ABSTRACT
Objetivo: Construir e validar um Procedimento Operacional Padrão para os cuidados de enfermagem no banho de aspersão, no cotidiano de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Metodologia: Estudo metodológico, desenvolvido em três etapas: revisão integrativa da literatura; entrevista individual; e validação de conteúdo por experts no cuidado com idoso. Resultados: A revisão integrativa da literatura foi composta por 13 artigos selecionados em seis bases de dados. Após análise dos dados qualitativos provenientes das entrevistas dos profissionais atuantes na instituição de longa permanência, emergiram duas categorias centrais: rotinas do banho de aspersão; e potências e limites no banho de aspersão. Conclusão: O Procedimento Operacional Padrão para os cuidados de Enfermagem no banho de aspersão no cotidiano de uma instituição de longa permanência para idosos é um recurso necessário para a segurança do idoso, qualifica a prática e promove melhor desempenho profissional. (AU)
Objective: Build and validate a Standard Operating Procedure for nursing care in the spray bath, in the daily life of a Long-Term Institution for the Elderly (LTCF). Methodology: Methodological study, developed in three stages: integrative literature review; individual interview; and content validation by experts in elderly care. Results: The integrative literature review consisted of 13 articles selected from six databases. After analyzing the qualitative data from interviews with professionals working in the long-term care institution, two central categories emerged: spray bath routines; and powers and limits in the spray bath. Conclusion: The Standard Operating Procedure for Nursing care in the spray bath in the daily routine of a long-term care institution for the elderly is a necessary resource for the safety of the elderly, qualifies the practice and promotes better professional performance.(AU)
Objetivo: Construir y validar un Procedimiento Operativo Estándar para el cuidado de enfermería en el baño de aspersión, en el cotidiano de una Institución de Larga Estancia para Adultos Mayores (LTCF). Metodología: Estudio metodológico, desarrollado en tres etapas: revisión integrativa de la literatura; entrevista individual; y validación de contenidos por parte de expertos en el cuidado de personas mayores. Resultados: La revisión integrativa de la literatura estuvo compuesta por 13 artículos seleccionados de seis bases de datos. Después de analizar los datos cualitativos de las entrevistas con profesionales que trabajan en la institución de cuidados a largo plazo, surgieron dos categorías centrales: rutinas de baños de spray; y poderes y límites en el baño de spray. Conclusión: El Procedimiento Operativo Estándar para el cuidado de Enfermería en el baño de aspersión en el día a día de una institución de atención a personas mayores es un recurso necesario para la seguridad de las personas mayores, califica la práctica y promueve un mejor desempeño profesional.(AU)
Subject(s)
Baths , Patient Safety , Homes for the Aged , Nursing CareABSTRACT
Objetivo: Identificar as mudanças surgidas como resultado das medidas implementadas em Instituições de Longa Permanecia para Idosos para a prevenção do contágio pelo novo coronavírus SARS-CoV-2 no município de Teresina no Estado do Piauí. Método: Trata-se de um estudo transversal de natureza quantitativa com os gestores de quatro instituições na cidade de Teresina no Piauí, realizada por meio de um formulário, estruturado e eletrônico, na plataforma Google Forms. Resultados: Foram implementados protocolos preventivos em todas as instituições, com foco em medidas de segurança para os idosos e focando em condutas de higiene, de forma unanime a obrigatoriedade do uso de máscara e suspensão de visitas. Conclusões: Foram analisadas quatro Instituições de Longa Permanência para Idosos e de acordo com os dados coletados as instituições passaram por processo de adaptação as necessidades que surgem para melhorar a qualidade de vida dos idosos institucionalizados.(AU)
Objective: To identify the changes that have arisen as a result of measures implemented in Long Stay Institutions for the Elderly for the prevention of contagion by the new SARS-CoV-2 coronavirus in the municipality of Teresina, State of Piauí. Method: This is a cross-sectional study of a quantitative nature with managers of four institutions in the city of Teresina, Piauí, carried out through a structured and electronic form, on the Google Forms platform. Results: Preventive protocols were implemented in all institutions, focusing on safety measures for the elderly and focusing on hygiene behaviors, unanimously the mandatory use of masks and suspension of visits. Conclusions: Four long-stay institutions for the elderly were analyzed and, according to the data collected as institutions, they underwent an adaptation process as needed to improve the quality of life of institutionalized elderly.(AU)
Objetivos: Identificar los cambios que han surgido como resultado de las medidas implementadas en Instituciones de Larga Estancia para Personas Mayores para la prevención del contagio por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 en el municipio de Teresina, Estado de Piauí. Método: Se trata de un estudio transversal de carácter cuantitativo con responsables de cuatro instituciones de la ciudad de Teresina, Piauí, realizado a través de un formulario estructurado y electrónico, en la plataforma Google Forms. Resultados: Se implementaron protocolos preventivos en todas las instituciones, enfocándose en las medidas de seguridad para los adultos mayores y enfocados en las conductas higiénicas, por unanimidad el uso obligatorio de mascarillas y suspensión de visitas. Conclusiones: Se analizaron cuatro instituciones de larga estancia para ancianos que, de acuerdo con los datos recolectados como instituciones, se sometieron a un proceso de adaptación según fue necesario para mejorar la calidad de vida de los ancianos institucionalizados.(AU)
Subject(s)
Aged , Aged, 80 and over , Old Age Assistance , COVID-19 , Homes for the AgedABSTRACT
Embora a literatura tenha avançado em investigar a qualidade dos cuidados nas Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI), a humanização dos cuidados nesses serviços ainda oferece inúmeros desafios. No Brasil,a implantação dessa modalidade de cuidados é desafiada pela escassez de recursos humanos e financeiros; ausência de políticas públicas e poucos estudos sobre o tema. O objetivo do presente estudo foi investigar as dificuldades e os desafios dos cuidados a idosos institucionalizados segundo profissionais de ILPI brasileiras por meio de um grupo focal. Participaram profissionais que atuavam em ILPI provenientes de diferentes regiões do Brasil. O grupo focal foi conduzido pela plataforma Google Meet e teve como questões disparadoras as dificuldades e desafios associados aos cuidados. Os dados qualitativos foram transcritos e analisados com base na análise temática proposta por Minayo (2012), utilizando-se como referencial teórico a experiência elementar. Por meio das discussões do grupo focal emergiram as seguintes categorias: Processo de Institucionalização; Perfil e necessidades dos usuários; Gestão e condições organizacionais; Equipe e colaboradores; A família no contexto da ILPI e necessidade dos residentes; Políticas e instrumentos democráticos e Educação e apoio aos colaboradores. A partir dessas categorias revelam-se os limites e alcances dos cuidados nas ILPIs. Os caminhos apresentados pelos participantes convidam a uma reconfiguração das políticas e da oferta de serviços dentro das instituições, de forma a promover o envelhecimento assistido e bem orientado.(AU)
Although the literature has made progress in investigating the quality of care in Long-Term Care Institutions for the Elderly (LTCIE), the humanization of care in these services still poses numerous challenges. In Brazil, the implementation of this type ofcare is challenged by a shortage of human and financial resources, a lack of public policies and few studies on the subject. The aim of this study was to investigate the difficulties and challenges of caring for institutionalized elderly people according to professionals from Brazilian LTCIE through a focus group. The participants were professionals working in LTCIE from different regions of Brazil. The focus group was conducted using the Google Meet platform and had as trigger questions the difficulties and challenges associated with care. The qualitative data was transcribed and analyzed based on the thematic analysis proposed by Minayo (2012), using elementary experience as a theoretical reference. Through the focus group discussions, the following categories emerged: Institutionalization Process; Profile and needs of users; Management and organizational conditions; Staff and employees; The family in the context of the LTCIE and residents' needs; Democratic policies and instruments; and Education and support for employees. These categories reveal the limits and scope of care in LTCIEs. The paths presented by the participants call for a reconfiguration of policies and the offer of services within institutions, in order to promote assisted and well-oriented ageing. (AU)
Subject(s)
Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Aged , Education , Empathy , Geriatrics , Homes for the AgedABSTRACT
Objetivos: investigar, pela ótica dos gestores e responsáveis técnicos de Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs) brasileiras, quais são os desafios para garantir o adequado funcionamento das instituições, com base na Resolução da Diretoria Colegiada -RDC 502 2021, bem como descrever quais as propostas para o alcance e reformulação desta resolução. Métodos: trata-se de estudo transversal, exploratório e quantitativo que avaliou 90 gestores ou responsáveis técnicos das ILPI por meio de questionário eletrônico Google Forms. Resultados: das ILPIs acessadas, mais da metade localizava-se na região Sudeste (51,1%) e a maioria era privada sem fins lucrativos (34,4%). O maior desafio referenciado pelas ILPI foi a escassez de recursos financeiros, seguido por poucos recursos humanos e infraestrutura. Educação, infraestrutura, financiamento e adequação das fiscalizações foram citados como ações de apoio ao alcance da RDC. A maioria das ações para sua reformulação foi vista como emergente, sendo as mais prevalentes: leis que garantam melhor funcionamento das instituições, corresponsabilização do Estado, diretrizes de saúde ao atendimento das pessoas idosas. Conclusão: observa-se que o debate sobre reformulações na RDC deve ser acompanhado por ações que instrumentalizem políticas públicas que promovam melhores condições de funcionamento às ILPIs.(AU)
Objective: To investigate, from the point of view of managers and technicians responsible for Long Stay Institutions for the Elderly (ILPIs) in Brazil, what are the challenges to ensure the proper functioning of the institutions, based on the Resolution ofthe Collegiate Board of Directors -RDC 502 2021, as well as to describe which are the proposals for the scope and reformulation of this resolution. Methods: This is a cross-sectional, exploratory, and quantitative study that evaluated 90 managers or technicians in charge of ILPIs using an electronic Google Forms questionnaire. Results: Of the ILPIs accessed, more than half were in the Southeast region (51,1%) and most were private non-profits (34,4%). The biggest challenge mentioned by the ILPI was the scarcity of financial resources, followed by few human resources, health, and infrastructure. Education, infrastructure, financing, and adequacy of inspections were cited as support actions within the scope of the RDC. Most actions for its reformulation wereseen as emerging, the most prevalent being: laws that guarantee better functioning of institutions, State co-responsibility, guidelines health care for the elderly. Conclusion: It is observed that the debate on reformulations in the RDC must be accompanied by actions that implement public policies that promote better operating conditions for ILPIs.(AU)
Subject(s)
Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Aged , Health Policy , Health Services for the Aged , Homes for the AgedABSTRACT
Objetivo: Compreender as potencialidades, as fragilidades e as estratégias vivenciadas por profissionais atuantes em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos na consolidação do Processo de Enfermagem. Método:Pesquisa-ação estratégica, desenvolvida com profissionais de enfermagem e da gestão de uma Instituição de Longa permanência localizada no Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados durante o mês de janeiro de 2023, mediante entrevista semiestruturada, e submetidos à análise textual discursiva. Resultados:Construiu-se uma categoria central acerca do Processo de Enfermagem na Instituição de Longa Permanência para Idosos, a qual gerou três categorias de potencialidades; quatro de fragilidades; e duas com estratégias para auxiliar no contexto investigado. Conclusão:Os participantes sinalizaram potencialidades e fragilidades vivenciadas durante a atuação, destacando-se como estratégias para potencializar a efetivação do Processo de Enfermagem na instituição a oferta de cursos, capacitações, socialização de conhecimentos, reuniões, orientações e o diálogo.(AU)
Objective: To understand the strengths and weaknesses experienced by professionals working in a Long Stay Institution for the Elderly, in the consolidation of the nursing process, as well as the strategies suggested to help in this context. Method:Strategic action-research, developed with nursing and management professionals from a long-stay institution located in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data collected during the month of January 2023, through semi-structured interviews, were submitted to discursive textual analysis. Results:They allowed the construction of a central category about the Nursing Process in the Long Stay Institution for the Elderly, which generated three potential categories; four of fragilities and two with strategies to help in the investigated context. Conclusion:The participants signaled strengths and weaknesses experienced during the performance, standing out as strategies to enhance the effectiveness of the Nursing Process in the institution, the offer of courses, training, sharing of knowledge, meetings, guidelines and dialogue.(AU)
Subject(s)
Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Nursing , Homes for the Aged , Nursing ProcessABSTRACT
Este estudo apresenta um levantamento acerca do uso de dispositivos de assistência às transferências em Instituições de Longa Permanência de Idosos (ILPI). Foram consultadas 10 ILPI Ìs da região Centro-oeste do estado de São Paulo, que forneceram informações sobre as características dos dispositivos e do uso na assistência às transferências de idosos institucionalizados. O estudo abordou múltiplos aspectos, incluindo a frequência de uso desses dispositivos, os contextos em que são empregados e os tipos de equipamentos disponíveis na rotina diária dessas instituições. O levantamento apontou que o uso de dispositivos de assistência às transferências ainda é pouco difundido e limitado a contextos específicos do cuidado ao idoso institucionalizado. Sob a perspectiva da gerontecnologia, compreender as dificuldades para a implementação desta tecnologia no cuidado à pessoa idosa pode contribuir para fundamentar estratégias no cuidado e inovações no design do produto de forma a aprimorar a segurança, eficiência e satisfação com o seu uso.(AU)
This study presents a survey on the use of transfer assistance devices in Long-Term Institutions for the Elderly (ILPI). Ten ILPI Ìs in the Central-West region of the state of São Paulo were consulted, which provided information on the characteristics of the devices and their use in assisting the transfers of institutionalized elderly people. The study addressed multiple aspects, including thefrequency of use of these devices, the contexts in which they are used and the types of equipment available in the daily routine of these institutions. The survey showed that the use of transfer assistance devices is still not widespread and limited to specific contexts of care for institutionalized elderly people. From the perspective of gerontechnology, understanding the difficulties in implementing this technology in the care of elderly people can contribute to supporting care strategies and innovationsin product design in order to improve safety, efficiency and satisfaction with its use.(AU)
Subject(s)
Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Equipment and Supplies , Homes for the AgedABSTRACT
Objetivo: Avaliar e descrever o perfil sociodemográfico, funcionalidade, fragilidade e qualidade de vida (QV) de pessoas idosas institucionalizadas; avaliar se há associação entre, funcionalidade, fragilidade e QV. Métodos: Estudo transversal, quantitativo e descritivo. Foram incluídos 21 idosos de uma instituição de longa permanência, com 60 anos ou mais. Os voluntários responderam a uma ficha de caracterização do perfil sociodemográfico, questionário WHOQOL-bref, sobre QV, escala de Katz (atividades básicas de vida diária -ABVD), escala de Lawnton (atividades instrumentais de vida diária -AIVD) e Edmonton (fragilidade). Resultados: Houve a predominancia do sexo masculino (n=11) e fragilidade grave (n=14). Para a AIVD, a maioria das pessoas necessita de ajuda parcial ou são incapazes de realizar as atividades. Para ABVD, 8 voluntários são independentes em todas as funções. A maior pontuação da QV refere-se ao domínio de relações sociais. Houve relação negativa entre relações Sociais da QV e AIVD, meio ambiente da QV e AIVD. Conclusão: Os idosos apresentam perfis sociodemográficos diferenciados, limitações funcionais referentes à realização de AIVD e ABVD, bem como, sinais de fragilidade. Ficou evidente a associação entre funcionalidade e QV, o que nos alerta para a importância do cuidado a estes aspectos para manutenção de uma velhice com boa QV; nesse sentido, o uso de tecnologias leves, como acolhimento e vínculo, voltadas para a pessoa idosa, pode promover um cuidado satisfatório e melhoria da saúde, afetando positivamente a QV.(AU)
Objective: To evaluate and describe the sociodemographic profile, functionality, frailty and quality of life (QoL) of institutionalized elderly individuals; and to assess whether there is an association between functionality, frailty and QoL. Methods: Twenty-one elderly individuals aged 60 or older from a long-term care institution were included in this cross-sectional study. The volunteers answered a sociodemographic profile characterization form, the WHOQOL-bref questionnaire on QoL, the Katz Index (basic activities of daily living -BADL), the Lawnton Scale (instrumental activities of daily living -IADL) and the Edmonton Frail Scale (frailty). Results: There was a predominance of males (n=11) and severe frailty (n=14). Regarding IADL, the majority of the individuals needed partial assistance or were unable to perform the activities. For BADL, DOI: 10.22456/2316-2171.143239Short PaperRelação entre funcionalidade, fragilidade e qualidade de vida em pessoas idosas institucionalizadas -Estudo transversal quantitativo e descritivoRelationship between functionality, frailty and quality of life in institutionalized elderly people-Quantitative and descriptive cross-sectional studyCintia Sciamana1, Aline Cristina Martins Gratão2, Juliana Cristina Milan-Mattos3, Fernanda Virginia de Lima Silva4, Juliana Hotta Ansai5, Camila Bianca Falasco Pantoni6* 8 volunteers were independent in all functions. The highest QoL score referred to the social relations domain. A negative relationship was found between the social relations domain of QoL and IADL, as well as between the environment domain of QoL and IADL.Conclusion: The elderly present differentiated sociodemographic profiles, functional limitations related to the performance of IADL and BADL, as well as signs of frailty. The association between functionality and QoL was evident, which highlights the importance of addressing these aspects for maintaining good QoL in old age. In this regard, the use of soft technologies, such as welcoming and bonding, aimed at the elderly, can promote satisfactory care and health improvement, positively affecting QoL.(AU)
Subject(s)
Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Quality of Life , Aged , Family Relations , Frailty , Homes for the AgedABSTRACT
Robôs sociais têm se destacado como tecnologia de ponta no cuidado de idosos, com aplicações que incluem treinamento cognitivo. Contudo, a capacidade interativa desses robôs ainda apresenta limitações, representando um desafio computacional para aprimorar sua funcionalidade em aplicações mais específicas. Objetivo: Desenvolver aplicativos para um robô social que estimulem o engajamento de idosos residentes em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs) em atividades de treino cognitivo, e avaliar a satisfação dos usuários. Método: O robô social Robios foiutilizado, com a linguagem de programação Java. A equipe adotou uma abordagem inspirada em métodos ágeis de desenvolvimento de software. Idosos com comprometimento cognitivo ou diagnóstico de demência, residentes em uma ILPI, utilizaram os aplicativos e avaliaram sua satisfação, apresentada por meio de uma análise descritiva contendo notas mínima, média e máxima. Resultados: Quatro aplicativos de jogos foram desenvolvidos: adivinhação, completar a música, memória e quiz sobre música. O jogo da memória foi o mais bem avaliado, enquanto o jogo de adivinhação e o quiz sobre música foram os menos bem avaliados. Conclusão: Os resultados sobre a satisfação dos residentes em ILPIs com os aplicativos desenvolvidos indicam boa aceitação e interesse dessa população em inovações dessa natureza.(AU)
Social robots have emerged as cutting-edge technology in elderly care, with applications that include cognitive training. However, the interactive capacity of these robots still presents limitations, posing a computational challenge for improving their functionality in specific applications. Objective: We aimed to develop applications for a social robot that stimulates the engagement of elderly people living in Long-term Care Facilities (LTCFs) in cognitive training, and to evaluate user satisfaction with the developed applications. Method: The social robot Robios was used in the study, with Java as the chosen programming language. The team adopted an approach inspired by agile software development methods. Elderly people with cognitive impairment or dementia, living in an LTCF, used the applications and evaluated their satisfaction, presented through descriptive analysis of minimum, average, and maximum scores. Results: Four game applications were developed for the robot: a guessing game, a song completion game, a memory game, and a music quiz. The memory game received the highest evaluation, while the guessing game and the music quiz were rated the lowest. Conclusion: The results on LTCF residents' satisfaction with the social robot's applications indicate good acceptance and interest in innovations of this nature.(AU)
Subject(s)
Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Robotics , Aged , Mobile Applications , Homes for the AgedABSTRACT
Introdução:No Brasil, dentre as modalidades de cuidados de longa duração, as Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs) ocupam lugar de destaque por ser a segunda modalidade de cuidados mais prevalente depois da família. Observa-se que o financiamento dasinstituições se caracteriza como o grande calcanhar de Aquiles da gestão desses locais em função da escassez de políticas de financiamento dos cuidados. Objetivo:Compreender, pela ótica dos gestores e responsáveis técnicos de ILPIs brasileiras, como o financiamento das instituições se associa ao desenvolvimento das ofertas assistenciais e gestão do cuidado. Materiais e Métodos: Trata-se de estudo transversal, exploratório e quantitativo, em que foram aplicados formulários construídos e disponibilizados por meio da ferramenta do Google Formscom questões relativas às características e financiamento das ILPIs, bem como a compreensão da RDC nº 502/2021. Foram investigados 90 Responsáveis Técnicos e gestores durante o segundo semestre de 2021. Resultados e Discussão: Pouco menos da metade participantes classificaram o financiamento da instituição como insuficiente, elegendo as categorias "muito pouco a mais ou menos" para cobrir os gastos da instituição. Houve associações entre percepção de suficiência de financiamentodas instituições, suficiência de recursos humanos (p<0,001), à adequação da estrutura física (p=0,028) e a variáveis associadas à elaboração do plano de atenção à saúde da RDC nº 502/2021. Conclusão:O financiamento das ILPI se associou às condições estruturais, de recursos humanos e de atenção em saúde prevista pela RDC nº 502/2021. Dessa forma, investir no financiamento das instituições garantirá a melhor oferta dos cuidados.(AU)
Introduction:In Brazil, among the modalities of long-term care, Long-Term Institutions for the Older adults occupy a prominent place as they are the second most prevalent type of care after the family. It is observed that the financing of institutions is characterizedas the great Achilles heel of the management of this equipment due to the scarcity of care financing policies. Objective:To understand, from the perspective of managers and technical managers of Brazilian LTCFs, how the financing of institutions is associated with the development of assistance offers and care management. Materials and Methods:This is a cross-sectional, exploratory, and quantitative study, in which forms constructed and made available through the Google Forms tool were applied with questions relating to the characteristics and financing of ILPIs, as well as the understanding ofRDC nº 502/2021. 90 Technical Managers and managers were investigated during the second half of 2021. Results and Discussion:Just under half of the participants classified the institution's financing as insufficient, choosing the categories "very little more or less" to cover the institution's expenses. There were associations between the perception of sufficiency of institutions' financing, sufficiency of human resources (p<0.001), the adequacy of the physical structure (p=0.028) and variables associated with the preparation of the RDC health care plan nº 502/2021. Conclusion:The financing of LTCFs was associated with the structural, human resources and health care conditions provided for by RDC nº 502/2021. Therefore, investing in the financing of institutions will guarantee the best provision of care.(AU)
Subject(s)
Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Organization and Administration , Aged , Health Policy , Homes for the AgedABSTRACT
Embora a literatura tenha avançado em investigar a qualidade dos cuidados nas Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI), a humanização dos cuidados nesses serviços ainda oferece inúmeros desafios. No Brasil,a implantação dessa modalidade de cuidados é desafiada pela escassez de recursos humanos e financeiros; ausência de políticas públicas e poucos estudos sobre o tema. O objetivo do presente estudo foi investigar as dificuldades e os desafios dos cuidados a idosos institucionalizados segundo profissionais de ILPI brasileiras por meio de um grupo focal. Participaram profissionais que atuavam em ILPI provenientes de diferentes regiões do Brasil. O grupo focal foi conduzido pela plataforma Google Meet e teve como questões disparadoras as dificuldades e desafios associados aos cuidados. Os dados qualitativos foram transcritos e analisados com base na análise temática proposta por Minayo (2012), utilizando-se como referencial teórico a experiência elementar. Por meio das discussões do grupo focal emergiram as seguintes categorias: Processo de Institucionalização; Perfil e necessidades dos usuários; Gestão e condições organizacionais; Equipe e colaboradores; A família no contexto da LPI e necessidade dos residentes; Políticas e instrumentos democráticos e Educação e apoio aos colaboradores. A partir dessas categorias revelam-se os limites e alcances dos cuidados nas ILPIs. Os caminhos apresentados pelos participantes convidam a uma reconfiguração das políticas e da oferta de serviços dentro das instituições, de forma a promover o envelhecimento assistido e bem orientado.
Although the literature has made progress in investigating the quality of care in Long-Term Care Institutions for the Elderly (LTCIE), the humanization of care in these services still poses numerous challenges. In Brazil, the implementation of this type ofcare is challenged by a shortage of human and financial resources, a lack of public policies and few studies on the subject. The aim of this study was to investigate the difficulties and challenges of caring for institutionalized elderly people according to professionals from Brazilian LTCIE through a focus group. The participants were professionals working in LTCIE from different regions of Brazil. The focus group was conducted using the Google Meet platform and had as trigger questions the difficulties and challenges associated with care. The qualitative data was transcribed and analyzed based on the thematic analysis proposed by Minayo (2012), using elementary experience as a theoretical reference. Through the focus group discussions, the following categories emerged: Institutionalization Process; Profile and needs of users; Management and organizational conditions; Staff and employees; The family in the context of the LTCIE and residents' needs; Democratic policies and instruments; and Education and support for employees. These categories reveal the limits and scope of care in LTCIEs. The paths presented by the participants call for a reconfiguration of policies and the offer of services within institutions, in order to promote assisted and well-oriented ageing.
Subject(s)
Humans , Health Personnel , Health of Institutionalized Elderly , Health Services Needs and Demand , Homes for the Aged , Brazil , Focus Groups , Quality ImprovementABSTRACT
Objective. To analyze the effectiveness of an educational intervention among nursing professionals and caregivers to prevent urinary tract infections in institutionalized elderly people. Methods. this is a quasi-experimental study carried out with 20 people (7 nurses and 13 formal caregivers). A questionnaire was applied during the pre-intervention stage, then professional training was carried out and finally, the questionnaire was reapplied 6 months after the intervention. The prevalence profile and factors associated with urinary infections in 116 elderly people was evaluated before and after the educational interventions. Statistical analysis was performed using association and correlation tests, logistic regression model comparison and prevalence rates. Results. The average number of correct answers by the nursing professionals Invest Educ Enferm. 2024; 42(1): e05Educational interventions to prevent urinary infections in institutionalized elderly people. Quasi-experimental Studyand caregivers after the educational intervention increased from the pre to the post-test by 52% regarding signs of urinary infection, 32% regarding its symptoms, 72.5% regarding its treatment, 40% regarding personal/behavioral and morbidity-related risk factors, 59% regarding conditional factors and 43.8% regarding its preventive measures. The team of caregivers showed a greater gain in knowledge compared to the nursing team in almost every question (p<0.05). The length of time working in elderly care showed no positive correlation with any variable (R<1; p>0.05). The prevalence of urinary tract infection in the pre-intervention period was 33.62%, and 20% in the post-intervention period. Conclusion.The educational intervention was effective in preventing urinary tract infections in the elderly. The increased knowledge acquired by nurses and caregivers was associated with a reduction in the infection rate and an improvement in the most prevalent modifiable factors for the development of this type of pathology
Objetivo. Analizar la eficacia de una intervención educativa con profesionales de enfermería y cuidadores para prevenir las infecciones urinarias en ancianos institucionalizados. Métodos. Estudio cuasi-experimental realizado con 20 personas (7 enfermeros y 13 cuidadores formales). Se aplicó un cuestionario antes de la intervención, se llevó a cabo la capacitación de los enfermeros y se volvió a aplicar el cuestionario 6 meses después de la intervención. Se evaluó el perfil de prevalencia de las infecciones urinarias y los factores asociados de 116 ancianos antes y después de las intervenciones educativas. En el análisis estadístico se utilizaron pruebas de asociación y correlación, comparación de modelos de regresión logística y tasas de prevalencia. Resultados. El promedio de respuestas correctas del equipo de enfermería y de los cuidadores tras la intervención educativa aumentó del pre al post-test en un 52% con los signos de infección urinaria, un 32% con los síntomas, un 72.5% con el tratamiento, y un 40% con los factores de riesgo personales/conductuales y los relacionados con la morbilidad, un 59% con los factores condicionales y un 43.8% con las medidas preventivas. El equipo de cuidadores mostró una mayor aprehensión de conocimientos en relación al equipo de enfermería en casi todas las preguntas (p<0.05). El tiempo dedicado al cuidado de ancianos no mostró correlación positiva con ninguna variable (R<1; p>0.05). La prevalencia de infección urinaria en el período pre-intervención fue del 33.62% y en el post-intervención del 20%. Conclusión. La intervención educativa fue eficaz en la prevención de las infecciones urinarias en ancianos. El aumento de conocimientos adquiridos por los enfermeros y por los cuidadores se relacionó con la reducción de la tasa de infecciones y el mejoramiento de los factores modificables más prevalentes para desarrollar este tipo de patología.
Objetivo. Analisar a efetividade de intervenção educativa com profissionais de enfermagem e cuidadores para prevenção de infecções do trato urinário de idosos institucionalizados. Métodos. Estudo quase experimental realizado com 20 pessoas (7 enfermeiros e 13 cuidadores formais). Aplicou-se questionário na pré-intervenção, realizou-se capacitação dos profissionais e reaplicação do questionário 6 meses pós-intervenção. O perfil de prevalência de infecções urinárias e fatores associados de 116 idosos foi avaliado antes e após as intervenções educativas. Na análise estatística utilizou-se testes de associação e de correlação, comparação de modelos de regressão logística e de taxas de prevalência. Resultados. A média de acertos da equipe de enfermagem e de cuidadores, após intervenção educativa, aumentou do pré para o pós-teste em 52% com relação aos sinais de infecção urinária, 32% a sintomas, 72.5% tratamento, e 40% sobre fatores de risco pessoais/comportamentais e relacionados a morbidade, 59% a fatores condicionais e 43,8% sobre medidas preventivas. A equipe de cuidadores apresentou maior ganho de conhecimento em relação à equipe de enfermagem em quase todas as questões (p<0.05). O tempo de cuidado com idoso não apresentou correlação positiva com nenhuma variável (R<1; p>0.05). A prevalência de infecção do trato urinário no período pré-intervenção foi de 33.62% e pós intervenção 20%. Conclusão. A intervenção educativa foi efetiva na prevenção às infecções do trato urinário dos idosos. O aumento do conhecimento adquirido por enfermeiros e cuidadores foi associado à redução da taxa de infecções e à melhoria dos fatores modificáveis mais prevalentes para o desenvolvimento desse tipo de patologia.
Subject(s)
Humans , Aged , Health Education , Homes for the AgedABSTRACT
Objective: To identify how antimicrobials are prescribed in long-term care facilities from the perspective of nurses. Methods: This descriptive study was conducted using an online survey. Participants were selected through conventional sampling methods and online recruitment. Data were collected through a 2-section self-administered questionnaire: the first section characterized the respondent and the institution, while the second investigated the antimicrobial prescription and usage in the institution. Results: Thirty-five responses were received, representing institutions from every state in Brazil. Sixty percent of the institutions had a part-time physician. More than 90% of the respondents said they contacted a prescriber to report signs and symptoms suggestive of infection, which led to subsequent antimicrobial use. Conclusions: The opinion of nurses has a significant impact on the prescriber's decision to begin antibiotic therapy in long-term care facilities, which indicates that nurses need training about the rational use of antimicrobials. (AU)
Objetivo: Identificar como ocorre a indicação de antimicrobianos nas instituições de longa permanência na perspectiva do profissional enfermeiro. Metodologia: Foi realizado um estudo descritivo por meio de um Survey online. Os participantes foram selecionados por meio de amostra convencional e o recrutamento foi realizado por meio de convite online. A coleta de dados foi feita a partir de um questionário autoaplicável constituído de dois blocos: o primeiro contemplando itens para a caracterização do respondente e da instituição; e o segundo, questões relacionadas ao uso e à indicação de antimicrobianos na instituição. Resultados: Foram recebidas 35 respostas, representando instituições de todos os estados brasileiros. A presença de médico em tempo parcial foi apontada em 60% das instituições. Mais de 90% dos participantes apontaram que acontecia o contato com prescritor para o relato de sinais e sintomas sugestivos de infecção apresentados pelo residente, implicando em uso subsequente de antimicrobianos. Conclusões: A opinião do profissional da Enfermagem tem grande impacto na decisão do prescritor em iniciar a antibioticoterapia nas instituições de longa permanência, demonstrando a necessidade de qualificação desse profissional direcionada ao uso racional de antimicrobianos. (AU)
Subject(s)
Humans , Aged , Aged, 80 and over , Drug Resistance, Microbial , Homes for the Aged , Nursing , Antimicrobial StewardshipABSTRACT
Objective: To investigate the factors associated with urinary incontinence in older adults living in nursing homes. Methods: This was an exploratory, cross-sectional, observational, and quantitative study using exploratory and path analysis (PA). Eighty-six older adults living in nursing homes in the city of Salvador, Brazil, and the city of Brasília, Brazil, were included. Data were collected from January to March 2020, before the Covid-19 pandemic. The following variables were evaluated: sex, age group, functional performance, global cognitive function, comorbidities, and health conditions. Results: Urinary incontinence was associated with educational level, marital status, hypertension, one or more difficulties in basic activities of daily living, mood, insomnia, loss of appetite, fecal incontinence, and difficulty swallowing. In the PA, depression and difficulty swallowing were directly associated with urinary incontinence, and urinary incontinence was directly and significantly associated with insomnia and fecal incontinence. Conclusion: Given the variety of social and health components associated with urinary incontinence, it is necessary to assess, prevent, treat, and rehabilitate this condition in Brazilian nursing homes. Interventions in urinary incontinence demand integrated actions in functional, clinical, and mental health aspects to promote the well-being of older adults living in nursing homes. (AU)
Objetivo: Investigar os fatores associados à incontinência urinária em pessoas idosas institucionalizadas segundo a Análise de Caminhos. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal. Foram avaliados 86 idosos em Instituições de Longa Permanência para Idosos brasileiras de Salvador (BA) e Brasília (DF), no período entre janeiro e março de 2020, período pré-pandemia de COVID-19. Os fatores analisados incluíram: sexo, faixa etária, desempenho funcional, desempenho cognitivo global, comorbidades e condições de saúde. Resultados: Observou-se que a incontinência urinária esteve associada ao nível de escolaridade, estado civil, hipertensão, uma ou mais dificuldades nas atividades básicas da vida diária, humor, insônia, perda de apetite, incontinência fecal e dificuldade de deglutição. Na Análise de Caminhos, os sintomas depressivos e as dificuldades de deglutição tiveram associação direta com a incontinência urinária, e a incontinência urinária teve associação direta e significativa com a insônia e a incontinência fecal. Conclusão: Dada a variedade de componentes sociais e de saúde associados à incontinência urinária, é necessário avaliar, prevenir, recuperar e reabilitar essa condição nas Instituições de Longa Permanência para Idosos brasileiras. Intervir na incontinência urinária requer ações integradas nos aspectos funcionais, clínicos e de saúde mental, que podem favorecer o bem-estar das pessoas idosas institucionalizadas. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Urinary Incontinence , Homes for the Aged , Physical Functional PerformanceABSTRACT
Objetivo: Analisar o efeito da Capacidade Intrínseca na mortalidade de 30 meses em residentes idosos de Instituição de Longa Permanência. Metodologia: Estudo de coorte prospectivo realizado de julho de 2020 a dezembro de 2022 com análise de sobrevivência de idosos residentes de ILPIs brasileiras. Na avaliação inicial (M0) foram avaliados 209 idosos residentes quanto aos dados demográficos e clínicos (doenças diagnosticadas e medicações utilizadas); capacidade intrínseca segundo ICOPE nos domínios cognição, psicológico, audição, visão, vitalidade e locomotor; capacidade funcional pelas atividades básicas de vida diária (índice de Katz) e fragilidade (escala FRAIL). Após 30 meses, foi avaliada a ocorrência de óbito. Resultados: Em M0, a média da idade dos residentes era de 82 anos (±11,21), 65,07% eram do sexo feminino, 94,26% de cor branca e 88,04% tinham multimorbidade. Apresentaram alteração em quatro ou mais domínios da capacidade intrínseca 54,07% (n = 113) dos residentes, sendo o domínio mais alterado a locomoção (82,78%). Eram totalmente dependentes para as atividades básicas de vida diária 43,54% dos idosos, e 42,58% eram frágeis. Após 30 meses de acompanhamento, 33,49% (n = 70) dos idosos evoluíram para óbito. Na análise da sobrevida para óbito, houve associação estatisticamente significativa do evento com alteração em quatro ou mais domínios da capacidade intrínseca (p = 0,044). Conclusão: a alteração de quatro ou mais domínios da capacidade intrínseca está associada com óbito em residentes de ILPI. (AU)
Objective: To analyze the impact of intrinsic capacity on 30-month mortality among older adults living in long-term care facilities (LTCFs). Methods: Prospective cohort study with survival analysis conducted from July 2020 to December 2022 among older adults living in Brazilian LTCFs. At baseline (T0), 209 older residents were evaluated for demographic profile, clinical data (diagnosed diseases and current medications), intrinsic capacity according to ICOPE (cognitive capacity, psychological capacity, hearing capacity, visual capacity, vitality, and locomotor capacity domains), functional capacity (Katz Index of Independence in Activities of Daily Living), and frailty (FRAIL scale). At 30 months, mortality in the sample was assessed. Results: At T0, the mean age of residents was 82 (SD, 11.21) years; 65.07% were female, 94.26% were white, and 88.04% had multimorbidity. Overall, 54.07% (n = 113) of residents exhibited changes in four or more domains of intrinsic capacity, with locomotor capacity being the most commonly impaired domain (82.78%); 43.54% were completely dependent for basic activities of daily living, and 42.58% were frail. At 30-month follow-up, 33.49% (n = 70) of residents had died. Survival analysis revealed a statistically significant association between death and impairment in four or more domains of intrinsic capacity (p = 0.044). Conclusion: Impairment in four or more domains of intrinsic capacity is associated with death in LTCF residents. (AU)
Subject(s)
Humans , Aged , Aged, 80 and over , Mortality , Homes for the Aged/statistics & numerical data , AgingABSTRACT
Objective: To describe the implementation of a quality improvement intervention for the medication system of a large not-for-profit long-term care facility (LTCF) and evaluate its effectiveness. Methods: A type 2 effectiveness-implementation hybrid longitudinal study was carried out. We first conducted a diagnosis of the existing medication system, which included the administration of a questionnaire to LTCF staff. Then, an individualized unit-dose dispensing system was implemented and the medication system's flow was adjusted to the local reality. The effectiveness of the quality improvement intervention was assessed by comparing the following pre- and post-implementation factors: 1) time spent on each step of the medication system; 2) strengths and weaknesses observed. Results: The diagnosis demonstrated multiple points of failure in the medication system. However, the answers to the questionnaire ran counter to what was identified, indicating a lack of knowledge about patient safety. The quality improvement intervention was associated with the following improvements in the medication system: 1) reduction in the number of prescription transcriptions; 2) reduction of medication shortages; and 3) improvement of organization, dynamics, and traceability in distribution, preparation, and administration. An average reduction of 3 hours and 57 minutes in the time spent distributing, preparing, and administering medications was also identified. Conclusions: The quality improvement intervention was effective, increased the providers' available time, and improved the safety of medication use in the LTCF. (AU)
Objetivo: Descrever a implementação da qualificação do sistema de medicação de uma residência de cuidados de longa duração (CLD) filantrópica de grande porte para idosos e avaliar sua efetividade. Metodologia: Foi realizado um estudo longitudinal híbrido de efetividade-implementação do tipo 2. Inicialmente, procedeu-se com o diagnóstico do sistema de medicação, incluindo a aplicação de um questionário para profissionais da residência de CLD. Depois, implementou-se um sistema de distribuição individualizado com dose unitária e um fluxo ajustado à realidade local. A efetividade da qualificação foi avaliada comparando os seguintes fatores pré e pós-qualificação: 1) tempo despendido nas etapas do sistema de medicação; 2) pontos fortes e falhas observadas. Resultados: O diagnóstico demonstrou múltiplas falhas no sistema de medicação. Porém, as respostas dos profissionais da residência registradas no questionário não revelaram tal cenário, sinalizando desconhecimento desses profissionais sobre a segurança do paciente. A qualificação permitiu as seguintes melhorias no sistema de medicação: 1) redução do número de transcrições das prescrições; 2) redução do desabastecimento de medicamentos; 3) aprimoramento da organização, dinâmica e rastreabilidade na distribuição, no preparo e na administração. Também foi identificada redução média de 3 horas e 57 minutos no tempo despendido para distribuição, preparo e administração dos medicamentos. Conclusões: A qualificação do sistema de medicação foi efetiva, aumentou a disponibilidade de tempo dos profissionais e aprimorou a segurança no uso de medicamentos na residência de CLD. (AU)
Subject(s)
Humans , Patient Safety , Homes for the Aged , Medication Systems , Effectiveness , Long-Term Care , Medication ErrorsABSTRACT
Identificar os cuidados de enfermagem necessários para o banho de aspersão seguro para idosos no quotidiano de uma instituição de longa permanência. Método: Revisão Integrativa da literatura, recorte entre 2001 e 2022. Os dados dos estudos incluídos resultaram em uma síntese descritiva, fundamentada na Teoria das Necessidades Humanas Básicas. Resultados: Obteve-se 13 estudos sobre cuidados no banho com e sem auxílio, envolvendo o equilíbrio psicobiológico, psicossocial e psicoespiritual, remoção de barreiras ambientais, adaptação domiciliar, maneiras de abordagem, musicoterapia e cuidados com a integridade da pele, oportunizando segurança e qualidade nas ações prestadas. Conclusões: Os cuidados precisam estar integrados às necessidades humanas básicas, respeitando as peculiaridades do processo de envelhecimento e as fragilidades dos idosos mais vulneráveis. A qualificação dos profissionais de enfermagem/cuidadores formais visa a padronização da execução do procedimento e a redução de ocorrência de desvios de procedimento.(AU)
To identify the nursing care necessary for safe spray baths for elderly people in daily life in a long-term care institution. Method: Integrative literature review, cut between 2001 and 2022. Data from the included studies resulted in a descriptive synthesis, based on the Theory of Basic Human Needs. Results: 13 studies were obtained on bath care with and without assistance, involving psychobiological, psychosocial and psychospiritual balance, removal of environmental barriers, home adaptation, approaches, music therapy and care for the integrity of the skin, providing safety and quality in the actions provided. Conclusions: Care needs to be integrated with basic human needs, respecting the peculiarities of the aging process and the weaknesses of the most vulnerable elderly people. The qualification of nursing professionals/formal caregivers aims to standardize the execution of the procedure and reduce the occurrence of procedural deviations.(AU)
Identificar los cuidados de enfermería necesarios para baños de aspersión seguros para personas mayores en la vida diaria en una institución de cuidados a largo plazo. Método: Revisión integrativa de la literatura, cortada entre 2001 y 2022. Los datos de los estudios incluidos resultaron en una síntesis descriptiva, basada en la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas. Resultados: Se obtuvieron 13 estudios sobre cuidados del baño con y sin asistencia, involucrando equilibrio psicobiológico, psicosocial y psicoespiritual, remoción de barreras ambientales, adaptación domiciliaria, abordajes, musicoterapia y cuidado de la integridad de la piel, brindando seguridad y calidad en las acciones. proporcionó. Conclusiones: Los cuidados deben integrarse con las necesidades humanas básicas, respetando las peculiaridades del proceso de envejecimiento y las debilidades de las personas mayores más vulnerables. La calificación de los profesionales de enfermería/cuidadores formales tiene como objetivo estandarizar la ejecución del procedimiento y reducir la ocurrencia de desviaciones procesales.(AU)
Subject(s)
Humans , Aged , Aged, 80 and over , Baths , Patient Safety , Homes for the Aged , Nursing CareABSTRACT
INTRODUCCIÓN: El impacto de la pandemia por COVID-19 sobre las residencias de larga estadía (RLE) y su población residente fue particularmente severo, sobre todo ante la aparición de brotes por SARS-CoV-2. El objetivo del estudio fue describir la evolución de los brotes por SARS-CoV-2 que ocurrieron en las RLE a nivel nacional en 2020 y 2021, caracterizando a la población afectada y analizando posibles diferencias entre los períodos pre- y posvacunación contra COVID-19. MÉTODOS: Se diseñó un estudio observacional retrospectivo, que utilizó los datos del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS 2.0), el Registro Federal de Vacunación Nominalizado (NOMIVAC) y un registro del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados - Programa de Asistencia Médica Integral (INSSJP-PAMI). RESULTADOS: De los 493 brotes ocurridos entre abril de 2020 y diciembre de 2021, se notificaron 363 (con 5643 casos en contexto de brote) en el período prevacunación y 130 (con 1378 casos) en el período posvacunación. A su vez, se registraron mayores tasas de incidencia (34,1%), letalidad (20,7%) y mortalidad (7,1%) en el período prevacunación respecto del período posvacunación (25,2%, 3,9% y 1%, respectivamente). DISCUSIÓN: Los resultados sugieren que las políticas de prevención y control de COVID-19 implementadas por el INSSJP-PAMI en el sector de las RLE lograron reducir el impacto de la pandemia sobre una población vulnerable y de riesgo.
Subject(s)
COVID-19 , Homes for the AgedABSTRACT
O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial e representa um dos maiores desafios a ser enfrentado nos próximos anos, com implicações tanto para a pessoa que o vivencia quanto para a sociedade que o assiste. Situações diversas podem levar à necessidade de cuidados, entre as quais se incluem as Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Esta pesquisa tem por objetivo analisar as condições de vida e de saúde de pessoas idosas residentes em Instituições de Longa Permanência cadastradas no Sistema Único da Assistência Social (SUAS). Trata-se de um estudo transversal, descritivo, analítico e quantitativo, realizado com 4.250 residentes em ILPIs cadastradas no SUAS em 2014, das cinco regiões brasileiras. Os dados foram coletados in loco, de agosto de 2015-2018, com questionário específico. Utilizou-se o software estatístico Stata®, versão 15, para a análise descritiva e as modelagens foram realizadas com uso do software livre de código aberto R versão 4.4.1 e suas bibliotecas apropriadas, em especial a biblioteca stats (versão 4.5.0) com emprego da função glm para a construção dos modelos de regressão logística. Foram considerados cinco modelos distintos, um para cada região brasileira. Os efeitos das variáveis explicativas sobre a fragilidade foram expressos como razões de chances (OR). Os resultados e discussão estão apresentados no formato de artigos (três artigos): o primeiro analisou os fatores sociodemográficos e a rede de apoio dos participantes por região do Brasil, onde a maioria são homens, com 80 anos ou mais, pardos ou brancos, católicos, baixa escolaridade, solteiros, sem filhos, com rendimentos de até um salário mínimo, proveniente da aposentadoria. O tempo médio de moradia na instituição foi de 4 anos, sendo a institucionalização relacionada, principalmente, à necessidade de cuidados. Não costumam sair da instituição e recebem visitas de familiares; o segundo artigo analisou as condições de saúde e as demandas assistenciais das pessoas idosas institucionalizadas, por região, onde constatou-se prevalência de residentes com declínio cognitivo, multimorbidade e polifarmácia (regiões Sul e Sudeste), com comprometimento funcional para atividades de vida diária. Não apresentaram quedas e realizaram pelo menos uma consulta médica nos 12 meses que antecederam a coleta; e no terceiro artigo, foram analisados a prevalência, os fatores associados e os desfechos da síndrome da fragilidade. Houve predomínio de residentes frágeis, com efeito significativo em algumas variáveis associadas, a depender da região. As evidências reunidas mostram que as pessoas idosas residentes nas ILPIs cadastradas no SUAS são longevas, com baixa escolaridade e renda e com rede de apoio insuficiente, têm comprometimento funcional e de saúde significativos, são frágeis, possuem alteração cognitiva, multimorbidade, fazem uso de medicação diária, requerendo assistência especializada para o atendimento de suas necessidades, mesmo a instituição de longa permanência não sendo uma instituição de saúde. É necessário um olhar diferenciado, segundo região, para essa população, dadas as diferenças regionais das características populacionais, a disponibilidade de serviços socioassistenciais e de saúde.
Population aging is a global phenomenon and represents one of the greatest challenges to be addressed in the coming years, with implications both for the individuals experiencing it and for the society that supports them. Various situations can lead to the need for care, including Long-Term Care Facilities for the Elderly (LTCF). This research aims to analyze the living and health conditions of elderly individuals residing in LTCFs registered with the Unified Social Assistance System (SUAS). This is a cross-sectional, descriptive, analytical, and quantitative study conducted with 4,250 residents in LTCFs registered with SUAS in 2014, across the five Brazilian regions. Data were collected in loco from August 2015 to 2018 using a specific questionnaire. The Stata® statistical software, version 15, was used for descriptive analysis, and modeling was performed using the open-source software R version 4.4.1 and its appropriate libraries, particularly the stats library (version 4.5.0), employing the glm function for the construction of logistic regression models. Five distinct models were considered, one for each Brazilian region. The effects of explanatory variables on frailty were expressed as odds ratios (OR). The results and discussion are presented in the form of articles (three articles): the first analyzed the sociodemographic factors and support networks of participants by region of Brazil, where the majority are men, aged 80 years or older, mixed-race or white, Catholic, with low education levels, single, childless, with incomes of up to one minimum wage, originating from retirement pensions. The average length of residence in the institution was four years, with institutionalization mainly related to the need for care. Residents rarely leave the institution and receive visits from family members; the second article analyzed the health conditions and care demands of institutionalized elderly individuals by region, where a prevalence of residents with cognitive decline, multimorbidity, and polypharmacy (in the South and Southeast regions) was found, with functional impairment for daily living activities. Residents did not experience falls and had at least one medical consultation in the 12 months preceding data collection; the third article analyzed the prevalence, associated factors, and outcomes of frailty syndrome. A predominance of frail residents was observed, with significant effects on some associated variables, depending on the region. The gathered evidence shows that elderly individuals residing in LTCFs registered with SUAS are long-lived, have low education and income levels, insufficient support networks, significant functional and health impairments, are frail, exhibit cognitive decline, multimorbidity, and use daily medication, requiring specialized assistance to meet their needs, even though long-term care facilities are not health institutions. A differentiated approach, by region, is necessary for this population, given the regional differences in population characteristics, and the availability of social assistance and health services.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Social Conditions , Social Support , Social Work , Health Status , Health of the Elderly , Sociodemographic Factors , Homes for the Aged , BrazilABSTRACT
Abstract Population aging and the reduction in the availability of family caregivers have driven the demand for care for older adults in long-term care facilities (LTCF). This study aimed to characterize the sociodemographic, functional, cognitive and emotional aspects of residents of philanthropic LTCF in a medium-sized Brazilian city. This study also sought to correlate variables in residents' life and their levels of depression and cognitive performance. Cognitive (MMSE and ACE-R) and mood screening instruments (GDS-15) and a guided interview were applied to 78 residents. Generally, residents were White, single/widowed, independent women showing depressive symptoms (52%) and cognitive impairment (74%). Most participants reported satisfaction with the care offered by the LTCF, but this satisfaction was negatively correlated with the depression score. This profile suggests the need for an institutional arrangement that considers the needs of residents and promotes their quality of life.
Resumo O envelhecimento populacional e a redução de disponibilidade de cuidadores familiares têm impulsionado a procura pelo atendimento de pessoas idosas em instituições de longa permanência (ILPI). Este estudo buscou caracterizar aspectos sociodemográficos, funcionais, cognitivos e emocionais de residentes de ILPI filantrópicas de uma cidade brasileira de médio porte. Também buscou-se correlacionar variáveis do contexto de vida dos residentes e seus níveis de depressão e desempenho cognitivo. Foram aplicados instrumentos de rastreio cognitivo (MEEM e ACE-R) e de humor (EDG-15), além de um roteiro de entrevista em 78 residentes. Em geral, os residentes eram mulheres, brancas, solteiras/viúvas, independentes, apresentando sintomas depressivos (52%) e declínio cognitivo (74%). A maioria referiu satisfação com o atendimento ofertado pelas ILPI, mas essa satisfação se correlacionou negativamente com o escore de depressão. Esse perfil sugere a necessidade de um arranjo institucional que leve em conta as necessidades dos residentes e favoreça sua qualidade de vida.
Resumen El envejecimiento de la población y la reducción de la disponibilidad de cuidadores familiares han impulsado la búsqueda de atención para las personas mayores en instituciones de larga permanencia (ILPI). Este estudio buscó caracterizar los aspectos sociodemográficos, funcionales, cognitivos y emocionales de los residentes en ILPI filantrópicas en una ciudad brasileña de tamaño medio. También se intentó correlacionar variables del contexto de vida de los residentes con sus niveles de depresión y rendimiento cognitivo. Se aplicaron una guía de entrevista y herramientas de evaluación cognitiva (MEEM y ACE-R) y de humor (EDG-15) a 78 residentes. La mayoría de los participantes eran mujeres, blancas, solteras/viudas e independientes, con síntomas depresivos (52%) y declive cognitivo (74%). Aunque la mayoría expresó satisfacción con la atención ofrecida por las ILPI, esta satisfacción se correlacionó negativamente con el puntaje de depresión. Se sugiere la necesidad de un diseño institucional que considere las necesidades de los residentes y favorezca su calidad de vida.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Old Age Assistance , Long-Term Care , Dementia , Depression , Cognitive Dysfunction , Homes for the AgedABSTRACT
Objetivo Avaliar a relação do estado nutricional de idosos institucionalizados com a prática de atividade física. Com o aumento da população idosa, cresce a importância das condições de dependência, que em algum momento irão apresentar a necessidade de cuidados específicos. Diante disso, é necessário que tenham acompanhamento a todo momento ou na maioria do tempo, o que muitas vezes resulta na institucionalização destes idosos, por diversos motivos, como a indisponibilidade de algum familiar para acompanhá-lo ou a falta de recursos para oferecer os cuidados necessários. Nestas instituições, o idoso é observado de maneira multidisciplinar, onde definem-se suas necessidades visando melhorar as condições de vida deste paciente. Neste contexto, a avaliação do estado nutricional é de extrema importância tendo em vista que sua inadequação pode refletir na piora de sua saúde de modo geral e aumentar o risco de mortalidade, e a avaliação pode facilitar a tomada de decisões e intervenções que previnam a evolução ou o desenvolvimento de patologias futuras e, por conseguinte, impedir que os idosos venham a se debilitar. Métodos A metodologia empregada engloba uma entrevista padronizada, aplicação da Mini Avaliação Nutricional MAN, do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) versão curta e avaliação antropométrica. Resultados Foi possível evidenciar a prevalência dos idosos residentes na instituição sendo do sexo masculino, e o estado nutricional em relação ao IMC foi de sobrepeso/obesidade e com nível de atividade física classificado como sedentário. Conclusão Sugerem-se novos estudos para determinar as causas e o impacto do sobrepeso/obesidade e sedentarismo em idosos institucionalizados com o intuito de direcionar os cuidados e a atenção à saúde do idoso, ao envelhecimento com qualidade de vida. Por fim, diante da amostra insuficiente os resultados do estudo indicaram que a institucionalização do idoso é uma questão de extenso debate, uma vez que a equipe de saúde que assiste o idoso precisa de conhecimentos, aptidão, tempo e qualidades para que possam suprir as necessidades dos idosos.