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1.
Arch. argent. pediatr ; 119(3): e193-e201, Junio 2021. tab, ilus
Article in English, Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1223310

ABSTRACT

Se describen como desafíos actuales en mucopolisacaridosis I la necesidad de una clasificación adecuada, vinculándola a las indicaciones terapéuticas; el diagnóstico temprano desde la pesquisa neonatal, sus ventajas y dificultades hasta la sospecha clínica de las formas grave y atenuada; el cuidado de la patología espinal y oftalmológica, desde el diagnóstico, el seguimiento y el tratamiento; las reacciones alérgicas por terapia de reemplazo enzimático, su diagnóstico y tratamiento. Por último, la transición hacia el cuidado adulto


Here we describe the current challenges of mucopolysaccharidosis type I: the need for an adequate classification, establishing its relationship to therapeutic indications; an early diagnosis, from neonatal screening, its advantages and barriers, to clinical suspicion of severe and attenuated forms; spinal and eye disease care, from diagnosis to follow-up and treatment; allergic reactions caused by enzyme replacement therapy, their diagnosis and treatment. And lastly, transition to adult care


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Mucopolysaccharidosis I/diagnosis , Mucopolysaccharidosis I/therapy , Neonatal Screening , Mucopolysaccharidosis I/classification , Eye Diseases/diagnosis , Eye Diseases/therapy , Transition to Adult Care , Hypersensitivity/diagnosis , Hypersensitivity/therapy
2.
Rev. bras. oftalmol ; 80(6): e0051, 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1351858

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: Analisar o perfil clínico de pacientes em acompanhamento dermatológico encaminhados para avaliação oftalmológica. Métodos: A amostra foi composta de pacientes dermatológicos encaminhados para avaliação oftalmológica, nos anos de 2016 e de 2017. Estudou-se a concomitância de doenças dermatológicas com as afecções oftalmológicas por meio da coleta simultânea do histórico dermatológico (prontuários registrados com dados gerais e diagnóstico) e de dados da consulta oftalmológica após o encaminhamento. Resultados: Foram avaliados pela oftalmologia 224 pacientes, sendo 65% do sexo feminino, 80% caucasianos, com idade variando entre 1 mês e 85 anos. As situações cujo encaminhamento foi mais prevalente foram psoríase, lúpus, vitiligo e rosácea (18,3%, 13,8%, 12,9% e 10,7%, respectivamente). Fototerapia crônica e uso de hidroxicloroquina representaram 35,7% e 22,3% dos pacientes. Casos de neurofibromatose, micose fungoide, líquen plano, neoplasias de pele, atopias, pênfigo e esclerodermia também estiveram presentes. Cegueira legal foi detectada em 6%, e deficiências visuais ligadas a afecções dermatológicas foram verificadas em 16,5% dos casos. As alterações oculares mais prevalentes foram catarata (18,9%), blefarite (15,9%), pterígio (5,3%) e conjuntivite (5,3%). Conclusão: Encontrou-se elevada frequência de alterações oftalmológicas em uma população de pacientes com doenças dermatológicas. Assim, o estudo e a análise de manifestações oculares em pacientes dermatológicos podem auxiliar na detecção precoce e na prevenção de complicações.


ABSTRACT Objective: To analyze the clinical profile of patients under dermatological care and referred to ophthalmological evaluation. Methods: The sample comprised dermatology patients referred to ophthalmological evaluation in 2016 and 2017. The simultaneous occurrence of skin and ophthalmic diseases was studied, by collecting dermatological history (medical records containing general data and diagnosis) and ophthalmic consultation data following referral. Results: A total of 224 patients were assessed, 65% were female, 80% were white, and age varied between one month and 85 years. The conditions more often referred were psoriasis, lupus, vitiligo and rosacea (18.3%, 13.8%, 12.9% and 10.7%, respectively). Chronic phototherapy and use of hydroxychloroquine were observed in 35.7% and 22.3% of patients, respectively. Cases of neurofibromatosis, mycosis fungoides, lichen planus, skin cancer, atopic dermatitis, pemphigus and scleroderma were also reported. Legal blindness was detected in 6% and visual impairment related to skin conditions in 16.5% of patients. The most prevalent ocular changes were cataracts (18.9%), blepharitis (15.9%), pterygium (5.3%) and conjunctivitis (5.3%). Conclusion: A high frequency of ophthalmic changes in a population of dermatological patients was found. In this context, studying and analyzing ocular manifestations in dermatological patients could be useful in early detection and prevention of complications.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Skin Diseases/complications , Vision Disorders/etiology , Eye Diseases/etiology , Referral and Consultation , Skin Diseases/diagnosis , Skin Diseases/epidemiology , Vision Disorders/diagnosis , Vision Disorders/epidemiology , Brazil , Medical Records , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Eye Diseases/diagnosis , Eye Diseases/epidemiology , Eye Manifestations
3.
Rev. bras. oftalmol ; 79(5): 320-324, set.-out. 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1137991

ABSTRACT

Resumo Objetivo: Traçar um perfil epidemiológico de pacientes com emergências oftalmológicas, e a prevalência de conjuntivites em duas estações do ano. Métodos: Estudo retrospectivo, transversal, através de revisão de prontuários de pacientes do pronto-atendimento do Hospital de Olhos do Paraná, referente ao período de uma semana do primeiro mês do verão e do inverno. As idades, queixas principais e diagnósticos foram organizados em grupos. Resultados: Foram revisados 2086 prontuários. O sexo masculino abrangeu 51,9%. A média da idade foi de 38±21 anos. O grupo de conjuntivites se destacou, com 46,4% do total de diagnósticos. Conjuntivites infecciosas (virais e bacterianas) somam 57,1%, 46,7%, 57,6%, 59,3% e 54,7% do total de conjuntivites nos grupos etários de 0-9 anos, 10-19 anos, 20-39 anos, 40-59 anos e ≥60 anos, respectivamente. No verão, dentre as conjuntivites, as alérgicas foram as mais prevalentes (34,7%), seguido por virais (29,6%), bacterianas (27,2%) e não especificadas (8,5%). Já no inverno, tiveram maior prevalência as virais (35%), seguido pelas alérgicas (34,7%), bacterianas (21,7%) e não especificadas (8,6%). A conjuntivite foi responsável por 78,5% dos diagnósticos na 1a década de vida contra 26,4% a partir da 7a década. Os outros diagnósticos mais prevalentes foram hordéolo/calázio (9,59%), ceratite ou úlcera bacteriana (6,52%) e hiposfagma (5,51%). Conclusão: O grupo de conjuntivites, em especial as conjuntivites infecciosas, foram as doenças mais frequentes dentre todos os diagnósticos. O inverno trouxe maior prevalência de conjuntivites gerais. Em ambas as estações houveram mais casos de conjuntivites virais que bacterianas, mas as virais foram mais expressivas no inverno. A prevalência de conjuntivites alérgicas foi a mesma nas duas estações. A faixa etária mais acometida por conjuntivites gerais foi a de 0 a 9 anos de idade.


Abstract Purpose: To ascertain the main ophthalmological acute diseases and the prevalence of conjunctivitis in two seasons of the year. Methods: Retrospective study by reviewing medical records review of medical records for the one-week period of the first month of summer and winter of the emergency department of the Hospital de Olhos do Paraná, in summer and winter seasons. The ages, major complaints and diagnoses were organized into groups. Results: Of 2086 patients, conjunctivitis had 46.4% of diagnoses. Infective conjunctivitis (viral and bacterial) accounted for 57.1%, 46.7%, 57.6%, 59.3% and 54.7% of total conjunctivitis in the age groups of 0-9 years, 10-19 years, 20-39 years, 40-59 years and ≥60 years, respectively. In summer, the most prevalent type of conjunctivitis was allergic (34.7%), followed by viral (29.6%), bacterial (27.2%) and unspecified (8.5%). In the winter, the prevalence sequence was viral (35%), allergic (34.7%), bacterial (21.7%) and unspecified (8.6%). Furthermore, conjunctivitis was responsible for 78.5% of the diagnoses in the first decade of life versus 26.4% from the seventh decade. The other most prevalent diagnoses were hordeolum / chalazion (9.59%), keratitis or bacterial ulcer (6.52%) and hyposphagma (5.51%). Conclusion: The group of conjunctivitis had the higher prevalence among the diagnosis. The winter season had a higher prevalence of general conjunctivitis. Both seasons have more viral than bacterial cases, but viral cases were more expressive in the winter. Allergic conjunctivitis had the same prevalence in the analyzed seasons. The age group most affected by general conjunctivitis was 0 to 9 years of age.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Seasons , Medical Records , Conjunctivitis/diagnosis , Conjunctivitis/epidemiology , Emergency Medical Services , Eye Diseases/diagnosis , Brazil , Cross-Sectional Studies , Retrospective Studies
4.
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello ; 80(3): 297-306, set. 2020. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1144893

ABSTRACT

Resumen La mucormicosis rino-órbito-cerebral (ROC) crónica es una patología poco frecuente, con un número reducido de casos publicados en la literatura, cuyas manifestaciones son muy diversas e inespecíficas. El tratamiento se basa en la experiencia de casos y series de casos. Las herramientas terapéuticas incluyen el uso de antifúngicos endovenosos y orales por tiempo prolongado, asociado o no a debridamiento quirúrgico amplio, pudiendo requerir incluso exenteración orbitaria. Presentamos a continuación un caso de mucormicosis ROC crónica, junto con las dificultades para su diagnóstico y manejo, en el que destaca el enfrentamiento multidisciplinario. Dada la poca frecuencia de esta enfermedad, nos parece relevante difundirlo.


Abstract Chronic rhino-orbital-cerebral mucormycosis is a rare condition with a small number of cases that have been published, whose manifestations are very diverse and nonspecific. The treatment is based on case series experiences. Therapeutic options include the use of long-term intravenous and oral antifungals, associated or not with extensive surgical debridement, and may even require orbital exenteration. We present below a case of chronic rhino-orbital-cerebral mucormycosis with the challenge of diagnosis and management in which multidisciplinary work is fundamental. Since it is an uncommon pathology, it seems relevant to share the information.


Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Brain Diseases/diagnosis , Eye Diseases/diagnosis , Mucormycosis/surgery , Mucormycosis/diagnostic imaging , Orbital Diseases , Paranasal Sinuses/pathology , Exophthalmos , Orbit Evisceration , Diagnosis, Differential , Orbital Cellulitis/diagnostic imaging , Kidney Failure, Chronic/complications , Mucormycosis/drug therapy , Antifungal Agents
5.
Rev. bras. oftalmol ; 78(5): 338-341, Sept.-Oct. 2019.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1042383

ABSTRACT

Resumo A febre Chikungunya é um problema de saúde pública mundial, com potencial para gerar epidemias de alta morbidade, visto que elevado número de pacientes pode apresentar sequelas articulares prolongadas e alterações oftalmológicas. As manifestações oftalmológicas podem estar presentes na fase aguda da doença ou ter início após várias semanas da instalação do quadro. Na literatura mundial é descrito desde alterações mais comuns e de fácil tratamento como conjuntivites até alterações mais complexas e que podem cursar com sequelas visuais graves como a retinite e neurite óptica.


Abstract Chikungunya fever is a world public health problem with the potential to generate epidemics of high morbidity, since a high number of patients may present prolonged joint sequelae and ophthalmological alterations. Ophthalmologic manifestations may be present in the acute phase of the disease or begin after several weeks of the onset of the disease. In the world literature is described from more common and easy to treat changes such as conjunctivitis to more complex changes and that can occur with severe visual sequelae such as retinitis and optic neuritis.


Subject(s)
Humans , Eye Diseases/etiology , Chikungunya Fever/complications , Antiviral Agents/therapeutic use , Serologic Tests/methods , Chikungunya virus/isolation & purification , Chikungunya virus/immunology , Chloroquine/therapeutic use , Adrenal Cortex Hormones/therapeutic use , Eye Diseases/diagnosis , Eye Diseases/drug therapy , Chikungunya Fever/diagnosis , Chikungunya Fever/drug therapy , Chikungunya Fever/blood , Chikungunya Fever/epidemiology , Anti-Inflammatory Agents/therapeutic use
6.
Rev. méd. Chile ; 147(4): 522-526, abr. 2019. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1014255

ABSTRACT

Alport syndrome is an inherited progressive form of glomerular disease that is often associated with sensorineural hearing loss and ocular abnormalities. We report two men with Alport syndrome. Both had chronic kidney disease and consulted for long-term loss of visual acuity. One had auditory abnormalities. On the ophthalmological examination, both had anterior lenticonus and one had dot or fleck retinopathy. Those findings are described in up to 50% and 70% of men with X-linked Alport syndrome, respectively. Both patients had a family history of Alport syndrome or suggestive signs and symptoms.


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Eye Diseases/pathology , Nephritis, Hereditary/pathology , Retina/pathology , Tonometry, Ocular , Visual Acuity , Tomography, Optical Coherence , Eye Diseases/diagnosis , Eye Diseases/physiopathology , Hearing Loss, Sensorineural , Nephritis, Hereditary/diagnosis , Nephritis, Hereditary/physiopathology
7.
Rev. bras. oftalmol ; 78(2): 91-97, mar.-abr. 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1003568

ABSTRACT

Resumo Objetivos: Identificar e descrever as alterações oculares em idosos com HIV ou aids através de exame oftalmológico. Avaliar a associação entre as alterações oculares encontradas e o nível de linfócitos T CD4, tempo da terapia antirretroviral, características demográficas e faixa etária. Métodos: Série de 40 casos de pacientes idosos com HIV examinados nos serviços de oftalmologia e imunologia do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle (HUGG) de janeiro de 2017 a junho de 2018. Foi realizado o seguinte exame oftalmológico: anamnese, acuidade visual, motilidade ocular, reflexo pupilar, biomicroscopia, tonometria de aplanação e fundoscopia. As análises estatísticas foram realizadas pelo SPSS 20.0. Resultados: A média de idade dos 40 pacientes foi 64,7 anos (dp: 5,1) e o diagnóstico de infeção pelo HIV foi em média há 16.6 anos (dp:7). A maioria dos pacientes examinados possui visão normal (n=22; 55%) e pressão intraocular normal (entre 11 e 21 mmHg). As principais queixas dos pacientes durante a anamnese foram: embaçamento visual (50%), redução da acuidade visual (47.5%), prurido ocular (27.5%), lacrimejamento (25%) e ardência (25%). As alterações biomicroscópicas mais frequentes foram catarata (92.5%), seguida de olho seco (32.5%). Na fundoscopia encontrou-se 43,8 % de alterações da vascularização retiniana, 43.8 % de alterações relacionadas ao nervo óptico e 31,3% relacionadas ao pólo posterior da retina. Conclusão: Alterações oculares foram comuns e podem ser justificadas pela: senilidade, estado inflamatório gerado pela infecção crônica do HIV, efeitos adversos da Terapia antirretroviral prolongada e senescência biológica precoce associada a infecção do HIV.


Abstract Objectives: Identify and describe ocular changes in elderly with HIV or aids through ophthalmological examination. Evaluate the association between ocular alterations and the level of TCD4 lymphocytes, time of antiretroviral therapy, demographic characteristics and age range. Methods: Case series of 40 elderly patients with HIV infection. The study was carried out at the ophthalmology and immunology outpatient clinics of the Gaffrée and Guinle University Hospital (HUGG) from january 2017 to june 2018. The patients were attended at the ophthalmology clinic and underwent a ophthalmological exam including: anamnesis, visual acuity, ocular motility, pupillary reflex, biomicroscopy, aplanation tonometry and fundoscopy. Statistical analyses were performed using SPSS 20.0. Results: The average of the 40 patients was 64.7 years (sd: 5.1), aged between 60 and 78 years, and the average time of HIV infection was 16.6 years (sd: 7 years). Most of the patients examined had normal vision (55%) and normal intraocular pressure (between 11 and 21 mmHg). The main complaints of patients during anamnesis were visual blurring (50%), visual acuity reduction (47.5%), ocular itchiness (27.5%), tearing (25%) and burning (25%).The most frequent changes in biomicroscopy were: cataract (92.5%) and dry eye (32.5%). Funduscopy found 43.8% of retinal vascularization alterations, 43.8% of alterations related to the optic nerve and 31.3% related to retinal posterior pole. Conclusion: Ocular changes were common and can be explained by senility, inflamatory changes caused by chronic HIV infection, adverse effects of antiretroviral therapy and early biological ageing associated to HIV infection.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , HIV Infections/complications , Eye Diseases/etiology , Time Factors , CD4-Positive T-Lymphocytes , HIV Infections/drug therapy , Age Factors , CD4 Lymphocyte Count , Anti-HIV Agents , Antiretroviral Therapy, Highly Active , Diagnostic Techniques, Ophthalmological , Eye Diseases/diagnosis
8.
Rev. bras. oftalmol ; 78(2): 112-116, mar.-abr. 2019. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1003565

ABSTRACT

Resumo Objetivo: Identificar a prevalência de alterações visuais em crianças de cinco anos em escolas públicas de Curitiba-PR. Métodos: As escolas foram selecionadas aleatoriamente dentro do município de Curitiba. As crianças com cinco anos completos em 2017 foram avaliadas com a tabela de Snellen, através de distância mínima correta para nitidez de imagem e teste de Hirschberg. Os pais responderam um questionário sobre uso de telas, sintomas oculares e histórico familiar da criança. Os resultados das avaliações foram analisados estatisticamente considerando nível de significância p≤0,05. Resultados: Em uma população de 459 crianças triadas, 219 (47,7%) pertenciam ao sexo feminino e 240 (52,3%) masculino, sendo que do total, 100 foram encaminhadas para avaliação oftalmológica especializada. A partir da triagem observou-se a prevalência de miopia de 10,7%, hipermetropia de 17,6% e estrabismo de 0,9%. Houve relação entre genitores com miopia e filhos míopes (p<0,05). Dentre as queixas oftalmológicas predominaram cefaleia (30,4%) e franzir de testa (10%). Conclusão: A prevalência de alterações visuais encontrada foi de 21,8%. A relação entre distúrbios visuais e o histórico familiar se mostrou estatisticamente significativa. Entretanto, apenas o tempo médio em frente à televisão apresentou influência, dentre os hábitos de vida, sobre as alterações da AV (p=0,028). Queixas oftalmológicas apesar de frequentes, não apresentaram correlação expressiva com a diminuição da acuidade visual.


Abstract Objective: To identify the incidence of visual impairment in 5-year-old children in public schools from Curitiba-PR. Methods: A selection of schools has been choosen randomly from Curitiba. The children, with completed 5 years at end of 2017 have been evaluated using Snellen table, trough minimum distance for image sharpness and Hirschberg test. Parents answered a questionnaire about the use of screens, ocular symptoms and family history of the child. Significance levels were defines as begin p≤0,05. Results: The results have shown that four hundred fifty-nine children were screened. Two hundred nineteen are female (47,7%) and two hundred fourty (52,3%), male. From all screened patients, one hundred were refered to specialized oftalmic evaluation. After trial completing, has been attained a prevalence value of 10,7% for myopia, 17,6% of hyperopia and 0,9% of strabismus. Strong correlation between parents and children has been undiscovered (p<0,05). From listed oftalmic complaints, headache (30,4%) and frown (10%) where most prevalent. Conclusion: It has been attained that the prevalence of visual acuity is 21,8%. The relation between visual acuity alteration and familiar history has been shown to be significant related. On the other side, the average time in front of television has been shown the only habit that has correlation with visual acuity reduction (p=0,028). Vision complaints, although very frequent, doesn't translate into increased probability of visual acuity alteration.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Visual Acuity , Vision Screening/methods , Strabismus/epidemiology , Eye Diseases/epidemiology , Hyperopia/epidemiology , Myopia/epidemiology , Parents , School Health Services , Schools , Students , Vision Tests , Strabismus/diagnosis , Prevalence , Surveys and Questionnaires , Eye Diseases/diagnosis , Hyperopia/diagnosis , Myopia/diagnosis
9.
Rev. bras. oftalmol ; 78(1): 65-70, jan.-fev. 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1042374

ABSTRACT

Resumo Doença do Enxerto-versus-hospedeiro (do inglês Graft-versus-Host Disease - GVHD) é uma complicação importante e com altas taxas de morbidade e mortalidade nos pacientes submetidos ao transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas. O acometimento ocular, denominado GVHD ocular, pode acometer todas as estruturas dos olhos, porém a unidade lacrimal (glândulas lacrimais e superfície ocular) é o principal alvo da resposta inflamatória mediada por células T doadas. O desenvolvimento de doença do olho seco grave é a principal manifestação clínica ocular, e a associação de diversas opções terapêuticas se faz necessário. O objetivo desta revisão é descrever as manifestações clínicas, os critérios diagnósticos, o impacto na qualidade de vida, o tratamento atual e as perspectivas desta doença, que precisa de um acompanhamento multidisciplinar.


Abstract Graft-versus-host Disease (GVHD) is a major complication with high morbidity and mortality rates on patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. The ocular involvement, named ocular GVHD, may affect all structures of the eyes, but the lacrimal unit (lacrimal glands and ocular surface) is the main target of the inflammatory response mediated by the donor T cells. The development of dry eye disease is the main clinical ocular manifestation, and the association of a variety of therapeutics options is necessary. The aim of the review is to describe the clinical manifestations, diagnostic criteria, impact in quality of life, the current treatment and future perspectives of this disease that demands a multidisciplinary follow-up.


Subject(s)
Humans , Hematopoietic Stem Cell Transplantation/adverse effects , Eye Diseases/etiology , Graft vs Host Disease/etiology , Quality of Life , Transplantation, Homologous , Sickness Impact Profile , Eye Diseases/diagnosis , Eye Diseases/physiopathology , Eye Diseases/therapy , Graft vs Host Disease/complications , Graft vs Host Disease/diagnosis , Graft vs Host Disease/physiopathology , Graft vs Host Disease/psychology , Graft vs Host Disease/therapy
10.
Arq. bras. oftalmol ; 81(3): 219-225, May-June 2018. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-950445

ABSTRACT

ABSTRACT Purpose: We aimed to report the ocular manifestations observed in patients with psoriasis. Methods: Patients were included and referred to our ophthalmology clinic from dermatology clinics of Universidade do Estado do Pará between October 2013 and August 2014. Clinical interviews were conducted to identify relevant epidemiological data, clinical features, and treatment details, and data were recorded using the same protocol. Subsequent dermatological examinations were performed and disease severity was rated using the Psoriasis Area and Severity Index and the Dermatological Life Quality Index. Complete eye examination was conducted, including visual acuity, biomicroscopy, tonometry, fundoscopy, Schirmer I test, tear breakup time, rose bengal staining, ocular surface disease index, and glaucoma tests. Results: In total, we included 43 patients with psoriasis and 86 controls. Patients with psoriasis had statistically higher incidences of dry eye (16.28%), likely dry eye (32.56%), and blepharitis (16.28%). Furthermore, the rose bengal and ocular surface disease tests were more abnormal in patients with psoriasis (p<0.05). Conclusions: Patients with psoriasis should undergo regular eye exams, regardless of risk factors, to monitor for the progression of symptomatic or asymptomatic ocular manifestations.


RESUMO Objetivos: Relatar as manifestações oculares observadas em pacientes com psoríase atendidos no Ambulatório de Dermatologia da X e encaminhados ao Y, no período de outubro de 2013 a agosto de 2014. Métodos: A amostra foi constituída por um grupo composto por 43 pacientes com psoríase e um grupo controle com 86 pacientes sem psoríase. Foi realizada uma entrevista clínica com dados epidemiológicos, aspectos clínicos da doença e terapia empregada, sendo todas as informações registradas em protocolo próprio. Posteriormente, realizou-se o exame dermatológico, no qual foi avaliado o índice de gravidade da Psoríase por área (PASI) e índice dermatológico de qualidade de vida (DLQI), e o exame oftalmológico completo, incluindo: Acuidade Visual, Biomicroscopia, Tonometria, Fundoscopia, Teste de Schirmer I, Tempo de Ruptura do Filme Lacrimal (TBUT), rosa bengala, índice de doença da superfície ocular (OSDI) e exames para glaucoma. Resultados: Observou-se que nos pacientes com psoríase houve frequência estatisticamente maior de envolvimento ocular, como olho seco (16,28%), provável olho seco (32,56%) e blefarite (16,28%). Além disso, os valores do rosa bengala e do OSDI apresentaram-se mais alterados nos pacientes com psoríase (p<0,05). Conclusão: Dessa forma, sugere-se que esses pacientes realizem exames oftalmológicos periódicos, já que as manifestações oculares podem progredir sem sintomatologia e ocorrer independentemente de fatores de risco.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Psoriasis/complications , Eye Diseases/etiology , Tonometry, Ocular , Severity of Illness Index , Visual Acuity , Case-Control Studies , Microscopy, Acoustic , Eye Diseases/diagnosis
11.
Arq. bras. oftalmol ; 81(2): 161-165, Mar.-Apr. 2018.
Article in English | LILACS | ID: biblio-950430

ABSTRACT

ABSTRACT The Nobel Prize is the world's foremost honor for scientific advances in medicine and other areas. Founded by Alfred Nobel, the prizes have been awarded annually since 1901. We reviewed the literature on persons who have won or competed for this prize in subjects related to vision and ophthalmology. The topics were divided into vision physiology, diagnostic and therapeutic methods, disease mechanism, and miscellaneous categories. Allvar Gullstrand is the only ophthalmologist to win a Nobel Prize; he is also the only one to receive it for work in ophthalmology. Other ophthalmologists that have been nominated were Hjalmar Schiötz (tonometer), Karl Koller (topical anesthesia), and Jules Gonin (retinal detachment). Other scientists have won the prize for eye-related research: Ragnar Granit, Haldan Hartline and George Wald (chemistry and physiology of vision), and David Hubel and Torsten Wiesel (processing in the visual system). Peter Medawar is the only person born in Brazil to have won the Nobel Prize.


RESUMO O Prêmio Nobel é a principal honraria do mundo para avanços científicos em medicina e outras áreas. Fundada por Alfred Nobel, os prêmios são concedidos anualmente desde 1901. Revisamos a literatura sobre pessoas que ganharam ou competiram por esse prêmio em assuntos relacionados à visão e oftalmologia. Os tópicos foram divididos em fisiologia da visão, métodos diagnósticos e terapêuticos, mecanismo de doenças e variados. Allvar Gullstrand não é o único oftalmologista a ganhar um Nobel, porém é o único a recebê-lo por contribuições na oftalmologia. Outros oftalmologistas foram nomeados: Hjalmar Schiötz (tonometro), Karl Koller (anestesia tópica) e Jules Gonin (descolamento da retina). Outros cientistas ganharam o prêmio com pesquisas relacionadas à visão: Ragnar Granit, Haldan Hartline e George Wald (química e fisiologia da visão); David Hubel e Torsten Wiesel (processamento no sistema visual). Peter Medawar é a única pessoa que nasceu no Brasil a ganhar o prêmio.


Subject(s)
Humans , History, 20th Century , History, 21st Century , Ophthalmology/trends , Ophthalmologists/trends , Nobel Prize , Vision, Ocular/physiology , Biomedical Research , Diagnostic Techniques, Ophthalmological/trends , Eye Diseases/diagnosis , Eye Diseases/therapy
12.
Rev. bras. ginecol. obstet ; 40(1): 32-42, Jan. 2018. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-958947

ABSTRACT

Abstract Pregnancy is needed for the perpetuation of the human species, and it leads to physiological adaptations of the various maternal organs and systems. The eye, although a closed space, also undergoes some modifications, most of which are relatively innocuous, but they may occasionally become pathological. For women, pregnancy is a susceptibility period; however, for many obstetricians, their knowledge of the ocular changes that occur during pregnancy tends to be limited. For this reason, this is a important area of study as is necessary the development of guidelines to approach those changes. Of equal importance are the knowledge of the possible therapies for ophthalmological problems in this period and the evaluation of themode of delivery in particular conditions. For this article, an extensive review of the literature was performed, and a summary of the findings is presented.


Resumo A gravidez é necessária à perpetuação da espécie humana, levando a adaptações fisiológicas dos diversos órgãos e sistemas maternos. O olho, apesar de uma cavidade fechada, sofre também algumas modificações, a maioria relativamente inócuas, que pontualmente poderão se tornar patológicas. A gravidez assume-se como um período particular de suscetibilidade para a mulher; no entanto, muitos obstetras têm conhecimento limitado sobre as alterações oftalmológicas na gravidez. Por conseguinte, impõe-se o seu estudo, bem como a elaboração de diretrizes para lidar com essas mudanças. De igual importância são o conhecimento da eventual terapêutica para problemas oftalmológicos neste período e a avaliação do tipo do parto em condições particulares. Desta forma, foi efetuada uma revisão bibliográfica extensa e apresentada uma síntese do tema.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Pregnancy Complications/diagnosis , Pregnancy Complications/therapy , Eye Diseases/diagnosis , Eye Diseases/therapy
13.
Rev. inf. cient ; 97(4): i: 700-f: 709, 2018. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1005442

ABSTRACT

Introducción: cuando la visión está disminuida o ausente ocasiona minusvalías para los niños, y provoca lentitud en el aprendizaje. Objetivo: determinar las afecciones oculares de pacientes pediátricos en consulta de Neuroftalmología, Hospital Oftalmológico Amistad Argelia-Cuba, El Oued, en el período enero a junio de 2016. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, el universo quedó constituido por 825 niños. Se estudiaron las variables: edad, sexo, diagnóstico oftalmológico y tipo de tratamiento recibido. Resultados: el 65,5 por ciento de pacientes correspondió al sexo masculino, la edad más representada estuvo entre 11-14 años para un 48,5 por ciento. La ambliopía refractiva y el estrabismo fueron las afecciones oftalmológicas más frecuentes, en el 60,6 y 15,8 por ciento de los casos respectivamente. Conclusiones: el trabajo del neuroftalmólogo y su equipo de salud, contribuye al tratamiento de la ambliopía, recibiendo la mayoría de los niños corrección óptica en consulta(AU)


Introduction: when vision is diminished or absent it causes disabilities for children and slow learning. Objective: to determine the ocular affections of pediatric patients in Neurophthalmology consultation at the ophthalmological Hospital Amistad-Algeria-Cuba, El Oued, from January to June 2016. Method: an observational and descriptive study was carried out; also the universe was constituted by 825 children. The variables were studied: age, sex, ophthalmological diagnosis and type of treatment received by children. Results: 65.5 percent of patients were males; the most represented age was between 11-14 years for 48.5 percent. Refractive amblyopia and strabismus were the most frequent ophthalmological affections, in 60.6 and 15.8 percent of cases respectively. Conclusions: the work of the neurophthalmologist and his health team contributes to the treatment of amblyopia receiving most of the children optical correction in consultation(AU)


Introdução: quando a visão é diminuída ou ausente, causa incapacidades para as crianças e causa um aprendizado lento. Objetivo: determinar as condições oculares de pacientes pediátricos em um Neuro-Oftalmologia, Eye Hospital Amizade Argélia-Cuba, El Oued, no período de janeiro a junho de 2016. Método: um estudo observacional, descritivo, o universo era composto por 825 crianças. As variáveis estudadas foram: idade, sexo, diagnóstico oftalmológico e tipo de tratamento recebido. Resultados: 65,5 por cento dos pacientes corresponderam ao sexo masculino, a idade mais representada foi entre 11-14 anos para 48,5 por cento. A ambliopia refrativa e o estrabismo foram as afecções oftalmológicas mais frequentes, em 60,6 e 15,8 por cento dos casos, espectivamente. Conclusões: o trabalho do neuroftalmologista e sua equipe de saúde contribuem para o tratamento da ambliopia, sendo que a maioria das crianças recebe correção óptica em consulta(AU)


Subject(s)
Humans , Child , Eye Diseases/diagnosis , Eye Diseases/therapy , Amblyopia/diagnosis , Strabismus/diagnosis , Epidemiology, Descriptive , Algeria , Observational Study
14.
Int. j. med. surg. sci. (Print) ; 4(4): 1241-1244, dic. 2017. ilus
Article in English | LILACS | ID: biblio-1282097

ABSTRACT

Purpose: To report a case of bilateral vitritis originated from Primary Central Nervous System Lymphoma. Diagnosis was made from a careful history taking and confirmed with vitrectomy. Case report: 65-year-old Vietnamese male had one month of progressive blurred vision in both eyes without other eye complaint. History revealed that about one year previously, he was diagnosed with primary diffuse large B cell lymphoma. He was treated with chemotherapy of Methotrexate 3.5 g/m2and cytarabine 2 mg/m2, and a whole brain radiation therapy. There was a complete remission after the therapy. Fundus of both eyes was partly obscured by cells mainly in the posterior vitreous. Sequential bilateral vitrectomies were done on 5/1/17 and 7/17/17 without complication. The vitreous sample from the first eye having vitrectomy was sent for study which demonstrated large B cell lymphoma. Post-operative vision improved to 20/25 both eye without the complaint of hazy vision. Conclusion: Good history taking assisted in the diagnosis of intraocular lymphoma in this case with bilateral vitritis. However, bilateral vitrectomy restored the vision and further confirmed the diagnosis of lymphoma for future follow up care


Objetivo: Reportar un caso de vitritis bilateral originada por un Linfoma del Sistema Nervioso Central Primario. El diagnóstico se realizó a partir de una cuidadosa historia clínica y confirmada con vitrectomía. Reporte de caso: Varón vietnamita de 65 años con un mes de visión borrosa progresiva en ambos ojos sin otra afección ocular. La historia reveló que hace aproximadamente un año, se le diagnosticó un linfoma difuso primario de células B grandes. Fue tratado con quimioterapia con Methotrexate 3.5 g/m2 y citarabina 2 mg/m2 y una radioterapia cerebral completa. Hubo una remisión completa después de la terapia. El fondo de ambos ojos estaba parcialmente oscurecido por las células, principalmente en el vítreo posterior. Las vitrectomías bilaterales secuenciales se realizaron el 5/1/17 y el 17/7/17 sin complicaciones. La muestra vítrea del primer ojo sometida a vitrectomía fue enviada a un estudio que demostró linfoma de células B grandes. La visión postoperatoria mejoró a 20/25 ambos ojos sin la queja de la visión borrosa. Conclusión: una buena historia clínica fue útil en el diagnóstico de linfoma intraocular en este caso con vitritis bilateral. Sin embargo, la vitrectomía bilateral restauró la visión y confirmó aún más el diagnóstico de linfoma para el cuidado de seguimiento futuro.


Subject(s)
Humans , Male , Aged , Vitrectomy , Vitreous Body/diagnostic imaging , Eye Diseases/diagnosis , Lymphoma, B-Cell/diagnosis
15.
Rev. bras. oftalmol ; 76(5): 227-231, Sept.-Oct. 2017. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-899080

ABSTRACT

Abstract Purpose: To perform an epidemiological study of eye diseases in the population of four indigenous communities in the City of Avai in the state of São Paulo - Brazil: Ekeruá, Kopenoti, Nimuendaju and Tereguá. Methods: This is a prospective, cross-sectional, population-based study performed by the Medical Residency Program of the Center of Excellence in Ophthalmology (CEO-Bauru), including all the inhabitants of four indigenous tribes, between the months of March and April 2016. All participants were submitted to a complete eye examination that included refraction test and best-corrected visual acuity, external ocular motility and strabismus, measurement of intraocular pressure (IOP), color vision test, slit lamp examination and a complete evaluation of the fundus. Results: From a total of 584 natives from four villages, 377 (64.55%) attended the project. 283 appointments were performed at CEO - Bauru and 94 evaluations in the health center of Kopenoti village using a mobile ophthalmology unit. 48.54% of the participants were male and 51.46% female. The mean age was 32.03 ± 21.45 years. Our study found prevalence of pterygium of 14.05%, cataract of 6.63%, glaucoma of 1.85% and diabetic retinopathy of 1.59%. These numbers are higher than found in other epidemiological studies. Regarding refractive errors, 36.99% presented astigmatism, 4.24% simple myopia and 8.35% simple hyperopia. Conclusion: These information are extremely important because they show higher rates of eye diseases in a needy and remote population of urban health centers, and in need of medical care. It is noteworthy that all patients from this study who presented refractive errors, received glasses with the corrected refractive lenses.


Resumo Objetivo: Fazer um estudo epidemiológico das afecções oculares da população de quatro aldeias indígenas da cidade de Avaí, no estado de São Paulo - Brasil: Ekeruá, Kopenoti, Nimuendaju e Tereguá. Métodos: Estudo prospectivo, transversal realizado pelo serviço de residência médica da Clínica CEO-Bauru, em que foram incluídos todos os habitantes de quatro tribos indígenas, entre os meses de março a abril de 2016. Todos os participantes foram submetidos ao exame oftalmológico completo que incluía refração e medida da acuidade visual corrigida, avaliação da motilidade ocular extrínseca e estrabismo, aferição da pressão intraocular (PIO), teste de visão de cores, biomicroscopia e mapeamento de retina. Resultados: Do total de 584 índios das quatro aldeias, 377 (64,55%) compareceram participando do projeto. Foram realizadas 283 consultas na clínica CEO - Bauru e 94 consultas no posto de saúde da aldeia Kopenoti através do uso de uma unidade oftalmológica móvel. 48,54% dos participantes eram do sexo masculino e 51,46% do sexo feminino. A idade média foi de 32,03 ± 21,45 anos. Nosso trabalho encontrou prevalência de pterígio de 14.05%, catarata de 6.63%, glaucoma de 1,85% e retinopatia diabetic de 1,59%. Esses números são maiores do que os encontrados em outros estudos epidemiológicos. Em relação aos erros de refração, 36,99% apresentaram astigmatismo, 4,24% miopia simples e 8.35% hipermetropia simples. Conclusão: Essas informações são de extrema importância pois mostram maior índice de patologias oculares em uma população carente e afastada dos centros urbanos de saúde, e que necessitam de assistência médica. Vale ressaltar que todos os pacientes deste estudo que apresentaram erros de refração receberam os óculos com as lentes refrativas.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Indians, South American/statistics & numerical data , Eye Diseases/epidemiology , Brazil/epidemiology , Visual Acuity , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Prospective Studies , Diagnostic Techniques, Ophthalmological , Eye Diseases/diagnosis , Eye Diseases/ethnology , Slit Lamp Microscopy
16.
Rev. cuba. oftalmol ; 30(2): 1-12, abr.-jun. 2017. ilus, graf, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-901364

ABSTRACT

Objetivo: medir la validez de constructo de la escala NEI-VFQ-25 en una población colombiana con enfermedad ocular crónica. Métodos: se evaluó la tecnología diagnóstica mediante el Modelo Rasch. Se calculó una muestra para garantizar la estabilidad en la calibración de los ítems. Se incluyeron hombres y mujeres de 40-70 años de edad, con enfermedad ocular crónica bilateral, a quienes, previo consentimiento informado, se les aplicó, vía telefónica, la escala NEI-VFQ-25. Resultados: se entrevistaron 206 personas con edad promedio de 58,1 años, quienes presentaban glaucoma (21,7 por ciento), catarata (36,9 por ciento) o algún tipo de retinopatía (35,4 por ciento). Se eliminaron dos ítems del cuestionario original, por funcionamiento diferencial (DIF) y cuatro por ajuste al modelo. Se estandarizaron todas las preguntas a tres opciones de respuesta, y quedó una escala conformada por 17 ítems que cumplía con los criterios de validez de constructo. Conclusión: la escala NEI-VFQ mostró validez sustantiva, de contenido, generalización y estructural, en personas de 40 a 70 años con diagnóstico de glaucoma, catarata y retinopatía(AU)


Objective: to measure the validity of the NEI-VFQ-25 scale construct in a Colombian population with chronic ocular disease. Methods: the diagnostic technology was evaluated through Rasch model. A sample was estimated to guarantee the stability of item gaging. Forty to seventy years-old men and women, with chronic bilateral ocular disease, participated. After informed consent, they were applied the NEI-VFQ-25 scale by phone. Results: two hundred and six persons aged 58.1 years as average, who presented with glaucoma (21.7 percent), cataract (36.9 percent) or some type of retinopathy (35.4 percent). Two items were taken out of the original questionnaire because of differential functioning and four items due to model adjustment. All the questions were then standardized to have three response options, and finally the scale was made up of 17 items which met the validity criteria for construct. Conclusions: NEI-VFQ scale showed substantial, content, generalization and structural validity for application in 40 to 70 years old people with diagnosis of glaucoma, cataract and retinopathy(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Eye Diseases/diagnosis , Quality of Life , Reproducibility of Results , Technology Assessment, Biomedical/methods , Cataract/diagnosis , Colombia , Diagnostic Techniques and Procedures/adverse effects , Glaucoma/diagnosis
17.
Arq. bras. oftalmol ; 80(2): 125-127, Mar.-Apr. 2017. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-838787

ABSTRACT

ABSTRACT We report a case of ocular sarcoidosis with positive immunoglobulin (Ig) M and IgG serology for toxoplasmosis. The patient was a young female with red painful eyes, bilateral eyelid edema, and panuveitis with periphlebitis. In laboratory testing, she was IgM and IgG positive for toxoplasmosis and anergic in the tuberculin test. Topical treatment for anterior uveitis and oral antibiotics for toxoplasmosis were started, without improvement. Orbit tomography showed increased lacrimal glands bilaterally, and chest X-ray radiographic findings were consistent with pulmonary sarcoidosis, which supported the presumed ocular sarcoidosis diagnosis. The patient was treated with oral prednisone and methotrexate without antibiotics. She showed clinical and vision improvement without recurrences during the 1-year follow-up. Ocular sarcoidosis is an important differential diagnosis requiring careful anamnesis and ophthalmological examinations. Ancillary tests, such as X-ray radiography, tomography, and clinical and laboratory evaluations may help rule out other causes. Treatment mainly consists of corticosteroids and immunosuppression.


RESUMO Relatamos um caso de sarcoidose ocular com IgM e IgG positivos para toxoplasmose. Mulher jovem com quadro ocular bilateral de dor, vermelhidão, edema palpebral e panuveíte com periflebite. Os testes laboratoriais mostraram IgM e IgG positivos para toxoplasmose, teste tuberculínico anérgico. Realizou-se tratamento tópico da uveíte anterior e antibióticos orais para toxoplasmose, sem melhora. Tomografia de órbita mostrou aumento das glândulas lacrimais bilaterais e radiografia de tórax foi consistente com sarcoidose pulmonar, auxiliando no diagnóstico de sarcoidose ocular presumida. Iniciou-se prednisona e metotrexato orais, sem antibióticos, com melhora clínica e oftalmológica, sem recidivas em 1 ano de follow-up. Sarcoidose ocular é um importante diagnóstico diferencial que exige anamnese e exame oftalmológico cuidadosos. Exames complementares, como raio-X, tomografia computadorizada e avaliação clínica e laboratorial ajudam na avaliação e exclusão de outras causas. O tratamento consiste principalmente no uso de corticosteróide e imunossupressores.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Sarcoidosis/diagnosis , Toxoplasmosis, Ocular/diagnosis , Eye Diseases/diagnosis , Thorax/diagnostic imaging , Immunoglobulin M/analysis , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Radiography, Thoracic , Tomography, X-Ray Computed
18.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 25: e2966, 2017. tab
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-961131

ABSTRACT

Reume Objective: to compare Interrater reliability concerning two eye assessment methods. Method: quasi-experimental study conducted with 324 college students including eye self-examination and eye assessment performed by the researchers in a public university. Kappa coefficient was used to verify agreement. Results: reliability coefficients between Interraters ranged from 0.85 to 0.95, with statistical significance at 0.05. The exams to check for near acuity and peripheral vision presented a reasonable kappa >0.2. The remaining coefficients were higher, ranging from very to totally reliable. Conclusion: comparatively, the results of both methods were similar. The virtual manual on eye self-examination can be used to screen for eye conditions.


Resumo Objetivo: comparar a confiabilidade interobservador de dois métodos de avaliação ocular. Método: estudo quase experimental, realizado com 324 alunos universitários, por meio do autoexame ocular e da avaliação ocular feita por pesquisadores em uma universidade pública. Para análise de concordância, utilizou-se o índice Kappa. Resultados: os valores obtidos para confiabilidade interobservadores variaram entre 0,85 e 0,95, tendo como significância estatística 0,05. Nos exames da acuidade visual para perto e visão periférica, observou-se índice de concordância considerado razoável, com Kappa >0,2. Os demais índices foram superiores, com variação entre muito e totalmente confiável. Conclusão: comparativamente, os dois resultados dos exames mostraram-se similares. A cartilha virtual sobre autoexame ocular pode ser utilizada para rastrear problemas na visão.


Resumen Objetivo: comparar la confiabilidad interobservador de dos métodos de evaluación ocular. Método: estudio casi experimental, realizado con 324 alumnos universitarios, por medio del autoexamen ocular y de la evaluación ocular hecha por investigadores en una universidad pública. Para el análisis de concordancia, se utilizó el índice Kappa. Resultados: los valores obtenidos para confiabilidad interobservadores variaron entre 0,85 y 0,95, teniendo como significación estadística 0,05. En los exámenes de acuidad visual para cerca y visión periférica, se observó índice de concordancia considerado razonable, con Kappa >0,2. Los demás índices fueron superiores, con variación entre mucho y totalmente confiable. Conclusión: comparativamente, los dos resultados de los exámenes se mostraron similares. La cartilla virtual sobre autoexamen ocular puede ser utilizada para rastrear problemas de visión.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Young Adult , Self-Examination/methods , Self-Examination/statistics & numerical data , Eye Diseases/diagnosis , Observer Variation , Reproducibility of Results
19.
Rev. cuba. oftalmol ; 29(3): 502-515, jul.-set. 2016. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-830485

ABSTRACT

La catarata constituye una causa frecuente y obligada de consulta en los pacientes con enfermedades inflamatorias por la mala visión que produce y para la evaluación del tratamiento quirúrgico. En estos pacientes la cirugía es más complicada. Realizamos una revisión actualizada del tema en los últimos diez años. Se plantean algunas consideraciones sobre los protocolos de tratamiento pre, trans y posquirúrgicos para la cirugía de la catarata, las dificultades y los elementos a tener en cuenta para el mejor tratamiento e implante de lente intraocular. Las opciones de tratamiento, el control pre y posquirúrgico, así como de evitar las complicaciones transquirúrgicas, son fundamentales para el mejor pronóstico de pacientes con uveítis. Nos propusimos realizar una revisión del tema en la literatura publicada en los últimos diez años, así como exponer nuestras experiencias y los elementos a tener en cuenta para el mejor resultado de la cirugía de catarata(AU)


Cataract represents a common cause of medical consultation in patients with inflammatory illnesses because of the visual problems it brings about and the evaluation of the surgical treatment. Surgery is more complicated to be performed in these patients. A literature review on this topic in the last ten years was made. Some considerations were put forward about the treatment protocols before, during and after cataract surgery, the difficulties and elements to be taken into account for best treatment and implantation of the intraocular lens. The treatment choices, the preoperative and postoperative control as well as the prevention of transoperative complications are fundamental for better prognosis of patients with uveitis. We intended to make a literature review on this topic using the articles published in the last ten years as well as to present our experiences and the elements to take into account to achieve best results in the cataract surgery(AU)


Subject(s)
Humans , Cataract Extraction/methods , Eye Diseases/diagnosis , Lenses, Intraocular/statistics & numerical data , Phacoemulsification/methods , Uveitis/prevention & control
20.
Rev. bras. oftalmol ; 75(2): 103-108, Mar.-Apr. 2016. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-779964

ABSTRACT

RESUMO Introdução: Na sarcoidose, as manifestações oculares são comuns e podem constituir a manifestação inicial da doença ou mesmo a única. O objetivo deste trabalho foi analisar os parâmetros demográficos, manifestações clínicas, terapêutica e principais complicações oculares em doentes com sarcoidose ocular. Métodos: Estudo descritivo e retrospectivo que incluiu doentes com o diagnóstico de sarcoidose ocular, observados nas consultas de Inflamação Ocular e de Doenças Auto-Imunes do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca, no período entre 2009 e 2015. Resultados: Foram identificados 11 doentes com o diagnóstico de sarcoidose ocular, com predomínio do sexo feminino (54,5%) e caucasianos. A média da idade ao diagnóstico foi de 45±14 anos. A sarcoidose manifestou-se de forma exclusivamente ocular em 36% dos casos. O envolvimento ocular foi a manifestação inicial em 90,9% dos casos. Identificaram-se 9 casos de uveíte, 1 de esclerite anterior nodular e 1 de queratite intersticial. O tratamento com corticoterapia tópica foi realizado em 100% dos casos, sendo o tratamento único em apenas 1 doente. Nos restantes, foi necessário associar corticoterapia oral. Em 4 desses doentes, pela gravidade da doença e atingimento binocular, utilizou-se também corticoterapia pulsada endovenosa. O tratamento adjuvante imunossupressor mais frequentemente utilizado foi o metotrexato (45%). Um doente necessitou de terapia biológica com infliximabe para controle da doença. Conclusão: A manifestação ocular mais comum foi a uveíte, com predomínio da panuveíte. O tratamento mais utilizado e com maior taxa de controle da doença foi a corticoterapia sistêmica em associação com o metotrexato.


ABSTRACT Purpose: In sarcoidosis, ocular manifestations are common and can be the initial or even the only clinical manifestation. The aim of this study was to analyze the demographic parameters, clinical manifestations, treatment and the major ocular complications in patients with ocular sarcoidosis. Methods: We conducted a descriptive and retrospective study that included patients with the diagnosis of ocular sarcoidosis, followed by inflammatory ophthalmology and immune-mediated disease consults at the Prof. Doutor Fernando Fonseca Hospital, between 2009 and 2015. Results: Eleven patients with the diagnosis of ocular sarcoidosis were identified, with a predominance of females (54,5%) and Caucasians. The average age at diagnosis was 45 ± 14 years. Sarcoidosis was exclusively ocular in 36%. The first manifestation of sarcoidosis was eye disease in 90.9 % of cases. Nine cases of uveitis, one of nodular scleritis and one of interstitial keratitis were observed. Topical corticoid treatment was applied in 100% of cases, with only one achieving remission of the disease. Oral corticoid treatment was necessary in 10 cases, four of which needed a high dose methylprednisolone induction. Methotrexate was the adjunctive immunosuppressive treatment of choice in 45% of cases. There was one refractory case for conventional immunosuppressive therapy, having achieved remission with biologic agent infliximab. Conclusion: Uveitis was the commonest ocular manifestation, and there was a predominance of panuveitis. Systemic corticoid and methotrexate were the most used immunosuppressive treatments for maintaining the controlled stated of the disease.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Sarcoidosis/complications , Sarcoidosis/diagnosis , Sarcoidosis/therapy , Eye Diseases/complications , Eye Diseases/diagnosis , Eye Diseases/therapy , Visual Acuity , Methotrexate/therapeutic use , Retrospective Studies , Adrenal Cortex Hormones/therapeutic use , Diagnostic Techniques, Ophthalmological , Infliximab/therapeutic use
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