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1.
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 86(1): 14-22, Jan.-Feb. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1089378

ABSTRACT

Abstract Introduction Tinnitus is present in a large part of chronic health complaints, and it is considered a public health problem injurious to the individual's quality of life. Considering the increase of the world population associated with an increase of life expectancy, tinnitus remains a cause for medical concern, since during aging the occurrence of auditory impairments due to the deterioration of the peripheral auditory structures and central impairs the quality of life. Objective The aim of the present study was to analyze the applicability of real ear measurements for audiological intervention of tinnitus through specific evaluation, selection, verification and validation of the hearing aids combined with the sound generator. Methods Forty individuals of both genders with hearing loss and tinnitus complaints were deemed eligible to compose the sample. They were enrolled according to clinical symptoms and submitted to the following procedures: anamnesis and previous complaint history, high frequency audiometry, immittanciometry and acuphenometry with the research of psychoacoustic thresholds of pitch, loudness and minimum masking threshold, sound generator, in addition to the application of the Tinnitus Handicap Inventory and Visual Analog Scale tools. The entire sample was adapted with Siemens hearing aids and a sound generator, participated in a counseling session with support of digital material and evaluated in two situations: Initial Assessment (before the hearing aids and sound generator adaptation) and Final Assessment (6 months, after adaptation). The statistical analyzes were descriptive and inferential, adopted a significance level of 5% and the T-Paired Test and the Spearman Correlation test were performed. Results The results showed that there was a benefit with the use of hearing aids combined with a sound generator from the statistically significant values and strong correlations between the sound generator verification data regarding acuphenometry and the nuisance/severity questionnaires. Regarding the verification of the sound generator, it is important to highlight that the entire sample selected the effective acoustic stimulation based on the comfort levels, which was proved in the present study to be a sufficient intensity for positive prognosis, whereas the users' noises were found below the psychoacoustic thresholds of acuphenometry. Conclusion The present study concluded that the audiological intervention with any level of sound stimulus is enough to obtain a positive prognosis in the medium term. Data that specifies that the verification of sound generator was effective at the real ear measurements are important in the evaluation and intervention of the complaint. In addition, it points out that the greater the tinnitus perception, the greater its severity, and the greater the nuisance, the higher the psychoacoustics thresholds of frequency and the minimum threshold of masking.


Resumo Introdução O zumbido está presente em grande parte das queixas crônicas de saúde, é considerado um problema de saúde pública, prejudicial à qualidade de vida do indivíduo. Considerando o aumento da população mundial associado ao aumento da expectativa de vida, a tendência é que o zumbido permaneça como um motivo de preocupação, uma vez que com a idade a ocorrência de prejuízos auditivos decorrentes da deterioração das estruturas auditivas periféricas e centrais ocasiona grande impacto negativo na qualidade de vida. Objetivo Analisar a aplicabilidade das medidas da orelha real para a intervenção audiológica do zumbido através de avaliação específica, seleção, verificação e validação do aparelho de amplificação sonora individual combinada ao gerador de som. Método Quarenta indivíduos de ambos os sexos com perda auditiva e queixa de zumbido foram considerados elegíveis para compor a amostra. Eles foram atendidos conforme a demanda clínica e submetidos aos seguintes procedimentos: anamnese e história pregressa da queixa, audiometria de alta frequência, imitanciometria e acufenometria com pesquisa dos limiares psicoacústicos de pitch, loudness e limiar mínimo de mascaramento, gerador de som, além da aplicação das ferramentas tinnitus handicap inventory e escala visual analógica. Toda a amostra recebeu aparelho de amplificação sonora individual e gerador de som, ambos da marca Siemens, participaram de uma sessão de aconselhamento com apoio de material digital e foram avaliados em duas situações: Avaliação inicial (antes da adaptação dos aparelhos de amplificação sonora individual e gerador de som) e Avaliação final (6 meses após a adaptação). As análises estatísticas foram descritivas e inferenciais, adotou-se um nível de significância de 5% com a realização do teste t pareado e o teste de correlação de Spearman. Resultados Os resultados mostraram que houve benefício com o uso de aparelho de amplificação sonora individual combinado ao gerador de som com base nos valores estatisticamente significantes e fortes correlações entre os dados da verificação do gerador de som em relação à acufenometria e os questionários de incômodo/gravidade. Em relação à verificação do gerador de som, é importante destacar que toda a amostra selecionou a estimulação acústica efetiva baseada nos níveis de conforto e no presente estudo demonstraram ser de intensidade suficiente para o prognóstico positivo, enquanto que os ruídos dos usuários estavam abaixo dos limiares psicoacústicos da acufenometria. Conclusão A intervenção audiológica com qualquer nível de estímulo sonoro é suficiente para obter um prognóstico positivo em médio prazo. Os dados que demonstram que a verificação do gerador de som foi efetiva nas medidas da orelha real são importantes na avaliação e intervenção da queixa. Além disso, mostram que quanto maior a percepção do zumbido, maior a sua gravidade; e quanto maior o incômodo, maiores os limiares de frequência psicoacústica e o limiar mínimo de mascaramento.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Tinnitus/physiopathology , Acoustic Stimulation/methods , Aged/physiology , Hearing/physiology , Audiometry , Auditory Perception , Auditory Perceptual Disorders/physiopathology , Auditory Perceptual Disorders/rehabilitation , Sound , Tinnitus/rehabilitation , Severity of Illness Index , Hearing Aids , Hearing Loss/physiopathology , Hearing Loss/rehabilitation
2.
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 86(1): 49-55, Jan.-Feb. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1089363

ABSTRACT

Abstract Introduction The goal of ossiculoplasty is to improve hearing and the success of this procedure depends on several factors. Objective Analyze the hearing results in patients with chronic otitis media undergoing ossicular chain reconstruction, as well as predictive factors for successful surgery. Methods Charts of patients undergoing ossiculoplasty between 2006 and 2016 were reviewed. Sixty-eight patients were included, totaling 72 ears. The following data was analyzed: gender, age, smoking status, laterality, pathology, audiometric exams, type of surgery, previous surgery, characteristics of the middle ear, otorrhea and ossicular chain status. Patients were also classified according to two indices: middle ear risk index and ossiculoplasty outcome parameter staging. The results were evaluated by comparing the air-bone gap before and after surgery. The success of reconstruction was defined as air-bone gap ≤20 dB and the improvement of speech reception Thresholds, calculated through the mean frequencies 0.5, 1, 2 and 3 kHz. Results Reconstruction success rate was 61%. The mean preoperative air bone gap was 34.63 dB and decreased to 17.26 dB after surgery. There was a correlation between low risk in middle ear risk index and ossiculoplasty outcome parameter staging indices with postoperative success. The most frequently eroded ossicle was the incus and the type of prosthesis most used was tragal cartilage. In the patients without incus, we achieved success in 74.2% of the surgeries. In the absence of the stapes, the success rate decreased to 63.3%. In the absence of the malleus, 85% of the patients had and air bone gap ≤20 dB. Conclusion We achieved good audiometric outcomes in ossiculoplasty and the results are comparable to other centers. Ossicle status influenced postoperative results, especially in the presence of stapes. We also concluded that the indexes analyzed may help to predict the success of the surgery.


Resumo Introdução A ossiculoplastia tem como objetivo a melhoria da audição e o sucesso desse procedimento depende de diversos fatores. Objetivo Analisar os resultados auditivos em pacientes com otite média crônica submetidos a reconstrução da cadeia ossicular, bem como os fatores preditivos de sucesso cirúrgico. Método Prontuários de pacientes submetidos a ossiculoplastia entre 2006 e 2016 foram revistos. Sessenta e oito pacientes foram incluídos, total de 72 orelhas. Os seguintes dados foram analisados: sexo, idade, tabagismo, lateralidade, doença, exames audiométricos, tipo de cirurgia, cirurgia prévia, características da orelha média, otorreia e estado da cadeia ossicular. Os pacientes também foram classificados de acordo com dois índices: índice de risco da orelha média e estadiamento do parâmetro de desfecho da ossiculoplastia. Os resultados foram avaliados comparando o gap aéreo-ósseo antes e após a cirurgia. O sucesso da reconstrução foi definido como gap aéreo-ósseo ≤ 20 dB e a melhoria dos limiares de recepção de fala, calculados pelas frequências médias de 0,5, 1, 2 e 3 kHz. Resultados A taxa de sucesso da reconstrução foi de 61%. O gap aéreo-ósseo pré-operatório médio foi de 34,63 dB e diminuiu para 17,26 dB após a cirurgia. Houve correlação entre baixo risco no índice de risco para orelha média e os índices de estadiamento do parâmetro de desfecho da ossiculoplastia com sucesso pós-operatório. O ossículo com erosão mais frequente foi a bigorna e o tipo de prótese mais utilizada foi a cartilagem tragal. Nos pacientes sem bigorna o sucesso foi alcançado em 74,2% das cirurgias. Na ausência do estribo, a taxa de sucesso diminuiu para 63,3%. Na ausência do martelo, 85% dos pacientes apresentaram gap aéreo-ósseo ≤ 20 dB. Conclusão Melhora significativa da audição foi observada em pacientes submetidos à ossiculoplastia, os resultados foram comparáveis aos de outros centros. O "status" dos ossículos influenciou os resultados pós-operatórios, principalmente a presença do estribo. Também concluímos que os índices analisados podem ajudar a prever o sucesso da cirurgia.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Young Adult , Otitis Media/surgery , Ossicular Prosthesis/standards , Ear Ossicles/surgery , Hearing/physiology , Postoperative Period , Prognosis , Audiometry , Tympanoplasty , Severity of Illness Index , Chronic Disease , Treatment Outcome , Risk Assessment , Recovery of Function
3.
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 85(6): 774-779, Nov.-Dec. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1055515

ABSTRACT

Abstract Introduction: The use of the bilateral cochlear implants can promote the symmetrical development of the central auditory pathways, thus benefiting the development of auditory abilities and improving sound localization and the ability of auditory speech perception in situations of competitive noise. Objective: To evaluate the ability of speech perception in children and adolescents using sequential bilateral cochlear implants, considering the association of these variables: age at surgery, time of device use and interval between surgeries. Methods: A total of 14 individuals between 10 and 16 years of age, who demonstrated surgical indication for the use of sequential bilateral cochlear implants as intervention in the auditory habilitation process, were assessed. The speech perception ability was assessed through sentence lists constructed in the Portuguese language, presented in two situations: in silence, with fixed intensity of 60 dB SPL, and in competitive noise, with a signal-to-noise ratio of +15 dB. The evaluation was performed under the following conditions: unilateral with the first activated cochlear implant, unilateral with the second activated cochlear implant and bilateral with both devices activated. Results: The results of the speech perception tests showed better performance in both silence and in noise for the bilateral cochlear implant condition when compared to the 1st cochlear implant and the 2nd cochlear implant alone. A worse result of speech perception was found using the 2nd cochlear implant alone. No statistically significant correlation was found between age at the surgical procedure, interval between surgeries and the time of use of the 2nd cochlear implant, and the auditory speech perception performance for all assessed conditions. The use of a hearing aid prior to the 2nd cochlear implant resulted in benefits for auditory speech perception with the 2nd cochlear implant, both in silence and in noise. Conclusion: The bilateral cochlear implant provided better speech perception in silence and in noise situations when compared to the unilateral cochlear implant, regardless of the interval between surgeries, age at the surgical procedure and the time of use of the 2nd cochlear implant. Speech perception with the 1st cochlear implant was significantly better than with the 2nd cochlear implant, both in silence and in noise. The use of the hearing aid prior to the 2nd cochlear implant influenced speech perception performance with the 2nd cochlear implant, both in silence and in noise.


Resumo Introdução: A utilização do implante coclear bilateral pode promover o desenvolvimento das vias auditivas centrais de maneira simétrica, beneficiando, assim, o desenvolvimento das habilidades auditivas e melhorando a localização sonora e a habilidade de percepção auditiva da fala em situações de ruído competitivo. Objetivo: Avaliar a habilidade de reconhecimento de fala em crianças e adolescentes usuários do implante coclear bilateral sequencial, considerando a relação das variáveis: idade cirúrgica, tempo de uso do dispositivo e intervalo entre as cirurgias. Método: Foram avaliados 14 indivíduos entre 10 e 16 anos, que receberam indicação cirúrgica para implante coclear bilateral sequencial como forma de intervenção no processo de habilitação auditiva. A habilidade de reconhecimento de fala foi avaliada por meio de listas de sentenças construídas na língua portuguesa, apresentadas em duas situações: no silêncio, com intensidade fixa de 60 dB NPS, e no ruído competitivo, com a relação sinal/ruído de + 15 dB. A avaliação foi feita nas seguintes condições: unilateral com o 1° implante coclear ativado, unilateral com o 2° implante coclear ativado e bilateral com ambos os dispositivos ativados. Resultado: Os resultados dos testes de reconhecimento de fala demonstraram melhor desempenho tanto no silêncio quanto no ruído para a condição implante coclear bilateral, quando comparado ao 1° implante coclear e 2° implante coclear isoladamente. Um pior resultado de reconhecimento de fala foi encontrado com o uso do 2° implante coclear isoladamente. Não foi encontrada correlação estatisticamente significante entre idade cirúrgica, intervalo entre as cirurgias e tempo de uso do 2° implante coclear e o desempenho de percepção auditiva da fala para todas as condições avaliadas. O uso do aparelho de amplificação sonora individual anterior ao 2° implante coclear beneficiou os resultados de percepção auditiva da fala com o 2° implante coclear, tanto no silêncio quanto no ruído. Conclusão: O implante coclear bilateral proporcionou melhor reconhecimento de fala em situações de silêncio e de ruído, quando comparado com o implante coclear unilateral, independentemente do intervalo entre as cirurgias, da idade cirúrgica e do tempo de uso do 2° implante coclear. O reconhecimento de fala com o 1° implante coclear foi significativamente melhor do que com o 2° implante coclear, tanto no silêncio quanto no ruído. O uso do aparelho de amplificação sonora individual anterior ao 2° implante coclear influenciou o desempenho de reconhecimento de fala com o 2° implante coclear, tanto no silêncio quanto no ruído.


Subject(s)
Humans , Child , Adolescent , Speech Perception/physiology , Cochlear Implants , Cochlear Implantation/methods , Hearing Loss, Bilateral/surgery , Auditory Pathways , Auditory Perception , Sound Localization/physiology , Hearing/physiology , Noise/adverse effects
4.
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 85(5): 571-577, Sept.-Oct. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1039292

ABSTRACT

Abstract Introduction: Despite recent advancement in the prediction of cochlear implant outcome, the benefit of bilateral procedures compared to bimodal stimulation and how we predict speech perception outcomes of sequential bilateral cochlear implant based on bimodal auditory performance in children remain unclear. Objectives: This investigation was performed: (1) to determine the benefit of sequential bilateral cochlear implant and (2) to identify the associated factors for the outcome of sequential bilateral cochlear implant. Methods: Observational and retrospective study. We retrospectively analyzed 29 patients with sequential cochlear implant following bimodal-fitting condition. Audiological evaluations were performed; the categories of auditory performance scores, speech perception with monosyllable and disyllables words, and the Korean version of Ling. Audiological evaluations were performed before sequential cochlear implant with the bimodal fitting condition (CI1 + HA) and one year after the sequential cochlear implant with bilateral cochlear implant condition (CI1 + CI2). The good performance group (GP) was defined as follows; 90% or higher in monosyllable and bisyllable tests with auditory-only condition or 20% or higher improvement of the scores with CI1 + CI2. Age at first implantation, inter-implant interval, categories of auditory performance score, and various comorbidities were analyzed by logistic regression analysis. Results: Compared to the CI1 + HA, CI1 + CI2 provided significant benefit in categories of auditory performance, speech perception, and Korean version of Ling results. Preoperative categories of auditory performance scores were the only associated factor for being GP (odds ratio = 4.38, 95% confidence interval - 95% = 1.07-17.93, p = 0.04). Conclusions: The children with limited language development in bimodal condition should be considered as the sequential bilateral cochlear implant and preoperative categories of auditory performance score could be used as the predictor in speech perception after sequential cochlear implant.


Resumo Introdução: Apesar dos avanços recentes na predição do resultado do implante coclear, ainda não está claro o benefício do procedimento bilateral em comparação com a estimulação bimodal e como podemos prever resultados de percepção da fala com implante coclear bilateral sequencial com base no desempenho auditivo bimodal em crianças. Objetivos: Este estudo foi realizado para: 1) Determinar o benefício do implante coclear bilateral sequencial e 2) Identificar os fatores associados com o resultado do implante bilateral sequencial. Método: Estudo observacional e retrospectivo. Analisamos retrospectivamente 29 pacientes com implantes sequenciais após a adaptação bimodal. Avaliações audiológicas foram realizadas; os escores das categorias de desempenho auditivo, a percepção da fala com palavras monossílabas e dissílabas e a versão coreana de Ling. As avaliações audiológicas foram realizadas antes do implante sequencial com o ajuste bimodal (IC1 + AH) e um ano após o implante coclear sequencial com implante bilateral (IC1 + IC2). O grupo com bom desempenho (BD) foi definido da seguinte forma: 90% ou mais em testes com monossílabos e dissílabos com condição apenas auditiva ou melhoria de 20% ou mais dos escores com IC1 + IC2. A idade no primeiro implante, o intervalo interimplante, o escore categorias de desempenho auditivo e as diversas comorbidades foram analisadas através de análise de regressão logística. Resultados: Em comparação com o IC1 + AA, IC1 + IC2 demonstraram benefícios significativos nos escores categorias de desempenho auditivo, percepção da fala e a versão coreana de Ling. Os escores de categorias de desempenho auditivo pré-operatórios foram o único fator associado para ser do grupo BD (odds ratio - OR = 4,38, intervalo de confiança de 95% - IC 95% = 1,07-17,93, p = 0,04). Conclusões: As crianças com desenvolvimento limitado de linguagem em condição bimodal devem ser consideradas, pois o implante coclear bilateral sequencial e o escore pré-operatório das categorias de desempenho auditivo poderiam ser usados como preditores na percepção da fala após implante sequencial.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Speech Perception/physiology , Cochlear Implants , Cochlear Implantation/methods , Hearing Loss, Bilateral/surgery , Retrospective Studies , Follow-Up Studies , Treatment Outcome , Hearing/physiology
5.
Int. arch. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 23(3): 276-280, July-Sept. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1040023

ABSTRACT

Abstract Introduction Even people with normal hearing may have difficulties locating a sound source in unfavorable sound environments where competitive noise is intense. Objective To develop, describe, validate and establish the normality curve of the sound localization test. Method The sample consisted of 100 healthy subjects with normal hearing, > 18 years old,who agreed to participate in the study. The sound localization testwas applied after the subjects underwent a tonal audiometry exam. For this purpose, a calibrated free field test environment was set up. Then, 30 randompure tones were presented in 2 speakers placed at 45° (on the right and on the left sides of the subject), and the noise was presented froma 3rd speaker, placed at 180°. The noise was presented in 3 hearing situations: optimal listening condition (no noise), noise in relation to 0 dB, and noise in relation to - 10 dB. The subject was asked to point out the side where the pure tone was being perceived, even in the presence of noise. Results All of the 100 participants performed the test in an average time of 99 seconds. The average score was 21, the medium score was 23, and the standard deviation was 3.05. Conclusion The sound localization test proved to be easy to set-up and to apply. The results obtained in the validation of the test suggest that individuals with normal hearing should locate 70% of the presented stimuli. The test can constitute an important instrument in the measurement of noise interference in the ability to locate the sound.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Sound Localization/physiology , Hearing/physiology , Noise , Auditory Threshold/physiology , Reproducibility of Results , Clinical Study , Hearing Tests
6.
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello ; 79(2): 248-260, jun. 2019. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1014444

ABSTRACT

RESUMEN Dentro de los distintos mecanismos del procesamiento auditivo, los aspectos temporales de la audición se consideran como uno de los más relevantes ya que serían la base para el adecuado funcionamiento del resto de los procesos auditivos centrales. Los aspectos temporales de la audición se definen como los procesos implicados en la percepción del sonido y de sus variaciones en el dominio temporal. Uno de los aspectos temporales más ampliamente estudiados, por su relevancia en la percepción y discriminación de los sonidos del habla, ha sido la resolución auditiva temporal, que se refiere a la mínima cantidad de tiempo necesaria para que un individuo pueda discriminar entre dos estímulos auditivos distintos. En los últimos años, se ha utilizado principalmente metodologías de detección de fusión auditiva y detección de gaps para su evaluación. Ambas han dado origen a una serie de pruebas psicoacústicas, de las cuales destacan tres: la prueba de fusión auditiva revisada, la prueba de detección de gaps aleatorios y la prueba de gaps en ruido. Se recomienda la incorporación de alguna de estas pruebas en la evaluación clínica ante la sospecha de trastornos del procesamiento auditivo.


ABSTRACT Among the different mechanisms of auditory processing, the temporal aspects of hearing are considered as one of the most relevant since they would be the basis for the proper functioning of the rest of the central auditory processes. Temporal aspects of hearing are defined as the processes involved in the perception of sound and its variations in the temporal domain. One of the most widely studied temporal aspects due to its relevance in the perception and discrimination of speech sounds has been the temporal auditory resolution, which refers to the minimum amount of time necessary for an individual to discriminate between two different auditory stimuli. In recent years, the mainly used methodologies for evaluate it are the hearing fusion detection and gaps detection. Both methodologies have given rise to several psychoacoustic tests, of which three have been highlighted: the revised auditory fusion test, the random gap detection test and gaps in noise test. It is recommended the incorporation of any of these tests in the clinical evaluation of suspected auditory processing disorders.


Subject(s)
Humans , Auditory Perception/physiology , Hearing/physiology , Hearing Tests/methods , Time Factors
7.
Arq. neuropsiquiatr ; 77(3): 147-154, Mar. 2019. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1001339

ABSTRACT

ABSTRACT The aim of the present study was to investigate the quality of life of children with poor school performance and its association with behavioral aspects and hearing abilities. Methods: This cross-sectional observational study, developed in a town in the state of Minas Gerais, Brazil, investigated a random sample of public school children, aged 7-12 years old, who performed poorly in school and received specialized educational assistance. The study comprised two stages: 1) collection of data from parents on their children's health, educational, and socioeconomic profile, and from the Strengths and Difficulties Questionnaire; 2) administration of a quality of life evaluation scale to the schoolchildren. For the assessment of auditory function, transient otoacoustic emissions were used and auditory processing was tested. The following tests were used: verbal sequential memory, nonverbal sequential memory, sound localization, dichotic digits, duration pattern test (flute) and random gap detection. The collected data were analyzed using Excel and STATA 11.0 software. Quality of life was considered the response variable. The explanatory variables were grouped for univariate and multivariate logistic regression analysis with the level of significance set at 5%. Results: A statistically significant association was found between impaired quality of life, altered pro-social behavior, and the absence of parental complaints about the children's written language development. Conclusions: Quality of life is impaired in children with poor school performance. The lack of parental complaints about written language and changes in social behavior increased the likelihood of a child having a poor quality of life.


RESUMO Investigar a qualidade de vida de crianças de 7 a 12 anos de idade com mau desempenho escolar e a associação com as características comportamentais e habilidades auditivas. Métodos: Estudo observacional transversal realizado com crianças de 7 a 12 anos de idade, com mau desempenho escolar das escolas públicas municipais de uma cidade do interior de Minas Gerais, Brasil, participantes de atendimentos educacionais especializados. Etapas: 1) coleta de informações com os pais sobre a saúde, perfil escolar e socioeconômico e preenchimento do Strengths and Difficulties Questionnaire; 2) etapa com as crianças para aplicação da Escala de Avaliação da Qualidade de Vida. Para a avaliação da função auditiva foram utilizadas as Emissões Otoacústicas Transientes e a avaliação do processamento auditivo, sendo os testes aplicados: teste de memória de sons verbais em sequência, teste de memória de sons não verbais em sequência, localização sonora, teste dicótico de dígitos, teste de padrão de duração (flauta) e Random Gap Detection. Os dados coletados foram analisados por meio dos programas Excel e STATA 11.0. Foi considerada como variável resposta a qualidade de vida e as variáveis explicativas foram agrupadas para análise de regressão logística uni e multivariada, considerando o nível de significância de 5%. Resultados: Foi encontrada associação estatística entre qualidade de vida prejudicada, comportamento pró-social alterado e ausência de queixa parental de linguagem escrita. Conclusão: A qualidade de vida está comprometida nas crianças com mau desempenho escolar. A ausência de queixa sobre o desenvolvimento da linguagem escrita e comportamento pró-social alterado aumentaram a chance de a criança apresentar qualidade de vida prejudicada.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Quality of Life/psychology , Underachievement , Child Behavior/physiology , Academic Performance/psychology , Hearing/physiology , Social Behavior , Socioeconomic Factors , Brazil , Logistic Models , Child Behavior/psychology , Child Development/physiology , Cross-Sectional Studies , Multivariate Analysis , Surveys and Questionnaires , Hearing Loss/physiopathology , Hearing Loss/psychology , Hearing Tests , Language Development , Language Development Disorders/physiopathology , Language Development Disorders/psychology , Learning Disabilities/physiopathology , Learning Disabilities/psychology
8.
Int. arch. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 23(2): 131-136, 2019. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1010146

ABSTRACT

Introduction: Cochlear implants are currently the most effective technological resource to facilitate access to the hearing world for deaf people. Their use, especially when implanted early in children, reduces the impact of deafness on hearing as well as on the development of spoken language. Objective: To validate the first part of the Brazilian Scale of Hearing and Language Development (EDAL-1, in the Portuguese acronym) and to establish the normal curve in infants and children aged between 0 and 24 months old with normal hearing. Method: This is an experimental study of a descriptive nature, conducted with 92 infants and children with normal hearing. Every infant/child was evaluated audiologically, and the EDAL-1 was applied to their parents. The responses were categorized by applying the EDAL-1 every 3 months for each child. Results: The EDAL-1 was shown to be easily applied by the researcher and easily understood by the parents. It was possible to classify the sample every 3 months and describe the results. The average of the responses found in terms of scores for each age category shows an increasing scale following the evolution of the chronological age: 3 months-34.23 points; 6 months-54.68 points; 9 months-73 points; 12 months- 82.5 points; 15 months-87 points; 18 months-91 points; 21 months-92.5 points, and 24 months-95.83 points. Conclusion: The normal curve for EDAL-1 was successfully established. The averages can be considered as the standard protocol for normality, serving as a reference for comparison with other populations (AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Hearing/physiology , Hearing Tests/methods , Reference Values , Speech Therapy/standards , Brazil , Clinical Protocols , Cochlear Implantation/standards , Hearing Loss/diagnosis , Language Development
9.
Braz. j. biol ; 78(4): 755-762, Nov. 2018. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-951602

ABSTRACT

Abstract The developmental investigation of sound transmitting apparatus is important in understanding the ontogenetic processes behind morphological diversity. The development of sound conducting apparatus was studied in Montpellier snake; Malpolon monspessulanus at 6.5, 7.2, 8.3 and 9.3 cm total body lengths using light microscopy study. The columella auris firstly appeared as undifferentiated rod shape mesenchymal cells. As the growth proceeded, it chondrified and differentiates into two main parts. In addition, the viscerocranium components which participate in formation of sound transmitting apparatus undergo critical organization. In more advanced stages, procartilagenous stylohyal chondrified and fuse with the well organized quadrate. These data considered as a base for functional and molecular mechanisms of sound transmitting apparatus studies and identification of diseases that may infect them.


Resumo A investigação do desenvolvimento de equipamentos de transmissão de som é importante na compreensão dos processos ontogenéticos atrás diversidade morfológica. O desenvolvimento de aparelhos de som realização foi estudada em Montpellier cobra; Monspessulanus Malpolon em 6.5, 7.2, 8.3 e 9.3 cm corporal total utilizando comprimentos de estudo de microscopia de luz. O auris columelar em primeiro lugar apareceu como células mesenquimais forma haste indiferenciada. Como o crescimento passou, ele chondrified e diferencia em duas partes principais. Além disso, os componentes viscerocrânio que participam na formação do aparelho de transmissão de som submeter a organização crítico. Em estágios mais avançados, stylohyal procartilagenous chondrified e se fundem com o quadrado bem organizado. Estes dados considerados como uma base para os mecanismos funcionais e estudos moleculares do aparelho de transmissão de som e identificação de doenças que podem infectar-los.


Subject(s)
Animals , Snakes/embryology , Ear/embryology , Hearing/physiology
10.
CoDAS ; 30(3): e20170048, 2018. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-952855

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Pesquisar a habilidade auditiva de atenção seletiva na população escolar e identificar valores de referência para a faixa etária de sete a dez anos por meio do teste Masking Level Difference, além de identificar se a escolaridade dos pais, bem como a renda familiar, pode influenciar os resultados do teste. Método Participaram do estudo 31 escolares que se encaixaram nos critérios de elegibilidade da pesquisa, sendo 20 do gênero feminino e 11 do gênero masculino. Realizou-se anamnese para questionamento da renda familiar e escolaridade dos pais do escolar, inspeção visual do meato acústico externo, audiometria tonal liminar, logoaudiometria, medidas de imitância acústica, teste Dicótico de Dígitos e teste Masking Level Difference. Resultados A idade média dos indivíduos foi de 8,67 anos. Não foi observada diferença entre os gêneros e entre as idades avaliadas, no desempenho do MLD. Não houve relação entre a escolaridade dos pais e a renda mensal média com o desempenho das crianças no MLD. A média do MLD foi de 7,65 dB, com desvio padrão de 2,51 dB. Conclusão O Masking Level Difference em escolares de sete a dez anos é de 7,65 dB e independe do gênero, do nível de escolaridade dos pais ou da renda mensal média da família do escolar.


ABSTRACT Purpose To investigate the auditory ability of selective attention in the school population and to identify reference values to the age group from seven to ten years old through the Masking Level Difference Test, and to identify if the parents' schooling, as well as the family income can influence the test results. Methods Thirty-one schoolchildren who match the eligibility criteria attended the study, being 20 female and 11 male. An anamnesis was conducted to question the familiar income and the schooling of the children´s parents; we also performed visual inspection of the External Acoustic Meatus, Pure Tone Audiometry, Speech Audiometry, Acoustic Immittance Measures, Dichotic Digits Test and Masking Level Difference test. Results The mean age of the individuals was 8.67 years. There were no observed differences between genders and between the evaluated ages in the MLD performance. There was no relation between the parents' schooling and the average monthly income with the performance of the children in MLD Test. The MLD mean was 7.65 dB and standard deviation of 2.51 dB. Conclusion The Masking Level Difference in schoolchildren from seven to ten years old is 7.65 dB and is independent of the gender, parents' schooling and the average monthly income of the schoolchild.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Perceptual Masking/physiology , Attention/physiology , Hearing/physiology , Hearing Tests/methods , Parents/education , Schools , Audiometry , Auditory Pathways/physiology , Socioeconomic Factors , Students , Sex Distribution , Age Distribution , Language Development Disorders/diagnosis
11.
CoDAS ; 30(4): e20170142, 2018. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-952862

ABSTRACT

ABSTRACT Purpose To assess the potential association between psychological risk and limited auditory pathway maturation. Methods In this longitudinal cohort study, 54 infants (31 non-risk and 23 at-risk) were assessed from age 1 to 12 months. All had normal hearing and underwent assessment of auditory maturation through cortical auditory evoked potentials testing. Psychological risk was assessed with the Child Development Risk Indicators (CDRIs) and PREAUT signs. A variety of statistical methods were used for analysis of results. Results Analysis of P1 and N1 latencies showed that responses were similar in the both groups. Statistically significant differences between-groups were observed only for the variables N1 latency and amplitude at 1 month. Significant maturation occurred in both groups (p<0.05). There was moderate correlation between P1 latency and Phase II CDRIs, which demonstrates that children with longer latencies at age 12 months were more likely to exhibit absence of these indicators in Phase II and, therefore, were at greater psychological risk. The Phase II CDRIs also correlated moderately with P1 and N1 latencies at 6 months and N1 latencies at 1 month; again, children with longer latency were at increased risk. Conclusion Less auditory pathway maturation correlated with presence of psychological risk. Problems in the mother-infant relationship during the first 6 months of life are detrimental not only to cognitive development, but also to hearing. A fragile relationship may reflect decreased auditory and linguistic stimulation.


RESUMO Objetivo Avaliar a associação entre risco psíquico e maturação da via auditiva. Método Neste estudo de coorte longitudinal, 54 crianças ouvintes (31 sem risco e 23 em risco psíquico) de 1 a 12 meses foram avaliadas. Todas foram submetidas à avaliação da maturação auditiva através dos Potenciais Evocados Auditivos Corticais. O risco psíquico foi avaliado com os Indicadores de Risco de Desenvolvimento Infantil (IRDI) e Sinais PREAUT. Uma variedade de métodos estatísticos foi utilizada para análise de resultados. Resultados A análise das latências de P1 e N1 mostraram respostas similares entre os grupos. Diferenças estatisticamente significantes entre os grupos foram observadas somente para as variáveis latência e amplitude de N1 no primeiro mês. A maturação auditiva foi significante nos dois grupos (p<0,05). Houve correlação moderada entre latência de P1 e a fase II dos IRDI, demonstrando que crianças com maior latência aos 12 meses apresentaram maior probabilidade de exibir a ausência desses indicadores na Fase II, estando em maior risco psíquico. A fase II dos IRDI também teve correlação moderada com as latências de P1 e N1 aos 6 meses e latências de N1 ao 1 mês; novamente, crianças com latência mais longa estavam em maior risco. Conclusão A menor maturação auditiva correlacionou-se com a presença de risco psíquico. Problemas na relação mãe-filho durante os primeiros 6 meses de vida são prejudiciais não apenas ao desenvolvimento cognitivo, mas também à audição. Um relacionamento frágil pode refletir diminuição da estimulação auditiva e linguística.


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Auditory Cortex/physiopathology , Auditory Pathways/physiology , Autistic Disorder/diagnosis , Hearing/physiology , Auditory Cortex/growth & development , Autistic Disorder/psychology , Case-Control Studies , Child Development , Risk Factors , Evoked Potentials, Auditory/physiology
12.
CoDAS ; 30(4): e20170133, 2018. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-952864

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Analisar e comparar o desempenho cognitivo-linguístico de uma criança usuária de implante coclear em relação aos seus pares ouvintes em processo de aprendizagem da leitura e da escrita. Método A amostra foi constituída por 11 crianças (na faixa etária de 7 a 10 anos de idade) ouvintes e uma usuária de implante coclear na orelha direita, matriculadas no 3º ano do ensino fundamental. O instrumento de avaliação utilizado foi o Protocolo de Avaliação das Habilidades Cognitivo-linguísticas. Os dados referentes às crianças foram transcritos e analisados utilizando-se a estatística descritiva. Resultados Os subtestes que apresentaram o maior percentual de crianças com desempenho superior foram: alfabeto em sequência (82%); leitura de pseudopalavras (82%); segmentação silábica (73%); repetição de palavras (82%); cópia de formas (72%); nomeação rápida (100%). Desses subtestes, a criança usuária de implante coclear apresentou desempenho superior em todos, exceto o de repetição de palavras, em que obteve desempenho médio. No subteste de ritmo, nenhuma criança obteve desempenho superior e a usuária de implante coclear obteve desempenho inferior. Conclusão A criança usuária de implante coclear apresentou um perfil cognitivo-linguístico bastante semelhante ao dos seus pares ouvintes. Ao que parece, as dificuldades de realização de algumas tarefas cognitivo-linguísticas estão relacionadas a fatores que vão além da integridade auditiva, haja vista que, em alguns subtestes, crianças ouvintes, obtiveram desempenho abaixo do esperado.


ABSTRACT Purpose When children becom cochlear implant users, they have already had the opportunity to develop phonological skills; however, it is possible that they miss sound information during speech and, consequently, present difficulties in competences associated with the learning of reading and writing. Methods The study sample consisted of 11 normal hearing children aged 7-10 years and a right-ear cochlear implant user enrolled in the 3rd grade of Elementary School. The Cognitive-Linguistic Assessment protocol was used to evaluate the study participants. Data were transcribed and analyzed using descriptive statistics. Results The following sub-tests presented the highest percentage of children with superior performance: alphabet in sequence (82%), reading of pseudo-words (82%), syllable segmentation (73%), word repetition (82%), copying of shapes (72%), and rapid naming (100%).The cochlear implant user presented superior performance in all the sub-tests except for word repetition, in which average performance was observed. In the rhythm sub-test, none of the normal hearing children presented superior performance, and the cochlear implant user performed poorly. Discussion It was possible to observe that the condition of being a cochlear implant user is not the only determinant for a child's school failure. There are issues that go beyond auditory integrity, because some normal hearing children performed poorly in sub-tests such as repetition of pseudo-words, rhythm, and alliteration. Conclusion The cochlear implant user presented a cognitive-linguistic profile very similar to those of his hearing peers.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Reading , Auditory Perception , Writing , Cognition/physiology , Hearing/physiology , Learning/physiology , Auditory Perception/physiology , Case-Control Studies , Hearing Loss, Sensorineural/physiopathology , Hearing Loss, Sensorineural/rehabilitation , Neuropsychological Tests
13.
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 83(6): 665-669, Nov.-Dec. 2017. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-889321

ABSTRACT

Abstract Introduction: In ideal listening situations, subjects with normal hearing can easily understand speech, as can many subjects who have a hearing loss. Objective: To present the validation of the Word Recognition Test in a Free Field in the Presence of Noise in normal-hearing adults. Methods: Sample consisted of 100 healthy adults over 18 years of age with normal hearing. After pure tone audiometry, a speech recognition test was applied in free field condition with monosyllables and disyllables, with standardized material in three listening situations: optimal listening condition (no noise), with a signal to noise ratio of 0 dB and a signal to noise ratio of −10 dB. For these tests, an environment in calibrated free field was arranged where speech was presented to the subject being tested from two speakers located at 45°, and noise from a third speaker, located at 180°. Results: All participants had speech audiometry results in the free field between 88% and 100% in the three listening situations. Conclusion: Word Recognition Test in Free Field in the Presence of Noise proved to be easy to be organized and applied. The results of the test validation suggest that individuals with normal hearing should get between 88% and 100% of the stimuli correct. The test can be an important tool in measuring noise interference on the speech perception abilities.


Resumo Introdução: Em situações ideais de escuta, indivíduos com audição normal conseguem fazer e reconhecer a fala facilmente. Porém, na presença de ruído competitivo, é comum as pessoas sentirem dificuldades de compreensão, principalmente se tiverem perda auditiva. Objetivo: Apresentar a validação do teste de reconhecimento de palavras em campo livre na presença do ruído em indivíduos adultos normo-ouvintes. Método: A amostra foi composta por 100 sujeitos hígidos, com audição normal e maiores de 18 anos. Depois da audiometria tonal foi aplicado teste de reconhecimento da fala, com monossílabos e dissílabos, em campo livre, com material padronizado, em três situações de escuta: condição ótima de audição (sem ruído), com ruído em relação de 0 dB e com ruído em relação de −10 dB. Para tanto, montou-se um ambiente de teste em campo livre calibrado, no qual a fala foi apresentada ao indivíduo em teste com duas caixas acústicas a 45° e o ruído em uma terceira a 180°. Resultados: Todos os participantes tiveram resultados de logoaudiometria em campo livre entre 88 e 100% nas três situações de escuta. Conclusão: O teste de reconhecimento de palavras em campo livre na presença do ruído mostrou-se de fácil organização e aplicação. Os resultados obtidos na validação do teste sugerem que indivíduos com audição normal devem acertar entre 88 e 100% dos estímulos apresentados. O teste pode configurar um instrumento importante na mensuração da interferência do ruído sobre as habilidades de percepção de fala.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Young Adult , Speech Discrimination Tests/methods , Speech Perception/physiology , Hearing/physiology , Noise , Reference Standards , Reference Values , Audiometry, Pure-Tone , Auditory Threshold/physiology , Reproducibility of Results , Age Factors
14.
Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) ; 22(11): 3599-3606, Nov. 2017. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-890191

ABSTRACT

Resumo Este artigo analisa a viabilidade da implantação de um programa de monitoramento do desenvolvimento auditivo e de linguagem no primeiro ano de vida. Trata-se de um estudo longitudinal prospectivo, no qual quarenta e um agentes comunitários de saúde foram convidados a monitorar mensalmente, por meio de um questionário já validado, a audição e a linguagem de crianças nascidos nas suas microáreas de atuação. Trinta e nove agentes comunitários de saúde aceitaram participar, havendo apenas duas recusas. Cinco desistiram da participação. Vinte e seis (66,66%) não realizaram o monitoramento, sete (17,94%) monitoraram de forma inadequada e apenas seis (15,38%) monitoraram adequadamente. Apenas uma criança falhou no questionário, a qual foi reencaminhada ao hospital em que realizou a triagem auditiva para reteste. Acredita-se que a elevada demanda de atividades destes profissionais foi o principal motivo para as dificuldades observadas neste projeto. Além disso, destaca-se a dificuldade no contato com as equipes de Estratégia Saúde da Família, bem como a inviabilidade de discussões presenciais permanentes e a influência dos supervisores dos agentes comunitários de saúde.


Abstract This article analyzes the feasibility of implementing a program that monitors the hearing and language development in the first year of life. It is a prospective longitudinal study, in which 41 community health workers were invited to monitor, on a monthly basis, by means of a questionnaire validated earlier, the hearing and language of children born in their micro areas of expertise. Thirty-nine community health workers agreed to participate, with only two refusals. Five gave up participating. Twenty-six (66.66%) did not perform monitoring, seven (17.94%) monitored improperly and only six (15.38%) monitored properly. Just one child failed the quiz, who was forwarded to the hospital that conducted the auditory screening for retesting. These professionals' high activity demand was considered the main reason for the difficulties encountered in this project. In addition, there is the difficulty to have contact with the Family Health Strategy teams, as well as the impossibility of permanent face-to-face discussions and the influence of the community health agents' supervisors.


Subject(s)
Humans , Infant , Mass Screening/methods , Hearing Tests/methods , Language Development , Primary Health Care/methods , Pilot Projects , Prospective Studies , Surveys and Questionnaires , Longitudinal Studies , Community Health Workers/standards , Community Health Workers/statistics & numerical data , Hearing/physiology
15.
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello ; 76(3): 272-279, dic. 2016. graf, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-845626

ABSTRACT

Introducción: El potencial evocado auditivo de tronco cerebral (PEATC) se ha convertido en un procedimiento estándar dentro de la evaluación audiológica. Durante décadas, el estímulo más utilizado ha sido el clic, sin embargo, últimamente se ha propuesto la utilización de estímulos de frecuencia modulada (chirp) para obtener resultados más eficientes. Objetivo: Comparar las amplitudes y las latencias de la onda V del PEATC obtenidas a través de estímulos clic y CE-Chirp® a distintas intensidades. Material y método: Se realizó un estudio de tipo cuantitativo, no experimental, transversal y descriptivo en 17 sujetos a los que se evaluó con un PEATC utilizando estímulos clic y CE-Chirp®. Resultados: Se obtuvieron mayores amplitudes de onda Vpara estímulos CE-Chirp® que para clic, en todas las intensidades evaluadas (80, 60, 40,30 y 20 dBnHL). Se obtuvieron menores latencias en la onda Vpara estímulos CE-Chirp® solo a 80 y 60 dBnHL, mientras que en el resto de las intensidades se obtuvo menores latencias con estímulos clic. Conclusiones: Existen diferencias significativas entre las latencias y amplitudes de la onda V obtenidas con estímulos clic y CE-Chirp®. Mientras los estímulos CE-Chirp® aportan en rapidez en el examen y en la búsqueda del umbral electrofisiológico más preciso, los estímulos clic serían los adecuados al momento de realizar un estudio de topodiagnóstico.


Introduction: The auditory brainstem response (ABR) has become a standard procedure in the audiological evaluation. For decades the most widely used stimulus was the click, but recently the use of chirp stimulus has been proposed for obtain more efficient results. Aim: To compare the amplitudes and latencies of wave V of ABR obtained through click and CE-Chirp® stimuli at different intensities. Material and method: A quantitative, not experimental, transversal and descriptive study was conducted with 17 subjects who were evaluated with ABR using click and CE-Chirp® stimuli. Results: Wave V larger amplitudes were verified for stimulus CE-Chirp®, in all the evaluated intensities (80, 60, 40, 30 and 20 dBnHL). Shorter latencies of wave V were obtained for CE-Chirp® stimuli only at 80 and 60 dBnHL, while it was found that the remaining intensities showed lower latencies with click stimuli. Conclusions: There are significant differences between latencies and amplitudes of the wave V obtained with CE-Chirp® and click stimuli. While the CE-Chirp® stimuli provides faster results for most accurate electrophysiological threshold, click stimuli would be appropriate to conduct site of the lesion testing.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Young Adult , Acoustic Stimulation/methods , Evoked Potentials, Auditory, Brain Stem/physiology , Hearing/physiology , Auditory Threshold , Cross-Sectional Studies , Reaction Time
16.
CoDAS ; 28(4): 355-361, jul.-ago. 2016. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: lil-795250

ABSTRACT

ABSTRACT Purpose To analyze the latency and amplitude of P300 responses obtained with electrodes positioned at Cz and Fz and in different tasks of infrequent stimulus identification in normal hearing individuals. Methods Forty adults of both genders participated in the study. Three recordings with three different tasks were obtained for the identification of the infrequent stimulus; simultaneous recordings were obtained from Cz and Fz positions. Results Cz position showed significantly greater amplitudes and lower latencies than Fz. Regarding the three tasks, only “pronouncing the word ’thin’” was different from “raising a finger”, with lowest latencies for the verbal task. Regarding amplitude, significantly higher values were observed for “raising a finger”, followed by “pronouncing the word ‘thin’” and mental counting. Conclusion Cz obtained the best values, highest amplitude and lowest latency. Lowest latencies were obtained for the task of “pronouncing the word ‘thin’” and the highest amplitudes were obtained for “raising a finger”.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Young Adult , Acoustic Stimulation/methods , Event-Related Potentials, P300/physiology , Electrodes , Electrophysiology/methods , Evoked Potentials, Auditory/physiology , Hearing/physiology , Acoustic Stimulation/instrumentation , Cognition/physiology , Electrophysiology/instrumentation
17.
CoDAS ; 28(2): 106-112, mar.-abr. 2016. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-782138

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Avaliar a qualidade de vida (QV) de adultos usuários de implante coclear (IC), comparando-a com a QV de adultos com audição normal, além de estudar a influência, na QV dos adultos usuários de IC, destas variáveis: nível socioeconômico, escolaridade, idade na avaliação, tempo de privação sensorial auditiva, tempo de uso do dispositivo e desempenho nos testes de percepção auditiva da fala. Desenho A QV foi avaliada segundo o questionário genérico de avaliação World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-bref). Amostra do estudo Setenta adultos usuários de IC formaram o grupo experimental (GE) e 50 adultos com audição normal fizeram parte do grupo controle (GC). Resultados O GE apresentou escores muito próximos à pontuação máxima que representa QV satisfatória para todos os domínios do questionário WHOQOL-bref e houve resultados semelhantes entre os GE e GC. Na avaliação, as variáveis idade, tempo de privação sensorial auditiva, tempo de uso do IC e desempenho em percepção auditiva da fala não influenciaram os resultados de QV de adultos usuários de IC. Conclusão Avaliar a QV deve ser uma preocupação das equipes interdisciplinares em IC para uma intervenção com um cuidado humanizado.


ABSTRACT Objective To evaluate the quality of life (QOL) of adult cochlear implant users (CI) and compare it with the QOL of adults with normal hearing; and study the influence of the variables socioeconomic status, education, age at assessment, auditory sensory deprivation time, device usage time and performance in auditory speech perception tests in the QOL of adult cochlear implant users. Design The QOL was assessed using the World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF) generic assessment questionnaire. Study sample Seventy adult CI users formed the experimental group (EG) and 50 adults with normal hearing formed the control group (CG). Results The EG scores were close to the maximum score in satisfactory quality of life for all domains of the WHOQOL-BREF and there were similar results between the EG and CG. The variables age at assessment, duration of auditory sensory deprivation, duration of CI use and performance in auditory speech perception did not influence the results of the QOL of adult cochlear implant users. Conclusion Evaluating the QOL should be a concern of interdisciplinary teams in CI for an intervention with humanized care.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Aged , Young Adult , Quality of Life , Cochlear Implants/statistics & numerical data , Hearing/physiology , Reference Values , Auditory Perception/physiology , Social Behavior , Socioeconomic Factors , Speech Perception/physiology , Time Factors , Case-Control Studies , Surveys and Questionnaires , Age Factors , Middle Aged
18.
Bauru; s.n; 2016. 168 p. ilus, graf, tab.
Thesis in Portuguese | LILACS | ID: biblio-880141

ABSTRACT

Algumas teorias propõem que a percepção auditiva para sons complexos, como a fala e sons simples, ocorre de maneira distinta. Teorias sobre a existência de uma rota especial para decodificação da fala, com distinções desde a detecção do espectro acústico, a despolarização não linear das fibras do nervo auditivo, até a localização de neurônios especializados para interpretar sons de fala a nível cortical. Seria possível esta habilidade específica de percepção de fala um fator que modificaria as respostas de crianças entre 6 a 24 meses durante uma avaliação comportamental? Para avaliação audiológica nesta faixa etária, a Audiometria com Reforço Visual (VRA) é o exame indicado para obter níveis mínimos de audição (NMA). Diversos estudos apresentam as indicações da técnica do VRA para obter respostas confiáveis do sistema auditivo. Diante destas perguntas, determinou-se realizar um estudo comparativo do VRA com dois estímulos: warble nas frequências de 0.5, 1, 2 e 4kHz, e estímulos de fala, os seis sons de Ling /a/, /i/, /u/, /s/, /?/, /m/. Os dois exames foram aplicados em crianças com e sem deficiência auditiva, com os objetivos de determinar os NMA, o tempo de teste, número de sessões e os comportamentos observados durante a avaliação. Além da investigação quantitativa, foi elaborado um guia de orientações para realização do VRA. Foram avaliadas 123 crianças, as quais 57 foram inclusas na pesquisa, os principais motivos de exclusão foram: timpanogramas alterados, deficiências múltiplas, atraso motor e desordem do espectro da neuropatia auditiva. Participaram do grupo controle (GC) 33 crianças sem deficiência auditiva, idade média de 12 meses, e 24 com deficiência auditiva do grupo experimental (GE), idade média de 18 meses. No total foram obtidos 718 NMA considerando as 57 crianças e os 10 estímulos avaliados. Para o GC a média do VRA-warble foi de 17,05 dBNA e para o VRA-Ling de 13,60 dBNA; no GE as médias foram respectivamente, 95,51 dBNA e 85,88 dBNA, ou seja, estatisticamente os valores obtidos com os sons de Ling foram menores do que os obtidos com o estímulo warble. Os tempos médios para obtenção de pelo menos um NMA ou todos os NMA com o Ling e warble, não se diferiram na comparação intra grupos, assim como o número de sessões realizadas. No entanto, observou-se na comparação entre grupos, que o número de sessões, o número de NMA obtidos e o tempo de teste na realização do VRA-warble, foram maiores no GE. Outros comportamentos foram observados durante o decorrer do VRA: atenção, reflexo de orientação, imitação do estímulo auditivo, apontar para o fone, olhar para avaliadora/mãe. Considerando os resultados obtidos: o protocolo de teste utilizado mostrou-se eficaz para obtenção dos NMA nos dois grupos estudados; os sons de Ling podem ser utilizados na avaliação audiológica infantil de forma a complementar os achados com os estímulos de frequência específica. Porém, uma vez que os sons de Ling possuem uma ampla faixa de frequência, outros estudos que correlacionem os NMA para os sons de Ling nas diferentes configurações audiométricas são necessários.


Some theories postulate the auditory perception to complex sounds and simple sounds, occur differently. Theories about the existence of a special route for decoding speech, with distinctions from the detection of the acoustic spectrum, nonlinear depolarization of the auditory nerve fibers to the location of specialized neurons to interpret speech sounds at the cortical level. Is it possible this specific skill of speech perception a factor that would change the responses of children aged 6 to 24 months during a behavioral assessment? For audiological evaluation in this age group, with Visual Reinforcement Audiometry (VRA) is the test to obtain minimum response levels (MRL) or thresholds. Faced with these questions, determined to carry out a comparative study of the VRA with two stimuli: warble tones in the frequencies of 0.5, 1, 2 and 4 kHz, and speech stimuli, the six Ling sounds /a/, /i/, /u/, /s/, /?/, /m/. Both tests were applied in children with and without hearing impairment with the objective of determining the NMA, test time, number of sessions and the behavior observed during the assessment. In addition to quantitative research, we designed a guide guidelines for conducting the VRA. 123 children were evaluated, of which 57 were included in the survey, the main reasons for exclusion were changed tympanograms, multiple disabilities, delayed motor and auditory neuropathy spectrum disorder. Participated in the control group (CG) 33 children without hearing impairment, mean age 12 months, and 24 with hearing loss in the experimental group (GE), average age of 18 months. In total 718 were obtained NMA considering the 57 children and 10 evaluated stimuli. For the GC average of VRA-warble was 17.05 dBHL and for VRA-Ling of 13.60 dB HL; GE in the averages were respectively 95.51 and 85.88 dBHL dBNA, ie, statistically the values obtained with the sounds of Ling were lower than those obtained with the warble stimulus. The average time to achieve at least one or all of the NMA NMA with Ling and warble, did not differ compared intra groups, as well as the number of sessions. However, it was noted in comparison between groups, the number of sessions, the number of NMA obtained and the and the test time in achieving VRA-warble were higher in the EG. Other behaviors were observed during the course of the VRA: attention, orientation reflex, imitation of auditory stimuli, point to the phone, look appraiser / mother. Considering the results obtained: the test protocol used was effective for obtaining the NMA in both groups; Ling sounds can be used in the audiological evaluation of children to complement the findings with specific frequency stimuli. However, since Ling sounds have a wide range of frequencies, other studies correlating to NMA Ling sounds in different audiometric configurations are needed.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Acoustic Stimulation/methods , Audiometry/methods , Hearing Loss/diagnosis , Visual Perception/physiology , Auditory Threshold/physiology , Behavior Observation Techniques/methods , Case-Control Studies , Hearing Loss/physiopathology , Hearing/physiology , Infant Behavior/physiology , Reference Standards , Reference Values , Reproducibility of Results
19.
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 81(4): 384-388, July-Aug. 2015. tab
Article in English | LILACS | ID: lil-758015

ABSTRACT

INTRODUCTION: Individuals with the same ability of speech recognition in quiet can have extremely different results in noisy environments.OBJECTIVE: To standardize speech perception in adults with normal hearing in the free field using the Brazilian Hearing in Noise Test.METHODS: Contemporary, cross-sectional cohort study. 79 adults with normal hearing and without cognitive impairment participated in the study. Lists of Hearing in Noise Test sentences were randomly in quiet, noise front, noise right, and noise left.RESULTS: There were no significant differences between right and left ears at all frequencies tested (paired t - 1 test). Nor were significant differences observed when comparing gender and interaction between these conditions. A difference was observed among the free field positions tested, except in the situations of noise right and noise left.CONCLUSION: Results of speech perception in adults with normal hearing in the free field during different listening situations in noise indicated poorer performance during the condition with noise and speech in front, i.e., 0°/0°. The values found in the standardization of the Hearing in Noise Test free field can be used as a reference in the development of protocols for tests of speech perception in noise, and for monitoring individuals with hearing impairment.


INTRODUÇÃO: Indivíduos com as mesmas habilidades de reconhecimento de fala no silêncio podem apresentar resultados extremamente diferentes em ambientes ruidosos.OBJETIVO: Padronizar a percepção da fala em adultos com audição normal em campo livre no Hearing in Noise Test Brazil.MÉTODO: Estudo de coorte contemporâneo com corte transversal. Participaram 79 adultos com audição dentro dos padrões de normalidade (normo-ouvintes), sem alterações cognitivas. Foram aplicadas aleatoriamente listas de sentenças do HINT no silêncio, ruído à frente, ruído à direita, ruído à esquerda.RESULTADOS: Não houve diferença significativa entre orelhas para todas as frequências testadas, sexo e interação entre as condições. Observou-se diferença entre as condições testadas, exceto entre as situações de ruído à direita e ruído à esquerda.CONCLUSÃO: Os resultados da percepção da fala em adultos com audição normal em campo livre em diferentes situações de escuta no ruído indicaram pior desempenho na situação ruído e fala à frente, ou seja, 0°/0°. Os valores encontrados na padronização do HINT em campo livre poderão ser utilizados como referência na construção de protocolos para utilização de testes de percepção da fala no ruído e no acompanhamento de indivíduos com deficiência auditiva.


Subject(s)
Adolescent , Adult , Female , Humans , Male , Young Adult , Auditory Threshold/physiology , Hearing/physiology , Noise , Speech Perception/physiology , Speech Reception Threshold Test/standards , Acoustic Stimulation , Cross-Sectional Studies , Reference Values , Sound Localization , Time Factors
20.
Salvador; s.n; 2015. 51 p. ilus, tab.
Thesis in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1000972

ABSTRACT

Introdução: Mucopolissacaridose (MPS) é um conjunto de doenças raras causadas pela deficiência de enzimas lisossômicas levando ao acúmulo de glicosaminoglicanos (GAG) em órgãos e tecidos, responsáveis pelo quadro clínico multissistêmico, crônico e progressivo. O comprometimento auditivo é frequente. Objetivo: Avaliar manifestações auditivas de pacientes com MPS. Metodologia: Estudo descritivo, série de casos do comprometimento auditivo de pacientes com MPS. Foi realizada avaliação retrospectiva através de revisão de prontuário e avaliação prospectiva de dezembro de 2012 a outubro de 2014. Foram analisados a primeira e a última avaliação otorrinolaringológica (ORL) e audiológica realizada. Resultados: A principal queixa auditiva foi a hipoacusia. Aperdaauditiva estava presente em quase todos os pacientes, sendo que a perda auditiva condutiva foi a mais frequente, especialmente nos pacientes com MPS VI. Conclusão: A perda auditiva é muito frequente em pacientes com MPS, devendo o acompanhamento audiológico ser realizado precocemente.


Introduction: Mucopolysaccharidosis (MPS) is a set of rare diseases caused by deficiency of lysosomal enzymes leading to accumulation of glicosaminoglicanos (GAG) in tissues and organs responsible for the multisystemic clinical, chronic and progressive symptons. Objective: Todescribe the profile of otorhinolaryngological clinical examination and audiology tests of patients with MPS disease. Methods:Study of case series. The evaluation was performed, at the beginning, in 31 patients with MPS I, II, IIIA, IV and VI. Results: The most common hearing complaint was hearing loss and it was confirmed by audiology tests in almost 100% of patients, mostly with condutive hearing loss. Conclusions: It is important to evaluate the complaints, physical examination and audiology tests in MPS disease. Otorhinolaryngologist should be part of professional group that follow these patients in order to better monitor their hearing and provide early hearing rehabilitation.


Subject(s)
Humans , Hearing/physiology , Hearing/immunology , Mucopolysaccharidoses/diagnosis , Mucopolysaccharidoses/epidemiology , Mucopolysaccharidoses/immunology , Mucopolysaccharidoses/metabolism , Mucopolysaccharidoses/pathology , Hearing Loss/complications , Hearing Loss/diagnosis , Hearing Loss/pathology
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