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1.
Rev. latinoam. cienc. soc. niñez juv ; 20(1): 255-280, ene.-abr. 2022.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1365874

ABSTRACT

Resumen (analítico) La extensión de la escolaridad en Argentina y la creación de escuelas secundarias en el campo ha significado transformaciones en el espacio rural y las juventudes rurales. A partir de una investigación realizada desde el enfoque histórico-etnográfico en el norte de la provincia de Entre Ríos, advertimos que la escuela secundaria es el espacio privilegiado de sociabilidad de las y los jóvenes y nos centramos en la Fiesta del Estudiante Rural para comprender los procesos de identificación de estas juventudes. La condición de juventud y la condición de estudiante están estrechamente implicadas en el espacio rural y las y los jóvenes construyen identificaciones por oposición a sus pares urbanos y en relación con el campo, entendido en tanto paisaje natural escindido de las actividades productivas y laborales de la ruralidad.


Abstract (analytical) he rollout of public education across the country in Argentina and the building of secondary schools in the countryside generated transformations for rural areas and rural youth. This study uses a historical-ethnographic approach to conduct research in the northern area of the province of Entre Ríos. The authors identified that secondary school is a privileged space for the social development of young people, focusing on the Rural Student Festival to understand these youth identities. The youth condition and the student condition are closely linked to rural areas. Rural young people construct identifications that are in opposition to urban students and aligned with the countryside, which they understand as a natural landscape that is unrelated to agricultural and labor activities.


Resumo (analítico) A extensão da escolaridade na Argentina e a criação de escolas secundárias no campo geraram transformações no meio rural e na juventude rural. A partir de uma investigação realizada a partir de uma abordagem histórico-etnográfica no norte da província de Entre Ríos, afirmamos que o ensino médio é o espaço privilegiado de sociabilidade dos jovens e nos concentramos no Festival do Estudante Rural para compreender as identidades destes jovens. A condição de jovem e a condição de estudante estão intimamente envolvidas no meio rural e os jovens constroem identificações em oposição aos estudantes urbanos e em relação ao campo, entendido como paisagem natural alheia às atividades produtivas e laborais do campo.


Subject(s)
Students , Rural Areas , Education, Primary and Secondary , Educational Status , Adolescent
2.
Rev. latinoam. cienc. soc. niñez juv ; 20(1): 26-54, ene.-abr. 2022.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1365864

ABSTRACT

Resumen (analítico) El propósito de este artículo es describir los procesos discontinuos que atraviesan las experiencias escolares de los/as jóvenes en relación con la asistencia escolar en una escuela secundaria técnica de la ciudad de Rosario (Argentina). Problemática que ha cobrado un renovado interés público y académico a partir de la sanción de la obligatoriedad de la educación secundaria. El estudio fue realizado desde un enfoque socioantropológico que recupera la tradición etnográfica de la antropología desde una perspectiva crítica. Se advierte que los procesos discontinuos identificados pueden favorecer la interrupción de la escolarización, es decir, el alejamiento de la escuela durante un período más o menos prolongado de tiempo. Pero, aunque no es total, esa lógica de discontinuidad también atraviesa las experiencias de quienes continúan cursando.


Abstract (analytical) The purpose of this article is to describe the discontinuous processes that affect the school experiences of young people in relation to their attendance at a technical secondary school in the city of Rosario (Argentina). This problem has gained renewed public and academic interest due to the obligation of compulsory secondary education. The study was carried out using a socio-anthropological approach, drawing on the ethnographic tradition of Anthropology based on a critical perspective. The discontinuous educational processes that were identified can contribute to the interruption of schooling, specifically when students do not attend school for a prolonged period of time. This logic of discontinuity also crosses the experiences of those who continue with their studies.


Resumo (analítico) O objetivo deste artigo é descrever os processos descontínuos que atravessam as experiências escolares dos jovens em relação à frequência escolar em uma escola técnica secundária na cidade de Rosario (Argentina). Problema que assume um renovado interesse público e académico com a sanção da obrigatoriedade do ensino secundário. O estudo foi realizado a partir de uma abordagem socioantropológica que recupera a tradição etnográfica da antropologia de uma perspectiva crítica. Notase que os processos descontínuos identificados podem acabar favorecendo a interrupção da escolaridade, ou seja, a retirada da escola por um período mais ou menos prolongado. Mas, embora não seja total, notamos que essa lógica da des-continuidade também atravessa as experiências daqueles que continuam estudando.


Subject(s)
Educational Status , Anthropology
3.
Ciênc. Saúde Colet ; 27(2): 417-426, Fev. 2022. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1356058

ABSTRACT

Resumo O objetivo deste artigo é caracterizar crianças e adolescentes que vivem em situação de casamento infantil utilizando dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2013. Estimou-se a prevalência de casamento infantil (de menores de 18 anos) de acordo com variáveis socioeconômicas, demográficas e de saúde, de acordo com três categorias de idade (10-13; 14-15; 16-17 anos). Razões de prevalências (RP) foram estimadas por meio de regressão de Poisson. A prevalência geral de casamento infantil foi de 3,9% (n = 1.168); 254 (1,8%) apresentavam menos de 14 anos, 285 (3,8%) tinham entre 14 ou 15 anos e 629 (8,1%) de 16 a 17 anos. A maior probabilidade do evento foi observada no sexo feminino, nas faixas etárias 14 a 15 e 16 a 17 anos. Assim como nas crianças e adolescentes que não possuíam vínculo escolar (observada em todas as faixas etárias). Já os indivíduos que moravam junto de quatro pessoas tiveram menor probabilidade de estar em um casamento infantil nas faixas etárias de 14 a 15 e 16 a 17 anos, em relação aos que moravam com uma a duas pessoas. Este estudo discute as implicações dos achados para a prevenção do casamento infantil, focando nas desigualdades de gênero e no acesso a educação e serviços de saúde.


Abstract This paper aims to characterize children and adolescents in a child marriage situation using data from the National Health Survey of 2013. The prevalence of child marriage (under 18 years old) was estimated according to socioeconomic, demographic, and health variables by three age categories (10-13; 14-15; 16-17 years). Prevalence ratios (PR) were estimated using Poisson regression. The prevalence of child marriage was 3.9% (n=1,168); 254 (1.8%) were under 14 years old, 285 (3.8%) were between 14 or 15 years old and 629 (8.1%) were between 16 and 17 years old. Higher probability of the outcome was observed among girls in the 14-15- and 16-17-years age groups compared to male, and those who did not attend school (observed in all age groups). Children living with four people were less likely to be in child marriage in the 14-15- and 16-17-years' age group compared to those who lived with one to two people. This study discusses the implications of the findings for preventing child marriage by focusing on gender inequalities and access to education and health services.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Schools , Marriage , Socioeconomic Factors , Brazil/epidemiology , Health Surveys , Educational Status
4.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 38(1): e00031721, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1355996

ABSTRACT

We aim to describe the role of educational inequalities, for sex and age groups, in adult tuberculosis (TB) mortality in Colombia, 1999-2017. We linked mortality data to data estimation of the national population based on censuses and surveys to obtain primary, secondary, and tertiary adult (25+ years of age) age-standardized mortality rates (ASMR) by educational level. Thus, a population-based study was conducted using national secondary mortality data between 1999 and 2017. Tuberculosis age-standardized mortality rates were calculated separately by educational level, sex, and age groups, using Poisson regression models. Educational relative inequalities in adult mortality were evaluated by calculating the rate ratio, and the relative index of inequality (RII). Trends and joinpoints were evaluated by annual percentage change (APC). We found that, out of the 19,720 TB deaths reported, 69% occurred in men, and 45% in older adults (men and women, aged 65+). Men presented higher TB mortality rates than women (ASMR men = 7.1/100,000 inhabitants, ASMR women = 2.7/100,000 inhabitants). As mortality was consistently higher in the lowest educational level for both sexes and all age groups, inequalities in TB mortality were found to be high (RII = 9.7 and 13.4 among men and women, respectively) and growing at an annual rate of 8% and 1%. High and increasing inequalities, regarding educational level, in TB mortality in Colombia suggest the need to comprehensively address strategies for reducing TB by considering social determinants and including health education strategies throughout the country.


Pretendemos describir el papel de las inequidades educacionales, según sexo y grupos de edad, en la mortalidad de adultos por tuberculosis (TB) en Colombia, 1999-2017. Relacionamos datos de mortalidad con la estimación de datos de la población nacional, basada en censos y encuestas, con el fin de obtener las tasas de mortalidad primarias, secundarias, y terciarias de adultos (25+ años) estandarizadas por edad, según el nivel educativo. Se realizó un estudio basado en población, usando datos de mortalidad nacional secundaria entre 1999 y 2017. Las tasas de mortalidad por tuberculosis estandarizadas por edad (ASMR), fueron calculadas separadamente por nivel educacional, sexo, y grupos de edad, usando modelos de regresión de Poisson. Las inequidades educacionales relacionadas con la mortalidad en adultos fueron evaluadas calculando el cociente de tasas, y el índice de inequidad relacionado (RII). Se evaluaron tendencias y joinpoints mediante la variación porcentual anual (APC). Se descubrió que, de las 19.720 muertes informadas por TB, un 69% se produjeron en hombres, y un 45% en hombres y mujeres adultos mayores (65+). Los hombres presentaron tasas de mortalidad más altas por TB que las mujeres (ASMR hombres = 7,1/100.000 habitantes, ASMR mujeres = 2,7/100.000 habitantes). Asimismo, la mortalidad fue consistentemente más alta en los niveles educacionales más bajos y ambos sexos, además en todos los grupos de edad existieron inequidades altas en la mortalidad por TB (RII = 9,7 y 13,4 entre hombres y mujeres, respectivamente) y creciendo a una tasa anual de un 8% y 1%. Las altas y crecientes inequidades por nivel educacional en la mortalidad por TB en Colombia apuntan la necesidad de dirigir estrategias que reduzcan la TB ampliamente, tomando en consideración determinantes sociales e incluyendo estrategias de educación en salud en todo el país.


O estudo tem como objetivo descrever o papel das desigualdades educacionais por gênero e grupo etário na mortalidade por tuberculose (TB) em adultos colombianos entre 1999 e 2017. Relacionamos os dados de mortalidade com as estimativas da população nacional, com base nos censos demográficos e inquéritos para obter as taxas de mortalidade padronizadas por idade (TMPI), primárias, secundárias e terciárias, em adultos com 25 anos ou mais, de acordo com o nível de escolaridade. Foi realizado um estudo populacional com o uso de dados de mortalidade secundários entre 1999 e 2017. Foram utilizados modelos de regressão Poisson para calcular separadamente as taxas de mortalidade por tuberculose padronizadas por idade, de acordo com o nível de escolaridade, sexo e grupo etário. As desigualdades educacionais relativas na mortalidade em adultos foram avaliadas pelo cálculo da razão de taxas e o índice relativo de desigualdade (IRD). Foram avaliadas as tendências e os joinpoints através da mudança percentual anual média (APC). Entre os 19.720 óbitos por TB notificados, 69% ocorreram em homens e 45% em homens e mulheres adultos (65+). Os homens apresentaram taxas de mortalidade por TB maiores que as mulheres (TMPI masculina = 7,1/100.000 habitantes, TMPI feminina = 2,7/100.000 habitantes). A mortalidade era mais alta no nível mais baixo de escolaridade em ambos os sexos e em todos os grupos etários, portanto, as desigualdades na mortalidade por TB eram altas (IRD = 9,7 e 13,4 em homens e mulheres, respectivamente), com crescimento anual de 8% e 1%. As desigualdades altas e crescentes na mortalidade por TB de acordo com o nível de escolaridade na Colômbia sugerem a necessidade de adotar estratégias abrangentes para reduzir a carga da tuberculose, levando em conta os determinantes sociais e incluindo estratégias nacionais de educação em saúde.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Tuberculosis , Socioeconomic Factors , Brazil , Mortality , Colombia/epidemiology , Educational Status
5.
Ciênc. rural (Online) ; 52(3): e20210112, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACSEXPRESS, LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1339664

ABSTRACT

This study examined the determinants of financial literacy (FL) and its impact on access to financial services (AFS), using data collected from rural Ghana. A two-stage residual inclusion model is utilized to address the selection bias issue. The results showed that FL is affected by household heads' age, gender, education, asset ownership, homeownership, and economics education. The results revealed that FL is significant and positively related to AFS, but its square shows an inverse relation with saving mobilization. This indicated a non-linear relationship between FL and AFS. Moreover, we find that FL has a larger AFS impact for households with high-income and male household heads relative to their counterparts. The study recommended that the government can initiate the creation of a rural committee to educate rural residents on financial issues through radio broadcasting and meetings. Our findings highlighted the importance of FL on AFS in enhancing the welfare of rural households.


Este estudo examina os determinantes da educação financeira (FL) e seu impacto no acesso a serviços financeiros (AFS), usando dados coletados na zona rural de Gana. Um modelo de inclusão residual de dois estágios é utilizado para abordar a questão do viés de seleção. Os resultados mostram que a FL é afetada pela idade, sexo, educação, propriedade de ativos, propriedade e educação econômica dos chefes de família. Os resultados revelam que FL é significativo e positivamente relacionado ao AFS, mas seu quadrado mostra uma relação inversa com a mobilização de poupança. Isso indica uma relação não linear entre FL e AFS. Além disso, notou-se que o FL tem um impacto maior de AFS para famílias com alta renda e chefes de família do sexo masculino em relação às suas contrapartes. O estudo recomendou que o governo pode iniciar a criação de um comitê rural para educar os residentes rurais sobre questões financeiras por meio de radiodifusão e reuniões. Nossos resultados destacam a importância do FL no AFS para melhorar o bem-estar das famílias rurais.


Subject(s)
Financial Support , Rural Economy , Educational Status
6.
Univ. salud ; 23(3): 189-197, sep.-dic. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1341765

ABSTRACT

Resumen Introducción: Cada vez se masifican las tecnologías electrónicas de pantalla entre la población infantil, práctica que ha llevado a un estilo de vida sedentario incrementa los riesgos para la salud de los individuos. Objetivo: Asociar la actividad física y el uso de pantallas, con el índice de masa corporal (IMC) y el género en escolares urbanos de la ciudad de Popayán entre 10 a 12 años. Materiales y métodos: Muestreo aleatorio simple, 440 escolares en edades entre los 10 y 12 años (220 niños/220 niñas). Se realizó la encuesta Physical activity Questionnaire for Older Children-PAQ-C. Estudio prospectivo transversal comparativo, de análisis univariado y bivariado. Resultados: Existe la asociación entre niveles de actividad física moderados y las horas de uso de pantallas (X2=598,6; p=0,00); así como también entre el nivel de actividad física y el sexo de los escolares (X2=13,551; p=0,004). Conclusiones: Los niveles de actividad física y el uso de pantallas demuestran que los escolares que usan con mayor frecuencia la televisión, el computador y los videojuegos, despliegan la actividad física en niveles de moderada a baja.


Abstract Introduction: Use of electronic screen technologies are increasingly widespread among children and their frequent use has led to a sedentary lifestyle that increases health risks in this population. Objective: To study the association of physical activity and the use of electronic screen devices with the body mass index (BMI) and gender in urban schoolchildren aged between 10 to 12 years from the city of Popayán (Cauca, Colombia). Materials and methods: A comparative prospective cross-sectional study, with univariate and bivariate analyses, was carried out using a simple random sampling of 440 students between the ages of 10 and 12 years (220 boys/220 girls). The Physical activity Questionnaire for Older Children (PAQ-C) was applied. Results: There is an association between moderate levels of physical activity and hours spent in front of electronic screen devices (X2=598.6; p=0.00). Likewise, an association between the level of physical activity and gender of schoolchildren was found (X2=13.551; p=0.004). Conclusions: Children who frequently use television, computers, and/or video games show low to moderate levels of physical activity.


Subject(s)
Computer Communication Networks , Educational Status , Exercise , Child , Sedentary Behavior , Gender Identity
7.
Ciênc. Saúde Colet ; 26(supl.3): 5329-5350, Oct. 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1345741

ABSTRACT

Resumo Objetivou-se descrever as principais complicações clínicas em gestantes brasileiras relatadas na literatura, identificando os fatores de exposição mais relevantes e seus desfechos na saúde materno-infantil. Foi realizada uma revisão sistemática de artigos publicados entre 2010 e 2018. Foram incluídos três revisões e 36 artigos empíricos; transtornos mentais (n=9), doenças infecciosas (n=9) e morbidade materna grave (n=8) foram as principais complicações clínicas na gravidez. Ainda, quatro artigos enfocaram a determinação das principais afecções ou causas de internação, citando-se com maiores frequências a Infecção do Trato Urinário, a anemia e as doenças hipertensivas. Idade materna nos extremos reprodutivos, menor escolaridade, vulnerabilidade socioeconômica, características raciais e uso de serviços públicos de saúde foram os fatores de exposição mais relevantes. Resultados de saúde desfavoráveis associados a complicações clínicas na gravidez foram verificados nos oito artigos com esse perfil. A frequência de gestantes com complicações clínicas potenciais de ameaça à vida é elevada no país, evidenciando a importância da cobertura da atenção básica e a implantação de intervenções para sua redução e prevenção de desfechos maternos e infantis adversos.


Abstract The scope of this paper was to describe the main clinical complications among pregnant Brazilian women reported in the literature, identifying the most relevant exposure factors and their outcomes in maternal and child health. This is a systematic review of articles published between 2010 and 2018. Three reviews and 36 empirical articles were included; mental disorders (n=9), infectious diseases (n=9) and severe maternal morbidity (n=8) were the main clinical complications during pregnancy. In addition, four articles focused on determining the main conditions or causes of hospitalization, with a higher frequency of Urinary Tract Infection, anemia and hypertensive diseases. Maternal age at reproductive extremes, lower schooling, socioeconomic vulnerability, racial characteristics and the use of public health services were the most relevant exposure factors. Unfavorable health outcomes associated with clinical complications in pregnancy were verified in the eight articles with this profile. The frequency of pregnant women with potential life-threatening clinical complications is high in the country, highlighting the importance of primary care coverage and the implementation of interventions to reduce and prevent adverse maternal and child outcomes.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Child , Pregnancy Complications/epidemiology , Pregnancy Complications, Infectious/epidemiology , Anemia , Pregnant Women , Educational Status , Hospitalization
8.
Rev. Ciênc. Méd. Biol. (Impr.) ; 20(2): 296-300, set 29, 2021.
Article in English | LILACS | ID: biblio-1354492

ABSTRACT

Introduction: tuberculosis is a bacteriosis caused by the etiological agent Mycobacterium tuberculosis, which initially affects the lungs, however it can become extrapulmonary. Although this infection is an important public health problem in Brazil, epidemiological studies on this disease are scarce. Objective: thus, the present study aimed to elucidate the epidemiological profile of people affected by tuberculosis in Campina Grande ­ PB, between the years 2014 to 2018. Methodology: this is an epidemiological, retrospective, analytical and documentary study, in which data were collected from the Department of Informatics of the "Sistema Único de Saúde". Results: Between 2014 and 2018, 795 cases of tuberculosis were reported in Campina Grande-PB, with 2018 having the highest number of cases (24.6%). The epidemiological profile of those affected was predominantly male, aged 20 to 39 years, with low schooling, mixed race and residents of the urban area. When associating sex with immunosuppressive factors, a statistically significant association was observed between, HIV, the state of acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) and alcoholism (p <0.05). Conclusion: in this way, the data of this research can guide the development of indicators and public policies for the most susceptible population.


Introdução: a tuberculose é uma bacteriose causada pelo agente etiológico Mycobacterium tuberculosis, que inicialmente acomete os pulmões, entretanto pode tornar-se extrapulmonar. Mesmo esta infecção tratando-se de um importante problema de saúde pública no Brasil, há grande escassez de estudos epidemiológicos referentes a essa doença. Objetivo: o presente estudo teve como objetivo elucidar o perfil epidemiológico de acometidos por tuberculose em Campina Grande, PB, entre os anos de 2014 a 2018. Metodologia: trata-se de um estudo epidemiológico, retrospectivo, analítico e documental, em que os dados foram coletados a partir do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Resultados: entre 2014 a 2018, foram notificados 795 casos de tuberculose em Campina Grande, PB, sendo que o ano de 2018 foi aquele com o maior número de casos ­ 24,6%. O perfil epidemiológico de acometidos foi, predominantemente, de indivíduos do gênero masculino, com 20 a 39 anos de idade, baixa escolaridade, etnia parda e residentes da zona urbana. Ao associar o gênero com os fatores imunossupressores, observouse associação estatisticamente significativa entre VIH, estado de SIDA e alcoolismo (p<0,05). Conclusão: assim, os dados desta pesquisa podem nortear o desenvolvimento de indicadores e políticas públicas para a população mais susceptível.


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Middle Aged , Aged , Tuberculosis , Epidemiology , Mycobacterium , Ethnic Groups , Epidemiologic Studies , Analytical Methods , Retrospective Studies , Educational Status
9.
Más Vita ; 3(3): 8-21, sept. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1343291

ABSTRACT

Analizar la evolución del síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) en neonatos pretérminos del área de cuidados intensivos del Hospital General Delfina Torres de Concha. Materiales y Métodos: La investigación es un estudio cuantitativo, de corte transversal y alcance descriptivo. La muestra probabilística quedó conformada por 49 madres de neonatos prematuros. Las técnicas utilizadas son el estudio documental y la encuesta. Los criterios de inclusión incluyeron ambos sexos, que nacieron entre las 26 y las 35 semanas de gestación, durante los meses de julio, agosto y septiembre de 2020. Las variables fueron los factores sociodemográficos de las madres, los factores de riesgo maternos, el género, vía del parto, peso al nacer, complicaciones de los neonatos y la mortalidad infantil. Resultados: Los resultados muestran que la etnia prevalente fue la mestiza (65,3%), el estado civil más representado fue el de unión libre (51,0%) y el nivel de escolaridad es muy bajo, así como el per cápita económico familiar. Los factores de riesgo maternos fueron la hipertensión (21,5%), la edad y la preeclamsia (18,5%, respectivamente). En los recién nacidos prevaleció el sexo masculino (46,9%) sobre el femenino (53.06%), al igual que las cesáreas (55,1%). Las complicaciones más importantes fueron la hemorragia intraventricular (23,8%), la hipertensión pulmonar persistente (20,6%) y la displasia broncopulmonar (15,9%). La tasa de mortalidad infantil se situó en el 32,7%. Conclusiones: Existe una correlación entre las complicaciones severas de los recién nacidos y la mortalidad neonatal. Por la trascendencia familiar y social del fallecimiento de neonatos y la frecuencia de trastornos respiratorios en la morbimortalidad de los recién nacidos en dicho Hospital, se hace necesario realizar estudios que estimulen la prevención y diagnóstico oportuno, especialmente en contextos como el nuestro


To analyze the evolution of acute respiratory distress syndrome (ARDS) in preterm neonates in the intensive care area of the Hospital General Delfina Torres de Concha. Materials and Methods: The research is a quantitative, cross-sectional, descriptive study. The probabilistic sample consisted of 49 mothers of preterm infants. The techniques used were documentary study and survey. The inclusion criteria included both sexes, born between 26 and 35 weeks of gestation, during the months of July, August and September 2020. The variables were sociodemographic factors of the mothers, maternal risk factors, gender, and route of delivery, birth weight, neonatal complications and infant mortality. The results: The results show that the most prevalent ethnic group was mestizo (65.3%), the most represented marital status was a union (51.0%) and the level of schooling was very low, as well as the family economic per capita. Maternal risk factors were hypertension (21.5%), age and preeclamsia (18.5%, respectively). Among the newborns, the male sex (46.9%) prevailed over the female (53.06%), as did cesarean sections (55.1%). The most important complications were intraventricular hemorrhage (23.8%), persistent pulmonary hypertension (20.6%) and bronchopulmonary dysplasia (15.9%). The infant mortality rate was 32.7%. Conclusions: There is a correlation between severe newborn complications and neonatal mortality. Due to the family and social importance of neonatal deaths and the frequency of respiratory disorders in the morbidity and mortality of newborns in this Hospital, it is necessary to carry out studies to stimulate prevention and timely diagnosis, especially in contexts such as ours


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Pregnancy Complications , Respiratory Distress Syndrome, Newborn/mortality , Infant, Low Birth Weight , Infant, Premature , Social Class , Intensive Care Units, Neonatal , Cesarean Section , Surveys and Questionnaires , Educational Status , Age Groups
10.
J. Hum. Growth Dev. (Impr.) ; 31(2): 209-216, May-Aug. 2021. tab
Article in English | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1340080

ABSTRACT

INTRODUCTION: In the last decade, an increasing number of studies investigated markers of Sedentary Behavior (SB) and Physical Activity (PA) in school-age children since they lead to nutritional status changes in this groupOBJECTIVE: To analyze associations between maternal factors and SB and PA of schoolchildrenMETHODS: This is a cross-sectional study involving 410 mothers of children enrolled between the first and the fifth year in municipal schools of Santa Cruz, RN, Brazil. By applying questionnaires, socioeconomic variables of the family, maternal data, and habits related to SB and PA on weekdays and weekends were investigated. Pearson's chi-square test and Fisher's exact test were used to test associationsRESULTS: It was observed that income below one minimum wage and less maternal education were associated with greater active transportation among children (69.3%, p = 0.012 and 68.4%, p = 0.022, respectively). Children from low-income families (65.4%, p = 0.016) and who had six and seven siblings (8.2%, p = 0.023 and 7.6%, p = 0.037, respectively) presented lower SB at the weekend. Low level of maternal education was associated with reduced PA during the week (70.8%, p = 0.024CONCLUSION: Socioeconomic (i.e., family income and number of siblings) and maternal factors (i.e., level of education) are important indicators for time spent on sedentary behavior and physical activity of schoolchildren


INTRODUÇÃO: Na última década, um número crescente de estudos tem se preocupado em investigar marcadores de Comportamento Sedentário (CS) e Atividade Física (AF) em crianças na idade escolar, por serem reconhecidos como causadores de alterações do estado nutricional nesta faixa etáriaOBJETIVO: Analisar os fatores associados maternos sobre o CS e AF de escolaresMÉTODO: Trata-se de uma pesquisa com delineamento transversal, envolvendo 410 mães de crianças matriculadas entre o primeiro e quinto ano nas escolas municipais de Santa Cruz, RN, Brasil. Por meio da aplicação de questionários, foram investigadas variáveis socioeconômicas da família, dados maternos e hábitos relacionados ao CS e AF dos escolares, nos dias da semana e no final de semana. Para testar associações foi utilizado o teste Qui-quadrado de Pearson e Teste Exato de FisherRESULTADOS: Foi observado que uma renda inferior a um salário mínimo e menor escolaridade materna foram associados com maior deslocamento ativo das crianças (69,3%, p = 0,012 e 68,4% p = 0,022, respectivamente). As crianças de famílias com baixa renda (65,4%, p = 0,016) e que tinham seis e sete irmãos (8,2%, p = 0,023 e 7,6%, p = 0,037, respectivamente) apresentam menor CS no final de semana. Um menor grau de escolaridade materna foi associado com uma menor prática de AF durante a semana (70,8%, p = 0,024CONCLUSÃO: Conclui-se que os fatores socioeconômicos (i.e., renda familiar e número de irmãos) e maternos (i.e., nível de escolaridade) são importantes indicadores para o tempo dispendido em comportamento sedentário e atividade física de escolares


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Social Class , Child , Educational Status , Sedentary Behavior , Life Style
13.
Arq. bras. cardiol ; 117(1): 51-60, July. 2021. tab, graf
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1285244

ABSTRACT

Resumo Fundamentos As doenças isquêmicas do coração (DIC) são a primeira causa de mortes dentre as doenças cardiovasculares (DCV). Objetivo Descrever o perfil sociodemográfico e analisar tendência da taxa de mortalidade por DIC, segundo sexo e por faixa etária, nos estados da região Nordeste do Brasil, 1996-2016. Métodos Estudo ecológico envolvendo a mortalidade por DIC nos estados do Nordeste. Variáveis analisadas: sexo, idade, escolaridade, estado civil, categoria do CID-10 e estado de residências. Foram calculadas taxas brutas e padronizadas. Os dados de óbitos foram coletados do Sistema de Informações sobre Mortalidade; e os dados populacionais, do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Nas análises temporais, utilizou-se o modelo de regressão por pontos de inflexão, com cálculo do percentual de variação anual (APC, Annual Percent Change) e do percentual de variação médio do período (AAPC, Average Annual Percent Change). Considerou-se intervalo de confiança de 95% e significância de 5%. Resultados Registrou-se 405.916 óbitos por DIC na região Nordeste durante o período estudado. O perfil de óbitos caracteriza-se por homens (n=229.006; 56,42%), idosos (n=301.379; 74,25%), raça/cor parda (n=197.936; 48,76%), fundamental ou <4 anos na escola (n=232.599; 57,30%) e casados (n=179.599; 44,25%). Houve destaque incomum para o aumento na taxa de incremento anual na faixa etária de adolescentes (AAPC: 5,2%, p<0,01). A taxa de mortalidade regional padronizada cresceu de 30,7/100 mil habitantes, em 1996, para 53,8/100 mil, em 2016 (AAPC:2,8%; p<0,01). Todos os nove estados apresentaram tendência estatisticamente significante de crescimento, com ênfases para o Maranhão (AAPC:7,6%; p<0,01) e o Piauí (AAPC:6,0%; p<0,01). Conclusão O perfil prevalente observado foi de homens, idosos, raça/cor parda, baixa escolaridade e casados. A mortalidade por DIC apresentou tendência de crescimento em todos os estados, ainda que com padrão desigual entre as unidades federadas.


Abstract Background Ischemic heart disease (IHD) is the leading cause of death among cardiovascular diseases (CVD). Objective To describe the sociodemographic profile and analyze the trend in the mortality rate due to IHD, according to sex and by age group, in the states of the Northeast region of Brazil, from 1996 to 2016. Methods Ecological study involving IHD mortality in the northeastern states. Variables analyzed: sex, age, education, marital status, ICD-10 category and state of residence. Crude and standardized rates were calculated. Death data were collected from the Mortality Information System (SIM) and population data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE). In temporal analyzes the regression model by inflection points was used, with the calculation of annual percent change (APC) and average annual percent change of the period (AAPC). A 95% confidence interval and a significance level of 5% were considered. Results 405916 deaths due to IHD were registered in the northeast region during the study period. The death profile is characterized by men (n=229006; 56,42%), elderly (n=301379; 74,25%), race/color brown (n=197936; 48,76%), elementary or <4 years at school (n=232599; 57,30%) and married (n=179599; 44,25%). There was an unusual highlight to the increase in the annual growth rate in the age group of adolescents (AAPC: 5,2%, p <0.01). The standardized regional mortality rate grew from 30,7 per 100,000 inhabitants in 1996 to 53.8 per 100,000 in 2016 (AAPC 2.8%; p<0.01). All nine states presented a statistically significant growth trend, with emphasis on Maranhão (AAPC 7,6%; p<0.01) and Piauí (AAPC 6,0%; p<0.01). Conclusion The prevalent observed profile was male, elderly, race/color brown, low education level and married. Mortality due to IHD presented an upward trend in all states, although with an uneven pattern among the federated units.


Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Adult , Cardiovascular Diseases , Myocardial Ischemia , Brazil/epidemiology , Mortality , Educational Status , Geography
14.
Ciênc. Saúde Colet ; 26(6): 2335-2343, jun. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1278718

ABSTRACT

Abstract The aim of the present study is to verify the differences of the moral judgment toward the people who abuse drugs according to the schooling of the participants. This is the Brazilian part of a multicentric study. N=180 individuals in a community in Brasília, DF, Brazil; following consent, descriptive data were collected by anonymous interviewer-administered questionnaire that included socio-demographic, educational level and the history of drug use. Participants were predominantly females, middle-aged, married, employed, religious, with high school education; higher schooling considered alcohol abusers, marijuana, cocaine and crack are important as anyone else; the majority with lower education level knew someone who used drugs, but no association was found regarding drug use and schooling; in the unadjusted logistic regression model, positive associations were found between higher schooling and 'who use drugs are as important as anyone else' for all drugs studied; after adjusted, the association remained only for marijuana (all p<0.05). The negative attitude surrounding drugs issue can be an important obstacle. The results suggest that education can help to reduce the stigma associated; public policies would be important to minimizing social harm caused by stigmatized visions of drug users.


Resumo Verificar as diferenças do julgamento moral em relação às pessoas que abusam de drogas de acordo com a escolaridade dos participantes. Parte brasileira de um estudo multicêntrico. N=180 indivíduos de uma comunidade em Brasília, DF, Brasil. Dados descritivos foram coletados por questionário que incluía dados sóciodemográfico, escolaridade e o histórico de uso de drogas. Os participantes eram predominantemente mulheres, de meia idade, casados, empregados, religiosos e com ensino médio; participantes com escolaridade superior consideraram abusadores de álcool, maconha, cocaína e crack importantes como qualquer outra pessoa; a maioria com menor nível educacional conhecia alguém que usava drogas, mas nenhuma associação foi encontrada quanto ao uso de drogas e a escolaridade; no modelo de regressão logística não ajustada, associações positivas foram encontradas entre o ensino superior e "quem usa drogas são tão importantes quanto qualquer outra pessoa" para todas as drogas estudadas; Depois de ajustado, a associação permaneceu apenas para a maconha (para todos os dados p <0,05). A escolaridade pode ajudar a reduzir o estigma associado aos usuários de drogas; políticas públicas podem minimizar os danos sociais causados por tais visões estigmatizadas.


Subject(s)
Humans , Female , Pharmaceutical Preparations , Cocaine-Related Disorders , Brazil , Educational Status , Judgment , Middle Aged , Morals
15.
Rev. bras. ginecol. obstet ; 43(6): 442-451, June 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1341144

ABSTRACT

Abstract Objective To determine the adequacy of compliance with antenatal care (ANC) by pregnant women in Peru and to identify the associated factors. Methods An analytical cross-sectional study of data from the 2019 Peruvian Demographic and Family Health Survey (Encuesta Demográfica y de Salud Familiar, ENDES, in Spanish) was conducted. The dependent variable was adequate compliance with ANC (provided by skilled health care professionals; first ANC visit during the first trimester of pregnancy; six or more ANC visits during pregnancy; ANC visits with appropriate content) by women aged 15 to 49 years in their last delivery within the five years prior to the survey. Crude and adjusted prevalence ratios and their 95% confidence intervals were calculated using a log-binomial regression model. Results A total of 18,386 women were analyzed, 35.0% of whom adequately complied with ANC. The lowest proportion of compliance was found with the content of ANC (42.6%). Sociodemographic factors and those related to pregnancy, such as being in the age groups of 20 to 34 years and 35 to 49 years, havingsecondaryor higher education, belonging to a wealth quintile of the population other than the poorest, being from the Amazon region, not being of native ethnicity, having a second or third pregnancy, and having a desired pregnancy, increased the probability of presenting adequate compliance with ANC. Conclusion Only 3 out of 10women in Peru showed adequate compliancewith ANC. Compliance with the content of ANC must be improved, and strategies must be developed to increase the proportion of adequate compliance with ANC.


Resumo Objetivo Determinar a adequação do cumprimento dos cuidados pré-natais (CPN) por mulheres grávidas no Peru e identificar os fatores associados. Métodos Foi realizado um estudo analítico transversal dos dados da Pesquisa Demográfica e de Saúde da Família Peruana de 2019 (Encuesta Demográfica y de Salud Familiar, ENDES, em espanhol). A variável dependente foi conformidade adequada coma CPN (fornecida por profissionais de saúde qualificados; primeira visita CPN durante o primeiro trimestre de gravidez; seis ou mais visitas CPN durante a gravidez; visitas CPN com conteúdo apropriado) por mulheres de 15 a 49 anos em seu último parto nos cinco anos anteriores à pesquisa. Os índices de prevalência bruta e ajustada e seus intervalos de confiança de 95% foram calculados usando um modelo de regressão log-binomial. Resultados Foi analisado um total de 18.386 mulheres, das quais 35,0% cumpriram adequadamente o CPN. A menor proporção de conformidade foi encontrada com o conteúdo de ANC (42,6%). Fatores sociodemográficos e aqueles relacionados à gravidez, como estar na faixa etária de 20 a 34 anos e 35 a 49 anos, ter educação secundária ou superior, pertencer a um quintil de riqueza da população que não a mais pobre, ser da região da selva, não ser de etnia nativa, ter um segundo ou terceiro gravidez, e tendo uma gravidez desejada, aumentou a probabilidade de apresentar conformidade adequada com CPN. Conclusão Apenas 3 em cada 10 mulheres no Peru mostraram conformidade adequada com o CPN. O cumprimento do conteúdo do CPN deve ser melhorado, e estratégias devem ser desenvolvidas para aumentar a proporção de cumprimento adequado com o CPN.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adolescent , Adult , Young Adult , Prenatal Care/statistics & numerical data , Patient Acceptance of Health Care/statistics & numerical data , Patient Compliance/statistics & numerical data , Parity , Peru/epidemiology , Pregnancy Trimester, First , Residence Characteristics , Cross-Sectional Studies , Maternal Age , Health Care Surveys , Educational Status , Facilities and Services Utilization , Income , Middle Aged
16.
Gac. méd. Méx ; 157(3): 273-280, may.-jun. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1346107

ABSTRACT

Resumen Introducción: Históricamente, las pandemias han tenido como resultado tasas de mortalidad más altas en las poblaciones más vulnerables. Los determinantes sociales de la salud (DSS) se han asociado a la morbimortalidad de las personas en diferentes niveles. Objetivo: Determinar la relación entre los DSS, la severidad de COVID-19 y la mortalidad por esta enfermedad. Métodos: Estudio retrospectivo en el que se recolectaron datos de pacientes con COVID-19 en un hospital público de Chile. Las variables sociodemográficas relacionadas con los DSS estructurales se clasificaron según las siguientes categorías: sexo, edad (< 65 años, ≥ 65 años), educación secundaria (completada o no), condición de trabajo (activo, inactivo) e ingreso económico (< USD 320, ≥ USD 320). Resultados: Fueron incluidos 1012 casos con COVID-19 confirmados por laboratorio. La edad promedio fue de 64.2 ± 17.5 años. La mortalidad de la muestra total fue de 14.5 %. La edad, nivel educativo, desempleo e ingresos tuvieron fuerte asociación con la mortalidad (p < 0.001). Conclusiones: Los hallazgos refuerzan la idea de que los DSS deben considerarse una prioridad de salud pública, por lo que los esfuerzos políticos deben centrarse en reducir las desigualdades en salud para las generaciones futuras.


Abstract Introduction: Historically, pandemics have resulted in higher mortality rates in the most vulnerable populations. Social determinants of health (SDH) have been associated with people morbidity and mortality at different levels. Objective: To determine the relationship between SDH and COVID-19 severity and mortality. Methods: Retrospective study, where data from patients with COVID-19 were collected at a public hospital in Chile. Sociodemographic variables related to structural SDH were classified according to the following categories: gender, age (< 65 years, ≥ 65 years), secondary education (completed or not), work status (active, inactive) and income (< USD 320, ≥ USD 320). Results: A total of 1,012 laboratory-confirmed COVID-19 cases were included. Average age was 64.2 ± 17.5 years. Mortality of the entire sample was 14.5 %. Age, level of education, unemployment and income had a strong association with mortality (p < 0.001). Conclusions: The findings reinforce the idea that SDH should be considered a public health priority, which is why political efforts should focus on reducing health inequalities for future generations.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Social Determinants of Health , COVID-19/epidemiology , Unemployment/statistics & numerical data , Severity of Illness Index , Chile/epidemiology , Retrospective Studies , Risk Factors , Age Factors , Educational Status , COVID-19/physiopathology , COVID-19/mortality , Hospitals, Public , Income/statistics & numerical data
17.
Rev. bras. orientac. prof ; 22(1): 1-15, jan.-jun. 2021. ilus
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1351862

ABSTRACT

O presente estudo objetivou investigar os fatores relacionados à condição "nem-nem" entre jovens à luz do conceito de adultez emergente e das transformações ocorridas no mundo do trabalho. A amostra foi composta de 224 jovens que não estudam e nem trabalham. Os instrumentos foram um questionário sociodemográfico e duas questões abertas sobre os motivos dos jovens estarem sem estudar e trabalhar, e sobre suas perspectivas de futuro. As respostas provenientes das questões abertas foram submetidas a estatísticas textuais. Os resultados revelaram que jovens na condição nem-nem vivenciam aspectos típicos da adultez emergente, e que essas vivências são atravessadas por aspectos como gênero, escolaridade, experiência de trabalho, pela precariedade do mercado de trabalho e a forma como a mesma afeta a juventude em particular.


The present study aimed to investigate the factors related to the neither-nor condition among young people in the light of the concept of emerging adulthood and the transformations that occurred in the world of work. The sample consisted of 224 young people who neither study nor work. The instruments were a sociodemographic questionnaire and two open questions about why young people are not studying and working, and about their future prospects. Answers from open questions were submitted to textual statistics. The results revealed that young people in the neither-nor condition experience typical aspects of emerging adulthood, and that these experiences are crossed by aspects such as gender, education, previous work experience, the precariousness of the labor market and the way it is affects youth in particular.


El presente estudio tuvo como objetivo investigar los factores relacionados con la condición de ni-ni entre los jóvenes a la luz del concepto de adultez emergente y las transformaciones ocurridas en el mundo laboral. La muestra estuvo formada por 224 jóvenes que ni estudian ni trabajan. Los instrumentos fueron un cuestionario sociodemográfico y dos preguntas abiertas sobre por qué los jóvenes no estudian ni trabajan, y sobre sus perspectivas de futuro. Las respuestas de las preguntas abiertas se enviaron a las estadísticas textuales. Los resultados revelaron que los jóvenes en la condición ni-ni experimentan aspectos típicos de la adultez emergente, y que estas experiencias son atravesadas por aspectos como el género , la educación, la experiencia laboral previa, la precariedad del mercado laboral y la forma en que se encuentra afecta a los jóvenes en particular.


Subject(s)
Humans , Adolescent , Adult , Work , Education , Educational Status , Job Market , Psychology, Developmental
18.
Rev. Assoc. Méd. Rio Gd. do Sul ; 65(2): 01022105, Abr. - Jun. 2021.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1367547

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: Descrever a taxa de incidência de sífilis congênita no Brasil e realizar a comparação com os dados fornecidos pelos Centers of Disease Control (CDC) dos Estados Unidos. Método: Este estudo transversal retrospectivo utilizou a base de dados do DATASUS para realizar a coleta de dados, associado com busca no SINASC. Em seguida foi calculado a taxa de incidência nos anos pesquisados. Resultados: A taxa de incidência de sífilis congênita apresentou maior número em mulheres jovens e com baixa escolaridade. Sendo superior a 8 casos de sífilis congênita a cada 1000 nascidos vivos, com um crescimento superior a 300% no período analisado. Conclusões: O aumento da incidência anual demonstra uma fragilidade no combate à doença, de modo a apontar a necessidade iminente de concretizar ações de curto prazo no controle da doença. PALAVRAS-CHAVE: Sífilis congênita, escolaridade, incidência, Centers of Disease Control and Prevention


ABSTRACT Objective: To describe the incidence rate of congenital syphilis in Brazil and compare it with data provided by the Centers of Disease Control and Prevention (CDC) in the United States. Method: This retrospective cross-sectional study used the DATASUS database to perform data collection, combined with a search in SINASC. Subsequently, the incidence rate in the years surveyed was calculated. Results: The incidence rate of congenital syphilis was higher in young women and with low education. There are more than 8 cases of congenital syphilis in every 1000 live births, with a growth of more than 300% in the analyzed period. Conclusions: The increase in the annual incidence demonstrates a weakness in the fight against the disease, in order to point out the imminent need to implement short-term actions to control the disease. KEYWORDS: Congenital syphilis, schooling, incidence rate, Centers of Disease Control and Prevention


Subject(s)
Humans , Syphilis, Congenital , Incidence , Infection Control , Educational Status
19.
Ciênc. Saúde Colet ; 26(5): 1899-1910, maio 2021. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1249503

ABSTRACT

Abstract The scope was to verify the impact of oral and sociodemographic conditions, the dental treatment needs and dental pain, on the quality of life of the elderly. This cross-sectional study was conducted in 15 primary health care areas. A backward multivariate linear regression model was used (p<0.05) with oral health related-quality of life as dependent variable. There were 335 elderly people with predominance of women (56.72%) and aged up to 74 years (59.40%). Those who had up to 8 years of education predominated (87.46%), and those who were still working were the minority (13.43%). Multivariate linear regression (p<0.05) showed association with missing teeth (β=0,12; IC 0,00:0,04; p<0,04) and dental prosthesis needs (β=0,14; IC 0,13:0,81; p<0,01), women (β=0,18; IC 0,23:0,85; p<0,01), less aged (β=-0,12; IC -0,05:0,00; p<0,02), not working (β=-0,15; IC -1,09:-0,20; p<0,01), with dental care need (β=0,24; IC 0,25:0,63; p<0,01) and dental pain (β=0,14; IC 0,10:0,64; p<0,01). Missing teeth, sociodemographic conditions, dental treatment needs and dental pain might impact oral health-related quality of life of elders.


Resumo O objetivo foi verificar o impacto da condição bucal e sociodemográfica, necessidade de tratamento odontológico e dor dentária na qualidade de vida de idosos. Este estudo transversal realizou-se em 15 áreas de cuidados primários de saúde. O modelo de regressão linear multivariado foi utilizado (p <0,05) considerando qualidade de vida como variável dependente. Participaram 335 idosos, predomínio de mulheres (56,72%) com idade até 74 anos (59,40%). Ter até 8 anos de estudo predominou (87,46%) e os que trabalhavam eram minoria (13,43%). A regressão linear multivariada (p <0,05) apresentou associação da qualidade de vida com dentes perdidos (β=0,12; IC 0,00:0,04; p<0,04) e necessidade de próteses (β =0,14; IC 0,13:0,81; p<0,01), com mulheres (β=0,18; IC 0,23:0,85; p<0,01), idosos mais jovens (β=-0,12; IC -0,05:0,00; p<0,02), que não trabalham (β=-0,15; IC -1,09:-0,20; p<0,01), com necessidades de tratamento odontológico (β=0,24; IC 0,25:0,63; p<0,01) e dor dentária (β=0,14; IC 0,10:0,64; p<0,01). Dentes perdidos, aspectos sociodemográficos, necessidade de tratamento odontológico e dor dentária podem impactar a qualidade de vida relacionada à saúde bucal de idosos.


Subject(s)
Humans , Female , Aged , Quality of Life , Tooth Loss , Oral Health , Cross-Sectional Studies , Educational Status
20.
Rev. bras. ginecol. obstet ; 43(4): 256-263, Apr. 2021. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1280039

ABSTRACT

Abstract Objective To investigate the association between prenatal care (PNC) adequacy indexes and the low birth weigth (LBW) outcome. Methods A total of 368,093 live term singleton births in the state of Rio de Janeiro (Brazil) from 2015 to 2016 were investigated using data from the Brazilian Live Birth Information System (Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos, SINASC, in Portuguese). Seven PNC adequacy indexes were evaluated: four developed by Brazilian authors (Ciari Jr. et al., Coutinho et al., Takeda, and an index developed and used by the Brazilian Ministry of Health - MS) and three by authors from other countries (Kessner et al., the Adequacy of Prenatal Care Utilization index - APNCU, and the Graduated Prenatal Care Utilization Index - GINDEX). Adjusted odds ratios were estimated for the PNC adequacy indexes by means of multivariate logistic regression models using maternal, gestational and newborn characteristics as covariates. Results When the PNC is classified as "inadequate", the adjusted odds ratios to the LBWoutcome increase between 42% and 132%, depending on which adequacy index is evaluated. Younger (15 to 17 years old) and older (35 to 45 years old) mothers, those not married, of black or brown ethnicity, with low schooling (who did not finish Elementary School), primiparous, with preterm births, as well as female newborns had increasing odds for LBW. The models presented areas under the receiver operating characteristic (ROC) curve between 80.4% and 81.0%, and sensitivity and specificity that varied, respectively, between 57.7% and 58.6% and 94.3% and 94.5%. Conclusion Considering all PNC adequacy indexes evaluated, the APNCU had the best discriminatory power and the best ability to predict the LBW outcome.


Resumo Objetivo Investigar a associação entre diferentes índices de adequação do cuidado pré-natal (PN) e o desfecho de nascimentos com baixo peso (BP). Métodos Foram investigados 368.093 nascimentos ocorridos no estado do Rio de Janeiro entre 2015 e 2016, utilizando-se as informações do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc). Sete índices de adequação do cuidado PN foram avaliados: quatro propostos por autores nacionais (Ciari Jr et al., Coutinho et al., Takeda, e um índice atualmente em uso pelo Ministério da Saúde - MS), e três, por autores internacionais (Kessner et al., Adequacy of Prenatal Care Utilization index - APNCU, e Graduated Prenatal Care Utilization Index - GINDEX). As razões de chance ajustadas para BP foram estimadas considerando os índices de adequação do cuidado PN por meio de modelos de regressão logística, utilizando características maternas, da gravidez e do recém-nascido como variáveis de controle. Resultados As chances ajustadas para ocorrência de BP ao nascer aumentam de 42% a 132%, a depender do índice empregado, quando o cuidado PN é considerado inadequado. Mães entre 15 e 17 anos e entre 35 e 45 anos, sem companheiro, de cor parda ou preta, com ensino fundamental incompleto, e primíparas, com gestações pré-termo, além de bebês do sexo feminino são fatores de risco para os nascimentos com BP. Conclusão Entre os índices avaliados, o APNCU foi o que apresentou melhor poder discriminatório e capacidade de prever o desfecho de BP ao nascer.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Adolescent , Adult , Young Adult , Prenatal Care/standards , Infant, Low Birth Weight , Parity , Brazil , Single Parent , Regression Analysis , Maternal Age , Marital Status , Educational Status , Race Factors , Middle Aged
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