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1.
Rev. medica electron ; 43(5): 1395-1408, 2021. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1352119

ABSTRACT

RESUMEN El síndrome metabólico comprende un conjunto de factores de riesgo cardiovascular asociado a resistencia a la insulina, que propicia la aparición de enfermedad cardiovascular y de diabetes mellitus tipo 2. Su etiología se atribuye a la combinación de factores genéticos y ambientales, asociados al estilo de vida, que favorecen un estado proinflamatorio y protrombótico que empeora el cuadro clínico de los pacientes con covid-19. El objetivo de la revisión consistió en analizar el estado actual del conocimiento científico en las investigaciones sobre la interrelación entre los desórdenes del metabolismo glucídico y el síndrome metabólico, asociados a la condición proinflamatoria exacerbada en pacientes de covid-19. Se hicieron búsquedas en las bases de datos PubMed, SciELO, ClinicalKey y LILACS. Al proceso proinflamatorio generado por malos hábitos alimentarios, la sobrealimentación calórica de alto índice glicémico, y estilos de vida sedentarios, se atribuye un papel relevante en la patogénesis del síndrome metabólico, así como en sus posibles complicaciones en pacientes de covid-19 con comorbilidades asociadas. Es posible reducir la condición inflamatoria del síndrome metabólico mediante modificaciones en el estilo de vida y hábitos alimentarios, que prevengan la obesidad y sus efectos en la resistencia a la insulina, lo cual propicia reducir la gravedad asociada a los procesos inflamatorios inherentes (AU).


ABSTRACT Metabolic syndrome includes a set of cardiovascular risk factors associated with resistance to insulin, favoring the appearance of cardiovascular disease and diabetes mellitus type 2. Its etiology is attributed to the combination of genetic and environmental factors, associated to lifestyle, and favoring a proinflammatory and prothrombotic status that worsens the clinical characteristics of the patients with COVID-19. The objective of the review was to analyze the current state of the scientific knowledge in research on the interrelationship between glucide metabolism disorders and metabolic syndrome, associated with the exacerbated proinflammatory condition in COVID-19 patients. Searches were conducted in PubMed, SciELO, CinicalKey, and LILACS databases. A relevant role in the metabolic syndrome pathogenesis is attributed to the inflammatory process generated by poor eating habits, high caloric overfeeding, and to sedentary lifestyle, and also to possible complications with associated comorbidities in COVID-19 patients. It is possible to reduce the metabolic syndrome inflammatory condition through life style and alimentary habits changes that prevent obesity and its effects on insulin resistance and propitiate the reduction of the disease severity associated with the inherent inflammatory processes (AU).


Subject(s)
Humans , Male , Female , Coronavirus Infections/complications , Metabolic Syndrome/diagnosis , Patients , Insulin Resistance , Metabolic Syndrome/therapy , Inflammation/complications , Obesity
2.
Femina ; 49(9): 520-524, 20211030.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1342318

ABSTRACT

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é frequentemente acompanhada de distúrbio metabólico, principalmente dos carboidratos e dos lipídeos, aumentando o risco de síndrome metabólica. Por essa razão, alguns investigadores ainda denominam a SOP de síndrome metabólica-reprodutiva. O objetivo deste capítulo é descrever as principais repercussões metabólicas, bem como como investigá-las e saber como suas consequências podem ser deletérias para a saúde da mulher. Esta é uma revisão narrativa mostrando a implicação do metabolismo dos carboidratos e dos lipídeos nas dislipidemias, bem como da síndrome metabólica sobre o sistema reprodutor, e o risco cardiovascular da mulher com SOP. Conclui-se que o manejo adequado dos distúrbios metabólicos na SOP é benéfico a curto e a longo prazo tanto para o sistema reprodutor quanto para o cardiovascular.(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Polycystic Ovary Syndrome/metabolism , Metabolic Syndrome/diagnosis , Metabolic Syndrome/physiopathology , Insulin Resistance , Risk Factors , Glucose Intolerance/diagnosis , Glucose Metabolism Disorders/physiopathology , Diabetes Mellitus, Type 2/diagnosis , Dyslipidemias/physiopathology , Lipid Metabolism Disorders/physiopathology
3.
Arq. ciências saúde UNIPAR ; 25(1): 43-51, jan-abr. 2021.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1151409

ABSTRACT

Introdução: Usuários do sistema de saúde com doenças crônicas não transmissíveis devem estar em acompanhamento constante para evitar complicações em seu estado de saúde. Objetivo: Analisar os indicadores laboratoriais de saúde em usuários de uma Unidade Básica de Saúde com e sem o diagnóstico para a diabetes e hipertensão. Métodos: A amostra foi de 231 usuários de uma unidade básica de saúde da cidade de Santarém-PA, maiores de idade, que foram agrupados em pacientes com DM/HAS (DM/HAS; n=144), e sem o diagnóstico para DM/HAS (AUS; n=87). As coletas envolveram informações socioeconômicas, clínicas e laboratoriais. Os dados foram tratados com estatística descritiva e inferencial, adotando-se p<0.05. Resultados: Tanto no DM/HAS como no AUS predominou o sexo feminino, estado civil casado, com vínculo empregatício, cor de pele parda, com 4-7 anos de estudo, renda de 1-2 salários, não tabagistas, não etilista e faixa etária de 38-77 anos. A HAS foi a doença mais presente de forma geral, bem como por sexo. Identificou-se no DM/HAS valores menores para a taxa de filtração glomerular (TFG) e maiores valores para a glicemia, triglicerídeos, colesterol total, LDL-c e não HDL-c. Conclusão: De acordo com a proposta desenvolvida, destaca-se que os usuários com DM/HAS apresentam associação positiva para valores alterados de glicemia, colesterol total, não HDL-c, triglicerídeos, TFG e para a presença da síndrome metabólica e risco cardiovascular moderado/alto.


Introduction: Users of the health system with chronic non-communicable diseases must be constantly monitored to avoid complications in their health status. Objective: Analyze laboratory health indicators in users of a Basic Health Unit with and without a diagnosis for diabetes and hypertension. Methods: The sample consisted of 231 users of a basic health unit in the city of Santarém-PA, all of them of age, grouped into patients with DM/SAH (DM/SAH; n=144), and without the diagnosis for DM/SAH (ABS; n=87). The collections involved socioeconomic, clinical, and laboratory information. The data were treated with descriptive and inferential statistics, adopting p <0.05. Results: In both DM/SAH and ABS groups, there was a predominance of female individuals, married status, employed, brown skin color, with 4-7 years of study, income of 1-2 salaries, non-smokers, non-alcoholic drinkers, and aged between 38-77 years. SAH was the most common disease in general, as well as when analyzing by gender. Lower values for the glomerular filtration rate (GFR) were identified in the DM/SAH and higher values for the glycemia, triglycerides, total cholesterol, LDL-c, and non-HDL-c. Conclusion: According to the proposal of this paper, it is noteworthy that users with DM/SAH have a positive association for altered values of blood glucose, total cholesterol, non-HDL-c, triglycerides, GFR, and for the presence of metabolic syndrome and moderate/high cardiovascular risk.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Health Evaluation/statistics & numerical data , Health Centers , Health Status Indicators , Tobacco Use Disorder/complications , Triglycerides/blood , Blood Glucose , Alcohol Drinking/adverse effects , Cardiovascular Diseases/diagnosis , Cholesterol/blood , Chronic Disease/nursing , Metabolic Syndrome/diagnosis , Diabetes Mellitus/diagnosis , Noncommunicable Diseases/prevention & control , Glomerular Filtration Rate , Hypertension/diagnosis , Cholesterol, HDL , Cholesterol, LDL/blood
4.
Article in English | WPRIM | ID: wpr-921318

ABSTRACT

Objective@#To evaluate the predictive performance of anthropometric indices for metabolic syndrome (MetS) among Chinese adolescents with different nutritional status.@*Methods@#We recruited 9,513 adolescents aged 10-18 years from seven provinces in China during September 2014. Anthropometric indices and blood pressure were measured at recruitment, and blood samples were collected for determining fasting plasma glucose and lipid profile. Receiver operating characteristic (ROC) analyses were used to assess the predictive performance of anthropometric indices, including body mass index (BMI) percentile, waist circumference percentile, waist-height ratio, and waist-hip ratio.@*Results@#Overall, the four anthropometric indices showed good accuracy for predicting MetS with areas under ROC curves (AUCs) ranging from 0.86 to 0.94; similar AUCs ranging from 0.73 to 0.99 were observed for participants with normal weight. The performance of all four indices was poor in overweight and obese participants, with AUCs ranging from 0.66 to 0.77 and from 0.60 to 0.67, respectively. Waist circumference showed relatively better performance in all the subgroup analyses.@*Conclusions@#We suggest using anthropometric indices with the cutoff values presented here for predicting MetS in the overall and normal-weight adolescent population, but not in the overweight and obese adolescent population where more specific screening tests are required.


Subject(s)
Adolescent , Asian Continental Ancestry Group , Body Weights and Measures , Child , China , Cross-Sectional Studies , Female , Humans , Male , Metabolic Syndrome/diagnosis , Nutritional Status , Randomized Controlled Trials as Topic
5.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 36(8): e00072120, 2020. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1124337

ABSTRACT

Abstract: Homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR) is a method to measure insulin resistance. HOMA-IR cut-offs for identifying metabolic syndrome might vary across populations and body mass index (BMI) levels. We aimed to investigate HOMA-insulin resistance cut-offs that best discriminate individuals with insulin resistance and with metabolic syndrome for each BMI category in a large sample of adults without diabetes in the baseline of the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil). Among the 12,313 participants with mean age of 51.2 (SD 8.9) years, the prevalence of metabolic syndrome was 34.6%, and 60.1% had overweight or obesity. The prevalence of metabolic syndrome among normal weight, overweight and obesity categories were, respectively, 13%, 43.2% and 60.7%. The point of maximum combined sensitivity and specificity of HOMA-IR to discriminate the metabolic syndrome was 2.35 in the whole sample, with increasing values at higher BMI categories. This investigation contributes to better understanding HOMA-IR values associated with insulin resistance and metabolic syndrome in a large Brazilian adult sample, and that use of cut-off points according to ROC curve may be the better strategy. It also suggests that different values might be appropriate across BMI categories.


Resumo: O modelo de avaliação da homeostase da resistência à insulina (HOMA-IR) é um método para medir a resistência à insulina. Os pontos de corte do HOMA-IR para identificar a síndrome metabólica podem variar entre as populações e os níveis de índice de massa corporal (IMC). Nosso objetivo foi investigar os pontos de corte do HOMA-IR que melhor discriminam indivíduos com resistência à insulina e com síndrome metabólica para cada categoria de IMC em uma grande amostra de adultos sem diabetes na linha de base do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Entre os 12.313 participantes com média de idade de 51,2 (DP 8,9) anos, a prevalência de síndrome metabólica foi de 34,6%, e 60,1% apresentavam sobrepeso ou obesidade. As prevalências de síndrome metabólica nas categorias de peso normal, sobrepeso e obesidade foram, respectivamente, 13%, 43,2% e 60,7%. O ponto de máxima sensibilidade e especificidade combinadas do HOMA-IR para discriminar a síndrome metabólica foi de 2,35 em toda a amostra, com valores crescentes nas categorias de IMC mais elevadas. Esta investigação contribui para o melhor entendimento dos valores de HOMA-IR associados à resistência à insulina e síndrome metabólica em uma grande amostra de adultos brasileiros, e que o uso de pontos de corte de acordo com a curva ROC pode ser a melhor estratégia. Também sugere que valores diferentes podem ser apropriados nas categorias de IMC.


Resumen: El modelo homeostático para evaluar la resistencia a la insulina (HOMA-IR) es un método para medir la resistencia a la insulina. Los cortes HOMA-IR para identificar el síndrome metabólico pueden variar entre las poblaciones y los niveles del índice de masa corporal (IMC). El objetivo fue investigar los cortes de HOMA-IR que mejor discriminaban individuos con resistencia a la insulina y con síndrome metabólico para cada categoría de IMC, en una extensa muestra de adultos sin diabetes en la base de referencia del Estudio Longitudinal de Salud del Adulto (ELSA-Brasil). Entre los 12.313 participantes con una media de edad de 51,2 años (DE 8,9), la prevalencia de síndrome metabólico fue 34,6%, y un 60,1% sufría sobrepeso u obesidad. La prevalencia de síndrome metabólico entre las categorías: peso normal, sobrepeso y obesidad fueron respectivamente, 13%, 43,2% y 60,7%. El punto de máxima sensibilidad combinada y especificidad de HOMA-IR para discriminar el síndrome metabólico fue 2,35 en toda la muestra, con valores crecientes en las categorías de IMC más altas. Esta investigación contribuye a entender mejor los valores HOMA-IR, asociados con resistencia a la insulina y síndrome metabólico en una gran muestra de adultos brasileños, además del planteamiento de que el uso de puntos de corte según la curva ROC es quizás la mejor estrategia a seguir. También sugiere que valores diferentes pueden ser apropiados a través de las categorías de IMC.


Subject(s)
Humans , Adult , Insulin Resistance , Metabolic Syndrome/diagnosis , Metabolic Syndrome/epidemiology , Brazil/epidemiology , Body Mass Index , Longitudinal Studies , Homeostasis , Middle Aged
6.
Rev. Paul. Pediatr. (Ed. Port., Online) ; 37(3): 332-337, July-Sept. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1041344

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To investigate the difference in the proportion of students with metabolic syndrome, diagnosed according to different criteria. Methods: The sample consisted of 241 students (136 boys and 105 girls) aged 10 to 14 years, from public and private schools in Paranavaí, Paraná. We used three distinct diagnostic criteria for metabolic syndrome, considering the presence of at least three of the following risk factors: increased waist circumference, hypertension, fasting hyperglycemia, low HDL-C, and elevated triglycerides. Results: The prevalence of metabolic syndrome found was 1.7% (confidence interval of 95% - 95%CI 0-3.3) for the IDF criterion; 3.3% (95%CI 1.0-5.6) for Cook; and 17.4% (95%CI 12.6-22.3) for Ferranti. Analyzing the criteria in pairs, the agreement between IDF and Cook was 97.5% (k=0.95); between IDF and Ferranti, 83.4% (k=0.67); and between Cook and Ferranti, 85.9% (k=0.72). Onlyone student (0.4%) was diagnosed with metabolic syndrome solely by the IDF criterion, while 34 (14.1%) were diagnosed exclusively by Ferranti. The comparison of the three criteria showed that Ferranti presented the highest proportion of metabolic syndrome (p<0.001), and Cook had a greater proportion than IDF (p<0.001). Conclusions: We found a significant difference in the proportion of metabolic syndrome in the three criteria. The choice of which criterion to use can compromise not only the percentage of metabolic syndrome prevalence but also interfere in strategies of intervention and prevention in children and adolescents with and without metabolic syndrome, respectively.


RESUMO Objetivo: Investigar a diferença na proporção de escolares com síndrome metabólica diagnosticada segundo diferentes critérios. Métodos: Duzentos e quarenta e um escolares (136 meninos e 105meninas), com idade entre dez e 14 anos, das redes pública e privada de Paranavaí, Paraná. Foram utilizados três diferentes critérios para o diagnóstico da síndrome metabólica, considerando a presença de, ao menos, três dos seguintes fatores de risco: circunferência de cintura aumentada, hipertensão arterial, hiperglicemia em jejum, baixo nível de HDL-C e triglicerídeos elevado. Resultados: A prevalência de síndrome metabólica encontrada foi de 1,7% (intervalo de confiança de 95% - IC95% 0-3,3), para o critério de IDF; 3,3% (IC95% 1,0-5,6) em Cook; e 17,4% (IC95% 12,6-22,3) em Ferranti. Na verificação dos critérios em pares, a concordância entre IDF e Cook foi de 97,5% (k=0,95); entre IDF e Ferranti, 83,4% (k=0,67); e entre Cook e Ferranti, 85,9% (k=0,72). Em apenas um aluno (0,4%) a síndrome metabólica foi diagnosticada exclusivamente pelo critério de IDF, e em 34 alunos (14,1%), pelo critério de Ferranti. A comparação entre os três critérios mostrou que o de Ferranti apresentou maior proporção de síndrome metabólica que os demais (p<0,001), e o de Cook maior proporção em relação ao da IDF (p<0,001). Conclusões: Houve diferença significante na proporção de síndrome metabólica nos três critérios. A escolha do critério a ser utilizado pode comprometer não apenas o percentual de prevalência de síndrome metabólica, mas também atrapalhar as estratégias de prevenção e intervenção em crianças e adolescentes com e sem síndrome metabólica, respectivamente.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Metabolic Syndrome/epidemiology , Triglycerides/blood , Brazil/epidemiology , Glycated Hemoglobin A/metabolism , Biomarkers/blood , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Risk Factors , Metabolic Syndrome/diagnosis , Waist Circumference/physiology
7.
Rev. medica electron ; 41(4): 940-958, jul.-ago. 2019.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1094100

ABSTRACT

RESUMEN El síndrome de ovario poliquístico se ha convertido en un problema de salud pública, siendo el más común de los desórdenes endocrinos en mujeres en edad reproductiva con estudios que reportan una prevalencia de hasta un 21%. El diagnóstico de esta entidad es importante debido a que representa riesgos metabólicos, cardiovasculares y afecta la capacidad reproductiva de estas pacientes. Se realizó una revisión bibliográfica de los principales artículos relacionados sobre el tema, resumiendo los aspectos fundamentales de este problema de salud.


ABSTRACT Polycystic ovary syndrome has become a public health problem, being the most common of the endocrine disorders in reproductive-age women, with studies reporting prevalence by 21 %. The diagnosis of this entity is important because it represents metabolic and cardiovascular risk, and affects the reproductive capacity of these patients. The authors carried out bibliographic review of the main articles related with the theme, summarizing the basic aspects of this health problem.


Subject(s)
Humans , Female , Polycystic Ovary Syndrome/complications , Polycystic Ovary Syndrome/etiology , Polycystic Ovary Syndrome/physiopathology , Polycystic Ovary Syndrome/diagnostic imaging , Preventive Health Services , Cardiovascular Diseases/diagnosis , Disease Management , Metabolic Syndrome/diagnosis , Endocrine System Diseases/diagnosis , Disease Prevention , Reproductive Health , Healthy Lifestyle , Genitalia/physiopathology , Insulin Resistance , Ultrasonography , Hirsutism/diagnosis , Hypertension/diagnosis , Menstruation Disturbances/diagnosis , Obesity/diagnosis
8.
Rev. medica electron ; 41(3): 628-640, mayo.-jun. 2019. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1094072

ABSTRACT

RESUMEN Introducción: la prevalencia del síndrome metabólico, a nivel mundial, es muy elevada y continúa en aumento vertiginosamente en los últimos años. Por lo que se puede considerar una pandemia de la época contemporánea, se estima que el 25 % de la población adulta la padece. Objetivo: determinar la prevalencia del síndrome metabólico e identificar otras formas clínicas de enfermedad vascular ateroesclerótica, en gerontes hospitalizados en Servicios de Geriatría del Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente "Celia Sánchez Manduley", Manzanillo, Granma; en el período comprendido entre junio 2015 a junio 2016. Materiales y métodos: se realizó estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. Se incluyeron los 120 senescentes que ingresaron en los Servicios de Geriatría. Resultados: se estableció el diagnóstico de síndrome metabólico en 105 individuos de 120 sujetos estudiados. El grupo de 70-79 años de edad y el sexo masculino fueron los más afectados por la endocrinopatía. Las otras formas clínicas de enfermedad vascular ateroesclerótica que se identificaron en los senescentes estudiados, fueron: cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular y cardiopatía hipertensiva. Conclusiones: existe una alta prevalencia del síndrome metabólico en los adultos mayores estudiados.


ABSTRACT Introduction: the prevalence of the metabolic syndrome is very high around the world and is still vertiginously increasing in the last years. Therefore, it can be considered a pandemic of the current times. It is thought that 25 % of the adult population suffers it. Objective: to determine the prevalence of the metabolic syndrome and to identify other clinical forms of the atherosclerotic vascular disease in elder people who entered the Service of Geriatrics of the Provincial Teaching Clinical Surgical Hospital "Celia Sanchez Manduley", of Manzanillo, Granma, in the period from June 2015 to June 2016. Materials and methods: a cross-sectional, observational, descriptive study was carried out with the inclusion of the 120 elder people who the Service of Geriatrics. Results: 105 individuals of 129 studied were diagnosed with metabolic syndrome. The 79-79 age group and male sex were the most affected by endocrinopathy. Other clinical forms of the arteriosclerotic vascular disease identified in the studied elder people were ischemic heart disease, cerebrovascular disease and hypertensive heart disease. Conclusions: there is a high prevalence of the metabolic syndrome among the studied elder people.


Subject(s)
Humans , Aged , Aging , Cerebrovascular Disorders/diagnosis , Risk Factors , Myocardial Ischemia/diagnosis , Metabolic Syndrome/diagnosis , Metabolic Syndrome/etiology , Metabolic Syndrome/prevention & control , Metabolic Syndrome/therapy , Metabolic Syndrome/epidemiology , Diabetes Mellitus, Type 2/diagnosis , Geriatrics , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Hospital Care , Obesity, Abdominal/diagnosis , Early Medical Intervention , Observational Study , Hypertension/diagnosis
9.
J. pediatr. (Rio J.) ; 95(3): 342-349, May-June 2019. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1012613

ABSTRACT

Abstract Objective: To associate intra-abdominal fat thickness measured by ultrasonography to the factors related to metabolic syndrome and to determine cutoff points of intra-abdominal fat measurement associated with a greater chance of metabolic syndrome in adolescents. Methods: This was a cross-sectional study, with 423 adolescents from public schools. Intra-abdominal fat was measured by ultrasonography. Anthropometric data were collected, and biochemical analyses were performed. Results: Intra-abdominal fat was measured by ultrasonography, showing a statistically significant association with the diagnosis of metabolic syndrome (p = 0.037), body mass index (p < 0.001), elevated triglyceride levels (p = 0.012), decreased plasma HDL levels (p = 0.034), and increased systemic blood pressure values (p = 0.023). Cutoff values of intra-abdominal fat thickness measurements were calculated by ultrasound to estimate the individuals most likely to develop metabolic syndrome. In the logistic regression models, the cutoff values that showed the highest association with metabolic syndrome in males were 4.50, 5.35, 5.46, 6.24, and 6.50 cm for the ages of 14, 15, 16, 17, and 18/19 years, respectively. In the female gender, the cutoff values defined for the same age groups were 4.46, 4.55, 4.45, 4.90, and 6.46 cm. In an overall analysis using the ROC curve, without gender and age stratification, the cut-off of 3.67 cm showed good sensitivity, but low specificity. Conclusion: Ultrasonography is a useful method to estimate intra-abdominal adipose tissue in adolescents, which is associated with the main factors related to obesity and metabolic syndrome.


Resumo Objetivo: Relacionar a espessura da gordura intra-abdominal medida pela ultrassonografia aos fatores ligados à síndrome metabólica. Determinar pontos de corte da medida da gordura intra-abdominal associados a uma maior chance de síndrome metabólica em adolescentes. Métodos: Estudo seccional, com 423 adolescentes de escolas públicas. A gordura intra-abdominal foi medida pela ultrassonografia. Foram coletados dados antropométricos e feitas análises bioquímicas. Resultados: As medidas da gordura intra-abdominal por ultrassonografia apresentaram associação estatisticamente significativa com o diagnóstico de síndrome metabólica (p = 0,037), índice de massa corporal (p < 0,001), níveis elevados de triglicerídeos (p = 0,012), redução dos níveis plasmáticos de HDL (p = 0,034) e aumento da pressão arterial sistêmica (p = 0,023). Calcularam-se pontos de corte da medida da espessura da gordura intra-abdominal por ultrassom, para estimar os indivíduos com mais chance para o desenvolvimento de síndrome metabólica. Em modelos de regressão logística, os pontos de corte que apresentaram maior associação com a síndrome metabólica no sexo masculino foram de 4,50, 5,35, 5,46, 6,24 e 6,50 cm para as idades de 14, 15, 16, 17 e 18/19 anos, respectivamente. No sexo feminino, os pontos de corte definidos para as mesmas faixas etárias foram de 4,46, 4,55, 4,45, 4,90 e 6,46 cm. Em análise global por meio da curva ROC, sem estratificações por sexo e idade, o ponto de corte de 3,67 cm teve boa sensibilidade, porém apresentou baixa especificidade. Conclusão: A ultrassonografia é um método útil para a estimativa do tecido adiposo intra-abdominal em adolescentes, está associada com os principais fatores relacionados à obesidade e à síndrome metabólica.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Young Adult , Metabolic Syndrome/etiology , Intra-Abdominal Fat/diagnostic imaging , Obesity/diagnostic imaging , Body Mass Index , Anthropometry , Adipose Tissue , Cross-Sectional Studies , Risk Factors , ROC Curve , Ultrasonography , Sensitivity and Specificity , Metabolic Syndrome/diagnosis , Obesity/complications
10.
Salud pública Méx ; 61(2): 166-173, Mar.-Apr. 2019. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1058969

ABSTRACT

Resumen: Objetivo: Asociar una nueva e integradora clasificación de actividad física (AF) y sedentarismo con riesgo de síndrome metabólico (SM) en una muestra representativa de adultos chilenos. Material y métodos: Se incluyeron 5040 participantes de la Encuesta Nacional de Salud de Chile 2009-2010. Fueron creadas cuatro categorías mediante una combinación entre niveles de AF y sedentarismo (SED) usando el cuestionario GPAQ. El SM fue definido según las normas del NCEP ATP-III. Resultados: Se observa una menor probabilidad de presentar SM sólo en las categorías que cumplen con las recomendaciones internacionales de AF (p<0.05), "activo y bajo-SED" (RM=0.72 [0.57 a 0.91]) y "activo y alto-SED" (RM=0.63 [0.49 a 0.81]). El nivel de sedentarismo (alto/bajo) no se asoció con una reducción significativa de SM en ninguno de los grupos. Conclusiones: Este tipo de clasificación demuestra que la principal estrategia para reducir el riesgo de SM debiera estar asociada con cumplir las recomendaciones de AF.


Abstract: Objective: To use a new methodology to classify the level of physical activity (PA) by combining the levels of PA and sedentary time (SED) in order to establish its association with metabolic syndrome (MS). Materials and methods: A representative sample of Chilean adults (≥18 years old) who participated in the National Health Survey (ENS 2009-2010) was included in this study (n=5 040). Four categories were created using a combination of PA and SED levels through the GPAQ questionnaire. MS was defined according to the norms established by NCEP ATP-III. Results: A lower probability of MS was observed only in the categories that comply with the international recommendations of PA, "active and low-SED" (OR=0.72 [0.57 to 0.91]) and "active and high-SED" (OR=0.63 [0.49 to 0.81]). While the level of SED (high/low) was not associated with a significant reduction of MS in any of the groups. Conclusions: This type of classification demonstrates that the main strategy to reduce the risk of MS should be associated with compliance with the recommendations of PA.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Exercise , Metabolic Syndrome/etiology , Sedentary Behavior , Body Height , Body Weight , Body Mass Index , Chile , Sex Factors , Cross-Sectional Studies , Risk Factors , Health Surveys , Age Factors , Metabolic Syndrome/diagnosis , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Obesity, Abdominal/prevention & control
11.
Arch. endocrinol. metab. (Online) ; 63(1): 30-39, Jan.-Feb. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-989287

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To identify which anthropometric measurement would be the best predictor of metabolic syndrome (MetS) in Brazilian adolescents. Subjects and methods: Cross-sectional study conducted on 222 adolescents (15-17 years) from a city in southern Brazil. Anthropometric, physical activity, blood pressure and biochemical parameters were investigated. MetS criteria were transformed into a continuous variable (MetS score). Linear regression analyses were performed to assess the associations of BMI, hip circumference, neck circumference (NC), triceps skinfold, subscapular skinfold and body fat percentage with MetS score. ROC curves were constructed to determine the cutoff for each anthropometric measurement. Results: The prevalence of MetS was 7.2%. Each anthropometric measurement was significantly (p < 0.001) associated with MetS score. After adjusting for potential confounding variables (age, sex, physical activity, and maternal education), the standardized coefficients of NC and body fat percentage appeared to have the strongest association (beta = 0.69 standard deviation) with MetS score. The regression of BMI provided the best model fit (adjusted R2 = 0.31). BMI predicted MetS with high sensitivity (100.0%) and specificity (86.4%). Conclusions: Our results suggest that BMI and NC are effective screening tools for MetS in adolescents. The early diagnosis of MetS combined with targeted lifestyle interventions in adolescence may help reduce the burden of cardiovascular diseases and diabetes in adulthood.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Blood Pressure/physiology , Body Mass Index , Metabolic Syndrome/diagnosis , Waist Circumference , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Risk Factors , Sensitivity and Specificity , Metabolic Syndrome/physiopathology
12.
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-998685

ABSTRACT

As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte no Brasil. Os fatores de risco modificáveis dessas doenças podem ser observados desde a infância e sua persistência está associada ao diagnóstico precoce de morbidades. Neste contexto, a adolescência é considerada um período chave para estratégias de prevenção. Com objetivo de avaliar a prevalência de fatores de risco cardiovascular e seus fatores as-sociados foi planejado o Estudo de riscos cardiovasculares em adolescentes (ERICA), um inquérito multicêntrico de base escolar com abrangência nacional que envolveu mais de 70 mil adolescentes, entre 12 e 17 anos, de cidades brasileiras com mais de 100 mil habitantes. Os principais resultados do estudo apontaram prevalências preo-cupantes de sobrepeso/obesidade (25,5%, IC 95%: 24,4%-26,6%), pressão arterial elevada (9,6%, IC 95%: 8,9%-10,3%) e HDL-c baixo (47,3%, IC 95%: 45,2%-49,3%). A prevalência de síndrome metabólica foi de 2,6% (IC 95%: 2,3%-2,9%). Além disso, mais da metade dos adolescentes reportaram um estilo de vida sedentário. As estimativas regionais apontaram a região sul como a que tem maiores prevalências de fatores de risco. O ERICA foi um estudo pioneiro no Brasil e os adolescentes que participaram do estudo no Rio de Janeiro, Porto Alegre, Brasília e Fortaleza serão acompanhados em uma nova etapa. Os primeiros resultados do ERICA podem servir de referência para futuras pesquisas sobre riscos cardiovasculares entre adolescentes brasileiros, bem como subsidiar políticas públicas de saúde.


Cardiovascular disease is the leading cause of mortality in Brazil. Modifiable risk factors for this group of diseases can be observed since childhood, and their persisten-ce is associated with the early diagnosis of morbidities. In this context, adolescence is considered a key period for prevention strategies. In order to evaluate the prevalence of cardiovascular risk factors and their associated factors, the Study of Cardiovascular Risks in Adolescents ("ERICA") was planned. This is a multicenter school-based nationwide survey involving more than 70,000 adolescents aged between 12 and 17 years from Brazilian cities with more than 100 thousand inhabitants. The main results of the study indicated concerning prevalence of overweight/obesity (25.5%, 95% CI: 24.4%-26.6%), high blood pressure (9.6%, 95% CI: 8.9%-10.3%) and low HDL-c (47.3%, 95% CI: 45.2%-49.3%). The prevalence of metabolic syndrome was 2.6% (95% CI: 2.3%-2.9%). In addition, more than half of adolescents reported a sedentary lifestyle. Regional estimates pointed to the south as the region with the highest prevalence of risk factors. ERICA was a pioneering study in Brazil and the adolescents who participated in the study in Rio de Janeiro, Porto Alegre, Brasília and Fortaleza will be followed in a new stage. The first results of ERICA can both serve as a reference for future research on cardiovascular risks among Brazilian adolescents and support public health policies.


Subject(s)
Humans , Adolescent , Cardiovascular Diseases/complications , Cardiovascular Diseases/physiopathology , Cardiovascular Diseases/pathology , Metabolic Syndrome/diagnosis , Metabolic Syndrome/genetics , Sedentary Behavior/history
13.
Rev. bras. enferm ; 72(supl.2): 221-228, 2019. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1057662

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence of the metabolic syndrome and clusters of its components and to identify possible associated factors in older adults. Method: Cross-sectional and population-based study, involving 271 older people. We collected sociodemographic, behavioral, clinical, biochemical, and anthropometric data. Data were analyzed by descriptive and logistic regression techniques. Results: The prevalence of metabolic syndrome was 59% and was associated with women, overweight/obesity, and the C-reactive protein. Concerning the clusters, 11.4% of the sample had all the components of the metabolic syndrome, and only 5.2% of individuals did not have any of its components. Conclusion: We found there is a high prevalence of metabolic syndrome and clusters of its components in older adults. It is important to deepen studies on this matter, considering clinical aspects in relation to sex and healthy behavioral habits for creating public policies as well as emphasizing actions aimed at promoting self-care in all cycles of life.


RESUMEN Objetivo: Evaluar la prevalencia del síndrome metabólico y el conglomerado de sus componentes e identificar los posibles factores asociados en personas de edad avanzada. Método: Estudio de tipo transversal, de base poblacional, en el cual participaron 271 adultos mayores. Se recogieron los datos sociodemográficos, conductuales, clínicos, bioquímicos y antropométricos. Se analizaron los datos por medio de técnicas descriptivas y de regresión logística. Resultados: La prevalencia del síndrome metabólico fue del 59% y se la asoció con el sexo femenino, el sobrepeso/obesidad y la proteína C reactiva. En los conglomerados, el 11,4% de la muestra presentaba todos los componentes del síndrome metabólico, y sólo el 5,2% no los tenía. Conclusión: Los hallazgos demuestran una alta prevalencia del síndrome metabólico y de conglomerados de sus componentes en los adultos mayores. Son necesarios más estudios sobre este tema, considerando los aspectos clínicos en lo referente al sexo y los hábitos saludables, para establecer políticas públicas saludables, así como enfatizar acciones dirigidas a promover el autocuidado en todos los ciclos de la vida.


RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência de síndrome metabólica e de aglomerados de seus componentes e identificar possíveis fatores associados em pessoas idosas. Método: Estudo transversal, de base populacional, envolvendo 271 idosos. Foram coletados dados sociodemográficos, comportamentais, clínicos, bioquímicos e antropométricos. Os dados foram analisados por meio de técnicas descritivas e de regressão logística. Resultados: A prevalência de síndrome metabólica foi de 59% e associou-se ao sexo feminino, a sobrepeso/obesidade e à proteína C-reativa. Sobre os aglomerados, 11,4% da amostra possuía a totalidade dos componentes da síndrome metabólica, e apenas 5,2% dos indivíduos não possuíam nenhum de seus componentes. Conclusão: Constatou-se elevada prevalência de síndrome metabólica em idosos e de aglomerados de seus componentes. É importante aprofundar estudos sobre esta temática, considerando aspectos clínicos em relação ao sexo e a hábitos comportamentais saudáveis para formulação de políticas públicas, além de enfatizar ações que visem fomentar o autocuidado em todos os ciclos de vida.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Metabolic Syndrome/physiopathology , Brazil , C-Reactive Protein/analysis , Body Mass Index , Logistic Models , Anthropometry/methods , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Risk Factors , Metabolic Syndrome/classification , Metabolic Syndrome/diagnosis , Middle Aged
14.
São Paulo; s.n; s.n; 2019. 110 p. graf, tab.
Thesis in English | LILACS | ID: biblio-1023378

ABSTRACT

Metabolic Syndrome (MetS) is a combination of diseases interrelated and associated with increased mortality and risk of cardiovascular events. Among the elucidated molecular mechanisms of MetS, there are several genes regulated by miRNAs - small non-coding RNAs. A large number of transcriptomic studies in public databases integrated with new analysis methods can generate new insights. Therefore, this study aimed to identify circulating miRNAs and their target genes in MetS using a Systems Biology approach. For this, we used GEO-NCBI to download and analyse 26 microarray transcriptome studies of MetS and obesity. After preprocessing, the data underwent differential expression (LIMMA method), gene co-expression (CEMiTool), and enrichment (GSEA, Reactome) analyses. We retrieved a gene expression signature for subcutaneous adipose tissue (SAT) for obese individuals that included 291 consistent differentially expressed genes (DEG). This signature had a positive normalized enrichment score (NES) for adaptive immune system activation responses, and negative NES for metabolic pathways. The consensus co-expression network of SAT revealed 3 communities (CM) of densely interconnected genes. These CMs had a high number of up regulated genes and a consistent positive NES among the studies. The co-expressed genes of these 3 CMs were related to neutrophil degranulation, infiltration of immune system cells, and inflammatory processes. Also, a small brazillian cohort (6 individuals with MetS and 6 controls) underwent a seric miRNA profiling using PCR array. From the 222 miRNAs detected in serum, the differential expression analysis identified 4 upregulated miRNAs (miR-30c-5p, miR-421, miR-542-5p and miR-574) in MetS patients (p<0.01). The integrative miRNAs-mRNAs analysis revealed that the circulating upregulated miRNAs had 12 targets in the SAT, 3 targets in the liver; and no targets in the muscle and blood. Many of these target genes are known modulators of proinflammatory pathways. In conclusion, the use of Systems Biology in the analysis of gene networks and circulating miRNAs identified some potential molecular and pathophysiological mechanisms of the Metabolic Syndrome. The circulating miRNAs identified in this study are potential biomarkers and/or therapeutic targets. However, further studies are needed to validate these miRNAs and their target mRNA


A Síndrome Metabólica (MetS) é um conjunto de doenças inter-relacionadas e associadas ao aumento de mortalidade e risco de eventos cardiovasculares. Entre os mecanismos moleculares elucidados da MetS, existem muitos genes regulados por miRNAs - RNAs pequenos não codificadores. O grande número de estudos transcriptômicos em banco dados públicos integrado a novos métodos de análise podem gerar novas descobertas. Deste modo, o objetivo deste estudo foi identificar miRNAs circulantes e genes alvos na MetS usando a abordagem de Biologia de Sistemas. Para isso, GEO-NCBI foi usado para obter e analisar 26 estudos de transcriptoma por microarray de MetS e obesidade. Após o pré-processamento, realizamos análises de expressão diferencial (método LIMMA), co-expressão gênica (CEMiTool), e enriquecimento (GSEA, Reactome). Identificamos uma assinatura de expressão gênica do tecido adiposo subcutâneo (SAT) de indivíduos obesos, composta por 291 genes consistentemente diferencialmente expressos (DEG). Essa assinatura teve um escore de enriquecimento normalizado (NES) positivo para ativação de respostas do sistema imune adaptativo, e NES negativo para vias de metabolismo. A rede consenso de co-expressão do SAT revelou 3 comunidades (CM) de genes densamente interconectadas. Essas CMs continham muitos genes regulados positivamente e com consistência de NES positivo entre os estudos. Os genes co-expressos dessas 3 comunidades pertenciam a vias de a degranulação de neutrófilos, infiltração de células do sistema imune e processos inflamatórios. Além disso, uma pequena coorte brasileira (6 indivíduos com MetS e 6 controles) foi submetida à dosagem sérica de miRNAs por PCR array. Dos 222 miRNAs detectados no soro, a análise de expressão diferencial identificou 4 miRNAs regulados positivamente (miR-30c-5p, miR-421, miR-542-5p e miR-574) nos pacientes com MetS (p<0.01). A análise integrativa miRNAs-mRNAs revelou que osmiRNAs circulantes superexpressos tinham 12 alvos no SAT, 3 alvos no fígado; e nenhum alvo no músculo e no sangue. Muitos desses alvos são moduladores de vias ró-inflamatórias. Em conclusão, a utilização da Biologia de Sistemas na análise de redes gênicas e miRNAs circulantes identificou alguns potenciais mecanismos moleculares e fisiopatológicos da Síndrome Metabólica. Os miRNAs circulantes identificados neste trabalho são potenciais biomarcadores e/ou alvos terapêuticos. Entretanto, mais estudos são necessários para validar esses miRNAs e seus mRNAs alvos


Subject(s)
Metabolic Syndrome/diagnosis , MicroRNAs/analysis , Systems Biology/instrumentation , RNA, Messenger/analysis , Gene Regulatory Networks , Obesity/classification
15.
Rev. gaúch. enferm ; 40: e20180379, 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1004079

ABSTRACT

Resumo OBJETIVOS Verificar a associação entre os fatores sociodemográficos e comportamentais com a síndrome metabólica em pessoas vivendo com HIV. MÉTODOS Estudo transversal, realizado em ambulatórios especializados no município de Ribeirão Preto - SP, entre outubro de 2014 a outubro de 2016. Para avaliação da síndrome metabólica utilizou-se os critérios do National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III e da International Diabetes Federation. Foram realizadas entrevistas individuais e utilizou-se o teste qui-quadrado e exato de Fisher. RESULTADOS Foram avaliados 340 pacientes, 28,5% (n=97) com SM pelo critério do National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III, e 39,4% (n=134) pela International Diabetes Federation. Houve associação entre a síndrome metabólica e as variáveis sexo (ATP: p<0,001; IDF: p=0,002), idade (ATP: p<0,001; IDF: p<0,001), escolaridade (ATP: p=0,003; IDF: p=0,003), estado civil (ATP: p=0,003; IDF: p=0,022), situação de trabalho (ATP: p=0,003; IDF: p=0,024), orientação sexual (ATP: p=0,003; IDF: p=0,015), hábitos de fumar (ATP: p=0,037; IDF: p=0,033) e atividades de lazer (ATP: p=0,010; IDF: p=0,006). CONCLUSÕES Existem associações significativas entre a síndrome metabólica, fatores sociodemográficos e comportamentais em pessoas vivendo com HIV.


Resumen OBJETIVO Verificar la asociación entre factores sociodemográficos y comportamentales con el síndrome metabólico en personas que viven con VIH/SIDA. MÉTODOS Estudio transversal, realizado en ambulatorios especializados en la ciudad de Ribeirão Preto-SP, entre octubre de 2014 y octubre de 2016. Para la evaluación de la SM se utilizaron los criterios del National Cholesterol Education Program Adult Treatment III y de la International Diabetes Federation. Se realizaron entrevistas individuales y se utilizó el test Qui-cuadrado y exacto de Fisher. RESULTADOS Se evaluaron 340 pacientes, 28,5% (n = 97) con SM por el criterio del National Cholesterol Education Program Adult Treatment III, y el 39,4% (n = 134) por el IDF. En el presente estudio se evaluó la relación entre el síndrome metabólico y las variables sexo (ATP: p<0,001, IDF: p=0,002), edad (ATP: p<0,001; IDF: p<0,001), escolaridad (ATP: p=0,003; IDF: p=0,003), estado civil (ATP: p=0.003, IDF: p=0.022), situación de trabajo (ATP: p=0,003, IDF: p=0,024), los hábitos de fumar (ATP: p=0,037, IDF: p=0,033) y actividades de ocio (ATP: p=0,010; IDF: p=0,006). CONCLUSIONES Existen asociaciones significativas entre el síndrome metabólico, factores sociodemográficos y comportamentales en personas que viven con VIH/SIDA.


Abstract OBJECTIVE To analyze the association between sociodemographic and behavioral factors with the metabolic syndrome in people living with HIV. METHODS A cross-sectional study was carried out in specialized outpatient clinics in Ribeirão Preto - SP city, between October 2014 and October 2016. The criteria of the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III and the International Diabetes Federation were used for the evaluation of metabolic syndrome. Individual interviews were conducted and the Chi-square and Fisher's exact test was used. RESULTS 340 patients were evaluated, 28.5% (n=97) with metabolic syndrome by the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III criterion, and 39.4% (n=134) by the International Diabetes Federation. There was an association between MS and the variables gender (ATP: p<0.001, p=0.002), age (ATP: p<0.001, IDF: p<0.001), schooling (ATP: p=0.003, IDF: p=0.003), marital status (ATP: p=0.003, IDF: p=0.022), work status (ATP: p=0.003; IDF: p=0.024), smoking (ATP: p=0.037, IDF: p=0.033) and leisure activities (ATP: p=0.010, IDF: p=0.006). CONCLUSIONS There are significant associations between the metabolic syndrome, sociodemographic and behavioral factors in people living with HIV.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Aged , Young Adult , HIV Infections/complications , Metabolic Syndrome/etiology , Smoking/epidemiology , Chi-Square Distribution , HIV Infections/drug therapy , Sex Factors , Cross-Sectional Studies , Age Factors , Marital Status , Metabolic Syndrome/diagnosis , Educational Status , Employment/statistics & numerical data , Leisure Activities , Middle Aged
16.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 35(3): e00129918, 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-989524

ABSTRACT

O objetivo do trabalho foi identificar os pontos de corte dos marcadores inflamatórios que melhor discriminassem a ocorrência da síndrome metabólica entre idosos residentes na comunidade. Foram utilizados os dados da linha de base da coorte de idosos conduzida na cidade de Bambuí, Minas Gerais, Brasil. A exposição de interesse foi a presença da síndrome metabólica, definida pelo critério Adult Treatment Panel III, e os desfechos incluíram os seguintes marcadores inflamatórios: citocinas (IL-1β, IL-6, IL-10, IL-12 e TNF), quimiocinas (CXCL8, CXCL9, CCL2, CXCL10 e CCL5) e proteína C-reativa (PCR). A definição dos pontos de corte dos marcadores inflamatórios foi baseada no método Classification and Regression Tree (CART). As associações entre esses marcadores e a síndrome metabólica foram estimadas por modelos de regressão logística, obtendo-se odds ratio e intervalos de 95% de confiança (IC95%), considerando o ajustamento por fatores de confusão. A prevalência da síndrome metabólica foi de 49,1%, e os níveis de IL-1β, IL-12 e TNF não se mostraram associados a essa exposição. Após ajustamento, a presença da síndrome metabólica foi associada a maiores valores de IL-6 e PCR e a menores valores de CXCL8 e CCL5. Associações significativas ainda foram observadas com níveis séricos intermediários de CXCL9 e CXCL10. Além disso, a combinação dos marcadores apresentou associação significativa e consistente com a síndrome metabólica. Além de demonstrar associação entre síndrome metabólica e uma ampla gama de biomarcadores, alguns ainda não descritos na literatura, os resultados ressaltam que essa associação ocorre em níveis muito inferiores aos já demonstrados, sugerindo que a síndrome metabólica desempenha importante papel no perfil inflamatório dos idosos.


El objetivo del trabajo fue identificar los puntos de corte de los marcadores inflamatorios que mejor discriminaran la ocurrencia del síndrome metabólico entre ancianos residentes en comunidades. Se utilizaron datos de referencia de una cohorte de ancianos, realizada en la ciudad de Bambuí, Minas Gerais, Brasil. La exposición de interés fue la presencia del síndrome metabólico, definida por el criterio Adult Treatment Panel III, y los desenlaces incluyeron los siguientes marcadores inflamatorios: citocinas (IL-1β, IL-6, IL-10, IL-12 e TNF), quimiocinas (CXCL8, CXCL9, CCL2, CXCL10 y CCL5) y proteína C-reactiva (PCR). La definición de los puntos de corte de los marcadores inflamatorios se basó en el método Classification and Regression Tree (CART). Las asociaciones entre esos marcadores y el síndrome metabólico se estimaron mediante modelos de regresión logística, obteniéndose odds ratio e intervalos con 95% de confianza, considerando el ajuste por factores de confusión. La prevalencia del síndrome metabólico fue de 49,1%, y los niveles de IL-1β, IL12 y TNF no se mostraron asociados a esa exposición. Tras el ajuste, la presencia del síndrome metabólico se asoció a mayores valores de IL-6 y PCR y a menores valores de CXCL8 y CCL5. Las asociaciones significativas se observaron incluso con niveles séricos intermedios de CXCL9 y CXCL10. Asimismo, la combinación de los marcadores presentó una asociación significativa y consistente con el síndrome metabólico. Además de demostrar asociación entre el síndrome metabólico y una amplia gama de biomarcadores, algunos todavía no descritos en la literatura, los resultados resaltan que esa asociación ocurre en niveles muy inferiores a los ya demostrados, sugiriendo que el síndrome metabólico desempeña un importante papel en el perfil inflamatorio de los ancianos.


The study aimed to identify the cutoff points for inflammatory markers that best discriminate the occurrence of metabolic syndrome in community-dwelling older adults. Baseline data were used from the elderly cohort in the city of Bambuí, Minas Gerais State, Brazil. The target exposure was presence of metabolic syndrome, defined according to the Adult Treatment Panel III criterion, and the outcomes included the following inflammatory markers: cytokines (IL-1β, IL-6, IL-10, IL-12 e TNF), chemokines (CXCL8, CXCL9, CCL2, CXCL10, and CCL5), and C-reactive protein (CRP). Definition of the cutoff points for the inflammatory markers was based on the Classification and Regression Tree (CART) method. The associations between these markers and metabolic syndrome were estimated by logistic regression models, obtaining odds ratios and 95% confidence intervals, considering adjustment for confounding factors. Prevalence of metabolic syndrome was 49.1%, and IL-1β, IL-12, and TNF levels were not associated statistically with this exposure. After adjustment, presence of metabolic syndrome was associated with higher IL-6 and CRP levels and lower CXCL8 and CCL5. Significant associations were also observed with intermediate serum CXCL9 and CXCL10 levels. The combination of markers also showed a significant and consistent association with metabolic syndrome. In addition to demonstrating an association between metabolic syndrome and a wide range of biomarkers (some not previously described in the literature), the results highlight that this association occurs at much lower levels than previously demonstrated, suggesting that metabolic syndrome plays an important role in the inflammatory profile of the older adults.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Biomarkers/blood , Chemokines/blood , Metabolic Syndrome/diagnosis , Brazil , C-Reactive Protein , Prospective Studies , Chemokines/classification , Inflammation/blood
17.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 27: e3135, 2019. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1004248

ABSTRACT

Objetivos este estudo de caso-controle comparou os níveis de estresse e carga alostática (CA) entre mulheres mexicanas nos EUA ( n = 19) e no México ( n = 40). Método medidas de estresse incluíram a Escala de Estresse Percebido (EEP) e a Escala de Estresse Social das Mulheres Hispânicas (EESMH). Uma medida composta por 8 indicadores de CA (pressão arterial sistólica e diastólica, índice de massa corporal (IMC), relação cintura-quadril, colesterol total, hemoglobina glicada (hemoglobina A1C), triglicerídeos e proteína C-reativa) foi calculada. Resultados não houve diferenças significativas entre os grupos na CA entre mulheres mexicanas imigrantes e não imigrantes ( t = 1,55, p = 0,126). Uma análise fatorial de componentes principais foi realizada nos 8 indicadores de CA; uma solução de 2 fatores explicou 57% da variância. As diferenças entre grupo nos dois fatores CA foram analisadas usando MANOVA. O IMC e a relação cintura-quadril foram menores, mas a pressão arterial e os triglicerídeos foram maiores no grupo dos EUA e foram mediados pelo tempo nos EUA. O maior estresse de aculturação foi significativamente relacionado ao aumento da relação cintura-quadril ( r = 0,57, p = 0,02). Considerações finais os resultados sugerem que algumas medidas de CA aumentam com o tempo nos EUA e o estresse de aculturação pode ser um fator significativo.


Objectives this case-control study compared levels of stress and allostatic load (AL) among Mexican women in the US ( n =19) and Mexico ( n = 40). Method measures of stress included the Perceived Stress Scale (PSS) and the Hispanic Women's Social Stressor Scale (HWSSS). A composite measure of 8 indicators of AL (systolic and diastolic blood pressure, body mass index (BMI), waist-to-hip ratio, total cholesterol, glycated hemoglobin (hemoglobin A1C), triglycerides and C-reactive protein) was calculated. Results there were no significant group differences in AL between Mexican and Mexican immigrant women ( t = 1.55, p = .126). A principal component factor analysis was conducted on the 8 AL indicators; a 2-factor solution explained 57% of the variance. Group differences in the two AL factors were analyzed using MANOVA. BMI and waist-to-hip ratios were lower, but blood pressure and triglycerides were higher in the US group and were mediated by time in the US. Greater acculturation stress was significantly related to increased waist-to-hip ratio ( r = .57, p = .02). Final remarks findings suggest some measures of AL increased with time in the US, and acculturation stress may be a significant factor.


Objetivos este estudio de casos y controles ha comparado los niveles de estrés y carga alostática (CA) en mujeres mexicanas en los EE.UU. ( n = 19) y México ( n = 40). Método las medidas de estrés incluyeron la Escala de Estrés Percibido (EEP) y la Escala de Estrés Social de las Mujeres Hispanas (HWSSS, por sus siglas en inglés). Se calculó una medida compuesta de 8 indicadores de CA (presión arterial sistólica, presión arterial diastólica, índice de masa corporal (IMC), relación cintura/cadera, colesterol total, hemoglobina glicosilada (HbA1c), triglicéridos, y proteína C reactiva). Resultados no hubo diferencias significativas de CA entre los grupos de mujeres mexicanas e inmigrantes mexicanas ( t = 1,55, p = 0,126). Se realizó un análisis factorial de componente principal de los 8 indicadores de CA; una solución de 2 factores explicó el 57% de la varianza. Las diferencias de grupo en los dos factores de CA se analizaron utilizando MANOVA. El IMC y la relación cintura/cadera disminuyeron, pero la presión arterial y los triglicéridos aumentaron en el grupo de los EE.UU. y estuvieron influenciados por el tiempo de residencia en los EE.UU. Un mayor estrés aculturativo se relacionó significativamente con el aumento de la relación cintura/cadera (r = 0,57, p = 0,02). Comentarios finales los hallazgos sugieren que algunas medidas de CA aumentan con el tiempo de residencia en los EE.UU. y el estrés aculturativo puede ser un factor importante.


Subject(s)
Humans , Metabolic Syndrome/diagnosis , Emigrants and Immigrants/statistics & numerical data , Obesity Management/organization & administration , Allostasis/immunology , Acculturation/history
18.
In. Negrão, Carlos Eduardo; Pereira-Barretto, Antônio Carlos; Rondon, Maria Urbana Pinto Brandão. Cardiologia do exercício: do atleta ao cardiopata / Exercise cardiology: from athlete to heart disease. São Paulo, Manole, 4ª; 2019. p.305-334.
Monography in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1015677
19.
Arq. bras. cardiol ; 111(5): 733-737, Nov. 2018. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1038532

ABSTRACT

Abstract Background: Obesity is recognized as a major risk factor for the development of several metabolic complications. However, some obese individuals have a favorable metabolic profile. Objective: The aim of this study was to identify an easy parameter for recognizing metabolically healthy obese (MHO) women. Methods: A total of 292 non-diabetic women with a body mass index (BMI) ≥ 30 kg/m2 were selected, and 239 composed the final cohort. We classified the participants according to their metabolic state determined by homeostasis model assessment (HOMA) into MHO or metabolically unhealthy obese (MUO). Both groups were compared regarding biochemical, anthropometric, and body composition characteristics. Results: The average age of the cohort was 43.9 ± 10.9 years and the average BMI was 37.2 ± 5.3 kg/m2. In total, 75.7% of the participants were classified as MHO by HOMA. A cutoff of 108.2 cm for waist circumference (WC) identified MHO participants with a sensitivity of 72.4% (95% confidence interval [CI]: 59.8-82.3%), specificity of 66.9% (95% CI: 59.71-73.3%), and negative likelihood ratio of 0.41 (95% CI: 0.36-0.47). Additionally, a visceral adiposity index cutoff value of 99.2 identified MHO women with a sensitivity of 89.7% (95% CI: 79.2-95.2%), specificity of 48.6% (95% CI: 41.4-55.9%), and negative likelihood ratio of 0.21 (95% CI: 0.15-0.30). Conclusion: Women classified as MHO exhibited smaller WC measurements and lower body fat percentages, as well as lower blood glucose and insulin levels. WC emerged as an easy parameter for identifying MHO women.


Resumo Fundamento: A obesidade é reconhecida como um fator de risco importante no desenvolvimento de várias complicações metabólicas. Porém, alguns indivíduos obesos apresentam um perfil metabólico favorável. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi identificar um parâmetro fácil para reconhecer mulheres obesas metabolicamente saudáveis (OMS) Métodos: Foram selecionadas 292 mulheres não diabéticas com índice de massa corporal (IMC) ≥ 30 kg/m2 e a coorte final foi composta de 239. De acordo com o estado metabólico determinado pelo modelo de avaliação da homeostase (HOMA), as participantes foram classificadas como obesas metabolicamente saudáveis (OMS) ou obesas metabolicamente não saudáveis (OMNS). Compararam-se ambos os grupos quanto às características bioquímicas, antropométricas e de composição corporal. Resultados: A idade média da coorte foi de 43,9 ± 10,9 anos e o IMC médio foi 37,2 ± 5,3 kg/m2. No total, 75,7% das participantes foram classificadas como OMS pelo HOMA. O ponto de corte para a circunferência da cintura (CC) de 108,2 identificou mulheres OMS com sensibilidade de 72,4% (intervalo de confiança [IC] de 95%: 59,8-82,3%), especificidade de 66,9% (IC 95%: 59,71-73,3%) e razão de verossimilhança negativa (RVN) de 0,41 (IC 95%: 0,36-0,47). Adicionalmente, o ponto de corte de 99,2 para o índice de adiposidade visceral (IAV) identificou mulheres OMS com sensibilidade de 89,7% (IC 95%: 79.2-95.2%), especificidade de 48,6% (IC 95%: 41,4-55,9%) e RVN de 0,21 (IC 95%: 0.15-0.30). Conclusões: Mulheres classificadas como OMS apresentaram menor CC, menor percentual de gordura corporal e menores níveis séricos de glicose e de insulina. A CC foi identificada como um parâmetro fácil para identificar mulheres OMS.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Metabolic Syndrome/diagnosis , Waist Circumference , Obesity/diagnosis , Phenotype , Triglycerides/blood , Blood Glucose/analysis , Insulin Resistance , Biomarkers/metabolism , Body Mass Index , Sensitivity and Specificity , Metabolic Syndrome/metabolism , Intra-Abdominal Fat/metabolism , Data Accuracy , Insulin/blood , Obesity/metabolism
20.
Rev. salud pública ; 20(3): 334-339, mayo-jun. 2018. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-978987

ABSTRACT

RESUMEN Objetivo Medir los parámetros relacionados con el síndrome metabólico (historias clínicas, medidas antropométricas y muestras bioquímicas) de 50 estudiantes de enfermería. Material y Métodos En esta obra participaron bajo su consentimiento informado, 50 alumnos del primer año de la Licenciatura en Enfermería en la Unidad Académica No. 4 de la Universidad Autónoma de Guerrero, México. Se elaboraron historias clínicas, se registraron variables antropométricas (peso, índice de masa corporal, y medición de cintura), se tomaron muestras bioquímicas (colesterol HDL, triglicéridos y glucosa), y se anotó la tensión arterial del grupo en cuestión. Finalmente, se utilizó estadística descriptiva para explicar los resultados. Resultados Se encontraron tres parámetros que sobrepasaron los límites estándares normales establecidos; mismos que se encuentran asociados al síndrome metabólico. Éstos parámetros fueron el índice de masa corporal con sobrepeso y obesidad en el 62% del universo (31 casos), las medidas de la cintura altos en el 52% del total (26 estudiantes), y el colesterol HDL bajo en el 72% de los casos (36 alumnos). Conclusiones Finalmente, los resultados analizados confirman cómo el 26% (13 estudiantes) presentaron el síndrome metabólico, ya que registraron tres o más parámetros de forma conjunta fuera del rango permitido o normal. Estos alumnos pueden encontrarse en riesgo de contraer, a mediano y largo plazo, afecciones crónicas graves relacionadas con dicho síndrome, tales como las enfermedades cardiovasculares, y/o diabetes.(AU)


ABSTRACT Objective To measure the parameters and results related to metabolic syndrome (clinical records, anthropometric measurements and biochemical samples) in the group of students in question. Material and Methods Fifty first-year students of the Bachelor of Nursing at the Academic Unit No. 4 of the Universidad Autónoma de Guerrero, México, participated in this study and provided their informed consent. Medical records were prepared, while anthropometric variables (weight, body mass index and waist measurement) were recorded. Biochemical samples (HDL cholesterol, triglycerides and glucose) and blood pressure were taken. Finally, descriptive statistics were used to explain the results. Results Regarding the findings, three parameters exceeded the normal standards limits. These parameters were associated with metabolic syndrome and included overweight and obesity in 62% of the sample (n=31), high waist measurements in 52% (n=26), and low HDL cholesterol in 72% (n=36). Conclusions The analyzed results confirm that 26% (13 students) of the sample presented with metabolic syndrome, as they had three or more parameters above the normal range. These students may be at medium- and long-term risk for serious chronic conditions related to the metabolic syndrome, such as cardiovascular diseases and/or diabetes.(AU)


RESUMO Objetivo Medir os parâmetros relacionados à síndrome metabólica (prontuários, medidas antropométricas e amostras bioquímicas) de 50 estudantes de enfermagem. Material e métodos Neste trabalho, com seu consentimento informado, participaram 50 estudantes do primeiro ano do Curso de Enfermagem da Unidade Acadêmica nº 4 da Universidade Autônoma de Guerrero, México. Foram elaborados históricos médicos, anotadas as variáveis ​​antropométricas (peso, índice de massa corporal e medida da cintura), colhidas amostras bioquímicas (colesterol HDL, triglicerídeos e glicose) e anotada a pressão arterial do grupo em questão. Por fim, a estatística descritiva foi utilizada para explicar os resultados. Resultados Foram encontrados três parâmetros que ultrapassaram os limites do padrão normal estabelecido; os mesmos que estão associados à síndrome metabólica. Esses parâmetros foram índice de massa corporal sobrepeso e obesidade em 62% do universo (31 casos), medidas de cintura alta em 52% do total (26 alunos) e baixo colesterol HDL em 72% dos os casos (36 alunos). Conclusões Por fim, os resultados analisados ​​confirmam como 26% (13 alunos) apresentaram a síndrome metabólica, pois registraram três ou mais parâmetros juntos fora da faixa permitida ou normal. Esses alunos podem estar sob risco de contrair, a médio e longo prazo, condições crônicas graves relacionadas a essa síndrome, como doenças cardiovasculares e / ou diabetes.(AU)


Subject(s)
Humans , Cardiovascular Diseases/prevention & control , Metabolic Syndrome/diagnosis , Diabetes Mellitus/prevention & control , Obesity/prevention & control , Students, Nursing , Blood Specimen Collection/instrumentation , Anthropometry/instrumentation , Mexico
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