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1.
ABCS health sci ; 47: e022206, 06 abr. 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1363517

ABSTRACT

INTRODUCTION: Necrotizing enterocolitis (NEC) is a severe inflammatory disorder that can affect the whole gastrointestinal system, particularly the ileum, and is a major cause of morbidity in premature infants. OBJECTIVE: To describe the clinical and epidemiological profile of newborns with NEC, seeking to identify the causes, evolution and severity of the disease. METHODS: The study selected 94 patients who developed NEC (cases) and 60 patients who did not develop the disease during hospitalization (controls) and presented similar clinical signs of the case group. The variables analyzed divided into maternal and neonatal. The frequency tests were applied using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 21.0 and comparative analysis using the GraphPad Prism® 5.0 software. RESULTS: There was a higher number of prenatal consultations in cases with NEC. Newborns with NEC had shorter hospital stay, longer parenteral nutrition and antibiotics use and a predominant use of infant formula. The Bell criteria modified by Walsh and Kleigman was negatively correlated to maternal age and positively correlated to gestational age, birth weight and time of parenteral nutrition. CONCLUSION: Although being a disease of the newborn, the present study indicated that maternal characteristics may be related to its onset of NEC. Therefore, the greater number of prenatal consultations and neonatal factors such as length of stay, prolonged use of parenteral nutrition and antibiotic therapy, and formula use may influence the development of the disease.


INTRODUÇÃO: A Enterocolite Necrosante (ECN) é um grave distúrbio inflamatório que pode afetar todo o sistema gastrointestinal, em particular o íleo, é uma causa de morbiletalidade em prematuros. OBJETIVO: Delinear o perfil clínico-epidemiológico de recém-nascidos com ECN, buscando identificar as causas, modo de evolução e gravidade da doença. MÉTODOS: Foram selecionados 94 pacientes que desenvolveram ECN (casos) e 60 pacientes que não desenvolveram a doença no período de internação (controles) e apresentavam sinais clínicos semelhantes do grupo caso. As variáveis analisadas foram classificadas em maternas e neonatais. Foram realizados testes de frequência usando o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 21.0 e análise comparativa usando o teste programa GraphPad Prism® 5.0. RESULTADOS: Nos casos com ECN houve maior número de consultas pré-natal. Os recém-nascidos com ECN apresentaram menor tempo de internação, maior tempo de nutrição parenteral e uso de antibióticos tiveram predomínio no uso de fórmula infantil. A classificação modificada de Bell por Walsh and Kleigman apresentou correlação negativa com idade materna e positiva com idade gestacional, peso ao nascer e o tempo de nutrição parenteral. CONCLUSÃO: Apesar de ser uma doença do recém-nascido, esse estudo sugere que características maternas podem ter relação com o aparecimento da ECN. O número maior de consultas pré-natal e os fatores neonatais como o tempo de internação, uso prolongado de nutrição parenteral, antibioticoterapia e uso de fórmulas pode influenciar o desenvolvimento da doença.


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Health Profile , Intensive Care Units, Neonatal , Enterocolitis, Necrotizing/epidemiology , Retrospective Studies
2.
Rev. Ciênc. Méd. Biol. (Impr.) ; 20(4): 543-550, fev 11, 2022. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1359315

ABSTRACT

Introdução: fatores de risco gestacionais podem culminar na prematuridade neonatal, que constitui um grande desafio para a saúde pública em todo o mundo, sendo uma das principais causas de mortes neonatais. Objetivo: analisar uma população de prematuros, internados em unidades neonatais em relação ao estado nutricional e à alimentação recebida. Metodologia: delineamento observacional retrospectivo, com 125 recém-nascidos prematuros de uma maternidade pública do Tocantins. Sexo, idade gestacional ao nascer, peso, comprimento e perímetro cefálico ao nascer, durante a internação e na alta, ganho de peso diário, tempo de internação e tipo de dieta recebida foram analisados por meio dos testes de Mann-Whitney, Qui-quadrado, Exato de Fisher e t-Student, Mc Nemar, Wilcoxon e Friedman, a 5% de significância, no Statistical Package for Social Sciences 20.0. Resultados: houve predomínio do sexo masculino na amostra. A prevalência de crianças muito prematuras foi maior na unidade de cuidados convencionais (UcinCo), enquanto a prevalência de crianças com muito baixo peso ao nascer foi maior na unidade de terapia intensiva (UTIN). O tempo de internação foi menor na UcinCo, sendo este menos da metade do tempo de internação na UTIN. O peso à alta e o ganho de peso foram maiores na UTIN. Observou-se declínio do estado nutricional nas duas unidades. A utilização de fórmulas comerciais foi maior na UcinCo, enquanto predominou a oferta de leite humano na UTIN. Conclusão: independentemente do tipo de dieta recebida e da unidade de terapia, as crianças declinaram de estado nutricional durante a internação.


Introduction: gestational risk factors can culminate in neonatal prematurity, which is a major public health challenge worldwide, being one of the leading causes of neonatal deaths. Objective: to analyze a population of preterm infants admitted to neonatal units in relation to nutritional status and the food received. Methodology: retrospective observational design with 125 premature newborns from a public maternity in Tocantins. Gender, gestational age at birth, weight, length and head circumference at birth, during hospitalization and at discharge, daily weight gain, length of stay and type of diet received were analyzed using the Mann-Whitney, Chi-square, Fisher exact and Student t, Mc Nemar, Wilcoxon and Friedman tests, at 5% significance, in the Statistical Package for Social Sciences 20.0. Results: there was a predominance of males in the sample. The prevalence of very premature children was higher in the conventional care unit (CCU), while the prevalence of very low birth weight children was higher in the intensive care unit (ICU). Length of stay was shorter in the CCU, which was less than half of the length of stay in the ICU. Weight at discharge and weight gain were higher in the ICU. There was a decline in nutritional status in both units. The use of commercial formulas was higher in CCU, while the supply of human milk in the ICU predominated. Conclusion: regardless of the type of diet received and the therapy unit, the children declined their nutritional status during hospitalization.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Sex , Body Weight , Breast Feeding , Infant, Premature , Intensive Care Units, Neonatal , Cephalometry , Gestational Age , Retrospective Studies , Observational Study
3.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 35: eAPE00492, 2022.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1364226

ABSTRACT

Resumo Objetivo Compreender a experiência da empatia de enfermeiras com os recém-nascidos hospitalizados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Métodos Pesquisa fenomenológica hermenêutica. Foram realizadas 11 entrevistas com enfermeiras de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, localizada em Cuiabá/Mato Grosso, Brasil. A coleta ocorreu entre maio e agosto de 2018. Os dados foram analisados de acordo com a análise temática proposta por Max van Manen. Resultados As enfermeiras interagem com diversos recém-nascidos durante seu trabalho, destas interações somente algumas ganharam a especificidade de serem significadas como empáticas. Na empatia, as enfermeiras são mobilizadas pelo significado que atribuem à experiência de ver o neonato na incubadora, dentre estes, destacam-se o sentido de ter ou não afeto materno, a leitura da expressão do choro, a carga de procedimentos dolorosos sofrida pelo recém-nascido, o tempo de internação e a identificação da dor. A conduta que as enfermeiras tiveram ao serem empáticas expressa uma centralidade afetiva com o uso do corpo que dá colo, conversa, acaricia, toca, em parte pela tentativa de suprir a ausência do afeto das mães. Conclusão Evidencia-se o trabalho subjetivo da enfermeira nos episódios de empatia, e suas potencialidades em tornar o cuidado de enfermagem humanizado para os recém-nascidos hospitalizados, bem como os desafios e limitações que a empatia pode trazer ao trabalho das enfermeiras.


Resumen Objetivo Comprender la experiencia de la empatía de enfermeras con recién nacidos hospitalizados en unidades de cuidados intensivos neonatales. Métodos Estudio fenomenológico hermenéutico. Se realizaron 11 entrevistas con enfermeras de una unidad de cuidados intensivos neonatal, ubicada en Cuiabá, estado de Mato Grosso, Brasil. La recopilación de datos se llevó a cabo entre mayo y agosto de 2018. Los datos fueron analizados de acuerdo con el análisis temático propuesto por Max van Manen. Resultados Las enfermeras interactúan con varios recién nacidos durante su trabajo. De estas interacciones, solo algunas recibieron la especificidad de ser entendidas como empáticas. En la empatía, las enfermeras se sienten movilizadas por el significado que le atribuyen a la experiencia de ver al neonato en la incubadora. Entre ellos, se destaca el sentido de tener o no tener afecto materno, la lectura de la expresión del llanto, la carga de procedimientos dolorosos sufrida por el recién nacido, el tiempo de internación y la identificación del dolor. La conducta que las enfermeras adoptaron al ser empáticas expresa una centralidad afectiva con el uso del cuerpo que arropa en brazos, conversa, acaricia, toca, en parte como un intento de suplir la ausencia del afecto de las madres. Conclusión Se observa el trabajo subjetivo de las enfermeras en los episodios de empatía y su potencial de hacer que el cuidado de enfermería se vuelva humanizado para los recién nacidos hospitalizados, así como los desafíos y limitaciones que la empatía puede acarrear en el trabajo de las enfermeras.


Abstract Objective To understand the experience of nurses' empathy with newborns hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit. Methods This is a hermeneutic phenomenological research. Eleven interviews were conducted with nurses from a Neonatal Intensive Care Unit, located in Cuiabá/Mato Grosso, Brazil. The collection took place between May and August 2018. The data were analyzed according to the thematic analysis proposed by Max van Manen. Results Nurses interact with several newborns during their work, of these interactions only a few gained the specificity of being signified as empathic. In empathy, nurses are instructed by the meaning they attribute to the experience of seeing the newborn in the incubator, among them, the meaning of having maternal affection or not, the reading of the expression of crying, the burden of painful procedures suffered by the newborn, the time of hospitalization and the identification of pain stand out. The behavior that nurses had when they were empathic expresses an affective centrality with the use of the body that takes the baby on the lap, chat, caress, touches, partly by trying to supply the absence of mothers' affection. Conclusion It is evidenced nurses' subjective work in episodes of empathy, and its potentialities in making nursing care humanized for hospitalized newborns, as well as the challenges and limitations that empathy can bring to nurses' work.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant, Newborn , Intensive Care Units, Neonatal , Child, Hospitalized , Neonatal Nursing , Empathy , Interviews as Topic , Clinical Competence , Nurse-Patient Relations , Nursing Care
4.
Saúde Soc ; 31(1): e201010, 2022. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1366021

ABSTRACT

Resumo As rigorosas medidas de segurança adotadas pelos hospitais, em decorrência da pandemia, estenderam-se também às Unidades de Terapia Intensiva Neonatais (UTIN). Este artigo desvela, por meio de observação sistemática, as mudanças organizacionais e estruturais ancoradas na Teoria Ambientalista de Nightingale que ocorreram na UTIN de um hospital público do interior da Bahia. Observou-se a interconexão entre os Ambientes Físico, Psicológico e Social, porém, com comprometimento na comunicação e relação entre família, neonato e equipe, apresentando um viés sensível das consequências restritivas da covid-19. Salienta-se o paradoxo entre zelar pela segurança e o impedimento das práticas informativas e facilitadoras de vínculos que envolvem o trinômio mencionado. Contudo, novas estratégias emergem desse contexto, levando os profissionais a se reinventarem e ousarem na comunicação, por meio de recursos remotos antes não utilizados, destacando as tecnologias digitais.


Abstract The strict safety measures adopted in hospital environments due to the pandemic have also been extended to Neonatal Intensive Care Units (NICU). By means of a systematic observation and based on Nightingale's Environmental Theory, this article sought to unveil the organizational and structural changes in the NICU of a public hospital in the countryside of Bahia. Results indicate an interconnection between physical, psychological, and social environments, which were committed to the communication and relationship between family, newborn, and team, thus presenting a sensitive bias of the restrictive consequences of covid-19. These findings highlight the paradox between ensuring security and preventing informational and bond-facilitator practices that involve the aforementioned triad. From this context emerge new communication strategies leading professionals to reinvent themselves, and to dare in communication by remote resources not used before, emphasizing the use of digital technologies.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Family , Intensive Care Units, Neonatal , Communication , Biomedical Technology
5.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 35: eAPE02261, 2022. graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1364245

ABSTRACT

Resumo Objetivo Compreender o coping dos profissionais de enfermagem no processo morte- morrer em neonatologia. Método Estudo qualitativo na abordagem exploratória descritiva, participaram dez profissionais da enfermagem. Histórias rememoradas dos profissionais no cuidado do processo da morte e do morrer em neonatologia foi o meio para a coleta de dados. Organização, tratamento e análise dos dados fundamentado na análise de conteúdo de Bardin e no software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados Emergiram duas categorias da interface da análise e os fundamentos da Teoria Motivacional de Coping de Skinner, Equipe de enfermagem e a teoria motivacional de coping na morte em neonatologia; Ação regulatória de ameaça e o enfrentamento da morte em neonatologia. As estratégias de coping da equipe de enfermagem estudada mostram que os padrões cognitivos e respostas comportamentais referem-se à própria maneira de lidar com o cotidiano do sofrimento vivenciado em família, onde os profissionais buscam informação para ultrapassar a ameaça, num enfrentamento de desamparo e de fuga do acolhimento. Conclusão Os processos autorreferenciais experienciados em situações estressantes por profissionais da enfermagem favorecem à empatia, o vínculo e a comunicação com a família de neonatos à morte. Os indicativos de fragilidade na formação mantêm-se predisponentes para as dificuldades no enfrentamento da morte-morrer.


Resumen Objetivo Comprender el coping de los profesionales de enfermería en el proceso muerte-morir en neonatología. Métodos Estudio cualitativo de enfoque exploratorio descriptivo, donde participaron diez profesionales de enfermería. Las historias contadas por los profesionales sobre el cuidado del proceso de muerte y del morir en neonatología fue el medio para la recopilación de datos. La organización, el tratamiento y el análisis de los datos fue fundamentado en el análisis de contenido de Bardin y en el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados Surgieron dos categorías de la interfaz de análisis y fundamentos de la teoría motivacional de coping de Skinner: Equipo de enfermería y la teoría motivacional de coping respecto a la muerte en neonatología y Acción reguladora de amenaza y el afrontamiento a la muerte en neonatología. Las estrategias de coping del equipo de enfermería estudiado muestran que los patrones cognitivos y las respuestas de comportamiento se refieren a la propria manera de lidiar con la cotidianidad del sufrimiento vivido en familia, donde los profesionales buscan información para superar la amenaza, en un enfrentamiento de desamparo y de fuga de la acogida. Conclusión Los procesos autorreferenciales vividos en situaciones estresantes por profesionales de enfermería favorecen la empatía, el vínculo y la comunicación con la familia de neonatos a fallecer. Los indicios de fragilidad en la formación se mantienen predisponentes para las dificultades de afrontar la muerte-morir.


Abstract Objective This understanding is essential to subsidize interventions of nursing professionals in order to care for families. Method A qualitative study in descriptive exploratory approach involved ten nursing professionals. Recollected stories collected from professionals in the care of the process of death and dying in neonatology was the means for data collection. Data organization, treatment and analysis was based on Bardin's content analysis and the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Results Two categories emerged from the analysis interface and the foundations of Skinner's Motivational Theory of Coping, nursing staff and Motivational Theory of Coping in death in neonatology; Threat regulatory action and coping with death in neonatology. The coping strategies of the nursing team studied show that cognitive patterns and behavioral responses refer to the very way of dealing with the daily suffering experienced in the family, where professionals seek information to overcome the threat, a coping with helplessness and escape from welcoming. Conclusion The self-referential processes experienced in stressful situations by nursing professionals favor empathy, bonding and communication with the family of infants. The indicators of frailty in training remain predisposing to difficulties in coping with death-dying.


Subject(s)
Humans , Adaptation, Psychological , Attitude to Death , Intensive Care Units, Neonatal , Nursing, Team , Epidemiology, Descriptive , Evaluation Studies as Topic , Multidimensional Scaling Analysis
6.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 26: e20210040, 2022. graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1339880

ABSTRACT

Resumo Objetivo analisar a percepção dos pais sobre as práticas de educação em saúde desenvolvidas pelos enfermeiros na Unidade Neonatal que facilitaram a aquisição de competências parentais para uma tomada de decisão fundamentada. Método estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa. Participaram 13 pais com filhos internados, pela primeira vez, em uma Unidade Neonatal portuguesa. Os dados foram colhidos entre fevereiro e agosto de 2020, por meio de grupos focais, processados no software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires, através da Classificação Hierárquica Descendente e da Análise de Similitude. Resultados da Classificação Hierárquica Descendente, emergiram quatro classes: "Necessidades de informação", "Lacunas na informação", "Disponibilidade para informar"; "Práticas facilitadoras da educação em saúde". Conclusão e implicações para a prática os pais consideraram como práticas facilitadoras da educação em saúde a tecnologia digital aliada à disponibilidade dos enfermeiros para informar e explicar, bem como propiciar um ambiente empático e informal. Tal resultado pode subsidiar o desenvolvimento de intervenções de enfermagem de educação em saúde para pais na Unidade Neonatal, com recurso à tecnologia digital.


Resumen Objetivo analizar la percepción de los padres sobre las prácticas de educación en salud desarrolladas por enfermeras de la Unidad Neonatal que facilitaron la adquisición de habilidades parentales para la toma de decisiones informada. Método estudio exploratorio descriptivo, con abordaje cualitativo. Participaron 13 padres con hijos hospitalizados, por primera vez, en una Unidad Neonatal Portuguesa. Los datos fueron recolectados entre febrero y agosto de 2020, a través de grupos focales, procesados en el software Interface de R pour Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires, a través de la Clasificación Jerárquica Descendente y el Análisis de Similitud. Resultados surgieron cuatro clases de la Clasificación Jerárquica Descendente: "Necesidades de información"; "Brechas de información"; "Disponibilidad para informar"; "Prácticas facilitadoras de la educación para la salud". Conclusión e implicaciones para la práctica los padres consideraron prácticas facilitadoras para la educación en salud la tecnología digital combinada con la disponibilidad de enfermeras para informar y explicar, además de brindar un ambiente empático e informal. Este resultado puede apoyar el desarrollo de intervenciones de enfermería de educación para la salud para los padres en Unidad Neonatal, con el uso de tecnología digital.


Abstract Objective to analyze parents' perception of health education practices developed by nurses in a Neonatal Unit that facilitated the acquisition of parenting skills for an informed decision-making. Method this is an exploratory, descriptive and qualitative study. We included 13 parents with children hospitalized for the first time in a Portuguese Neonatal Unit. Data were collected between February and August 2020, through focus groups, processed in the software Interface de R pour Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires, through Descending Hierarchical Classification and Similitude Analysis. Results four classes emerged from the Descending Hierarchical Classification: "Information needs"; "Information gaps"; "Availability to inform"; "Facilitating health education practices". Conclusion and implications for practice parents considered digital technology combined with nurses' availability to inform and explain, as well as provide an empathetic and informal environment as facilitating practices for health education. These results can support health education nursing interventions for parents at the Neonatal Units using digital technology.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Adult , Parents/psychology , Intensive Care Units, Neonatal , Health Education , Health Literacy , Nurses , Pamphlets , Communication , Decision Making , Qualitative Research , Digital Technology , Length of Stay , Nurse-Patient Relations , Nursing Care/psychology
7.
Rev. colomb. anestesiol ; 49(4): e501, Oct.-Dec. 2021. tab
Article in English | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1341246

ABSTRACT

Abstract Introduction: The use of intravenous lidocaine infusion has increased over the past decade as part of a multimodal approach to analgesia in adults; however, information about its safety and tolerability in the pediatric population is limited. Methods: Acute pain management using lidocaine infusion in eleven patients treated in the pediatric intensive care unit. Results: Five cases of postoperative abdominal pain and six cases of non-operative abdominal pain. Two cases were cancer patients affected by neutropenic colitis. Analgesic control achieved was good. Conclusion: Lidocaine infusions are apparently a safe option for the management of acute pain, either post-operative or not, in the pediatric population.


Resumen Introducción: El uso de la infusión de lidocaína endovenosa ha aumentado en la última década como parte de un enfoque analgésico multimodal en los adultos; sin embargo, se dispone de información limitada sobre su seguridad y tolerabilidad en la población pediátrica. Métodos: Se presentan once casos de manejo de dolor agudo con lidocaína en infusión tratados en unidad de cuidado intensivo pediátrico. Resultados: Cinco casos fueron postoperatorio abdominal y seis casos tenían dolor abdominal no postoperatorio. Dos pacientes tenían cáncer y cursaban con colitis neutropénica. El control analgésico alcanzado fue bueno. Conclusión: Las infusiones de lidocaína parecen ser una opción segura para el manejo del dolor agudo ya sea posquirúrgico o no en la población pediátrica.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Anesthesia, Intravenous , Lidocaine , Postoperative Care , Intensive Care Units, Neonatal , Acute Pain , Analgesia
8.
rev.cuid. (Bucaramanga.2010) ; 13(1): 1-13, 20211213.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1369073

ABSTRACT

Introdução: Conhecer a prematuridade pela percepção das famílias de recém-nascidos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal sob a perspectiva Transcultural. Materiais e Métodos: Pesquisa qualitativo, descritiva e exploratória. Foram realizadas Observação participante e entrevistas semiestruturadas com 16 familiares de recém-nascidos internados na unidade neonatal de uma maternidade pública do interior baiano. Utilizou-se o software Interface de R pour analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires® e análise de conteúdo. Resultados: Emergiram quatro categorias: O prematuro em suas particularidades na percepção da família; Sentimentos familiares ocasionados pela prematuridade; A espiritualidade como estratégia para significar a prematuridade; A prematuridade por meio dos cuidados profissionais. Discussões: Compreender as experiências das famílias no ambiente neonatal pode contribuir com os profissionais de saúde e instituições na reorientação às suas práticas, visando uma assistência voltada para integralidade, identificando as singularidades de cada família e o reconhecimento da diversidade cultural. Conclusão: Entender a família, em suas necessidades e cultura, colabora com uma assistência mais humana e eficaz, onde a família fará parte do planejamento e da tomada de decisão para cuidar do prematuro amplamente, respeitando o biológico, como também, fatores sociais e psicológicos, contemplando integralmente, o prematuro e sua família.


Introduction: To understand premature birth through perceptions of families with premature babies admitted to neonatal intensive care unit from a cross-cultural perspective. Materials and methods: An exploratory-descriptive qualitative study was conducted through participant observation and semi-structured interviews with 16 relatives of premature babies admitted to the neonatal intensive care unit of a maternity hospital in the state of Bahia. R Software was used for multidimensional analysis of texts and questionnaires and content analysis. Results: Four categories were established: premature babies with their particularities in family's perceptions; family's feelings caused by premature birth; spirituality as a strategy to give meaning to premature birth; and premature birth from professional healthcare. Discussion: Understanding the experiences of families in the neonatal environment can contribute to healthcare professionals and institutions reorienting their practices to target integrality of care by identifying the particularities of each family and recognizing their cultural diversity. Conclusions: Understanding the needs and culture of families contributes to the provision of more humane and effective care in which the family plays a part in planning and decision making on integral care of their premature baby, not only highlighting biological factors but also social and psychological factors that comprehensively involve the premature baby and their family.


Introducción: Entender la prematuridad a través de la percepción de las familias de los recién nacidos ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos desde una perspectiva transcultural. Materiales y métodos: Investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. A través de una observación participante, se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas con 16 familiares de recién nacidos prematuros hospitalizados en la unidad neonatal de un hospital materno en el estado de Bahía. Se hizo uso del software Interfaz de R para el análisis multidimensional de textos y cuestionarios, y análisis de contenido. Resultados: Se establecieron cuatro categorías: el recién nacido prematuro con sus particularidades en la percepción de la familia; sentimientos en la familia generados por la prematuridad; la espiritualidad como estrategia para darle significado a la prematuridad; la prematuridad atendida a través del cuidado profesional. Discusión: La comprensión de las experiencias de las familias en el ambiente neonatal puede contribuir a los profesionales e instituciones de salud a reorientar sus prácticas, a fin de apuntar a una atención centrada en la integralidad al identificar las particularidades de cada familia y reconocer su diversidad cultural. Conclusiones: Entender las necesidades y la cultura de las familias contribuye a prestar una atención más humana y eficaz en la que la familia hace parte de la planificación y toma de decisiones en el cuidado integral del recién nacido prematuro al no resaltar solamente los aspectos biológicos, sino también los factores sociales y psicológicos que incluyen al recién nacido prematuro y su familia de una forma integral.


Subject(s)
Humans , Female , Infant, Newborn , Infant, Premature , Family , Intensive Care Units, Neonatal , Transcultural Nursing
9.
Rev. cuba. cir ; 60(3): e1027, 2021. graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1347394

ABSTRACT

Introducción: La gastrosquisis es un defecto de la pared abdominal anterior, paraumbilical, habitualmente a la derecha con la protrusión de vísceras intraabdominales, las que flotan libremente en el líquido amniótico durante la vida intrauterina, solo recubiertas por su peritoneo visceral. Objetivo: Analizar la entidad a propósito de un caso portador de gastrosquisis compleja. . Caso clínico: Se describe una neonato de 4 días remitido al servicio de urgencias del Hospital Provincial de Cabinda, República de Angola, por presentar deshidratación severa y "evisceración". La paciente fallece 36 horas posteriores al ingreso. Conclusiones: Los neonatos con esta enfermedad se presentan como una emergencia quirúrgica que plantean un reto difícil para el cirujano tratante. Tiene una alta mortalidad aun con el tratamiento apropiado. Técnicas novedosas de tratamiento se acercan a las tasas de sobrevida esperadas para esta entidad(AU)


Introduction: Gastroschisis is a defect of the paraumbilical anterior abdominal wall, usually on the right with protrusion of intraabdominal viscera, which float freely in the amniotic fluid during intrauterine life, only covered by its visceral peritoneum. Objective: To analyze the entity apropos a case of complex gastroschisis. Clinical case: The case is described od a four-day-old neonate referred to the emergency service at Provincial Hospital of Cabinda, Republic of Angola, for presenting severe dehydration and "evisceration." The patient died 36 hours after admission. Conclusions: Neonates with this disease are presented as a surgical emergency that poses a difficult challenge for the treating surgeon. It has a high mortality even with the appropriate treatment. Novel treatment techniques are close to the expected survival rates for this entity(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Infant, Newborn , Intensive Care Units, Neonatal , Gastroschisis/diagnosis , Abdominal Wall/abnormalities , Gastroschisis/mortality
10.
Rev. bras. anal. clin ; 53(3): 277-284, 20210930. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1368681

ABSTRACT

Objetivo: O presente estudo teve como objetivo analisar os perfis microbiológicos e de sensibilidade dos anos de 2017 e 2018 das Unidades de Terapia Intensiva (UTI) neonatal, pediátrica e adulto de um hospital público de Aracaju, Sergipe. Métodos: Mediante a coleta secundária dos dados coletados com a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH). Resultados: Foram observados, neste estudo, alguns mecanismos de resistência, como: Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), Klebsiella pneumonie produtora de b-lactamase de Espectro Estendido (ESBL), Enterobacter spp ESBL, P. aeruginosa ERC e Providencia stuartii ESBL, todas elas isoladas na UTI neonatal. Os antibióticos que demonstraram menores índices de sensibilidade na média geral para os microrganismos isolados foram: gentamicina, ampicilina e amoxicilina+ clavulanato. As drogas que apresentaram maiores índices de sensibilidade foram: colistina, polimixina B, amicacina, ciprofloxacino, imipenem, meropenem, linezolida, cefepima, piperacilina+tazobactam, vancomicina e teicoplanina. Conclusão: Diante disso, é imprescindível a conscientização dos profissionais de saúde juntamente com a comunidade, em relação à adequada prestação de serviços aos pacientes internados e quanto ao uso racional de antimicrobianos e, dessa maneira, contribuir para a redução das taxas de resistência bacteriana.


Objective: This study aimed to analyze the microbiological and sensitivity profiles of the years 2017 and 2018 of the neonatal, pediatric and adult Intensive Care Units (ICU) of a public hospital in Aracaju, Sergipe. Methods: Through the secondary collection of data collected with the Hospital Infection Control Commission (CCIH). Results: Some resistance mechanisms were observed in this study, such as: methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), Klebsiella pneumonie producer of Extended Spectrum Beta-lactamase (ESBL), Enterobacter spp ESBL, P. aeruginosa ERC and Providencia stuartii ESBL, all they were isolated in the neonatal ICU. The antibiotics that showed lower levels of sensitivity in the general average for the isolated microorganisms were: gentamicin, ampicillin and amoxicillin + clavulanate. The drugs that showed the highest levels of sensitivity were: colistin, polymyxin B, amikacin, ciprofloxacin, imipenem, meropenem, linezolid, cefepime, piperacillin + tazobactam, vancomycin and teicoplanin. Conclusion: Therefore, it is essential to raise the awareness of health professionals together with the community, regarding the adequate provision of services to hospitalized patients and regarding the rational use of antimicrobials and, in this way, contribute to the reduction of bacterial resistance rates.


Subject(s)
Humans , Intensive Care Units, Pediatric , Intensive Care Units, Neonatal , Microbial Sensitivity Tests , Drug Resistance, Bacterial , Intensive Care Units , Cross Infection/prevention & control
11.
Más Vita ; 3(3): 8-21, sept. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1343291

ABSTRACT

Analizar la evolución del síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) en neonatos pretérminos del área de cuidados intensivos del Hospital General Delfina Torres de Concha. Materiales y Métodos: La investigación es un estudio cuantitativo, de corte transversal y alcance descriptivo. La muestra probabilística quedó conformada por 49 madres de neonatos prematuros. Las técnicas utilizadas son el estudio documental y la encuesta. Los criterios de inclusión incluyeron ambos sexos, que nacieron entre las 26 y las 35 semanas de gestación, durante los meses de julio, agosto y septiembre de 2020. Las variables fueron los factores sociodemográficos de las madres, los factores de riesgo maternos, el género, vía del parto, peso al nacer, complicaciones de los neonatos y la mortalidad infantil. Resultados: Los resultados muestran que la etnia prevalente fue la mestiza (65,3%), el estado civil más representado fue el de unión libre (51,0%) y el nivel de escolaridad es muy bajo, así como el per cápita económico familiar. Los factores de riesgo maternos fueron la hipertensión (21,5%), la edad y la preeclamsia (18,5%, respectivamente). En los recién nacidos prevaleció el sexo masculino (46,9%) sobre el femenino (53.06%), al igual que las cesáreas (55,1%). Las complicaciones más importantes fueron la hemorragia intraventricular (23,8%), la hipertensión pulmonar persistente (20,6%) y la displasia broncopulmonar (15,9%). La tasa de mortalidad infantil se situó en el 32,7%. Conclusiones: Existe una correlación entre las complicaciones severas de los recién nacidos y la mortalidad neonatal. Por la trascendencia familiar y social del fallecimiento de neonatos y la frecuencia de trastornos respiratorios en la morbimortalidad de los recién nacidos en dicho Hospital, se hace necesario realizar estudios que estimulen la prevención y diagnóstico oportuno, especialmente en contextos como el nuestro


To analyze the evolution of acute respiratory distress syndrome (ARDS) in preterm neonates in the intensive care area of the Hospital General Delfina Torres de Concha. Materials and Methods: The research is a quantitative, cross-sectional, descriptive study. The probabilistic sample consisted of 49 mothers of preterm infants. The techniques used were documentary study and survey. The inclusion criteria included both sexes, born between 26 and 35 weeks of gestation, during the months of July, August and September 2020. The variables were sociodemographic factors of the mothers, maternal risk factors, gender, and route of delivery, birth weight, neonatal complications and infant mortality. The results: The results show that the most prevalent ethnic group was mestizo (65.3%), the most represented marital status was a union (51.0%) and the level of schooling was very low, as well as the family economic per capita. Maternal risk factors were hypertension (21.5%), age and preeclamsia (18.5%, respectively). Among the newborns, the male sex (46.9%) prevailed over the female (53.06%), as did cesarean sections (55.1%). The most important complications were intraventricular hemorrhage (23.8%), persistent pulmonary hypertension (20.6%) and bronchopulmonary dysplasia (15.9%). The infant mortality rate was 32.7%. Conclusions: There is a correlation between severe newborn complications and neonatal mortality. Due to the family and social importance of neonatal deaths and the frequency of respiratory disorders in the morbidity and mortality of newborns in this Hospital, it is necessary to carry out studies to stimulate prevention and timely diagnosis, especially in contexts such as ours


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Pregnancy Complications , Respiratory Distress Syndrome, Newborn/mortality , Infant, Low Birth Weight , Infant, Premature , Social Class , Intensive Care Units, Neonatal , Cesarean Section , Surveys and Questionnaires , Educational Status , Age Groups
12.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 21(3): 905-914, July-Sept. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1346995

ABSTRACT

Abstract Objectives: to determine the prevalence and factors associated with recurrent wheezing in the first year of life among premature newborns from Neonatal Intensive Care Units, in the city of Montes Claros, northern Minas Gerais. Methods: cross-sectional study, with data collection from medical records of a follow-up clinic, interviews with mothers and, eventually, search in hospital records. Bivariate analyzes were carried out between sociodemographic and clinical characteristics and recurrent wheezing. Variables associated up to the level of 20% were analyzed by binary logistic regression, and associations defined by the Odds Ratio and respective 95% confidence intervals. Only variables associated with a 5% significance level were maintained in the final model of logistic regression. Results: among 277 infants studied, about one fifth (21.3%) were extremely low birth weight preterm and more than half (60.7%) had birth weight below 1500 grams. The prevalence of recurrent wheezing was 14.4% (CI95% = 10.3-18.4). Mechanical ventilation (OR = 2.12; CI95% = 1.09-4.76; p = 0.030) and oxygen therapy time ≥ 15 days (OR = 2.49; CI95%= 1.12-5.00; p = 0.010) were the risk factors for the event. Conclusions: there is a high prevalence of recurrent wheezing in the evaluated group and the associated variables reiterate the risk of prolonged oxygen therapy and mechanical ventilation for premature newborns.


Resumo Objetivos: determinar a prevalência e fatores associados à sibilância recorrente no primeiro ano de vida entre recém-nascidos prematuros egressos de Unidades de Terapia Intensiva Neonatais, na cidade de Montes Claros, norte de Minas Gerais. Métodos: estudo transversal, com coleta de dados em prontuários de ambulatório de seguimento, entrevistas com mães e, eventualmente, consultas aos prontuários hospitalares. Foram realizadas análises bivariadas entre as características sociodemográficas e clínicas e a sibilância recorrente. As variáveis associadas ao desfecho até um nível de significância de p ≤20% foram analisadas por regressão logística binária e as associações definidas pelas Odds Ratios e respectivos intervalos de confiança de 95%. Somente variáveis associadas a um nível de significância de 5% foram mantidas no modelo final de regressão logística. Resultados: entre 277 crianças estudadas, cerca de um quinto (21,3%) eram prematuros de extremo baixo peso e mais da metade (60,7%) tinha peso de nascimento abaixo de 1500 gramas. A prevalência de sibilância recorrente foi de 14,4% (IC95%=10,3-18,4). Ventilação mecânica (OR=2,12; IC95%= 1,09-4,76; p=0,030) e tempo de oxigenioterapia ≥15 dias (OR=2,49; IC95%=1,12-5,00; p=0,010) foram os fatores de risco para o evento. Conclusão: existe uma elevada prevalência de sibilância recorrente no grupo avaliado e as variáveis associadas reiteram o risco do uso prolongado de oxigenioterapia e da ventilação mecânica para recém-nascidos prematuros.


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Oxygen Inhalation Therapy/adverse effects , Respiration, Artificial/adverse effects , Infant, Premature , Intensive Care Units, Neonatal , Odds Ratio , Survival Analysis , Respiratory Sounds/diagnosis , Prevalence , Risk Factors , Socioeconomic Factors , Brazil , Bronchopulmonary Dysplasia/complications , Medical Records , Cross-Sectional Studies , Infant, Extremely Low Birth Weight
14.
Invest. educ. enferm ; 39(2): [e10], 15 junio 2021. table 1
Article in English | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1254666

ABSTRACT

Objective. To describe the experiences of parents of hospitalized preterm children regarding the restrictions implemented in the neonatal intensive care unit -NICU- during the COVID-19 pandemic. Methods. Qualitative study. Semi-structured interviews were conducted between April and October 2020 with 12 parents of preterm children, whose children were hospitalized and discharged from NICU during the pandemic. The analysis was performed with tools from grounded theory through open and axial coding. Results. The study identified four categories regarding the experience: 1) needing information: refers to the need for clear and close information to compensate for the physical distance; 2) limiting the interaction with the children: expressed as a painful situation, which minimizes opportunities for learning to care at home for their preterm child; 3) the pandemic: adding to the fears: in which the virus appears as a new threat for the children, who are vulnerable given their premature condition; and 4) limiting social support after discharge: identifies that the parents had less family and professional support for care after discharge during times of pandemic. Conclusion. Parents of preterm children lived a difficult experience that became complex within the context of the pandemic. The experiences of parents of preterm children during times of COVID-19 indicate that restrictions to enter neonatal units to prevent the virus transmission limited the interaction with the preterm child and with the health staff and increased the needs for information.


Objetivo. Describir las experiencias de padres de niños prematuros hospitalizados frente a las restricciones implementadas en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal -UCIN- durante la pandemia por la COVID-19. Métodos. Estudio cualitativo. Se realizaron entrevistas semiestructuradas entre abril y octubre de 2020 a 12 padres de niños prematuros; los niños estuvieron hospitalizados y dados de alta en UCIN durante la pandemia. El análisis se realizó con herramientas de la teoría fundamentada mediante codificación abierta y axial. Resultados. Se identificaron cuatro categorías en torno a la experiencia: 1) Necesitando información: se refiere a la necesidad de información clara y cercana para compensar la distancia física; 2) limitando la interacción con los hijos: se expresa como una situación dolorosa, que minimiza las oportunidades de aprendizaje para el cuidado de su hijo prematuro en casa; 3) La pandemia: sumando a los miedos, en la que el virus aparece como una nueva amenaza para los hijos, quienes son vulnerables dada su condición de prematurez; y 4) Limitando el apoyo social después del alta: se identifica que los padres tuvieron menos apoyo familiar y profesional para el cuidado después del alta en tiempos de pandemia. Conclusión. Los padres de los niños prematuros vivieron una experiencia difícil que se complejizó en el contexto de la pandemia. Sus experiencias, en tiempos de COVID 19, indican que las restricciones de ingreso a las unidades neonatales para prevenir la trasmisión del virus limitaron la interacción con el hijo prematuro y con el personal de salud e incrementaron las necesidades de información.


Objetivo. Descrever as experiências de pais de crianças prematuras hospitalizadas frente às restrições implantadas na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal -UCIN- durante a pandemia do COVID-19. Métodos. Estudo qualitativo. Entrevistas semiestruturadas foram realizadas entre abril e outubro de 2020 com 12 pais de crianças prematuras, cujos filhos foram hospitalizados e receberam alta da UTIN durante a pandemia. A análise foi realizada com ferramentas da teoria fundamentada por meio de codificação aberta e axial. Resultados. Quatro categorias foram identificadas em torno da experiência: 1) Necessidade de informação: refere-se à necessidade de informações claras e próximas para compensar a distância física; 2) limitação da interação com os filhos: expressa-se como uma situação dolorosa, que minimiza as oportunidades de aprendizagem para cuidar do filho prematuro em casa; 3) A pandemia: agravando os medos: em que o vírus surge como uma nova ameaça às crianças, vulneráveis pela prematuridade; e 4) Limitação do suporte social após a alta: identifica-se que os pais tiveram menos apoio familiar e profissional para o cuidado após a alta em momentos de pandemia. Conclusão. Os pais das crianças prematuras tiveram uma experiência difícil que se tornou mais complexa no contexto da pandemia. As experiências de pais de bebês prematuros na época do COVID 19 indicam que as restrições de admissão em unidades neonatais para prevenir a transmissão do vírus limitaram a interação com o bebê prematuro e com o pessoal de saúde e aumentaram as necessidades de informação


Subject(s)
Humans , Parents , Infant, Premature , Intensive Care Units, Neonatal , Neonatal Nursing , Coronavirus Infections , Family Nursing , Pandemics
15.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(1): 73-78, jun. 2021.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1254991

ABSTRACT

Objetivo: Conhecer a vivência materna na internação do filho na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Método: Pesquisa qualitativa de caráter descritivo e exploratório, realizada na Unidade Pediátrica de um hospital escola de um município no Sul do Brasil, no período de março a maio de 2019, com 10 mães de recém-nascidos. A coleta de informações ocorreu por meio de entrevista semiestruturada e a análise foi temática. Resultados: Observa-se que as mães apresentam diversos sentimentos negativos, como tristeza, angústia, dor, desespero, impotência, ocasionados pelo impacto da notícia e pela adaptação com as peculiaridades da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, mas com a melhora clínica dos filhos são despertados sentimentos positivos de alegria e esperança. Considerações finais: Percebe-se a importância de um olhar crítico dos profissionais de saúde para a temática, oportunizando que as mães e os familiares exponham suas experiências e elaborando estratégias de cuidado com vistas a minimizar os efeitos negativos decorrentes da hospitalização do recém-nascido na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. (AU)


Objective: To know the maternal experience in the child's hospitalization in the Neonatal Intensive Care Unit. Method: Qualitative research of a descriptive and exploratory character, carried out in the Pediatric Unit of a teaching hospital in a municipality in southern Brazil, from March to May 2019, with 10 mothers of newborns. Information was collected through semi-structured interviews and the analysis was thematic. Results: It is observed that the mothers have several negative feeling, such as sadness, anguish, pain, despair, impotence, caused by the impact of the news and the adaptation to the peculiarities of the Neonatal Intensive Care Unit, but with the clinical improvement of their childrens, positive feelings of joy and hope are aroused. Final considerations: It is perceived the importance of a critical view of health profissionals on the theme, allowing mothers and family members to expose their experiences and devising care strategies in order to minimize the negative effects resulting from the hospitalization of the newborn in the Neonatal Intensive Care Unit. (AU)


Objetivo: Conocer la experiencia materna en la hospitalización del niño en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Método: Investigación cualitativa de carácter descriptivo y exploratorio, realizada en la Unidad de Pediatría de un hospital universitario en un municipio del sur de Brasil, de marzo a mayo de 2019, con 10 madres de recién nacidos. La información se recopiló a través de entrevistas semiestructuradas y el análisis fue temático. Resultados: se observa que las madres tienen varios sentimientos negativos, como tristeza, angustia, dolor, deseperación, impotencia, caudados por el impacto de las noticias y la adaptación a las peculiaridades de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, pero con la mejoría clínica de sus hijos, se despiertan sentimientos positivos de alegría y esperanza. Consideraciones finales: se percibe la importancia de una visión crítica de los profesionales de la salud sobre el tema, lo que permite a las madres y los miembros de la família exponer sus experiencias e idear estrategias de atención para minimizar los efectos negativos resultantes de la hospitalización del recién nacido en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. (AU)


Subject(s)
Nursing , Infant, Newborn , Intensive Care Units, Neonatal , Hospitalization
16.
Infectio ; 25(2): 130-134, abr.-jun. 2021. graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1250079

ABSTRACT

Resumen El género Malassezia comprende levaduras lipofílicas, comensales de la piel de humanos y animales, responsables de infecciones dermatológicas y sistémicas, particularmente en recién nacidos pretérmino hospitalizados en Unidades de Cuidados Intensivos Neonatal (UCIN) con catéteres venosos centrales, antibióticos de amplio espectro y nutrición parenteral rica en lípidos. La información acerca de las fungemias por este microorganismo es limitada, sin embargo, la mayoría de infecciones invasivas reportadas en la literatura han sido asociadas con M. furfur y M. pachydermatis. Se reporta un caso de fungemia por M. sympodialis en un recién nacido pretérmino hospitalizado en la UCIN de un hospital colombiano con sospecha clínica de sepsis neonatal, antibioticoterapia de amplio espectro y hemocultivos de rutina negativos. El aislamiento fue susceptible a fluconazol y voriconazol, y resistente a anfotericina B. Existen pocos reportes de fungemia producida por M. sympodialis, pero todos concuerdan en que es una levadura subestimada en individuos con factores predisponentes.


Abstract The genus Malassezia comprises lipophilic yeasts, commensals of the skin of humans and animals, responsible for dermatological and systemic infections, particu larly in preterm infants hospitalized in Neonatal Intensive Care Units (NICU) with central venous catheters, broad-spectrum antibiotics and parenteral nutrition rich in lipids. Information about fungemia by this microorganism is limited, however, the majority of invasive infections reported in the literature have been associated with M. furfur and M. pachydermatis. A case of M. sympodialis fungemia is reported in a preterm newborn hospitalized in the NICU of a Colombian hospital with clinical suspicion of neonatal sepsis, broad-spectrum antibiotic therapy and negative routine blood cultures. The isolation was susceptible to fluconazole and voriconazole, and resistant to amphotericin B. There are few reports of fungemia produced by M. sympodialis, but all agree that it is an underestimated yeast in individuals with predisposing factors.


Subject(s)
Humans , Male , Infant, Newborn , Intensive Care Units, Neonatal , Fungemia , Malassezia , Skin , Yeasts , Colombia , Neonatal Sepsis , Infections
18.
Rev. cuba. enferm ; 37(2): e3638, 2021. graf
Article in Spanish | LILACS, BDENF, CUMED | ID: biblio-1347412

ABSTRACT

Introducción: La mortalidad neonatal es alarmante en Brasil, aunque los cuidados intensivos adecuados han cambiado la situación, con énfasis en la asistencia de enfermaría. Objetivo: Evaluar la atención de enfermería en la unidad de cuidado intensivo neonatal desde la perspectiva de las enfermeras. Métodos: Estudio de campo descriptivo, cualitativo, realizado con seis participantes enfermeras de la unidad de cuidados intensivos de un hospital regional de Piauí, en 2019, por entrevista semiestructurada. Los datos fueron procesados y analizados utilizando el software IRAMUTEQ, y discutidos en base al análisis de contenido de los discursos de los participantes a la luz de la teoría de Dorothy Johnson. Resultados: Se encontró la proximidad de las enfermeras al sufrimiento del recién nacido, el vínculo establecido con la familia, el cansancio físico relacionado con la sobrecarga de horas semanales de trabajo, el estrés causado por la falta de materiales y la intensa necesidad de improvisación. Además, se observaron los contextos que caracterizan los sistemas de afiliación/dependencia, ingesta y eliminación. Por tanto, la atención de enfermería se puede ver desde la perspectiva de contemplar los sistemas con el fin de equilibrarlos, para la salud del recién nacido. Conclusión: La enfermera, dentro del alcance de las habilidades de atención brindada, experimenta en la práctica una atención dirigida a la recuperación del recién nacido, sin embargo, esta atención enfrenta desafíos relacionados con el medio ambiente y las relaciones interpersonales afectivas(AU)


Introduction: In Brazil, neonatal mortality is alarming, although adequate intensive cares have changed the situation, with emphasis on nursing care. Objective: To assess nursing care in the neonatal intensive care unit from the perspective of nurses. Methods: Descriptive and qualitative field study carried out, in 2019, with six nurses from the intensive care unit of a regional hospital in Piauí, using a semistructured interview. The data were processed and analyzed using the IRAMUTEQ software, and discussed based on the content analysis of the participants' speeches using the theory of Dorothy Johnson. Results: The nurses' proximity to newborn's suffering was found, together with the bond established with the family, the physical fatigue related to the overload of weekly working hours, the stress caused by the lack of materials, and the intense need for improvisation. In addition, the contexts that characterize affiliation/dependency, as well as the intake and elimination systems were observed. Therefore, nursing care can be viewed from the perspective of looking at systems in order to balance them, for the health of the newborn. Conclusion: The nurse, within the scope of skills of the provided care, experiences, in practice, care directed to the newborn's recovery. However, this care faces challenges related to the environment and to affective interpersonal relationships(AU)


Subject(s)
Humans , Intensive Care Units, Neonatal , Infant Mortality , Nursing Care/methods , Epidemiology, Descriptive , Interpersonal Relations
19.
Rev. cuba. enferm ; 37(2): e3596, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, BDENF, CUMED | ID: biblio-1347410

ABSTRACT

Introducción: El clima organizacional en salud es un factor que trasciende en el desempeño profesional; asimismo un ambiente laboral y cultura de seguridad en adecuadas condiciones repercutirían en mejores prácticas sanitarias. Objetivo: Evaluar la relación y características de las variables clima organizacional y cultura de seguridad. Métodos: Investigación descriptiva, transversal, correlacional, no experimental, ejecutada entre marzo y diciembre del 2019, en el servicio de Cuidados Intermedios Neonatales del Instituto Nacional Materno Perinatal, Perú. La población fue 53 enfermeros. Se emplearon los instrumentos: En Clima Organizacional, se aplicó el cuestionario del Ministerio de Salud peruano y En cultura de seguridad, se aplicó la encuesta Hospital Survey on Patient Safety Culture de la Agency for Healthcare Research and Quality. La información fue analizada mediante la prueba de normalidad Kolmogorov-Smirnov y coeficiente correlacional Rho de Spearman. Resultados: Existe un coeficiente correlacional de 0,43 entre variables. La motivación, toma de decisiones, innovación, remuneración, liderazgo, identidad y comunicación organizacional del clima organizacional están significativamente relacionadas (p ≤ 0,05) con la cultura de seguridad. El 70 por ciento de profesionales percibe un clima organizacional no saludable; reflejado en cuatro dimensiones en proceso de avance y cuatro con bajos índices de respuesta, el 56,35 por ciento refirió una cultura de seguridad positiva con dos dimensiones en fortalezas y tres en oportunidad de mejora. Conclusiones: El clima organizacional y siete de sus dimensiones están relacionados con la cultura de seguridad en Cuidados Intermedios Neonatales. La evaluación de características supone que, pese a las debilidades del clima organizacional, entorno a la remuneración, recompensa, liderazgo e innovación, estas son compensadas por una apropiada cultura de seguridad, con un favorable aprendizaje organizacional y trabajo en equipo(AU)


Introduction: Organizational climate in health is a factor transcending professional performance. Likewise, a work environment and safety culture in adequate conditions would have repercussions in better sanitary practices. Objective: To assess the relationship and characteristics of the variables organizational climate and safety culture. Methods: Descriptive, cross-sectional, correlational and non-experimental research carried out, between March and December 2019, in the neonatal intermediate care service of the National Maternal-Perinatal Institute, Peru. The population was 53 nurses. The following instruments were used: Organizational Climate, from the Peruvian Ministry of Health, as well as the Hospital Survey on Patient Safety Culture. The information was analyzed using the Kolmogorov-Smirnov normality test and Spearman's Rho correlation coefficient. Results: There is a correlational coefficient of 0.43 between variables. Motivation, decision making, innovation, remuneration, leadership, identity and organizational communication of the organizational climate are significantly related (p ≤ 0.05) with safety culture. 70 percent of the professionals perceive an unhealthy organizational climate, reflected in four dimensions in progress and other four with low response rates. 56.35 percent reported a positive safety culture with two dimensions in strengths and three in opportunity for improvement. Conclusions: Organizational climate and seven of its dimensions are related to safety culture in neonatal intermediate care. The assessment of characteristics presupposes that, despite the weaknesses of organizational climate, around remuneration, reward, leadership and innovation, these are compensated by an appropriate safety culture, with favorable organizational learning and teamwork(AU)


Subject(s)
Humans , Working Environment , Organizational Culture , Intensive Care Units, Neonatal , Decision Making , Patient Safety , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Practice Guidelines as Topic
20.
Rev. cuba. enferm ; 37(2): e3559, 2021.
Article in Spanish | LILACS, BDENF, CUMED | ID: biblio-1347408

ABSTRACT

Introducción: La lactancia materna es un problema de salud pública a nivel mundial, no obstante, el porcentaje de neonatos que reciben lactancia materna exclusiva a nivel mundial en los últimos años ha disminuido. Objetivo: Describir los cuidados de enfermería que fortalecen la lactancia materna en los neonatos atendidos en alojamiento conjunto y cuidados intermedios. Métodos: Estudio de tipo cualitativo, descriptivo, con diseño exploratorio fundamentado en la teoría de Swanson y Kolcaba. Se realizó en el área de alojamiento conjunto y cuidados intermedios del Hospital Regional Docente de Trujillo, durante el 2018. Participaron 15 enfermeras asistenciales e internas de enfermería. La recolección de datos fue no aleatoria, a través de la entrevista. Se realizó el análisis del discurso, después de la transcripción literal de entrevistas. Resultados: Se identificaron dos categorías: "Asegurando el cuidado de la lactancia materna" y "Promoviendo el compromiso con la familia y la institución". Conclusiones: Los cuidados de enfermería consisten en identificar necesidades de cuidado, facilitar la lactancia mediante el confort, apoyo y educación a la madre. Asimismo, radica en el compromiso con la lactancia, a través de la continuidad del amamantamiento, con la consideración de creencias; fomento de la participación de familia e institución y la aplicación de normas vigentes que fortalezcan la lactancia materna(AU)


Introduction: Breastfeeding is a public health concern worldwide. However, the percentage of newborns worldwide who are exclusively breastfed has decreased in recent years. Objective: To describe the nursing cares that strengthen breastfeeding in neonates attended in joint accommodation and intermediate care. Methods: Qualitative and descriptive study with an exploratory design based on Swanson's and Kolcaba's theory. It was carried out during 2018, in the joint accommodation and intermediate care areas of Regional Teaching Hospital of Trujillo. Fifteen care nurses and nursing interns participated. Data collection was nonrandom and carried out using the interview. Discourse analysis was carried out after literal transcription of the interviews. Results: Two categories were identified: "Ensuring care for breastfeeding" and "Promoting commitment to the family and the institution". Conclusions: Nursing cares consist in identifying care needs, facilitating breastfeeding through comfort, support and education for the mother. Likewise, it lies in the commitment to breastfeeding, through continuity of breastfeeding, with the consideration of beliefs; as well as promotion of family and institutional involvement and the application of current norms that strengthen breastfeeding(AU)


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Breast Feeding/adverse effects , Intensive Care Units, Neonatal , Nursing Care/methods , Epidemiology, Descriptive , Data Collection , Health Services Needs and Demand
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