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1.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(3): 442-447, dez. 2021. tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1352543

ABSTRACT

Objetivo: Identificar o diagnóstico de enfermagem prioritário no paciente pós-infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. Métodos: Estudo observacional, longitudinal, prospectivo, realizado com 54 pacientes de ambos os sexos, admitidos na fase aguda do infarto durante os primeiros cinco dias pós-infarto (D1 a D5), em um hospital de ensino. Amostragem foi não probabilística. Para a coleta de dados, utilizou-se um instrumento estruturado a partir do modelo teórico conceitual das Necessidades Humanas Básicas. Empregaram-se análises descritivas e bivariadas. Resultados: O diagnóstico de enfermagem de maior incidência no D1 pós-infarto foi Debito cardíaco diminuído, seguido por padrão respiratório ineficaz e dor aguda. O diagnóstico de enfermagem Débito Cardíaco Diminuído foi associado aos indivíduos não brancos (p<0,05). Conclusão: Observou-se a prevalência do diagnóstico de enfermagem prioritário de débito cardíaco diminuído nos cinco primeiros dias pós-infarto. (AU)


Objective: Identify the priority nursing diagnosis in the post-myocardial infarction patient with ST segment elevation. Methods: Observational, longitudinal, prospective study conducted with 54 patients of both sexes, admitted in the acute phase of infarction during the first five days post-infarction (D1 to D5), in a teaching hospital. Sampling was non-probabilistic. To collect data, we used a structured instrument from the conceptual theoretical model of Human Basic Needs. We used descriptive and bivariate analysis. Results: The nursing diagnosis with the highest incidence in post-infarction D1 was a decrease in cardiac output, followed by an ineffective breathing pattern and acute pain. The nursing diagnosis Decreased Cardiac Output was associated with non-white individuals (p <0.05). Conclusion: The prevalence of the priority nursing diagnosis of decreased cardiac output was observed in the first five days after infarction. (AU)


Objetivo: Identificar el diagnóstico de enfermería prioritario en el paciente con infarto de miocardio con elevación del segmento ST. Métodos: Estudio observacional, longitudinal, prospectivo, realizado con 54 pacientes de ambos sexos, ingresados en la fase aguda del infarto durante los primeros cinco días posteriores al infarto (D1 a D5), en un hospital universitario. El muestreo no fue probabilístico. Para la recolección de datos, se utilizó un instrumento estructurado a partir del modelo teórico conceptual de las necesidades humanas básicas. Se utilizaron análisis descriptivos y bivariados. Resultados: El diagnóstico de enfermería con la mayor incidencia en el post-infarto D1 fue disminución del gasto cardíaco, seguido de un patrón de respiración ineficaz y dolor agudo. El diagnóstico de enfermería Disminución del gasto cardíaco se asoció con individuos no blancos (p <0.05). Conclusión: La prevalencia del diagnóstico de enfermería prioritario de disminución del gasto cardíaco se observó en los primeros cinco días después del infarto. (AU)


Subject(s)
Nursing Diagnosis , Cardiac Output , Myocardial Infarction
2.
Notas enferm. (Córdoba) ; 21(38): 34-42, nov. 2021.
Article in Spanish | LILACS, BDENF, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1348586

ABSTRACT

Si bien el uso rtPA está indicado para diversas patologías como el tratamiento trombolítico en los infartos agudos de miocardio, el tromboembolismo pulmonar agudo con inestabilidad hemodinamica y el tratamiento trombolítico del accidente cerebrovascular isquémico agudo conforme a la disposición DI­2018-495-APN-ANMAT#MSYDS el uso del mismo en Argentina y conforme a consenso (consenso sobre accidente cerebrovascular isquémico agudo). La administración oportuna del rtPA, a pacientes apropiadamente seleccionados constituye el principal tratamiento de forma temprana en el ACV (1-8). Por lo que el rol que cumple enfermería es fundamental en la valoración de riesgos previa a la administración, preparación, administración del fármaco y valoración continua post administración del mismo[AU]


Although the use of rtPA is indicated for various pathologies such as thrombolytic treatment in acute myocardial infarctions, acute pulmonary thromboembolism with hemodynamic instability, and thrombolytic treatment of acute ischemic stroke according to the DI-2018-495-APN-ANMAT provision. #MSYDS the use of thesame in Argentina and accordingtoconsensus (consensus on accident cerebrovascular ischemico acute). Timely administration of rtPAto appropriately selected patients constitutes the main treat mentearly in stroke (1,8). Therefore, the role play edby nursingis fundamental in the risk ass essment prior to the administration, preparation, administration of the drug, and continuous post-administration assessment[AU]


Embora o uso de rtPA seja indicado para várias patologias, como tratamento trombolítico em infartos agudos do miocárdio, tromboembolismo pulmonar agudo com instabilidade hemodinâmica e tratamento trombolítico de acidente vascular cerebral isquêmico agudo de acordo com a disposição DI- 2018-495-APN-ANMAT. #MSYDS a uso do mesmona Argentina e de acordocom o consenso (consensus on accident cerebrovascular ischemico agute). A administração oportuna de rtPA a pacientes adequadamente selecionados constitui o principal tratamento no início do AVC (1,8). Por tanto, o papel da enfermagem é fundamental na avaliação do risco antes da administração, preparo, administração do medicamento e avaliação pós-administração contínua[AU]


Subject(s)
Humans , Plasminogen , Plasminogen/administration & dosage , Stroke , Ischemic Stroke , Myocardial Infarction , Nursing Care , Pulmonary Embolism , Hemodynamics
3.
Notas enferm. (Córdoba) ; 21(38): 54-62, nov. 2021.
Article in Spanish | LILACS, BDENF, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1348588

ABSTRACT

El Síndrome coronario agudo (SCA) se define como la obstrucción brusca de una arteria que puede dar lugar a una isquemia miocárdica aguda que se acompaña de un síndrome clínico característico que puede ir desde una isquemia con elevación o sin elevación en el segmento ST, angina estable o inestable y muerte súbita. Dado que el SCA es considerado un problema mundial por su alta incidencia y una de las principales causas de muerte es que resulta indispensable la creación y aplicación de un protocolo de recepción del paciente con SCA donde el enfermero que recepciona al paciente con dolor torácico en un servicio de urgencia pueda realizar la valoración de forma oportuna y rápida teniendo en cuenta una secuencia de intervenciones y cuidados que se encuentren plasmados en una planilla el cual garantice la implementación de las medidas terapéuticas a tiempo, aumentando la eficacia de las mismas, reduciendo la morbimortalidad y disminuyendo los costos hospitalarios. El objetivo del protocolo es estandarizar las intervenciones y cuidados de enfermería en la atención inicial del paciente con SCA[AU]


Acute coronary syndrome (ACS) is defined as a sudden obstruction of an artery that can lead to acute myocardial ischemia that is accompanied by a characteristic clinical syndrome that can range from elevation or without elevation ischemia in the ST segment, angina stable or unstable and sudden death. Ince ACS is considered a worldwide problem due to its high incidence and one of the main causes of death, it is essential to create and apply a protocol for receiving the patient with ACS, where the nurse who receives the patient with chest pain in a The emergency service can carry out the assessment in a timely and fast way, taking into account a sequence of interventions and care that are reflected in a schedule that guarantees the implementation of therapeutic measures in time, increasing their effectiveness, reducing morbidity and mortality. and lowering hospital costs. The objective of the protocol is to standardize nursing interventions and care in the initial care of the patient with ACS[AU]


A síndrome coronariana aguda (SCA) é definida como uma obstrução repentina de uma artéria que pode levar a isquemia miocárdica aguda, acompanhada por uma síndrome clínica característica que pode variar de elevação ou sem isquemia de elevação no segmento ST, angina morte estável ou instável e repentina.Como a SCA é considerada um problema mundial devido à sua alta incidência e uma das principais causas de morte, é essencial criar e aplicar um protocolo para receber o paciente com SCA, onde a enfermeira que recebe o paciente com dor no peito O serviço de emergência pode realizar a avaliação de maneira oportuna e rápida, levando em consideração uma sequência de intervenções e cuidados que se refletem em um cronograma que garante a implementação de medidas terapêuticas no tempo, aumentando sua efetividade, reduzindo a morbimortalidade. e redução de custos hospitalares. O objetivo do protocolo é padronizar intervenções e cuidados de enfermagem nos cuidados iniciais do paciente com SCA[AU]


Subject(s)
Humans , Chest Pain , Myocardial Ischemia , Protocols , Acute Coronary Syndrome , Myocardial Infarction , Nursing Care , Emergencies
5.
Medicina (B.Aires) ; 81(5): 837-839, oct. 2021.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1351057

ABSTRACT

Resumen El ticagrelor es un antiagregante plaquetario que actúa a través de la unión reversible a los receptores P2Y12 de la adenosina-difosfato. En el síndrome coronario agudo, ha demostrado reducir el riesgo de eventos cardiovasculares mayores como infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y muerte. Si bien se han descripto en detalle ciertas complicaciones hemorrágicas, renales, hepáticas y respiratorias por el uso del ticagrelor, otros efectos adversos menos frecuentes de la droga no han sido adecuadamente escla recidos. Presentamos el caso de un paciente con un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica secundario al uso de ticagrelor.


Abstract Ticagrelor is anantiplatelet agent which acts through reversible binding to the P2Y12 adenosine-diphosphate recep tors. In acute coronary syndromes it has been shown to reduce the risk of major cardiovascular events such as myocardial infarction, stroke and death. Although some hemorrhagic, kidney, liver and respiratory complications have been described in detail with the use of ticagrelor, other less frequent adverse effects are not so well clari fied. We report the case of a patient with a systemic inflammatory response syndrome secondary to the use of ticagrelor.


Subject(s)
Humans , Acute Coronary Syndrome/chemically induced , Acute Coronary Syndrome/drug therapy , Myocardial Infarction , Adenosine/adverse effects , Systemic Inflammatory Response Syndrome/chemically induced , Ticagrelor/adverse effects
6.
Medicina (B.Aires) ; 81(5): 761-766, oct. 2021. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1351048

ABSTRACT

Resumen El shock cardiogénico (SC) presenta una elevada mortalidad y puede requerir de terapéuticas avanzadas como la asistencia circulatoria mecánica (ACM) y el trasplante cardíaco (TC). Se analizaron en forma retrospectiva, en un único centro, aquellos pacientes que presentaron un infarto agudo de miocardio (IAM), SC y requirieron ACM puente al TC. Entre enero 1997 y junio 2020, 524 pacientes recibieron un TC, 203 por cardiopatía isquémica, 103 en lista de emergencia. Se incluyeron once pacientes con los criterios mencionados (edad media 53 ± 11 años; hombres 73%). Se realizaron 5 angioplastias primarias y 2 cirugías de revascularización miocárdica de urgencia. Cuatro pacientes presentaban anatomía coronaria no pasible de revascularización. Todos recibieron tratamiento inotrópico y vasopresor y requirieron soporte con balón de contrapulsación intra aórtico (BCIA). Dos requirieron el implante de bomba centrífuga univentricular izquierda (BioMedicus®, Medtronic) y 2 de oxigenador de membrana extracorpóreo veno-arterial (ECMO-VA) periférico (Maquet®, Getinge Group). La mediana entre IAM y TC fue 15 días (rango 7-21) y la edad de los donantes 28 ± 11 años. Todos presentaron un IAM extenso (monto necrótico 35 ± 5%) con signos histopatológicos de necrosis transmural e injuria de reperfusión. La mediana de seguimiento fue 9 años (rango 1-15). Ninguno falleció en la internación ni durante el primer año post trasplante. La supervivencia a los 5 y 10 años fue 73% y 55%. El TC en situación de emergencia ha demostrado ser, en nuestro medio, la mejor opción en aquellos pacientes con IAM y SC refractario a la terapia convencional.


Abstract Cardiogenic shock (CS) has a high mortality rate and often requires advanced therapies such as mechanical circulatory support (MCS) and heart transplantation (HT). Those patients who presented an acute myocardial infarction (AMI) with CS and required support through MCS as bridge to HT were retrospectively analyzed in a single Center. Between January 1997 and June 2020, 524 patients received HT, 203 for ischemic-cardiomyopathy, 103 were in emergency waiting list. Eleven patients met the inclusion criteria (mean age 53 ± 11 years old; men 73%). Five primary angioplasties and 2 emergency myocardial revasculariza tion surgeries were performed. Four patients had coronary anatomy not subject to revascularization. All received inotropic and vasopressor treatment and required intra-aortic balloon pump (IABP). Subsequently, two required support with a left univentricular centrifugal pump (BioMedicus®, Medtronic) and two with peripheral veno-arterial extracorporeal membrane oxygenator (VA-ECMO) (Maquet®, Getinge Group). The median between AMI and HT was 15 days (range 7-21) and the mean age of the donors 28 ± 11 years. All had extensive AMI (necrotic amount 35 ± 5%) with histopathological signs of transmural necrosis and reperfusion injury. The median follow-up was 9 years (range 1-15). None died in hospitalization or during the first year after transplantation. Survival at 5 and 10 years was 73% and 55%. Emergency HT may be the best option for selected patients with acute myocardial infarction and cardiogenic shock refractory to conventional therapy.


Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Adult , Middle Aged , Young Adult , Heart-Assist Devices , Myocardial Infarction , Shock, Cardiogenic/etiology , Shock, Cardiogenic/therapy , Retrospective Studies , Intra-Aortic Balloon Pumping
7.
Rev. cuba. med ; 60(3): e2579, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1347516

ABSTRACT

Introducción: El infarto del miocardio tipo 4a es una complicación del intervencionismo coronario percutáneo, que se asocia a un proceso inflamatorio. El índice neutrófilo linfocitario, como marcador de inflamación, pudiera incluirse en su estratificación del riesgo. Objetivos: Evaluar la sensibilidad, especificidad, los valores predictivos y la variación del índice neutrófilo linfocitario en la predicción del infarto del miocardio tipo 4a. Métodos: Investigación de cohorte prospectiva, en 184 pacientes a los que se les realizó intervencionismo coronario percutáneo. Resultados: Para un valor mayor e igual a 2,74, el índice mostró una sensibilidad de 72,0 por ciento, una especificidad de 74,8 por ciento un valor predictivo negativo de 94,4 por ciento en la predicción de infarto tipo 4a. La variación del índice fue predictor independiente de la complicación p < 0,001. Conclusiones: El índice neutrófilo linfocitario tiene alta sensibilidad, especificidad y valor predictivo negativo en la predicción del infarto tipo 4a. Su elevación a las seis horas del proceder es un predictor independiente para dicha complicación(AU)


Introduction: Type 4a myocardial infarction is a complication of percutaneous coronary intervention, which is associated with an inflammatory process. The lymphocyte neutrophilic index, as a marker of inflammation, could be included in your risk stratification. Objectives: To assess the sensitivity, specificity, predictive values and the variation of the lymphocyte neutrophilic index in the prediction of type 4a myocardial infarction. Methods: A prospective cohort investigation was carried in 184 patients who underwent percutaneous coronary intervention. Results: For a value higher than and equal to 2.74, the index showed 72.0 percent, sensitivity, 74.8 percent specificity and 94.4 percent negative predictive value in the prediction of type 4a infarction. The variation of the index was an independent predictor of the complication p < 0.001. Conclusions: The lymphocyte neutrophil index has high sensitivity, specificity and negative predictive value in the prediction of type 4a infarction. Its elevation six hours after the procedure is an independent predictor for this complication(AU)


Subject(s)
Humans , Percutaneous Coronary Intervention/methods , Forecasting , Myocardial Infarction , Prospective Studies
8.
Medicina (B.Aires) ; 81(3): 375-381, jun. 2021. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1346472

ABSTRACT

Los síndromes coronarios agudos sin lesiones coronarias han cobrado relevancia en los últimos años, pero aún no se dispone de datos locales. Analizamos un registro de pacientes con infarto agudo de miocardio, en 45 centros del país con residencias de cardiología. Se analizaron 1182 participantes de los cuales 33 (2.8%) no presentaron lesiones coronarias en angiografía, mientras que 89.5% tenían lesiones graves y 7.7% lesiones intermedias. La edad promedio de los pacientes sin lesiones coronarias fue 64.5 ± 13.0 años, 69.7% eran varones, sin diferencias respecto a aquellos con enfermedad epicárdica. La presentación electrocardiográfica más frecuente fue la desviación del segmento ST (13 supradesnivel y 10 infradesnivel del segmento). Además, este subgrupo presentó biomarcadores más bajos (CPK pico 203.5 UI/l, rango [RIC] 102- 422.5 vs. 895.5 UI/l RIC 350-1891, p < 0.0001). La mediana de días de internación fue 4.0 (RIC 3-5.5), siendo menor que la del grupo con enfermedad coronaria intermedia y grave (5.5 días, RIC 4-7, y 6 RIC 4-7, p = 0.003). Al alta, aquellos sin lesiones coronarias recibieron menor prescripción de IECA/ARA II (54.6% vs. 78.0% y 79.7%, p = 0.002) y estatinas (78.8% vs. 87.9% y 91.9%, p = 0.017). Ninguno de este subgrupo falleció durante la inter nación. Nuestros datos sugieren que los infartos sin lesiones coronarias significativas son frecuentes en nuestro medio, aunque probablemente se encuentren subdiagnosticados. Si bien su pronóstico parece más favorable, resulta importante señalar que recibieron menos fármacos para prevenir su recurrencia. Nuevos estudios son necesarios para profundizar el conocimiento de esta enfermedad.


Abstract Acute coronary syndromes without coronary lesions have gained relevance in recent years. However, local data on this condition is scarce. We aimed to explore this entity in a National registry of acute myocardial infarction that was carried out prospectively in hospitals with cardiology residence programs from Ar gentina. We included 1182 patients from 45 centers, where 33 did not present coronary lesions on angiography. The mean age was 64.5 ±13.0 and 69.7% were male, without differences compared to participants with epicardial disease. The most common electrocardiographic presentation was ST segment deviation. In addition, presented lower biomarkers (peak CPK 203.5 IU / l, range [IQR] 102-422.5 vs. 895.5 IU / l IQR 350-1891, p < 0.0001). The median hospitalization was 4.0 days (IQR 3-5.5), lower than the group with intermediate and severe coronary disease (5.5 days, RIC 4-7, and 6, RIC 4-7, p = 0.003). At discharge, less use of ACE/ARB (54.6% vs.78.0% y 79.7%, p = 0.002) and statins (78.8% vs. 87.9% y 91.9%, p = 0.017). No deaths during hospitalization were reported. Our data suggested that infarcts without significant coronary lesions are frequent, although they are probably underdiagnosed. Their prognosis seems to be more favorable, but they receive fewer drugs to prevent recurrence. New studies are necessary to deepen the knowledge of the disease.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Coronary Vessels/diagnostic imaging , Myocardial Infarction/epidemiology , Myocardial Infarction/diagnostic imaging , Argentina/epidemiology , Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors , Registries , Risk Factors , Coronary Angiography , Angiotensin Receptor Antagonists
9.
Medisan ; 25(3)2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1287301

ABSTRACT

Introducción: Por lo general los pacientes con antecedentes de cardiopatía isquémica no quieren renunciar a una actividad física o deportiva; por otra parte, es indudable que pueden beneficiarse de un plan de ejercicio físico que promueva una mejor calidad de vida. Objetivo: Evaluar la capacidad funcional de pacientes con cardiopatía isquémica rehabilitados con terapia física, según el trazado ergométrico. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo longitudinal y prospectivo en el Servicio de Terapia Física y Rehabilitación del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas de Santiago de Cuba durante el bienio 2017-2019, de 41 pacientes que habían padecido un infarto agudo de miocardio y fueron incluidos en un programa de rehabilitación cardiovascular. Para determinar la capacidad funcional se comparó el nivel de riesgo cardiovascular y la clase funcional, antes y después de aplicado el programa de ejercicios físicos. Resultados: Se logró modificar la respuesta a la prueba ergométrica en 87,8 % después de aplicado el programa de rehabilitación, en tanto el estado cardiovascular, según el nivel de riesgo de los pacientes, fue modificado en 68,2 % hacia el bajo riesgo y la capacidad funcional mostró una mejoría en 82,9 %. Conclusiones: La aplicación de un programa de rehabilitación cardíaca resultó útil en la mayoría de los pacientes, pues se obtuvo una mejoría significativa de los parámetros cardiovasculares evaluados, lo que apuntó a un restablecimiento de la calidad de vida y de la tolerancia al esfuerzo.


Introduction: Patients with a history of ischemic cardiopathy generally don´t want to abandon a physical or sport activity; on the other side, they can undoubtedly obtain benefits from a physical exercise plan which brings a better life quality. Objective: To evaluate he functional capacity of patients with ischemic cardiopathy who have been rehabilitated with physical therapy, according to the ergometric trace. Method: A descriptive, longitudinal and prospective study was carried out in the Physical Therapy and Rehabilitation Service from Dr. Juan Bruno Zayas Teaching in Santiago de Cuba during the biennium 2007-2019, in 41 patients who had suffered from a myocardial infarction and were included in a cardiovascular rehabilitation program. To determine the functional capacity, the cardiovascular risk level was compared to the functional class before and after the physical exercise. Results: It was achieved to modify the ergometric response in 87.8 % after applying the rehabilitation program, while the cardiovascular state according to the risk level of the patients was modified in 68.2 % towards the low risk and the functional capacity showed an improvement of 82.9 %. Conclusions: The implementation of a cardiac rehabilitation program was useful in most of the patients, and a significant improvement of the evaluated cardiovascular parameters was obtained, what pointed at a reestablishment of the life quality and of tolerance to efforts.


Subject(s)
Physical Therapy Department, Hospital , Cardiac Rehabilitation/methods , Exercise Test , Myocardial Infarction/rehabilitation
10.
Rev. inf. cient ; 100(2): e3339, mar.-abr. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1251823

ABSTRACT

RESUMEN Introducción: Las enfermedades cardiovasculares representan la principal causa de muerte de la población mundial. Objetivo: Identificar los factores predictores de mortalidad hospitalaria en pacientes con infarto agudo del miocardio en el Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto", durante el año 2017. Método: Se realizó un estudio retrospectivo analítico de tipo caso y control, en una población conformada por 90 pacientes con infarto. En el grupo caso se encontraron todos los pacientes fallecidos durante el ingreso (n=30) que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión, mientras que el grupo control estuvo constituido por 60 pacientes que egresaron vivos, seleccionados al azar mediante un muestreo aleatorio simple. Resultados: La media de la edad fue mayor en el grupo de los casos 74,06 respecto a los controles, (p=0,021). El 86,6 % de los casos no recibió trombolisis y el 6,6 % tuvo algún criterio de reperfusión pos-estreptoquinasa (p=0,00). El 36,6 % de los casos presentó choque cardiogénico (p=0,003), ruptura cardíaca (30 %) (p=0,03), y taponamiento (23,3 %) (p=0,01). Conclusiones: Los factores predictores de mortalidad hospitalaria en pacientes con infarto agudo del miocardio son: la edad avanzada, el tiempo prolongado entre el inicio de los síntomas y la asistencia médica, la existencia de las complicaciones, tales como el choque cardiogénico, el taponamiento cardíaco y la ruptura cardíaca, así como la no administración de tratamiento trombolítico y la ausencia de reperfusión.


ABSTRACT Introduction: Cardiovascular disease is the main cause of death worldwide. Objective: To identify the predictor factors of hospital mortality in patients with acute myocardial infarction at the Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" in 2017. Method: A retrospective analytical case-control study was performed in a population of 90 patients with myocardial infarction. The case-cohort study included all patients who died during admission (n=30) and met the inclusion and exclusion criteria, while the case-control study included 60 patients who were discharged alive, randomly selected by simple random sampling. Results: The mean age was higher in the case-cohort studied (74.06 years) than the case-control (p=0.021). The 86,6% of cases did not receive thrombolysis and 6.6% had some reperfusion criteria after the streptokinase (p=0.00). Cardiogenic shock (p=0.003), cardiac rupture (30%) (p=0.03), and cardiac tamponade (23.3%) (p=0.01) were present in 36.6% of cases. Conclusions: The predictor factors of hospital mortality in patients with acute myocardial infarction are as follows: age, the prolonged time between the onset of symptoms and medical attention, presence of complications such as cardiogenic shock, cardiac tamponade and cardiac rupture, as well as the non-administration of thrombolytic treatment and the absence of reperfusion.


RESUMO Introdução: As doenças cardiovasculares representam a principal causa de morte da população mundial. Objetivo: Identificar os fatores preditivos de mortalidade hospitalar em pacientes com infarto agudo do miocárdio no Hospital Geral Universitário "Dr. Agostinho Neto", durante 2017. Método: Foi realizado um estudo retrospectivo analítico caso-controle em uma população de 90 pacientes com infarto. No grupo caso, foram encontrados todos os pacientes que morreram na admissão (n=30) que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão, enquanto o grupo controle foi composto por 60 pacientes que receberam alta com vida, selecionados aleatoriamente por amostragem aleatória simples. Resultados: A média de idade foi maior no grupo de casos 74,06 em relação aos controles (p=0,021). 86,6% dos casos não receberam trombólise e 6,6% tinham algum critério para reperfusão pós-estreptoquinase (p=0,00). 36,6% dos casos apresentaram choque cardiogênico (p=0,003), ruptura cardíaca (30%) (p=0,03) e tamponamento (23,3%) (p=0,01). Conclusões: Os fatores preditivos de mortalidade hospitalar em pacientes com infarto agudo do miocárdio são: idade avançada, longo tempo entre o início dos sintomas e o atendimento médico, a existência de complicações, como choque cardiogênico, tamponamento cardíaco e ruptura cardíaca, bem como a não administração de tratamento trombolítico e a ausência de reperfusão.


Subject(s)
Humans , Middle Aged , Hospital Mortality , Myocardial Infarction/mortality , Case-Control Studies , Retrospective Studies
11.
Rev. colomb. cardiol ; 28(2): 119-127, mar.-abr. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1341273

ABSTRACT

Resumen Introducción:: El índice leucoglucémico es un factor pronóstico, poco conocido y utilizado, que relaciona la glucemia y los leucocitos registrados al ingreso hospitalario. Su importancia radica en la determinación del riesgo de complicaciones y la mortalidad en pacientes con infarto agudo de miocardio. Objetivo: Establecer al índice leucoglucémico como factor predictor de complicaciones durante la evolución intrahospitalaria en los pacientes con infarto agudo de miocardio. Método: Estudio de tipo epidemiológico, analítico, observacional y de corte transversal, en una cohorte de pacientes que ingresaron con infarto agudo de miocardio durante un período de un año y tres meses. Resultados: Se incluyó en el estudio a 205 pacientes con infarto agudo de miocardio, cuyo promedio de edad fue de 62.99 ± 12.2 años, con predominio en varones con 69.3%. El infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST predominó en frecuencia con 63.9% y mayor tasa de complicaciones (p < 0.001). El promedio del índice leucoglucémico fue de 1,578.41 ± 1,208.1 y el punto de corte establecido fue de 656.8, de acuerdo con la curva ROC, con sensibilidad del 95.8% y especificidad del 73% para la predicción de complicaciones intrahospitalarias, con OR de 7.89. Conclusión: Un índice leucoglucémico > 656.8 representa un riesgo de 7.89 veces de desarrollar complicaciones en la población estudiada.


Abstract Introduction: Leukoglycemic index is a poorly known and used prognostic factor that correlates blood glucose and leukocytes which are taken at hospital admission. Its importance lies in determining complications and mortality risks in patients with acute myocardial infarction. Objective: To establish the leukoglycemic index as a predictor of complications during the in-hospital evolution in patients with acute myocardial infarction. Methods: Epidemiological, observational, cross-sectional, crosssectional study on a cohort of patients admitted with acute myocardial infarction during a period of 1 year 3 months. Results: 205 patients with acute myocardial infarction were included in this study. The mean age was 62.99 ± 12.2 years old, more frequently in males by 69.3%. It was determined that acute myocardial infarction with ST elevation predominated both in frequency with 63.9%, as well as with a higher rate of complications (p < 0.001). The average of leukoglycemic index was 1578.41 ± 1208.1 and the cut-off point was 656.8, according to ROC curve, with sensitivity of 95.8% and specificity of 73% for the prediction of inhospital complications, OR 7.89. Conclusions: A leukoglycemic index greater than 656.8 represents a 7.89-fold risk of developing complications in the study population.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Myocardial Infarction , Prognosis , Mortality , Sensitivity and Specificity , Glycemic Index
12.
Rev. colomb. cardiol ; 28(2): 185-188, mar.-abr. 2021. graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1341282

ABSTRACT

Resumen El infarto de miocardio con arterias coronarias no obstruidas (MINOCA, por sus siglas en inglés) ha ganado importancia en los últimos 20 años gracias a la dilucidación de etiologías fisiopatológicas diferentes de las causas obstructivas del flujo coronario. Diversos estudios han evidenciado una prevalencia variable, la cual es más alta en las mujeres. Se han descrito dos grupos de alteraciones en la reactividad coronaria que afectan el flujo: las causas epicárdicas y las causas microvasculares. El diagnóstico de MINOCA es de exclusión; por lo tanto, inicialmente se deben descartar otras posibles causas de isquemia, como miocarditis, miocardiopatía séptica, choque hipovolémico por trauma o quemaduras, y enfermedades renales o pulmonares. Los reportes y estudios de esta enfermedad suelen incluir pacientes adultos o mayores de 18 años. Se presenta el caso de una paciente de 16 años con antecedente de tetralogía de Fallot corregida en etapa de lactante menor y reemplazo valvular pulmonar con bioprótesis y ampliación del tronco pulmonar a los 11 años, quien ingresó con dolor torácico de características coronarias. Cursó con un diagnóstico de MINOCA por exclusión en una institución de cuarto nivel en Cali, Colombia. El diagnóstico de MINOCA en edad pediátrica es raro; sin embargo, es importante saber acerca de su existencia para brindar a los pacientes el mejor manejo disponible, de manera que se aseguren los mejores desenlaces a largo plazo.


Abstract Myocardial infarction with non-obstructed coronary arteries (MINOCA) has gained importance in the last 20 years, due to the elucidation of physiopathological etiologies different from the obstructive causes of coronary flow. Different studies have shown variable prevalence, being higher in women. Different causes have been evidenced in the studies found in two groups of alterations in coronary reactivity: epicardial causes and microvascular causes. The diagnosis of MINOCA must be a diagnosis of exclusion. Therefore, other possible causes of ischemia, such as myocarditis, septic cardiomyopathy, hypovolemic shock due to trauma or burns, renal or pulmonary diseases, should be ruled out initially. The reports and studies done around this pathology usually include adult patients and people older than 18 years. We present the case of a 16-year-old patient with a history of Tetralogy of Fallot corrected as an infant and pulmonary valve replacement with bioprothesis and enlargement of the pulmonary trunk at 11 years of age who was admitted with chest pain of coronary characteristics. The diagnosis after multiples studies and exclusion of other causes was MINOCA in a fourth level institution in Cali, Colombia.


Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Myocardial Infarction , Pediatrics , Coronary Disease/diagnosis , Coronary Vessels
13.
Rev. colomb. cardiol ; 28(2): 128-135, mar.-abr. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1341274

ABSTRACT

Abstract Background: cardiac rehabilitation is a structured program to prevent secondary cardiovascular diseases. Objective: to investigate and compare the effectiveness of home-based cardiac rehabilitation program (HBCRP) on improving cardiovascular stress indices in men and women who had experienced myocardial infarction (MI). Methods: in this randomized controlled clinical trial, 80 patients with MI were divided into two groups of intervention and control (n = 40 per group). Analyses were erformed separately in females and males in the both groups. The HBCRP included receiving routine medications along with walking for 8 weeks. The control group only received the routine care along with counseling about having adequate physical activity. Cardiovascular stress indicators including heart rate at rest (HRrest), maximum heart rate (HRmax), recovery heart rate (RHR)at 1 and 2 minutes after the exercise test (i.e. RHR1 and RHR2), systolic and diastolic blood pressures at rest (SBPR and DBPR), and rate pressure product (RPP) were measured by a researcher blinded to the intervention before and after the test. Results: the results showed significant reductions in RHR1 (p<0.001), RHR2 (p<0.01), SBPR (p<0.01), DBPR (p<0.01), and RPP (p<0.001) in both males and females in the intervention group. A significant increase was also observed in HRmax (p<0.001) in the intervention group. However, there were no significant differences in HRmax and other variables comparing per- and post-experiment values in the control group. Conclusion: our results showed that 8 weeks of HBCRP sex-independently reduced cardiovascular stress indices in both men and women with MI.


Resumen Antecedentes: la rehabilitación cardíaca es un programa estructurado para prevenir las enfermedades cardiovasculares secundarias. Objetivo: estudiar y comparar la efectividad de un programa de rehabilitación cardíaca en casa (HBCRP, por sus siglas en inglés) en la mejoría de los índices de estrés cardiovascular en hombres y mujeres que habían sufrido un infarto de miocardio (IM). Métodos: en este ensayo clínico controlado aleatorizado, 80 pacientes con IM se dividieron en dos grupos de intervención y control (n = 40 en cada grupo). Se realizaron análisis por separado en mujeres y hombres en ambos grupos. El HBCRP incluía la administración de medicamentos de rutina junto con caminatas por 8 semanas. El grupo de control solo recibió tratamiento de rutina junto con orientación acerca de la realización de actividad física adecuada. Un investigador cegado a la intervención midió los indicadores de estrés cardiovascular incluyendo frecuencia cardíaca en reposo (FCrep), frecuencia cardíaca máxima (FCmax), recuperación de la frecuencia cardíaca (RFC) 1 y 2 minutos después de la prueba de ejercicio (i.e. RFC1 y RFC2), tensión arterial sistólica y diastólica en reposo (TASR y TADR) y producto frecuencia-presión (PFP), antes y después de la prueba. Resultados: los resultados mostraron una reducción significativa en RFC1 (p<0.001), RFC2 (p<0.01), TASR (p<0.01), TADR (p<0.01), y PFP (p<0.001), tanto en hombres como en mujeres del grupo de intervención. También se observó un aumento significativo en FCmax (p<0.001) en el grupo de intervención. Sin embargo, no hubo diferencias significativas en FCmax y otros variables al comparar los valores pre- y post-experimentales en el grupo control. Conclusión: nuestros resultados mostraron que 8 semanas de HBCRP redujeron los índices de estrés cardiovascular independientemente del sexo, tanto en hombres como en mujeres con IM.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Cardiac Rehabilitation , Stress, Physiological , Myocardial Infarction
14.
Acta méd. colomb ; 46(1): 45-48, ene.-mar. 2021. graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1278156

ABSTRACT

Resumen Se presenta un caso clínico de difícil abordaje terapéutico. Paciente masculino joven con obesidad tipo II, quien ingresa por síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, se realiza coronariografía que pone en evidencia un aneurisma ubicado en el tronco coronario con imagen sugestiva de trombo en su interior que se trató con inhibidor de glicoproteína IIb/IIIa. En la evolución presenta falla cardiaca aguda manejada con inotrópicos y vasopresores. En segunda coronariografía se observó desaparición completa del componente trombótico. Como prevención secundaria se deja tratamiento antiagregante plaquetario y antitrombótico. El manejo de estos pacientes a la fecha es un reto ante la posibilidad de presentar un nuevo evento trombótico por la alteración en el flujo laminar intracoronario.


Abstract We present a clinical case with difficult treatment. A young male patient with type II obesity was admitted due to acute coronary syndrome with ST elevation. Coronariography showed an aneurysm on the coronary trunk suggestive of having a thrombus inside. It was treated with a glycoprotein IIb/IIIa antagonist. The patient progressed to acute heart failure managed with inotropes and vasopressors. A second coronariography showed complete disappearance of the thrombotic component. He was prescribed antiplatelet and antithrombotic treatment as secondary prevention. To date, the management of these patients has been a challenge, given the possibility of experiencing a new thrombotic event due to altered intracoronary laminar flow.


Subject(s)
Humans , Male , Young Adult , Thrombosis , Coronary Aneurysm , Patients , Laminar Flow , Myocardial Infarction
15.
Rev. colomb. cardiol ; 28(1): 67-73, ene.-feb. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1341262

ABSTRACT

Resumen El ácido acetilsalicílico (Aspirina) es un inhibidor irreversible de la acetil ciclooxigenasa (COX) y su actividad no es restaurada hasta la formación de nuevas plaquetas. Sus efectos benéficos terapéuticos cardiovasculares lo han convertido en la piedra angular del tratamiento del paciente con enfermedad arterial coronaria. Existe una población de pacientes con indicación absoluta para su uso; sin embargo, la presencia o antecedente de hipersensibilidad a esta molécula conlleva un alto riesgo de complicaciones no relacionadas con enfermedad cardiovascular. En algunos de estos pacientes es crucial conocer e implementar protocolos de desensibilización para el ácido acetilsalicílico y, de esta manera, continuar con el uso de esta estrategia terapéutica necesaria e idónea en esta población.


Abstract Acetylsalicylic acid (Aspirin) is an irreversible inhibitor of acetyl cyclooxygenase (COX) and its activity is not restored until new platelets are formed. Its beneficial therapeutic cardiovascular effects have made it the cornerstone of the treatment of patients with coronary artery disease. There is a population of patients with absolute indication for its use, however, the presence or history of hypersensitivity to this molecule leads to a high risk of complications unrelated to their cardiovascular disease. It is vital to know and implement in some of these patients, desensitization protocols for acetyl salicylic acid and in this way to continue the use of this therapeutic strategy necessary and appropriate in this population.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aspirin , Guideline , Coronary Disease , Protocols , Intensive Care Units , Myocardial Infarction
16.
Rev. ADM ; 78(1): 22-27, ene.-feb- 2021. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1177078

ABSTRACT

Introducción: La periodontitis es una enfermedad infecciosa que afecta a los tejidos de sostén de los dientes, su prevalencia se estima entre el 35 y 45% de la población adulta. Las enfermedades cardiovasculares tienen relación directa con la periodontitis crónica, las bacterias periodontales pueden pasar la barrera epitelial de los tejidos periodontales y lograr la propagación sistémica a través de los vasos sanguíneos, causando la inflamación del endocardio. Objetivo: Determinar prevalencia de enfermedad periodontal como factor de riesgo cardiovascular en adultos de 25 a 60 años en Nacajuca, Tabasco. Material y métodos: Se realizó un estudió observacional, prospectivo, transversal y analítico, con muestra de 40 participantes entre 25 y 60 años, el 52% (21) son hombres y el 49% (19) mujeres, se empleó el sistema no probabilístico por conveniencia. Las variables fueron edad, género, grado de conocimiento sobre enfermedad periodontal, nivel de alimentación, grado de tabaquismo, grado de higiene bucal y grado de periodontitis. Resultado: La prevalencia de enfermedad periodontal como factor de riesgo cardiovascular es 48% (19 personas) con periodontitis crónica moderada y avanzada generalizada. Conclusión: Con base en la revisión bibliográfica, las personas con el grado de periodontitis crónica moderada y avanzada generalizada son propensas a desencadenar una enfermedad cardiovascular (infarto agudo de miocardio). Sin embargo, son necesarios más estudios de experimentación longitudinal, con base en el vínculo que tiene la enfermedad periodontal y cardiovascular (AU)


Introduction: Periodontitis is an infectious disease that affects the tissue of the teeth, its prevalence is estimated between 35 and 45% of the adult population. Cardiovascular diseases are directly related to chronic periodontitis, periodontal bacteria can pass the epithelial barrier of periodontal tissues and achieve systemic propagation through the blood vessels causing Inflammation of the endocardio. Objective: To determine the prevalence of periodontal disease as a cardiovascular risk factor in adults from 25 to 60 years Nacajuca, Tabasco. Material and methods: An observational, prospective, transverse and analytical study was carried out, with a sample of 40 participants between 25 and 60 years, 52% (21) corresponds to the masculine genus and 49% (19) represents the female genus, the non-probabilistic system was employed by Convenience. The variables were age, gender, degree of knowledge on periodontal disease, feeding level, degree of smoking, degree of oral hygiene and degree of periodontitis. Result: the prevalence of periodontal disease as a cardiovascular risk factor is 48% (19 people) with chronically moderate and advanced generalized periodontitis. Conclusion: Based on the bibliographical review people with the degree of chronic periodontitis moderate and advanced generalized are prone to trigger a cardiovascular disease (acute myocardial infarction). However, more studies of longitudinal experimentation are necessary, based on the link which has the periodontal and cardiovascular disease (AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Cardiovascular Diseases , Risk Factors , Chronic Periodontitis , Periodontal Diseases , Cross-Sectional Studies , Statistical Analysis , Prospective Studies , Mexico , Myocardial Infarction
17.
J. nurs. health ; 11(1): 2111119369, jan. 2021.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1281935

ABSTRACT

Objetivo: traçar o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes com doenças cardiovasculares. Método: estudo observacional, descritivo, com amostra por conveniência de 50 pacientes com doenças cardiovascular, internados nos serviços de cardiologia e neurologia de hospital de Curitiba, Paraná. Os dados foram coletados por meio de instrumento estruturado de junho de 2018 a janeiro de 2019 e analisado por estatística descritiva. Resultados: verificou-se que 68% dos participantes eram homens, 84% com idade entre 51 e 60 anos, 58% brancos, 78% procedentes de Curitiba e região, 52% com baixa escolaridade. Observou-se que 58% não praticavam atividade física, 52% eram tabagistas; 40% afirmaram ingerir bebida alcoólica, 58% com renda familiar de até um salário mínimo. Dos participantes 58% tinham antecedentes familiares de alterações cardiovasculares, 84% eram hipertensos, 78% faziam uso de polifarmácia. Conclusão: o perfil dos pacientes com doenças cardiovasculares está caracterizado pela falta de hábitos saudáveis dos participantes, hipertensão e fragilidade social.(AU)


Objective: to delineate the sociodemographic and clinical profile of patients with cardiovascular disorders. Method: observational, descriptive study with 50 patients with cardiovascular diseases, admitted to the cardiology and neurology services of hospital, in Curitiba, Paraná, Brazil. Data were collected with structured instrument from June 2018 to January 2019 and analyzed using descriptive statistics. Results: it was found that 68% of the participants were men, 84% aged 51 to 60 years, 58% white, 78% from local region, 52% with low education. It was observed that 58% did not practice physical activity, 52% were smokers; 40% said they drink alcohol, 58% reported having a family income of up to one minimum wage. Of the participants, 58% had a family history of cardiovascular disorders, 84% were hypertensive, 78% used polypharmacy. Conclusion: the profile of patients with cardiovascular disorders is characterized by the participants' lack of healthy habits, hypertension and social fragility.(AU)


Objetivo: delinear el perfil sociodemográfico y clínico de pacientes con trastornos cardiovasculares. Método: estudio observacional, descriptivo con 50 pacientes con trastornos cardiovasculares, ingresados en los servicios de cardiología y neurología de un hospital en Curitiba, Paraná, Brasil. Los datos se recopilaron con instrumento estructurado desde junio de 2018 hasta enero de 2019 y se analizaron mediante estadísticas descriptiva. Resultados: 68% de los participantes eran hombres, 84% de edades entre 51 y 60 años, 58% blancos, 78% de la región local, 52% con baja educación. El 58% no practicaba actividad física, el 52% eran fumadores; el 40% bebían alcohol, el 58% informó tener renta familiar de hasta un salario mínimo. De los participantes, 58% tenían antecedentes familiares de alteraciones cardiovasculares, 84% eran hipertensos, 78% usaban polifarmacia. Conclusión: el perfil de los pacientes con enfermedades cardiovasculares se caracteriza por la falta de hábitos saludables de los participantes, hipertensión y fragilidad social.(AU)


Subject(s)
Cardiovascular Diseases , Stroke , Myocardial Infarction
18.
Alerta (San Salvador) ; 4(1): 40-47, ene, 22, 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1146456

ABSTRACT

A mitad del siglo XX surge un nuevo paradigma enfocado en la prevención y no únicamente en el manejo de pacientes con enfermedades cardiovasculares. Este enfoque busca identificar indicadores de riesgo involucrados en el desarrollo de dichas patologías para generar intervenciones preventivas. En la actualidad se cuenta con múltiples escalas de riesgo para calcular la posibilidad de eventos cardiovasculares mayores en un tiempo determinado. En esta revisión bibliográfica se presenta una serie de escalas y calculadoras de riesgo utilizadas con frecuencia, y se describen sus diferentes cualidades, beneficios, oportunidades, fortalezas y debilidades. Se revisó la evidencia de las siguientes herramientas: Framingham, QRISK3 (algoritmo QRESEARCH de riesgo cardiovascular), American Heart Association, Organización Mundial de la Salud, Systematic Coronary Risk Evaluation y Gaziano. Es fundamental investigar la aplicación de estas calculadoras de forma rutinaria en la población de Latinoamérica para determinar cuál herramienta es la más adecuada


In the middle of the 20th century, a new paradigm emerged focused on prevention and not only on the management of patients with cardiovascular diseases. This approach seeks to identify risk indicators involved in the development of these pathologies to generate preventive interventions. Currently, there are multiple risk scales to calculate the possibility of major cardiovascular events in a given time. This literature review presents a series of frequently used risk calculators and scales, and describes their different qualities, benefits, opportunities, strengths, and weaknesses. The evidence from the following tools was reviewed: Framingham, QRISK3 (QRESEARCH cardiovascular risk algorithm), American Heart Association, World Health Organization, Systematic Coronary Risk Evaluation, and Gaziano. It is essential to investigate the application of these calculators on a routine basis in the Latin American population to determine which tool is the most appropriate


Subject(s)
Cardiovascular Diseases , Risk Factors , Myocardial Infarction
19.
Article in Chinese | WPRIM | ID: wpr-879530

ABSTRACT

OBJECTIVE@#To assess the association of CYP2C19 and CYP3A5 gene polymorphisms with the risk of myocardial infarction.@*METHODS@#Five hundred patients with myocardial infarction and 500 healthy controls were randomly selected. Fluorescent PCR and Sanger sequencing were used to detect the CYP2C19 and CYP3A5 gene polymorphisms. Logistic regression was used to analyze the correlation between the polymorphisms and myocardial infarction. Quanto software was used to evaluate the statistical power.@*RESULTS@#The two groups had significant difference in the frequency of AG, GG genotypes and A allele of the CYP2C19 gene rs4986893 locus and the AA, AG, GG genotypes and G allele of the CYP3A5 gene rs776746 locus ( P<0.05), but not in the frequency of genotypes and alleles of CYP2C19 gene rs4244285 and rs12248560 loci, and the AA genotype of the rs4986893 locus. After correction for age, gender, and body mass index, Logistic regression indicated that the AG genotype and A allele of the CYP2C19 gene rs4986893 locus, and the GG genotype and G allele of CYP3A5 gene rs776746 locus are associated with susceptibility of myocardial infarction, while rs4986893 GG genotype and AA and AG genotypes of rs776746 may confer a protective effect. Based on the sample size and allele frequency, analysis with Quanto software suggested that the result of this study has a statistical power of 99%.@*CONCLUSION@#CYP2C19 and CYP3A5 gene polymorphisms may increase the risk for myocardial infarction.


Subject(s)
Cytochrome P-450 CYP2C19/genetics , Cytochrome P-450 CYP3A/genetics , Gene Frequency , Genotype , Humans , Myocardial Infarction/genetics , Polymorphism, Genetic , Polymorphism, Single Nucleotide
20.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 29: e3503, 2021. tab
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1347599

ABSTRACT

Objective: to evaluate the knowledge, attitudes, and beliefs of Guyanese individuals with type 2 diabetes regarding acute coronary syndrome and explore associations between these measures and the population's sociodemographic and clinical characteristics. Method: cross-sectional study conducted in Linden, Guyana, with sixty type 2 diabetics, interviewed using a sociodemographic and clinical questionnaire and the Acute Coronary Syndrome-Response Index. The Mann-Whitney test was used to assess potential differences between groups according to the ACS-Response Index subscales, and sex, age, time since diabetes diagnosis, and body mass index and the Kruskal-Wallis test to compare the ACS-Response Index subscales according to educational level. Results: only two participants correctly answered more than 70% of the Knowledge subscale. Participants obtained low mean scores in all subscales. Less than half of the participants reported chest pain and arm pain as symptoms of heart attack. Significant differences were found when comparing Knowledge (p=0.008) and Attitudes (p=0.009) according to educational level. Conclusion: individuals with type 2 diabetes showed low level of Knowledge, Attitudes, and Beliefs. Participants who scored the highest in Knowledge and Attitudes presented the highest educational level. The results show a need for health professionals to heed knowledge deficits regarding acute coronary syndrome among type 2 diabetes.


Objetivo: evaluar el conocimiento, actitudes y creencias de guayaneses con diabetes tipo 2 sobre el síndrome coronario agudo y explorar la asociación entre esas mediciones y las características sociodemográficas y clínicas de esa población. Método: estudio transversal realizado en Linden, Guayana, con sesenta diabéticos tipo 2 entrevistados usando un cuestionario sociodemográfico y clínico y el Acute Coronary Syndrome-ACS Response Index. El test Mann-Whitney fue usado para verificar posibles diferencias entre grupos de acuerdo con las subescalas del ACS-Response Index y sexo, edad, tiempo de diagnóstico, e índice de masa corporal, y el test Kruskal-Wallis para comparar las subescalas del ACS-Response Index y el nivel de escolaridad. Resultados: dos participantes respondieron correctamente más de 70% de las preguntas de la subescala Conocimiento. Los participantes obtuvieron bajas puntuaciones en todas las escalas. Menos de la mitad respondieron que el dolor en el pecho y brazo son síntomas de ataque cardíaco. Diferencias significativas fueron encontradas entre el nivel de Conocimiento (p=0.008) y Actitudes (p=0.009) y de escolaridad. Conclusión: diabéticos tipo 2 presentaron bajo nivel de Conocimiento, Actitudes y Creencias. Los participantes con puntuaciones más altas en las subescalas conocimientos y actitudes tuvieron nivel educacional más alto. Los resultados mostraron que profesionales de salud deben prestar atención al conocimiento de los diabéticos tipo 2 sobre el síndrome coronario agudo.


Objetivo: avaliar o conhecimento, atitudes e crenças de guianenses com diabetes mellitus tipo 2 sobre a síndrome coronariana aguda e explorar a associação entre essas medidas e características sociodemográficas e clínicas desta população. Método: estudo transversal realizado em Linden, Guiana. Sessenta pacientes com diabetes tipo 2 foram entrevistados usando um questionário sociodemográfico e clínico e o Acute Coronary Syndrome-Response Index. O teste Mann-Whitney foi usado para verificar possíveis diferenças entre grupos de acordo com sub-escalas do ACS-Response Index e sexo, idade, tempo de diagnóstico, e índice de massa corporal, e o teste Kruskal-Wallis para comparar as sub-escalas do ACS-Response Index e escolaridade. Resultados: dois participantes responderam corretamente mais de 70% das questões da sub-escala Conhecimento. Os participantes obtiveram baixas pontuações em todas as sub-escalas. Menos da metade respondeu que dor no peito e no braço são sintomas de ataque cardíaco. Diferenças significativas foram encontradas entre os níveis de Conhecimento (p=0.008) e Atitudes (p=0.009) e escolaridade. Conclusão: participantes com diabetes mellitus tipo 2 apresentaram níveis baixos de Conhecimento, Atitudes e Crenças. Participantes com pontuações mais altas no Conhecimento e Atitudes apresentaram nível educacional mais alto. Os resultados mostram que profissionais da saúde precisam atentar para déficits de conhecimento de pacientes com diabetes tipo 2 sobre a síndrome coronariana aguda.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Chest Pain , Attitude , Surveys and Questionnaires , Health Personnel , Knowledge , Culture , Diabetes Mellitus, Type 2 , Acute Coronary Syndrome , Myocardial Infarction
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