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2.
Infectio ; 25(4): 207-211, oct.-dic. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1286715

ABSTRACT

Resumen Objetivo: Describir la proporción, características clínicas, demográficas y programáticas de casos fatales de coinfección TB/VIH de Cali-Colombia, en 2017. Material y Método: Estudio de corte transversal, con información de las bases de datos del programa de tuberculosis, las historias clínicas y unidades de análisis de mortalidad disponibles. Resultados: Se depuraron 257 casos fatales por TB, el 24,5% (63/257) falleció con coinfección TB/VIH. La mediana de edad fue 43 años (Rango Intercuartílico: 30-52), 73% (46/63) eran hombres, 76,2% (48/63) no pertenecían al régimen contributivo, 28,6% eran habitantes de calle. 81,2% (39/48) eran casos nuevos de TB, 76,6% (37/47), inició tratamiento; al 74,6% (47/63) se les realizó unidad de análisis de mortalidad. La presentación pulmonar fue frecuente (75,9%-44/58), en 60% de los registros se observó desnutrición (Índice de Masa Corporal <20), en 39,7% (25/63) dependencia al alcohol, tabaco o farmacodependencia. Conclusiones: La mortalidad asociada a TB/VIH es prevenible, pero en 2017 representó la cuarta parte de la mortalidad por TB en Cali. Hombres adultos con condiciones de vulnerabilidad social, diagnosticados en estados avanzados de enfermedad, fueron blanco de fatalidad. Mejorar los sistemas de información e integrar los programas de TB/VIH, deben ser estrategias prioritarias para la salud pública en Colombia.


Abstract Objective: To describe the proportion, clinical, demographic and programmatic characteristics of fatal cases of TB/HIV coinfection from Cali-Colombia, in 2017. Material and Method: Cross-sectional study, with information from the TB program databases, clinical records and mortality analysis units available. Results: 257 TB fatal cases were cleared in Cali in 2017, 24.5% (63/257) of these died with TB/HIV coinfection. The median age was 43 years (Interquartile Range: 30-52), 73% (46/63) were men, 76.2% (48/63) did not belong to the contributory health regimen, 28.6% were homeless. 81.2% (39/48) were new TB cases, 76.6% (37/47) started treatment; 74.6% (47/63) had mortality analysis register. Pulmonary presentation was frequent (75.9% -44 / 58), in 60% of the registries malnutrition was observed (Body Mass Index <20), in 39.7% (25/63), dependence on alcohol, tobacco or drug dependence was registered. Conclusions: Mortality associated with TB/HIV is preventable, but in 2017 it represented a quarter of the TB mortality in Cali. Adult men with conditions of social vulnerability, diagnosed in advanced stages of disease, were fatally targeted. Improving information systems and integrating TB/HIV programs should be priority strategies for public health in Colombia.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Tuberculosis , HIV , Body Mass Index , HIV Infections , Public Health , Cross-Sectional Studies , Mortality , Health Strategies , Colombia , Social Vulnerability , Malnutrition
3.
An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción) ; 54(3): 103-112, Dec. 2021.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1352962

ABSTRACT

Las estrategias didácticas cumplen un papel relevante en la innovación de la malla curricular, esta investigación tiene por finalidad comprender el proceso de cambio instaurado en la facultad desde la percepción de los actores principales, desde varias aristas relacionadas como la infraestructura, materiales de apoyo e información sobre la malla innovada. Nuestro objetivo fue analizar e interpretar la percepción que tienen los docentes y estudiantes del ciclo básico de la carrera de medicina de Asunción, en relación a la innovación curricular y permitirnos reflexionar y contribuir a este proceso dinámico que está llegando al ciclo clínico, a través de una investigación cualitativa con enfoque hermenéutico


Didactic strategies play a relevant role in the innovation of the curricular mesh, this research aims to understand the process of change established in the faculty from the perception of the main actors, from several related aspects such as infrastructure, support materials and information on the innovated curriculum. Our objective was to analyze and interpret the perception that teachers and students of the basic cycle of the medical career have, in relation to curricular innovation and allow us to reflect and contribute to this dynamic process that is reaching the clinical cycle, through a qualitative research with a hermeneutical approach


Subject(s)
Teaching , Health Strategies , Perception , Running , Students , Faculty , Learning
4.
Univ. salud ; 23(3): 207-216, sep.-dic. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1341767

ABSTRACT

Resumen Introducción: La pandemia causada por la COVID-19 es una situación sin precedentes a nivel mundial, y es previsible que tenga un importante impacto en los seres humanos, al causar un cambio en las dinámicas, hábitos y rutinas que inciden en el bienestar psicológico y las estrategias de afrontamiento. Objetivo: Identificar si existe asociación entre el bienestar psicológico y las diferentes estrategias de afrontamiento frente al impacto psicosocial de la COVID-19 en universitarios. Materiales y métodos: Estudio cuantitativo, no experimental, de tipo descriptivo-correlacional y transversal, con una muestra de 201 estudiantes universitarios del sur-occidente de Colombia. Se administró la Escala de Bienestar Psicológico de Ryff y la Escala de Estrategias de Coping - Modificada (EEC-M). El análisis de datos se realizó con el Software SPSS. Resultados: Se encontró una asociación directa estadísticamente significativa entre el bienestar psicológico y las estrategias de afrontamiento, solución de problemas, búsqueda de apoyo social, religión, evitación cognitiva, reevaluación positiva y negación. Conclusiones: Las estrategias de afrontamiento se encuentran asociadas con el bienestar psicológico de los estudiantes, y su intervención podría generar insumos importantes para el afrontamiento de las consecuencias psicosociales generadas por la pandemia.


Abstract Introduction: The pandemic caused by COVID-19 is an unprecedented worldwide situation. It is predicted that COVID-19 will have a significant impact on humans as it can cause changes in their dynamics, habits, and routines that affect their psychological well-being and coping strategies. Objective: To identify whether there is an association between psychological well-being and the different coping strategies in confronting the psychological impact of COVID-19 in university students. Materials and methods: A quantitative, non-experimental, descriptive-correlational, and cross-sectional study was carried out on a sample of 201 university students from the southwestern region of Colombia. The Ryff 's Psychological Well-Being Scale and the Modified Coping Strategies Scale (EEC-M) were used. Data analysis was performed with SPSS software. Results: A statistically significant direct association was found between psychological well-being and coping strategies, problem solving, seeking social support, religion, cognitive avoidance, positive reassessment, and denial. Conclusion: Coping strategies are related to the psychological well-being of students, so their use can provide important inputs to face the psychological consequences generated by the pandemic.


Subject(s)
COVID-19 , Social Welfare , Health Strategies , Pandemics
5.
Rev. baiana saúde pública ; 45(Especial 2): 35-44, 20211010.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1342787

ABSTRACT

A suspensão imediata dos estágios curriculares e opcionais de nível médio técnico e de graduação na rede de serviços do Sistema Único de Saúde da Bahia foi necessária para evitar a disseminação do coronavírus nos estabelecimentos de saúde da Secretaria da Saúde do Estado da Bahia (Sesab) e na comunidade onde os atores da integração ensino-serviço circulam. Novas estratégias foram desenvolvidas para garantir que se cumprisse o papel ordenador e formador do SUS nesse cenário, na Bahia, com o intuito de evitar a exposição ao vírus. Para evitar um possível colapso, a rede foi reinventada com medidas que variaram da alteração do perfil de unidades à criação e reorganização dos serviços. Este relato tem como objetivo descrever os desafios da Coordenação de Integração da Educação e Trabalho na Saúde (CIET) para apoiar a implantação das estratégias preconizadas pelo Ministério da Saúde, pela Sesab e Rede de Educação no cenário emergente. A partir de notas técnicas, boletins epidemiológicos, normativas e legislações vigentes e referenciadas, foram elaborados planos de ação com base nos desafios identificados em cada estratégia. Os maiores ganhos gerados pela pandemia são, sem dúvida, o encurtamento de distâncias pelo uso das tecnologias comunicacionais e a possibilidade de viabilizar agendas. A CIET/ESPBA apoiou iniciativas interinstitucionais, assim como desenvolveu ações estratégicas, com o intuito de promover a integração ensino-serviço. O novo contexto instalado exigirá o desenvolvimento de competências e habilidades para os atores envolvidos no processo de ensino-aprendizagem profissional, bem como da capacidade de adaptabilidade ao mundo do trabalho em saúde.


In the Health Department of the State of Bahia (SESAB), the coronavirus pandemic led to an interruption of the curricular and optional internships in the Junior College/Certificate and undergraduate degree programs. Internal and external academic activities were suspended to avoid exposure to the virus, and new strategies have been developed to guarantee the SUS' ordering and forming role in the state. To prevent a possible health system collapse, new statements were done such as changing the profile of units to creating and reorganizing services. This report shows the challenges of CIET to support the implementation of the strategies recommended by the Brazilian Ministry of Health, SESAB and the Education Network in that emerging situation. Supported by technical notes, epidemiological bulletins, regulations and current and referenced legislation, action plans were developed based on the challenges identified in each strategy. The biggest gains generated by the pandemic are the shortening of distances by the use of communication technologies and the possibility of making the agenda viable. CIET/ESPBA had supported inter-institutional initiatives and developed strategic actions to promote teaching-service integration. The new context installed will require the development of new skills and abilities for the actors involved in the teaching proceedings of the professional learning, along with their ability to adapt to the world of health work.


La suspensión inmediata de las pasantías curriculares y opcionales a nivel técnico y de grado en la red de servicios del Sistema Único de Salud (SUS) de Bahía fue una necesidad para prevenir la propagación del coronavirus en los establecimientos de salud de la Secretaria Estadual de Salud de Bahía (Sesab) y en la comunidad donde los actores de la integración docencia-servicio circulan. Se han desarrollado nuevas estrategias para garantizar el rol ordenador y formador del SUS en Bahía para evitar la exposición al virus. Para impedir un posible colapso, la red se reinventó con medidas que iban desde cambiar el perfil de las unidades hasta crear y reorganizar los servicios. Este informe tiene como objetivo describir los desafíos de la Coordinación de Integración de Educación y Trabajo (CIET) para apoyar la implementación de las estrategias recomendadas por el Ministerio de Salud, la Sesab y la Red Educativa en el escenario emergente. Con base en notas técnicas, boletines epidemiológicos, normativas y legislaciones vigentes y referenciadas, se desarrollaron planes de acción a partir de los desafíos identificados en cada estrategia. Los mayores logros que genera la pandemia son, sin duda, el acortamiento de distancias por el uso de tecnologías de la comunicación y la posibilidad de viabilizar agendas. La CIET/ESPBA apoyó iniciativas interinstitucionales, así como desarrolló acciones estratégicas para promover la integración docencia-servicio. El nuevo contexto instalado requerirá el desarrollo de nuevas competencias y habilidades para los actores involucrados en el proceso de enseñanza-aprendizaje profesional, así como la capacidad de adaptación al mundo laboral de la salud.


Subject(s)
Health Systems , Health Strategies , Intersectoral Collaboration , Coronavirus , Adaptation , Pandemics
6.
Edumecentro ; 13(3): 271-288, jul.-sept. 2021. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1286266

ABSTRACT

RESUMEN Fundamento: es necesario el perfeccionamiento de la asignatura "Seguridad Nacional y Asistencia Primaria" en 1er año de la carrera de Licenciatura en Enfermería en la que se han visto afectaciones en los resultados docentes de los alumnos, con cierta frecuencia. Objetivo: diseñar acciones metodológicas para el perfeccionamiento de la asignatura "Seguridad Nacional y Asistencia Primaria", a partir de un diagnóstico de su proceso de enseñanza. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, con un enfoque mixto en la carrera de Licenciatura en Enfermería, con información de los cursos 2015-2016 al 2018-2019. Se emplearon métodos teóricos, empíricos y estadístico-matemáticos. Los profesores que participaron actuaron como expertos para valorar la propuesta realizada. Resultados: se constataron insuficiencias en el proceso enseñanza aprendizaje de la asignatura "Seguridad Nacional y Asistencia Primaria" en 1er año de la carrera de Licenciatura en Enfermería, que motivaron al diseño de acciones metodológicas generales y particulares en diferentes temas que contribuyen al perfeccionamiento de la asignatura. Conclusiones: las acciones metodológicas propuestas tras el diagnóstico del proceso de enseñanza de la asignatura "Seguridad Nacional y Asistencia Primaria", respetan el fondo de tiempo de la asignatura y deben tener, según los expertos, un impacto potencial previsible positivo en los estudiantes de 1er año de Licenciatura en Enfermería.


ABSTRACT Background: it is necessary to improve the subject "National Security and Primary Assistance" in the 1st year of the Nursing Bachelor's degree in which there have been affectations on the educational results of the students, with some frequency. Objective: to design methodological actions for the improvement of the subject "National Security and Primary Assistance", based on a diagnosis of the teaching process. Methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out, with a mixed approach in the Bachelor of Nursing degree, with information from the 2015-2016 to 2018-2019 courses. Theoretical, empirical and statistical-mathematical methods were used. The professors who participated acted as experts to assess the proposal made. Results: insufficiencies were found in the teaching-learning process of the subject "National Security and Primary Care" in the 1st year of the Nursing Bachelor's degree, which motivated the design of general and particular methodological actions in different topics that contribute to the improvement of the course. Conclusions: the methodological actions proposed after the diagnosis of the teaching process of the subject "National Security and Primary Assistance", respect the amount of time devoted to the subject and according to the experts; they should have a foreseeable potential positive impact on 1st year students of the Bachelor's Degree in Nursing.


Subject(s)
Health Strategies , Education, Nursing , Learning
7.
Edumecentro ; 13(3): 64-80, jul.-sept. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1278989

ABSTRACT

RESUMEN Fundamento: los programas de preparación para asumir una jubilación saludable son elementos clave en la protección de la calidad de vida de las personas prejubilables. Objetivo: mostrar la eficacia de la aplicación de un programa educativo dirigido a personas en etapa de prejubilación para el afrontamiento de una vida futura con calidad. Métodos: se realizó un estudio polietápico con diseño cuasiexperimental, en el Policlínico Universitario "Marta Abreu", en Santa Clara, Villa Clara, entre enero 2017-febrero 2019. Se utilizaron métodos teóricos: histórico-lógico, análisis-síntesis, inductivo-deductivo y sistémico-estructural; empíricos: análisis documental, cuestionario antes y después de aplicado el programa; y para valorar la propuesta se utilizaron los grupos focal y nominal, y los criterios de especialistas, además se emplearon métodos matemático-estadísticos. Resultados: el diagnóstico realizado demostró la necesidad de la preparación de las personas prejubilables para afrontar con calidad una nueva etapa de sus vidas, por lo que se diseñó un programa educativo el cual fue estructurado en cinco módulos: la jubilación como una etapa trascendental en la vida del adulto, salud física y salud psicológica, bienestar psicosocial e inteligencia emocional, planificación y emprendimiento y la adaptación integral a una nueva fase. Fue valorado por especialistas, quienes lo consideraron muy pertinente y viable. Conclusiones: el programa educativo resultó efectivo para el mejoramiento de la calidad de vida en personas prejubilables del grupo estudio, pues se constataron cambios significativos en sentido de avance al comparar sus conocimientos antes y después de aplicado y en relación con el grupo de control.


ABSTRACT Background: the preparation programs for assuming a healthy retirement are key elements in protecting life quality in early retirement people. Objective: to show the effectiveness of the application of an educational program aimed at people in pre-retirement stage to face a future life with quality. Methods: a multi-stage study with a quasi-experimental design was carried out at the "Marta Abreu" University Polyclinic, in Santa Clara, Villa Clara, from January 2017 to February 2019. Theoretical methods were used: historical-logical, analysis-synthesis, inductive-deductive and systemic-structural; empirical ones: documentary analysis, questionnaire before and after applying the program; and to assess the proposal, the focal and nominal groups were used, as well as the criteria of specialists, in addition, mathematical-statistical methods were used. Results: the diagnosis showed the need to prepare early retirees to face a new stage of their lives with quality, so an educational program was designed which was structured in five modules: retirement as a transcendental stage in the adult life, physical and psychological health, psychosocial well-being and emotional intelligence, planning and entrepreneurship, and comprehensive adaptation to a new phase. It was valued by specialists, who considered it very relevant and feasible. Conclusions: the educational program was effective for improving the quality of life in early retirement in the study group, since meaningful changes in the direction of progress were found when comparing their knowledge before and after it was applied and in relation to the control group.


Subject(s)
Quality of Life , Health Strategies , Education, Medical , Training Courses , Learning
8.
Edumecentro ; 13(3): 42-63, jul.-sept. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1278988

ABSTRACT

RESUMEN Fundamento: la promoción de salud puede ser interpretada como un nuevo camino, una estrategia, una filosofía o una forma diferente de pensar y actuar para alcanzar la salud de los pueblos. La esclerosis múltiple es una enfermedad desmielinizante neurológica que requiere seguimiento a largo plazo, carácter sistemático y mayor competitividad en la asistencia médica para lograr calidad de vida percibida en estos pacientes. Objetivo: diseñar una estrategia para el seguimiento multidisciplinario a pacientes con esclerosis múltiple dirigida a incrementar la calidad de vida percibida. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo en el Servicio de Neurología del Hospital Provincial Universitario Clinico-Quirúrgico "Arnaldo Milián Castro" de Villa Clara entre mayo 2017 a mayo 2019. Se emplearon métodos teóricos: inductivo-deductivo, analítico-sintético e histórico-lógico; y empíricos: análisis documental, observación directa, la entrevista estructurada y el grupo focal con los miembros del equipo de trabajo y los pacientes, además de otras técnicas investigativas. Resultados: existen insuficiencias en el seguimiento multidisciplinario de los pacientes y no se aprovechan los recursos humanos capacitados para su manejo, por lo que se elaboró una estrategia que fue valorada por criterios de expertos, la cual contiene un plan de acción para garantizar el funcionamiento de la consulta multidisciplinaria con la aplicación de un programa de seguimiento. Conclusiones: la estrategia diseñada está dirigida a la formación de un paciente responsable y activo ante su autocuidado, y al fortalecimiento de las capacidades del equipo de trabajo para alcanzar este objetivo; fue valorada como Muy adecuada por criterios de expertos.


ABSTRACT Background: health promotion can be interpreted as a new path, a strategy, a philosophy or a different way of thinking and acting to achieve the health of peoples. Multiple sclerosis is a neurological demyelinating disease that requires long-term follow-up, systematic character and greater competitiveness in medical care to achieve perceived quality of life in these patients. Objective: to design a strategy for the multidisciplinary follow-up of patients with multiple sclerosis aimed at increasing the perceived quality of life. Methods: a development investigation was carried out in the Neurology Service of the "Arnaldo Milián Castro" Clinical-Surgical University Hospital of Villa Clara Province from May 2017 to May 2019. Theoretical methods were used: inductive-deductive, analytical-synthetic and historical- logical; and empirical ones: documentary analysis, direct observation, the structured interview and the focal group with the members of the work team and the patients, in addition to other investigative techniques. Results: there were shortcomings in the multidisciplinary follow-up of the patients and the human resources trained for their management were not used, so a strategy was developed that was assessed by expert criteria, which contains an action plan to guarantee the functioning of multidisciplinary consultation with the application of a follow-up program. Conclusions: the designed strategy is aimed at training a patient who is responsible and active in self-care, and at strengthening the capacities of the work team to achieve this objective; it was rated as Very adequate by expert criteria.


Subject(s)
Quality of Life , Health Strategies , Education, Medical , Health Promotion , Multiple Sclerosis
9.
Edumecentro ; 13(3): 22-41, jul.-sept. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1278987

ABSTRACT

RESUMEN Fundamento: el Sistema Nacional de Salud cubano tiene la necesidad, la voluntad política y los instrumentos legales para incrementar la exigencia en la formación y superación de sus recursos humanos. Objetivo: diseñar una estrategia de superación profesional para el mejoramiento del desempeño del especialista en Medicina General Integral en la atención médica integral a la salud del trabajador. Métodos: se realizó un estudio de tipo cuasiexperimento en el municipio de Santa Clara, provincia de Villa Clara, en el período comprendido enero-mayo de 2019. Se utilizaron métodos teóricos: histórico-lógico, analítico-sintético, inducción-deducción, sistémico- estructural-funcional y modelación; empíricos: análisis documental, prueba de desempeño, consulta a expertos y encuesta de satisfacción; y estadísticos. Resultados: el análisis documental evidenció la ausencia en los planes de superación de actividades que aborden como contenido la salud ocupacional, dirigido a los especialistas en Medicina General Integral. La nota promedio de la prueba de desempeño antes de aplicar la estrategia fue de 59,62 puntos y posterior a su ejecución 74,54 puntos, lo cual posibilitó a los expertos medir la validez teórica de la propuesta y su pertinencia. Conclusiones: la estrategia de superación profesional para la atención médica integral a la salud del trabajador permitió resolver problemas de la práctica del médico de familia, al producir cambios en las acciones integrales de salud y aminorar las contradicciones entre el estado actual y el deseado del desempeño.


ABSTRACT Background: the Cuban National Health System has the need, the political will and the legal instruments to increase the demand in the training and improvement of its human resources. Objective: to design a professional improvement strategy to improve the performance of the specialist in Comprehensive General Medicine in comprehensive medical care for the health of the worker. Methods: a quasi-experiment study type was carried out in the municipality of Santa Clara, Villa Clara province, from January to May 2019. Theoretical methods were used: historical-logical, analytical-synthetic, induction-deduction, systemic- structural-functional and modeling; empirical ones: documentary analysis, performance test, expert consultation and satisfaction survey; and statistics. Results: the documentary analysis showed the absence in the plans for overcoming activities that address occupational health as content, aimed at specialists in Comprehensive General Medicine. The average score of the performance test before applying the strategy was 59.62 points and after its execution 74.54 points, which allowed the experts to measure the theoretical validity of the proposal and its relevance. Conclusions: the professional improvement strategy for comprehensive medical care for health worker's allowed solving problems of GPs practice, by producing changes in the comprehensive health actions and reducing the contradictions between the current and desired state of performance.


Subject(s)
Health Strategies , Education, Continuing , Education, Graduate , Inservice Training
10.
Edumecentro ; 13(3): 162-179, jul.-sept. 2021. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1286260

ABSTRACT

RESUMEN Fundamento: las colectividades humanas cada día son más envejecidas y la población de nefrópatas crónicos crece cada vez más, por lo que la Nefrogeriatría demanda nuevas estrategias de superación para los profesionales de la salud. Objetivo: diseñar una estrategia de superación sobre Nefrogeriatría para el mejoramiento del desempeño profesional del médico de familia. Métodos: se realizó una investigación cuasiexperimental entre enero de 2017 a mayo de 2019 en el Policlínico Universitario "5 de Septiembre" del municipio Consolación del Sur, provincia Pinar del Río; Cuba. Se aplicaron métodos teóricos: sistematización, análisis-síntesis, sistémico-estructural-funcional y modelación; empíricos: observación del desempeño profesional, revisión documental y el criterio de expertos; y matemático-estadísticos. Resultados: el diagnóstico realizado permitió identificar carencias en cuanto al nivel de conocimientos sobre la nefroprevención y la atención médica en el paciente nefrogeriátrico en los médicos de familia, por lo que se diseñó una estrategia fundamentada en aspectos filosóficos, sociológicos, psicológicos, de las tecnologías de la información y las comunicaciones, pedagógicos y de la educación médica, la cual fue valorada por criterios de expertos. Conclusiones: la estrategia se caracterizó por ser interdisciplinaria, sistémica, flexible, contextualizada, humanista, factible, con capacidad de aplicabilidad y participación de los actores implicados. La consulta a los expertos corroboró su pertinencia y adecuada estructura metodológica en correspondencia con el diagnóstico y los fundamentos referidos.


ABSTRACT Background: human communities are getting older every day and the population of chronic nephropathies grows more every day, that's why Geriatric Nephrology demands new coping strategies for health professionals. Objective: to design a strategy of improvement on Geriatric Nephrology for the improvement of the professional performance of the general practitioner. Methods: a quasi-experimental investigation was carried out from January 2017 to May 2019 in the "5 de Septiembre" University Polyclinic of the Consolación del Sur municipality, Pinar del Río province; Cuba. Theoretical methods were applied: systematization, analysis-synthesis, systemic-structural-functional and modeling; empirical ones: observation of professional performance, documentary review and expert´s criteria; and mathematical-statistics. Results: the diagnosis carried out allowed identifying gaps in terms of the level of knowledge about Geriatric Nephrology prevention and medical care in the geriatric patient in General practitioner, for which a strategy based on philosophical, sociological, psychological, information and communication technologies, pedagogical and medical education aspects was designed, which was valued by expert criteria. Conclusions: the strategy for the improvement of the professional performance of the General practitioner in Geriatric Nephrology was characterized by being interdisciplinary, systemic, flexible, contextualized, humanistic, and feasible, with applicability capacity and participation of the actors involved. The consultation with the experts corroborated its relevance and adequate structure in correspondence with the diagnosis and the aforementioned aspects.


Subject(s)
Health Strategies , Education, Professional , Mentoring , Learning
11.
Infectio ; 25(3): 182-188, jul.-set. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1250090

ABSTRACT

Abstract The article presents a general overview on COVID-19 transmission in the context of public transport, particularly applicable to decision making in Latin America. Based on recent findings on COVID-19 transmission and the relative importance of each factor (droplets, fomites, and aerosol routes) in such transmission, we seek to update the discussion on the topic that has generally been based on social distance as the only parameter for reducing the risk of transmission and broadens the vision to integrate ventilation, users' behavior (mask and eye protection use, silence while in the transport system) and travel distance. Recommendations to improve mobility conditions reducing the risk of COVID-19 contagion are provided.


Resumen El artículo presenta una revisión de transmisión de COVID-19 en el contexto de transporte público, con aplicación particular para toma de decisiones en América Latina. Con base en los hallazgos recientes sobre transmisión de Covid-19 y la importancia relativa de cada factor (gotículas, fómites y rutas de aerosoles) en dicha transmisión, buscamos actualizar la discusión sobre el tema que generalmente se ha basado en la "distancia social" como parámetro único de reducción de riesgo de transmisión y amplía esta visión para integrar la ventilación, el comportamiento de usuarios (uso de mascarilla, protección ocular, silencio), y la distancia de viaje. Se indican al final recomendaciones para mejorar las condiciones de movilidad en general sin aumentar el riesgo de contagio de Covid-19.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Transportation , Health Strategies , COVID-19 , Travel , Ventilation , Vision, Ocular , Urban Sanitation , Protection , Latin America
12.
Infectio ; 25(3): 163-168, jul.-set. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1250087

ABSTRACT

Abstract Aim: To assess the epidemiological situation of people living with HIV and AIDS (PLWHA) in the municipalities and regions of Colombia in 2018. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted with secondary data from the High-Cost Diseases Fund from February 1st, 2018 to January 31st, 2019. We included sociodemographic, clinical variables, and related to geographic location. We calculated incidence, prevalence, and mortality according to the Colombian geographical regions, department and municipality of residence. Crude and age-standardized rates were estimated. Results: By 2018, 10,930 new cases of PLWHA were reported, being more frequent in males, aged between 25 to 49 years. 39.32% were reported with AIDS and 35.27% had undetectable HIV viral load. During 2018, there are 109,056 PLWHA in Colombia. The highest age-standardized incidence and prevalence were reported in Florencia (Cauca) (354.28 per 100,000 and 3.32 per 100people, respectively). The age-standardized incidence rate was 22.12 per 100,000 population (95% CI 21.71-22.54). Age-standardized prevalence and mortality were 0.23 per 100 population (95% CI 0.22-0.23) and 3.78 per 100,000 population (95% CI 3.61-3.96), respectively. Conclusion: Different strategies should be implemented to improve the identification of risk factors in the population, especially in some regions of Colombia and prevent transmission.


Resumen Objetivo: Evaluar la situación epidemiológica de las personas que viven con el VIH y el SIDA (PVVS) en los municipios y regiones de Colombia en 2018. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal con datos secundarios del Fondo Colombiano de Enfermedades de Alto Costo entre febrero 1 de 2018 al 31 de enero de 2019. Incluimos variables sociodemográficas, clínicas y relacionadas con la ubicación geográfica. Calculamos la incidencia, prevalencia y mortalidad según la región geográfica colombiana, el departamento de residencia y el municipio. Se estimaron tasas crudas y estandarizadas por edad. Resultados: Para el 2018, 10.930 nuevos casos de PVVS fueron reportados, siendo más frecuentes en hombres, en edades entre 25 a 49 años. 39.32% fueron reportados con SIDA y 35.27% tuvieron una carga viral de VIH indetectable. 109,056 PVVS en Colombia. Las incidencia y prevalencia ajustadas por edad más altas se informaron en Florencia (Cauca) (354.28 por 100,000 y 3.32 por 100 personas, respectivamente). La tasa de incidencia estandarizada por edad fue de 22.12 por 100,000 habitantes (IC 95% 21.71-22.54). La prevalencia y mortalidad ajustadas por edad fueron 0.23 por 100 habitantes (IC 95% 0.22-0.23) y 3.78 por 100.000 habitantes (IC 95% 3.61-3.96), respectivamente. Se deben implementar diferentes estrategias para mejorar la identificación de los factores de riesgo en la población, especialmente en algunas regiones geográficas de Colombia y prevenir la transmisión.


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Health Systems , Acquired Immunodeficiency Syndrome , HIV , Risk , Cross-Sectional Studies , Mortality , Health Strategies , Colombia , Viral Load
14.
Rev. Bras. Psicoter. (Online) ; 23(2): 9-17, 20210000.
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1352975

ABSTRACT

A atuação do profissional de saúde da linha de frente em contexto de pandemia, como a COVID-19, desencadeia reações psíquicas intensas e alterações comportamentais. Estratégias precoces de apoio emocional buscam diminuir o agravamento do sofrimento a curto e médio prazo, sendo essencial promover um ambiente de cuidado como estratégia de enfrentamento da pandemia. Este trabalho tem como objetivo descrever a implementação da atividade "Huddle da Descompressão" no Serviço de Emergência de um hospital público, por meio de um relato de experiência. Os encontros ocorreram nos meses iniciais da pandemia e avaliou-se que as demandas trazidas foram condizentes com as identificadas pela literatura em contextos de crise. Observou-se que o papel da psicologia como parte da equipe multiprofissional foi de introduzir um espaço de cuidado e amparo aos profissionais da saúde, oportunizando que os profissionais pudessem refletir sobre estratégias para o alívio do sofrimento emocional imediato, facilitando a elaboração e adaptação às novas vivências, prevenindo o surgimento de doenças mentais.(AU)


The performance of the frontline health professional in a pandemic context, such as COVID-19, triggers intense psychological reactions and behavioral changes. Early emotional support strategies seek to reduce the aggravation of suffering in the short and medium term, its essential to promote a care environment as a strategy to cope with the pandemic. This paper aims to describe the implementation of the activity "Decompression Huddle" in the Emergency Service of a public hospital, through an experience report. The meetings took place in the initial months of the pandemic and it was assessed that the demands brought were consistent with those identified by the literature in contexts of crisis. It was observed that the role of psychology as part of the multiprofessional team was to introduce a space of care and support for health professionals, allowing professionals to reflect on strategies for the relief of immediate emotional suffering, facilitating the elaboration and adaptation to new situations, preventing the emergence of mental illnesses.(AU)


La actuación del profesional de salud de primera línea en un contexto pandémico, como COVID-19, desencadena reacciones psíquicas intensas y cambios de comportamiento. Las estrategias precoces de apoyo emocional buscan reducir el agravamiento del sufrimiento en el corto y mediano plazo, de modo que es fundamental promover un ambiente de atención como estrategia para enfrentar la pandemia. Este trabajo tiene como objetivo describir la implementación de la actividad "Huddle de la Descompresión" en el Servicio de Urgencias de un hospital público, a través de un relato de experiencia. Las reuniones ocurrieron en los primeros meses de la pandemia y se evaluó que las demandas planteadas eran consistentes con las identificadas por la literatura en contextos de crisis. Se observó que el rol de la psicología como parte del equipo multiprofesional fue de introducir un espacio de atención y apoyo a los profesionales de la salud, permitiendo a los profesionales reflexionar sobre estrategias para el alivio del sufrimiento emocional inmediato, facilitando la elaboración y adaptación a nuevas situaciones, experiencias, previniendo la aparición de enfermedades mentales.(AU)


Subject(s)
Patient Care Team , Adaptation, Psychological , Health Strategies , Health Personnel , COVID-19 , Emergencies , Pandemics , Psychological Distress
15.
Porto Alegre; Editora Rede Unida; 20210813. 472 p.
Monography in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1342908

ABSTRACT

O livro A Experiência Brasileira de Prevenção Escolar e Comunitária do Uso de Álcool e Outras Drogas: Registro Histórico de Adaptação, Implementação e Avaliação entre os Anos de 2013 a 2018 apresenta um conjunto de ações inovadoras de prevenção escolar e comunitária de problemas decorrentes do uso de álcool e outras drogas. Tratou-se de uma iniciativa da Coordenação de Saúde Mental, Álcool e Outras Drogas, do Ministério da Saúde, em parceria com o Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crimes (UNODC), que foi, em seguida, implementada, intersetorialmente, com a participação da Secretaria Nacional de Políticas sobre Droga, do Ministério da Justiça e da Fundação Oswaldo Cruz. Essas ações se deram no âmbito do "Plano de Ação e Enfrentamento ao Crack", do qual derivou o "Programa Crack: é Possível Vencer", com três eixos norteadores: segurança, cuidado e prevenção. Este livro versa sobre o terceiro eixo, prevenção, que foi operacionalizado por meio da adoção de três programas internacionais baseados em evidência para implementação em escolas e serviços de proteção social básica: Unplugged, que se tornou #Tamojunto; GoodBehavior Game, que foi adaptado e tornou-se Jogo Elos; e StrengtheningFamilies, nomeado, inicialmente, de Programa Fortalecendo Famílias e, posteriormente, de Programa Famílias Fortes. Enquanto os dois primeiros foram implementados no contexto escolar, o último destinava-se a famílias usuárias dos serviços de proteção social básica. O texto busca retratar as aprendizagens acumuladas, relativas à adaptação, implementação, avaliação e fortalecimento dos três programas preventivos referidos. Esperamos que as lições aprendidas e os processos que as geraram, descritos neste livro, possam manter viva a memória desses anos de intenso trabalho, seja nos espaços de formulação de políticas públicas, gestão, implementação, ensino ou pesquisa.


Subject(s)
Humans , Child , Adolescent , Preventive Health Services , Health Strategies , Social Protection in Health , Preventive Health Services , Public Policy , Teaching
16.
Rev. psicol. (Fortaleza, Online) ; v. 12(n. 2): 119-127, 20210701. 279 KB
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1337598

ABSTRACT

Este artigo objetiva relatar a experiência de um grupo de Redução de Danos com usuários em acompanhamento no Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas, na região metropolitana de Fortaleza -CE, além disso, descrever como são desenvolvidas as ações no grupo e apresentar potencialidades e fragilidades das estratégias de redução de danos no tratamento do uso abusivo de psicoativos. Para tanto, trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, elaborado no contexto/vivência da Residência Integrada em Saúde - ênfase em Saúde Mental Coletiva pela Escola de Saúde Pública do Ceará. Consideramos o grupo de redução de danos um recurso terapêutico indispensável, pois promove a ressignificação dos sentidos atribuídos ao ato de cuidar, além de evidenciar não só a construção de uma relação de cuidado, mas também, a possibilidade de uma relação pautada no protagonismo e autonomia dos usuários, além de contribuir de forma significativa para as estratégias de enfrentamento, principalmente, para os usuários que não conseguem ou não desejam interromper o consumo. A vivência contribuiu para a ampliação das possibilidades no desafio ao uso e dependência de álcool e outras drogas, visando a efetivação de um modelo de atenção integral que priorize a subjetividade dos usuários


This article aims to report the experience of a Harm Reduction group with users being monitored at the Center for Psychosocial Care for Alcohol and other Drugs in the city of Horizonte - CE, in addition to describing how the actions in the group are developed and presenting strengths and weaknesses harm reduction strategies in the treatment of psychoactive abuse. For this, it is a descriptive study, of the experience report type, elaborated in the context / experience of the Integrated Residence in Health - emphasis on Collective Mental Health by the School of Public Health of Ceará. We consider the harm reduction group to be an indispensable therapeutic resource, as it promotes the redefinition of the meanings attributed to the act of caring, in addition to showing not only the construction of a care relationship, but also the possibility of a relationship based on protagonism and autonomy of users, in addition to contributing significantly to coping strategies, especially for users who are unable or unwilling to interrupt consumption. The experience contributed to the expansion of possibilities in the challenge of the use and dependence of alcohol and other drugs, aiming at the realization of a comprehensive care model that prioritizes the users' subjectivity


Subject(s)
Mental Health , Psychotropic Drugs , Health Strategies , Drug Users , Psychiatric Rehabilitation
17.
Rev. cuba. estomatol ; 58(2): e3175, 2021. graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1289396

ABSTRACT

Introducción: La identificación de políticas públicas y estrategias en salud bucal, así como lo relacionado con sus propósitos, acciones y limitaciones, es un paso importante en la acción intersectorial en salud para alcanzar equidad. Objetivo: Describir las características principales de los documentos relacionados con planes, políticas y estrategias en salud bucal en Latinoamérica y el Caribe. Métodos: Estudio exploratorio mediante el análisis documental de fuentes secundarias de información disponibles en las páginas web de los ministerios de salud de 23 países, y rastreo sistemático en el buscador Google, sin restricción espacio-temporal. Se realizó análisis de contenido cuantitativo y cualitativo. Resultados: Se analizaron 85 documentos. Los países con mayor número de documentos relacionados con el tema propuesto fueron Colombia (n = 14), México (n = 8) y Panamá (n = 7). Una buena parte centran su atención en poblaciones específicas; por ejemplo: gestantes, comunidades vulnerables, escolares, maestros, entre otras. Tienen como propósito la disminución de factores de riesgo para las principales enfermedades bucales, desde enfoques relacionados con los determinantes sociales. El enfoque de género es más tímido y centra su atención en necesidades especiales de las mujeres en embarazo, parto y posparto. Los objetivos de la mayoría de los documentos analizados consistían en una atención integral sobre el estado de salud bucodental, mediante acciones de educación, promoción y actividades clínicas a la población, según sus necesidades. Conclusiones: Se encontró una representación importante de países que tienen documentos relacionados con programas y planes nacionales o locales y con indicadores que reflejan su cumplimiento. También existen guías prácticas de actuación. Aunque en el diseño y construcción de los documentos intervienen profesionales, sobre todo de la estomatología, falta la participación de otras áreas del conocimiento que ayudarían a lograr una visión más amplia hacia la determinación social de la salud(AU)


Introduction: The identification of public policies and strategies in oral health, as well as its purposes, actions and limitations is an important step in intersectoral action in health to achieve equity. Objective: To describe the main characteristics of the documents related to oral health plans, policies and strategies in Latin America en the Caribbean. Methods: An exploratory study was conducted by means of documentary analysis of secondary sources of information available on the websites of the ministries of health of 23 countries, and systematic search in the Google, without spatio-temporal restriction. Quantitative and qualitative content analysis was performed. Results: 85 documents were analyzed. The countries with the highest number of documents related to the research topic were Colombia (n = 14), Mexico (n = 8) and Panama (n = 7). A good part is focused on specific populations, such as pregnant women, socially vulnerable communities, school children, teachers, among others. Their purpose is to reduce risk factors for the main oral diseases, making important advances in approaches related to social determinants. However, the gender approach is more timid by focusing attention on the oral health special needs of women in pregnancy, childbirth and postpartum. The main objectives of most of the documents analyzed consisted of an integral attention on the state of oral health, applying education, promotion and clinical activities to the population, according to their needs. Conclusions: An important representation of countries with documents related to national or local programs and plans were found and they have indicators that reflect their compliance. Also practical action guides were described. Although many professionals, especially in dentistry, intervene in the design and construction of documents, the participation of other areas of knowledge is lacking, what will help to achieve a broader vision towards the social determination of health(AU)


Subject(s)
Humans , Public Policy , Health Programs and Plans , Oral Health/trends , Health Strategies , Public Health Dentistry/methods , Search Engine/methods , Latin America
18.
Rev. med. Risaralda ; 27(1): 64-69, ene.-jun. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1280494

ABSTRACT

Resumen Introducción: El shock hemorrágico es una de las causas más comunes de muerte en pacientes con trauma debido a que pone en marcha un círculo vicioso de mecanismos que incluyen hipotermia, acidosis y coagulopatía. Para mitigar estos efectos, se han propuesto estrategias de control de daños, incluido el aporte controlado de líquidos con hipotensión permisiva contemplando metas en la presión arterial sistólica para mantener una adecuada perfusión de los tejidos. Objetivo: Conocer información actualizada acerca del manejo de la hipotensión permisiva en pacientes con trauma. Metodología: Se buscó información en las bases de datos Web-of-Science y Scopus de los últimos cinco años. El resultado arrojó un total de 118 artículos de los cuales se tomaron 30, según los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Todos los artículos consideran el uso de la hipotensión permisiva como una buena opción para el manejo de los pacientes con trauma e hipotensión, sin embargo, difieren en qué momento es adecuado utilizarlo y en qué condiciones se debe realizar. Conclusiones: Si bien la hipotensión permisiva se ha convertido en uno de los pilares fundamentales en el manejo prehospitalario del paciente con trauma, se requieren estudios investigativos en humanos para soportar cuándo y cómo debe utilizarse.


Abstract Introduction: Hemorrhagic shock is one of the most common causes of death in trauma patients, because it sets in motion a vicious cycle of mechanisms, including hypothermia, acidosis, and coagulopathy. To mitigate these effects, damage control strategies have been proposed, including the controlled intake of fluids with permissive hypotension, contemplating goals in systolic blood pressure, and thus, maintaining adequate tissue perfusion. Objective: The present research aimed to review the literature in search of updated information about the management of permissive hypotension in patients with trauma. Methodology: Information was searched in the Web-of-Science and Scopus databases in the last five years. The result yielded a total of 118 articles, of which 30 were taken according to the inclusion and exclusion criteria. Results: All the articles consider the use of permissive hypotension as a good option for the management of patients with trauma and hypotension, however, they differ when it is appropriate to use it and under what conditions it should be performed. Conclusions: Although permissive hypotension has become one of the fundamental pillars in the prehospital management of the patient with trauma, research studies in humans are required to support when and how it should be used.


Subject(s)
Humans , Shock, Hemorrhagic , Wounds and Injuries , Hypotension , Hypothermia , Tissues , Acidosis , Blood Pressure , Cause of Death , Health Strategies , Alkalies , Arterial Pressure
20.
Edumecentro ; 13(2): 108-127, abr.-jun. 2021.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1286244

ABSTRACT

RESUMEN Fundamento: es necesario fortalecer la cultura general en los educandos a través del vínculo de las artes, la historia y la medicina para la formación de un profesional integral y culto. Objetivo: elaborar un programa de intervención educativa desde la cultura general para el mejoramiento del comportamiento humano de los estudiantes de la carrera de Medicina. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo en la Facultad de Ciencias Médicas "Julio Trigo López" en el primer semestre de 2019. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis, inductivo-deductivo y sistémico estructural; y empíricos: revisión documental del plan de estudio D de la carrera de Medicina y el documento base para el diseño del plan de estudio E del Ministerio de Educación Superior, y un cuestionario de conocimientos a los alumnos antes y después de la aplicación del producto, el cual validado según postulados de Moriyama. Resultados: el análisis documental permitió establecer la ausencia de contenidos de cultura general vinculados a los programas de la carrera, mientras el cuestionario demostró inconsistencia en conocimientos asociados a elementos de la historia, el arte y la medicina, por lo que se elaboró un programa de intervención educativa para los estudiantes compuesto por cuatro temas y ocho actividades lectivas impartidas en cuatro conferencias y cuatro talleres. Conclusiones: fue valorada por criterios de expertos como adecuada. Una vez aplicada demostró su efectividad al ampliar o modificar los conocimientos de los alumnos sobre los temas impartidos.


ABSTRACT Background: it is necessary to strengthen the general culture in students through the link of arts, history and medicine for the formation of a comprehensive and cultured professional. Objective: to elaborate an educational intervention program from the general culture for the improvement of the human behavior of the students of the Medicine degree. Methods: a development investigation was carried out at "Julio Trigo López" Faculty of Medical Sciences in the first semester of 2019. Theoretical methods were used: analysis-synthesis, inductive-deductive and structural systemic; and empirical ones: documentary review of study plan D of the Medicine degree and the base document for the design of study plan E of the Ministry of Higher Education, and a knowledge questionnaire to students before and after the implementation of the product, validated according to Moriyama's postulates. Results: the documentary analysis allowed to establish the absence of contents of general culture linked to the programs of the degree, while the questionnaire showed inconsistency in knowledge associated with elements of history, art and medicine, so a program of educational intervention was elaborated for students consisting of four topics and eight teaching activities given in four conferences and four workshops. Conclusions: it was assessed by expert´s criteria as adequate. Once applied, it demonstrated its effectiveness by expanding or modifying students' knowledge of the subjects taught.


Subject(s)
Students, Medical , Health Strategies , Culture
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