Your browser doesn't support javascript.
loading
Show: 20 | 50 | 100
Results 1 - 20 de 123
Filter
1.
Ciênc. Saúde Colet ; 26(3): 1023-1033, mar. 2021. tab, graf
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1153816

ABSTRACT

Resumo A vulnerabilidade é um fator chave no enfrentamento da COVID-19 tendo em vista que pode influenciar no agravamento da doença. Desse modo, ela deve ser considerada no controle da COVID-19, prevenção e promoção da saúde. O objetivo deste artigo é analisar a distribuição espacial da incidência de casos de COVID-19 em uma metrópole brasileira e sua associação com indicadores de vulnerabilidade social. Estudo ecológico. Foi utilizada a análise de varredura espacial (scan) para identificar aglomerados de COVID-19. As variáveis para identificação da vulnerabilidade foram inseridas em um modelo de Regressão Espacial Geograficamente Ponderado (GWR) para identificar sua relação espacial com os casos de COVID-19. A incidência de COVID-19 em Fortaleza foi de 74,52/10 mil habitantes, com notificação de 3.554 casos, sendo pelo menos um caso registrado em cada bairro. A regressão espacial GWR mostrou relação negativa entre incidência de COVID-19 e densidade demográfica (β=-0,0002) e relação positiva entre incidência de COVID-19 e percentual de ocupados >18 anos trabalhadores autônomos (β=1,40), assim como, renda domiciliar per capita máxima do quinto mais pobre (β=0,04). A influência dos indicadores de vulnerabilidade sobre a incidência evidenciou áreas que podem ser alvo de políticas públicas a fim de impactar na incidência de COVID-19.


Abstract Vulnerability is a crucial factor in addressing COVID-19 as it can aggravate the disease. Thus, it should be considered in COVID-19 control and health prevention and promotion. This ecological study aimed to analyze the spatial distribution of the incidence of COVID-19 cases in a Brazilian metropolis and its association with social vulnerability indicators. Spatial scan analysis was used to identify COVID-19 clusters. The variables for identifying the vulnerability were inserted in a Geographically Weighted Regression (GWR) model to identify their spatial relationship with COVID-19 cases. The incidence of COVID-19 in Fortaleza was 74.52/10,000 inhabitants, with 3,554 reported cases and at least one case registered in each neighborhood. The spatial GWR showed a negative relationship between the incidence of COVID-19 and demographic density (β=-0,0002) and a positive relationship between the incidence of COVID-19 and the percentage of self-employed >18 years (β=1.40), and maximum per capita household income of the poorest fifth (β=0.04). The influence of vulnerability indicators on incidence showed areas that can be the target of public policies to impact the incidence of COVID-19.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Coronavirus Infections/epidemiology , Vulnerable Populations , Spatio-Temporal Analysis , Socioeconomic Factors , Brazil/epidemiology , Poverty Areas , Comorbidity , Incidence , Bayes Theorem , Age Factors , Population Density , Cities/epidemiology , Suburban Health/statistics & numerical data , Educational Status , Employment/statistics & numerical data , Housing/standards , Income , Middle Aged
2.
Article in English | WPRIM | ID: wpr-922205

ABSTRACT

BACKGROUND@#We aimed to examine the cross-sectional association between occupational class and self-reported low back pain (LBP) in a representative sample of the Japanese general population.@*METHODS@#We used anonymized data from a nationwide survey (31,443 men and 35,870 women aged ≥ 20). Occupational class variables included working status, occupation, employment status, and company size (number of employees). Covariates included age, socio-economic status, lifestyle, and comorbidities. Poisson regression models stratified by gender were used to estimate adjusted prevalence ratio (APR) and 95% confidence interval (CI) for self-reported LBP.@*RESULTS@#The prevalence of self-reported LBP was 11.7% in men and 14.2% in women. After adjustment for covariates and mutual adjustment for all occupational class variables, among both genders, agricultural/forestry/fishery workers and non-workers had a significantly higher prevalence of self-reported LBP: APR (95% CI) of agricultural/forestry/fishery was 1.36 (1.08-1.70) in men and 1.59 (1.30-1.93) in women; that of non-workers was 1.42 (1.18-1.70) in men and 1.23 (1.08-1.40) in women. Among men, non-regular employees were more likely to have self-reported LBP than regular employees: APR (95% CI) was 1.25 (1.07-1.46) in part-timers and casual staff and 1.18 (1.03-1.35) in other types of non-regular employees. Moreover, compared to men working at companies with ≥ 100 employees, men working at companies with 30-99 employees had a significantly higher prevalence of self-reported LBP (APR 1.17; 95% CI, 1.03-1.34). Among women, professionals and technicians (1.26; 1.11-1.43) and sales workers (1.22; 1.04-1.43) had a significantly higher prevalence of self-reported LBP than clerks. Neither employment status nor company size was associated with self-reported LBP in women. After stratified analyses by age group, similar patterns were observed in participants aged 20-64, but not in those aged ≥ 65.@*CONCLUSION@#Our results suggest that self-reported LBP is highly prevalent among agricultural/forestry/fishery workers and the unemployed, regardless of gender, and that there are also gender differences in the association of occupational class factors with self-reported LBP. It is necessary, therefore, to take preventive measures against LBP based on gender and occupational class factors in Japan.


Subject(s)
Adult , Aged , Cross-Sectional Studies , Employment/statistics & numerical data , Female , Humans , Japan/epidemiology , Low Back Pain/epidemiology , Male , Middle Aged , Occupational Diseases/epidemiology , Occupations/statistics & numerical data , Prevalence , Self Report , Sex Distribution
3.
Ciênc. Saúde Colet ; 25(2): 749-760, Feb. 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1055818

ABSTRACT

Resumo Este artigo objetivou caracterizar os custos de produtividade de pessoas envolvidas em acidente de trânsito (AT) em um município de médio porte. Um estudo longitudinal de base domiciliar foi realizado entre 2013 e 2015. Neste período, foram entrevistados e acompanhados indivíduos com AT e calculados os custos de produtividade. Os valores mensurados e estimados foram considerados para cálculo dos valores brutos e per capita e ajudaram a constituir os custos de perda de produtividade (dias sem trabalhar) e custos de retorno à produtividade (profissionais de saúde, medicamentos, transporte, dispositivos auxiliares e reparo de veículos). Demonstrou-se que os custos de perda foram maiores em relação aos custos de retorno. Entre os itens que compõem os de retorno à produtividade, observaram-se maiores custos em homens, adultos jovens, condutores, usuários de veículos de duas rodas, pessoas com vínculo público, em faixas etárias intermediárias e lesões do tipo fratura. São necessárias a avaliação e o direcionamento nos estágios de recuperação dos envolvidos a fim de minimizar o ônus social gerado por estes eventos.


Abstract This paper aimed to characterize the productivity costs of people involved in traffic accidents (TA) in a medium-sized municipality. A longitudinal household-based study was conducted from 2013 to 2015. During this period, individuals with TA were interviewed, and followed-up and costs of productivity were calculated. The measured and estimated values were considered for the calculation of the gross and per capita values and facilitated the establishment of costs of lost productivity (days off work) and costs of return to productivity (health professionals, medication, transportation, auxiliary devices and vehicle repair). It was shown that the costs of loss were more significant against the costs of return. Among the items that underpin the return to productivity, higher costs were observed in men, young adults, drivers, users of two-wheeled vehicles, people with public employment relationships, intermediate age groups and fracture-type injuries. It is necessary to evaluate and target the stages of recovery of those involved to minimize the social burden generated by these events.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Aged , Young Adult , Accidents, Traffic/statistics & numerical data , Cost of Illness , Absenteeism , Efficiency , Brazil , Accidents, Traffic/economics , Interviews as Topic , Follow-Up Studies , Longitudinal Studies , Age Factors , Cities , Employment/statistics & numerical data , Middle Aged
4.
Salud bienestar colect ; 4(1): 24-32, ene.-abr. 2020.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1179908

ABSTRACT

El trabajo se constituye no sólo en una fuente de ingresos con los cuales las personas pueden financiar su estilo de vida, sino que además genera una manera de funcionar, donde se aplican las capacidades y habilidades de cada trabajador, constituyéndose en un elemento que promueve la calidad de vida y la salud mental. Sin embargo, las manifestaciones que se han observado desde octubre de 2019 en Chile, no sólo ha despertado la conciencia acerca de las desigualdades que se aprecian en un país aparentemente estable económicamente, sino que ha generado un incremento en los niveles de cesantía y ha estancado la economía nacional, provocando además efectos en la salud mental de las personas que no se habían previsto inicialmente y que, probablemente, generará cambios duraderos en la fuente laboral de los individuos.


Work constitutes not only a source of income with which people can finance their lifestyle, but also generates a way of functioning, where the capacities and abilities of each worker are applied, becoming an element that promotes quality of life and mental health. However, the demonstrations that have been observed since October 2019 in Chile have not only raised awareness about the inequalities that are seen in an apparently economically stable country, but have also generated an increase in unemployment levels and have stagnated the national economy, also causing effects on the mental health of people that were not initially foreseen and that, probably, will generate lasting changes in the labor source of individuals.


Subject(s)
Humans , Mental Health , Scientific and Technical Activities , Mental Disorders/psychology , Stress, Psychological/epidemiology , Chile/epidemiology , Employment/statistics & numerical data
5.
Ciênc. Saúde Colet ; 25(1): 135-145, jan. 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1055790

ABSTRACT

Resumo O artigo analisa o mercado de trabalho de auxiliares e técnicos de enfermagem no Ceará, nos anos de 2013 a 2017, nos aspectos relacionados à precarização do trabalho. Duas fontes de dados foram empregadas. A Pesquisa sobre o Perfil da Equipe de Enfermagem no Brasil (PPEB), de caráter transversal, foi utilizada como linha de base, e a Relação Anual de Informações Sociais-RAIS, longitudinal, possibilitou o estudo da evolução de algumas das variáveis relacionadas à precarização do trabalho. Dada a pequena quantidade de estudos semelhantes para essa categoria profissional, optou-se por realizar uma abordagem exploratória que subsidiou uma discussão crítica dos resultados. A precarização do trabalho de auxiliares e técnicos de enfermagem é sustentada por evidências empíricas nas quatro perspectivas adotadas pela Organização Internacional do Trabalho-OIT: temporal, econômica, social e organizacional. Embora seja um mercado com saldo positivo de admissões em relação aos desligamentos, os empregos apresentam baixos salários, vínculos precários, alta rotatividade, ausência de perspectiva de ascensão e condições adversas de trabalho, como exposição a violência, discriminação e acidentes. Conclui-se que os dados da RAIS corroboram os achados da PPEB e apontam que inexiste qualquer tendência de melhora dessa situação.


Abstract The article analyzes the labor market of nursing assistants and technicians in the State of Ceará, Brazil, from 2013 to 2017, concerning job insecurity aspects. Two data sources were employed. The cross-sectional Brazilian Nursing Team Profile Survey (PPEB) was used as the baseline, and the longitudinal Annual List of Social Information (RAIS) database, allowed the study of the trend of some of the variables related to job insecurity. Given the small number of similar studies for this professional category, we opted for an exploratory data approach that supported a critical discussion of the results. The job insecurity of nursing assistants and technicians is supported by empirical evidence in the four perspectives adopted by the International Labor Organization-ILO: time-related, economic, social, and organizational. While it is a market with a positive balance of admissions compared to layoffs, jobs have low salaries, poor work relationships, high turnover, lack of prospect of career advancement, and adverse working conditions such as exposure to violence, discrimination, and accidents. We can conclude that RAIS data corroborate the PPEB findings, and point out that there is no trend of improvement for this situation.


Subject(s)
Employment/statistics & numerical data , Nursing Assistants , Brazil
6.
Ciênc. Saúde Colet ; 25(1): 89-99, jan. 2020. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1055778

ABSTRACT

Resumo Através de breve recuperação histórica busca-se descrever as principais tendências do mundo do trabalho no Brasil. A ênfase do ensaio focaliza a atual transição antecipada para a sociedade de serviços, cuja alteração significativa pode ser observada no próprio funcionamento do mercado de trabalho. Também se considera a predominância do massivo desemprego aberto, da ampliação da subutilização da força de trabalho e da generalização da precarização nas ocupações em função da ausência de crescimento econômico e do retorno das reformas neoliberais. O resultado tem sido a polarização crescente no interior do mundo do trabalho.


Abstract Through a brief historical recovery, the article seeks to describe the main trends in the world of work in Brazil. The emphasis of the article focuses on the current early transition to the service society, whose significant change can be observed in the operation of the labor market itself. Also, it considers the predominance of massive open unemployment, the expansion of the underutilization of the labor force and the generalization of precariousness in professions due to the absence of economic growth and the return of the neoliberal reforms. The result has been the increasing polarization within the world of work.


Subject(s)
History, 19th Century , History, 20th Century , History, 21st Century , Employment/statistics & numerical data , Workforce , Workforce/organization & administration , Workforce/trends , Employment , Employment/history , Employment/organization & administration , Workforce/statistics & numerical data
7.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 28: e3267, 2020. tab
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1101719

ABSTRACT

Abstract Objective: to analyze the intensity of nursing work in public hospitals. Method: cross-sectional, quantitative study, carried out in 22 public hospitals. The sample was composed of 265 nurses and 810 nursing technicians and assistants. Data were collected through a questionnaire and analyzed with Exploratory Factor Analysis. The calculation of the distribution of the work intensity by category was done using a score ranging from -1 to +1 standard deviation of the data. Fisher's exact test (0.05 <p≤0.10) was used to observe the significance between groups according to the employment bond. Results: work intensity contributed to the explanation of precarization of work, with a value of 13% for nurses and 51.2% for technicians and assistants. For the technicians and assistants, the variables with the highest factor loadings were 'work requires more than she can do' (0.6696) and 'takes on multiple tasks due to staff shortages' (0.6156). Among nurses, the highest factor loadings were observed in the variables 'time pressure at work (0.6779) and 'Work pace' (0.6651). Conclusion: the variables analyzed indicate that work intensity occurs differently among nursing workers, and is revealed by the versatility, understaffing and flexibility of work.


Resumo Objetivo: analisar a intensidade do trabalho em enfermagem nos hospitais públicos. Método: estudo transversal, quantitativo, realizado em 22 hospitais públicos. A amostra totalizou 265 enfermeiras e 810 técnicas e auxiliares em enfermagem. Os dados foram coletados por meio de questionário e analisados com a Análise Fatorial Exploratória. O cálculo da distribuição da intensidade do trabalho por categoria foi feito por escore que abarca de -1 a +1 desvio padrão dos dados e utilizou-se o teste Exato de Fisher (0,05 <p≤0,10) para observar a significância entre os grupos de acordo com o vínculo de trabalho. Resultados: a intensidade do trabalho contribuiu com 13% da precarização do trabalho para as enfermeiras e 51,2% para as técnicas e auxiliares. Para as técnicas e auxiliares as variáveis com maior carga fatorial foram trabalho exige mais do que pode fazer (0.6696) e assume múltiplas atribuições devido à escassez de pessoal (0.6156). Entre as enfermeiras as maiores cargas fatoriais foram observadas nas variáveis pressão do tempo no trabalho (0.6779) e ritmo de trabalho (0.6651). Conclusão: as variáveis analisadas indicam que a intensidade do trabalho ocorre de forma distinta entre as trabalhadoras em enfermagem, o que se revela pela polivalência, subdimensionamento e flexibilização do trabalho.


Resumo Objetivo: analizar la intensidad del trabajo en enfermería en los hospitales públicos. Método: estudio transversal, cuantitativo, realizado en 22 hospitales públicos. La muestra totalizó 265 enfermeras y 810 técnicas y asistentes de enfermería. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario y analizados con el Análisis Factorial Exploratorio. El cálculo de la distribución de la Intensidad del trabajo, por categoría, se realizó utilizando una puntuación que varía de -1 a +1 desviación estándar de los datos, y se utilizó la prueba Exacta de Fisher (0,05 <p≤0,10) para observar la significancia entre grupos según la relación laboral. Resultados: la Intensidad del trabajo contribuyó con el 13% de la explicación trabajo precario para las enfermeras y el 51,2% para técnicas y asistentes. Para las técnicas y auxiliares, las variables con la carga de factor más alta fueron trabajo requiere más de lo que puede hacer (0,6696) y asume múltiples asignaciones debido a la escasez de personal (0,6156). Entre las enfermeras, las cargas de factor más altas se observaron en las variables presión de tiempo en el trabajo (0,6779) y ritmo de trabajo (0,6651). Conclusión: las variables analizadas indican que la intensidad del trabajo ocurre de manera diferente entre los trabajadores de enfermería, lo que se revela por la versatilidad, por condiciones laborales reducidas y la flexibilización del trabajo.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Cross-Sectional Studies , Workload , Employment/psychology , Employment/statistics & numerical data , Work Performance , Hospitals, Public , Nurses , Nursing Care , Nursing Staff, Hospital
8.
Rev. bras. enferm ; 72(6): 1457-1463, Nov.-Dec. 2019. tab
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1042190

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To assess the level of Burnout among nurses in a general emergency department. Method: Quantitative, descriptive, correlational and cross-sectional study. 32 nurses from a general adult emergency department answered a questionnaire to evaluate Burnout. (Copenhagen Burnout Inventory). Result: It was verified that 59.4% of the nurses presented total Burnout. Work-related burnout was the subscale with the highest average score. It was found that the lower the age and the longer the time working in the institution, the higher the level of Burnout. Longer professional experience was related to lower levels of Burnout. There were also higher scores of Burnout among participants who thought about changing their profession, their institution or their service. Conclusion: The prevalence of Burnout is high. Professional Burnout was the most critical subscale. Age and the current work are the subscales that most influence perceived Burnout


RESUMEN Objetivo: Evaluar el nivel de Burnout de los enfermeros de un servicio de urgencia general. Método: Estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional y transversal. Participaron 32 enfermeros de un servicio de urgencia general de adultos que respondieron a un cuestionario para evaluar el Burnout. (Copenhague Burnout Inventory). Resultados: Se verificó que el 59,4% de los enfermeros estaban en Burnout Total, siendo el Burnout relacionado con el trabajo, la dimensión con valor más elevado. Se ha comprobado que cuanto menor es la edad, cuanto más tiempo en la institución, mayor es el nivel de Burnout. Cuanto más tiempo de ejercicio profesional, menor el Burnout. Se verificaron aún valores más elevados de Burnout en los participantes que piensan en cambiar de profesión, en los que piensan en cambiar de institución y cambiar de servicio. Conclusión: La prevalencia de Burnout es elevada. El Burnout profesional es la dimensión más perjudicial. La edad y el contexto de ejercicio son las dimensiones que más influyen la percepción de Burnout.


RESUMO Objetivo: Avaliar o nível de Burnout dos enfermeiros de um serviço de urgência geral. Método: Estudo quantitativo, descritivo, correlacional e transversal. Participaram 32 enfermeiros de um serviço de urgência geral de adultos que responderam a um questionário para avaliar o Burnout. (Copenhagen Burnout Inventory). Resultados: Verificou-se que 59,4% dos enfermeiros estavam em Burnout Total, sendo o Burnout relacionado com o trabalho, a dimensão com valor mais elevado. Apurou-se que quanto menor a idade, quanto mais tempo na instituição, maior o nível de Burnout. Quanto mais tempo de exercício profissional, menor o Burnout. Verificou-se ainda valores mais elevados de Burnout nos participantes que pensam em mudar de profissão, nos que pensam em mudar de instituição e mudar de serviço. Conclusão: A prevalência de Burnout é elevada. O Burnout profissional é a dimensão mais prejudicada. A idade e o contexto de exercício são as dimensões que mais influenciam a perceção de Burnout.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Burnout, Professional/epidemiology , Emergency Nursing/statistics & numerical data , Emergency Medical Services , Nursing Staff, Hospital/psychology , Time Factors , Brazil , Burnout, Professional/psychology , Career Mobility , Attitude of Health Personnel , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Age Factors , Contract Services/statistics & numerical data , Employment/psychology , Employment/statistics & numerical data
9.
Ciênc. Saúde Colet ; 24(11): 4123-4132, nov. 2019. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1039523

ABSTRACT

Resumo O objetivo deste estudo foi investigar a prevalência e os fatores associados aos acidentes de trabalho entre profissionais da limpeza hospitalar. Foram entrevistados 199 trabalhadores da limpeza de seis hospitais em São Luís, Maranhão, Brasil. Primeiramente, realizou-se análise univariada e, posteriormente, utilizaram-se as análises de regressão de Poisson com variância robusta, com modelagem hierarquizada dos dados a fim de estimar razões de prevalências (RP) entre as variáveis independentes e o desfecho (acidentes de trabalho). Houve prevalência de 13,57% de acidentes de trabalho, destes, 81,48% ocorridos com materiais perfurocortantes. Ao final da análise multivariada, identificaram-se fatores associados á ocorrência de acidentes de trabalho: idade de 18 a 30 anos, ter ensino médio incompleto, tempo de serviço de 2 a 5 anos, segregação inadequada dos resíduos de serviços de saúde (RSS), ter capacitação somente na admissão, não considerar os riscos dos resíduos à saúde e o não uso de equipamento de proteção individual (EPI). Os fatores avaliados apresentaram-se associados significativamente aos acidentes de trabalho e ressaltam a importância da educação permanente em saúde, com ênfase em capacitações periódicas e uso de EPI.


Abstract The goal of this study was to investigate the prevalence and factors associated with workplace accidents among hospital cleaning professionals. This is a cross-sectional, analytical study of a sample of 199 cleaning workers at six hospitals in São Luís, Maranhão, Brazil. We first ran a univariate analysis, and later the Poisson regression analyzes with robust variance were used, with hierarchized modeling of the data in order to estimate the prevalence ratios (PR) between the independent variables and the outcome (workplace accidents). The prevalence of workplace accidents is 13.57%, 81.48% of them with sharps. At the end of the multivariate analysis the following were found to be associated with workplace accidents: age between 18 and 30, not having a high-school degree, on the job for 2 to 5 years, inadequate segregation of health service waste (HSW), training only on admission, failure to consider the health hazards of hospital waste and failure to use personal protective equipment (PPE). Our findings reinforce the importance of continued health education, stressing periodic training and the use of PPE.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Young Adult , Personnel, Hospital/statistics & numerical data , Accidents, Occupational/statistics & numerical data , Personal Protective Equipment/statistics & numerical data , Housekeeping, Hospital/statistics & numerical data , Time Factors , Brazil , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Occupational Health , Educational Status , Employment/statistics & numerical data
10.
Ciênc. Saúde Colet ; 24(11): 4153-4162, nov. 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1039502

ABSTRACT

Resumo O objetivo do estudo foi determinar associações entre características sociodemográficas e de saúde com o trabalho remunerado entre idosos brasileiros. As análises incluíram 11.177 indivíduos com 60 anos ou mais, da Pesquisa Nacional de Saúde, conduzida em 2013. A análise multivariada foi baseada em razões de prevalência e seus respectivos intervalos de confiança de 95%, estimados pela regressão de Poisson. A participação dos homens no trabalho remunerado foi significativamente mais alta (32,9%) em comparação às mulheres (14,4%). Para homens e mulheres, essa participação diminuiu com o aumento de idade e foi maior entre aqueles com maior escolaridade e boa autoavaliação da saúde. Entre os homens, a boa autoavaliação da saúde apresentou associação com o trabalho remunerado (RP = 1,63; IC95%:1,23-2,15) somente para aqueles com escolaridade mais baixa (< 9 anos). Entre as mulheres, a boa autoavaliação da saúde apresentou associação positiva com o trabalho remunerado (RP = 1,94; IC95%:1,32-2,84) para aquelas com escolaridade mais baixa, e associação negativa para aquelas com escolaridade mais alta (RP = 0,54; IC95%:0,38-0,77). Os resultados sugerem que investimentos na escolaridade e melhorias nas condições de saúde podem contribuir para aumentar a longevidade dos idosos no mercado de trabalho.


Abstract The objective of this study was to determine associations between socio-demographic and health characteristics with paid work among elderly Brazilians. The analysis included 11,177 subjects aged 60 years and over from the National Health Survey conducted in 2013. The multivariate analysis was based on prevalence ratios and their respective 95% confidence intervals estimated by Poisson regression. The participation of men in paid work was significantly higher (32.9%) than women (14.4%). For men and women, this participation decreased with increasing age and was higher among those with better schooling and good self-rated health. Among men, good self-rated health was associated with paid work (PR = 1.63, 95% CI, 1.23-2.15) only for those with less schooling (< 9 years). Among women, good self-rated health revealed a positive association with paid work (PR = 1.94, 95% CI 1.32-2.84) for those with less schooling, and a negative association for those with better schooling (RP = 0.54, 95% CI 0.38-0.77). The results suggest that investments in schooling and improvements in health conditions can contribute to an increase in the longevity of the elderly in the labor market.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Health Status , Employment/statistics & numerical data , Brazil , Sex Factors , Cross-Sectional Studies , Health Surveys , Educational Status , Self Report , Middle Aged
11.
Ciênc. Saúde Colet ; 24(9): 3183-3192, set. 2019. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1019661

ABSTRACT

Resumo Estudos mostram que, a despeito da queda das taxas de mortalidade e das melhorias nas condições de saúde, os trabalhadores têm saído mais cedo da atividade econômica. Esperar-se-ia que uma vida mais longa aumentasse os retornos aos investimentos em capital humano. A literatura associa a saída precoce do mercado de trabalho à cobertura da seguridade social. O adiamento da idade à aposentadoria é considerado uma alternativa para conter o desequilíbrio fiscal em muitos países. No entanto, estudos sugerem a existência de barreiras que inibem a permanência do trabalhador mais velho na atividade econômica. Entre elas, cita-se o preconceito por parte dos empregadores. O objetivo deste trabalho é buscar entender a não participação de homens brasileiros de 50-64 anos nas atividades econômicas, aí incluídos os que não estão aposentados (nem-nem). São o primeiro grupo a ser afetado pela reforma previdenciária proposta pelo governo. A proporção desses no total desta faixa etária aumentou de 3,5% para 10,2%, entre 1984 e 2017. Baixa escolaridade e piores condições de saúde em relação aos demais homens podem dificultar essa inserção. Isso sugere uma discriminação com relação aos trabalhadores mais velhos e a falta de políticas públicas que visem reforçar a capacidade destes indivíduos para conseguir um emprego.


Abstract Several studies show that despite a decline in mortality and improvements to health conditions, workers have left the economic activities early. The literature associates precocious exit from the labour market to the widespread coverage of Social Security. One alternative to contain the fiscal imbalance in most countries has been to postpone the minimal age to be entitled to a pension benefit. Nevertheless, many studies suggest the existence of barriers that make it difficult for older workers to remain in economic activity. Among them are prejudices among employers.This paper aims to understand the non-participation of Brazilian men aged 50-64 in economic activities. The focus on this age group is because they would be the first group to be affected by the pension reform proposed by the Government. These are those who are neither in the labour market nor retired (neither-nor). The proportion of these men of the total number of men in this age group increased from 3.5% to 10.2% between 1984 and 2015. Very low schooling and worse health conditions compared to other men can contribute to difficulties for insertion. This suggests discrimination in relation to the older worker and the lack of public policies aimed at reinforcing the ability of these individuals to obtain a job.


Subject(s)
Humans , Male , Public Policy , Retirement/statistics & numerical data , Employment/statistics & numerical data , Retirement/economics , Social Security/economics , Brazil , Employment/economics , Ageism/statistics & numerical data , Middle Aged
12.
Arq. neuropsiquiatr ; 77(5): 341-345, Jun. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1011337

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To describe the employment status of Brazilians with multiple sclerosis (MS). Methods: Analysis of a cross-sectional online survey including questions on demographic and occupational status at the time of diagnosis and survey completion, and time from the first symptom to diagnosis. Results: Of those who answered the survey, 804 Brazilians with MS were included. Median age of onset and current age were 28.3 and 36.2 years; median time to diagnosis and disease duration were 2.7 and 7.9 years; 67% held a university degree and 29% finished high school; 94% had a paid occupation contributing to the family income at least once in their lives, 77% were employed at the time of diagnosis but only 59% were employed at the time of survey. Longer disease duration, longer time to diagnosis and younger age at the first symptom, were identified as factors correlated with being unemployed. Conclusions: The rate of unemployment doubled after the first symptoms of MS, and only 59% of highly-educated people with MS in their productive years were employed. The longer time to diagnosis may imply treatment delay, and strategies focusing on early diagnosis and adequate treatment may favor employment retention and reduce disability related costs, such as social benefits and pension fund use.


RESUMO Objetivo: Descrever o estado de empregabilidade de uma amostra brasileira de pessoas com esclerose múltipla (EM). Métodos: Estudo transversal incluindo informações demográficas e ocupacionais no momento do diagnóstico e atual, e o tempo do primeiro sintoma ao diagnóstico. Resultados: Foram incluídos 804 pacientes com EM, com mediana de idade de início dos sintomas e atual de 28,3 e 36,2 anos; tempo mediano para diagnóstico e duração da doença de 2,7 e 7,9 anos. Desta amostra, 67% possuíam diploma universitário e 29% terminaram o ensino médio. No total, 94% tiveram uma ocupação remunerada pelo menos uma vez na vida, 77% estavam empregados no diagnóstico, mas apenas 59% estavam empregados no momento da pesquisa. Maior duração de doença, maior tempo para o diagnóstico e menor idade no 1° sintoma foram os fatores relacionados ao desemprego. Conclusões: A taxa de desemprego dobra após os primeiros sintomas da EM, e apenas 59% das pessoas com alto nível educacional com EM em seus anos produtivos estão empregados. Maior tempo para o diagnóstico pode implicar atraso no tratamento, e estratégias com foco no diagnóstico precoce e tratamento adequado podem favorecer a retenção de emprego e reduzir os custos relacionados à doença, como benefícios sociais e uso de fundos de pensão.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Employment/statistics & numerical data , Social Determinants of Health/statistics & numerical data , Multiple Sclerosis/epidemiology , Socioeconomic Factors , Time Factors , Brazil/epidemiology , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Disabled Persons/statistics & numerical data , Age of Onset , Statistics, Nonparametric , Delayed Diagnosis , Multiple Sclerosis/physiopathology
13.
Ciênc. Saúde Colet ; 24(6): 2341-2350, jun. 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1011811

ABSTRACT

Resumo Pesquisa objetivou investigar os fatores que interferem no retorno ao trabalho em indivíduos com paraplegia traumática e caracterizar o trabalho posterior à lesão, por meio de estudo epidemiológico do tipo transversal, sem inferência estatística. Participaram da pesquisa pacientes internados no Programa de Lesão Medular do Hospital Sarah de Reabilitação, Salvador. A análise descritiva usou média e desvio-padrão para variáveis contínuas e proporções para variáveis categóricas. Houve predomínio de homens entre os 42 pacientes entrevistados; a idade média foi de 36 anos. A escolaridade média foi de 9 anos. Retornaram ao trabalho 22 entrevistados, 21 deles inseridos no mercado de trabalho informal. A média de tempo para voltar a trabalhar foi de 3 anos. Principais motivos para voltar a trabalhar: necessidade de dinheiro, satisfação pessoal e contato com outras pessoas. O retorno ao trabalho mostra-se, neste estudo, relevante para o adulto com lesão medular, proporcionando-lhe maior rendimento e melhor qualidade de vida. Evidenciamos a importância de maior grau de escolaridade para o retorno ao trabalho bem sucedido. Portanto, é preciso aprimorar o processo de retorno ao trabalho, a qualificação e a reabilitação profissional desse trabalhador.


Abstract This research aimed to investigate the factors that affect the return to work of individuals with traumatic paraplegia and to characterize post-injury work by means of a cross-sectional epidemiological study without statistical inference. The participants were patients at the Spinal Cord Injury Program of the Sarah Rehabilitation Hospital, Salvador, Brazil. The descriptive analysis used mean and standard deviation for continuous variables and proportions for categorical variables. Male predominated among the 42 respondents, with a mean age of 36 years. Mean schooling years was 9 years. Twenty-two respondents returned to work, 21 of which were in the informal labor market. Mean time to return to work was 3 years. The main reasons for returning to work were need for money, personal satisfaction and contact with other people. In this study, returning to work is relevant for adults with spinal cord injury, providing them with higher income and better quality of life. We also noted the importance of higher education level for the successful return to work. Therefore, it is necessary to improve the return to work process, the qualification and professional rehabilitation of these workers.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Paraplegia/rehabilitation , Spinal Cord Injuries/rehabilitation , Employment/statistics & numerical data , Return to Work/statistics & numerical data , Personal Satisfaction , Quality of Life , Brazil , Cross-Sectional Studies , Educational Status , Hospitals, Rehabilitation , Income , Middle Aged
14.
Ciênc. Saúde Colet ; 24(5): 1845-1852, Mai. 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1001792

ABSTRACT

Resumo Este estudo transversal foi conduzido em uma amostra probabilística de 597 idosos comunitários residentes em Belo Horizonte, com o objetivo de avaliar quais condições crônicas apresentam associações independentes com a permanência do idoso no mercado de trabalho, a fim de verificar a influência de cada uma isoladamente. A análise multivariada foi baseada em modelos de regressão de Poisson, com variância robusta e ajustadas por sexo, idade, escolaridade, aposentadoria e condições crônicas. A condição de saúde que apresentou associação independente e estatisticamente significante com o trabalho atual foi a artrite (ou reumatismo), mesmo após ajuste por outras condições crônicas, de modo que idosos que relataram diagnóstico médico de atrite tiveram menor propensão de permanecerem no mercado de trabalho (Razão de Prevalência [RP] ajustada = 0,54; IC 95%: 0,35-0,85). Além disso, os resultados mostraram que o sexo modifica essa associação, sendo essa propensão menor somente entre o sexo feminino (RP = 0,45; IC 95%: 0,25-0,84). Estes resultados reforçam a importância da promoção da saúde entre os trabalhadores, principalmente na prevenção e controle da artrite entre as mulheres.


Abstract This cross-sectional study was based on a probabilistic sample of 597 community-dwelling elderly people living in Belo Horizonte. Theaim was to assess which chronic conditions are independently associated with ongoing employment among elderly people. It was conducted to assess the isolated effect of each one. The multivariate analysis was based on Poisson regression models with robust variance, adjusted by sex, age, schooling, retirement and chronic conditions. Arthritis (or rheumatism) was the only chronic condition with independent and statistic significant association with ongoing employment, even after adjustment for other chronic conditions: older people with medical diagnosis of arthritis have lower odds of being in the labor market (Fully adjusted Prevalence ratio [PR] = 0.54; CI 95%: 0.35-0.85). Moreover, our results showed that gender modifies this association, with a lower propensity among females (PR=0.45; CI 95%: 0.25-0.84). Our results highlight the importance of health promotion among workers, mostly arthritis prevention and management among women.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Arthritis/epidemiology , Employment/statistics & numerical data , Brazil , Sex Factors , Chronic Disease/epidemiology , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Independent Living
15.
Ciênc. Saúde Colet ; 24(3): 761-769, mar. 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-989624

ABSTRACT

Resumo O objetivo foi identificar os principais padrões alimentares de trabalhadores em turnos e associá-los às variáveis socioeconômicas, demográficas e de estilo de vida. Foram estudado homens entre 20 a 60 anos, trabalhadores de uma metalúrgica do Ceará. Os padrões alimentares foram identificados por análise fatorial por componentes principais, seguida de rotação ortogonal varimax. Utilizou-se Regressão de Poisson para estimar as razões de prevalências (RP) das variáveis em relação aos padrões alimentares. Três padrões foram identificados: comum nordestino, popular e ocidental. Os funcionários do turno da noite e os que fumam ou já fumaram apresentaram menor adesão ao padrão comum nordestino, enquanto aqueles que consomem ou já consumiram bebidas alcoólicas mostraram maior adesão. Para o popular, a maior adesão foi de funcionários com maior escolaridade, residentes na cidade sede da empresa e que já consumiram bebidas alcoólicas apenas no passado, enquanto indivíduos com melhor classificação econômica brasileira mostraram menor adesão. Os homens com idade mais elevada e que fumam apresentaram menor adesão ao padrão ocidental. O conhecimento dessas variáveis associadas aos padrões alimentares identificados poderá orientar o planejamento das ações de práticas alimentares saudáveis no grupo estudado.


Abstract The scope of this paper was to identify the main eating patterns of shift workers and to associate them with socioeconomic, demographic and lifestyle variables. Men between 20 and 60 years of age, workers of a metallurgical company in the state of Ceará, were studied. Eating patterns were identified by factorial analysis by major components, followed by varimax orthogonal rotation. Poisson regression was used to estimate the prevalence ratios (PR) of the variables in relation to dietary patterns. Three patterns were identified: standard northeastern, popular and western. Employees of the night shift and those who smoke or have smoked showed less adherence to the common northeastern pattern, while those who consume or have consumed alcoholic beverages showed greater adherence. For the popular, the highest adherence was of employees with higher education, residents in the company's headquarter city and who only consumed alcoholic beverages in the past, while individuals with better Brazilian economic classification showed lower adherence. Older men and smokers had lower adherence to the western standard. Knowledge of these variables associated with the eating patterns identified may support the planning of healthy eating practices in the group studied.


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Young Adult , Employment/statistics & numerical data , Feeding Behavior , Shift Work Schedule , Life Style , Socioeconomic Factors , Brazil , Alcohol Drinking/epidemiology , Smoking/epidemiology , Poisson Distribution , Prevalence , Age Factors , Educational Status , Diet, Healthy , Middle Aged
16.
Ciênc. Saúde Colet ; 24(3): 771-780, mar. 2019. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-989623

ABSTRACT

Abstract The paper discusses views, perceptions, experiences, knowledge and behaviors related to occupational risks among recycling workers. Data collection involved field observation and two focus groups in each site. Narratives were recorded, transcribed, and analyzed for themes. Findings are presented according to the following topics: economic and environmental value of recycling; aspects of employment in the cooperative system; occupational hazards; and suggestions of improvements. Municipal programs of selective collection, as implemented in most Brazilian municipalities, still need improvements to achieve their goals and objectives. We learned that organizing recycling workers in cooperatives, despite its broad acceptance as a replacement to informal garbage collection in streets and landfills, only brought small progress regarding the safety and quality of life of cooperative workers. Recycling workers noticed the existence of workplace hazards, but seemed resigned to the situation, considered them as part of the job and did not communicate their needs to supervisors. They ignored the existence of some measures to prevent hazards and sometimes even created work practices and alternatives that endangered their own health.


Resumo O artigo discute pontos de vista, percepções, experiências, conhecimentos e comportamentos relacionados aos riscos ocupacionais entre os trabalhadores de reciclagem. Coleta de dados envolveu observação de campo e dois grupos focais em cada unidade. Narrativas foram gravadas, transcritas e analisadas por temas. Resultados são apresentados de acordo com os seguintes tópicos: valor econômico e ambiental da reciclagem; aspectos do sistema cooperativista; riscos ocupacionais e sugestões de melhorias. Programas municipais de coleta seletiva, tal como implantados na maioria dos municípios brasileiros, ainda precisam de melhorias para atingir suas metas e objetivos. Aprendemos que a organização de trabalhadores da reciclagem em cooperativas, apesar de sua ampla aceitação como um substituto para a coleta de lixo informal nas ruas e aterros, trouxe pouco progresso em relação à segurança e qualidade de vida dos cooperados. Os trabalhadores notaram a existência de riscos no local de trabalho, mas parecem resignados com a situação, consideram como parte do trabalho e não comunicam as suas necessidades aos supervisores. Eles ignoraram a existência de algumas medidas para evitar riscos e, por vezes, até criam práticas de trabalho e alternativas que colocam em perigo a própria saúde.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Young Adult , Quality of Life , Occupational Exposure/adverse effects , Occupational Health , Recycling/methods , Perception , Brazil , Cities , Workplace/statistics & numerical data , Focus Groups , Waste Management/methods , Employment/statistics & numerical data , Middle Aged
17.
Ciênc. Saúde Colet ; 24(3): 749-760, mar. 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-989599

ABSTRACT

Resumo O objetivo deste artigo é avaliar a qualidade de vida da mulher trabalhadora e verificar a suas relações com aspectos sociodemográficos e ocupacionais. Estudo transversal, em uma amostra de 579 mulheres trabalhadoras de um município de 318.000 habitantes. Os dados foram coletados por meio de questionário para caracterização sociodemográfica, ocupacional e do WHOQOL-BREF. Para análise utilizou-se estatística descritiva, Teste t-student e correlação de Pearson. As mulheres trabalhadoras apresentaram 42,70 ±13,74 anos, houve predomínio de escolaridade entre 09 a 12 anos, cor da pele branca, renda individual mensal de até um salário mínimo, com apenas um emprego com vínculo celetista ou funcionalismo público. A média da Qualidade de Vida foi de 72,87, com melhor resultado no domínio das Relações Sociais e o menor do Meio Ambiente. O domínio Meio Ambiente foi significativamente comprometido nas mulheres que não tinham pausas para descanso durante o trabalho, não tinham bom relacionamento com os colegas, apresentavam maior número de doenças ou lesões, possuíam menor escolaridade e renda mensal. O Domínio das Relações sociais foi significativamente afetado pelo número de lesões ou doenças.


Abstract This article aims to evaluate the quality of life of working women and its relationship with sociodemographic and occupational aspects. Cross-sectional study in a sample of 579 working women in a city with a population of 318,000. Data was collected by means of questionnaires for sociodemographic, occupational and WHOQOL-BREF characteristics. For the analysis, we used descriptive statistics, t-student test and the Pearson correlation. The working women on average were 42.70 ±13.74 years old; there was a predominance of Caucasians with 9 to 12 years of formal education and an individual monthly minimum-wage income at a single job as a registered employee or civil servant. The average Quality of Life was 72.87, with a better result in the area of Social Relations and the lowest in the area of Environment. The Environment domain was significantly more compromised in women who did not have rest breaks during work, those who did not have good relationships with their coworkers, had more diseases or injuries, less formal education and lower monthly income. The Social Relations domain was significantly compromised by the number of injuries or diseases.


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Quality of Life , Women, Working/statistics & numerical data , Occupational Health , Employment/statistics & numerical data , Brazil , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Educational Status , Income/statistics & numerical data , Middle Aged
18.
Medwave ; 19(5): e7649, 2019.
Article in English, Spanish | LILACS | ID: biblio-1005850

ABSTRACT

INTRODUCCIÓN La depresión postparto ha sufrido un crecimiento significativo, pero en la sierra central peruana no existen estudios acerca de este tema. OBJETIVOS Identificar y establecer los factores de riesgo para desarrollar depresión postparto en las madres que tienen a sus hijos hospitalizados en unidades de pediatría y neonatología en la ciudad de Huancayo. MÉTODOS Estudio de casos y controles. Se incluyeron las fichas de recolección de datos de las madres que tuvieron hospitalizados a sus hijos en unidades de pediatría y neonatología durante 2017. Los casos fueron las que tuvieron "presencia de síntomas de depresión postparto". Se cruzó esta variable con otras mediante la regresión logística. Se obtuvieron los Odds ratio, sus intervalos de confianza al 95% y los valores p. RESULTADOS Se evaluaron 61 fichas de madres que padecieron depresión postparto (casos) y 61 fichas de madres sin este tipo de patología (controles). Al realizar el análisis multivariado, se encontró que aquellas madres con una condición laboral de tipo desempleada (p < 0,001), así como aquellas que fueron solteras (valor p < 0,001) y las que tuvieron un embarazo no planificado (p = 0,003); tuvieron una mayor posibilidad de depresión postparto). Por el contrario, aquellas que manifestaron tener problemas graves con su pareja tuvieron una menor oportunidad de depresión postparto (p = 0,003); ajustado por nueve variables. CONCLUSIONES Se encontraron diversos factores relacionados con la depresión postparto: el estado civil, la relación con la pareja, la condición laboral y la no planificación del embarazo.


INTRODUCTION Postpartum depression has increased significantly worldwide, but in the central Peruvian mountain, there are no studies that address this problem. OBJECTIVES To identify and to establish risk factors for postpartum depression in mothers whose children are hospitalized in pediatrics/neonatology units in Huancayo. METHODS This is a case-control study. Medical records of mothers whose children were hospitalized in pediatrics/neonatology units during 2017 were included. The cases were defined as patients who "had symptoms of postpartum depression." This variable was crossed with other variables using logistical regression, odds ratio were obtained, their confidence intervals were set to 95%, and the p values were calculated. RESULTS Sixty-one medical records of mothers with postpartum depression (cases) and 61 medical records of mothers without postpartum depression (control) were evaluated. In the multivariate analysis, the unemployed mothers had a bigger chance of postpartum depression (p < 0.001), as well as single mothers (p < 0.001), and those with an unplanned pregnancy (p = 0.003). Conversely, mothers who reported having serious problems with their partner had a smaller chance of postpartum depression (p = 0.003). CONCLUSIONS Different factors were found to be related to postpartum depression: marital situation, relationship with their partners, work conditions, and having an unplanned pregnancy.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Adult , Young Adult , Child, Hospitalized/psychology , Depression, Postpartum/epidemiology , Mothers/psychology , Peru , Case-Control Studies , Risk Factors , Pregnancy, Unplanned/psychology , Employment/statistics & numerical data , Interpersonal Relations
19.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 35(supl.2): e00135018, 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1011736

ABSTRACT

O artigo objetiva analisar a movimentação dos médicos, sob nova perspectiva, verificando seu deslocamento e oferta de trabalho entre as Regiões de Saúde, especificamente em cinco regiões do Estado de São Paulo, Brasil. Denominou-se essa movimentação como circularidade médica, definida pela diversidade de vínculos constituintes do exercício profissional observada ao longo de um determinado período em determinados espaços geográficos. A metodologia usada foi de estudo de casos múltiplos com aplicação de abordagens quantitativas e qualitativas. Todos os médicos cadastrados na base do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), em março de 2015, foram categorizados em: "médicos exclusivos", com vínculos exclusivamente na região em foco; e "médicos não exclusivos", com vínculo na região e em outras. Analisaram-se os dados socioeconômicos e de saúde da região e a estrutura assistencial de saúde. A dependência regional de médicos externos variou de 30% a 40%, mais elevada nas regiões mais desenvolvidas e menor nas menos desenvolvidas. A dependência interna, entre municípios, fica próxima de 40% nas regiões com maior desenvolvimento econômico e chega a 60% nas as regiões menos desenvolvidas. Médicos não exclusivos são mais especializados, com maior atuação em especialidades cirúrgicas e de diagnóstico, e os exclusivos atuam mais em especialidades básicas e clínicas, indicando que a movimentação pode estar associada à organização da prestação da assistência, nos seus diferentes arranjos. Identifica-se uma crescente participação de arranjos terceirizados e a importância de ações pactuadas regionalmente. Tais estudos podem orientar melhor as políticas redistributivas mais integradas.


The article aims to analyze physicians' commuting from a new perspective, verifying their movement and work supply between health regions, specifically in five regions in the state of São Paulo, Brazil. This movement was referred to as physicians' commuting, defined as the diversity of job situations over the course of a given time period in given geographic territories. The methodology used was a multiple case study with quantitative and qualitative approaches. All the physicians registered in the National Registry of Healthcare Establishment (CNES) in March 2015 were categorized as either "exclusive physicians", with employment contracts exclusively in the target health region or "non-exclusive physicians", with employment contracts both in that region and in other regions. We analyzed the region's socioeconomic and health characteristics and healthcare structure. The region's dependence on external physicians, namely those residing in other regions, varied from 30 to 40%; dependence was higher in the more economically developed regions and less in the less developed regions. Internal dependence, among municipalities, was close to 40% in the regions with higher economic development and reached 60% in the less developed regions. Non-exclusive physicians tended to be more specialized, working more in surgical and diagnostic specialties, while exclusive physicians worked more in basic and clinical specialties, suggesting that the commuting patterns are associated with the organization of different arrangements of healthcare provision. We identified a growing share of outsourced arrangements and the importance of regionally negotiated actions. Such studies can better orient more integrated redistributive policies.


El objetivo de este artículo es analizar el movimiento de los médicos, desde una nueva perspectiva, verificando su desplazamiento y oferta de trabajo entre regiones de salud, específicamente, en cinco regiones del estado de São Paulo, Brasil. Se denominó este movimiento circularidad médica, y se definió por la diversidad de los vínculos que se constituyen durante el ejercicio profesional, observado a lo largo de un determinado período, en determinados espacios geográficos. La metodología utilizada fue la del estudio de casos múltiples con aplicación de abordajes cuantitativos y cualitativos. Todos los médicos registrados en la base del Registro Nacional de Establecimientos (CNES), en marzo de 2015, se categorizaron como: "médicos exclusivos", con vínculos exclusivamente en la región en cuestión; y "médicos no exclusivos", con vínculos en esta región y en otras. Se analizaron los datos socioeconómicos y de salud de la región y la estructura asistencial de salud. La dependencia regional de médicos externos varió de un 30 a un 40%, fue más elevada en las regiones más desarrolladas y menor en las menos desarrolladas. La dependencia interna, entre municipios, es cercana al 40% en las regiones con mayor desarrollo económico, y llega a un 60% en las regiones menos desarrolladas. Los médicos no exclusivos están más especializados, con una mayor actuación en especialidades quirúrgicas y de diagnóstico, mientras que los exclusivos actúan más en especialidades básicas y clínicas, indicando que el movimiento puede estar asociado a la organización de la prestación de la asistencia, en sus diferentes configuraciones. Se identifica una creciente participación de soluciones tercerizadas, así como la importancia de las acciones consensuadas regionalmente. Este tipo de estudios pueden orientar mejor las políticas redistributivas e integrarlas más.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Physicians/legislation & jurisprudence , Employment/statistics & numerical data , Regional Health Planning , Transportation , Brazil , Residence Characteristics , Health Personnel/statistics & numerical data , Delivery of Health Care , Health Workforce/statistics & numerical data , Middle Aged
20.
Rev. gaúch. enferm ; 40: e20180379, 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1004079

ABSTRACT

Resumo OBJETIVOS Verificar a associação entre os fatores sociodemográficos e comportamentais com a síndrome metabólica em pessoas vivendo com HIV. MÉTODOS Estudo transversal, realizado em ambulatórios especializados no município de Ribeirão Preto - SP, entre outubro de 2014 a outubro de 2016. Para avaliação da síndrome metabólica utilizou-se os critérios do National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III e da International Diabetes Federation. Foram realizadas entrevistas individuais e utilizou-se o teste qui-quadrado e exato de Fisher. RESULTADOS Foram avaliados 340 pacientes, 28,5% (n=97) com SM pelo critério do National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III, e 39,4% (n=134) pela International Diabetes Federation. Houve associação entre a síndrome metabólica e as variáveis sexo (ATP: p<0,001; IDF: p=0,002), idade (ATP: p<0,001; IDF: p<0,001), escolaridade (ATP: p=0,003; IDF: p=0,003), estado civil (ATP: p=0,003; IDF: p=0,022), situação de trabalho (ATP: p=0,003; IDF: p=0,024), orientação sexual (ATP: p=0,003; IDF: p=0,015), hábitos de fumar (ATP: p=0,037; IDF: p=0,033) e atividades de lazer (ATP: p=0,010; IDF: p=0,006). CONCLUSÕES Existem associações significativas entre a síndrome metabólica, fatores sociodemográficos e comportamentais em pessoas vivendo com HIV.


Resumen OBJETIVO Verificar la asociación entre factores sociodemográficos y comportamentales con el síndrome metabólico en personas que viven con VIH/SIDA. MÉTODOS Estudio transversal, realizado en ambulatorios especializados en la ciudad de Ribeirão Preto-SP, entre octubre de 2014 y octubre de 2016. Para la evaluación de la SM se utilizaron los criterios del National Cholesterol Education Program Adult Treatment III y de la International Diabetes Federation. Se realizaron entrevistas individuales y se utilizó el test Qui-cuadrado y exacto de Fisher. RESULTADOS Se evaluaron 340 pacientes, 28,5% (n = 97) con SM por el criterio del National Cholesterol Education Program Adult Treatment III, y el 39,4% (n = 134) por el IDF. En el presente estudio se evaluó la relación entre el síndrome metabólico y las variables sexo (ATP: p<0,001, IDF: p=0,002), edad (ATP: p<0,001; IDF: p<0,001), escolaridad (ATP: p=0,003; IDF: p=0,003), estado civil (ATP: p=0.003, IDF: p=0.022), situación de trabajo (ATP: p=0,003, IDF: p=0,024), los hábitos de fumar (ATP: p=0,037, IDF: p=0,033) y actividades de ocio (ATP: p=0,010; IDF: p=0,006). CONCLUSIONES Existen asociaciones significativas entre el síndrome metabólico, factores sociodemográficos y comportamentales en personas que viven con VIH/SIDA.


Abstract OBJECTIVE To analyze the association between sociodemographic and behavioral factors with the metabolic syndrome in people living with HIV. METHODS A cross-sectional study was carried out in specialized outpatient clinics in Ribeirão Preto - SP city, between October 2014 and October 2016. The criteria of the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III and the International Diabetes Federation were used for the evaluation of metabolic syndrome. Individual interviews were conducted and the Chi-square and Fisher's exact test was used. RESULTS 340 patients were evaluated, 28.5% (n=97) with metabolic syndrome by the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III criterion, and 39.4% (n=134) by the International Diabetes Federation. There was an association between MS and the variables gender (ATP: p<0.001, p=0.002), age (ATP: p<0.001, IDF: p<0.001), schooling (ATP: p=0.003, IDF: p=0.003), marital status (ATP: p=0.003, IDF: p=0.022), work status (ATP: p=0.003; IDF: p=0.024), smoking (ATP: p=0.037, IDF: p=0.033) and leisure activities (ATP: p=0.010, IDF: p=0.006). CONCLUSIONS There are significant associations between the metabolic syndrome, sociodemographic and behavioral factors in people living with HIV.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Aged , Young Adult , HIV Infections/complications , Metabolic Syndrome/etiology , Smoking/epidemiology , Chi-Square Distribution , HIV Infections/drug therapy , Sex Factors , Cross-Sectional Studies , Age Factors , Marital Status , Metabolic Syndrome/diagnosis , Educational Status , Employment/statistics & numerical data , Leisure Activities , Middle Aged
SELECTION OF CITATIONS
SEARCH DETAIL