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1.
Rev Rene (Online) ; 21: e43671, 2020. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1115144

ABSTRACT

RESUMO Objetivo analisar as práticas na assistência ao parto e pós-parto hospitalar. Métodos estudo de corte transversal, realizado com 335 puérperas em uma maternidade de referência. Utilizou-se formulário com base nos indicadores do índice de Bologna e diretrizes para assistência ao parto e puerpério. Analisaram-se os dados por meio de estatística descritiva e inferencial (testes Qui-Quadrado, binominal e Clopper-Pearson), considerando-se significantes os valores de p<0,05. Resultados observou-se que 77,9% das puérperas consideraram satisfatória a assistência profissional. A presença da doula (p=0,037) e o aleitamento materno na primeira hora de vida (p=0,032) tiveram relação significativa com a avaliação das mulheres. A avaliação pelo índice de Bologna obteve média de 2,6. Conclusão verificou-se maior frequência de práticas intermediárias e inadequadas na assistência ao parto e puerpério hospitalar.


ABSTRACT Objective to analyze practices in childbirth and postpartum hospital care. Methods cross-sectional study, conducted with 335 mothers in a reference maternity hospital. A form was used based on the indicators of the Bologna index and guidelines for childbirth and puerperium assistance. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics (chi-square, binomial and Clopper-Pearson tests), with p<0.05 being significant. Results it was observed that 77.9% of the puerperal women considered professional assistance satisfactory. The presence of the doula (p=0.037) and breastfeeding in the first hour of life (p=0.032) had a significant relation with the evaluation of women. The Bologna index evaluation obtained an average of 2.6. Conclusion there was a higher frequency of intermediate and inadequate practices in childbirth and postpartum care.


Subject(s)
Nursing , Humanizing Delivery , Postpartum Period , Evidence-Based Practice , Midwifery
2.
Interface (Botucatu, Online) ; 24: e180664, 2020.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1040191

ABSTRACT

Este trabalho pretendeu compreender a percepção de residentes em Enfermagem Obstétrica sobre violência obstétrica em uma maternidade referência do município de Belo Horizonte, estado de Minas Gerais, Brasil. Trata-se de estudo descritivo e exploratório de abordagem qualitativa. A coleta dos dados foi realizada por meio de grupo focal. Para análise dos dados foi utilizada a análise de conteúdo de Bardin, da qual emergiram três categorias: condutas inadequadas de assistência ao parto; procedimentos desnecessários com finalidades didáticas e/ou iatrogênicas; e preconceito de gênero, raça/etnia e de classe socioeconômica. O estudo aponta que as residentes reconhecem a prática da violência obstétrica no processo de formação e suas repercussões para a mulher e, ainda, evidencia a necessidade premente de investimento institucional em espaços que promovam discussões sobre a violência obstétrica.(AU)


This article aims to understand the obstetric nursing residents' perception of obstetric violence in a reference maternity hospital in the Brazilian city of Belo Horizonte. It is a descriptive, exploratory, and qualitative study. Data was collected through a focus group. Bardin's content analysis was used to analyze data, from which three categories emerged: inadequate birth assistance conducts; unnecessary procedures with educational and/or iatrogenic purposes; and gender, race/ethnicity, and socioeconomic class bias. The study indicates that residents acknowledge obstetric violence in the educational process and its repercussions to women. It also evidences the pressing need for institutional investment in spaces that foster discussions on obstetric violence.(AU)


El objetivo de este artículo es comprender la percepción de los residentes en Enfermería Obstétrica sobre la violencia obstétrica en una maternidad referencia del municipio de Belo Horizonte, Brasil. Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio de abordaje cualitativo. La colecta de datos se realizó por medio de un grupo focal. Para el análisis de datos se utilizó el análisis de contenido de Bardín, del cual surgieron tres categorías: conductas inadecuadas de asistencia al parto; procedimientos innecesarios con finalidades didácticas y/o iatrogénicas, prejuicio de género, raza/etnia y de clase socioeconómica. El estudio señala que las residentes reconocen la práctica de la violencia obstétrica en el proceso de formación y sus repercusiones para la mujer y, también, muestra la necesidad urgente de inversión institucional en espacios que promuevan discusiones sobre la violencia obstétrica.(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Humanizing Delivery , Internship and Residency , Nurse Midwives/psychology , Women's Health/statistics & numerical data , Violence Against Women , Midwifery/instrumentation
4.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 33: eAPE20180284., 2020. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1100860

ABSTRACT

Resumo Objetivo Comparar as práticas assistenciais em partos de risco habitual assistidos por enfermeiras obstétricas em um hospital público de Porto Alegre/RS no ano de 2013 - início do modelo colaborativo na instituição - com as práticas assistenciais realizadas no ano de 2016. Métodos Estudo transversal, retrospectivo, analítico, realizado no centro obstétrico de um hospital público de Porto Alegre/RS, com 186 parturientes de risco habitual com parto assistido por enfermeiras obstétricas no período de 2013 e 2016. Constituíram critérios de inclusão gestantes de risco habitual, durante o pré-natal e admissão hospitalar, com feto único, recém-nascido vivo, a termo (idade gestacional de 37 a 41 semanas) e em apresentação cefálica fletida. Foram excluídas parturientes que ingressaram na instituição em período expulsivo e as com informações incompletas em prontuário. Os dados provenientes do estudo foram agrupados sob a forma de banco de dados e analisados no Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 25.0. Para análise estatística foi utilizado o Teste Qui-quadrado de Pearson e o Teste Exato de Fischer, para comparar proporções. Resultados A comparação das práticas assistenciais nos anos estudados revelou redução de intervenções como tricotomia (-100,0%), uso de supositório retal (-85,8%), posição litotômica (-85,0%), uso de medicamentos para alívio da dor (-79,0%), analgesia epidural (-79,0%), uso de ocitocina (-73,3%), cateterização venosa (-60,5%), cardiotocografia (-51,1%), tonsura (-38,5%), bola obstétrica (-31,0%) e posição semissentada (-5,4%); e aumento percentual de práticas como a mudança de posição (+828,6%), rebozo (+167,3%), posição de cócoras (+100,0%), posição quatro apoios (+100,0%), posição lateral direita (+100,0%), posição lateral esquerda (+100,0%), uso de partograma (+43,3%), massagem terapêutica (+33,4%), clampeamento tardio do cordão umbilical (+37,3%), contato pele a pele (+33,2%), amniotomia (+16,7%) e dieta líquida (+11,5%). Conclusão Frente ao modelo predominante de assistência obstétrica no Brasil, centrado no médico obstetra e em práticas intervencionistas, o modelo colaborativo de assistência ao parto, com atuação das enfermeiras obstétricas, mostra-se como um caminho para a atenção às mulheres, com respeito à fisiologia do parto e ao protagonismo da mulher.


Resumen Objetivo Comparar las prácticas asistenciales en partos de riesgo normal asistidos por enfermeras obstétricas en un hospital público de Porto Alegre/RS en el año 2013 —inicio del modelo colaborativo en la institución— con las prácticas asistenciales realizadas en el año 2016. Métodos Estudio transversal, retrospectivo, analítico, realizado en el centro obstétrico de un hospital público de Porto Alegre/RS, con 186 parturientas de riesgo normal con parto asistido por enfermeras obstétricas en el período de 2013 y 2016. Los criterios de inclusión fueron embarazadas de riesgo normal, durante la atención prenatal y admisión hospitalaria, con feto único, recién nacido vivo, a término (edad gestacional entre 37 y 41 semanas) y presentación cefálica flexionada. Se excluyeron parturientas que ingresaron a la institución en período expulsivo y las que tenían información incompleta en la historia clínica. Los datos provenientes del estudio se agruparon bajo la forma de banco de datos y se analizaron en el Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versión 25.0. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba χ2 de Pearson y la Prueba exacta de Fisher para comparar proporciones. Resultados La comparación de las prácticas asistenciales durante los años estudiados reveló una reducción de intervenciones como tricotomía (-100,0%), uso de supositorio rectal (-85,8%), posición de litotomía (-85,0%), uso de medicamentos para aliviar el dolor (-79,0%), analgesia epidural (-79,0%), uso de oxitocina (-73,3%), cateterización venosa (-60,5%), cardiotocografía (-51,1%), tonsura (-38,5%), pelota obstétrica (-31,0%) y posición semisentada (-5,4%); y un aumento en el porcentaje de prácticas como el cambio de posición (+828,6%), rebozo (+167,3%), posición de cuclillas (+100,0%), posición cuatro apoyos (+100,0%), posición de lado derecho (+100,0%), posición de lado izquierdo (+100,0%), uso de partograma (+43,3%), masajes terapéuticos (+33,4%), pinzamiento tardío del cordón umbilical (+37,3%), contacto piel con piel (+33,2%), amniotomía (+16,7%) y dieta líquida (+11,5%). Conclusión Frente al modelo predominante de atención obstétrica en Brasil, centrado en el médico obstetra y en prácticas intervencionistas, el modelo colaborativo de atención al parto, con actuación de enfermeras obstétricas, demuestra ser un camino para la atención a las mujeres, respecto a la fisiología del parto y al protagonismo de la mujer.


Abstract Objective To compare the care practices in normal-risk births assisted by obstetric nurses in a public hospital in Porto Alegre, Brazil in 2013, when the collaborative model was first implemented in that institute, with care practices employed in 2016. Methods A cross-sectional, retrospective, analytical study conducted in the obstetric center of a public hospital in Porto Alegre, Brazil with 186 women at normal-risk labor assisted by obstetric nurses in 2013-2016. Inclusion criteria were pregnant women at normal risk during prenatal care and hospital admission, with a single fetus born alive at full term (gestational age, 37-41 weeks) with a well-flexed cephalic presentation. Parturients admitted to the institute during the expulsion phase and those with incomplete information in their medical records were excluded. Data from the study were grouped into a database and analyzed using Statistical Package for the Social Sciences software, version 25.0. Pearson's chi-square test and Fisher's exact test were used to compare proportions. Results The comparison of care practices revealed a reduction in interventions such as trichotomy (−100.0%), rectal suppository use (−85.8%), lithotomic position (−85.0%), use of pain-relief medication (−79.0%), epidural analgesia (−79.0%), oxytocin use (−73.3%), venous catheterization (−60.5%), cardiotocography (−51.1%), pubic-hair trimming (−38.5%), birth ball (−31.0%), semi-sitting position (−5.4%), and an increase in practices such as change in position (+828.6%), rebozo (+167.3%), squatting position (+100.0%), all-fours position (+100.0%), right lateral position (+100.0%), left lateral position (+100.0%), use of partograms (+43.3%), therapeutic massage (+33.4%), late umbilical-cord clamping (+37.3%), skin-to-skin contact (+33.2%), amniotomy (+16.7%), and liquid diet (+11.5%). Conclusion In the context of the predominant model of obstetric care in Brazil, centered on the obstetric physician and interventionist practices, the collaborative model of childbirth care with the active participation of obstetric nurses is a good way to take care of women giving birth, respecting the physiology of childbirth, and the woman's protagonism.


Subject(s)
Labor, Obstetric , Delivery of Health Care , Midwifery , Nurse Midwives , Obstetric Nursing , Comparative Study , Cross-Sectional Studies , Retrospective Studies , Analytical Epidemiology
5.
Article in English, Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1103888

ABSTRACT

Objetivo: compreender a percepção das enfermeiras obstétricas sobre a assistência de enfermagem no Centro de Parto Normal. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado entrevista semiestruturada com dezoito enfermeiras obstétricas no Centro de Parto Normal do Hospital da Mulher Mariska Ribeiro, e submetidas a analise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: identificou-se a transição do modelo obstétrico e a interface com a enfermagem obstétrica, com a prática das enfermeira obstétricas pautadas no conhecimento técnico-científico, favorecendo um modelo humanizado para o resgate da autonomia da mulher, e a inibição de práticas intervencionistas. Conclusão: conclui-se que a valoração das práticas humanizadas no contexto do parto e nascimento é integrante da atuação da enfermeira obstétrica, e tem a possibilidade de repensar o modelo de atenção a mulher no parto e nascimento, com ruptura e engajamento político, social e econômico da humanização


Objective: The study's main purpose has been to understand the perception of obstetric nurses vis-à-vis nursing care at Centers for Natural Childbirth. Methods: It is a descriptive-exploratory study with a qualitative approach, which was performed through semi-structured interviews with eighteen obstetric nurses at the Center for Natural Childbirth from the Municipal Maternity Mariska Ribeiro and submitted to content analysis under the thematic modality. Results: There were identified the obstetric model transition and the interface with obstetric nursing, where the practice of obstetric nurses were based on technical-scientific knowledge, favoring a humanized model for the rescue of women's autonomy, and the inhibition of interventionist practices. Conclusion: Therefore, it is concluded that the appraisal of humanized practices in the childbirth and birth framework is part of the performance of obstetric nurses, moreover, it holds the possibility of reconsidering the care model towards women undergoing childbirth and birth, with rupture and political, social and economic engagement of humanization


Objetivo: comprender la percepción de las enfermeras obstétricas acerca de la asistencia de enfermería en Centro de Parto Normal. Método: estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cualitativo, por medio de entrevista semi estructurada con dieciocho enfermeras obstétricas en Centro de Parto Normal del Hospital da Mulher Mariska Ribeiro, sometidas a análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: se identificó transición del modelo obstétrico e interfaz con enfermería obstétrica, con práctica das enfermeras obstétricas basadas en el conocimiento técnico-científico, lo que favorece un modelo humanizado para el rescate de la autonomía de la mujer, además de la inhibición de prácticas intervencionistas. Conclusión: se constata que la valoración de las prácticas humanizadas en el contexto del parto y nacimiento es integrante de la actuación de la enfermera obstétrica y es una posibilidad de repensar el modelo de atención a la mujer en el parto y nacimiento, con ruptura e implicación política, social y económica de la humanización


Subject(s)
Humans , Female , Professional Practice , Midwifery , Nurse Midwives , Humanizing Delivery , Natural Childbirth
6.
Babcock University Medical Journal (BUMJ) ; 3(1), p.59-66, fig., tab., 2020
Article in English | AIM (Africa) | ID: afr-201880

ABSTRACT

Objective: To assess the knowledge and determine the level of utilization of Non-Pneumatic Anti-Shock Garment (NASG) for the management of PPH among Midwives.Method: The study employed a descriptive cross-sectional study design, using a validated self-administered questionnaire. A total of 198 randomly selected midwives across three health facilities in Ogun State participated in the study. A 10-point knowledge scale was used to assess the knowledge of midwives on NASG. Descriptive statistics were used to determine the level of utilization of NASG among midwives, while Chi-square statistics were used to determine the relationship between the dependent and independent variables of interest at p<0.05 level of significance.Results: Most (88.9%) of the respondents were female with a mean age of 40.2±5.6years. Most (48.5%) had a BNS degree. The majority (74.7%) of the respondents were aware of NASG. Close to a half (49.3%) of the respondents had fair knowledge scores, 34.5% had good knowledge scores, while 16.2% had poor knowledge scores. Only 22.7% of the respondents had ever used NASG in the management of PPH; 77.3% never used it before. Also, 67.2% of the respondents reported NASG was not available in their facilities. There was a significant influence of knowledge of NASG on the utilization among midwives (X2=37.151, P<0.05, df=2).Conclusion: This study demonstrated that midwives in healthcare facilities were aware, but did not have good knowledge of NASG. The utilization of the garment for the management of PPH was also very poor, probably due to suboptimal knowledge and non-availability of the garment.


Subject(s)
Postpartum Period , Hemorrhage , Clothing/therapeutic use , Midwifery , Hospitals , Nigeria , State
7.
Rev. enferm. UERJ ; 27: e43933, jan.-dez. 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1052568

ABSTRACT

Objetivo: descrever as condutas utilizadas pela enfermeira obstétrica na assistência ao trabalho de parto e parto. Método: estudo observacional, descritivo e retrospectivo, realizado em duas maternidades de Maceió-Alagoas com 138 prontuários. A coleta de dados se deu por meio do partograma e da declaração de nascidos vivos que ficam anexadas ao prontuário. As variáveis foram agrupadas em categorias e descritas em percentuais e variáveis categóricas. Resultados: foi possível observar que não houve diferença, estatisticamente significante entre as instituições (p<0,05) nem em relação à idade, nem escolaridade. Já em relação às variáveis obstétricas, notou-se que houve diferença estatisticamente significante entre as instituições (p<0,05) em relação à paridade, idade gestacional, posição materna, uso de ocitocina e complicações. Conclusão: as ações realizadas pelas enfermeiras na assistência ao trabalho de parto e parto neste estudo estão dentro de um contexto de mudança real de paradigma e de postura frente às evidências científicas.


Objective: to describe the managements used by the obstetric nurse in assisting labor and parturition. Methods: an observational, descriptive and retrospective study conducted in two maternity hospitals in Maceió-Alagoas with 138 medical records. Data were collected through the partograph and the declaration of live births attached to the medical record. Variables were categorized and described as percentages and categorical variables. Results: it was possible to observe that there was no statistically significant difference between institutions (p <0.05), regarding age and education. Considering maternal variables, it was observed that there was a statistically significant difference between institutions (p <0.05) regarding parity, gestational age, maternal position, oxytocin use and complications. Conclusion: actions performed by nurses in the care of labor and delivery in this study are within a context of real change of paradigm and attitude towards scientific evidence.


Objetivo: describir las acciones utilizadas por la enfermera obstétrica para ayudar en el parto y el parto. Métodos: estudio observacional, descriptivo y retrospectivo realizado en dos maternidades de Maceió-Alagoas con 138 historias clínicas. Los datos se recopilaron a través del partograma y la declaración de nacimientos vivos adjunta a la historia clínica. Las variables se clasificaron y describieron como porcentajes y variables categóricas. Resultados: fue posible observar que no hubo diferencias estadísticamente significativas entre las instituciones (p <0.05), con respecto a la edad y la educación. Considerando las variables maternas, se observó que había una diferencia estadísticamente significativa entre las instituciones (p <0.05) con respecto a la paridad, edad gestacional, posición materna, uso de ocitocina y complicaciones. Conclusión: las acciones realizadas por las enfermeras en el cuidado del trabajo de parto y el parto en este estudio están dentro de un contexto de cambio real de paradigma y actitud hacia la evidencia científica.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adolescent , Adult , Labor, Obstetric , Humanizing Delivery , Parturition , Natural Childbirth , Nurse Midwives , Obstetric Nursing , Epidemiology, Descriptive , Observational Study , Midwifery
8.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 19(4): 797-805, Sept.-Dec. 2019. tab
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1057123

ABSTRACT

Abstract Objectives: to investigate factors associated with the route of birth delivery in a hospital extending public and private healthcare services, in the Northeast region in the State of Rio Grande do Sul. Methods: a cross-sectional study with 676 postpartum women, conducted from January to May 2017. The data were collected from the hospital records and women were interviewed shortly after childbirth in the maternity. Data analysis was performed by associating the Pearson's chi-square and the Poisson regression tests with robust variance. Results: the prevalence of cesarean sections was 58.7%, that is, 41.7% in public health-care and 83.9% in private healthcare. The main reason for having a cesarean section was having had a previous one (PR=5.69; CI95%=3.64 - 8.90; p<0.001), followed by having source of childbirth financing (PR=1.54; CI95%=1.27 - 1.87; p<0.001), having source of prenatal care financing (PR=1.48; CI95%=1.22 - 1.79; p<0.001), the childbirth and prenatal care professional (PR=1.46; CI95%=1.28 - 1.66; p<0.001) and the prenatal care professional (PR=1.43; CI95%=1.07 - 1.90; p=0.016). Conclusions: the high cesarean section rates identified in this study were mainly associated with previous cesarean section. The findings suggest a change in the current childbirth care model in the city, characterized as highly medicalized, focused on the physician and on hospital care.


Resumo Objetivos: investigar os fatores associados à via de nascimento em um hospital de atendimento misto, público e privado, da região nordeste do Rio Grande do Sul. Métodos: estudo transversal com 676 puérperas realizado entre janeiro e maio de 2017. Os dados foram obtidos de registros hospitalares e entrevistas com as mulheres logo após o parto na maternidade. A análise dos dados foi realizada por intermédio do teste de associação do Qui-quadrado de Pearson e Regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: a prevalência de cesariana foi de 58,7%, sendo 41,7% no setor público e 83,9%, no privado. Cesárea prévia foi o principal fator associado à realização de cesariana (RP=5,69; IC95%=3,64-8,90; p<0,001), seguido por fonte de financiamento do parto (RP=1,54; IC95%=1,27-1,87; p<0,001), fonte de financiamento do pré-natal (RP=1,48; IC95%=1,22-1,79; p<0,001), profissional do pré-natal e parto (RP=1,46; IC95%=1,28 - 1,66; p<0,001) e profissional do pré-natal (RP=1,43; IC95%=1,07-1,90; p=0,016). Conclusões: as elevadas taxas de cesariana identificadas neste estudo foram associadas principalmente à realização de cesárea prévia. Os achados indicam a necessidade de mudança no modelo de assistência ao parto no município, o qual é altamente medicalizado, centrado no profissional médico e na atenção hospitalar.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Cesarean Section/statistics & numerical data , Maternal-Child Health Services , Healthcare Financing , Midwifery/statistics & numerical data , Brazil , Chi-Square Distribution , Hospital Records , Cross-Sectional Studies , Regression Analysis , Hospitals, Private , Hospitals, Maternity , Hospitals, Public
9.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 19(4): 777-786, Sept.-Dec. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1057118

ABSTRACT

Abstract Objectives: to describe the perineal outcomes of women who had delivered in water and out of water. Methods: a cross-sectional and quantitative study developed in a public hospital in Setúbal, Portugal. The population was of women who participated in the "Water Birth Project" in the period from 2011 to 2014, which gave birth in water and out of water. 104 women were selected according to established inclusion criteria. The groups were compared according to the following variables: demographics, obstetric information, delivery care and perineal outcomes. The data were analyzed in the Stata(r) software, with descriptive and bivariate statistics (chi-square and Fisher's test). Results: the medical records of 73 women who gave birth in water and 31 women who gave birth out of water were studied. Water deliveries were significantly associated with fewer perineal lacerations, lower rates of episiotomy, and shorter delivery time. Conclusions: the results of the study suggest that childbirth in water has a protective effect against severe third or fourth degree perineal tears, during fetal expulsion in water.


Resumo Objetivos: descrever os resultados perineais de mulheres que tiveram parto na água e fora da água. Métodos: estudo transversal e quantitativo desenvolvido em um hospital público de Setúbal, Portugal. A população foi de mulheres que participaram do "Projeto Parto na Água", no período de 2011 a 2014, que deram à luz na água e fora da água. Foram selecionadas para o estudo 104 mulheres de acordo com os critérios de inclusão estabelecidos. Os grupos foram comparados de acordo com as seguintes variáveis: demografia, informação obstétrica, assistência ao parto e resultados perineais. Os dados foram analisados no software Stata(r), com estatísitica descritiva e bivariada (qui-quadrado e teste de Fisher). Resultados: foram estudados os prontuários de 73 mulheres que deram à luz na água e 31 mulheres que deram à luz fora da água. Os partos na água foram significativamente associados a menos lacerações perineais, menores taxas de episiotomia e menor tempo de parto. Conclusão: os resultados do estudo sugerem que o parto na água tem um efeito protetor contra lacerações perineais severas de terceiro ou de quarto grau durante a expulsão fetal na água.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Perineum/surgery , Perineum/injuries , Postpartum Period , Episiotomy/methods , Natural Childbirth , Portugal , Cross-Sectional Studies , Midwifery
10.
Rev. enferm. UFSM ; 9: [19], jul. 15, 2019.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1024241

ABSTRACT

Objetivo: conhecer a percepção de enfermeiras obstetras sobre o modelo e prática assistencial em uma maternidade filantrópica. Método: estudo qualitativo com 13 enfermeiras obstetras que trabalham em uma maternidade mineira, coleta de dados de setembro de 2015 a fevereiro de 2016 por meio de entrevista semiestruturada, utilizando-se Análise de Conteúdo. Resultados: emergiram como categorias: Atuação pautada na humanização e nas boas práticas; Autonomia para atuar; Profissional de referência para tomada de decisões; Atuação em equipe e Modelo de atuação. Discussão: verificou-se que as enfermeiras atuam com autonomia em equipe, não nomeiam um modelo de assistência e apontam a demanda de serviço e o modelo tecnocrático como dificultadores. Considerações finais: apoio e suporte dos gestores são importantes para a atuação das profissionais, contribuindo para um trabalho autônomo. Apesar dos avanços, ainda há desafios a serem superados tanto no âmbito da equipe e comunicação, quanto do suporte dos gestores.


Objective: to identify the perception of obstetric nurses about the healthcare model and practice in a philanthropic maternity hospital. Method: qualitative study of 13 obstetric nurses working in a Minas Gerais maternity hospital. Researchers used semi-structured interviews for data collection which took place from September 2015 to February 2016. Data analysis used content analysis. Results: the following categories emerged: Performance based on humanization and good practices; Professional autonomy; Professional mentoring during decision making; Teamwork and Performance Model. Discussion: research revealed that nurses are autonomous and work as a team; they did not single out a healthcare model and identified work demand and technocratic model as obstacles. Final considerations: management support is important for the professionals' performance since it contributes to autonomy at work. Despite the progress made, there are still challenges both in terms of staff and communication, as well as management support


Objetivo: conocer la percepción de las enfermeras obstétricas sobre la práctica y el modelo de atención en una maternidad de beneficencia. Método: estudio cualitativo con 13 enfermeras obstétricas de una maternidad de Minas Gerais; los datos, recogidos de septiembre de 2015 a febrero de 2016 en entrevistas semiestructuradas, se analizaron según el análisis de contenido. Resultados: se identificaron las siguientes categorías: Desempeño basado en la humanización y en las buenas prácticas; Autonomía para trabajar; Coaching para la toma de decisiones; Trabajo en equipo y Modelo de desempeño. Discusión: las enfermeras actúan con autonomía, en equipo, no mencionaron ningún modelo de atención; la demanda de servicios y el modelo tecnocrático representaban obstáculos. Consideraciones finales: el respaldo de la gerencia es fundamental para el desempeño profesional y contribuye a que se trabaje con autonomía. Aún hay retos por superar, tanto a nivel de equipos y comunicación como de respaldo de la gerencia.


Subject(s)
Humans , Professional Practice , Professional Autonomy , Midwifery , Obstetric Nursing
11.
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 11(4): 921-924, jul.-set. 2019.
Article in English, Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1005399

ABSTRACT

Objetivo: avaliar o impacto da sensibilização no setor e a adesão ao protocolo de sepse em unidade de tocoginecologia. Método: Trata-se de uma pesquisa-ação no período de janeiro a março de 2016, com 63 profissionais que trabalham em unidade de tocoginecologia de um hospital de alta complexidade. Resultados: 51% dos profissionais receberam o treinamento sobre o protocolo de sepse e, após, 50% dos pacientes que tinham critérios de Síndrome da resposta inflamatória Sistêmica (SIRS) foram incluídos no protocolo de sepse, sendo que o desfecho de três destes foi alta hospitalar e dois foram transferidos para UTI devido sepse grave. O tempo médio de administração do antibiótico foi cinquenta minutos, da solicitação do hemograma foi 46,25 minutos e do resultado do lactato foi acima de trinta minutos. Conclusão: Ainda há necessidade de melhoria em relação à adesão pela equipe de enfermagem para implantação de medidas de combate à sepse


Objetivo: evaluar el impacto de la sensibilización en el sector y la adhesión al protocolo de sepsis en unidad de tocoginecología. Método: Se trata de una investigación-acción en el período de enero a marzo/2016, con 63 profesionales que trabajan en unidad de tocoginecología de un hospital de alta complejidad. Resultados: 51% de los profesionales recibieron el entrenamiento sobre el protocolo de sepsis y después, 50% de los pacientes que tenían criterios de SIRS fueron incluidos en el protocolo de sepsis, siendo el desenlace de 03 de ellas, fue alta hospitalaria y 02 fueron transferidas a UTI Debido a la sepse grave. El tiempo promedio de administración del antibiótico fue de 50 minutos, de la solicitud del hemograma fue 46,25 minutos y el resultado del lactato fue de más de 30 minutos. Conclusión: Aún hay necesidad de mejora en relación a la adhesión por el equipo de Enfermería para implantación de medidas de combate a la sepsis


Objective: to evaluate the impact of the sensitization in the sector and adherence to the protocol of sepsis in a unit of tocoginecology. Method: This is an action research from January to March/2016, with 63 professionals working in a tocoginecology unit of a highly complex hospital. Results: 51% of the professionals received training on the sepsis protocol and after that, 50% of the patients who had SIRS criteria were included in the sepsis protocol, and the outcome of 03 of these was hospital discharge and 02 were transferred to the ICU Due to severe sepsis. The mean time of administration of the antibiotic was 50 minutes, the request of the blood count was 46.25 minutes and the result of the lactate was over 30 minutes. Conclusion: There is still a need for improvement regarding adherence by the Nursing team to implement measures to combat sepsis


Subject(s)
Humans , Male , Female , Pregnancy , Adult , Pregnancy Complications, Infectious/prevention & control , Educational Technology/instrumentation , Educational Technology/statistics & numerical data , Patient Care Team , Clinical Protocols , Sepsis/diagnosis , Sepsis/therapy , Midwifery/standards
12.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 19(2): 335-341, Apr.-June 2019. tab
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1013140

ABSTRACT

Abstract Objectives: ididentify the scores on the pregnant women's knowledge on the signs of alert and labor and correlate the scores with the maternal age, number of children and the guidance they received during pregnancy. Methods: this is a descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach on pregnant women's previous knowledge of the signs of alert and labor performed with 100 pregnant women on their 30th week of gestation at the Hospital de Clínicas da UFTM (Clinical Hospital). The data collection was carried out from April to June 2016, using a semi-structured instrument tested as a pilot study. Results: only 21% of the pregnant women reported taking part in the pregnant women's group; 61% of them referred to not receiving any information on the signs of alert and labor. A statistically significant association was verified between the number of correct answers and the guidance they received during prenatal consultations. However, there was no correlation between the correct scores on maternal age and the number of children. Conclusions: the pregnant women who did not receive any kind of guidance, they had lower scores on the correct answers, which shows the importance of guiding them about Health Education during their prenatal consultations.


Resumo Objetivos: identificar escores de conhecimento de gestantes sobre os sinais de alerta e de trabalho de parto e correlacionar escores de acerto com a idade materna, o número de filhos e o recebimento de orientações durante a gestação. Métodos: trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, transversal, sobre o conhecimento prévio acerca dos sinais de alerta e de trabalho de parto realizado com 100 gestantes, a partir da 30ª semana gestacional, no Hospital de Clínicas da UFTM. A coleta de dados foi realizada no período de abril a junho de 2016 por meio de instrumento semiestruturado, testado mediante estudo piloto. Resultados: apenas 21% das gestantes relataram a participação em grupo de gestantes e 61% referiram não ter recebido nenhum tipo de informação sobre os sinais de alerta e de trabalho de parto. Verificou-se uma associação estatisticamente significante entre o número de acertos e as orientações recebidas durante o pré-natal. Entretanto, não houve correlação entre escores de acerto e a idade materna e o número de filhos. Conclusões: gestantes que não receberam orientações tiveram escores de acertos mais baixos o que demonstra a importância da Educação em Saúde durante o pré-natal.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Prenatal Care , Labor, Obstetric , Maternal-Child Health Services , Midwifery/education , Pregnancy , Health Education , Maternal Age , Labor Pain
13.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 19(2): 471-479, Apr.-June 2019.
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1013142

ABSTRACT

Abstract Objectives: to understand the cultural context presented in hospitals and its relation to the obstetric nurse's autonomous practice on low-risk childbirth care. Methods: ethnographic research performed in three public maternities in Rio Grande do Norte, Brazil. Three managers and twenty-three obstetric nurses participated in this research. Results: distinctive on cultural, organizational and structural aspects of the hospital institution interfering directly with the obstetric nurse's autonomous practice. Among these aspects, professional appreciation on low-risk childbirth care contributes for the nurse's autonomy Conclusions: it was noticed that obstetric nurses undergo different contexts of action, which directly interfere with their autonomy on low-risk childbirth care and their decisionmaking abilities. It is necessary, then, to eradicate the relation of dominance and submission that it is still imposed by medical hegemony.


Resumo Objetivos: compreender o contexto cultural da instituição hospitalar e sua relação com a prática autônoma do enfermeiro obstetra na assistência ao parto de risco habitual. Métodos: pesquisa etnográfica desenvolvida em três maternidades públicas do Estado do Rio Grande do Norte, Brasil, com três gestores e 23 enfermeiros obstetras. Resultados: diferentes aspectos de ordem cultural, organizacional e estrutural da instituição hospitalar interferem diretamente na prática autônoma do enfermeiro obstetra. Dentre estes aspectos, a valorização profissional na assistência ao parto de risco habitual contribui para a autonomia do profissional em questão. Conclusões: constatou-se que o enfermeiro obstetra vivencia distintos contextos de atuação, os quais interferem diretamente na sua autonomia na assistência ao parto de risco habitual e no seu poder de decisão. Faz-se necessário, então, desvencilhar-se das relações de domínio e submissão, ainda impostas pela hegemonia médica.


Subject(s)
Humans , Professional Practice , Organizational Culture , Professional Autonomy , Midwifery , Nurse Midwives , Brazil , Holistic Nursing , Humanizing Delivery , Decision Making , Humanization of Assistance
14.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 19(1): 135-144, Jan.-Mar. 2019. tab
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1013125

ABSTRACT

Abstract Objectives: to describe good practices on childbirth care and obstetric interventions performed by resident nurses in obstetrics during the obstetric childbirth risk at a public maternity hospital in Salvador. Methods: a descriptive cross-sectional study with a quantitative approach, based on the of 102 parturients, between February and April 2016. The data collection was performed through the collection of information on clinical files for analysis by using descriptive statistics with absolute and relative frequencies for the evaluated categorical variables. Results: it was observed that 100.0% of the women used some kind of non-pharmacological method for pain relief, although the method of choice was to take a hot bath; 99.0% of the women drank liquids; 94.0% had the presence of a companion of free choice; 99.0% walked during labor; 100.0% had the freedom to choose a position during childbirth. It is noteworthy that no woman in this study was submitted to episiotomy, and more than 70.0% were not submitted to any obstetric intervention. Conclusions: the Programa de Residência em Enfermagem (Residency Nursing Program) an important point in the childbirth humanization process is directly associated to the increase in the normal childbirth rates, the highest use on good practices in childbirth care, and the reduction on obstetric interventions.


Resumo Objetivos: descrever as boas práticas de atenção ao parto e as intervenções obstétricas realizadas por enfermeiras residentes em obstetrícia, durante a assistência ao parto de risco obstétrico habitual, em uma maternidade pública de Salvador. Métodos: estudo transversal descritivo com abordagem quantitativa, realizado a partir de dados de 102 parturientes, no período de fevereiro a abril de 2016. A coleta dos dados deu-se através do levantamento de informações em prontuários clínicos, para análise, utilizou-se estatística descritiva com frequências absolutas e relativas para as variáveis categóricas avaliadas. Resultados: constatou-se que 100,0% das mulheres utilizaram algum tipo de método não farmacológico para alívio da dor, sendo o banho quente de aspersão o método de eleição; 99,0% das mulheres ingeriram líquidos; 94,0% tiveram a presença de um acompanhante de livre escolha; 99,0% deambularam durante o trabalho de parto; 100,0% tiveram liberdade de posição durante o parto. Destaca-se, que nenhuma mulher deste estudo foi submetida à episiotomia, e mais de 70,0% não foram submetidas a qualquer intervenção obstétrica. Conclusões: o Programa de Residência em Enfermagem, ponto importante no processo de humanização do parto, associa-se diretamente ao aumento dos índices de partos normais, maior utilização de boas práticas na assistência ao parto e redução das intervenções obstétricas


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Labor, Obstetric , Humanizing Delivery , Midwifery , Nurse Midwives , Medical Records , Maternal and Child Health , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Maternal-Child Health Services
15.
Saúde Soc ; 28(1): 235-249, jan.-mar. 2019.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-991671

ABSTRACT

Resumo Este artigo trata das visões de mundo e práticas das parteiras tradicionais que moram em Santana (AP, Brasil). Tendo como base pesquisa de campo de caráter etnográfico e entrevistas semiestruturadas, apresentamos o entendimento dessas mulheres acerca do seu ofício, destacando a centralidade desempenhada pelas noções nativas de dom e de divino nesse universo. Também apresentamos e interpretamos a dimensão simbólica das relações estabelecidas entre essas mulheres, as parturientes e a entidade nomeada por elas como Deus. Neste contexto, observamos que as obrigações relacionadas aos endividamentos não compulsórios no dar-receber-retribuir, apontado na maioria dos estudos sobre parteiras, não se restringem à relação entre família da parturiente e parteira. Na concepção local, as relações relevantes de obrigação concatenadas ao dom para o ofício se estabelecem entre humanos e Deus. Grosso modo, a contradádiva é efetivada no atendimento às gestantes, mas como uma espécie de obrigação diante de Deus. Assim, o atendimento às mulheres que procuram as parteiras é entendido como o meio adequado de saldar a dívida adquirida com o ser divino.


Abstract This article studies the world conceptions and practices of traditional midwives who live and work in Santana (Amapá, Brazil). Based on an ethnographic fieldwork including semi-structured interviews, we present how these women perceive their craft, highlighting the centrality of the category dom and the notion of divine in this universe. We also discuss the symbolic dimension of the relationships established between the midwives, the pregnant women and the entity known by them as God. In this regard, the obligations associated to the non-compulsory debts in the giving, receiving and returning cycle, pointed out by most studies on traditional midwives, are not restricted to the relation between the patient's family and the midwife. According to the local conception, the most relevant relations of obligation associated to the dom for their craft are those established between humans and God. The counter-gift is accomplished through patient care, but as a sort of obligation towards God. Assisting the women who seek midwives is, thus, understood as the adequate means to settle the debt with this divine entity.


Subject(s)
Humans , Female , Helping Behavior , Anthropology, Cultural , Midwifery
16.
Article in Korean | WPRIM (Western Pacific) | ID: wprim-759907

ABSTRACT

“Yong-yi” means “quack” in English, which generally refers to a doctor who does not have good medical skills. In the Ming and Qing dynasties in China, various criticism about “Yong-yi” became popularized, and by the late Qing period, “quacks” had become a serious social issue. The theory of traditional Chinese medicine was developed during the Ming and Qing dynasties, and local medical resources also increased. Moreover, the prevalence of medical book publishing led to the openness and generalization of medical knowledge. As a result, not only the number of doctors increased, but also the number of doctors who lack medical knowledge and clinical experience increased. However, at the outset, “Yong-yi” did not only mean doctors with poor medical skills. “Yong-yi” also reflected conflicts and contradictions between doctors. Doctors consistently criticized quacks in an attempt to maintain their identity as a “good” doctor or a Confucian doctor. In this sense, “Yong-yi” was used among physicians as an expression of discrimination and exclusion. The concept of “quackery” was also determined by the relationship between patients and doctors. In general, itinerant doctors, midwives and shaman doctors were regarded as “Yong-yi”; however, they served the medical needs of various patients. Thus, to some extent, “Yong-yi” were also useful medical resources. On the contrary, in certain situations, “shiyi,” physicians who serviced a family for generations and were generally believed to be reliable and as trustworthy doctors, were also labelled as quacks, especially when the patient did not trust them or was not satisfied with the treatment. Therefore, doctors' thoughts about “Yong-yi” did not always coincide with patients' thoughts about “Yong-yi.” However, by the late Qing period, the description of quacks in media reports found a singular connotation, and the divergent social image of quacks disappeared. By this time, quacks were uniformly described as ignorant and irresponsible Chinese medicine practitioners. Specifically, in one murder case in which a “Yong-yi” was accused as the murderer, the report unilaterally reported the patient's claims. Consequently, Chinese medicine practitioners who failed in their treatment of patients became labeled as “quack” doctors. In newspaper reports, “Yong-yi” no longer simply referred to individual cases of “quacks” but had come to represent the entirety of the Chinese medicine practitioner community. On the contrary, Western medical doctors who replaced the status of traditional doctors were positively portrayed. Pictorials also had similar perspectives with newspapers, supporting the narrative of the news with ironic drawings and articles. Overall, media reports regarding “Yong-yi” did not focus on reporting facts, but they had the purpose of making quacks a serious social problem.


Subject(s)
Asian Continental Ancestry Group , China , Discrimination, Psychological , Family Characteristics , Generalization, Psychological , Homicide , Humans , Iron , Medicine, Chinese Traditional , Midwifery , Periodical , Prevalence , Social Perception , Social Problems
17.
Article in English | WPRIM (Western Pacific) | ID: wprim-762570

ABSTRACT

BACKGROUND: Workplace violence is the intentional use of power, threatened or actual, against another person or against a group, in work-related circumstances, that either results in or has a high degree of likelihood of resulting in injury, death, psychological harm, mal development, or deprivation. The aim of this study is to assess magnitude and predictors of workplace violence among healthcare workers in health facilities of Gondar city. METHODS: Institutional based cross sectional study design was employed to conduct this study. The study conducted in Gondar town from February 21 to march 21, 2016. Five hundred fifty three health care workers selected from health facilities of Gondar City administration. A stratified sampling technique was used for selecting the study subjects through simple random sampling. Data was collected by structured self administered questionnaire which is adapted from ILO/ICN/WHO/PSI after it is pretested & prepared in Amharic. The data was coded and entered in to EPI info version 7 and exported to SPSS version 20 software for analysis. The degree of association for variables was assessed using odds ratios with 95% confidence interval and p-value ≤0.05. RESULTS: The prevalence of workplace violence was found to be 58.2% with [95% confidence interval (CI): (53.7, 62.3)] in which verbal abuse 282(53.1%) followed by physical attack 117(22.0%) and 38(7.2%) sexual harassment. Working at emergency departments [AOR = 3.99,95% CI:(1.49,10.73)], working at shifts [AOR = 1.98,95%, CI: (1.28,3.03)],short experiences [AOR = 3.09,95% CI: (1.20,7.98)], being nurse or midwife [AOR = 4.06, 95% CI: (1.20,13.74)] were positively associated with workplace violence. The main sources of violence are visitors/patient relatives followed by colleagues and patients. CONCLUSION: workplace violence is major public health problem across health facilities and the Ministry of Health should incorporate interventions in its different health sector development & management safety initiative.


Subject(s)
Delivery of Health Care , Emergency Service, Hospital , Ethiopia , Health Facilities , Humans , Midwifery , Odds Ratio , Prevalence , Public Health , Sexual Harassment , Violence , Workplace Violence
18.
Safety and Health at Work ; : 245-247, 2019.
Article in English | WPRIM (Western Pacific) | ID: wprim-761345

ABSTRACT

Occupational risks are often underestimated in midwifery. It is not commonly known that occupational risks were originally described by the Italian physician Bernardino Ramazzini (1633e1714) at the beginning of the 18th century. Our aim was to describe occupational risks in midwifery from Ramazzini to modern times. The original text by Bernardino Ramazzini was analyzed. A review of modern scientific articles on occupational risks in midwifery was conducted. Ramazzini identified two major occupational risks in midwifery: infections and awkward postures. Modern literature seems to agree with his considerations, focusing on infection, use of universal protection and personal protective equipment, and musculoskeletal problems. Modern studies also evidenced posttraumatic stress disorder that was probably postulated by Ramazzini himself. The poor number of articles in literature on midwives' occupational risks shows a lack of interest toward this issue. Prevention should therefore be emphasized in this field, so high-quality studies on occupational risks in midwifery are needed.


Subject(s)
Literature, Modern , Midwifery , Personal Protective Equipment , Posture , Stress Disorders, Post-Traumatic
19.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 27: e3139, 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1004250

ABSTRACT

Objetivo comparar, após transcorridos quatro anos da implementação da Rede Cegonha, as práticas obstétricas desenvolvidas em um hospital universitário segundo classificação da Organização Mundial da Saúde. Método estudo transversal realizado no ano de adesão à Rede Cegonha (377 mulheres) e replicado quatro anos após (586 mulheres). Dados obtidos mediante prontuário e questionário estruturado. Na análise, utilizou-se o Teste Qui-quadrado. Resultados quatro anos após a Rede Cegonha, dentre as práticas da Categoria A (práticas comprovadamente úteis/boas práticas), aumentou a frequência de acompanhante, de métodos não farmacológicos, de contato pele a pele e de estímulo à amamentação e diminuiu a liberdade de posição/movimentação. Na Categoria B (práticas prejudiciais), houve redução de tricotomia e aumento de venóclise. Na Categoria C (práticas sem evidências suficientes), o Kristeller apresentou aumento. Na Categoria D (práticas utilizadas de modo inadequado), aumentou o percentual de toque vaginal acima do recomendado, de analgésicos e de analgesia e diminuiu a episiotomia. Conclusão esses resultados indicam a manutenção de uma assistência tecnocrática e intervencionista e direcionam para a necessidade de mudanças no modelo de atenção obstétrica. Um caminho consolidado mundialmente é a incorporação de enfermeiras obstetras/obstetrizes na assistência ao parto pelo potencial de utilização apropriada de tecnologias e redução de intervenções desnecessárias.


Objective to compare, after four years of the implementation of the Stork Network, the obstetric practices developed in a university hospital according to the classification of the World Health Organization. Method cross-sectional study carried out in the year of adherence to the Stork Network (377 women) and replicated four years later (586 women). Data were obtained through medical records and a structured questionnaire. The Chi-square test was used in the analysis. Results four years after the implementation of the Stork Network, in Category A practices (demonstrably useful practices/good practices), there was increased frequency of companions, non-pharmacological methods, skin-to-skin contact and breastfeeding stimulation, and decreased freedom of position/movement. In Category B (harmful practices), there was reduction of trichotomy and increased venoclysis. In Category C (practices with no sufficient evidence), there was increase of Kristeller's maneuver. In Category D (improperly used practices), the percentage of digital examinations above the recommended level increased, as well as of analgesics and analgesia, and there was decrease of episiotomy. Conclusion these findings indicate the maintenance of a technocratic and interventionist assistance and address the need for changes in the obstetric care model. A globally consolidated path is the incorporation of midwife nurses into childbirth for the appropriate use of technologies and the reduction of unnecessary interventions.


Objetivo comparar, después de transcurridos cuatro años de la implementación de la Red Cigüeña, las prácticas obstétricas desarrolladas en un hospital universitario según clasificación de la Organización Mundial de la Salud. Método estudio transversal realizado en el año de adhesión a la Red Cigüeña (377 mujeres) y replicado cuatro años después (586 mujeres). Datos obtenidos mediante prontuario y cuestionario estructurado. En el análisis, se utilizó el Test Chi-cuadrado. Resultados cuatro años después de la Red Cigüeña, entre las prácticas de la Categoría A (prácticas demostradamente útiles/buenas prácticas), aumentó la frecuencia de acompañante, de métodos no farmacológicos, de contacto piel a piel y de estímulo a la lactancia y disminuyó la libertad de posición/movimiento. En la Categoría B (prácticas perjudiciales), hubo reducción de tricotomía y aumento de venoclisis. En la Categoría C (prácticas sin evidencias suficientes), el Kristeller presentó aumento. En la Categoría D (prácticas utilizadas de modo inadecuado), aumentó el porcentaje de toque vaginal más de lo recomendado, de analgésicos y de analgesia y disminuyó la episiotomía. Conclusión esos hallazgos indican el mantenimiento de una asistencia tecnocrática e intervencionista y dirigida para la necesidad de cambios en el modelo de atención obstétrica. Un camino consolidado mundialmente es la incorporación de enfermeras obstetras/parteras en la asistencia al parto por el potencial de utilización apropiada de tecnologías y reducción de intervenciones desnecesarias.


Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , Delivery, Obstetric/nursing , Delivery, Obstetric/standards , Health Promotion/standards , Health Promotion/organization & administration , Midwifery/methods , Midwifery/standards , Midwifery/organization & administration , Socioeconomic Factors , Brazil , Breast Feeding , Cross-Sectional Studies , Program Development , Evidence-Based Practice , Maternal Health Services
20.
Article in English, Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1005152

ABSTRACT

OBJETIVO: descrever as práticas obstétricas realizadas por uma parteira leiga tencionando uma reflexão sobre as contribuições dessas práticas para a gestão do cuidado de enfermagem à parturiente. MÉTODO: utilizou-se da história oral temática, na perspectiva qualitativa, tendo como participante, uma parteira leiga, residente em um município do Norte do Estado do Rio Grande do Sul, que atuou na assistência a gestantes, parturientes, puérperas, recém-nascidos e seus familiares. Na coleta de dados, utilizaram-se entrevistas e diário de campo. Os dados foram submetidos à análise temática de conteúdo. RESULTADOS: demonstraram a atuação da parteira no pré-natal, no parto, no pós-parto e na condução de complicações, com práticas voltadas para a gestão do cuidado de Enfermagem durante o período gravídico-puerperal, pautadas na humanização do parto e nascimento, cuidado seguro e empoderamento da mulher. CONCLUSÃO: as práticas obstétricas realizadas pela parteira têm potencial para contribuir para a gestão do cuidado de Enfermagem à parturiente, embora algumas técnicas adotadas, nas décadas de 1940 a 1970, necessitem de respaldo científico


OBJECTIVE: describe the obstetric practices performed by a lay midwife with a reflection on the contributions of these practices to the management of nursing care to the parturient. METHOD: thematic oral history was used in the qualitative perspective, having as a participant a lay midwife, resident in a municipality in the North of the State of Rio Grande do Sul, which assisted in the care of pregnant women, parturients, mothers who has recently given birth, newborns and their families. In the data collection, we used interviews and field diary. The data were submitted to thematic content analysis. RESULTS: demonstrated the performance of the midwife in prenatal care, in the delivery, postpartum and in the management of complications, with practices aimed at the management of Nursing care during the pregnancy-puerperal period, based on the humanization of childbirth and birth, safe care and empowerment of women. CONCLUSION: this description may contribute to the orientation of obstetrical practices for the management of nursing care, although some techniques adopted require scientific support


OBJETIVO: describir las prácticas obstétricas realizadas por una partera laica teniendo una reflexión sobre las contribuciones de estas prácticas para la gestión del cuidado de enfermería a la parturienta. MÉTODO: se utilizó de la historia oral temática, en la perspectiva cualitativa, teniendo como participante una partera laica, residente en un municipio del Norte del Estado de Rio Grande do Sul, que actuó en la asistencia a embarazadas, parturientas, puérperas, recién nacidos y sus familiares. En la recolección de datos, se utilizaron entrevistas y diario de campo. Los datos se sometieron al análisis de contenido temático. RESULTADOS: demostraron la actuación de la partera en el prenatal, en el parto, en el postparto y en la conducción de complicaciones, com prácticas dirigidas a la gestión del cuidado de Enfermería durante el período gravídico-puerperal, pautadas en la humanización del parto y nacimiento, cuidado seguro y empoderamiento de la mujer. CONCLUSIÓN: las prácticas obstétricas realizadas por la partera tienen potencial para contribuir para la gestión del cuidado de Enfermería a la parturiente, aunque algunas técnicas adoptadas, em las décadas de 1940 a 1970, necesiten de respaldo científico


Subject(s)
Humans , Female , Health Management , Humanizing Delivery , Home Childbirth , Midwifery , Obstetric Nursing
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