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1.
Rev. enferm. UERJ ; 28: 49596, jan.-dez. 2020.
Article in English, Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1094830

ABSTRACT

Objetivo: descrever as principais recomendações sobre ações de prevenção de contágio relacionadas à exposição ocupacional dos profissionais de saúde atuantes frente à COVID-19, disponíveis até março de 2020. Conteúdo: A atual pandemia da doença causada pelo novo coronavírus SARS-CoV-2 tem transmissão favorecida pelo contato próximo e desprotegido com secreções ou excreções de pacientes infectados, principalmente por meio de gotículas salivares. Práticas organizacionais de prevenção devem ser previstas antes da chegada do paciente ao serviço de saúde, reduzindo o fluxo de atendimento, no primeiro atendimento e durante as ações assistenciais, para minimizar a exposição ocupacional ao agente biológico. Profissionais de saúde classificados como grupo de risco devem ser afastados de atividades de risco de contaminação. Aqueles contaminados ou adoecidos devem permanecer em quarentena para minimizar a propagação da COVID-19. Considerações finais: os cuidados para prevenção de contaminação de trabalhadores nesta pandemia pelo novo coronavírus devem ser priorizados, evitando impactos negativos na assistência à população que busca atendimento nos serviços de saúde.


Objective: to describe the main recommended actions on prevention actions related to occupational exposure of health professionals working at COVID-19, available until March 2020. Content: The current pandemic disease caused by the new SARS-CoV-2 coronavirus has its transmission favored by close and unprotected contact with secretions or excretions from infected patients, mainly through salivary droplets. Organizational prevention practices should be prioritized, since patient's arrival at the health service, optimizing the flow of care, the first care and during health care actions, to minimize occupational exposure to the biological agent. Health professionals classified as a risk group should be removed from activities at risk of contamination. Those contaminated or adulterated must remain in quarantine to minimize the spread of COVID-19. Final considerations: care to avoid contamination of workers in this pandemic by the new coronavirus must be prioritized, prevented from affecting the assistance to the population that seeks assistance in health services.


Objetivo: describir las principales acciones recomendadas sobre acciones de prevención relacionadas con la exposición ocupacional de los profesionales de la salud que trabajan en COVID-19, disponible hasta marzo de 2020. Contenido: La enfermedad pandémica actual causada por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 tiene su transmisión favorecida por contacto cercano y sin protección con secreciones o excreciones de pacientes infectados, principalmente a través de gotas salivales. Se deben priorizar las prácticas de prevención organizacional, desde la llegada del paciente al servicio de salud, optimizando el flujo de atención, la primera atención y durante las acciones de atención de salud, para minimizar la exposición ocupacional al agente biológico. Los profesionales de la salud clasificados como grupo de riesgo deben ser retirados de las actividades en riesgo de contaminación. Las personas contaminadas o adulteradas deben permanecer en cuarentena para minimizar la propagación de COVID-19. Consideraciones finales: se debe priorizar la atención para evitar la contaminación de los trabajadores en esta pandemia por el nuevo coronavirus, evitando que afecte la asistencia a la población que busca asistencia en los servicios de salud.


Subject(s)
Humans , Pneumonia, Viral , Occupational Risks , Risk Factors , Occupational Health , Health Personnel , Coronavirus Infections , Pandemics , Health Workforce , Nurse Practitioners , Working Conditions , Nursing , Betacoronavirus
2.
San Salvador; El Salvador. Instituto Nacional de Salud; jul.17,2020. 8 p. graf, ilus.
Non-conventional in Spanish | LILACS (Americas), BISSAL | ID: biblio-1103533

ABSTRACT

El reinicio de las actividades económicas requiere que las instituciones gubernamentales y no gubernamentales elaboren un plan de trabajo, en el que se considere una nueva realidad social, adaptable para cada contexto laboral e integrar a la población que se ha mantenido en resguardo domiciliario como una medida de contención de la pandemia COVID-19. Para lo cual se elaboró el presente documento.


The restart of economic activities requires government and non-government institutions to prepare a work plan, in which a new social reality is considered, adaptable to each work context and integrating the population that has been kept in domiciliary protection as a measure. for the containment of the COVID-19 pandemic. For which this document was prepared


Subject(s)
Coronavirus Infections , Pandemics , Health Workforce
3.
Washington; Organización Panamericana de la Salud; mayo 6, 2020. 10 p.
Non-conventional in Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-1096873

ABSTRACT

La gestión eficaz de los recursos humanos permitirá a los sistemas de salud responder de manera oportuna, mejorando los resultados de la atención, racionalizando el consumo de insumos y disminuyendo el estrés del personal. Esta lista de verificación está diseñada para complementar las acciones e intervenciones relacionadas con la gestión de los recursos humanos de salud. Está dirigida a asesores de sistemas y servicios de salud de la OPS, miembros del equipo de gestión de incidencias de la OPS, autoridades nacionales de salud (incluidos directores y gerentes de RHS), y directores de redes y servicios de salud.


Subject(s)
Humans , Patient Care Team/organization & administration , Pneumonia, Viral/prevention & control , Health Personnel/organization & administration , Coronavirus Infections/prevention & control , Pandemics/prevention & control , Betacoronavirus , Health Workforce/organization & administration
4.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1103894

ABSTRACT

Objetivo. Avaliar a efetividade da estratégia de combinação de tarefas dos profissionais de saúde, e do enfermeiro na Atenção Primária de Saúde. Método. Revisão sistemática da literatura alinhada com as recomendações do protocolo dos Principais Itens para Relatar Revisões Sistemáticas e Metanálises, incluindo estudos observacionais e de intervenções, sem estabelecimento de período de publicação, independentemente do país de origem e publicados nos idiomas espanhol, inglês e português. As buscas ocorreram nas bases de dados eletrônicas da MEDLINE, CINAHL, LILACS, EMBASE e Web of Science. Resultados. Incluídos 18 estudos, dos quais 6 foram desenvolvidos nos Estados Unidos; 3 na Holanda; 2 no Reino Unido; um na África do Sul, Austrália, Coreia do Sul, Escócia, Haiti e Japão; e um estudo com desenho observacional prospectivo em 8 países. Os estudos relataram que, a combinação de tarefas entre os profissionais de saúde, possibilita melhor aproveitamento de recursos materiais, otimização do tempo gasto no atendimento, retenção do paciente no tratamento, melhora na qualidade do trabalho com diminuição dos níveis de sofrimento psicológico do enfermeiro e comprometimento e satisfação com o trabalho. Conclusão. A expansão de tarefas do enfermeiro, assim como de outras categorias de profissionais da saúde, a combinação de tarefas, bem como o desenvolvimento de equipes interprofissionais, são estratégias que podem ser empregadas em situações de escassez de recursos humanos e de má distribuição em áreas urbanas e não urbanas com resultados positivos na melhoria da atenção em saúde da população e satisfação dos profissionais e clientes.(AU)


Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Primary Care Nursing , Health Workforce , Health Personnel , Workforce
5.
Nursing (Säo Paulo) ; 23(264): 3930-3933, maio.2020.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1102658

ABSTRACT

Objetivo: Contribuir para a compreensão e reflexão sobre a valorização da enfermagem, perpassando por aspectos históricos e de gênero. Método: Revisão Integrativa. Buscas 2013 - 2018, idiomas português, espanhol e inglês. Após seleção refinada 13 artigos foram utilizados na discussão. Resultados: Por ser predominantemente feminina a opressão social tem força esmagadora na concepção de enfermagem. Entender os aspectos aos quais a enfermagem está sujeita, influencia a força da enfermeira para decidir e construir seu futuro profissional e lutar por modificações e valorização. Conclusão: O estudo da história e da influência dos papéis de gênero relacionam-se à opressão social da enfermeira e são imprescindíveis para a formação crítica.(AU)


Objective: To contribute to the understanding and reflection on the valorization of nursing, going through historical and gender aspects. Method: Integrative Review. Searches 2013 - 2018, Portuguese, Spanish and English languages. After refined selection, 13 articles were used in the discussion. Results: Because social oppression is predominantly female, it has an overwhelming force in the concept of nursing. Understanding the aspects that nursing is subject to, influences the strength of the nurse to decide and build her professional future and fight for changes and valorization. Conclusion: The study of history and the influence of gender roles are related to the social oppression of nurses and are essential for critical training.(AU)


Objetivo: Contribuir a la comprensión y reflexión sobre la valorización de la enfermería, pasando por aspectos históricos y de género. Método: revisión integradora. Búsquedas 2013-2018, portugués, español e inglés. Después de una selección refinada, se utilizaron 13 artículos en la discusión. Resultados: Debido a que la opresión social es predominantemente femenina, tiene una fuerza abrumadora en el concepto de enfermería. Comprender los aspectos a los que está sujeta la enfermería influye en la fortaleza de la enfermera para decidir y construir su futuro profesional y luchar por los cambios y la valorización. Conclusión: El estudio de la historia y la influencia de los roles de género están relacionados con la opresión social de las enfermeras y son esenciales para la capacitación crítica.(AU)


Subject(s)
Humans , Professional Practice/history , Gender Identity , Health Workforce , History of Nursing , Nurses
6.
Trab. educ. saúde ; 18(supl.1): e0025284, 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1094567

ABSTRACT

Resumo Apresentamos lições que resultaram de atividades de capacitação dos gestores conduzidas em Portugal no contexto da reforma da atenção primária em saúde e nos países africanos de língua oficial portuguesa, em termos do planejamento e da gestão dos serviços hospitalares e de saúde pública. Descrevemos três programas de formação-ação realizados pela Unidade de Saúde Pública Internacional do Instituto de Higiene e Medicina Tropical de Lisboa, com o apoio de parceiros portugueses e internacionais como a Organização Mundial da Saúde e o Instituto de Medicina Social da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Os programas foram desenvolvidos na base da identificação das necessidades de competências dos participantes e focaram a resolução de problemas concretos com o objetivo de ajudar os gestores a enfrentar as dificuldades inerentes aos processos de reforma. Apesar do seu valor intrínseco, por si só não se mostram suficientes, uma vez que são sempre necessários outros mecanismos, como o acompanhamento continuado dos gestores, sistemas de incentivos coerentes com os objetivos das reformas, ferramentas e recursos (financiamento, sistemas de informação, pessoal qualificado suficiente) adequados para implementar as mudanças. Além disso, a sustentabilidade das intervenções de fortalecimento das capacidades carece de apoio continuado dos decisores políticos.


Abstract We present lessons that have resulted from formation activities of managers conducted in Portugal in the context of primary health care reform and in the Portuguese-speaking African countries, regarding planning and management of hospital services. and public health. We describe three action-formation programs conducted by the International Public Health Unit of the Institute of Hygiene and Tropical Medicine-Lisbon, with the support of Portuguese and international partners such as the World Health Organization, and the Institute of Social Medicine of Universidade do Estado do Rio de Janeiro. The programs were developed on the basis of identifying participants' skills needs and focused on solving concrete problems in order to help managers address the difficulties inherent in reform processes. Despite their intrinsic value, they are not sufficient by themselves, as other mechanisms such as the continued monitoring of managers, incentive systems consistent with the objectives of reforms, tools and resources (funding, information systems, qualified staff) are always needed and sufficient to implement the changes. In addition, the sustainability of capacity-building interventions needs continued support from policy makers.


Resumen En ese artículo presentamos lecciones que resultaran de actividades de capacitación de los gestores conducidas en Portugal en el contexto de la reforma de la atención primaria en Salud y en los países africanos de lengua oficial portuguesa a nivel de planeamiento y de la gestión de los servicios hospitalarios y de salud pública. El artículo describe tres programas de formación-acción realizados por la Unidad de Salud Pública Internacional del Instituto de Higiene y Medicina Tropical, con el apoyo de socios portugueses e internacionales como la Organización Mundial de Salud, y el Instituto de Medicina Social, Universidad del Estado del Rio de Janeiro. Los programas se desarrollaron sobre la base de la identificación de las necesidades de competencias de los participantes y enfocaran en la resolución de problemas concretos con el objetivo de ayudar los gestores a enfrentar las dificultades inherentes a los procesos de reformas. A pesar de su valor intrínseco, no son suficientes por sí solas, ya que siempre son necesarios otros mecanismos, como el monitoreo continuo de los gestores, sistemas de incentivos coherentes con los objetivos de las reformas, herramientas y recursos (financiación, sistemas de información, personal cualificado suficiente) adecuados para implementar los cambios. Además, la sostenibilidad de las intervenciones de fortalecimiento de las capacidades carece de apoyo continuado de los responsables políticos.


Subject(s)
Humans , Portugal , Health Care Reform , Competency-Based Education , Community of Portuguese-Speaking Countries , Health Workforce , Leadership
7.
Trab. educ. saúde ; 18(1): e0022959, 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1059155

ABSTRACT

Resumo As discussões sobre a relação público-privado atentam para a necessidade de imprimir à gestão pública maior autonomia, agilidade e flexibilidade gerenciais e administrativas em setores estratégicos do sistema de saúde. A pesquisa qualitativa que deu origem a este artigo objetivou analisar a gestão do trabalho na Fundação Estatal de Saúde da Família da Bahia e na Fundação Estadual de Saúde de Sergipe, usando técnica de triangulação de dados e análise hermenêutica-dialética. Participaram gestores, trabalhadores e usuários dos dois estados, totalizando vinte entrevistas semiestruturadas. Os fatores contextuais e os atores foram analisados utilizando-se um modelo que enfatizou as dimensões do macro e do microcontexto. O desempenho satisfatório relativo à gestão do trabalho pode ser atribuído à variedade e complexidade de fatores enfrentados pela administração direta. A inter-relação do microcontexto com subdimensões do macrocontexto contribuiu favoravelmente para a implementação das fundações. Como contribuição aos gestores, construiu-se um quadro contendo indicadores para o monitoramento das atribuições da gestão do trabalho nas fundações estatais. Os resultados e potencialidades dessas experiências podem auxiliar no enfrentamento dos desafios à gestão em saúde, dotando-a de maior efetividade, celeridade e resolubilidade na atenção à saúde e na gestão do trabalho no Sistema Único de Saúde.


Abstract The discussions on the public-private relationship highlight the need to provide public management with more managerial and administrative autonomy, agility and flexibility in strategic sectors of the health care system. The qualitative research that was the origin of the present article had the aim of analyzing the work management at the State-Owned Family Health Foundation of Bahia (Fundação Estatal de Saúde da Família da Bahia, in Portuguese) and at the State Health Foundation of Sergipe (Fundação Estadual de Saúde de Sergipe, in Portuguese), using the technique of data triangulation and hermeneutic-dialectical analysis. Managers, workers and users from both states took part in the study, totaling twenty semi-structured interviews. The contextual factors and the actors were analyzed using a model that emphasized the dimensions of the macro- and microcontexts. The satisfactory performance regarding work management may be attributed to the variety and complexity of the factors faced by the direct administration. The interrelationship of the microcontext with subdimensions of the macrocontext contributed favorably to the implementation of the foundations. As contributions to the managers, we developed a table containing indicators for the monitoring of the attributions of the work management at the state-owned foundations. The results and potentialities of these experiences may help face the challenges to management in health, providing it with more efficacy, speed and solvability in health care and work management in the Brazilian Unified Health System.


Resumen Las discusiones sobre la relación público-privado enfatizan la necesidad de imprimir a la gestión pública más autonomía, agilidad y flexibilidad gerenciales y administrativas en sectores estratégicos del sistema de salud. La pesquisa cualitativa que dio origen a este artículo tuvo el objetivo de analizar la gestión del trabajo en la Fundación Estatal de Salud de la Familia de Bahia (Fundação Estatal de Saúde da Família da Bahia, en portugués) y en la Fundación Provincial de Salud de Sergipe (Fundação Estadual de Saúde de Sergipe, en portugués), usando la técnica de triangulación de datos y análisis hermenéutica-dialéctica. Participaron gestores, trabajadores y usuarios de los dos estados, totalizando veinte entrevistas semiestructuradas. Los factores contextuales y los actores han sido analizados utilizando un modelo que enfatizó las dimensiones del macro y del microcontexto. El desempeño satisfactorio relativo a la gestión del trabajo se puede atribuir a la variedad y complejidad de factores enfrentados por la administración directa. La interrelación del microcontexto con subdimensiones del macrocontexto contribuyó favorablemente para la implementación de las fundaciones. Como contribución a los gestores, se construyó un cuadro conteniendo indicadores para el monitoreo de las atribuciones da gestión del trabajo en las fundaciones estatales. Los resultados y potencialidades de esas experiencias pueden ayudar en el enfrentamiento de los desafíos a la gestión en salud, dotándola de más efectividad, celeridad y resolubilidad en la atención a la salud y en la gestión del trabajo en el Sistema Único de Salud de Brasil.


Subject(s)
Humans , Public Administration , Health Management , Health Workforce
8.
s.l; InterprofessionalResearch.Global; oct. 18, 2019. 48 p. ilus, tab.
Non-conventional in English, Spanish, Portuguese | LILACS (Americas), RHS | ID: biblio-1024733

ABSTRACT

Este documento de trabajo fue elaborado por varios expertos en EIPC de renombre mundial durante el último año para estimular una mayor discusión sobre la investigación global en EIPC. La publicación ofrece perspectivas para informar las discusiones en torno a la agenda de investigación global en EIPC mediante la identificación de prioridades de investigación y proporcionando orientación sobre marcos teóricos, metodologías y composición de equipos de investigación. Un léxico propuesto para el campo interprofesional también se proporciona como un apéndice. El léxico sirve como documento de debate para desarrollar el consenso sobre la terminología relacionada con la educación, el aprendizaje, la práctica y la atención interprofesionales.


This Discussion Paper aims to provide guidance on IPECP research. We provide a perspective of the current situation and the needs in IPECP research around the globe, make recommendations for research teams to advance IPECP theory-informed research by 2022, and invite collaborators to join us in this initiative. The appendix provides a proposed lexicon for the interprofessional field based on the current interprofessional literature. This lexicon serves as a starting point in developing a global consensus on a set of definitions and descriptions related to interprofessional education, learning, practice, and care. In doing so, and in response to the Article 4 of the Sydney Interprofessional Declaration (All Together Better Health V, 2010), IPR.Global and Interprofessional. Global plan to conduct a web-based global Delphi panel in early 2020.


Este Documento de trabalho visa orientar pesquisas na área da EIPC. Nele fornecemos uma perspectiva sobre a situação atual e as necessidades mundiais em termos de pesquisa nessa área, fazemos recomendações para equipes de esquisas, informadas por teorias, para que alcancem avanços na EIPC até 2022, e convidamos colaboradores a participarem conosco nesta iniciativa. O Apêndice propõe um léxico para o campo interprofissional com base na literatura interprofissional atual. Esse léxico serve como ponto de partida para o desenvolvimento de um consenso global sobre uma série de definições e descritores relacionados à educação, ao aprendizado, à prática e à atenção interprofissional. Após propô-lo, e em resposta ao Artigo 4º da Declaração Interprofissional de Sydney (All Together Better Health V, 2010), o IPR.Global e o plano da Interprofessional.Global têm por objetivo conduzir um encontro com especialistas de todo o mundo, via Internet, no início de 2020.


Subject(s)
Humans , /organization & administration , Health Workforce/organization & administration , Biomedical Research , Work Engagement
9.
Nursing (Säo Paulo) ; 22(252): 2878-2881, maio.2019.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-998981

ABSTRACT

Este artigo tem como objetivo descrever a trajetória histórica do Curso de Gerenciamento de Cuidados para a Atenção Integral à Saúde da Pessoa Idosa no município de São Paulo voltado para os profissionais de enfermagem de nível médio. Pesquisa histórica-documental realizada entre os anos de 2017 e 2018. Para a coleta dos dados foi elaborado um formulário com 13 itens e a estatística definida foi a descritiva para o tratamento dos dados. Os resultados foram apresentados sob a ótica da concepção e operacionalização do curso e a avaliação das turmas finalizadas. Conclui-se que o curso tem contribuído significativamente para a mudança da prática dos profissionais tanto de ordem individual quanto no mundo do trabalho.(AU)


This article aims to describe the historical trajectory of the Care Management Course for Integral Care to the Health of the Elderly Person in the city of São Paulo at nursing professionals. Historical documentary research conducted between the years 2017 and 2018. For the data collect, a questionaire was elaborated with13 sentences and the defined statistic was the descriptive one for the treatment of the data.The results were presented from the perspective of the design and operation of the course and the evaluation of the completed classes. It is concluded that the course has contributed significantly to the change in the practice of professionals individually and group.(AU)


Este artículo tiene como objetivo describir la trayectoria histórica del Curso de Gestión de Cuidados para la Atención Integral a la Salud de la Persona Anciana en el municipio de São Paulo orientado a los profesionales de enfermería. Investigación histórica documental realizada entre los años de 2017 y 2018. Se utilizó para un formulario con 13 artículos para la investigación de datos y la estadística descriptiva para el tratamiento de los datos. Los resultados fueron presentados de acuerdo con la concepción y operacionalización del curso y la evaluación de las clases concluidas. Se concluye que el curso ha contribuido significativamente al cambio de la práctica de los profesionales tanto de orden individual y coletiva.(AU)


Subject(s)
Humans , Aged , Health of the Elderly , Comprehensive Health Care , Geriatric Nursing , Health Workforce
10.
Saúde debate ; 43(120): 256-268, jan.-mar. 2019. graf
Article in Portuguese | LILACS (Americas), RHS | ID: biblio-1004680

ABSTRACT

RESUMO O acesso à saúde de forma universal e equitativa está preconizado na Constituição Federal de 1988, devendo ser garantida pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Dentre os diversos fatores que contribuem para a não efetivação dos princípios do SUS, destacam-se a insuficiência de profissionais e as disparidades regionais na distribuição de recursos humanos, principalmente médicos. Este artigo relata a experiência de avaliação do Programa Mais Médicos (PMM) por uma equipe multidisciplinar composta por 28 pesquisadores, a partir de trabalho de campo em 32 municípios com 20% ou mais da população em extrema pobreza selecionados em todas as regiões do Brasil (áreas remotas, distantes das capitais e comunidades quilombolas rurais), além de análises sobre os 5.570 municípios brasileiros baseadas em bancos de dados do Ministério da Saúde. A pesquisa resultou em vasta produção científica, apontando importantes resultados, como ampliação do acesso à saúde e redução de internações evitáveis. As reflexões aqui trazidas permitem concluir que o PMM contribuiu para a efetivação e consolidação dos princípios e diretrizes do SUS e garantiu acesso à saúde, especialmente para as populações mais pobres, municípios pequenos e regiões remotas e longínquas.


ABSTRACT The universal and equitable access to health is established in the Brazilian Federal Constitution of 1988 and must be guaranteed by the Brazilian Unified Health System - the Sistema Único de Saúde (SUS). The lack of professionals and the large regional differences in the distribution of human resources, mainly physicians, are factors that contribute to the non-fulfillment of the SUS principles. This article reports the experience of evaluation of the More Doctors Program (PMM) by a multidisciplinary team composed of 28 researchers, based on field work in 32 municipalities with 20% or more of the population in extreme poverty selected in all regions of Brazil (remote areas, far from capitals, and rural maroon communities), as well as analyzes of the 5,570 Brazilian municipalities based on the Ministry of Health databases. The research resulted in a vast scientific production, pointing out important results, such as broadening of access to health and reducing of avoidable hospitalizations. The reflections brought here show that the PMM contributed to the implementation and consolidation of the SUS principles and guidelines, and guaranteed access to health, especially for the poorest populations, small municipalities and remote and distant regions.


Subject(s)
Humans , Rural Health Services/trends , Health Workforce/trends , Primary Health Care , Brazil , National Health Programs/trends
11.
Rev. APS ; 22(1): 119-136, 20190101.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1102639

ABSTRACT

A formação, o provimento e a fixação dos médicos na Estratégia Saúde da Família (ESF) são pontos relevantes para o fortalecimento da Atenção Básica no Brasil. O objetivo do trabalho é avaliar a formação e os fatores relacionados ao provimento e à fixação dos médicos da ESF de um município do Nordeste do Brasil, estabelecendo um comparativo com dentistas e enfermeiros. Trata-se de estudo descritivo quantitativo com aplicação de questionário estruturado com 119 profissionais de saúde. Os médicos apresentaram bom índice (68%) de especialização em saúde da família, tempo médio na ESF de 5,2 anos, além de considerarem a bonificação para prova de títulos e a necessidade financeira as principais razões para atuação na ESF. Oitenta por cento da categoria médica advinha do Programa Mais Médicos, sendo esta a grande diferença entre os profissionais não médicos, que são concursados em sua maioria.


Formation, provision and placement of doctors in the Family Health Strategy (ESF) are relevant points for the strengthening of Primary Care in Brazil. The objective is to evaluate the formation and factors related to the provision and placement of the doctors of ESF in a municipality from the Northeast Region of Brazil, establishing a comparison with dentists and nurses. This is a quantitative descriptive study with a questionnaire structured with 119 health professionals. The doctors presented good index (68%) of specialization in family health, average time in the FHS of 5.2 years, besides considering the bonus of the public service examination the financial need the main reasons for participating in the FHS. 80% of the doctors belonged to the More Doctors Program (Programa Mais Médicos), which is the big difference between the non-medical professionals, who are predominantely public servants.


Subject(s)
Family Health Strategy , Health Human Resource Training , Primary Health Care , Health Programs and Plans , Education, Continuing , Health Workforce
12.
Rev. ABENO ; 19(2): 2-12, 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BBO | ID: biblio-1022760

ABSTRACT

Pesquisadores ao redor do mundo estudam as expectativas, em curto e longo prazo, dos estudantes de último ano de graduação, a fim de buscar evidências científicas que auxiliem gestores e formuladores de políticas públicas na tomada de decisão e no planejamento de suas ações no que diz respeito aos recursos humanos em saúde. O objetivo do presente estudo foi determinar o perfil demográfico e socioeconômico dos estudantes do último ano do curso de Odontologia de uma universidade pública brasileira e relacionar suas perspectivas profissionais com características pessoais, familiares e histórico escolar. Foi realizado um estudo transversal e um questionário foi aplicado aos estudantes do último semestre nos anos de 2014, 2015 e 2016 na Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. Foi realizada a análise descritiva e o teste qui-quadrado foi utilizado para examinar a associação entre a intenção de prestar concurso público e migrar para o interior do país e as outras variáveis. A taxa de resposta foi de 82%. Dentre os estudantes da amostra, 76,52% moravam com os pais. A maioria (82%) cursou escola privada e somente 7,95% ingressou no curso por programas de quotas. Quanto às expectativas em relação ao futuro profissional, 70% pretendem trabalhar como autônomo, 61,36% no serviço público e somente 28,7% pretendem trabalhar no ensino. Este foi um estudo exploratório, com os limites descritos na literatura sobre a abordagem metodológica. Entretanto, pesquisas futuras devem avançar nas análises e incorporar metodologias qualitativas a fim de compreender em profundidade fenômenos tais como expectativa profissional, relação do aluno com o Sistema Único de Saúde e mercado de trabalho (AU).


Researchers around the world study the expectations, in the short and long term, of students attending the last year of undergraduate studies in order to seek scientific evidence to assist managers and policy makers in public health service. The objective of this study is to determine the demographic and socioeconomic profile of the students of the last year of a Brazilian public Dentistry university and to relate their professional perspectives with personal, family characteristics. A cross-sectional study was carried out and a questionnaire was applied to students from the last semester of 2014, 2015 and 2016, at University of São Paulo. The response rate was 82%, and 76.52% of the students lived with their parents. Most of them (82%) studied in private schools in the elementary and high school education and only 7.95% entered into university being benefited by the quota programs. Regarding expectations concerning the professional future, 70% intend to work as self-employed professionals, 61.36% in the public service and only 28.7% intend to work in education. This was an exploratory study, with the limits described in the literature on the methodological approach. However, future researches should incorporate qualitative methodologies in order to deeply understand phenomena such as the professional expectation, the student relation with the Brazilian Unified Health System (SUS) and the labor market (AU).


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Students, Dental , Brazil , Dentists , Job Market , Health Workforce , Chi-Square Distribution , Cross-Sectional Studies/methods , Surveys and Questionnaires
13.
Trab. educ. saúde ; 17(3): e0021544, 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas), RHS | ID: biblio-1014706

ABSTRACT

Resumo A humanização é um importante arcabouço teórico-prático para a transformação social das organizações e gestão de pessoas, pois promove políticas e práticas inclusivas e de desenvolvimento para trabalhadores, gestores e instituições. Enfatizando essa compreensão, este ensaio abarcou concepções críticas dos fenômenos organizacionais para contribuir na análise de práticas de gestão humanizadas em organizações sociais. O campo teórico-prático das práticas de gestão e organização do trabalho foi analisado, destacando a ineficácia do positivismo instrumental, práticas administrativas de recursos humanos e dataísmo. Também foram transpostos aos contextos de trabalho, elaborações contemporâneas sobre práticas organizativas, dialógica, prática político-pedagógica, libertação versus dominação e análise de implicação. Destacamos essas contribuições como formulações iniciais para proporcionar condições organizacionais e de gestão do trabalho humanizadas. Essas elaborações também podem ser úteis para visualizar práticas negativas e dar maior visibilidade a ações e práticas que possibilitem aos sujeitos, às organizações e à própria sociedade condições de 'ser mais'.


Abstract Humanization is an important theoretical-practical framework for the social transformation of organizations and personnel management because it promotes inclusive and developmental policies and practices for workers, managers and institutions. Emphasizing this understanding, the present essay encompassed critical conceptions of the organizational phenomena in order to contribute to the analysis of humanized management practices in social organizations. The theoretical-practical field of the practices of management and organization of labor was analyzed, highlighting the inefficacy of the instrumental positivism, administrative practices of human resources and dataism. Contemporary elaborations regarding organizational, dialogical and political-pedagogical practices, liberation versus domination and an analysis of implications were also transposed to the labor contexts. We highlight these contributions as initial formulations to provide humanized labor management and organizational conditions. These elaborations may also be useful in order to visualize negative practices and to give more visibility to actions and practices that enable the subjects, the organizations and even society itself to have conditions to 'be more'.


Resumen La humanización es un importante marco teórico-práctico para la transformación social de las organizaciones y la gestión de personas, ya que promueve políticas y prácticas inclusivas y de desarrollo para trabajadores, gestores e instituciones. Enfatizando esta idea, este ensayo abarcó concepciones críticas de los fenómenos organizacionales para contribuir en el análisis de prácticas de gestión humanizadas en organizaciones sociales. Se analizó el ámbito teórico-práctico de las prácticas de gestión y organización del trabajo, destacándose la ineficacia del positivismo instrumental, prácticas administrativas de recursos humanos y dataísmo. También se traspusieron, a los contextos de trabajo, elaboraciones contemporáneas sobre prácticas organizativas, dialógica, práctica político-pedagógica, liberación versus dominación y análisis de la implicación. Destacamos estas contribuciones como formulaciones iniciales para proporcionar condiciones organizacionales y de gestión del trabajo humanizadas. Estas elaboraciones también pueden ser útiles para identificar prácticas negativas y proporcionar mayor visibilidad a aquellas acciones y prácticas que posibiliten a los individuos, las organizaciones y la propia sociedad, condiciones de 'ser más'.


Subject(s)
Humans , Essay , Health Management , Health Administration , Humanization of Assistance , Health Workforce
14.
Buenos Aires; Organización Internacional para las Migraciones (OIM); 2019. 78 p. tab, graf.
Monography in Spanish | LILACS (Americas), RHS | ID: biblio-1022761

ABSTRACT

En este estudio se presenta una caracterización del reciente flujo de profesionales de la Salud provenientes de la República Bolivariana de Venezuela con el objetivo de producir información confiable respecto de las calificaciones laborales de los/as trabajadores/as sanitarios de origen venezolano que residen en la República Argentina y sobre las que demanda el mercado del trabajo local. Una intención que se mantiene a lo largo de este estudio es la de proveer en relativamente corto plazo, una serie de insumos para la toma de decisiones por parte de las autoridades migratorias, sanitarias y educacionales frente a la considerable magnitud de personas migrantes y refugiadas llegadas desde la República Bolivariana de Venezuela. La realización de este estudio inicial abarcó: una revisión bibliográfica; una caracterización de la población venezolana en la República Argentina a partir de los datos provenientes de la DNM y de los colectados por las organizaciones de profesionales venezolanos; la identificación de las áreas geográficas en las que existe mayor demanda de profesionales con calificaciones laborales afines a las de la población venezolana arribada y una descripción de las motivaciones y expectativas de la misma. La recolección de datos, su procesamiento y análisis, implicaron el diseño de algunos instrumentos, tales como guiones de entrevistas individuales y grupales. Tanto OIM como la DNM y las asociaciones de profesionales venezolanos en la República Argentina, facilitaron esos contactos y el acceso a fuentes documentales propias. (AU)


Subject(s)
Humans , Emigration and Immigration/trends , Health Workforce/trends , Argentina , Venezuela
15.
San Salvador; Organización Panamericana de la Salud; 2019. 78 p. ilus, tab, graf.
Non-conventional in Spanish | LILACS (Americas), RHS | ID: biblio-1024734

ABSTRACT

El presente documento constituye un esfuerzo para identificar y caracterizar los programas de formación en salud familiar y comunitaria en la Subregión, como un paso que permitirá avanzar hacia la armonización de la formación en este campo y en general hacia la homologación y acreditación las carreras de salud en Centroamérica y República Dominicana.


Subject(s)
Humans , Regional Health Planning/methods , Staff Development , Health Workforce , Central America , Family Health Strategy , Dominican Republic , /methods
16.
Niterói; s.n; 2019. 93 p.
Thesis in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1005988

ABSTRACT

A lesão por pressão é caracterizada por um dano localizado na pele e/ou nos tecidos moles subjacentes geralmente sobre uma proeminência óssea ou relacionado a um dispositivo médico. Apesar da disponibilidade na literatura de escalas de avaliação de risco do cliente, as condições do cenário em que o cliente está inserido não são avaliadas, em termos de recursos humanos e materiais. Objetivos: Identificar os recursos humanos e materiais imprescindíveis para a prevenção de lesão por pressão; elaborar e validar um instrumento para avaliação dos recursos humanos e materiais na perspectiva da prevenção de lesão por pressão. Metodologia: Trata-se de um estudo metodológico, de abordagem qualitativa e medidas quantitativas. O percurso metodológico foi dividido em três fases. Na primeira fase foi realizada uma revisão integrativa de literatura, e após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados dois artigos, uma Resolução do Conselho Federal de Enfermagem nº 543/2017, um Protocolo prevenção de úlcera por pressão do Ministério da Saúde/2013, além de um nota Técnica da Anvisa nº3/2017 e um Guideline Prevent and Treatment of Pressure Ulcers: Quick Reference Guide/2014, que serviram como base para a segunda fase, elaboração do instrumento. A terceira fase foi a validação do instrumento por enfermeiros especialistas, mediante a técnica Delphi, no caso deste estudo, enfermeiros titulados pela Associação Brasileira de Enfermagem em Dermatologia (SOBENDE). Além da análise qualitativa, preconizada pela Técnica Delphi, optou-se por realizar também a análise quantitativa, utilizando Índice de Validade de Conteúdo com uma taxa não inferior a 0,70 e o coeficiente de concordância (AC1) de Gwet. Resultados: Foi evidenciado uma baixa taxa de concordância entre os especialistas advindas da primeira rodada pela técnica Delphi, foram necessárias duas rodadas de perguntas e respostas para que todos os itens do protocolo atingissem Índice de Validade de Conteúdo (IVC) superior a 0,70. Na primeira fase o IVC relacionado aos recursos humanos e materiais no cuidado intermediário foi de 0,77, no limiar do IVC considerado satisfatório e na segunda fase esse valor foi de 0,82. Concomitante, no cuidado de alta dependência o IVC foi de 0,73 na primeira fase e 0,81 na segunda fase. Além do IVC, foi utilizado o índice de concordância de Gwet (AC1) que considera mais de uma categoria pertinente a escala de Likert modificada, considerada como uma extensão otimizada do coeficiente Kappa. Percebeu-se que o AC1 conseguiu obter valores diferenciados da fase I para a fase II e consequentemente migrações na classificação Landis e Koch. As alterações sugeridas pelos especialistas na primeira e segunda fase trouxeram pouca modificação do instrumento em relação a versão inicial, o qual sua versão final totalizou 32 itens, 24 direcionados para os recursos humanos e 8 para os recursos materiais. Conclusão: O instrumento elaborado e validado, como produto da dissertação, contribuirá para a prática dos enfermeiros, permitindo um diagnóstico situacional das unidades de internação em relação aos recursos humanos e materiais na perspectiva da prevenção de lesão por pressão


The pressure lesion is characterized by a localized damage to the skin and / or soft tissues underlying generally a prominent bony or related to a medical device. Despite the availability in the literature of customer risk assessment scales, the conditions of the scenario in which the client is inserted are not evaluated in terms of human and material resources. Objectives: To identify the human resources and materials essential for the prevention of pressure injuries; develop and validate an instrument for the evaluation of human and material resources from the perspective of pressure injury prevention. Methodology: This is a methodological study, with a qualitative approach and quantitative measures. The methodological course was divided into three phases. In the first phase, an integrative review of the literature was performed, and after applying the inclusion and exclusion criteria, two articles were selected, a Resolution of the Federal Nursing Council No. 543/2017, a Protocol for the Prevention of Pressure Ulcer of the Ministry of Health / 2013, in addition to an Anvisa Technical Note nº3 / 2017 and a Guideline Prevent and Treatment of Pressure Ulcers: Quick Reference Guide / 2014, which served as the basis for the second phase, instrument elaboration. The third phase was the validation of the instrument by specialist nurses, using the Delphi technique, in the case of this study, nurses graduated by the Brazilian Association of Nursing in Dermatology (SOBENDE). In addition to the qualitative analysis, recommended by the Delphi Technique, we also performed the quantitative analysis, using Content Validity Index with a rate of not less than 0.70 and the coefficient of agreement (AC1) of Gwet. Results: It was evidenced a low agreement rate among the experts from the first round by the Delphi technique, two rounds of questions and answers were necessary so that all the items of the protocol reached Content Validity Index (CVI) of more than 0.70. In the first phase, the IVC related to human and material resources in intermediate care was 0.77, at the IVC threshold considered satisfactory and in the second phase this value was 0.82. Concomitant, in the high-dependency care IVC was 0.73 in the first phase and 0.81 in the second phase. In addition to IVC, the Gwet concordance index (AC1) was used, which considers the modified Likert scale, considered as an optimized extension of the Kappa coefficient, to be more than one relevant category. It was found that AC1 was able to obtain differentiated values from phase I to phase II and consequently migrations in the Landis and Koch classification. The changes suggested by the experts in the first and second phases brought little modification of the instrument in relation to the initial version, whose final version totaled 32 items, 24 for human resources and 8 for material resources. Conclusion: The instrument developed and validated, as a product of the dissertation, will contribute to the practice of nurses, allowing a situational diagnosis of hospitalization units in relation to human and material resources from the perspective of prevention of pressure injury


La lesión por presión se caracteriza por un daño localizado en la piel y / o en los tejidos blandos subyacentes generalmente sobre una prominencia ósea o relacionado con un dispositivo médico. A pesar de la disponibilidad en la literatura de escalas de evaluación de riesgos del cliente, las condiciones del escenario en que el cliente está insertado no son evaluadas, en términos de recursos humanos y materiales. Objetivos: Identificar los recursos humanos y materiales imprescindibles para la prevención de lesión por presión; elaborar y validar un instrumento para la evaluación de los recursos humanos y materiales en la perspectiva de la prevención de lesiones a presión. Metodología: Se trata de un estudio metodológico, de abordaje cualitativo y medidas cuantitativas. El recorrido metodológico se dividió en tres fases. En la primera fase se realizó una revisión integrativa de literatura, y tras la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron dos artículos, una Resolución del Consejo Federal de Enfermería nº 543/2017, un Protocolo de prevención de úlcera por presión del Ministerio de Salud / Y una nota técnica de la Anvisa nº3 / 2017 y una guía de prevención y prevención de la presión arterial: Quick Reference Guide / 2014, que sirvieron como base para la segunda fase, elaboración del instrumento. La tercera fase fue la validación del instrumento por enfermeros especialistas, mediante la técnica Delphi, en el caso de este estudio, enfermeros titulados por la Asociación Brasileña de Enfermería en Dermatología (SOBENDE). Además del análisis cualitativo, preconizado por la Técnica Delphi, se optó por realizar también el análisis cuantitativo, utilizando Índice de Validez de Contenido con una tasa no inferior a 0,70 y el coeficiente de concordancia (AC1) de Gwet. Resultados: Se evidenció una baja tasa de concordancia entre los expertos provenientes de la primera ronda por la técnica Delphi, fueron necesarias dos rondas de preguntas y respuestas para que todos los ítems del protocolo alcanzase Índice de Validez de Contenido (IVC) superior a 0,70. En la primera fase el IVC relacionado a los recursos humanos y materiales en el cuidado intermedio fue de 0,77, en el umbral del IVC considerado satisfactorio y en la segunda fase ese valor fue de 0,82. Concomitante, en el cuidado de alta dependencia el IVC fue de 0,73 en la primera fase y 0,81 en la segunda fase. Además del IVC, se utilizó el índice de concordancia de Gwet (AC1) que considera más de una categoría pertinente a la escala de Likert modificada, considerada como una extensión optimizada del coeficiente Kappa. Se percibió que el AC1 logró obtener valores diferenciados de la fase I para la fase II y consecuentemente migraciones en la clasificación Landis y Koch. Las alteraciones sugeridas por los expertos en la primera y segunda fase trajeron poca modificación del instrumento en relación con la versión inicial, el cual su versión final totalizó 32 ítems, 24 dirigidos a los recursos humanos y 8 para los recursos materiales. Conclusión: El instrumento elaborado y validado, como producto de la disertación, contribuirá a la práctica de los enfermeros, permitiendo un diagnóstico situacional de las unidades de internación en relación con los recursos humanos y materiales en la perspectiva de la prevención de lesión por presión


Subject(s)
Nursing , Validation Study , Pressure Ulcer , Material Resources in Health , Health Workforce
17.
Trab. educ. saúde ; 17(2): e0019424, 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-986161

ABSTRACT

Resumo O artigo tem o objetivo de analisar o processo de trabalho de uma equipe do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica localizado em um município de Pernambuco. Trata-se de um estudo de caso com enfoque qualitativo, de caráter analítico-descritivo. As técnicas empregadas para a coleta de dados foram os grupos focais e mapas analíticos; para organização e análise, adotou-se a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. A análise do processo de trabalho revelou concepções no discurso da equipe de um 'dever ser' pautado no que é preconizado pelo Ministério da Saúde. Entretanto, foram identificados os seguintes aspectos: há pouco êxito em executar o apoio matricial; não há sucesso na construção de pactuações sobre o processo de trabalho; o trabalho é fragmentado e com foco assistencialista; não há utilização de tecnologias de análise e intervenção familiar e populacional. Observou-se, também, escassa prática de planejamento das ações. Isso revela uma atuação distante do que se concebe como adequada pela própria equipe. Fatores problemáticos, internos e externos à equipe foram identificados. Indica-se partir de uma análise do processo de trabalho realizada pela própria equipe, contribuindo para o alcance de maior resolutividade.


Abstract The present article has the goal of analyzing the work process of a team at the Family Health and Primary Health Care Expanded Support Center located in a municipality in the state of Pernambuco, Brazil. It is a case study with a qualitative focus and an analytical-descriptive nature. The techniques employed for the data collection were focus groups and analytical maps; for the organization and analysis, we adopted the technique of the Discourse of the Collective Subject. The analysis of the work process revealed in the discourse of the team conceptions regarding a 'must be' guided by what is recommended by the Brazilian Ministry of Health. However, the following aspects were identified: there is little success in the execution of the matrix support; there is no success in the development of agreements about the work process; the work is fragmented and has a focus on welfare; and there is no use of the technologies for analysis and family and populational intervention. We also observed that the planning of actions was rarely performed. This reveals a work that differs from what is considered adequate by the very same team. Problematic factors within and without the teams were also identified. We recommend beginning with an analysis of the work process that is to be performed by the very same team, which will contribute to reach more solutions.


Resumen El artículo tiene el objetivo de analizar el proceso de trabajo de un equipo del Núcleo Ampliado de Salud de la Familia y Atención Básica ubicado en un municipio del Estado de Pernambuco, Brasil. Se trata de un estudio de caso con enfoque cualitativo, de carácter analítico-descriptivo. Las técnicas empleadas para la recogida de datos fueron los grupos focales y mapas analíticos; para organización y análisis, se adoptó la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo. El análisis del proceso de trabajo reveló concepciones en el discurso del equipo de un 'deber ser' pautado por lo propuesto por el Ministerio de Salud de Brasil. Sin embargo, se identificaron los siguientes aspectos: poco éxito en ejecutar el apoyo matricial; no se logra obtener éxito en la construcción de acuerdos sobre el proceso de trabajo; el trabajo es fragmentado y con foco asistencialista; no se utilizan tecnologías de análisis e intervención familiar y poblacional. Se observó además una escasa práctica de planificación de las acciones. Esto revela una actuación distante de lo que se concibe como adecuado por el propio equipo. Se identificaron factores problemáticos, internos y externos al equipo. Se indica partir de un análisis del proceso de trabajo realizado por el propio equipo, contribuyendo para obtener una mayor capacidad de resolución.


Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Family Health , Health Personnel , Health Workforce
18.
São Paulo; s.n; 2019. 244 p.
Thesis in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1026085

ABSTRACT

INTRODUÇÃO: O Programa Mais Médicos criado em 2013 possibilitou o fenômeno conhecido como a "importação de médicos cubanos". Embora tenha gerado polêmica no Brasil, este caso raramente foi abordado sob a perspectiva da migração internacional de médicos, fenômeno que já se verifica há décadas no plano mundial. Especialmente por meio do Código Global de Práticas de Recrutamento Internacional da Organização Mundial da Saúde, estabelecido em 2010. METODOLOGIA: a presente pesquisa realizou um estudo de caso, revisão de literatura, análise da cronologia, análise da negociação e dos elementos do convênio; a regulamentação das atividades, as características da atuação, os êxitos e os problemas constatados na atuação dos médicos cubanos no Brasil. Foi igualmente promovida pesquisa qualitativa com o intuito de verificar a opinião das instituições governamentais em Cuba e no Brasil e das Organizações Internacionais sobre o Código da OMS, por meio da Lei de Acesso à Informação. RESULTADOS: a análise do estudo concluiu que o Brasil, durante o período de 2013 a 2016 manteve o provimento de 18.240 médicos em áreas rurais e remotas. Contudo, a partir de 2016 o provimento de médicos decresceu, houve quatro graves descumprimentos do Código Global, o não cumprimento da ampliação e interiorização das vagas nos cursos de medicina e da meta de universalização da residência até 2018, a possibilidade de inscrição de médicos Intercambistas Individuais brasileiros graduados em países em que a proporção é menor que 1,8 médicos/ 1000 habitantes, A Resolução CIT n° 17/2017, que ameaçou municípios com penalidade de desligamento do Projeto e o término da Cooperação Triangular Brasil-OPAS-Cuba. CONCLUSÃO: o estudo observou quatro descumprimentos, que perpassam o campo da saúde e denunciam as mudanças nos eixos estruturantes do programa ao longo de 2013 a julho de 2019, na esfera econômica, política e da tentativa de supressão ética em torno da lógica do lucro e do combate às desigualdades sociais que historicamente assolam o país.


INTRODUCTION: The More Doctors Program created in 2013 made possible the phenomenon known as the "importation of Cuban doctors". Although it has generated controversy in Brazil, this case has rarely been addressed from the perspective of international migration of doctors, a phenomenon that has been occurring in the world for decades. Especially through, the Global Code of Practice of International Recruitment of Health Professionals of the World Health Organization, established in 2010. METHODOLOGY: the present case study carried out a literature review, the analysis of the chronology, the analysis of the negotiation and the elements of the agreement; the regulation of activities, performance characteristics, successes and problems encountered in the actions of Cuban doctors in Brazil. Qualitative research was also promoted to verify the opinion of the governmental institutions in Cuba and Brazil and of International Organizations related to the WHO Code, through the Brazilian Transparency Law. RESULTS: The analysis of the study concluded that Brazil, during the period from 2013 to 2016, maintained the provision of 18,240 doctors in rural and remote areas. However, as of 2016 the number of doctors decreased, there were four serious violations of the Global Code, failure to expand and internalization of medical courses, and to achieve the goal of universalization of residence until 2018, the possibility of registration of Brazilian Individual Interchange doctors, who graduated in countries where the proportion is less than 1.8 doctors / 1000 inhabitants, Resolution CIT No. 17/2017, which threatened municipalities with a sanction of disengagement from the Project, and the termination of the Triangular Cooperation between Brazil-PAHO-Cuba. CONCLUSION: The study observed four breaches that permeate the field of health and denounce the changes in the structuring axes of the Program from 2013 to July 2019, in the economic sphere, politics and the attempt to suppress ethics around the logic of the profit and the fight against the social inequalities that historically devastate the country.


Subject(s)
World Health Organization , Health Personnel , Public Health Policy , Health Consortia , Health Workforce , International Cooperation
19.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 35(4): e00169618, 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1001643

ABSTRACT

Resumo: O objetivo deste trabalho foi analisar os fatores associados à vacinação entre profissionais de redes municipais de saúde na Bahia, Brasil. Estudo transversal, conduzido entre 2010 e 2012 com 3.084 trabalhadores da atenção primária e média complexidade. Foram descritas: prevalência de vacinação para calendário do adulto de acordo com o Programa Nacional de Imunização (PNI) e a completude de esquemas vacinais segundo variáveis sociodemográficas, econômicas, do trabalho, sobrecarga doméstica, psicossociais, satisfação e apoio social no trabalho, exposição ocupacional, hábitos de vida, situação de saúde e autopercepção da saúde. Análise multivariada foi realizada para avaliar o efeito conjunto das variáveis estudadas. Apenas 38,5% dos trabalhadores relataram situação vacinal completa para todas as vacinas do calendário do adulto. Mostraram-se positivamente associados à completude do cartão vacinal: sexo feminino (IC95%: 1,42-2,10), ser profissional de saúde de cuidado direto ao paciente (IC95%: 1,26-1,71), ter recursos técnicos para o desenvolvimento das atividades profissionais (IC95%: 1,02-1,34), apoio social no trabalho (IC95%: 1,02-1,26), contato com material biológico (IC95%: 1,39-1,75), preparo de medicação (IC95%: 1,10-1,44) e autopercepção positiva da saúde (IC95%: 1,03-1,41). Fatores como condições sociodemográficas e de exposição ocupacional exerceram influência sobre a vacinação. Diante do recrudescimento de doenças imunopreveníveis, é necessário que se acompanhe a situação vacinal dos trabalhadores da saúde. Deve-se considerar o fenômeno em sua complexidade para compreender aspectos relacionados à resistência que ultrapassam as questões usualmente mensuradas e possibilitem a investigação de crenças atribuídas às vacinas.


Abstract: This study aimed to analyze factors associated with vaccination of municipal health workers in Bahia State, Brazil. This was a cross-sectional study from 2010 and 2012 with 3,084 workers in primary and medium-complexity care. The following indicators were described: prevalence of vaccination in the adult calendar according to the Brazilian National Immunization Program (PNI) and the completeness of vaccination regimens according to sociodemographic, economic, work, domestic overload, psychosocial, satisfaction and social support at work, occupational, life habits, health status, and self-rated health variables. Multivariate analysis was performed to assess the joint effect of the study variables. Only 38.5% of the workers reported complete vaccinal status for all the vaccines in the adult calendar. Completeness of the vaccination card showed a positive association with: female gender (95%CI: 1.42-2.10), working directly in patient care (95%CI: 1.26-1.71), having technical resources for the development of the professional activities (95%CI: 1.02-1.34), social support at work (95%CI: 1.02-1.26), contact with biological material (95%CI: 1.39-1.75), preparation of medications (95%CI: 1.10-1.44), and positive self-rated health (95%CI: 1.03-1.41). Factors such as sociodemographic conditions and occupational exposure have an influence on vaccination. Given the resurgence of immune-preventable diseases, it is necessary to monitor health workers' vaccinal status. The phenomenon should be analyzed according to its complexity, focusing on aspects related to resistance that extrapolate the issues usually measured and allow the investigation of beliefs attributed to vaccines.


Resumen: El objetivo de este estudio fue analizar los factores asociados a la vacunación entre trabajadores de redes municipales de salud en el Estado de Bahía, Brasil. Se trata de un estudio transversal, llevado a cabo entre 2010 y 2012, con 3.084 trabajadores de atención primaria y centros salud de complejidad media. En el trabajo se describió la prevalencia de vacunación en el calendario para adultos, según el Programa Nacional de Inmunización (PNI), y la totalidad de esquemas de vacunación en función de las variables sociodemográficas, económicas, laborales, sobrecarga doméstica, psicosociales, satisfacción y apoyo social en el trabajo, exposición ocupacional, hábitos de vida, situación de salud y autopercepción de la salud. El análisis multivariado se realizó para evaluar el efecto conjunto de las variables estudiadas. Solamente un 38,5% de los trabajadores informaron de una situación de vacunación completa en relación con todas las vacunas del calendario del adulto. Se mostraron positivamente asociados a haber completado totalmente la cartilla de vacunación los siguientes factores: sexo femenino (IC95%: 1,42-2,10), ser profesional de salud en el cuidado directo al paciente (IC95%: 1,26-1,71), contar con recursos técnicos para el desarrollo de actividades profesionales (IC95%: 1,02-1,34), apoyo social en el trabajo (IC95%: 1,02-1,26), contacto con material biológico (IC95%: 1,39-1,75), preparación de la medicación (IC95%: 1,10-1,44) y autopercepción positiva de la salud (IC95%: 1,03-1,41). Factores como las condiciones sociodemográficas y de exposición ocupacional ejercieron influencia sobre la vacunación. Ante el recrudecimiento de las enfermedades inmunoprevenibles, es necesario que se realice un seguimiento de la situación de vacunación de los trabajadores de salud. Se debe considerar el fenómeno en toda su complejidad, para comprender aspectos relacionados con la resistencia a la vacunación que sobrepasan cuestiones medidas habitualmente, y posibilitar la investigación sobre creencias acerca de las vacunas.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Young Adult , Occupational Exposure/prevention & control , Occupational Health , Vaccination/statistics & numerical data , Health Workforce , Socioeconomic Factors , Brazil , Attitude to Health , Sex Factors , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Health Status , Cross-Sectional Studies
20.
Rev. bras. med. fam. comunidade ; 13(40)jan.-dez. 2018.
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-883412

ABSTRACT

The gap between health needs and the training of human resources for health is much more evident in rural areas. In Brazil, a country of continental dimensions, these differences become more challenging. The diversity of geographical and administrative barriers to access makes the health indicators of rural and remote populations worse than those of the urban population. Family Medicine could address the social determinants of health through the provision of human services and play an important role in low-income rural residents' health status. This essay is an urgent call for the debate on models for projecting heath workforce supply and requirements for rural areas in Brazil.(AU)


La brecha entre las necesidades de salud y la capacitación de los recursos humanos para la salud es mucho más evidente en las zonas rurales. En Brasil, un país de dimensiones continentales, estas diferencias se vuelven más desafiantes. La diversidad de las barreras geográficas y administrativas de acceso hace que los indicadores de salud de las poblaciones rurales y remotas sean peores que los de la población urbana. La Medicina Familiar podría abordar los determinantes sociales de la salud a través de la provisión de servicios humanos y desempeñar un papel importante en el estado de salud de los residentes rurales de bajos ingresos. Este ensayo es un llamado urgente para el debate sobre los modelos para proyectar el suministro de mano de obra de salud y los requisitos para las áreas rurales en Brasil.(AU)


A discrepância entre as necessidades de saúde e o treinamento de recursos humanos para a saúde é muito mais evidente nas áreas rurais. No Brasil, um país de dimensões continentais, essas diferenças se tornam mais desafiadoras. A diversidade das barreiras geográficas e administrativas de acesso torna os indicadores de saúde das populações rurais e remotas piores que os da população urbana. A medicina de família e comunidade pode abordar os determinantes sociais da saúde por meio da prestação de serviços humanos e desempenhar um papel importante no estado de saúde dos residentes rurais de baixa renda. Este ensaio é um apelo urgente para o debate sobre as necessidades das áreas rurais no Brasil e os modelos de projeção para o provimento de força de trabalho de saúde nesses cenários.(AU)


Subject(s)
Education, Medical , Family Practice , Health Workforce , Rural Health , Brazil , National Health Programs
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