapy , Bumetanide/adverse effects , Bumetanide/pharmacology , Autism Spectrum Disorder/drug therapy , Appetite Depressants/antagonists & inhibitors , Polyuria , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Social Interaction/drug effects , Language Development
2.
Rev. ADM ; 79(4): 224-231, jul.-ago. 2022.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1396483

ABSTRACT

La OMS cataloga al cáncer como uno de los principales problemas en el ámbito mundial, los pacientes sometidos a terapia oncológica son más vulnerables a desarrollar complicaciones en los tejidos de la cavidad bucal entre las que tenemos: mucositis, infecciones, osteorradionecrosis. En el manejo endodóntico hay que tomar en consideración que los trata- mientos como yodoterapia, radioterapia y quimioterapia pueden generar efectos sobre el complejo dentinopulpar. El objetivo de este artículo es determinar el estatus del tejido pulpar postratamiento oncológico mediante la revisión sistemática en bases de datos de gran relevancia científica, como PubMed, Scielo, Medigraphic, Science direct. Se concluye que el sistema estomatognático es un receptor importante de estos efectos y secuelas en pacientes con terapia oncológica, el tejido pulpar no está libre de estas secuelas ya que genera daño celular, como la hipovascularidad, hipocelularidad e hipoxia la cual incrementa el riesgo de necrosis de la región (AU)


The WHO lists cancer as one of the main problems worldwide, patients undergoing oncological therapy are more vulnerable to developing complications in the tissues of the oral cavity among which we have: mucositis, infections, osteoradionecrosis. In endodontic management, it should be taken into consideration that treatments such as iodine therapy, radiotherapy, and chemotherapy can generate effects on the dentin-pulp complex. This article aims to determine the status of the pulp tissue after oncologic treatment. Through a systematic review in databases of great scientific relevance, such as PubMed, Scielo, Medigrafhic, Science direct. It is concluded that the stomatognathic system is an important receptor of these effects and sequelae in patients with oncological therapy, the pulp tissue is not free of these sequelae as it generates cellular damage because of the hypo vascularity, hypocellularity, and hypoxia which increases the risk of necrosis of the region (AU)


Subject(s)
Humans , Radiotherapy/adverse effects , Dental Pulp/physiopathology , Dental Pulp Diseases/etiology , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Neoplasms/complications , Osteonecrosis , Mucositis , Hypoxia
3.
Säo Paulo med. j ; 140(3): 372-377, May-June 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1377393

ABSTRACT

ABSTRACT BACKGROUND: Favipiravir is generally used in treating coronavirus disease 2019 (COVID-19) pneumonia in Turkey. OBJECTIVE: To determine the side effects of favipiravir and whether it is a good treatment option. DESIGN AND SETTING: Retrospective study conducted in Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training and Research Hospital, Ankara, Turkey. METHODS: 357 patients who completed favipiravir treatment at the recommended dose were included. 37 patients with drug side effects and 320 patients without drug side effects were examined in two groups. RESULTS: Side effects were observed in 37 (10.36%) out of 357 patients using favipiravir. The most common side effect was liver dysfunction, in 26 (7.28%) of the patients. The following other side effects were also observed: diarrhea (1.4%), nausea (0.84%), abdominal pain (0.28%) and thrombocytopenia (0.28%). One patient (0.28%) presented both increased transaminases and nausea. CONCLUSION: In this study, it was determined that favipiravir may constitute an alternative for treating COVID-19 pneumonia given that its side effects are generally well tolerated and not serious.


Subject(s)
Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions/drug therapy , COVID-19/drug therapy , Antiviral Agents/adverse effects , Pyrazines , Retrospective Studies , Treatment Outcome , Amides , SARS-CoV-2 , Nausea/chemically induced , Nausea/drug therapy
4.
Notas enferm. (Córdoba) ; 22(39): 33-41, junio 2022.
Article in Spanish | LILACS, BDENF, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1380354

ABSTRACT

Describir eventos adversos percibidos por adultos mayores de 60 años luego de recibir la primera dosis de vacuna contra Covid 19 en Corrientes Capital durante 2021. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, trasversal. Muestreo no probabilístico por conveniencia. Población adultos mayores de 60 años inmunizados contra Covid 19. Variables: edad, género, ocupación actual, percepción de eventos adversos, tiempo de aparición, conocimiento de eventos adversos, percepción a nivel local de dolor, inflamación, eritema, prurito; a nivel sistémico de fiebre, cefalea, somnolencia, mareos, disnea, tos, escalofríos, mialgia, astenia, artralgia; a nivel digestivo dispepsia, pérdida del apetito, nauseas. Encuesta de elaboración propia con consentimiento informado anónimo, validado mediante prueba piloto, aplicada a una fracción de la población blanco, que permitió hacer ajustes y mejoras antes de aplicarlo finalmente a la muestra. Analizado con Microsoft Excel y Epidat 4.1. Resultados: Población estudiada 90 adultos mayores de 60 años, 39 presentaron eventos adversos, 59% mujeres. Rango etario 60-87 años, promedio 72 años. Ocupación de adultos que presentaron eventos: 51% jubilados, 31% trabajadores independientes, 18% trabajadores en relación de dependencia. Tiempo de aparición: 87% en las primeras 24hs, 13% entre 24 y 48hs. El 97% tenía conocimiento sobre eventos adversos. Según el tipo de evento adverso percibido, 77,9% refirió eventos locales, 48,7% sistémicos, 10,2% digestivos. En eventos adversos locales, 100% presentó dolor; manifestaciones simultaneas el 87%, 13% dos o más. De los eventos adversos sistémicos 79% mialgia, 63% fiebre, 63% astenia, 63% artralgia, 47% cefalea, 42% escalofríos, 31% tos, 26% mareos, 21% disnea, 16% somnolencia; en cantidad de manifestaciones simultaneas 16% dos, 21% tres, 26% cuatro, 37% cinco o más. Los eventos digestivos: 100% pérdida del apetito, 75% náuseas, 25% dispepsia; manifestaciones simultaneas, 25% una, 50% dos, 25% tres. Conclusión: Los adultos mayores que percibieron eventos adversos fueron con ligera mayor frecuencia las mujeres. Los más reportados fueron los locales, seguido de sistémicos y con menos frecuencia a nivel digestivo[AU]


To describe adverse eventsperceivedbyadultsover 60 years of ageafterreceivingthefirstdose of thevaccineagainst COVID19 in Corrientes Capital during 2021. Methodology: Observational, descriptive, cross-sectionalstudy. Non-probabilisticsamplingforconvenience. Adultpopulationover 60 years of ageimmunizedagainst COVID19. Variables:age, gender, currentoccupation, perception of adverse events, time of appearance, knowledge of adverse events, local perception of pain, inflammation, erythema, pruritus; at thesystemiclevel of fever, headache, drowsiness, dizziness, dyspnea, cough, chills, myalgia, asthenia, arthralgia; digestivedyspepsia, loss of appetite, nausea. Self-preparedsurveywithanonymousinformedconsent, validatedthrough a pilot test, appliedto a fraction of the target population, whichallowedadjustments and improvementsto be madebeforefinallyapplyingittothesample. Analyzedwith Microsoft Excel and Epidat 4.1. Results:Populationstudied: 90 adultsover 60 years of age, 39 presented adverse events, 59% women. Agerange 60-87 years, average 72 years. Occupation of adultswhopresentedevents: 51% retired, 31% independentworkers, 18% workers in a dependencyrelationship. Appearance time: 87% in thefirst 24 hours, 13% between 24 and 48 hours. 97% wereaware of adverse events. Accordingtothetype of adverse eventperceived, 77.9% reported local events, 48.7% systemic, 10.2% digestive. In local adverse events, 100% presentedpain; simultaneousmanifestations, 87%, 13% twoor more. Of systemic adverse events, 79% myalgia, 63% fever, 63% asthenia, 63% arthralgia, 47% headache, 42% chills, 31% cough, 26% dizziness, 21% dyspnea, 16% drowsiness; in number of simultaneousmanifestations 16% two, 21% three, 26% four, 37% fiveor more. Digestiveevents: 100% loss of appetite, 75% nausea, 25% dyspepsia; simultaneousmanifestations, 25% one, 50% two, 25% three. Conclusion:Theolderadultswhoperceived adverse eventswereslightly more frequentlywomen. Themostreportedwere local, followedbysystemic and lessfrequently at thedigestivelevel[AU]


Descrever os eventos adversos percebidos por adultos commais de 60 anos após receberem a primeira dose da vacina contra COVID19 em Corrientes Capital durante o ano de 2021. Metodologia: Estudo observacional, descritivo, transversal. A mostra gemnão probabilística por conveniência. População adulta commais de 60 anos imunizada contra a COVID19. Variáveis: idade, sexo, ocupação atual, percepção dos eventos adversos, tempo de aparecimento, conhecimento dos eventos adversos, percepção local da dor, inflamação, eritema, prurido; ao nível sistémico de febre, cefaleias, sonolência, tonturas, dispneia, tosse, arrepios, mialgia, astenia, artralgia; dispepsia digestiva, perda de apetite, náuseas. Questionário auto-elaborado com consentimento informado anônimo, validado por meio de teste piloto, aplicado a uma fração da população-alvo, o que permitiu ajustes e melhorias antes de finalmente aplicá-lo à amostra. Analisado com Microsoft Excel e Epidat 4.1. Resultados: População estudada 90 adultos acima de 60 anos, 39 apresentaram eventos adversos, 59% mulheres. Faixa etária 60-87 anos, média 72 anos. Ocupação de adultos que apresentaram eventos: 51% aposentados, 31% trabalhadores autônomos, 18% trabalhadores em relação de dependência. Tempo de aparecimento: 87% nas primeiras 24 horas, 13% entre 24 e 48 horas. 97% estavam cientes de eventos adversos. De acordó com o tipo de evento adverso percebido, 77,9% relataram eventos locais, 48,7% sistêmicos e 10,2% digestivos. Nos eventos adversos locais, 100% apresentaram dor; manifestações simultâneas, 87%, 13% duas ou mais. Dos eventos adversos sistêmicos, 79% mialgia, 63% febre, 63% astenia, 63% artralgia, 47% cefaléia, 42% calafrios, 31% tosse, 26% tontura, 21% dispnéia, 16% sonolência; em número de manifestaçõessimultâneas 16% duas, 21% três, 26% quatro, 37% cinco oumais. Eventos digestivos: 100% perda de apetite, 75% náusea, 25% dispepsia; manifestações simultâneas, 25% uma, 50% duas, 25% três. Conclusão: Os idosos que perceberam eventos adversos foram com uma frequência ligeiramente maior do que as mulheres. Os mais relatados foram os locais, seguidos dos sistêmicos e com menor frequência a nível digestivo[AU]


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Perception , Aged , Vaccines , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , COVID-19 , Observational Study
5.
Rev. ADM ; 79(3): 129-135, mayo-jun. 2022. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1377955

ABSTRACT

El Sistema de Notificación de Eventos Adversos de la FDA (FAERS por sus siglas en inglés), ha informado sobre ciertas reacciones ad- versas a las vacunas que de forma poco común se presentan, siendo los síntomas neurológicos los más frecuentes, como mareos, dolor de cabeza, neuralgias, espasmos musculares, mialgias y parestesias. CoronaVac-Sinovac® es una vacuna de virus completo químicamente inactivo para COVID-19, creada a partir de células renales de mono verde africano que han sido inoculadas con la cepa SARS-CoV-2 CZ02. Noventa jóvenes estudiantes voluntarios entre 20 y 30 años recibieron el esquema de inmunización en dos dosis con 50 días de diferencia. En el presente estudio se observaron síntomas secundarios a la primera y segunda dosis, empleando un instrumento de recolección de informa- ción referente al estado de salud previo y posterior a la administración de la primera y segunda dosis, enfocado a los efectos secundarios. Los resultados manifestaron como las sintomatologías más frecuentes: insomnio, cansancio, dolor en articulaciones, somnolencia y dolor localizado en zona de punción, siendo esta última la más frecuente, también se observó una asociación estrecha con el sexo, la edad y el índice de masa corporal. Son necesarios estudios con mayor número de población observada para establecer resultados concluyentes (AU)


The FAERS, FDA Adverse Event Reporting System, has reported certain adverse reactions to vaccines that may occur uncommonly, with neurological symptoms being the most frequent of this group, manifesting as dizziness, pain headache, neuralgia, muscle spasms, myalgia, and paraesthesia. CoronaVac-Sinovac® is a chemically inactive whole virus vaccine for COVID-19, created from African green monkey kidney cells that have been inoculated with the SARS-CoV-2 CZ02 strain. 90 young volunteer students between 20 and 30 years old received the immunization schedule in two doses 50 days apart, in the present study the symptoms secondary to the first and second dose were observed, using an instrument for collecting information regarding the health status before and after the administration of the first and second dose of vaccination, focused on side effects. The results showed as the most frequent symptoms: Insomnia, tiredness, joint pain, drowsiness and localized pain in the puncture area, the latter being the most frequent, a close association was also observed with sex, age, and body mass index. Studies with a larger number of observed populations are necessary to establish conclusive results (AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Students, Dental , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , COVID-19 Vaccines/adverse effects , Data Collection , Immunization Schedule , SARS-CoV-2 , Mexico
6.
Arq. Asma, Alerg. Imunol ; 6(1): 63-70, jan.mar.2022. ilus
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1400104

ABSTRACT

Os anestésicos locais são essenciais em diversos procedimentos médicos e odontológicos. Funcionam estabilizando as membranas neuronais e inibindo a transmissão de impulsos neurais, o que permite a realização desses procedimentos com mais segurança e sem dor. As reações adversas a drogas são definidas pela Organização Mundial da Saúde como todos os efeitos nocivos, não intencionais e indesejáveis de uma medicação, que ocorrem em doses usadas para prevenção, diagnóstico e tratamento. As reações de hipersensibilidade são reações adversas do tipo B, imprevisíveis, que clinicamente se assemelham a reações alérgicas e podem ou não envolver um mecanismo imune. As reações de hipersensibilidade verdadeiras aos anestésicos locais são raras, apesar de superestimadas. Nesta revisão destacamos a necessidade de uma avaliação completa dos pacientes com suspeita de reação alérgica aos anestésicos locais, incluindo a investigação de outros possíveis alérgenos que tenham sido utilizados no procedimento, como analgésicos, antibióticos e látex. A estratégia de investigação e seleção de pacientes para testes deve se basear na história clínica. Dessa forma, poderemos fornecer orientações mais assertivas e seguras aos pacientes.


Local anesthetics are essential in many medical and dental procedures. They work by stabilizing neuronal membranes and inhibiting the transmission of neural impulses, which allows these procedures to be performed more safely and without pain. Adverse drug reactions are defined by the World Health Organization as all harmful, unintended and undesirable effects of a medication, which occur at doses used for prevention, diagnosis and treatment. Hypersensitivity reactions are unpredictable type B adverse reactions that clinically resemble allergic reactions and may or may not involve an immune mechanism. True hypersensitivity reactions to local anesthetics are rare, although overestimated. In this review, we highlight the need for a thorough evaluation of patients with suspected allergic reaction to local anesthetics, including investigation of other possible allergens that may have been used in the procedure, such as analgesics, antibiotics and latex. The investigation strategy and patient selection for testing should be based on clinical history. In this way, we will be able to provide more assertive and safe guidelines to patients.


Subject(s)
Humans , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Hypersensitivity , Anesthetics, Local , Patients , Safety , Therapeutics , Allergens , Pharmaceutical Preparations , Latex Hypersensitivity , Diagnosis, Differential , Analgesics , Anti-Bacterial Agents
7.
Semina cienc. biol. saude ; 43(1): 39-50, jan./jun. 2022. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1354414

ABSTRACT

Introdução: o uso de anticoncepcionais vem crescendo a cada ano, sendo um dos principais motivos para a redução das taxas de fecundidade total, inclusive na população mais jovem, como a universitária. Objetivo: identificar o consumo de anticoncepcionais hormonais e fatores associados entre estudantes universitárias. Métodos: a população de estudo foi composta por estudantes universitárias matriculadas nos cursos de graduação da Universidade Estadual de Londrina (UEL), em Londrina, estado do Paraná, Brasil, no ano de 2019, integrantes do projeto maior denominado GraduaUEL. As estudantes responderam um instrumento construído em uma plataforma digital on-line. A variável dependente foi o consumo de contraceptivos hormonais, e as variáveis independentes foram aspectos sociodemográficos e hábitos de vida e de saúde. As associações medidas foram verificadas por meio de Regressão de Poisson, com cálculo da Razão de Prevalência (RP) e intervalo de confiança de 95% (IC 95%). Resultados: das 2.221 estudantes avaliadas, identificou-se o consumo de contraceptivos por 13,0%, maior entre mulheres brancas/amarelas, que relataram serem heterossexuais, que apresentavam pais com maior escolaridade, que referiram possuir plano privado de saúde e companheiro, e que praticavam atividade física pelo menos duas vezes na semana. Entretanto, apenas o fato de serem heterossexuais mostrou-se associação significativa após a análise ajustada (RP: 1,865; IC 95%: 1,308-2,659). Conclusões: diante do exposto, fica clara a necessidade de preparar os profissionais de saúde sobre os contraceptivos e seus efeitos adversos; ainda, que questões sociais devem ser consideradas no processo de uso dos contraceptivos, para combater a discriminação e as desigualdades social e econômica quanto ao acesso e uso destes medicamentos.


Introduction: the use of contraceptives has been growing every year, being one of the main reasons for the reduction in total fertility rates, including in the younger population, such as university students. Objective: identify the consumption of hormonal contraceptives and associated factors among university students. Methods: the study population consisted of university students enrolled in undergraduate courses at the Universidade Estadual de Londrina (UEL), in Londrina, Paraná state, Brazil, in 2019, members of the larger project called GraduaUEL. The students answered an instrument built on an on-line digital platform. The dependent variable was the consumption of hormonal contraceptives, and the independent variables were sociodemographic aspects, lifestyle and health. Measured associations were verified using Poisson Regression, with calculation of the Prevalence Ratio (PR) and 95% confidence interval (95% CI). Results: of the 2,221 students evaluated, the consumption of contraceptives was identified by 13.0%, higher among white/yellow women, who reported being heterosexual, who had parents with higher education, who reported having a private health plan and partner, and who practiced physical activity at least twice a week. However, only the fact of being heterosexual showed a significant association after the adjusted analysis (PR: 1.865; 95% CI: 1.308-2.659). Conclusions: in light of the above, the need to prepare health professionals about contraceptives and their adverse effects is clear, as well as what social issues should be considered in the process of using contraceptives, to combat discrimination, social and economic inequality regarding access and the use of these medications.


Subject(s)
Female , Adolescent , Adult , Young Adult , Students , Women , Contraceptive Agents , Contraceptive Agents, Hormonal , Universities , World Health Organization , Universities , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions
8.
Nursing (Säo Paulo) ; 25(284): 6953-6968, jan-2022.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1371089

ABSTRACT

OBJETIVO: identificar e avaliar evidências científicas disponíveis na literatura sobre os programas de acolhimento e seus impactos em profissionais de saúde na condição de segunda vítima. MÉTODO: trata-se de uma revisão integrativa baseada na estratégia PICO, realizada com 8 artigos gerados através das bases de dados PubMed, Embase, Cochrane Library, LILACS, CINAHL e PsycINFO entre janeiro e junho de 2021. RESULTADOS: observando-se a existência de um suporte formal de acolhimento, as publicações abordam gestores de risco e segurança, profissionais acolhidos por programas de suporte, profissionais de assistência direta ao paciente e que poderiam ou não estar na condição de segunda vítima e seus impactos. CONCLUSÃO: apesar da presença de estudos que evidenciam a efetividade de alguns programas de suporte às segundas vítimas, ainda há uma lacuna acerca do tipo adequado de atendimento oferecido e os impactos dessas intervenções.(AU)


OBJECTIVE: Identify and evaluate scientific evidence available in the literature about programs and their impacts on health professionals in the condition of the second victim. METHOD: is an integrative review based on the PICO strategy, carried out with 8 articles generated through the PubMed, Embase, Cochrane Library, LILACS, CINAHL and PsycINFO databases between January and June 2021. RESULTS: observing the existence of formal reception support, the publications address risk and safety managers, professionals assisted by support programs, direct patient care professionals and who may or may not be in the condition of a second victim and their impacts. CONCLUSION: despite the presence of studies that show the effectiveness of some support programs for second victims, there is still a gap regarding the appropriate type of care offered and the impacts of these interventions.(AU)


OBJETIVO: Identificar y evaluar la evidencia científica disponible en la literatura sobre los programas y sus impactos en los profesionales de la salud en la condición de segunda víctima. MÉTODO: es una revisión integradora basada en la estrategia PICO, realizada con 8 artículos generados a través de las bases de datos PubMed, Embase, Cochrane Library, LILACS, CINAHL y PsycINFO entre enero y junio de 2021. RESULTADOS: al observar la existencia de apoyo formal de recepción, el las publicaciones se dirigen a gestores de riesgos y seguridad, profesionales asistidos por programas de apoyo, profesionales de atención directa al paciente y que pueden o no estar en condición de segunda víctima y sus impactos. CONCLUSIÓN: a pesar de la presencia de estudios que muestran la efectividad de algunos programas de apoyo a las segundas víctimas, aún existe una brecha en cuanto al tipo de atención adecuada ofrecida y los impactos de estas intervenciones.(AU)


Subject(s)
Victims Identification , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , User Embracement , Psychological Distress , Health Promotion
9.
Mediterr J Pharm Pharm Sci ; 2(1): 46-54, 2022. figures, tables
Article in English | AIM | ID: biblio-1366088

ABSTRACT

Epilepsy is a chronic neurologic disease that comes third after cerebrovascular and Alzheimer's disease. Anti-epileptic drugs may affect certain hematological parameters of epileptic patients. Few researches investigated hematological adverse effects of antiepileptic drugs in Libya. Thus, the aim was to evaluate hematological parameters in epileptic children who are on antiepileptic drugs. This retrospective study included 83 pediatric patients with epilepsy recruited from Benghazi Children Hospital, Department of Neurology, from December 2017 to April 2018. Data collected included demographic characteristics, types of epilepsy, anti-epileptic drugs and serum hematological parameters. Hematological parameters recorded included: hemoglobin, hematocrit, platelet, mean cell volume, mean cell hemoglobin, mean cell hemoglobin concentration and white blood cell count. In all treated patients, regardless of the number of antiepileptic drugs therapy used, the average levels of hematological parameters were significantly lower in treated group compared to control group (11.64 gm per dl, 34.53%, 27.74 pg and 33.13 gm per dl, respectively). A significant increase (12.12109 per l) in white blood cell counts in treated group was found. Average hemoglobin, hematocrit and mean cell hemoglobin concentration levels were significantly lower in patients on poly-therapy compared to mono-therapy and control groups. Average white blood cell counts were significantly increased in patients on anti-epileptic drugs. In sodium valproate users, levels of hematological parameters were significantly decreased but significantly increased in white blood cell counts. In diazepam users, significant increases in white blood cells and platelet but no difference in other parameters observed. There were no differences in all hematological parameters among patients using carbamazepine except for platelet counts (significantly decreased). In conclusion, there is substantial effect of the anti-epileptic drugs, especially sodium valproate, on hematological parameters of children despite the effects were not critical as the changes were still in the normal range.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Adolescent , Drug Therapy , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Epilepsy , Anticonvulsants , Hematologic Agents
10.
Babcock Univ. Med. J ; 5(2): 1-10, 2022. tables
Article in English | AIM | ID: biblio-1400507

ABSTRACT

Objective:The antimalarial preferences, tolerability, and cost of the Artemisinin-based combination therapies (ACTs) among adult patients and caregivers are largely understudied despite being the recommendedtreatment for Plasmodium falciparum.We, therefore, evaluated antimalarial preferences, tolerability, and cost of the ACTs among adult patients attending the University of Benin Teaching Hospital, Nigeria. Methods:This was a cross-sectional study conducted among adult patients and their caregivers atthe University of Benin Teaching Hospital, Nigeria,using a semi-structured questionnaire. Their preferred antimalarial medication, previous use of antimalarial monotherapies, current ACT use; cost considerations, and adverse effects profile were sought.Result:Six hundred respondents were recruited with a mean age of 41.4±16.3years and M/F ratio of 1.4. The majority (88.0%), reported that they had between 1-5 episodes of malaria fever in a year. Only 28.2% received doctors' prescriptions while 85.8% purchased their antimalarial medications from a pharmacy. Sixty percent of the respondents used at least one ACT; mainly Artemether-Lumefantrine (AL) 312(52.0%). Only 9.3% reported previous adverse effects with the ACTs with 4.0% of respondents discontinuing their medications. The mean (SD) cost of purchasing ACTs was 1,516.47±760.3 (3.65 USD) Naira.Conclusion: This study showed adult patients' preference for the ACTs, especially Artemether-Lumefantrine despite some inclination towards antimalarial monotherapies and parenteral route. There was also a high rate of use of malaria presumptive treatment, but only a few reported adverse effects. There is a need to make ACTs affordable because the cost is still presently high for most Nigerians.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Artemisinins , Drug Therapy, Combination , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Malaria , Antimalarials , Therapeutics , Hospitals, Teaching
11.
Psicol. ciênc. prof ; 42: e235853, 2022. tab
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1360644

ABSTRACT

O metilfenidato é um fármaco indicado no tratamento do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e da narcolepsia. Atua no sistema nervoso central inibindo a recaptação de dopamina e noradrenalina, o que provoca um efeito psicoestimulante. Estudos anteriores demonstraram um aumento no consumo da droga por indivíduos saudáveis que buscam aprimoramento cognitivo. O objetivo deste estudo foi investigar a relação entre o uso não prescrito de metilfenidato e o desempenho acadêmico de estudantes de medicina de uma universidade do sul de Santa Catarina. Trata-se de uma pesquisa descritiva de caráter quantitativo. Participaram da pesquisa 243 acadêmicos do segundo ao oitavo semestre do curso de medicina; os dados foram coletados por meio de um questionário e analisados com ajuda do software SPSS versão 21.0. A prevalência de uso não prescrito do metilfenidato foi de 2,9%, enquanto 17,3% dos pesquisados afirmaram já ter utilizado o medicamento alguma vez na vida. As motivações para consumo mais citadas foram melhorar o desempenho cognitivo (10%) e ficar acordado por mais tempo (4,1%), e a forma de obtenção mais comum foi por meio de amigos (56,5%). O psicoestimulante não apresentou efeitos de aprimoramento cognitivo, uma vez que participantes que nunca utilizaram o fármaco apresentaram um desempenho acadêmico superior (8,80) se comparados àqueles que usam (7,92) ou já usaram (8,01). Os resultados corroboram a hipótese de efeito relacionado a sensações de bem-estar em pessoas saudáveis, o que torna preocupante a injustificada exposição aos efeitos adversos da droga. Ressalta-se a necessidade de ações que visem à promoção de saúde mental aos universitários.(AU)


Methylphenidate is a drug indicated for the treatment of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and narcolepsy. It acts on the central nervous system by inhibiting dopamine and norepinephrine reuptake, causing a psychostimulant effect. Previous studies have shown an increase in drug use by healthy individuals seeking cognitive enhancement. This study aimed to investigate the relationship between non-prescribed methylphenidate use and academic performance of medical students of a university in southern Santa Catarina. It is quantitative descriptive study. A total of 243 students from the second to the eighth semester of the medicine school participated in the research; data were collected by using a questionnaire and analyzed with the software SPSS Version 21.0. The prevalence of non-prescribed methylphenidate use was 2.9% and 17.3% of respondents said they had used the drug once in their lifetime. The most cited motivations for consumption were improving cognitive performance (10%) and staying awake longer (4.1%), with the most common way of obtention being through friends (56.5%). The psychostimulant had no cognitive enhancement effects since participants who never used the drug had a higher academic performance (8.80) compared with those who use (7.92) or have used it (8.01). The results corroborate the hypothesis of an effect related to feelings of well-being in healthy people, thus making the unjustified exposure to the adverse effects of the drug concerning. We emphasize the need for actions aimed at promoting mental health to university students.(AU)


El metilfenidato es un medicamento indicado para el tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y de la narcolepsia. Actúa sobre el sistema nervioso central al inhibir la reabsorción de dopamina y norepinefrina, causando un efecto psicoestimulante. Estudios anteriores han demostrado un aumento del consumo de este medicamento por personas sanas que buscan una mejora cognitiva. El objetivo de este estudio fue investigar la relación entre el uso no prescrito de metilfenidato y el rendimiento académico de los estudiantes de medicina de una universidad en el sur de Santa Catarina (Brasil). Se trató de una investigación cuantitativa descriptiva. Participaron en la investigación 243 estudiantes del segundo al octavo semestre del curso de medicina; los datos se recolectaron mediante un cuestionario y se analizaron con la ayuda del software SPSS, versión 21.0. La prevalencia del uso no prescrito de metilfenidato fue del 2,9%, y el 17,3% de los encuestados dijeron que habían usado el medicamento en algún momento de sus vidas. Las motivaciones de consumo más citadas fueron: mejorar el rendimiento cognitivo (10%) y permanecer despierto por más tiempo (4,1%), y la forma más común de obtenerlo fue con los amigos (56,5%). El psicoestimulante no tuvo ningún efecto de mejora cognitiva, ya que los participantes que nunca lo usaron tuvieron un rendimiento académico superior (8,80) en comparación con aquellos que lo usan (7,92) o lo han usado (8,01). Los resultados corroboraron la hipótesis de un efecto relacionado con los sentimientos de bienestar en personas sanas, lo que provoca una exposición injustificada a los efectos adversos de este fármaco. Se enfatiza la necesidad de acciones dirigidas a promover la salud mental de los estudiantes universitarios.(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Young Adult , Students, Medical , Intelligence , Methylphenidate , Research , Attention , Attention Deficit Disorder with Hyperactivity , Schools , Pharmaceutical Preparations , Dopamine , Mental Health , Life , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Efficiency , Emotions , Academic Performance , Medicine
12.
Clin. biomed. res ; 42(2): 112-120, 2022.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1391470

ABSTRACT

Introdução: A pediatria apresenta um cenário bastante específico devido ao uso de medicamentos off-label e carência de estudos científicos direcionados à utilização de medicamentos por essa população. Assim, o farmacêutico clínico pode contribuir na identificação e prevenção de problemas relacionados a medicamentos.Métodos: Estudo de coorte retrospectivo realizado em uma unidade de terapia intensiva pediátrica de um hospital universitário do Rio Grande do Sul. Foram analisadas as intervenções farmacêuticas realizadas entre março de 2016 a julho de 2018 por farmacêuticos clínicos. Tais intervenções foram reclassificadas conforme os critérios de um instrumento de acompanhamento farmacêutico (bundle) utilizado na rotina. Foi realizada análise estatística descritiva das variáveis estudadas.Resultados: Das 582 intervenções farmacêuticas analisadas, as categorias mais prevalentes foram dose (n = 97; 16,7%), necessidade (n = 92; 15,8%) e forma farmacêutica (n = 56; 9,6%). Após reclassificação das intervenções farmacêuticas utilizando o bundle, os critérios mais prevalentes foram: critério 1 (revisão da farmacoterapia; n = 285; 49%), critério 4 (analgesia; n = 78; 13,4%) e critério 10 (antimicrobianos; n = 65; 11,2%). As classes de medicamentos mais frequentes foram os do sistema nervoso (n = 213; 36,6%) e os anti-infecciosos gerais para uso sistêmico (n = 115; 19,8%). A taxa de adesão das intervenções farmacêuticas pela equipe médica foi de 85,1%.Conclusão: A classificação das intervenções farmacêuticas utilizando o bundle pode contribuir no aperfeiçoamento do instrumento tornando-o mais viável para uso na unidade de terapia intensiva pediátrica e direcionar o trabalho do farmacêutico clínico nas situações que geram mais problemas relacionados a medicamentos.


Introduction: Pharmaceutical interventions in the pediatric setting are highly peculiar due to the use of off-label drugs associated with the lack of scientific studies on the use of drug therapies in this population. Thus, clinical pharmacists may help identify and prevent drug-related problems.Methods: We conducted a retrospective cohort study in the pediatric intensive care unit of a teaching hospital in Rio Grande do Sul, Brazil. Pharmaceutical interventions conducted between March 2016 and July 2018 were analyzed by clinical pharmacists. These interventions were reclassified according to the criteria of a routine pharmaceutical monitoring instrument (care bundle). We conducted a descriptive statistical analysis of study variables.Results: Of 582 pharmaceutical interventions analyzed, the most prevalent categories were dose adjustment (n = 97; 16.7%), need for drug therapy (n = 92; 15.8%), and dosage forms (n = 56; 9.6%). After reclassification of pharmaceutical interventions, the most prevalent criteria were criterion 1 (review of drug therapy; n = 285; 49%), criterion 4 (analgesia; n = 78; 13.4%), and criterion 10 (antimicrobials; n = 65; 11.2%). The most common drug classes were nervous system agents (n = 213; 36.6%) and anti-infectives for systemic use (n = 115; 19.8%). The rate of adherence to pharmaceutical interventions by the medical team was 85.1%.Conclusions: The classification of pharmaceutical interventions according to the pharmaceutical care bundle may help improve the instrument, allowing its use in the pediatric intensive care unit and guiding clinical pharmacists in situations causing drug-related problems.


Subject(s)
Humans , Child , Pharmaceutical Services/statistics & numerical data , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions/drug therapy , Disease Prevention , Intensive Care Units, Pediatric/organization & administration , Cohort Studies
13.
Clin. biomed. res ; 42(2): 121-127, 2022.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1391473

ABSTRACT

Introdução: A hanseníase é uma doença crônica, infectocontagiosa e considerada um problema de saúde pública no Brasil. O objetivo deste estudo foi descrever o seguimento farmacoterapêutico de pacientes com diagnóstico de hanseníase. Métodos: Estudo descritivo, com pacientes com hanseníase multibacilar do município de Rondonópolis, Mato Grosso. O seguimento farmacoterapêutico foi realizado a partir de uma versão adaptada do Método Dáder. Para análise de dados aplicou-se a estatística descritiva e o teste Qui-quadrado de Pearson.Resultados: Uma frequência de 95,6% dos participantes apresentou problemas relacionados aos medicamentos, 59,1% apresentaram 3 ou mais problemas, os mais frequentes foram administração errada do medicamento e interação medicamento/nutriente. A inefetividade não quantitativa foi o resultado negativo associado ao medicamento mais evidenciado. Os indivíduos acompanhados em um serviço especializado apresentaram menor número de problemas relacionados aos medicamentos quando comparados àqueles da Estratégia Saúde da Família (p = 0,027).Conclusão: A maioria dos pacientes acompanhados apresentou problemas relacionados ao uso de medicamentos. O método Dáder possibilitou realizar o seguimento farmacoterapêutico de indivíduos com hanseníase.


Introduction: Leprosy is a chronic, infectious, and contagious disease considered a public health problem in Brazil. The objective of this study was to describe the pharmacotherapy follow-up of patients diagnosed with leprosy. Methods: We conducted a descriptive study of patients with multibacillary leprosy in the city of Rondonópolis, state of Mato Grosso, Brazil. Pharmacotherapy follow-up was conducted based on an adapted version of the Dáder method. Data were analyzed using descriptive statistics and Pearson's chi-square test. Results: Drug-related problems (DRP) were reported in 95.6% of patients, among whom 59.1% had 3 or more problems DRPs. The most common DRPs were incorrect drug administration and drug-nutrient interaction. Nonquantitative ineffectiveness was the most common drug-related negative outcome. Patients monitored in a leprosy treatment center had fewer DRPs than those monitored by a Family Health Strategy team (p = 0.027). Conclusion: Most patients had DRPs. The Dáder method allowed pharmacotherapy follow-up of patients with leprosy.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Pharmaceutical Services/statistics & numerical data , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions/complications , Leprosy, Multibacillary/drug therapy
14.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 35: eAPE039007734, 2022. tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1374034

ABSTRACT

Resumo Objetivo descrever o processo de construção e validação de conteúdo e aparência de protocolos para o acompanhamento por telefone na redução dos efeitos colaterais (inapetência, náusea e vômito, diarreia e constipação) associados à quimioterapia antineoplásica ambulatorial para pessoas com neoplasia maligna gastrointestinal. Métodos Estudo metodológico e quantitativo, realizado no período de setembro a novembro de 2020, em três etapas: realização de scoping review, construção dos protocolos e avaliação do material por especialistas. Foram desenvolvidos segundo o referencial metodológico da psicometria de Pasquali. Para avaliação de conteúdo, empregou-se a técnica de Delphi em duas rodadas (Delphi I [16 juízes] e Delphi II [12 juízes]) e, considerou-se válidos aqueles itens com Coeficiente de Validação de Conteúdo (CVC) maior que 0,80 e consenso de mais de 80,0% na técnica de Delphi. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e inferencial (Teste binominal). Resultados Todos os requisitos dos protocolos alcançaram concordância entre os juízes superior a 80,0%, bem como todos os itens atingiram níveis de avaliação estatisticamente significativos. Ao final do Delphi II, os quatro protocolos se apresentaram expressivamente válidos (inapetência [CVC = 0,98]; náusea e vômito [CVC = 0,99]; diarreia [CVC = 0,99]; e, constipação [CVC = 0,98]). Conclusão O conteúdo dos protocolos demonstrou alta credibilidade e, sua adoção nas instituições de saúde, pode contribuir para o acompanhamento por telefone na redução dos efeitos colaterais (inapetência, náusea e vômito, diarreia e constipação) associados à quimioterapia antineoplásica ambulatorial para pessoas com neoplasia maligna gastrointestinal.


Resumen Objetivo Describir el proceso de construcción y validación de contenido y apariencia de protocolos para el acompañamiento por teléfono en la reducción de los efectos colaterales (inapetencia, náuseas y vómitos, diarrea y constipación) asociados a la quimioterapia antineoplásica ambulatoria para personas con neoplasia maligna gastrointestinal. Métodos Estudio metodológico y cuantitativo, realizado en el período de septiembre a noviembre de 2020, en tres etapas: realización de scoping review , construcción de los protocolos y evaluación del material por especialistas. Fueron desarrollados según el referente metodológico de la psicometría de Pasquali. Para la evaluación de contenido se utilizó la técnica de Delphi en dos rondas (Delphi I [16 jueces] y Delphi II [12 jueces]) y se consideraron válidos los ítems con Coeficiente de Validez de Contenido (CVC) superior a 0,80 y consenso superior al 80,0 % en la técnica de Delphi. Se analizaron los datos por medio da estadística descriptiva e inferencial (Prueba binominal). Resultados Todos los requisitos de los protocolos alcanzaron la coincidencia entre los jueces superior al 80,0 %, así como todos los ítems alcanzaron niveles de evaluación estadísticamente significantes. Al fin del Delphi II, los cuatro protocolos se mostraron expresivamente válidos (inapetencia [CVC = 0,98]; náuseas y vómitos [CVC = 0,99]; diarrea [CVC = 0,99]; y constipación [CVC = 0,98]). Conclusión El contenido de los protocolos demostró alta credibilidad y su adopción en las instituciones de salud, puede contribuir para el acompañamiento por teléfono en la reducción de los efectos colaterales (inapetencia, náuseas y vómitos, diarrea y constipación) asociados a la quimioterapia antineoplásica ambulatoria para personas con neoplasia maligna gastrointestinal.


Abstract Objective To describe the process of construction and validation of protocol content and appearance for telephone follow-up to reduce side effects (lack of appetite, nausea and vomiting, diarrhea and constipation) associated with outpatient antineoplastic chemotherapy for people with gastrointestinal malignancy. Methods This is a methodological and quantitative study, carried out from September to November 2020, in three stages: scoping review development, protocol construction and material assessment by experts. They were developed according to the Pasquali's psychometrics methodological framework. For content assessment, the Delphi technique was used in two rounds (Delphi I [16 judges] and Delphi II [12 judges]) and, those items with Content Validation Coefficient (CVC) were considered valid greater than 0.80 and consensus of more than 80.0% in the Delphi technique. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics (Binominal test). Results All protocol requirements reached agreement among the judges above 80.0% as well as all items reached statistically significant levels of assessment. At the end of Delphi II, the four protocols were significantly valid (lack of appetite [CVC = 0.98]; nausea and vomiting [CVC = 0.99]; diarrhea [CVC = 0.99]; and constipation [CVC = 0.98]). Conclusion The content of the protocols demonstrated high credibility and their adoption in health institutions can contribute to telephone follow-up in reducing side effects (lack of appetite, nausea and vomiting, diarrhea and constipation) associated with outpatient antineoplastic chemotherapy for people with gastrointestinal malignancies.


Subject(s)
Humans , Oncology Nursing , Drug Therapy , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Telenursing , Ambulatory Care , Gastrointestinal Neoplasms/drug therapy , Psychometrics
15.
HU rev ; 48: 1-8, 2022.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1371594

ABSTRACT

Introdução: O Brasil, assim como outros países, vem alterando seu perfil demográfico elevando o número de pessoas idosas, o que repercute em mudanças não só para sociedade, mas também para saúde pública. Este grupo de pacientes é mais vulnerável devido à fisiologia inerente ao envelhecimento, logo se tornam mais propensos ao uso de medicamentos que podem causar outros problemas de saúde. Essa probabilidade de risco é uma preocupação atual e levou a criação de métodos que norteiam os prescritores para adequarem suas terapêuticas neste grupo de pacientes. Um destes métodos é o critério de Beers, que é atualizado periodicamente trazendo uma lista de medicamentos potencialmente inapropriados (MPIs) para idosos. Objetivo: Avaliar a prescrição de pacientes idosos internados no Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora (HU-UFJF/Ebserh) quanto à prevalência do uso de MPI e polifarmácia, no período de julho a agosto de 2019. Material e Métodos: Estudo observacional descritivo e retrospectivo, cujos dados foram coletados de prontuários pacientes idosos com idade igual ou superior a 65 anos para obtenção dos resultados que foram avaliados estatisticamente. Resultados: Foram avaliados 187 prontuários, e observada prevalência de 80,2% da prescrição de MPIs, sendo os mais prevalentes omeprazol e benzodiazepínicos. A maioria dos pacientes tiveram polifarmácia (95,7%). Conclusão: Os resultados convergem com base no critério de Beers, para necessidade de adequar a terapia de pacientes idosos. É necessário também avaliar os benefícios e alternativas quanto aos MPIs mais prevalentes, além de realizar estudos observacionais sobre possíveis efeitos adversos que possam ser consequência do uso desses medicamentos, com objetivo de aperfeiçoar a terapia farmacológica e aprimorar a farmacoeconomia, melhorando assim a qualidade de vida dos pacientes idosos.


Introduction: Brazil, like other countries, has been changing its demographic profile, increasing the number of elderly people, which reflects in changes not only for society, but also for public health. This group of patients is more vulnerable due to the inherent physiology of aging, so they become more likely to use medications that can cause other health problems. This risk probability is a current concern and has led to the creation of methods that guide prescribers to adapt their therapies in this group of patients. One of these methods is the Beers criterion, which is periodically updated with a list of potentially inappropriate medications (PIM) for the elderly. Objective: To evaluate the prescription of elderly patients hospitalized at the University Hospital of Juiz de Fora (HU-UFJF/Ebserh) regarding the prevalence of the use of PIM and polypharmacy, from July to August 2019. Material and Methods: Descriptive and retrospective observational study, whose data were collected from medical records of elderly patients aged 65 years or older to obtain the results that were statistically evaluated. Results: A total of 187 medical records were evaluated, and a prevalence of 80.2% of the prescription of PIMs was observed, the most prevalent being omeprazol and benzodiazepines. Most patients had polypharmacy (95.7%). Conclusion: The results converge, based on the Beers criterion, for the need to suit the therapy of elderly patients. It is also necessary to evaluate the benefits and alternatives regarding the most prevalent PIMs, in addition to conducting observational studies on possible adverse effects that may be a consequence of the use of these medications, aiming to refine pharmacological therapy and improve pharmacoeconomics, thus improving quality of life of elderly patients.


Subject(s)
Drug Prescriptions , Aging , Health of the Elderly , Polypharmacy , Drug Evaluation , Drug Therapy , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Drug Utilization , Potentially Inappropriate Medication List , Hospitalization
16.
Audiol., Commun. res ; 27: e2573, 2022. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1374483

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Identificar a ocorrência de disfunções orofaciais em pacientes infantojuvenis com leucemia aguda, submetidos à quimioterapia de remissão. Métodos Em um período de 16 meses, 40 pacientes com leucemias agudas, entre 3 e 18 anos de idade, foram admitidos em um hemocentro no estado do Amazonas. Destes, 23 foram incluídos neste estudo transversal e submetidos à avaliação das funções orofaciais, por meio do Nordic Orofacial Test-Screening (NOT-S), entre o trigésimo (D30) e o trigésimo terceiro dia (D33) da fase de indução da remissão. A presença de manifestações orais também foi avaliada por meio de exame clínico. Resultados Disfunção orofacial foi observada em, aproximadamente, metade dos casos avaliados (n=11). Destes pacientes, todos tiveram o domínio Secura de Boca (VI) alterado e 81,8% (n=9) apresentaram alteração no domínio Mastigação e Deglutição (IV). Mucosites em lábios, língua, soalho e orofaringe foram as lesões orais mais encontradas após a fase de indução. Houve associação entre a ocorrência de lesões orais nos pacientes avaliados e a presença de disfunção orofacial, segundo o NOT-S (IC 95%, p-valor = 0,027). Conclusão Sugere-se que a disfunção orofacial seja frequente na fase de indução da remissão em pacientes infantojuvenis com leucemias agudas. Estudos sobre as disfunções orofaciais nessa população, bem como sua relação com as lesões orais são necessários para melhor esclarecimento e compreensão dos impactos funcionais.


ABSTRACT Purpose To Identify the occurrence of orofacial dysfunctions in young children and adolescents with acute leukemia who are undergoing remission chemotherapy. Methods Over a period of 16 months, 40 three to eighteen year -old patients with acute leukemia were admitted to the Amazonas State Hemocenter. Of these, 23 were included in the cross-sectional study and submitted to the evaluation of orofacial functions using the Nordic Orofacial Test-Screening, between D30 and D33 of the remission induction phase. The presence of oral manifestations was also evaluated via clinical examination. Results Orofacial dysfunction was observed in approximately half of the evaluated cases (n=11). Of these patients, all had alterations in the Dryness of the Mouth (VI) domain and 81.8% (n=9) showed alterations in the Chewing and Swallowing (IV) domain. Mucosites on lips, tongue, floor of the mouth and the oropharynx were the most commonly found oral lesions after the remission induction phase. According to the NOT-S, there was an association between the occurrence of oral lesions in the evaluated patients and the presence of orofacial dysfunction (95% CI, p-value = 0.027). Conclusion It is suggested that orofacial dysfunction is frequent in the remission induction phase in children and adolescents with acute leukemia. Studies regarding these orofacial dysfunctions in this population, as well as their relationship with oral lesions, are needed in order to fully understand their functional impact.


Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Child , Adolescent , Oral Manifestations , Stomatognathic System/drug effects , Leukemia/drug therapy , Leukemia/therapy , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Brazil
17.
Rev. Bras. Cancerol. (Online) ; 68(1)jan./fev./mar. 2022.
Article in English | LILACS | ID: biblio-1370289

ABSTRACT

Introduction: The evaluation of the causes of interruption of the antineoplastic therapeutic plan allows the development of strategies that increase adherence and positive treatment outcomes. Objective: Outline the clinical profile of the patients with gynecological tumors under intravenous antineoplastic treatment, identifying the risk of interrupting the therapeutic plan. Method: Retrospective and quantitative study (2011-2018), including patients older than 18 years old, with gynecological tumors undergoing antineoplastic treatment. The database was built from the spreadsheets of antineoplastic drug handling at the Chemotherapy Center. The variables collected were: year of treatment, age, type of tumor, purpose of treatment, protocol, medication, dose, start and end of treatment, and treatment interruption. Results: 6,496 patients over 8 years were evaluated. Fifty two percent of the patients presented cervical cancer. Almost forty eight percent (47.6%) showed a palliative treatment purpose for their tumors. Approximately, twenty three percent (22.6%) interrupted the antineoplastic treatment. For adjuvant, curative, and palliative purposes the age range 18-30 presented the highest interruption, respectively 33%, 36% and 41%. The paclitaxel/carboplatin protocol was the most prescribed with a significant percentage of interruption. Conclusion: The findings suggest that there is an association between treatment discontinuation and patients' age and therapeutic purpose


Introdução: A avaliação das causas de interrupção do plano terapêutico antineoplásico permite a elaboração de estratégias que aumentem a adesão e os desfechos positivos do tratamento. Objetivo: Traçar o perfil clínico das pacientes com tumores ginecológicos, em tratamento antineoplásico intravenoso, identificando o risco de interrupção do plano terapêutico. Método: Estudo retrospectivo e quantitativo (2011-2018), incluindo pacientes maiores de 18 anos, com tumores ginecológicos em tratamento antineoplásico. O banco de dados foi construído a partir das planilhas de controle de antineoplásicos da Central de Quimioterapia. As variáveis coletadas foram ano de tratamento, idade, tipo de tumor, finalidade do tratamento, protocolo, medicamento, dose, início e término do tratamento e interrupção do tratamento. Resultados: Avaliaram-se 6.496 pacientes ao longo de oito anos. Cinquenta e dois por cento das pacientes apresentavam câncer cervical. Quase 48% (47,6%) apresentaram uma finalidade de tratamento paliativo para seus tumores. Aproximadamente 23% (22,6%) interromperam o tratamento antineoplásico. Para fins adjuvantes, curativos e paliativos, a faixa etária de 18 a 30 anos apresentou a maior interrupção, respectivamente 33%, 36% e 41%. O protocolo paclitaxel/carboplatina foi o mais prescrito com percentual significativo de interrupção. Conclusão: Os achados sugerem que exista uma associação entre a suspensão do tratamento e a idade dos pacientes e a finalidade terapêutica


Introducción: La evaluación de las causas de interrupción del plan terapéutico antineoplásico permite el desarrollo de estrategias que aumentan la adherencia y los resultados positivos del tratamiento. Objetivo: Delinear el perfil clínico de las pacientes con tumores ginecológicos, en tratamiento antineoplásico intravenoso, identificando el riesgo de interrupción del plan terapéutico. Método: Estudio retrospectivo y cuantitativo (2011-2018), que incluyó a pacientes mayores de 18 años, con tumores ginecológicos en tratamiento antineoplásico. La base de datos se construyó a partir de las hojas de cálculo del manejo de fármacos antineoplásicos en el Centro de Quimioterapia. Las variables recogidas fueron: año de tratamiento, edad, tipo de tumor, finalidad del tratamiento, protocolo, medicación, dosis, inicio y finalización del tratamiento e interrupción del mismo. Resultados: Se evaluaron 6.496 pacientes durante los ocho años. El 52% de las pacientes presentó cáncer de cuello uterino. Casi el 48% (47,6%) mostró un propósito de tratamiento paliativo para sus tumores. Aproximadamente, el 23% (22,6%) interrumpió el tratamiento antineoplásico. Para fines adyuvantes, curativos y paliativos, el rango de edad de 18 a 30 años presentó la mayor interrupción, respectivamente 33%, 36% y 41%. El paclitaxel/carboplatino fue el más prescrito con un porcentaje significativo de interrupción. Conclusión: Nuestros hallazgos sugieren que existe una asociación entre la interrupción del tratamiento y la edad de los pacientes y el propósito terapéutico


Subject(s)
Withholding Treatment , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Genital Neoplasms, Female , Antineoplastic Agents
18.
Braz. J. Pharm. Sci. (Online) ; 58: e18893, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1364414

ABSTRACT

Abstract On the increasing prevalence of using mAbs (monoclonal antibodies) in cancer therapy and the severe risk of hyperglycemia, we aimed to analyze the main clinical ADRs of mAbs, with a focus on adverse hyperglycemic events associated with currently clinically used mAbs. mAbs as well as target information were selected from Martinadale book and published articles. Drug approving information was collected from each government website, and ADR statistic data were collected from VigibaseR, comparing with Adverse Event Reporting System of US FDA. Top 10 mAbs were classified within listing in total ADR records, ADRs per year, hyperglycemic ADR records. Vigibase data were updated onto 15 Feb 2019. 20 mAbs were analyzed with 263217 ADR reports, wherein 16751 records on Metabolism and nutrition disorders and 1444 records on Glucose metabolism disorders. The geographic, age, gender distributions and annual ADR report numbers were listed respectively. Of the top 10, Rituximab, Bevacizumab and Nivolumab were on the top 3 in total ADR record and hyperglycemic record. Top 3 record results were similar in Vigibase and FDA database. It is of increasing importance for clinicians to be aware of early detection, patient management, or drug selection strategies when using mAbs, particularly within the high glycemic risk-reported mAbs, to improve the efficacy and tolerability of mAbs regiment and optimize patient outcomes.


Subject(s)
Blood Glucose/analysis , Glucose Metabolism Disorders/pathology , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Research Report , Rituximab , Glucose/adverse effects , Hyperglycemia , Antibodies, Monoclonal/classification , Patients/statistics & numerical data , Computer Communication Networks/instrumentation , Efficacy/statistics & numerical data , Health Strategies , Antibodies, Monoclonal , Neoplasms
19.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 38(7): e00001022, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1384272

ABSTRACT

Off-label use of azithromycin, hydroxychloroquine, and ivermectin (the "COVID kit") has been suggested for COVID-19 treatment in Brazil without clinical or scientific evidence of efficacy. These drugs have known adverse drug reactions (ADR). This study aimed to analyze if the sales of drugs in the "COVID kit" are correlated to the reported number of ADR after the COVID-19 pandemic began. Data was obtained from the Brazilian Health Regulatory Agency (Anvisa) website on reported sales and ADRs for azithromycin, hydroxychloroquine, and ivermectin for all Brazilian states. The period from March 2019 to February 2020 (before the pandemic) was compared to that from March 2020 to February 2021 (during the pandemic). Trend adjustment was performed for time series data and cross-correlation analysis to investigate correlation between sales and ADR within the same month (lag 0) and in the following months (lag 1 and lag 2). Spearman's correlation coefficient was used to assess the magnitude of the correlations. After the pandemic onset, sales of all investigated drugs increased significantly (69.75% for azithromycin, 10,856,481.39% for hydroxychloroquine, and 12,291,129.32% for ivermectin). ADR levels of all medications but azithromycin were zero before the pandemic, but increased after its onset. Cross-correlation analysis was significant in lag 1 for all drugs nationwide. Spearman's correlation was moderate for azithromycin and hydroxychloroquine but absent for ivermectin. Data must be interpreted cautiously since no active search for ADR was performed. Our results show that the increased and indiscriminate use of "COVID kit" during the pandemic correlates to an increased occurrence of ADRs.


No Brasil, o uso off label de azitromicina, hidroxicloroquina e ivermectina (o "kit-COVID") foi sugerido para tratar COVID-19 sem que tivéssemos evidências clínicas ou científicas de sua eficácia. Estas drogas têm causado reações adversas (RA) em quem as tomam. Este estudo almejou analisar se a venda dos medicamentos que compõem o "kit-COVID" correlaciona-se com o número relatado de RAs após o início da pandemia da COVID-19. Os dados sobre vendas e RA associados a azitromicina, hidroxicloroquina e ivermectina foram obtidos no site da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) para todos os estados brasileiros. Comparamos o período entre março de 2019 e fevereiro de 2020 (antes da pandemia) ao de março de 2020 a fevereiro de 2021 (durante a pandemia). Ajustamos tendências para os dados de séries temporais e as análises de correlação cruzada para investigar a correlação entre vendas e RA em um mesmo mês (lag 0) e nos seguintes (lag 1 e 2). O coeficiente de correlação de Spearman foi utilizado para avaliar a magnitude das correlações. Após o início da pandemia, as vendas de todos os medicamentos investigados aumentaram significativamente (69,75% para azitromicina, 10.856.481,39% para hidroxicloroquina e 12.291.129,32% para ivermectina). Os níveis de RAs de todos os medicamentos (com exceção de azitromicina) eram zero antes da pandemia mas aumentaram após seu início. A análise de correlação cruzada foi significativa no lag 1 para todas as drogas em todo o país. A correlação de Spearman foi moderada para azitromicina e hidroxicloroquina, mas ausente para ivermectina. Os dados devem ser interpretados com cautela, uma vez que não realizamos uma busca ativa por RA. Nossos resultados mostram que o uso aumentado e indiscriminado do "kit-COVID" durante a pandemia se correlaciona com uma ocorrência aumentada de RAs.


Se ha sugerido el uso fuera de lo establecido de azitromicina, hidroxicloroquina e ivermectina (el "kit-COVID") para el tratamiento de la COVID-19 en Brasil sin evidencia clínica o científica de su eficacia. Estos medicamentos tienen reacciones adversas (RAM) conocidas. Este estudio pretendía analizar si las ventas de medicamentos del "kit-COVID" están correlacionadas con el número de reacciones adversas notificadas tras el inicio de la pandemia de COVID-19. Los datos se obtuvieron del sitio web de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa) sobre las ventas y las RAM notificadas para la azitromicina, la hidroxicloroquina y la ivermectina para todos los estados brasileños. Se comparó el periodo de marzo de 2019 a febrero de 2020 (antes de la pandemia) con el de marzo de 2020 a febrero de 2021 (durante la pandemia). Se realizó un ajuste de tendencia para los datos de las series de tiempo y un análisis de correlación cruzada para investigar la correlación entre las ventas y la RAM dentro del mismo mes (lag 0) y en los meses siguientes (lag 1 y lag 2). Se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman para evaluar la magnitud de las correlaciones. Tras el inicio de la pandemia, las ventas de todos los medicamentos investigados aumentaron significativamente (69,75% para la azitromicina, 10.856.481,39% para la hidroxicloroquina y 12.291.129,32% para la ivermectina). Los niveles de RAM de todos los medicamentos, excepto la azitromicina, eran nulos antes de la pandemia, pero aumentaron tras su inicio. El análisis de correlación cruzada fue significativo en el lag 1 para todos los medicamentos a nivel nacional. La correlación de Spearman fue moderada para la azitromicina y la hidroxicloroquina, pero no para la ivermectina. Los datos deben interpretarse con cautela, ya que no se realizó una búsqueda activa de RAM. Nuestros resultados muestran que el uso creciente e indiscriminado del "kit-COVID" durante la pandemia se correlaciona con una mayor aparición de las RAM.


Subject(s)
Humans , Pneumonia, Viral/drug therapy , Pneumonia, Viral/epidemiology , Coronavirus Infections/drug therapy , Coronavirus Infections/epidemiology , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions/epidemiology , COVID-19/drug therapy , Ivermectin/adverse effects , Brazil/epidemiology , Azithromycin/adverse effects , Pandemics , Hydroxychloroquine/adverse effects
20.
Journal of Integrative Medicine ; (12): 305-320, 2022.
Article in English | WPRIM | ID: wpr-939895

ABSTRACT

BACKGROUND@#Some depressed patients receive acupuncture as an adjunct to their conventional medications.@*OBJECTIVE@#This review aims to provide evidence on whether acupuncture can enhance the therapeutic effectiveness of antidepressants for treating depression, and explore whether acupuncture can reduce the adverse reactions associated with antidepressants.@*SEARCH STRATEGY@#English and Chinese databases were searched for randomized controlled trials (RCTs) published until December 1, 2021.@*INCLUSION CRITERIA@#RCTs with a modified Jadad scale score ≥ 4 were included if they compared a group of participants with depression that received acupuncture combined with antidepressants with a control group that received antidepressants alone.@*DATA EXTRACTION AND ANALYSIS@#Meta-analysis was performed, and statistical heterogeneity was assessed based on Cochran's Q statistic and its related P-value. Primary outcomes were the reduction in the severity of depression and adverse reactions associated with antidepressants, while secondary outcomes included remission rate, treatment response, social functioning, and change in antidepressant dose. The Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) framework was used to evaluate the overall quality of evidence in the included studies.@*RESULTS@#This review included 16 studies (with a total of 1958 participants). Most studies were at high risk of performance bias and at low or unclear risk of selection bias, detection bias, attrition bias, reporting bias, and other bias. Analysis of the 16 RCTs showed that, compared with antidepressants alone, acupuncture along with antidepressants reduced the Hamilton Depression Rating Scale-17 (HAMD-17) scores (standard mean difference [SMD] -0.44, 95% confidence interval [CI] -0.55 to -0.33, P < 0.01; I2 = 14%), Self-rating Depression Scale (SDS) scores (SMD -0.53, 95% CI -0.84 to -0.23, P < 0.01; I2 = 79%), and the Side Effect Rating Scale (SERS) scores (SMD -1.11, 95% CI -1.56 to -0.66, P < 0.01; I2 = 89%). Compared with antidepressants alone, acupuncture along with antidepressants improved World Health Organization Quality of Life-BREF scores (SMD 0.31, 95% CI 0.18 to 0.44, P < 0.01; I2 = 15%), decreased the number of participants who increased their antidepressant dosages (relative risk [RR] 0.32, 95% CI 0.22 to 0.48, P < 0.01; I2 = 0%), and resulted in significantly higher remission rates (RR 1.52, 95% CI 1.26 to 1.83, P < 0.01; I2 = 0%) and treatment responses (RR 1.35, 95% CI 1.24 to 1.47, P < 0.01; I2 = 19%) in terms of HAMD-17 scores. The HAMD-17, SDS and SERS scores were assessed as low quality by GRADE and the other indices as being of moderate quality.@*CONCLUSION@#Acupuncture as an adjunct to antidepressants may enhance the therapeutic effectiveness and reduce the adverse drug reactions in patients receiving antidepressants. These findings must be interpreted with caution, as the evidence was of low or moderate quality and there was a lack of comparative data with a placebo control.@*SYSTEMATIC REVIEW REGISTRATION@#INPLASY202150008.


Subject(s)
Acupuncture Therapy/methods , Antidepressive Agents/adverse effects , Depression/drug therapy , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions/drug therapy , Humans
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