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1.
Arch. argent. pediatr ; 119(3): e202-e214, Junio 2021. tab, ilus
Article in English, Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1223316

ABSTRACT

La trombocitopenia, definida como recuento plaquetario inferior a 100 x 109/l, es un hallazgo muy frecuente en el período neonatal, que ocurre, en especial, en niños críticamente enfermos y en prematuros. Sus causas son múltiples: puede deberse tanto a enfermedades del niño como a otros factores involucrados en la interrelación niño-placenta-madre. En este primer artículo, se enumeran las causas de trombocitopenia; se plantea el enfoque diagnóstico frente a un neonato trombocitopénico y se describen detalladamente las distintas entidades correspondientes a trombocitopenias de etiología inmune. Se presentan los diferentes mecanismos causales y se revisan las distintas características de la trombocitopenia secundaria a trombocitopenia inmune materna y de la trombocitopenia neonatal aloinmune. Se describen las diversas estrategias terapéuticas disponibles para cada una de ellas, tanto para su manejo posnatal como para el prenatal. Se enfatiza sobre la gravedad de la enfermedad y las serias complicaciones y secuelas asociadas a la trombocitopenia neonatal aloinmune


Thrombocytopenia, defined as a platelet count below 100 x 109/L, is a very common finding in the neonatal period, especially in critically ill infants and preterm newborns. Its causes are multiple: it may be due both to pediatric conditions and to other factors involved in the fetal-placental-maternal interface. This initial article describes the causes of thrombocytopenia, proposes a diagnostic approach to manage a thrombocytopenic newborn infant, and provides a detailed description of the different conditions corresponding to thrombocytopenia of immune etiology. It also describes the different causative mechanisms and reviews the varying characteristics of thrombocytopenia secondary to maternal immune thrombocytopenia and neonatal alloimmune thrombocytopenia. The different treatment approaches to each of the different conditions are described both for their pre- as well as their postnatal management. The severity of thrombocytopenia and the serious complications and sequelae associated with the neonatal alloimmune thrombocytopenia are highlighted.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Thrombocytopenia, Neonatal Alloimmune/etiology , Thrombocytopenia, Neonatal Alloimmune/therapy , Immunoglobulin G/therapeutic use , Platelet Transfusion , Diagnosis, Differential , Thrombocytopenia, Neonatal Alloimmune/diagnosis , Hemorrhage
2.
Arch. argent. pediatr ; 119(3): 192-197, Junio 2021. tab
Article in English, Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1222951

ABSTRACT

Introducción. La inmunoglobulina G endovenosa (IGEV) es un medicamento hemoderivado de inmunoglobulina G polivalente y policlonal. Posee un amplio espectro de indicaciones como inmunomodulador o como terapia de reemplazo. Asimismo, si bien se considera un tratamiento seguro, la incidencia de reacciones adversas reportadas en la literatura varía del 1 % al 81 %. Este trabajo tuvo como objetivo evaluar la utilización de IGEV y describir los acontecimientos adversos por la medicación en un hospital pediátrico de alta complejidad.Población y métodos. Se realizó un estudio de farmacoepidemiología, observacional y prospectivo. Se evaluaron pacientes que recibieron IGEV durante 7 meses, en 6 áreas de un hospital pediátrico de alta complejidad de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. La unidad de análisis fue cada infusión de IGEV, y la principal variable de estudio fue la presencia de reacciones adversas.Resultados. Se analizaron 305 infusiones en 111 pacientes. El 81,6 % de las indicaciones fueron de tipo supletorio. La dosis máxima utilizada fue 1 g/kg. En el 99,6 % de las infusiones, se indicó algún tipo de premedicación; la difenhidramina fue la droga más utilizada, aunque con diferentes posologías. Se registraron 12 reacciones adversas (el 3,9 % de las infusiones), tres de las cuales se consideraron graves: dos meningitis asépticas y una crisis comicial. Todas se resolvieron ad integrum.Conclusiones. La tasa de reacciones adversas de la IGEV en nuestro medio fue baja, con mayoría de reacciones leves e inmediatas y evolución favorable en todos los pacientes.


Introduction. Intravenous immunoglobulin G (IVIG) is a blood product from polyvalent and polyclonal immunoglobulin G. It covers a broad range of indications as immunomodulator or replacement therapy. In addition, although it is considered a safe therapy, the incidence of adverse reactions reported in the bibliography ranges from 1 % to 81 %. The objective of this study was to assess IVIG use and describe related adverse events in a tertiary care children's hospital.Population and methods. This was a pharmacoepidemiological, observational, and prospective study. Patients receiving IVIG for 7 months in 6 areas of a tertiary care children's hospital in the Autonomous City of Buenos Aires were assessed. The analysis unit was each IVIG infusion, and the main variable was the presence of adverse reactions.Results. A total of 305 infusions in 111 patients were analyzed. In 81.6 % of cases, the indication was for replacement. The maximum dose was 1 g/kg. In 99.6 % of infusions, some type of premedication was indicated; diphenhydramine was the most common drug, with varying dosages. A total of 12 adverse reactions (3.9 % of infusions) were recorded; 3 were severe: aseptic meningitis (2 cases) and seizures (1 case). All resolved to normal.Conclusions. The rate of IVIG adverse reactions in our setting was low; most reactions were mild and immediate and resolved favorably in all patients


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Immunoglobulin G/adverse effects , Pharmacovigilance , Immunoglobulin G/administration & dosage , Immunoglobulin G/therapeutic use , Prospective Studies , Immunoglobulins, Intravenous , Pharmacoepidemiology , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions
3.
Univ. salud ; 23(1): 76-82, ene.-abr. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1157012

ABSTRACT

Resumen Introducción: El virus de la Hepatitis E (HVE) es de ácido ribonucleico desnudo, los genotipos 3 y 4 pueden presentarse como una zoonosis transmitida por agua o alimentos contaminados. En la zona del eje cafetero-Colombia, no se ha descrito la presencia de anticuerpos para este virus en la comunidad. Objetivo: Determinar la prevalencia de anticuerpos anti-HVE de tipo Inmuniglobulinas G (IgG) en muestras de suero de un laboratorio clínico del Eje Cafetero. Materiales y métodos: En un periodo de dos meses se analizaron 90 sueros de pacientes atendidos en un laboratorio clínico de la ciudad de Armenia, se utilizaron tres técnicas diferentes para la caracterización de los anticuerpos y se compararon sus resultados. Resultados: De los 90 sueros evaluados, la técnica de ELISA de anticuerpos totales ELISA IgG anti HVE Recom Well marca Mikrogen identificó 2 sueros positivos (2,2%), la Prueba ELISA IgG HVE versión ULTRA® marca Diapro evidenció una muestra equivoca (1,1%). La prueba western blot Recom line HVE marca Mikrogen detectó 4 muestras positivas (4,4%). Conclusiones: Se encontró una prevalencia de anticuerpos HVE IgG que oscila entre 0 y 4,4% dependiendo de la prueba comercial utilizada, evidenciando circulación del virus y un posible ciclo infecciosos en la región.


Abstract Introduction: Hepatitis E virus (HEV) is a nonenveloped, RNA virus. HEV genotypes 3 and 4 are considered zoonosis transmitted by contaminated water and/or food. The presence of antibodies against this virus have not been described in communities inhabiting the "Coffee Axis" region of Colombia. Objective: To determine the prevalence of anti-Hepatitis E IgG in serum samples analyzed in a clinical laboratory from the Colombian Coffee Axis. Materials and methods: 90 serum samples from patients treated at a clinical laboratory in the city of Armenia (Quindio) were analyzed and compared through three different methods that characterize antibodies. Results: The Mikrogen recomWell ELISA kit (IgG anti-HEV) identified two positive sera (2.2%). The Diapro HEV IgG ELISA (version ULTRA®) test registered a false positive sample (1.1%). The Mikrogen recom Line HVE western blot assay detected 4 positive samples (4.4%). Conclusions: Depending on the commercial kit used, the prevalence of anti-HEV IgG antibodies fluctuated between 0% to 4.4%, which demonstrates that the virus is circulating and that a possible infectious cycle in this region exists.


Subject(s)
Hepatitis E virus , Immunoglobulin G , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Blotting, Western
4.
Rev. Soc. Bras. Med. Trop ; 54: e0744-2020, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1155546

ABSTRACT

Abstract INTRODUCTION Suckling by schistosomotic mice improves anti-ovalbumin (OA) antibody production, while delayed-type hypersensitivity (DTH) remains unaffected. This property of milk from schistosomotic mice was investigated in IL-12/IL-23-deficient mice (IL-12p40KO). METHODS We compared anti-OA DTH, IgG2a and cytokines in wild-type and IL-12p40KO mice suckled by infected (SIM) or non-infected (CONTROL) mothers. RESULTS SIM mice showed similar intensity and eosinophils in the DTH, which was abolished in IL-12p40KO and IL-12p40KO-SIM mice. In IL-12p40KO-SIM, IgG2a and TGF-β levels were higher, but IL-6 levels were lower. CONCLUSIONS Milk from schistosomotic mothers may evoke IgG2a without eliciting DTH in IL-12/IL-23 deficiencies, by changing TGF-β/IL-6 levels.


Subject(s)
Humans , Animals , Female , Schistosoma mansoni , Interleukin-12 , Immunoglobulin G , Transforming Growth Factor beta , Interleukin-23 , Mice , Mothers
5.
Rev. panam. salud pública ; 45: e66, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1280511

ABSTRACT

ABSTRACT Objective. To evaluate the seroprevalence of COVID-19 infection in pauci-symptomatic and asymptomatic people, the associated epidemiological factors, and IgG antibody kinetic over a 5-month period to get a better knowledge of the disease transmissibility and the rate of susceptible persons that might be infected. Methods. Seroprevalence was evaluated by a cross-sectional study based on the general population of Santa Fe, Argentina (non-probabilistic sample) carried out between July and November 2020. A subgroup of 20 seropositive individuals was followed-up to analyze IgG persistence. For the IgG anti-SARS-CoV-2 antibodies detection, the COVID-AR IgG® ELISA kit was used. Results. 3 000 individuals were included conforming asymptomatic and pauci-symptomatic groups (n=1 500 each). From the total sample, only 8.83% (n=265) presented reactivity for IgG anti-SARS-CoV-2. A significant association was observed between positive anti-SARS-CoV-2 IgG and a history of contact with a confirmed case; the transmission rate within households was approximately 30%. In the pauci-symptomatic group, among the seropositive ones, anosmia and fever presented an OR of 16.8 (95% CI 9.5-29.8) and 2.7 (95% CI 1.6-4.6), respectively (p <0.001). In asymptomatic patients, IgG levels were lower compared to pauci-symptomatic patients, tending to decline after 4 months since the symptoms onset. Conclusion. We observed a low seroprevalence, suggestive of a large population susceptible to the infection. Anosmia and fever were independent significant predictors for seropositivity. Asymptomatic patients showed lower levels of antibodies during the 5-month follow-up. IgG antibodies tended to decrease over the end of this period regardless of symptoms.


RESUMEN Objetivo. Evaluar la seroprevalencia de la infección por el virus causante de la COVID-19 en personas paucisintomáticas y asintomáticas, los factores epidemiológicos asociados y la cinética de los anticuerpos IgG durante un período de cinco meses para conocer mejor la transmisibilidad de la enfermedad y la tasa de personas susceptibles a estar infectadas. Métodos. Se evaluó la seroprevalencia mediante un estudio transversal basado en la población general de Santa Fe, Argentina (muestra no probabilística) llevado a cabo entre julio y noviembre del 2020. Se realizó un seguimiento de un subgrupo de 20 personas seropositivas para analizar la persistencia de los anticuerpos IgG. Para la detección de los anticuerpos IgG contra SARS-COV-2, se empleó el kit ELISA COVID-AR IgG®. Resultados. Hubo 3 000 participantes divididos en un grupo asintomático y un grupo paucisintomático (n=1 500 cada grupo). De la muestra total, solo 8,83% (n=265) presentó una reactividad de IgG contra el SARS-CoV-2. Se observó una asociación significativa entre anticuerpos IgG positivos contra el SARS-CoV-2 y antecedente de contacto con un caso confirmado. La tasa de transmisión en el hogar fue de 30% aproximadamente. En el grupo paucisintomático, entre las personas seropositivas, la anosmia y la fiebre presentaron un OR de 16,8 (IC 95% 9,5-29,8) y 2,7 (IC 95% 1,6-4,6), respectivamente (p <0,001). En los pacientes asintomáticos, los niveles de IgG fueron inferiores en comparación con los pacientes paucisintomáticos, con tendencia a la baja pasados cuatro meses desde la aparición de los síntomas. Conclusiones. Se observó una seroprevalencia baja, indicadora de una gran población susceptible a la infección. La anosmia y la fiebre fueron factores predictivos independientes de relevancia para la seropositividad. Los pacientes asintomáticos mostraron niveles inferiores de anticuerpos durante el seguimiento de cinco meses. Los anticuerpos IgG tendieron a disminuir hacia el final del período con independencia de los síntomas.


RESUMO Objetivo. Avaliar a soroprevalência de anticorpos contra a COVID-19 em indivíduos paucissintomáticos e assintomáticos, os fatores epidemiológicos associados e a cinética dos anticorpos da classe IgG em um período de 5 meses, visando aprimorar o conhecimento sobre a transmissibilidade da doença e a taxa de suscetíveis à infecção. Métodos. Inquérito transversal de soroprevalência realizado na população geral (amostra não probabilística) de Santa Fé, na Argentina, entre julho e novembro de 2020. Um subgrupo de 20 indivíduos soropositivos foi acompanhado para analisar a persistência de anticorpos IgG. O kit de ensaio imunoenzimático (ELISA) COVID-AR IgG® foi usado para a detecção de anticorpos IgG contra SARS-CoV-2. Resultados. A amostra compreendeu 3 000 indivíduos, divididos entre assintomáticos e paucissintomáticos (n = 1.500 por grupo). Deste total, somente 8,83% (n = 265) apresentaram reatividade, com a detecção de anticorpos IgG contra SARS-CoV-2. Observou-se uma associação significativa entre a presença de anticorpos IgG contra SARS-CoV-2 e histórico de contato com caso confirmado. A taxa de transmissão intradomiciliar foi de aproximadamente 30%. No grupo paucissintomático, entre os soropositivos, o odds ratio (OR) para anosmia foi de 16,8 (IC 95% 9,5-29,8), e para febre, 2,7 (IC 95% 1,6-4,6) (p <0,001). Os indivíduos assintomáticos apresentaram níveis de IgG mais baixos que os paucissintomáticos, com uma tendência de declínio após 4 meses do início dos sintomas. Conclusões. Observou-se uma soroprevalência baixa de anticorpos contra a COVID-19 na população estudada, o que indica um grande número de pessoas suscetíveis à infecção. Anosmia e febre foram preditores importantes independentes de soropositividade. Os assintomáticos apresentaram níveis mais baixos de anticorpos aos 5 meses de acompanhamento. Houve uma tendência de redução dos anticorpos IgG ao final deste período, independentemente da presença de sintomas.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Carrier State/epidemiology , COVID-19/diagnosis , COVID-19/epidemiology , Argentina/epidemiology , Immunoglobulin G/blood , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Seroepidemiologic Studies , Cross-Sectional Studies , COVID-19 Serological Testing , Anosmia/virology
6.
Rev. panam. salud pública ; 45: e87, 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1289871

ABSTRACT

RESUMO O Plano Global de Eliminação da Filariose Linfática, lançado pela Organização Mundial da Saúde em 2000, propõe o uso de testes de detecção de antígeno circulante filarial como ferramenta diagnóstica para avaliação e monitoramento das ações de controle da parasitose. Entretanto, esses testes, apesar de apresentarem alta sensibilidade, não conseguem detectar com eficiência a infecção em seu estágio inicial, quando ainda não existe a presença de helmintos adultos. Considerando essa limitação, a pesquisa de anticorpos antifilariais tem sido apontada como uma alternativa, uma vez que os anticorpos produzidos contra as larvas infectantes do parasito são detectados antes da presença de antígeno circulante filarial. O objetivo deste estudo foi definir o ponto de corte e avaliar a acurácia do kit Filaria Detect™ IgG4 produzido com o antígeno recombinante Wb123 para diagnóstico da filariose linfática no Brasil. Para isso, foi realizado um estudo de avaliação de teste diagnóstico, no qual foram utilizadas 256 amostras de soro: 79 (30,9%) obtidas de indivíduos microfilarêmicos e 177 (60,1%), de indivíduos amicrofilarêmicos e que testaram negativo para os testes imunológicos Bm14 CELISA e Og4C3 ELISA. A definição do ponto de corte ideal, bem como da acurácia do kit Filaria Detect™ IgG4, foi obtida através da construção de curvas ROC, sendo a densidade óptica de 0,239 aquela na qual o teste obteve melhor desempenho, com sensibilidade de 81,0% e especificidade de 96,6%. Os resultados obtidos demonstraram que o kit Filaria Detect™ IgG4 é uma ferramenta promissora para investigação e monitoramento de áreas submetidas ao tratamento em massa para filariose linfática.


ABSTRACT The Global Programme to Eliminate Lymphatic Filariasis, launched by the World Health Organization in the year 2000, proposes the use of circulating filarial antigen tests as a diagnostic tool to assess and monitor initiatives to control filarial infection. However, despite a high sensitivity, these tests are not efficient to detect infection at early stages, before worms have reached the adult stage. Considering this limitation, anti-filarial antibody testing has been suggested as an alternative, given that the antibodies produced against the larvae are detectable before the presence of circulating filarial antigen. The objective of the present study was to determine the diagnostic cut-off and the accuracy of the Filaria Detect™ IgG4 kit employing recombinant Wb123 antigen for diagnosis of lymphatic filariasis in Brazil. For that, we performed a diagnostic evaluation study in which 256 serum samples were analyzed: 79 (30.9%) obtained from microfilaremic individuals and 177 (60.1%) from amicrofilaremic individuals who tested negative with the Bm14 CELISA and Og4C3 ELISA immunologic tests. The ideal cutoff as well as the Filaria Detect™ IgG4 kit accuracy were determined based on ROC curve analyses, with an optical density of 0.239 identified as the cutoff with the best performance, with 81.0% sensitivity and 96.6% specificity. The results show that the Filaria Detect™ IgG4 kit is a promising tool for investigation and monitoring of areas undergoing mass drug administration for lymphatic filariasis.


RESUMEN En el programa mundial de eliminación de la filariasis linfática, puesto en marcha por la Organización Mundial de la Salud en el año 2000, se propone el uso de pruebas de detección del antígeno filárico circulante como instrumento de diagnóstico para la evaluación y el seguimiento de las medidas de control de la parasitosis. Sin embargo, esas pruebas, a pesar de tener un alto grado de sensibilidad, no permiten detectar con eficiencia la infección en su fase inicial, cuando todavía no existen helmintos adultos. En vista de esa limitación, se ha señalado como una opción el estudio de anticuerpos antifiláricos, puesto que los anticuerpos producidos contra las larvas infectantes del parásito se detectan antes de la existencia de antígeno filárico circulante. El objetivo de este estudio fue definir el punto de corte y evaluar la exactitud del estuche Detect™ para pruebas de anticuerpos antifiláricos IgG4, fabricado con el antígeno recombinante Wb123, para el diagnóstico de la filariasis linfática en Brasil. Para ello, se realizó un estudio de evaluación de la prueba diagnóstica, en el cual se utilizaron 256 muestras de suero, a saber, 79 (30,9%) obtenidas de personas microfilarémicas y 177 (60,1%) de personas amicrofilarémicas, que arrojaron resultados seronegativos en las pruebas inmunológicas CELISA Bm14 y ELISA Og4C3. La definición del punto de corte ideal y de la exactitud del estuche Detect™ se obtuvo con la construcción de curvas de la característica operativa del receptor (ROC); una densidad óptica de 0,239 marcó el mejor nivel de desempeño de la prueba, con una sensibilidad de 81,0% y una especificidad de 96,6%. Los resultados obtenidos demostraron que el estuche Detect™ es un instrumento prometedor para la investigación y el seguimiento de las regiones donde se realiza un tratamiento masivo de la filariasis linfática.


Subject(s)
Humans , Reagent Kits, Diagnostic , Elephantiasis, Filarial/diagnosis , Immunoglobulin G/immunology , Antigens/immunology , Brazil , Predictive Value of Tests , Reproducibility of Results , ROC Curve , Sensitivity and Specificity
7.
Article in English | WPRIM | ID: wpr-880622

ABSTRACT

OBJECTIVES@#Pregnant women in a special physiological period, the body's blood indicators will change to a certain extent. This study aims to explore the changes of serum immunoglobulin levels in healthy pregnant women and establish its reference interval (RI).@*METHODS@#A total of 369 healthy pregnant women, who underwent pregnancy examination in the Department of Obstetrics, Second Xiangya Hospital of Central South University from August 2019 to October 2019, were enrolled for this study. They were divided into an early pregnancy group, a middle pregnancy group, and a late pregnancy group according to the pregnancy period, and 123 healthy non-pregnant women were selected as the controls. The levels of immunoglobulin G (IgG), immunoglobulin M (IgM), and immunoglobulin A (IgA) were determined by immune transmission turbidities. The level of immunoglobulin E (IgE) was determined by electrochemiluminescence. The differences in immunoglobulin levels between pregnant women and non-pregnant women and among different gestational periods were analyzed, and the RI of serum immunoglobulin level during pregnancy was established.@*RESULTS@#Compared to the non-pregnant women, the levels of serum IgG, IgM, IgA, and IgE in pregnant women were significantly decreased (all @*CONCLUSIONS@#The levels of immunoglobulin in pregnant women are decreased significantly. The establishment of RIs of IgG, IgM, IgA and IgE in healthy pregnant women could provide scientific basis for clinical decision-making.


Subject(s)
Female , Humans , Immunoglobulin A , Immunoglobulin G , Immunoglobulin M , Pregnancy , Pregnant Women , Reference Values
8.
Article in Chinese | WPRIM | ID: wpr-880431

ABSTRACT

In this study, cytometric beads array(CBA) was used to determine the immunoglobulin content in humoral immunity evaluation of biomedical materials. The bovine-derived acellular dermal matrix was selected as a test sample and implanted into Balb/C mice subcutaneously to 4 weeks according to the high, medium and low dose groups. Four weeks later, IgG1, IgG2a, IgG2b, IgG3, IgA, and IgM were measured by CBA. The data of the test group and the control group were analyzed statistically. The results showed that compared with the negative control group, there was no significant difference in the IgG3, IgA content in the positive control group, while the IgG1, IgG2a, IgG2b, and IgM contents were significantly higher than the negative control group; no significant differences were seen in the sample groups. The results show that the method is suitable for analysis of immunoglobulin content in humoral immunity evaluation of biomedical materials.


Subject(s)
Animals , Cattle , Immunity, Humoral , Immunoglobulin A , Immunoglobulin G , Immunoglobulin M , Mice , Mice, Inbred BALB C , Mice, Inbred CBA
9.
Pesqui. vet. bras ; 41: e06814, 2021. graf, ilus
Article in English | ID: biblio-1279534

ABSTRACT

The protozoan Neospora caninum is known worldwide as one of the main causes of abortion in cattle. During infection, rhoptry proteins present in the apical complex of the parasite play important roles in adhesion and parasitophorous vacuole formation. The use of N. caninum ROP2 in experimental vaccines has shown promising protective results. In our study we performed cloning and expression in Escherichia coli of an antigenic portion of N. caninum ROP2. The recombinant protein (rROP2) was obtained in insoluble form, and the purified protein showed a size of approximately 18kDa. Even being a small truncate NcROP2 region, it was possible to conserve the antigenic epitopes which were recognized by bovine serum naturally infected with N. caninum. Vaccination with rROP2 on aluminum hydroxide adjuvant induced high levels of rROP2-specific IgG antibodies capable of recognizing native protein in tachyzoite lysates. In conclusion, our approaches were effective in obtaining the rROP2 protein, which induced specific mouse immune response and was also recognized by sera from N. caninum naturally infected cattle. These results suggest that it is a promising antigen for the development of neosporosis subunit vaccines as well as a suitable antigen for use in immunodiagnosis.(AU)


O protozoário Neospora caninum é conhecido mundialmente como uma das principais causas de aborto em bovinos. Durante a infecção, as proteínas rhoptry presentes no complexo apical do parasita desempenham papel importante na adesão e formação de vacúolos parasitóforos. O uso de ROP2 de N. caninum em vacinas experimentais tem mostrado resultados de proteção promissores. Em nosso estudo, realizamos a clonagem e expressão em Escherichia coli de uma porção antigênica de N. caninum ROP2. A proteína recombinante (rROP2) foi obtida na forma insolúvel, e a proteína purificada apresentou tamanho aproximado de 18kDa. Mesmo sendo uma pequena região truncada de NcROP2, foi possível conservar os epítopos antigênicos que foram reconhecidos pelo soro de bovinos naturalmente infectados com N. caninum. A vacinação com rROP2 adsorvida no adjuvante de hidróxido de alumínio induziu altos níveis de anticorpos IgG anti-rROP2, capazes de reconhecer a proteína nativa em lisados de taquizoítos. Em conclusão, nossas abordagens foram eficazes na obtenção da proteína rROP2, que induziu resposta imune específica em camundongos e também foi reconhecida por soros de bovinos naturalmente infectados com N. caninum. Estes resultados sugerem que rROP2 é um antígeno promissor para o desenvolvimento de vacinas de subunidades de neosporose, bem como um antígeno adequado para uso em imunodiagnóstico.(AU)


Subject(s)
Immunologic Tests , Immunoglobulin G , Vaccines , Neospora , Cloning, Organism
10.
Article in Chinese | WPRIM | ID: wpr-878714

ABSTRACT

Objective To investigate the clinical features of neuromyelitis optica spectrum disorders(NMOSD)with connective tissue diseases(CTD). Methods Clinical data of 16 NMOSD-CTD patients and 54 NMOSD patients admitted to the Second Affiliated Hospital of Fujian Medical University from January 2015 to February 2020 were collected.The initial symptom,intracranial lesion,spinal cord lesion,laboratory examination and treatment response were compared between the two groups. Results The incidence of Sjögren's syndrome(SS)was the highest(10/16,62.5%)in NMOSD-CTD group.The NMOSD-CTD group had significantly higher positive rate of aquaporin-4 immunoglobulin G(AQP4-IgG)in serum or cerebrospinal fluid(100% vs. 70.2%,P=0.009),higher positive rates of serum anti-nuclear antibodies,anti Sjögren's syndrome A antibodies and anti-Ro52 autoantibodies(P0.05).Conclusions NMOSD is often complicated with CTD,and SS is the most common one.The positive rate of serum or cerebrospinal AQP4-IgG and the seropositivity of several other autoantibodies in NMOSD-CTD patients were higher than those in NMOSD patients.Neurological impairment in NMOSD-CTD patients were severer,which should arouse attention of clinicians.


Subject(s)
Aquaporin 4 , Autoantibodies , Connective Tissue Diseases/epidemiology , Humans , Immunoglobulin G , Neuromyelitis Optica/epidemiology
11.
Rev. cuba. hematol. inmunol. hemoter ; 36(4): e1283, oct.-dic. 2020. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1289419

ABSTRACT

Introduction: Autoimmune hemolytic anemia is a rare disorder characterized by hemolysis mediated by autoantibodies directed against red blood cells. The demonstration of antibody specificity is a very difficult procedure since autoantibodies in general are nonspecific of antigens and react with all erythrocytes analyzed. Occasionally, specificity is observed against the Rh system antigens. Objective: To determinate the specificity of erythrocytes autoantibodies in DAT positive autoimmune hemolytic anemia by MAIEA technique. Methods: The specificity and isotype of erythrocyte autoantibodies were determined in the eluate of 109 blood samples from patients with warm autoimmune hemolytic anemia, by means of the MAIEA technique and the use of monoclonal antibodies that recognized 11 blood group systems and the protein CD47. Results: In 100 percent of cases autoantibodies against Rh system antigens were detected; in 24 cases we detected autoantibodies of IgA and IgM isotypes that recognized different antigens that were recognized by IgG isotype autoantibodies. For idiopathic and secondary warm autoimmune hemolytic anemias, predominance was observed against three or more specificities. IgG was detected in 99.09 percent of the eluates, IgA in 35.77 percent and IgM in 16.51 percent. The high degree of hemolysis was related to the presence of several isotype autoantibodies against four or more blood group specificities. Conclusions: The MAIEA technique is a sensitive method that can be used to determine the specificities and isotypes of autoantibodies in patients with warm autoimmune hemolytic anemia.


Introducción: La anemia hemolítica autoinmune es un trastorno poco común, caracterizado por hemólisis mediada por autoanticuerpos dirigidos contra los glóbulos rojos. La demostración de la especificidad de los anticuerpos es un procedimiento muy difícil, ya que los autoanticuerpos en general no son específicos de los antígenos y reaccionan con todos los eritrocitos analizados. Ocasionalmente, se observa especificidad contra los antígenos del sistema Rh. Objetivo: Determinar la especificidad de los autoanticuerpos eritrocitarios en pacientes con anemias hemolíticas autoinmunes PAD positivas con el empleo de la técnica MAIEA Métodos: Se determinó la especificidad e isotipo de los autoanticuerpos eritrocitarios en el eluido de 109 muestras de sangre de pacientes con anemia hemolítica autoinmune caliente, mediante la técnica de MAIEA y el uso de anticuerpos monoclonales que reconocieron 11 sistemas de grupos sanguíneos y la proteína CD47. Resultados: En el ciento por ciento de los casos se detectaron autoanticuerpos contra los antígenos del sistema Rh. En 24 casos se descubrió autoanticuerpos de isotipos IgA e IgM que reconocieron diferentes antígenos que fueron a su vez reconocidos por autoanticuerpos de isotipo IgG. Se observó para las anemias hemolíticas autoinmunes calientes idiopáticas y secundarias; predominio frente a tres o más especificidades. Se detectó IgG en el 99,09 por ciento de los eluidos, IgA en 35,77 por ciento e IgM en 16,51 por ciento. El alto grado de hemólisis se relacionó con la presencia de varios isotipos de autoanticuerpos contra cuatro o más especificidades de grupos sanguíneos. Conclusiones: La técnica MAIEA es un método sensible que puede usarse para determinar las especificidades e isotipos de autoanticuerpos en pacientes con anemia hemolítica autoinmune caliente.


Subject(s)
Humans , Blood Group Antigens , Immunoglobulin G , Immunoglobulin M , Sensitivity and Specificity , Anemia, Hemolytic, Autoimmune , Antibodies, Monoclonal , Antibody Specificity
12.
Pesqui. vet. bras ; 40(12): 1073-1076, Dec. 2020. tab
Article in English | ID: biblio-1155038

ABSTRACT

Bronchoalveolar lavage fluid (BALF) was analyzed to obtain information on leakage of acute-phase proteins from the blood into the respiratory lumen and about local synthesis. Ceruloplasmin, transferrin, albumin, α1-antitripsin, immunoglobulin G heavy, immunoglobulin G light, immunoglobulin A, haptoglobin, acidic glycoprotein, and P23 were measured in BALF from 30 horses without inflammatory disease by sodium dodecyl sulfate polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-PAGE). In serum, the same proteins were identified except for α1-antitrypsin. In conclusion, this study demonstrated that polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-PAGE) can be used for the determination of acute-phase proteins in BALF samples from horses. In healthy horses, the values are very low, but they can be compared with reference values to assist in the diagnosis of animals with respiratory diseases.(AU)


O líquido obtido através da lavagem broncoalveolar (LBA) foi analisado para obter informações sobre as proteínas da fase aguda. Ceruloplasmina, transferrina, albumina, α1-antitripsina, imunoglobulina G pesada, imunoglobulina G leve, imunoglobulina A, haptoglobina, glicoproteína ácida e P23 foram medidas nos LBA de 30 cavalos sem doença inflamatória por eletroforese em gel de poliacrilamida com dodecilsulfato de sódio (SDS-PAGE). No soro, as mesmas proteínas foram identificadas, exceto a α1-antitripsina. Em conclusão, este estudo demonstra que a eletroforese em gel de poliacrilamida (SDS-PAGE) pode ser usada para a determinação de proteínas de fase aguda em amostras de LBA em cavalos. Em cavalos saudáveis, os valores são muito baixos, no entanto, podem ser comparados e auxiliar no diagnóstico de animais com doenças respiratórias.(AU)


Subject(s)
Animals , Biomarkers/analysis , Acute-Phase Reaction/diagnosis , Bronchoalveolar Lavage/veterinary , Electrophoresis, Polyacrylamide Gel , Horses , Ceruloplasmin , Haptoglobins , Immunoglobulin A , Immunoglobulin G , Glycoproteins
13.
Biosci. j. (Online) ; 36(6): 2172-2185, 01-11-2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1148284

ABSTRACT

Canine demodicosis is a common inflammatory parasitic skin disease caused by Demodex mites. House dust mites, such as Dermatophagoides spp., play an important role in the pathogenesis of canine atopic dermatitis (AD). The goal of this experimental work was to investigate whether demodectic dogs could be previously exposed/sensitized to house dust mites' antigens. First the prevalence of demodicosis in a southeastern region of Brazil was investigated by analyzing clinical files of dogs that were admitted to a Veterinary Hospital. Subsequently, the IgG responses to Dermatophagoides pteronyssinus (Dp) and Dermatophagoides farinae (Df) and IgE to D.pteronyssinus (Dp) were evaluatedin two groups, AD or demodicosis dogs. Additionally, the major IgE-binding Dp proteins that are recognized by sera from dogs with demodicosis and AD were evaluated. A total of 2,599 clinical files were analyzed to identify the major parasitic skin diseases in dogs from this region, considering the age, sex and breed of the animals. The epidemiological study identified 111 animals with skin diseases; from these 20.7% presented demodicosis. Afterwards, serum samples were obtained from another groups of demodicosis, AD, and healthy dogs, and analyzed for Dp and Df-specific IgG, and IgE antibody levels, Dp IgG avidity by ELISA and IgE-binding Dp-specific proteins by immunoblot. IgG and IgE antibodies to Dp were detected in sera from additional groups of dogs with AD, demodicosis or healthy, with higher IgE levels to Dp in AD than demodectic or healthy dogs. IgG to Df was detected, despite with smaller levels compared to Dp in sera from demodectic dogs, and also in healthy dogs. Immunoblot showed IgE-binding to Dp proteins in sera of dogs with demodicosis and AD; with strong reactivity for the 72 and 116 kDa antigens detected by sera from demodicosis dogs. However, sera from healthy dogs >12 months old also presented reactivity to these bands. In conclusion, the detection of Dp-IgG and IgE antibodies in sera from demodectic dogs indicates previous exposure and sensitization to the house dust mite, respectively, more than cross-reactivity between demodex mites and Dp antigens detected by canine antibodies. Additionally, higher Dp-specific IgE levels were found in dogs with AD compared with those with demodicosis or healthy, suggesting that Dp-specific IgE could better discriminate dogs with AD from healthy ones or even those with demodicosis.


Demodicose canina é uma doença inflamatória comum da pele causada por ácaros do gênero Demodex. Ácaros da poeira doméstica como Dermatophagoides spp. desempenham papel importante na patogênese da dermatite atópica canina (DA). O objetivo desse trabalho experimental foi investigar se cães com demodicose poderiam ser previamente expostos/sensibilizados com antígenos de ácaros da poeira doméstica. A princípio, investigou-se a prevalência de demodicose em uma região sudeste do Brasil, analisando-se prontuários clínicos de cães admitidos em um Hospital Veterinário. Posteriormente, as respostas de IgG a Dermatophagoides pteronyssinus (Dp) e D. farinae (Df) e IgE a D. pteronyssinus (Dp) foram avaliadas em dois grupos, DA ou demodicose. Também foram avaliadas as principais proteínas Dp reconhecidas por anticorpo IgE presente em soros de cães com demodicose e DA. Um total de 2.599 prontuários clínicos foram analisados para identificar as principais doenças parasitárias da pele em cães dessa região, considerando a idade, sexo e raça dos animais. O estudo epidemiológico detectou 111 animais com doenças de pele e destes, 20,7% apresentavam demodicose. Posteriormente, amostras de soro foram obtidas de outros grupos de cães com demodicose, DA ou saudáveis, e analisadas quanto aos níveis de IgG e IgE específicos para Dp e Df, avidez de IgG a Dp por ELISA e proteínas específicas de Dp reconhecidas por IgE por immunoblot. Anticorpos IgG e IgE para Dp foram detectados em soros de grupos adicionais de cães com DA, demodicose ou saudáveis, com níveis mais altos de IgE para Dp na DA do que no soro de animais saudáveis. Níveis de IgG específicos para Df foram detectados, apesar serem menores em comparação com os detectados para Dp em soros de cães demodéticos, e também em cães saudáveis. A análise de immunoblot demonstrou detecção de IgE para proteinas de Dp em soros de cães com demodicose e DA; com forte reatividade para os antígenos de 72 e 116 kDa detectados por soros de cães com demodicose. No entanto, soros de cães saudáveis > 12 meses de idade também apresentaram reatividade a essas bandas. Em conclusão, a detecção de anticorpos Dp-IgG e IgE específicos em soros de cães demodéticos indica exposição prévia e sensibilização aos ácaros, respectivamente, mais do que reatividade cruzada entre ácaros Demodex e antígenos Dp detectados por anticorpos caninos. Além disso, níveis de Dp-IgE específicos mais elevados encontrados em cães com DA, sugerem que esses anticorpos poderiam discriminar melhor cães com DA daqueles saudáveis ou mesmo demodéticos.


Subject(s)
Immunoglobulin E , Immunoglobulin G , Dermatophagoides pteronyssinus , Dogs
14.
Acta bioquím. clín. latinoam ; 54(3): 285-292, set. 2020. graf, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1130603

ABSTRACT

Los posibles efectos adversos que se producen en transfusiones incompatibles ABO son un riesgo latente en el uso de concentrados de plaquetas grupo O, por lo que la titulación de hemolisinas anti-A/B constituye una de las estrategias para su prevención. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia de títulos de hemolisinas de isotipos IgG e IgM anti-A/B en donantes de sangre. Se trató de un estudio descriptivo, transversal y aleatorio simple con un tamaño muestral de 308 muestras. Se aplicó la metodología en tubo, gel salino y anti-inmunoglobulina IgG y, mediante soluciones seriadas, se evidenció el título. Adicionalmente, se realizó una encuesta sobre los posibles factores de riesgo para el aumento de estos títulos. Se aplicó estadística descriptiva mediante el uso del software informático SPSS versión 22.0 y la relación entre variables independientes a través del análisis estadístico de Chi-cuadrado y, para establecer la concordancia de las lecturas visuales de las tarjetas de gel, se aplicó el índice kappa. Se determinó la existencia de hemolisinas de isotipo IgG e IgM anti-A/B de títulos superiores a 1/64. Existió una relación estadísticamente significativa entre embarazos y títulos de IgG anti-A/B >1/128 y el aumento de hemolisinas de isotipo IgM y la ingesta de probióticos. Los resultados demostraron la necesidad de implementar la titulación de hemolisinas previo a la transfusión de concentrados plaquetarios no isogrupo, por lo que se recomienda una investigación de riesgo-beneficio y el seguimiento de pacientes con transfusiones de concentrados plaquetarios incompatibles ABO.


The possible adverse effects that occur in incompatible ABO transfusions are a latent risk in the use of group O platelet concentrates, so the titration of anti-A/B hemolysins is one of the strategies for its prevention. The objective of this study was to determine the frequency of hemolysins titers IgG and IgM anti-A/B isotypes in blood donours. It was a simple randomized descriptive cross-sectional study with a sample size of 308 samples. The methodology was applied in tube, saline gel and anti-IgG anti-immunoglobulin and by means of serial solutions the title was verified. Additionally, a survey was conducted on the possible risk factors for the increase in securities. Descriptive statistics were used through the application of the SPSS version 22.0 software and the relationship between independent variables through the Chi-square statistical analysis and the kappa index was applied to match the visual readings of the gel cards. The existence of IgG and IgM anti-A/B isotype hemolysins of titers greater than 1/64 was determined. There was a statistically significant relationship between pregnancies and anti-A/B IgG titres>1/128; and the increase in IgM isotype hemolysins and probiotic intake. The results demonstrate the need to implement hemolysin titration prior to transfusion of non-isogroup platelet concentrates, so a risk-benefit investigation and follow-up of patients with transfusions of ABO incompatible platelet concentrates is recommended.


Os possíveis efeitos adversos que ocorrem em transfusões incompatíveis ABO são um risco latente no uso de concentrados de plaquetas do grupo O, portanto a titulação de hemolisinas anti-A/B é uma das estratégias para sua prevenção. O objetivo deste estudo foi determinar a frequência de títulos de hemolisinas de isotipos IgG e IgM anti-A/B em doadores de sangue. Trata-se de um estudo descritivo transversal aleatório simples, com tamanho de amostra de 308 amostras. A metodologia foi aplicada em tubo, gel salino e anti-imunoglobulina IgG e utilizando soluções em série, o título foi verificado. Além disso, foi realizada uma pesquisa sobre os possíveis fatores de risco para o aumento destes títulos. A estatística descritiva foi utilizada através da aplicação do software informático SPSS versão 22.0 e a relação entre variáveis independentes por meio da análise estatística do qui-quadrado e, para estabelecer a concordância com as leituras visuais dos cartões de gel, o índice kappa foi aplicado. Foi determinada a existência de hemolisinas de isotipo IgG e IgM anti-A/B de títulos maiores que 1/64. Existiu uma relação estatisticamente significante entre gestações e títulos de IgG anti-A/B>1/128; e o aumento de hemolisinas do isotipo IgM e a ingestão de probióticos. Os resultados demonstram a necessidade de implementar a titulação da hemolisina antes da transfusão de concentrados de plaquetas não isogrupo, por isso, recomenda-se uma investigação de risco-benefício e acompanhamento de pacientes com transfusões de concentrados de plaquetas incompatíveis com ABO.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Blood Platelets , Immunoglobulin Isotypes/blood , Software , Immunoglobulin G , Immunoglobulin M , Immunoglobulins , Risk Factors , Probiotics , Hemolysin Proteins , Volunteers , Blood , Blood Donors , Risk , Statistical Analysis , Morbidity , Titrimetry , Aftercare , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Disease Prevention
15.
Caracas; Observatorio Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación; ago. 2020. 53-56 p. ilus.(Observador del Conocimiento. Revista Especializada en Gestión Social del Conocimiento, 5, 2).
Monography in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1118410

ABSTRACT

El uso de Plasma de Convaleciente de COVID-19 (PC-CoV19) como coadyuvante en el tratamiento de pacientes, tendría impacto socioeconómico importante al disminuir el periodo de estancia hospitalaria y letalidad por la enfermedad. La determinación de anticuerpos en plasma de potenciales donantes es criterio fundamental para su selección. Existe dificultad para disponer de pruebas serológicas certificadas que cuantifiquen anticuerpos específicos contra SARS-CoV-2. Las Pruebas de Diagnóstico Rápido (PDR) se convierten en herramienta útil y al alcance para la selección de pacientes recuperados, potenciales donantes de PC-CoV19. Este estudio evaluó el porcentaje de positividad de diferentes PDR en veintidós (22) muestras de pacientes con COVID-19 confirmada por RT-PCR. Las muestras se analizaron siguiendo el procedimiento descrito por cada fabricante. Se analizó el comportamiento de las PDR en pacientes sintomáticos y asintomáticos en diferentes momentos de la enfermedad. El porcentaje de positividad fue de 100% con dos de las tres pruebas utilizadas, una de las cuales discrimina IgM de IgG. Se concluye que la presencia de IgG se registra a partir de los 15 días del inicio de los síntomas y se mantiene presente a los 59 días de evolución en los pacientes sintomáticos, y que pacientes asintomáticos podrían ser considerados candidatos a donantes de PC-CoV19 pues se evidenció seroconversión para IgG. El porcentaje de positividad a IgG podría disminuir en los pacientes recuperados. Se sugiere que pacientes sintomáticos con criterio de alta médica sean considerados candidatos donantes en momento posterior a 28 días de la fecha de inicio de los síntomas. Se recomienda utilizar PDR que discriminen IgM de IgG como herramienta para la selección de donantes de PC-CoV19(AU)


The use of COVID-19 Convales-cent Plasma (PC-CoV19) as an ad-juvant for the treatment of patients, would have a significant socioeconomic impact by reducing the leng-th of hospital stay and lethality due to the disease. The determination of antibodies in plasma from potential donors is a fundamental criterion for their selection. There is dificulty in obtaining certified serological tests that quantify specific antibodies against SARS-CoV-2. Rapid Diagnostic Tests (PDR) become a useful and accessible tool in the selection of recovered patients, potential PC-CoV19 donors. This study evaluated the positivity rate of different PDRs in twenty two (22) samples from patients with COVID-19 confirmed by RT-PCR. The samples were analyzed following the procedure described by each manufacturer. The performance of PDRs was analyzed in symptomatic and asymptomatic patients at different times of the disease. The positivity rate was 100% with two of the three tests used, one of which discriminates IgM from IgG. It is concluded that the presence of IgG is recorded 15 days after the onset of symptoms and remains present at day 59 of evolution in symptomatic patients, and that asymptomatic patients could be considered candidates for PC-CoV19 donors since IgG se-reconversion was evident. The positivity rate to IgG could decrease in the recovered patients. It is suggested that symptomatic patients with medical discharge criteria be considered donor candidates after 28 days from the date of onset of symptoms. It is recommended to use PDRs that discriminate IgM from IgG as a tool for the selection of PC-CoV19 donors


Subject(s)
Humans , Plasma , Tissue Donors , Immunoglobulin G/therapeutic use , Immunoglobulin M , Serologic Tests , Coronavirus Infections , Diagnostic Tests, Routine
16.
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992) ; 66(6): 824-829, June 2020. tab
Article in English | LILACS, SES-SP | ID: biblio-1136280

ABSTRACT

SUMMARY OBJECTIVE To describe the concentration of total and specific IgG antibodies anti-Streptococcus B, anti-lipopolysaccharide of Klebsiella spp, and anti-lipopolysaccharide of Pseudomonas spp in the umbilical cord of newborn(NB) twins and to analyze the association between neonatal infection and antibody concentration in the umbilical cord blood. METHODS A prospective cross-sectional study of a cohort of NB twins admitted during the period of 20 months. Patients with malformations and mothers with infection were excluded. Variables analyzed: gestational age(GA); birth weight(BW); antibody concentrations in umbilical cord blood; infection episodes. We used the paired Student t-test, Spearman correlation, and generalized estimation equation. RESULTS 57 pairs of twins were included, 4 excluded, making the sample of 110 newborns. GA=36±1.65weeks and BW=2304.8±460g(mean±SD). Antibody concentrations in twins(mean±SD): total IgG=835.71±190.73mg/dL, anti-StreptococcusB IgG=250.66±295.1 AU/mL, anti-lipopolysaccharide of Pseudomonas spp IgG=280.04±498.66 AU/mL and anti-lipopolysaccharide of Klebsiella spp IgG=504.75±933.93 AU/mL. There was a positive correlation between maternal antibody levels and those observed in newborns(p <0.005). The transplacental transfer of maternal total IgG and anti-LPS Pseudomonas IgG antibodies was significantly lower at NB GA <34 weeks(p <0.05). Five newborns were diagnosed with an infection. Infants with infection had significantly lower total IgG concentration(p <0.05). CONCLUSION This study showed a positive correlation between maternal and newborn antibodies levels. In infants younger than 34 weeks there is less transfer of total IgG and anti-LPS Pseudomonas IgG. The highest incidence of infection in the newborn group who had significantly lower total IgG serum antibodies reinforces the importance of anti-infectious protection afforded by passive immunity transferred from the mother.


RESUMO OBJETIVOS Descrever o título de anticorpos IgG total e específico anti-Streptococcus B, anti-lipopolissacarídeos(LPS) de Klebsiella e Pseudomonas no cordão umbilical em gêmeos e analisar a possível associação entre os títulos desses anticorpos e a ocorrência de infecção. MÉTODOS Estudo prospectivo transversal de uma coorte de recém-nascidos (RN) gemelares em 20 meses. Excluídos: malformação, infecção congênita ou materna. Variáveis estudadas: idade gestacional(IG); peso de nascimento(PN); título de anticorpos e episódios de infecção. Foram utilizados testes t-Student pareado, correlação de Spearman e equações de estimação generalizadas. RESULTADOS Elegíveis 59 pares de gêmeos, excluídos 4 e incluídos 55 pares (n=110RN). A IG foi 36±1,65semanas e o PN foi 2304,8±460g (média±DP). Concentrações de anticorpos dos RN(média±DP): IgG total=835,71±190,73 mg/dL, IgG anti-Streptococcus B=295,1±250,66 UA/mL, IgG anti-LPS Pseudomonas=280,04±498,66 UA/mL e IgG anti-LPS Klebsiella=504,75± 933,93UA/mL. Houve correlação positiva entre níveis de anticorpos maternos e aqueles observados nos RN (p<0,005). A transferência transplacentária de anticorpos maternos IgG total e IgG anti-LPS Pseudomonas foi significativamente menor em RN IG < 34semanas (p<0,05). Foram diagnosticados 5 RN com infecção. Os RN que apresentaram infecção tinham concentração de IgG total significativamente menor (p<0,05). CONCLUSÕES Na população estudada existe correlação entre os anticorpos maternos e os níveis de anticorpos no RN. Nos gêmeos menores que 34 semanas há menor transferência de IgG total e IgG anti-LPS Pseudomonas. Nos RN com infecção a concentração de IgG total é significativamente menor, o que demonstra a maior vulnerabilidade e risco de infecção dessa população e a importância da imunidade passiva transferida pela placenta.


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Pseudomonas Infections/blood , Streptococcal Infections/blood , Immunoglobulin G/blood , Klebsiella , Pseudomonas , Cross-Sectional Studies , Prospective Studies , Immunity, Maternally-Acquired , Infections
17.
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992) ; 66(6): 789-793, June 2020. tab
Article in English | LILACS, SES-SP | ID: biblio-1136275

ABSTRACT

SUMMARY OBJECTIVE This study aimed to determine the rates of IgG and IgM antibodies against cytomegalovirus, rubella, and Toxoplasma gondii (all of which may cause congenital infections) in women of childbearing age who were admitted to Bolu Abant İzzet Baysal University Training and Research Hospital. METHODS Between January 2015 and December 2017, Toxoplasma gondii, rubella, and cytomegalovirus IgM and IgG antibody levels were studied using the ELISA method (Architect i2000SR, Abbott, Germany) in patients aged 15 to 45 who attended the obstetrics and gynecology outpatient clinics. Toxoplasma gondii and cytomegalovirus IgG avidity levels were analyzed retrospectively. RESULTS A total of 13.470 tests were conducted in the laboratory. Seropositivity percentages of IgM antibodies were found to be 1.3%, 0.5%, and 1.6% for Toxoplasma (n = 3607), rubella (n = 3931), and cytomegalovirus (n = 3795), respectively. The seropositivity percentages of IgG antibodies were 22%, 94.2%, and 98.2% for Toxoplasma (n = 702), rubella (n = 693), and cytomegalovirus (n = 679), respectively. Primary infection (acute, recently acquired) was found in 7 (35%) patients with low Toxoplasma IgG avidity. One (3%) patient with low cytomegalovirus IgG avidity had a primary infection. CONCLUSION Toxoplasma gondii seronegativity was found to be high in the region. Therefore, screening women of childbearing age may be important for the prevention of congenital infections caused by Toxoplasma gondii.


RESUMO OBJETIVO O objetivo deste estudo foi determinar as taxas de anticorpos IgG e IgM contra citomegalovírus, rubéola e Toxoplasma gondii (todos os quais podem causar infecções congênitas) em mulheres em idade fértil que foram admitidas no Hospital de Pesquisa e Treinamento da Universidade Bolu Abant İzzet Baysal. MÉTODOS Entre janeiro de 2015 e dezembro de 2017, os níveis de anticorpos IgG e IgM para Toxoplasma gondii, rubéola e citomegalovírus foram estudados usando o método Elisa (Architect i2000SR, Abbott, Alemanha) em pacientes de 15 a 45 anos que compareceram a ambulatórios de obstetrícia e ginecologia. Os níveis de avidez de IgG para Toxoplasma gondii e citomegalovírus foram analisados retrospectivamente. RESULTADOS Um total de 13.470 testes foram realizados em laboratório. As porcentagens de soropositividade dos anticorpos IgM foram de 1,3%, 0,5% e 1,6% para Toxoplasma (n=3.607), rubéola (n=3.931) e citomegalovírus (n=3.795), respectivamente. As porcentagens de soropositividade dos anticorpos IgG foram 22%, 94,2% e 98,2% para Toxoplasma (n=702), rubéola (n=693) e citomegalovírus (n=679), respectivamente. Infecção primária (aguda, adquirida recentemente) foi encontrada em sete (35%) pacientes com baixa avidez para Toxoplasma IgG. Um (3%) paciente com baixa avidez para citomegalovírus IgG teve uma infecção primária. CONCLUSÃO A soronegatividade do Toxoplasma gondii foi alta na região. Portanto, testar mulheres em idade fértil pode ser importante para a prevenção de infecções congênitas causadas pelo Toxoplasma gondii.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adolescent , Adult , Young Adult , Rubella/blood , Toxoplasmosis/blood , Cytomegalovirus Infections/blood , Toxoplasma , Immunoglobulin G , Immunoglobulin M , Retrospective Studies , Cytomegalovirus , Middle Aged
18.
Brasil; Brasil. Ministério da Saúde; abr. 2020.
Non-conventional in Portuguese | LILACS, ColecionaSUS, BRISA | ID: biblio-1096179

ABSTRACT

OBJETIVO Análise da Proposta de tratamento farmacológico imunomodulador para casos internados com SARS-CoV-2 - versão 30/03/2020 (Versão número 2) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. DA ANÁLISE O protocolo em questão propõe estadiamentos da doença SARS-CoV-2, bem como possíveis tratamentos. Os autores da proposta do HC de Ribeirão Preto utilizaram as seguintes referências: Mehta et al. (2020); Siddiqu et al. (2020) e Fardet et al. (2014). Para elaboração desta Nota Técnica, foi realizada uma análise das referências citadas na proposta do HC e outras complementares. O espectro clínico da infecção por coronavírus é amplo e se apresenta desde um resfriado a acometimento pulmonar grave. A manifestação da COVID-19 é principalmente respiratória, podendo ocasionar insuficiência respiratória e morte. Os sintomas mais relatados incluem febre, tosse seca, mialgia ou fadiga, pneumonia e dispneia. Sintomas menos comuns incluem cefaleia, diarreia, hemoptise, coriza e tosse com secreção. O diagnóstico depende da investigação clínico-epidemiológica e dos exames físico e laboratorial. Os casos suspeitos devem ser notificados imediatamente, pelo meio de comunicação mais rápida disponível (em até 24 horas), devido à potencial emergência de saúde pública de importância nacional. Por ser um vírus novo, ainda não há vacina ou tratamento antiviral específico para tratar a COVID-19. O tratamento atual é sintomático, visando ao alívio dos sintomas. Em casos mais graves, há a necessidade de cuidados de suporte para as complicações ou internação em unidade de terapia intensiva (UTI) para manutenção das funções de órgãos vitais. No entanto, existem estudos internacionais publicados e em andamento sobre o uso de medicamentos no atendimento a pacientes com COVID-19, que usam diferentes terapias medicamentosas, mas oferecem um nível limitado de evidência. Entre os medicamentos estudados, estão a cloroquina, hidroxicloroquina, azitromicina, remdesivir, entre outros. Para a elaboração de um protocolo clínico ou diretrizes terapêuticas, as recomendações devem ser baseadas em evidência científica e considerar critérios de eficácia, segurança, efetividade e custo-efetividade das tecnologias recomendadas, com base na literatura disponível e considerando o contexto epidemiológico e situacional relacionado a condição clínica. CONCLUSÕES: As referências utilizadas para elaboração da proposta explicam acerca da tempestade inflamatória que ocorre na COVID-19 e sua semelhança à sHLH, contudo, a proposta pouco fala sobre o rastreamento e a conduta de tratamento da hiperinflamação. A hidroxicloroquina e a cloroquina são tratamento promissores, sendo encontrados 25 estudos em andamento no ClinicalTrials.gov, mas é necessária precaução, sobretudo se forem considerados o baixo nível de evidências atualmente disponível e os possíveis eventos adversos do uso dos medicamentos. Ressalta-se que a bula da cloroquina não indica o uso concomitante da heparina devido a possíveis eventos adversos, como trombocitopenia. Também foram encontrados estudos envolvendo o tocilizumabe e a imunoglobulina, mas sem resultados conclusivos. A presente nota será atualizada quando surgirem novas informações a respeito das tecnologias citadas.


Subject(s)
Humans , Immunoglobulin G/therapeutic use , Dexamethasone/therapeutic use , Chloroquine/therapeutic use , Coronavirus Infections/drug therapy , Hydroxychloroquine/therapeutic use , Immunologic Factors/therapeutic use , Technology Assessment, Biomedical , Cost Efficiency Analysis
19.
J. bras. econ. saúde (Impr.) ; 12(1): 32-38, Abril/2020.
Article in Portuguese | LILACS, ECOS | ID: biblio-1096408

ABSTRACT

Objetivo: Avaliar custo-minimização da troca entre as versões intravenosa (IVIg) e subcutânea (SCIg) das imunoglobulinas (Ig) em operadora de saúde com mais de 500.000 vidas. Métodos: Estudo retrospectivo, transversal, descritivo, seguido de custo-minimização entre os pacientes que utilizaram IVIg, de 1º de outubro de 2018 a 30 de setembro de 2019. Simulou-se a troca entre as IVIg e SCIg, objetivando descrever a economia de uma hipotética substituição. Estabeleceram-se como critérios de exclusão: o não pagamento e a liberação com dose acima de 60.000 mg. Após exclusão, calcularam-se as despesas totais, somando-se os custos do produto e taxas de infusão. Resultados: Evidenciou-se que 133 pacientes, totalizando 1.175 liberações, utilizaram IVIg no período avaliado. Identificou-se a utilização de 34.797.500 mg de IVIg, por 10 especialidades, totalizando R$ 12.408.192,50 de despesas. Quando aplicada simulação, há uma potencial economia de recursos de até 29,83%, dependendo da SCIg escolhida. Conclusão: A análise econômica no tratamento com imunoglobulinas evidenciou significativa relevância, pois contribui com o uso adequado da terapêutica garantindo a sustentabilidade do sistema de saúde. Medicamentos subcutâneos apresentam-se como uma opção custo-minimizatória em comparação ao tratamento intravenoso para saúde suplementar brasileira.


Objective: Cost-minimization evaluation of the switch from intravenous (IVIg) to subcutaneous (SCIg) immunoglobulin (Ig) in a Brazilian Health Maintenance Organization (HMO), with more than 500.000 lives. Methods: This is a retrospective, transversal and descriptive study, followed by a cost-minimization analysis among patients using IVIg between 2018, October, 1st and 2019, September, 30th. The simulation was performed supposing the exchange from IVIg to SCIg, in order to calculate possible savings. Exclusion criteria: non-payment (gloss), and infusions with doses above 60.000 miligrams. After exclusion, total expenditures were calculated by summing product and infusion costs. Results: There were133 patients, with1,175 IVIg infusion events in the period evaluated. It was identified the use of 34,797,500 milligrams of IVIg, for 10 specialties, with R$ 12,408,192.50 of final expenditure. The simulation previews hypothetical reduction in the final cost of up to 29.83%, depending on the SCIg brand chosen. Conclusion: The economic analysis in the treatment with immunoglobulins showed significant relevance, as it contributes to the appropriate use of therapy ensuring the sustainability of the health system. Subcutaneous drugs are a cost-minimizing option compared to intravenous treatment for Brazilian HMOs.


Subject(s)
Immunoglobulin G , Evidence-Based Medicine , Costs and Cost Analysis , Supplemental Health , Administration, Intravenous
20.
Rev. MVZ Córdoba ; 25(1): 76-83, ene.-abr. 2020. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1279657

ABSTRACT

RESUMEN Objetivo. Evaluar si la calidad del calostro se modifica por las características genéticas, fisiológicas y de manejo en el período preparto, así como evaluar si la calidad y composición del calostro se alteran en el proceso de congelación. Material y métodos. En el experimento I, se recogieron muestras de calostro y sangre de 35 vacas (18 Holstein y 17 Jersey). En el experimento II, se recolectaron seis muestras de calostro de vacas Holstein y se congelaron durante 60 días. Resultados. La concentración media de inmunoglobulina G (IgG) fue de 77.65 mg/ml en Jersey y de 82.77 mg/ml en Holstein. La genética, el orden de parto y la interacción entre estos factores no fueron significativos en la concentración de IgG en el calostro. Además, se observó un efecto genético de la vaca en el peso en la cría al nacer y en los tres días de edad (p<0.0001). Con respecto a la transmisión de inmunidad pasiva de terneros, no se observaron efectos de la raza de la vaca y el orden de parto en la concentración de proteínas plasmáticas de la ternera, así como después de tres días de congelación. Las razas de becerros Holstein (83%) y Jersey (82%) mostraron niveles de proteína sérica total por encima de 5.5 g/dL. Las vacas Holstein alojadas en potreros individuales con suplementos dietéticos, proporcionaron una mejor calidad de calostro (93.57 mg IgG/mL). Con el tiempo, el porcentaje de grasa cambió al congelarse, que se redujo con el tiempo (p<0.05) en el Experimento II. Conclusiones. El manejo previo al parto influye en la calidad del calostro, y la congelación no interfiere en la calidad centesimal e inmunológica del calostro, con excepción de la grasa, que disminuye a lo largo del tiempo.


ABSTRACT Objective. The aims of this study were to assess whether colostrum quality is modified by genetic, physiological and management characteristics in the pre-partum period, as well as evaluate whether quality and composition of colostrum is altered in the freezing process. Material and methods. In the experiment I, colostrum and blood samples of 35 cows (18 Holstein and 17 Jerseys) were collected. In the experiment II, six colostrum samples of Holstein cows were collected and frozen during 60 days. Results. The mean immunoglobulin (Ig) concentration was 77.65 mg/ml to Jersey and 82.77 mg/ml to Holstein. The genetic, parturition order, and the interaction between these factors were no significant on IgG concentration in the colostrum. Also, it was observed an effect genetic of cow in the weight on calf at birth and on three days of age (p<0.0001). Regarding transmission of calf passive immunity, no effects of cow breed and calving order were observed on plasma protein concentration of calf, as well as after three days of freezing. Calves of Holstein (83%) and Jersey (82%) breed showed total serum protein levels above 5.5 g/dL. Holstein cows housed in individual paddocks with diet supplementation provided better quality of colostrum (93.57 mg Ig/mL). Over time, the percentage of fat reduced at freezing, that reduced over time (p<0.05) in Experiment II. Conclusions. The pre-partum management exerts influence on colostrum quality, and the freezing not interfere on centesimal and immunological quality of colostrum, with exception the fat, that decrease along the time.


Subject(s)
Animals , Cattle , Colostrum , Immunoglobulin G , Cattle , Immunity
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