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1.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0002, 2022. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1357126

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Avaliar a eficácia da trabeculotomia transluminal assistida por gonioscopia correlacionada com a gravidade do glaucoma. Métodos Análise restrospectiva de prontuários de pacientes que foram submetidos à trabeculotomia transluminal assistida por gonioscopia no período de 2019 a 2021 em um hospital privado. Resultados Vinte olhos foram submetidos à trabeculotomia transluminal assistida por gonioscopia (dois olhos) ou facectomia e trabeculotomia transluminal assistida por gonioscopia (18 olhos). Pacientes portadores da doença avançada obtiveram redução de 5mmHg (26,5%) na pressão intraocular, com redução de 2,3 drogas, e olhos com glaucoma leve ou moderado apresentaram redução de 8mmHg (40%) na pressão intraocular média e 2,1 drogas. Metade dos olhos operados teve hifema nos primeiros dias como principal complicação cirúrgica. Conclusão A trabeculotomia transluminal assistida por gonioscopia é um procedimento eficaz na redução da pressão intraocular e na redução da quantidade de drogas em uso, apresentando maior redução da pressão intraocular em olhos com glaucoma leve/moderado.


ABSTRACT Objective To evaluate efficacy of gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy and relate to severity of glaucoma. Methods A retrospective analysis of medical records of patients submitted to gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy, at a private hospital, from 2019 to 2021. Results A total of 20 were submitted to gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy (2 eyes) or facectomy and gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy (18 eyes). Patients with advanced-stage disease achieved a decrease by 5 mmHg (26.5%) in IOP, with a reduction of 2.3 drugs, and eyes with mild or moderate glaucoma showed a drop by 8 mmHg (40%) in mean IOP and of 2.1 drugs. Half of the operated eyes had hyphema in the first days as the main surgical complication. Conclusion Gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy is an effective procedure to reduce IOP and the number of drugs being used, with greater IOP decrease in eyes with mild/moderate glaucoma.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Trabeculectomy , Glaucoma, Open-Angle/surgery , Glaucoma, Open-Angle/diagnosis , Medical Records , Retrospective Studies , Treatment Outcome , Gonioscopy/methods , Intraocular Pressure
3.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0036, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1376779

ABSTRACT

ABSTRACT The purpose of this study was to highlight the impact of biomechanical corneal response in available in vivo tonometry methods for glaucoma management. Systematic review of non-contact air-puff tonometers that analyzes the corneal deformation response, with special focus on the investigation of the correlation of derived parameters with intraocular pressure measurements. The two actual and commercially available in vivo corneal tonometers provide promising information about biomechanical characteristics of the cornea and its relation to glaucoma, allowing the development of new protocols to evaluate, diagnose, and manage this disease.


RESUMO O objetivo deste estudo é destacar o impacto da resposta biomecânica corneana em métodos de tonometria in vivo disponíveis para o manejo do glaucoma. Trata-se de revisão sistemática de tonômetros de ar que analisa a resposta à deformação corneana, com foco especial na investigação da correlação dos parâmetros derivados com as medições da pressão intraocular. Os dois tonômetros mais recentes e comercialmente disponíveis fornecem informações promissoras sobre as características biomecânicas da córnea e sua relação com o glaucoma, permitindo o desenvolvimento de novos protocolos para avaliar, diagnosticar e controlar a doença.


Subject(s)
Humans , Tonometry, Ocular/instrumentation , Tonometry, Ocular/methods , Biomechanical Phenomena , Cornea/anatomy & histology , Cornea/physiology , Intraocular Pressure/physiology , Glaucoma/physiopathology , Ocular Hypertension/physiopathology , Diagnostic Techniques, Ophthalmological/instrumentation , Elasticity/physiology , Models, Theoretical
4.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0008, 2022. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1360919

ABSTRACT

ABSTRACT Minimally invasive glaucoma surgeries are surgical treatment alternatives for glaucoma aimed at reducing intraocular pressure with a better safety profile compared to traditional trabeculectomy. However, in spite of less invasive techniques, complications may develop in any surgical procedure. To the best of our knowledge, this is the first case report of anterior uveitis following combined treatment with cataract surgery and iStent inject® which addresses the management of postoperative inflammation.


RESUMO As cirurgias minimamente invasivas para glaucoma consistem em uma opção de tratamento cirúrgico para glaucoma, a qual promove redução da pressão intraocular com melhor perfil de segurança do que a trabeculectomia. Todavia, complicações são inerentes à realização de procedimentos cirúrgicos, apesar do uso de técnicas menos invasivas. Este é o primeiro relato que apresenta um caso de uveíte anterior após cirurgia combinada de catarata e iStent inject®, além de orientações quanto ao manejo do quadro inflamatório.


Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Uveitis/drug therapy , Cataract Extraction/adverse effects , Uveitis, Anterior/etiology , Postoperative Complications , Titanium , Trabecular Meshwork/surgery , Tropicamide/administration & dosage , Dexamethasone/administration & dosage , Stents , Glaucoma, Open-Angle/surgery , Injections, Intraocular , Intraocular Pressure , Acetazolamide/administration & dosage
5.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0010, 2022. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1360918

ABSTRACT

ABSTRACT Ophthalmologic complications of nonocular surgeries are rare events, but can lead to irreversible conditions of low visual acuity. They are often associated with spine, heart and neck surgery, however they can occur after procedures on other systems. The main local causes are ischemic optic neuropathies, vascular occlusions, cortical lesions, and acute angle-closure glaucoma. We report two cases of sudden low visual acuity secondary to vascular occlusions after gastrointestinal procedures. In the first case, a 57-year-old patient electively admitted for colon reconstruction after Hartmann's colostomy, progressed with intra- and postoperative complications and required subsequent complementary surgeries. Once month later he presented with sudden bilateral low visual acuity, painless and non-altitudinal, and was diagnosed as papillophlebitis, which resolved spontaneously with the progression of the condition. The second case, a 69-year-old patient with no comorbidities underwent rectal resection due to suspected malignant tumor, and progressed on the third postoperative day, with pain and bilateral low visual acuity secondary to acute angle-closure glaucoma, and branch retinal artery occlusion in right eye; treated with iridotomy and ocular hypotensive eye drops, with only slight recovery of vision. The article aims to discuss the etiological mechanisms of the reported conditions and present a literature review.


RESUMO Complicações oftalmológicas de cirurgias não oculares são raras, mas podem levar a condições irreversíveis de baixa acuidade visual. Em geral são associadas à cirurgia de coluna, coração ou pescoço, mas podem ocorrer após procedimentos em outros sistemas. As principais causas são neuropatias ópticas isquêmicas, oclusões vasculares, lesões corticais, e glaucoma agudo de ângulo fechado. Relatamos dois casos de baixa acuidade visual súbita, secundária a oclusões vasculares, após procedimentos cirúrgicos gastrointestinais. No primeiro caso, um paciente de 57 anos foi internado de forma eletiva para reconstrução do cólon após colostomia de Hartmann. Evoluiu com complicações nos períodos intra- e pós-operatório, e necessitou de outras cirurgias complementares. Um mês depois apresentou baixa acuidade visual bilateral súbita, indolor e não altitudinal, e foi diagnosticado como papiloflebite, com resolução espontânea na evolução. O segundo caso, uma paciente de 69 anos, sem comorbidades, foi submetida à ressecção do reto por suspeita de tumor maligno e, no terceiro dia de pós-operatório, evoluiu com dor e baixa acuidade visual bilateral, secundária a glaucoma agudo de ângulo fechado, e oclusão de ramo da artéria retiniana no olho direito; tratada com iridotomia e colírios hipotensores, com recuperação parcial da visão. O objetivo do artigo é discutir os mecanismos etiológicos das doenças relatadas, e apresentar uma revisão da literatura.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Digestive System Surgical Procedures/adverse effects , Retinal Vein Occlusion/etiology , Retinal Artery Occlusion/etiology , Postoperative Complications , Retinal Vein Occlusion/diagnosis , Retinal Artery Occlusion/diagnosis , Visual Acuity , Intraocular Pressure
6.
Article in Chinese | WPRIM | ID: wpr-928907

ABSTRACT

The treatment of refractory Glaucoma is a difficult problem in clinical ophthalmology. For refractory glaucoma patients with hyphema, shallow anterior chamber, anterior conglutination of peripheral chamber angle, corneal endothelium dystrophy or decompensated, at present, there is no effective treatment. In order to solve this problem, a new type posterior integral glaucoma valve with IOP control device was designed using medical titanium alloy, and the valve model was established by Abaqus software, and the stiffness and preload of the valve were analyzed by finite element method. The results showed that the opening and closing of the valve were controlled automatically by the pressure difference between the front and back of the valve, and the opening and flow rate of the valve increase dynamically with the increase of intraocular pressure, and finally reached the set ideal IOP value of steady state.


Subject(s)
Finite Element Analysis , Follow-Up Studies , Glaucoma , Glaucoma Drainage Implants , Humans , Intraocular Pressure , Treatment Outcome
7.
Article in Chinese | WPRIM | ID: wpr-928859

ABSTRACT

The detection and dynamic monitoring of intraocular pressure have important clinical significance for the diagnosis and treatment of glaucoma. The current status of clinical intraocular pressure detection and dynamic intraocular pressure monitoring are reviewed. The technical challenges encountered, and the shortcomings of the existing technology are analyzed, in order to expect better intraocular pressure monitoring technology to be applied to patients.


Subject(s)
Glaucoma/diagnosis , Humans , Intraocular Pressure , Technology , Tonometry, Ocular
8.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0041, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1387975

ABSTRACT

ABSTRACT Glaucoma drainage devices are important therapeutic options for cases of refractory glaucoma, in which trabeculectomy with antimetabolites has shown high risk of failure. There are devices with different sizes, designs and materials, and several studies have been conducted to test their safety and effectiveness. Despite known complications, their use has progressively increased in recent years, and they are the primary surgical option, in some situations. The aim of this review is to discuss the importance, mechanisms, biomaterials, results and complications of glaucoma drainage devices.


RESUMO Os dispositivos de drenagem para glaucoma são importante opção terapêutica em casos de glaucomas refratários, nos quais a trabeculectomia com antimetabólitos tem alta chance de falência. Há dispositivos com diferentes tamanhos, desenhos e materiais, e muitos estudos foram realizados para testar sua segurança e eficácia. Apesar de suas conhecidas complicações, seu uso tem aumentado progressivamente nos últimos anos, inclusive como primeira opção cirúrgica, em algumas situações. O objetivo desta revisão foi discutir a importância, os mecanismos, os biomateriais, os resultados e as complicações dos dispositivos de drenagem para glaucoma.


Subject(s)
Humans , Glaucoma/surgery , Filtering Surgery/instrumentation , Glaucoma Drainage Implants , Biocompatible Materials , Glaucoma/physiopathology , Filtering Surgery/methods , Prosthesis Implantation , Intraocular Pressure/physiology
9.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0049, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1387974

ABSTRACT

ABSTRACT Purpose To evaluate the cost-utility of the iStent inject® for the treatment of mild-to-moderate open-angle glaucoma (OAG) within the Brazilian Unified Health System (SUS). Methods A Markov model was developed, in which the effectiveness outcome measure was the incremental cost-effectiveness ratio (ICER: R$ / QALY quality-adjusted life-year). Direct medical costs were obtained from the SUS perspective. The base case comprised of a hypothetical cohort of patients with OAG using topical medication and being managed according to the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines (PCDT) and a real-world setting based on data from Datasus. The model's robustness through sensitivity analyses was tested. Results In the PCDT base case setting, the trabecular micro-bypass implant provided gains of 0.47 QALYs and an ICER of R$7,996.66/QALY compared to treatment with topical medication. In the real-world setting based on data from Datasus, the trabecular micro-bypass implant, provided gains of 0.47 QALYs and an ICER of R$4,485.68/QALY compared to treatment with topical medication. The results were robust to sensitivity analyses. Conclusion Incorporating iStent inject® to SUS provides an improvement in the patient's quality of life with an additional cost that warrants the benefit provided to patients. Results may be considered cost-effective compared to topical medication.


RESUMO Objetivo Avaliar a relação custo-utilidade do iStent inject® para o tratamento do glaucoma de ângulo aberto leve a moderado no Sistema Único de Saúde. Métodos Foi desenvolvido um modelo de Markov, no qual a medida de resultado de efetividade foi a razão custo-efetividade incremental (razão de custo-efetividade incremental: R$/ano de vida ajustado pela qualidade). Os custos médicos diretos foram obtidos por meio da perspectiva do Sistema Único de Saúde. O caso base foi composto de uma coorte hipotética de pacientes com glaucoma de ângulo aberto em uso de medicação tópica tratados de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas e um cenário do mundo real baseado em dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Foi testada a robustez do modelo por meio de análises de sensibilidade. Resultados No cenário base do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas, o implante trabecular micro-bypass proporcionou ganhos de 0,47 ano de vida ajustado pela qualidade e razão de custo-efetividade incremental de R$7.996,66/ano de vida ajustado pela qualidade em relação ao tratamento com medicação tópica. No cenário real baseado em dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, o implante trabecular proporcionou ganhos de 0,47 ano de vida ajustado pela qualidade e razão de custo-efetividade incremental de R$ 4.485,68/ano de vida ajustado pela qualidade em relação ao tratamento com medicação tópica. Os resultados foram robustos para análises de sensibilidade. Conclusão A incorporação do iStent inject® ao Sistema Único de Saúde proporciona melhora na qualidade de vida do paciente com um custo adicional que garante o benefício proporcionado a eles. Os resultados podem ser considerados custo-efetivos em comparação com a medicação tópica.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Unified Health System , Stents/economics , Glaucoma, Open-Angle/surgery , Glaucoma, Open-Angle/economics , Cost-Benefit Analysis , Costs and Cost Analysis , Trabeculectomy/economics , Visual Fields/physiology , Markov Chains , Health Care Costs , Quality-Adjusted Life Years , Health Resources/economics , Health Resources/statistics & numerical data , Intraocular Pressure/physiology
10.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0105, 2022. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1407682

ABSTRACT

RESUMO O glaucoma é considerado a maior causa de cegueira irreversível no mundo, e o aumento da pressão intraocular constitui seu principal fator de risco. Usualmente, a terapia inicial do glaucoma consiste na redução da pressão intraocular a partir da instilação de drogas hipotensoras tópicas, estando as cirurgias antiglaucomatosas reservadas, na maioria das vezes, para casos em que o controle da doença não é atingido clinicamente. Classicamente, o tratamento cirúrgico do glaucoma é realizado a partir dos procedimentos filtrantes: trabeculectomia e implante de dispositivos de drenagem. O acrônimo MIGS (do inglês minimally invasive glaucoma surgery, procedimentos minimamente invasivos para glaucoma) corresponde a um grupo de procedimentos cirúrgicos pouco invasivos, que propõem a redução pressórica de maneira mais segura e previsível, quando comparada às técnicas cirúrgicas antiglaucomatosas convencionais.


ABSTRACT Glaucoma is considered the biggest cause of irreversible blindness in the world and the increase in intraocular pressure is its main risk factor. Usually, the initial therapy for glaucoma consists of reducing IOP through the instillation of topical hypotensive drugs, with antiglaucoma surgeries being normally reserved for cases in which disease control is not clinically achieved. Classically, the surgical treatment of glaucoma is performed using filtering procedures: trabeculectomy; non-penetrating sclerotomy and glaucoma drainage devices. The acronym MIGS (Minimally Invasive Glaucoma Surgery) corresponds to a group of minimally invasive surgical procedures that provide a safer and more predictable pressure reduction when compared to conventional antiglaucoma surgical techniques.


Subject(s)
Humans , Glaucoma/surgery , Glaucoma, Open-Angle/surgery , Minimally Invasive Surgical Procedures/methods , Trabecular Meshwork/surgery , Trabeculectomy , Stents , Filtering Surgery , Prosthesis Implantation , Glaucoma Drainage Implants , Injections, Intraocular , Gels , Gonioscopy , Intraocular Pressure
11.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0104, 2022. graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1407679

ABSTRACT

RESUMO O óleo de silicone é um importante tampão utilizado na retinopexia cirúrgica de casos graves de descolamento de retina. O aumento da pressão intraocular e o desenvolvimento de glaucoma secundário são frequentes complicações da sua utilização. A depender do período de aparecimento, diversos mecanismos justificam a ocorrência de tais complicações. Compreender os fatores de riscos e a patogênese do aumento da pressão intraocular associada a aplicação de óleo de silicone em cirurgia retiniana ajuda a orientar o tratamento adequado para cada paciente. O objetivo deste artigo é revisar a literatura sobre a patogenia, a incidência, os fatores de risco e o tratamento desta condição clínica.


ABSTRACT Silicone oil has been an important intraocular tamponade in retinopexy in cases of complicated retinal detachment surgery. The increase of intraocular pressure and development of secondary glaucoma are a known complication of its use. A variety of mechanisms have been proposed for the pathogenesis, depending on the onset. This article aims to review the literature about pathogenesis, the incidence and risk factors, as well as the treatment of this pathology.


Subject(s)
Humans , Silicone Oils/adverse effects , Silicone Oils/therapeutic use , Retinal Detachment/therapy , Glaucoma/chemically induced , Ocular Hypertension/chemically induced , Intraocular Pressure/drug effects , Postoperative Complications , Trabecular Meshwork , Retinal Detachment/surgery , Trabeculectomy , Glaucoma/surgery , Risk Factors , Glaucoma Drainage Implants , Laser Therapy , Therapeutic Occlusion/methods , Light Coagulation
12.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0069, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1407675

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To evaluate structural and visual field (VF) changes after ≥1 year of a single acute primary angle closure (APAC) attack using spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT) and standard automated perimetry (SAP). Methods: Patients with a single unilateral APAC crisis at least 1 year ago were included consecutively from 2013 to 2016. Contralateral eye was used as control. All patients underwent ophthalmic examination, RNFL imaging by SD-OCT, and SAP using Octopus 1-2-3. Results: 54 eyes (27 patients) were enrolled. Male-to-female ratio was 1:2. Mean time for the SD-OCT and SAP assessment after the crisis was 5.0±5.1 (1.0-23.5) years, and IOP was 52.5±9.8 mmHg. In APAC eyes, the thicknesses of all quadrants of peripapillary RNFL (36.3%; P<0.001) and some macular sections (from 2.1% to 4.7%; P<0.01) were reduced compared to contralateral eyes. Additionally, in APAC eyes, the mean defect on VF was negatively and statistically correlated with the reduction of all quadrants of peripapillary RNFL thickness. Conclusion: A single episode of APAC was associated with peripapillary RNFL and macular thickness and with VF defects after ≥1 year of the crisis in the affected eye. Statistically meaningful correlations were found between structural and functional damage.


RESUMO Objetivo: Avaliar alterações estruturais e do campo visual 1 ano ou mais após uma crise única de fechamento angular primário agudo utilizando tomografia de coerência óptica de domínio espectral e perimetria automatizada padronizada. Métodos: Pacientes que apresentaram crise unilateral única de fechamento angular primário agudo há pelo menos 1 ano foram consecutivamente incluídos entre 2013 e 2016. Os olhos contralaterais foram utilizados como controles. Todos os pacientes foram submetidos a exame oftalmológico, avaliação das camadas de fibras nervosas da retina utilizando tomografia de coerência óptica de domínio espectral e perimetria automatizada padronizada com o Octopus 1-2-3. Resultados: Foram incluídos 54 olhos (27 pacientes) com razão homem:mulher de 1:2. O tempo médio após a crise foi de 5,0±5,1 anos (1,0 a 23,5) e a pressão intraocular na crise foi 52,5±9,8mmHg. Nos olhos com fechamento angular primário agudo, todas as espessuras das camadas de fibras nervosas da retina peripapilares (36,3%; p<0,001) e de algumas seções maculares (de 2,1 a 4,7%; p<0,01) estavam reduzidas em comparação aos olhos contralaterais. Além do mais, nos olhos submetidos a fechamento angular primário agudo, o mean defect do campo visual foi estatisticamente e negativamente correlacionado com a redução da espessura de todos os quadrantes peripapilares da camada de fibras nervosas da retina. Conclusão: Um único episódio de fechamento angular primário agudo foi associado com redução na espessura da camada de fibras nervosas da retina peripapilar e da espessura macular e com defeitos de campo visual 1 ano ou mais após a crise no olho afetado. Correlações estatisticamente significativas foram identificadas entre danos estruturais e funcionais.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Optic Disk/pathology , Glaucoma, Angle-Closure/diagnostic imaging , Optic Nerve Diseases/diagnostic imaging , Tomography, Optical Coherence/methods , Nerve Fibers/pathology , Visual Fields , Glaucoma, Angle-Closure/complications , Optic Nerve Diseases/etiology , Acute Disease , Iridectomy , Visual Field Tests , Intraocular Pressure , Macula Lutea
13.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0102, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1407671

ABSTRACT

ABSTRACT The rate of visual field progression is an essential factor in determining risk of visual disability or blindness in glaucoma patients. Knowledge of the rate of progression of a particular patient, in combination with an estimation of their longevity and other clinical factors, allows clinicians to optimize management by providing appropriately aggressive treatment. Despite decades of research on the treatment of glaucoma, the natural history of glaucomatous visual field progression in untreated and treated patients remains unclear. The purpose of this review is to provide a comprehensive summary of the literature surrounding the rate of visual field progression in glaucoma. Most of the available data pertains to primary open angle glaucoma, but we will also review progression rates in other subtypes of open angle glaucoma, such as pseudoexfoliative glaucoma and normal tension glaucoma, as well as in primary angle closure glaucoma. Specifically, we will cover methods to identify rates of progression, rates of progression in treated versus untreated patients, factors that may influence progression, and lastly, suggest some parameters that might help clinicians in determining acceptable rates of visual field deterioration in patients with glaucoma.


RESUMO A taxa de progressão do campo visual é um fator essencial para determinar o risco de incapacidade visual ou cegueira em pacientes com glaucoma. Conhecer a taxa de progressão de um determinado paciente, em combinação com uma estimativa de sua longevidade e outros fatores clínicos, permite que os médicos otimizem a conduta, fornecendo um tratamento adequadamente agressivo. Apesar de décadas de pesquisa sobre o tratamento do glaucoma, a história natural da progressão do campo visual glaucomatoso em pacientes não tratados e tratados permanece pouco clara. O objetivo desta revisão é fornecer um resumo abrangente da literatura sobre a taxa de progressão do campo visual do glaucoma. A maioria dos dados disponíveis diz respeito ao glaucoma de ângulo aberto primário, mas também revisaremos as taxas de progressão em outros subtipos de glaucoma de ângulo aberto, como o glaucoma pseudoexfoliativo e o glaucoma de tensão normal, bem como o glaucoma primário de ângulo fechado. Especificamente, iremos cobrir métodos para identificar taxas de progressão, taxas de progressão em pacientes tratados versus não tratados, fatores que podem influenciar a progressão e, finalmente, sugerir alguns parâmetros que podem ajudar os médicos a determinar taxas aceitáveis de deterioração do campo visual em pacientes com glaucoma


Subject(s)
Humans , Visual Fields , Glaucoma/complications , Glaucoma/diagnosis , Linear Models , Glaucoma/physiopathology , Blindness/etiology , Risk Factors , Disease Progression , Visual Field Tests/methods , Intraocular Pressure
14.
Rev. cuba. oftalmol ; 34(3): e1025, 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1352025

ABSTRACT

Objetivo: Determinar los hallazgos por eco-Doppler orbitario en pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto según factores de riesgo aterosclerótico. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo y transversal en 300 órbitas de 150 pacientes con diagnóstico de glaucoma primario de ángulo abierto. A todos los casos se les realizó tonometría de contorno dinámico y tomografía de coherencia óptica. Se identificaron mediante interrogatorio y por el laboratorio clínico los factores de riesgo aterosclerótico: hipertensión arterial, tabaquismo, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, obesidad y consumo excesivo de alcohol. Se les realizó ultrasonido orbitario y Doppler carotídeo, y solo en caso de resultar normales se procedió a evaluar mediante eco-Doppler las arterias oftálmica, central de la retina y ciliares posteriores temporales. Resultados: La edad media de los sujetos estudiados fue de 62,3 años. El 55,3 por ciento correspondió al sexo femenino y el 47,3 por ciento al color blanco de la piel. El número de factores de riesgo mostró una correlación lineal moderada, positiva y significativa con el índice de resistencia, mientras que con las velocidades dicha correlación resultó ser negativa. Todos los factores de riesgo expresaron efectos dañinos sobre la hemodinámica del flujo ocular, la presión intraocular y el grosor de las capas de fibras neurorretinianas temporales. Tras ajustar para la edad, esta negativa influencia continuó siendo relevante en la mayoría de los casos. Conclusiones: Los aspectos vasculares del glaucoma deben integrarse a la práctica clínica de esta afección, lo que ayudará a que el enfoque sea más completo, y redundará en un mejor pronóstico de la enfermedad(AU)


Objective: Determine the orbital echo-Doppler findings in patients with primary open angle glaucoma according to atherosclerotic risk factors. Methods: A cross-sectional observational descriptive study was conducted of 300 orbits of 150 patients diagnosed with primary open angle glaucoma. All the cases underwent dynamic contour tonometry and optical coherence tomography. Interrogation and clinical laboratory testing led to identification of the following atherosclerotic risk factors: arterial hypertension, smoking, diabetes mellitus type 2, dyslipidemia, obesity and excessive alcohol consumption. Orbital and carotid Doppler ultrasounds were performed, and only if they were normal they would be followed by echo-Doppler evaluation of the ophthalmic, central retinal and posterior temporal ciliary arteries. Results: Mean age of the study subjects was 62.3 years. 55.3 percent were female and 47.3 percent had white skin. The number of risk factors showed a moderate, positive and significant linear correlation with the resistive index, and a negative correlation with the velocities. All the risk factors expressed harmful effects on ocular flow hemodynamics, intraocular pressure and the thickness of temporal neuroretinal fibers. After adjusting for age, this negative influence continued to be relevant in most cases. Conclusions: The vascular aspects of glaucoma should be incorporated into the clinical management of this condition. This will make the approach more thorough and help achieve a better diagnosis(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Glaucoma, Open-Angle/diagnosis , Risk Factors , Ultrasonography, Doppler/methods , Tomography, Optical Coherence/methods , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Observational Studies as Topic , Intraocular Pressure
15.
Rev. habanera cienc. méd ; 20(4): e3810, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1289619

ABSTRACT

Introducción: la extracción del cristalino transparente en pacientes con cierre angular primario se plantea si existe presión intraocular mayor o igual que 30 mm Hg o daño por glaucoma. En ojos con elevación moderada de la presión intraocular se desconocen los resultados. Objetivo: evaluar la influencia de la presión intraocular preoperatoria en el control del cierre angular primario tratado con extracción del cristalino transparente. Material y Métodos: se realizó un estudio pre-experimental, entre enero de 2013 y enero de 2020, incluyó 78 ojos de 78 pacientes con cierre angular primario tratados con extracción del cristalino transparente; divididos en dos grupos según presión intraocular preoperatoria. Para el análisis estadístico se empleó chi cuadrado de independencia, probabilidad exacta de Fisher, prueba t para muestras independientes y análisis de varianza de medidas repetidas; con significación estadística del 95 por ciento. Resultados: hubo diferencias significativas entre ambos grupos para longitud axial (p=0,003), grosor del cristalino (p<0,001) y espesor corneal central (p=0,016). La presión intraocular y número de colirios, variaron de forma muy significativa (p<0,001) entre el pre y posoperatorio, y entre ambos grupos en los diferentes momentos analizados. En el grupo A el 94,4 por ciento de los ojos mostró control absoluto posoperatorio invariable en el tiempo, en el grupo B la mayoría de los ojos tuvo control relativo con diferencias muy significativas (p<0,001) entre ambos. Conclusiones: la presión intraocular preoperatoria influye en el control del cierre angular primario tratado con extracción del cristalino transparente; valores previos menores que 30 mm Hg, propician mejor control posoperatorio(AU)


Introduction: Clear lens extraction is considered in patients older than 50 years with primary angle closure and intraocular pressure greater than or equal to 30 mm Hg or damage due to glaucoma. The results are unknown in eyes with a moderate elevation of intraocular pressure. Objective: To evaluate the influence of preoperative intraocular pressure in the control of the primary angle closure treated with clear lens extraction. Material and Methods: A pre-experimental study was conducted between January 2013 and January 2020. It included a total of 78 eyes of 78 patients with primary angle closure treated with clear lens extraction. They were divided into two groups according to preoperative intraocular pressure. For statistical analysis, Chi-square test, Fisher's exact probability test, and t test were used for independent samples and analysis of variance with repeated measurements; with 95 percent statistical significance. Results: There were significant differences in axial length (p=0,003), lens thickness (p<0,001) and central corneal thickness (p=0,016) between both groups. Intraocular pressure and the number of eye drops varied very significantly (p<0,001) between the pre-and postoperative periods and between both groups at the different moments analyzed. In group A, 94,4 percent of the eyes showed absolute postoperative control, which remained unchanged over time. In group B, most eyes had relative control. There were very significant differences (p<0,001) between both groups. Conclusions: Preoperative intraocular pressure influences the control of primary angle closure treated with clear lens extraction; previous values less than 30 mm Hg favor better postoperative control(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Glaucoma/prevention & control , Intraocular Pressure , Intraocular Pressure/physiology , Lens, Crystalline , Postoperative Period
16.
Arq. bras. med. vet. zootec. (Online) ; 73(3): 631-638, May-June 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1278371

ABSTRACT

The objective of this study was to determine changes on intraocular pressure (IOP) and pupil diameter (PD) in healthy cats anesthetized with isoflurane, and premedicated with acepromazine alone or in combination with tramadol. Thirty cats were allocated in two groups (n=15/each) and were treated with acepromazine (AG) or acepromazine/tramadol (ATG). PD and IOP were assessed before and following 30 (PM1), and 40 minutes (PM2) of treatments. Anesthesia was induced with propofol, and IOP and DP were recorded (A10) at 10 minute intervals until the end of anesthesia (A40). IOP decreased in AG and ATG, when comparing baseline with PM1. IOP decreased only in AG, in comparisons between baseline and PM2. During anesthesia, IOP did not change within and between groups. Comparisons between baseline with those recorded at PM1 and 2 showed that PD increased in the ATG. During anesthesia, PD decreased significantly in AG and ATG. Both protocols maintained the IOP within the reference range to perform corneal or intraocular surgery in healthy cats but did not sustain pre-anesthetic pupil dilation observed in ATG.(AU)


O objetivo do presente artigo é determinar possíveis alterações na pressão intraocular (PIO) e no diâmetro pupilar (DP) em gatos saudáveis anestesiados com isoflurano e pré-medicados com acepromazina isolada ou em combinação com acepromazina/tramadol. Trinta gatos saudáveis foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos (n=15/cada) e tratados com acepromazina (GA) ou acepromazina/tramadol (GAT). DP e PIO foram avaliadas antes (basal) e após 30 (PM1) e 40 minutos (PM2) dos tratamentos. A anestesia foi induzida com propofol, e a PIO e o DP foram registrados (A10) a cada 10 minutos até o final da anestesia com isoflurano (A40). Ao se compararem os valores obtidos no basal com PM1, a PIO diminuiu em GA e GAT; com PM2, a PIO reduziu apenas no GA. Durante a anestesia, a PIO não diferiu dentro e entre os grupos. Comparações entre os valores basais e os registrados em PM1 e em PM2 mostraram que a DP aumentou significativamente no GAT. Durante a anestesia, o DP diminuiu significativamente em GA e GAT. Ambos os protocolos mantêm a PIO dentro dos valores de referência para realizar cirurgias corneanas ou intraoculares em gatos saudáveis, mas não sustentam a dilatação pupilar pré-anestésica observada em GAT.(AU)


Subject(s)
Animals , Cats , Tramadol/administration & dosage , Mydriasis/veterinary , Pupil/drug effects , Intraocular Pressure , Isoflurane/adverse effects , Acepromazine/administration & dosage , Tonometry, Ocular/veterinary , Anesthetics, General/administration & dosage
17.
Rev. bras. oftalmol ; 80(2): 91-95, Mar.-Apr. 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1280107

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: Avaliar os resultados da facotrabeculectomia em seguimento igual ou superior a 5 anos. Métodos: Estudo retrospectivo, de intervenção e analítico realizado no centro cirúrgico da clínica de olhos de Juazeiro do Norte com pacientes operados no período de 2006 a 2013. Foram envolvidos na investigação 34 olhos de 29 pacientes com catarata senil e glaucoma primário de ângulo aberto submetidos à facotrabeculectomia. Foi criado um escore de risco de dano glaucomatoso variando de 0 a 5 ao avaliar pressão intraocular, escavação do disco óptico, número de drogas hipotensoras utilizadas para o tratamento do glaucoma e a idade do paciente em anos. A amostra foi de conveniência e pareada. Foi utilizado o teste de Wilcoxon pareado para a verificação de diferenças entre médias. Foi aceito p< 0,05 para a rejeição da hipótese de nulidade. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética da plataforma Brasil e segue a resolução 466 do Conselho Nacional de Saúde. Resultados: A média da acuidade visual foi significantemente maior após o seguimento de 5 anos (média pré-operatória 0,42 +/- 0,23 ver-sus média pós-operatória 0,62 +/- 0,29 - p=0,0031). A média dos escores de risco para dano glaucomatoso após 5 anos de seguimento foi significativamente menor quando comparado ao pré-operatório (media pré-operatória: 9,47 +/- 1,61 versus média pós-operatória 6,55 +/- 2,21) p < 0,0001, considerado extremamente significante. Conclusão: A facotrabeculectomia foi significantemente efetiva na melhora da acuidade visual e na redução do risco de dano glau-comatoso após seguimento pós-operatório igual ou superior a 5 anos.


ABSTRACT Objective: To evaluate the results of phacotrabeculectomy in a follow-up of five years or more. Methods: Retrospective, interventional and analytical study that was carried out in the surgical center of clínica de olhos do juazeiro with patients operated on from 2006 to 2013. 34 eyes of 29 patients with senile cataract and primary open-angle glaucoma, who underwent phacotrabeculectomy were involved in the investigation. A risk score for glaucomatous dam-age ranging from 0 to 5 when evaluating intraocular pressure, excavation of the optic disc, number of hypotensive drugs used to treat glaucoma and the patient's age in years. The sample was of convenience and paired. The paired Wilcoxon test was used to verify differences be-tween means. P <0.05 was accepted for the rejection of the null hypothesis. The study was approved by the ethics committee of the Brazil platform and follows the principles of resolu-tion 466 of the National Health Council. Results: The mean visual acuity was significantly higher after a five-year follow-up (preoperative average 0.42 +/- 0.23 versus postoperative average 0.62 +/- 0.29 - p = 0.0031). The average risk score for glaucomatous damage after five years of follow-up was significantly lower when compared to the preoperative (preoperative mean: 9.47 +/- 1.61 versus postoperative mean 6.55 +/- 2, 21) p <0.0001, considered extremely significant. Conclusion: Phacotrabeculectomy was significantly effective in improving visual acuity and reducing the risk of glaucomatous damage after a five-year postoperative follow-up.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Cataract/complications , Trabeculectomy/methods , Glaucoma, Open-Angle/surgery , Phacoemulsification/methods , Visual Acuity , Visual Fields , Glaucoma, Open-Angle/complications , Retrospective Studies , Follow-Up Studies , Treatment Outcome , Combined Modality Therapy , Intraocular Pressure
18.
Rev. bras. oftalmol ; 80(2): 127-132, Mar.-Apr. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1280102

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: Conheça as características demográficas e clínicas da Órbita Associada da Tiroide (OAT), bem como a taxa de exigência da cirurgia orbital em pacientes do Centro Médico Nacional do Oeste. Métodos. Estudo observacional, transversal, descritivo e retrospetivo realizado analisando os registos de pacientes diagnosticados com OAT tratados num centro de cuidados de terceiro nível de janeiro de 2005 a julho de 2016. Os resultados. Um total de 236 órbitas de 118 pacientes foram avaliados, com uma idade média de 47,3 (13,2 anos, 74,6% eram do sexo feminino e 25,4% masculinos. 4,2% dos doentes foram tratados com hipotiroidismo, 94,1% com hipertireoidismo e 1,7% com goiter tóxico difuso. 44,9% dos doentes estudados com restrição de movimento ocular,10,2% com queratopatia de exposição e 51,7% com hipertensão intraocular. 34,7% dos doentes avaliados no serviço necessitaram de descompressão orbital, 16,1% de cirurgia palpebral e 8,5% de correção do hatrabisma. Na gestão conservadora destes doentes, 48,3% exigiam o uso de lubrificantes tópicos dos olhos, enquanto 52,5% dos pacientes necessitavam do uso de hipotensivos oculares em número variável. As conclusões. A OAT foi associada principalmente ao hipertiroidismo, sendo mais comum em pacientes do sexo feminino entre os 40 e os 59 anos; mais de 50% dos pacientes necessitaram do uso de hipotensivos oculares. Da mesma forma, a gestão cirúrgica foi realizada em mais de 50% dos pacientes, sendo a descompressão orbital a intervenção mais frequente.


ABSTRACT Objective. To know the demographic and clinical characteristics of Thyroid Associated Orbitopathy (TAO), as well as the requirement rate of orbital surgery in patients of the Orbit Service in the National Medical Center of the West, IMSS. Methods. Observational, cross-cutting, descriptive and retrospective study carried out analyzing the records of patients diagnosed with TAO and treated at a third-level care center from January 2005 to July 2016. Results. A total of 236 orbits of 118 patients were valued, with an average age of 47.3 ± 13.2 years, 74.6% were female and 25.4% male. 4.2% of patients were treated with hypothyroidism, 94.1% with hyperthyroidism and 1.7% with diffuse toxic goiter. 44.9% of patients studied had eye movement restriction,10.2% exposure keratopathy and 51.7% intraocular hypertension. 34.7% of patients valued in the service required orbital decompression, 16.1% palpebral surgery and 8.5% strabism correction. In the conservative management of these patients 48.3% required the use of topical eye lubricants, while 52.5% required the use of eye hypotensives in variable numbers. Conclusions. TAO was mainly associated with hyperthyroidism, being more common in female patients between the age of 40 and 59; more than 50% of patients required the use of eye hypotensives. Likewise, surgical management was performed in more than 50% of patients, with orbital decompression being the most frequent intervention.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Orbital Diseases/surgery , Orbital Diseases/etiology , Ophthalmologic Surgical Procedures/statistics & numerical data , Thyroid Diseases/complications , Exophthalmos/surgery , Exophthalmos/etiology , Orbit/surgery , Exophthalmos/diagnosis , Graves Disease/complications , Cross-Sectional Studies , Retrospective Studies , Decompression, Surgical/methods , Intraocular Pressure
19.
J. Health Biol. Sci. (Online) ; 9(1): 1-5, 2021. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1362911

ABSTRACT

Objetivo: avaliar a prevalência de glaucoma entre os portadores de patologias tireoidianas, acompanhados na Clínica Escola de Saúde (CES) do núcleo de Medicina do Centro Universitário Christus (UNICHRISTUS), Fortaleza ­ Ceará ­ Brazil. Métodos: estudo transversal e descritivo de prontuários de pacientes diagnosticados com hipotireoidismo ou hipertiroidismo pelo Código Internacional de Doenças (CID-10) no sistema eletrônico da CES, entre 2013 e 2018. Pacientes triados foram convidados a realizar um exame oftalmológico na Fundação Leiria de Andrade (FLA). Resultados: dos 499 prontuários triados, 22,8% (114) possuíam diagnóstico confirmado para tireoidopatias, sendo 85,9% (98) com hipotireoidismo, e 14,0% (16) com hipertireoidismo. Desses, 72,0% (101) eram mulheres e 28,0% (13) homens. A faixa etária mais prevalente foi entre 41 a 60 anos de idade, correspondendo a 46,4% (53), sendo 65,7% (75) de Fortaleza ­ Ceará ­ Brasil. As principais comorbidades associadas às tireoidopatias foram hipertensão arterial sistêmica, representando 43,8% (50), seguida de dislipidemia, 26,3% (30) e diabetes mellitus tipo 2 em 13,1% dos pacientes (15). Do total, 25 pacientes foram encaminhados à FLA, 84,0% (21) relataram doenças oculares prévias, 4,0% (1) diagnosticado com escavação aumentada constitucional e 12,0% (3) com diagnóstico de glaucoma primário de ângulo aberto. Conclusão: apesar da hipótese de associação entre o glaucoma e as tireoidopatias, o tamanho amostral não possibilitou inferências sobre o risco aumentado de sua correlação, assim como em outros estudos preexistentes na literatura, sendo necessários mais estudos para elucidar com maior precisão essa associação relevante. Palavras-chave: Glaucoma; Tireoide; Hipotireoidismo; Hipertireoidismo; Pressão Intraocular. Resumo Objective: To evaluate the prevalence of ophthalmological pathologies, between thyroidopathies, for early diagnosis of glaucoma in patients seen at the Clínica Escola de Saúde (CES) of the Medicine Center of the Centro Universitário Christus (UNICHRISTUS), Fortaleza ­ Ceará ­ Brazil. Methods: A cross-sectional study and descriptive analysis of medical records of patients diagnosed with hypothyroidism or hyperthyroidism by the International Classification of Diseases (ICD-10) on the CES electronic system, between 2013 and 2018. Screened patients were invited to perform an eye examination at Fundação Leiria de Andrade (FLA). Results: Of the 499 medical records screened, 22.8% (114) had a confirmed diagnosis for thyroid disorders, 85.9% (98) with hypothyroidism, and 14.0% (16) with hyperthyroidism. Of these, 72.0% (101) were women and 28.0% (13) men. The most prevalent age group was between 41 and 60 years old, corresponding to 46.4% (53), being 65.7% (75) from Fortaleza - Ceará. The main comorbidities associated with thyroid diseases were systemic arterial hypertension, 43.8% (50), followed by dyslipidemia, 26.3% (30), and type 2 diabetes mellitus in 13.1% of patients (15). Of the total, 25 patients were referred to the FLA, 84.0% (21) reported previous eye diseases, 4.0% (1) diagnosticated with increased constitutional excavation, and 12.0% (3) with a diagnosis of primary open-angle glaucoma. Conclusion: Despite the hypothesis of an association between glaucoma and thyroidopathy, the sample size didn't allow inferences about the increased risk of its correlation, as well as in other pre-existing studies in the literature, requiring further studies to elucidate this relevant association.


Objetivo: avaliar a prevalência de glaucoma entre os portadores de patologias tireoidianas, acompanhados na Clínica Escola de Saúde (CES) do núcleo de Medicina do Centro Universitário Christus (UNICHRISTUS), Fortaleza ­ Ceará ­ Brazil. Métodos: estudo transversal e descritivo de prontuários de pacientes diagnosticados com hipotireoidismo ou hipertiroidismo pelo Código Internacional de Doenças (CID-10) no sistema eletrônico da CES, entre 2013 e 2018. Pacientes triados foram convidados a realizar um exame oftalmológico na Fundação Leiria de Andrade (FLA). Resultados: dos 499 prontuários triados, 22,8% (114) possuíam diagnóstico confirmado para tireoidopatias, sendo 85,9% (98) com hipotireoidismo, e 14,0% (16) com hipertireoidismo. Desses, 72,0% (101) eram mulheres e 28,0% (13) homens. A faixa etária mais prevalente foi entre 41 a 60 anos de idade, correspondendo a 46,4% (53), sendo 65,7% (75) de Fortaleza ­ Ceará ­ Brasil. As principais comorbidades associadas às tireoidopatias foram hipertensão arterial sistêmica, representando 43,8% (50), seguida de dislipidemia, 26,3% (30) e diabetes mellitus tipo 2 em 13,1% dos pacientes (15). Do total, 25 pacientes foram encaminhados à FLA, 84,0% (21) relataram doenças oculares prévias, 4,0% (1) diagnosticado com escavação aumentada constitucional e 12,0% (3) com diagnóstico de glaucoma primário de ângulo aberto. Conclusão: apesar da hipótese de associação entre o glaucoma e as tireoidopatias, o tamanho amostral não possibilitou inferências sobre o risco aumentado de sua correlação, assim como em outros estudos preexistentes na literatura, sendo necessários mais estudos para elucidar com maior precisão essa associação relevante


Subject(s)
Glaucoma , Patients , Thyroid Diseases , Thyroid Gland , Women , Comorbidity , Glaucoma, Open-Angle , Early Diagnosis , Diabetes Mellitus, Type 2 , Eye Diseases , Hypothyroidism , Intraocular Pressure , Men
20.
Rev inf cient ; 100(5): 1-8, 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1348800

ABSTRACT

Introducción: La opacificación de la cápsula posterior continúa siendo la complicación posoperatoria tardía más frecuente tras la cirugía de catarata. Objetivo: Determinar los resultados visuales en la realización de la capsulotomía posterior con el equipo NIDEK YAG C-1800 a 75 pacientes que desarrollaron opacidad de la cápsula posterior (150 ojos); los cuales asistieron al Centro Oftalmológico del Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto", provincia Guantánamo, en el período comprendido entre abril de 2015 a abril de 2019. Método: Se efectuó un estudio longitudinal, prospectivo y descriptivo en pacientes diagnosticados con opacidad de la cápsula posterior, a los cuales se les realizó capsulotomía posterior en dicho centro antes mencionado. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, agudeza visual corregida con cristales (AV.cc) a los tres meses posteriores a la cirugía y complicaciones encontradas. Resultados: El 57,3 % presentó una edad mayor a los 75 años, el sexo femenino quedó representado en un 62 %. La metaplasia fibrosa con un 57,3 % fue la opacidad de cápsula posterior más frecuente después de la aplicación del láser y el 74,7 % de los pacientes evolucionó con una buena agudeza visual, mayor o igual a 0,6. La complicación más frecuente fue la elevación transitoria de la tensión ocular con un 32,7 %. Conclusiones: La capsulotomía posterior con NIDEK YAG C-1800 demuestra ser un procedimiento quirúrgico efectivo en los pacientes diagnosticados con opacidad de la cápsula posterior, la mayoría de los pacientes alcanzó una agudeza visual mayor a 0,5. Existieron pocas complicaciones relacionadas con el proceder.


Introduction: The opacification of the posterior capsule remains the most frequent late postoperative complication following cataract surgery. Objective: To determine the visual outcomes obtained in the performance of posterior capsulotomy with the NIDEK YAG C-1800 equipment in 75 patients with opacification of the posterior capsule (150 eyes) who were attended in the Ophthalmology Center setted at the Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" in Guantánamo, from April 2015 to April 2019. Method: A longitudinal, prospective and descriptive study was carried out in patients diagnosed with posterior capsule opacity, who underwent posterior capsulotomy in the aforementioned center. Variables studied were as follow: age, sex, visual acuity corrected with glasses (VA.cc) (3 months after surgery), and complications encountered. Results: The 57.3% of the total were over 75 years of age, and 62% were female. Fibrous metaplasia was the most frequent posterior capsule opacity found after laser application (57.3%) and the 74.7% of patients evolved with good visual acuity (≥0,6). The most frequent complication was transient elevation of ocular pressure (32.7%). Conclusions: Posterior capsulotomy with NIDEK YAG C-1800 proved to be effective, as surgical procedure, in patients diagnosed with posterior capsule opacity, most patients achieved visual acuity over 0.5. There were minimum complications related to the procedure.


Introdução: A opacificação da cápsula posterior continua sendo a complicação pós-operatória tardia mais frequente após a cirurgia de catarata. Objetivo: Determinar os resultados visuais na realização da capsulotomia posterior com o equipamento NIDEK YAG C-1800 em 75 pacientes que desenvolveram opacidade da cápsula posterior (150 olhos); que frequentaram o Centro Oftalmológico do Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto", província de Guantánamo, no período de abril de 2015 a abril de 2019. Método: Foi realizado um estudo longitudinal, prospectivo e descritivo em pacientes com diagnóstico de opacidade da cápsula posterior, submetidos à capsulotomia posterior no referido centro. As variáveis estudadas foram: idade, sexo, acuidade visual corrigida por cristal (AV.cc) três meses após a cirurgia e complicações encontradas. Resultados: 57,3% tinham mais de 75 anos, o sexo feminino estava representado em 62%. Metaplasia fibrosa com 57,3% foi a opacidade da cápsula posterior mais frequente após a aplicação do laser e 74,7% dos pacientes evoluíram com boa acuidade visual, maior ou igual a 0,6. A complicação mais frequente foi a elevação temporária da tensão ocular com 32,7%. Conclusões: A capsulotomia posterior com NIDEK YAG C-1800 se mostra um procedimento cirúrgico eficaz em pacientes com diagnóstico de opacidade da cápsula posterior, a maioria dos pacientes alcançou acuidade visual maior que 0,5. Houve poucas complicações relacionadas ao procedimento.


Subject(s)
Humans , Cataract Extraction/adverse effects , Corneal Opacity/diagnosis , Posterior Capsulotomy/methods , Epidemiology, Descriptive , Prospective Studies , Longitudinal Studies , Intraocular Pressure
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