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1.
Rev. Ciênc. Plur ; 8(2): e26582, mar. 2022.
Article in Portuguese | LILACS, BBO | ID: biblio-1368178

ABSTRACT

Introdução:O cuidado em saúde pode ser identificado como estratégia integral, sendo a sua produção elencada como uma prioridade para a população masculina, uma vez que, esse público apresenta singularidades e especificidades. Objetivo:Analisar as compreensões da população masculina, atendida no âmbito da Atenção Primária à Saúde, acerca do sistema e do cuidado em saúde.Metodologia:Trata-se de um estudo do tipo descritivo-exploratório, com uma abordagem qualitativa.O cenário do estudo foi a Atenção Primária à Saúde do município de Glória do Goitá, Pernambuco, durante os meses de junho a agosto de 2019, participando seis usuários do sexo masculino. A coleta foi realizada pormeio deentrevistas semidirigidas, sendo utilizada a análise de conteúdo proposta por Bardin.A pesquisa teve início após a aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa.Resultados:Os achados foram elencados em duas categorias: a percepção do cuidado em saúde, ondea população do sexo masculino identificou estecuidadocomo práticas de promoção e prevenção, no entanto, ainda apresentoua influência do modelo biomédico; e a percepção do sistema de saúde, ondefoi identificado que o sistema de saúde brasileiro ainda apresenta barreiras de acesso que precisam ser superadas. Conclusões:O desenvolvimento e aprimoramento de políticas públicas voltadas para a população do sexo masculino se caracterizam como uma das principais estratégias para a ampliação do acesso aos serviços de saúde.Além disso, a Atenção Primária à Saúde se caracteriza como nível estratégico para repensar e reconstruir o modelo de Atenção à Saúde, assim como, para colaborar no processo deempoderamento da população masculina (AU).


Introduction:Health care can be identified as an integral strategy, and its production is listed as a priority for the male population, since this audience has singularities and specificities.Objective:To analyze the understandings of the male population, assisted in the scope of Primary Health Care, about the system and health care.Methodology:This is a descriptive-exploratory study, with a qualitative approach. The study setting was the Primary Health Care in the city of Glória do Goitá, Pernambuco, from June to August 2019, with six male users participating. The collection was carried out through semi-directed interviews, using the content analysis proposed by Bardin. The research began after approval by the Research Ethics Committee.Results:The findings were listed in two categories: the perception of health care, where the male population identified this care as promotion and prevention practices, however, it still presented the influence of the biomedical model; and the perception of the health system, where it was identified that the Brazilian health system still has access barriers that need to be overcome.Conclusions:The development and improvement of public policies aimed at the male population are characterized as one of the main strategies for expanding access to health services. In addition, Primary Health Care is characterized as a strategic level to rethink and rebuild the Health Care model, as well as to collaborate in the process ofempowering the male population (AU).


Introducción: La atención de la salud se puede identificar como una estrategia integral, y su producción secataloga como una prioridad para la población masculina, ya que este público tiene singularidades y especificidades. Objetivo: Analizar los entendimientos de la población masculina, asistida en el ámbito de la Atención Primaria de Salud, sobre el sistema y la atención a la salud. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio, con enfoque cualitativo. El escenario del estudio fue la Atención Primaria de Salud de la ciudad de Glória do Goitá, Pernambuco, de junio a agosto de 2019, con la participación de seis usuarios masculinos. La recopilación se realizó a través de entrevistas semidirigidas, utilizando el análisis de contenido propuesto por Bardin. La investigación comenzó después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación. Resultados: Los hallazgos se clasificaron en dos categorías: la percepción del cuidado de la salud, donde la población masculina identificó este cuidado como prácticas de promoción y prevención, sin embargo, aún presenta la influencia del modelo biomédico;y la percepción del sistema de salud, donde se identificó que el sistema de salud brasileño aún tiene barreras deacceso que deben ser superadas.Conclusiones: El desarrollo y mejoramiento de políticas públicas dirigidas a la población masculina se caracteriza por ser una de las principales estrategias para ampliar el acceso a los servicios de salud. Además, la Atención Primaria de Salud se caracteriza por ser un nivel estratégico para repensar y reconstruir el modelo de Atención de Salud, así como para colaborar en el proceso de empoderamiento de la población masculina (AU).


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Middle Aged , Medical Care , Disease Prevention , Men's Health , Masculinity , Health Services Accessibility , Primary Health Care , Brazil/epidemiology , Epidemiology, Descriptive , Qualitative Research
2.
Montevideo; Opción Médica; 2022. 382 p. graf, tab, ilus.
Monography in English, Spanish | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1369755
3.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 20(3): e720, 2021.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1351985

ABSTRACT

Introducción: Las alteraciones del equilibrio ácido-base pueden ser de carácter primario. En la mayoría de los casos dependen de la complicación de una enfermedad preexistente. La frecuencia de estos trastornos es elevada, especialmente, en enfermos hospitalizados en las unidades de atención al paciente grave. Su aparición conlleva implicaciones pronósticas significativas. Objetivo: Sistematizar sobre el estado actual del manejo del equilibrio ácido-base. Método: Se realizó una revisión bibliográfica en la que se utilizaron las herramientas del método científico. Se examinó toda la bibliografía disponible publicada en los últimos cinco años y así, elaborar una síntesis crítica, acorde al criterio y las competencias de los autores sobre la temática. Resultados: Se expone la importancia de la evaluación clínica, que unida a los niveles de PCO2, y de exceso o déficit de bases en una gasometría arterial, permiten identificar el trastorno ácido base existente. Igualmente, se destaca que el CO2 tiene una función clave en el control de la ventilación, así como las modificaciones que produce al flujo sanguíneo cerebral, el pH y el tono adrenérgico. Otro aspecto importante fue la reciente práctica clínica de la "hipercapnia permisiva" para reducir el metabolismo tisular y de esta manera, mejorar la función del surfactante e impedir la nitración de las proteínas. Conclusiones: El manejo de los desequilibrios ácido-base debe ser del dominio de todos los profesionales vinculados a la asistencia médica, pues el retraso de su diagnóstico puede empeorar la evolución y el pronóstico de los pacientes graves(AU)


Introduction: Acid-base balance alterations can be of a primary nature. In most cases, they depend on the complication of a pre-existing disease. The frequency of these disorders is high, especially in patients hospitalized in critical care units. Its appearance carries significant prognostic implications. Objective: To systematize the current state of acid-base balance management. Method: A bibliographic review was carried out, for which the tools of the scientific method were used. All the available bibliography, published in the last five years, was examined; thus, a critical synthesis was prepared, according to the criteria and competences of the authors regarding the subject. Results: The importance of the clinical evaluation is exposed, which, together with PCO2 levels as well as excess or deficit of bases in an arterial blood gas, allow to identify the existing acid-base disorder. Likewise, it is highlighted that CO2 has a key function in ventilation control, together with the modifications it produces on cerebral blood flow, pH and adrenergic tone. Another important aspect was the recent clinical practice of "permissive hypercapnia" to reduce tissue metabolism and thus improve surfactant function and prevent protein nitration. Conclusions: The management of acid-base imbalances should be mastered by all professionals associated to medical care, since any delay in its diagnosis can worsen the evolution and prognosis of seriously ill patients(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Acid-Base Equilibrium , Acid-Base Imbalance , Blood Gas Analysis/methods , Critical Care , Medical Care , Hydrogen-Ion Concentration
4.
Más Vita ; 3(4): 51-55, dic. 2021.
Article in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1355023

ABSTRACT

La telemedicina se implementó en muchos países en tiempo de pandemia por el nuevo Coronavirus, los beneficios que brinda y cómo podemos mejorar los servicios de atención en el sistema nacional de salud en el Ecuador. Objetivo: describir el proceso en telemedicinas en tiempos de COVID-19. Materiales y métodos: El presente artículo fue realizado bajo la perspectiva de una revisión bibliográfica de nivel descriptivo, monográfico. La técnica aplicada fue el fichaje bibliográfico y el análisis sistemático de los documentos encontrados en la web. Conclusión: Se describen brevemente los logros en los países como China, España, América latina y la implementación en el sistema nacional de salud ecuatoriano como estrategia para cubrir la demanda de atención que se presentaron en los meses con más altos de contagios por Covid-19, además de recomendaciones desde la medicina familiar para continuar implementando la Telemedicina en el primer nivel de atención en tiempos de pandemia(AU)


Telemedicine was implemented in many countries in times of the new Coronavirus pandemic, the benefits it provides and how we can improve care services in the national health system in Ecuador. Objective: to describe the telemedicine process in times of COVID-19. Materials and methods: This article was carried out from the perspective of a descriptive, monographic level bibliographic review. The applied technique was the bibliographic record and the systematic analysis of the documents found on the web. Conclusion: Theachievements in countries such as China, Spain, Latin America and the implementation in the Ecuadorian national health system as a strategy to cover the demand for care that occurred in the months with the highest number of infections by Covid-19 are briefly described. , in addition to recommendations from family medicine to continue implementing Telemedicine at the first level of care in times of pandemic(AU)


Subject(s)
Telemedicine , Remote Consultation , Access to Essential Medicines and Health Technologies , COVID-19 , Medical Care , Pandemics , Health Services Accessibility
5.
Arch. pediatr. Urug ; 92(2): e308, dic. 2021. ilus
Article in Spanish | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1339136

ABSTRACT

Se presentan los primeros tres pacientes pediátricos helitransportados con traumatismo encéfalo craneano (TEC) grave asistidos en nuestra institución. Se muestra el protocolo de asistencia utilizado en el hospital para la recepción, estabilización y oportuno traslado previa coordinación con sectores públicos y privados de asistencia médica. Se solicita consentimiento informado a los padres para el uso de los datos en actividades científicas y publicaciones.


We present the first three pediatric patients transported by helicopter with severe cranioencephalic trauma assisted at our institution. The assistance protocol used in our Hospital for the reception, stabilization and timely transfer is shown after coordination with public and private health providers. Informed consent was requested from the children's parents for the use of the data in scientific activities and publications.


Apresentamos os três primeiros pacientes pediátricos transportados de helicóptero com traumatismo cranioencefálico grave (TCE) atendidos em nossa instituição. Descrevemos o protocolo de atendimento utilizado em nosso Hospital para o acolhimento, estabilização e transferência oportuna prévia coordenação aos setores público e privado de assistência médica. Solicitamos consentimento informado aos pais para o uso dos dados em atividades e publicações científicas.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Adolescent , Air Ambulances/standards , Medical Care , Brain Injuries, Traumatic/therapy
6.
Rev. Méd. Inst. Mex. Seguro Soc ; 59(5): 447-456, 01-oct-2021. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1358084

ABSTRACT

La Convención de los Derechos de las Personas con Discapacidad de las Naciones Unidas promueve la participación plena y efectiva de esta población en la toma de decisiones en salud. El consentimiento informado es el proceso que impulsa la autonomía de esta población como esencia del abordaje integral e inclusivo que promueva su competencia y su capacidad jurídica. Para salvaguardar la validez del consentimiento se proponen recomendaciones que optimicen la recepción, el análisis y la comprensión de información médica mediante apoyos y ajustes razonables enfocados en la persona y el entorno, y deben estar en concordancia con la Convención.


The United Nations Convention on the Rights of Persons with Disabilities promotes the active and responsible participation of this group of people in medical care decision-making. The informed consent is the process which promotes their autonomy for an integral and inclusive approach that enhaces their competence and legal capacity. To protect the validity of the informed consent, some recommendations are proposed. These must improve reception, analysis, and comprehension of medical information through support, and reasonable accommodation focused on the person and the environment, and they must be in agreement with the Convention.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Bioethics , Handicapped Advocacy , Disabled Persons , Personal Autonomy , Informed Consent , Medical Care , Decision Making , Mexico
7.
Rev. Ciênc. Plur ; 7(3): 290-307, set. 2021. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS, BBO | ID: biblio-1344180

ABSTRACT

Introdução:Qualquer atendimento realizado pela Estratégia Saúde da Família no domicílio é definido como visita domiciliar,o puerpério é um dos momentos que requer uma assistência domiciliar qualificada e oportuna haja vista as peculiaridades que envolvemo binômio materno infantil.Objetivo:Descrever as principais ações abordadas na literatura sobre a visita domiciliar do enfermeiro da Estratégia Saúde da Família no período puerperal.Metodologia:Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, a busca pelo material ocorreu nas bases de dados, Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Electronic Library Online, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e a Base de Dados em Enfermagem, entre os meses de agosto e setembro de 2020, com os descritores Visita Domiciliar, Período Pós-Parto, Estratégia Saúde da Família e Enfermeiro.Foram identificados 53 artigos potencialmente relevantes com base na leitura do título e resumo, após uma leitura detalhada dos estudos, 10 foram selecionadosResultados:A visita domiciliar do enfermeiro no período puerperal está muito aquém do que é preconizado nas recomendações do Ministério da Saúde, a literatura constataa ausência das visitas domiciliares, ou quando realizadas não ocorriam na primeira semana pós alta hospitalar, nem contemplavam as diretrizes recomendadas para o atendimento domiciliar.Conclusões:As principais ações relacionadas a visita domiciliar do enfermeiro no período puerperal apontadas na literatura giramem torno dos cuidados prestados; das percepções das puérperas e da relevância da visita domiciliarcom destaque para falhas na integralidade da assistênciadomiciliarao binômio mãe e filho (AU).


Introduction: Any sort of home care assistance performed by Family Health Strategies (Estratégia de Saúde da Família, in Portuguese) can be defined as home care visits. The postpartum period is one of such moments that require timely and qualified home medical care due to the many peculiarities involved in the mother-child binomial. Objective: To describe the main activities discussed in the literature concerning in home care visits performed by Family Health Strategies nurses during the postpartum period. Methodology: This paper follows an integrative review of the ongoing literature, with data retrieval taking place between August and September 2020 under the keywords "Home Care", "Postpartum Period", "Family Health Strategies" and "Nurse" in the following databases: Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Electronic Library Online, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, and Base de Dados em Enfermagem. 53 potentially relevant papers were identified based on the reading of titles and abstracts. 10 of these 53 papers were selected after a detailed reading of their content. Results: Home care visits carried out by nurses during the postpartum period is well below the recommended by the Brazilian Ministry of Health, with the literature observing the general absence of home care visits. Additionally, it has been observed that, when they did occur, it was not until after the first week following the hospital discharge, which added to a lack of compliance to the guidelines by the Ministry of Health concerning home care assistance. Conclusions: The main activities discussed in the literature concerning in home care visits performed by Family Health Strategies nurses during the postpartum period consisted of the provision of health care, the perception of puerperal women and the importance of home care visits, highlighting certain shortcomings related to home care assistance in relation to the mother-child binomial (AU).


Introducción: Cualquier servicio realizado por la Estrategia de Salud Familiar en el domicilio es definida como visita domiciliaria, el puerperio es uno de los momentos que requiere una atención domiciliaria calificada y oportuna por sus peculiaridades que involucra el binomio materno-infantil. Objetivo: Describir las principales acciones abordadas en la literatura sobre las visitas domiciliarias del enfermero en la Estrategia de Salud de la Familia durante el puerperio. Metodología: Este artículo es una revisión integradora de la literatura. La búsqueda del material fue en las bases de datos Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Electronic Library Online, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online y Base de Datos de Enfermería, entre los meses de agosto y septiembre de 2020, con los descriptores "Visita domiciliaria", "Posparto", "Estrategia de salud familiar" y "Enfermera". Se identificaron 53 artículos potencialmente relevantes a partir de la lectura del título y el resumen. Luego de una lectura detallada de los estudios, se seleccionaron 10 de ellos. Resultados: La visita domiciliaria del enfermero en el puerperio está muy por debajo de las recomendaciones del Ministerio de Salud. La literatura apunta la ausencia de visitas domiciliarias, o cuando se realizaron, no ocurrieron en la primera semana posterior al alta hospitalaria, ni contemplaron las pautas recomendadas para el cuidado domiciliario. Conclusiones: Las principales acciones relacionadas con la visita domiciliaria del enfermero en el puerperio observadas en la literatura son sobre el cuidado brindado; las percepciones de las puérperas y la relevancia de las visitas domiciliarias, con énfasis en las fallas en la integralidad de la atención domiciliaria al binomio madre e hijo (AU).


Subject(s)
Primary Health Care , Medical Care , Family Health Strategy , Home Nursing , House Calls , Unified Health System , Brazil , Home Care Services
8.
Más Vita ; 3(3): 33-41, sept. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1343305

ABSTRACT

La percepción que tienen los usuarios y su nivel de satisfacción frente a servicios brindados durante su atención es considerada como un indicador de calidad en el sector salud, además de reafirmar que la atención se centra sobre el paciente, familia o comunidad. Objetivo: analizar los factores determinantes en el nivel de atención y su relación con la satisfacción de los usuarios que acuden a la sala de emergencias del hospital Dr. Carlos del Pozo Melgar de Muisne. Materiales y Métodos: El estudio fue de tipo mixto, con diseño transversal y alcance descriptivo. Se aplicó un cuestionario desarrollado por el Ministerio de Salud Pública y adaptado a la población de estudio. La muestra fue de 165 personas que acudieron a la emergencia del hospital. Además, para registrar los datos se utilizó una ficha de observación durante la atención que se brindaba. Resultados: el 45% de los usuarios se sintieron muy satisfechos en cuanto al grado de satisfacción por la ubicación de la casa de salud. El 78% de los usuarios consideraron que la atención recibida fue personalizada. El 10% expresaron percepciones de discriminación por parte del personal de salud durante su atención. Se encontró que del 17% que poseían grado académico superior, el 10% no se encontraba satisfecho con la atención recibida. Conclusiones: existe un alto nivel de satisfacción en la mayoría de la muestra estudiada, en donde los principales factores determinantes fueron el grado académico de los usuarios y el estado de la infraestructura de la casa de salud(AU)


The perception of users and their level of satisfaction with the services provided during their care is considered an indicator of quality in the health sector, in addition to reaffirming that care is centered on the patient, family or community. Objective: To analyze the determining factors in the level of care and their relationship with the satisfaction of users attending the emergency room of the Dr. Carlos del Pozo Melgar Hospital in Muisne. Materials and Methods: The study was of a mixed type, with a cross-sectional design and descriptive scope. A questionnaire developed by the Ministry of Public Health and adapted to the study population was applied. The sample consisted of 165 people who attended the hospital emergency room. In addition, an observation form was used to record the data during the care provided. Results: 45% of the users were very satisfied with the location of the health center. Seventy-eight percent of the users considered that the care they received were personalized. In addition, the 10% expressed perceptions of discrimination on the part of the health personnel during their care. It was found that of the 17% who had a higher academic degree, 10% were not satisfied with the care received. Conclusions: there was a high level of satisfaction in the majority of the sample studied, where the main determining factors were the academic degree of the users and the state of the infrastructure of the health center(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Patient Satisfaction , Emergency Service, Hospital , Hospital Care , Patient Admission , Quality of Health Care , Medical Care
9.
Rev. cuba. pediatr ; 93(3): e1510, 2021.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1347545

ABSTRACT

La ingestión de un cuerpo extraño es un tipo de lesión no intencionada muy frecuente en la infancia, particularmente en lactantes mayores de 6 meses y preescolares. El propósito deseado con la publicación de esta guía es contar con herramientas actualizadas en el diagnóstico y tratamiento de esta afección que permitan sistematizar la conducta y mejorar la calidad de la asistencia médica. Dentro de los cuerpos extraños más frecuentes tenemos: monedas, imanes, baterías, juguetes pequeños, plásticos, joyas, botones, huesos e impactaciones alimentarias en los niños mayores. La sintomatología varía según la naturaleza del cuerpo extraño, el lugar donde se impacte, que casi siempre es en las estrecheces anatómicas o adquiridas del tubo digestivo o por la presencia de complicaciones. Para confirmar el diagnóstico son necesarios diferentes estudios imagenológicos y endoscópicos, estos últimos con un valor terapéutico. El tratamiento depende de factores como la edad, el tiempo de ingerido, la localización, la presencia de complicaciones, la naturaleza del cuerpo extraño, su número y el potencial lacerante, tóxico o corrosivo. En la mayoría de los casos los cuerpos extraños son expulsados de forma espontánea y tienen un pronóstico favorable, pero queda un grupo de pacientes donde es necesario un tratamiento quirúrgico. Después de realizar una búsqueda de revisiones sistemáticas de calidad y tomando en cuenta la experiencia del Servicio de Cirugía Pediátrica de Matanzas en el tratamiento de estos pacientes se elaboró esta guía que fue discutida y aprobada en el IV Simposio Nacional de Cirugía Pediátrica. La publicación de esta guía permitiría a los servicios de Cirugía Pediátrica emplearla como referencia y aplicarla en sus propias instituciones con el consecuente beneficio para los pacientes(AU)


Ingestion of a foreign body is a very common type of unintentional injury in childhood, particularly in infants older than 6 months and preschoolers. The desired purpose with the publication of this guideline is to have up-to-date tools in the diagnosis and treatment of this condition that allow to systematize the behavior and improve the quality of medical care. Within the most frequent foreign bodies we have: coins, magnets, batteries, small toys, plastics, jewelry, buttons, bones and food impactations in older children. Symptomatology varies depending on the nature of the foreign body, the place where it impacted, which is almost always in anatomical or acquired narrowness of the digestive tract, or by the presence of complications. To confirm the diagnosis, different imaging and endoscopic studies are necessary, the latter with a therapeutic value. Treatment depends on factors such as age, ingestion time, location, presence of complications, the nature of the foreign body, the amount and the lacerating, toxic or corrosive potential. In most cases foreign bodies are expelled spontaneously and have a favorable prognosis, but there is a group of patients left for whom surgical treatment is necessary. After conducting a search for quality systematic reviews and taking into account the experience of Matanzas province's Pediatric Surgery Service in the treatment of these patients, this guideline was created and it was discussed and approved at the IV National Symposium of Pediatric Surgery. The publication of this guideline would allow Pediatric Surgery services to use it as a reference and apply it in their own institutions with the consequent benefit for patients(AU)


Subject(s)
Humans , Infant , Child, Preschool , Diagnostic Imaging/methods , Practice Guideline , Gastrointestinal Tract/injuries , Foreign Bodies/therapy , Medical Care
10.
Rev. psicol. polit ; 21(51): 435-448, maio-ago. 2021. ilus
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1341620

ABSTRACT

A chegada da pandemia do coronavírus no Brasil muda profundamente a dinâmica de vida da população. No que diz respeito às favelas e periferias, uma série de desafios para a efetivação das prescrições sanitárias contra o vírus escancaram a forte desigualdade que é estruturante da sociedade brasileira e que o vírus pretensamente democrático na verdade ganha outras características no contato com a desigualdade social e o racismo. A indiferença do poder público com determinados territórios, motivadas por uma racionalidade de governo orientada pela necropolítica outorga à população a responsabilidade de se organizar para garantir alimentação, cuidados em saúde e informação aos moradores. O papel do coletivo no enfrentamento às violações de direitos e construção de mundos possíveis é reafirmado pelas ações de solidariedade e pela tentativa de construir outros futuros para os que sofrem com violências todos os dias.


The arrival of the coronavirus pandemic in Brazil profoundly changes the life dynamics of the population. With regard to favelas and suburbs, a series of challenges for the implementation of sanitary prescriptions against the virus expose the strong inequality that structures Brazilian society and also shows that the allegedly democratic virus actually assumes other characteristics in contact with social inequality and the racism. The indifference of public authorities to certain territories, motivated by a government rationality guided by necropolitics, gives the population the responsibility to organize themselves to guarantee food, health care and information to residents. The role of the collective in confronting violations of rights and building possible worlds is reaffirmed by actions of solidarity and by the attempt to build other futures for those who suffer from violence every day.


La llegada de la pandemia de coronavirus a Brasil cambia profundamente la dinámica de vida de la población. Con respecto a las favelas y las periferias, una serie de desafíos para la realización de prescripciones sanitarias contra el virus abren de par en par la fuerte desigualdad que está estructurando la sociedad brasileña y que el virus supuestamente democrático en realidad adquiere otras características en el contacto con la desigualdad social y el racismo. La indiferencia de las autoridades públicas hacia ciertos territorios, motivadas por una racionalidad del gobierno guiada por la necropolítica, otorga a la población la responsabilidad de organizarse para garantizar alimentos, atención médica y información para los residentes. El papel del colectivo contra las violaciones de los derechos y la construcción de mundos posibles se reafirma mediante acciones de solidaridad y el intento de construir otros futuros para los que sufren con la violencia todos los días.


Subject(s)
Humans , Public Power , Pandemics , Politics , Socioeconomic Factors , Violence , World Health Organization , Poverty Areas , Coronavirus , Medical Care , Information , Prescriptions , Racism , Solidarity , Government
11.
Rev. cub. inf. cienc. salud ; 32(2): e1676, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1289344

ABSTRACT

La telemedicina tiene un potencial significativo para beneficiar a los pacientes pero también plantea desafíos éticos, lo que podría debilitar la relación médico-paciente. La práctica ética de la telemedicina evita riesgos en la calidad, la seguridad y la continuidad de la atención médica. Este artículo se propone explicar cómo pueden desempeñarse las responsabilidades éticas fundamentales en telemedicina dentro del contexto peruano, en especial durante la actual pandemia por COVID-19. Se analiza los desafíos para la aplicación de la práctica de la telemedicina basada en la evidencia, la necesidad de entrenamiento en telemedicina, y la gestión de conflictos de intereses(AU)


Telemedicine has significant potential for the benefit of patients, but it also poses ethical challenges which could weaken the doctor-patient relationship. The ethical practice of telemedicine prevents risks related to the quality, safety and continuity of medical care. The purpose of the study was to describe the way in which the fundamental ethical responsibilities in the field of telemedicine are complied with in the Peruvian context, particularly during the current COVID-19 pandemic. An analysis is conducted of the challenges faced by evidence-based telemedicine practice, the need for training in telemedicine, and the management of conflicts of interest(AU)


Subject(s)
Humans , Telemedicine/ethics , Medical Care/methods , Information Technology , COVID-19/epidemiology , Physician-Patient Relations , Quality Management
12.
Educ. med. super ; 35(2): e2212, 2021. graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1286232

ABSTRACT

Introducción: El reciente perfeccionamiento curricular de la carrera de Medicina en la educación superior cubana suscita la búsqueda de alternativas científicas que contribuyan a la sistematización del proceso formativo de la atención médica integral en los servicios de la asistencia sanitaria esencial. Objetivo: Exponer una concepción teórico-metodológica para la formación del modo de actuación atención médica integral desde la disciplina Psicología. Métodos: El proceso investigativo asumió un enfoque metodológico mixto o multimodal, que siguió un diseño mixto explicativo secuencial, en el que se integraron métodos teóricos, empíricos, así como de análisis de la información y procesamiento de los datos. Este se desarrolló en la carrera de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara entre septiembre de 2016 y enero de 2019, y abarcó los momentos de la exploración, el diseño y la evaluación del resultado científico propuesto. Resultados: Se pudo definir la connotación científica de la concepción teórico-metodológica propuesta, en respuesta a la estructura formal para la formación del modo de actuación atención médica integral y a la forma lógica de su vinculación con la disciplina Psicología. Conclusiones: Se estableció que una concepción teórico-metodológica para la formación del modo de actuación atención médica integral desde la disciplina Psicología debe integrar en su estructura los fundamentos generales que sustentan la lógica interna de esta, y los componentes teórico-conceptual y metodológico-instrumental que definen su organización e implementación práctica(AU)


Introduction: The recent curricular improvement of the medical major in Cuban higher education brings about the search for scientific alternatives that contribute to systematization of the training process for comprehensive medical care in essential healthcare services. Objective: To present a theoretical-methodological conception for the formation of a mode of action in comprehensive medical care from the psychology discipline. Methods: The research process followed a mixed or multimodal methodological approach, under a mixed sequential explanatory design, in which theoretical and empirical methods were integrated, as well as information analysis and data processing. This was developed, between September 2016 and January 2019, in the medical major of Villa Clara University of Medical Sciences, and covered the moments of exploration, design and assessment of the proposed scientific result. Results: It was possible to define the scientific connotation of the proposed theoretical-methodological conception, in response to the formal structure for the formation of a mode of action in comprehensive medical care and the logical way of its link with the psychology discipline. Conclusions: It was established that a theoretical-methodological conception for the formation of a mode of action in comprehensive medical care from the psychology discipline must integrate, into its structure, the general foundations that support its internal logic, as well as the theoretical-conceptual and methodological-instrumental components that define its organization and practical implementation(AU)


Subject(s)
Humans , Medical Care , Education, Higher , Delivery of Health Care/methods , Outcome Assessment, Health Care
13.
Rev. cuba. cir ; 60(2): e1016, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1280222

ABSTRACT

Introducción: El empiema de necesidad o empiema necessitatis (del latín) es un hallazgo raro en la actualidad y la tuberculosis es la causa más común, sobre todo en pacientes inmunodeprimidos. Objetivo: Presentar un caso con un empiema de necesidad como complicación de la tuberculosis extrapulmonar Caso clínico: Paciente de sexo femenino de 47 años de edad, sin antecedentes de enfermedad conocidos. Ingresa por una neumonía de la base derecha y como complicación un empiema de necesidad de naturaleza tuberculosa. Es tratada de forma médica y quirúrgica, tuvo una evolución favorable. Conclusiones: El conocimiento de la epidemiología de la zona donde se diagnosticó la enferma y la medicina personalizada contribuyeron a un diagnóstico rápido y a un tratamiento médico y quirúrgico acorde a los protocolos establecidos para la tuberculosis extrapleural(AU)


Introduction: Empyema of necessity (or empyema necessitatis) is, at present, a rare finding, of which tuberculosis is the most common cause, especially in immunosuppressed patients. Objective: To present a case of empyema of necessity as a complication of extrapulmonary tuberculosis. Clinical case: 47-year-old female patient, without known history of disease, who was admitted due to pneumonia of the right base and, as a complication, an empyema of necessity of a tubercular nature. She was treated medically and surgically, and had a favorable evolution. Conclusions: Knowledge of the epidemiology of the area where the patient was diagnosed, together with personalized medical care, contributed to a rapid diagnosis, as well as to the medical and surgical treatment provided according to the protocols established for extrapleural tuberculosis(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Medical Care , Empyema, Tuberculous/surgery , Empyema, Tuberculous/complications , Mycobacterium tuberculosis/drug effects
14.
Rev. cuba. invest. bioméd ; 40(2): e627, 2021.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1347462

ABSTRACT

Introducción: El inicio de la pubertad está determinado por la interacción entre factores genéticos y reguladores. En las niñas ocurre alrededor de los ocho años. Puede afectarse cuando existe una pubertad adelantada, pubertad precoz o una variante de la pubertad. Para su diferenciación los estudios imagenológicos se han convertido en una herramienta vital. Objetivo: Describir aspectos fisiopatológicos, clínico-epidemiológicos y del diagnóstico por imágenes de la pubertad precoz y de sus variantes puberales en las niñas. Métodos: Se realizó una revisión sistemática a través de términos de búsqueda según descriptores en ciencias de la salud. Se utilizaron artículos de libre acceso en las bases de datos de PubMed, SciELO y Google Académico. De un total de 125 artículos, se utilizaron 45 de mayor interés: 34 en idioma español y nueve en inglés, que incluyeron libros y revistas. Análisis e integración de la información: Constituye un desafío distinguir la pubertad precoz de la telarquia, pubarquia, adrenarquia o menarquia aislada de aparición precoz, ya que son variantes del desarrollo puberal. Para su diagnóstico es importante descartar una causa tratable subyacente. El examen físico, análisis de laboratorio y estudios por imágenes, permiten diferenciar las formas completas de sus variantes y las posibles causas que determinan la estimulación de la producción hormonal. Conclusiones: El conocimiento del desarrollo normal de la pubertad y la aparición de sus variantes en las niñas resultan de gran utilidad. Su detección temprana ayudaría a recibir atención médica y descartar mediante métodos de imágenes sus causas secundarias(AU)


Introduction: The start of puberty is determined by the interaction between genetic and regulatory factors. Among girls this occurs around the age of eight years. However, the process may be affected by the presence of early puberty, precocious puberty or a variant of puberty. Imaging studies have become a vital tool for their differentiation. Objective: Describe the pathophysiological, clinical-epidemiological and imaging diagnostic aspects of precocious puberty and its pubertal variants in girls. Methods: A systematic review was conducted using search terms obtained from health sciences descriptors. The documents reviewed were open access papers from the databases PubMed, SciELO and Google Scholar. Of a total 125 papers retrieved, a selection was made of the 45 of greatest interest: 34 in Spanish and 9 in English, including books and journals. Data analysis and integration: Distinguishing precocious puberty from thelarche, pubarche, adrenarche or isolated premature menarche is a challenge, for these are variants of pubertal development. Ruling out an underlying treatable cause is important for diagnosis. Physical examination, laboratory analysis and imaging studies make it possible to differentiate complete forms from their variants and the possible causes determining the stimulation of hormone production. Conclusions: Knowledge about the normal development of puberty and the emergence of its variants in girls is very useful. Early detection would pave the way for medical care, including imaging studies to rule out its secondary causes(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Physical Examination , Puberty, Precocious , Medical Care , Adrenarche
16.
Más Vita ; 3(1): 66-84, mar. 2021.
Article in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1253776

ABSTRACT

La violencia obstétrica constituye un problema de salud pública que necesita ser controlado y erradicado a nivel mundial, debido a que ha llegado a convertirse en una práctica irrespetuosa y abusiva, normalizada por los trabajadores de la salud, y representa otra forma de violencia hacia las mujeres. Dichas prácticas en las últimas décadas han venido ejecutándose de forma rutinaria durante el embarazo, el parto y el postparto, lo cual constituye una violación de derechos humanos fundamentales como el de la no discriminación y el derecho a una vida libre de violencia. Objetivo: Analizar la percepción de los profesionales de la salud acerca de la violencia obstétrica, para determinar tanto la difusión del fenómeno como el nivel de normalización de unas prácticas violentas y humillantes en profesionales de salud que se forman y actúan en el sistema nacional ecuatoriano. Se eligió como estudio de caso el Hospital San José de Taisha, en la parte amazónica del país. Metodología: La investigación es de tipo cualitativo con un diseño fenomenológico y se lleva a cabo a través de la consulta y análisis de fuentes secundarias y de entrevistas semiestructuradas a tres profesionales de la salud. Resultados. Se puso en evidencia que, aunque la violencia obstétrica ya es reconocida en su dimensión de violencia estructural y se han expedido protocolos de buenas prácticas, se pudo observar que aún persiste en los centros de salud y sigue normalizada. Conclusión: Las prácticas de violencia obstétrica se concentran en maltrato físico; maniobras inadecuadas como Kristeller, episiotomía, amniotomía y maltrato psicológico como discriminación, gritos y juicios de valor(AU)


Obstetric violence constitutes a public health problem that needs to be controlled and eradicated worldwide, because it has become a disrespectful and abusive practice, normalized by health workers, and represents another form of violence towards women. In recent decades, these practices have been routinely carried out during pregnancy, childbirth and postpartum, which constitutes a violation of fundamental human rights such as the right to non-discrimination and the right to a life free of violence. Objective: To analyze the perception of health professionals about obstetric violence, in order to determine both the diffusion of the phenomenon and the level of normalization of violent and humiliating practices in health professionals who are trained and work in the Ecuadorian national system. The Hospital San José de Taisha, in the Amazonian part of the country, was chosen as a case study. Methodology: The research is qualitative with a phenomenological design and is carried out through consultation and analysis of secondary sources and semi-structured interviews with three health professionals. The results. It became evident that, although obstetric violence is already recognized in its dimension of structural violence and protocols of good practices have been issued, it was observed that it still persists in health centers and continues to be normalized. Conclusion: Obstetric violence practices are concentrated in physical mistreatment; inadequate maneuvers such as Kristeller, episiotomy, amniotomía and psychological mistreatment such as discrimination, shouting and value judgments(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Women's Rights , Maternal and Child Health , Obstetric Violence , Medical Care , Parturition , Patient Care
17.
Medisan ; 25(1)ene.-feb. 2021.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1154862

ABSTRACT

Introducción: En la actualidad existe un incremento de las insatisfacciones en el desempeño de profesionales de las ciencias médicas, de los recién graduados y de los estudiantes en formación para lograr una adecuada relación médico-paciente-familia. Objetivo: Identificar las manifestaciones más significativas que dificultan el perfeccionamiento de la práctica asistencial médica que se brinda y la formación de valores del profesional de las ciencias médicas. Método: Se utilizaron encuestas y entrevistas a pacientes y familiares, estudiantes y profesores. Se aplicó el método histórico-lógico, y se consultaron materiales impresos y revistas médicas cubanas en línea en bases de datos como PubMed, EBSCO y SciELO. Se tuvieron en cuenta los términos contradicciones sociales, profesional de las ciencias médicas, formación de valores, y relación médico-paciente-familia. Desarrollo: Se evidenció que la relación que se establece desde el imaginario social sobre cómo debe ser el profesional modelo en las ciencias médicas y lo que en realidad acontece, revela esencialmente la carencia de una concepción coherente. Conclusión: Se constataron contradicciones sociales en la formación de valores en los profesionales de las ciencias médicas desde la relación médico-paciente-familia, a tenerse en cuenta para mejorar la atención médica que brindan nuestros médicos en formación.


Introduction: There is at present an increase of dissatisfactions in the training of the medical sciences professionals, in the recently graduated doctors and in the students to achieve an adequate relationship doctor-patient-family. Objective: To identify the most significant manifestations obstructing the perfectioning of the medical practice when treating patients and the values formation of the medical sciences professional. Method: Inquiries and interviews to patients and families, students and professors were used. The historical and logical method was applied, and printed documents as well as Cuban medical journals in data base such as PubMed, EBSCO and SciELO were reviewed. Terms such as social contradictions, medical sciences professional, values formation, doctor-patient-family relationship. Development: It was evidenced that the relationship established from the social image on how the model professional of the medical sciences should be and how he really behaves, essentially reveals the scarcity of a coherent concept. Conclusions: Social contradictions in the values formation for the medical sciences professionals in the doctor-patient-family relationship were confirmed, to be taken into account for improving medical care offered by our doctors while performing.


Subject(s)
Physician-Patient Relations , Medical Care/ethics , Ethics, Professional , Family , Health Sciences
18.
Psicol. ciênc. prof ; 41: e219706, 2021.
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1340417

ABSTRACT

Resumo Esta pesquisa teve como objetivo geral compreender experiências de escuta clínica nas modalidades de triagem e plantão psicológico entre estudantes lotados em um serviço-escola de Pernambuco. Os objetivos específicos foram descrever sentidos dessas experiências, investigar como eles percebiam a formação recebida para ofertarem esses serviços, como também identificar dificuldades enfrentadas nos processos e estratégias utilizadas para dirimi-las. Utilizou-se o método da hermenêutica colaborativa, e 18 colaboradores, subdivididos em quatro grupos de discussão, responderam a uma entrevista aberta com pergunta disparadora. Os resultados foram analisados em uma perspectiva fenomenológica, revelando que os estudantes enfrentavam dificuldades como desarticulação entre teoria e prática, manejo do tempo, angústia e insegurança inicial, além de falta de suporte estrutural recebido pelo serviço-escola para ofertar tais serviços. No entanto era possível a eles desenvolver a escuta, deixando-a fluir na condução dos processos em direção às demandas dos clientes. Diante de estratégias como capacitação ofertada pelo serviço-escola, suporte emocional recebido pelas equipes de supervisão e seus próprios processos pessoais, conseguiam enfrentar as dificuldades encontradas durante a formação, sentindo-se, apesar de tudo, valorizados e reconhecidos pelo serviço prestado. Concluiu-se, principalmente, a importância de inserir estudantes em serviços-escola em práticas anteriormente ao estágio obrigatório e em diversas modalidades de porta de entrada, desde que tais estratégias estejam integradas ao projeto pedagógico do curso, cabendo à instituição oferecer uma formação que, efetivamente, articule teoria e prática nas experiências cotidianas do estudante no processo de vivenciar e aprimorar sua escuta clínica ao tornar-se psicólogo.(AU)


Abstract This research aims to understand experiences of clinical listening in the modalities of screening and psychological support among students at a school clinic in the state of Pernambuco, Brazil. With that, the study sought to describe the feelings arising from these experiences, investigating how students perceived the adequacy of the academic education to offer these services and identifying hardships faced in the processes, as well as strategies adopted for solving them. Using the collaborative hermeneutics method, 18 collaborators were subdivided into four discussion groups and submitted to an open interview with a triggering question. The results wereanalyzedin a phenomenologicalperspective, revealing that students experienced difficulties regarding disarticulation between theory and practice, time management, anguish, insecurity, and lack of structural support received from the school to offer such services. Despite these factors, the students managed to develop clinical listening skills, letting it flow according to patients' demands. The training offered by the school service, the emotional support received by supervisory teams, and their own personal processes enabled students to face the problems encountered during their formation, feeling valued and recognized for the service provided. The results denote the importance of promoting practices of clinical listening among students at school clinics before they attend the mandatory internship, provided that such strategies are integrated to the pedagogical project. Thus, the institution must offer a formation that effectively integrate theory and practice, improving students' process of clinical listening.(AU)


Resumen Esta investigación tuvo como objetivo general comprender experiencias de escucha clínica en las modalidades de clasificación y turno psicológico entre estudiantes de un servicio escolar en Pernambuco. Los objetivos específicos fueron desde exponer el sentido de estas experiencias, investigar cómo percibían la formación para ofrecer esos servicios, así como identificar las dificultades encontradas y estrategias para solucionarlas. Utilizándose el método de la hermenéutica colaborativa y 18 colaboradores, subdivididos en cuatro grupos de discusión, contestaron a una entrevista abierta con una pregunta desencadenante. Se analizaron los resultados de una perspectiva fenomenológica, revelando que enfrentaron dificultades como desarticulación entre teoría y práctica, manejo del tiempo, angustia e inseguridad inicial, además de la falta de soporte estructural recibido por la escuela. Sin embargo, les fue posible desarrollar la escucha, dejándola fluir en los procesos clínicos según la demanda del cliente. Se utilizó estrategias como capacitación ofrecida por la escuela, soporte emocional por la supervisión y sus procesos personales propios, lograron enfrentar las dificultades encontradas durante la formación; sintiéndose, a pesar de todo, valorados y reconocidos por el servicio realizado. Se concluyó, principalmente, en la importancia de añadir a los estudiantes en los servicios escolares con prácticas anteriores a las obligatorias y en varias modalidades de integración, siempre que esas estrategias se incorporen en el proyecto pedagógico del curso, correspondiendo a la institución ofrecer una formación que articule efectivamente la teoría y práctica en las experiencias diarias del alumno en el proceso de experimentar y mejorar su escucha clínica al convertirse en psicólogo.(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Practice, Psychological , Psychology , Research , Triage , Medical Care , After-Hours Care , Anxiety , Primary Health Care , Students , Time , Training Support , Time Management , Emotions , Psychosocial Intervention , Hospitals, Teaching
19.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1359790

ABSTRACT

RESUMO: Introdução: As pessoas transexuais encontram uma série de dificuldades no atendimento médico, tanto na rede privada como na pública no Brasil. Objetivo: Demonstrar aos profissionais da área da saúde a realidade vivida pelas pessoas transexuais, quando necessitam de atendimento médico no Brasil, visando aprimorar os conhecimentos sobre o atendimento a este grupo populacional. Métodos: Coleta de dados realizada em fevereiro de 2020 com buscas nas bases eletrônicas: PubMed, Scielo, Lilacs e Google Scholar. Utilizou-se os descritores em associação: transgender; medical care; transexual; cross-sex hormone therapy, no período entre 2000 a 2020. Resultados: Encontramos 720 publicações com as palavras-chave transgender persons e medical care, 30 com as palavras-chave transgender, medical care e cross-sex hormone therapy, sendo escassos os estudos feitos no Brasil. Conclusão: Para que ocorra uma melhora no atendimento à saúde das pessoas transexuais é necessário que sejam inseridas disciplinas específicas sobre este tema na grade curricular dos cursos técnicos, de graduação e de pós-graduação da área da saúde. (AU)


ABSTRACT: Introduction: Transsexual people encounter a series of difficulties in medical care, both in the private and public health systems in Brazil. Objectives: Demonstrate to health professionals the reality experienced by transsexual people when they need medical care in Brazil, in order to improve knowledge about the care of this population group. Methods: Data collection was carried out in February 2020 with searches in electronic databases: Pubmed, Scielo, Lilacs and Google Scholar. The following descriptors were used: transgender; medical care; transsexual; cross-sex hormone therapy from 2000 to 2020.Results: We found 720 publications with the keywords transgender persons and medical care, 30 with the keywords transgender, medical care and cross-sex hormone therapy, with few studies conducted in Brazil Conclusion: To improve the health care of transgender people, it is necessary to insert specific disciplines on this topic in the curriculum of technical, undergraduate and graduate courses in the health area. (AU)


Subject(s)
Humans , Health Personnel , Medical Care , Transgender Persons , Sexual and Gender Minorities , Public Health Systems , Education, Medical
20.
Article in English | LILACS | ID: biblio-1359887

ABSTRACT

Introduction: Telemedicine is a tool for overcoming geographical and physical barriers in the process of guaranteeing health care. Objective: To report the experience of medical care mediated by information and communication technologies to persons deprived of liberty at two penal units in the west side of Paraná, Brazil. Methods: This is a quantitative, qualitative, descriptive experience report. Results: Medical care mediated by information and communication technologies is an additional tool, based on multidisciplinary care practices, in the search for the right to health care to persons deprived of liberty. Conclusion: This experience allowed a reflection on the health and health care of the prisons' population, with information and communication technologies placed as a tool to bring the academic environment and the penal unit together in the search for comprehensive health care.


Introdução: A telemedicina constitui uma ferramenta para superação das barreiras geográficas e físicas no processo de garantia de assistência em saúde. Objetivo: Relatar a experiência de atendimento médico mediado por tecnologias de informação e comunicação às pessoas privadas de liberdade de duas unidades penais do extremo oeste paranaense. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo quanti-qualitativo, do tipo relato de experiência. Resultados: O atendimento médico mediado por tecnologias de informação e comunicação constitui-se de mais uma ferramenta na busca da garantia do direito de cuidado em saúde das pessoas privadas de liberdade, a qual se alicerça em práticas de cuidado multiprofissional. Conclusão: Esta experiência propiciou a reflexão da saúde e os cuidados em saúde da população prisional, na qual as tecnologias de informação e comunicação se colocaram como ferramenta de aproximação do ambiente acadêmico e unidade penal na busca da integralidade do cuidado em saúde.


Subject(s)
Humans , Prisoners , Telemedicine , Medical Care , Prisons , Integrality in Health , Freedom
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