ABSTRACT
Introdução: a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa estabelece a importância da realização de estratégias voltadas para a saúde, principalmente em relação à preservação da capacidade funcional. No conjunto de iniciativas estabelecidas por essa política, encontra-se a implementação da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa (CSPI). Objetivo: relatar a experiência de implantação e desenvolvimento do estudo "Pro-Eva" e apresentar seus resultados preliminares quanto à aplicação da CSPI. Métodos: o estudo está sendo desenvolvido em cinco Unidades Básicas de Saúde (UBS) em Parnamirim (RN). Foi criada uma versão digital da CSPI, em formato de sistema on-line, com o intuito de inserir as informações coletadas por meio da caderneta, seguindo uma metodologia própria de preenchimento do instrumento. Os critérios de inclusão são: ter pelo menos 60 anos de idade; estar cadastrado em uma das UBS participantes do estudo; aceitar participar da avaliação do estudo em sua totalidade. Resultados: 996 pessoas idosas já participaram do processo de preenchimento da CSPI e tiveram seus dados lançados no sistema de monitoramento on-line. A média de idade da amostra foi de 70,3 (±7,1), sendo a maioria composta por mulheres (61,3%). Aproximadamente metade dos idosos eram pardos (49,5%) e estavam em uma união estável (51,2%). Conclusão: o presente artigo possui pertinência por conduzir um relato de experiência da implementação e do fortalecimento da CSPI, enquanto política de saúde, em um município do Nordeste brasileiro e por ter desenvolvido um fluxograma de preenchimento da caderneta que poderá ser base para futuros estudos nesta temática.(AU)
Introduction: National health policy for the elderly establishes the importance of carrying out strategies aimed at health, especially about preservation of functional capacity. Among the set of initiatives established by this policy there is the implementation of the Health Book of the Elderly Person. Purpose: To report the experience of implementation and development of the "Pro-Eva" study and present its preliminary results, regarding the application of the book. Methods: The study is being developed in five basic health units in Parnamirim (RN). A digital version of the health book was created, in an online system format, to insert the information collected, following a specific methodology for filling in the instrument. The inclusion criteria are: be at least 60 years old; be registered in one of the health units participating in the study; accept to participate in the evaluation of the study in its entirety. Results: 996 elderlies have already partici- pated in the process of fill the health book and had their data posted in the online monitoring system. The average age was 70.3 (± 7.1) years, with the majority being women (61.3%). Approximately half of the elderly were brown (49.5%) and were in a stable union (51.2%). Conclusion: This article is pertinent for conducting an experience report on the implementation and strengthening of the health book, in a city in the Brazilian Northeast, and for having developed a flow- chart for filling out the book that may be the basis for future studies in this thematic.(AU)
Subject(s)
Aging , Public Health , Health Services for the AgedABSTRACT
OBJECTIVES: To understand the dimensions of oral health care of homebound older adults and to develop a preliminary theoretical model that explains how these dimensions are interrelated in the provision of care. METHODS: Cross-sectional, qualitative study, based on Grounded Theory. Participants were 37 intentionally selected older adults registered at a Primary Health Care center, Florianópolis (SC), Brazil. Data collection was conducted at home, following an interview script. The interviews were audio-recorded, transcribed, and analyzed by constant comparison. Formulation of the model followed the Glaserian approach. RESULTS: The theoretical model presents the dimensions of oral health care of homebound older adults - who, why, when, how, and where oral health care is provided. Frailties were identified in all dimensions of oral health care, with emphasis on those related to older adults' living, health, and oral health conditions, compromising dental care provided at home, access to dental services, and presence of the dentist. In combination, these frailties constitute a rupture in the possibilities for oral health care. CONCLUSIONS: Strategies for provision of oral health care to homebound older adults should be implemented in each of the dimensions to overcome the frailties identified and promote better oral health conditions and access to dental services. (AU)
OBJETIVOS: Compreender quais as dimensões presentes no cuidado à saúde bucal de idosos domiciliados e elaborar um modelo teórico preliminar que explique de que modo essas dimensões estão inter-relacionadas na produção do cuidado. METODOLOGIA: Estudo transversal, qualitativo, com referencial da Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram 37 idosos, intencionalmente selecionados, cadastrados na Atenção Primária à Saúde, Florianópolis (SC). A coleta de dados foi realizada no domicílio, seguindo roteiro de entrevista. As falas foram gravadas em áudio, transcritas e analisadas por comparação constante. A elaboração do modelo seguiu a vertente glaseriana do método. RESULTADOS: Identificaram-se fragilidades no processo de cuidado em todos os elementos de caracterização (quem, porque, quando, como e onde), destacando-se as relacionadas ao próprio idoso, a sua condição de saúde bucal, ao cuidado realizado no domicílio, ao acesso aos serviços odontológicos e à participação do cirurgião-dentista. O somatório dessas fragilidades promove uma ruptura nas possibilidades de cuidado à saúde bucal nas múltiplas dimensões: individual, familiar, profissional e institucional. CONCLUSÕES: Estratégias de cuidado à saúde bucal prestado aos idosos em domicílio devem ser implementadas em cada uma das dimensões identificadas a fim de superar as fragilidades e promover melhores condições de saúde bucal e acesso aos serviços odontológicos. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Oral Health , Dental Health Services , Health Services for the Aged , Cross-Sectional Studies , Qualitative Research , Models, TheoreticalABSTRACT
This scoping review sought to identify, synthesize, and assess the available evidence on the aims and effects of interventions used by health professionals in older adults with low levels of health literacy. Relevant articles were selected from the databases from April 2017 to April 2020. The Joanna Briggs Institute Manual for Evidence Synthesis was used for conducting this scoping review, and a total of 22 studies were reviewed. The positive effects observed for each type of intervention, yielding significant results for some of the outcomes and improvements in intragroup scores, demonstrated that the interventions had good acceptability by older adults with limited health literacy. However, we were not able to determine which intervention strategies had a significant positive effect on health outcomes in these patients. Further high-quality randomized clinical trials employing greater methodological rigor for assessing results are needed to elucidate the potential benefits of interventions in this population. (AU)
Uma revisão de escopo foi conduzida para identificar, resumir e avaliar a evidência existente sobre os objetivos e efeitos das intervenções utilizadas por profissionais de saúde em idosos com baixo letramento em saúde. Artigos relevantes foram selecionados de bases de dados entre abril de 2017 a abril de 2020. Os autores consultaram o manual de síntese de evidências do The Joanna Briggs Institute para a condução desta revisão de escopo. Ao final, foram selecionados 22 estudos. Os efeitos positivos observados para cada tipo de intervenção, produzindo resultados significativos para alguns desfechos e melhoria na pontuação intragrupos, demonstraram que as intervenções têm boa aceitação por parte dos idosos com baixo letramento digital. No entanto, não foi possível concluir quais estratégias tiveram efeitos positivos significativos para melhoria de desfechos em saúde nesses pacientes. Futuros ensaios clínicos randomizados de alta qualidade com rigor metodológico para avaliação dos resultados são necessários para elucidar os potenciais benefícios das intervenções para essa população. (AU)
Subject(s)
Humans , Aged , Attitude of Health Personnel , Health Literacy , Health Services for the AgedABSTRACT
INTRODUCCIÓN: La enfermedad cerebrovascular en los adultos mayores tiene implicaciones clínicas, sociales y económicas que pueden comprometer la funcionalidad y la calidad de vida. Es importante determinar las complicaciones que puede presentar el paciente geriátrico con enfermedad cerebrovascular durante los días de estancia hospitalaria. OBJETIVO: Determinar las características neuro-geriátricas asociadas a las complicaciones agudas no neurológicas y los días de hospitalización de los pacientes adultos mayores con enfermedad cerebrovascular. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo prospectivo. Población de 120 y muestra de 73 pacientes mayores de 65 años con enfermedad cerebro vascular de la Unidad de Neurología del Hospital Carlos Andrade Marín que inició en agosto de 2020 y culminó en enero 2021. Se excluyó a pacientes que no cumplieron el criterio mencionado, con dependencia funcional total previa, patologías psiquiátricas previas, o personas que no aceptaron ser parte del estudio. Se efectuó el seguimiento de los pacientes desde el ingreso hasta el alta hospitalaria, para identificar complicaciones agudas no neurológicas y días de hospitalización. Se determinó las características neuro-geriátricas mediante las escalas de Barthel, Gijón, Charlson, Norton, Glasgow y NIHSS. Se obtuvo riesgo relativo e intervalos de confianza, considerando significativo un valor p<0,05. RESULTADOS: La edad media fue de 77 (±8,5) años. Las complicaciones fueron infección de tracto urinario (22,0%), neumonía (20,0%), desequilibrio hidroelectrolítico (19,0%), disfagia (13,0%) y úlceras por presión (9,0%). Las complicaciones que se presentaron significativamente ante una estancia hospitalaria prolongada comparada con quienes no las presentaron fueron la Neumonía (Media 5,81 (1,47 a 10,16) con IC 95%) y la infección del tracto urinario (Media 4,95 (1,52 a 8,38) con IC 95%). Según las características neuro-geriátricas y las complicaciones, encontramos diferencia estadísticamente significativa solo con en el grupo de riesgo bajo, según la escala de Norton RR 0,744 con IC 95% (0,584 - 0,949). CONCLUSIONES: Es importante realizar la valoración geriátrica integral al paciente neurológico tanto al ingreso como al egreso hospitalario, ya que permite detectar complicaciones que pueden pasar desapercibidas y prolongar la estancia hospitalaria.
INTRODUCTION: Cerebrovascular disease in older adults has clinical, social, and economic implications that can compromise functionality and quality of life. It is important to determine the complications that the geriatric patient with cerebrovascular disease may present during hospital days. OBJECTIVE: To determine the neuro-geriatric characteristics associated with acute non-neurological complications and hospital days in older adult patients with cerebrovascular disease. MATERIALS AND METHODS: Prospective descriptive study. Population of 120 and sample of 73 patients older than 65 years with cerebrovascular disease from the Neurology Unit of the Carlos Andrade Marín Hospital that began in August 2020 and culminated in January 2021. Patients who did not meet the aforementioned criteria, with previous total functional dependence, previous psychiatric pathologies, or people who did not agree to be part of the study were excluded. Patients were followed up from admission to hospital discharge to identify acute non-neurological complications and days of hospitalization. Neuro-geriatric characteristics were determined using the Barthel, Gijon, Charlson, Norton, Glasgow and NIHSS scales. Relative risk and confidence intervals were obtained, considering a p-value <0.05 as significant. RESULTS: Mean age was 77 (±8.5) years. Complications were urinary tract infection (22.0%), pneumonia (20.0%), water and electrolyte imbalance (19.0%), dysphagia (13.0%) and pressure ulcers (9.0%). Complications that occurred significantly in the face of a prolonged hospital stay compared to those who did not present were Pneumonia (Mean 5.81 (1.47 to 10.16) with 95% CI) and urinary tract infection (Mean 4.95 (1.52 to 8.38) with 95% CI). According to neuro-geriatric characteristics and complications, we found statistically significant difference only with in the low risk group, according to the Norton scale RR 0.744 with 95% CI (0.584 - 0.949). CONCLUSIONS: It is important to perform comprehensive geriatric assessment of the neurological patient both on admission and hospital discharge, as it allows the detection of complications that may go unnoticed and prolong hospital stay.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Cerebrovascular Disorders , Health of the Elderly , Geriatrics , Health Services for the Aged , Hospitalization , Neurology , Pneumonia , Quality of Life , Urinary Tract , Water-Electrolyte Imbalance , Aged , Deglutition Disorders , Comorbidity , Pressure Ulcer , EcuadorABSTRACT
Objetivo: Avaliar a autopercepção e as condições de saúde em idosos assistidos em um Programa Acompanhante do Idoso (PAI) do Município de São Paulo. Método: Estudo observacional de abordagem quantitativa, com uso de dados secundários. Foram sujeitos desta pesquisa 41 idosos cujos dados da Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa na Atenção Básica (AMPI/AB) constavam em banco de dados do referido PAI. As informações correspondem aos seguintes parâmetros de saúde da pessoa idosa: idade, autopercepção de saúde, arranjo familiar, condições crônicas de saúde, medicamentos, internações, quedas, visão, audição, limitação física, cognição, humor, atividades básicas de vida diária, atividades instrumentais de vida diária, incontinência, perda de peso não intencional e condições bucais. Resultados: Predominância do sexo feminino, raça branca e média de idade de 81,53 anos. A maioria dos sujeitos referiu autopercepção regular, ruim ou muito ruim de saúde; morar acompanhados; possuir três ou mais condições crônicas de saúde, utilizar cinco ou mais fármacos ao dia, ausência de internação ou quedas nos últimos doze meses, possuir dificuldades visuais e auditivas, não possuir limitações físicas, piora na memória no último ano, alterações de humor, independência nas atividades básicas de vida diária e dependência nas atividades instrumentais de vida diária e, ainda, ausência de incontinência, de perda de peso não intencional e de alterações bucais. Quanto às classificações da AMPI/AB, a maioria dos idosos ficou na categoria "Pré-frágil" (51,3%), seguida de "Frágil" (39%) e "Saudável" (9,7%). Foram observadas associações da categoria "Frágil" com problemas auditivos e episódios de esquecimentos. Houve correlação entre aumento de idade e piora no resultado da AMPI/AB. Conclusão: Predomínio de autopercepção negativa da saúde, alta ocorrência de doenças crônicas - principalmente a hipertensão - e dependência dos sujeitos para realizar atividades instrumentais de vida diária. Idosos frágeis relataram mais dificuldades auditivas e episódios de esquecimentos. Há uma tendência de maiores acometimentos na saúde conforme o aumento da idade.
Objective: Evaluate self-perception and health conditions in elderly population assisted in an Elderly Companion Program (PAI, according to its acronym in Portuguese) in the city of São Paulo. Method: Observational study of quantitative approach with the use of secondary data. The sample of 41 elderly people came from the PAI database of a Primary Care Unit, in São Paulo, through the application of the Multidimensional Assessment of the Elderly Person in Primary Care (AMPI / AB, according to its acronym in Portuguese). The information corresponds to the following health parameters of the elderly: age, health self-perception, family arrangement, chronic health conditions, medications, hospitalizations, falls, vision, hearing, physical limitation, cognition, mood, basic activities of daily living, instrumental activities of daily living, incontinence, unintended weight loss and oral conditions. Results: Predominance of females, white race, and average age of 81.53 years. Most of the subjects referred to regular, poor or very poor self-perception, living accompanied, having three or more chronic health conditions, using five or more medications per day, absence of hospitalization or falls in the last twelve months, visual and hearing difficulties, absence of physical limitations, worsening of memory in the last year, independence on basic activities of daily living and dependence on instrumental activities of daily living and, still, absence of incontinence, unintended weight loss and oral alterations. As for AMPI / AB classifications, most of the elderly were in the "Pre-fragile" group (51.3%), followed by "Fragile" (39%) and "Healthy" (9.7%). Associations of the "Fragile" group were observed with hearing problems and episodes of forgetfullness. There was a correlation between age increasing and worsening in the result of AMPI/AB. Conclusion: Predominance of negative self-perception of health, high occurrence of chronic diseases - especially hypertension - and dependence on subjects to perform instrumental activities of daily living. Fragile elderly people reported more hearing difficulties and forgetfulness episodes. There's a trend of greater health impairment as the age increases.
Objetivo: Valorar la autopercepción y las condiciones de salud de ancianos asistidos en un Programa Acompañante de Ancianos (PAI, por sus siglas en portugués) de la municipalidad de São Paulo. Método: Estudio observacional de abordaje cuantitativo, utilizando datos secundarios. Fueron sujetos de esta investigación 41 ancianos cuyos datos de la Evaluación Multidimensional de la Persona Anciana en la Atención Básica (AMPI/AB, por sus siglas en portugués) constaban en el banco de datos del PAI mencionado. Las informaciones corresponden a los siguientes parámetros de salud de la persona anciana: edad, autopercepción de salud, circunstancias familiares, condiciones crónicas de salud, medicamentos, internaciones, caídas, visión, audición, limitaciones físicas, cognición, humor, actividades básicas de la vida cotidiana, actividades instrumentales de la vida cotidiana, incontinencia, pérdida de peso no intencional y condiciones bucales. Resultados: Predominancia del sexo femenino, raza blanca y promedio de edad de 81,53 años. La mayoría de los sujetos relató autopercepción regular, mala o muy mala de salud; vivir acompañados; poseer tres o más condiciones crónicas de salud; utilizar cinco o más fármacos por día; ausencia de internación o caídas en los últimos doce meses; poseer dificultades visuales y auditivas; no poseer limitaciones físicas; empeoramiento de la memoria en el último año; alteraciones de humor; independencia en las actividades básicas de vida cotidiana y dependencia en las actividades instrumentales de vida cotidiana; y, además, ausencia de incontinencia, de pérdida de peso no intencional y de alteraciones bucales. En relación con las clasificaciones de la AMPI/AB, la mayoría de los ancianos se encuadra en la categoría "Pre frágil" (51,3%), luego de "Frágil" (39%) y "Saludable" (9,7%). Se observaron asociaciones de la categoría "Frágil" con problemas auditivos y episódios de olvidos. Hubo correlación entre el aumento de edad y empeoramiento del resultado de la AMPI/AB. Conclusión: Predominio de autopercepción negativa de la salud, alto registro de enfermedades crónicas - principalmente la hipertensión - y dependencia de los sujetos para realizar actividades instrumentales de vida cotidiana. Ancianos frágiles relataron más dificultades auditivas y episodios de olvidos. Existe una tendencia de mayores problemas de salud de acuerdo con el aumento de la edad.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Self Concept , Health Profile , Aged , Health Services for the Aged , Unified Health System , Health SurveysABSTRACT
RESUMO Objetivo analisar a relação entre insuficiência familiar e a condição e os marcadores de fragilidade física de idosos acompanhados em ambulatório de Geriatria e Gerontologia. Método estudo quantitativo e transversal realizado com 384 idosos (≥ 60 anos) selecionados por critérios pré-estabelecidos de inclusão e exclusão. Avaliaram-se a fragilidade física segundo o fenótipo da fragilidade e a insuficiência familiar pelo APGAR de Família. Analisaram-se os dados mediante a estatística descritiva e a análise univariada mediante o teste de qui-quadrado com nível de significância estatístico de p≤0,05. Resultados não houve associação entre insuficiência familiar e fragilidade física (p=0,344), entretanto, observou-se percentual de idosos frágeis com elevada Disfunção Familiar (22,2%) e moderada Disfunção Familiar (19,4%), maior que o observado entre os idosos com boa funcionalidade familiar (12,2%). Entre os idosos frágeis para o marcador "fadiga/exaustão", houve proporcionalidade direta ao grau de Disfunção Familiar e relação estatisticamente significativa ao escore total do APGAR de Família (p=0,001). Conclusão e implicações para a prática a insuficiência familiar no idoso está relacionada a outros fatores intrafamiliares e não exclusivamente à fragilidade física, no entanto, pode-se afirmar que o grau de fragilidade física entre os idosos é diretamente proporcional ao nível de Disfunção Familiar.
RESUMEN Objetivo analizar la relación entre insuficiencia familiar y la condición y los marcadores de fragilidad física de ancianos acompañados en ambulatorio de Geriatría y Gerontología. Método estudio cuantitativo y transversal realizado con 384 ancianos (≥ 60 años) seleccionados por criterios preestablecidos de inclusión y exclusión. La fragilidad física fue evaluada de acuerdo el fenotipo de la fragilidad y la insuficiencia familiar según el APGAR de Familia. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva y el análisis univariada por prueba de chi-cuadrado con nivel de significancia estadístico de p≤0,05. Resultados no hubo asociación entre insuficiencia familiar y fragilidad física (p=0,344), sin embargo, han sido observados ancianos frágiles con elevada Disfunción Familiar (22,2%) y moderada Disfunción Familiar (19,4%), mayor que lo observado entre los ancianos con buena funcionalidad familiar (12,2%). Entre los ancianos frágiles para el marcador "fatiga/agotamiento" hubo proporcionalidad directa al grado de Disfunción Familiar y relación estadísticamente significativa a la puntuación total del APGAR de Familia (p=0,001). Conclusión e implicaciones para la práctica la insuficiencia familiar en el anciano está relacionada a otros factores intrafamiliares y no exclusivamente a la fragilidad física, sin embargo, se puede afirmar que el grado de fragilidad física entre los ancianos es directamente proporcional al nivel de Disfunción Familiar.
ABSTRACT Objective to analyze the relationship between family insufficiency and the condition and the markers of physical frailty of elderly people followed up in a Geriatrics and Gerontology outpatient clinic. Method a quantitative and cross-sectional study conducted with 384 elderly (≥ 60 years) selected by pre-established inclusion and exclusion criteria. Physical frailty was assessed according to the frailty phenotype and family insufficiency by the Family APGAR. Data was analyzed using descriptive statistics and univariate analysis using the chi-square test with a statistical significance level of p≤0.05. Results there was no association between family insufficiency and physical frailty (p=0.344), however, it was observed a percentage of frail elderlies with high Family Dysfunction (22.2%) and moderate Family Dysfunction (19.4%), higher than that observed among the elderly with good family functioning (12.2%). Among the frail elderly for the marker "fatigue/exhaustion", there was a direct proportionality to the degree of Family Dysfunction and a statistically significant relation to the total score of the Family APGAR (p=0.001). Conclusion and implications for the practice family frailty in the elderly is related to other intra-family factors and not exclusively to physical frailty, however, it can be stated that the degree of physical frailty among the elderly is directly proportional to the level of Family Dysfunction.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Family , Health of the Elderly , Frail Elderly , Ambulatory Care , Health Services for the Aged , Socioeconomic Factors , Health Profile , Exercise , Weight Loss , Cross-Sectional Studies , Hand Strength , Fatigue , Walking SpeedABSTRACT
OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo descrever e comparar as características dos adultos idosos, residentes na comunidade, que vivem com demência e que recorreram frequentemente aos departamentos de emergência. METODOLOGIA: Este é um estudo retrospetivo baseado numa análise secundária de dados administrativos provinciais de saúde no Quebeque, Canadá. Incluímos adultos idosos residentes na comunidade do Quebeque considerados utilizadores frequentes dos departamentos de emergência (mínimo de quatro visitas no ano seguinte a uma visita ao departamento de emergência indexada, escolhida aleatoriamente durante o período de 1 de janeiro de 2012 até 31 de dezembro de 2013) e diagnosticados com pelo menos uma condição crônica. Comparamos as características dos utilizadores frequentes que vivem com e sem demência utilizando os testes qui-quadrado e Kruskal-Wallis. RESULTADOS: A coorte do estudo consistiu em 21 393 utilizadores frequentes, dos quais 3051 (14,26%) foram identificados como portadores de demência. Os resultados salientam maior carga de condições crônicas, polifarmácia, uso de antipsicótico e serviços de saúde passados entre esses indivíduos. Os resultados também revelam maior proporção de doenças associadas a síndromes geriátricas como trauma e lesão, desnutrição, hipertensão ortostática e distúrbios de marcha. CONCLUSÃO: Os utilizadores frequentes dos serviços de emergência que vivem com demência representam uma população complexa. Os nossos resultados salientam a importância de abordar sistematicamente as suas necessidades, em contextos apropriados e por meio de intervenções personalizadas. (AU)
OBJECTIVE: This study aimed to describe and compare the characteristics of community-dwelling older adults living with or without major neurocognitive disorders who made frequent use of emergency departments. METHODS: This is a retrospective cohort study based on a secondary analysis of provincial health administrative data in Quebec, Canada. We included community-dwelling older adults from Quebec who were considered frequent emergency department users (a minimum of 4 visits in the year following an index emergency department visit chosen randomly between January 1, 2012, and December 31, 2013) and who had been diagnosed with at least one chronic condition. We compared characteristics of frequent users living with or without major neurocognitive disorders using chi-square and Kruskal-Wallis tests. RESULTS: The study cohort consisted of 21 393 frequent emergency department users, of which 3051 (14.26%) were identified as having a major neurocognitive disorder. The results highlight a higher burden of chronic conditions, polypharmacy, antipsychotic use, and past use of healthcare services among these individuals. The results also reveal a higher proportion of conditions associated with geriatric syndromes such as trauma and injury, malnutrition, orthostatic hypertension, and gait disorders. CONCLUSION: Frequent emergency department users living with major neurocognitive disorders represent a complex population. Our results highlight the importance of systematically addressing their needs in appropriate settings and through customized interventions. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Dementia , Emergency Medical Services/statistics & numerical data , Health Services for the Aged/statistics & numerical data , Retrospective Studies , Risk Factors , Cohort StudiesABSTRACT
Abstract Aim: To evaluate the chronic effects of resistance training on resting blood pressure, handgrip strength, gait speed, and Timed Up and Go test (TUG) in normotensive and hypertensive elderly individuals. Methods: Experimental study based on TREND. Hypertensive patients were diagnosed by an independent doctor. Before and after 12 weeks of progressive resistance training, we evaluated blood pressure, heart rate, body composition, Timed Up and Go test, gait speed, and handgrip strength. Results: Sample consisted of 41 participants divided into two groups (normotensive n = 28; hypertensive n = 13). We observed significant values in the reduction of blood pressure levels only in the group of hypertensive participants. In functionality outcomes, we observed significant values in all tests and both groups. Outcomes contemplate effect sizes ranging from small to moderate. Conclusion: Progressive resistance training lowers resting blood pressure levels, increases handgrip strength, and improves physical functional performance. Although the normotensive group did not show a reduction in blood pressure levels, an improvement was observed in the functional physical tests.
Subject(s)
Humans , Aged , Aged, 80 and over , Exercise/physiology , Hand Strength/physiology , Physical Functional Performance , Health Services for the Aged , Hypertension/physiopathology , Intervention StudiesABSTRACT
Objetivo: analisar a qualidade de vida de idosos em tratamento em um centro de hemodiálise no município de Tangará da Serra, Mato Grosso, Brasil. Método: estudo de corte transversal realizado com 35 idosos. Aplicaram-se instrumentos para caracterização sociodemográfica e avaliação de condições de saúde - Kidney Disease and Quality-of-Life Short-Form. Resultados: a maioria era homem entre 60 e 69 anos de idade, 51,43% dos pacientes avaliaram positivamente a sua saúde e 77,14% referiram dificuldades para realizar atividades que exigiam maior esforço físico. As alterações observadas em decorrência do tratamento limitaram a realização de atividades básicas e instrumentais. Em contrapartida, não foram identificadas alterações significativas no sono. Conclusão: os resultados satisfatórios nas variáveis estímulo da equipe de diálise, função social, estado geral de saúde e qualidade do sono contribuíram para a qualidade de vida da amostra estudada.
Objetivo: analizar la calidad de vida de las personas mayores en tratamiento en un centro de hemodiálisis en el municipio de Tangará da Serra, Mato Grosso, Brasil. Método: estudio transversal realizado con 35 ancianos. Se aplicaron instrumentos para la caracterización sociodemográfica y la evaluación de las condiciones de salud - Kidney Disease and Quality-of-Life Short-Form. Resultados: la mayoría fueron hombres entre 60 y 69 años de edad, el 51,43% de los pacientes evaluaron positivamente su salud y el 77,14% reportaron dificultades en la realización de actividades que requirieron mayor esfuerzo físico. Las alteraciones observadas como consecuencia del tratamiento limitaron la realización de actividades básicas e instrumentales. Por otro lado, no se identificaron cambios significativos en el sueño. Conclusión: los resultados satisfactorios en las variables estimulación del equipo de diálisis, función social, estado general de salud y calidad del sueño contribuyeron a la calidad de vida de la muestra estudiada.
Objective: to analyze the quality of life of elderly people undergoing treatment at a hemodialysis center in the municipality of Tangará da Serra, Mato Grosso, Brazil. Method: cross-sectional study conducted with 35 elderly people. Instruments were applied for sociodemographic characterization and evaluation of health conditions - Kidney Disease and Quality-of-Life Short-Form. Results: the majority were men between 60 and 69 years of age, 51.43% of the patients positively evaluated their health and 77.14% reported difficulties in performing activities that required greater physical effort. The alterations observed as a result of the treatment limited the performance of basic and instrumental activities. On the other hand, no significant changes in sleep were identified. Conclusion: the satisfactory results in the variables stimulation of the dialysis team, social function, general health status and sleep quality contributed to the quality of life of the sample studied.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Quality of Life , Renal Insufficiency, Chronic/therapy , Health Services for the Aged , Cross-Sectional StudiesABSTRACT
Objective: to analyze the prevalence of depressive symptoms and health conditions in the elderly treated in Primary Health Care. Method: cross-sectional observational research, with a quantitative approach, carried out with 130 elderly people from a Brazilian municipality. Data collection occurred between November 2019 and March 2020, using the Geriatric Depression Scale (GDS-15) and a questionnaire, including sociodemographic data. Results: prevalence of depressive symptoms present in 78 elderly (63.1%). The associated independent variables were: female gender, age between 60 and 69 years, monthly income from 1 to 3 minimum wages, greater than nine years of schooling, mental and physical domain at risk, with more than three self-reported diseases and more than five medications used. Conclusion: the high prevalence of depressive symptoms in the elderly population studied requires investment in prevention actions, noting the need for practices that promote active aging and life satisfaction.
Objetivo: analizar la prevalencia de síntomas depresivos y condiciones de salud en ancianos tratados en Atención Primaria de Salud. Método: investigación observacional transversal, con enfoque cuantitativo, realizada con 130 ancianos de un municipio brasileño. La recolección de datos ocurrió entre noviembre de 2019 y marzo de 2020, utilizando la Geriatric Depression Scale (GDS-15) y un cuestionario, incluyendo datos sociodemográficos. Resultados: prevalencia de síntomas depresivos presentes en 78 ancianos (63,1%). Las variables independientes asociadas fueron: sexo femenino, edad entre 60 y 69 años, ingresos mensuales de 1 a 3 salarios mínimos, mayor a nueve años de escolaridad, dominio mental y físico en riesgo, con más de tres enfermedades autoinformadas y más de cinco medicamentos utilizados. Conclusión: la alta prevalencia de síntomas depresivos en la población anciana estudiada requiere inversión en acciones de prevención, señalando la necesidad de prácticas que promuevan el envejecimiento activo y la satisfacción con la vida.
Objetivo: analisar a prevalência de sintomas depressivos e as condições de saúde em idosos atendidos na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa observacional do tipo transversal, de abordagem quantitativa, realizada com 130 idosos de um município brasileiro. Coleta de dados ocorreu entre novembro de 2019 e março de 2020, utilizando Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15) e questionário, contemplando dados sociodemográficos. Resultados: prevalência de sintomas depressivos presentes em 78 idosos (63,1%). As variáveis independentes associadas foram: sexo feminino, idade entre 60 e 69 anos, renda mensal de 1 a 3 salários-mínimos, maior que nove anos de escolaridade, domínio mental e físico com risco, com mais de três doenças autorreferidas e mais de cinco medicamentos utilizados. Conclusão: a alta prevalência de sintomas depressivos na população idosa estudada requer investimento em ações de prevenção, atentando para a necessidade de práticas que promovam o envelhecimento ativo e a satisfação com a vida.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Primary Health Care , Aged/psychology , Health of the Elderly , Depression , Health Services for the AgedABSTRACT
Objetivo: avaliar a capacidade institucional de cuidado ao paciente hipertenso nos serviços de saúde destinados aos idosos, a partir da percepção das equipes de saúde. Método: estudo transversal, com 53 profissionais de saúde das instituições ambulatoriais especializadas no cuidado ao idoso na cidade de Manaus, Amazonas, Brasil. Aplicou-se a Avaliação da Capacidade Institucional para Atenção às Condições Crônicas (ACIC). Os dados são apresentados em valores de média. Resultados: as potencialidades foram nas dimensões: autocuidado apoiado (6,1 ± 2,7), organização da atenção à saúde (5,5 ± 2,1) e desenho do sistema de prestação de serviços (5,1 ± 2,6). As fragilidades foram: sistema de informação clínica (3,9 ± 2,7), recursos da comunidade (4,0 ± 2,9), integração dos componentes do modelo de atenção (4,1 ± 2,7) e suporte às decisões (4,4 ± 2,9). Conclusão: de acordo com o ACIC, as instituições apresentaram capacidade básica na prestação de cuidado ao paciente hipertenso.
Objective: To evaluate the institutional capacity to care for hypertensive patients in health services for older adults, based on the perception of health teams. Method: A cross-sectional study with 53 health professionals from outpatient institutions specializing in the care of older adults in the city of Manaus, Amazonas, Brazil. The Institutional Capacity Assessment for Attention to Chronic Conditions (ACIC) was applied. Data are presented in mean values. Results: The strengths were in the dimensions: supported self-care (6.1 ± 2.7), organization of health care (5.5 ± 2.1), and design of the service delivery system (5.1 ± 2.6). The weaknesses were: clinical information system (3.9 ± 2.7), community resources (4.0 ± 2.9), integration of the components of the care model (4.1 ± 2.7), and support for decisions (4.4 ± 2.9). Conclusion: According to the ACIC, the institutions presented a basic capacity to provide care to hypertensive patients.
Objetivo: evaluar la capacidad institucional para la atención de hipertensos en los servicios de salud del anciano, a partir de la percepción de los equipos de salud. Método: estudio transversal, con 53 profesionales de la salud de instituciones ambulatorias especializadas en el cuidado de ancianos en la ciudad de Manaus, Amazonas, Brasil. Se aplicó la Evaluación de la Capacidad Institucional para la Atención de Condiciones Crónicas (ACIC). Los datos se presentan como valores medios. Resultados: las potencialidades estuvieron en las dimensiones: autocuidado apoyado (6,1 ± 2,7), organización de la atención en salud (5,5 ± 2,1) y diseño del sistema de prestación de servicios (5,1 ± 2,6). Las debilidades fueron: sistema de información clínica (3,9 ± 2,7), recursos comunitarios (4,0 ± 2,9), integración de los componentes del modelo de atención (4,1 ± 2,7) y apoyo a las decisiones (4,4 ± 2,9). Conclusión: según la ACIC, las instituciones tenían una capacidad básica para brindar atención a los pacientes hipertensos.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Patient Care Team , Health Services for the Aged , Health Services Research , Hypertension/therapy , Cross-Sectional StudiesABSTRACT
RESUMO Objetivo descrever o consenso do conteúdo de um instrumento para avaliação assistencial interdisciplinar em saúde da população idosa. Métodos estudo de consenso realizado entre médicos, enfermeiros e assistentes sociais, contemplando a construção de um instrumento e o pré-teste para seleção de escalas para uso na prática. Questionário constituído por perguntas com identificação de escalas representativas na avaliação dos idosos. Consideraram-se selecionadas pelos peritos as escalas que obtiveram o critério de consenso igual ou superior a 75%. Amostra constituída mediante "bola de neve", resultando em 101 participantes. Resultados das 13 escalas submetidas, os profissionais apontaram oito passíveis de utilização e duas que aplicavam na sua prática. As escalas excluídas constituem parte integrante das recomendações de boas práticas na assistência aos idosos. Identificou-se discrepância entre o que consideram útil e de interesse versus o que aplicam na prática. Conclusão o consenso entre peritos permitiu identificar e selecionar dados de avaliação interdisciplinares para uma proposta de instrumento, com vistas a subsidiar o processo de cuidado. Contribuições para a prática contribui-se, assim, para a conscientização sobre o uso de escalas recomendadas para idosos e para evitar a sobreposição das mesmas intervenções por vários profissionais, com ganhos significativos para essa população.
ABSTRACT Objective to describe the consensus of the content of an instrument for assessing interdisciplinary health care of the elderly population. Methods consensus study conducted among physicians, nurses, and social workers, contemplating the construction of instrument and the pre-test for selection of scales for use in practice. Questionnaire consisting of questions that identified representative scales in the assessment of the elderly. The scales that obtained consensus criterion of equal to or greater than 75% were considered selected by the experts. Sample was composed through snowball sampling, resulting in 101 participants. Results of the 13 scales submitted, the professionals indicated that eight were suitable for use and two were already applied within their practice. The excluded became part of the recommendations for good practices in elderly care. A discrepancy was identified between what they consider to be useful and of interest versus what is applied in practice. Conclusion consensus among experts allowed us to identify and select interdisciplinary assessment data for a proposed instrument to support the care process. Contributions to practice this contributes to awareness about the use of recommended scales for the elderly and to avoid the overlapping of the same interventions by several professionals, with significant gains for this population.
Subject(s)
Patient Care Team , Nursing , Consensus , Interdisciplinary Research , Health Services for the AgedABSTRACT
Resumo Objetivo Construir e validar o conteúdo de um protocolo de assistência à idosos em Unidades de Pronto Atendimento. Métodos Pesquisa metodológica, desenvolvida mediante observação participante moderada, construção do protocolo e validação de conteúdo do instrumento. Para a construção do protocolo, realizaram-se 12 grupos focais com um total de 43 profissionais das Unidades de Pronto Atendimento de um município de médio porte do estado do Paraná. Posteriormente, o instrumento foi validado por sete especialistas da área. A validação de conteúdo foi estabelecida pelo Índice de Validade de Conteúdo maior que 0,80. Resultados O protocolo constitui 22 itens divididos em três partes, Acolhimento, Assistência e Alta, e seu conteúdo foi considerado válido pela obtenção do Índice de Validade de Conteúdo de 0,91. Conclusão O protocolo construído e validado pode ser utilizado no cuidado à população idosa nas Unidades de Pronto Atendimento, das quais se espera que qualifiquem a assistência e forneçam subsídios para o fortalecimento de políticas públicas voltadas a idosos.
Resumen Objetivo Construir y validar el contenido de un protocolo asistencial a adultos mayores en Unidades de Servicios de Emergencias. Métodos Investigación metodológica, desarrollada mediante observación participante moderada, construcción del protocolo y validación de contenido del instrumento. Para la construcción del protocolo, se realizaron 12 grupos focales con un total de 43 profesionales de las Unidades de Servicios de Emergencias de un municipio mediano del estado de Paraná. Luego, el instrumento fue validado por siete especialistas del área. La validación de contenido se estableció por el Índice de Validez de Contenido superior a 0,80. Resultados El protocolo constituye 22 ítems divididos en tres partes: Acogida, Atención y Alta, y su contenido fue considerado válido por la obtención del Índice de Validez de Contenido del 0,91. Conclusión El protocolo construido y validado se puede utilizar en el cuidado de la población de adultos mayores en las Unidades de Servicios de Emergencia, de las cuales se espera que califiquen la atención y ofrezcan subsidios para el fortalecimiento de políticas públicas dirigidas a adultos mayores.
Abstract Objective To construct and validate the content of a care protocol for older adults in Emergency Care Units. Methods This is methodological research, developed through moderate participant observation, protocol construction and instrument content validity. To construct the protocol, 12 focus groups were conducted with a total of 43 professionals from the Emergency Care Units of a medium-sized municipality in the state of Paraná. Subsequently, the instrument was validated by seven experts in the field. Content validity was established by the Content Validity Index greater than 0.80. Results The protocol consists of 22 items divided into three parts, reception, care and discharge, and its content was considered valid by obtaining the Content Validity Index of 0.91. Conclusion The constructed and validated protocol can be used in care of older adults in Emergency Care Units, which are expected to qualify care and provide subsidies for the strengthening of public policies aimed at older adults.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Quality of Health Care , Nursing Methodology Research/methods , Guidelines as Topic , Emergency Medical Services , Health Services for the Aged/standards , Nurses , Surveys and Questionnaires , Validation Studies as TopicABSTRACT
Aim: To evaluate the efficacy of ultrasonic bath and traditional brushing in the hygiene of complete dentures of dependent residents in long-term care institutions (LTCIs). Methods: A randomized cross-over clinical study was conducted in 17 maxillary complete denture wearers living in LTCIs. Cleaning protocols were brushing or ultrasonic bath, both applied with neutral liquid soap. Biofilm biomass were estimated by MTT reduction assay and specific microbial load (CFU) of Streptococcus spp., Staphylococcus spp. and Candida spp. were quantified by selective and differential culture media. Results: Ultrasound method showed higher percentage reduction of biofilm biomass and specific microbial loads of Streptococcus spp. compared to brushing (p<0.01). Reduction of microbial loads of the other microorganisms were not different between cleaning methods (p>0.05). Conclusions: The ultrasonic bath proved to be a feasible alternative method for the mechanical cleaning of complete dentures in LTCIs
Subject(s)
Aged , Hygiene , Dentures , Biofilms , Health Services for the AgedABSTRACT
Trata-se de um estudo de caráter descritivo, do tipo relato de experiência,que tem por objetivo descrever as atividades extensionistas desenvolvidas pelo projeto "Promoção da Saúde Bucal para Pacientes da Terceira Idade" da Universidade Estadual de Londrina em Pastoral da Pessoa Idosa e Instituições de Longa Permanência para Idosos em Londrina/PR e região. Essas ações foram desempenhadas por estudantes, docentes e servidores nos anos de 2017, 2018 e 2019 por meio de palestras e rodas de conversas sobre alimentação saudável, doenças causadas por próteses e doenças bucais. Além disso, foram realizadas escovação dentária supervisionada individual e coletiva, higienização de próteses, exame físico e autoexame. Em relação aos resultados, observou-se que as atividades possibilitaram identificar a realidade vivenciada dessa população, compartilhar saberes e experiências sobre saúde bucal com informações claras e acessíveis para a comunidade. Adicionalmente, essa oportunidade viabilizou aos estudantes estabelecerem vínculos sociais efetivos, a tomada de decisão, a liderança, proatividade e protagonismo. Favoreceu a formação contextualizada e integrada dos estudantes, com atitudes condizentes para realizar atendimentos e cuidados com a pessoa idosa e seus cuidadores em cenários diversificados. Dessa forma, atividades extensionistas revelaram-se poderosas estratégias para estudantes fortalecerem a formação profissional por meio do trabalho de educação em saúde com idosos e cuidadores (AU).
This is a descriptive study of the experience report type with the purpose of describing the extension actions developed by the project "Promotion of Oral Health for Elderly Patients" developed by the State University of Londrina at the Pastoral of the Elderly and Long-Stay Institutions for the Elderly in the city of Londrina/PR and region. These actions were developed by students, professors, and civil servants in 2017, 2018, and 2019 through lectures and talk sessions on healthy eating habits, diseases caused by prosthetics, and oral diseases. Additionally, supervised individual and collective toothbrushing, cleaning of prosthetics, physical examination and self-examination were developed. In relation to the results, it was observed that the activities allowed the students to identify the reality of that population, sharing knowledges and experiences on oral health with clear and accessible information for the community. Furthermore, this opportunity allowed the students to establish effective social bonds, improve their decision-making process, leadership, proactivity, and protagonism. It also favored the contextualized and integral training of the students, with befitting attitudes to provide care for the elderly and their caregivers in diversified scenarios. Therefore, the extension activities were powerful strategies for the students to strengthen the professional training through health education work with the elderly and their caregivers (AU).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Oral Health , Health Education, Dental , Dental Care for Aged , Community-Institutional Relations , Health Services for the Aged , Toothbrushing , Caregivers , Homes for the AgedABSTRACT
Objetivo: Avaliar a medida de independência funcional de idosos durante a internação hospitalar e três meses pós-alta hospitalar. Métodos: Estudo transversal, realizado em um hospital privado do Rio de Janeiro, com pacientes sexagenários internados pela equipe de clínica médica, e que receberam alta entre os meses de maio a julho de 2017. Os dados foram coletados por meio de entrevista com o instrumento de avaliação da capacidade para realização das atividades de vida diária (Katz) realizado do momento da internação até 48 horas e três meses pós-alta hospitalar. Acrescido dos instrumentos de caracterização da amostra: estado nutricional (MNA), estado de confusão (CAM), e fragilidades (PRISMA 7), esses realizados somente no momento inicial. Resultados: A média de internação foi de 8,4 dias, sendo que, 96,8% dos pacientes escolhidos para o estudo demonstraram independência funcional no momento da admissão, com declínio de 11,3% após três meses de alta, em sua maioria mulheres com mais de 80 anos. Ressalta-se que 86% dos pacientes monitorados tiveram um PRISMA 7 negativo, e 47% apresentaram risco de desnutrição. Conclusões: Ocorrência de pacientes em risco de desenvolveram perda funcional durante a internação hospitalar persistiu até o 3.o mês da pós-alta hospitalar, principalmente em mulheres com mais de 80 anos. Portanto, é preciso intensificar a prevenção do declínio funcional, constituindo-se uma intervenção importante para profissionais da saúde.(AU)
Objective: To evaluate the functional independence measure of elderly during hospitalization and three months after hospital discharge. Methods: A cross-sectional study, carried out in a hospital in Rio de Janeiro, with sixty-year-old patients admitted by the medical clinic team, who were discharged from May through July 2017. Data was collected through interviews with the instrument for assessing the ability to perform activities of daily living (Katz) performed from the moment of hospitalization to 48 hours and three months after hospital discharge. in addition to that, sample characterization instruments are nutritional status (MNA), confusional state (CAM) and weaknesses (PRISMA 7) that performed only at baseline. Results: The mean hospitalization rate was 8.4 days long, and 96.8% of the patients selected for the study demonstrated functional independence at the time of admission, with a decline of 11.3% after three months of discharge, mostly women over 80 years old. It is noteworthy that 86% of the patients monitored had a negative PRISMA 7, and 47% presented a risk of malnutrition. Conclusions: The occurrence of patients at risk of developing functional loss during hospitalization persisted until the 3rd month after hospital discharge, especially in women older than 80 years. Therefore, it is necessary to intensify the prevention of functional decline, constituting an important intervention for health professionals.(AU)
Subject(s)
Patient Discharge , Health of the Elderly , Frail Elderly , Geriatrics , Health Services for the AgedABSTRACT
Objetivo: analisar a prevalência bem como as associações entre as variáveis independentes relacionadas às quedas dos idosos. Método: estudo descritivo, quantitativo, realizado no ano de 2017 em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob parecer nº2.152.185. Utilizado questionário elaborado a partir das variáveis de risco para queda conforme o Protocolo de Quedas do Ministério da Saúde e Morse FallScale. Elaborado banco de dados em Excel e realizada análise descritiva e de associação dos dados cálculos das frequências absolutas e relativas, p-valor e teste qui-quadrado. Resultados: a prevalência geral de quedas foi de 48,5%. A polifarmácia foi o fator de risco associado que obteve maior significância. Conclusão: o número de quedas encontrado e fatores associados são preocupantes frente a população idosa estudada ao considerar as quedas como um indicador da qualidade da assistência.(AU)
Objective: to analyze the prevalence as well as the associations between the independent variables related to falls among the elderly. Method: descriptive, quantitative study, carried out in 2017 in a Long Stay Institution for the Elderly, after approval by the Research Ethics Committee under opinion nº 2.152.185. A questionnaire was used based on the risk variables for falls according to the Falls Protocol of the Ministry of Health and Morse FallScale. Prepared an Excel database and performed descriptive analysis and data association, calculations of absolute and relative frequencies, p-value and chi-square test. Results: the overall prevalence of falls was 48.5%. Polypharmacy was the associated risk factor that had the greatest significance. Conclusion: the number of falls found and associated factors are of concern to the elderly population studied when considering falls as an indicator of quality of care.(AU)
Objetivo: analizar la prevalencia y las asociaciones entre las variables independientes relacionadas con las caídas en los ancianos. Método: estudio descriptivo, cuantitativo, realizado en 2017 en una Institución de Larga Estancia de Mayores, previa aprobación del Comité de Ética en Investigación bajo dictamen nº 2.152.185. Se utilizó un cuestionario basado en las variables de riesgo de caídas según el Protocolo de Caídas del Ministerio de Salud y Morse FallScale. Se preparó una base de datos en Excel y se realizó análisis descriptivo y asociación de datos, cálculos de frecuencias absolutas y relativas, valor p y prueba de chi-cuadrado. Resultados: la prevalencia global de caídas fue del 48,5%. La polifarmacia fue el factor de riesgo asociado de mayor significación. Conclusión: el número de caídas encontradas y los factores asociados preocupan a la población anciana estudiada al considerar las caídas como un indicador de la calidad de la atención.(AU)
Subject(s)
Humans , Aged , Aged, 80 and over , Accidental Falls , Health of Institutionalized Elderly , Homes for the Aged , Risk Factors , Health Services for the AgedABSTRACT
Resumo O objetivo foi descrever as reclamações de idosos brasileiros recebidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar. Trata-se de um estudo ecológico, com dados secundários provenientes do Sistema Integrado de Fiscalização. Realizou-se análise de tendência das reclamações recebidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar de beneficiários idosos de todo o Brasil, no período de 2008 a 2017. Analisaram-se 111.497 reclamações realizadas por idosos beneficiários da saúde suplementar. Identificou-se aumento das taxas de reclamações para todas as regiões do país, com destaque para a região Nordeste, que apresentou a maior taxa média de reclamações (27,07) e o maior aumento médio anual (7,79; r2=0,97), e a região Sul, com a menor taxa média para o período (7,11) e o menor aumento médio anual observado (1,84; r2=0,92). A maior taxa de reclamações foi relacionada à cobertura do plano, entre idosos de 70 a 79 anos e beneficiários de planos individuais ou familiares. A crescente insatisfação de idosos com o sistema de saúde suplementar refletiu no grande número de reclamações recebidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar ao longo de nove anos.
Abstract The scope of this study was to describe the complaints of elderly Brazilians received by the National Supplemental Health Agency. It is an ecological study, with secondary data from the Integrated Inspection System. A trend analysis of the complaints received by the National Supplemental Health Agency of elderly beneficiaries from all over Brazil was conducted between 2008 and 2017. A total of 111,497 complaints were filed by elderly beneficiaries of the supplemental health system. The highest number of complaints (27.07) and the highest average annual increase (7.79, r2=0, 97), and the South region, with the lowest average rate for the period (7.11) and the lowest observed mean annual increase (1.84; r2=0.92) were identified. The highest rate of complaints was related to the coverage of the plan, between the elderly aged 70 to 79 and beneficiaries of individual or family plans. Growing dissatisfaction among older people with the supplemental health system reflected the large number of complaints received by the National Supplemental Health Agency over a period of nine years.
Subject(s)
Humans , Aged , Health Services for the Aged , Brazil/epidemiologyABSTRACT
Introducción: Existe la tendencia mundial del aumento de población adulta mayor. Colombia no es un país ajeno a esta situación. Objetivo: Determinar las condiciones crónicas de salud asociadas al desarrollo de discapacidad en adultos mayores de la ciudad de Santiago de Cali, Colombia. Métodos: Estudio transversal en el que participaron 322 adultos mayores, seleccionados con muestreo aleatorio estratificado proporcional. Se aplicó la Encuesta de Salud, Bienestar y Envejecimiento Colombia, en su sección 8, y el WHODAS 2.0, versión de 36 preguntas. Resultados: El 90,4 por ciento de los participantes en el estudio eran mujeres, la mediana de edad fue de 70 años. La media de discapacidad global fue de 9,39 ± 10,2 puntos. La movilidad obtuvo la mayor puntuación 13,80 ± 17,79 (escala de 0-100 puntos) y las de menor puntuación fueron AVD-trabajo remunerado y participación (2,240 ± 11,15 puntos). La hipertensión arterial fue el padecimiento con mayor prevalencia. Los adultos que han sufrido embolias reportaron el mayor nivel de discapacidad (18,395), seguido de los que manifestaron haber tenido algún tipo de alteración mental (14,15 por ciento ). El dominio con mayor significancia estadística fue la participación, más afectada en los adultos con diabetes, ataques al corazón, embolia cerebral, artritis, osteoporosis y cataratas. Conclusiones: Hubo presencia de enfermedades crónicas en los sistemas cardiovascular, pulmonar y músculo-esquelético, aunque se reportaron niveles bajos discapacidad. Las actividades de la vida diaria más complejas son las que primero presentan dificultad; además, la movilidad es crucial para el funcionamiento de los adultos mayores(AU)
Introduction: Increase in the number of older adults is a current worldwide tendency. Colombia is not an exception. Objective: Determine the chronic health conditions associated to the development of disability in older adults from the city of Santiago de Cali, Colombia. Methods: A cross-sectional study was conducted of 322 older adults selected by proportional stratified random sampling. Data were obtained with the survey Health, Wellbeing and Aging Colombia, section 8, and the tool WHODAS 2.0, 36-item version. Results: Of the participants in the study, 90.4 percent were women; mean age was 70 years. Mean global disability was 9.39 ± 10.2 points. Mobility obtained the highest score (13.80 ± 17.79 on a 0-100 scale), whereas the lowest ranking variables were ADL - paid work and participation (2.240 ± 11.15 points). Arterial hypertension was the most common condition. Patients who had had embolisms reported the highest level of disability (18.395), followed by those reporting having had some sort of mental disorder (14.15 percent). The domain with the greatest statistical significance was participation, which was more affected in adults with diabetes, heart attacks, cerebral embolism, arthritis, osteoporosis and cataract. Conclusions: A presence was observed of chronic diseases of the cardiovascular, respiratory and musculoskeletal systems, though low disability levels were reported. The most complex activities of daily living are the first to present difficulty. On the other hand, mobility is crucial for the functioning of older adults(AU)