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1.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 30: e3511, 2022. graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1365886

ABSTRACT

Resumo Objetivo Avaliar a efetividade do uso de protocolos de triagem avançada no tempo de permanência, segurança e satisfação dos pacientes e profissionais no serviço de emergência. Método Revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos randomizados das bases de dados Embase, BVS, PubMed, CINAHL, Cochrane Library e literatura cinza, utilizando o Review Manager 5.4. Foram incluídos estudos que analisaram tempo de permanência em seus desfechos e excluídos estudos que consideraram outros protocolos de triagem. Resultados Foram encontrados 26.672 estudos, revisados por pares, e dez foram incluídos na metanálise. Para tempo de permanência dos pacientes, sete estudos foram incluídos na metanálise (n=8.229), mostrando uma redução de 36 minutos (-0,36[-0,55; -0,17] p=0,002), resultado com baixa certeza de evidências, favorável à intervenção, variando entre -0,53(-0,81; - 0,25) e -0,29(-0,50; -0,07) na análise dos subgrupos. Quanto aos exames solicitados, cinco estudos foram incluídos (n=2270), indicando que não há diferença significativa entre os grupos (odds ratio 0,94 [0,64;1,38]). Quatro estudos (n=6094) analisaram a satisfação dos pacientes e profissionais, apontando um resultado favorável à intervenção. Conclusão O protocolo de triagem avançada reduziu o tempo de permanência na emergência sem comprometer a segurança e a qualidade do atendimento, embora sejam necessários mais estudos clínicos randomizados sobre o tema. Registrado na PROSPERO (CRD42019142640).


Abstract Objective To evaluate the effectiveness of using advanced triage protocols on the length of stay, safety and satisfaction of the patients and professionals in the emergency department. Method A systematic review with meta-analysis of randomized clinical trials included in the Embase, BVS, PubMed, CINAHL, Cochrane Library databases and in the gray literature, using Review Manager 5.4. Studies that analyzed length of stay in their outcomes were included and the studies excluded were those that considered other triage protocols. Results 26,672 peer-reviewed studies were found and ten were included in the meta-analysis. For the patients' length of stay, seven studies were included in the meta-analysis (n=8,229), showing a 36-minute reduction (-0.36[-0.55;-0.17] p=0.002), a result with low certainty of evidence, favorable to the intervention, varying between -0.53 (-0.81;- 0.25) and -0.29 (-0.50;-0.07) in the analysis of the subgroups. Regarding the exams requested, five studies were included (n=2,270), indicating that there is no significant difference between the groups (odds ratio 0.94 [0.64;1.38]). Four studies (n=6,094) analyzed the patients' and the professionals' satisfaction, indicating a favorable result to the intervention. Conclusion The advanced triage protocol reduced length of stay in the emergency room without compromising care safety and quality, although more randomized clinical studies on the theme are needed. Registered in PROSPERO (CRD42019142640).


Resumen Objetivo Evaluar la efectividad del uso de protocolos de triage avanzado en la duración de la estancia, seguridad y satisfacción de los pacientes y profesionales en el servicio de emergencia. Método Revisión sistemática con metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados de las bases de datos Embase, BVS, PubMed, CINAHL, Cochrane Library y de la literatura gris, utilizando Review Manager 5.4. Se incluyeron los estudios que analizaron la duración de la estancia en sus resultados y se excluyeron los estudios que consideraron otros protocolos de triage. Resultados Se encontraron 26.672 estudios, fueron revisados por pares y diez se incluyeron en el metaanálisis. Para la duración de la estancia de los pacientes, se incluyeron siete estudios en el metaanálisis (n=8.229), que muestran una reducción de 36 minutos (-0,36 [-0,55; -0,17] p=0,002), un resultado con baja certeza de la evidencia, favorable a la intervención, que osciló entre -0,53(-0,81;-0,25) y -0,29(-0,50;-0,07) en el análisis de los subgrupos. En cuanto a las pruebas solicitadas, se incluyeron cinco estudios (n=2270) que indican que no hay diferencia significativa entre los grupos (odds ratio 0,94 [0,64; 1,38]). Cuatro estudios (n=6094) analizaron la satisfacción de los pacientes y profesionales e indican que la intervención tuvo un resultado favorable. Conclusión El protocolo de triage avanzado redujo la estancia en el servicio de emergencia sin comprometer la seguridad y la calidad de la atención, aunque es necesario que se realicen más ensayos clínicos aleatorizados sobre el tema. Registrado en PROSPERO (CRD42019142640).


Subject(s)
Technology Assessment, Biomedical , Triage , Residence Time , Emergency Medical Services , Evidence-Based Nursing , Advanced Practice Nursing
2.
Aquichan ; 21(4): e2141, Dec. 03, 2021.
Article in English, Spanish | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1348876

ABSTRACT

El Grupo de Cuidado de Enfermería - UniSabana busca generar conocimiento científico que, alineado con las prioridades nacionales y mundiales de atención e investigación, favorezca la comprensión de las condiciones que afectan la salud de la población y el desarrollo de intervenciones de enfermería simples y complejas. Así mismo, en el marco del trabajo interdisciplinario, internacional e intersectorial, el grupo se orienta a transferir dicho conocimiento con el objeto de fundamentar la práctica en los diferentes escenarios del ejercicio profesional y transformar la experiencia del cuidado de la salud de las personas en favor de su bienestar y calidad de vida. Así mismo, la revista Aquichan, como publicación científica, garantiza la calidad de sus procesos editoriales con el fin de aportar a la visibilidad del conocimiento de la enfermería y con la ilusión de que este sea replicado a fin de promover el desarrollo teórico e investigativo de la disciplina.


The Nursing Care Group - UniSabana seeks to produce scientific knowledge that, aligned with national and global care and research priorities, favors the understanding of the conditions that adversely affect the population's health and the development of simple and complex nursing interventions. In the framework of interdisciplinary, international, and intersectoral endeavors, the group aims to transfer this knowledge to base professional practice in multiple settings and transform people's health care experience for their well-being and quality of life. Aquichan Journal, as a scientific publication, guarantees the quality of its editorial processes to contribute to the visibility of nursing knowledge in the hope that it will be replicated to promote the discipline's theoretical and research evolution.


O Grupo de Cuidado de Enfermagem ­ UniSabana procura gerar conhecimento científico que, alinhado com as prioridades nacionais e mundiais de atenção e pesquisa, favoreça a compreensão das condições que afetam a saúde da população e o desenvolvimento de intervenções de enfermagem simples e complexas. Além disso, no âmbito do trabalho interdisciplinar, internacional e intersetorial, o grupo se orienta a transferir esse conhecimento com o objetivo de fundamentar a prática nos diferentes cenários do exercício profissional e transformar a experiência do cuidado da saúde das pessoas a favor do bem-estar e da qualidade de vida. Ainda, a revista Aquichan, como publicação científica, garante a qualidade de seus processos editoriais a fim de contribuir para a visibilidade do conhecimento da enfermagem e com a ilusão de que este seja divulgado e reproduzido com o intuito de promover o desenvolvimento teórico e investigativo da disciplina.


Subject(s)
Nursing Research , Health , Scientific and Technical Publications , Evidence-Based Nursing , Nursing
3.
Aquichan ; 21(4): e2145, Dec. 03, 2021.
Article in English, Spanish | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1348887

ABSTRACT

Systematic reviews are essential to developing evidence-based nursing practice. The JBI, formerly known as the Joanna Briggs Institute, has contributed significantly to research through technical training on reviews. Cochrane Living Systematic Reviews and Systematic Reviews of Measurement Instruments have been approaches recently used by the scientific community. The purpose of Living Systematic Reviews is to continuously update priority issues, while Systematic Reviews of Measurement Instruments condense evidence on the validity of measurement instruments. This article overviews the JBI Systematic Review approaches and provides critical information about Cochrane Living Systematic Reviews and Systematic Reviews of Measurement Instruments. The use of these new approaches is necessary to maintain the evidence-based nursing practice and advance nursing knowledge.


Las revisiones sistemáticas son esenciales para el desarrollo de la práctica de enfermería basada en la evidencia. El JBI, conocido anteriormente como Joanna Briggs Institute, ha contribuido significativamente al desarrollo de la investigación mediante el entrenamiento técnico sobre revisiones. Las Revisiones Sistemáticas Vivas Cochrane y las Revisiones Sistemáticas de Instrumentos de Medición han sido enfoques recientemente utilizados por la comunidad científica. Las Revisiones Sistemáticas Vivas tienen como propósito generar actualizaciones continuas de temas prioritarios y las Revisiones Sistemáticas de Instrumentos de Medición aportan síntesis de evidencias relacionadas con la validez de los instrumentos de medida. Este artículo es una overview, que tiene como objetivo proporcionar una visión general sobre los abordajes de Revisiones Sistemáticas del JBI y brindar informaciones claves acerca de las Revisiones Sistemáticas Vivas Cochrane y las Revisiones Sistemáticas de Instrumentos de Medición. La utilización de estos nuevos abordajes es necesaria para mantener la práctica de enfermería basada en la evidencia y aportar al desarrollo del conocimiento enfermero.


As revisões sistemáticas são essenciais para o desenvolvimento da prática de enfermagem baseada em evidências. O JBI, conhecido anteriormente como Jhoanna Briggs Institute, contribuiu significativamente para o desenvolvimento da pesquisa mediante o treinamento técnico sobre revisões. As Revisões Sistemáticas Vivas Cochrane e as Revisões Sistemáticas de Instrumentos de Medição vêm sendo abordagens recentemente utilizadas pela comunidade científica. As Revisões Sistemáticas Vivas têm como objetivo gerar atualizações contínuas de temas prioritários e as Revisões Sistemáticas de Instrumentos de Medição contribuem com sínteses de evidências relacionadas com a validade dos instrumentos de medida. Este artigo é um overview, que tem como objetivo proporcionar uma visão geral sobre as abordagens de Revisões Sistemáticas do JBI e oferecer informações-chave sobre as Revisões Sistemáticas Vivas Cochrane e as Revisões Sistemáticas de Instrumentos de Medição. A utilização dessas novas abordagens é necessária para manter a prática de enfermagem baseada em evidências e contribuir para o desenvolvimento do conhecimento em enfermagem.


Subject(s)
Psychometrics , Evidence-Based Practice , Evidence-Based Nursing , Systematic Review , Nursing
4.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(5): 914-919, dez. 2021. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1366869

ABSTRACT

Objetivo: Identificar o perfil metodológico, o nível de evidência e grau de recomendação das dissertações e teses produzidas nos programas de Pós-Graduação stricto sensu em Enfermagem do Estado do Ceará. Métodos: Estudo exploratório, descritivo e retrospectivo, do tipo bibliométrico, com a análise das dissertações e teses de programas de Pós-Graduação stricto sensu na área da Enfermagem no Ceará, no período de maio a junho de 2020, nos repositórios dos Programas. Resultados: Foram analisadas 832 produções, dessas 69% dissertações e 31% teses, com ano de defesa entre 1996 a junho de 2020, com maior prevalência de dissertações nos anos de 2016 e 2017 e teses em 2016 e 2018. Os estudos distribuíramse em quatro instituições do estado do Ceará, destacando a Universidade Federal do Ceará (71,7%). Quanto ao delineamento metodológico houve maior prevalência de estudos descritivos 93,7% e 84%, respectivamente, com nível de evidência cinco (90,4%) e grau de recomendação "D" (90%). Conclusão: Foi possível identificar o nível de evidência e grau de recomendação das dissertações e teses de enfermagem no estado do Ceará, destacando a necessidade de desenvolvimento estudos com maior nível de evidência cientifica. (AU)


Objective: To identify the methodological profile, the level of evidence and the degree of recommendation of the dissertations and theses produced in the stricto sensu Graduate Nursing programs in the State of Ceará. Methods: Exploratory, descriptive and retrospective study, of the bibliometric type, with the analysis of the dissertations and theses of stricto sensu graduate programs in the area of Nursing in Ceará, from May to June 2020, in the Program repositories. Results: 832 productions were analyzed, of these 69% dissertations and 31% theses, with a year of defense between 1996 to June 2020, with a higher prevalence of dissertations in the years 2016 and 2017 and theses in 2016 and 2018. The studies were distributed in four institutions in the state of Ceará, highlighting the Federal University of Ceará (71.7%). As for the methodological design, there was a higher prevalence of descriptive studies, 93.7% and 84%, respectively, with level of evidence five (90.4%) and degree of recommendation "D" (90%). Conclusion: It was possible to identify the level of evidence and degree of recommendation of nursing dissertations and theses in the state of Ceará, highlighting the need to develop studies with a higher level of scientific evidence. (AU)


Objetivo: Identificar el perfil metodológico, el nivel de evidencia y el grado de recomendación de las disertaciones y tesis producidas en los programas de Posgrado en Enfermería stricto sensu en el Estado de Ceará. Métodos: Estudio exploratorio, descriptivo y retrospectivo, de tipo bibliométrico, con el análisis de las disertaciones y tesis de los programas de posgrado stricto sensu en el área de Enfermería en Ceará, de mayo a junio de 2020, en los repositorios del Programa. Resultados: Se analizaron 832 producciones, de estas 69% disertaciones y 31% tesis, con un año de defensa entre 1996 a junio de 2020, con mayor prevalencia de disertaciones en los años 2016 y 2017 y tesis en 2016 y 2018. Los estudios se distribuyeron en cuatro instituciones del estado de Ceará, destacando la Universidad Federal de Ceará (71,7%). En cuanto al diseño metodológico, hubo una mayor prevalencia de estudios descriptivos, 93,7% y 84%, respectivamente, con nivel de evidencia cinco (90,4%) y grado de recomendación "D" (90%). Conclusión: Se pudo identificar el nivel de evidencia y grado de recomendación de disertaciones y tesis de enfermería en el estado de Ceará, destacando la necesidad de desarrollar estudios con un mayor nivel de evidencia científica. (AU)


Subject(s)
Nursing Research , Education, Nursing, Graduate , Evidence-Based Practice , Evidence-Based Nursing
6.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 55: e20200428, 2021. tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1340733

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To identify knowledge, skills, and attitudes on Evidence-Based Practice of nursing students in the School of Nursing of Universidade de São Paulo and to explore the relationship between knowledge, skills, and attitudes and associated variables. Method: This is an exploratory, descriptive, analytical study conducted with 125 nursing undergraduate students. The data were obtained through application of the Evidence-Based Practice Questionnaire. Results: The mean score for the questionnaire was 4.73 (SD = 0.79), with a higher score in the Attitudes domain. There was a significant statistical correlation between questionnaire score and course year (p < 0.001). Conclusion: There is a gap in the knowledge and skills associated to Evidence-Based Practice among nursing students. Effective strategies for teaching this subject in the nursing undergraduate course must be developed.


RESUMEN Objetivo: Identificar los conocimientos, habilidades y actitudes de los estudiantes de enfermería de la Escuela de Enfermería de la Universidade de São Paulo sobre la Práctica Basada en la Evidencia y explorar las relaciones entre conocimientos, habilidades y actitudes y las variables asociadas. Método: Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo y analítico, realizado con 125 estudiantes del bachillerato en enfermería. Los datos se obtuvieron con la aplicación del Cuestionario de Práctica Basada en la Evidencia. Resultados: La puntuación media del cuestionario fue del 4,73 (SD = 0,79) y el dominio de las Actitudes tuvo la puntuación más alta. Hubo una correlación estadísticamente significativa entre la puntuación del cuestionario y el año del curso (p < 0,001). Conclusión: Existe una laguna en los conocimientos y habilidades asociados a la Práctica Basada en la Evidencia entre los estudiantes de enfermería. Es necesario desarrollar estrategias eficaces para la enseñanza de esta asignatura en los cursos de pregrado de Enfermería.


RESUMO Objetivo: Identificar conhecimentos, habilidades e atitudes sobre a Prática Baseada em Evidências de estudantes de enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo e explorar as relações entre conhecimentos, habilidades e atitudes e variáveis associadas. Método: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e analítico, realizado com 125 alunos do bacharelado em enfermagem. Os dados foram obtidos pela aplicação do Questionário de Prática Baseada em Evidências. Resultados: A pontuação média do questionário foi de 4,73 (DP = 0,79), com a maior pontuação no domínio Atitudes. Houve correlação estatística significante entre a pontuação do questionário e o ano do curso (p < 0,001). Conclusão: Há lacuna nos conhecimentos e habilidades associadas à Prática Baseada em Evidências entre os estudantes de enfermagem. É necessário desenvolver estratégias efetivas para o ensino da disciplina na graduação em Enfermagem.


Subject(s)
Health Knowledge, Attitudes, Practice , Evidence-Based Nursing , Students, Nursing , Knowledge , Education, Nursing
7.
REME rev. min. enferm ; 25: e1418, 2021. tab, graf
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1360653

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: descrever as evidências disponíveis na literatura sobre as estratégias de envolvimento dos pacientes e acompanhantes em ações de promoção da segurança do paciente em unidades hospitalares. Método: revisão integrativa da literatura nas bases de dados PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus e Cochrane entre 2005 e 2020. Resultados: foram selecionados nove artigos na amostra final, os quais recomendaram a padronização de comunicação, recursos tecnológicos, vídeos, folhetos, jogos, entrevistas dialogadas, questionários e cartilhas como estratégias de envolvimento dos pacientes e acompanhantes. Os estudos ressaltaram a importância de se conhecer o perfil dos participantes para escolha das estratégias considerando as potencialidades e limitações de cada intervenção. Conclusões: constatou-se que, apesar da escassez de estudos com altas evidências, os artigos encontrados apresentam estratégias importantes para o fortalecimento das práticas de inclusão do paciente e dos acompanhantes na segurança do paciente, além de motivar a realização de novas produções nessa temática.


RESUMEN Objetivo: describir la evidencia disponible en la literatura sobre las estrategias para involucrar a pacientes y cuidadores en acciones de promoción de la seguridad del paciente en las unidades hospitalarias. Método: revisión integrativa de la literatura en las bases de datos PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus y Cochrane entre 2005 y 2020. Resultados: se seleccionaron nueve artículos en la muestra final, los cuales recomendaban la estandarización de la comunicación, recursos tecnológicos, videos, folletos, juegos, entrevistas dialogadas, cuestionarios y folletos como estrategias para involucrar a pacientes y cuidadores. Los estudios destacaron la importancia de conocer el perfil de los participantes para elegir estrategias considerando el potencial y las limitaciones de cada intervención. Conclusiones: se encontró que, a pesar de la escasez de estudios con alta evidencia, los artículos encontrados presentan estrategias importantes para fortalecer las prácticas de inclusión de pacientes y acompañantes en la seguridad del paciente, además de motivar la realización de nuevas producciones sobre este tema.


ABSTRACT Objective: to describe the evidence available in the literature on the strategies for involving patients and caregivers in actions to promote patient safety in hospital units. Method: integrative literature review in PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus, and Cochrane databases between 2005 and 2020. Results: nine articles were selected in the final sample, which recommended the standardization of communication, technological resources, videos, leaflets, games, dialogued interviews, questionnaires, and booklets as strategies for involving patients and caregivers. The studies highlighted the importance of knowing the profile of participants to choose strategies considering the potential and limitations of each intervention. Conclusions: it was found that, despite the scarcity of studies with high evidence, the articles found present important strategies for strengthening the practices of inclusion of the patient and caregivers in patient safety, in addition to motivating the realization of new productions on this theme.


Subject(s)
Humans , Caregivers , Evidence-Based Nursing , Patient Safety , Family , Health Strategies , Evidence-Based Practice , Patient Preference
8.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 34: eAPE00702, 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1248517

ABSTRACT

Resumo Objetivo: Desenvolver e validar um aplicativo para dispositivos móveis que auxilie enfermeiros no processo de tomada de decisão do tratamento tópico na úlcera do pé diabético. Métodos: Estudo metodológico realizado em quatro etapas: Definição de requisitos e elaboração do mapa conceitual do aplicativo; Geração das alternativas de implementação e prototipagem; Testes; Implementação. Para desenvolvimento do aplicativo utilizou-se software Nativescript para plataforma Android. Testes de usabilidade com 18 participantes, considerando as heurísticas de Nielsen e adaptações das heurísticas de usabilidade para dispositivos móveis. Resultados: O aplicativo oferece informações atuais sobre a lesão do pé diabético como conceito, avaliação da úlcera, princípios do tratamento, recomendações clínicas para melhor cicatrização e os curativos para o cuidado tópico. Conclusão: Os métodos estabelecidos para o desenvolvimento e validação revelaram-se adequados para atingir os objetivos propostos. Com a oferta dessa ferramenta tecnológica espera-se contribuir para o melhor cuidado da úlcera do pé diabético, contribuindo para uma prática de enfermagem baseada em evidência.


Resumen Objetivo: Desarrollar y validar una aplicación para dispositivos móviles que ayude a enfermeros en el proceso de toma de decisiones del tratamiento tópico de úlceras de pie diabético. Métodos: Estudio metodológico realizado en cuatro etapas: definición de requisitos y elaboración del mapa conceptual de la aplicación; generación de alternativas de implementación y prototipo; pruebas; implementación. Para el desarrollo de la aplicación se utilizó el software Nativescript para plataforma Android. Pruebas de usabilidad con 18 participantes, considerando las heurísticas de Nielsen y adaptaciones de las heurísticas de usabilidad para dispositivos móviles. Resultados: La aplicación ofrece información actual sobre úlceras de pie diabético, como concepto, evaluación de las úlceras, principios del tratamiento, recomendaciones clínicas para una mejor cicatrización y vendajes para el cuidado tópico. Conclusión: Los métodos establecidos para el desarrollo y validación demostraron ser adecuados para alcanzar los objetivos propuestos. Con la oferta de esta herramienta tecnológica se espera contribuir para un mejor cuidado de úlceras de pie diabético y para una práctica de enfermería basada en evidencia.


Abstract Objective: To develop and validate a mobile application that help nurses in the decision-making process with regard to topical treatment in diabetic foot ulcers. Method: Methodological study carried out in four stages: Definition of requirements and construction of the conceptual map of the application; Generation of alternatives for implementation and prototyping; Tests; Implementation. The software Nativescript for Android was used for the development of the application. Usability tests were carried out with 18 participants, considering Nielsen's heuristics and adaptations of usability heuristics for mobile devices. Results: The application provides current information about the concept of diabetic foot ulcer, ulcer assessment, principles of treatment, clinical recommendations for better healing and dressings for topical care. Conclusion: The methods used for development and validation proved to be adequate to achieve the proposed objectives. The implementation of this technological tool is expected to contribute to a better management of diabetic foot ulcers, contributing to an evidence-based nursing practice.


Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Diabetic Foot/therapy , Decision Making , Nursing Informatics , Evidence-Based Nursing , Mobile Applications , Smartphone , Nursing Care/methods
9.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 34: eAPE02892, 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1248531

ABSTRACT

Resumo Objetivo: Mapear estudos de enfermagem que contemplem os cuidados de enfermagem com pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiética. Métodos: Revisão de escopo, cuja busca foi realizada nas bases MEDLINE, CINAHL e LILACS, no período de junho a agosto de 2019, em português, inglês e espanhol. Foram selecionadas 18 publicações que contemplavam a temática. Resultados: Os cuidados de enfermagem estiveram relacionados às fases do transplante, a saber: condicionamento, infusão, pega e pós-transplante. Conclusão: O conhecimento específico do cuidado de enfermagem com o paciente submetido ao transplante de células-tronco hematopoiética permite ao enfermeiro o reconhecimento de complicações dessa clientela, favorecendo intervenções precoces e visando ao restabelecimento do indivíduo, contribuindo, assim, para uma assistência de enfermagem baseada em evidências.


Resumen Objetivo: Mapear estudios de enfermería que contemplen los cuidados de enfermería de pacientes sometidos al trasplante de células madre hematopoyética. Métodos: Revisión de alcance, cuya búsqueda fue realizada en las bases MEDLINE, CINAHL y LILACS, en el período de junio a agosto de 2019, en portugués, inglés y español. Fueron seleccionadas 18 publicaciones que contemplaban la temática. Resultados: Los cuidados de enfermería estuvieron relacionados con las fases del trasplante, a saber: acondicionamiento, infusión, injerto y postrasplante. Conclusión: El conocimiento específico sobre los cuidados de enfermería de pacientes sometidos al trasplante de células madre hematopoyética permite al enfermero reconocer las complicaciones de esta clientela, favorece intervenciones precoces en busca de la recuperación del individuo y, de esta forma, contribuye para una atención de enfermería basada en evidencias.


Abstract Objective: To map nursing studies that address nursing care for patients submitted to hematopoietic stem cell transplantation. Methods: Scoping review, whose search was carried out in the MEDLINE, CINAHL and LILACS bases, from June to August 2019, in Portuguese, English and Spanish. We selected 18 publications on the theme. Results: The nursing care was related to the phases of the transplantation, namely: conditioning, infusion, harvest, and post-transplantation. Conclusion: The specific knowledge of nursing care for patients submitted to hematopoietic stem cell transplantation allows the nurse to recognize complications of this clientele, favoring early interventions and aiming to restore the patient, thus contributing to evidence-based nursing care.


Subject(s)
Humans , Hematopoietic Stem Cell Transplantation/nursing , Transplantation Conditioning/nursing , Evidence-Based Nursing , Nursing Care
10.
MedUNAB ; 24(2): 239-254, 20210820.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1291963

ABSTRACT

Introducción. El programa de guías de buenas prácticas de Registered Nurses' Association of Ontario (RNAO) es integral, pues incluye el desarrollo de las guías, el apoyo activo para la implementación, y un sistema internacional de datos para la evaluación de resultados. Objetivo. Reflexionar sobre el proceso de transformación de la enfermería a través del conocimiento, teniendo en cuenta el pasado, presente y futuro del programa de guías de buenas prácticas de RNAO. Síntesis. Inicialmente se presentan los antecedentes que permiten el desarrollo del programa de las guías, la difusión, implantación y sostenibilidad de las guías de buenas prácticas. La expansión del programa se da a tres niveles: 1) ampliación hacia arriba, o mediante la ampliación de la cobertura; 2) ampliación hacia afuera, o mediante la adaptación de políticas, leyes y directrices; 3) ampliación hacia adentro, o mediante el cambio de normas y cultura. En relación con la difusión del programa de guías de buenas prácticas a gran escala se logran identificar factores de éxito tales como: localización, integralidad, solidez, resultados comprobados, accesibilidad, vanguardia e identidad colectiva. Conclusiones: El programa hace posible que las instituciones y los sistemas sanitarios se centren en la atención al paciente y en la excelencia clínica, usando la investigación más reciente para servir de base para la práctica y optimizar los resultados. El programa de guías ha ayudado a impulsar las prioridades gubernamentales, así como los resultados de pacientes, profesionales, instituciones y sistemas sanitarios.


Introduction. The Best Practice Guidelines of the Registered Nurses' Association of Ontario (RNAO) is a comprehensive approach that includes issuance of guidelines, active support for their implementation, and an international data system for assessing results. Objective. Reflect on the process of transformation in nursing through knowledge, taking into consideration the past, present and future of the Best Practice Guidelines of the RNAO. Summary. Initially, background is provided on the development of the Best Practice Guidelines, and their dissemination, implementation and sustainability. The program has been expanded at three levels: 1) upward expansion, or through increased coverage; 2) outward expansion, or through the adaptation of policies, laws and guidelines; 3) inward expansion, or through changes in norms and culture. In the large-scale dissemination of the Best Practice Guidelines, several success factors can be observed, such as: localization, comprehensiveness, solidity, proven results, accessibility, being at the forefront and collective identity. Conclusions. The program enables healthcare institutions and systems to focus on the patients and clinical excellence, using the most recent research as basis for the practice and to optimize results. The guidelines program has helped drive government priorities, as well as results in patients, professionals, institutions and healthcare systems.


Introdução. O programa de guias de boas práticas da Registered Nurses' Association of Ontario (RNAO) é integral, pois inclui o desenvolvimento dos guias, apoio ativo para implementação e um sistema internacional de dados para avaliação de resultados. Objetivo. Refletir sobre o processo de transformação da enfermagem através do conhecimento, levando em consideração o passado, o presente e o futuro do programa de guias de boas práticas da RNAO. Síntese. Inicialmente, são apresentados os antecedentes que permitem o desenvolvimento do programa de guias, a divulgação, implementação e sustentabilidade dos guias de boas práticas. A expansão do programa ocorre em três níveis: 1) expansão para cima, ou pela ampliação da cobertura; 2) expansão para fora, ou pela adaptação de políticas, leis e diretrizes; 3) expansão interna, ou pela mudança de normas e cultura. Em relação à divulgação do programa de guias de boas práticas em grande escala, é possível identificar fatores de sucesso como: localização, integralidade, solidez, resultados comprovados, acessibilidade, vanguarda e identidade coletiva. Conclusões. O programa permite que instituições e sistemas de saúde se concentrem no atendimento ao paciente e na excelência clínica, usando as pesquisas mais recentes para informar a prática e otimizar os resultados. O programa de guias ajudou a impulsionar as prioridades do governo, bem como os resultados para pacientes, profissionais, instituições e sistemas de saúde.


Subject(s)
Practice Guideline , Communications Media , Program , Education, Nursing , Evidence-Based Practice , Evidence-Based Nursing
11.
MedUNAB ; 24(2): 233-238, 20210820.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1291965

ABSTRACT

Introducción. El modelo de cuidado a pacientes en el Salvation Army Toronto Grace Health Centre Hospital está basado en los principios de cuidado centrado en el paciente y la familia como parte integral del equipo interprofesional. Dentro de este marco se diseñan y se implementan diferentes programas para que se mejore constantemente y se mantenga un buen nivel de cuidados y calidad de vida de los pacientes, dentro de las limitaciones que conlleva el estar hospitalizado, esto después de convertirse en Best Practice Spotlight. Objetivo. Presentar la experiencia de las rondas interprofesionales de heridas antes y después de Best Practice Spotlight.Síntesis. Antes de ser BPSO los documentos de pólizas y procedimientos que guiaban las prácticas alrededor de úlceras o heridas por presión, en el hospital se utilizaban como referencia las guías basadas en las evidencias de la Asociación de Enfermeras de Ontario (RNAO). Sin embargo, no estaba formalizada la ejecución o aplicación de estas prácticas al punto de cuidado directo al paciente. En este artículo se presenta la transición y los aspectos relevantes para que sea una realidad el cuidado centrado en el paciente y la familia como parte del equipo interprofesional en el componente de las rondas interprofesionales de heridas. Conclusiones. El éxito de la implementación efectiva de las guías ha sido el programa BPSO, que se ha convertido en una identidad colectiva de organizaciones que trabajan en pro de los mejores resultados en las organizaciones de salud en instituciones nacionales e internacionales


Introduction. The patient care model at the Salvation Army Toronto Grace Health Centre Hospital is based on principles of patient- and family-centered care provided by the interprofessional team. In this framework, different programs are designed and implemented to constantly improve and keep a good level of care and quality of life of the patients, within the limitations involved in hospitalization, once they have become a Best Practice Spotlight Objective. Present the experience of the interprofessional wound rounds before and after being recognized as a Best Practice Spotlight.Summary. Before becoming a BPSO, the policy and procedure documents guiding the hospital's practices on ulcers or pressure wounds used as reference the evidence-based guidelines of the Registered Nurses' Association of Ontario (RNAO). However, the implementation or application of these practices had not been formalized directly at the point of patient care. This article presents the transition and the relevant aspects for making patient- and family-centered care a reality for the interprofessional team in the component of interprofessional wound rounds. Conclusions. The success in the effective implementation of the guidelines of the BPSO program has become a collective identity for the organizations that work towards the best results in healthcare organizations in national and international institutions.


Introdução. O modelo de cuidados ao paciente no Salvation Army Toronto Grace Health Centre Hospital é baseado nos princípios de cuidados centrado no paciente e na família como parte integrante da equipe interprofissional. Dentro deste quadro, diferentes programas são concebidos e implementados para melhorar constantemente e manter um bom nível de cuidados e qualidade de vida para os pacientes, dentro das limitações de estarem hospitalizados, isto após se tornar um Best Practice Spotlight. Objetivo. Apresentar a experiência de rondas interprofissionais de feridas antes e depois do Best Practice Spotlight.Síntese. Antes de ser BPSO, a política e os documentos de procedimento que orientavam as práticas em relação às úlceras ou feridas de pressão, o hospital usava as diretrizes baseadas em evidências da Associação de Enfermeiros de Ontário (RNAO) como referência. No entanto, a execução ou aplicação dessas práticas até o atendimento direto ao paciente não estava formalizada. Este artigo apresenta a transição e aspectos relevantes para tornar uma realidade os cuidados centrados no paciente e na família como parte da equipe interprofissional no componente de rondas interprofissionais de feridas. Conclusões. O sucesso da implementação efetiva das diretrizes tem sido o programa BPSO, que se tornou uma identidade coletiva de organizações que trabalham em prol dos melhores resultados nas organizações de saúde em instituições nacionais e internacionais.


Subject(s)
Practice Guideline , Skin Care , Education, Nursing , Evidence-Based Practice , Evidence-Based Nursing
12.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 25(5): e20200449, 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1286369

ABSTRACT

Resumo Objetivos explorar as demandas das mulheres, bem como do público em geral, para melhorar a qualidade da assistência obstétrica; discutir as mudanças potenciais sugeridas pelos respondentes para tal prática assistencial. Método pesquisa multicêntrica realizada por meio da plataforma Opinio, explorando opiniões dos participantes de três cidades da região Sudeste do Brasil. Tratamento dos dados por estatística descritiva e análise temática. Resultados respondentes (n=414) na faixa etária 33-37 anos (26%), incluindo mulheres (75%) com mais de 15 anos de escolaridade, casadas (45%) e com um filho (35%), revelaram lacuna de conhecimentos sobre a violência obstétrica e os direitos da mulher. Jornal, rádio e televisão são as principais fontes de informação. O enfrentamento da violência obstétrica dar-se-ia por apoio familiar. Para a práxis renovada sugeriu-se a educação coletiva sobre direitos aos cuidados obstétricos (53,1%) e o atendimento humanizado (38,2%) mobilizando o poder profissional para consolidar a humanização. Temas analíticos centrais incluíram situação vivenciada pelas mulheres e contexto idealizado de prática. Conclusão e Implicações para a prática o debate incrementa a humanização e a governança compartilhada. Recomendações propostas para advocacy coadunam com a perspectiva global da promoção de saúde das mulheres e liderança social.


Resumen Objetivos explorar las demandas de las mujeres, así como del público en general, para mejorar la calidad de la atención obstétrica; Discutir los posibles cambios sugeridos por los encuestados para esta práctica de cuidado y, Proponer recomendaciones para la promoción por la enfermera en cuestiones de violencia obstétrica. Método investigación multicéntrica realizada a través de la plataforma Opinio, explorando las opiniones de los participantes de tres ciudades en el sureste de Brasil. Tratamiento de datos mediante estadísticas descriptivas y análisis temáticos. Resultados demandados (n-414) de 33 a 37 años (26%) incluyendo mujeres (75%) con más de 15 años de escolarización, casado (45%) y con un niño (35%) reveló una brecha de conocimiento sobre la violencia obstétrica y los derechos de las mujeres. El periódico, la radio y la televisión son las principales fuentes de información. La confrontación se basaría en el apoyo de la familia. Para la renovada praxis, se sugirió la educación colectiva sobre los derechos de atención obstétrica (53,1%) y la atención humanizada (38,2%) movilizar el poder profesional para consolidar la humanización. Los temas analíticos centrales incluyeron una situación experimentada por las mujeres y un contexto idealizado de práctica. Conclusión e implicaciones para la práctica el debate aumenta la humanización y la gobernanza compartida. Las recomendaciones propuestas para la promoción son coherentes con la perspectiva mundial de la promoción de la salud y el liderazgo social de las mujeres.


Abstract Objectives Explore women's and the general public's demands to improve the quality of obstetric care. Discuss respondents' suggestions to improve obstetric care, and propose recommendations for nursing advocacy in matters of obstetric violence. Method A multi-site online survey (in three cities in Brazil's southeastern region) hosted by Opinio platform exploring the respondents' opinions. Data was analyzed by descriptive statistics and thematic analysis. Results Respondents (n=414) aged 33-37 years (26%), including women (75%) with more than 15 years of schooling, who are married (45%) and with one child (35%), demonstrated a knowledge gap on obstetric violence and women's rights. Newspapers, radio, and television were cited as the main sources of information. Family support was a suggested strategy to deal with obstetric violence. For the renewed praxis, collective education on obstetric care rights (53.1%) and humanized care (38.2%) were suggested to mobilize professional power to consolidate humanization in care. Central analytical themes included situations faced by women and an idealized context of practice. Conclusion and implications for practice Discussion in organizations increases humanization and shared governance. Recommendations proposed for advocacy are consistent with the global perspective of women's health promotion and social leadership.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Pregnancy , Adult , Professional Practice , Quality of Health Care , Health Advocacy , Obstetric Violence/nursing , Health Promotion , Obstetric Nursing , Women's Rights , Humanization of Assistance , Evidence-Based Nursing , Empowerment for Health
13.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 55: e03764, 2021. tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1287974

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Explorar a percepção dos profissionais de saúde sobre barreiras e facilitadores e as estratégias de enfrentamento para a implantação do Modelo de Manejo da Sede no pré-operatório do paciente queimado. Método Qualitativo, ancorado no referencial teórico Knowledge Translation. A técnica de grupo focal foi escolhida para coleta de dados, sendo formada por oito profissionais-chave, a fim de identificarem barreiras e facilitadores na implantação da evidência e apontarem estratégias de enfrentamento para os nós críticos encontrados. Utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo Temática para avaliar os dados. Resultados Emergiram cinco categorias: Estrutura física, ambiente e insumos; Particularidades do paciente queimado; Recursos humanos; Atitude da equipe; Capacitação e educação da equipe. As estratégias de enfrentamento foram levantadas para cada barreira identificada. Conclusão As principais barreiras identificadas foram encontradas nas categorias Recursos humanos e Atitude da equipe. Já os principais facilitadores foram Particularidades do paciente queimado e Capacitação e educação da equipe. A identificação possibilitou o planejamento das estratégias de enfrentamento sobre nós críticos, proporcionando a sustentação das evidências científicas na prática clínica.


RESUMEN Objetivo Explotar la percepción de los profesionales de salud sobre barreras y facilitadores y las estrategias de enfrentamiento para la implantación del Modelo de Manejo de la Sede en la fase pre operatoria del paciente quemado. Método Cualitativo, basado en el modelo teórico Knowledge Translation. Se eligió la técnica de grupo focal para recopilación de datos, compuesta de ocho profesionales, con la finalidad de identificar barreras y facilitadores en la implantación de la evidencia e identificar estrategias de enfrentamiento para los ejes críticos encontrados. Se utilizó la técnica de Análisis de Contenido Temático para evaluar los datos. Resultados se produjeron cinco clases: Estructura física, ambiente y materiales: Particularidades del paciente quemado; Recursos humanos, Actitud del equipo; Capacitación y Educación del equipo. Se crearon estrategias de enfrentamiento para cada barrera identificada. Conclusión las principales barreras fueron identificadas en las categorías Recursos Humanos y Actitud del equipo. Sin embargo, los principales facilitadores fueron Particularidades del paciente quemado y Capacitación y Educación del equipo. Identificarlo posibilitó la planificación de las estrategias de enfrentamiento sobre los ejes críticos además de sostener las evidencias científicas en la práctica clínica.


ABSTRACT Objective To explore the perception of health care professionals about barriers and facilitators, and coping strategies for the implementation of the Thirst Management Model in the preoperative period of the burned patient. Method This is a qualitative study, anchored in the conceptual framework Knowledge Translation. The focus group technique was chosen for data collection, composed by eight key professionals, to identify barriers and facilitators in evidence implementation and to point out coping strategies for the critical nodes found. Thematic Content Analysis technique was used to evaluate the data. Results Five categories emerged: Physical structure, environment and supplies; Particularities of the burned patient; Human Resources; Team attitude; Team training and education. Coping strategies were raised for each barrier identified. Conclusion The main barriers identified were found in the Human Resources and Team Attitude categories. The main facilitators were Particularities of the burned patient and Team training and education. The identification allowed planning coping strategies for critical nodes, providing support for scientific evidence in clinical practice.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Perioperative Nursing , Thirst , Burns/surgery , Evidence-Based Nursing , Attitude of Health Personnel , Focus Groups
14.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 13: 467-476, jan.-dez. 2021. ilus
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1151558

ABSTRACT

Objetivo: conhecer o estado da arte atual a respeito da Sistematização da Assistência de Enfermagem nos cuidados intensivos ao paciente em Pós-operatório Cardíaco. Métodos: revisão integrativa de dados indexados a partir de 2012 em conformidade com o Protocolo Reporting of Qualitative Research Studies. Resultados: elegíveis 08 artigos de 40 pré-selecionados com adensamento de evidências capazes de responder ao objetivo de investigação. Discussão: perceber o paciente cirúrgico no escopo de suas necessidades físicas, emocionais, espirituais e sociais, demanda do Enfermeiro Intensivista constante atualização teórica e metodológica para fundamentar uma prática baseada em Diagnósticos e Prescrições das Intervenções de Enfermagem capazes de suprir as demandas do paciente. Conclusão: a estruturação do cuidado no qual a Sistematização da Assistência de Enfermagem alicerça metodologicamente a aplicação dos conhecimentos como viabilizadores do Processo de Enfermagem permite a realização de um cuidado intensivo diferenciado ao Paciente em Pós-operatório cardíaco


Objective: to know the current state of the art regarding the Systematization of Nursing Care in the intensive care to the patient in Post-operative Cardiac. Methods: integrative review of indexed data as of 2012 in accordance with the Protocol Reporting of Qualitative Research Studies. Results: eligible 08 articles from 40 pre-selected with denser evidence capable of responding to the objective in research. Discussion: to perceive the surgical patient in the scope of their physical, emotional, spiritual and social needs, the Intensive Nurse's demand constant theoretical and methodological update to base a practice based on Diagnoses and Prescriptions of Nursing Interventions able to meet the demands of the patient. Conclusion: the structure of care in which the Nursing Assistance Systematization methodologically supports the application of knowledge as an enabler of the Nursing Process allows the performance of an intensive care differentiated to the Patient in the Cardiac Post-operative


Objetivo: Conocer el estado del arte actual respecto a la Sistematización de la Asistencia de Enfermería en los cuidados intensivos al paciente en Post-operatorio Cardiaco. Métodos: Revisión integrativa de datos indexados a partir de 2012 de conformidad con el Protocolo de informes de expertos en investigación. Resultados: Elegibles 08 artículos de 40 preseleccionados con adensamiento de evidencias capaces de responder al objetivo de investigación. Discusión: Percibir al paciente quirúrgico en el alcance de sus necesidades físicas, emocionales, espirituales y sociales, demanda del Enfermero Intensivista constante actualización teórica y metodológica para fundamentar una práctica basada en Diagnósticos y Prescripciones de las Intervenciones de Enfermería capaces de suplir las demandas del paciente. Conclusión: La estructuración del cuidado en el que la Sistematización de la Asistencia de Enfermería fundamenta metodológicamente la aplicación de los conocimientos como viabilizadores del Proceso de Enfermería permite la realización de un cuidado intensivo diferenciado al Paciente en Postoperatorio cardíaco


Subject(s)
Humans , Male , Female , Postoperative Care/nursing , Thoracic Surgery , Evidence-Based Nursing , Cardiovascular Nursing/methods , Critical Care , Nursing Process
15.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 25(2): e20200080, 2021.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1133830

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Conhecer as potencialidades e limitações da atuação do enfermeiro no Centro de Parto Normal (CPN). Método abordagem qualitativa, do tipo exploratório e descritivo, realizado em 2018, com seis enfermeiras atuantes em CPN intra-hospitalar público na região metropolitana de Fortaleza, Ceará, Brasil. A coleta das informações ocorreu por meio de entrevista individual, com análise a partir dos pressupostos da sociologia das profissões, com foco nos temas: conhecimento e autonomia; credencialismo; divisão do trabalho; mercado de trabalho e quadro de valores. Resultado A atuação do enfermeiro no CPN potencializa as boas práticas para o parto e nascimento, bem como amplia a importância e visibilidade deste profissional no cuidado materno-infantil. O cuidado clínico e a gestão emergem como foco da ação do enfermeiro no CPN. No entanto, mesmo com a indução do Estado para essa atuação, ainda há a necessidade de reconhecimento das competências e autonomia do enfermeiro no cuidado obstétrico por outros profissionais. Conclusão e implicações para a prática Há desafios que precisam ser superados como a ampliação da autonomia e do respeito ao credenciamento do enfermeiro para atuação no CPN e a harmonização entre a gestão do processo de trabalho e gestão do cuidado clínico por este profissional.


RESUMEN Objetivo Conocer las potencialidades y limitaciones del desempeño de la enfermera en el Centro de Parto Normal (CPN). Método Enfoque cualitativo, del tipo exploratorio-descriptivo, realizado en 2018, con seis enfermeras que trabajan en el CPN intrahospitalario público en la región metropolitana de Fortaleza, Ceará, Brasil. La recopilación de información se realizó mediante una entrevista individual, con análisis basado en los supuestos de la sociología de las profesiones, centrándose en los temas: conocimiento y autonomía; credencialismo; división del trabajo; mercado de trabajo y tabla de valores. Resultado El desempeño de la enfermera en la CPN mejora las buenas prácticas para el parto y el nacimiento, así como aumenta la importancia y la visibilidad de este profesional en el cuidado de la madre y el niño. El cuidado clínico y la gestión surgen como el foco de la acción de la enfermera en la CPN. Sin embargo, incluso con la inducción del Estado a esta acción, sigue siendo necesario que otros profesionales reconozcan las aptitudes y la autonomía de la enfermera en la atención obstétrica por otros profesionales. Conclusión e implicaciones para la práctica Hay desafíos que deben superarse, como el aumento de la autonomía y el respeto de la acreditación de las enfermeras para trabajar en la CPN y la armonización de la gestión del proceso de trabajo y la gestión de la atención clínica por parte de este profesional.


ABSTRACT Objective To know the potentialities and limitations of the nurse's performance in the Center for Normal Birth (CPN). Method Qualitative approach, exploratory-descriptive type, carried out in 2018, with six nurses working in public intra-hospital CPN in the metropolitan region of Fortaleza, Ceará, Brazil. The collection of information occurred through individual interview, with analysis from the assumptions of the sociology of professions, focusing on the themes: knowledge and autonomy; credentialism; division of labor; labor market and value chart. Result The nurse's performance in the Center for Normal Birth (CPN)enhances good practices for childbirth and birth, as well as increases the importance and visibility of this professional in maternal and child care. Clinical care and management emerge as the focus of the nurse's action in the CPN. However, even with the induction of the State to this action, there is still the need for recognition of the competencies and autonomy of the nurse in obstetric care by other professionals. Conclusion and implications for practice There are challenges that need to be overcome such as the expansion of autonomy and respect for the accreditation of the nurse to work in the CPN and the harmonization between the management of the work process and management of clinical care by this professional.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Professional Autonomy , Perinatal Care , Nurse's Role , Humanization of Assistance , Nurse Midwives , Working Conditions , Humanizing Delivery , Qualitative Research , Evidence-Based Nursing
16.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 55: e03718, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1250746

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To present the JBI evidence implementation methodology and report the Brazilian experience in educating health professionals. Method: This is an experience report on professional education in the Brazilian context as per the JBI methodology. Results: In four years, 29 clinical fellows were trained in Brazil, with technical and scientific theoretical bases and tools for evidence-based practice, focusing on the transformation of the health contexts in which they are inserted. Conclusion: The JBI methodology offers systems and tools to evaluate existent practices; it also reinforces and disseminates evidence-based healthcare, potentializing the achievement of effective change in healthcare.


RESUMEN Objetivo: Presentar la metodología para la implementación de la evidencia del JBI y reportar la experiencia brasileña en la formación de los profesionales de la salud. Método: Este es un informe de experiencia sobre la formación profesional en el contexto brasileño según la metodología del JBI. Resultados: En cuatro años, 29 clinical fellows fueron formados en Brasil con fundamentos teóricos y herramientas técnico-científicas de la práctica basada en la evidencia, con enfoque en la transformación de los contextos de salud en los que están insertos. Conclusión: La metodología del JBI ofrece sistemas y herramientas para evaluar las prácticas existentes, además de fortalecer y difundir la atención sanitaria basada en la evidencia, permitiendo lograr cambios efectivos en la atención sanitaria.


RESUMO Objetivo: Apresentar a metodologia de implementação de evidências do JBI e relatar a experiência brasileira na formação de profissionais de saúde. Método: Trata-se de relato de experiência sobre a formação profissional no contexto brasileiro segundo a metodologia JBI. Resultados: Em quatro anos, foram formados 29 clinical fellows no Brasil, com bases teóricas e ferramentas técnico-científicas da prática baseada em evidências, focando a transformação das realidades de saúde em que se inserem. Conclusão: A metodologia do JBI oferece sistemas e ferramentas que avaliam as práticas existentes, além de reforçar e disseminar o cuidado em saúde baseado em evidências, possibilitando o alcance de mudanças efetivas no cuidado em saúde.


Subject(s)
Evidence-Based Practice , Evidence-Based Nursing , Patient-Centered Care , Decision Making , Health Human Resource Training
17.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 55: e03700, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1250720

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To search for evidence on the training of advanced practice nurses, through clinical practice and nursing care with cancer patients. Method: Systematic review, searching the databases: MEDLINE-PubMed, LILACS, Web of Science, Scopus, CINAHL and Cochrane CENTRAL. A manual search of the reference list and Google Scholar was also carried out. To assess the methodological quality of the studies, the following tools were used: Cochrane Collaboration Risk of Bias Tool (RoB 1) for randomized controlled trials and Risk of Bias in Non-randomized Studies of Interventions (ROBINS-I) for quasi-experimental studies. Results: A total of 12 experimental studies were identified. The main intervention identified in the studies was educational guidance. The studies showed improvement in pain control or other symptoms related to disease and/or treatment, satisfaction and improvement in the quality of life of cancer patients. Conclusion: It is observed that there are studies that demonstrate the value of advanced practice nursing in oncology, through differentiated clinical training and advanced professional performance. Registration number of the systematic review: CRD42018098906.


RESUMEN Objetivo: Buscar evidencias de la capacitación de los enfermeros de práctica avanzada mediante la actuación clínica y los cuidados de enfermería de pacientes oncológicos. Método: Se trata de una revisão sistemática, con búsqueda realizada en las bases de datos: MEDLINE-PubMed, Lilacs, Web of Science, Scopus, Cinahl y Cochrane CENTRAL. Se llevó a cabo, también, una búsqueda manual en la lista de referencias y en el Google Scholar. Para evaluar la calidad metodológica de los estudios se utilizaron las herramientas: Cochrane Collaboration Risk of Bias Tool (RoB 1) para los ensayos clínicos randomizados y el Risk of Bias in Non-randomised Studies of Interventions (ROBINS-I) para los cuasi experimentales. Resultados: Se identificaron doce estudios experimentales. La principal intervención encontrada fue la orientación educativa. Los estudios mostraron una mejora en el control del dolor u otros síntomas relacionados con la enfermedad y/o el tratamiento, satisfacción y mejora de la calidad de vida de los pacientes con cáncer. Conclusión: Se observa que hay estudios que demuestran el valor de la enfermería de práctica avanzada en el escenario oncológico, a través de una formación clínica diferenciada y una actuación profesional avanzada. Número de registro de la revisão sistemática: CRD42018098906.


RESUMO Objetivo: Buscar evidências da formação de enfermeiros de prática avançada, mediante a atuação clínica e os cuidados de enfermagem com pacientes oncológicos. Método: Revisão sistemática, com busca nas bases de dados: MEDLINE-PubMed, Lilacs, Web of Science, Scopus, Cinahl e Cochrane CENTRAL. Realizou-se também uma busca manual na lista de referências e no Google Scholar. Para a avaliação da qualidade metodológica dos estudos utilizaram-se as ferramentas: Cochrane Collaboration Risk of Bias Tool (RoB 1) para os ensaios clínicos randomizados e Risk of Bias in Non-randomised Studies of Interventions (ROBINS-I) para os quase-experimentais. Resultados: Foram identificados 12 estudos experimentais. A principal intervenção identificada nos estudos foi a orientação educacional. Os estudos apresentaram melhora no controle de dor ou outros sintomas relacionados a doença e/ou tratamento, satisfação e melhora na qualidade de vida dos pacientes com câncer. Conclusão: Observa-se que há estudos que demonstram o valor da enfermagem de prática avançada no cenário da oncologia, mediante uma formação clínica diferenciada e atuação profissional avançada. Número de registro da revisão sistemática: CRD42018098906.


Subject(s)
Oncology Nursing , Evidence-Based Nursing , Review , Treatment Outcome , Advanced Practice Nursing
18.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 29: e3385, 2021. graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1150006

ABSTRACT

Objective: to evaluate the effectiveness of the 50 IU/mL heparin solution compared to the 0.9% isotonic saline solution in preventing occlusion of the double lumen Hickman® catheter, 7 and 9 French, in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. Method: a triple-blind randomized clinical trial. 17 double-lumen catheters (heparin group: n=7 and 0.9% isotonic saline group: n=10) were analyzed in which the two catheter routes were evaluated separately, totaling 34 lumens. The outcome variables were occlusion without reflux and complete occlusion. Descriptive analyses were performed using the Chi-square test and, of survival, according to the Kaplan-Meier test. Results: the mean number of days until the occlusion outcome was 52 in the heparin group and 13.46 in the 0.9% isotonic saline group in the white catheter route (p<0.001). In the red route, the mean follow-up days in the heparin group were 35.29, with no occlusion and 22.30 in the 0.9% isotonic saline group until the first occlusion (p=0.030). Conclusion: blocking with 50 IU/mL heparin solution is more effective than 0.9% isotonic saline in preventing occlusion of the Hickman® catheter. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-3ht499.


Objetivo: avaliar a efetividade da solução de heparina 50 UI/mL comparada à solução salina isotônica 0,9% na prevenção de oclusão do Cateter de Hickman® duplo lúmen, 7 e 9 french, em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas. Método: ensaio clínico randomizado triplo cego. Foram analisados 17 cateteres duplo lúmen (grupo heparina n=7 e grupo solução salina isotônica 0,9% n=10) nos quais as duas vias do cateter foram avaliadas separadamente, totalizando 34 lúmens. As variáveis de desfecho foram oclusão sem refluxo e oclusão completa. As análises descritivas foram realizadas mediante o teste Qui-quadrado e, de sobrevida, sob o teste de Kaplan-Meier. Resultados: a média de dias até o desfecho oclusão foi de 52 no grupo heparina e de 13,46 no grupo solução salina isotônica 0,9% na via branca do cateter (p<0,001). Na via vermelha, a média de dias de acompanhamento do grupo heparina foi de 35,29, sem ocorrência de oclusão, e de 22,30 no grupo solução salina isotônica 0,9% até a primeira oclusão (p=0,030). Conclusão: o bloqueio com solução de heparina 50 UI/mL é mais efetivo em relação à solução salina isotônica 0,9% na prevenção da oclusão do Cateter de Hickman®. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-3ht499.


Objetivo: evaluar la eficacia de la solución de heparina 50 UI/mL comparada con la solución salina isotónica al 0,9% para prevenir oclusiones en catéteres de Hickman® doble lumen, 7 y 9 French, en pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas. Método: ensayo clínico aleatorizado triple ciego. Se analizaron 17 catéteres de doble lumen (grupo de heparina: n=7 y grupo de solución salina isotónica al 0,9%: n=10) en los que se evaluaron por separado las dos vías del catéter, totalizando 34 lúmenes. Las variables de resultado fueron oclusión sin reflujo y oclusión completa. Los análisis descriptivos se realizaron mediante el test de Chi-cuadrado y, los de sobrevida, con el test de Kaplan-Meier. Resultados: la media de días hasta el resultado de oclusión fue de 52 en el grupo de heparina y de 13,46 en el grupo de la solución salina isotónica al 0,9% en la vía blanca del catéter (p<0,001). En la vía roja, la media de días de seguimiento del grupo de heparina fue de 35,29 sin oclusión y de 22,30 en el del grupo solución salina isotónica al 0,9% hasta la primera oclusión (p=0,030). Conclusión: el bloqueo con solución de heparina 50 UI/mL es más eficaz en relación con la solución salina isotónica al 0,9% para prevenir oclusiones en catéteres de Hickman®. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR 3ht499.


Subject(s)
Effectiveness , Heparin , Sodium Chloride , Cecum , Randomized Controlled Trial , Aftercare , Disease Prevention , Kaplan-Meier Estimate , Evidence-Based Nursing , Catheters , Catheter Obstruction , Central Venous Catheters
19.
Texto & contexto enferm ; 29: e20190013, Jan.-Dec. 2020.
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1145160

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to know and reflect on the best practices in nursing and their interface with the Expanded Family Health and Basic Healthcare Centers (NASF-AB). Method: this is a participatory research based on Paulo Freire's methodological framework and developed from thematic investigation, coding, decoding, and critical unveiling. The information was produced and analyzed in four Culture Circles, with an average of five nurses and duration of two hours each, between April and June 2018. The investigation revealed four generating themes, unveiled during the meetings. In this study, the theme "best nursing practices that favor relations with NASF-AB" will be discussed. Results: nurses acknowledge communication as a tool that promotes best practices in nursing. It was possible to deepen the dialogue and knowledge about NASF-AB's work process and the role of nursing. Nurses act as a link between the support team and the Family Health team, a skill resulting from their training focused on management, having leadership and dialogue as resources for conflict resolution. Conclusion: the present study contributed to improve nurses' thinking and acting in relation to the proposed theme. The reflections made during Culture Circles boosted transformative attitudes in the practice settings. Nurse approximation with NASF-AB favors autonomy and collaborative practices (understood as best practices), encouraging interprofessional and solve-problem actions within Basic Care.


RESUMEN Objetivo: conocer y reflexionar sobre las mejores prácticas en enfermería y su interfaz con el Núcleo Extendido de Salud de la Familia y Atención Primaria (NASF-AB). Método: investigación participativa basada en el marco metodológico de Paulo Freire y desarrollada a partir de las etapas de investigación temática, codificación, decodificación y develación crítica. La información fue producida y analizada en cuatro Círculos de Cultura, con un promedio de cinco enfermeros y una duración de dos horas cada uno, entre abril y junio de 2018. La investigación reveló cuatro temas generadores, develados durante los encuentros. En este estudio se discutirá el tema: mejores prácticas de enfermería que favorecen las relaciones con la NASF-AB. Resultados: las enfermeras reconocen la comunicación como una herramienta que promueve las mejores prácticas en esta interfaz. Se logró profundizar el diálogo y el conocimiento sobre el tema, sobre el proceso de trabajo NASF-AB y el papel de la enfermería en este contexto. Se perciben a sí mismos como un vínculo entre el equipo de apoyo y el equipo de Salud de la Familia, habilidad resultante de su formación enfocada al ejercicio de la gestión y al liderazgo y al diálogo como recursos para la resolución de conflictos. Conclusión: el estudio contribuyó a la mejora del pensamiento y la actuación de los enfermeros en relación con el tema propuesto, ya que las reflexiones realizadas durante los Círculos Culturales estimularon actitudes transformadoras en los escenarios de práctica. Se observa que la aproximación de enfermeras con la NASF-AB favorece la autonomía y las prácticas colaborativas (entendidas como mejores prácticas), estimulando movimientos interprofesionales y resolutivos en el ámbito de la Atención Primaria.


RESUMO Objetivo: conhecer e refletir sobre as melhores práticas em enfermagem e sua interface com o Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica. Método: pesquisa participante pautada no referencial metodológico de Paulo Freire e desenvolvida a partir das etapas de investigação temática, codificação, decodificação e desvelamento crítico. As informações foram produzidas e analisadas em quatro Círculos de Cultura, com média de cinco enfermeiras e duração de duas horas cada, entre abril e junho de 2018. A investigação revelou quatro temas geradores, desvelados durante os encontros. Neste estudo será discutido o tema: melhores práticas de enfermagem que favorecem as relações com o Núcleo Ampliado. Resultados: as enfermeiras reconhecem a comunicação como ferramenta que promove as melhores práticas nessa interface. Foi possível aprofundar o diálogo e o conhecimento sobre o tema, sobre o processo de trabalho do Núcleo e o papel da enfermagem nesse contexto. Elas se percebem como elo entre a equipe apoiadora a equipe de Saúde da Família, habilidade decorrente da sua formação voltada para o exercício da gestão e tendo a liderança e o diálogo como recursos para a resolução de conflitos. Conclusão: o estudo contribuiu para o aprimoramento do pensar e do agir das enfermeiras em relação ao tema proposto, pois as reflexões tecidas durante os Círculos impulsionaram atitudes transformadoras nos cenários de prática. Nota-se que a aproximação das enfermeiras com os Núcleos favorece a autonomia e as práticas colaborativas (compreendidas como melhores práticas), estimulando movimentos interprofissionais e resolutivos no âmbito da Atenção Primária.


Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Public Health Practice , Evidence-Based Nursing , Integrality in Health , Management Quality Circles
20.
Curitiba; s.n; 20201116. 192 p. ilus, tab.
Thesis in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1248168

ABSTRACT

Introdução: O Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas é um procedimento com alto risco de complicações, as quais impactam nos cuidados da equipe de enfermagem. Na realização desse cuidado, valer-se de práticas padronizadas, sustentadas em evidências científicas e na experiência de enfermeiros especialistas, constantes em um protocolo de cuidados validado, contribui para a segurança do paciente e melhoria do cuidado. Portanto, o presente estudo teve como questões de pesquisa: Quais cuidados de enfermagem são necessários para compor um protocolo de cuidados a crianças em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas? Como elaborar um protocolo de cuidados de enfermagem a crianças em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas? Objetivos: Construir um protocolo de cuidados de enfermagem a crianças em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método: Pesquisa metodológica, alicerçada no referencial da psicometria, organizada em duas fases, sendo que na primeira foram percorridas três etapas: a) realização de revisão integrativa da literatura; b) estruturação e organização teórica de cuidados a partir da Teoria das Necessidades Humanas Básicas e da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (referenciais teóricos do estudo); c) elaboração do protocolo; essas etapas ocorreram de janeiro a dezembro de 2019. A primeira versão do protocolo foi submetida à análise semântica por um comitê de especialistas, em outubro e novembro de 2019, com foco na compreensão dos itens. A segunda fase consistiu na validação do conteúdo do protocolo por juízes especialistas brasileiros, por meio da técnica Delphi on-line, em duas rodadas, com cálculo do coeficiente de kappa, Índice de Validade de Conteúdo e alfa de Cronbach. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa do Complexo Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná, parecer 3.107.127. Resultados: Cuidados de enfermagem no pós-transplante foram extraídos de 42 estudos primários, encontrados por meio de revisão integrativa. Na sequência, a Teoria das Necessidades Humanas Básicas e a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem possibilitaram a organização do protocolo de acordo com as necessidades, bem como o estabelecimento de diagnósticos e a complementação dos cuidados de enfermagem, especialmente os problemas para os quais não foram identificados cuidados na literatura. Posteriormente, foi construído o protocolo de cuidados, o qual é composto por 40 problemas de enfermagem, divididos em necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais. Na validação, o protocolo alcançou coeficiente kappa de 0,63, Índice de Validade de Conteúdo de 0,98 e alfa de Cronbach de 0,97 na primeira rodada de avaliação. As sugestões da primeira rodada foram submetidas à avaliação em uma segunda rodada, alcançando-se coeficiente de kappa de 0,70, Índice de Validade de Conteúdo de 0,98 e alfa de Cronbach de 0,94. Após esse processo, foi elaborada a versão final do protocolo de cuidados de enfermagem a crianças no pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Conclusão: O conteúdo do protocolo de cuidados foi considerado válido e confiável, apontando que esta tecnologia pode ser utilizada com segurança no cuidado à criança transplantada a fim de prevenir complicações, contribuir com melhores resultados na assistência prestada e incrementar a segurança do paciente.


Introduction: Hematopoietic Stem Cell Transplantation is a procedure with a high risk of complications and some caring impacts for the nursing team. Using standardized practices for this care favors patient safety and improves care, supported by scientific evidence and experiences of expert nurses, established in a validated assistance protocol. For this purpose, this study has as research questions: "What nursing care is needed to compose a care protocol for children after hematopoietic stem cell transplantation?" "How to develop a nursing care protocol for children after hematopoietic stem cell transplantation?" Objective: To propose a nursing care protocol for children after hematopoietic stem cell transplantation. Method: Methodological research, based on the psychometric framework, was organized in two phases, consisting of three rounds in the first phase, from January to December 2019: (a) integrative literature review; (b) theoretical structuring and care organization, based on the Basic Human Needs' Theory (theoretical references of the study); and (c) drawing up the protocol. The first version of the protocol was submitted to semantic analysis by a committee of experts in October and November 2019, focusing on understanding the items. The second phase consisted of validating the protocol content by Brazilian expert judges, by the Delphi online technique, in two rounds, calculating the kappa coefficient, Content Validity Index, and Cronbach's alpha. The project was approved by the Ethics and Research Committee of the Hospital Complex of Clinics at the Federal University of Paraná, Opinion 3.107.127. Results: Post-transplant nursing cares were found in forty-two primary studies through an integrative literature review. Thus, the Theory of Basic Human Needs and the vocabulary of the International Classification for Nursing Practice have favored organizing the protocol according to needs, as well as establishing diagnoses and complementing nursing care, mainly for which no care has been identified in the literature. Afterwards, the care protocol was built composed of forty nursing problems related to psychobiological, psychosocial and psychospiritual needs. The protocol reached a kappa coefficient of 0.63, a Content Validity Index of 0.98, and a Cronbach's alpha of 0.97 in the first evaluation round. The suggestions from the first round were evaluated in a second round, reaching kappa coefficient of 0.70, Content Validity Index of 0.98, and Cronbach's alpha of 0.94. After this process, the final version of the nursing care protocol for children after hematopoietic stem cells transplantation was prepared. Conclusion: The care protocol content was considered valid and reliable, pointing out that this technology can be used safely in the care of transplanted children to prevent complications, favoring better results in the care provided and increasing patient safety.


Introducción: el Trasplante de Células Tronco Hematopoyéticas es un procedimiento con alto riesgo de complicaciones, las cuales impactan en los cuidados del equipo de enfermería. En la realización de este cuidado - valerse de prácticas estandarizadas, sustentadas en evidencias científicas y en la experiencia de enfermeros especialistas, que constan en un protocolo de cuidados validado - contribuye con la seguridad del paciente y mejoría del cuidado. Así este estudio tuvo como preguntas de investigación: ¿Cuáles son los cuidados de enfermería necesarios para componer un protocolo de cuidados para niños postrasplante de células tronco hematopoyéticas? ¿Cómo elaborar un protocolo de cuidados de enfermería para niños postrasplante de células tronco hematopoyéticas? Objetivo: construir un protocolo de cuidados de enfermería para niños postrasplante de células tronco hematopoyéticas. Método: investigación metodológica, basada en el referencial de la sicometría, organizada en dos fases; la primera tuvo tres etapas: a) realización de revisión integradora de la literatura; b) estructuración y organización teórica de cuidados a partir de la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas y de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (referenciales teóricos del estudio); y, c) elaboración del protocolo; esas etapas ocurrieron entre enero y diciembre de 2019. La primera versión del protocolo fue sometida al análisis semántico por un comité de especialistas, en octubre y noviembre 2019, con enfoque en la comprensión de los ítems. La segunda fase consistió en la validación del contenido del protocolo por jueces especialistas brasileños, por medio de la técnica Delphi online, en dos vueltas, con cálculo del coeficiente de Kappa, del Índice de Validez de Contenido y alfa de Cronbach. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación del Complejo Hospitalario de Clínicas de la Universidad Federal de Paraná, con el dictamen 3.107.127. Resultados: los cuidados de enfermería en el postrasplante fueron extraídos de 42 estudios primarios, encontrados por medio de revisión integradora de la literatura. A continuación, la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas y la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería, posibilitaron la organización del protocolo de acuerdo con las necesidades, así como el establecimiento de diagnósticos y la complementación de los cuidados, especialmente para problemas de cuidados que no fueron identificados en la literatura. Posteriormente, fue construido el protocolo de cuidados, que fue compuesto por 40 problemas de enfermería, divididos en necesidades psicobiológicas, psicosociales y psicoespirituales. En la validación, el protocolo alcanzó coeficiente Kappa de 0,63, Índice de Validez de Contenido de 0,98 y alfa de Cronbach de 0,97 - en la primera vuelta de evaluación. Las sugerencias de la primera vuelta fueron sometidas a evaluación, en una segunda vuelta, en la cual se alcanzó un coeficiente de Kappa de 0,70, Índice de Validez de Contenido de 0,98 y alfa de Cronbach de 0,94. Después de ese proceso, fue elaborada la versión final del protocolo de cuidados de enfermería, para niños en el postrasplante de células tronco hematopoyéticas. Conclusión: el contenido del protocolo de cuidados fue considerado válido, demostrando que esta tecnología puede ser utilizada con seguridad en el cuidado a niños trasplantados, con la finalidad de prevenir complicaciones, contribuir con mejores resultados en la asistencia prestada e incrementar la seguridad del paciente.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Adolescent , Patient Care Planning , Nursing Diagnosis , Child , Hematopoietic Stem Cell Transplantation , Nursing Care , Practice Guidelines as Topic , Evidence-Based Nursing
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