Your browser doesn't support javascript.
Show: 20 | 50 | 100
Results 1 - 20 de 403
Filter
1.
Rev. polis psique ; 10(1): 123-143, 2020.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), INDEXPSI | ID: biblio-1102615

ABSTRACT

O estudo analisa versões de usuários de serviços de saúde mental sobre a internação psiquiátrica involuntária. Para alcançar esse objetivo, faz uma revisão crítica da literatura em base de dados especializada, observação do cotidiano de instituições de atendimento a pessoas com transtorno mental que passaram ou se encontram em situação de internação psiquiátrica involuntária e entrevistas semiestruturadas com essas pessoas. A análise se pauta no princípio genealógico e no conceito de versões. Os resultados mostram que alguns estudos em saúde mental têm privilegiado o discurso de autores e profissionais da rede de saúde sobre o assunto em detrimento dos usuários. Nas entrevistas que realizamos, os usuários denunciam práticas manicomiais geradoras de exclusão e violação de direitos, seja nos serviços psiquiátrico-hospitalares ou nos de atenção psicossocial. Conclui-se pela necessidade de retomar o discurso dos usuários nos estudos científicos e no cotidiano dos serviços para orientar práticas em saúde mental.


The study analyzes versions of users of mental health services on involuntary psychiatric hospitalization. In order to reach this goal, it reviews the literature in a specialized database, observes the daily life of care institutions for people with mental disorders who have passed or are in the situation of involuntary psychiatric hospitalization and, performs semi-structured interviews with these people. Analysis is based on the genealogic principle and the concept of versions. Results show that mental health studies have privileged the discourse of authors and health network professionals on the subject to the detriment of users. Users interviewed reported practices that generate exclusion and violation of rights, whether in psychiatric-hospital services or psychosocial care services. It concludes that is necessary to recover the discourse of the users in scientific studies and psychosocial care services in order to guide mental health practices.


El estudio analiza versiones de usuarios de servicios de salud mental sobre internación psiquiátrica involuntaria. Para eso, hace una revisión crítica de la literatura en base de datos especializada, observación del cotidiano de instituciones de atención a personas con trastorno mental que pasaron o están en situación de internación psiquiátrica involuntaria y entrevistas semiestructuradas con esas personas. El análisis enfoca el principio genealógico y el concepto de versiones. Los resultados muestran que los estudios en salud mental han privilegiado discursos de autores y profesionales de la red de salud sobre el tema en detrimento de los usuarios. Los usuarios entrevistados denunciaran prácticas manicomiales generadoras de exclusión y violación de derechos, sea en los servicios psiquiátrico-hospitalarios o en la atención psicosocial. Se concluye por la necesidad de retomar el discurso de los usuarios en los estudios científicos y en el cotidiano de los servicios para orientar prácticas en salud mental.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Involuntary Treatment, Psychiatric , Inpatients/psychology , Life Change Events , Mental Health Services , Domestic Violence , Family Relations , Mental Disorders/therapy
2.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 12: 1132-1138, jan.-dez. 2020. graf, tab
Article in English, Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1117968

ABSTRACT

Objetivo: Analisar a ocorrência de internação por transtornos psiquiátricos decorrentes do uso de substâncias psicoativas em um hospital psiquiátrico de referência. Método: Estudo censitário, retrospectivo, analítico e de abordagem quantitativa, realizado a partir de 123 registros de internações. Resultados: Obteve-se que a média de idade dos pacientes internados em 2015 foi de 40,7, a maioria era do sexo masculino (66,7%), provenientes da zona urbana (78%) e com histórico de reinternações (52,8%). As múltiplas drogas e outras substâncias psicoativas (39,8%) constituíram-se como as principais substâncias de abuso pelos pacientes. Além disso, verificou-se que, entre os pacientes internados, houve presença de comorbidades psiquiátricas. Conclusão: Diante disso, evidencia-se a necessidade de estratégias voltadas para a prevenção e o tratamento adequado aos distúrbios ocasionados pelo uso de álcool e outras drogas


Objective: To analyze the occurrence of hospitalization for psychiatric disorders resulting from the use of psychoactive substances in a referral psychiatric hospital. Method: A census, retrospective, analytical and quantitative approach, based on 123 records of hospitalizations. Results: The mean age of hospitalized patients in 2015 was 40.7, the majority were male (66.7%), from the urban area (78%) and had a history of readmissions (52, 8%). Multiple drugs and other psychoactive substances (39.8%) were the main substances of abuse by patients. In addition, it was found that among hospitalized patients, there were psychiatric comorbidities. Conclusion: In view of this, it is evident the need for strategies aimed at prevention and appropriate treatment of disorders caused by the use of alcohol and other drugs


Objetivo: Analizar la ocurrencia de internación por trastornos psiquiátricos derivados del uso de sustancias psicoactivas en un hospital psiquiátrico de referencia. Metodo: Estudio censitario, retrospectivo, analítico y de abordaje cuantitativo, realizado a partir de 123 registros de internaciones. Resultados: Se obtuvo que la media de edad de los pacientes internados en 2015 fue de 40,7, la mayoría era del sexo masculino (66,7%), provenientes de la zona urbana (78%) y con histórico de reinternaciones (52, 8%). Las múltiples drogas y otras sustancias psicoactivas (39,8%) se constituyeron como las principales sustancias de abuso por los pacientes. Además, se verificó que, entre los pacientes internados, hubo presencia de comorbilidades psiquiátricas. Conclusión: Ante ello, se evidencia la necesidad de estrategias dirigidas a la prevención y el tratamiento adecuado a los disturbios ocasionados por el uso de alcohol y otras drogas


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Substance-Related Disorders/epidemiology , Drug Users/statistics & numerical data , Hospitals, Psychiatric , Retrospective Studies , Alcoholism/therapy , Hospitalization , Inpatients , Mental Disorders/therapy
3.
Arq. ciências saúde UNIPAR ; 23(3): [181-187], set-dez. 2019.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1046176

ABSTRACT

A família é um grupo social de fundamental importância para o desenvolvimento humano. Ao se tratar de crianças e adolescentes com transtorno mental, a participação de seus familiares se torna ainda mais importante para o sucesso da terapêutica. Trata-se de um estudo exploratório com abordagem qualitativa que tem como objetivo entender afamília e o papel do Centro de Atenção Psicossocial Infanto Juvenil (CAPS IJ) de Apucarana-PR no cuidado à criança e ao adolescente em sofrimento psíquico, na perspectiva dos próprios familiares. Os dados foram obtidos mediante entrevistas com 10 familiares. Após a análise do conteúdo, as informações foram organizados em três categorias: Centralidade da família no processo de cuidado; Percepção da família sobre a responsabilidade do CAPS; e Real participação da família no cuidado e no tratamento intra CAPS. Os resultados revelam a dificuldade que os familiares têm em perceber o CAPS IJ como local de cuidado, bem como, identificar o papel da família no tratamento; a participação marcante da mãe/mulher no cuidado; o papel afetivo, emocional e de suporte da família; e a importância do diálogo entre os profissionais do CAPS IJ e os familiares como forma de inserção da família no cuidado no CAPS. Conclui-se que, apesar das famílias terem participação essencial no cuidado terapêutico, muitos familiares ainda desconhecem qual o seu real papel no cuidado e tratamento do indivíduo com transtorno mental, além de terem dificuldade de perceber a posição do CAPS neste processo.O diálogo mais constante dos profissionais com as famílias, bem como o alinhamento junto às famílias do que é o serviço e seus atributos são apontados como alternativas de qualificação do cuidado dessas crianças e adolescentes em sofrimento psíquico.


The family is an essential social group for human development. When dealing with children and adolescents with mental disorders, the participation of their relatives is even more important for the success of the therapy. This is an exploratory qualitative study that aims at understanding the family and the role of the Psychosocial Care Center for Children and Adolescents (CAPS IJ) in the city of Apucarana-PR regarding the care to children and adolescents in mental distress, from the point of view of the family members. The data was obtained from interviews with 10 family members. After analyzing the content, the information was organized into three categories: Centrality of the family in the caring process; Perception of the family about the responsibility of the CAPS; and Actual family participation in intra CAPS care and treatment. The results reveal the difficulty that family members have in perceiving CAPS IJ as a place of care, as well as identifying the role of the family in the courses of treatment; the significant participation of the mother/woman in the care; the affective, emotional and supportive role of the family; and the importance of dialogue between the CAPS professionals and the family members as a way of inserting the family in CAPS care. In conclusion, although families have an essential participation in therapeutic care, many relatives are still unaware of their actual role in the care and treatment of the individual with mental disorder, besides having difficulty understanding the CAPS position in this process. A more constant dialogue between professionals and families, as well as the alignment of families with the service and its attributes are pointed out as alternatives to qualify the care of these children and adolescents in psychological distress.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Young Adult , Stress, Psychological , Family , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Delivery of Health Care , Mental Disorders , Mental Health Services , Stress, Psychological/therapy , Mental Disorders/therapy
4.
Braz. J. Psychiatry (São Paulo, 1999, Impr.) ; 41(5): 447-457, Sept.-Oct. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1039106

ABSTRACT

Objective: The medial prefrontal cortex (mPFC) is a highly connected cortical region that acts as a hub in major large-scale brain networks. Its dysfunction is associated with a number of psychiatric disorders, such as schizophrenia, autism, depression, substance use disorder (SUD), obsessive-compulsive disorder (OCD), and anxiety disorders. Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) studies targeting the mPFC indicate that it may be a useful therapeutic resource in psychiatry due to its selective modulation of this area and connected regions. Methods: This review examines six mPFC rTMS trials selected from 697 initial search results. We discuss the main results, technical and methodological details, safety, tolerability, and localization strategies. Results: Six different protocols were identified, including inhibitory (1 Hz) and excitatory (5, 10, and 20 Hz) frequencies applied therapeutically to patient populations diagnosed with major depressive disorder, OCD, autistic spectrum disorder, SUD, specific phobia, and post-traumatic stress disorder (PTSD). In the OCD and acrophobia trials, rTMS significantly reduced symptoms compared to placebo. Conclusion: These protocols were considered safe and add interesting new evidence to the growing body of mPFC rTMS literature. However, the small number and low methodological quality of the studies indicate the need for further research.


Subject(s)
Humans , Prefrontal Cortex/physiopathology , Transcranial Magnetic Stimulation/methods , Mental Disorders/physiopathology , Mental Disorders/therapy , Reproducibility of Results , Treatment Outcome
5.
Trends psychiatry psychother. (Impr.) ; 41(2): 112-120, Apr.-June 2019. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1014732

ABSTRACT

Abstract Introduction Different instruments and methods for measuring factors related to the progress and effectiveness of psychodynamic psychotherapy (PDT) have been widely discussed in the literature. However, there are no established guidelines on the most appropriate time to perform these measurements. Objectives The aim of this study is to problematize what is the appropriate time to measure the initial outcomes (symptoms, interpersonal relationships, quality, and social role) and process factors (alliance) in the early stages of PDT. Methods A naturalistic cohort study was conducted, following 304 patients during the first six months of psychotherapy. The therapeutic alliance was evaluated after four sessions; symptoms, interpersonal relationships, and social role were evaluated at intake and after 12 and 24 sessions. Results Our results indicate that four sessions were sufficient to measure the bond dimension of the therapeutic alliance, while more time is probably needed to adequately measure other aspects of the therapeutic alliance, such as tasks and goals. However, 12 sessions of treatment proved sufficient to detect improvements in all dimensions of the outcome instruments with moderate effect sizes, and those gains were stable at the 24th session. Conclusion According to our findings, 12 sessions seem to be sufficient to assess initial gains in PDT, although more studies are needed to evaluate the appropriate time to assess all aspects of the therapeutic alliance. Further studies are also required to evaluate the appropriate time to assess intermediate and long-term progress with regard to symptoms, interpersonal relations, social role and personality reorganization.


Resumo Introdução Diferentes instrumentos e formas de medir fatores relacionados ao progresso e à efetividade da psicoterapia psicodinâmica (PDT) têm sido amplamente discutidos na literatura. No entanto, não há diretrizes estabelecidas sobre o tempo apropriado para que essas medidas sejam realizadas. Objetivos O objetivo deste estudo é problematizar qual o momento apropriado para medir resultados iniciais (sintomas, relações interpessoais e papel social) e fatores de processo (aliança) nos estágios iniciais da PDT. Métodos Realizou-se estudo de coorte naturalista que acompanhou 304 pacientes durante os primeiros seis meses de psicoterapia. A aliança terapêutica foi avaliada após quatro sessões; sintomas, relações interpessoais e papel social foram avaliados na entrevista de entrada e após 12 e 24 sessões. Resultados Nossos resultados indicam que quatro sessões foram suficientes para medir a dimensão do vínculo da aliança terapêutica, enquanto que é necessário mais tempo para medir adequadamente outros aspectos da aliança terapêutica, como tarefas e objetivos. No entanto, 12 sessões de tratamento revelaram-se suficientes para detectar melhora em todas as dimensões dos instrumentos de resultados com tamanhos de efeito moderados, e esses ganhos se mostraram estáveis na 24ª sessão. Conclusão De acordo com nossos achados, 12 sessões parecem ser suficientes para acessar os ganhos iniciais na PDT, porém mais estudos são necessários para avaliar o tempo apropriado de medir todos os aspectos da aliança terapêutica. São necessários mais estudos para avaliar o tempo apropriado para avaliar os ganhos intermediários e de longo prazo em relação a sintomas, função interpessoal e função social.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Young Adult , Psychotherapy, Psychodynamic , Therapeutic Alliance , Mental Disorders/therapy , Personality , Time Factors , Longitudinal Studies , Treatment Outcome , Interpersonal Relations , Mental Disorders/psychology
6.
Trends psychiatry psychother. (Impr.) ; 41(2): 149-158, Apr.-June 2019. tab
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1014733

ABSTRACT

Abstract Introduction This study developed Brazilian psychodynamic psychotherapy (PDT) and cognitive-behavioral therapy (CBT) prototypes for children with internalizing disorders (ID) and externalizing disorders (ED). Method Eighteen Brazilian experts in PDT (n = 9) and CBT (n = 9) rated the 100 items of the Child Psychotherapy Q-Set (CPQ) describing a hypothetical typical session based on their respective theoretical backgrounds for children with ID. They then rated the same items describing a hypothetical typical session for children with ED. A Q-type factor analysis with varimax rotation was performed. Results Expert correlations were high within each theoretical approach and each diagnostic category. The factor analysis identified three independent factors. CBT ratings concentrated on one factor, while PDT ratings loaded onto one factor describing treatment of children with ID and another factor describing treatment of children with ED. Conclusion The sole CBT prototype reflected a general conceptualization of this approach and was undifferentiated regarding treatment of children with ID and ED. The PDT prototype for children with ID provided evidence of a process focused on interpretation, while the PDT prototype for children with ED characterized a supportive process with attention to the therapeutic relationship. This infers greater variation in the PDT setting for children with different conditions.


Resumo Introdução Este estudo desenvolveu protótipos brasileiros de psicoterapia psicodinâmica (PP) e terapia cognitivo-comportamental (TCC) para crianças com transtornos internalizantes (TI) e externalizantes (TE). Método Dezoito experts brasileiros em PP (n = 9) e TCC (n = 9) classificaram os 100 itens do Child Psychotherapy Q-Set (CPQ) descrevendo uma sessão hipotética típica de acordo com suas respectivas abordagens teóricas para crianças com TI. Depois, eles classificaram os mesmos itens descrevendo uma sessão hipotética típica para crianças com TE. Foi realizada uma análise fatorial do tipo Q com rotação varimax. Resultados As correlações dos experts foram altas, considerando ambas as abordagens teóricas e as duas categorias diagnósticas. A análise fatorial gerou três fatores independentes. As avaliações da TCC concentraram-se em um fator, enquanto as avaliações da PP geraram um fator que descreveu o tratamento de crianças com TI e um outro fator que descreveu o tratamento de crianças com TE. Conclusão O protótipo único da TCC refletiu uma conceptualização geral dessa abordagem, indiscriminada em relação aos sintomas da criança. O protótipo da PP para crianças com TI evidenciou um processo focado na interpretação, enquanto o protótipo da PP para crianças com TE caracterizou um processo suportivo com atenção à relação terapêutica. Infere-se uma maior variação no processo em PP para crianças com diferentes sintomatologias.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Cognitive Behavioral Therapy/methods , Psychotherapy, Psychodynamic/methods , Mental Disorders/therapy , Brazil , Mental Disorders/psychology
7.
Trends psychiatry psychother. (Impr.) ; 41(2): 121-127, Apr.-June 2019. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1014735

ABSTRACT

Abstract Objectives To assess the sociodemographic and diagnostic profile of data related to psychiatric readmissions to the psychiatric ward at Hospital Estadual Mário Covas between January 2008 and September 2015, in order to investigate the possible correlation between the rate of admission and readmission and the presence or absence of a discharged patient unit or other outpatient treatment unit. Methods This was a cross-sectional, descriptive study. Data on patients readmitted during the study period were sourced from a statistical analysis of the Hospital Estadual Mário Covas database using STATA 11.0. Results During the study period, hospitalization rates decreased, while the readmission rates increased over the years, at a total of 662 readmissions. This rise in readmissions had no correlation with the presence of a discharged patient unit or other outpatient unit. Women comprised the majority of the sample, with a mean age of 42; the most prevalent disorder among women was bipolar affective disorder, while among men it was schizophrenia. The length of hospitalization increased over time, with a maximum mean time of 23 days in 2015. Most of the patients were referred from Santo André as well as from hospitals in São Paulo. Conclusion The increase in the rate of readmissions over the years suggests that the mental healthcare model may have shortcomings along the chain. It is important to understand the epidemiological profile and chain of events that led to repeated hospitalizations in order to design new strategies and approaches to care so as to keep the patients stabilized.


Resumo Objetivos Obter o perfil sociodemográfico e diagnóstico dos pacientes reinternados no Hospital Estadual Mário Covas entre janeiro de 2008 e setembro de 2015, com o intuito de investigar a possível relação entre as taxas de admissão e readmissão e a existência ou ausência do serviço para pacientes de alta clinica do hospital ou de outros serviços. Métodos Este foi um estudo descritivo transversal. Os dados foram obtidos do Hospital Estadual Mário Covas e analisados pelo programa STATA 11.0 Resultados Durante o período do estudo, as taxas de hospitalização diminuíram, enquanto as taxas de readmissão aumentaram progressivamente, com um total de 662 reinternações. O aumento dessas reinternações não teve relação com a presença da unidade pós-alta hospitalar do próprio hospital ou de outros serviços. A maioria dos pacientes era composta de mulheres, com idade média de 42 anos; o principal diagnóstico entre mulheres foi o transtorno afetivo bipolar, enquanto que para homens foi a esquizofrenia. O tempo de hospitalização aumentou com os anos, com uma média máxima em 2015 de 23 dias. A maior parte dos pacientes era referenciado de Santo André e outros hospitais de São Paulo. Conclusão O aumento das taxas de reinternação ao longo dos anos sugere que o sistema de cuidado mental tem deficiências em sua prática. É importante entender o perfil epidemiológico e a cascata de eventos que levam a rehospitalizações e, assim, traçar novas estratégias e abordagens de cuidado, mantendo os pacientes estabilizados.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Patient Readmission/statistics & numerical data , Length of Stay/statistics & numerical data , Mental Disorders/therapy , Psychiatric Department, Hospital , Brazil , Sex Factors , Cross-Sectional Studies , Middle Aged
8.
Braz. J. Psychiatry (São Paulo, 1999, Impr.) ; 41(3): 238-244, May-June 2019. tab
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1011494

ABSTRACT

Objective: To estimate the 12-month prevalence of mental health services utilization (overall and by type of service sector), the adequacy of treatment provided, and sociodemographic correlates in the Argentinean Study of Mental Health Epidemiology (ASMHE). Methods: The ASMHE is a multistage probability household sample representative of adults in urban areas of Argentina. The World Health Organization World Mental Health Composite International Diagnostic Interview (WMH-CIDI) was used to evaluate psychiatric diagnosis and service utilization. Results: Among those with a disorder, 27.6% received any treatment in the prior 12 months. Of these, 78.3% received minimally adequate treatment using a broad definition and only 43.6% using a stringent definition. For individuals with a disorder, more services were provided by mental health professionals (17.7%) than by general medical professionals (11.5%) or non-healthcare sectors (2.6%). Younger individuals with low education and income were less likely to receive treatment; those never married and those with an anxiety or mood disorder were more likely to receive treatment. Among those in treatment, treatment was least adequate among younger individuals with low education and low income. Conclusions: Policies to increase access to services for mental health disorders in Argentina are needed, as is training for primary care practitioners in the early detection and treatment of psychiatric disorders.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Young Adult , Substance-Related Disorders/therapy , Substance-Related Disorders/epidemiology , Mental Disorders/therapy , Mental Disorders/epidemiology , Mental Health Services/statistics & numerical data , Argentina/epidemiology , Psychiatry/education , Socioeconomic Factors , Urban Population/statistics & numerical data , Patient Acceptance of Health Care/statistics & numerical data , Prevalence , Surveys and Questionnaires , Health Surveys , Substance-Related Disorders/diagnosis , General Practitioners/education , Health Services Accessibility/statistics & numerical data , Mental Disorders/diagnosis , Middle Aged
9.
Rev. bras. psiquiatr ; 41(2): 138-147, Mar.-Apr. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-990818

ABSTRACT

Objective: To describe the service use profile of Child and Adolescent Psychosocial Care Centers (Centro de Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil [CAPSi]) in Brazil regarding diagnostic categories, sociodemographic aspects, and care modalities between 2008 and 2012. Methods: A descriptive, ecological study was performed using data from the Unified Health System regarding high-complexity procedure authorizations (Autorização de Procedimentos de Alta Complexidade [APAC]) for the period from 2008-2012. The variables sex, age, diagnosis (F00-F99 of ICD-10), and type of care provided were examined. The data were processed using TabWin and STATA version 12. Results: A total of 837,068 records were examined, each representing one visit to CAPSi. Most visits were by male users (68.8%). The most common diagnoses were hyperkinetic disorders (13%), pervasive developmental disorders (12.4%), and conduct disorders (8.4%). Conclusions: Behavioral and emotional disorders that usually appear during childhood or adolescence and psychological development disorders were frequent, with more than 50% of the latter comprising autism spectrum disorders. Regional differences were observed, with a higher presence of this diagnosis in the Southeast, while the North and Northeast had a high percentage of visits due to mental retardation.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Young Adult , Child Health Services/statistics & numerical data , Adolescent Health Services/statistics & numerical data , Mental Disorders/therapy , Mental Health Services/statistics & numerical data , Socioeconomic Factors , Brazil , Diagnosis-Related Groups , Age Distribution , Mental Disorders/classification
10.
Rev. bras. psiquiatr ; 41(1): 70-81, Jan.-Mar. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-985353

ABSTRACT

Objective: Noninvasive brain stimulation (NIBS) techniques, such as transcranial direct current stimulation (tDCS) and repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS), are increasingly being used to treat mental disorders, particularly major depression. The aim of this comprehensive review is to summarize the main advances, limitations, and perspectives of the field. Methods: We searched PubMed and other databases from inception to July 2017 for articles, particularly systematic reviews and meta-analyses, evaluating the use of NIBS in psychiatric disorders. Results: We reviewed the mechanisms of action, safety, tolerability, efficacy, and relevant clinical parameters of NIBS. Repetitive TMS is already an established technique for the treatment of depression, and there is theoretically room for further methodological development towards a high-end therapeutic intervention. In contrast, tDCS is a technically easier method and therefore potentially suitable for wider clinical use. However the evidence of its antidepressant efficacy is less sound, and a recent study found tDCS to be inferior to antidepressant pharmacotherapy. Clinical trials using rTMS for other mental disorders produced mixed findings, whereas tDCS use has not been sufficiently appraised. Conclusion: The most promising results of NIBS have been obtained for depression. These techniques excel in safety and tolerability, although their efficacy still warrants improvement.


Subject(s)
Humans , Transcranial Magnetic Stimulation/methods , Transcranial Direct Current Stimulation/methods , Mental Disorders/therapy , Clinical Trials as Topic , Evidence-Based Medicine
12.
Trends psychiatry psychother. (Impr.) ; 41(1): 27-35, Jan.-Mar. 2019. tab
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1004836

ABSTRACT

Abstract Introduction User satisfaction assessment in mental health services is an important indicator of treatment quality. The objective of this study was to evaluate treatment satisfaction in a sample of inpatients with mental disorders and the associations between levels of satisfaction and clinical/sociodemographic variables. Methods This exploratory study investigated 227 psychiatric inpatients who answered the Patient Satisfaction with Mental Health Services Scale (SATIS-BR) and the Perception of Change Scale (EMP). SATIS scores were analyzed according to associations with clinical and sociodemographic data. Pearson correlations were used to correlate SATIS scores with other variables. Results We found a high degree of satisfaction with care at the psychiatric inpatient unit assessed. In general, patients rated maximum satisfaction for most items. The highest satisfaction scores were associated with patients receiving treatment through the Brazilian Unified Health System (SUS) and with less education. SATIS showed a moderate positive correlation with EMP. The worst evaluated dimension was physical facilities and comfort of the ward. Conclusion Patients treated via SUS may be more satisfied than patients with private health insurance when treated in the same facility. The evaluation of treatment satisfaction can be used to reorganize services at psychiatric inpatient units.


Resumo Introdução A avaliação da satisfação do usuário nos serviços de saúde mental é um importante indicador da qualidade do tratamento. O objetivo deste estudo foi avaliar a satisfação com o tratamento em uma amostra de pacientes internados com transtornos mentais e as associações entre os níveis de satisfação e variáveis clínicas/sociodemográficas. Métodos Este estudo exploratório investigou 227 pacientes psiquiátricos internados que responderam a Escala de Satisfação do Paciente com os Serviços de Saúde Mental (SATIS-BR) e a Escala de Percepção da Mudança (EMP). Os escores SATIS-BR foram analisados segundo associações com dados clínicos e sociodemográficos. Correlações de Pearson foram usadas para correlacionar escores SATIS com outras variáveis. Resultados Encontramos alto grau de satisfação com o atendimento na unidade de internação psiquiátrica avaliada. Em geral, os pacientes atribuíram satisfação máxima para a maioria dos itens. Os maiores escores de satisfação foram associados a pacientes em tratamento pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e com menor escolaridade. A SATIS mostrou uma correlação positiva moderada com EMP. A pior dimensão avaliada foi associada às instalações físicas e conforto da enfermaria. Conclusão Pacientes com cobertura pelo SUS podem estar mais satisfeitos do que pacientes com planos privados de saúde quando tratados na mesma unidade. A avaliação da satisfação com o tratamento pode ser usada para reorganizar serviços em unidades de internação psiquiátrica.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Young Adult , Psychiatric Department, Hospital/statistics & numerical data , Patient Satisfaction , Inpatients/statistics & numerical data , Insurance, Health/statistics & numerical data , Mental Disorders/therapy , Mental Health Services/statistics & numerical data , Brazil , Cross-Sectional Studies , Middle Aged
13.
Trends psychiatry psychother. (Impr.) ; 41(1): 9-17, Jan.-Mar. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1004840

ABSTRACT

Abstract Objective To explore and describe a profile of patients admitted to a psychiatric emergency facility, comparing patients with and without a recent suicide attempt in terms of their clinical characteristics and aggression. Methods This was an exploratory comparative study where patients were assessed using the Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) and the Overt Aggression Scale (OAS). Participants with a suicide attempt in the last 24 hours (SA) were compared to participants with a prior history of suicide attempt but no recent attempt (PHSA). Results 63 individuals (SA: 26; PHSA: 37) were selected. Both groups had similar demographic and clinical characteristics. The most prevalent diagnoses were mood (57.1%) and personality (50.8%) disorders. The majority of patients in both groups had a history of aggression episodes. Physical aggression in the week prior to admission was more prevalent in the PHSA group (51.4 vs. 19.2%, p = 0.017). The PHSA group also presented higher activation scores (p = 0.025), while the SA group presented higher affect scores on BPRS dimensions (p = 0.002). Conclusion The majority of individuals with a history of suicide attempt also presented a history of aggression. Inpatients with recent suicide attempt were hospitalized mainly due to the risk of suicide, while those with no recent suicide attempt were hospitalized mainly due to the risk of hetero-aggression. These findings support the hypothesis of an aggressive profile in suicidal patients and may open up a path for future research.


Resumo Objetivo Explorar e descrever o perfil de pacientes internados em uma unidade de emergência psiquiátrica, comparando os pacientes com e sem tentativa recente de suicídio em termos de suas características clínicas e agressividade. Métodos Trata-se de um estudo exploratório comparativo, onde os pacientes foram avaliados por meio da Escala Breve de Avaliação Psiquiátrica (BPRS) e da Escala de Agressividade Declarada (OAS). Os participantes com tentativa de suicídio (TS) nas últimas 24 horas foram comparados com participantes com história prévia de tentativa de suicídio, mas sem tentativa recente (HPTS). Resultados Foram selecionados 63 indivíduos (TS: 26; HPTS: 37). Ambos os grupos tinham características demográficas e clínicas semelhantes. Os diagnósticos mais prevalentes foram transtornos de humor (57,1%) e de personalidade (50,8%). A maioria dos pacientes em ambos os grupos apresentava história de agressão. A agressão física na semana anterior à internação foi mais prevalente no grupo HPTS (51,4 vs. 19,2%, p = 0,017). O grupo HPTS também apresentou maior ativação (p = 0,025), enquanto o grupo TS apresentou maior afetividade nas dimensões da BPRS (p = 0,002). Conclusão A maioria dos indivíduos com história de tentativa de suicídio também apresentou história de agressão. Os pacientes internados com tentativa recente de suicídio foram hospitalizados principalmente devido ao risco de suicídio, enquanto aqueles sem tentativa recente de suicídio foram hospitalizados principalmente devido ao risco de heteroagressão. Esses achados apoiam a hipótese de um perfil agressivo em pacientes suicidas e podem abrir caminho para pesquisas futuras.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Aged , Young Adult , Aggression/physiology , Mental Disorders/physiopathology , Personality Disorders/physiopathology , Personality Disorders/therapy , Suicide, Attempted/statistics & numerical data , Mood Disorders/physiopathology , Mood Disorders/therapy , Emergency Services, Psychiatric/statistics & numerical data , Hospitalization/statistics & numerical data , Mental Disorders/therapy , Middle Aged
14.
Rev. polis psique ; 9(1): 109-126, 2019.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), INDEXPSI | ID: biblio-1099564

ABSTRACT

O objetivo deste artigo é problematizar o cenário atual da saúde mental no Brasil, mais especificamente dos pacientes internados em hospitais gerais com demanda de crise psíquica, pensando o lugar de cuidado que a psicologia ocupa e produz nesse contexto e também a (re)produção de lógicas manicomiais e medicamentosas que ainda atravessam os equipamentos e profissionais da saúde. As experiências narradas neste trabalho fazem parte das vivências cartografadas em um hospital geral no estado do Espírito Santo, onde atuo como psicóloga atendendo pessoas acometidas de transtorno mental, conforme deliberado pela lei 10.216. As narrativas foram construídas no formato de carta, com o objetivo de mobilizar uma escrita viva, interconectada à análise das problemáticas apresentadas; bem como o de fissurar o modelo de ciência hegemônico que prevalece no contemporâneo.


The objective of this article is to problematize the current mental health scenario in Brazil, more specifically of patients admitted in general hospitals with demands for psychic crisis, thinking about the place of care that psychology occupies and produces in this context as well as the (re)production of mental and pharmacological logics that still cross equipment and health professionals. The experiences narrated are part of the livingness mapped in a general hospital of the state of Espírito Santo, where I work as a psychologist, caring for people suffering from mental disorder, as deliberated by the law 10.216. The narratives were weaved in the form of letters, with the purpose of mobilizing a living writing, interconnected with the analysis of the presented problems; as well as to fissure the hegemonic science model that prevails in contemporary world.


El objetivo de este artículo es problematizar el escenario actual de la salud mental en Brasil, más específicamente de los pacientes internados en hospitales generales con demanda de crisis psíquica, pensando el lugar de cuidado que la psicología ocupa y produce en ese contexto y también la (re) producción de lógicas manicomiales y medicamentosas que aún atraviesan los equipos y profesionales de la salud. Las experiencias narradas en este trabajo forman parte de las vivencias cartografiadas en un hospital general en el estado de Espírito Santo, donde actúo como psicóloga atendiendo personas acometidas de trastorno mental, conforme deliberado por la ley 10.216. Las narrativas fueron construidas en el formato de carta, con el objetivo de movilizar una escritura viva, interconectada al análisis de las problemáticas presentadas; así como el de fisurar el modelo de ciencia hegemónico que prevalece en el contemporáneo.


Subject(s)
Involuntary Commitment , Patient Care/methods , Hospitals, General , Inpatients/psychology , Mental Disorders/therapy , Psychiatry/methods , Brazil
15.
Rev. polis psique ; 9(1): 127-146, 2019.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), INDEXPSI | ID: biblio-1099565

ABSTRACT

O presente estudo tem como objetivo compreender como são consideradas as singularidades do usuário no processo da construção de seu Projeto Terapêutico Singular, a partir da percepção dos profissionais da equipe de um Centro de Atenção Psicossocial da Infância e Adolescência, localizado no interior do Rio Grande do Sul. A pesquisa, de caráter exploratório e descritivo, e de natureza qualitativa utilizou, como método de obtenção de dados, a técnica do grupo focal, o qual ocorreu em um encontro, com seis profissionais de núcleos profissionais distintos do Centro de Atenção Psicossocial da Infância e Adolescência em questão. Os dados foram submetidos à técnica de Análise de Conteúdo, resultando em três categorias: Considerações sobre o singular na construção do Projeto Terapêutico Singular; O desejo e seus (des)encontros no processo do Projeto Terapêutico Singular; O Projeto Terapêutico Singular como uma possibilidade de construção no Centro de Atenção Psicossocial da Infância e Adolescência. Considera-se que o Projeto Terapêutico Singular é um instrumento de trabalho utilizado no campo da saúde mental, o qual possibilita o enlace entre instituição e sujeito, ao pensar sua totalidade e incluir nesse processo seu contexto sócio-histórico-cultural, família, sua singularidade e desejos. Evidencia-se como essencial considerar o usuário em um lugar de sujeito singular nesse processo, ao modo que esse caracteriza o Projeto Terapêutico Singular e possibilita um cuidado humanizado.


The present study aims to comprehend how the singularities of the user are considered in the process of constructing of their Singular Therapeutic Project, based on the perception of the staff of a Center for Psychosocial Attention of Infancy and Adolescence, located in the interior of Rio Grande do Sul. The research of exploratory and descriptive character, of a qualitative nature was used as a method of obtaining data from the focal group technique, which occurred in one meeting, with six professionals of different professional areas from the Center for Psychosocial Attention of Infancy and Adolescence in question. The data were submitted to a content analysis technique, which resulted in three categories, being: Considerations about the singular in the construction of the Singular Therapeutic Project; Desire and its (dis) encounters in the Singular Therapeutic Project process; The singular therapeutic project as a building possibility in Center for Psychosocial Attention of Infancy and Adolescence. It is considered that the Singular Therapeutic Project is a working tool used in the field of mental health which allows the link between institution and subject, considering its totality and including in this process its socio-historical-cultural context, family, its singularity and desires. It is essential to consider the user in a place of singular subject in this process, as it characterizes the Singular Therapeutic Project and allows a humanized care.


El presente estudio tiene como el objetivo de comprender cómo se consideran las singularidades del usuario en el proceso de la construcción de su Proyecto Terapéutico Singular, a partir de la percepción de los profesionales del equipo de un Centro de Atención a la Infancia y Adolescencia, ubicado en el interior de Rio Grande do Sul. La investigación, de carácter exploratorio y descriptivo, y de naturaleza cualitativa, ha utilizado como método de obtención de datos, la técnica de grupo focal, que ha ocurrido en un encuentro; con seis profesionales de núcleos profesionales distintos del Centro de Atención Psicosocial de la Infancia y Adolescencia en cuestión. Los datos fueron sometidos a la técnica de Análisis de Contenido, resultando en tres categorías: Consideraciones sobre lo singular en la construcción del Proyecto Terapéutico Singular; El deseo y sus (des)encuentros en el proceso del Proyecto Terapéutico Singular; El Proyecto Terapéutico Singular como una posibilidad de construcción en el un Centro de Atención a la Infancia y Adolescencia. Se considera que el Proyecto Terapéutico Singular es un instrumento de trabajo utilizado en el campo de la salud mental, el cual posibilita un enlace entre institución y sujeto, al pensar en su totalidad e incluir en ese proceso su contexto socio-histórico-cultural, familia, su singularidad y deseos. Se evidencia como esencial considerar al usuario en un sitio de sujeto singular en ese proceso, de modo que eso caracteriza al Proyecto Terapéutico Singular y posibilita un cuidado humanizado.


Subject(s)
Humans , Social Perception , Health Personnel/psychology , Individuality , Mental Disorders/therapy , Mental Health Services , Child , Child Care , Adolescent , Humanization of Assistance
16.
Rev. polis psique ; 9(1): 198-209, 2019.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), INDEXPSI | ID: biblio-1099710

ABSTRACT

As transformações na atenção à Saúde Mental no Brasil têm exigido uma nova postura dos familiares de usuários dos serviços substitutivos. Estes familiares são chamados a participarem efetivamente das estratégias de cuidados e inclusão social. No entanto, ainda é ínfima os espaços de diálogos nesses serviços entre familiares e profissionais. Desse modo, esse trabalho tem o objetivo de construir um relato de experiência sobre um grupo de escuta com familiares de usuários em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). Os familiares desse grupo de escuta, deu sentido e trajetória aos encontros relatando suas singularidades na convivência com o transtorno mental, apoiados na escuta, no olhar e no entrelaçamento transferencial que sustentava a ética dos ditos. A escuta aponta para a necessidade de oferta de espaços similares ao desse grupo nos serviços de saúde mental, espaços onde familiares possam sentir-se acolhidos. Concluímos, afirmando que ainda se constitui um desafio para os CAPS construir e manter espaços de interação com os familiares, no intuito de fazer escuta às suas angústias e ser facilitador nas relações cotidianas com a loucura.


The transformations in Mental Health care in Brazil have required a new attitude of the relatives of users of the substitutive services. These family members are called to participate effectively in the strategies of care and social inclusion. However, the spaces of dialogues in these services between family and professionals are still very small. Thus, this work aims to build an experience report about a listening group with family members of users in a Psychosocial Care Center (CAPS). The relatives of this listening group gave meaning and trajectory to the encounters, reporting their singularities in the coexistence with the mental disorder, supported in the listening, the look and the transferential interweaving that supported the ethics of the sayings. Listening points to the need to offer similar spaces to this group in mental health services, spaces where family members can feel welcomed. We conclude by stating that it is still a challenge for the CAPS to build and maintain spaces for interaction with family members, in order to listen to their anguish and be a facilitator in everyday relationships with madness


Las transformaciones en la atención a la Salud Mental en Brasil han exigido una nueva postura de los familiares de usuarios de los servicios sustitutivos. Estos familiares están llamados a participar efectivamente en las estrategias de atención e inclusión social. Sin embargo, aún es ínfima los espacios de diálogos en esos servicios entre familiares y profesionales. De este modo, este trabajo tiene el objetivo de construir un relato de experiencia sobre un grupo de escucha con familiares de usuarios en un Centro de Atención Psicosocial (CAPS). Los familiares de ese grupo de escucha, dio sentido y trayectoria a los encuentros relatando sus singularidades en la convivencia con el trastorno mental, apoyados en la escucha, en la mirada y en el entrelazamiento transferencial que sostenía la ética de los dichos. La escucha apunta a la necesidad de ofrecer espacios similares al de ese grupo en los servicios de salud mental, espacios donde familiares puedan sentirse acogidos. Concluimos, afirmando que aún se constituye un desafío para los CAPS construir y mantener espacios de interacción con los familiares, con el fin de hacer escucha a sus angustias y ser facilitador en las relaciones cotidianas con la locura.


Subject(s)
Family/psychology , Mental Disorders/therapy , Mental Health Services , Psychoanalysis
17.
Rev. gaúch. enferm ; 40: e20190008, 2019. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1043021

ABSTRACT

Abstract Objective: To understand the perception of primary care users in the face of mental suffering and participation in a coexistence therapeutic group. Methods: Convergent Care Research of qualitative approach performed with four participants of a therapeutic group in a Family Health Strategy. Was used the semi-structured interview, carried out in February 2018, and the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires for coding the data. Results: The therapeutic group in mental health can contribute to the reduction of stigma related to mental illness and to promotion and prevention in mental health, using relational technologies, low-cost and accessible for professionals. Conclusion: The study contributed to inspire new actions and revitalize mental health practices through an intervention that can be implemented and that can bring benefits to those involved in the context of Primary Care.


Resumen Objetivo: Comprender la percepción de los usuarios de la atención básica ante el sufrimiento mental y la participación en un grupo terapéutico de convivencia. Métodos: Investigación Convergente Asistencial de abordaje cualitativo realizada con cuatro participantes de un grupo terapéutico en una Estrategia de Salud Familiar. Se utilizó la entrevista semiestructurada, realizada en febrero de 2018, y el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires para codificación de los datos. Resultados: El grupo terapéutico en salud mental puede contribuir a la reducción del estigma relacionado con la enfermedad mental y para la promoción y prevención en salud mental utilizando como principales herramientas técnicas relacionales de cuidado, de bajo costo y accesibles a los profesionales. Conclusión: El estudio contribuyó a inspirar nuevas acciones y revitalizar prácticas de salud mental a través de una intervención pasible de ser implementada y que puede traer beneficios a los involucrados en el contexto de la Atención Básica.


Resumo Objetivo: Compreender a percepção de usuários da atenção básica diante do sofrimento mental e da participação em um grupo terapêutico de convivência. Métodos: Pesquisa Convergente Assistencial de abordagem qualitativa realizada com quatro participantes de um grupo terapêutico em uma Estratégia Saúde da Família. Foi utilizada a entrevista semiestruturada, realizadas em fevereiro de 2018, e o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires para codificação dos dados. Resultados: O grupo terapêutico em saúde mental pode contribuir para a redução do estigma relacionado ao adoecimento mental e para promoção e prevenção em saúde mental utilizando como principais ferramentas tecnologias relacionais de cuidado, de baixo custo e acessíveis aos profissionais. Conclusão: O estudo contribuiu para inspirar novas ações e revitalizar práticas de saúde mental por meio de uma intervenção passível de ser implementada e que pode trazer benefícios aos envolvidos no contexto da Atenção Básica.


Subject(s)
Humans , Female , Aged , Psychotherapy, Group , Family Health , Mental Disorders/therapy , Primary Health Care , Attitude to Health , Self Report , Middle Aged
18.
Psicol. reflex. crit ; 32: 15, 2019.
Article in English | LILACS (Americas), INDEXPSI | ID: biblio-1020219

ABSTRACT

Abstract Empirically supported interventions in psychological disorders should provide (1) evidence supporting the underlying psychological mechanisms of psychopathology to target in the intervention and (2) evidence supporting the efficacy of the intervention. However, research has been dedicated in a greater extent to efficacy than to the acquisition of empirical support for the theoretical basis of therapies. Research Domain Criteria (RDoC) emerges as a new framework to provide empirically based theories about psychological mechanisms that may be targeted in intervention and tested for its efficacy. The current review aims to demonstrate the possible applications of RDoC to design empirically supported interventions for psychological disorders. Two RDoC-inspired interventions are reviewed, and the RDoC framework is broadly explored in terms of its contributions and limitations. From preliminary evidence, RDoC offers many avenues for improving evidence-based interventions in psychology, but some limitations must be anticipated to increase the RDoC applicability to naturalistic settings. (AU)


Subject(s)
Psychopathology , Evidence-Based Practice/methods , Mental Disorders/therapy
19.
Rev. gaúch. enferm ; 40: e20180151, 2019.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-985608

ABSTRACT

Resumo OBJETIVO Compreender a percepção da equipe multidisciplinar em relação à estrutura organizacional dos serviços de saúde mental no município de Cascavel-Paraná. MÉTODOS Trata-se de estudo exploratório, descritivo, qualitativo com a abordagem da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. As informações foram coletadas por meio de entrevista semiestruturada com profissionais dos referidos serviços, entre os meses de maio a julho de 2016 e analisadas a partir dos pressupostos da fenomenologia social. RESULTADOS A partir da análise foram identificadas as seguintes categorias: a estrutura organizacional da rede de atenção à saúde mental; ações de cuidado no contexto da estrutura organizacional dos serviços de saúde mental e; expectativas em relação à rede de atenção à saúde mental. CONCLUSÕES A equipe multidisciplinar tem conhecimento sobre o formato estrutural e organizacional dos serviços de saúde mental e, tem expectativas de melhorias em relação ao futuro da atenção à saúde mental no município.


Resumen OBJETIVO Comprender la percepción del equipo multidisciplinario sobre la estructura organizacional de los servicios de salud mental en el municipio de Cascavel-Paraná. MÉTODOS Estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo, con un abordaje de la Fenomenología Social de Alfred Schütz. Se recolectaron las informaciones a través de una entrevista semiestructurada con profesionales de dichos servicios, entre los meses de mayo y julio de 2016, y estas se analizaron a partir de los supuestos de la fenomenología social. RESULTADOS A partir del análisis se han identificado las siguientes categorías: estructura organizativa de la red de atención a la salud mental; acciones de cuidado en el contexto de la estructura organizacional de los servicios de salud mental; y expectativas en relación a la red de atención a la salud mental. CONCLUSIONES El equipo multidisciplinario tiene conocimiento sobre el formato estructural y organizacional de los servicios de salud mental, y tiene expectativas de mejoras en relación al futuro de la atención a la salud mental en el municipio.


Abstract OBJECTIVE To understand the multidisciplinary team`s perception in relation to the mental health services` organizational structure in the city of Cascavel-Paraná. METHODS It is exploratory, descriptive, qualitative study with Alfred Schütz's Social Phenomenology approach. The information was collected through a semi structured interview with professionals of those services, between May and July 2016 and analyzed from the social phenomenology`s assumptions. RESULTS From the analysis, the following categories were identified: the mental health care network`s organizational structure; care actions in the context of the mental health services` organizational structure and; expectations regarding the mental health care network. CONCLUSIONS The multidisciplinary team has knowledge about the structural and organizational format of mental health services and has expectations of improvements regarding the future of mental health care in the city.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Patient Care Team , Attitude of Health Personnel , Mental Disorders/therapy , Mental Health Services/organization & administration
20.
Braz. J. Psychiatry (São Paulo, 1999, Impr.) ; 40(3): 306-308, July-Sept. 2018. tab
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1039089

ABSTRACT

Objective: Involuntary hospitalization for acute psychiatry cases can be acceptable when there is potential harm. However, there are few reasons for a patient committed on these grounds to stay in an institution for a long period. The objective of the present study was to identify the profile and costs of compulsory hospitalizations over 20 days in a public psychiatric hospital in the coastal region of the state of São Paulo. Methods: Retrospective data were collected from the medical records of 1,064 patients admitted between July 2013 and June 2016 from an intensive mental healthcare unit in Santos, state of São Paulo, Brazil. Results: Records were found of 527 patients who had been hospitalized for at least 21 days during the study period. Long-term hospitalization related to judicial mandates represented 5.9% of the total sample. These patients stayed in the hospital for an average period of 142 days, while patients hospitalized for any other reason stayed an average period of 35 days (p < 0.001). The cost of a long-term court-ordered hospitalization averaged US$ 21,311 per patient. Conclusion: Judicial mandate has been an important reason for the long-term hospitalization of chronic psychiatric patients in Santos, Brazil.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Hospitalization/economics , Hospitals, Psychiatric/statistics & numerical data , Hospitals, Public/statistics & numerical data , Mental Disorders/economics , Patient Admission , Psychotic Disorders/economics , Brazil , Retrospective Studies , Intensive Care Units , Length of Stay , Mental Disorders/therapy
SELECTION OF CITATIONS
SEARCH DETAIL