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1.
Psicol. ciênc. prof ; 43: e250670, 2023.
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1448949

ABSTRACT

Este artigo refere-se à parte de uma pesquisa de doutorado, realizada em hospital de alta complexidade do Sistema Único de Saúde, cujos participantes são os profissionais de saúde. O objetivo deste artigo é analisar o potencial da abordagem das narrativas como método de pesquisa e intervenção nos serviços de saúde, traçando aproximações com a teoria psicanalítica. Sua relevância no campo da Saúde Pública está calcada no reconhecimento do papel do sujeito como agente de mudanças. O texto divide-se em duas partes: na primeira, explora as especificidades do trabalho na área da saúde, o paradigma da saúde pública no que concerne à gestão e possíveis contribuições da clínica ampliada para esse modelo. Na segunda parte, analisa o uso das narrativas como método de pesquisa nesse campo e as aproximações conceituais entre a narrativa em Walter Benjamin e a psicanálise em Freud. Busca na literatura referências sobre experiências análogas que fundamentem a proposta ora realizada e conclui pela importância de, no momento atual, apostar na força germinativa das narrativas como fonte criativa de novas formas de cuidar.(AU)


This article derives from a PhD research conducted with health professionals at a high-complexity public hospital from the Brazilian Unified Health System (SUS). It analyzes the potential of the narrative as a research and intervention method in health services, outlining approximations with psychoanalysis. In the field of Public Health, the narrative approach acknowledges the individual as an agent of change. The text is divided into two parts. The first presents an overview of the peculiarities involved in healthcare, the Public Health paradigm regarding service management and possible contributions from the expanded clinic to this model. The second analyzes the use of narratives as a research method in this field and the conceptual approximations between Benjamin's narrative and Freud's psychoanalysis. It searches the literature for references on similar experiences to support the present proposal and concludes by highlighting the importance of betting on the creative power of narratives as a source for new ways to care.(AU)


Este artículo es parte de una investigación doctoral, realizada con los profesionales de la salud de un hospital de alta complejidad del Sistema Único de Salud de Brasil. Su propósito es analizar el potencial del enfoque en narrativas como método de investigación e intervención en los servicios de salud, esbozando aproximaciones entre las narrativas y la teoría del psicoanálisis. Su relevancia en el campo de la salud pública se basa en el reconocimiento del rol del sujeto como agente de cambio. El texto se divide en dos partes: La primera investiga las especificidades del trabajo en el área de la salud, el paradigma de la salud pública en la gestión de los servicios y las posibles contribuciones de la clínica ampliada a este modelo. En la segunda parte, analiza el uso de narrativas como método de investigación en este campo y las aproximaciones conceptuales entre la narrativa de Walter Benjamin y el psicoanálisis de Freud. Este estudio busca en la literatura referencias sobre experiencias similares que apoyen la propuesta ahora realizada y concluye con la importancia de, en el momento actual, apostar por el poder de las narrativas como fuente creadora de nuevas formas de cuidar.(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Psychoanalysis , Health Policy, Planning and Management , Narration , Qualitative Research , Education, Public Health Professional , Policy , Anxiety , Pain , Parapsychology , Personality , Politics , Psychoanalytic Interpretation , Psychology , Psychopathology , Psychotherapy , Public Health Administration , Quality of Health Care , Regional Health Planning , Social Change , Social Conditions , Socioeconomic Factors , Sociology , Superego , Technology Assessment, Biomedical , Unconscious, Psychology , Behavior , Behavioral Symptoms , Technical Cooperation , Burnout, Professional , Activities of Daily Living , Mental Health , Disease , Psychological Techniques , Health Strategies , Efficiency, Organizational , Life , Health Equity , Organizational Modernization , Biomedical Technology , Disaster Vulnerability , Culture , Capitalism , Value of Life , Death , Depression , Economics , Ego , Health Sciences, Technology, and Innovation Management , Scientific and Technical Activities , Essential Public Health Functions , Humanization of Assistance , Ethics, Institutional , Information Technology , Narrative Therapy , Social Determinants of Health , Integrality in Health , Ambulatory Care , Psychological Trauma , Emotion-Focused Therapy , Occupational Stress , Fascism , Burnout, Psychological , Interpersonal Psychotherapy , Psychological Distress , Sociodemographic Factors , Social Vulnerability , Health Occupations , Health Services Accessibility , History , Human Rights , Id , Mental Health Services , Morals
2.
Psicol. ciênc. prof ; 43: e248295, 2023.
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1431129

ABSTRACT

Este ensaio propõe que a Covid-19 pode operar como um analisador, dentro da perspectiva da análise institucional, iluminando um determinado modo de organização social que promove profundas desigualdades e ameaça a vida em diversos níveis e revelando as condições sociais, institucionais e políticas de produção de sofrimento no corpo profissional de Enfermagem. A pandemia desvelou um conjunto de marcas relacionadas à profissão, agravadas pela crise sanitária, reforçando a naturalização das relações de cuidado atribuídas ao feminino, bem como um conjunto de clivagens e hierarquias internas à profissão a partir da sinergia de marcadores da diferença, como gênero, cor/raça, classe e geração. Além disso, este trabalho mostra a presença de uma necropolítica nas respostas à pandemia que banaliza a vida e permite morrer determinados grupos sociais. A ideia de "profissionais de linha de frente" é criticada em suas metáforas bélicas, mas tomada como figura de linguagem em sua potência para afirmar que existem corpos que, pelas marcas sociais e históricas e pela interdependência do cuidado, são mais presentes e exigidos e, portanto, mais vulneráveis à doença e ao sofrimento dela decorrente.(AU)


The essay proposes that Covid-19 can operate as an analyzer, within the perspective of institutional analysis, illuminating a certain mode of social organization that promotes profound inequalities and threatens life at various levels, revealing the social, institutional and political conditions for the production of suffering in the professional nursing body. The pandemic would unveil a set of marks related to the profession, aggravated by the sanitary crisis, reinforcing the naturalization of the care relations attributed to the feminine, as well as a set of cleavages and internal hierarchies to the profession from the synergy of markers of difference as gender, color/race, class and generation. The work shows the presence of necropolitics in responses to the pandemic, which trivializes life and allows certain social groups to die. The idea of "front-line professionals" is criticized in its war metaphors, but taken as a figure of speech in its potency to affirm that there are bodies that by social and historical marks, and by the interdependence of care, are more present and demanded, and therefore more vulnerable to disease and the resulting suffering.(AU)


El ensayo propone que el Covid-19 puede funcionar como analizador, desde la perspectiva del análisis institucional, revelando las condiciones sociales, institucionales y políticas de producción de sufrimiento de enfermeras. La pandemia revela algunas marcas relacionadas con la profesión, agravadas por la crisis de salud, reforzando la naturalización de la atribución del cuidado a lo femenino y un conjunto de jerarquías internas de la profesión. El trabajo también muestra la presencia de una necropolítica en las respuestas a la pandemia. La idea de "profesionales de primera línea" es criticada, pero tomada como una figura del lenguaje en su potencia para afirmar que hay cuerpos que, por las marcas sociales e históricas y por la interdependencia del cuidado, están más presentes y demandados, y por lo tanto más vulnerables a la enfermedad.(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Nursing , Psychological Distress , Gender Identity , Self-Testing , COVID-19 , Oxygen Inhalation Therapy , Pain , Patient Care Team , Patient Discharge , Patients , Politics , Primary Health Care , Psychology , Quality Assurance, Health Care , Quality of Life , Race Relations , Salaries and Fringe Benefits , Social Change , Social Isolation , Social Sciences , Socioeconomic Factors , Stress Disorders, Post-Traumatic , Women, Working , Behavior and Behavior Mechanisms , Population Characteristics , Nursing Theory , Occupational Risks , Burnout, Professional , Virus Diseases , Vaccines , Nursing Research , Accidents, Occupational , Carrier State , Mental Health , Mortality , Models, Nursing , Occupational Health , Workload , Professional Autonomy , Long-Term Care , Health Care Quality, Access, and Evaluation , Immunization Programs , Disease Transmission, Infectious , Continuity of Patient Care , Feminism , Critical Care , Disaster Vulnerability , Health Risk , Access to Information , Delivery of Health Care , Air Pollution , Health Care Economics and Organizations , Emergencies , Employment , Environment and Public Health , Essential Public Health Functions , Health Status Disparities , Ethics, Professional , Surveillance of the Workers Health , Program of Risk Prevention on Working Environment , Air Contamination Effects , Evidence-Based Nursing , Fear , Remuneration , Early Medical Intervention , Medicalization , Ambulatory Care , Personal Protective Equipment , Psychosocial Support Systems , Occupational Stress , Burnout, Psychological , Patient Care , Caregiver Burden , Models, Biopsychosocial , COVID-19 Serological Testing , Gender Equity , Vaccine Development , Community Resources , Intersectional Framework , Systemic Racism , Social Vulnerability , Humanitarian Crisis , Working Conditions , Post-Acute COVID-19 Syndrome , Accident Prevention , Health Occupations , Health Services , Health Services Accessibility , Helping Behavior , Hierarchy, Social , Hospitalization , Hospitals , Humanism , Life Support Care , Masks , Muscle Tonus , Night Care , Nursing Care , Nursing, Practical , Nursing, Team , Occupational Diseases
3.
Psicol. ciênc. prof ; 43: e249030, 2023.
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1422398

ABSTRACT

Desenvolver habilidades para coordenar grupos é requisito importante do trabalho desenvolvido por psicólogos, especialmente quando vinculados a instituições de saúde pública. Este estudo foi uma pesquisa-ação amparada no enfoque clínico-qualitativo e desenvolvida a partir do dispositivo dos grupos operativos. O objetivo geral foi compreender como psicólogos percebem o trabalho grupal que oferecem em suas práticas laborais, a partir de vivências em grupos operativos de aprendizagem. Participaram 10 psicólogos atuantes em uma Unidade Ambulatorial de Atendimento Psicossocial - equipamento secundário da Rede de Atenção Psicossocial - de um município do interior de Minas Gerais. A ordenação de dados ocorreu a partir de emergentes grupais surgidos durante três sessões, e foram analisados a partir do diálogo com a literatura sobre grupos, em especial grupos em cenários institucionais. O processo grupal vivido fomentou recursos profissionais para lidar com a grupalidade. Expressões sobre dificuldades profissionais enfrentadas na coordenação de intervenções grupais apareceram e foram discutidas. O dispositivo "grupo" foi pensado como ferramenta possível de ser empregada para facilitar transformações e fomentar potenciais encontros humanos. Estudos futuros poderão ser direcionados a novas formas de compreender o trabalho grupal desenvolvido por esses e outros psicólogos, de realidades distintas da retratada.(AU)


Developing skills to coordinate groups is an important requirement for psychologists, especially when linked to public health institutions. This action research, supported by the clinical-qualitative approach, was developed based on the Operative Groups device. It sought to understand how psychologists perceive the group work they offer, based on experiences in operative learning groups. Ten psychologists, working in an Outpatient Psychosocial Care Unit - a secondary facility of the Psychosocial Care Network - in a city in rural Minas Gerais, participated in the study. Data ordering occurred from emerging groups listed during three group sessions, and were analyzed based on the literature on groups, especially groups in institutional settings. The group process experienced fostered professional resources for addressing groupness. Expressions about professional difficulties faced in coordinating group interventions emerged and were discussed. The "group" device was thought of as a possible tool to be employed to facilitate transformations and foster potential human encounters. Future studies may be directed to new ways of understanding the group work developed by these and other psychologists, from different realities from the one portrayed.(AU)


El desarrollo de habilidades en la coordinación de grupos es un requisito importante en el trabajo de los psicólogos, especialmente cuando están vinculados a instituciones de salud pública. Este estudio fue una investigación-acción respaldada por el enfoque clínico-cualitativo y desarrollada a partir del dispositivo de grupos operativos. Su objetivo general fue comprender cómo los psicólogos perciben el trabajo grupal que ofrecen en sus prácticas laborales a partir de experiencias en grupos de aprendizaje operativo. Participaron en el estudio diez psicólogos que laboran en una Unidad de Atención Psicosocial Ambulatoria (equipamiento secundario de la Red de Atención Psicosocial) de un municipio del estado de Minas Gerais, en Brasil. Se ordenaron los datos a partir de grupos emergentes que surgieron durante las tres sesiones grupales realizadas y analizadas con base en el diálogo con la literatura sobre grupos, especialmente en contextos institucionales. El proceso grupal experimentado ha potenciado los recursos profesionales para afrontar la agrupación. Surgieron y discutieron expresiones sobre las dificultades profesionales experimentadas en la coordinación de intervenciones grupales. Se pensó en el dispositivo "grupal" como una posible herramienta que se utilizaría para facilitar transformaciones y fomentar posibles encuentros humanos. Los estudios futuros pueden dirigirse a nuevas formas de entender el trabajo en grupo desarrollado por estos y otros psicólogos a partir de realidades distintas a la retratada.(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Psychology , Research , Public Health , Psychotherapeutic Processes , Essential Public Health Functions , Primary Health Care , Professional Practice Location , Psychotherapy , Organizational Culture , Intersectoral Collaboration , User Embracement , Psychological Distress , Listening Effort , Group Dynamics , Health Policy
4.
Psicol. ciênc. prof ; 43: e246666, 2023.
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1422403

ABSTRACT

Este artigo objetiva analisar como a constituição subjetiva do psicólogo se expressa em sua atuação no contexto escolar. A Teoria da Subjetividade, numa perspectiva cultural-histórica, e os princípios da Epistemologia Qualitativa foram utilizados no processo de construção interpretativa das informações. A pesquisa qualitativa foi realizada com uma psicóloga escolar em uma escola da rede pública de ensino de uma cidade de grande porte da região Centro-Oeste do país. Foram utilizados sistemas conversacionais e instrumentos apoiados em indutores escritos e indutores não escritos e realizados momentos informais e observações. Concluímos que a atuação profissional é marcada por produções subjetivas geradas em diferentes áreas da vida que se expressam no cotidiano escolar, muitas vezes, assumindo preponderância em relação às diretrizes políticas e pedagógicas dessa atuação. Essa constatação aponta para a necessidade de repensar a formação do psicólogo escolar por meio da criação de espaços reflexivos sobre a prática profissional e sobre o próprio psicólogo, para que haja um equilíbrio entre a subjetividade, os saberes e os fazeres da profissão.(AU)


This article aims to analyze how the subjective constitution of the psychologist is expressed in his performance in the school context. The Theory of Subjectivity, in a cultural-historical perspective, and the principles of Qualitative Epistemology were used in the process of interpretive construction of information. The qualitative research was carried out with a school psychologist at a public school in a large city in the Midwest region of the country. Conversational systems and instruments supported by written and unwritten inducers were used and informal moments and observations were carried out. We conclude that professional performance is marked by subjective productions generated in different areas of life that are expressed in school daily life often assuming preponderance to the political and pedagogical guidelines of this performance. This finding points to the need to rethink the training of the school psychologist by creating reflective spaces about professional practice and about the psychologists themselves, so that there is a balance between subjectivity, knowledge, and practice in the profession.(AU)


Este artículo tiene como objetivo analizar cómo se expresa la constitución subjetiva del psicólogo en su desempeño en el contexto escolar. La Teoría de la Subjetividad, desde una perspectiva histórico-cultural, y los principios de la Epistemología Cualitativa se utilizaron en el proceso de construcción interpretativa de la información. La investigación cualitativa se llevó a cabo con un psicólogo escolar en una escuela pública de una gran ciudad de la región Centro-Oeste de Brasil. Se utilizaron sistemas conversacionales e instrumentos apoyados en inductores escritos y no escritos, realizados en momentos informales y observaciones. Se concluye que el desempeño profesional estuvo marcado por producciones subjetivas generadas en diferentes ámbitos de la vida y que se expresan en la cotidianidad escolar, asumiendo muchas veces preponderancia con relación a los lineamientos políticos y pedagógicos de este desempeño. Este hallazgo apunta a la necesidad de repensar la formación del psicólogo escolar mediante la creación de espacios de reflexión sobre la práctica profesional y sobre uno mismo, para que se establezca un equilibrio entre subjetividad, conocimiento y práctica en la profesión.(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Schools , Research Subjects , Prejudice , Psychoanalysis , Psychology , Public Policy , Religion , Remedial Teaching , Research , School Health Services , Science , Sign Language , Social Adjustment , Socialization , Student Dropouts , Violence , Behaviorism , Mainstreaming, Education , Family , Child, Gifted , Interviews as Topic , Negotiating , Cognition , Communication , Pliability , Cultural Diversity , Behavioral Disciplines and Activities , Disabled Children , Creativity , Culture , Qualitative Research , Growth and Development , Education , Education, Special , Educational Status , Essential Public Health Functions , Information Technology , Faculty , Resilience, Psychological , Bullying , Medicalization , Academic Success , Academic Failure , Self-Management , Critical Theory , Psychosocial Intervention , Models, Biopsychosocial , Human Rights , Intelligence , Memory , Motivation
5.
Ethiop. j. health sci. (Online) ; 33(2 Special Issue): 87-94, 2023. figures, tables
Article in English | AIM | ID: biblio-1512201

ABSTRACT

BACKGROUND: Essential health services are a package of services critical to improve health outcomes. COVID-19 pandemic disrupts essential health services. However, the level of essential health service disruption due to COVID-19 in Ethiopia is not clear. This study aimed at measuring the status of delivery of essential health services in Ethiopia during COVID-19. METHODS: A national mixed-methods cross-sectional survey was conducted. It was undertaken in Amhara (10 districts), Oromia (eight districts), Sidama (six districts), Southern Nations, Nationalities, and People's Region (16 districts), and Dire Dawa City Administration. A total of 452 health facilities were surveyed. Data were collected using face-to-face interview. Descriptive analysis was undertaken. Qualitative data was analyzed thematically. RESULTS: The woredas (districts) and health facilities which adopted essential health services before the COVID-19 pandemic were 81.4% and 51.2%, respectively. Nearly all health centers provided antenatal care services. Blood pressure measuring apparatus and delivery set were available in all health centers. However, only 50% of health centers had radiant warmer. Malnutrition services were provided by 47% of rural health centers. Moreover, a functional incinerator was available in only 41% of health centers. The provision of cardiovascular disease management was at 27.2%. Furthermore, HIV/AIDS treatment was provided by 43.5% of health facilities. CONCLUSION: The adoption of lists of essential health services was optimal. The status of delivery of essential health services was high for maternal healthcare. Neonatal care at birth, malnutrition treatment, and cardiovascular disease management were low. The district health system should strive more to maintain essential health services.


Subject(s)
COVID-19 , Organization and Administration , Essential Public Health Functions , Pandemics
6.
Vínculo ; 19(1): 120-130, 20220000.
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1434988

ABSTRACT

O emprego de práticas grupais tem sido descrito como um recurso útil para a atuação profissional de psicólogos e uma alternativa qualificada nos serviços em saúde. Nesse estudo, objetivou-se compreender como usuários atendidos por psicólogos, em modalidades terapêuticas grupais em serviços do Sistema Único de Saúde (SUS), experienciam e significam o uso dessa ferramenta. Vinte usuários participaram da investigação e entrevistas individuais foram estratégias utilizadas para acessar suas experiências. A participação em grupos terapêuticos, em equipamentos de Atenção Primária ou Secundária, há mais de um mês, foram critérios para inclusão dos entrevistados. Os entrevistados relataram aprendizagens quando em grupos, legitimando atendimentos grupais como facilitadores da construção de vínculos com seus pares e promotores de saúde. Eles recuperaram o modelo de atendimento individual como parâmetro de atenção psicológica e apresentaram a questão do sigilo como um desafio a ser trabalhado nas realidades grupais. Novas pesquisas sobre experiências de usuários de atendimento grupal psicológico nos equipamentos de saúde do SUS permitirão ampliação dos achados.


The use of group practices has been described as a useful resource for the professional work of psychologists and a qualified alternative in health services. In this study, the objective was to understand how users cared for by psychologists, in group psychotherapeutic interventions, offered in services of the Sistema Único de Saúde (SUS) in Brazil, experience and signify the use of these devices. Twenty users participated in the investigation and individual interviews were strategies used to access their experiences. Participation in therapeutic groups, in Primary or Secondary Care equipment, for more than a month, were criteria for the inclusion of respondents. Respondents reported learning when in groups, legitimizing group care as facilitators of building bonds with their peers and as health promoters. They recovered the individual care model as a parameter of psychological care and presented the issue of secrecy as a challenge to be worked on in group realities. New research on the experiences of users of psychological group care in SUS health equipment will allow an expansion of the findings.


El uso de prácticas grupales se ha descrito como un recurso útil para la práctica profesional de los psicólogos y una alternativa calificada en los servicios de salud. En este estudio, el objetivo fue comprender cómo los usuarios atendidos por psicólogos, en intervenciones psicoterapéuticas grupales, ofrecidas en los servicios del Sistema Único de Saúde (SUS) en Brasil, experimentan y significan el uso de estos dispositivos. Veinte usuarios participaron de la investigación y las entrevistas individuales fueron estrategias utilizadas para acceder a sus experiencias. La participación en grupos terapéuticos, en equipos de Atención Primaria o Secundaria, durante más de un mes, fueron criterios de inclusión de los encuestados. Los encuestados informaron que aprendieron cuando estaban en grupos, legitimando el cuidado grupal como facilitadores de la construcción de vínculos con sus pares y promotores de salud. Recuperaron el modelo de atención individual como parámetro de la atención psicológica y presentaron el tema del secreto como un desafío a trabajar en las realidades grupales. Una nueva investigación sobre las experiencias de los usuarios de la atención psicológica grupal en los establecimientos de salud del SUS permitirá ampliar los hallazgos.


Subject(s)
Humans , Psychotherapy , Psychotherapy, Group , Unified Health System , Essential Public Health Functions
7.
Rio de Janeiro; s.n; 2021. 123 p. ilus, tab.
Thesis in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1425636

ABSTRACT

Considerando a rápida transição demográfica e epidemiológica que se tem vivenciado no Brasil e, sendo a Atenção Primária a porta de entrada preferencial aos serviços de saúde, esta pesquisa possui como objetivo geral avaliar, o cuidado de pessoas idosas vivendo com HIV/Aids no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Estudo qualitativo, com abordagem metodológica do tipo estudo de caso, desenvolvido nas seguintes etapas: conhecimento do cuidado às pessoas idosas vivendo com HIV/Aids a partir da percepção dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde; identificação dos desafios para o cuidado a estas pessoas na percepção dos profissionais da Atenção Primária à Saúde; percepção de pessoas idosas que vivem com HIV/Aids sobre o seu tratamento; análise sobre a influência da acessibilidade geográfica dos serviços públicos de saúde no tratamento das pessoas idosas vivendo com HIV/Aids. A pesquisa foi realizada no município de Itaboraí, no estado do Rio de Janeiro. A coleta dos dados foi realizada por meio da entrevista semiestruturada com os profissionais no mês de novembro de 2019 a janeiro de 2020 e a entrevista com os idosos que vivem com HIV/Aids, devido à pandemia COVID-19, foi realizada entre o mês de setembro de 2020 a fevereiro de 2021. Ao conhecer o cuidado a partir da percepção dos enfermeiros emergiram as seguintes unidades de análise: 1- O cuidado integral visto essencialmente como acolhimento; 2- Para os enfermeiros a participação da equipe multiprofissional e a capacitação profissional conferem garantias do cuidado; 3- O cuidado integral é caracterizado pelos atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde. Na identificação dos desafios para o cuidado aos idosos vivendo com HIV/Aids na percepção dos profissionais da Atenção Primária à Saúde o corpus foi desenvolvido com o discurso dos 56 profissionais (24 médicos e 32 enfermeiros) e na descrição do tratamento na percepção dos idosos que vivem com HIV/Aids, o corpus foi constituído com textos oriundos dos discursos de 15 usuários. Os dados foram organizados e processados com auxílio do software Iramuteq, analisados por meio da Classificação Hierárquica Descendente, análise de similitude e nuvem de palavras. Emergiram 10 classes nos discursos dos profissionais e 6 classes nos discursos dos usuários. O georreferenciamento foi realizado através do Google Earth e Google Maps. A percepção dos enfermeiros sobre o cuidado ainda é voltada para a dimensão técnica, sendo os aspectos biopsicossociais menoconsiderados como parte do trabalho junto à população. Na percepção dos profissionais da Atenção Primária o cuidado a essas pessoas apresenta como principais desafios o sigilo, estigma da doença, vínculo, manutenção de equipe multidisciplinar para apoio, educação permanente dos profissionais, acesso e a integralidade da assistência. Foi identificado que a distância entre a residência do idoso e o Serviço de Atenção Especializada chega a ser 30 vezes superior que a distância entre o usuário e a Unidade de Atenção Primária à Saúde. A necessidade de fortalecer serviços de Atenção Primária foi notária, tendo em vista que, como ordenadora da Rede de Atenção à Saúde, seu papel não ficou bem delineado, com grande fragilidade na integralidade da assistência e na própria resolubilidade da APS. Apesar do modelo de atenção fragmentado, longe do ideal recomendado pelas literaturas, os idosos sentem-se satisfeitos com o tratamento recebido para o HIV/aids, referindo vínculo e humanização no cuidado à sua saúde, independentemente da acessibilidade geográfica dos serviços de saúde.


Considering the rapid demographic and epidemiological transition that has been experienced in Brazil and, since Primary Care is the preferred gateway to health services, this research has the general objective of evaluating the care of elderly people living with HIV/AIDS within the scope of Primary Health Care. Qualitative study, with a case study methodological approach, developed in the following stages: knowledge of care for elderly people living with HIV/AIDS from the perception of nurses in Primary Health Care; identification of challenges for the care of these people in the perception of Primary Health Care professionals; perception of elderly people living with HIV/AIDS about their treatment; analysis of the influence of geographic accessibility of public health services in the treatment of elderly people living with HIV/AIDS. The research was carried out in the municipality of Itaboraí, in the state of Rio de Janeiro. Data collection was carried out through a semi-structured interview with professionals from November 2019 to January 2020 and the interview with the elderly living with HIV/AIDS, due to the COVID-19 pandemic, was carried out between the month of September 2020 to February 2021. When knowing care from the nurses' perception, the following units of analysis emerged: 1- Comprehensive care seen essentially as embracement; 2- For nurses, the participation of the multidisciplinary team and professional training provide guarantees of care; 3- Comprehensive care is characterized by the essential attributes of Primary Health Care. In identifying the challenges for the care of elderly people living with HIV/AIDS in the perception of Primary Health Care professionals, the corpus was developed with the speech of 56 professionals (24 doctors and 32 nurses) and in the description of the treatment in the perception of the elderly living with HIV/AIDS, the corpus was constituted with texts from the speeches of 15 users. Data were organized and processed using the Iramuteq software, analyzed using Descending Hierarchical Classification, similarity analysis and word cloud. 10 classes emerged in the professionals' discourses and 6 classes in the users' discourses. Georeferencing was performed using Google Earth and Google Maps. Nurses' perception of care is still focused on the technical dimension, with biopsychosocial aspects being less considered as part of working with the population. In the perception of Primary Care professionals, care for these people presents as main challenges confidentiality, stigma of the disease, bonding, maintenance of a multidisciplinary team for support, permanent education of professionals, access and comprehensive care. It was identified that the distance between the elderly person's residence and the Specialized Care Service is up to 30 times greater than the distance between the user and the Primary Health Care Unit. The need to strengthen Primary Care services was evident, taking into account given that, as coordinator of the Health Care Network, her role was not well defined, with great fragility in the integrality of care and in the very solvability of Primary Health Care. Despite the fragmented care model, far from the ideal recommended by the literature, the elderly feel satisfied with the treatment received for HIV/AIDS, referring to bonding and humanization in their health care, regardless of the geographic accessibility of health services.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Primary Health Care/organization & administration , Acquired Immunodeficiency Syndrome/nursing , Health Personnel/psychology , Outcome and Process Assessment, Health Care , Patient Care Team , Perception , Physicians/psychology , National Health Strategies , Case Reports , Health of the Elderly , Qualitative Research , Essential Public Health Functions , Social Stigma , Health Services Accessibility , Nurse Practitioners/psychology
8.
Article in English | AIM | ID: biblio-1292906

ABSTRACT

Objectives: Workers' strike is a global phenomenon since antiquity. In Nigeria, health-care sector has been rocked by series of strikes spanning variable periods with immeasurable losses. Ethical consideration and inter-professional rivalry are the main concern attracting much debate in the health sector. The objectives of the study were to determine the trend of health worker's strike actions, the main agitators, and to make some recommendations. Material and Methods: This was a retrospective study of the labor ward records of the Jos University Teaching Hospital from January 1, 1985, to December 31, 2019, duration of 35 years. The data were collated and analyzed using simple percentages and the figures corrected to the nearest decimal point. Results: A total of 42 strike actions, about 2 strikes/year. The trend shows a multi-modal pattern, with the highest peak of 5 strikes in 2004 and 2013. There were cumulatively 58.5 months of strikes out of the 442 months of the period of study, giving a percentage of 13.2%. While doctors had more frequent strikes (52.3%), non-doctors under the umbrella of Joint Health Sector Union and nurse/midwives accounted for over half (58.1%) of the duration of the strikes. The resident doctors are the main agitators of doctors' strike accounting for about half (45.2%) of the total health workers' strikes, while NMA accounted for only 3 (9.4.%). Most strike actions occur at the end of the year, with spill into the first quarter of the following year. Conclusion: Health workers' strike remains a perennial problem. Inter-professional rivalry is a major challenge in the health sector with far reaching implication without immediate government intervention. Addressing challenges in the residency training program will go a long way in reducing doctors' unrest in the health sector


Subject(s)
Humans , Strikes, Employee , Withholding Treatment , Essential Public Health Functions , Nigeria
9.
Goiânia; s.n; 30 dez. 2020. 1-4 p. graf, mapas.
Non-conventional in Portuguese | SES-GO, ColecionaSUS, CONASS, LILACS | ID: biblio-1247779

ABSTRACT

A pandemia da infecção causada pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2) que teve início na China no ano de 2019, com grande número de pacientes hospitalizados e óbitos, vem registrando aumento no número de notificações de novos casos da doença COVID-19 o que tem sido chamado de "Segunda Onda", gerando um novo alerta para a população, órgãos de saúde e governantes ao redor do mundo.


The pandemic of infection caused by the new coronavirus (SARS-CoV-2) that started in China in year 2019, with a large number of hospitalized patients and deaths, has been recording increase in the number of notifications of new cases of the disease COVID-19 what has been called the "Second Wave", generating a new alert for the population, health agencies and rulers around the world.


Subject(s)
Humans , Coronavirus Infections/epidemiology , Pandemics , Betacoronavirus , Social Isolation , Quarantine , Incidence , Containment of Biohazards , Essential Public Health Functions
11.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1156474

ABSTRACT

La humanidad ha sido testigo, desde sus orígenes, de una infinidad de hechos que, en determinados momentos de su historia, afectaron considerablemente a grandes grupos poblacionales. Las guerras, los desastres naturales, las hambrunas y las epidemias, entre otras, han sido las causas de grandes calamidades a escala global.1 En febrero de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) denomina una nueva enfermedad, la COVID-19, causada por el SARS-CoV-2 (por la sigla en inglés de coronavirus 2 - síndrome respiratorio agudo severo), un nuevo virus descubierto en Wuhan, Hubei, China, a finales de diciembre de 2019.2,3 Este virus es el séptimo miembro de la familia Coronaviridae, que se sabe infecta a los humanos.4 La rápida propagación de COVID-19 puede significar grandes problemas, ya que incluso los países con sistemas de salud avanzados pueden verse saturados por la gran cantidad de casos. Esta situación ha condicionado un enorme desafío para todos los sistemas nacionales de salud, especialmente los de los países de medianos y bajos ingresos. La mayoría de ellos no responde de manera eficiente, por lo que están en riesgo de colapsar debido a que cuentan con recursos limitados. Ante esta situación varios países buscan aplanar la curva de la pandemia. En otras palabras, prevenir y retrasar la propagación del virus para que grandes porciones de la población no estén enfermas al mismo...(AU)


Subject(s)
Humans , Essential Public Health Functions , COVID-19/transmission , COVID-19/epidemiology
12.
Tempus (Brasília) ; 14(1): 127-142, jul. 3, 2020.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1427088

ABSTRACT

As condições bucais não só afetam o indivíduo fisicamente, mas também de forma psicossocial, evidenciando íntima ligação entre saúde bucal e determinantes sociais de saúde. A Política Nacional de Saúde Bucal surge com a finalidade de superar problemas trazidos pelo atendimento odontológico historicamente assistencialista. O presente estudo objetiva comparar a implantação do Brasil Sorridente em relação às deliberações da 3ªCNSB, analisar o impacto da política na saúde bucal e expor perspectivas futuras. Fez-se uma avaliação processual a partir de documentos provenientes do PubMed, Scielo, GoogleScholar e Ministério da Saúde. O número de ESB aumentou de 8.951, em 2004, para 28.298 equipes em 2019, sendo 5,8% delas modalidade II. Em 1.161 CEOs, 579 possuem RCPD. São 2.468 LRPD com incentivo de R$22,5 mil para maiores produções de próteses. Em 2008, 76,3% dos municípios possuíam água fluoretada. O sistema permite cobertura de 100% das comunidades indígenas com 320 UOMs e 34 DSEIs. O 3º ciclo PMAQ-AB mostrou 83,7% das equipes com rendimento máximo e já no primeiro PMAQ-CEO a taxa de adesão foi de 87%. A PNSB se mostrou coerente às deliberações da 3ªCNSB, trazendo resultados impactantes, contudo, ajustes importantes relacionados à integralidade, desigualdade ao acesso, ajustes financeiros e educação em saúde são necessários. (AU)


Oral conditions affect not only the individual physically, but also psychosocially, showing an intimate connection between oral health and social determinants of health. The National Oral Health Policy emerged with the aim of overcoming problems brought by the dental care professional. This study aims to compare the implementation of Brasil Sorridente in relation to the deliberations of the 3rd CNSB, analyze the impact of the policy on oral health and expose future perspectives. An evaluation process was carried out based on documents from PubMed, Scielo, GoogleScholar and the Ministry of Health. The number of ESBs increased from 8,951 in 2004 to 28,298 teams in 2019, 5.8% of which were in modality II. Out of 1,161 CEOs, 579 have RCPD. There are 2,468 LRPD with an incentive of R$ 22,500 for large production of prostheses. In 2008, 76.3% of the municipalities had fluoridated water. The system allows coverage of 100% of indigenous communities with 320 UOMs and 34 DSEIs. The 3rd PMAQ-AB cycle showed 83.7% of the teams with maximum performance and in the first PMAQ-CEO the adherence rate was 87%. The PNSB proved to be consistent with the deliberations of the 3rd CNSB, bringing impressive results, however, important adjustments related to integrality, inequality of access, financial adjustments and health education are necessary.


Subject(s)
Health Policy , Fluoridation , Oral Health , Comprehensive Dental Care , Essential Public Health Functions
14.
Paidéia (Ribeirão Preto, Online) ; 30: e3027, 2020. tab
Article in English | INDEXPSI, LILACS | ID: biblio-1135440

ABSTRACT

Abstract When attributing the causes and agents responsible for a public health problem, people position themselves discursively. This study aimed to analyze utterances attributing causality and responsibility for a neglected disease in Brazil: human leptospirosis. A qualitative method was adopted, using semi-structured interviews and discourse analysis by dialogical maps. Nine interlocutors participated in the study. They were indicated by managers and health professionals, considering their competence to talk about practices and experiences related to the control of the disease. Our results show five simultaneous types of attribution in the utterances, indicating variability. However, we also identified traces of discursive patterns associated with the positions occupied by interlocutors within the healthcare network. Then, we articulated a critical reflection on the potential effects of these patterns. We suggest complementary studies to be performed, associating attributions with actions aiming to reduce leptospirosis cases.


Resumo As pessoas se posicionam discursivamente ao atribuir causas e responsáveis por um problema de saúde pública. Este estudo teve por objetivo analisar enunciados sobre essas atribuições no que se refere a uma doença negligenciada no Brasil: a leptospirose humana. O método adotado é qualitativo, faz uso de entrevistas semipadronizadas e análise discursiva com mapas dialógicos. Participaram do estudo nove interlocutores, indicados por gestores e profissionais da área de saúde por sua competência para falar das práticas e experiências relacionadas ao controle da enfermidade. Os resultados mostraram a emergência de cinco tipos de atribuição que ocorriam simultaneamente nos enunciados, o que indica uma variabilidade atributiva. Embora haja variabilidade, é possível identificar também indícios de padrões discursivos relacionados às posições ocupadas pelos interlocutores na rede de saúde. Uma reflexão crítica sobre os efeitos potenciais desses padrões é realizada. Estudos complementares sobre a relação entre atribuições e ações para reduzir casos da doença são sugeridos.


Resumen Las personas se posicionan discursivamente en la atribución de causas y responsabilidad para un problema de salud pública. Este estudio tuvo como objetivo analizar las declaraciones de estas atribuciones con respecto a una enfermedad descuidada en Brasil: la leptospirosis humana. Se adoptó el método cualitativo, con entrevistas semiestandarizadas, y se hizo el análisis discursivo con mapas dialógicos. Participaron en el estudio nueve interlocutores designados por gerentes y profesionales de la salud por su competencia para hablar sobre las prácticas y experiencias relacionadas con el control de esta enfermedad. Los resultados mostraron cinco tipos de atribución que ocurrieron simultáneamente en las declaraciones, lo que indica una variabilidad de atribución. Aunque existe la variabilidad, también es posible identificar signos de patrones discursivos relacionados con las posiciones ocupadas por los interlocutores en la red de salud. Se reflexiona críticamente sobre el potencial de los efectos de estos patrones. Se sugieren estudios complementarios sobre la relación entre las atribuciones y las acciones para reducir los casos de la enfermedad.


Subject(s)
Signs and Symptoms , Social Responsibility , Societies , Catchment Area, Health , Public Health , Causality , Mental Competency , Delivery of Health Care , Emergencies , Essential Public Health Functions , Neglected Diseases , Leptospirosis
15.
Hist. ciênc. saúde-Manguinhos ; 26(4): 1373-1391, out.-dez. 2019. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1056261

ABSTRACT

Resumo Trata-se de um estudo de pré-avaliação das ações de homeopatia no município do Recife (PE). Por meio de revisão de documentos oficiais e técnicos foi elaborado um modelo teórico lógico (ML) preliminar da intervenção, no qual se baseou a formulação de uma matriz de critérios e indicadores para avaliação. O ML e a matriz foram submetidos a informantes-chave com expertise na área. Os dados foram coletados de seis entrevistas realizadas em 2016. Os componentes pactuados para ambas as ferramentas foram: gestão e coordenação conjunta; atenção homeopática; e educação, comunicação e mobilização social. Espera-se que o ML e a matriz de critérios e indicadores elaborados e validados sirvam como referência na instituição de processos de monitoramento e avaliação de intervenções semelhantes.


Abstract This study is a pre-assessment of homeopathy activities in the municipality of Recife, Pernambuco. Review of official and technical documentation produced a preliminary logical theoretical model for this intervention, based on a matrix of criteria and indicators for evaluation. The model and matrix were submitted to key informants with expertise in the area, and the data were collected from six interviews in 2016. Three major components were seen to be needed for both tools: joint management and coordination; homeopathic care; and education, communication, and social mobilization. We expect the theoretical model and matrix of criteria and indicators which were developed and validated to serve as a reference to establish procedures for monitoring and assessing similar interventions.


Subject(s)
Humans , Public Health Administration , Essential Public Health Functions , Homeopathy , Brazil
16.
ABCS health sci ; 44(3): 172-179, 20 dez 2019. tab
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1047748

ABSTRACT

INTRODUÇÃO: A conscientização das gestantes é fundamental para experiências positivas de parto. OBJETIVO: Avaliar o grau de conhecimento das gestantes em dois serviços públicos sobre parto humanizado. Caracterizar epidemiologicamente a população estudada. MÉTODOS: Estudo descritivo realizado entre julho e agosto de 2017. Amostra com 297 gestantes foram selecionadas 200 após aplicação dos critérios de exclusão. Utilizados testes estatísticos de associações de variáveis (Qui-quadrado e Exato de Fisher). RESULTADOS: A média de idade das gestantes foi 26,6 anos. A maioria era procedente do interior do estado (72,5%), com renda até um salário mínimo (90,5%), e com mais de oito anos de estudo (62,5%). 71% iniciaram pré-natal até o primeiro trimestre e o pré-natal foi conduzido por médico em 72% dos casos. 71% preferiam parto normal e 44% tinha medo de cesárea. Profissional pré-natalista não ofereceu informações para 66,5%. 30,5% conhecia parto humanizado, destas 83,6% apresentaram conceito adequado. Houve associação entre conhecimento sobre parto humanizado e procedência (Aracaju) (p=0,03), maior renda (p=0,02), menor ocorrência de aborto (p=0,04), médico pré-natalista (p=0,04) preferência pelo parto vaginal (p=0,04). Dentre as que não conheciam o parto humanizado houve associação de respostas corretas com a maior renda (p=0,03) e anos estudados (p=0,02) e médico pré-natalista (p=0,01). CONCLUSÃO: A maioria desconhecia o parto humanizado, era procedente do interior com menor renda, preferência por parto normal, sem informações quanto aos tipos de parto pelo profissional executante (na maioria médicos), quem conhecia adequadamente. Conceitos adequados sobre parto humanizado mesmo na ausência de informação prévia associaram-se às variáveis socioeconômico e pré-natal.


INTRODUCTION: The awareness of pregnant women is fundamental to positive birth experiences. OBJECTIVE: To analyze the level of knowledge on humanized birth of pregnant women from two public services and characterize the sample epidemiologically. METHODS: Descriptive study using questionnaire between June and August 2017. Sample with 297 pregnant women being selected 200 after applying the exclusion criteria. Association test of variables were used (Chi-square and Fisher's exact test). RRESULTS: Mean age was 26.6 years. Majority were from countryside (72.5%), income up to a minimum wage (90.5%) and more of eight years of education (62.5%). 71% started prenatal care in the first trimester and it was conducted by physician in 71% of cases. 71% preferred vaginal delivery and 44% related fear of cesarean. Prenatal professional in charge did not provide information for 66.5%. 30.5% have heard about humanized childbirth, among these, 83.6% showed adequate concepts. Associations were observed between prior knowledge of humanized childbirth and origin (Aracaju) (p=0.03), higher income (p=0.02), lower abortion incidence (p=0.04), prenatal physician (p=0.04) and preference for normal childbirth (p=0.04). Among women without previous knowledge on humanized childbirth there association of correct concept with higher income (p=0.03), schooling (p=0.02) and prenatal physician (p=0.01). CONCLUSION: The majority did not know about humanized delivery, were from the countryside with lower income, preference for normal birth, were not informed on the types of delivery by the professional practitioner (in majority doctors), whom knew properly. Adequate concepts about humanized childbirth, even in the absence of prior information, were associated to socio-economic and prenatal variables.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Basic Health Services , Humanizing Delivery , Delivery, Obstetric , Pregnant Women , Humanization of Assistance , Health Services , Primary Health Care , Essential Public Health Functions , Health Communication
17.
Rev. bras. cir. plást ; 34(4): 509-516, oct.-dec. 2019. ilus, tab
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1047916

ABSTRACT

Introdução: O suicídio é um sério problema de saúde pública. Estima-se que para cada óbito existam 10 tentativas. Dentre os meios utilizados, as queimaduras têm destaque devido à gravidade das lesões, a alta taxa de letalidade e os grandes prejuízos funcionais, estéticos e psicológicos. As mulheres, por constituírem a maioria dos pacientes com história de tentativa de suicídio e morte por queimaduras, representam um grupo vulnerável que merece recorte para aprofundamento do estudo. Métodos: Estudo retrospectivo, de caráter descritivo de série temporal. Foi desenvolvido na Unidade Tratamento de Queimados e no Instituto de Medicina Legal em Brasília (DF), entre os anos de 2010 e 2015. Resultados: Foram identificadas 42 mulheres com história de suicídio por queimaduras, tentado ou consumado. Houve 15 óbitos relacionados diretamente à lesão térmica. Houve um predomínio da faixa etária entre 30 e 44 anos, seguida por 15 a 29 anos. Em 64,3% dos casos o evento aconteceu no DF. Em relação aos agentes etiológicos, o mais comum foi o álcool (71,4%). A média de superfície corporal queimada foi de 34,38%, sendo que as pacientes que faleceram apresentaram áreas queimadas maiores (59,53%) do que as que sobreviveram (20,4%). Conclusão: Os dados obtidos no DF corroboram informações da literatura. Apesar do progresso envolvendo manejo e tratamento dos pacientes queimados, a prevenção continua sendo a melhor atitude.


Introduction: Suicide is a serious public health problem. For every death, there are an estimated 10 suicide attempts. Among the means of suicide, burns are prominent due to the lesion severity, the high mortality rate, and the severe functional, aesthetic, and psychological damage. Women comprise the majority of patients with a history of attempting suicide and death by burns and represent a vulnerable group that deserves attention. Methods: This retrospective descriptive time-series study was performed in the Burn Treatment Unit at the Institute of Legal Medicine in Brasília, Distrito Federal (DF) between 2010 and 2015. Results: A total of 42 women with a history of suicide by burns, attempted or consummated, were identified; 15 deaths were directly related to the thermal injury. Suicide by burns was the most predominant among patients aged 30 to 44 years was observed, followed by those aged 15 to 29 years. In 64.3% of cases, the event occurred in the Brasília, Distrito Federal (DF). Alcohol was the most common etiological agent (71.4%). The average burned body surface area was 34.38%, and the patients who died presented larger burned areas (59.53%) than that in those who survived (20.4%). Conclusion: The data obtained from the Brasília, Distrito Federal (DF) corroborate information from the literature. Despite progress involving the management and treatment of burn patients, prevention remains the best strategy.


Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , History, 21st Century , Suicide , Suicide, Attempted , Burn Units , Burns , Public Health , Essential Public Health Functions , Suicide/statistics & numerical data , Suicide, Attempted/psychology , Suicide, Attempted/statistics & numerical data , Burn Units/standards , Burn Units/statistics & numerical data , Burns/mortality , Burns/psychology , Burns/therapy
18.
Psicol. ciênc. prof ; 39(2,n.esp): 74-86, ago.-nov. 2019.
Article in Portuguese | INDEXPSI, LILACS | ID: biblio-1050374

ABSTRACT

Este artigo busca problematizar a noção de território na saúde mental por meio da experiência de trabalhadores, usuários e pesquisadores no município de Santa Maria-RS. Trabalhamos com pesquisa de documentos do campo da saúde e da saúde mental, buscando identificar o modo que a noção de território é apresentada nesses textos. Descrevemos e analisamos uma experiência desenvolvida por diversos atores sociais envolvidos na experiência ocorrida em Santa Maria, a partir de dois movimentos. O primeiro é o de usuários em direção à academia, e o segundo, o do cuidado em saúde do serviço de referência para além dos muros. A experiência de trânsito dos diferentes atores sociais em vivências de multiterritorialidades revelou-se um importante vetor de mudança subjetiva e institucional. Vimos em ambos a emergência de uma reivindicação por um direito mais extenso do que o simples acesso aos serviços públicos de saúde. Buscava-se também um "direito à cidade", ou mesmo um trânsito além dela. Enfim, uma busca pela ampliação da experiência de multiterritorialidade e as transformações decorrentes dela...(AU)


This article seeks to problematize the notion of territory in mental health through the experience of workers, users, and researchers in the field of mental health in the municipality of Santa Maria/RS. We work with the research of documents of the field of health and mental health, trying to identify the way that the notion of territory is presented in these texts. We describe and analyze an experience developed by several social actors involved in the experience that occurred in Santa Maria / RS, from two movements. The first is that of users towards academia, and the second is that of the health care of the referral service beyond the walls. The experience of transit of the different social actors in multi-territorial experiences has proved to be an important vector of subjective and institutional change. We have seen in both movements the emergence of a claim for a more extensive right than simple access to public health services. A "right to the city," or even a transit beyond it. Finally, a search for the amplification of the multi territoriality experience and the transformations arising from it...(AU)


Este artículo busca problematizar la noción de territorio en la salud mental por medio de la experiencia de trabajadores, usuarios e investigadores en el municipio de Santa Maria/RS. Trabajamos con la investigación de documentos del campo de la salud y de la salud mental, buscando identificar el modo que la noción de territorio es presentada en esos textos. Describimos y analizamos una experiencia desarrollada por diversos actores sociales involucrados en la experiencia ocurrida en Santa Maria/RS, a partir de dos movimientos. El primero es de los usuarios hacia la academia, y el segundo es del cuidado en salud del servicio de referencia más allá de los muros. La experiencia de tránsito de los diferentes actores sociales en vivencias de multiterritorialidades se ha revelado un importante vector de cambio subjetivo e institucional. Vimos en ambos la emergencia de una reivindicación por un derecho más extenso que el simple acceso a los servicios públicos de salud. Se buscaba también un "derecho a la ciudad", o incluso un tránsito más allá de ella. En fin, una búsqueda por la ampliación de la experiencia de multiterritorialidad, y las transformaciones resultantes de ella...(AU)


Subject(s)
Humans , Adult , Public Policy , Territoriality , Mental Health , Personhood , Deinstitutionalization , Minority Groups , Social Work , Community Mental Health Services , Essential Public Health Functions , Human Rights
19.
Rev. luna azul ; 49(0): [126]-[145], 2019. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1121047

ABSTRACT

El objetivo de este trabajo es hacer una reflexión crítica de la normatividad sobre el agua en Colombia a la luz tanto de las discusiones y directrices internacionales como de las contradicciones entre la democratización y privatización que emergen con los ajustes y cambios relacionados con el agua impuestos en el país, principalmente, desde los años 90. La metodología utilizada fue la revisión bibliográfica y documental. Como resultados de la investigación pudimos entender que existen dos cuerpos normativos para la gestión del agua en Colombia. En primer lugar, las generalidades de lo que concierne a la conservación y uso del agua como recurso natural que se encuentran contempladas en el Código de Recursos Naturales Renovables de 1974, la Ley 99 de 1993 y en la Política Nacional de Gestión Integral del Recurso Hídrico. En segundo lugar, lo atinente al servicio público domiciliario de agua potable que se encuentra regulado por la Ley 142 de 1994. Ello evidencia una fragmentación en la normatividad y lo que se requiere es entender los sistemas hídricos como una unidad dinámica y compleja. Adicionalmente, con esta ley 142 se posibilitó la privatización de parte de las actividades de abastecimiento de agua potable, con lo cual el Estado pasó de ser el prestador del servicio de acueducto a ser su regulador. Como conclusión consideramos necesario introducir un enfoque de equidad en la provisión de agua y el fortalecimiento del sector público descentralizado en el país, que promueva una gestión ambiental coordinada. Por otra parte, se evidencia que la defensa del agua como bien común intenta materializarse en estrategias que se oponen a la privatización y se fundamentan en la noción de que el acceso al líquido vital es un derecho humano y en el presupuesto de que el agua, a diferencia de cualquier commodity, es insustituible.


The objective of this work is to make a critical reflection of the normativity on water in Colombia, in the light of international discussions and guidelines and the contradictions between democratization and privatization that emerge with the adjustments and changes related to water imposed in the country, mainly since the 90s. The methodology used was bibliographic and documentary review. As results and conclusions of the research, it was possible to understand that there are two regulatory bodies for water management in Colombia. In the first place, the generalities concerning the conservation and use of water as a natural resource, which are considered in the Code of Renewable Natural Resources of 1974, Law 99 of 1993 and in the National Policy of Comprehensive Management of Water Resources. In the second place, what concerns the residential water service, which is regulated by Law 142 of 1994. This demonstrates a fragmentation in the normativity and what is required is to understand the water resource as a dynamic and complex unit. Additionally, it was possible to privatize the part of the drinking water supply activities with Law 142, with which the State went from being the provider of the water service to being its regulator. In conclusion, it is considered necessary to introduce an equity approach in the provision of water and the strengthening of the decentralized public sector in the country which promotes coordinated environmental management. On the other hand, it is evident that, the defense of water as a common good, tries to materialize in strategies that oppose privatization and are based on the notion that, access to the vital liquid is a human right, and in the assumption that, water, unlike any commodity, is irreplaceable.


Subject(s)
Humans , Water , Social Welfare , State Health Care Coverage , Essential Public Health Functions
20.
Rev. salud pública ; 19(3): 368-373, mayo-jun. 2017. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-903117

ABSTRACT

RESUMEN Objetivo El Análisis de Situación de Salud (ASIS) es una metodología que se encuentra en implementación recientemente en Colombia. Este estudio buscó comprender la experiencia de construcción, divulgación y uso del ASIS para la toma de decisiones en algunas entidades territoriales (ET). Métodos Entrevistas semiestructuradas a funcionarios de las entidades departamentales de salud; la información fue analizada de acuerdo a un conjunto de categorías establecidas previamente. Resultados Las ET implementan el ASIS incorporando el enfoque de los Determinantes Sociales de la Salud; sin embargo, las capacidades técnicas, económicas y humanas son desiguales para la elaboración de este tipo de análisis; la participación intersectorial y social aún es débil y los resultados generados todavía no orientan la toma de decisiones a nivel territorial. Conclusiones La metodología ASIS aspira a posicionarse como uno de los mecanismos oficiales para generar evidencia que oriente las políticas y la toma de decisiones en salud a nivel nacional, regional y local; existen desafíos a nivel económico, institucional y político para su consolidación como estrategia de útil en la planificación en salud. El ASIS es una metodología de gran relevancia para las ET y debe seguir fortaleciéndose su implementación.(AU)


ABSTRACT Objetive The Health Situation Analysis (ASIS in Spanish) is a methodology that has been implemented recently in Colombia. This study aims at understanding the experience of building, disseminating and using ASIS for decision-making in some territorial entities. Methods Semistructured interviews were applied to officials of the departmental health entities. The information was analyzed according to a set of categories previously established. Results The territorial entities implement ASIS by incorporating the Social Determinants of Health approach; however, the technical, economic and human capacities for the elaboration of this type of analysis are not equitable. Intersectoral and social participation is still weak and the results do not guide the decision making at territorial level yet. Conclusions The ASIS methodology seeks to position itself as one of the official mechanisms to generate evidence that guides health policy and decision making at national, regional and local levels. There are economic, institutional and political challenges for its consolidation as a useful strategy in health planning. ASIS is a methodology of great relevance for the territorial entities and its implementation should be further strengthened.(AU)


Subject(s)
Policy Making , Essential Public Health Functions , Health Information Systems/organization & administration , Health Planning/organization & administration , Colombia
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