Linguagem e funcionalidade pela CIF e grupo fonoaudiológico na percepção de pessoas com Doença de Parkinson / Lenguaje y funcionalidade por la CIF y grupo fonoaudiológico en la percepción de personas con Enfermedad de Parkinson / Language, functioning by ICF and SLP group intervention in the perception of people with Parkinson Disease

Introdução: O envelhecimento e a presença de doenças crônicas como a Doença de Parkinson (DP) podem gerar incapacidade e afetar a vida da pessoa, sendo que a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), na perspectiva biopsicossocial, permite conhecer a funcionalidade na DP. Objetivo: Investigar a funcionalidade de pessoas com Doença de Parkinson em atendimento fonoaudiológico grupal, tomando a CIF como base conceitual. Método: Pesquisa transversal, aprovada pelo CEP, com 10 participantes com DP, em atendimento fonoaudiológico grupal. Foi elaborado roteiro de entrevista para coleta do perfil sociodemográfico e questionário autoaplicável para coleta da autopercepção nas categorias da CIF em entrevistas com os participantes em três encontros grupais videogravados, com duração de 35 minutos cada. Para estabelecimento de parâmetros de referência, duas juízas fonoaudiólogas classificaram as respostas nas mesmas categorias. Resultados: Os participantes relataram prejuízos em Funções do Corpo (voz, articulação, fluência e do ritmo da fala, movimentos involuntários), dificuldades em Atividades e Participação (fala, conversação, uso fino da mão, andar, vestir-se, realização de tarefas domésticas, e recreação e lazer) e barreiras nos Fatores Ambientais. Em 60% dos casos a concordância entre participantes e juízas foi discreta, 30% regular, e em um caso (10%) foi forte. Conclusão: Os resultados mostram as dificuldades de linguagem e de funcionalidade na percepção das próprias pessoas com DP, conferindo um caráter original à pesquisa por dar voz a elas e trazer subsídios para o cuidado centrado na pessoa, transpondo, assim, a visão biomédica da atenção centrada na doença. (AU)

ntroduction: Aging and the presence of chronic diseases such as Parkinson's Disease (PD) can generate disability and affect a person's life, and the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), from a biopsychosocial perspective, allows studying the functioning in PD. Objective: To investigate the functioning of people with PD in a speech-language pathology (SLP) group, taking the ICF as a conceptual basis. Method: Cross-sectional study, approved by the Ethics Committee, with 10 participants with PD, in SLP group. An interview script was developed to collect the sociodemographic profile and a self-administered questionnaire to collect self- perception in the ICF categories in interviews with participants in three videotaped group meetings, lasting 35 minutes each. To establish a reference parameter, two SLP with experience in the ICF (judges) classified the answers in the same categories. Results: Participants reported impairments in Body Functions (voice, articulation, fluency and rhythm of speech, involuntary movements), difficulties in Activities and Participation (speech, conversation, fine use of the hand, walking, dressing, performing household chores, and recreation and leisure) and barriers in Environmental Factors. In 60% of the cases, the agreement between participants and judges was slight, 30% regular, and in one case (10%) it was strong. Conclusion: The results showed language and functioning difficulties in the perception of people with PD, giving an original character to the research by giving them a voice and bringing subsidies to person-centered care, thus transposing the biomedical view of disease-centered care. (AU)

Introducción: El envejecimiento y la presencia de enfermedades crónicas como la Enfermedad de Parkinson (EP) pueden generar incapacidad y afectar a la vida de la persona, siendo que en la Clasificación Internacional del Funcionamiento, Incapacidad y Salud (CIF), en la perspectiva biopsicosocial, permite conocer el funcionamiento en la EP. Objetivo: Investigar el funcionamiento de personas con EP en la intervención fonoaudiológica grupal, tomando la CIF como base conceptual. Método: Estudio transversal aprobado por el CEP (Comité de Ética) con 10 participantes con EP, en tratamiento fonoaudilógico grupal. Se elaboró un guion de entrevista para colección de perfil sociodemográfico y un cuestionario autoaplicable para recopilar la autopercepción en las categorías de la CIF en entrevistas con los participantes en tres encuentros grupales videograbados, con una duración promedio de 35 minutos cada uno. Para establecer parámetros de referencia, dos juezas fonoaudiólogas clasificaron las respuestas en las mismas categorías. Resultados: Los participantes informaron déficit en las Funciones del Cuerpo (voz, articulación, fluidez y ritmo del habla, movimientos involuntarios), dificultades en las Actividades y Participación (habla, conversación, uso fino de la mano, caminar, vestirse, realizar las tareas domésticas, y recreación y ocio) y barreras en Factores Ambientales. En el 60% de los casos la concordancia entre participantes y juezas fue discreta, en el 30% fue regular y en un caso (10%) fue fuerte. Conclusión: Los resultados mostraron las dificultades de lenguaje y funcionamiento en la percepción de las propias personas con EP, dando un carácter original al estudio por darles voz y traer subsidios para el cuidado centrado en la persona, transponiendo así, la visión biomédica de la atención centrada en la enfermedad. (AU)

Adhesive Capsulitis' Patients Report Improvement in Functionality Trough International Classification of Functioning, Disability and Health Checklist and Dash After Suprascapular Nerve Blocks / Pacientes com capsulite adesiva relatam melhora da funcionalidade pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde e DASH após bloqueios do nervo supraescapular

Abstract Objective To evaluate the functionality in patients with adhesive capsulitis undergoing suprascapular nerve block (SSNB). Methods A before-and-after clinical prospective study in a single center was conducted with patients with secondary adhesive capsulitis treated with four nerve blocks based on anatomical limits. The sample was non-probabilistic, and it was obtained after a routine appointment at a specialized outpatient clinic. The instruments used for evaluation were the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) and the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) questionnaire, which were applied at baseline (T0), one week after the fourth SSNB (T4), and three months after the first SSNB (T12). The paired t-test was used to compare the means of the ICF checklist items and DASH in the different: T0xT4;T4xT12;and T0xT12). The probability of rejecting the null hypothesis was 5%. Results The sample was composed of 25 individuals with a mean age of 58.16 years; 16 of them were female. The duration of the pain symptoms ranged from 2 to 16 months, with a mean of 5.92 months. The ICF checklist showed that all domains had already improved in T4 except for the environmental factors, which only improved at 03 months (p = 0.037). The patients reported improvements in shoulder function in T4, which increased more in T12, at the end of data collection (p = 0.019). Conclusion The SSNB technique is effective in patients with adhesive capsulitis after4 weeks of application, with improvements in individual's functionality lasting for 12 weeks.

Resumo Objetivo Avaliar a funcionalidade em pacientes com capsulite adesiva submetidos a bloqueio do nervo supraescapular (BNSE). Métodos Um estudo clínico prospectivo do tipo antes e depois foi realizado em um único centro com pacientes com capsulite adesiva secundária tratados com quatro bloqueios baseados em limites anatômicos. A amostra foi não probabilística, tendo sido obtida após consulta de rotina em ambulatório especializado. Os instrumentos utilizados para avaliação foram a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e o questionário de Disfunções do Braço, Ombro e Mão (DASH), que foram aplicados antes da intervenção (T0), uma semana após o quarto BNSE (T4),etrêsapósoprimeiroBNSE(T12).AsmédiasdositensdaCIFedoDASHnos diferentes tempos (T0 x T4; T4 x T12; e T0 x T12) foram comparadas por meio do teste t pareado. A probabilidade de rejeitar a hipótese nula foi de 5%. Resultados A amostra foi composta por 25 indivíduos com média de idade de 58,16 anos; 16 eram mulheres. A duração dos sintomas dolorosos variou de 2 a 16 meses, com média de 5,92 meses. A CIF mostrou que todos os domínios já haviam melhorado em T4 à exceção dos fatores ambientais, que só melhoraram aos 3 meses (p = 0,037). Os pacientes já relataram melhora na função do ombro em T4 emaisainda em T12,ao finaldacoletadedados (p = 0,019). Conclusão A técnica de BNSE é eficaz em pacientes com capsulite adesiva após 4 semanas de aplicação, com melhora da funcionalidade do indivíduo e sua manutenção até 12 semanas.

Utilização da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde em Pacientes com Câncer Avançado em Cuidados Paliativos / Utilization of the International Classification of Functioning, Disability and Health in Patients with Advanced Cancer Under Palliative Care / Uso de la Clasificación Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y Salud en pacientes con Cáncer Avanzado en Cuidados Paliativos

Introdução: Os princípios e diretrizes que regem os cuidados paliativos afirmam que é imprescindível a avaliação abrangente do paciente e que, além disso, é importante perceber o indivíduo em todas as suas dimensões. Corroborando esses princípios, a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) é um instrumento que possibilita uma abordagem biopsicossocial. Objetivo: Avaliar a funcionalidade, os sintomas e os aspectos sociais e ambientais de pacientes oncológicos sob cuidados paliativos a partir de um checklist baseado na CIF. Método: Estudo quantitativo, observacional e transversal. Um checklist baseado na CIF com 14 categorias foi desenvolvido pelos pesquisadores previamente tendo como referência os principais instrumentos de avaliação comumente utilizados em cuidados paliativos. Pacientes internados em uma enfermaria de cuidados paliativos, diagnosticados com câncer e com escores de PPS (Palliative Performace Scale) igual ou superior a 30% foram submetidos à avaliação a partir do checklist baseado na CIF. Resultados: Participaram do estudo 21 pacientes com diferentes diagnósticos de câncer. Mais de 50% dos pacientes relataram dificuldade ligeira, moderada, grave ou completa em sete categorias do componente atividade e participação. No componente funções do corpo, mais de 50% dos pacientes relataram deficiência ligeira, moderada, grave ou completa em duas categorias. Conclusão: O checklist baseado na CIF pode proporcionar uma avaliação que considera as diferentes dimensões de saúde, sob um olhar físico, biológico e psicossocial.

Introduction: The principles and guidelines that govern palliative care state that a comprehensive assessment of the patient is essential and that, in addition, it is important to perceive the individual in all its dimensions. Corroborating the principles of palliative care, the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) is an instrument that enables a biopsychosocial approach. Objective: To evaluate the functionality, symptoms and social and environmental aspects of cancer patients under palliative care utilizing an ICF-based checklist. Method: Quantitative, observational and cross-sectional study. The 14 categories ICF-based checklist was previously developed by the investigators having as reference the main assessment instruments commonly adopted in palliative care. Patients admitted to a palliative care ward, diagnosed with cancer and with PPS (Palliative Performance Scale) scores greater than or equal to 30% were submitted to an assessment based on the aforementioned checklist. Results: There were 21 patients with different cancer diagnoses that participated in the study. More than 50% of the patients reported mild, moderate, severe, or total disability in seven categories of the components activity and participation. For two categories of the body function component, more than 50% of the patients reported mild, moderate, severe or complete disability. Conclusion: The ICF-based checklist can provide an assessment that considers the different dimensions of health, from a physical, biological and psychosocial perspective.

Introducción: Los principios y directrices que rigen los cuidados paliativos establecen que es fundamental una valoración integral del paciente y que, además, es importante percibir al individuo en todas sus dimensiones. Corroborando los principios de los cuidados paliativos, la Clasificación Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y Salud (CIF) es un instrumento que posibilita un enfoque biopsicosocial. Objetivo: Evaluar la funcionalidad, los síntomas y los aspectos sociales y ambientales de pacientes con cáncer en cuidados paliativos mediante una lista de verificación basada en la CIF. Método: Estudio cuantitativo, observacional y transversal. La lista de verificación basada en la CIF con 14 categorías fue desarrollada previamente por los investigadores teniendo como referencia a los principales instrumentos de evaluación comúnmente utilizados en cuidados paliativos. Los pacientes ingresados en una sala de cuidados paliativos, diagnosticados de cáncer y con puntajes PPS (Palliative Performance Scale) mayores o iguales al 30% fueron sometidos a una evaluación según en la lista de verificación basada en la CIF. Resultados: Participaron en el estudio 21 pacientes con diferentes diagnósticos de cáncer. Más del 50% de los pacientes reportaron dificultad leve, moderada, severa o completa en siete categorías del componente de actividad y participación. En el componente de funciones corporales, más del 50% de los pacientes reportaron deficiencia leve, moderada, severa o completa en dos categorías. Conclusión: La lista de verificación basada en la CIF puede proporcionar una evaluación que considere las diferentes dimensiones de la salud, desde un punto de vista físico, biológico y psicosocial.

Fatores relacionados à funcionalidade da comunicação social em crianças com transtorno do espectro do autismo: estudo preliminar / Factors related to social communication functionality in children with autism spectrum disorder: a preliminary study

RESUMO Objetivo analisar a associação entre funcionalidade da comunicação social de crianças com transtorno do espectro do autismo (TEA) segundo aspectos sociodemográficos, atos comunicativos, gravidade do TEA e percepção da família. Métodos trata-se da etapa piloto de um estudo observacional analítico de recorte transversal. Crianças com TEA foram avaliadas e seus cuidadores foram entrevistados. As variáveis analisadas foram: gravidade do TEA, aspectos socioeconômicos, atos comunicativos, dificuldades comunicativas e a classificação de funcionalidade da comunicação social. Para as análises de associação foram utilizados os testes Qui-quadrado de Pearson e Kruskal-Wallis. Resultados foram avaliadas 16 crianças com idade entre 3 e 10 anos. Os participantes incluídos no estudo apresentaram níveis medianos de funcionalidade da comunicação social. As crianças com mais dificuldades na comunicação social foram as que os cuidadores afirmaram ter a impressão de que as pessoas zombavam delas. Não houve associação em relação à funcionalidade da comunicação e aspectos socioeconômicos, gravidade do TEA e atos comunicativos por minuto. Conclusão este estudo faz a triangulação entre a funcionalidade da comunicação de crianças com TEA com fatores ambientais e sociais. Crianças com TEA em atendimento ambulatorial em serviço especializado apresentaram níveis intermediários em comunicação social. As dificuldades na aceitação e inclusão social são mais observadas em crianças com TEA com maiores déficits de comunicação.

ABSTRACT Purpose to analyze the association between social communication functionality in children with Autism spectrum disorder (ASD) according to sociodemographic aspects, communicative acts, severity of ASD and family perception. Methods this is the pilot stage of a cross-sectional analytical observational study. Children with ASD were evaluated and their caregivers were interviewed. The variables analyzed were ASD severity, socioeconomic aspects, communicative acts, communicative difficulties and the classification of functionality of social communication. For association analyses, the Pearson and Kruskal-Wallis chi-square tests were used. Results Sixteen children aged between 3 and 10 years were evaluated. The participants included in the study presented median levels of social communication functionality. The children with the greatest social communication difficulties were the ones caregivers had the impression other people made fun of . There was no association regarding communication functionality and socioeconomic aspects, ASD severity and communicative acts per minute. Conclusion This study triangulates the communication functionality of children with ASD with environmental and social factors. Children with ASD in outpatient care at a specialized service showed intermediate levels of social communication. Difficulties in acceptance and social inclusion are more commonly observed in children with ASD with greater communication deficits.

Configurações dentárias reduzidas no contexto de estudos epidemiológicos: associação com desfechos de saúde e validação de critério diagnóstico / Shortened dental configurations in the context of epidemiological studies: association with health outcomes and validation of diagnostic criteria

Objetivou-se mapear os conceitos de configuração dentária reduzida empregados em estudos epidemiológicos associados com desfechos em saúde (estudo 1), bem como avaliar a validade de uma configuração utilizada em estudos epidemiológicos (pares de dentes antagonistas) (Estudo 2). Para o estudo 1 realizou-se uma revisão de literatura do tipo Scoping review com busca nas bases de dados PubMed/Medline, Scopus, Web of Science, Scielo e Cochrane. Dois pesquisadores treinados realizaram a seleção e extração de dados de estudos que avaliaram a associação entre configuração dentária reduzida (exposição) e desfechos em saúde clínicos e centrados na pessoa (saúde geral e saúde bucal), relacionados ao comportamento em saúde (padrões de dieta), além de mortalidade. Desfechos foram classificados de acordo com a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde e com a Classificação Internacional de Doenças da Organização Mundial de Saúde (OMS). Configurações dentárias reduzidas basearam-se na contagem de dentes presentes, na posição dos dentes considerando estética, oclusão dentária e condições periodontais. A busca inicial resultou em 12525 referências, sendo 283 incluídos. A atualização da busca incluiu 117 artigos (ntotal=400). Saúde geral (n=186) e saúde bucal (n=192) foram abordadas em número semelhante de estudos. A maioria dos desfechos foram clínicos de saúde geral (n=169), sendo as doenças endócrinas, nutricionais ou metabólicas (n=55) frequentes. Em 144 estudos foram abordadas medidas centradas na pessoa, sendo a qualidade de vida relacionada a saúde bucal (QRSB) a mais frequente (n=60). Os desfechos clínicos de saúde bucal foram predominantemente relacionados às funções de ingestão (n=42) e doenças ou distúrbios do complexo orofacial (n=23). Padrões de dieta (n=39) e mortalidade (n=34) também foram estudados. A configuração dentária reduzida definida como meta pela OMS foi a mais frequente (n=181). Para o estudo 2 avaliou-se a acurácia de pares de dentes antagonistas para mensurar a presença de pares de pré-molares e molares em contato oclusal e a concordância entre a prevalência de Arco Dental Reduzido (ADR) e Dentição funcional (DF) quando unidades oclusais dentárias (UOs)/pares de oclusão posterior (POPs) foram definidas por pares de dentes antagonistas ou pares de dentes em contato oclusal. Dados obtidos em inquérito epidemiológico de saúde bucal realizado em município de Minas Gerais, Brasil. UOs e POPs foram definidos pelo critério epidemiológico (condição da coroa dentária) ou critério clínico "padrão ouro" (registro em papel carbono dos contatos oclusais durante a máxima intercuspidação habitual). Foram calculados sensibilidade, valor preditivo positivo (VPP), valor preditivo negativo (VPN) e acurácia do critério epidemiológico. Sensibilidade, especificidade, VPP e VPN foram 88,5, 87,9, 92,5 e 81,9%, respectivamente, e acurácia foi de 88,3%. Os resultados sobre a concordância observada, coeficientes Kappa e valores estatísticos ß em relação à prevalência de ADR e DF (antagonista e contato oclusal) variaram de 0,82 a 0,98, indicando alto índice de concordância. Efeitos das configurações dentárias reduzidas têm sido investigados principalmente em relação às doenças endócrinas, nutricionais ou metabólicas e medidas de QVRSB. Há diversidade de desfechos em saúde. Critério epidemiológico mostrou-se válido e pode ser utilizado em estudos epidemiológicos para calcular a prevalência de configurações dentárias reduzidas que consideram POPs.

This study mapped definitions of shortened dental configurations and health outcomes employed in association studies (Study 1), as well as to evaluate the validity of a configuration used in epidemiological studies (pairs of antagonistic teeth) (Study 2). For study 1, a literature review of the Scoping review type was carried out with a search in PubMed/Medline, Scopus, Web of Science, Scielo and Cochrane databases. Two trained researchers performed the selection and data extraction of studies that evaluated the association between reduced tooth configuration (exposure) and clinical and person-centered health outcomes (general health and oral health), related to health behavior (dietary patterns), in addition to mortality. Outcomes were classified according to the International Classification of Functioning, Disability and Health and the International Classification of Diseases of the World Health Organization (WHO). Shortened dental configurations were based on the number of teeth present, the position of the teeth regarding esthetics, dental occlusion and periodontal conditions. The initial search resulted in 12525 references, 283 of which were included. The search update included 117 articles (ntotal=400). General health (n=186) and oral health (n=192) were addressed in a similar number of studies. Most outcomes were general health clinics (n=169), with endocrine, nutritional or metabolic diseases (n=55) being frequent. In 144 studies, person-centered measures were addressed, with oral healthrelated quality of life (OHQoL) being the most frequent (n=60). Clinical oral health outcomes were predominantly related to eating functions (n=42) and diseases or disorders of the orofacial complex (n=23). Diet patterns (n=39) and mortality (n=34) were also studied. The shortened dental configuration defined as a goal by the WHO was the most frequent (n=181). For study 2, the accuracy of pairs of antagonistic teeth was evaluated to measure the presence of pairs of premolars and molars in occlusal contact and the agreement between the prevalence of Shortened Dental Arch (SDA) and Functional Dentition (FD) when units occlusal (UOs)/posterior occlusion pairs (POPs) were defined by pairs of antagonistic teeth or pairs of teeth in occlusal contact. Data obtained from an epidemiological survey of oral health carried out in the municipality of Minas Gerais, Brazil. UOs and POPs were defined by epidemiological criteria (condition of the dental crown) or clinical "gold standard" criteria (carbon paper recording of occlusal contacts during maximum habitual intercuspation). Sensitivity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV) and accuracy of the epidemiological criterion were calculated. Sensitivity, specificity, PPV and NPV were 88.5, 87.9, 92.5 and 81.9%, respectively, and accuracy was 88.3%. The results on observed agreement, Kappa coefficients and ß statistical values in relation to the prevalence of SDA and FD (antagonist and occlusal contact) ranged from 0.82 to 0.98, indicating a high level of agreement. Effects of reduced tooth configurations have been investigated mainly in relation to endocrine, nutritional or metabolic diseases and OHQoL measures. There is a diversity of health outcomes. Epidemiological criteria proved to be valid and can be used in epidemiological studies to calculate the prevalence of reduced dental configurations that consider POPs.

Functioning and support networks during postpartum / Funcionalidade na perspectiva das redes de apoio no puerpério

Abstract Objectives: to investigate how social support for the nuclear family, extended family and extra-family influences the functioning indexes of the mothers of the State of São Paulo. Methods: data collection took place via an online form, posted in maternity groups on social networks. A structured questionnaire was used to identify the profile of the puerperal woman and her support network, as well as WHODAS 2.0 to assess functioning. Results: support of husband/partner (p=0.012), other family members (p=0.001), friends/neighbors (p=0.003) were translated into better functioning of puerperal woman, while virtual support (p=0.043) was related to worse rates in the domains contemplated by WHODAS 2.0. Regarding health professionals, the result was not significant (p=0.721), indicating a low frequency for this type of support (12%). Conclusions: the presence of support acted positively on the functioning of women in the puerperium.

Resumo Objetivos: investigar como o suporte social pela família nuclear, família estendida e extrafamiliar influenciam nos índices de funcionalidade das puérperas do Estado de São Paulo. Métodos: a coleta de dados ocorreu via formulário online, divulgado em grupos de maternidade em redes sociais. Foi utilizado um questionário estruturado para a identificação do perfil da puérpera e de sua rede de apoio, bem como o Whodas 2.0 para avaliação da funcionalidade. Resultados: o suporte do marido/companheiro (p=0,012), outros familiares (p=0,001), amigos/ vizinhos (p=0,003) representaram melhor funcionalidade da puérpera, enquanto o apoio virtual (p=0,043) estava relacionado a piores índices nos domínios contemplados pelo Whodas 2.0. Em relação aos profssionais da saúde, o resultado não foi significativo (p=0,721), indicando frequência baixa deste tipo de apoio (12%). Conclusão: a presença de apoio atuou positivamente na funcionalidade da mulher no puerpério.

Proposta de roteiro para avaliação dos fatores ambientais de crianças e adolescentes sob a perspectiva da CIF / Proposal of a roadmap for the assessment of environmental factors in children and adolescents from the ICF perspective

INTRODUÇÃO: A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) aponta que os fatores ambientais constituem o ambiente físico, social e atitudinal no qual as pessoas vivem e conduzem suas vidas, podendo atuar como facilitador ou barreira. Na área da fisioterapia neurofuncional da criança e do adolescente, o ambiente tem sido destacado como um importante componente no processo de avaliação, estabelecimento de metas e na escolha de intervenções voltadas para a participação social. OBJETIVO: Propor um roteiro de perguntas que envolvam os principais fatores ambientais relacionadas às crianças e adolescentes sob a perspectiva da CIF, visando nortear o profissional no processo de avaliação. METODOLOGIA: Estudo descritivo que envolveu a identificação das categorias da CIF mais apropriadas para os principais itens correspondentes a um roteiro de perguntas para avaliação de fatores do ambiente físico, atitudinal e social na área da Fisioterapia neurofuncional da criança e do adolescente. A construção do roteiro de perguntas para avaliação se deu em 5 fases. RESULTADOS: O roteiro proposto em formato de entrevista foi composto por 12 perguntas com 30 categorias que avaliam o ambiente físico, atitudinal e social na área neurofuncional da criança e do adolescente. A opção de resposta foi de acordo com os qualificadores e transportados para uma escala visual. CONCLUSÃO: A proposta do roteiro de avaliação dos fatores ambientais pode ajudar no processo investigatório sobre facilitadores e barreiras no ambiente da criança ou do adolescente.

INTRODUCTION: The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) points out that environmental factors constitute the physical, social and attitudinal environment in which people live and conduct their lives, and it can act as a facilitator or a barrier. In the field of neurofunctional physical therapy for children and adolescents, the environment has been highlighted as an important component in the process of evaluation, establishment of goals and in the choice of interventions aimed at social participation. OBJECTIVE: To propose a script of questions that involve the main environmental factors related to children and adolescents from the ICF perspective, aiming to guide the professional in the assessment process. METHODOLOGY: Descriptive study that involved the identification of the most appropriate ICF categories for the main items corresponding to a script of questions to assess factors of the physical, attitudinal and social environment in the area of neurofunctional physiotherapy for children and adolescents. The construction of the script of questions for evaluation took place in 5 phases. RESULTS: The script proposed in an interview format was composed of 12 questions with 30 categories that assess the physical, attitudinal and social environment in the neurofunctional area of children and adolescents. The answer option was according to the qualifiers and it was transported to a visual scale. CONCLUSION: The proposal of a roadmap for the assessment of environmental factors can help in the investigative process of facilitators and barriers in the environment of children or adolescents.

Proposta de utilização da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde na avaliação fisioterapêutica no câncer mamário / Proposal for the use of the International Classification of Functioning, Disability and Health in the physical therapy evaluation in breast cancer

INTRODUÇÃO: O câncer de mama é uma doença comum entre as mulheres e o tratamento está sujeito a apresentar limitações nas atividades diárias e sociais. A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) pode ser uma ferramenta útil para apontar a alteração da funcionalidade dessas mulheres. OBJETIVO: Verificar em que medida o conteúdo de uma ficha de avaliação fisioterapêutica para mulheres com câncer de mama engloba os componentes de saúde da CIF e comparar com o core set específico para o câncer de mama. MATERIAL E MÉTODO: Estudo descritivo realizando-se a vinculação entre os itens da ficha de avaliação com as categorias da CIF. Dois pesquisadores avaliaram independentes quais as categorias mais adequadas para cada item da ficha de avaliação fisioterapêutica utilizada para mulheres com câncer mamário em um hospital de referência no interior de Minas Gerais, considerando o contexto, opções de resposta e as perspectivas adotadas nos instrumentos utilizados. RESULTADOS: 70 categorias da CIF foram elencadas a partir da ficha de avaliação fisioterapêutica utilizada no hospital, envolvendo todos os seus componentes de saúde. Das 80 categorias do core set específico para câncer de mama, apenas 21 foram equivalentes com a ficha de avaliação. CONCLUSÃO: A vinculação das categorias da CIF com a ficha de avaliação para mulheres com câncer de mama engloba todos os seus componentes de saúde, entretanto com baixa equivalência quando comparada com o core set específico para o câncer de mama.

INTRODUCTION: Breast cancer is a common disease among women and the treatment is subject to present limitations in daily and social activities. The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) can be a useful tool to point out the alteration in the functionality of these women. OBJECTIVE: To verify the extent to which the content of a physical therapy assessment form for women with breast cancer encompasses the ICF health components and compare with the breast cancer-specific core set. MATERIAL AND METHOD: A descriptive study was carried out linking the items of the evaluation form with the ICF categories. Two researchers independently evaluated which categories were more appropriate for each item on the physical therapy evaluation form used for women with breast cancer in a reference hospital in the interior of Minas Gerais, considering the context, response options, and the perspectives adopted in the instruments used. RESULTS: 70 ICF categories were listed from the physical therapy evaluation form used in the hospital, involving all its health components. Of the 80 categories of the specific core set for breast cancer, only 21 were equivalent to the evaluation form. CONCLUSION: The link between the ICF categories and the assessment form for women with breast cancer encompasses all its health components, but with low equivalence when compared to the breast cancer-specific core set.

Instrumento para identificar barreras ambientales percibidas por personas mayores en el contexto cubano / An Instrument for Identifying Environmental Barriers Perceived by Elderly People in the Cuban Context

Introducción: El envejecimiento de la población cubana trae aparejado un aumento de la discapacidad. En este sentido la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y la Salud recomienda el diseño de instrumentos de medición que identifiquen los factores ambientales que afectan la funcionalidad. Objetivo: Describir las propiedades psicométricas de un instrumento de medición diseñado para identificar barreras ambientales percibidas por las personas mayores en el contexto cubano en cuanto a la validez de apariencia, de contenido y constructo. Métodos: Se realizó un estudio de desarrollo tecnológico. Se consultó a un grupo de expertos para la validación de apariencia y contenido, y se calculó el coeficiente de validez de contenido insesgado y corregido. Para la validez de constructo se calculó el análisis factorial de los componentes principales. Resultados: El coeficiente de validez de contenido insesgado y el corregido mostraron cifras superiores a 0,80, considerado como bueno. El análisis factorial arrojó siete factores que explican las dimensiones exploradas en la definición que se pretende medir. Conclusiones: El instrumento diseñado mostró un alto acuerdo entre los expertos en cuanto a la validez de apariencia y contenido. Los indicadores evidenciaron que el instrumento tiene una estructura multidimensional que se corresponde con el constructo que se pretende medir(AU)

Introduction: The aging of the Cuban population brings about an increase in disability. In this sense, the International Classification of Functioning, Disability and Health recommends the design of measurement instruments to identify environmental factors affecting functionality. Objective: To describe, in terms of face, content and construct validity, the psychometric properties of a measurement instrument designed to identify environmental barriers perceived by elderly people in the Cuban context. Methods: A technological development study was carried out. A group of experts was consulted for the face and content validation, while the unbiased and corrected content validity coefficient was calculated. For construct validity, principal component factor analysis was calculated. Results: The unbiased and corrected content validity coefficient showed figures above 0.80, considered as good. Factor analysis yielded seven factors that explain the dimensions explored in the definition intended to be measured. Conclusions: The designed instrument showed high agreement among the experts in terms of face and content validity. The indicators showed that the instrument has a multidimensional structure that corresponds to the construct that it is intended to measure(AU)

Are there still sex differences in the functioning of the elderly? / Ainda existem diferenças de sexo na funcionalidade dos idosos?

Abstract Introduction: Sex is one of the demographic characteristics that better differentiates the independence of the elderly, despite this distinction not being consensual. Objective: To know the differences in functioning associated with sex in elderly people aged ≥ 65 years according to the International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF). Methods: This was an analytical and cross-sectional observational study with a sample of 451 subjects. The instruments were a sociodemographic questionnaire identical to a ICF checklist and the Biopsychosocial Assessment Method. The student t, Mann-Whitney, chi-square, and Spearman correlation tests were used considering p < 0.05. Results: The average age was between 79.5 ± 7.5 years with a female prevalence (62.1%). Of the 43 variables studied, sex differences were found in 17 (39.5%). In the personal factors, women showed greater vulnerability in conjugality (p ≤ 0.001), cohabitation (p = 0.037), and economic income (p = 0.002). Nonetheless, they showed healthier behaviors in all health-related habits. As for environmental factors and body functions, greater fragility was once again observed in women: the need for assistive devices (p ≤ 0.001) and urinary incontinence (p = 0.021). In activities/participation, differences were found in mobility, where women experienced more restrictions, whereas men were more dependent on washing/drying clothes in domestic life (p = 0.022). Conclusion: Women are more unprotected in social and economic areas, while men showed more vulnerability in habits related to health. These differences are linked to demographic issues related to longevity, cultural differences, and socialization, and differences regarding activities/participation tend to dilute between sexes.

Resumo Introdução: O sexo é das caraterísticas demográficas que mais diferencia a independência dos idosos, apesar dessa distinção não ser consensual. Objetivo: Conhecer as diferenças da funcionalidade associadas ao sexo, de acordo com a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) em idosos com idade ≥ 65 anos. Métodos: Estudo observacional, analítico e transversal com uma amostra de 451 indivíduos. Os instrumentos utilizados foram um questionário sociodemográfico idêntico à checklist da CIF e o Método de Avaliação Biopsicossocial. Utilizaram-se os testes de T-Student, Mann-Whitney, Qui-Quadrado e Correlação de Spearman, considerando-se p < 0,05. Resultados: A média de idade foi de 79,5 ± 7,5 anos, observando-se uma prevalência feminina (62,1%). Das 43 variáveis estudadas, foram encontradas diferenças entre os sexos em 17 (39,5%). Nos fatores pessoais, as mulheres apresentaram maior vulnerabilidade na conjugalidade (p ≤ 0,001), na coabitação (p = 0,037) e no rendimento econômico (p = 0,002). Em todos os hábitos relacionados com a saúde, contudo, revelaram comportamentos mais saudáveis. Nos fatores ambientais e nas funções do corpo, observou-se novamente maior fragilidade nas mulheres: na necessidade de dispositivos de auxílio (p ≤ 0,001) e na incontinência urinária (p = 0,021). Nas atividades/participação, as mulheres apresentaram maior restrição na mobilidade e os homens na vida doméstica (lavar/secar roupa p = 0,022). Conclusão: As mulheres apresentam-se mais desprotegidas nas dimensões social e econômica, enquanto os homens manifestam hábitos de saúde mais vulneráveis. Estas diferenças estão ligadas às questões demográficas de longevidade e às diferenças culturais e de socialização. As diferenças nos domínios das atividades/participação tendem a diluir-se entre os sexos.

Quality of life and its predicting factors for Tunisian children with cerebral palsy

Background: Cerebral palsy (CP) can cause motor, sensory, perceptual, cognitive, communication and behavioural disorders. The complexity of this condition justifies measuring the quality of life (QOL) of children with CP. This measurement depends on personal and socio-economic factors, hence the relevance of performing it in our cultural context of Tunisia. Objectives: The objectives of this study were to assess the QOL of Tunisian children with CP and to identify predictive factors for QOL. Method: A cross-sectional study using a self-administered questionnaire (the CP QOL-Child) was employed. It included 68 children with CP and their parents who consulted the outpatient clinics of Physical Medicine and Rehabilitation of the University Hospital of Sahloul Sousse. Results: The QOL of children with CP was altered, and the mean total score for the CP QOL-Child was 59.3 (± 14). All domains were affected by this alteration. Six predictive factors for lowered QOL in children with CP were identified, namely age older than 6 years, swallowing disorders, more intense chronic pain, greater level of motor impairment, the use of botulinum toxin injection and the absence of verbal communication. Conclusion: Intervention with children with CP must be mindful of their altered QOL. Five out of the six predictive factors of QOL are modifiable through a multidisciplinary approach within the framework of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Contribution: The multiplicity of the factors associated with QOL revealed by this study incites clinicians to adopt the ICF approach by displaying its practical implications on the efficiency of the medical intervention.

Classificação Internacional de Funcionalidade e transtornos da linguagem: revisão integrativa da literatura / International Classification of Functionality and language disorders: integrative literature review / Clasificación Internacional de Funcionalidad y trastornos del lenguaje: revisión integradora de la literatura

Objetivo: Identificar as evidências científicas do uso da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) na caracterização da funcionalidade de pacientes com transtornos da linguagem, considerando o modo como tem sido aplicada e visando explorar estratégias de aplicação. Estratégia de pesquisa: Levantamento de literatura nacional e internacional com buscas realizadas nas bases BVS, PubMed e Portal de Periódicos da CAPES. A pergunta norteadora da revisão questiona a utilização da CIF na caracterização da funcionalidade de pacientes com transtornos da linguagem. Critério de seleção: Artigos publicados até setembro de 2019 em português, inglês ou espanhol que abordassem a relação entre CIF e Fonoaudiologia. Resultados: 257 artigos encontrados que se restringiram a 35 após os filtros. Os temas mais recorrentes foram o uso da CIF na avaliação do impacto dos transtornos da linguagem, na análise e criação de instrumentos avaliativos, e no acompanhamento do processo terapêutico, principalmente na infância. Conclusão: A CIF tem sido empregada para distintos fins no âmbito da linguagem e pode revelar aspectos da funcionalidade em relação ao meio e às condições em que o sujeito está inserido. Seu uso é recomendado por pesquisadores e profissionais de saúde para estabelecer o modelo biopsicossocial.

Purpose: Identify scientific evidence for the use of International Classification of Functioning, Disability and Health in the characterization of functioning of patients with language disorders, considering the way it has been applied and aiming to explore application strategies. Research strategies: Search in national and international literature in the bases BVS, PubMed and CAPES. This review guiding question is the use of the ICF to characterize the functioning of patients with language disorders. Selection criteria: Articles published until September 2019 in Portuguese, English or Spanish that addressed the relation between the ICF and Speech, Language and Hearing Sciences. Results: 257 articles found that were narrowed down to 35 after the filters. The most recurrent topics were the use of the ICF in the evaluation of the impact of communication disorders, in the analyses and creation of assessment instruments and in the follow-up of the intervention process, especially in childhood. Conclusion: The ICF has been used for different purposes in language scope and it can reveal functionality aspects relating to the environment and conditions in which the person is in. Its use is recommended by researchers and health professionals in order to establish the biopsychosocial model.

Objetivo: Identificar la evidencia científica del uso de la Clasificación Internacional de Funcionalidad, Discapacidad y Salud en la caracterización de la funcionalidad de pacientes con trastornos del lenguaje, considerando la forma en que se ha aplicado y buscando explorar estrategias de aplicación. Estrategia de investigación: Relevamiento de la literatura nacional e internacional con búsquedas realizadas en el Portal de Revistas BVS, PubMed y CAPES. La pregunta orientadora de la revisión cuestiona el uso de la CIF para caracterizar la funcionalidad de los pacientes con trastornos del lenguaje. Criterios de selección: Artículos publicados hasta septiembre de 2019 en portugués, inglés o español que abordaran la relación entre CIF y Logopedia. Resultados: Se encontraron 257 artículos que se restringieron a 35 después de los filtros. Los temas más recurrentes fueron el uso de la CIF en la evaluación del impacto de los trastornos del lenguaje, en el análisis y creación de herramientas de evaluación y en el seguimiento del proceso terapéutico, especialmente en la infancia. Conclusión: La CIF se ha utilizado para diferentes propósitos en el ámbito del lenguaje y puede revelar aspectos de funcionalidad en relación con el entorno y las condiciones en las que se inserta el sujeto. Su uso es recomendado por investigadores y profesionales de la salud para establecer el modelo biopsicosocial.

Funcionalidade de idosos ativos no centro de convivência da terceira idade em Teresina / Functionality of elderly activities at the third age living center in Teresina

Este artigo tem por objetivo avaliar a funcionalidade dos idosos que estão cadastrados em um Centro de Convivência da Terceira Idade. Trata-se de uma pesquisa descritiva, do tipo quantitativa e transversal, realizada com 51 idosos. O instrumento de avaliação foi constituído da investigação das características sociodemográficas, da funcionalidade através do Índice de Katz, escala de Lawton e nível de Atividade e Participação, de acordo com a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). A análise estatística foi realizada no software BioState versão 5.4, utilizando a média, desvio-padrão, o teste de correlação de Pearson para dados paramétricos e o de associação do Qui-quadrado e Spearman para os dados não paramétricos. Na avaliação das características sociodemográficas, verificou-se que 80,4% dos idosos eram do sexo feminino, com média de idade de 70.8 (±5,5) anos, viúvos (n=20) e recebiam aposentadoria (n=31). Em relação à funcionalidade, 100% dos idosos apresentaram independência para a maioria das Atividades Básicas de Vida Diária (ABVD ́s),porém observou-se prevalência importante (9,8%) de incontinência urinária presente nas idosas do estudo. Para a realização das Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD ́s), a maioria dos idosos apresentaram independência, contudo foi identificada prevalência considerável de idosos com alguma dependência (parcial ou total) para sua execução. No que se refere à classificação da funcionalidade pela CIF, a maioria dos códigos utilizados para classificação da funcionalidade dos idosos apresentou em comum o qualificador 0. Constatou-se que a participação dos idosos em um Centro de Convivência promove maior independência e autonomia aos idosos, demonstrando a sua importância.(AU)

This article aims to evaluate the functionality of the elderly who are registered in a Community Center for the Elderly. This is a descriptive, quantitative and cross-sectional study conducted with 51 elderly people. The evaluation instrument consisted of the investigation of sociodemographic characteristics, functionality through the Katz Index, Lawton scale and level of Activity and Participation, according to the International Classification of Functionality, Disability and Health (CIF). Statistical analysis was performed using the BioState software version 5.4, using the mean, standard deviation, Pearson's correlation test for parametric data and the Chi-square and Spearman association test for nonparametric data. In the assessment of sociodemographic characteristics, it was found that 80.4% of the elderly were female, with an average age of 70.8 (± 5.5) years, widowed (n = 20) and receiving retirement (n = 31). Regarding functionality, 100% of the elderly were independent for most of the Basic Activities of Daily Living (BADLs), but there was an important prevalence (9.8%) of urinary incontinence present in the elderly of the study. For the performance of Instrumental Activities of Daily Living (IADLs), the majority of the elderly showed independence, however a considerable prevalence of elderly people with some dependence (partial or total) for their execution was identified. Regarding the classification of functionality by the ICF, most of the codes used to classify the functionality of the elderly had the qualifier 0 in common. It was found that the participation of the elderly in Community Center promotes greater independence and autonomy for the elderly, demonstrating its importance.(AU)

Galeria ilustrada da classificação internacional de funcionalidade e incapacidade em saúde: relato de experiência / Illustrated gallery of the international classification of functionality and disability in health: experience report / Galería ilustrada de la clasificación internacional de funcionalidad y discapacidad en salud: informe de experiencia

Introdução: A Síndrome Congênita do Zika constitui uma nova condição de saúde, advinda do surto do vírus Zika no Brasil no início do ano 2015. É caracterizada por um conjunto de anormalidades que envolve a desproporção craniofacial, irritabilidade, espasticidade, convulsões, dificuldades alimentares, anormalidades oculares e perda auditiva. Objetivo:Relatar a experiência do uso da Galeria Ilustrada da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde como auxílio para coleta de dados em pesquisa sobre funcionalidade e incapacidade em crianças com Síndrome congênita do Zika. Metodologia: Foram construídos 3 instrumentos visuais baseados na versão resumida da Classificação Internacional de Incapacidade e Funcionalidade em Saúde e aplicados com 32 pais de crianças com diagnóstico confirmado da Síndrome congênita do Zika. Foram capturadas as imagens da galeria ilustrada nos domínios de atividade e participação, funções do corpo e fatores ambientais, de modo a facilitar a elaboração de respostas das entrevistas. Resultados: O instrumento visual permitiu aos participantes da pesquisa um processo de entrevista dinâmico, compreensível e espontâneo através de uma melhor compreensão dos conceitosda Classificação Internacional de Incapacidade e Funcionalidade em Saúde, e desse modo permitiu aos pesquisadores obter suas percepções a respeito da condição de saúde dos filhos dos entrevistados. Conclusões: Ferramentas visuais envolvendo a galeria ilustrada podem ser utilizadas como auxílio na coleta de dados em pesquisas qualitativas que envolvem a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (AU).

Introduction:Congenital Zika Syndrome is a new health condition, arising from the Zika virus outbreak in Brazil in early 2015. It is characterized by a set of abnormalities involving craniofacial disproportion, irritability, spasticity, seizures, eating difficulties, eye abnormalities and hearing loss.Objective:To report the experience of using the Illustrated Gallery of the International Classification of Functioning, Disability and Health as an aid to data collection in research on functionality and disability in children with congenital Zika Syndrome.Methodology:Three visual instruments were builtbased on the abridged version of the International Classification of Disability and Functioning in Health and applied to 32 parents of children with a confirmed diagnosis of congenital Zika Syndrome. Images from the illustrated gallery were captured in the domains of activity and participation, body functions and environmental factors, in order to facilitate the elaboration of interview responses. Results:The visual instrument allowed research participants a dynamic, understandable and spontaneous interview process through a better understanding of the concepts of the International Classification of Disability and Functioning in Health, and thus allowed the researchers to obtain their perceptions about the condition of your children's health. Conclusions:Visual tools involving the illustrated gallery can be used as an aid in data collection in qualitative research involving the International Classification of Functioning, Disability and Health (AU).

Introducción:El síndrome de Zika congénito es una nueva condición de salud, que surge del brote del virus del Zika en Brasil a principios de 2015. Se caracteriza por un conjunto de anomalías que involucran desproporción craneofacial, irritabilidad, espasticidad, convulsiones, dificultades para comer, anomalías oculares y auditivas. pérdida. Objetivo:Informar la experiencia de utilizar la Galería Ilustrada de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud como ayuda para la recopilación de datos en la investigación sobre la funcionalidad y la discapacidad en niños con síndrome congénito del Zika. Metodología:Se construyeron tres instrumentos visuales basados en la versión abreviada de la Clasificación Internacional de Discapacidad y Funcionamiento en Salud y se aplicaron a 32 padres de niños con diagnóstico confirmado de síndrome congénito del Zika. Se capturaron imágenes de la galería ilustrada en los dominios de actividad y participación, funciones corporales y factores ambientales, con el fin de facilitar la elaboración de las respuestas de la entrevista. Resultados:El instrumento visual permitió a los participantes de la investigación un proceso de entrevista dinámico, comprensible y espontáneo a través de una mejor comprensión de los conceptos de la Clasificación Internacional de Discapacidad y Funcionamiento en Salud, y así permitió a los investigadores obtener sus percepciones sobre elestado de salud de sus hijos. Conclusiones:Las herramientas visuales que involucran la galería ilustrada se pueden utilizar para ayudar en la recopilación de datos en la investigación cualitativa que involucra la Clasificación Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y Salud (AU).

Adaptation and transcultural validation of the brazilian version of the back pain functional scale / Adaptação e validação transcultural da versão brasileira da escala funcional de dor lombar / Adaptación y validación transcultural de la versión brasileña de la escala funcional de dolor lombar

ABSTRACT Objective: The Back Pain Functional Scale (BPFS) was designed to evaluate the functional state of individuals with low back pain. The scale consists of twelve items, covering functional aspects of the daily life activities of these individuals. The final score is calculated by summing the responses to each item, the values of which range from 0 to 5, obtaining a total result of 0 to 60 points. Methods: The validation process was developed in accordance with the World Health Organization (WHO) protocol, covering translation, back translation, semantic equivalence, evaluation by specialists from previous stages, pre-test of the tool, and final version. Subsequently, the final version was applied in a sample of 90 individuals and the data obtained were subjected to descriptive statistical analysis, factorial analysis, evaluation of internal consistency, and correlation with other validated tools. Results: The tool was adapted to Brazilian Portuguese, making use of terms to approximate the language of everyday expressions. The final version presented results similar to those from the original version, as demonstrated by the factorial analysis, the internal consistency (Cronbach's alpha: 0.990), and the strong correlation with tools validated for the Portuguese language. Conclusion: The Brazilian version of BPFS proved to be easy to apply and understand, and presented high internal consistency and construct validity similar to that of the original instrument. Level of evidence 1B; Study of adaptation of a valid score.

RESUMO Objetivo: A Escala Funcional de Dor Lombar (EFDL) foi concebida para avaliar o estado funcional de indivíduos acometidos por lombalgia. A escala é constituída por doze itens e abrange aspectos funcionais em atividades de vida diária desses indivíduos. O escore final é calculado pela soma das respostas de cada item, cujo valor varia de 0 a 5, obtendo um resultado total de 0 a 60 pontos. Métodos: O processo de validação foi desenvolvido de acordo com o protocolo da Organização Mundial da Saúde (OMS), abrangendo tradução, retrotradução, equivalência semântica, avaliação de especialistas das etapas anteriores, pré-teste do instrumento e versão final. Na sequência, a versão final foi aplicada em uma amostra de 90 indivíduos e os dados obtidos foram submetidos a análise estatística descritiva, análise fatorial, avaliação da consistência interna e correlação com outros instrumentos validados. Resultados: Realizou-se a adequação do instrumento para o português utilizado no Brasil fazendo uso de termos para aproximar a linguagem das expressões do dia a dia. A versão final apresentou resultados similares à versão original, demonstrados pela análise fatorial, pela consistência interna (alfa de Cronbach: 0,990) e pela correlação forte com instrumentos validados para a língua portuguesa. Conclusões: A versão brasileira da EFDL mostrou ter fácil aplicação e compreensão, apresentou alta consistência interna e similar validade de construto ao instrumento original. Nível de evidência 1B; Estudo de adaptação de um escore válido.

RESUMEN Objetivo: La Escala Funcional de Dolor Lumbar (EFDL) fue concebida para evaluar el estado funcional de individuos acometidos por lumbalgia. La escala está constituida por doce ítems y abarca aspectos funcionales en actividades de la vida diaria de estos individuos. La puntuación final es calculada por la suma de las respuestas de cada ítem, cuyo valor varía de 0 a 5, obteniendo un resultado total de 0 a 60 puntos. Métodos: El proceso de validación fue desarrollado de acuerdo con el protocolo de la Organización Mundial de la Salud (OMS), abarcando traducción, retrotraducción, equivalencia semántica, evaluación de especialistas de las etapas anteriores, test previo del instrumento y versión final. A continuación, la versión final fue aplicada en una muestra de 90 individuos y los datos obtenidos se sometieron a análisis estadístico descriptivo, análisis factorial, evaluación de la consistencia interna y correlación con otros instrumentos validados. Resultados: Se realizó la adecuación del instrumento para el portugués utilizado en Brasil haciendo uso de términos para aproximar el lenguaje a las expresiones de la vida cotidiana. La versión final presentó resultados similares a la versión original, demostrados por el análisis factorial, por la consistencia interna (alfa de Cronbach: 0,990) y correlación fuerte con instrumentos validados para el idioma portugués. Conclusiones: La versión brasileña de la EFDL mostró tener fácil aplicación y comprensión, presentó alta consistencia interna y similar validez de constructo al instrumento original. Nivel de evidencia 1B; Estudio de adaptación de una puntuación válida.

Funcionalidade e força muscular estão associadas ao risco e medo de quedas em idosos? / Are functionality and muscle strength associated with risk and fear of falls in the elderly? / ¿Están la funcionalidad y la fuerza muscular asociadas con el riesgo y el miedo de caídas en mayores?

Objetivo: Investigar se o nível de funcionalidade e a força muscular estão associados ao risco de queda e ao medo de cair em idosos. Métodos: Estudo transversal, realizado com 80 idosos, de março a agosto de 2019, no município de Maringá, Paraná, Brasil. Para avaliação, aplicaram-se: um questionário sociodemográfico, o WHODAS 2.0, a Escala Internacional de Eficácia de Quedas, o teste de levantar e sentar na cadeira, o teste de flexão de antebraço, além do teste sentado, caminhada de 2,44m e voltar a sentar. Para análise dos dados, utilizaram-se a correlação de Pearson e análise de regressão múltipla (p<0,05). Resultados: Os domínios de funcionalidade e a força muscular explicam 40% da variância nas pontuações do medo de quedas, no entanto apenas os domínios de autocuidado (ß=0,409) e AVD (ß=0,379) apresentaram associação significante (p<0,05) e positiva com o medo de quedas. Os domínios de funcionalidade e a força muscular explicam 51% da variância das pontuações do risco de queda, sendo que apenas o domínio de relações interpessoais (ß=-0,340), a força muscular de membros superiores (ß=-0,512) e a força muscular de membros inferiores (ß=-0,192) apresentaram associação significante (p<0,05) e negativa com o risco de quedas. Conclusão: Observa-se que, na população de idosos em questão, as medidas de funcionalidade e a força muscular estão associadas ao risco de queda e ao medo de cair.

Objective: To investigate whether the level of functionality and muscle strength is associated with the risk of falling and the fear of falling in the elderly. Methods: Cross-sectional study, carried out with 80 elderly, from March to August 2019, in the municipality of Maringá, Paraná, Brazil. For evaluation, the following were applied: a sociodemographic questionnaire, the WHODAS 2.0, the International Scale for the Effectiveness of Falls, the test of getting up and sitting on the chair, the forearm flexion test, in addition to the sitting test, walking of 2.44m and sit back. For data analysis, we used Pearson's correlation and multiple regression analysis (p<0.05). Results: The domains of functionality and muscle strength explain 40% of the variance of the fear of falling scores; however, only the domains of self-care (ß=0.409) and ADL (ß=0.379) showed a significant (p<0.05) and positive association with the fear of falls. The domains of functionality and muscle strength explain 51% of the variance of the risk scores for falling, with only the domain of interpersonal relationships (ß=-0.340), the muscular strength of upper limbs (ß=-0.512), and strength lower limb muscle (ß=-0.192) showed a significant (p<0.05) and negative association with the risk of falls. Conclusion: It is observed that in the elderly population in question, measures of functionality and muscle strength are associated with the risk of falling and the fear of falls.

Objetivo: Investigar si el nivel de la funcionalidad y la fuerza muscular están asociados con el riesgo de caída y el miedo de los mayores en caerse. Métodos: Estudio transversal realizado con 80 mayores entre marzo y agosto de 2019 en el municipio de Maringá, Paraná, Brasil. Se ha aplicado para la evaluación los instrumentos a continuación: un cuestionario sociodemográfico, el WHODAS 2.0, la Escala Internacional de Eficacia de Caídas, la prueba de sentarse y levantarse de la silla, la prueba de flexión de antebrazo además de la prueba sentada, la caminata de 2,44m y volver a sentarse. Se ha utilizado la correlación de Pearson y el análisis de regresión múltiple (p<0,05) para el análisis de datos. Resultados: Los dominios de la funcionalidad y la fuerza muscular explican el 40% de la variancia de las puntuaciones del miedo de caídas, sin embargo, solamente los dominios de autocuidado (ß=0,409) y AVD (ß=0,379) presentaron asociación significante (p<0,05) y positiva con el miedo de caídas. Los dominios de funcionalidad y la fuerza muscular explican el 51% de la variancia de las puntuaciones del riesgo de caída y solamente los dominios de las relaciones interpersonales (ß=-0,340), la fuerza muscular de los miembros superiores (ß=-0,512) y la fuerza muscular de los miembros inferiores (ß=-0,192) presentaron asociación significante (p<0,05) y negativa con el riesgo de caídas. Conclusión: Se observa que en esa población de mayores las medidas de funcionalidad y de fuerza muscular se asocian con el riesgo de caída y el miedo de caerse.

Effect of rehabilitation treatment based on the ICF-CY Core Sets on activities of daily living in children with cerebral palsy: a prospective randomized controlled study / 中国当代儿科杂志

OBJECTIVE@#To study the effect of rehabilitation treatment based on the International Classification of Functioning, Disability and Health-Children and Youth Version (ICF-CY) Core Sets on activities of daily living in children with cerebral palsy.@*METHODS@#The children with cerebral palsy were divided into an observation group (@*RESULTS@#There was no significant difference in the scores of the WeeFIM and Social-Life Abilities scales between the two groups before treatment (@*CONCLUSIONS@#The rehabilitation treatment regimen for cerebral palsy based on the CF-CY Core Sets pays more attention to the influence of environmental factors in the process of rehabilitation and can effectively improve the activities of daily living of children with cerebral palsy.

Perfil de funcionalidade de pessoas afetadas pela hanseníase / Profile of functionality of persons affected by leprosy

RESUMO Objetivo analisar o perfil de funcionalidade e deficiência de pessoas afetadas pela hanseníase. Métodos estudo quantitativo, realizado com 43 pessoas em seis unidades de referência, contendo grupos de apoio ao autocuidado em hanseníase. Foram utilizados um questionário sociodemográfico e clínico e o instrumento World Health Organization Disability Assessment Schedule . As análises utilizaram estatística descritiva, os testes de qui-quadrado de adequação de ajustamento para as variáveis categóricas, binomial e Mann-Whitney. Resultados a mediana (intervalo interquartil) nos domínios Participação, Mobilidade, Cognição e Atividades de Vida foram, respectivamente, 37,5 (20,8-54,2), 25,0 (6,3-56,3), 20,0 (0,0-40,0) e 10,0 (0,0-40,0), representando o impacto da doença nesses domínios. Conclusão as pontuações de funcionalidade foram maiores nos domínios Participação e Mobilidade, como reflexo das incapacidades físicas, discriminação e estigma na vida das pessoas afetadas pela hanseníase.

ABSTRACT Objective to analyze the functioning and disability profile of persons affected by leprosy. Methods a quantitative study, carried out with 43 people in six reference units with support groups for self-care in leprosy. A sociodemographic and clinical questionnaire and the World Health Organization Disability Assessment Schedule instrument were used. The analyses used descriptive statistics, the chi-square test of adjustment adequacy for categorical variables, binomial and Mann-Whitney. Results the median (interquartile range) in the Participation, Mobility, Cognition and Life Activities domains were 37.5 (20.8-54.2), 25.0 (6.3-56.3), 20.0 (0.0-40.0) and 10.0 (0.0-40.0), respectively, representing the impact of the disease in these domains. Conclusion the functionality scores were higher in the Participation and Mobility domains, reflecting physical disabilities, discrimination and stigma in the lives of people affected by leprosy.

International Classification of Functioning, Disability, and Health in adult and older users of audiology services / Classificação internacional de funcionalidade, incapacidade e saúde em adultos e idosos usuários de um serviço de audiologia

ABSTRACT Purpose: to describe aspects of functioning and disability related to hearing and sociodemographic factors of audiology service users. Methods: an exploratory study with a probabilistic sample comprising 152 participants who answered a socioeconomic and assistance questionnaire. The functioning and disability were analyzed by means of the International Classification of Functioning, Disability, and Health. Descriptive data analyses were conducted. Results: most users of the Hearing Health Care Service considered they had mild (41.2%) or moderate (34.2%) disability in b1560 Auditory perception, and mild (36%) and moderate (35.1%) disability in b230 Hearing Functions. In Activities and Participation, the users of the Hearing Health Care Service obtained better results in d330 Speaking (83.3%), d315 Communicating with and receiving nonverbal messages (65.8%), and d760 Family relationships (65.1%). The hearing aid was a facilitator in these subjects' social interaction with the environment. Most of those attending the Audiology Outpatient Center did not have disabilities or difficulties in the activities and participation, and the environment was a facilitator. Conclusion: most of the participants attending the Hearing Health Care Service had a disability in auditory perception and hearing functions. However, such a disability was not a limiting factor in the performance of most of the activities and participations assessed.

RESUMO Objetivo: descrever aspectos da funcionalidade e incapacidade, relacionados à audição e fatores sociodemográficos de usuários de um serviço de audiologia. Métodos: estudo exploratório com amostra probabilística composta por 152 indivíduos que responderam um questionário socioeconômico e assistencial. A funcionalidade e incapacidade foram analisadas por meio da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde. Foram realizadas análises descritivas dos dados. Resultados: a maior parte dos usuários do Serviço de Saúde Auditiva considerou ter deficiência ligeira 41,2% e moderada 34,2% em b1560Percepção Auditiva e deficiência ligeira 36% e moderada 35,1% em b230Funções Auditivas. Em Atividades e Participação os usuários do Serviço de Saúde Auditiva obtiveram melhores resultados em d330Falar 83,3%, d315Comunicar e receber mensagens não verbais 65,8% e d760Relacionamentos familiares 65,1%. O Aparelho de Amplificação Sonora Individual foi um facilitador na interação social desses sujeitos com o ambiente. A maioria dos indivíduos atendidos no Ambulatório de Audiologia não apresentou deficiência ou dificuldades nas atividades e participação e o ambiente atuou como um facilitador. Conclusão: a maior parte dos participantes atendidos no Serviço de Saúde Auditiva apresentou deficiência na percepção auditiva e funções auditivas, porém essa deficiência não atuou como um fator limitante no desempenho da maioria das atividades e participações avaliadas.