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1.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 26: e20210300, 2022.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1360445

ABSTRACT

Resumo Objetivo compreender o significado da gestão do cuidado de Enfermagem para a qualidade da assistência pré-natal na visão de enfermeiras da Atenção Primária à Saúde. Método pesquisa qualitativa desenvolvida com a Teoria Fundamentada nos Dados e o pensamento complexo de Edgar Morin. Realizaram-se observações participantes e entrevistas semiestruturadas individuais com 11 enfermeiras da atenção primária. Análise dos dados: codificação aberta, axial e seletiva/integração e organização pelo software NVIVO®. Resultados o fenômeno central "Promovendo a gestão do cuidado de Enfermagem na Atenção Primária à Saúde" evidenciou que a gestão do cuidado de Enfermagem realizada pelas enfermeiras contribui para promover a autonomia das gestantes, a qualidade dos cuidados, o protagonismo e o empoderamento maternos no processo de gestar, parir, nascer e amamentar, envolvendo a participação da família/rede de apoio nos cuidados. Considerações finais e implicações para a prática a gestão do cuidado realizada pelas enfermeiras busca acolher as singularidades das gestantes/famílias e promover o cuidado singular, multidimensional, contínuo, vigilante, sistematizado e integrado, valorizando a subjetividade e o protagonismo da mulher, pautado nos princípios da autonomia e empoderamento materno. Recomendam-se o dimensionamento de pessoal adequado, a realização das ações de saúde de forma integrada/em rede, a comunicação efetiva entre os diferentes níveis de atenção e a preparação intensificada para o parto fisiológico, o puerpério e a amamentação.


Resumen Objetivo comprender el significado de la gestión del cuidado de Enfermería para la calidad de la atención prenatal en la perspectiva del enfermero de la Atención Primaria de Salud. Método investigación cualitativa desarrollada con la Teoría Fundamentada en Datos y el pensamiento complejo de Edgar Morin. Se realizaron observaciones de los participantes y entrevistas semiestructuradas individuales con 11 enfermeras de atención primaria. Análisis de datos: codificación abierta, axial y selectiva/integración y organización mediante el software NVIVO®. Resultados el fenómeno central "Promoción de la gestión de la atención de Enfermería en la Atención Primaria de Salud" mostró que la gestión de la atención de Enfermería realizada por enfermeras contribuye a promover la autonomía de la gestante, la calidad de la atención, el protagonismo y el empoderamiento materno en el proceso de gestar, parir, nacer y amamantar, involucrando la participación de la familia / red de apoyo en el cuidado. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica la gestión del cuidado que realizan las enfermeras busca acoger las singularidades de la gestante / familia y promover una atención singular, multidimensional, continua, vigilante, sistematizada e integrada, valorando la subjetividad y el protagonismo de la mujer, basada en principios de autonomía y empoderamiento materno. Se recomienda dimensionar personal adecuado, realizar acciones de salud de manera integrada / en red, la comunicación efectiva entre los diferentes niveles de atención y la preparación intensificada para el parto fisiológico, el puerperio y la lactancia materna.


Abstract Objective to understand the meaning of Nursing care management for the quality of prenatal care in the view of Primary Health Care nurses. Method a qualitative research developed with Grounded Theory and Edgar Morin's complex thinking. Participant observations and individual semi-structured interviews were conducted with 11 primary care nurses. Data analysis: open, axial and selective coding/integration and organization by NVIVO® software. Results the central phenomenon "Promoting Nursing care management in Primary Health Care" showed that Nursing care management performed by nurses contributes to promote the autonomy of pregnant women, the quality of care, the protagonism and empowerment of mothers in the process of pregnancy, delivery, birth and breastfeeding, involving the participation of the family/support network in care. Final considerations and implications for the practice care management performed by nurses seeks to accommodate the singularities of pregnant women/families and promote singular, multidimensional, continuous, vigilant, systematized and integrated care, valuing the subjectivity and the protagonism of women, based on the principles of maternal autonomy and empowerment. It is recommended the adequate dimensioning of personnel, the performance of health actions in an integrated/networked way, the effective communication between the different levels of care, and the intensified preparation for the physiological birth, the puerperium, and breastfeeding.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Prenatal Care , Primary Health Care , Quality of Health Care , Nursing Care/organization & administration , Obstetric Nursing/organization & administration , Personal Autonomy , Qualitative Research , Maternal-Child Health Services/organization & administration , Grounded Theory , Empowerment for Health
2.
Texto & contexto enferm ; 31: e20200639, 2022. graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1361166

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to develop a theoretical-explanatory model of the care provided to women in situations of intimate partner violence in the context of Primary Health Care. Method: a study with a qualitative approach, whose theoretical-methodological contribution adopted was the updated Straussian strand of the Grounded Theory. Between February and December 2019, individual interviews were conducted with 31 professionals who worked in Family Health Units in the Health District of a capital from northeastern Brazil, members of the minimum team (first sample group) and of the Expanded Family and Primary Care Health Center (second sample group). The data were organized using an analytical tool called Paradigmatic Model, consisting of three components: condition, action-interaction and consequences. Results: the theoretical-explanatory model of the phenomenon called "enabling the empowerment of women in situations of intimate partner violence" allowed understanding the meanings attributed by the professionals to the care offered to women in situations of intimate partner violence within the scope of the Family Health Strategy. Conclusion: the model of care provided to women in situations of intimate partner violence, based on identification of the problem and intervention in the cases, is limited due to the characteristics of the organization of the services. In this sense, the study points to the importance of managerial actions to achieve favorable outcomes for female empowerment and consequent confrontation of violence.


RESUMEN Objetivo: elaborar un modelo teórico-explicativo de la atención provista a las mujeres en situaciones de violencia conyugal en el ámbito de la Atención Primaria de la Salud. Método: estudio de enfoque cualitativo, donde se adoptó el aporte teórico-metodológico de la vertiente Straussiana actualizada de la Teoría Fundamentada en los Dados. Entre los meses de febrero y diciembre de 2019 se realizaron entrevistas individuales con 31 profesionales que se desempeñaban en Unidades de Salud de la Familia del Distrito Sanitario de una capital del noreste de Brasil, integrantes del equipo mínimo (primer grupo muestral) y del Centro Extendido de Salud de la Familia y Atención Básica (segundo grupo muestral). Los datos se organizaron por medio de la herramienta analítica denominada Modelo Paradigmático, conformado por tres componentes: condición, acción-interacción y consecuencias. Resultados: el modelo teórico-explicativo del fenómeno denominado "Viabilizar el empoderamiento de las mujeres en situaciones de violencia conyugal" permitió comprender los significados atribuidos por los profesionales a la atención ofrecida a las mujeres en situaciones de violencia conyugal en el ámbito de la Estrategia de Salud de la Familia. Conclusión: el modelo de atención a las mujeres en situaciones de violencia doméstica, basado en la identificación del problema y en la intervención frente a los casos, se encuentra limitado como consecuencia de las características de la organización de los servicios. En este sentido, el estudio señala la importancia de acciones de gestión a fin de lograr resultados favorables para el empoderamiento femenino y el consiguiente afrontamiento de la violencia.


RESUMO Objetivo: elaborar um modelo teórico-explicativo do cuidado à mulher em situação de violência por parceiro íntimo no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Método: estudo com abordagem qualitativa, cujo aporte teórico-metodológico adotado foi a vertente straussiana atualizada da Teoria Fundamentada nos Dados. Entre os meses de fevereiro e dezembro de 2019 foram realizadas entrevistas individuais com 31 profissionais que atuavam em Unidades de Saúde da Família do Distrito Sanitário de uma capital do Nordeste brasileiro, integrantes da equipe mínima (primeiro grupo amostral) e do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (segundo grupo amostral). Os dados foram organizados por meio da ferramenta analítica denominada modelo paradigmático, composto por três componentes: condição, ação-interação e consequências. Resultados: o modelo teórico-explicativo do fenômeno "Viabilizando o empoderamento da mulher em situação de violência por parceiro íntimo" permitiu a compreensão dos significados atribuídos pelos profissionais aos cuidados ofertados à mulher em situação de violência por parceiro íntimo no âmbito da Estratégia de Saúde da Família. Conclusão: o modelo de cuidado à mulher em situação de violência por parceiro íntimo, pautado na identificação do agravo e intervenção diante dos casos, encontra-se limitado em decorrência das características da organização dos serviços. Nesse sentido, o estudo aponta para a importância de ações da gestão para o alcance de desfechos favoráveis para o empoderamento feminino e o consequente enfrentamento da violência.


Subject(s)
Humans , Adult , Women's Health , Health Personnel , Family Health Strategy , Delivery of Health Care , Forensic Nursing , Intimate Partner Violence , Grounded Theory
3.
Aquichan ; 21(4): e2142, Dec. 03, 2021.
Article in English | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1348878

ABSTRACT

The author assumes that practice became prominent in nursing theory in the first two decades of the 21st century. The end of the last century saw a burgeoning of literature on what is known as grand theories, their implementation, and evaluation. The era of healthcare quality research began when the Institute of Medicine issued a report on building a safer health system. At this time, the 21st-century literature in nursing took a distinct turn toward practice, influencing nursing theory. The movement to individualize care acted to further this influence. The nurse and patient relationship is the source of data for knowledge development. Established research approaches such as grounded theory and new approaches such as story theory were being used to create nursing theory from practice. Grand theory work moved to the development of instruments to measure the effects of theory in practice, such as that of Watson and Roy. The middle-range theories were developed and seen as closer to and easier to use in practice. The evidence-based practice movement also contributed to the role of theory in practice. These knowledge developments led to nurses having expanded roles in nursing.


La autora asume que la práctica se volvió prominente en la teoría de la enfermería en las dos primeras décadas del siglo XXI. Al final del siglo pasado, se vio un florecimiento de la literatura sobre lo que se conoce como grandes teorías, su implementación y evaluación. Además, la era de la investigación sobre la calidad de la atención médica comenzó cuando el Instituto de Medicina publicó un informe sobre la construcción de un sistema de salud más seguro. En ese momento, la literatura de enfermería del siglo XXI dio un giro distinto hacia la práctica, que influyó en la teoría de la enfermería y el movimiento para individualizar el cuidado actuó para promover esta influencia. La relación enfermera-paciente se convierte en la fuente de datos para el desarrollo del conocimiento. Se estaban utilizando enfoques de investigación establecidos, como la teoría fundamentada, y nuevos enfoques, como la teoría de historias, para crear la teoría de la enfermería a partir de la práctica. El trabajo de la gran teoría se trasladó al desarrollo de instrumentos para medir los efectos de la teoría en la práctica, como el de Watson y Roy. Por otra parte, las teorías de rango medio se desarrollaron y se consideraron más cercanas y más fáciles de usar en la práctica. El movimiento de la práctica basada en la evidencia también contribuyó al papel de la teoría en la práctica. Estos desarrollos de conocimiento llevaron a las enfermeras a ampliar sus funciones en la enfermería.


Neste texto, assume-se que a prática se tornou predominante na teoria de enfermagem nas duas primeiras décadas do século XXI. No final do século passado, viu-se o florescimento da literatura sobre o que se conhece como "grandes teorias", sua implementação e evolução. Além disso, a era da pesquisa sobre a qualidade da atenção médica começou quando o Instituto de Medicina publicou um relatório acerca da construção de um sistema de saúde mais seguro. Nesse contexto, a literatura de enfermagem do século XXI deu uma reviravolta diferente no sentido da prática, o que influenciou a teoria de enfermagem, e o movimento para individualizar o cuidado agiu para promover essa influência. A relação enfermeiro-paciente se converteu na fonte de dados para o desenvolvimento do conhecimento. Eram utilizadas abordagens de pesquisa estabelecidas, como a teoria fundamentada, e novas abordagens, como a teoria de histórias, para criar a teoria de enfermagem a partir da prática. O trabalho da grande teoria passou ao desenvolvimento de instrumentos para medir os efeitos da teoria na prática, como o de Watson e Roy. Por sua vez, as teorias de médio alcance foram desenvolvidas e consideradas mais próximas e mais fáceis de usar na prática. O movimento da prática baseada em evidências também contribuiu para o papel da teoria na prática. Esse desenvolvimento de conhecimento levou os profissionais de enfermagem a ampliar suas funções na área.


Subject(s)
Quality of Health Care , Nursing Theory , Epidemiology, Experimental , Advanced Practice Nursing , Grounded Theory
4.
Horiz. enferm ; 32(2): 140-154, 20210831.
Article in Spanish | LILACS, BDENF | ID: biblio-1290751

ABSTRACT

El concepto de salud y bienestar es cultural, social e históricamente dependiente, y al mismo tiempo obedece a diversos enfoques socio-políticos. Lo que se considera sano, enfermo, o en buenas condiciones generales de salud depende de los valores y expectativas que se tiene de las personas y sus cuerpos en las diversas culturas. En nuestro país la infancia mapuche se encuentra en una interfaz entre valores de la modernidad y aquellos propias del mundo mapuche; así sus cuidadores velan por la protección y traspaso de valores culturales esenciales. Este estudio, se propone indagar en los conceptos de salud, bienestar y enfermedad asociados al desarrollo y crianza de niños y niñas mapuche desde la perspectiva de sus cuidadores, familiares y autoridades ancestrales. Es un diseño cualitativo basado en Teoría Fundamentada; los datos se recolectaron mediante entrevistas en profundidad y observaciones dirigidas hacia el cuidado infantil en el propio ambiente familiar. El análisis se realizó en el programa Atlas ti.8, mediante segmentación, codificación y elaboración de categorías. Los resultados indican que salud y bienestar se traduce en el concepto küme mongen, küme felen (estar bien, en armonía con todo). Así, estar sano es crecer conforme al entorno, como una planta que se alimenta naturalmente, los niños/as tienen ganas de nutrirse, no tienen enfermedades y sus cuerpos son firmes y fuertes. Niños y niñas deben demostrar la adquisición de destrezas especialmente autonomía, caerse y levantarse sin llorar, no ser temerosos, ser activos, atentos a mirar y escuchar lo que ocurre a su alrededor e interesados en aprender.


The concept of health and well-being is culturally, socially and historically dependent, and at the same time is dependent of various socio-political approaches. What is considered healthy or sick, depends on the values and expectations that people have in different cultures. In our country, Mapuche childhood is at in the interface between the values of modernity and those of the Mapuche world. Thus, their caregivers ensure the protection and transfer of essential cultural values. This study aims to investigate the concepts of children health and well-being, from their caregivers, relatives, and ancestral authorities' perspectives. It is a qualitative design based on Grounded Theory; the data were collected through in-depth interviews and observations. The analysis was carried out in the Atlas ti.8 program, through segmentation, coding and categories construction. The results indicate that health and well-being correspond to the mapuche concept of küme mongen, küme felen (means to be well, being in harmony with everything). Thus, to be healthy is to grow according to the environment and spiritual context, like a plant that feeds naturally children want to nourish themselves, their bodies must be firm and strong. Boys and girls must demonstrate the acquisition of certain skills especially autonomy, for example, to be strong, active and attentive to look and listen to what is happening around them and interested in learning.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Family/psychology , Child Health , Caregivers , Cultural Characteristics , Health Promotion , Rural Population , Chile , Transcultural Nursing , Grounded Theory
5.
Rev. cuba. enferm ; 37(1): e3740, 2021.
Article in Spanish | LILACS, BDENF, CUMED | ID: biblio-1341384

ABSTRACT

Introducción: La existencia de determinadas manifestaciones de violencia hacia la mujer durante su parto, frecuentemente, no posee su reconocimiento ni por las mujeres que la padecen ni por los profesionales que la acometen, lo que naturaliza e invisibiliza el fenómeno. Objetivo: Identificar las manifestaciones de violencia obstétrica que ocurren en el parto y la percepción que poseen mujeres y profesionales de la salud del fenómeno. Métodos: Estudio cualitativo entre marzo del 2017 al 2019, en un hospital de la provincia de Artemisa, Cuba. Con el criterio de saturación teórica, la muestra se constituyó por 12 mujeres que habían tenido un parto fisiológico, 10 profesionales de la enfermería obstétrica y 10 médicos obstetras seleccionados por un muestreo no probabilístico por criterios. El análisis de la información de las entrevistas y la observación no participante se realizó siguiendo los principios de la Teoría Fundamentada. Los datos se recogieron, analizaron y procesaron mediante el software informático ATLAS. ti 8 Windows. Resultados: Las entrevistas evidenciaron las manifestaciones emitidas de violencia contra la mujer, así como la observación mostró la ocurrencia de intervencionismo que, unido a las actitudes de profesionales del área obstétrica y las normativas del sistema de salud, influyeron en la perpetuación de la experiencia negativa del parto en la mujer. Conclusiones: El estudio manifestó la violencia obstétrica durante el parto, a partir de las relaciones que se establecen entre las categorías identificadas e indagó nuevas posturas para concebir el parto como un evento gratificante con la naturalidad que lo caracteriza(AU)


Introduction: The existence of certain manifestations of violence against women during childbirth is frequently not recognized either by the affected women or by the professionals involved, which makes the phenomenon natural and invisible. Objective: To identify the manifestations of obstetric violence that occur in childbirth and the perception that women and health professionals have concerning the phenomenon. Methods: Qualitative study carried out, from March 2017 to 2019, in a hospital in Artemisa Province, Cuba. Using the theoretical saturation criterion, the sample was made up of twelve women who had physiological delivery, ten obstetric nursing professionals, and ten obstetrician physicians, selected by nonprobabilistic sampling by criteria. The analysis of the information from the interviews and nonparticipant observation were carried out following the principles of grounded theory. Data were collected, analyzed and processed using the computer software ATLAS.ti 8 for Windows. Results: The interviews showed the manifestations of violence against women, while observation showed the occurrence of interventionism that, together with the attitudes of professionals in the obstetric area and the regulations of the health system, influenced the perpetuation of the negative experience of childbirth in women. Conclusions: The study revealed obstetric violence during childbirth, based on the relationships established between the identified categories, and investigated new positions to conceive childbirth as a gratifying event with the naturalness that characterizes it(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Humanizing Delivery , Violence Against Women , Human Rights/standards , Grounded Theory
6.
Texto & contexto enferm ; 30: e20200669, 2021. graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1341728

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to understand the experience of families facing cancer in palliative care of one of its members. Method: this is a qualitative research based on the theoretical-methodological framework of Grounded Theory. Six families participated, totaling 15 people. Data were collected from January to December 2019 in the homes of families in a municipality in southern Brazil, through an in-depth interview with the construction of a genogram. Analysis followed the constant comparative method steps: open, selective and theoretical coding. Results: the concepts discovering cancer; suffering with the reality imposed by the illness; preparing to face illness; deciding on treatment; facing the finitude of life, they are part of the central category "Living one day at a time", which symbolically defines families' experiences. The substantive theory elaborated shows that the definitions, actions and strategies adopted by families, in family dynamics and in interpersonal interactions, along a trajectory that culminates in the terminality of a relative's life, is permeated by hope maintenance. Conclusion: throughout the illness experience, families promote changes in their daily lives and in family dynamics, undergoing adaptations and using their internal strengths in an attempt to re-establish the balance prior to the disease. Families live with uncertainty about the future, but it is the hope that drives them to live one day at a time.


RESUMEN Objetivo: comprender la experiencia de las familias que enfrentan la enfermedad oncológica en los cuidados paliativos de uno de sus miembros. Método: investigación cualitativa, basada en el marco teórico-metodológico de la Teoría Fundamentada. Participaron seis familias, totalizando 15 personas. Los datos fueron recolectados de enero a diciembre de 2019 en los hogares de las familias en un municipio del sur de Brasil, a través de una entrevista en profundidad con la construcción del genograma. El análisis siguió los pasos del método comparativo constante: codificación abierta, selectiva y teórica. Resultados: los conceptos que descubren el cáncer; sufrir con la realidad impuesta por la enfermedad; prepararse para enfrentar la enfermedad; decidir el tratamiento; afrontar la finitud de la vida forman parte de la categoría central "Vivir un día a la vez", que define simbólicamente la experiencia de la familia. La teoría sustantiva elaborada muestra que las definiciones, acciones y estrategias adoptadas por la familia, en la dinámica familiar y en las interacciones interpersonales, a lo largo de una trayectoria que culmina en la terminalidad de la vida de un familiar, está permeada por el mantenimiento de la esperanza. Conclusión: a lo largo de la vivencia de la enfermedad, las familias promueven cambios en su vida diaria y en la dinámica familiar, experimentando adaptaciones y utilizando sus fortalezas internas en un intento por restablecer el equilibrio previo a la enfermedad. Las familias viven con incertidumbre sobre el futuro, pero es la esperanza la que las impulsa a vivir un día a la vez.


RESUMO Objetivo: compreender a experiência de famílias frente ao adoecimento por câncer em cuidados paliativos de um de seus membros. Método: pesquisa qualitativa pautada no referencial teórico-metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram seis famílias, totalizando 15 pessoas. Os dados foram coletados, de janeiro a dezembro de 2019, nas residências das famílias, em um município no Sul do Brasil, por meio de entrevista em profundidade com a construção do genograma. A análise seguiu os passos do método comparativo constante: codificação aberta, seletiva e teórica. Resultados: os conceitos descobrindo o câncer; sofrendo com a realidade imposta pelo adoecimento; preparando-se para enfrentar o adoecimento; decidindo a respeito do tratamento; deparando-se com a finitude da vida integram a categoria central Vivendo um dia de cada vez, que define simbolicamente a experiência da família. A teoria substantiva elaborada evidencia que as definições, ações e estratégias adotadas pela família, na dinâmica familiar e nas interações interpessoais, no decorrer de uma trajetória que culmina na terminalidade da vida de um familiar, é permeada pela manutenção da esperança. Conclusão: ao longo da experiência de adoecimento, as famílias promovem mudanças no cotidiano e na dinâmica familiar, passando por adaptações e utilizando suas forças internas na tentativa de reestabelecer o equilíbrio prévio à doença. As famílias convivem com incertezas quanto ao futuro, mas é a esperança que as impulsiona a viver um dia de cada vez.


Subject(s)
Humans , Family , Nursing , Hospice Care , Grounded Theory , Neoplasms
7.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 55: e20210212, 2021. graf
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1356719

ABSTRACT

ABSTRACT Objetive: Describing the theoretical sampling process in the development of a Grounded Theory based on the Straussian strand. The objective of the field research, used as an example, was to develop a substantive theory, based on the theoretical framework of Symbolic Interactionism, about the perceptions and experiences of patients, family members, and health professionals regarding the presence of the family during emergency care. Method: In the theoretical sampling, 42 participants were recruited, divided into nine sample groups, constituted based on the constant comparative method. Results: The description of this example allowed to identify how theoretical sampling guided data collection, which occurred through the in-depth study of concepts and the search for answers to questions arising from the data. Final Considerations: It is expected that the readers find subsidies to understand how theoretical sampling is conducted in a Grounded Theory study, based on the Straussian strand, and thus be able to apply it.


RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de muestreo teórico en el desarrollo de una Teoría Fundamenta en la vertiente Straussiana. El objetivo de la investigación de campo, empleada como ejemplo, fue elaborar una teoría sustantiva, con fundamentación en el referencial teórico del Interaccionismo Simbólico, acerca de las percepciones y vivencias de paciente, familiares y profesionales de salud relativas a la presencia de la familia durante el atendimiento de urgencias. Método: En el muestreo teórico fueron seleccionados 42 participantes, divididos en nueve grupos, constituidos a partir del método comparativo constante. Resultados: Con la descripción de este ejemplo, fue posible identificar como el muestreo teórico direccionó la recogida de datos, lo que ocurrió por medio de la profundización de conceptos y de la búsqueda de respuestas para cuestiones provenientes de los datos. Consideraciones finales: Se espera que los lectores encuentren subsidios para comprender el modo como el muestreo teórico se conduce en un estudio de Teoría Fundamentada, vertiente Straussiana y, luego, puedan aplicarla.


RESUMO Objetivo: Descrever o processo de amostragem teórica no desenvolvimento de uma Teoria Fundamentada nos Dados na vertente Straussiana. O objetivo da pesquisa de campo, empregada como exemplo, foi elaborar uma teoria substantiva, fundamentada no referencial teórico do Interacionismo Simbólico, acerca das percepções e vivências de pacientes, familiares e profissionais de saúde relativas à presença da família durante o atendimento emergencial. Método: Na amostragem teórica foram recrutados 42 participantes, divididos em nove grupos amostrais, constituídos a partir do método comparativo constante. Resultados: Com a descrição deste exemplo, foi possível identificar como a amostragem teórica direcionou a coleta de dados, o que ocorreu por meio do aprofundamento de conceitos e da busca de respostas para questões provenientes dos dados. Considerações finais: Espera-se que os leitores encontrem subsídios para compreender o modo como a amostragem teórica é conduzida em um estudo de Teoria Fundamentada nos Dados, vertente Straussiana, e assim possam aplicá-la.


Subject(s)
Nursing Methodology Research , Nursing Research , Qualitative Research , Grounded Theory
8.
Rev. gaúch. enferm ; 42(spe): e20200010, 2021. graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1149955

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To understand the meaning of entrepreneurial nursing care as inducer of healthy practices in vulnerable communities. Method: Grounded theory, whose data collection took place between March and December 2019, from interviews with 19 participants from the central region of Rio Grande do Sul, Brazil and comparative data analysis. Results: The phenomenon was delimited: Experiencing small/big transformations in the invisibility of everyday life in promoting healthy practices in vulnerable communities. Conducted by the paradigmatic model, the categories were named based on the components: Condition: Making choices and negotiating non-negotiable exchanges; Action/interaction: Motivating oneself to maintain basic human needs; Consequence: Broadening perspectives and transcending personal and collective boundaries. Conclusion: Entrepreneurial nursing care as inducer of healthy practices in vulnerable communities is not reduced to a scientific theory or to the linear and decontextualized apprehension of healthy living, but extends to reach small/big transformations that occur in the invisibility of everyday life.


RESUMEN Objetivo: Comprender el significado del cuidado empreendedor de enfermería como inductor de prácticas saludables en comunidades vulnerables. Método: teoría fundamentada, cuya recopilación de datos fui de marzo y diciembre de 2019, a partir de entrevistas con 19 participantes de la región central del Rio Grande do Sul, Brasil y análisis comparativo de los datos. Resultados: El fenómeno fue delimitado: Experimentando pequenas/grandes transformaciones en la invisibilidad de la vida cotidiana en la promoción de prácticas saludables en comunidades vulnerables. Conducido por el modelo paradigmático, obtuvo las categorías: Condición: Tomar decisiones y negociar intercambios no negociables; Acción/interacción: motivarse para mantener las necesidades humanas básicas; Consecuencia: ampliar las perspectivas y trascender las fronteras personales y colectivas. Conclusión: El cuidado empreendedor de enfermería como inductor de prácticas saludables en comunidades vulnerables no se reduce a una teoría científica o la aprehensión descontextualizada de una vida saludable, sino que se extiende al alcance de transformaciones que ocurren en la invisibilidad de la vida cotidiana.


RESUMO Objetivo: Compreender o significado do cuidado empreendedor de enfermagem como indutor de práticas saudáveis em comunidades vulneráveis. Método: Teoria fundamentada nos dados, cuja coleta de dados ocorreu em 2019, a partir de entrevistas com 19 participantes da região central do Rio Grande do Sul e análise comparativa dos dados. Resultados: Delimitou-se o fenômeno: Vivenciando pequenas/grandes transformações na invisibilidade do dia a dia na promoção de práticas saudáveis em comunidades vulneráveis. Norteado pelo modelo paradigmático, as categorias foram denominadas com base nos componentes: Condição: Realizando escolhas e negociando trocas inegociáveis; Ação/interação: Motivando-se para a manutenção das necessidades humanas básicas; Consequência: Ampliando perspectivas e transcendendo limites pessoais e coletivos. Conclusão: O cuidado empreendedor de enfermagem como indutor de práticas saudáveis em comunidades vulneráveis, não se reduz a uma teoria científica ou à apreensão descontextualizada de viver saudável, mas se amplia no alcance de pequenas/grandes transformações que ocorrem na invisibilidade do cotidiano.


Subject(s)
Humans , Risk Groups , Healthy Lifestyle , Nursing Care , Community Health Nursing , Grounded Theory
9.
Rev. gaúch. enferm ; 42: e20200258, 2021.
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1289585

ABSTRACT

ABSTRACT Aims To understand how the fear of falls emerges and manifests itself in caregivers of institutionalized elders. Method It is a qualitative study, based on the Grounded Theory and carried out with 24 informal caregivers, 5 nurses, 2 physicians and 2 directors of two Portuguese nursing homes. Data collection took place through interviews, participant observation, and documentation analysis, between October 2016 and January 2018. Data was collected and analyzed simultaneously, following the stages of open, axial, and selective coding. Results The comparative analysis of the findings identified the conceptual category "Fear of falls in the caregivers of institutionalized elders". The main category is associated with the categories: maintaining safety, hidden fear of falls, the perceived self-efficacy in the prevention of falls, falls and interpersonal relations, previous experiences, and team support. Conclusions The fear has an influence on the self-efficacy perceived in the prevention of falls; the quality of the teamwork, in turn, is affected by previous negative experiences and by the support of the team.


RESUMEN Objetivo Este estudio tuvo como objetivo comprender cómo surge y se manifiesta el miedo a caerse en los cuidadores de ancianos institucionalizados. Método Estudio cualitativo apoyado por Grounded Theory realizado con 24 cuidadores informales, 5 enfermeras, 2 médicos y 2 directores de dos hogares de ancianos portugueses. Los hallazgos fueron recopilados con entrevistas, observación participante y análisis de la documentación, entre octubre de 2016 y enero de 2018. Los datos se recopilaron y analizaron simultáneamente, siguiendo las etapas de codificación abierta, axial y selectiva. Resultados El análisis comparativo de los hallazgos identificó la categoría conceptual: el miedo a caer en los cuidadores de ancianos institucionalizados, con categorías asociadas: mantenimiento de la seguridad, miedo oculto a las caídas, autoeficacia percibida en prevención y caídas, caídas y relaciones interpersonales, experiencias previas y apoyo al equipo. Conclusiones El miedo afecta la autoeficacia percibida en la prevención de caídas; La calidad del trabajo en equipo está influenciada por experiencias negativas previas y el apoyo del equipo.


RESUMO Objetivo Este estudo teve por objetivo compreender como surge e se manifesta o medo de queda nos cuidadores de idosos institucionalizados. Método Estudo Qualitativo suportado pela Grounded Theory realizado com 24 cuidadores informais, 5 enfermeiros, 2 médicos e 2 diretores de duas Instituições de Longa Permanência para Idosos Portuguesas. A colheita dos achados foi feita com entrevistas, observação participante e análise da documentação, entre outubro de 2016 e janeiro de 2018. Os dados foram coletados e analisados simultaneamente, seguindo as etapas da codificação aberta, axial e seletiva. Resultados A análise comparativa dos achados identificou a categoria conceitual: Medo de queda nos cuidadores de idosos institucionalizados, com as categorias associadas: manter a segurança, medo oculto de queda, autoeficácia percebida na prevenção e quedas, a queda e as relações interpessoais, experiências anteriores e suporte da equipe. Conclusões O medo afeta a autoeficácia percebida na prevenção de quedas; a qualidade de trabalho em equipa e é influenciado pelas experiências anteriores negativas e pelo suporte da equipa.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Accidental Falls , Caregivers , Geriatric Nursing , Homes for the Aged , Institutionalization , Public Health , Self Efficacy , Grounded Theory
10.
Rev. gaúch. enferm ; 42: e20200097, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1251775

ABSTRACT

ABSTRACT Objective To understand the experience of men in relation to the process of living with hemophilia. Method Qualitative study using the theoretical and methodological referential Symbolic Interactionism and the constructivist strand of Grounded Theory. Participated 12 men with hemophilia followed at a Blood Center in the south of Rio Grande do Sul, Brazil. Intensive interviews, genograms and field notes were used for data collection, with concomitant analysis, following the initial, focused, and theoretical coding stages. Results The theoretical model was built, which has as central category Adapting to (co)exist with hemophilia and the categories Knowing yourself and the illness: knowing how to deal, Adjusting life: taking care of yourself and Getting used to the illness: being almost normal. Conclusion It was revealed the experience of men who adapt to (co)exist with hemophilia and their actions and behaviors, aiming to preserve them away from bleeding, pain, and the risk of death.


RESUMEN Objetivo Comprender la experiencia de los hombres en relación con el proceso de vivir con hemofilia. Método Estudio cualitativo usando los referenciales teórico y metodológico Interaccionismo Simbólico y la línea constructivista de la Teoría Fundamentada. Participaran 12 hombres con hemofilia acompañados en un Banco de Sangre en el sur del Rio Grande do Sul, Brasil. Se utilizó para recolecta de datos entrevista intensiva, genograma y nota de campo, con análisis concomitante, siguiendo las etapas de codificación inicial, focalizada y teórica. Resultados Se construyó el modelo teórico, que tiene como categoría central Adaptando para (con)vivir con hemofilia y las categorías Conociendo a sí mismo y la enfermedad: sabiendo lidiar, Ayustando la vida: cuidando de sí y Acostumbrándose con la enfermedad: siendo casi normal. Conclusión: Se reveló la experiencia de hombres que se adaptan a (con)vivir con hemofilia y sus acciones y comportamientos, con el objetivo de preservarlos lejos del sangrado, el dolor y el riesgo de muerte.


RESUMO Objetivo Compreender a experiência de homens em relação ao processo de viver com a hemofilia. Método Estudo qualitativo usando os referenciais teórico e metodológico Interacionismo Simbólico e a vertente construtivista da Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram 12 homens com hemofilia acompanhados em um Hemocentro situado no sul do Rio Grande do Sul, Brasil. Utilizou-se para a coleta de dados entrevista intensiva, genograma e nota de campo, com análise concomitante, seguindo as etapas de codificação inicial, focalizada e teórica. Resultados Construiu-se o modelo teórico, que tem como categoria central Adaptando para (con)viver com a hemofilia e as categorias Conhecendo a si e a doença: sabendo lidar, Ajustando a vida: cuidando de si e Acostumando-se com a doença: sendo quase normal. Conclusão Revelou-se a experiência de homens que realizam adaptações para (con)viver com a hemofilia e suas ações e comportamentos, visando preservá-los longe de sangramentos, da dor e do risco de morte.


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Middle Aged , Self Care , Adaptation , Hemophilia A/psychology , Brazil , Grounded Theory , Nurses
11.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 25(5): e20210032, 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1286376

ABSTRACT

Resumo Objetivo elaborar um modelo interpretativo sobre a adesão ao autocuidado de pessoas com Diabetes Mellitus na Atenção Primária à Saúde. Método estudo de método misto realizado em quatro Unidades Básicas de Saúde. O estudo quantitativo transversal foi composto por 329 participantes, elegeram-se variáveis sociodemográficas e clínicas e o questionário de atividades de autocuidado. No estudo qualitativo, com 31 participantes, utilizou-se a vertente construtivista da Teoria Fundamentada nos Dados. Os dados foram analisados utilizando-se a estatística descritiva e a codificação inicial e focalizada. Resultados a maioria dos participantes é do sexo feminino, casada, com um a cinco anos de estudo, aposentada e com renda de um a três salários-mínimos. Obteve-se baixa adesão à alimentação saudável, à atividade física e ao monitoramento glicêmico. A adesão desejável foi relacionada ao uso de medicamentos e cuidados com os pés. Na etapa qualitativa, obteve-se como fenômeno: Enfrentando a complexidade do tratamento do Diabetes Mellitus e buscando o autocuidado. Este foi sustentado por duas categorias: Encontrando as dificuldades para seguir o tratamento e Valorizando os aspectos facilitadores do tratamento que deram subsídios para a elaboração do modelo. Conclusões e implicações para a prática foi elaborado um modelo interpretativo cujos elementos demonstram a complexidade do fenômeno e contribuem para a adesão ao autocuidado nessa população.


Resumen Objetivo elaborar un modelo interpretativo sobre adhesión al autocuidado de personas con Diabetes Mellitus en Atención Primaria de Salud. Método estudio de método mixto realizado en cuatro Unidades Básicas de Salud. El estudio cuantitativo transversal fue compuesto por 329 participantes, se eligieron variables sociodemográficas y clínicas y el cuestionario de actividades de autocuidado. En el estudio cualitativo, con 31 participantes, se utilizó el enfoque constructivista de Grounded Theory. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y codificación inicial y focalizada. Resultados la mayoría de los participantes son mujeres, casadas, con uno a cinco años de estudio, jubiladas y con ingresos de uno a tres salarios mínimos. Se obtuvo una baja adhesión a la alimentación saludable, la actividad física y el control glucémico. La adhesión deseable se relacionó con el uso de medicamentos y el cuidado de los pies. En la etapa cualitativa se obtuvo el siguiente fenómeno: Enfrentando la complejidad del tratamiento de la Diabetes Mellitus y buscando el autocuidado. Esto fue apoyado por dos categorías: Encontrando las dificultades para seguir el tratamiento y Valorando los aspectos facilitadores del tratamiento que apoyaron el desarrollo del modelo. Conclusiones e implicaciones para la práctica se desarrolló un modelo interpretativo cuyos elementos demuestran la complejidad del fenómeno y contribuyen a la adhesión al autocuidado en esta población.


Abstract Objective to develop an interpretive model on the adherence to self-care of people with Diabetes Mellitus in Primary Health Care. Method a mixed-method study conducted in four Basic Health Units. The cross-sectional quantitative study was composed of 329 participants, sociodemographic and clinical variables and the questionnaire of self-care activities were chosen. In the qualitative study, with 31 participants, the constructivist strand of Grounded Theory was used. The data were analyzed using descriptive statistics and initial and focused coding. Results most participants are female, married, with one to five years of schooling, retired, and with an income of one to three minimum wages. Low adherence to healthy eating, physical activity, and glycemic monitoring was obtained. The desirable adherence was related to the use of medications and foot care. In the qualitative step, the phenomenon was: Facing the complexity of the treatment of Diabetes Mellitus and seeking self-care. This was supported by two categories: Encountering difficulties to follow the treatment and valuing the facilitating aspects of the treatment that provided subsidies for the development of the model. Conclusions and implications for practice an interpretative model was elaborated whose elements demonstrate the complexity of the phenomenon and contribute to the adherence to self-care in this population.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Primary Health Care , Self Care , Diabetes Mellitus, Type 2/therapy , Treatment Adherence and Compliance , Social Support , Socioeconomic Factors , Exercise , Prevalence , Qualitative Research , Grounded Theory , Diet, Healthy , Glycemic Control
12.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 55: e03776, 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1287938

ABSTRACT

RESUMO Análise teórica da Teoria Fundamentada Construtivista e sua aplicação na pesquisa em enfermagem. Está organizada em três tópicos: características da Teoria Fundamentada nos Dados; base filosófica da vertente construtivista; e particularidades da análise de dados da Teoria Fundamentada Construtivista. As características exclusivas da Teoria Fundamentada que a diferenciam de outras abordagens são coleta e análise simultâneas de dados, amostragem teórica, comparação constante em cada estágio de análise, desenvolvimento de memorandos para análise reflexiva e comparativa e um sistema de codificação com uma etapa inicial e uma focalizada que é flexível e orienta o processo analítico de construção de uma teoria. Antes de embarcar em um estudo da Teoria Fundamentada Construtivista, a literatura é revisada para aprimorar a questão de pesquisa. Os pressupostos filosóficos do interacionismo simbólico e do construtivismo social influenciam todo o processo. A Teoria Fundamentada Construtivista enfatiza a construção e interpretação de dados reconhecendo contextos sociais, interação, o ponto de vista dos participantes e seus entendimentos de acordo com o tempo, lugar e situação da investigação.


RESUMEN Análisis teórico de la Teoría Fundamentada Constructivista y su aplicación en investigación en enfermería. Se organiza en tres temas: Características de la Teoría Fundamentada; Base Filosófica de Vertiente constructivista; y particularidades del análisis de datos de la teoría fundamentada constructivista. Las características exclusivas de la Teoría Fundamentada que la difieren de otros abordajes son colecta y análisis simultáneos de datos, muestra teórica, comparación constante en cada etapa de análisis, desarrollo de memorandos para análisis reflexivos y comparativos y un sistema de codificación con una etapa inicial, y una enfocada, que es flexible y que orienta el proceso analítico de construcción de una teoría. Antes de empezar en un estudio de la Teoría Fundamentada Constructivista, se revisa la literatura para perfeccionar la cuestión de investigación. Los presupuestos filosóficos del interaccionismo simbólico y del constructivismo social influyen en todo el proceso. La Teoría Fundamentada Constructivista tiene énfasis en la construcción e interpretación de datos que reconocen contextos sociales, interacción, el punto de vista de los participantes y su comprensión de acuerdo con el tiempo, lugar y situación de investigación.


ABSTRACT This is a theoretical analysis of Constructivist Grounded Theory and its application in nursing research. It is organized in three topics: Characteristics of Grounded Theory; Philosophical basis of the constructivist strand; and Constructivist Grounded Theory data analysis particularities. The unique characteristics of Grounded Theory that set it apart from other approaches are simultaneous data collection and analyses, theoretical sampling, constant comparison at each stage of analysis, development of memos for reflexive and comparative analysis, and a coding system with an initial and a focused stage that is flexible and guides the analytical process of building a theory. Before embarking on a Constructivist Grounded Theory study, the literature is reviewed to hone the research question. The philosophical assumptions of symbolic interactionism and social constructivism influence the entire process. Constructivist Grounded Theory emphasizes the construction and interpretation of data recognizing social contexts, interaction, the point of view of participants, and their understandings according to the investigation time, place and situation.


Subject(s)
Nursing Methodology Research , Qualitative Research , Research , Grounded Theory , Methods
13.
Rev. bras. educ. méd ; 45(2): e059, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1251130

ABSTRACT

Abstract: Introduction: The National Curricular Guidelines (NCG) for medical school bring the teaching of Humanities, among them Literature, as a way to overcome the biomedical model. Literature can strengthen compassion directed to the 'other'. It starts with a curriculum organized by active teaching-learning methodologies. Objective: This study aims to understand the experiences of students from a Medical School in the interior of São Paulo who had contact with literary texts in the beginning of medical school, creating a representative model based on the experience. Method: This is a qualitative research guided by the Grounded Theory. The data collection was carried out through semi-structured interviews with undergraduate students who were randomly chosen from all years of the Medical School. The only inclusion criteria was the participation in groups coordinated by a teacher who had used literature as a teaching strategy. Twelve interviews were carried out, transcribed and codified. The sampling was performed by theoretical saturation. Results: The created categories were: 1. "Identifying the importance of the literature and Arts in Medical School, seeking a rupture from the biomedical model, while improving empathy and the humanization of care"; 2. "Reflecting on the use of artistic tools to learn practical contents in Medicine and to provide psychosocial knowledge"; 3. "Proposing a possible curricular systematization, considering active methodologies and other artistic forms"; 4. "Recalling the tales that are more often associated to the student's personal interest, which can promote the integration with all the acquired knowledge". Based on these categories, it was possible to create the representative model of the experience that relays the students' satisfaction with literature in medical education, enhancing the humanization of care; however, there is a need for curriculum homogenization, aiming at organizing the activity and the learning opportunity for others students. Conclusion: The model comprises the idea that literature enhances the humanization of care and is able to establish a rupture from the biomedical model. The study potential lies in proposing strategies to the community and academic management, aiming to strengthen humanization in curricular perspective of medical training.


Resumo: Introdução: As Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) de 2014 para o curso de Medicina trazem o ensino das humanidades, entre elas a literatura, como forma de superar o modelo biomédico. A literatura pode fortalecer a compaixão, com o olhar para a alteridade. Parte-se de um currículo organizado por metodologias ativas de ensino-aprendizagem. Objetivo: Este estudo teve como objetivo compreender as experiências dos estudantes de uma faculdade do interior paulista que tiveram contato com textos literários no início da graduação, elaborando um modelo representativo da experiência. Método: Trata-se de pesquisa qualitativa, orientada pela Teoria Fundamentada nos Dados (TFD). A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas semi-estruturadas, com estudantes, sorteados, de todas as séries do curso de Medicina, tendo como critério para inclusão a participação em grupos conduzidos por professora que fez uso de literatura como estratégia educacional. Houve realização de 12 entrevistas, transcritas e codificadas. A amostragem se deu por saturação teórica. Resultados: Foram geradas as seguintes categorias: 1. "Importância da literatura e das artes em geral na formação médica, visando ao rompimento do modelo biomédico e à potencialização tanto da empatia quanto da humanização do cuidado na relação médico-paciente"; 2. "Refletindo sobre o uso de ferramentas artísticas para o aprendizado de conteúdos técnicos/práticos da medicina, assim como para proporcionar a mudança de habilidades e conhecimentos psicossociais"; 3. "Refletindo acerca de uma possível sistematização curricular considerando as metodologias ativas e outras formas artísticas, e comparando grupos/séries da graduação que tiveram ou não contato com essas ferramentas"; 4. "Possibilitando a lembrança dos contos ou das discussões fomentados nos primeiros anos da graduação, associando ao interesse pessoal do estudante pela atividade e promovendo a integração dos conhecimentos adquiridos na prática médica". A partir das categorias, foi possível elaborar o modelo representativo da experiência que remete à satisfação dos estudantes com a literatura na formação médica, potencializando a humanização do cuidado, porém sinaliza-se a necessidade de homogeneização curricular para organização da atividade e oportunidade da aprendizagem para outros estudantes. Conclusões: O modelo compreende a noção de que a literatura potencializa a humanização da atenção e é capaz de romper com o modelo biomédico. A potencialidade do estudo tem seu alcance na proposição de estratégias à comunidade e gestão acadêmica, para fortalecimento da humanização na perspectiva curricular da formação médica.


Subject(s)
Humans , Curriculum , Education, Medical/methods , Medicine in Literature , Interviews as Topic , Grounded Theory , Models, Theoretical
14.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 29: e3428, 2021. graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1289784

ABSTRACT

Objective: to understand the experience of families in the care of children with myelomeningocele. Method: a qualitative research study, which adopted Symbolic Interactionism and Grounded Theory as its theoretical and methodological framework, and the semi-structured interview as a data collection instrument. Twenty-eight participants from thirteen families living in a municipality in the inland of São Paulo took part in the study. Results: the family tirelessly seeks better health and life conditions for the child with myelomeningocele; aiming at the child's autonomy, it is mobilized to the necessary treatments, to learn the care, to adapt the routine, as well as to supply for all the child's needs so that it reaches potential development, looking for a less dependent future with inclusion and social ascension. Conclusion: family nursing shows potential support in the face of myelomeningocele, due to its ability to apprehend the family system, evaluate it and enable intervention proposals in the care process. In this study, rehabilitation nursing was also emphasized, since it goes together with the child and the family who experience myelomeningocele.


Objetivo: compreender a experiência de famílias no cuidado de crianças com mielomeningocele. Método: pesquisa qualitativa, que adotou como referencial teórico e metodológico o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados, e a entrevista semiestruturada como instrumento de coleta de dados. Vinte e oito participantes de treze famílias residentes em um município do interior paulista integraram o estudo. Resultados: a família busca incansavelmente por melhores condições de saúde e vida para o filho com mielomeningocele; objetivando a autonomia da criança, se mobiliza aos tratamentos necessários, a aprender os cuidados, a adaptar a rotina, assim como suprir por todas as necessidades da criança a fim de que esta alcance desenvolvimento potencial, prospectando um futuro menos dependente com inclusão e ascensão social. Conclusão: a enfermagem familiar mostra-se apoio potencial frente à condição da mielomeningocele, devido à sua capacidade de apreender o sistema familiar, avaliá-lo e possibilitar proposições de intervenção no processo de cuidado. Neste estudo enfatizou-se também a enfermagem de reabilitação, uma vez que esta caminha conjuntamente à criança e à família que experienciam a mielomeningocele.


Objetivo: comprender la experiencia de las familias en el cuidado de niños con mielomeningocele. Método: investigación cualitativa, que adoptó el Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada como marco teórico y metodológico, y la entrevista semiestructurada como instrumento de recolección de datos. Participaron del estudio 28 participantes de trece familias residentes en una ciudad del interior de São Paulo. Resultados: la familia busca sin cesar mejores condiciones de vida y salud para el niño con mielomeningocele; con el objetivo de estimular la autonomía del niño, se realizan los tratamientos necesarios, se aprenden los cuidados, se adecua la rutina y se satisfacen todas las necesidades del niño para que alcance su desarrollo potencial, proyectando un futuro menos dependiente con inclusión y ascensión social. Conclusión: la enfermería familiar muestra un potencial apoyo frente a la condición de mielomeningocele, debido a su capacidad para aprehender el sistema familiar, evaluarlo y posibilitar propuestas de intervención en el proceso de atención. En este estudio también se enfatizó la enfermería de rehabilitación, ya que va de la mano del niño y la familia que padecen mielomeningocele.


Subject(s)
Humans , Child , Family , Child Care , Family Health , Chronic Disease , Meningomyelocele , Family Nursing , Grounded Theory
15.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 25(3): e20200494, 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1149300

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Discutir o uso da metodologia qualitativa da teoria fundamentada nos dados (TFD), segundo a vertente de Strauss e Corbin (2008), na pesquisa em enfermagem, utilizando dados de uma pesquisa de doutorado. Metodologia Pesquisa qualitativa, tendo como referencial metodológico, a teoria fundamentada nos dados. A coleta de dados ocorreu com 13 participantes, entre outubro/2017 e agosto/2019, em dois Centros de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia. Resultados e Discussão A vertente de Strauss e Corbin (2008) contribui para a compreensão do método, pois propicia uma visão mais clara sobre as etapas de análises de dados. Seu uso deve ser mais incentivado, especialmente para os pesquisadores que desejam se aproximar do método. Conclusão e implicações para a prática A metodologia é aprendida experimentalmente e cada pesquisa envolvendo-a é uma oportunidade de aprender e aprimorar conhecimentos, fazendo-se um recurso que favorece a pesquisa em enfermagem, pois contribui para aperfeiçoar as práticas durante a assistência.


RESUMEN Objetivo Discutir el uso de la metodología cualitativa de la teoría fundamentada en los datos (TFD), de acuerdo con las líneas de Strauss y Corbin (2008), en la investigación en enfermería, utilizando datos de una investigación doctoral. Metodología Investigación cualitativa, sobre la base de la teoría fundamentada como marco metodológico. La recolección de datos se realizó con 13 participantes, entre octubre de 2017 y agosto de 2019, en dos Centros de Atención de Alta Complejidad en Oncología. Resultados y Discusión El enfoque de Strauss y Corbin (2008) contribuye a la comprensión del método, ya que proporciona una visión más clara de las etapas del análisis de datos. Debería fomentarse más su uso, especialmente para los investigadores que deseen acercarse al método. Conclusión e implicaciones para la práctica La metodología se aprende experimentalmente y cada investigación que la involucra es una oportunidad para aprender y mejorar el conocimiento, convirtiéndose en un recurso que favorece la investigación en enfermería, ya que contribuye a mejorar las prácticas durante el cuidado.


ABSTRACT Objective To discuss the use of the qualitative methodology of the Grounded Theory (GT), according to the strands of Strauss and Corbin (2008), in Nursing research, using data from a doctoral research. Methodology A qualitative research study, using the Grounded Theory as methodological framework. Data collection took place with 13 participants, between October/2017 and August/2019, in two High-Complexity Oncology Care Centers. Results and Discussion Strauss and Corbin's (2008) approach contributes to the understanding of the method, as it provides a clearer view on the stages of data analysis. Its use should be encouraged more, especially for researchers who wish to approach the method. Conclusion and implications for practice The methodology is learned experimentally and each research study involving it is an opportunity to learn and improve knowledge, becoming a resource that favors Nursing research, as it contributes to improving practices during care.


Subject(s)
Humans , Nursing Research/methods , Grounded Theory , Qualitative Research
16.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 29: e3428, 2021. graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1251892

ABSTRACT

Objective: to understand the experience of families in the care of children with myelomeningocele. Method: a qualitative research study, which adopted Symbolic Interactionism and Grounded Theory as its theoretical and methodological framework, and the semi-structured interview as a data collection instrument. Twenty-eight participants from thirteen families living in a municipality in the inland of São Paulo took part in the study. Results: the family tirelessly seeks better health and life conditions for the child with myelomeningocele; aiming at the child's autonomy, it is mobilized to the necessary treatments, to learn the care, to adapt the routine, as well as to supply for all the child's needs so that it reaches potential development, looking for a less dependent future with inclusion and social ascension. Conclusion: family nursing shows potential support in the face of myelomeningocele, due to its ability to apprehend the family system, evaluate it and enable intervention proposals in the care process. In this study, rehabilitation nursing was also emphasized, since it goes together with the child and the family who experience myelomeningocele.


Objetivo: compreender a experiência de famílias no cuidado de crianças com mielomeningocele. Método: pesquisa qualitativa, que adotou como referencial teórico e metodológico o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados, e a entrevista semiestruturada como instrumento de coleta de dados. Vinte e oito participantes de treze famílias residentes em um município do interior paulista integraram o estudo. Resultados: a família busca incansavelmente por melhores condições de saúde e vida para o filho com mielomeningocele; objetivando a autonomia da criança, se mobiliza aos tratamentos necessários, a aprender os cuidados, a adaptar a rotina, assim como suprir por todas as necessidades da criança a fim de que esta alcance desenvolvimento potencial, prospectando um futuro menos dependente com inclusão e ascensão social. Conclusão: a enfermagem familiar mostra-se apoio potencial frente à condição da mielomeningocele, devido à sua capacidade de apreender o sistema familiar, avaliá-lo e possibilitar proposições de intervenção no processo de cuidado. Neste estudo enfatizou-se também a enfermagem de reabilitação, uma vez que esta caminha conjuntamente à criança e à família que experienciam a mielomeningocele.


Objetivo: comprender la experiencia de las familias en el cuidado de niños con mielomeningocele. Método: investigación cualitativa, que adoptó el Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada como marco teórico y metodológico, y la entrevista semiestructurada como instrumento de recolección de datos. Participaron del estudio 28 participantes de trece familias residentes en una ciudad del interior de São Paulo. Resultados: la familia busca sin cesar mejores condiciones de vida y salud para el niño con mielomeningocele; con el objetivo de estimular la autonomía del niño, se realizan los tratamientos necesarios, se aprenden los cuidados, se adecua la rutina y se satisfacen todas las necesidades del niño para que alcance su desarrollo potencial, proyectando un futuro menos dependiente con inclusión y ascensión social. Conclusión: la enfermería familiar muestra un potencial apoyo frente a la condición de mielomeningocele, debido a su capacidad para aprehender el sistema familiar, evaluarlo y posibilitar propuestas de intervención en el proceso de atención. En este estudio también se enfatizó la enfermería de rehabilitación, ya que va de la mano del niño y la familia que padecen mielomeningocele.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Child Care , Chronic Disease , Surveys and Questionnaires , Meningomyelocele/rehabilitation , Meningomyelocele/therapy , Family Relations , Grounded Theory
17.
Texto & contexto enferm ; 30: e20200578, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1347925

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to understand care management in Primary Health Care based on the meanings attributed by workers who work in this context and build a theoretical-explanatory model. Method: this is a qualitative research based on the Grounded Theory on Constructivist Data, developed in the Primary Health Care network of a municipality located in southern Brazil. Participants were selected inductively according to theoretical sampling, totaling 37 workers, divided into four sample groups. Data collection through semi-structured interviews, from January 2017 to November 2018. Data analysis took place in two phases: initial coding and focused coding. The initial codes were classified, synthesized and integrated for the development of the categories, which, articulated, gave rise to the model. To support the analysis, Nvivo®11 was used. Results: the central phenomenon "Managing care in Primary Health Care" was supported by four categories: "Organizing care management", "Implementing care management in the care environment", "Relating with other subjects for care management"; "Articulated socially and politically". These categories composed the theoretical model supported by the constitution of four interdependent dimensions: organizational, relational, care and sociopolitical. Conclusion: care management, implemented in daily work, reveals itself in a variety of practices, conditions and situations that integrate the intertwined world of work and the lives of users and workers of healthcare services. The model helps those involved in care management in Primary Health Care to expand and strengthen care practices committed to users.


RESUMEN Objetivo: comprender la gestión de la atención en Atención Primaria de Salud a partir de los significados atribuidos por los trabajadores que trabajan en este contexto y construir un modelo teórico-explicativo. Método: investigación cualitativa basada en la Teoría Fundamentada en Datos constructivista, desarrollada en la red de atención primaria de salud de un municipio ubicado en el sur de Brasil. Los participantes fueron seleccionados inductivamente según muestreo teórico, totalizando 37 trabajadores, divididos en cuatro grupos de muestra. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas semiestructuradas, de enero de 2017 a noviembre de 2018. El análisis de los datos se realizó en dos fases: codificación inicial y codificación focalizada. Los códigos iniciales fueron clasificados, sintetizados e integrados para el desarrollo de las categorías, que, articuladas, dieron lugar al modelo. Para apoyar el análisis se utilizó el software Nvivo®11. Resultados: el fenómeno central "Gestionar la atención en la atención primaria de salud" se sustenta en cuatro categorías: "Organizar la gestión de la atención", "Implementar la gestión de la atención en el entorno de la atención", "Relacionarse con otros sujetos para la gestión de la atención" y "Articular social y políticamente". Estas categorías componen el modelo teórico sustentado en la constitución de cuatro dimensiones interdependientes: organizacional, relacional, asistencial y sociopolítica. Conclusión: la gestión del cuidado, implementada en el trabajo diario, se revela en una variabilidad de prácticas, condiciones y situaciones que integran el entrelazado mundo del trabajo y la vida de los usuarios y trabajadores de los servicios de salud. El modelo ayuda a los involucrados en la gestión de la atención en la Atención Primaria de Salud a expandir y fortalecer las prácticas de atención comprometidas con los usuarios.


RESUMO Objetivo: compreender a gestão do cuidado na atenção primária à saúde alicerçado nos significados atribuídos pelos trabalhadores que atuam neste contexto e construir um modelo teórico-explicativo. Método: pesquisa qualitativa com base na Teoria Fundamentada nos Dados construtivista, desenvolvida na rede de atenção primária à saúde de um município localizado no sul do Brasil. Os participantes foram selecionados de forma indutiva segundo a amostragem teórica, totalizando 37 trabalhadores, divididos em quatro grupos amostrais. Coleta de dados por meio de entrevista semiestruturada, de janeiro de 2017 a novembro de 2018. A análise dos dados ocorreu em duas fases: codificação inicial e codificação focalizada. Os códigos iniciais foram classificados, sintetizados e integrados para o desenvolvimento das categorias, as quais articuladas, deram origem ao modelo. Para suporte da análise, empregou-se o software Nvivo®11. Resultados: o fenômeno central "Gerenciando o cuidado na atenção primária à saúde" foi sustentado por quatro categorias: "Organizando a gestão do cuidado", "Implementando a gestão do cuidado no âmbito assistencial", "Relacionando-se com outros sujeitos para a gestão do cuidado" e "Articulando-se social e politicamente". Estas categorias compuseram o modelo teórico apoiado na constituição de quatro dimensões interdependentes: organizacional, relacional, assistencial e social-política. Conclusão: a gestão do cuidado, concretizada no cotidiano do trabalho, revela-se numa variabilidade de práticas, condições e situações que integram o entrelaçado mundo do trabalho e da vida dos usuários e trabalhadores dos serviços de saúde. O modelo auxilia os envolvidos na gestão do cuidado na APS para ampliação e fortalecimento de práticas de cuidado comprometidas com os usuários.


Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Health Personnel , Health Management , Grounded Theory , Health Policy
18.
Rev. enferm. UERJ ; 28: e47474, jan.-dez. 2020.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1145690

ABSTRACT

Objetivo: compreender como é a experiência das crianças/adolescentes de conviver com sintomas de uma condição crônica. Método: abordagem qualitativa, utilizando como referencial a Teoria Fundamentada nos Dados. Os participantes foram 11 crianças e adolescentes de seis a 18 anos incompletos hospitalizados em um hospital estadual universitário. Como instrumentos de coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada e a técnica "draw, write and tell". As entrevistas foram audiogravadas e transcritas, e a análise seguiu os passos do referencial. Resultados: apreendeu-se a categoria "Tendo que conviver com os sintomas", que engloba cinco subcategorias que apresentam sintomas físicos, emocionais e gerais, a convivência com a multiplicidade de sintomas simultâneos e as consequências de se conviver com eles. Conclusão: a convivência com diversos sintomas leva a limitações. A enfermagem precisa favorecer a expressão das vivencias das crianças/adolescentes, minimizando situações de estresse e melhorar o gerenciamento dos sintomas, através do planejamento de estratégias individualizadas.


Objective: to comprehend children's or adolescents' experiences of living with symptoms of a chronic condition. Method: on a qualitative approach, taking Grounded Theory as a frame of reference and 11 children and adolescents aged 6 to 18 years hospitalized in a state university hospital as participants, data were collected by semi-structured interview using the "draw, write, and tell" technique. The interviews were recorded and transcribed, and then analyzed following the steps of Grounded Theory. Results: analysis identified the category "Having to live with symptoms", which comprised 5 subcategories featuring physical, emotional and general symptoms, the experience of living with multiple simultaneous symptoms, and the consequences of living with them. Conclusion: living with several symptoms entails limitations. Nursing needs to favor children's and adolescents' expressions of their experiences in order to minimize stressful situations and improve symptom management by planning individualized strategies.


Objetivo: comprender las experiencias de niños o adolescentes de vivir con síntomas de una enfermedad crónica. Método: con un enfoque cualitativo, tomando como marco de referencia la Teoría Fundamentada y como participantes a 11 niños y adolescentes de 6 a 18 años hospitalizados en un hospital universitario estatal, los datos se recolectaron mediante entrevista semiestructurada utilizando el método "dibujar, escribir y decir "técnica. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas, y luego analizadas siguiendo los pasos de Grounded Theory. Resultados: el análisis identificó la categoría "Tener que vivir con síntomas", que comprendía 5 subcategorías que presentaban síntomas físicos, emocionales y generales, la experiencia de vivir con múltiples síntomas simultáneos y las consecuencias de vivir con ellos. Conclusión: vivir con varios síntomas conlleva limitaciones. La enfermería debe favorecer la expresión de las experiencias de los niños y adolescentes para minimizar las situaciones estresantes y mejorar el manejo de los síntomas mediante la planificación de estrategias individualizadas


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Child, Hospitalized/psychology , Chronic Disease , Adolescent, Hospitalized/psychology , Hospitals, State , Hospitals, University , Brazil , Qualitative Research , Grounded Theory , Life Change Events , Nursing Care
19.
Rev. latinoam. cienc. soc. niñez juv ; 18(2): 21-44, jul.-dic. 2020. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1144711

ABSTRACT

Resumen (analítico) El Sistema de Protección a la Infancia y a la Adolescencia español utiliza los mismos mecanismos con la población tutelada nacional que con la extranjera de origen latinoamericano. Con esta investigación se pretende conocer las dificultades específicas de la juventud procedente de América Latina, en edad de emancipación y que tiene expediente de protección, así como identificar estrategias eficaces para la actuación socioeducativa. Mediante metodología cualitativa, en el marco de la teoría fundamentada, se realizan con juventud tutelada seis seguimientos longitudinales y cuatro relatos de vida. Se concluye con dos grupos de discusión con figuras profesionales especializadas. Los resultados muestran déficits en el acompañamiento socioeducativo, especialmente producto del choque entre las metas del proyecto migratorio y la rigidez del sistema. Se constata la ausencia de redes sociales de apoyo para la emancipación.


Abstract (analytical) The Protection System for Children and Adolescents in Spain has the same mechanisms for the national population as it does for the foreign population of children and Young people who are originally from Latin American. This research aimed to determine the specific emancipation difficulties of youths from Latin America with a Child Protective Service record, as well as to identify effective strategies for socioeducational actions. Using a qualitative methodology within the grounded theory framework, six longitudinal monitoring studies and four life story narrations are conducted with protected young people. The study concluded with two discussion groups with specialized professional figures. The results reveal deficits in educational accompaniment, especially as a result of the collision between migratory project goals and the rigidity of the education system. The absence of social support networks to contribute to their emancipation is confirmed.


Resumo (analítico) O Sistema de Proteção da Infância e da Adolescência Espanhola, atua com os mesmos mecanismos com a população tutelada nacional estrangeira e com a de origem latinoamericana. A investigação pretende conhecer as dificuldades específicas da juventude, com expedientes de proteção com as nacionalidades da américa latina, durante a emancipação, assim como identificar estratégias eficazes para a atuação socioeducativa, mediante uma metodologia qualitativa. O marco da teoria fundamentada, realizase com juventude tutelada de seis seguimentos longitudinais e de quatro relatos de vida. Conclui com grupos de discussão com figuras profissionais especializadas. Os resultados mostram déficits em acompanhamento socioeducativo, especialmente produto de choque entre as metas de projeto migratório e da rigidez do sistema. Constata-se a ausência de redes sociais de apoio para a emancipação.


Subject(s)
Research , Education , Grounded Theory , Health Strategies
20.
Texto & contexto enferm ; 29: e20180396, Jan.-Dec. 2020.
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1059154

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to unveil the strategies used by women for confronting marital violence. Method: a qualitative research using the Straussian orientation of the Data Grounded Theory as a theoretical-methodological framework and two Justice Courts for Peace at Home as its scenario. Data was collected through individual interviews and analyzed in the coding process in three interdependent stages: open, axial and selective coding. Results: to elucidate the "Strategy" component, the following categories emerged: Finding support in family; Being part of groups of women in situations of violence; and Experiencing legal-police support. Conclusion: given the difficulty women find in breaking with a relationship permeated by violence, it is urgent that the professionals in various areas of care for women be prepared not only to recognize the problem but also to guide them as to the prominence of these resources for exiting from violence situation process and perhaps enable access to these one.


RESUMEN Objetivo: revelar las estrategias que utilizan las mujeres para hacer frente a la violencia conyugal. Método: investigación cualitativa en la que se utilizó la vertiente Straussiana de la Teoría Fundamentada en los Datos como referencial teórico-metodológico y que tuvo escenario dos Tribunales de Justicia para la Paz en el Hogar. Los datos se recolectaron por medio de entrevistas individuales y se los analizó en el proceso de codificación en tres etapas independientes: codificación abierta, axial y selectiva. Resultados: para elucidar el componente "Estrategia", surgieron las siguientes categorías: Encontrar apoyo en la familia; Integrarse a grupos de mujeres en situación de violencia y Recurrir al apoyo jurídico-policial. Conclusión: frente a la dificultad que tienen las mujeres en salir de una relación permeada por la violencia, urge que los profesionales de las diversas áreas de atención a las mujeres estén preparados no solo para reconocer la agresión sino también para orientarlas en cuanto a la prominencia de esos recursos para el proceso de salir de esa situación y, quizás, viabilizarles el acceso a dichos recursos.


RESUMO Objetivo: desvelar as estratégias de enfrentamento da violência conjugal utilizadas por mulheres. Método: pesquisa qualitativa que se utilizou da vertente Straussiana da Teoria Fundamentada nos Dados como referencial teórico-metodológico e que teve como cenário duas Varas de Justiça pela Paz em Casa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais e analisados no processo de codificação em três etapas interdependentes: codificação aberta, axial e seletiva. Resultados: para a elucidação do componente "Estratégia", emergiram as seguintes categorias: Encontrando apoio na família; Inserindo-se em grupos de mulheres em situação de violência; e Experienciando o suporte jurídico-policial. Conclusão: diante da dificuldade feminina em romper com a relação permeada pela violência, urge que os profissionais das diversas áreas de atendimento a mulheres estejam preparados não apenas para reconhecer o agravo como também para orientá-las quanto à saliência desses recursos para o processo de saída desta situação e quiçá viabilizar o acesso a estes.


Subject(s)
Humans , Female , Family , Nursing , Health Strategies , Violence Against Women , Grounded Theory
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