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1.
Caracas; s.n; dic. 2019. 125 p. ^e1 CD-ROM^c30 cmtab.
Thesis in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1179534

ABSTRACT

La histoplasmosis es una enfermedad granulomatosa, producida por hongos dimorfos del género Histoplasma. Se observa en casi todos los países del mundo. En América Latina, en Venezuela, Colombia, Brasil, Argentina, Ecuador, Perú, Paraguay y Uruguay, entre otros. Datos epidemiológicos recienteshanmostrado un aumento de histoplasmosis en Venezuela y otros países.Los clínicos no están conscientes de su importancia en nuestro medio. Objetivo: Dar a conocer la situación actual de esta enfermedad en el Area Metropolitana de Caracas y en otras áreas endémicas, con la intención de crear la inquietud de investigar su incidencia y otras características relevantes en el resto del país. Métodos: Se analizaron las características de todos los pacientes con diagnóstico de certeza de histoplasmosis registrados y realizados por la Sección de Micología Médica ­Dr. Dante Borelli‖ del Instituto de Medicina Tropical de la UCV, referidos de los diferentes hospitales del Distrito Capital y otros estados del país, con énfasis en los datos epidemiológicos, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y evolución entre 1994 y 2012. Resultados: se encontraron 553 pacientes. La mayoría estaban entre los 20 y 49 años, relacionado con un alto número de pacientes con VIH/SIDA. Hubo más casos en hombres que en mujeres en todos los grupos etarios, menos en los pacientes mayores de 60 años, posiblemente debido a la disminución de los estrógenos, que son protectores en la mujer. Casi todos los pacientes con VIH/SIDA mostraron la forma diseminada, solo uno presentó una forma pulmonar. De los pacientes VIH negativos, 54,62% presentaron infección diseminada y 44,47%, formas pulmonares. 93 de los de enfermedad diseminada tenían estados de inmunocompromiso. El examen directo fue el método más fácil y eficaz para diagnosticar la histoplasmosis. La anfotericina B (AMB) fue el tratamiento para la histoplasmosis en pacientes con o sin SIDA, que requirieron hospitalización, seguido por itraconazol (ITC). Esta droga se utilizó en pacientes que no se encontraban severamente enfermos o con afectación del sistema nervioso central. Conclusiones: histoplasmosis se encuentra en aumento en nuestro país. Se observa con más frecuencia en pacientes con SIDA, inmunosuprimidos y pacientes que han recibido un inóculo abundante. El examen directo con coloraciones especiales es el método de mayor rendimiento para el diagnóstico. Este debe ser realizado por personal con experiencia.Es conveniente utilizar diferentes técnicas para aumentar la probabilidad de obtener un diagnóstico correcto. AMB e ITC son los tratamientos de elección. Los médicos deben estar alertas de los signos y síntomas, correlacionándolos con los antecedentes epidemiológicos, para evitar el retraso del diagnóstico y mejorar la evolución de los pacientes.


Histoplasmosis is a granulomatous disease, caused by dimorphic fungi from the genus Histoplasma. It is described worldwide.In Latin America, Venezuela, Colombia, Brasil, Argentina, Ecuador, Perú, Paraguay and Uruguay among others are affected. Recent epidemiological data have shown an increase of histoplasmosis in Venezuela and other countries. Clinicians are nor aware of the importance of this mycosis. Objective: analyze the current situation of this disease in the Caracas Metropolitan Area and other endemic areas, with intention to create awareness of its incidence and other relevant characteristics in our country. Methods: characteristics of the patients with diagnosis of histoplasmosis, performed and registered at the Sección de Micología Médica ­Dr. Dante Borelli‖, Instituto de Medicina Tropical, UCV, referred from different hospitals at Distrito Capital and other states of the country, with emphasis on epidemiological data, clinical manifestations, diagnosis, treatment and outcome, between 1994 and 2012 are analized. Results: 553 patients were found. Most of them were between 20 and 49 years old, possibly due to a high number of HIV/AIDS patients. There were more male than female patients in all age groups, except in 60 years and older, possibly due to the lack of estrogenic hormones, which protect women from infection. All HIV/AIDS patients but one, presented with a disseminated form of the disease, and one, a pulmonary form. Of the HIV negative patients, 54,62% showed disseminated infection and 44,47%, pulmonary presentation. 93 of the disseminated infection patients had immunocompromising conditions. Direct examination was the easiest and most efficacious diagnostic method. Amphotericin B (AMB) was the drug of choice for the treatment of hospitalized patients, followed by Itraconazole (ITC). This was the preferred treatment for mild to moderate disease or non CNS infection. Conclusions: Histoplasmosis is rising in our country. It is more frequent in HIV/AIDS patients and immune suppression. It is also seen in patients who have inhaled a large inoculum. Direct examination with special stains is the diagnostic method with better results. It must be performed by experienced personnel in fungal diagnosis. The use of different techniques is recommended to improve early and correct diagnosis. AMB and ITC are drugs of choice for the treatment of histoplasmosis. Clinicians should be aware of suggestive symptoms and signs, correlating them with epidemiological data, to avoid diagnostic delay and improve the outcome of the patients.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Histoplasmosis/diagnosis , Mycoses/therapy , Signs and Symptoms , Epidemiology/statistics & numerical data , Incidence , Probability , Risk Factors , Fungi/pathogenicity , Histoplasma/drug effects , Histoplasmosis/therapy , Histoplasmosis/epidemiology , Infections , Mycoses/drug therapy , Mycoses/epidemiology , Age Groups
2.
Rev. bras. cir. cardiovasc ; 31(3): 252-255, May.-June 2016. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: lil-796120

ABSTRACT

ABSTRACT Fungal endocarditis is a rare and fatal condition. The Candida and Aspergillus species are the two most common etiologic fungi found responsible for fungal endocarditis. Fever and changing heart murmur are the most common clinical manifestations. Some patients may have a fever of unknown origin as the onset symptom. The diagnosis of fungal endocarditis is challenging, and diagnosis of prosthetic valve fungal endocarditis is extremely difficult. The optimum antifungal therapy still remains debatable. Treating Candida endocarditis can be difficult because the Candida species can form biofilms on native and prosthetic heart valves. Combined treatment appears superior to monotherapy. Combination of antifungal therapy and surgical debridement might bring about better prognosis.


Subject(s)
Humans , Endocarditis/therapy , Mycoses/therapy , Antifungal Agents/therapeutic use , Debridement/methods , Drug Therapy, Combination , Endocarditis/diagnosis , Endocarditis/microbiology , Mycoses/diagnosis
3.
Article in English | IMSEAR | ID: sea-145799

ABSTRACT

Fungal infections in humans occur as a result of defects in the immune system. An increasing emergence in oral Candidal and non-Candidal fungal infections is evident in the past decade owing to the rise in the immunodeficient and immunocompromised population globally. Oral Candidal infection usually involves a compromised host and the compromise may be local or systemic. Local compromising factors include decreased salivation, poor oral hygiene, wearing dentures among others while systemic factors include diabetes mellitus, nutritional deficiency, HIV infection/AIDS and others. Oral candidiasis is generally a localized infection and rarely appears as a systemic fungal disease whereas oral non-Candidal fungal infections are usually signs of disseminated disease. Some of the non-Candidal fungi that were once considered exotic and geographically restricted are now seen worldwide, beyond their natural habitat, probably attributed to globalization and travels. Currently infections from these fungi are more prevalent than before and they may present either as primary oral lesions or as oral manifestations of systemic mycoses. This review discusses the various predisposing factors, clinical presentations, clinical differential diagnosis, diagnosis and management of oral candidiasis, as well as briefly highlights upon a few of the more exotic non-Candidal fungi that infect the oral mucosa.


Subject(s)
Candidiasis/drug therapy , Candidiasis/epidemiology , Candidiasis/etiology , Candidiasis/microbiology , Candidiasis/therapy , Humans , Mouth Mucosa/microbiology , Mycoses/drug therapy , Mycoses/epidemiology , Mycoses/etiology , Mycoses/microbiology , Mycoses/therapy , Oral Hygiene
4.
Dermatol. peru ; 22(2): 111-114, abr.-jun. 2012. ilus
Article in Spanish | LILACS, LIPECS | ID: lil-671799

ABSTRACT

La lobomicosis es una infección cutánea y subcutánea producida por la levadura Lacazzia loboi, que se presenta predominantemente en regiones tropicales, y se caracteriza por la presencia de lesiones nodulares de aspecto queloidiano, de evolución crónica. El diagnóstico se realiza a través del examen directo para hongos o por hallazgos histopatológicos,tinción de PAS y Gomori-Grocott. El hongo no se ha podido cultivar in vitro. El tratamiento para lesiones pequeñas es la escisión quirúrgica o la criocirugía. En lesiones extensas se ha descrito el uso de clofazimina, itraconazol, 5-fluorocitosina, ketoconazol, anfotericina B y sulfonamidas de eliminación lenta. El pronóstico es bueno, con recurrencias tardías. Se reporta el caso de un hombre de 51 años, proveniente de zona rural, quien presentó una lesión típica de esta enfermedad en el dorso de la mano.


Lobomycosis is a skin infection caused by the yeast Lacazzia loboi. It occurs predominantly in tropical regions and is characterized clinically by the presence of nodular lesions similar to keloids, ofchronic evolution. Diagnosis is made through direct examination or histopathological findings, PAS and Grocott -Gomori staining.The fungus has not been cultured in vitro so far. Treatment forsmall lesions is surgical excision or cryosurgery. In extensive lesions the use of clofazimine, itraconazole, 5-fluorocytosine, ketoconazole, amphotericin B and slow-elimination sulfacompounds has been described. The prognosis is good with late recurrences. A case of a 51-year-old from a rural area, who had a typical lesion of this disease on the back of his hand is presented.


Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Medical Illustration , Mycoses/diagnosis , Mycoses/therapy , Case Reports
5.
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello ; 70(3): 245-252, dic. 2010. ilus, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-577250

ABSTRACT

La otitis externa constituye entre el 5 por ciento y 30 por ciento de las consultas de urgencia ORL y afecta al 10 por ciento de la población al menos 1 vez en la vida. La gran mayoría son de causa bacteriana, sólo el 15 por ciento a 20 por ciento son atribuidas a hongos. Las complicaciones son poco frecuentes alcanzando el 10 por ciento a 20 por ciento de los casos según la serie, siendo la perforación timpánica la más frecuente. Se presenta la evolución y tratamiento de 2 casos.


External otitis constitutes among 5 percent-30 percent of urgency ORL consultations and affects 10 percent of the population at least 1 time in their life. Most of them had a bacterial origin, only 15 percent to 20 percent are attributed to fungi. Otomycosis complications are slightly frequent reaching 10 percent to 20 percent of the cases according to diferent series, being the tympanic perforation the most frequent. We present 2 cases, their evolution and treatment.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Aged , Mycoses/complications , Mycoses/therapy , Otitis Externa/complications , Otitis Externa/therapy , Tympanic Membrane Perforation/etiology , Aspergillus/isolation & purification , Clinical Evolution , Otitis Externa/microbiology , Staphylococcus/isolation & purification
6.
Indian J Ophthalmol ; 2009 Jul; 57(4): 273-279
Article in English | IMSEAR | ID: sea-135959

ABSTRACT

Purpose: To review the epidemiological characteristics, microbiological profile, and treatment outcome of patients with suspected microbial keratitis. Materials and Methods: Retrospective analysis of a non-comparative series from the database was done. All the patients presenting with corneal stromal infiltrate underwent standard microbiologic evaluation of their corneal scrapings, and smear and culture-guided antimicrobial therapy. Results: Out of 5897 suspected cases of microbial keratitis 3563 (60.4%) were culture-proven (bacterial – 1849, 51.9%; fungal – 1360, 38.2%; Acanthamoeba – 86, 2.4%; mixed – 268, 7.5%). Patients with agriculture-based activities were at 1.33 times (CI 1.16–1.51) greater risk of developing microbial keratitis and patients with ocular trauma were 5.33 times (CI 6.41–6.44) more likely to develop microbial keratitis. Potassium hydroxide with calcofluor white was most sensitive for detecting fungi (90.6%) and Acanthamoeba (84.0%) in corneal scrapings, however, Gram stain had a low sensitivity of 56.6% in detection of bacteria. Majority of the bacterial infections were caused by Staphylococcus epidermidis (42.3%) and Fusarium species (36.6%) was the leading cause of fungal infections. A significantly larger number of patients (691/1360, 50.8%) with fungal keratitis required surgical intervention compared to bacterial (799/1849, 43.2%) and Acanthamoeba (15/86, 17.4%) keratitis. Corneal healed scar was achieved in 75.5%, 64.8%, and 90.0% of patients with bacterial, fungal, and Acanthamoeba keratitis respectively. Conclusions: While diagnostic and treatment modalities are well in place the final outcome is suboptimal in fungal keratitis. With more effective treatment available for bacterial and Acanthamoeba keratitis, the treatment of fungal keratitis is truly a challenge.


Subject(s)
Acanthamoeba , Adult , Amebiasis/diagnosis , Amebiasis/drug therapy , Amebicides/therapeutic use , Anti-Infective Agents/therapeutic use , Bacterial Infections/diagnosis , Bacterial Infections/therapy , Female , Humans , Incidence , India/epidemiology , Keratitis/epidemiology , Keratitis/microbiology , Keratitis/parasitology , Keratitis/therapy , Male , Middle Aged , Mycoses/diagnosis , Mycoses/therapy , Ophthalmologic Surgical Procedures , Retrospective Studies , Treatment Outcome , Young Adult
7.
Kasmera ; 36(1): 39-44, ene.-jun. 2008. graf, tab
Article in English | LILACS | ID: lil-517667

ABSTRACT

Se determinó la frecuencia y características clínicas de las micosis sistémicas endémicas asociadas a tuberculosis en el estado Bolívar. Se revisaron las historias clínicas de los casos con diagnóstico confirmado de micosis sistémicas y tuberculosis en un período de cinco años. Se detectaron 7 casos de las micosis sistémicas endémicas en la región, Paracoccidioidomicosis e Histoplasmosis, asociadas a tuberculosis. Todos los pacientes procedían del estado Bolívar, sólo uno era del sexo femenino y ninguno tenía serología positiva para la infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana. Todos presentaron manifestaciones pulmonares, la mayoría sintomáticos y con pérdida de peso (6 de 7). En todos los casos, se evidenciaron alteraciones en el estudio radiológico del tórax, con diferentes patrones, predominando el compromiso alveolar difuso bilateral. En 6 de los 7 pacientes, se observaron bacilos ácidos resistentes en muestras de esputo. La micosis más frecuentemente asociada a tuberculosis fue Paracoccidioidomicosis (6 de 7). Todos los pacientes recibieron tratamiento antimicótico y tratamiento antituberculoso con cuatro drogas y todos mostraron mejoría. La asociación de micosis sistémicas endémicas con tuberculosis no es rara en el estado Bolívar, por tanto, la asociación de estas infecciones deberían investigarse sistemáticamente.


The frequency and clinical characteristics of endemic systemic mycosis associated with tuberculosis were determined in Bolívar State. Clinical case records with confirmed diagnoses of systemic mycosis and tuberculosis were reviewed for a 5-year period. Seven cases of systemic mycoses endemic to the region were detected: Paracoccidioidomycosis and Histoplasmosis, associated with tuberculosis. All patients came from Bolívar state; only one was feminine and no one was seropositive for the Human Immunodeficiency Virus. All presented pulmonary compromise, mostly symptomatic, accompanied by weight loss (6 of 7). In all cases, alterations appeared on the radiological study of the thorax, mainly diffuse bilateral alveolar compromise. In 6 of the 7 patients, acid-resistant bacilli were observed in sputum samples. The mycosis most frequently associated with tuberculosis was Paracoccidioidomycosis (6 of 7); the other associated mycosis was Histoplasmosis (1 of 7). All patients received antimycotic and 4-drug anti-tuberculosis treatments and all of them improved. The association of endemic systemic mycosis with tuberculosis is not unusual in Bolívar state and therefore, the association of these infections should be systematically investigated.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Histoplasmosis/diagnosis , Mycoses/diagnosis , Mycoses/therapy , Paracoccidioidomycosis/diagnosis , Paracoccidioidomycosis/therapy , Tuberculosis/diagnosis , Tuberculosis/therapy , Venezuela/epidemiology
8.
Bulletin of Alexandria Faculty of Medicine. 2008; 44 (1): 65-72
in English | IMEMR | ID: emr-86011

ABSTRACT

To highlight the clinical approach to patients with allergic fungal sinusitis and describe our surgical technique to enhance access and minimize recurrence among these patients. Retrospective analysis of the clinical characteristics and treatment outcome of 20 patients with AFS managed by the author over a 6- year period. Full history taking, complete endoscopic evaluation, CT scan of the paranasal sinuses and histopathological evaluation of the retrieved allergic mucin were done in all cases. The patients were 8 males and 12 females, 10 to 60 years. All patients were subjected to endoscopic sinus surgery followed by meticulous follow up and steroid therapy. Follow-up ranged between 2 - 65 months. At the last follow up visit, 12 patients had endoscopically well healed cavities with no evidence of disease. Seven patients had revision surgery during the follow up period. Allergic mucin is the most consistent feature of AFS. The cornerstone of management is ample and lasting drainage of the affected areas followed by topical and systemic steroids. Long term endoscopic surveillance is mandatory to detect and manage early recurrence


Subject(s)
Humans , Male , Female , Mycoses/therapy , Endoscopy/diagnosis , Tomography, X-Ray Computed , Steroids , Follow-Up Studies , Treatment Outcome , Allergy and Immunology , Eosinophils , Retrospective Studies
9.
Dermatol. pediatr. latinoam. (Impr.) ; 5(3): 155-164, set.-dic. 2007. tab
Article in Spanish | LILACS, InstitutionalDB, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1348296

ABSTRACT

Las micosis superficiales son padecimientos frecuentes en la infancia y para su manejo se pueden utilizar antimicóticos tanto tópicos como sistémicos. Sin embargo, en las últimas décadas, ha aumentado la población infantil susceptible a infecciones diseminadas o sistémicas por agentes oportunistas que ponen en riesgo la vida. Las principales son la candidosis y la aspergilosis. Se han desarrollado nuevos antimicóticos con espectros más amplios de acción y menor toxicidad, pero la mayoría de los reportes en la literatura se refieren a estudios hechos en adultos, cuyos resultados son extrapolados a la población pediátrica. La presente revisión tiene como objetivo condensar la información referente al uso de antimicóticos en niños, con énfasis en las diferencias farmacocinéticas con respecto a los adultos y las indicaciones principales para su uso (AU)


Superficial mycoses are common in childhood, either topical or systemic antifungals can be used for treatment. However, in the past decade, the pediatric population at risk of a disseminated or systemic infection by opportunistic fungi has increased. The most important are candidiasis and aspergillosis. New antifungals, with a wider spectrum of action and less toxicity have been developed, nevertheless, most of the studies and reports of the literature focus on adults and the findings are extrapolated to children. The objective of this paper is to review what has been published on the use of antifungals in the pediatric age, focusing in pharmacokinetic differences regarding adults and current indications for this group of drugs (AU)


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Azoles/pharmacology , Amphotericin B/pharmacology , Flucytosine/pharmacology , Terbinafine/pharmacology , Griseofulvin/pharmacology , Mycoses/therapy , Antifungal Agents/administration & dosage , Echinocandins , Caspofungin , Micafungin , Anidulafungin
10.
Bol. micol ; 22: 55-63, dic. 2007. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-598290

ABSTRACT

Se presentan 2 casos clínicos de agentes de micosis cutáneas no descritos en el país. El primer caso corresponde a un paciente femenino de 18 años de edad, sin antecedentes mórbidos de importancia, ni viajes al exterior, que presenta una lesión pruriginosa en cara externa del brazo izquierdo de apariencia erito – pápulodescamativa de 2 semanas de evolución. Al examen directo, presentó micelios hialinos y en los cultivos micológicos un abundante desarrollo de Microsporum praecox. La lesión remitió completamente al tratamiento con Terbinafina tópica 2 veces al día por 21 días. Se comenta la rara presencia en Chile de M.praecox, especie presente en equinos y su hábitat, pero de dispersión restringida a Francia y Bélgica principalmente. Se discute el posible origen de este agente y las interrogantes en cuanto a su presencia en el país. El segundo caso corresponde a un paciente femenino de 24 años de edad, sin antecedentes mórbidos de importancia, que presenta alteraciones de la uña del primer ortejo derecho durante 2 años, caracterizadas por: engrosamiento subungueal, destrucción distal y cambios de coloración. Consulta con un dermatólogo, quien por su aspecto clínico típico, diagnostica onicomicosis e indica Terbinafina 250 mg diarios por 2 meses, sin embargo, el cuadro clínico se hace refractario en el tiempo frente a diversos antimicóticos usados.


Two clinical cases of agents of cutaneous mycoses not described in the country are reported in this paper. The first case deals with an 18-aged female patient, free from any significant morbid history, who has never traveled abroad, which bears a erytho-papule-descamative pruriginous lesion on the outside of her left arm and 2-week evolution. A direct exam revealed the presence of hyaline mycelia while an abundant development of Microsporum praecox was detected in the mycological cultures. The lesion had a favorable reaction to the treatment with topic Terbinafine twice a day for 21 days. The rare occurrence of M.praecox in Chile, a species commonly found in horses and their habitat yet with a restricted distribution mainly in France and Belgium and the possible origin of this agent in the country is commented. The second case is focused on a 24-age female patient, free from any significant morbid history, who exhibits variations in her first right toe since two years and which are characterized by the following: subungueal thickening, distal destruction and change in colour. She consults a dermatologist, who after considering a typical clinical aspect, determined an onimycosis and recommends 250mg Terbinafine for two months; however the clinical pattern becomes refractory in time due to the use of several antimycotic.


Subject(s)
Humans , Adolescent , Adult , Female , Acremonium , Skin Diseases, Papulosquamous/diagnosis , Skin Diseases, Papulosquamous/etiology , Skin Diseases, Papulosquamous/microbiology , Skin Diseases, Papulosquamous/therapy , Microsporum , Mycoses/diagnosis , Mycoses/etiology , Mycoses/therapy , Onychomycosis , Chile
11.
Bol. micol ; 21: 77-84, dic. 2006. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-476902

ABSTRACT

Se describe un caso de histoplamosis diseminada alóctona en un paciente con SIDA, de nacionalidad colombiana, quien ingresó al país en Marzo del 2006. Consultó por cuadro clínico de 2 meses de evolución, con dolor abdominal intenso, vómitos, baja de peso, diaforesis, fiebre vespertina, adenopatías múltiples y candidosis oral. De los exámenes destacó radiografía de tórax con infiltrado intersticial, pancitopenia, ELISA para VIH positivo y cultivos microbiológicos negativos. El paciente evolucionó desfavorablemente a pesar del tratamiento antimicrobiano empírico de amplio espectro; se tomó biopsia de ganglio cervical cuyo informe reveló presencia de levaduras gemantes en focos de necrosis, por lo que se inició tratamiento con anfotericina B y se repitió la biopsia para cultivo micológico cuyo informe fue Histoplasma capsulatum. Posteriormente evolucionó favorablemente, afebril y con parcial mejoría del estado general, sin embargo, el día 17/11/06 cursa con agitación, desaturación y un día después fallece por causa indeterminada. Se comenta este inhabitual caso nacional con algunos aportes epidemiológicos, de diagnóstico y sistemáticos.


A case of disseminated allocthonous histoplasmosis in a Colombian AIDS patient who came to the countryin March 2006 is described. He consulted for a clinic syndrome which had started two months before and which was characterized by intense abdominal pain, vomits, weight loss, diaphoresis, evening fever, multiple adenopathies and oral candidosis. Among the exams he was submittedto it is noteworthy a thorax X-rays with interstitial infiltrate, pancitopenia, ELISA to detect positive VIH and negative microbiological cultures. The patient reacted unsatisfactorily in spite of the empirical, broad spectrum antimicrobian treatment; the cervical ganglion was byopsed revealing the presence of gemant yeasts in necrosis focuses after which a treatment with anfotericine B was started, byopsia was repeated to get a mycological culture resulting Histoplasma capsulatum. Later on he reacted satisfactorily, he had no fever and showed a partial improvementin his general state, however on 11/17/06 he undergoes agitation, desaturation and he dies the followingday due to an undetermined cause. This rarely frequent national case is commented together with the delivery of some epidemiological as well as diagnostic and systematic information.


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Histoplasma , Histoplasma/pathogenicity , Mycoses/classification , Mycoses/complications , Mycoses/diagnosis , Mycoses/epidemiology , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complications , Chile , Mycoses/etiology , Mycoses/physiopathology , Mycoses/therapy
12.
SJO-Saudi Journal of Ophthalmology. 2006; 20 (4): 217-226
in English | IMEMR | ID: emr-80554

ABSTRACT

Keratomycosis is a vision-threatening fungal corneal infection. The dramatic increase in the number of cases over the past three decades is attributable not only to better diagnostic recognition, improved laboratory techniques and greater awareness by the ophthalmic society as a whole, but is also due to a true increase in the incidence of keratitis related to the indiscriminate use of topical broad-spectrum antibiotics, corticosteroids and immunosuppressive drugs, as well as surgical trauma. Corneal trauma has remained the main predisposing factor over the years, though in recent years HIV-positive cases and AIDS are taking the lead in certain areas. Aspergillus, Fusarium and Candida species remains the commonest 'organisms' isolated worldwide. Although the approach to this form of keratitis is similar to other types of microbial keratitis, it remains the most difficult in terms of diagnosis and management. Early recognition, prevention, prompt treatment and timely keratoplasty are crucial for a better outcome


Subject(s)
Humans , Keratitis/pathology , Keratitis/therapy , Mycoses/therapy , Aspergillosis , Candidiasis , Corneal Ulcer , Keratoplasty, Penetrating
13.
Folia dermatol. peru ; 11(1): 30-5, abr. 2000. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, LIPECS | ID: lil-289492

ABSTRACT

La micosis superficial constituye uno de los problemas dermatológicos más importantes, significando cuantiosas pérdidas económicas, desconociéndose en nuestro medio, una prevalencia real y factores asociados a dicha patología. Se estudio la prevalencia de micosis superficial en cuatro comunidades rurales del departamento de San Martín. Santa Rosa de Tioyacu, Pamashto y Bello Horizonte y en el departamento de Madre de Dios: Sachavacayoc, durante el mes de enero de 1999, a través de una encuesta y examen directo y cultivo. Los pacientes con lesiones clínicamente sospechosas de micosis superficial, ingresaron al estudio. La mayor prevalencia de Onicomicosis de mano, pitiriasis versicolor y tiña pedis corespondió a Bello Horizonte con 4.5 por ciento, 4.5 por ciento y 1.5 por ciento respectivamente. Para onicomicosis de pie, la mayor prevalencia correspondió a Santa Rosa de Tioyacu con 6.2 por ciento y para tiña corporis correspondió a Sachavacayoc con 9.5 por ciento. El dermatofito más frecuentemente aislado fue del género trichophyton y los cuadros clínicos más frecuentes fueron onicomicosis, tiña corporis y tiña pedis. En onicomicosis de mano, el género candida sp fue el más prevalente (83 por ciento) y la única especie de hongo aislado de tiña capitis en menores de 12 años fue trichophyton tonsurans. El examen directo ofreció una mayor proporción de hallazgos positivos 60.46 por ciento que el cultivo 6.97 por ciento y 37.20 por ciento de los casos dieron positividad de ambos métodos. Entre los factores asociados más frecuentes para tiña corporis fueron el contacto con algún miembro familiar infectado y contacto permanente con animales domésticos. En onicomicosis de pie, el uso de calzado hermético por más de 10 horas al día en promedio y actividades que implicaban contacto con agua por un tiempo prolongado como la agricultura y pesca fueron los más frecuentes. Se concluye que micosis superficial por dermatofitos es una patología dermatológica prevalente en comunidades rurales selváticas.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Pityriasis , Trichophyton , Candida , Onychomycosis , Mycoses/prevention & control , Mycoses/therapy , Mycoses/transmission , Tinea Pedis , Peru , Cross-Sectional Studies
14.
Rev. urug. cardiol ; 14(3): 188-92, dic. 1999. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-270302

ABSTRACT

Se presenta un caso clínico de un paciente joven, inmunocompetente que en el posoperatorio de corrección de estenosis subvalvular aórtica congénita presentó endocarditis infecciosa de comienzo tardío (3 meses); de etiología micótica a un germen excepcional: Exserohilum rostratum. El diagnóstico etiológico de infección micótica por Exserohilum rostratum, se estableció por el estudio antomopatológico y micológico de la vegetación extraída. El tratamiento consistió en la intervención quirúrgica de limpieza y reemplazo valvular aórtico con prótesis mecánica, y el uso de anfotericina B. El paciente se mantiene asintomático hasta el momento actual. Se revisa la literatura a propósito de infecciones micóticas por Exserohilum y se analiza en particular algunos aspectos de la historia clínica de este paciente


Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Endocarditis/etiology , Endocarditis/therapy , Mycoses/diagnosis , Mycoses/therapy , Amphotericin B/therapeutic use , Aortic Stenosis, Subvalvular/surgery
15.
Pesqui. méd. (Porto Alegre) ; 33(1/2): 61-7, 1999. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-285297

ABSTRACT

O Cryptococcus neoformans é um fungo oportunista responsável por infecções em humanos. O trabalho revisa a literatura sobre os aspectos epidemiológico, microbiológico, clínico e terapêutico da criptococose em nosso meio


Subject(s)
Humans , Cryptococcus neoformans/pathogenicity , Cryptococcosis/physiopathology , Mycoses/epidemiology , Mycoses/microbiology , Mycoses/therapy
16.
Arq. bras. oftalmol ; 61(5): 579-84, set.-out. 1998. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-267862

ABSTRACT

Objetivo: Avaliar a eficácia do uso do fluconazol subconjuntival em ceratite fúngica por Fusarium solani experimentalmente induzida em modelo animal. Métodos: Após imunossupressäo prévia com corticosteróide subconjuntival, o inóculo padräo, preparado com auxílio do método de espectrofotometria, foi injetado no estroma corneano. Depois de três dias, iniciou-se a aplicaçäo de 300µl de fluconazol subconjuntival (Grupo 1) ou placebo (Grupo 2), por quatro dias consecutivos. Cinco dias após a primeira dose subconjuntival de fluconazol ou placebo, procedeu-se ao sacrifício dos animais e à trepanaçäo das córneas e imersäo destas em meio de enriquecimento líquido. Alíqüotas de 100, 10 e 1µl deste meio foram semeadas, após 3 dias, em placas com Sabouraud-dextrose e outras colônias crescidas, contadas em cinco dias. Resultados: A análise estatística considerou o número de colônias crescidas nas diferentes diluiçöes, para cada grupo. Näo houve diferença estatisticamente significante entre o grupo tratado com fluconazol subconjuntival e o grupo controle. Conclusäo: A utilizaçäo de fluconazol subconjuntival, durante 4 dias, näo foi eficaz na reduçäo do número de colônias crescidas em placas, quando comparado com o grupo tratado apenas com placebo, em ceratite fúngica por Fusarium solani experimentalmente induzida em coelhos.


Subject(s)
Animals , Rabbits , Fluconazole/pharmacology , Fluconazole/therapeutic use , Fungi/drug effects , Fusarium/drug effects , Keratitis/therapy , Mycoses/therapy
17.
In. Farhat, Calil Kairalla; Carvalho, Eduardo da Silva; Carvalho, Luiza Helena Falleiros Rodrigues; Succi, Regina Célia de Menezes. Infectologia pediátrica. Säo Paulo, Atheneu, 2 ed; 1998. p.519-23.
Monography in Portuguese | LILACS, SES-SP | ID: lil-260922
18.
In. Farhat, Calil Kairalla; Carvalho, Eduardo da Silva; Carvalho, Luiza Helena Falleiros Rodrigues; Succi, Regina Célia de Menezes. Infectologia pediátrica. Säo Paulo, Atheneu, 2 ed; 1998. p.650-6, tab.
Monography in Portuguese | LILACS, SES-SP | ID: lil-260933
19.
Actual. pediátr ; 6(2): 59-65, jun. 1996. ilus, tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-190413

ABSTRACT

Debido a que las micosis sistémicas son entidades particularmente severas en los niños y que no hay información sobre la magnitud del problema en Colombia, se llevó a cabo un estudio retrospectivo en un período de 10 años (1983-1994) en dos centros de referencia para las enfermedades micóticas del país. Se diagnosticaron 57 casos de micosis sitémicas en este grupo de pacientes, distribuidos así: 39 de histoplasmosis, 14 de criptococosis y cuatro de paracoccidioidomicosis. La edad de los pacientes osciló entre uno y 14 años. La histoplasmosis se presentó en niños menores (promedio 6.1 años), la criptococosis y la paracoccidioidomicosis, en mayores (promedio 8 y 11 años, respectivamente). La evolución de los síntomas antes del diagnóstico inicial fue de 4.3 meses en la histoplasmosis, de 2.3 en la criptococosis y de 12 en la paracoccidioidomicosis. Los síntomas y signos predominantes en la histoplasmosis pulmonar y la paracoccidioidomicosis fueron fiebre (51.5 por ciento), tos (42.2 por ciento), adenopatías (33.3 por ciento), pérdida de peso (30.3 por ciento), anorexia (24.2 por ciento) y hepatoesplenomegalia (18.1 por ciento). En las formas meníngeas de histoplasmosis y de criptococosis predominaron cefalea (62 por ciento), fiebre (41.3 por ciento), papiledema bilateral (34.4 por ciento), anorexia (27.5 por ciento) y astenia (13.8 por ciento). Las radiografías de tórax mostraron infiltrados sólo en 14 casos (25 por ciento). Los métodos que permitieron el diagnóstico etiológico fueron los procedimientos inmunológicos para determinar anticuerpos y antígeno, los cultivos, los exámenes directos y la biopsia. Las primeras fueron indispensables para el pronto diagnóstico de estos pacientes. En la criptococosis se encontraron patologías asociadas tales como leucemia, VIH, lupus, desnutrición e involución del timo. Diez de los pacientes con histoplasmosis y los cuatro con paracoccidioidomicosis estaban desnutridos.


Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Child , Mycoses/classification , Mycoses/diagnosis , Mycoses/drug therapy , Mycoses/epidemiology , Mycoses/etiology , Mycoses/mortality , Mycoses/nursing , Mycoses/therapy , Cryptococcosis , Histoplasmosis/classification , Histoplasmosis/drug therapy , Histoplasmosis/etiology , Histoplasmosis/nursing , Paracoccidioidomycosis
20.
Rev. méd. IMSS ; 33(5): 509-15, sept.-oct. 1995. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-174190

ABSTRACT

Se revisaron las caracteristicas farmacológicas del grupo de los imidazoles: ketoconazol, itraconazol y fluconazol y se compararon sus propiedades, interacciones, efectos secundarios e indicaciones. Se considera que este grupo de medicamentos dada su eficacia, seguridad y facilidad de administración, representan una buena alternativa en el manejo de las micosis profundas y sistémicas


Subject(s)
Azoles/administration & dosage , Ergosterol/antagonists & inhibitors , Imidazoles/therapeutic use , Mycoses/therapy , Triazoles/therapeutic use
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