ABSTRACT
Objetivo:Analisar a prevalência de famílias com risco máximo de vulnerabilidade através da aplicação da Escala de Risco Familiar de Coelho e Savassi e seus impactos nas visitas domiciliares realizadas pela equipe da Unidade Básica de Saúde da Família situada no município de Caicó-RN.Metodologia:Estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa.A pesquisa envolveu 90 famílias adscritas pela Unidade de Saúde no período de junho a setembro de 2023.Após o processo de estratificação e sorteio aleatório houve a aplicação do Instrumento de coleta de dados Sociodemográficos e de saúde e aplicação da Escala de Risco Familiar. Os dados foram tabulados e processados no software IBM SPSS® Statistics 26. Resultados:Encontrou-se alto percentualde famílias em risco máximo de vulnerabilidade familiar e este fator se associou com a presença da necessidade de atendimento familiar, deficiência física, idoso acima de 70 anos, diabetes mellitus, analfabetismo, uso de drogas na família, comorbidade, hipertensão arterial, desemprego, deficiência mental e reduzida visitas domiciliares por profissionais de ensino superior. Conclusões:O estudo possibilitou, através da aplicação da Escala de Risco Familiar, verificar que há impactos na redução das visitas domiciliares realizadas por profissionais de ensino superior quando se tem uma área com prevalência de vulnerabilidade familiar. Permitiu, ainda, analisar quais sentinelas ou fatores de risco prevaleciam no grupo das famílias em risco máximo de vulnerabilidade (AU).
Objective:To analyze the prevalence of families at maximum risk of vulnerability through the application of the Coelho and Savassi Family Risk Scale and its impacts on home visits carried out by the team of the Basic Family Health Unit located in the municipality ofCaicó-RN. Methodology:Descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach. The research involved 90 families enrolled by the Health Unit from June to September 2023. After the stratification process and random drawing, the Sociodemographic and health data collection instrument was applied and the Family Risk Scale was applied. The data were tabulated and processed using IBM SPSS® Statistics 26 software. Results:A high percentage of families at maximum risk of family vulnerability was found, and this factor was associated with the presence of the need for family care, physical disability, elderly individuals over 70 years of age, diabetes mellitus, illiteracy, drug use in the family, comorbidity, high blood pressure, unemployment, mental disability, and reduced home visits by higher education professionals. Conclusions:The study made it possible, through the application of the Family Risk Scale, to verify that there are impacts in the reduction of home visits carried out by higher education professionals when there is an area with a prevalence of family vulnerability. It also allowed us to analyze which sentinels or risk factors prevailed in the group of families at maximum risk of vulnerability (AU).
Objetivo:Analizar la prevalencia de familias en máximo riesgo de vulnerabilidad mediante la aplicación de la Escala de Riesgo Familiar de Coelho y Savassi y sus impactos en las visitas domiciliarias realizadas por el equipo de la Unidad Básica de Salud Familiar ubicada en el municipio de Caicó-RN. Metodología:Estudio descriptivo, transversal, con enfoque cuantitativo. La investigación involucró a 90 familias registradas por la Unidad de Salud de junio a septiembre de 2023. Tras elproceso de estratificación y sorteo aleatorio, se aplicó el instrumento de recolección de datos Sociodemográficos y de salud y la Escala de Riesgo Familiar. Los datos fueron tabulados y procesados en el software IBM SPSS®Statistics 26. Resultados:Se encontró un alto porcentaje de familias en riesgo máximo de vulnerabilidad familiar y este factor se asoció con la presencia de necesidad de cuidado familiar, discapacidad física, personas mayores de 70 años, diabetes mellitus, analfabetismo, consumo de drogas en la familia, comorbilidad, hipertensión arterial, desempleo, discapacidad mental y reducción de visitas domiciliarias por parte de profesionales de la educación superior. Conclusiones:El estudio permitió, mediante la aplicación de la Escala de Riesgo Familiar, verificar que existen impactos en la reducción de las visitas domiciliarias realizadas por profesionales de la educación superior cuando existe un área con prevalencia de vulnerabilidad familiar. También nos permitió analizar qué centinelas o factores de riesgo prevalecían en el grupo de familias de máximo riesgo de vulnerabilidad (AU).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Primary Health Care , Family Health , Health Vulnerability , House Calls , Brazil/epidemiology , Chi-Square Distribution , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies/methods , Risk FactorsABSTRACT
O presente artigo expõe a experiência da equipe do Núcleo de Educação Permanente em Saúde da Fundação Estatal de Saúde de Maricá, com a realização da 'Capacitação Acolhimento e Linhas de Cuidado', no período de 18/10/22 até 01/06/2023, a partir de uma demanda identificada em levantamento realizado junto aos profissionais das Unidades de Saúde da Família (USF) de Maricá. A referida capacitação abarcou 310 profissionais, dentre Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e Auxiliares Administrativos (ADM), havendo uma adesão de 97,4% dos participantes, chegando ao final do processo 299 deles. Os temas discutidos de forma interativa e articulados com os princípios da Educação Permanente em Saúde (EPS) versaram sobre, acolhimento de acordo com a Política Nacional de Humanização (PNH) do SUS, escuta qualificada, Comunicação Não Violenta em Saúde (CNV) e linhas de cuidado. Como resultados, verificamos efeitos de ressignificação das práticas, reflexão crítica sobre os impasses nos processos de trabalho e na percepção dos profissionais capacitados sobre suas funções profissionais e seus modos de comunicação. (AU)
Subject(s)
Unified Health System , Health , Family Health , Data Collection , Community Health WorkersABSTRACT
Objective: To reflect on aspects of training, care and management that contribute to supporting families of people with intestinal stomas. Method: A theoretical reflection study based on a substantive theory developed with 12 families of people with ostomies due to intestinal cancer. Results: With the development of the substantive theory, it was possible to give a voice to families of people with ostomies due to intestinal cancer based on what they identify as the need for multidisciplinary and interdisciplinary care capable of completing the procedural phases experienced throughout the investigated trajectory. For these care changes to be effective, healthcare professional training must include intestinal ostomy care in their curricula. Also, changes in intersectoral management are updating the Management of Users with Disabilities, investing in infrastructure, mainly in adequate public restrooms. Conclusion: This reflection demonstrates the importance of implementing these changes in training, care and management, which help in planning family-centered care, considering that the family provides home care based on interactions, and helps and empowers their family member to implement self-care for ostomy. (AU)
Objetivo: Reflexionar sobre aspectos de la formación, la asistencia y la gestión que contribuyan al cuidado de las familias de personas con estomía intestinal. Método: Estudio de reflexión teórica basado en una teoría sustantiva desarrollada con 12 familias de personas con estomías por cáncer intestinal. Resultados: Con el desarrollo de la teoría sustantiva se logró dar voz a las familias de personas estomáticas por cáncer intestinal a partir de lo que identifican como la necesidad de una asistencia multidisciplinaria e interdisciplinaria capaz de completar las fases procesuales vividas a lo largo de la trayectoria investigada. Para que estos cambios de atención sean efectivos, la formación de los profesionales de la salud debe incluir el cuidado de las ostomías intestinales en sus planes de estudio. También son necesarios cambios en la gestión intersectorial, como la actualización de la Gestión de Usuarios con Discapacidad e inversiones en infraestructura, principalmente en baños públicos adecuados. Conclusión: Esta reflexión demuestra la importancia de implementar estos cambios en la capacitación, la asistencia y la gestión, que ayuden en la planificación del cuidado centrado en la familia, considerando que la familia brinda cuidados en el hogar a partir de interacciones y ayuda y empodera a su familiar para llevar a cabo el autocuidado de la estomía. (AU)
Objetivo: Refletir sobre aspectos da formação, da assistência e da gestão que contribuam para o cuidado com as famílias de pessoas com estomia intestinal. Método: Estudo de reflexão teórica partindo de uma teoria substantiva desenvolvida com 12 famílias de pessoas com estomia por câncer intestinal. Resultados: Com o desenvolvimento da teoria substantiva, foi possível dar voz às famílias de pessoas com estomia por câncer intestinal com base no que elas identificaram como necessidade de assistência multiprofissional e interdisciplinar capaz de perfazer as fases processuais experienciadas ao longo da trajetória investigada. Para que essas mudanças assistenciais sejam efetivadas, a formação de profissionais da saúde deve instituir nos currículos os cuidados com estomias intestinais, também são necessárias alterações na gestão intersetorial visando atualizar o Gerenciamento dos Usuários com Deficiências e investir em infraestrutura, principalmente banheiros públicos adequados. Conclusão: Esta reflexão demonstra a importância de efetivar essas modificações na formação, na assistência e na gestão, a fim de auxiliar no planejamento de um cuidado centrado na família, tendo em vista que ela presta os cuidados no domicílio, partindo das interações e auxiliando e potencializando seu familiar para efetivar o autocuidado com a estomia. (AU)
Subject(s)
Humans , Family Health , Enterostomal Therapy , Intestinal Neoplasms , Patient Care Team , Ostomy , Family , NursingABSTRACT
Primary Health Care (PHC) constitutes the basis of the Chilean public health system. For more than 30 years, Primary Health Care (PHC) has been internationally recognized as one of the key components of an effective health system, since it is considered a development strategy to achieve better levels of health, which is why WHO strongly encourages countries to strengthen the primary level of care. However, despite the relevance of PHC and the evidence in its favor, there are important barriers to the implementation of the family medicine model in the health system in Chile. Therefore, it is important to know in detail the benefits of a strong PHC and the difficulties that plague the public care system for its development.
La Atención Primaria de Salud (APS) constituye la base del sistema público de salud chileno. Desde hace más de 30 años la Atención Primaria de Salud (APS) es reconocida internacionalmente como uno de los componentes claves de un sistema de salud efectivo, puesto que se considera una estrategia de desarrollo para alcanzar mejores niveles de salud, razón por la cual la OMS promueve enfáticamente que los países fortalezcan el nivel primario de atención. Sin embargo, a pesar de la relevancia de la APS y la evidencia a favor, existen barreras importantes para la implementación del modelo de medicina familiar en el sistema de salud en Chile. Por lo tanto, es importante conocer a detalle los beneficios de una APS fuerte y las dificultades que aquejan el sistema público de atención para el desarrollo de ésta.
Subject(s)
Humans , Primary Health Care/trends , Community Health Centers , Comprehensive Health Care , Physicians/statistics & numerical data , Health Systems , Chile , Family Health , Health Resources/supply & distributionABSTRACT
Introducción: la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad cuya causa implica factores endógenos y exógenos, representando un problema de salud pública mundial. Estudios de detección de prediabetes por medio de los niveles de glucosa basal, aplicados a nivel nacional, serían altamente costosos económica y logísticamente, sin embargo, conocer a la población en riesgo es viable en base a parámetros antropométricos, antecedentes de salud y estilos de vida, entre otros, que se pueden obtener con cuestionarios diseñados para detectar el riesgo de padecer esta endocrinopatía. Objetivos: analizar el riesgo de DM2 en la población peruana. Materiales y métodos: estudio observacional, analítico, retrospectivo y transversal. La población fue de aproximadamente 29.000 adultos no diabéticos cuyos datos provinieron de la En-cuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES 2022). Se utilizó el cuestionario de riesgo de DM de Bang en base a los datos de la encuesta. Las variables fueron: sexo, edad, índice de masa corporal (IMC), nivel de educación y presión arterial media. Se realizó la prueba de chi-cuadrado de Pearson, coeficiente V de Cramer (V), t de student, Odds Ratio crudo y ajustado mediante regresión logística binaria. Resultados: las medias del IMC y de la presión arterial media fueron más altas en adultos con riesgo de DM2. El puntaje pro-medio de riesgo en hombres fue de 4,24 y en mujeres de 2,92. El 49% de los hombres estuvo en riesgo de DM y un 22,30% las mujeres. El 76,30% de los adultos de más de 40 años estuvo en riesgo y el 9,40% de los adultos jóvenes. Hubo una asociación estadísticamente significativa débil en el nivel educativo (V=0,054) y fuerte en el sexo (V=0,690). Los hombres tuvieron una probabilidad 9,81 veces mayor de riesgo que las mujeres, y los adultos de más de 40 años presentaron una probabilidad 53,72 veces mayor de DM2 que los adultos jóvenes. Conclusiones: el riesgo de DM está en un alto porcentaje en la población peruana, principalmente asociado al sexo y a partir de los 40 años, lo cual se acompaña de importantes alteraciones del IMC en las mujeres y de la hipertensión arterial en los hombres. El uso del cuestionario de riesgo de DM de Bang (que requiere solo de mediciones antropométricas, datos de estilos de vida, antecedentes personales y familiares) sería beneficioso para la detección de grupos de riesgo a nivel nacional(AU)
Introduction: diabetes mellitus type 2 (DM2) is a disease who-se cause involves endogenous and exogenous factors, repre-senting a global public health problem. Prediabetes detection studies through basal glucose levels, applied at the national level, would be highly costly economically and logistically, however, knowing the population at risk is feasible based on anthropometric parameters, health history, and lifestyles, among others, which can be obtained through questionnaires designed to detect the risk of suffering from this endocrinopathy. Objectives: to analyze the risk of DM2 in the Peruvian population. Materials and methods: observational, analytical, retrospective and crosssectional study. The population was around 29,000 non-diabetic adults whose data come from the National Family Health Survey-2022. Bang's diabetes risk questionnaire was used based on the survey data. The variables were: sex, age, body mass index, education level, mean arterial pressure. Pearson's Chi-square test, Cramer's V, student's t, crude Odds Ratio and adjusted by binary logistic regression were performed. Results: mean body mass index and mean arterial pressure were higher in adults at risk of DM2. The average risk score in men was 4.24 and in women, 2.92. 49% of men were at risk of diabetes and women in 22.30%. 76.30% of adults aged 40 and over were at risk while in young adults it was 9.40%. There was a weak statistically significant association in educational level (V=0.054) and strong in gender (V=0.690). Men were 9.81 times more likely to be at risk than women, and adults 40 years and older were 53.72 times more likely to have DM2 than young adults. Conclusions: the risk of diabetes is in a high percentage of the Peruvian population mainly associated with sex and age from 40 years, which is accompanied by significant changes in body mass index in women and hypertension in men. The use of the Bang diabetes risk questionnaire, which requires only anthropometric measurements, lifestyle data, personal and family history, would be beneficial for the detection of risk groups at the national level(AU)
Subject(s)
Diabetes Mellitus, Type 2 , Population , Family , Demography , Family Health , Surveys and Questionnaires , Risk FactorsABSTRACT
According to the World Health Organizations (WHO) family medicine forms the bedrock upon for accessible, affordable and equitable healthcare for any country. The need for family doctors is more acute for low income countries like The Gambia. More so that The Gambian health infrastructure is suboptimal and appropriate health personnel is low. This is worsened by brain drain leading to poor health indices. Despite these challenges and more, the department of Family Medicine was accredited for training in the Gambia with improved infrastructure (at the training centre), with 7 residents. Though there are still challenges there are also opportunities and strengths. There is therefore hope that the right personnel will be produced for an improved Gambian health system.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Primary Health Care , Delivery of Health Care , Health Facilities , Family Health , Family PracticeABSTRACT
O trabalho multiprofissional na Atenção Primária foi marcado pela criação das equipes dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família em 2008, pelo Ministério da Saúde. Esta nomenclatura sofreu alteração em 2017, e seu escopo de número e modalidades de equipes atendidas foi ampliado. Em, 2019, após a aprovação do Programa Previne Brasil e publicação da nota técnica 03/2020, os NASF foram desfinanciados pelo Ministério Federal, restando aos gestores municipais decisão pela manutenção dessas equipes, bem como sua forma de atuação. Nesse contexto, a presente pesquisa teve como objetivo analisar a percepção dos trabalhadores e gestores a respeito do trabalho da Equipe Multiprofissional na região Sul do Município de São Paulo, acessando aspectos como a caracterização das composições das equipes, análise dos documentos normativos e diretrizes nomeadas como relevantes para os participantes na produção de suas práticas, e a compreensão dos trabalhadores e gestores a respeito da organização do trabalho das equipes multiprofissionais. Trata-se de uma pesquisa na modalidade estudo de caso, de abordagem qualitativa, que utilizou-se de dados secundários e entrevistas semiestruturadas para 8 participantes, , sendo 4 profissionais NASF, de equipes diferentes, e 4 gerentes de unidades básicas de saúde. A análise dos dados secundários sobre a composição das equipes mostra que apesar da inclusão de novas categorias profissionais, o número absoluto de profissionais manteve-se estável, com ampliação do número de equipes apoiadas, indicando uma diminuição efetiva da oferta de cuidado para os territórios. Também se constatou a existência de diferentes arranjos de equipe multiprofissional, um denominado como NASF tradicional e um NASF de Saúde Mental. Os relatos durante as entrevistas sugerem que as alterações deflagradas no processo de trabalho desde o desfinanciamento federal dos NASF são atribuídas pelos profissionais à portaria 538 de 2022 e às metas estipuladas na contratualização entre o município e as Organizações Sociais de direito privado (OSS) que gerem os serviços de saúde no território. Assim, após o desfinanciamento dos NASF, esses profissionais são mantidos, há a apropriação de nomenclaturas e tecnologias interrelacionais provenientes da estrutura dos NASF, tais como as reuniões de matriciamento, mas descaracterizadas de sua proposta inicial. Ao longo dos relatos obtidos com as entrevistas, é perceptível que os profissionais reconhecem que o novo modelo de atuação proposto tende à fragmentação do cuidado e ao esvaziamento ou burocratização dos espaços de matriciamento e das ações compartilhadas, reforçando o atendimento especializado, individual ou em grupo. Contudo, não foi possível identificar movimentos ou iniciativas de reflexão sobre a prática, o que tende a prejudicar a problematização desta realidade e inviabiliza a construção de estratégias coletivas de enfrentamento.
Subject(s)
Primary Health Care , Family Health , Health ManagementABSTRACT
Resumo Objetivo analisar o Conhecimento, Atitudes e Práticas (CAP) dos profissionais de saúde, durante a assistência às pessoas idosas vivendo com demência em relação às situações de cuidado vivenciadas pelos cuidadores informais e a associação com fatores sociodemográficos e profissionais. Método estudo transversal e analítico, do tipo CAP, realizado no município de Tangará da Serra, Mato Grosso, Brasil, com 20 enfermeiros e 20 médicos das Unidades de Saúde da Família. Os dados foram coletados por meio de entrevista utilizando-se um instrumento desenvolvido a partir da literatura disponível sobre estudos CAP. Realizou-se análise descritiva e análise bivariada da associação entre as variáveis conhecimento, atitudes e práticas dos profissionais de saúde e as variáveis sociodemográficas e profissionais, utilizando o teste exato de Fisher, com nível de significância de 5%. Resultados os profissionais de saúde apresentaram conhecimento satisfatório e atitude favorável sobre as situações de cuidado vivenciadas pelos cuidadores informais de pessoas idosas vivendo com demência. Dos profissionais, 65% possuem práticas insuficientes direcionadas aos cuidadores, incluindo orientações, grupos de apoio e educação em saúde. Não houve associação significativa entre as variáveis conhecimento, atitudes e práticas e as variáveis sociodemográficas e profissionais. Conclusão embora os profissionais de saúde tenham conhecimento satisfatório sobre a situação de cuidado vivenciada pelos cuidadores e atitudes positivas em relação a eles, suas práticas se mostram insuficientes para atender suas necessidades, de forma a não contribuir para que os cuidadores possam lidar com as várias situações que o decorrer da doença ocasiona para a pessoa idosa e a eles.
Abstract Objective To analyze the Knowledge, Attitudes, and Practices (KAP) of healthcare professionals during the care of older individuals living with dementia, concerning the caregiving situations experienced by informal caregivers, and its association with sociodemographic and professional factors. Method A cross-sectional analytical KAP study was conducted in the municipality of Tangará da Serra, Mato Grosso, with 20 nurses and 20 physicians from Family Health Units. Data were collected through interviews using an instrument developed based on the available literature on KAP studies. Descriptive analysis and bivariate analysis of the association between the knowledge, attitudes, and practices of healthcare professionals and sociodemographic and professional variables were performed using the Fisher's exact test, with a significance level of 5%. Results Healthcare professionals demonstrated satisfactory knowledge and favorable attitudes towards caregiving situations experienced by informal caregivers of older individuals living with dementia. However, 65% of professionals exhibited insufficient practices directed at caregivers, including guidance, support groups, and health education. No significant association was found between knowledge, attitudes, practices, and sociodemographic or professional variables. Conclusion Despite healthcare professionals possessing satisfactory knowledge of caregiving situations and positive attitudes towards informal caregivers, their practices are inadequate in meeting their needs. This deficiency does not contribute to enabling caregivers to cope with the various challenges that arise during the course of the disease for both the older individual and the caregivers themselves.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Health Personnel/education , Family Health/ethnology , Family Health/trendsABSTRACT
O modelo de demandas e recursos foi utilizado para identificar o poder preditivo do estilo pessoal do terapeuta e do trabalho emocional (demandas), e da inteligência emocional e autoeficácia profissional (recursos) sobre as dimensões da síndrome de Burnout (SB), em uma amostra de 240 psicólogos clínicos brasileiros. Os dados foram coletados por meio de plataforma online, tendo como instrumentos de pesquisa um Questionário de dados sociodemográficos e laborais, o Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo, o Cuestionario del Estilo Personal del Terapeut, o Questionário de Avaliação Relacionado a Demandas Emocionais e Dissonância da Regra da Emoção, Medida de Inteligência Emocional, e Escala de Autoeficácia Geral Percebida. Os resultados obtidos revelaram um modelo preditor das dimensões da SB, constituído pelas variáveis dissonância emocional, automotivação, demandas emocionais, instrução, envolvimento e autoeficácia. Ressalta-se a relevância de estratégias voltadas para a prevenção da SB nessa categoria profissional, bem como a necessidade de ações que visem a promoção e o desenvolvimento da inteligência emocional e da autoeficácia como fortalecimento dos recursos emocionais para atuação na prática clínica.(AU)
The Model of Demands - Resources was used to identify the predictive power of therapist's personal style, emotional work (Demands), Emotional intelligence, and professional self-efficacy (Resources) over the Burnout syndrome dimensions in a sample of 240 Brazilian clinical psychologists. The data was collected by an on-line platform using a Labor and social demographic data questionnaire, a work Burnout Syndrome Evaluation questionnaire (CESQT - Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo), the short version of the Therapist Personal Style Questionnaire (EPT-C Cuestionario del Estilo Personal del Terapeuta), an Evaluation questionnaire related to emotional demands and emotion rule dissonance, and the Emotional Intelligence Measure (EIM) and Perceived General Self-Efficacy Scale (GPSS) as research instruments. Results showed a predictor model of Burnout syndrome constituted by the variables Emotional dissonance, Self-motivation, Emotional demands, Instruction, Involvement, and Self-efficacy. We emphasize the relevance of strategies to prevent Burnout Syndrome in this professional category and the need for actions to promote and develop emotional intelligence and self-efficacy as a strengthening factor of the emotional resources to work as a clinical psychologist.(AU)
Se utilizó el modelo demandas y recursos para identificar el poder predictivo del estilo personal del terapeuta y del trabajo emocional (demandas), y de la inteligencia emocional y autoeficacia profesional (recursos) sobre las dimensiones del síndrome de Burnout (SB), en una muestra de 240 psicólogos clínicos brasileños. Los datos se recolectaron de una plataforma en línea, utilizando como instrumentos de investigación un cuestionario de datos sociodemográficos y laborales, el Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo, el Cuestionario del Estilo Personal del Terapeuta, el Cuestionario de Evaluación Relacionado con Demandas Emocionales y Disonancia de la Regla de la Emoción, la Medida de Inteligencia Emocional y Escala de Autoeficacia General Percibida. Los resultados obtenidos revelaron un modelo predictor de las dimensiones de SB, constituido por las variables disonancia emocional, automotivación, exigencias emocionales, instrucción, implicación y autoeficacia. Se destaca la relevancia de las estrategias dirigidas a la prevención del SB en esta categoría profesional, así como la necesidad de acciones dirigidas a promover y desarrollar la inteligencia emocional y la autoeficacia como fortalecimiento de los recursos emocionales para trabajar en la práctica clínica.(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Societies , Burnout, Professional , Self Efficacy , Emotional Intelligence , Burnout, Psychological , Psychotherapists , Organizational Innovation , Anxiety , Pathologic Processes , Patient Participation , Permissiveness , Personal Satisfaction , Personality , Personnel Turnover , Poverty , Professional Practice , Psychology , Psychology, Clinical , Quality of Life , Aspirations, Psychological , Salaries and Fringe Benefits , Signs and Symptoms , Achievement , Social Behavior , Social Class , Psychological Distance , Social Justice , Social Mobility , Stress, Psychological , Task Performance and Analysis , Unemployment , Women, Working , Behavior , Health Services Administration , Adaptation, Psychological , Cardiovascular Diseases , Organizational Culture , Attitude , Indicators of Quality of Life , Mental Health , Family Health , Liability, Legal , Occupational Health , Mental Competency , Practice Guideline , Health Personnel , Health Care Quality, Access, and Evaluation , Time Management , Efficiency, Organizational , Comprehensive Health Care , Conflict, Psychological , Community Participation , Counseling , Health Management , Creativity , Credentialing , Defense Mechanisms , Depersonalization , Depression , Efficiency , Emotions , Empathy , Employee Grievances , Employee Incentive Plans , Employee Performance Appraisal , Employment , Workforce , Job Market , Ethics, Institutional , Mental Fatigue , Resilience, Psychological , Pleasure , Capacity Building , Social Networking , Hope , Karoshi Death , Compassion Fatigue , Emotional Adjustment , Self-Control , Occupational Stress , Frustration , Economic Status , Sadness , Emotional Regulation , Psychological Distress , Social Factors , Caregiver Burden , Financial Stress , Induced Demand , Community Support , Sociodemographic Factors , Psychological Well-Being , Collective Efficacy , Working Conditions , Group Dynamics , Overtraining Syndrome , Workforce Diversity , Psychological Growth , Coping Skills , Emotional Exhaustion , Time Pressure , Guilt , Health Occupations , Health Promotion , Income , Intelligence , Job Satisfaction , Labor Unions , Leadership , Motivation , Occupational Diseases , Occupational Health ServicesABSTRACT
O confronto com o câncer de um filho e a percepção da sua morte como inevitável dão lugar a experiências parentais relevantes para a pesquisa científica. Este estudo teve como objetivo investigar, por meio da percepção dos profissionais hospitalares, o modo como os pais experienciam a fase terminal e fim de vida do filho com câncer para melhor compreender os processos psicoemocionais experienciados por esses pais diante da cronicidade da doença e da morte do filho. No sentido de alcançar esse objetivo, realizou-se um estudo qualitativo de tipo fenomenológico envolvendo 17 profissionais de dois hospitais portugueses de referência em oncologia pediátrica. Os dados foram recolhidos com recurso a um guia de entrevista semiestruturada. Na percepção dos profissionais hospitalares, os resultados evidenciam que esses pais experienciam múltiplas dificuldades e preocupações na fase terminal da doença do filho e no pós-morte, bem como um sofrimento extremo e desestruturação biopsicossocial e espiritual na família. O conhecimento aprofundado da fenomenologia desses processos é essencial para o desenho e a implementação de intervenções emocionais, cognitivas, comportamentais e sociais mais ajustadas às dificuldades e preocupações parentais vividas no fim de vida e pós-morte.(AU)
Coping with children's cancer and the perception of their inevitable death give rise to parental experiences that are important to study. This study aimed to investigate, based on hospital professionals' perspectives, how parents experience the terminal phase and end of life of their children suffering from cancer to better understand the psycho-emotional processes these parents experienced in face of the chronicity of the disease and their children's death. To achieve this objective, a qualitative phenomenological study was carried out involving 17 professionals of two Portuguese hospitals that are reference in pediatric oncology. Data were collected using a semi-structured interview guide. From the perspective of hospital professionals, results show that these parents experience multiple difficulties and concerns in the terminal phase of their children's disease and postmortem, as well as the extreme suffering and biopsychosocial and spiritual disruption of the family. A deeper understanding of the phenomenology of these processes is essential to design and implement better adjusted emotional, cognitive, behavioral, and social interventions aimed at the parental difficulties and concerns experienced at the end of life and after death.(AU)
El enfrentamiento del cáncer de un hijo y la percepción de su muerte como inevitable dan lugar a experiencias parentales importantes que deben ser estudiadas. Este estudio pretende identificar desde la percepción de los profesionales del hospital cómo los padres viven la fase terminal y el final de la vida de su hijo con cáncer con el fin de comprender mejor los procesos psicoemocionales que viven estos padres ante la cronicidad de la enfermedad y la muerte de su hijo. Para ello, se realizó un estudio cualitativo, con enfoque fenomenológico, en el que participaron 17 profesionales de dos hospitales portugueses de referencia en oncología pediátrica. Para recoger los datos se aplicó un guion de entrevista semiestructurada. En cuanto a la percepción de los profesionales del hospital, estos padres experimentaron múltiples dificultades y preocupaciones en la fase terminal de la enfermedad de su hijo y postmuerte, así como un sufrimiento extremo y una desestructuración biopsicosocial y espiritual en la familia. El conocimiento en profundidad de la fenomenología de estos procesos es esencial para elaborar e implementar intervenciones emocionales, cognitivas, conductuales y sociales más acordes a las dificultades y preocupaciones parentales que se experimentan al final de la vida y la postmuerte.(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Parents , Pediatrics , Portugal , Expression of Concern , Neoplasms , Anxiety , Pain , Palliative Care , Parent-Child Relations , Patient Care Team , Philosophy , Psychology , Psychology, Medical , Psychophysiology , Quality of Health Care , Risk-Taking , Schools , Self Care , Sibling Relations , Speech , Stress Disorders, Post-Traumatic , Awareness , Survival , Terminal Care , Therapeutics , Vision, Ocular , Body Image , Right to Die , Activities of Daily Living , Bereavement , Leukemia , Attitude of Health Personnel , Attitude to Death , Divorce , Marriage , Patient Acceptance of Health Care , Central Nervous System , Homeopathic Cure , Child , Child Care , Psychology, Child , Child Rearing , Child Health , Family Health , Sampling Studies , Life Expectancy , Mortality , Conscious Sedation , Adolescent , Negotiating , Hospice Care , Caregivers , Health Personnel , Neoplasms, Post-Traumatic , Interview , Communication , Pain Clinics , Comprehensive Health Care , Conflict, Psychological , Crisis Intervention , Affect , Psychosocial Impact , Mind-Body Therapies , Withholding Treatment , Spirituality , Decision Making , Denial, Psychological , Depression , Diagnosis , Diet , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Dyspnea , Education, Nonprofessional , Emotions , Disease Prevention , Humanization of Assistance , User Embracement , Family Conflict , Family Relations , Early Detection of Cancer , Fatigue , Fear , Early Medical Intervention , Medicalization , Hope , Acceptance and Commitment Therapy , Courage , Optimism , Psychological Trauma , Psychiatric Rehabilitation , Psychosocial Support Systems , Psycho-Oncology , Frustration , Sadness , Respect , Emotional Regulation , Psychological Distress , Patient Care , Psychosocial Intervention , Family Support , Psychological Well-Being , Emotional Exhaustion , Health Promotion , Health Services , Hearing , Hospitalization , Anger , Leukocytes , Life Change Events , Life Support Care , Loneliness , Love , Nausea , Nursing CareABSTRACT
RESUMO Objetivo: avaliar a presença e a extensão dos atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde na perspectiva dos usuários da Estratégia Saúde da Família. Método: estudo transversal, quantitativo, com 256 usuários de 26 unidades de saúde da família de Santa Catarina, Brasil, realizado entre junho e dezembro de 2021. Utilizou-se questionário de caracterização e Instrumento de Avaliação da Atenção Primária. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: os usuários avaliaram que as unidades apresentaram índice abaixo do ideal da presença e extensão dos atributos essenciais. Contudo, usuários com algum problema de saúde avaliaram de forma positiva o escore essencial (p=0,001), atributo longitudinalidade (p=0,024) e atributo integralidade (p=0,001). Conclusão: avaliar a presença e extensão dos atributos de forma periódica permite orientar estratégias de fortalecimento e contribui para melhoria contínua da Atenção Primária, com base em indicadores para a gestão em saúde qualificada, sendo diferencial considerar o olhar dos usuários.
ABSTRACT Objective: to evaluate the presence and extent of the essential attributes of Primary Health Care from the perspective of users of the Family Health Strategy. Method: this was a cross-sectional, quantitative study of 256 users of 26 family health units in Santa Catarina, Brazil, carried out between June and December 2021. A characterization questionnaire and the Primary Care Assessment Instrument were used. Descriptive and inferential statistics analysis was carried out. Results: users evaluated the units as having a sub-optimal score for the presence and extent of the essential attributes. However, users with health problems rated the essential score (p=0.001), the longitudinality attribute (p=0.024), and the comprehensiveness attribute (p=0.001) positively.). Conclusion: periodically evaluating the presence and extent of the attributes makes it possible to guide strengthening strategies and contributes to the continuous improvement of Primary Care, based on indicators for qualified health management, with the difference of considering the views of users.
RESUMEN Objetivo: evaluar la presencia y extensión de los atributos esenciales de la Atención Primaria de Salud desde la perspectiva de los usuarios de la Estrategia Salud de la Familia. Método: estudio cuantitativo transversal, con 256 usuarios de 26 unidades de salud de la familia del estado de Santa Catarina, Brasil, realizado entre junio y diciembre de 2021. Se utilizó un cuestionario de caracterización y un Instrumento de Evaluación de Atención Primaria. Se realizó análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: los usuarios evaluaron que las unidades tenían un índice por debajo del nivel ideal de presencia y extensión de los atributos esenciales. Pero, los usuarios con un problema de salud evaluaron positivamente el puntaje esencial (p=0,001), el atributo longitudinalidad (p=0,024) y el atributo integralidad (p=0,001). Conclusión: evaluar periódicamente la presencia y extensión de los atributos permite orientar estrategias de fortalecimiento y contribuye a mejorar continuamente la Atención Primaria, en base a indicadores para una gestión de la salud calificada, y considerar la perspectiva de los usuarios marca la diferencia.
Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Family Health , Health Strategies , Health Management , Health Services Research , National Health Strategies , Patient PreferenceABSTRACT
ABSTRACT OBJECTIVE: To investigate the relationship between sociodemographic factors, musculoskeletal pain and its characteristics, and the type of primary health care received with self-reported disability. METHODS: This is a cross-sectional study, interviewing individuals selected from spontaneous demand for health care in two types of care: health center and family health unit. Disability was investigated using the World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS) 2.0 and characteristics of intensity, frequency, duration, number of pain sites, and regions. Measures of association between predictors and disability were performed with non-parametric statistical tests, whereas non-parametric regression models were presented for pain characteristics and for the general population. RESULTS: In total, 2.3% of family health users and 7.2% of health center users had severe levels of disability. Health center users had more self-reported disability than family health users (p < 0.001). Fewer years of life (p = 0.034) and lower per capita income quintile (p = 0.014) were associated with greater disability. The most intense pain and pain in the greatest number of sites increased the disability score by 1.8 (95%CI = 1.0-2.6) and 6.3 (95%CI = 0.1-12.2) points, respectively. CONCLUSION: Users who had more disabilities sought care at walk-in health centers, had lower per capita income, presented musculoskeletal pain of worse intensity, and pain in a greater number of sites.
Subject(s)
Primary Health Care , Family Health , Delivery of Health Care , Health Centers , Cross-Sectional Studies , Disabled Persons , Musculoskeletal PainABSTRACT
Resumo A população brasileira está envelhecendo em um processo de feminização. Dentre as doenças crônicas mais prevalentes em idosos, a depressão impacta diretamente na percepção de saúde bucal. Este estudo descritivo, com abordagem qualitativa, teve como objetivo analisar a percepção de idosas com sintomas de transtornos depressivos de uma unidade de saúde da família, sobre o acesso e cuidado em saúde bucal e autopercepção de saúde bucal e sua relação com a qualidade de vida. Participaram do estudo 20 idosas com 60 anos ou mais, cadastradas em uma unidade de saúde da família. Foram realizadas entrevistas semidirigidas audiogravadas, posteriormente transcritas e analisadas pela técnica da Análise de Conteúdo. Os resultados expressaram uma importante relação entre a autopercepção de saúde bucal e a qualidade de vida, barreiras de acesso ao cuidado em saúde bucal, a importância do saber popular nas práticas de autocuidado, a autopercepção da boca como parte de sua saúde geral e sentimentos de insatisfação e insegurança diante da falta de informação, associados à vivência de um modelo curativista mutilador. Enfatiza-se a importância de abordagem ampliada e em equipe multiprofissional com foco no cuidado integral e qualidade de vida das idosas.
Abstract The Brazilian population is aging and in a feminization process. Among the most prevalent chronic diseases in the elderly, depression directly impacts the perception of oral health, with reflexes on self-image and self-esteem. This descriptive study, with a qualitative approach, aimed to analyze the perception of elderly women with symptoms of depressive disorders at a family health unit, about access and care in oral health and self-perception of oral health and its relationship with quality of life. The study included 20 women aged 60 or over, registered at a family health unit in Ribeirão Preto-SP. Audio-recorded semi-structured interviews were carried out, later transcribed, and analyzed through the Content Analysis technique. The results expressed an important relationship between self-perceived oral health and quality of life, barriers to access to oral health care, the importance of popular knowledge in self-care practices, self-perception of the mouth as part of their general health, and feelings of dissatisfaction and insecurity due to the lack of information, associated with the experience of a mutilating curative model. The importance of actions with an expanded approach and in a multidisciplinary team is emphasized, focusing on integrative care and quality of life for the elderly.
Subject(s)
Humans , Women , Aged , Oral Health , Family Health , Health Strategies , Depression , Aging , Feminization , Health Services AccessibilityABSTRACT
A Atenção Primária à Saúde (APS), definida a partir da Declaração de Alma- Ata, e, identificada mundialmente como uma estratégia de organização dos serviços de saúde, caracteriza-se como o primeiro nível de contato dos indivíduos, da família e da comunidade com o sistema nacional de saúde. Este trabalho constitui um relato de experiência desenvolvido a partir de uma atividade teórico-prática, que se propôs a analisar os atributos e os processos de trabalho da Atenção Primária à Saúde no contexto de uma Unidade de Saúde da Família (USF), no município de Foz do Iguaçu-PR, com o objetivo de relacionar a teoria com a prática, por meio de questionários, elaborados com base na literatura e, aplicado aos profissionais e usuários do sistema de saúde. Ademais, contou com a observação da rotina do processo de trabalho na unidade. A vivência oportunizou a identificação dos desafios e fragilidades referentes aos atributos da APS e dos elementos constituintes do processo de trabalho em saúde. Por fim, conclui-se que, no cotidiano dos serviços, a APS enfrenta muitas dificuldades em se estabelecer como previsto na literatura e, por isso, faz-se premente a participação social para sua efetivação e consagração como primeiro nível de contato com o sistema de saúde.
Primary Health Care (PHC), defined from the Declaration of Alma-Ata, and identified worldwide as a strategy for organizing health services, is characterized as the first level of contact of individuals, family and community with the national health system. This paper is an experience report developed from a theoretical-practical activity, which proposed to analyze the attributes and work processes of Primary Health Care in the context of a Family Health Unit (USF) in the municipality of Foz do Iguaçu-PR, with the objective of relating theory to practice, through questionnaires, prepared based on the literature and applied to professionals and users of the health system. In addition, there was observation of the routine of the work process in the unit. The experience made it possible to identify the challenges and weaknesses related to the attributes of PHC and the constituent elements of the health work process. Finally, it is concluded that, in the daily life of services, PHC faces many difficulties in establishing itself as predicted in the literature and, therefore, social participation is necessary for its effectiveness and consecration as the first level of contact with the health system.
La Atención Primaria de Salud (APS), definida a partir de la Declaración de Alma-Ata, e identificada mundialmente como una estrategia de organización de los servicios de salud, se caracteriza por ser el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud. Este trabajo es un relato de experiencia desarrollado a partir de una actividad teórico-práctica, que se propuso analizar los atributos y procesos de trabajo de la Atención Primaria de Salud en el contexto de una Unidad de Salud de la Familia (USF) en el municipio de Foz do Iguaçu- PR, con el objetivo de relacionar la teoría con la práctica, a través de cuestionarios, elaborados con base en la literatura y aplicados a profesionales y usuarios del sistema de salud. Además, hubo observación de la rutina del proceso de trabajo en la unidad. La experiencia permitió identificar los desafíos y debilidades relacionados con los atributos de la APS y los elementos constitutivos del proceso de trabajo en salud. Finalmente, se concluye que, en el día a día de los servicios, la APS enfrenta muchas dificultades para establecerse como predice la literatura y, por lo tanto, es necesaria la participación social para su eficacia y consagración como primer nivel de contacto con el sistema de salud. PALABRAS CLAVE: Atención Primaria de Salud; Sistema Único de Salud; Políticas de Salud.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Primary Health Care/organization & administration , Students, Medical , Family Health/education , Unified Health System , Health Strategies , User Embracement , National Health Systems , Case Reports as Topic , House CallsABSTRACT
Introducción: La pandemia por COVID-19 trajo consigo grandes cambios a nivel socioeconómico, producto de las medidas tomadas para mitigar su expansión, que implicó cierre de colegios y dificultad para el acceso a servicios de salud. Sin embargo, no se cuenta con mucha información respecto al impacto que estas medidas han tenido en la salud y el bienestar de niños y adolescentes, por lo cual se desarrolló una encuesta virtual para conocer la dimensión de los efectos de la pandemia en el bienestar integral de los menores y sus familias. Metodología: Estudio observacional de corte transversal que se realizó mediante la aplicación de una encuesta en formato electrónico a padres de familia de niños y adolescentes del Área Metropolitana de Bucaramanga. Resultados: Se obtuvieron 960 respuestas. El 25,63 % de los encuestados refieren cancelación de citas médicas. El 98 % de los estudiantes pudo continuar las actividades académicas durante el aislamiento. El factor económico fue la principal causa de preocupación en el periodo de la encuesta. Discusión: Durante el periodo de aislamiento, los problemas de salud mental, las dificultades para el acceso a herramientas para la educación virtual y las barreras para la atención, propias de la emergencia sanitaria, causaron efectos significativos en la calidad de vida de los menores. Conclusiones: Ante emergencias sanitarias, se deben mantener los servicios de atención en salud de la misma forma que se hacía previo a la ocurrencia del evento, como los programas de vacunación, crecimiento y desarrollo, promoción y prevención, además de la continuidad de la escolaridad.
Introduction: The COVID-19 pandemic has brought great changes along with, some of those were at the socioeconomic level, as a result of the actions taken to mitigate the virus expansion, which involved the closure of schools and restriction in accessing to some health services. However, there is not much information regarding the impact that these measures have had on the health and well-being of children and adolescents, for this reason, a virtual survey was developed to find out the dimension of the pandemic's effect on the comprehensive welfare of minors and families. Methodology: Cross-sectional observational study, which was carried out by applying a survey in electronic format to parents of children and adolescents in the Metropolitan Area of Bucaramanga. Results: A total of 960 responses were obtained. Of those surveyed, 25,63% refer cancellation of medical appointments. The 98% of students were able to continue academic activities during isolation. The economic factor was the main cause of concern in the survey period. Discussion: During the isolation period, mental health problems, difficulties in accessing tools for virtual education and barriers to care, typical of the health emergency, caused a significant effects on the quality of life of youngsters. Conclusions: In the event of health emergencies, health care services should be maintained in the same way as before the occurrence of the event, such as vaccination, growth and development, promotion and prevention programs, in addition to the continuity of schooling.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Barriers to Access of Health Services , COVID-19 , Health Services Accessibility , Mental Health , Public Health , Child Health , Family Health , Internet AccessABSTRACT
Resumo: Puerpério é o termo utilizado para designar o período que sucede ao parto. Trata-se, no entanto, para além de um período de tempo, um momento com características peculiares, de transformações intensas e desafiadoras, tanto de cunho pessoal, quanto para o grupo social que o experiencia conjuntamente, a família. E por considerar este grupo social como significante nesse período é que este estudo busca compreender o significado da experiência do puerpério para as famílias; bem como desenvolver uma teoria substantiva representativa que explicite esta experiência; e propor contribuições para nortear o cuidado em saúde às famílias durante o puerpério. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo interpretativista, que adotou como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados em sua corrente Corbiniana e, como aporte teórico, a perspectiva do Interacionismo Simbólico. A coleta de dados ocorreu entre fevereiro de 2021 e dezembro de 2022, mediante construção de genogramas, ecomapas e entrevistas, realizados com 39 membros de 14 famílias que experienciavam o puerpério não patológico, distribuídas em dois grupos amostrais. Os dados foram organizados com o apoio do software NVivo®, apoiados pela construção de memorandos, diagramas, através da codificação dos dados nas seguintes etapas: aberta, axial e integrativa. Seus resultados levaram ao desenvolvimento da teoria substantiva "A experiência do puerpério para as famílias: uma travessia", representada pelo conceito central "Atravessando o puerpério", que se sustenta em 35 elementos, 9 subconceitos e 3 conceitos: "Identificando a etapa do puerpério"; "Movendo-se por mudanças intensas e desafios", e "Transformando-se no decorrer da travessia". Posteriormente à sua elaboração, a teoria passou por validação com representantes de três famílias que estavam percorrendo o puerpério. Percebeu-se que para as famílias o puerpério é singular, mas construído a partir das interações sociais que se desenvolvem ao longo da vida dos membros da família e incorre em transformações diversas, impactantes e acumulativas, tanto em nível pessoal, como social. Assim, sugere-se que a atuação dos profissionais de saúde no puerpério seja centrada na família e nas interações ocorridas dentro dela, de forma a contemplar as especificidades de cada contexto social em que as pessoas envolvidas se movem e interagem para superar a crise suscitada pela adição de seu novo integrante, conforme proposições no texto. Para viabilizar essa concepção ampliada do cuidar no puerpério, indica-se que isso aconteça através de diretrizes na formação profissional, enquanto conteúdo de disciplina/curso em áreas de concentração pertinentes, assim como, na prática por meio de educação permanente aos profissionais, bem como na construção de políticas públicas que superem um olhar do puerpério como um momento fisiológico, para integrar a percepção de seu cunho social. Almeja-se que essa construção teórica possa alcançar gestores, líderes, profissionais e famílias e que desperte o desejo de trocas profícuas em favor da melhoria da atenção à saúde às famílias em todas as ocasiões em que elas estiverem atravessando o puerpério.
Abstract: Postpartum is the term used to designate the period following childbirth. It is, nevertheless, not only a period of time, but a moment of singular characteristics, of intense and challenging transformation, both on a personal basis as for the social group experiencing it together, the family. By considering this social group as significant in this period, this study aims to understand the meaning of the postpartum experience for family members; to develop a representative substantive theory to explicate this experience; and to propose contributions to guide the healthcare of the families during postpartum. A qualitative research, of an interpretative nature, which adopted as methodological reference Corbin's Grounded Theory and, as theoretical contribution, the Symbolic Interactionism perspective. Data collection occurred between February 2021 and December 2022, through the design of genograms, ecomaps and interviews, conducted with 39 members of 14 families who experienced non-pathological postpartum, distributed into two sample groups. Data was organized using the NVivo® software, supported by the creation of memoranda, diagrams, through the coding of data in the following stages: open, axial and integrative. The results led to the development of the substantive theory "The postpartum experience for families: a journey", represented by the core concept "A journey through postpartum", which is based on 35 elements, 9 sub-concepts and 3 concepts: "Identifying the postpartum period"; "Moving through intense changes and challenges", and "Transforming oneself in the course of the journey". After its preparation, the theory was validated by representatives of three families who were going through the postpartum period. It was observed that for these families, postpartum is singular, but built from social interactions that were developed throughout the lives of the family members and results in various, impactful and cumulative transformations, both personally and socially. Accordingly, it is suggested that the work of health professionals be centered on the family and on interactions that occur within it, in order to consider the specificities of each social context in which the people involved move and interact in order to overcome any crises raised by the addition of a new member, according to the propositions of the text. To enable this expanded conception of healthcare during postpartum, this should occur through guidelines during professional training, as discipline/course content in pertinent areas of concentration, as well as during practice, through continued education for professionals, and the development of public policies overcoming the perspective of postpartum as a physiological moment, integrating the perception of its social nature. It is hoped that this theoretical construct may reach managers, leaders, professionals and families, awakening the will for fruitful exchanges in favor of improving the healthcare of families in their journey through the postpartum.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Family , Family Health , Delivery of Health Care , Postpartum Period , Social Interaction , Family SupportABSTRACT
A ESF se apresenta como ferramenta primária de cuidado à saúde no SUS, uma vez que atua no lócus central da sociedade: a família. O TDAH tem um grande impacto sobre a dinâmica e bem-estar da família, por isso as ferramentas de abordagem familiar se tornam especialmente úteis no tratamento deste transtorno na APS. Com o uso delas foi possível compreender os processos de adoecimento da família e elaborar planos terapêuticos para resolvê-los. Desta forma, esta pesquisa objetiva demonstrar o uso das ferramentas de abordagem familiar e da Análise do Comportamento no tratamento de TDAH de um paciente da Equipe de Saúde da Família Dália, no município de Montes Claros MG. Trata-se de uma pesquisa de estudo de caso de família de corte transversal. Os instrumentos de abordagem familiar utilizados foram: Genograma, Ecomapa, F.I.R.O., PRACTICE e Ciclo Vital. A família em escolhida para este estudo apresentava um conflito central entre as duas cuidadoras de Lírio (diagnosticado com TDAH), que atrapalhava o tratamento deste e era perpassado por angústias não faladas. A pesquisa demonstrou como intervenções na dinâmica familiar podem produzir efeitos positivos no tratamento de crianças com TDAH. Além de explicitar como a conferência familiar pode ser uma ferramenta poderosa para ajudar familiares com estratégias de estimulação, dentro do contexto do SUS. Por meio da abordagem familiar, foi possível identificar os problemas de organização funcional presentes na família e fazer modificações em sua rotina que apresentaram resultados positivos.
The ESF presents itself as a primary health care tool in the SUS, since it acts in the society core locus: the family. The ADHD has a great impact over the family dynamic and well-being, so family approach tools become especially useful in the disorder treatment at the PHC. With their use it was possible to understand the family illness processes and develop therapeutic plans to solve them. Thus, this research aims to demonstrate the usage of family approach tools and the Behavior Analysis in the ADHD treatment of a patient from the Family Health Team Dália, in the city of Montes Claros MG. This is a family case study research with cross section. The family approach tools utilized were: Genogram, Ecomap, F.I.R.O., PRACTICE e Family Life Cycle. The family chosen to this study presented a core conflict between the two Lírio's (diagnosed with ADHD) caregivers, which interfered his treatment and was pearmeted by non-spoken anguishes. The research has demonstrated how family dynamic interventions can produce positive effects in the treatment of children diagnosed with ADHD. In addition to explaining how the family conference can be a powerful tool to help family members with stimulation strategies, in the SUS context. Through the family approach, it was possible to identify the problems of functional organization present in the family and to make modifications in their routine that showed positive results.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Attention Deficit Disorder with Hyperactivity , National Health Strategies , Patient Care Team , Primary Health Care , Behavior , Family Health , Health Strategies , Family RelationsABSTRACT
A Paraíba conta com a segunda maior cobertura de Atenção Básica (AB) do país, todavia ainda enfrenta a tendência nacional da disparidade na concentração de médicos entre as macrorregiões de saúde. A ampliação no provimento destes profissionais ao longo dos anos, rendeu ao Estado um incremento quantitativo, entre 2012 e 2015, de 21%, dos quais 3% decorreram do Programa Mais Médicos (PMM). O objetivo deste artigo é avaliar a percepção dos médicos e gestores participantes do programa na Paraíba, apontando potencialidades e fragilidades. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo, qualitativo, no qual foram entrevistados médicos e gestores de 13 municípios da Paraíba. Realizaram-se entrevistas com roteiro semiestruturado, as quais foram gravadas, transcritas e analisadas através da análise de conteúdo, com a classificação sistemática dos relatos. Médicos e gestores concordaram quanto ao impacto positivo do programa no acesso ao serviço e na qualidade do cuidado da AB. Os gestores relataram diferenciais dos médicos participantes em relação aos não participantes do programa: maior comprometimento profissional, perfil mais voltado à AB e uma relação com a comunidade marcada pela proximidade e pelo vínculo. Os médicos destacaram como incentivos relevantes a maior autonomia, estabilidade contratual e boa remuneração. Ambos grupos se queixaram de problemas no deslocamento, alta demanda de atendimento e dificuldade na fixação de médico no interior. Os médicos cubanos foram descritos como profissionais de alta dedicação e humanização, porém, houve críticas quanto à linguagem e às condutas terapêuticas. As entrevistas analisadas permitem inferir que o Mais Médicos trouxe mudanças que ultrapassam a presença do médico na Unidade de Saúde da Família, pois levou a impactos na qualidade do cuidado, no vínculo com a comunidade, bem como na relação da equipe.
The Paraíbahas the second largest coverage of Primary Care (AB) in the country, however it still faces the national trend of disparity in the concentration of physicians between health macro-regions. The expansion in the provision of these professionals over the years, gave the State a quantitative increase, between 2012 and 2015, of 21%, of which 3% resulted from the More Doctors Program (PMM). The objective of this article is to evaluate the perception of doctors and managers participating in the programin the Paraíba, pointing out strengths and weaknesses. This is an exploratory-descriptive, qualitative study, in which physicians and managers from 13 municipalities of the 20th century were interviewed. Interviews were carried out with a semi-structured script, which were recorded, transcribed and analyzed through content analysis, with the systematic classification of reports. Physicians and managers agreed on the positive impact of the program on access to the service and quality of PC care. Managers reported differences between participating physicians and non-participants in the program: greater professional commitment, a profile more focused on PC and a relationship with the community marked by proximity and bonding. Physicians highlighted greater autonomy, contractual stability and good remuneration as relevant incentives. Both groups complained of problems with commuting, high demand for care and difficulty finding a doctor in the countryside. Cuban doctors were described as professionals of high dedication and humanization, however, there was criticism regarding the language and therapeutic approaches. The interviews analyzed allow us to infer that Mais Médicos brought about changes that go beyond the presence of the doctor in the Family Health Unit,as it led to impacts on the quality of care, on the bond with the community, as well as on the team's relationship.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Physicians , Health Consortia , Primary Health Care , Regional Health Planning/organization & administration , Health Centers , Family Health , Health Manager , Health Services AccessibilityABSTRACT
Introducción: el presente trabajo es una revisión de las prácticas que abordan la salud mental perinatal de las familias que atraviesan una internación en Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). Los logros en la mayor sobrevida de recién nacidos de alto riesgo implican internaciones prolongadas y el cuidado emocional de sus familias. Estado del arte: el marco conceptual se refiere al cuidado centrado en las personas y su expresión perinatal en el modelo de Maternidades Seguras y Centradas en la Familia (MSCF). Se incluyen experiencias de referentes locales e internacionales que orientan las intervenciones en el campo. Conclusiones: se destaca la importancia del cuidado emocional en escenarios altamente estresantes, dado su impacto en el cuidado y la construcción de los vínculos tempranos entre los recién nacidos (RN) internados y sus referentes primarios. Se mencionan factores psicológicos de riesgo y posibles modos de abordaje. Se plantean acciones de promoción, prevención y asistencia en este contexto. (AU)
Introduction: This paper reviews practices addressing the perinatal mental health of families hospitalized in Neonatal Intensive Care Units (NICU). Achievements in increased survival of high-risk newborns involve prolonged hospitalization and emotional care of their families. State of the art:the conceptual framework refers to person-centered care and its perinatal expression in the Safe and Family-Centered Maternity Model (SFCMM). It includes experiences of local and international referents that guide interventions in the field. Conclusions:the importance of emotional care in highly stressful scenarios is highlighted, given its impact on the care and construction of early bonds between hospitalized newborns (NB) and their primary referents. It mentions psychological risk factors and possible approaches. We propose actions for promotion, prevention, and assistance in this context. (AU)
Subject(s)
Humans , Mental Health , Family Health , Patient-Centered Care/methods , Humanization of Assistance , Infant Care/methods , Perinatology , Professional-Family Relations , Infant, Newborn , Intensive Care Units, Neonatal , Psychological Distress , Hospitalization , NeonatologyABSTRACT
O Coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda Grave 2 (SARS-CoV-2), causador da pandemia de COVID-19, tem causado problemas mundiais para além da doença, como na Educação, que, na impossibilidade da promoção de encontros presenciais, precisou encontrar formas de oportunizar a continuidade dos processos de ensino-aprendizagem. Desse modo, a Liga de Enfermagem em Saúde da Família, considerando o cenário pandêmico e a necessidade de seguir com as atividades, teve que se adequar ao formato remoto e usar da sua criatividade para transpor as barreiras físicas da sala de aula.Objetivo:Relatar as ações extensionistas desenvolvidas virtualmente pela Liga de Enfermagem em Saúde da Família, demonstrando sua importância para a formação acadêmica em Enfermagem.Metodologia:Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência,sobre atividades desenvolvidas por acadêmicos de Enfermagem na Liga de Enfermagem em Saúde da Família vinculada ao Curso de Enfermagem da Universidade Estadual Vale do Acaraú, Sobral, Ceará.Resultados:A extensão foi desempenhada de forma onlinepor meio do Instagrame Youtube, com a criação de vídeos, imagens educativas e eventos com temas atuais e relevantes para a promoção da saúde, considerando a realidade sanitária, divididos em eixos: cooperação social, integração interprofissional, acadêmica e comunitária, politização acadêmica, datas comemorativas e vacinação.Conclusões:Esse relato reforça a interação universidade-sociedade frente a momentos de reestruturação, e a relevância das Ligas como estratégias extracurriculares de ensino, integrando-se à pesquisa e à extensão (AU).
The Coronavirus (SARS-CoV-2) of Severe Acute Respiratory Syndrome, which caused the COVID-19 pandemic, has been causing worldwide problems beyond the disease itself, for instance in Education, which became unable to provide face-to-face meetings, it had tofind ways to make possible to continue the teaching-learning processes. Considering the pandemic scenario and the need to continue their activities, the members of Academic Nursing League in Family Healthhad to adapt to a remote format and use their creativity to bridge the physical barriers of a classroom. Objective:To report academic extension actions developed virtually by members of the Nursing League in Family Health, demonstrating its importance for college education in nursing.Methodology:This is a descriptive study, an experience report developed from the activities performed by members of theAcademic Nursing League in Family Health, bounded to the Nursing College of Vale do Acaraú State University, in Sobral city, Ceará state.Results:Extension actions were performed using Instagramand Youtubeplatforms, by creating videos, educational images, and events approaching current and relevant topics for health promotion. Taking into consideration the sanitary reality of the population, topics werecategorized in the following groups: social cooperation; professional, academic, and community integration; academic politization; special dates; and vaccination.Conclusions:This report reinforces the university-society interaction facing restructuring moments and the relevance of academic leagues as an extracurricular strategy of teaching, integrating it to research and extension actions (AU).
El Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus 2 (SARSCoV-2), provocador de la pandemia del COVID-19, ha ocasionado a nivel mundial problemas más allá de la enfermedad, como por ejemplo en la Educación, que, ante la imposibilidad de ofrecer citas presenciales, ha necesitado encontrar formas de generar oportunidades para la continuidad de los procesos de enseñanza-aprendizaje. De esa forma, la Liga de Enfermería en Salud de la Familia, considerando el escenario de la pandemia y la necesidadde seguir con las actividades, ha tenido que adaptarse al formato remoto y a echar creatividad para rebasar las barreras físicas del aula. Objetivo:Informar las acciones de extensión desarrolladas virtualmente por la Liga de Enfermería en Salud de la Familia, demostrando su relevancia para la formación académica en el curso de Enfermería. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo, del tipo relato de experiencia, desarrollado a partir de las actividades de los estudiantes de Enfermería de la Liga de Enfermería en Salud de la Familia vinculada al Curso de Enfermería de la Universidad Estatal Vale do Acaraú, Sobral, Ceará. Resultados: Se ha realizado la extensión en línea a través de Instagramy Youtube, con la creación de videos, imágenes educativas y eventos con temas actuales y relevantes para la promoción de la salud, considerando la realidad de la salud, divididos en ejes: cooperación social, interprofesional, académica e integración comunitaria, politización académica, fechas conmemorativas y vacunación.Conclusiones: Este informe refuerza la interacción universidad-sociedad frente a momentos de reestructuración, y la relevancia de lasLigas como estrategias de enseñanza extracurricular, integrándose con la investigación y la extensión (AU).