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1.
Ciênc. cogn ; 26(2): 340-348, 31 dez. 2021. graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1353862

ABSTRACT

O aumento da população idosa mundial em torno de 600% nos últimos 50 anos trouxe vários desafios. O principal é a adoção de políticas que possam oferecer um envelhecimento saudável, preservando a autonomia dos sujeitos. Entre essas estratégias, a estimulação cognitiva é uma que possui baixo custo operacional e pode otimizar as funções que ainda se encontram preservadas. O objetivo desse estudo piloto retrospectivo foi avaliar o impacto protetivo das práticas de estimulação cognitiva em octogenários da cidade de São João del Rei. Para tanto foram aplicados dois instrumentos de avaliação: o Mini-Mental e um Questionário de Práticas Cognitivas. Os resultados preliminares indicam uma tendência de as práticas cognitivas impactarem positivamente no desempenho no Mini-Mental dos octogenários (p<0.01). Tais resultados têm implicações diretas, sobretudo nas estratégias de baixo custo a serem implementadas com o objetivo de se construírem reservas cognitivas na população recém adentrada na 3ª idade, visando uma maior autonomia na 4ª idade.


The increase in the world's elderly population of around 600% in the last 50 years has brought many challenges. The main one is adopting policies that can offer healthy aging, preserving the subjects' autonomy. Among these strategies, the cognitive stimulation is one that has a low operational cost and can optimize the functions which are still preserved. This retrospective pilot study aimed at evaluating the impact of cognitive stimulation practices on octogenarian elderly in the city of São João del Rei. Therefore, two evaluation instruments were applied: Mini-Mental and a Cognitive Practice Questionnaire. The preliminary results indicate a tendency that the cognitive practices impact positively on the octogenarians' cognitive performance(p<0.01). Such results have direct implications especially on the low-coststrategies to be implemented aiming at building cognitive reserves in the population of the recent 3rd age viewing a bigger autonomy in the 4th age.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Cognition/physiology , Mental Status and Dementia Tests , Pilot Projects , Retrospective Studies
2.
Psico USF ; 26(3): 439-449, Jul.-Sept. 2021. tab
Article in English | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1351333

ABSTRACT

The objective of this study was to investigate executive functions (EFs) in older adults with Parkinson's disease (PD). It was a cross-sectional and comparative study, composed of 62 participants divided into PD group (n = 31; M age = 75.26; SD age = 7.26) and control group (n = 31; M age = 74.03; SD age = 6.95), aged 61 to 93 years, recruited for convenience in 5 cities in the state of Rio Grande do Sul. The instruments used were a sociodemographic data questionnaire; MMSE; GDS-15; BIS-11; verbal fluency tasks (FAS and animals), DEX; WCST-64 and FDT. Descriptive analyzes and Student's t and Chi-square tests were used. The PD group had a lower performance in the WCST-64 and FDT tests compared to controls, indicating worse performance in tasks that required reasoning, cognitive flexibility and processing speed, in addition, showed difficulties in performing tasks that require EF (DEX). (AU)


O objetivo foi investigar as funções executivas (FE) em idosos com Doença de Parkinson (DP). Estudo transversal e comparativo, composto por 62 participantes, 50% do sexo feminino, recrutados por conveniência em cinco cidades do estado do Rio Grande do Sul, e divididos em dois grupos: com DP (n = 31; Midade = 75,26; DP idade = 7,26) e grupo controle (n = 31; M idade = 74,03; DP idade = 6,95), com idade entre 61 e 93 anos. Os instrumentos utilizados foram: questionário de dados sociodemográficos, MEEM; GDS-15; BIS-11; tarefas de fluência verbal (FAS e animais); DEX; WCST-64 e FDT. Foram utilizadas análises descritivas e os testes t de Student e Qui-quadrado. O grupo com DP teve desempenho inferior nos testes WCST-64 e FDT em comparação aos controles, indicando pior desempenho nas tarefas que exigiam raciocínio, flexibilidade cognitiva e velocidade de processamento, além disso, mostraram dificuldades ao realizar tarefas que demandam FE (DEX). (AU)


El objetivo de este trabajo fue investigar las funciones ejecutivas (FE) en ancianos con enfermedad de Parkinson (EP). Se trató de un estudio transversal y comparativo, compuesto por 62 participantes, 50% mujeres, reclutados por conveniencia en cinco ciudades de la provincia de Rio Grande do Sul, y divididos en dos grupos: con EP (n = 31; M edad = 75,26; DS edad = 7,26) y grupo control (n = 31; M edad = 74,03; DS edad = 6,95). Fueron usados cuestionarios de datos sociodemográficos, MEEM, GDS-15; BIS-11; tareas de fluencia verbal (FAS y animales), DEX; WCST-64 y FDT. Se realizaron análisis descriptivos, prueba t de Student y chi-cuadrado. El grupo EP tuvo un rendimiento más bajo en las pruebas WCST-64 y FDT en comparación con el grupo control, lo que indica un peor rendimiento en tareas que requerían razonamiento, flexibilidad cognitiva y velocidad de procesamiento, además, mostró dificultades para realizar tareas que demandan FE (DEX). (AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Parkinson Disease/psychology , Executive Function , Socioeconomic Factors , Chi-Square Distribution , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Mental Status and Dementia Tests , Wisconsin Card Sorting Test
3.
Dement. neuropsychol ; 15(3): 373-380, Sept. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1339795

ABSTRACT

ABSTRACT The validity and applicability of tactile battery tests for the diagnosis and medical follow-up of patients with Alzheimer's disease and other dementia syndromes do not have their usefulness well understood in clinical practice. While haptic abilities in older individuals receive less attention, in earlier stages of human life they are well focused on. There are even fewer studies on tactile memory, including episodic memory of demented individuals with or without sensorial limitations. The applicability of a new haptic memory battery was evaluated in patients with Alzheimer's disease with mild or moderate commitment. Objective: The aim of this study is to apply a battery based on tactile perception, recognition, and recollection of everyday objects in patients with Alzheimer's disease, testing tactile delayed recall memory discrimination and late recognition to compare validated visual and verbal tests. Methods: Tactile-, visual-, and verbal-based memory performance was registered in 21 patients diagnosed with Alzheimer's disease. Results: Except for tactile identification, it showed that there was a close relationship between the three sensory modalities of memory, with an apparent better performance of tactile incidental memory and recognition compared with the test with pictures. Conclusions: The haptic evaluation of memory demonstrated applicability in the evaluation of memory dysfunction in patients with Alzheimer's disease. Further studies are needed to establish the sensibility and specificity of the proposed test that had a small sample size and many limitations.


RESUMO A aplicação de baterias baseadas em informações táteis para diagnóstico e acompanhamento de pacientes com doença de Alzheimer e outras demências não é muito difundida na prática clínica. Ao passo que a capacidade de reconhecimento tátil de objetos em crianças recebe bastante atenção dos pesquisadores, o mesmo não ocorre com indivíduos mais idosos. Existem ainda menos estudos abordando avaliação de memória episódica em pacientes idosos, com ou sem limitações sensoriais, como cegueira e surdez. O presente estudo propõe avaliar aplicabilidade de teste para avaliação de memória tátil em paciente com doença de Alzheimer. Objetivo: Aplicar em pacientes com doença de Alzheimer uma bateria baseada na percepção e reconhecimento táctil de objetos de uso cotidiano, avaliando a memória e reconhecimento tardio, comparado com testes visuais e verbais validados. Métodos: Foi avaliado o desempenho de baterias baseadas em informação táteis, visuais e verbais em 21 pacientes diagnosticados com a doença de Alzheimer. Resultados: Com a exceção da percepção tátil, foi demonstrada uma boa correlação entre as três modalidades de apresentação das informações a serem resgatadas tardiamente. Houve um desempenho aparentemente melhor do reconhecimento tátil quando comparado com apresentação de figuras impressas. Conclusões: A determinação da memória tátil em pacientes com doença de Alzheimer demonstrou ser aplicável como instrumento de avaliação dos distúrbios de memória presentes em portadores de doença de Alzheimer com comprometimento leve a moderado. As limitações do estudo, com reduzido tamanho da amostra, aponta para a necessidade de novos estudos com a devida validação, incluindo determinação de sensibilidade e especificidade, assim como pareamento, de acordo com sexo e idade com grupo controle.


Subject(s)
Humans , Memory , Touch Perception , Alzheimer Disease , Mental Status and Dementia Tests
4.
Ciênc. cogn ; 26(1): 40-50, 10 set. 2021. graf, tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1292897

ABSTRACT

Existem evidências sobre as consequências de curto e longo prazo, de doenças críticas, a partir da internação do paciente em unidade de terapia intensiva (UTI). Mesmo após a alta, o indivíduo pode manifestar sequelas significativas que prejudicam a manutenção de sua qualidade de vida, no que diz respeito às capacidades físicas, cognitivas e psicológicas, fenômeno atualmente conhecido como Síndrome Pós-Cuidados Intensivos (Post-Intensive Care Syndrome-PICS). O estudo buscou avaliar a prevalência de comprometimento cognitivo relacionado a outros fatores inerentes à internação em pacientes sobreviventes da UTI. Trata-se de uma pesquisa de coorte, de caráter retrospectivo e abordagem quanti-qualitativa. Foram analisados dados de pacientes internados em UTI, que passaram por avaliação especializada e realizaram os testes de rastreio Montreal Cognitive Assessmente Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. A maior parte dos indivíduos apresentou comprometimento cognitivo após internação e se evidenciou que a memória tem principal impacto dentre os aspectos cognitivos mais afetados. O presente estudo tem potencial de contribuir para o conhecimento a respeito de fatores cognitivos relacionados à PICS e suas repercussões. Ademais, a psicologia da saúde e hospitalar tem papel importante como meio de prevenir e/ou minimizar os efeitos da síndrome.


There are evidences about the short and long-term consequences of critical illnesses from the patient's admission to the intensive care unit (UTI), which may manifest, even after medical discharge, significant sequels that impair the maintenance of the individual's quality of life, with regard to physical, cognitive and psychological capacities, currently known as post-intensive care syndrome (PICS). The study sought to assess the prevalence of cognitive impairment related to other factors inherent to hospitalization in ICU surviving patients. This is a retrospective cohort study with a quantitative and qualitative approach. Data from patients admitted to the ICU, who underwent specialized evaluation and realized the Montreal Cognitive Assessment and Hospital Anxiety and Depression Scale tests, were analysed. Most individuals presented cognitive impairment after hospitalization and it was shown that memory has the main impact among the most affected cognitive aspects. The present study has the potential to contribute to the knowledge about cognitive factors related to PICS and their repercussions. In addition, health and hospital psychology have an important role as means of preventing and/or minimizing the effects of the syndrome.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Cognitive Dysfunction , Intensive Care Units , Mental Status and Dementia Tests
5.
Rev. bras. neurol ; 57(2): 8-13, abr.-jun. 2021. tab, ilus
Article in English | LILACS | ID: biblio-1280767

ABSTRACT

Dementia is a syndrome characterized by a decline of two or more cognitive functions, affecting social or professional life. Alzheimer's Disease is a neurodegenerative disorder that represents 53% of dementia cases; memory loss, inability to recognize faces, impaired judgement, disorientation and confusion are possible common symptoms. Vascular Dementia is responsible for 42% of dementia cases, due to cerebrovascular pathologies, and the clinical aspects are related to the extension and location of the brain injury. Lewy Bodies Dementia is a neurodegenerative disorder that represents 15% of dementia cases, and its symptoms include visual hallucinations, parkinsonism and fluctuating cognitive decline. Frontotemporal dementia is a group of clinical syndromes, divided in Behavioral-variant, characterized by disinhibition, compulsions, apathy, aberrant sexual behavior and executive dysfunction; and Primary Progressive Aphasia, which is subdivided in Nonfluentvariant and Semantic-variant. Vitamin B12 deficiency is a reversible cause of dementia, with a wide clinical feature, that includes psychiatric symptoms such as depression and irritability, hematological symptoms related to anemia (e.g. dyspnea and fatigue), and neurological symptoms including dementia and neuropathy. Normal pressure hydrocephalus is also reversible, presenting forgetfulness, changes in mood, decline of executive functions, reduced attention, and a lack of interest in daily activities as symptoms. The radiological findings vary depending on the etiology of dementia. For that reason, understanding neuroimaging and clinical aspects is important to diagnose effectively.


A demência é uma síndrome que consiste em um declínio de um ou mais domínios cognitivos, que afeta o desempenho social ou profissional do indivíduo. A Doença de Alzheimer é um transtorno neurocognitivo que representa 53% dos casos de demência; seus sintomas podem incluir perda de memória, incapacidade de reconhecer rostos familiares, julgamento comprometido desorientação e confusão mental. A Demência Vascular é responsável por 42% dos casos de demência e é causada por doenças cerebrovasculares, seus achados clínicos são relacionados com o local e com a extensão do dano cerebral. Já a Demência por Corpos de Lewy é uma doença neurocognitiva que representa 15% dos casos de demência, cujos sintomas incluem alucinações visuais, parkinsonismo e flutuação cognitiva. A Demência Frontotemporal, por sua vez, é um grupo de síndromes, que se dividem em variante comportamental ­ caracterizada por desinibição, compulsão, apatia, hipersexualidade e disfunções executivas ­ e Afasia Progressiva Primária, subdividida em variante não-fluente e variante semântica, que cursam com disfunções da linguagem. Há, ainda, a Deficiência de Vitamina B12, uma causa reversível de demência. Ela possui um quadro clínico variado, que inclui sintomas psiquiátricos, como depressão e irritabilidade, sintomas hematológicos relacionados a anemia, como dispneia e fadiga) e sintomas neurológicos, que incluem demência e neuropatias. Uma outra causa reversível é a Hidrocefalia de Pressão Normal, que se apresenta com esquecimentos, alterações de humor, perda de função executiva e redução da atenção e do interesse nas atividades cotidianas. Os achados de neuroimagem variam dependendo da etiologia da demência. Assim, compreender os aspectos clínicos e radiológicos é importante para um diagnóstico efetivo..


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Dementia, Vascular/diagnosis , Dementia/complications , Dementia/epidemiology , Alzheimer Disease/diagnosis , Alzheimer Disease/epidemiology , Vitamin B 12 Deficiency/etiology , Prevalence , Cerebrum/diagnostic imaging , Neuroimaging/methods , Cognitive Dysfunction , Mental Status and Dementia Tests , Hydrocephalus, Normal Pressure/etiology , Memory Disorders
6.
Dement. neuropsychol ; 15(1): 98-104, Jan.-Mar. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1286180

ABSTRACT

ABSTRACT. The Frontal Assessment Battery (FAB) and the INECO Frontal Screening (IFS) are two instruments frequently used to explore cognitive deficits in different diseases. However, studies reporting their use in patients with mild cognitive impairment (MCI) are limited. Objective: To compare the sensitivity and specificity of FAB and IFS in mild cognitive impairment (multiple-domain amnestic MCI subtype — md-aMCI). Methods: IFS and FAB were administered to 30 md-aMCI patients and 59 healthy participants. Sensitivity and specificity were investigated using the Receiver Operating Characteristic (ROC) analysis. Results: The area under the ROC curve (AUC) of IFS for MCI patients was .82 (sensitivity=0.96; specificity=0.76), whereas the AUC of FAB was 0.74 (sensitivity=0.73; specificity=0.70). Conclusions: In comparison to FAB, IFS showed higher sensitivity and specificity for the detection of executive dysfunctions in md-aMCI subtype. The use of IFS in everyday clinical practice would allow detecting the frontal dysfunctions in MCI patients with greater precision, enabling the early intervention and impeding the transition to more severe cognitive alterations.


RESUMO. A Bateria de Avaliação Frontal (FAB) e o teste de rastreio frontal do INECO (IFS) são dois instrumentos frequentemente utilizados para explorar déficits cognitivos em diferentes doenças. No entanto os estudos que relatam seu uso em pacientes com comprometimento cognitivo leve (MCI) são limitados. Objetivo: Comparar a sensibilidade e especificidade da FAB e IFS em comprometimento cognitivo leve (subtipo amnéstico de múltiplos domínios [md-aMCI]). Métodos: O IFS e FAB foram administrados a 30 pacientes md-aMCI e 59 participantes saudáveis. A sensibilidade e a especificidade foram exploradas usando a análise ROC. Resultados: A área sob a curva ROC (AUC) do IFS para pacientes com MCI foi de 0,82 (sensibilidade=0,96; especificidade=0,76), enquanto a AUC de FAB foi de 0,74 (sensibilidade=0,73; especificidade=0,70). Conclusões: Em comparação com o FAB, o IFS apresentou maior sensibilidade e especificidade para detecção de disfunções executivas no subtipo md-aMCI. O uso do INECO Frontal Screening (IFS) na prática clínica cotidiana, permitiria detectar com maior precisão as disfunções frontais em pacientes com deficiência cognitiva leve, possibilitando a intervenção precoce, impedindo a transição para alterações cognitivas mais graves.


Subject(s)
Humans , Cognitive Dysfunction , Sensitivity and Specificity , Mental Status and Dementia Tests
7.
Article in English | WPRIM | ID: wpr-887723

ABSTRACT

Objective@#Evidence regarding alcohol consumption and cognitive impairment is controversial. Whether cessation of drinking alcohol by non-dependent drinkers alters the risk of cognitive impairment remains unknown. This study prospectively evaluated the potential association between the history of lifetime alcohol cessation and risk of cognitive impairment.@*Methods@#This study included 15,758 participants age 65 years or older, selected from the Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey (CLHLS) that covered 23 provinces in China. Current alcohol use status, duration of alcohol cessation, and alcohol consumption before abstinence were self-reported by participants; cognitive function was evaluated using Mini-mental State Examination (MMSE). Cause-specific hazard models and restricted cubic splines were applied to estimate the effect of alcohol use on cognitive impairment.@*Results@#Among the 15,758 participants, mean (± SD) age was 82.8 years (± 11.9 years), and 7,199 (45.7%) were males. During a mean of 3.9 years of follow-up, 3,404 cases were identified as cognitive impairment. Compared with current drinkers, alcohol cessation of five to nine years [adjusted @*Conclusion@#A longer duration of alcohol cessation was associated with a lower risk of cognitive impairment assessed by MMSE. Alcohol cessation is never late for older adults to prevent cognitive impairment.


Subject(s)
Aged , Aged, 80 and over , Alcohol Abstinence , Alcohol Drinking , China , Cognition , Cognitive Dysfunction/epidemiology , Female , Health Behavior , Humans , Longitudinal Studies , Male , Mental Status and Dementia Tests , Risk
8.
Article in English | WPRIM | ID: wpr-922608

ABSTRACT

OBJECTIVES@#Perioperative neurocognitive disorders (PND) is one of the important factors affecting the recovery of the elderly after surgery, and sleep disorders are also one of the common diseases of the elderly. Previous studies have shown that the quality of postoperative sleep may be factor affecting postoperative cognitive function, but there are few studies on the relationship between preoperative sleep disorders and postoperative cognitive dysfunction. This study aims to explore the relationship between preoperative sleep disorders and postoperative delayed neurocognitive recovery in elderly patients, and provide references for improving the prognosis and quality of life of patients.@*METHODS@#This study was porformed as a prospective cohort study. Elderly patients (age≥65 years old) underwent elective non-cardiac surgery at Xiangya Hospital of Central South University from October 2019 to January 2020 were selected and interviewed 1 day before the operation. The Mini-Mental State Examination (MMSE) and Montreal Cognitive Assessment Scale (MoCA) were used to assess the patient's baseline cognitive status. Patients with preoperative MMSE scores of less than 24 points were excluded. For patients meeting the criteria of inclusion, Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) scale was used to evaluate the patients, and the patients were divided into a sleep disorder group and a non-sleep disorder group according to the score. General data of patients were collected and intraoperative data were recorded, such as duration of surgery, anesthetic time, surgical site, intraoperative fluid input, intraoperative blood product input, intraoperative blood loss and drug use. On consecutive 5 days after surgery, Numerical Rating Scale (NRS) was used to evaluate the sleep of the previous night and the pain of the day, which were recorded as sleep NRS score and pain NRS score; Confusion Assessment Method for ICU (CAM-ICU) scale and Confusion Assessment Method (CAM) scale were used to assess the occurrence of delirium. On the 7th day after the operation, the MMSE and MoCA scales were used to evaluate cognitive function of patients. We compared the incidence of postoperative complications, the number of deaths, the number of unplanned ICU patients, the number of unplanned secondary operations, etc between the 2 groups. The baseline and prognosis of the 2 groups of patients were analyzed by univariate and multivariate logistics to analyze their correlation.@*RESULTS@#A total of 105 patients were collected in this study, including 32 patients in the sleep disorder group and 73 patients in the non-sleep disorder group. The general information of the 2 groups, such as age, gender, body mass index, and surgery site, were not statistically significant (all @*CONCLUSIONS@#Preoperative sleep disorders can increase the risk of delayed neurocognitive function recovery in elderly patients. Active treatment of preoperative sleep disorders may improve perioperative neurocognitive function in elderly patients.


Subject(s)
Aged , Humans , Mental Status and Dementia Tests , Postoperative Complications/epidemiology , Prospective Studies , Quality of Life , Sleep Wake Disorders/etiology
9.
Chinese Medical Journal ; (24): 2992-2998, 2021.
Article in English | WPRIM | ID: wpr-921252

ABSTRACT

BACKGROUND@#Single subcortical infarction (SSI) is caused by two main etiological subtypes, which are branch atheromatous disease (BAD) and cerebral small vessel disease (CSVD)-related SSI. We applied the Beijing version of the Montreal Cognitive Assessment (MoCA-BJ), the Shape Trail Test (STT), and the Stroop Color and Word Test (SCWT) to investigate the differences in cognitive performance between these two subtypes of SSI.@*METHODS@#Patients with acute SSIs were prospectively enrolled. The differences of MoCA-BJ, STT, and SCWT between the BAD group and CSVD-related SSI group were analyzed. A generalized linear model was used to analyze the associations between SSI patients with different etiological mechanisms and cognitive function. We investigated the correlations between MoCA-BJ, STT, and SCWT using Spearman's correlation analysis and established cut-off scores for Shape Trail Test A (STT-A) and STT-B to identify cognitive impairment in patients with SSI.@*RESULTS@#This study enrolled a total of 106 patients, including 49 and 57 patients with BAD and CSVD-related SSI, respectively. The BAD group performances were worse than those of the CSVD-related SSI group for STT-A (83 [60.5-120.0] vs. 68 [49.0-86.5], P = 0.01), STT-B (204 [151.5-294.5] vs. 153 [126.5-212.5], P = 0.015), and the number of correct answers on Stroop-C (46 [41-49] vs. 49 [45-50], P = 0.035). After adjusting for age, years of education, National Institutes of Health Stroke Scale and lesion location, the performance of SSI patients with different etiological mechanisms still differed significantly for STT-A and STT-B.@*CONCLUSIONS@#BAD patients were more likely to perform worse than CSVD-related SSI patients in the domains of language, attention, executive function, and memory. The mechanism of cognitive impairment after BAD remains unclear.


Subject(s)
Cerebral Infarction , Cerebral Small Vessel Diseases , Cognitive Dysfunction/etiology , Executive Function , Humans , Mental Status and Dementia Tests
10.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 55: e03687, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1287907

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To analyze the association between cognitive impairment and physical frailty in older adults in secondary health care. Method: This is a cross-sectional study carried out with people aged ≥ 60 years, assisted at a geriatric and gerontology outpatient clinic. For cognitive screening, the Mini Mental State Examination, the semantic verbal fluency test, and frailty assessment using the physical frailty phenotype were used. The likelihood ratio test was applied to the predictive model. Results: 407 older adults participated in the study. Cognitive impairment was observed in 58.5% (n=238) of the sample, being higher in frail (n=66; 75%). A change in the semantic verbal fluency test was identified in 22% (n=90), with a higher prevalence in pre-frail patients (55.5%; n=226). It was identified 2.5 times more chance of a frail older person, when compared to a non-frail one, to have cognitive impairment (95% CI, +0.947 - 0.322). The chance for alteration in the semantic verbal fluency test was 5.4 times higher in frail compared to non-frail ones (95% CI, 1.68 - 0.38). Conclusion: A relationship was observed between cognitive impairment and physical frailty. Screening for frailty in geriatric nursing practice and the implementation of specific care is recommended.


RESUMEN Objetivo: Analizar la asociación entre el deterioro cognitivo y la condición de fragilidad física en ancianos en atención secundaria de salud. Método: Estudio transversal, realizado con personas ≥ 60 años, atendidas en el ambulatorio de geriatría y gerontología. Para el cribado cognitivo se utilizó el Mini Examen del Estado Mental y el Test de Fluidez Verbal Semántica y la valoración de la fragilidad mediante el fenotipo de fragilidad física. Se aplicó la prueba de razón de verosimilitud al modelo predictivo. Resultados: Participaron del estudio 407 ancianos. La alteración cognitiva se observó en el 58,5% (n=238) de la muestra, siendo mayor en frágiles (n=66; 75%). Se identificó un cambio en la prueba de fluidez verbal semántica en el 22% (n=90), con mayor prevalencia en pacientes prefrágiles (55,5%; n=226). Se identificó 2,5 veces más probabilidades de que una persona anciana frágil, en comparación con una no frágil, tuviera deterioro cognitivo (IC del 95%, +0,947 - 0,322). La probabilidad de alteración en la prueba de fluidez verbal semántica fue 5,4 veces mayor en frágiles en comparación con no frágiles (IC del 95%, 1,68 - 0,38). Conclusión: Hubo relación entre deterioro cognitivo y fragilidad física. Se recomienda el cribado de la fragilidad en la práctica de enfermería geriátrica y la implementación de cuidados específicos.


RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre alteração cognitiva e a condição de fragilidade física em idosos na atenção secundária à saúde. Método: Estudo de corte transversal, realizado com pessoas com idade ≥ 60 anos, atendidas no ambulatório de geriatria e gerontologia. Para o rastreio cognitivo, empregou-se o Mini Exame do Estado Mental e o Teste de Fluência Verbal Semântica, e avaliação da fragilidade mediante o fenótipo de fragilidade física. O Teste da Razão de Verossimilhança foi aplicado para o modelo preditivo. Resultados: Participaram do estudo 407 idosos. A alteração cognitiva foi observada em 58,5% (n=238) da amostra, sendo superior em frágeis (n=66; 75%). Identificou-se alteração no Teste de Fluência Verbal Semântica em 22% (n=90), com maior prevalência em pré-frágeis (55,5%; n=226). Identificou-se 2,5 vezes mais chance de um idoso frágil, quando comparado ao não frágil, apresentar alteração cognitiva (IC 95%, +0,947 - 0,322). A chance para alteração no Teste de Fluência Verbal Semântica foi 5,4 vezes maior em frágeis se comparada a não frágeis (IC 95%, 1,68 - 0,38). Conclusão: Observou-se relação entre a alteração cognitiva e fragilidade física. Recomenda-se o rastreio da fragilidade na prática de enfermagem geriátrica e a implementação de cuidados específicos.


Subject(s)
Geriatric Nursing , Health Services for the Aged , Frail Elderly , Mental Status and Dementia Tests
11.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 34: eAPE00541, 2021. tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1152661

ABSTRACT

Resumo Objetivo: Investigar a associação entre cognição, velocidade da marcha e resultado final da habilitação veicular de idosos candidatos à Carteira Nacional de Habilitação. Métodos: Estudo quantitativo de corte transversal desenvolvido em 12 clínicas de trânsito de Curitiba/Paraná/Brasil. A amostra do tipo probabilística foi constituída por 421 idosos (≥ 60 anos). Para a coleta de dados foram aplicados o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), teste de velocidade da marcha e realizadas consultas ao formulário Registro Nacional de Condutores Habilitados. A relação entre as variáveis foi identificada por meio do teste de regressão linear múltipla, método stepwise, utilizando-se o programa estatístico R versão 3.4.0. Resultados: Observou-se que, ao aumentar o escore no MEEM em uma unidade a chance do idoso ser considerado inapto temporariamente para dirigir diminui em 54,96% (95%; IC 28,47% - 92,69%; p<0,0001), e ao aumentar uma unidade no escore do MEEM houve um aumento na velocidade da marcha (VM) de 0,0091 (95%; IC 0,0005 - 0,0174; p=0,0366). Conclusão: O elevado escore no MEEM diminuiu a probabilidade do idoso ser considerado inapto temporariamente para dirigir veículos automotores e houve uma tendência de aumento da VM com o aumento dos escores do MEEM. A VM é um importante indicador a ser avaliado em idosos motoristas, logo, é um tópico a ser incluído nas avaliações das clínicas de trânsito, assim como o rastreamento cognitivo, fundamental para avaliar um conjunto de atividades mentais necessárias à direção veicular segura.


Resumen Objetivo: Investigar la relación entre cognición, velocidad de la marcha y obtención del permiso de conducir en adultos mayores que tramitan la licencia de conducir. Métodos: Estudio cuantitativo de corte transversal llevado a cabo en 12 centros médicos de evaluación de tránsito de Curitiba, estado de Paraná, Brasil. La muestra probabilística fue formada por 421 adultos mayores (≥ 60 años). Para la recolección de datos se aplicó el Mini Examen del Estado Mental (MEEM), la prueba de velocidad de la marcha y se realizaron consultas al formulario del Registro Nacional de Conductores Habilitados. La relación entre las variables fue identificada mediante la prueba de regresión lineal múltiple, método stepwise, con el programa de estadística R versión 3.4.0. Resultados: Se observó que, al aumentar la puntuación del MEEM una unidad, la probabilidad de que el adulto mayor sea considerado no apto temporalmente para conducir se redujo un 54,96 % (95 %; IC 28,47 % - 92,69 %; p<0,0001), y al aumentar una unidad la puntuación del MEEM, hubo un aumento en la velocidad de la marcha (VM) de 0,0091 (95 %; IC 0,0005 - 0,0174; p=0,0366). Conclusión: La puntuación del MEEM elevada redujo la probabilidad de que el adulto mayor sea considerado no apto temporalmente para conducir automóviles y hubo una tendencia de aumento de la VM con un aumento de la puntuación del MEEM. La VM es un indicador importante que debe ser evaluado en adultos mayores conductores. Por lo tanto, es un tema que deberá ser incluido en las evaluaciones de los centros médicos de evaluación de tránsito, así como también el rastreo cognitivo, fundamental para analizar un conjunto de actividades mentales necesarias para una conducción vehicular segura.


Abstract Objective: To investigate the association between cognition, gait speed and the result of vehicle habilitation of elderly candidates for the National Driver's License. Methods: Quantitative cross-sectional study developed in 12 traffic agencies in Curitiba, state of Paraná, Brazil. The probabilistic sample consisted of 421 elderly people (≥ 60 years). The Mini-Mental State Examination (MMSE), gait speed testing and consultations to forms of the National Qualified Drivers Registration were used for data collection. The relationship between variables was identified through the multiple linear regression test, stepwise method, using the statistical program R, version 3.4.0. Results: When increasing a unit in the MMSE score, the chance of the elderly person being considered as temporarily unfit to drive decreased by 54.96% (95% CI; 28.47% - 92.69%I; p<0.0001). When increasing a unit in the MMSE score, there was an increase in gait speed (GS) of 0.0091 (95% CI: 0.0005 - 0.0174; p=0.0366). Conclusion: The high MMSE score decreased the probability of the elderly participant being considered temporarily unfit to drive motor vehicles. There was a trend of higher GS with the increase in MMSE scores. As GS is an important indicator to be assessed in elderly drivers, this topic should be included in evaluations of traffic agencies, as well as cognitive screening, which is essential to assess a set of mental activities necessary for safe driving.


Subject(s)
Humans , Middle Aged , Aged , Automobile Driver Examination , Automobile Driving , Physical Fitness , Cognition , Walking Speed , Mental Status and Dementia Tests , Cross-Sectional Studies , Evaluation Studies as Topic
12.
Dement. neuropsychol ; 14(4): 350-357, Oct.-Dec. 2020. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1142833

ABSTRACT

ABSTRACT. Despite the advances in the diagnosis of dementia, neuropsychological assessment remains an important tool. The Mattis Dementia Rating Scale (DRS) was designed to evaluate people with suspected dementia and allows for the analysis of different cognitive domains. Considering the numerous cases of early-onset dementia, specific reference standards aimed at the middle-aged population are necessary. Objective: To provide normative data for the middle-aged Brazilian population in DRS and to investigate the influence of education level, age, sex, and intelligence quotient (IQ) on the results. Methods: Overall, 120 healthcare professionals and caregivers from a hospital, who were healthy, aged between 45 and 64 years, and had at least four years of formal education, were included in the study. They were equally divided into six groups. In each age group (45-54 and 55-64 years), there were three educational levels: 4-7, 8-11, and 12 or more (12+) years of formal education. The results are presented as mean values, standard deviations, and percentiles. Comparisons between groups were carried out for age, sex, and education level. Age, years of formal education, and IQ were also analyzed as continuous variables by Spearman's correlation. Results: Concerning education level, the comparison between groups showed differences in the results for the total scale and subscales, except for the Construction subscale. No differences were found for age and sex. Correlations observed for years of formal education and IQ were similar. No correlation was found for age. Conclusions: The present study contributes to the evaluation of dementia concerning people younger than 65 years of age and reinforces the importance of education in the interpretation of the scores.


RESUMO. Apesar dos avanços no diagnóstico de demência, a avaliação neuropsicológica continua sendo uma importante ferramenta. A Escala de Avaliação de Demência de Mattis (Mattis Dementia Rating Scale — DRS) foi projetada para avaliar pessoas com suspeita de demência e permite a análise de diferentes domínios cognitivos. Dados os numerosos casos de demência com início precoce, são necessárias normas específicas para a população de meia-idade. Objetivo: Fornecer dados normativos para a população brasileira de meia-idade na escala Mattis e investigar a influência da escolaridade, idade, sexo e quociente de inteligência (QI) nos resultados. Métodos: 120 funcionários e cuidadores saudáveis de um hospital, com idade entre 45 e 64 anos e com pelo menos quatro anos de escolaridade foram incluídos no estudo, os quais foram divididos igualmente em seis grupos. Havia três níveis educacionais para cada faixa etária (45-54 e 55-64 anos): 4 a 7 anos de estudo (4-7), 8 a 11 (8-11) e 12 anos ou mais (12+). Os resultados são apresentados como valores médios, desvios padrão e percentis. Foram realizadas comparações entre os grupos de acordo com idade, sexo e escolaridade. Idade, anos de estudo e QI foram também analisados como variáveis contínuas através da correlação de Spearman. Resultados: Para a educação, a comparação entre os grupos mostrou diferenças nos resultados da escala total e subescalas, exceto na subescala Construção. Não foram identificadas diferenças para idade e sexo. As correlações observadas para anos de estudo e QI foram semelhantes. Nenhuma correlação foi encontrada para idade. Conclusão: O presente estudo contribui para a avaliação da demência em indivíduos com menos de 65 anos e reforça a importância de considerar o nível educacional na interpretação dos escores.


Subject(s)
Humans , Reference Standards , Brazil , Education , Mental Status and Dementia Tests , Middle Aged
13.
Ciênc. cogn ; 25(1): 157-171, 30 nov. 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1292888

ABSTRACT

Introdução: O Critical Flicker Fusioné um método não invasivo que pode ser utilizado para rastreio de distúrbio cognitivo (DC), contribuindo para o diagnóstico mais objetivo das demências. Objetivos: Comparar a velocidade de percepção visual e valores do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) de indivíduos com e sem DC. Metodologia: Estudo observacional analítico realizado de agosto de 2017 a julho de 2018. A amostra foi formada por pacientes atendidos num serviço de geriatria local. Procedeu-se aferição de CFF cujos resultados foram comparados com valores recentes de MEEM. Utilizou-se o qui-quadrado para comparar proporções e o t de Student para comparar médias. As correlações lineares foram avaliadas pelo r de Pearson ou rho de Spearman. Definiu-se significância estatística p<0,05. Resultados: A amostra final foi composta por 63 indivíduos, cujos valores de CFF demonstraram estar correlacionados à idade (p<0,001) e aos valores de MEEM (p<0,05). Ainda, o CFF foi capaz de discriminar os pacientes por presença de DC, não sendo influenciado pela escolaridade. Conclusão: O CFF se mostrou capaz de diagnosticar a presença de DC, além de ser um teste mais objetivo que o MEEM. Contudo, novos estudos são necessários para definir seu ponto de corte ideal, bem como sua real acurácia.


Introduction: Critical Flicker Fusion is a non-invasive method that can be used to screen for cognitive deficit (CD), contributing to the more objective diagnosis of dementias. Objectives: To compare the speed of visual perception and values of the Mini Mental State Examination (MMSE) of individuals with and without CD. Methodology: Analytical study carried out from August 2017 to July 2018. The sample consisted of patients from a local geriatric service. CFF measurement was performed, and the results were compared with recent MMSE values. Chi-square was used to compare proportions and Student's t to compare means. Linear correlations were assessed using Pearson's r or Spearman's rho. Statistical significance was set at p<0,05. Results: The final sample consisted of 63 individuals, whose CFF values were correlated with age (p<0,001) and MMSE values (p<0,05). Still, the CFF was able to discriminate patients or the presence of CD, not being influenced by education level. Conclusion: The CFF proved to be capable of diagnosing the presence of CD, in addition to being a more objective test than the MMSE. However, further studies are needed to define its ideal cutoff point, as well as itsreal accuracy.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Dementia , Mental Status and Dementia Tests , Visual Perception
14.
Dement. neuropsychol ; 14(3): 315-323, July-Sept. 2020. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1133636

ABSTRACT

ABSTRACT. We investigated the cognitive performance of patients with Myasthenia Gravis (MG) through a cross-sectional study. A battery of cognitive assessments and self-report questionnaires regarding quality of life (QoL), sleep, and depression were applied. The sample consisted of 39 patients diagnosed with MG. The scores showed a predominance of cognitive impairment in the Montreal Cognitive Assessment screening test (MoCA) (66.7%) and in the immediate (59.0%) and recent memory (56.4%) tests. However, after the Poisson regression analysis with robust variance, it was found that patients diagnosed with depression had a prevalence ratio (PR) of 1,887 (CI 1,166‒3,054) for lower MoCA scores, PR=9,533 (CI 1,600‒56,788) for poorer phonemic verbal fluency scores, and PR=12,426 (CI 2,177‒70,931) for the Semantic Verbal Fluency test. Moreover, concerning a decline in short-term memory retention, patients using glucocorticosteroids (GC) and with Beck Depression Inventory scores indicating depression showed PR=11,227 (CI 1,736‒72,604) and PR=0.35 (CI 0.13‒0.904), respectively. No correlation was found between the QoL questionnaire and performance in cognitive tests. We found worse performance in tasks of memory and executive functions in MG patients. These are not associated with the length and severity of the disease. However, a significant prevalence ratio was found for poorer memory performance in patients diagnosed with depression and in those using GC.


RESUMO. Investigamos o desempenho cognitivo de pacientes com miastenia gravis (MG) por meio de um estudo transversal. Aplicou-se uma bateria de avaliações cognitivas e questionários de autopercepção sobre qualidade de vida (QV), sono e depressão. A amostra foi composta por 39 pacientes com diagnóstico de MG. Os escores mostraram predominância de comprometimento cognitivo no teste de rastreio Montreal Cognitive Assessment (MoCA) (66,7%) e nas tarefas de memória imediata (59,0%) e recente (56,4%). Entretanto, após a análise de regressão de Poisson com variância robusta, verificou-se que os pacientes diagnosticados com depressão apresentaram uma razão de prevalência (RP)=1.887 (IC 1.166‒3.054) para escores mais baixos no MoCA, RP=9.533 (IC 1.600‒56.788) nos testes de fluência verbal fonêmica e RP=12.426 (IC 2.177‒70.931) no teste de fluência verbal semântica. Além disso, uma associação entre pior desempenho nas tarefas de memória de retenção de curto prazo nos pacientes em uso de glucocorticoides (GC) e com os escores do Beck Depression Inventory indicando depressão, com RP=11.227 (IC 1.736‒72.604) e RP=0.35 (IC 0.13‒0.904), respectivamente. Não foi encontrada correlação entre o questionário de QV e o desempenho em testes cognitivos. Sendo assim, conclui-se que foi observado pior desempenho em tarefas de memória e funções executivas em pacientes com MG. Estes não estão associados ao tempo e à gravidade da doença. No entanto, uma taxa de prevalência significativa foi encontrada para pior desempenho da memória em pacientes diagnosticados com depressão e naqueles em uso de glucocorticoides.


Subject(s)
Humans , Myasthenia Gravis , Cognition , Depression , Mental Status and Dementia Tests , Glucocorticoids
15.
Rev. latinoam. psicol ; 52: 1-10, June 2020. tab, graf
Article in English | LILACS, INDEXPSI, COLNAL | ID: biblio-1139234

ABSTRACT

Abstract A classical distinction in cognitive science is between fluid and crystalized abilities. Fluid ability is captured by many common executive function and intelligence tests. Crystalized ability, on the other hand, can be measured quite simply via lexical decision tasks including the English-language Spot-the-Word Test. However, no similar Spanish-language test has been available up to now. This paper presents a Spanish-language Lexical Decision Task that is quick to administer and was tested on sample of 139 normal adult participants. Results indicate that the new test has good internal consistency and test-retest reliability. An analysis of the correlations between this new test and demographic variables, as well as with the subtests of the Wechsler Adult Intelligence Scale suggest that it is a valid measure of crystalized-verbal ability. It also appears to be a brief but valid assessment of intelligence in general, and its positive correlation with academic achievement establishes predictive validity. The new test has the potential to be a useful research tool to rapidly measure reading ability, crystalized-verbal ability, and intelligence in Spanish speaking adults.


Resumen Una distinción clásica en la ciencia cognitiva es entre las habilidades fluidas y cristalizadas. La habilidad fluida es medida por muchas funcionas ejecutivas y tests de inteligencia. Por otro lado, la habilidad cristalizada puede ser medida sencillamente mediante una tarea de decisión léxica, como en la versión en inglés conocida como Spot-the-Word Test. Sin embargo, hasta ahora no ha habido una versión similar de este test en español. Aquí les presento una Tarea de Decisión Léxica en español que es de rápida aplicación. Esta fue aplicada en una muestra de 139 participantes, adultos normales. Los resultados indican que este nuevo test tiene buena consistencia interna y confiabilidad test-retest. Los análisis de las correlaciones entre este nuevo test y las variables demográficas, al igual que con las sub pruebas de las Escala de Inteligencia de Wechsler para Adultos, sugiere que es una medida confiable de la habilidad verbal cristalizada. También parece ser una breve, pero válida evaluación de inteligencia en general, con validez predictiva establecida por sus correlaciones positivas con el logro académico. Este nuevo test tiene potencial para ser una herramienta útil para medir rápidamente habilidad de lectura, habilidad verbal cristalizada e inteligencia en adultos hispanohablantes.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Aptitude , Language Tests , Reading , Mental Status and Dementia Tests , Intelligence
16.
Dement. neuropsychol ; 14(2): 128-133, Apr.-June 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1133626

ABSTRACT

Abstract. Mini-Cog and Codex (cognitive disorders examination) are brief cognitive screening tests incorporating word-recall and clock drawing tests. Objective: To assess and compare the screening accuracy of Mini-Cog and Codex for diagnosis of dementia and mild cognitive impairment (MCI) in patients attending a dedicated cognitive disorders clinic. Methods: Tests were administered to a consecutive cohort of 162 patients, whose reference standard diagnoses based on clinical diagnostic criteria were dementia (44), MCI (26), and subjective memory complaint (92). Results: Both Mini-Cog and Codex had high sensitivity (>0.8) for dementia diagnosis, but Codex was more specific. For diagnosis of MCI, Mini-Cog had better sensitivity than Codex. Weighted comparisons of Mini-Cog and Codex showed only marginal net benefit for Mini-Cog for dementia diagnosis but larger net benefit for MCI diagnosis. Conclusion: In this pragmatic study both Mini-Cog and Codex were accurate brief screening tests for dementia but Mini-Cog was better for identification of MCI.


Resumo. Mini-Cog e Codex são testes breves de triagem cognitiva incorporando testes de recuperação de palavras e desenho de relógio. Objetivo: Avaliar e comparar a precisão da triagem de Mini-Cog e Codex (exame de distúrbios cognitivos) para o diagnóstico de demência e comprometimento cognitivo leve (CCL) em pacientes atendidos em uma clínica dedicada a distúrbios cognitivos. Métodos: Os testes foram administrados a uma coorte consecutiva de 162 pacientes, cujos diagnósticos padrão de referência com base em critérios clínicos de diagnóstico foram demência (44), CCL (26) e queixa subjetiva de memória (92). Resultados: O Mini-Cog e o Codex apresentaram alta sensibilidade (>0,8) para o diagnóstico de demência, mas o Codex foi mais específico. Para o diagnóstico de CCL, o Mini-Cog teve melhor sensibilidade que o Codex. As comparações ponderadas de Mini-Cog e Codex mostraram apenas um benefício líquido marginal para o Mini-Cog para o diagnóstico de demência, mas um benefício líquido maior para o diagnóstico de CCL. Conclusão: Neste estudo pragmático, o Mini-Cog e o Codex foram testes breves de triagem precisos para demência, mas o Mini-Cog foi melhor para a identificação de CCL.


Subject(s)
Humans , Dementia , Sensitivity and Specificity , Cognitive Dysfunction , Mental Status and Dementia Tests
17.
Dement. neuropsychol ; 14(2): 134-144, Apr.-June 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1133623

ABSTRACT

Abstract. Brief cognitive tests (BCTs) are necessary for early detection of cognitive impairment, particularly in primary care settings. Objective: This report describes a systematic review of BCTs evaluated in Peruvian populations. Methods: We used systematic mapping techniques to identify articles on screening tests for cognitive impairment involving Peruvian subjects. We included studies published in English and Spanish up to 2018. We reviewed 6 reference databases within the Virtual Health Library network, as well as the Web of Science, Scopus (MEDLINE), and EMBASE databases. Results: Ten out of 447 articles met the inclusion criteria. Studies included both outpatient (9) and community-based (2) samples. Eligibility criteria of the studies were similar. Although different protocols were applied, the diagnostic criteria were standardized. For discrimination between dementia and controls, IFS (AUC: 0.99) and ACE (AUC: 0.95 to 1.00) showed superior performance, as did the M@T (AUC: 1.00) and CDT-Mv (AUC: 0.94 to 1.00) for discriminating between Alzheimer's disease (AD) and controls. Conclusion: The available evidence is limited. However, our analysis of national data suggests that the ACE may be a good choice whenever it can be applied to Peruvian patients. Alternatively, the M@T and IFS can be used for screening patients with suspected AD or FTD, respectively.


Resumo. Testes cognitivos breves (TCBs) são necessários para a detecção precoce do comprometimento cognitivo, particularmente nos serviços de atenção primária. Objetivo: Este artigo descreve uma revisão sistemática dos TCBs avaliados em populações peruanas. Métodos: Utilizamos técnicas de mapeamento sistemático para identificar artigos sobre testes de triagem para comprometimento cognitivo envolvendo indivíduos peruanos. Incluímos estudos publicados em inglês e espanhol até 2018. Revisamos 6 bancos de dados de referência na rede da Biblioteca Virtual em Saúde e no Web of Science; Scopus (MEDLINE) e banco de dados EMBASE. Resultados: Dez dos 447 artigos preencheram os critérios de inclusão. Os estudos incluíram amostras ambulatoriais (9) e comunitárias (2). Os critérios de elegibilidade entre os estudos foram semelhantes. Embora os diferentes protocolos tenham sido aplicados, os critérios diagnósticos foram padronizados. Para a discriminação entre demência e controles, INECO Frontal Screening (IFS) (AUC: 0.99), Addenbrooke's Cognitive Examination (ACE) (AUC: 0.95 to 1.00) mostraram desempnho superior, assim como o Memory Alteration Test (M@T) (AUC: 1.00) o Desenho do relógio (CDT-Mv) (AUC: 0,94 a 1,00) para discriminação entre a doença de Alzheimer (DA) e os controles. Conclusão: As evidências disponíveis são limitadas. No entanto, nossa análise com dados nacionais sugere que o ACE pode ser uma boa opção sempre que possível com pacientes peruanos. Alternativamente, o M @ T e o IFS podem ser usados ​​para rastrear pacientes com suspeita de DA ou DFT, respectivamente.


Subject(s)
Humans , Cognitive Dysfunction , Dementia , Frontotemporal Dementia , Alzheimer Disease , Mental Status and Dementia Tests
18.
Dement. neuropsychol ; 14(2): 145-152, Apr.-June 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1133622

ABSTRACT

ABSTRACT. The MoCA is a brief useful test to diagnose mild cognitive impairment (MCI) and mild dementia (MD). To date, no Argentine cross-cultural adapted validations of the Spanish version have been reported. Objective: To validate the MoCA in the elderly and study its usefulness in MCI and MD. Methods: This study included 399 individuals over 60 years old evaluated in the Cognitive-Behavioral Department (2017-2018). Patients with<3 years of education, sensory disturbances, psychiatric disorders, or moderate-severe dementia were excluded. The control group comprised cognitively normal subjects. Participants were classified according to neuropsychological assessment and clinical standard criteria into Control, MCI or MD groups. A locally adapted MoCA (MOCA-A) was administered to the patients and controls. Results: Mean educational level was 10.34 years (SD 3.5 years). MoCA-A score differed significantly among groups (p<0.0001). MoCA-A performance correlated with educational level (r: 0.406 p<0.00001). Adopting a cut-off score ≥25 (YI=0.55), the sensitivity for MCI was 84.8% and for MD ​​100%, with specificity of 69.7%. When adding a single point to the score in patients with ≤12 years of education, the specificity of the test reached 81%. Conclusion: The MoCA-A is an accurate reliable screening test for MCI and MD in Argentina.


RESUMO. O MoCA é um teste breve e útil para diagnosticar comprometimento cognitivo leve (CCL) e demência leve. Até o momento, nenhuma validação argentina com adaptação transcultural da versão em espanhol havia sido relatada. Objetivo: Validar o MoCA em idosos e estudar sua utilidade no CCL e demência leve. Métodos: Este estudo incluiu 399 indivíduos acima de 60 anos avaliados no departamento cognitivo-comportamental (2017-2018). Foram excluídos pacientes com menos de 3 anos de escolaridade, com distúrbios sensoriais, distúrbios psiquiátricos e demência moderada a grave. O grupo controle foi cognitivamente normal. Eles foram classificados de acordo com a avaliação neuropsicológica e os critérios clínicos padrão em Controles, MCI e demência leve. A versão adaptada do MoCA (MOCA-A) foi administrado aos pacientes e controles. Resultados: Média de escolaridade: 10,34 anos (DP: 3,5). O escore MoCA-A foi significativamente diferente entre os grupos (p<0,0001). O MoCA-A correlacionou-se com a escolaridade (r=0,406 p<0,00001). Com uma pontuação de corte ≥25 (IY=0,55), a sensibilidade para CCL foi de 84,8% e para demência leve 100%, com especificidade de 69,7%. Adicionando um ponto único à pontuação em pacientes com menos de 12 anos de escolaridade, a especificidade do teste atingiu 81%. Conclusão: O MoCA-A é um teste de rastreamento preciso e confiável para MCI e demência leve na Argentina.


Subject(s)
Humans , Mental Status and Dementia Tests , Dementia , Alzheimer Disease , Cognitive Dysfunction
19.
Rev. cuba. salud pública ; 46(2): e1295, abr.-jun. 2020. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1126860

ABSTRACT

Introducción: El proceso de transición demográfica que atraviesan actualmente Argentina y otros países latinoamericanos, trae consecuencias múltiples en diversas facetas de la sociedad. Uno de los aspectos sociales en que este fenómeno tiene especial incidencia es en la salud pública. Objetivo: Describir la relación que existe entre el tipo de actividad recreativa que realizan los adultos mayores y sus capacidades cognoscitivas y funcionales. Métodos: La muestra estuvo conformada por 50 personas (11 hombres y 39 mujeres), mayores de 60 años que no presentaban diagnóstico psiquiátrico. Para la recolección de datos se utilizó el test Neuropsi, la subescala Actividades instrumentales de la vida diaria del test Mongil de actividades de la vida diaria y una entrevista semidirigida para conocer las actividades recreativas que la persona decía realizar. Resultados: Se encontró una correlación positiva entre la cantidad de actividades recreativas que la persona decía realizar y la puntuación en el test neuropsicológico. También se encontraron correlaciones entre la cantidad de actividades recreativas y la capacidad funcional, presentando una mayor correlación las actividades de tipo manual, esporádicas y grupales. Además, varias actividades recreativas específicas (como hacer yoga o leer) correlacionaron con funciones cognitivas específicas. Conclusiones: Las correlaciones encontradas entre las actividades recreativas y las capacidades cognitivas y funcionales de los adultos mayores pueden tener su explicación en mecanismos de plasticidad neuronal, como lo es el incremento a largo plazo de esas capacidades. Esto hace de las actividades recreativas un recurso potencial para los programas de estimulación, debido a su variedad y contenido motivacional/emocional que pueden favorecer esos mecanismos(AU)


Introduction: The process of demographic transition currently faced by Argentina and other Latin American countries brings multiple consequences in various facets of society. One of the social aspects where this phenomenon has a special incidence is in public health. Objective: To describe the relation between the type of recreational activities that older adults do and their cognitive and functional abilities. Methods: The sample consisted of 50 people (11 men and 39 women), over 60 years old who had no psychiatric diagnosis. For data collection were used the Neuropsi Test, the Instrumental Activities of daily life´s subscale of the Mongil test and a semi-directed interview to know what recreational activities the person said to perform. Results: It was found a positive correlation between the amount of recreational activities that the person said to perform and the score in the neuropsychological test. Correlations were also found between the amount of recreational activities and functional capacity, presenting a greater correlation the manual sporadic and group type activities. In addition, several specific recreational activities (such as yoga or reading) were correlated with specific cognitive functions. Conclusions: The correlations found between recreational activities and cognitive and functional abilities of older adults can be explained by mechanisms of neuronal plasticity, as it is long-term increase of those abilities. This makes recreational activities a potential resource for stimulation programs due to their variety and motivational/emotional content that can favor those mechanisms(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Mental Status and Dementia Tests , Physical Functional Performance , Leisure Activities , Argentina , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies
20.
Arq. bras. med. vet. zootec. (Online) ; 72(1): 169-176, Jan.-Feb. 2020. graf
Article in Portuguese | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1088908

ABSTRACT

O fipronil é um inseticida de toxicidade seletiva amplamente empregado na agricultura e na medicina veterinária. Porém, há relatos de efeitos neurotóxicos dessa substância, que geram prejuízos para vertebrados. Avaliou-se a atividade locomotora, a coordenação motora e a atividade da enzima acetilcolinesterase cerebral em ratos expostos ao fipronil. Ratos Wistar machos adultos (n=15) receberam fipronil em dose de 30mg/kg, por via oral, durante 15 dias; o grupo controle (n=15) foi tratado com solução fisiológica, por via oral, no mesmo período. No 16° dia de experimentação, os animais foram submetidos aos testes de arena de campo aberto e hole board. No 17° dia, foram anestesiados e eutanasiados, procedendo-se à coleta de órgãos, e posteriormente foi feita a avaliação da AChE cerebral. A exposição ao fipronil não provocou alterações significativas sobre a coordenação motora e a atividade locomotora, porém gerou inibição significativa da atividade da acetilcolinesterase cerebral. Esses achados sugerem que o fipronil pode provocar efeitos neurotóxicos em curto prazo, os quais podem ser exacerbados caso a exposição seja prolongada.(AU)


Fipronil is a selective-toxicity insecticide widely used in agriculture and veterinary medicine. However, there are reports of neurotoxic effects of this substance, causing damages to vertebrates. We evaluated the locomotor activity, motor coordination and the activity of brain acetylcholinesterase in rats exposed to fipronil. Adult male Wistar rats (n= 15) received fipronil at a dose of 30mg/kg orally for 15 days; the Control group (n= 15) was treated with oral solution in the same period. On the 16th day of experimentation, the animals were submitted to the open field arena test and hole-board test. On the 17th day, they were anesthetized and euthanized, and organs were collected, and subsequently brain AChE was evaluated. Exposure to fipronil yielded no significant changes on motor coordination and locomotor activity but caused significant inhibition of brain acetylcholinesterase activity. These findings suggest that fipronil may cause short-term neurotoxic effects, which may be exacerbated if exposure is prolonged.(AU)


Subject(s)
Animals , Rats , Pesticides/toxicity , Acetylcholinesterase/analysis , Pesticide Exposure , Neurotoxicity Syndromes/veterinary , Mental Status and Dementia Tests , Rats, Wistar
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