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1.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 26: e20210038, 2022.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1339877

ABSTRACT

Resumo Objetivo descrever, na perspectiva de enfermeiros e médicos, as facilidades e os entraves da referência em uma Unidade de Pronto Atendimento. Método estudo descritivo, qualitativo, realizado em uma Unidade de Pronto Atendimento de um município de Santa Catarina, Brasil. Participaram sete enfermeiros e 23 médicos. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual semiestruturada e analisados mediante a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados as facilidades envolveram: ter serviços de referência especializados; gravidade do paciente; atendimento em "vaga zero"; boa relação entre os profissionais dos serviços de urgência e a empatia. Dentre os entraves, estavam: contato difícil por telefone com os hospitais e a superlotação destes; dificuldade para conseguir transporte, sobretudo, para paciente com situação clínica estável e a falta de ambulância do município. Conclusão e implicações para a prática as facilidades da referência potencializam o atendimento às urgências, porém, os entraves, referentes à vaga hospitalar e ao transporte, podem comprometer a integralidade e a continuidade do cuidado, necessitando de melhorias na atenção à saúde em rede.


Resumen Objetivo describir, desde la perspectiva de enfermeros y médicos, las facilidades y barreras de referencia en una Unidad de Urgencias. Método estudio descriptivo, cualitativo, realizado en una Unidad de Urgencias de una ciudad de Santa Catarina, Brasil. Participaron siete enfermeros y 23 médicos. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales semiestructuradas y analizados usando la técnica del Discurso Colectivo del Sujeto. Resultados las facilidades involucradas: contar con servicios de referencia especializados; gravedad del paciente; servicio en "vacante cero"; buena relación entre los profesionales de los servicios de urgencias y la empatía. Entre los obstáculos estaban: el difícil contacto telefónico con los hospitales y su hacinamiento; dificultad para conseguir transporte, especialmente para pacientes con situación clínica estable y falta de ambulancia en la ciudad. Conclusión e implicaciones para la práctica las facilidades de referencia mejoran la atención de emergencia, sin embargo, las barreras, relacionadas a la vacante hospitalaria y el transporte, pueden comprometer la integridad y continuidad de la atención, requiriendo mejoras en la atención en red.


Abstract Objective to describe, from the perspective of nurses and physicians, the eases and hindrances of referrals in an Emergency Care Unit. Method a descriptive, qualitative study, carried out in an Emergency Care Unit in a city of Santa Catarina, Brazil. Seven nurses and 23 physicians participated. Data was collected through individual semi-structured interviews and analyzed using the Discourse of the Collective Subject technique. Results the eases involved: having specialized reference services; patient severity; care in "zero vacancy"; good relationship among professionals of the emergency services and empathy. Among the hindrances were: difficult contact by telephone with hospitals and their overcrowding; difficulty in getting transport, especially for patients with stable clinical situation and the lack of ambulance from the municipality. Conclusion and implications for the practice the referral facilities potentiate the attendance to urgencies, however, the hindrances, referring to hospital vacancy and transport, can compromise the integrality and continuity of care, requiring improvements in network health care.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Emergency Medical Services , Health Services Research , Telephone , Beds , Ambulances , Patient Transfer , Health Personnel , Continuity of Patient Care , Qualitative Research , Empathy , Patient Safety , Patient Acuity , Integrality in Health , Interprofessional Relations
2.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 26: e20210328, 2022.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1360444

ABSTRACT

Resumo Objetivos relatar a experiência de produção de cuidado no pré-natal de alto risco, por meio de visitas domiciliares estruturadas na solicitude. Método estudo descritivo, na modalidade relato de experiência, pautado na vivência de enfermeiras em desenvolver visitas domiciliares, sob o referencial da solicitude para 17 mulheres com gravidez de alto risco. Resultados as visitas domiciliares possibilitaram às enfermeiras a valoração dos aspectos subjetivos do cuidado, com apreensão de necessidades das mulheres e compreensão da gravidez na vida de cada uma delas, aspectos determinantes à atenção pré-natal integral. Promoveu cuidado singular e contraposição às insuficiências e negativas experienciadas na atenção pré-natal recebida, ancorada no modelo biomédico. Conclusão e implicações para a prática a visita domiciliar por enfermeiras, sob os auspícios da solicitude, revelou-se como tecnologia de atenção pré-natal de alto risco que produz acolhimento de necessidades singulares, assim como conduz a reconstrução do cuidado no contexto da gravidez de alto risco.


Resumen Objetivo relatar la experiencia de producción del cuidado en la atención prenatal de alto riesgo a través de visitas domiciliares estructuradas por la solicitud. Método estudio descriptivo, en la modalidad de relato de experiencia, basado en la experiencia de enfermeras en el desarrollo de visitas domiciliaras a partir de la solicitud con 17 mujeres con embarazos de alto riesgo. Resultados las visitas domiciliaras permitieron a las enfermeras apreciar los aspectos subjetivos del cuidado, comprender las necesidades de la mujer y comprender el embarazo en la vida de las mujeres, aspectos determinantes de las demandas de la atención prenatal. Conclusión e implicaciones para la práctica la visita domiciliara de enfermeras bajo el auspicio de la solicitud se reveló como una tecnología de atención prenatal de alto riesgo que produce la acogida de necesidades únicas y capaz de conducir la reconstrucción de la atención prenatal en el contexto de embarazo de alto riesgo.


Abstract Objectives to report the experience of producing high-risk prenatal care through home visits structured on request. Method this is a descriptive study in the experience report modality, based on the experience of nurses in developing home visits under the solicitude framework for 17 women with high-risk pregnancies. Results home visits allowed nurses to value the subjective aspects of care, with apprehension of women's needs and understanding of pregnancy in the lives of each one of them, determining aspects of comprehensive prenatal care. It promoted unique care and opposed to the insufficiencies and negatives experienced in the prenatal care received, anchored in the biomedical model. Conclusion and implications for practice home visit by nurses under the auspices of solicitude has revealed itself as a high-risk prenatal care technology that produces reception of unique needs, as well as leads to care reconstruction in the context of high-risk pregnancy.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Prenatal Care , Pregnancy, High-Risk , House Calls , Nurse-Patient Relations , Research Report , Integrality in Health
3.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 26: e20210070, 2022.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1346054

ABSTRACT

Resumo Objetivo analisar os estilos e fatores intervenientes na gestão e liderança de enfermeiros em três países, Brasil, Portugal e Espanha, à luz da Burocracia Profissional. Método estudo exploratório e descritivo de abordagem qualitativa realizado em três hospitais universitários localizados em diferentes países: Brasil, Espanha e Portugal. Participaram da pesquisa 30 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de um roteiro de coleta de dados com questões sociodemográficas e entrevistas analisadas com auxílio do software WebQda. Resultados diferentes percepções sobre os elementos integradores da participação foram reveladas nos três países, destacando-se a comunicação em diversas óticas. Verificou-se algumas convergências em relação ao trabalho em equipe, sendo a confiança o elemento que impulsiona e motiva a equipe. Sinaliza-se para uma relação participativa no desenvolvimento do trabalho. Conclusão e implicações para a prática foi possível identificar, nos três países, a importância da comunicação no processo de gestão, bem como dos estilos de gestão e de liderança, como elementos que oportunizam a atuação da equipe. Também foi evidenciada a presença de fatores intervenientes de relevância, tais como escuta, clima organizacional, relação interpessoal, transparência no trabalho e delegação de funções, os quais envolvem a burocracia profissional em que o conhecimento do enfermeiro possibilita o exercício de suas habilidades de forma horizontalizada e participativa.


Resumen Objetivo analizar los estilos y factores implicados en la gestión y el liderazgo de enfermeros en tres países, Brasil, Portugal y España, a la luz de la Burocracia Profesional. Método estudio descriptivo exploratorio con abordaje cualitativo realizado en tres hospitales universitarios ubicados en diferentes países: Brasil, España y Portugal. Treinta enfermeros participaron en la investigación. Los datos fueron recolectados a través de un script de recopilación de datos con preguntas sociodemográficas y entrevistas analizadas con la utilización del software WebQda. Resultados se revelaron diferentes percepciones sobre los elementos integradores de la participación en los tres países, destacando la comunicación desde diferentes perspectivas. Se constataron algunas convergencias en relación al trabajo en equipo, siendo la confianza el elemento que impulsa y motiva al equipo. Se advierte una relación participativa en el desarrollo del trabajo. Conclusión e implicaciones para la práctica se pudo advertir, en los tres países, la importancia de la comunicación en el proceso de gestión, así como los estilos de gestión y liderazgo, como elementos que permiten mejorar el desempeño del equipo. También se evidenciaron factores intervinientes relevantes, como la escucha, el clima organizacional, la relación interpersonal, la transparencia en el trabajo y la delegación de funciones, que conforman la burocracia profesional en la cual el conocimiento de los enfermos les permite el despliegue de sus competencias de manera horizontal y participativa.


Abstract Objective to analyze the styles and factors involved in nurses' management and leadership in three countries, Brazil, Portugal and Spain, in the light of Professional Bureaucracy. Method a descriptive and exploratory study with a qualitative approach carried out in three university hospitals located in different countries, namely: Brazil, Spain and Portugal. Thirty nurses participated in the research. Data was collected through a collection script with sociodemographic questions and interviews analyzed using the WebQda software. Results different perceptions about the integrating elements of participation in the three countries were revealed, highlighting communication from different perspectives. Some convergences in relation to teamwork were verified, where trust was the element that drives and motivates the team. It is a participatory relationship in the development of work. Conclusion and implications for the practice in the three countries, it was possible to identify the importance of communication in the management process, as well as the management and leadership styles, as elements that favor performance of the team. Presence of relevant intervening factors was also evidenced, such as choice, organizational climate, interpersonal relationships, transparency in work and delegation of functions, which involves professional bureaucracy in which the nurses' knowledge allows them to exercise their skills in a horizontal and participatory manner.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Health Management , Leadership and Governance Capacity , Leadership , Nurses , Patient Care Team , Portugal/ethnology , Professional Practice , Quality of Health Care , Spain/ethnology , Brazil/ethnology , Professional Autonomy , Communication , Qualitative Research , Education, Continuing , Integrality in Health , Interprofessional Relations
4.
Rev. APS ; 24(Supl 1): 236-248, 2021-12-31.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1367265

ABSTRACT

O Ministério da Saúde prevê a disponibilização da Caderneta de Saúde da Criança (CSC) desde 2005 a todas as crianças nascidas no Brasil. Trata-se de uma ferramenta centralizadora para a atenção integral da saúde na infância e, portanto, de um instrumento valioso para o acompanhamento do crescimento das crianças. O registro correto e completo das informações é requisito básico para que a CSC cumpra seu papel estratégico. Elegemos a revisão de escopo com o objetivo de discutir os estudos primários que analisaram quantitativamente o preenchimento dos dados sobre crescimento na CSC. A pesquisa foi realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO e na Biblioteca Virtual em Saúde usando os descritores "Saúde da criança"e "Registros de saúde pessoal" (em inglês, "Child Health" e "Health Records, Personal"). Além disso, foi usada a palavra-chave "Caderneta de Saúde da Criança. Foram identificados 191 trabalhos, sendo 15 artigos elegíveis para esta revisão. Os estudos observaram registro insatisfatório dos dados sobre o crescimento na CSC. O preenchimento dos gráficos de peso por idade variou entre 8,9% e 96,3%, por exemplo, revelando fragilidade no uso desse instrumento e necessidade de melhora dos registros no acompanhamento do crescimento das crianças.


The Ministry of Health has made the Caderneta de Saúde da Criança (CSC), a child health booklet, available to all children born in Brazil, since 2005. It is a strategic tool for comprehensive child health care, a valuable instrument for registering and monitoring growth. The correct and complete registration of this information is a basic requirement for the CSC to fulfill itsrole. We chose the scoping review in order to discuss primary studies that quantitatively analyze the filling in of data on growth in the CSC. The research was carried out in the databases MEDLINE, LILACS, SciELO, and in the Biblioteca Virtual em Saúde, using the descriptors in Portuguese: "Saúde da Criança" and "Registros de saúde pessoal"; in English: "Child Health" and "Health Records, Personal"; and, in addition, the keyword "Caderneta de Saúde da Criança" was also used. A total of 191 papers were identified, 15 of which were eligible for this review. The studies observed an unsatisfactory filling in of data on the growth of CSC. Completion of weight-for-age charts ranged between 8.9% and 96.3%, for example, revealing weaknesses in the use of this instrument and the need to improve records in monitoring the growth of children.


Subject(s)
Health Records, Personal , Primary Health Care , Weight by Age , Child Health , Monitoring , Integrality in Health , Growth
5.
Rev. APS ; 24(Supl 1): 54-69, 2021-12-31.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1366639

ABSTRACT

A relação médico-paciente nasce imersa na cultura e carrega construções que refletem valores de ambos os envolvidos.A clínica centrada na pessoa tem um dos pilares na empatia, que também abre caminho para envolvimento afetivo e juízos. No atendimento à pessoa com comportamento suicida,questões da relação médico-paciente parecem potencializadas. O ensino do tema se dá principalmente pela psiquiatria e se reflete no cuidado. Este artigo é resultado de um estudo qualitativo desenvolvido a partir de entrevistas com estudantes e preceptores do internato de emergência em uma Unidade de Pronto Atendimento de Curitiba. Os resultados mostraramque questões estruturais, afetivas, juízos, articulação da rede etc. impactam no manejo e no cuidado oferecido e que um lugar secundário é dado à escuta, à privacidade e à autonomia. Diante da alta demanda, poucos profissionais identificam a importância da urgência e da emergência na linha de cuidado do comportamento suicida. Modelos de relação aprendidos e reproduzidos, a falta de espaço de discussão das emoções envolvidas nesses atendimentos e de conceitos como acolhimento, integralidade, medicina centrada na pessoa e cuidado compartilhado também estão presentes. A articulação da rede praticamente não incluiu a Atenção Básica. O ambiente de formação, em uma perspectiva positiva, pode ser um pontoimportante para a quebra desse ciclo.


The doctor-patient relationship is born in culture and reflects the values of both. Patient-centered care is builton empathy pillars that allow for affection and better judgments. In the care of a person with suicidal behavior, issues may arise from the doctor-patient relationship. Psychiatrists are the ones who teach this topic in medical schools and are the ones todetermine the model of care. This qualitative research interviewed students and preceptors from internships in emergency care units located in Curitiba-PR. The results show matters related to structural weaknesses, affections, judgments, and training gapsthat impact the offered care. A secondary role is given to listening, privacy, or autonomy. Even with high demand, professionals do not identify the role of the emergency department in providing care for suicidal behavior. Learned and reproduced relationship models, a lack of space to discuss emotions, and a deficit in basic concepts such as user embracement, comprehensiveness, person-centered medicine, and integrality in health are also present in the results. Health network articulation practically did not include primary care. The medical student training environment, in a positive perspective, can be an important point for breaking this cycle.


Subject(s)
Primary Health Care , Physician-Patient Relations , Self-Injurious Behavior , Patient-Centered Care , Education, Medical , User Embracement , Integrality in Health , Internship and Residency
6.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(6): 1119-1124, dez. 2021. ilus
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1368871

ABSTRACT

Objetivo: compreender a vivência da família no cuidado de crianças com doença crônica e as interfaces com a rede de atenção à saúde. Método: Estudo descritivo, qualitativo realizado em clínica pediátrica de hospital escola federal de Alagoas, após aprovação pelo comitê de ética. Os participantes foram familiares acompanhantes de crianças com doença crônica no processo de hospitalização. A coleta de dados ocorreu entre os meses de outubro de 2019 a março de 2020, mediante uso de formulário, entrevista, diários de campos e uso do prontuário. Para análise das informações utilizou-se a técnica de análise temática. Resultados: Foram apresentadas em temáticas emergentes das falas sendo a vivência marcada pela descoberta do diagnóstico, contexto socioeconômico da família, rede de apoio à família e profissional, aspectos clínicos da criança, complicações e processo de hospitalização. Conclusão: A família depara-se com lacunas relacionadas à integralidade em saúde, a continuidade do cuidado, ao sistema de referência e contra referência no Sistema Único de Saúde, a ineficiência nos processos de comunicação entre família-criança-profissionais e aponta a limitação de serviços e profissionais especializados para a assistência eficaz. (AU)


Objective: Understand the family's experience in the care of children with chronic illness and the interfaces with the health care network. Methods: Descriptive, qualitative study carried out in a pediatric clinic of a federal teaching hospital in Alagoas, after approval by the ethics committee. The participants were family members accompanying children with chronic illness during the hospitalization process. The data collection took place between the months of October 2019 and March 2020, using a form, an interview, field diaries and using the medical record. Thematic analysis technique was used to analyze the information. Results: They were presented in themes emerging from the speeches and the experience was marked by the discovery of the diagnosis, the family's socioeconomic context, the family and professional support network, the child's clinical aspects, complications and hospitalization process. Conclusion: The family is faced with gaps related to integrality in health, the continuity of care, to the referral and counter-referral system in the Unified Health System, the inefficiency in the communication processes between family-child-professionals and points out the limitation of services and specialized professionals for effective assistance. (AU)


Objetivo: Comprender la experiencia de la familia en el cuidado de niños con enfermedades crónicas y las interfaces con la red asistencial. Métodos: Estudio descriptivo cualitativo realizado en una clínica pediátrica de un hospital universitario federal de Alagoas, previa aprobación del comité de ética. Los participantes eran familiares que acompañaban a niños con enfermedades crónicas durante el proceso de hospitalización. La recolección de datos se realizó entre los meses de octubre de 2019 y marzo de 2020, mediante formulario, entrevista, diarios de campo y utilizando la historia clínica. Se utilizó la técnica de análisis temático para analizar la información. Resultados: Se presentaron en temas emergentes de los discursos y la experiencia estuvo marcada por el descubrimiento del diagnóstico, el contexto socioeconómico de la familia, la red de apoyo familiar y profesional, los aspectos clínicos del niño, las complicaciones y el proceso de internación. Conclusión: La familia enfrenta brechas relacionadas con la integralidad en salud, la continuidad de la atención, el sistema de derivación y contrarreferencia en el Sistema Único de Salud, la ineficiencia en los procesos de comunicación entre familia-niño-profesionales y señala la limitación de servicios y profesionales especializados para una asistencia eficaz. (AU)


Subject(s)
Pediatric Nursing , Family , Chronic Disease , Integrality in Health
7.
Rev. APS ; 24(2): 238-255, 2021-11-05.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1359416

ABSTRACT

O objetivo do estudo foi avaliar a integralidade do cuidado segundo a percepção do idoso usuário da Atenção Primária à Saúde e sua associação com o uso dos serviços de saúde. Foi desenvolvido estudo transversal no município de Alfenas ­ Minas Gerais. A integralidade foi avaliada pelo questionário PCATool. As análises bruta e ajustada foram realizadas por regressão de Poisson. A amostra contemplou 166 idosos. A análise das medianas do número de respostas evidenciou elevado número de avaliações positivas; 57% da amostra relatou receber orientações sobre mudanças que ocorrem com o envelhecimento, mas apenas 13% relatou receber "orientações sobre incapacidade". As medianas também apresentaram comportamento semelhante em todos os serviços. Conclui-se que idosos que usam mais os serviços não o percebem como mais integral, embora tenha sido evidenciada uma percepção positiva da oferta de ações pelos serviços avaliados.


The objective was to evaluate the integrality according to the perception of older users of primary health care and associate it with the use of health services. To do so, a cross-sectional study was conducted in the municipality of Alfenas - Minas Gerais. Integrality was evaluated by PCAtool questionnaire. The analyses were performed using Poisson regression. The sample consisted of 166 older people. Median analysis of the number of responses showed a high number of positive evaluations, and 57.0% reported receiving guidance about the changes that occur with aging. Nevertheless, only 13.0% reported receiving "disability guidelines". The medians also presented similar behavior in all services. There was no major perception of integrality within the older adults using the health services more often. However, a positive perception of the offer of actions by the evaluated services was evidenced.


Subject(s)
Primary Health Care , Aging , Integrality in Health
8.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1353490

ABSTRACT

RESUMO: A Artrogripose Múltipla Congênita (AMC) é uma síndrome rara, que representa um grupo de condições congênitas caracterizado por contraturas articulares em duas ou mais articulações, não progressivas, geralmente simétricas, de etiologia desconhecida e que pode estar associada a outras malformações, como viscerais e neurológicas. Apresenta-mos dois casos isolados com achados característicos de AMC, atendidos em ambulatório de pediatria de alto risco de uma cidade do Oeste do Paraná. Caso 1: lactente, sexo feminino, 14 dias de vida, com redução dos movimentos fetais referidos pela mãe, apresentando malformações envolvendo somente os membros, visualizadas logo após o nasci-mento. Caso 2: lactente, sexo masculino, quatro meses de vida, com diagnóstico de hipocinesia fetal ao ultrassom obstétrico de 23 semanas, ao nascimento apresenta contraturas dos membros e disfunção do sistema nervoso cen-tral. O diagnóstico da artrogripose é complexo e essencialmente clínico, sendo necessária uma anamnese meticulosa, contemplando uma avaliação da gestação, via de parto, história familiar e um exame físico minucioso, classificando quais os tipos de contraturas, membros envolvidos, presença de musculatura alterada e de alterações neurológicas, a fim de diferenciar a AMC das outras síndromes que também cursam com contraturas articulares. O seguimento e tratamento dos lactentes com artrogripose devem ocorrer em acompanhamento multidisciplinar devido às variadas manifestações que a doença pode apresentar e à característica de recidiva ao longo dos anos. (AU)


ABSTRACTArthrogryposis Multiple Congenita (AMC) is a rare syndrome that represents a group of congenital conditions character-ized by joint contractures in two or more joints, non-progressive, usually symmetrical, of unknown etiology and which may be associated with other malformations, such as visceral and neurological. We present two isolated cases with characteristic features of AMC, seen in a high-risk pediatrics outpatient clinic in a city in western Paraná. Case 1: infant, female, 14 days old, with reduced fetal movements reported by the mother, presenting malformations involving only the limbs, seen immediately after birth. Case 2: infant, male, four months old, diagnosed with fetal hypokinesia on 23-week obstetric ultrasound, at birth, presents limb contractures and central nervous system dysfunction. The diagnosis of ar-throgryposis is complex and essentially clinical, requiring a meticulous anamnesis, including an assessment of pregnan-cy, delivery, family history and a thorough physical examination, classifying what types of contractures, involved limbs, presence of altered musculature and neurological changes to differentiate AMC from other syndromes that also have joint contractures. The aftercare and treatment of infants with arthrogryposis must occur in multidisciplinary follow-up due to the varied manifestations that the disease may present and the characteristic of recurrence over the years. (AU)


Subject(s)
Humans , Female , Infant , Arthrogryposis , Congenital Abnormalities , Contracture , Extremities , Integrality in Health , Immobilization
9.
Espaç.saúde ; 22: 1-10, 13/10/2021. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1353717

ABSTRACT

A integralidade que se espera da assistência em saúde deve ser alicerçada na graduação. Objetiva-se relacionar a taxa de sobrevida global às condições sociodemográficas em uma amostra de pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticas, oportunizando ao estudante de medicina mais uma forma de aproximação com os determinantes sociais do processo de saúde e doença. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo, retrospectivo e com abordagem quantitativa baseado em análise de prontuários. Aplicados o teste exato de Fisher, qui-quadrado de Pearson, regressão logística multivariada e análise de sobrevivência (curvas de Kaplan-Meyer), considerando nível mínimo de significância de 5% e poder de teste mínimo de 90%. Realizados 103 procedimentos e 22,2% dos pacientes foram a óbito, com diminuição da sobrevida até 21 meses. As discentes puderam analisar várias realidades sociais e as condições adequadas de moradia foram as que proporcionaram um tempo de sobrevida maior, porém sem influenciar a taxa de sobrevida global.


The integrality expected from health care must be built since undergraduate studies. This study aims at associating the overall survival rate with sociodemographic conditions in a sample of patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation, providing the medical student with yet another way of approaching the social determinants of the health and disease process. This is an exploratory-descriptive, retrospective study with a quantitative approach based on the analysis of medical records. Fisher's exact test, Pearson chi-square, multivariate logistic regression, and survival analysis (Kaplan-Meier curves), considering a minimum significance level of 5% and a minimum test power of 90%. One-hundred and three procedures were performed and 22.2% of the patients died, with a decrease in survival of up to 21 months. Students were able to analyze various social realities and adequate housing conditions were those that allowed a longer survival time without influencing the overall survival rate.


La integralidad esperada de la atención médica debe basarse en la graduación. El objetivo es vincular la tasa de supervivencia global con las condiciones sociodemográficas en una muestra de pacientes sometidos a un trasplante de células madre hematopoyéticas, lo que permite una mayor aproximación del estudiante de medicina a los factores sociales determinantes del proceso de salud y enfermedad. Es un estudio exploratorio-descriptivo, retrospectivo con enfoque cuantitativo basado en análisis de los registros médicos. Se aplicaron la prueba exacta de Fisher, el chi-cuadrado de Pearson, la regresión logística multi variante y el análisis de supervivencia (curvas de Kaplan-Meyer), considerando un nivel de importancia mínimo del 5% y una potencia de prueba mínima del 90%. 22,2% de los 103 pacientes fallecieron, con disminución de la supervivencia de hasta 21 meses. Fue posible analizar cuales condiciones de vivienda adecuadas permitieron un mayor tiempo de supervivencia, pero sin influir en la tasa global


Subject(s)
Humans , Hematopoietic Stem Cell Transplantation , Integrality in Health , Medicine , Students
10.
Rev. APS ; 23(1): 156-174, jun. 2021.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1357572

ABSTRACT

Objetivo: analisar a prevalência e os fatores associados à presença da integralidade nos serviços de saúde em municípios da 4a coordenadoria regional de saúde no Rio Grande do Sul. Método: estudo observacional transversal multinível em dois níveis: individual (profissionais de saúde) e contextual (municípios). A coleta de dados ocorreu em 2015. Os dados individuais foram obtidos por entrevistas com a utilização de um questionário sociodemográfico e aplicação do instrumento Primary Care Assessment Tool ­ Brasil versão profissionais; os dados contextuais foram coletados em sites oficiais do Governo Federal Brasileiro. Considerou-se o desfecho a presença do atributo da integralidade nos serviços. As razões de prevalência foram obtidas por regressão de Poisson. Resultados: na análise ajustada final, municípios de pequeno porte populacional (até 5 mil habitantes) apresentaram maior prevalência de integralidade (RP: 1,67 IC95%:1,14- 2,45). Considerações finais: os municípios menos populosos foram os que estiveram mais direcionados para organização dos serviços de saúde de forma integral. Sugerem-se mais pesquisas incorporando outros fatores contextuais para que se obtenham análises mais detalhadas acerca de municípios de pequeno porte, pois são a maioria no Brasil.


Objective: to analyze the prevalence and associated factors with integrality in health services at municipalities of the 4th regional health coordinating body of the state of Rio Grande do Sul. Method: cross - sectional study at two levels: individual (health) and contextual (municipalities). The study was performed in Primary Health Care Services, with professionals of higher education working in the units. Data collection was performed between February and July 2015. The data were submitted through interviews with the use of a sociodemographic questionnaire and application of the PCATool ­ (professional brazilian version), the contextual data were evaluated on websites of the Brazilian Federal Government. Prevalence ratios were calculated by Poisson regression models. Results: In the final adjusted model, small municipalities (up to 5,000 inhabitants) had a higher prevalence of integrality (PR: 1.67 CI95%: 1.14-2.45). Final considerations: small municipalities were the ones that most directed the organization of health services towards integrality. Further evaluations that incorporate other contextual factors are needed to find more details about these municipalities, since they are the majority in Brazil.


Subject(s)
Integrality in Health , Health Services
11.
RECIIS (Online) ; 15(2): 427-445, abr.-jun. 2021.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1254886

ABSTRACT

A pesquisa teve como objetivo identificar aspectos da relação das mulheres consigo mesmas, com o processo de saúde-doença e com o Serviço Integrado de Saúde (SIS), unidade de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) que trabalha com Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS). O material de estudo analisou entrevistas do programa 'Mulheres do SIS', veiculadas por uma Rádio Comunitária local. A avaliação do conteúdo do material indica particularidades no modo como as mulheres se apresentam e referem suas experiências no campo da saúde. Usam seu nome e condição laboral para se apresentarem, não utilizando outros marcadores sociais. As PICS são reconhecidas pelas mulheres como práticas significativas de cuidado pela atenção às singularidades e aos coletivos. A fala-escuta das experiências das mulheres, possibilitada pelo programa de rádio, contribui para legitimar suas existências, historicamente silenciadas.


This research aimed to identify aspects of women's relationship with themselves, with the health-disease process and with the Integrative Healthcare Service (SIS), healthcare unit of the Unified Health System (SUS) that works with Integrative and Complementary Health Practices (PICS). The study was based on women's interviews collected and broadcasted by a local Community Radio during the show called 'Women of SIS'. The content analysis of the material indicates particularities in the way women present themselves and talk about their experiences in the health field. They present themselves by name and working condition, not using other social markers to talk about themselves. Women recognize the PICS as important care practices that offer attention to singularities and to the collective. The act of speaking/listening about women's experiences, made possible by the radio show, contributes to legitimize their existences, existences that are historically silenced.


La investigación tuvo como objetivo identificar aspectos de la relación de las mujeres consigo mismas, con el proceso de salud-enfermedad y con el Servicio Integrado de Salud (SIS), unidad de salud del Sistema Único de Salud (SUS) que trabaja con las denominadas Prácticas Integrativas y Complementarias en Salud (PICS). El material del estudio consistió en entrevistas con mujeres que transitaron por lo programa 'Mujeres de SIS', de una Radio Comunitaria local. El análisis de contenido del material muestra las particularidades en la forma en que las mujeres se presentan y refieren sus experiencias en el campo de la salud. Se presentan por nombre y condición laboral; no usan otros marcadores sociales para hablar de sí mismas. Las PICS son reconocidas por las mujeres como prácticas de cuidado significativas debido a la atención a las singularidades y lo colectivo. La escucha del discurso de las vivencias de las mujeres, posibilitada por el programa de radio, contribuye a legitimar sus existencias, históricamente silenciadas.


Subject(s)
Humans , Women , Unified Health System , Health Communication , Integrality in Health , Health-Disease Process , Interview , Delivery of Health Care , Health Promotion
12.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(1): 139-146, jun. 2021. tab, ilus
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1255352

ABSTRACT

Objetivo: Identificar competências para o fortalecimento do ensino-aprendizagem da consulta de enfermagem considerando o cuidado integral. Método: Revisão integrativa de artigos publicados em português, inglês ou espanhol, nos últimos dez anos, nas bases: LILACS, MEDLINE, BDENF, PubMed, Web of Science, SCOPUS, EMBASE e CINHAL, utilizando a seguinte questão norteadora: Quais competências permeiam o ensino-aprendizagem da consulta de enfermagem, considerando a integralidade do cuidado? Resultados: A busca resultou em 95 estudos, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão foram selecionados e analisados 10 artigos. Foram elencadas e discutidas as seguintes competências: comprometimento do educador na busca de conhecimento, aproximação teórico-prática, estímulo à reflexão, prioridade à prática, incentivo à pesquisa, apropriação da situação apresentada pelo usuário, ética e humanização, execução do ouvir, envolver o paciente no planejamento do cuidado e, apropriação da sistematização da assistência de enfermagem. Conclusões: Esta revisão integrativa elencou dez competências para o fortalecimento da consulta de enfermagem, enfatizando o processo de formação do enfermeiro para a prática do cuidado integral na atenção primária à saúde. Ressalta-se a necessidade de mais estudos voltados para a formação do enfermeiro nesta temática. (AU)


Objective: To identify competencies to strengthen the teaching of nursing consultation considering integral care. Method: Integrative review of articles published in Portuguese, English or Spanish, in the last ten years, based on: LILACS, MEDLINE, BDENF, PubMed, Web of Science, SCOPUS, EMBASE and CINHAL, using the following guiding question: Which competencies permeate the teaching-learning of nursing consultation, considering the integrality of care? Results: The search resulted in 95 studies, after applying the inclusion and exclusion criteria 10 articles were selected and analyzed. The following competences were listed and discussed: the educator's commitment in the search for knowledge, theoretical-practical approach, encouragement to reflection, priority to practice, incentive to research, appropriation of the situation presented by the user, ethics and humanization, execution of listening, involving the in planning care and appropriating the systematization of nursing care. Conclusions: This integrative review listed ten competencies for strengthening nursing consultation, emphasizing the process of training nurses to practice comprehensive care in primary health care. It is emphasized the need for more studies focused on the training of nurses in this theme. (AU)


Objetivo: identificar competencias para fortalecer la enseñanza de la consulta de enfermería considerando la atención integral. Método: Revisión integral de artículos publicados en portugués, inglés o español, en los últimos diez años, basados en: LILACS, MEDLINE, BDENF, PubMed, Web of Science, SCOPUS, EMBASE y CINHAL, utilizando la siguiente pregunta orientadora: ¿Qué competencias impregnan el enseñanza-aprendizaje de la consulta de enfermería, considerando la integralidad de la atención? Resultados: La búsqueda resultó en 95 estudios, luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron y analizaron 10 artículos. Se enumeraron y discutieron las siguientes competencias: el compromiso del educador en la búsqueda de conocimiento, enfoque teórico-práctico, estímulo a la reflexión, prioridad a la práctica, incentivo a la investigación, apropiación de la situación presentada por el usuario, ética y humanización, ejecución de la escucha, involucrando el en la planificación de la atención y la apropiación de la sistematización de la atención de enfermería. Conclusiones: Esta revisión integradora enumeró diez competencias para fortalecer la consulta de enfermería, enfatizando el proceso de capacitación de enfermeras para practicar la atención integral en atención primaria de salud. Se enfatiza la necesidad de más estudios enfocados en la capacitación de enfermeras en este tema. (AU)


Subject(s)
Education, Nursing , Primary Health Care , Nursing , Integrality in Health , Nursing Process
13.
Pesqui. prát. psicossociais ; 16(1): 1-10, abr. 2021.
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1351227

ABSTRACT

O artigo problematiza a atuação do psicólogo no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). A partir do entendimento de princípios norteadores do SUS e das práticas integrativas da Política Nacional de Humanização, considera-se suscitar a interação do saber acadêmico a saberes e práticas locais. Argumenta-se que a procura por soluções conectadas às distintas realidades encontradas no SUS deve tomar parte da prática do psicólogo, orientada para a transformação social. O tema é tratado sob uma perspectiva crítica, mobilizando visões teóricas com vistas ao rendimento analítico.


The article problematizes the performance of the psychologist within the scope of the Unified Health System (SUS). Based on the understanding of guiding principles of the SUS and the integrative practices of the National Humanization Policy, it is considered to raise the interaction of academic knowledge with local knowledge and practices. It is argued that the search for solutions connected to the different realities found in SUS should be part of the psychologist's practice, oriented toward social transformation. The subject is treated from a critical perspective, mobilizing theoretical views with a intent to analytical performance.


El artículo problematiza la actuación del psicólogo en el ámbito del Sistema Único de Salud (SUS). A partir del entendimiento de principios orientadores del SUS y de las prácticas integrativas de la Política Nacional de Humanización, se considera suscitar la interacción del saber académico a saberes y prácticas locales. Se argumenta que la búsqueda de soluciones conectadas a las distintas realidades encontradas en el SUS debe tomar parte de la práctica del psicólogo, orientada a la transformación social. El tema es tratado desde una perspectiva crítica, movilizando perspectivas teóricas con vistas al rendimiento analítico.


Subject(s)
Psychology , Unified Health System , Complementary Therapies , Delivery of Health Care , Humanization of Assistance , Integrality in Health
14.
Pesqui. prát. psicossociais ; 16(1): 1-18, abr. 2021. tab
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1351228

ABSTRACT

O objetivo da pesquisa é compreender a atuação do Assistente Social na alta hospitalar do Hospital Universitário Regional dos Campos Gerais (HURCG). O estudo é exploratório e de natureza qualitativa, sendo utilizados o formulário de dados e o grupo focal como procedimentos metodológicos de coleta de dados e, para interpretar os dados adquiridos no grupo focal, a análise de conteúdo temática. Constatou-se que a atuação do Assistente Social no HURCG perpassa os casos emergenciais e os complexos, sendo o vínculo de confiança e a resolutividade dos problemas os fatores determinantes na relação dos Assistentes Sociais com outros profissionais e com os pacientes na alta hospitalar no HURCG. O Assistente Social é considerado um dos profissionais essenciais no planejamento da alta hospitalar. Além disso, a articulação com a rede de atendimento e os princípios de humanização e integralidade no atendimento mostraram-se imprescindíveis nesse processo.


The research aims to understand the role of the Social Worker at the hospital discharge of the Hospital Universitário Regional dos Campos Gerais (HURCG). The study has an exploratory and qualitative nature. The data form and the focus group were used as methodological procedures for data collection. To interpret the data acquired in the focus group, thematic content analysis was used. It was verified that the role of the Social Worker in the HURCG pervades the emergency and complex cases and problem solving are the determining factors in the relationship between Social Workers and other professionals and patients on discharge from HURCG. It was noted that the Social Worker is considered as one of the essential professionals in planning hospital discharge. In addition, the articulation with the service network and the principles of humanization and integrality in care were essential in this process.


La investigación tiene como objetivo comprender la actuación del Asistente Social en el alta hospitalaria del Hospital Universitario Regional dos Campos Gerais (HURCG). El estudio posee un marco exploratorio y una naturaleza cualitativa. Como procedimientos metodológicos de recolección de datos se utilizaron el formulario de datos y el grupo focal. Para interpretar los datos adquiridos en el grupo focal se utilizó el análisis de contenido temático. Se constató que la actuación del Asistente Social en el HURCG atravesaba los casos de emergencia y los complejos, siendo el vínculo de confianza y la resolución de los problemas los factores determinantes en la relación de los asistentes sociales con otros profesionales y con los pacientes en el alta hospitalaria en el HURCG. Se notó que el Asistente Social es considerado como uno de los profesionales esenciales en la planificación del alta hospitalaria. Además, la articulación con la red de atención y los principios de humanización e integralidad en la atención se mostraron imprescindibles en ese proceso.


Subject(s)
Social Workers , Professional Practice Location , Comprehensive Health Care , Humanization of Assistance , Integrality in Health
15.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 21(1): 89-96, Jan.-Mar. 2021. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1250683

ABSTRACT

Abstract Objectives: evaluate breastfeeding self-efficacy and its associated factors in puerperal women assisted at a public health system in Brazil. Methods: it is a cross-sectional analytical study, with convenience sampling and two instruments: sociodemographic, personal and clinical, and Breastfeeding Self-Efficacy Scale (BSES-SF), applied to puerperal women in a puerperal outpatient clinic at two public maternity hospitals in Goiânia/GO, from September to November 2019. Inclusion criteria: mothers in puerperal period, age above 18 years, children born at term and on exclusive breastfeeding. Exclusion criteria: report depression and premature wean. Results: 128puerperal women were interviewed. The average age was 26.7 (± 5.9) years old. The levels of self-efficacy were high (95.3%) and no puerperal had a low level. The variables with statistical significance were: experience in breastfeeding (p= 0.0312), not having received information on breastfeeding during pregnancy (p=0.0292), did not receive other milk at the maternity (p=0.0380), did not feel pain while breastfeeding (p=0.0242), being able to breastfeed on demand (p=0.0124), presence of breast engorgement (p=0.0207), presenting protruding nipples (p=0.0427). Conclusions: clinical and personal aspects were identified as risk factors for early weaning. This can provide information for the training ofprofessionals and structuring the interventions in health services, with a view in preventing these risks.


Resumo Objetivos: avaliar a autoeficácia da amamentação e seus fatores associados em puérperas atendidas no sistema público de saúde. Métodos: estudo transversal analítico, com amostragem por conveniência e dois instrumentos: sociodemográfico, pessoal e clínico, e Escala de Autoeficácia em Amamentação, aplicada a puérperas em um ambulatório de acompanhamento puerperal de duas maternidades públicas de Goiânia/GO, de setembro a novembro de 2019. Critérios de inclusão: mães no período puerperal, idade acima de 18 anos, filhos nascidos a termo e em aleitamento materno exclusivo. Critérios de exclusão: autorrelato de depressão e desmame prematuro. Resultados: foram entrevistadas 128 puérperas. A média de idade foi de 26,7 (± 5,9). Os níveis de autoeficácia foram altos (95,3%) e nenhuma puérpera obteve nível baixo. As variáveis com significância estatística foram: experiência em amamentar (p = 0,0312), não ter recebido informações sobre aleitamento materno durante a gravidez (p = 0,0292), não ter recebido outro leite na maternidade (p = 0,0380), não sentindo dor durante a amamentação (p = 0,0242), sendo amamentada sob demanda (p = 0,0124), presença de ingurgitamento mamário (p = 0,0207), apresentando mamilos salientes (p = 0,0427). Conclusões: foram identificados aspectos clínicos e pessoais como fatores de risco para o desmame precoce. Isso pode fornecer informações para a formação de profissionais e a estruturação de intervenções nos serviços de saúde, visando a prevenção desses riscos.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Infant , Weaning , Breast Feeding/statistics & numerical data , Risk Factors , Self Efficacy , Postpartum Period , Socioeconomic Factors , Unified Health System , Brazil , Cross-Sectional Studies , Integrality in Health
16.
Trab. Educ. Saúde (Online) ; 19: e00330161, jan. 2021.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1347926

ABSTRACT

Resumo A proximidade da Atenção Primária à Saúde dos territórios onde vivem as pessoas a torna estratégica no enfrentamento da pandemia da Covid-19. Nesta pesquisa, analisou-se a gestão do cuidado em uma unidade básica de saúde no contexto da Covid-19 em um município da Zona da Mata de Pernambuco. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso, realizada de agosto a novembro de 2020, por meio de entrevistas semiestruturadas com sete profissionais de saúde. Os dados foram analisados com o uso da técnica da análise de conteúdo. Definiram-se três categorias terminais: organização do processo de trabalho, envolvendo o cancelamento de atividades grupais e a marcação de consultas, bem como o repensar do acolhimento e a educação permanente; tecnologias utilizadas, com predomínio de tecnologias leves para a reorganização do cuidado; e maiores dificuldades para a gestão do cuidado, em que se abordou desde o problema das fake news até a escassez de equipamentos de proteção individual. É necessário investir no fortalecimento da Atenção Primária à Saúde com ênfase na utilização de ferramentas de gestão do cuidado como acolhimento, educação em saúde, educação permanente e tecnologias digitais com a finalidade de ampliar sua resolutividade em cenários de crise como a pandemia pela Covid-19.


Abstract The proximity of Primary Care to the territories where people live makes it strategic in fighting the COVID-19 pandemic. In this research, care management in a basic health unit was analyzed in the context of COVID-19 in a municipality in the Zona da Mata of Pernambuco, Brazil. It is a qualitative research identified as a case study, carried out from August to November 2020 through semi-structured interviews with seven health professionals. Data was analyzed using the content analysis technique. Three terminal categories were defined: organization of the work process, involving the cancellation of group activities and the scheduling of appointments, as well as the rethinking of reception and continuing education; technologies used, with a predominance of light technologies for the reorganization of care; and greater difficulties in the management of care, which ranged from the problem of fake news to the lack of personal protective equipment. It is necessary to invest in the strengthening of Primary Health Care with an emphasis on the use of care management tools such as reception, health education, continuing education and digital technologies in order to increase its resolution in crisis scenarios such as the COVID-19 pandemic.


Resumen La proximidad de la atención primaria a los territorios donde viven las personas la hace estratégica para hacer frente a la pandemia de Covid-19. En esta investigación, analizamos el manejo de la atención en una unidad básica de salud en el contexto de la Covid-19 en un municipio de la zona de Mata, Pernambuco, Brasil. Se trata de una investigación cualitativa, tipo Estudio de Caso, realizada entre agosto y noviembre de 2020, a través de entrevistas semiestructuradas con siete profesionales de la salud. Los datos fueron analizados con el uso de técnica de análisis de contenido. Se identificó tres categorías de terminales: organización del proceso de trabajo, involucrando la cancelación de actividades grupales, y citas, así como un replanteamiento del anfitrión, y la educación a lo largo de la vida; las tecnologías que se utilizan, con la mayoría de las tecnologías leves para la reorganización del cuidado, y la mayor dificultad en la gestión del cuidado, que se ha abordado desde fake news hasta la escasez de equipos de protección personal. Es necesario invertir en el fortalecimiento de la Atención Primaria de Salud con énfasis en el uso de herramientas de gestión asistencial como la recepción, la educación sanitaria, la educación continua y las tecnologías digitales para ampliar su resolutividad en escenarios de crisis como la pandemia de Covid-19.


Subject(s)
Humans , COVID-19 , Primary Health Care , Continuity of Patient Care , Integrality in Health
17.
Saúde Soc ; 30(3): e200821, 2021. graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1290074

ABSTRACT

Resumo Esse artigo objetiva descrever as características do componente curricular "módulo interprofissional em saúde" oferecido aos estudantes de graduação da área de saúde na Universidade de Pernambuco e apresentar um relato das experiências vivenciadas em atividades de tutoria, com destaque para a análise do cenário do núcleo da educação física. Essa estratégia de educação interprofissional e de prática colaborativa funciona em dois momentos pedagógicos, concentração e dispersão, que possibilitam o estudante entender o processo colaborativo de trabalho na perspectiva da integralidade e do cuidado na atenção à saúde em rede. Durante a concentração, estudantes do primeiro período reconhecem as possibilidades de atuação de seu núcleo em articulação com os demais e têm contato com conceitos da saúde coletiva. Durante a dispersão, os estudantes constroem e executam ações interprofissionais em uma instituição de ensino vinculada à estratégia de saúde da família, sendo as práticas corporais estratégias corriqueiras. Percebe-se que há uma mudança de atitude sobre a possibilidade de atuação no Sistema Único de Saúde (SUS); entretanto, é preciso que os conteúdos da saúde coletiva, inclusive a interprofissionalidade e as práticas colaborativas, perpassem toda a trajetória de formação em educação física, propiciando a qualificação para a integralidade da atenção no SUS.


Abstract This article seeks to describe the characteristics of the curricular component "interprofessional health module", offered to undergraduate health students at the Universidade de Pernambuco (UPE) and to show a report of experiences in tutoring activities, with particular emphasis on the analysis of the Physical Education core scenario. This strategy of interprofessional education and collaborative practice works in two pedagogical moments, concentration and dispersion, which enable the student to understand the collaborative work process from the perspective of comprehensiveness and care in network health care. During concentration, health students from the first period recognize the possibilities of their core acting in articulation with others and have contact with concepts of collective health. During dispersion, students build and perform interprofessional actions, in an educational institution linked to the family health strategy, and body practices are commonplace strategies. We noticed that there is a change in attitude about the possibility of acting in the Brazilian National Health System (SUS); however, the contents of collective health, including interprofessionality and collaborative practices, must permeate the entire training path in Physical Education, providing the qualification for comprehensiveness of care in SUS.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Physical Education and Training , Unified Health System , Public Health , Professional Training , Integrality in Health , Interprofessional Education
18.
Ciênc. cuid. saúde ; 20: e53086, 2021. tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1339641

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: avaliar o desempenho do elenco de serviços ofertados pela Atenção Primária à Saúde (APS) e associar ao controle pressórico e ao acompanhamento de pessoas com hipertensão arterial (HA). Métodos: estudo transversal, realizadocom 417 pessoas com HA, vinculadas a 34 Unidades Básicas de Saúde de um município do Paraná. Os dados foram coletados entre fevereiro e junho de 2016, utilizando instrumento de satisfação com serviços prestados pela APS, empregando questões referentes ao bloco sobre Elenco de Serviços.Para análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva e inferencial. Resultados: observou-se prevalência de pessoas com idade superior a 70 anos, do sexo feminino, brancas e com baixa escolaridade. Obteve-se melhor avaliação nas questões relacionadas à aferição da pressão arterial, presença de no mínimo um profissional na unidade e participação em grupos de pessoas com HA. Pessoas com acompanhamento inadequado avaliaram insatisfatoriamente a aferição da pressão arterial nas consultas e visitas domiciliares. Os estratificados com controle pressórico inadequado avaliaram insatisfatoriamente a educação em saúde e informações sobre medicamentos e seus efeitos. Conclusão: destaca-se a necessidade de aperfeiçoar o acompanhamento e atendimento aos pacientes com HA, de modo que os serviços dispensados pela APS sejam satisfatórios.


RESUMEN Objetivo: evaluar el desempeño del elenco de servicios ofrecidos por la Atención Primaria a la Salud (APS) y asociar al control de la presión arterial y al acompañamiento de personas con hipertensión arterial (HA). Métodos: estudio transversal, realizado con 417 personas con HA, vinculadas a 34 Unidades Básicas de Salud de un municipio de Paraná-Brasil. Los datos fueronrecolectados entre febreroy junio de 2016, utilizando instrumento de satisfacción con servicios ofrecidos por la APS, usandocuestiones referentes altemasobre Elenco de Servicios. Para el análisis de los datos, se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: se observóel predominio de personas conedad superior a 70 años, del sexo femenino, blancas y con baja escolaridad. Se obtuvouna mejor evaluaciónen las cuestiones relacionadas a la toma de la presión arterial, presencia de al menos un profesional en la unidad y participación en grupos de personas con HA. Individuos con acompañamiento inadecuado evaluaron insatisfactoriamente la toma de la presión arterial en las consultas y visitas domiciliarias. Los con la toma de presión arterial inadecuadaevaluaron insatisfactoriamente la educación en salud e informaciones sobre medicamentos ysus efectos. Conclusión: se destaca la necesidad de perfeccionar el acompañamiento yla atención a los pacientes con HA, de modo que los servicios suministrados por la APS sean satisfactorios.


ABSTRACT Objective: To evaluate the performance of the list of services offered by Primary Health Care (PHC) and to associate with blood pressure control and monitoring of people with arterial hypertension (AH). Methods: a cross-sectional study carried out with 417 people with AH, linked to 34 Basic Health Units in a municipality in Paraná. Data were collected between February and June 2016, using an instrument of satisfaction with services provided by PHC, using questions related to the block on List of Services. For data analysis, descriptive and inferential statistics were used. Results: people over 70 years old, female, white, and with low educationwere prevalent. The issues related to blood pressure measurement, presence of at least one professional in the unit, and participation in groups of people with AH were better evaluated. People with inadequate follow-up unsatisfactorily assessed blood pressure measurements during consultations and home visits. Those stratified with inadequate blood pressure control unsatisfactorily evaluated health education and information about medicines and their effects. Conclusion: The need to improve monitoring and care for patients with AH is highlighted so that the services provided by PHC are satisfactory.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Primary Health Care , Hypertension , Persons , Patients , Personal Satisfaction , Referral and Consultation , Pharmaceutical Preparations , Health Education , Patient Satisfaction , Monitoring , Integrality in Health , House Calls
19.
Saúde Soc ; 30(2): e191015, 2021.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1280658

ABSTRACT

Resumo Este estudo tem como objetivo investigar as potencialidades, resistências e peculiaridades envolvidas na elaboração e publicação da Política Estadual de Práticas Integrativas e Complementares (Pepic/RS), publicada em 2013 no Rio Grande do Sul, e que visou institucionalizar práticas em saúde baseadas no princípio da integralidade. No intuito de compreender aspectos importantes dos estágios iniciais do ciclo da política, com maior destaque à formulação, foram entrevistadas três gestoras que participaram da comissão de formulação da Pepic/RS. A pesquisa ocorreu no período de junho a novembro de 2018, utilizando a metodologia da história oral temática, e os dados foram analisados com a metodologia da análise temática de conteúdo. Evidenciaram-se duas categorias: "Pepic/RS: elementos da agenda, formulação e tomada de decisão", que investigou o caminho da política até sua publicação e "Pics: potencialidades e resistências à Política", que abordou estímulos e antagonismos à consolidação das Pics como política pública. Verificou-se que, a partir do aproveitamento da janela de oportunidade para as Pics no Rio Grande do Sul, foi desencadeado o movimento para a formulação da política estadual através do protagonismo de atores que reuniram esforços para institucionalizar o acesso às Pics no contexto da saúde pública no Estado.


Abstract The State Policy for Integrative and Complementary Practices of Rio Grande do Sul (PEPIC/RS) was implemented in 2013 to institutionalize health practices based on the principle of integrality. This study aimed to investigate the potentialities, resistances, and peculiarities underlying PEPIC/RS elaboration and publication. Three managers involved in the PEPIC/RS formulation commission were interviewed about the important aspects of the early stages of the policy process. This study was conducted from June to November 2018 using an oral history methodological approach. Collected data were analyzed based on thematic content. Two categories were emphasized: "PEPIC/RS: agenda setting, formulation, and decision-making," which investigated the policy path until its publication and "PICS: policy potentialities and resistance," approaching the incentives and antagonisms around PICS consolidation as a public policy. The protagonism of actors that joined efforts to institutionalize access to the PICS in the context of Rio Grande do Sul public health triggered the formulation of a state policy.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Public Policy , State Government , Complementary Therapies , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Decision Making , Integrality in Health
20.
Article in English | LILACS | ID: biblio-1359887

ABSTRACT

Introduction: Telemedicine is a tool for overcoming geographical and physical barriers in the process of guaranteeing health care. Objective: To report the experience of medical care mediated by information and communication technologies to persons deprived of liberty at two penal units in the west side of Paraná, Brazil. Methods: This is a quantitative, qualitative, descriptive experience report. Results: Medical care mediated by information and communication technologies is an additional tool, based on multidisciplinary care practices, in the search for the right to health care to persons deprived of liberty. Conclusion: This experience allowed a reflection on the health and health care of the prisons' population, with information and communication technologies placed as a tool to bring the academic environment and the penal unit together in the search for comprehensive health care.


Introdução: A telemedicina constitui uma ferramenta para superação das barreiras geográficas e físicas no processo de garantia de assistência em saúde. Objetivo: Relatar a experiência de atendimento médico mediado por tecnologias de informação e comunicação às pessoas privadas de liberdade de duas unidades penais do extremo oeste paranaense. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo quanti-qualitativo, do tipo relato de experiência. Resultados: O atendimento médico mediado por tecnologias de informação e comunicação constitui-se de mais uma ferramenta na busca da garantia do direito de cuidado em saúde das pessoas privadas de liberdade, a qual se alicerça em práticas de cuidado multiprofissional. Conclusão: Esta experiência propiciou a reflexão da saúde e os cuidados em saúde da população prisional, na qual as tecnologias de informação e comunicação se colocaram como ferramenta de aproximação do ambiente acadêmico e unidade penal na busca da integralidade do cuidado em saúde.


Subject(s)
Humans , Prisoners , Telemedicine , Medical Care , Prisons , Integrality in Health , Freedom
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