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1.
MedUNAB ; 25(1): 66-78, 202205.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1372497

ABSTRACT

Introducción. En diciembre de 2019 en Wuhan, China, se presentó un brote de neumonía atípica generado por el virus SARS-CoV-2, el cual es un tipo de coronavirus causante de la enfermedad COVID-19, que se convirtió con el tiempo en una pandemia. En este contexto, el uso de los elementos de protección personal tomó un especial interés, en especial para la atención del trabajo de parto vaginal, dada la confusión en los círculos obstétricos respecto a la mejor forma de proteger al personal sanitario en dichos casos. El objetivo de este artículo de revisión es identificar cuáles son los elementos de protección personal indicados en la atención del parto vaginal y su correcto uso en tiempos de COVID-19. División de temas tratados. Se realizó una revisión narrativa de la literatura accediendo a las bases de datos: PubMed, Medline, Elsevier, Google Académico y sitios web como la Organización Mundial de la salud (OMS), Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) y el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), entre otros. Se usaron palabras claves como "Infecciones por Coronavirus", "Parto Normal", "Protección Personal", "Personal de Salud", "Dispositivos de Protección Respiratoria" y "Dispositivos de Protección de los Ojos". La literatura permitió identificar aspectos introductorios al tema, epidemiología, características generales de los elementos de protección personal, y los elementos específicos para el uso correcto en la atención del parto vaginal. Conclusiones. El trabajo de parto es considerado como un procedimiento generador de aerosoles, por lo que se recomienda principalmente el uso de tapabocas N95 o un respirador que ofrezca mayor protección para personal de salud en la atención del parto vaginal, con el fin de evitar la infección por SARS-CoV-2; sin embargo, se debe insistir en el uso adecuado y completo de los elementos de protección personal como lo son la bata quirúrgica, el gorro, el protector ocular y guantes, independientemente de la sintomatología de la paciente.


Introduction. In December 2019, in Wuhan, China, there was an outbreak of atypical pneumonia caused by the SARS-CoV-2 virus, which is a type of coronavirus causative of COVID-19, which overtime became a pandemic. In this context, the use of personal protective equipment is of special interest, especially when providing care in vaginal delivery, due to the confusion in obstetric circles regarding the best way to protect healthcare personnel in these cases. The objective of this review article is to identify which are the personal protective elements indicated for providing care in vaginal birth and their correct use during COVID-19. Division of Covered Topics. A narrative review of the literature was carried out, accessing the following databases: PubMed, Medline, Elsevier, Google Scholar, and websites such as the World Health Organization (WHO), Center for the Control and Prevention of Diseases (CDC), and the American College of Obstetricians and Gynecologists, among others. Keywords such as "Coronavirus Infections", "Normal Birth," Personal Protective Elements," "Healthcare Personnel", "Respiratory Protective Devices", and "Eye Protection Devices" were used. The literature allowed us to identify introductory aspects on the matter, epidemiology, general characteristics of personal protective elements, and the specific elements for correct use when providing care in vaginal birth. Conclusions. Labor is considered an aerosol-generating procedure. Therefore, the main recommendation is the use of an N95 mask or a respirator which allows for greater protection for healthcare personnel when assisting vaginal birth, in order to avoid infection due to SARS-CoV-2. However, there must be an adequate and complete use of personal protective equipment, such as surgical gowns, hats, eye protection and gloves, regardless of the patient's symptomatology


Introdução. Em dezembro de 2019 em Wuhan, na China, houve um surto de pneumonia atípica gerada pelo vírus SARS-CoV-2, que é um tipo de coronavírus que causa a doença COVID-19, que, com o tempo, acabou se tornando uma pandemia. Nesse contexto, o uso de elementos de proteção individual tornou-se de particular interesse, especialmente para a assistência do parto vaginal, dada a confusão nos círculos obstétricos quanto à melhor forma de proteger os profissionais da saúde nesses casos. O objetivo deste artigo de revisão é identificar os elementos de proteção individual indicados na assistência do parto vaginal e seu uso correto em tempos de COVID-19. Divisão de tópicos abordados. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura acessando as seguintes bases de dados: PubMed, Medline, Elsevier, Google Scholar e sites como a Organização Mundial da Saúde (OMS), Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC, na sigla em inglês) e o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), entre outros. Foram utilizadas palavras-chave como "Infecções por Coronavírus", "Parto Normal", "Proteção Pessoal", "Pessoal de Saúde", "Dispositivos de Proteção Respiratória" e "Dispositivos de Proteção Ocular". A literatura permitiu identificar aspectos introdutórios ao tema, epidemiologia, características gerais dos elementos de proteção individual e elementos específicos para o uso correto na assistência do parto vaginal. Conclusões. O trabalho de parto é considerado um procedimento gerador de aerossóis, portanto, recomenda-se principalmente o uso de máscaras N95 ou um respirador que ofereça maior proteção para os profissionais de saúde na assistência do parto vaginal, a fim de evitar a infecção pelo SARS-CoV-2; no entanto, deve-se insistir no uso adequado e completo de elementos de proteção individual, como bata cirúrgica, touca, protetor ocular e luvas, independentemente dos sintomas do paciente.


Subject(s)
Personal Protection , Protective Clothing , Respiratory Protective Devices , Health Personnel , Coronavirus Infections , Eye Protective Devices , Gloves, Surgical , Natural Childbirth
2.
Nursing (Säo Paulo) ; 25(284): 7103-7113, jan-2022. tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1371069

ABSTRACT

Objetivo: Caracterizar as práticas em saúde no período do parto em uma maternidade Paraibana. Método: Pesquisa de origem exploratória, descritiva e quantitativa. O estudo ocorreu em 2018, em uma Maternidade Municipal, localizada no município de Cabedelo, Paraíba. A amostra se deu com a participação de 12 pacientes, que se encontravam no período puerperal. Os dados foram analisados sob estatística descritiva e organizados em duas tabelas. Foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa do Centro Universitário de João Pessoa sob nº CAAE 83170617.8.0000.5176. Resultados: Ocorreu aplicação de ocitocina de rotina; Manobras desnecessárias; Amamentação na primeira hora de vida prejudicada e clampeamento precoce do cordão. Conclusão: Percebe-se a necessidade de investir-se em capacitações para os profissionais, visando quebrar a assistência inadequada e fragilizada que está sendo oferecida para as mulheres, no qual é rodeada de intervenções e cuidados desnecessários ao binômio(AU)


Objective: To characterize health practices during childbirth in a Paraíba maternity hospital. Method: Exploratory, descriptive and quantitative research. The study took place in 2018, in a Municipal Maternity, located in the city of Cabedelo, Paraíba. The sample took place with the participation of 12 patients, who were in the puerperal period. Data were analyzed using descriptive statistics and organized into two tables. It was approved by the research ethics committee of the Centro Universitário de João Pessoa under number CAAE 83170617.80000.5176. Results: Routine application of oxytocin occurred; Unnecessary maneuvers; Impaired breastfeeding in the first hour of life and early cord clamping. Conclusion: It is perceived the need to invest in training for professionals, aiming to break the inadequate and weakened care that is being offered to women, which is surrounded by interventions and unnecessary care for the binomial.(AU)


Objetivo: Caracterizar las prácticas de salud durante el parto en una maternidad de Paraíba. Método: Investigación exploratoria, descriptiva y cuantitativa. El estudio se realizó en 2018, en una Maternidad Municipal, ubicada en la ciudad de Cabedelo, Paraíba. La muestra se realizó con la participación de 12 pacientes, que se encontraban en el puerperio. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y se organizaron en dos tablas. Fue aprobado por el comité de ética en investigación del Centro Universitário de João Pessoa con el número CAAE 83170617.80000.5176. Resultados: se produjo la aplicación de rutina de oxitocina; Maniobras innecesarias; Lactancia materna deteriorada en la primera hora de vida y pinzamiento temprano del cordón. Conclusión: Se percibe la necesidad de invertir en la formación de los profesionales, con el objetivo de romper con la atención inadecuada y debilitada que se ofrece a las mujeres, que está rodeada de intervenciones y cuidados innecesarios para el binomio(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Midwifery , Natural Childbirth , Obstetric Nursing
3.
Article in Portuguese | LILACS, ColecionaSUS, CONASS, SES-GO | ID: biblio-1358554

ABSTRACT

Objetivos: Verificar os fatores que influenciam a parturiente na decisão da via de parturição e identificar a preferência da via de parto em uma próxima gestação. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com artigos datados de 2010 a 2020, retirado nas bases da SCIELO (Scientific Electronic Library Online) e LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências e Saúde). Resultados: Sete dimensões refletem os fatores que influenciam a parturiente no momento da decisão da via de parto: dor ou ausência de dor no momento do parto; dor ou ausência de dor no pós-parto; recuperação no pós-parto; risco de infecção e de hemorragia; experiência prévia; influência da família e médicos, e pelo desejo de realizar a laqueadura. As perguntas norteadoras da pesquisa estão expressas em: quais são os fatores que influenciam a parturiente no momento da decisão da via de parto? E, qual é a via de parto em uma nova gestação? Considerações finais: Os fatores que mais influenciam as gestantes na decisão da via de parto são o medo da dor no parto e a recuperação no pós parto. Em uma nova gestação, acabam optando pela mesma via de parto anterior, devido à segurança, por já terem vivenciado a experiência


Objectives: This study aims to verify the factors that influence the decision of the parturition method and identify the preferred route of parturition in the next pregnancy. Methodology: This is an integrative literature review with articles dated from 2010 to 2020, taken from the SCIELO (Scientific Electronic Library Online) and LILACS (Latin American and Caribbean Literature in Science and Health) databases. Results: Seven dimensions reflect the factors that influence the parturient when deciding the parturition method: pain or absence at the time of parturition; postpartum pain or absence; postpartum recovery; risk of infection and bleeding; previous experience; influence of family and doctors and tubal ligation. The guiding questions of this research are expressed in: What are the factors that influence the parturient when deciding the parturition method? And what is the preferred parturition method a new pregnancy? Final considerations: The factors that most influence pregnant women while deciding the mode of parturition are fear of pain during childbirth and postpartum recovery. In a new pregnancy, they end up opting for the same birth route as the previous one due to the safety of having lived through the experience


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Pain, Postoperative , Parturition , Labor Pain , Fear , Brazil , Cesarean Section , Vaginal Birth after Cesarean , Obstetric Labor Complications , Natural Childbirth/rehabilitation , Nursing Care
4.
REVISA (Online) ; 11(2): 187-199, 2022.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1379282

ABSTRACT

Objetivo: descrever a experiência de mulheres que tiveram vivências negativas e passaram pelo parto natural, a partir de uma página virtual na rede social Instagram. Tendo como problema de pesquisa: De que maneira as experiências negativas no parto natural podem influenciar na escolha da via de parto e seus benefícios posteriormente? Método: abordagem qualitativa e método de história oral. Resultados: Foram entrevistadas de 05 participantes com idade entre 22 a 53 anos, com diferentes graus de escolaridade que vivenciaram algum tipo de experiência negativa no parto natural. Conclusão: A coleta de dados evidenciou que há muito ainda a se fazer no atendimento à gestante, seja por parte da enfermagem ou equipe multiprofissional. Que a humanização tão descrita e comentada por muitos precisa ser melhor aplicada e constantemente avaliada para que a assistência seja de fato integral.


Objective: to describe the experience of women who had negative experiences and went through natural childbirth, from a virtual page on the social network Instagram. Having as a research problem: How can negative experiences in natural childbirth influence the choice of delivery method and its benefits later on? Method: qualitative approach and oral history method. Results: Five participants aged between 22 and 53 years old, with different levels of education, who had some kind of negative experience in natural childbirth, were interviewed. Conclusion: Data collection showed that there is still much to be done in the care of pregnant women, whether by the nursing staff or the multidisciplinary team. That the humanization so described and commented on by many needs to be better applied and constantly evaluated so that care is truly comprehensive.


Objetivo: describir la experiencia de mujeres que tuvieron experiencias negativas y pasaron por un parto natural, a partir de una página virtual en la red social Instagram. Teniendo como problema de investigación: ¿Cómo pueden las experiencias negativas en el parto natural influir en la elección del método de parto y sus beneficios posteriores? Método: enfoque cualitativo y método de historia oral. Resultados: Se entrevistaron cinco participantes con edades entre 22 y 53 años, con diferentes niveles de escolaridad, que tuvieron algún tipo de experiencia negativa en el parto natural. Conclusión: La recolección de datos mostró que aún queda mucho por hacer en el cuidado de la mujer embarazada, ya sea por parte del personal de enfermería o del equipo multidisciplinario. Que la humanización tan descrita y comentada por muchos necesita ser mejor aplicada y constantemente evaluada para que la atención sea verdaderamente integral.


Subject(s)
Natural Childbirth , Women , Comprehensive Health Care
5.
Rev Rene (Online) ; 23: e72265, 2022.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1376107

ABSTRACT

RESUMO Objetivo compreender os significados da vivência de mulheres que passaram pelo parto normal. Métodos pesquisa qualitativa fenomenológica heideggeriana com 14 mulheres realizada por meio de entrevistas audiogravadas abertas, transcritas e analisadas cujas etapas foram o encaminhamento para a constituição das unidades de significado, compreensão e hermenêutica. Resultados o parto normal foi decidido pela maioria delas e essa vivência significou: Ter escolhido e sonhado com o parto normal por ser melhor, ter planejado parir, ter tido conhecimento de como seria o momento e ter sido uma experiência ótima aliada à sensação de ser mais poderosa e forte e que aconselharia outras mulheres sem nenhum arrependimento. Apesar da experiência positiva, muitas não receberam informações sobre o parto. Conclusão a vivência do parto normal se mostrou autêntica pela decisão das mulheres, com relatos assertivos, o que é proporcionado por uma assistência de qualidade pela enfermagem obstétrica, atuante desde o pré-natal até o pós-parto. Contribuições para a prática reflexão e fortalecimento das ações do enfermeiro obstetra nesse processo, que vai desde a assistência pré-natal até o trabalho de parto, parto e puerpério, seguindo as diretrizes das boas práticas do cuidado na saúde da mulher e das políticas públicas de saúde.


ABSTRACT Objective to understand the meanings of experiences of women who have undergone natural childbirth. Methods heideggerian qualitative phenomenological research with 14 women carried out through open audiorecorded interviews, transcribed and analyzed whose steps were the routing for constitution of units of meaning, understanding and hermeneutics. Results most of them decided to give birth normally and this experience meant: having chosen and dreamed of natural birth because it was better, having planned to give birth, having known how the moment would be and that it was a great experience allied to the feeling of being more powerful and strong and that they would advise other women without any regrets. Despite the positive experience, many did not receive information about childbirth. Conclusion the experience of natural birth proved to be authentic due to the women's decision, with assertive reports, which is provided by quality assistance by obstetric nursing, active from prenatal to postpartum. Contributions to practice reflection and strengthening of the obstetric nurse's actions in this process, which goes from prenatal care to labor, childbirth, and puerperium, following the guidelines of good practice in women's health care and public health policies.


Subject(s)
Philosophy , Women , Qualitative Research , Natural Childbirth , Obstetric Nursing
6.
Ciênc. cuid. saúde ; 21: e57364, 2022.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1384515

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: compreender os significados e experiências de mulheres que vivenciaram o parto domiciliar planejado assistido por enfermeira obstétrica e a motivação (das mulheres) para essa escolha. Metodologia: estudo qualitativo, exploratório e descritivo, com 16 mulheres, realizado por meio de entrevista semiestruturada e analisado pelos pressupostos da análise temática de conteúdo. Resultados: as mulheres vivenciaram o parto com tranquilidade, autonomia e respeito, escolheram as posições e as pessoas de sua preferência. O parto teve significado de vitória e de libertação, cuja experiência foi descrita como inesquecível, fantástica, intensa e protagonizada pela mulher. O descontentamento com o modelo de assistência vigente, a participação em grupo de gestantes, o acesso a informações e a vivência de violência obstétrica anterior motivaram as mulheres a optarem pelo parto domiciliar. Considerações finais: as experiências das mulheres convergem para o exercício da autonomia e respeito à individualidade. Evidencia-se o protagonismo das mulheres que vivenciaram um parto natural e livre de intervenções. A assistência obstétrica foi centrada nas necessidades da parturiente, proporcionou confiança, segurança, tranquilidade e respeito às suas escolhas. Aponta-se a necessidade de ampliar a assistência ao parto por enfermeiras obstétricas às mulheres que desejam o parto domiciliar planejado. Políticas públicas de assistência ao parto podem viabilizar isso.


RESUMEN Objetivo: comprender los significados y las experiencias de las mujeres que vivieron el parto domiciliario planificado asistido por enfermera obstétrica y la motivación (de las mujeres) para esta elección. Metodología: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, con 16 mujeres, realizado a través de entrevista semiestructurada y analizado por los supuestos del análisis de contenido temático. Resultados: las mujeres experimentaron el parto con tranquilidad, autonomía y respeto, eligieron las posiciones y las personas de su preferencia. El parto tuvo un significado de victoria y liberación, cuya experiencia se describió como inolvidable, fantástica, intensa y protagonizada por la mujer. La insatisfacción con el modelo de atención actual, la participación en grupo de mujeres embarazadas, el acceso a informaciones y la experiencia de violencia obstétrica anterior motivaron a las mujeres a optar por el parto domiciliario. Consideraciones finales: las experiencias de las mujeres convergen para el ejercicio de la autonomía y respeto a la individualidad. Se evidencia el protagonismo de las mujeres que experimentaron un parto natural y libre de intervenciones. La atención obstétrica se centró en las necesidades de la parturienta, proporcionó confianza, seguridad, tranquilidad y respeto con sus elecciones. Se señala la necesidad de ampliar la atención al parto por enfermeras obstétricas a las mujeres que desean el parto domiciliario planificado. Las políticas públicas de atención al parto pueden hacer esto posible.


ABSTRACT Objective: to understand the meanings and experiences of women who dealt with planned home birth assisted by a nurse midwife and the motivation (of these women) for this choice. Methodology: qualitative, exploratory and descriptive study, with 16 women, performed by means of semi-structured interviews and analyzed by the assumptions of thematic content analysis. Results: the women experienced childbirth with tranquility, autonomy and respect, and they chose the positions and people of their preference. Childbirth had a meaning of victory and liberation, whose experience was described as unforgettable, fantastic, intense and carried out by the woman. The dissatisfaction with the current model of care, the participation in a group for pregnant women, the access to information and the experience of previous obstetric violence motivated women to choose home birth. Final considerations: the women's experiences converge towards the exercise of autonomy and respect for individuality. The leading role of women who experienced a natural birth and free of interventions, should be highlighted. Obstetric care was focused on the parturient woman's needs, provided confidence, security, tranquility and respect for her choices. There is a need to expand childbirth care provided by nurse midwives to women who wish to have a planned home birth. Public policies for childbirth care can make this possible.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Home Childbirth/nursing , Nurse Midwives/standards , Women/psychology , Humanizing Delivery , Parturition/physiology , Pregnant Women/psychology , Reproductive Physiological Phenomena , Doulas/psychology , Life Change Events , Motivation/physiology , Natural Childbirth/nursing
7.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(4): 739-745, dez. 2021. tab, ilus
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1353263

ABSTRACT

Objetivos: conhecer os fatores maternos e neonatais relacionados à integridade perineal e relacionar a preservação do períneo com o profissional que assiste ao parto. Método: estudo retrospectivo, descritivo, quantitativo, em prontuários de 292 mulheres que tiveram parto vaginal com períneo íntegro. Incluídas mulheres que tiveram parto vaginal com períneo íntegro, de feto termo, único ou múltiplo, iniciado espontaneamente ou induzido, instrumentalizado ou não, independente de risco obstétrico. Utilizadas as variáveis: raça, idade materna, idade gestacional, paridade, número de fetos, uso de ocitocina na condução do trabalho de parto, uso de analgesia, trabalho de parto espontâneo ou induzido, apresentação e peso do recém-nascido ao nascer, posição materna no expulsivo e profissional que assistiu ao parto. Resultados: a maioria das mulheres com períneos íntegros eram pardas, multíparas com partos espontâneos; taxa de ocitocina e analgesia foi de 11,6% e 19,9%, respectivamente; o peso médio dos recém-nascidos foi de 3176g e a Enfermagem Obstétrica esteve presente em mais de 90% dos partos. Conclusão: a raça e a multiparidade permaneceram como fatores protetores de lacerações perineais, enquanto outras variáveis precisam de mais estudos para determinar seu papel na integridade perineal. A Enfermagem Obstétrica se manteve como indicadora de boas práticas ao parto e nascimento. (AU)


Objective: Knowing the maternal and neonatal factors related to perineal integrity and relating perineal integrity to the professional attending the delivery. Methods: Retrospective, descriptive, quantitative study on medical records of 292 women who had vaginal delivery with intact perineum. Including women who had a vaginal delivery with intact perineum, full-term fetus, single or multiple, started spontaneously or induced, instrumentalized or not, regardless of obstetric risk. The variables used were race, maternal age, gestational age, parity, number of fetuses, use of oxytocin in conducting labor, use of analgesia, spontaneous or induced labor, presentation and weight of the newborn at birth, maternal position in the expulsive and professional who attended the birth. Results: The majority of women with intact perineum were brown, multiparous with spontaneous births; oxytocin and analgesia rate was 11,6% and 19,9%, respectively; the average weight of newborns was 3176g and obstetric nursing was present in more than 90% of deliveries. Conclusion: Race and multiparity remained as protective factors against perineal lacerations, while other variables need further studies to determine their role in perineal integrity. Obstetric Nursing has remained an indicator of good practices in childbirth and birth. (AU)


Objetivo: Conocer los factores maternos y neonatales relacionados con la integridad perineal y relacionar la preservación del perineo con el profesional que asiste al parto. Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y cuantitativo sobre historias clínicas de 292 mujeres que tuvieron parto vaginal con perineo intacto. Incluidas las mujeres que tuvieron un parto vaginal con perineo intacto, feto a término, único o múltiple, iniciado espontáneamente o inducido, instrumentalizado o no, independientemente del riesgo obstétrico. Las variables utilizadas fueron: raza, edad materna, edad gestacional, paridad, número de fetos, uso de oxitocina en la realización del trabajo de parto, uso de analgesia, trabajo de parto espontáneo o inducido, presentación y peso del recién nacido al nacer, posición materna en los expulsivos y profesionales que asistieron al parto. Resultados: La mayoría de las mujeres con perineo sano eran pardas, multíparas con partos espontáneos; la tasa de oxitocina y analgesia fue de 11,6% y 19,9%, respectivamente; el peso promedio de los recién nacidos fue de 3176 gy la enfermería obstétrica estuvo presente en más del 90% de los partos. Conclusión: La raza y la multiparidad se mantuvieron como factores protectores contra las laceraciones perineales, mientras que otras variables necesitan más estudios para determinar su papel en la integridad perineal. La enfermería obstétrica se ha mantenido como un indicador de buenas prácticas en el parto y el parto. (AU)


Subject(s)
Obstetric Nursing , Perineum , Natural Childbirth
8.
Nursing (Säo Paulo) ; 24(283): 6689-6702, dez. 2021. tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1371306

ABSTRACT

Objetivo: Averiguar o que diz a literatura quanto à satisfação das puérperas em relação à assistência recebida no trabalho de parto e parto nos serviços de saúde. Método: Estudo qualitativo do tipo revisão integrativa, nas Bases de Dados: MEDLINE/BVS, SciELO, BDENF, PubMed, e DOAJ, no período de 15 de janeiro a 20 de fevereiro de 2021. Foi realizada leitura analítica dos estudos identificando os pontos chave para hierarquização e síntese das ideias. Resultados: Foram selecionados 14 estudos. Os dados obtidos com a pesquisa apontam para a inexistência de unanimidade quanto à percepção e satisfação das mulheres em relação à assistência ao trabalho de parto e parto. Conclusão: Portanto, atenção, acolhimento, cuidado e vínculo são elementos fundamentais para uma melhor assistência e, consequentemente, para o alcance da satisfação destas mulheres em relação à assistência recebida(AU)


Objective: To investigate what the literature says about the satisfaction of postpartum women in relation to the assistance received in labor and delivery in health services. Method: Qualitative study of the integrative review type, in Databases: MEDLINE/BVS, SciELO, BDENF, PubMed, and DOAJ, from January 15th to February 20th of 2021. An analytical reading of the studies was carried out, identifying the key points for the hierarchy and synthesis of ideas. Results: 14 studies were selected. The data obtained from the survey point to the lack of unanimity regarding the perception and satisfaction of women in relation to care during labor and delivery. Conclusion: Therefore, attention, reception, care and bonding are fundamental elements for better care and, consequently, for achieving these women's satisfaction in relation to the care received.(AU)


Objetivo: Investigar lo que dice la literatura sobre la satisfacción de las mujeres posparto en relación a la asistencia recibida en el trabajo de parto y parto en los servicios de salud. Método: Estudio cualitativo del tipo revisión integrativa, en Bases de datos: MEDLINE / BVS, SciELO, BDENF, PubMed, y DOAJ, del 15 de enero al 20 de febrero de 2021. Análisis analítico Se realizó la lectura de los estudios, identificando los puntos clave para la jerarquía y síntesis de las ideas. Resultados: Se seleccionaron 14 estudios. Los datos obtenidos de la encuesta apuntan a la falta de unanimidad en cuanto a la percepción y satisfacción de las mujeres en relación al cuidado durante el trabajo de parto y parto. Conclusión: Por lo tanto, la atención, la recepción, el cuidado y la vinculación son elementos fundamentales para un mejor cuidado y, en consecuencia, para lograr la satisfacción de estas mujeres en relación con el cuidado recibido(AU)


Subject(s)
Patient Satisfaction , Postpartum Period , Natural Childbirth
9.
Nursing (Säo Paulo) ; 24(283): 6771-6778, dez. 2021. tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1371771

ABSTRACT

Descrever as práticas de atenção ao parto realizadas em uma maternidade de um município paraibano. Método: Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, com abordagem quantitativa realizado no município de Cabedelo, Paraíba. A amostra foi não probabilística por conveniência constituída por 12 puérperas, em março e abril de 2018. Para a coleta dos dados foi utilizado um formulário específico e a análise estatística ocorreu utilizando-se o programa Microsoft Excel. Posteriormente, os dados foram apresentados em tabelas e interpretados a partir da literatura. O presente estudo foi aprovado sob nº CAAE 83170617.8.0000.5176. Resultados: Constatou-se que as práticas prejudiciais ao parto como manobra de Kristeller, episiotomia, utilização de ocitocina de rotina, posição de litotomia e clampeamento precoce do cordão umbilical ainda costumam ser realizadas com frequência. Conclusão: Percebe-se que é de extrema relevância promover cursos de atualização e capacitação baseados em evidências científicas para os profissionais de saúde.(AU)


Objective: To describe childbirth care practices carried out in a maternity hospital in a municipality in Paraíba. Method: This is an exploratory and descriptive study with a quantitative approach carried out in the city of Cabedelo, Paraíba. The sample was non-probabilistic for convenience, consisting of 12 postpartum women, in March and April, year 2018. For data collection, a specific form was used and the statistical analysis was carried out using the Microsoft Excel program. Subsequently, the data were presented in tables and interpreted from the literature. This study was approved under CAAE No. 83170617.8.0000.5176. Results: It was found that practices harmful to childbirth such as Kristeller maneuver, episiotomy, routine use of oxytocin, lithotomy position and early clamping of the umbilical cord are still often performed. Conclusion: It is perceived that it is extremely important to promote refresher and training courses based on scientific evidence for health professionals.(AU)


Objetivo: Describir las prácticas de atención al parto realizadas en una maternidad de un municipio de Paraíba. Método: Se trata de un estudio exploratorio descriptivo con enfoque cuantitativo realizado en la ciudad de Cabedelo, Paraíba. La muestra fue no probabilística por conveniencia, conformada por 12 puérperas, en marzo y abril del año 2018. Para la recolección de datos se utilizó un formulario específico y el análisis estadístico se realizó mediante el programa Microsoft Excel. Posteriormente, los datos se presentaron en tablas y se interpretaron a partir de la literatura. Este estudio fue aprobado con el número CAAE 83170617.80000.5176. Resultados: Se encontró que aún se realizan prácticas nocivas para el parto como la maniobra de Kristeller, la episiotomía, el uso rutinario de oxitocina, la posición de litotomía y el pinzamiento temprano del cordón umbilical. Conclusión: Se percibe que es de suma importancia promover cursos de actualización y capacitación basados en evidencia científica para los profesionales de la salud(AU)


Subject(s)
Midwifery , Natural Childbirth , Obstetric Nursing
10.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(3): 461-468, dez. 2021. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1352614

ABSTRACT

Objetivo: Analisar, a partir do ponto de vista dos preceptores, como o processo de formação na modalidade residência aborda as boas práticas recomendadas pelas diretrizes nacionais e internacionais de assistência ao parto normal. Método: Estudo qualitativo, exploratório-descritivo realizado com trinta e cinco preceptores, sendo 14 enfermeiros e 21 médicos que atuam nos serviços de obstetrícia da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal. Os dados foram coletados entre março a junho de 2018 por meio de entrevistas e analisadas de acordo com a Análise de Conteúdo de Bardin com o suporte dos Software NVivo®. Resultados: Foram codificadas cinco temáticas: abordagem das boas práticas de atenção ao parto normal; práticas desnecessárias que permanecem; normas e rotinas na assistência ao parto normal; processos de trabalho no cenário da residência e, busca e atualização das evidências para o ensino das boas práticas clínicas. Conclusão: O estudo evidenciou a necessidade de reorganização do cenário de ensino dos programas de residência com ações contínuas e direcionadas ao fortalecimento dos processos pedagógicos de forma a ampliar o potencial disruptivo dos novos profissionais de saúde. (AU)


Objective: To analyze, from the point of view of the preceptors, how the training process in the residency modality addresses the good practices recommended by the national and international guidelines for assistance in normal childbirth. Methods: Qualitative, exploratory descriptive study carried out with thirty-five preceptors, 14 nurses and 21 doctors who work in the obstetrics services of the State Department of Health of the Federal District. Data were collected between March and June 2018 through interviews and analyzed according to Bardin's Content Analysis with the support of NVivo® Software. Results: Five thematic categories were identified: addressing good practices in care for normal childbirth; unnecessary practices that remain; norms and routines in the assistance to normal childbirth; work processes in the residency setting, and search and update the evidence for teaching good clinical practices. Conclusion: The study showed the need to reorganize the teaching scenario for residency programs with continuous actions aimed at strengthening the pedagogical processes in order to expand the disruptive potential of new health professionals. (AU)


Objetivo: Analizar, desde el punto de vista de los preceptores, cómo el proceso de capacitación en la modalidad de residencia aborda las buenas prácticas recomendadas por las directrices nacionales e internacionales para la asistencia en el parto normal. Métodos: Estudio cualitativo exploratorio descriptivo realizado con treinta y cinco preceptores, 14 enfermeras y 21 médicos que trabajan en los servicios de obstetricia del Departamento de Salud del Estado del Distrito Federal. Los datos se recopilaron entre marzo y junio de 2018 a través de entrevistas y se analizaron de acuerdo con el Análisis de contenido de Bardin con el soporte del software NVivo®. Resultados: Se identificaron cinco categorías temáticas: abordar las buenas prácticas en la atención del parto normal; prácticas innecesarias que quedan; normas y rutinas en la asistencia al parto normal; procesos de trabajo en el entorno de residencia, y buscar y actualizar la evidencia para enseñar buenas prácticas clínicas. Conclusión: El estudio mostró la necesidad de reorganizar el escenario de enseñanza para los programas de residencia con acciones continuas dirigidas a fortalecer los procesos pedagógicos para expandir el potencial disruptivo de los nuevos profesionales de la salud. (AU)


Subject(s)
Professional Training , Mentors , Evidence-Based Practice , Natural Childbirth , Obstetrics
11.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(3): 512-519, dez. 2021.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1352681

ABSTRACT

Objetivo: O estudo objetiva descrever a relação de Enfermeiros Obstétricos e Doulas na assistência ao trabalho de parto e parto. Métodos: Estudo qualitativo, descritivo e prospectivo, realizado no Centro de Parto Normal localizado em Castanhal, com sete Enfermeiras Obstétricas e três Doulas. Os dados foram coletados entre dezembro/2017 e maio/2018, por meio de entrevista semiestruturada e Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: Emergiram as seguintes categorias: Assistência holística à gestante; A Enfermagem Obstétrica e as Doulas: o desafio no entrecruzar de práticas; Associação de práticas na assistência ao parto normal. Conclusão: Apesar dos relatos evidenciados de conflitos entre as Doulas e as Enfermeiras Obstétricas, é possível identificar uma boa relação na associação de práticas proporcionando benefícios à parturiente. (AU)


Objective: The study aims to describe the relationship between Obstetric Nurses and Doulas in assisting labor and delivery. Methods: A qualitative, descriptive and prospective study, carried out with seven Obstetric Nurses and three Doulas. Data were collected between Dec 2017 to May 2018, through a semi-structured interview and Bardin Content Analysis. Results: The speeches were classified into the following categories: Holistic care for pregnant women; Obstetric Nursing and Doulas: the challenge in the intertwining of practices; Association of practices in assisting normal delivery. Conclusion: Despite the evidences of conflicts between the Doulas and the Obstetric Nurses, it is possible to identify a good relation in the association of practices providing benefits to the parturient. (AU)


Objetivo: El estudio objetivó describir la relación de Enfermeros Obstétricos y Doulas en la asistencia al trabajo de parto y parto. Métodos: Estudio cualitativo, descriptivo y prospectivo, realizado en el Centro de Parto Normal ubicado en Castanhal, con siete Enfermeras Obstétricas y tres Doulas. Los datos fueron recolectados entre diciembre/2017 y mayo/2018, por medio de entrevista semiestructurada y Análisis de Contenido de Bardin. Resultados: Se plantearon las siguientes categorías: Asistencia holística a la gestante; La Enfermería Obstétrica y las Doulas: el desafío en el entrecruzar de prácticas; Asociación de prácticas en la asistencia al parto normal. Conclusion: A pesar de los relatos evidenciados de conflictos entre las Doulas y las Enfermeras Obstétricas, es posible identificar una buena relación en la asociación de prácticas proporcionando beneficios a la parturienta. (AU)


Subject(s)
Labor, Obstetric , Doulas , Natural Childbirth , Nurse Midwives
12.
Rev. enferm. UERJ ; 29: e56113, jan.-dez. 2021.
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1224567

ABSTRACT

Objetivo: descrever a escolha do parto domiciliar planejado acompanhado por enfermeira obstétrica em um centro urbano de grande porte, na perspectiva de mulheres brasileiras. Métodos: estudo qualitativo guiado pela Grounded Theory. Foram entrevistadas dez mulheres com idade entre 20 e 41 anos que tiveram parto domiciliar planejado acompanhadas por enfermeiras obstétricas. As participantes foram recrutadas por meio de rede social, acessando um grupo de mulheres que escreveram sobre seu parto domiciliar. Resultados: Emergiram duas categorias: Não vendo possibilidade de parir naturalmente no ambiente hospitalar e Pensando na segurança do parto domiciliar planejado. O hospital representou vários aspectos desfavoráveis como intervenções desnecessárias e solidão. As mulheres consideravam o lar um lugar seguro para parir, conectado aos cuidados de enfermeiras obstétricas. Conclusão: há mulheres que não desejam parir no hospital, preferindo parir em casa e do ponto de vista dos direitos humanos e dos cuidados desmedicalizados, as enfermeiras obstétricas devem apoiar as mulheres nessa sua decisão.


Objective: to describe the choice of planned homebirth attended by a nurse midwife in a large urban centre, from the perspective of Brazilian women. Methods: in this Grounded Theory study, ten women aged 20 to 41 years, who had a planned homebirth accompanied by a nurse midwife, were interviewed. Participants were recruited through a social network by accessing a group of women who wrote about their homebirth. Results: two categories emerged: seeing no possibility of giving birth naturally in the hospital environment; and thinking about the safety of a planned homebirth. Hospital represented several unfavourable aspects, such as unnecessary interventions and loneliness. Women thought of home as a safe place to give birth, connected with nurse midwife care. Conclusion: there are women who do not wish to give birth in hospital, but prefer to give birth at home and, from the point of view of human rights and de-medicalized care, nurse midwives should support women in their decision.


Objetivo: describir la elección del parto domiciliario planificado con enfermera obstétrica en un gran centro urbano, desde la perspectiva de mujeres brasileñas. Métodos: estudio cualitativo guiado por la Grounded Theory. Se entrevistó a diez mujeres entre 20 y 41 años que tuvieron parto domiciliario planificado, siendo acompañadas de enfermeras obstétricas. Las participantes fueron reclutadas a través de red social, accediendo a un grupo de mujeres que escribieron sobre su parto en domicilio. Resultados: surgieron dos categorías: las que no veían posibilidad de dar a luz naturalmente en el hospital y las que pensaron en la seguridad del parto domiciliario planificado. El hospital representó varios aspectos desfavorables como intervenciones innecesarias y soledad. Las mujeres consideraban que el hogar era un ambiente seguro para dar a luz, vinculado al cuidado de enfermeras obstétricas. Conclusión: hay mujeres que no desean dar a luz en el hospital, prefieren hacerlo en casa y, desde el punto de vista de los derechos humanos y de los cuidados sin la intervención de un médico, las enfermeras obstétricas deben apoyarlas en esa decisión.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Home Childbirth/nursing , Natural Childbirth/nursing , Nurse Midwives , Pregnant Women/psychology , Patient Safety , Home Childbirth/psychology , Natural Childbirth/psychology
13.
Femina ; 49(9): 556-571, 20211030. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1342326

ABSTRACT

Objetivo: Determinar a correlação entre vias de parto, locais de parto e prognóstico neonatal por meio do índice de Apgar e a capacidade de diagnosticar malforma- ções. Métodos: A pesquisa foi realizada no Sistema de Informação de Nascidos Vivos para variáveis de parto e malformações. Também correlacionamos o Apgar com ou sem malformação fetal e local do parto. Resultados: Houve uma quantidade considerável de dados de Apgar indefinidos, especialmente em partos domiciliares. Os partos domiciliares com malformações fetais com Apgar 0-2 e 3-5 no primeiro minuto também apresentaram piores taxas de recuperação no quinto minuto em comparação a cesárea e parto vaginal intra-hospitalar. O registro do diagnóstico das malformações fetais ocorre em ambiente hospitalar e é mais frequente do que no domiciliar. Recém-nascidos com malformações fetais apresentaram maiores taxas de Apgar ao nascer em ambiente hospitalar. As anomalias associadas aos piores prognósticos foram neurológicas e cardiológicas, enquanto as menos associadas foram as de pés e quadris. Conclusão: Esta pesquisa sugere que a cesárea e o parto hospitalar estão correlacionados a um melhor prognóstico do recém-nascido com malformação, bem como a capacidade de diagnosticar doenças congênitas que potencialmente requerem intervenção médica imediata.(AU)


Objective: To determine the correlation between delivery routes, delivery sites and neonatal prognosis through Apgar score and the ability to diagnose malformations. Methods: Research was carried out in the Live Birth Information System for delivery variables and malformations. We also correlated Apgar with or without fetal malformation and delivery site. Results: There was a considerable amount of undefined Apgar data, especially in home births. Home births with fetal malformations with Apgar 0-2 and 3-5 in the first minute also showed worse recovery rates in the fifth minute compared to cesarean section and intra-hospital vaginal delivery. Registration of the diagnosis of fetal malformations occurs in a hospital environment and is more frequent than at home. Newborns with fetal malformations had higher Apgar rates when born in a hospital environment. The abnormalities associated with the worst prognoses were neurological and cardiological, while the least associated were those of the feet and hips. Conclusion: This research suggests that caesarean section and hospital births are correlated with a better prognosis of the newborn with malformation, as well as ability to diagnose congenital diseases that potentially require immediate medical intervention.(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Apgar Score , Congenital Abnormalities/diagnosis , Congenital Abnormalities/epidemiology , Parturition , Prognosis , Cesarean Section , Birth Setting , Home Childbirth , Natural Childbirth
14.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(7, supl 1): 153-157, out. 2021.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1341923

ABSTRACT

Objetivo: relatar a experiência da atuação de enfermeiras obstétricas no processo de implementação da atenção ao parto e nascimento, em especial realizado na água, em Centro de Parto Normal Intra-hospitalar em uma maternidade pública no estado do Amazonas, Brasil, no período de outubro de 2017 a dezembro de 2020. Método: estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizado a partir da atuação de enfermeiras obstétricas no processo de implementação da atenção ao parto e nascimento realizado na água. Resultados: o Centro de Parto Normal Intra-hospitalar passou a contar com 4 quartos pré-parto, parto e pós-parto, sendo destes, 2 com banheiras para o parto na água e, um destes caracterizado como multicultural. Os indicadores de boas práticas de atenção ao parto e nascimento apresentaram melhores resultados gradativamente com inserção da oferta da assistência ao parto na água. Considerações Finais: essa experiência trouxe elementos para os avanços da prática da enfermagem obstétrica no Amazonas e o rompimento de velhos paradigmas a respeito do desempenho desses profissionais, incorporando a categoria na vinculação, acolhimento, internação, assistência ao parto e nascimento e alta segura do binômio mãe e bebê, tornando-se peça fundamental para a melhoria da assistência no atendimento respeitoso à mulher e sua família. (AU)


Objective: To report the experience of the role of obstetric nurses in the process of implementation of care during delivery and birth, especially performed in water, in an Intra hospital Normal Birth Center in a public maternity hospital in the state of Amazonas, Brazil, in the period of October 2017 to December 2020. Methods: Descriptive study, of the experience report type, carried out from the role of obstetric nurses in the process of implementation of care during delivery and birth performed in water. Results: The Intra-hospital Normal Birth Center now has 4 pre-delivery, delivery and post-delivery rooms, 2 of which have bathtubs for water birth and one of these is characterized as multicultural. Indicators of good practices in childbirth care showed better results gradually with the inclusion of the provision of assistance in water birth. Conclusion: This experience brought elements to advances in obstetric nursing practice in the state of Amazonas, and the breaking of old paradigms regarding the performance of these professionals, incorporating the category in attachment, reception, hospitalization, delivery and birth care and discharge safe from the mother and baby binomial, becoming a fundamental part for the improvement of care in respectful care for women and their families. (AU)


Objetivo: Reportar la experiencia del rol de las enfermeras obstétricas en el proceso de implementación de la atención durante el parto y parto, especialmente realizado en agua, en un Centro de Parto Normal intrahospitalario de una maternidad pública en el estado de Amazonas, Brasil, en el período de octubre de 2017 a diciembre de 2020. Métodos: Estudio descriptivo, del tipo relato de experiencia, realizado desde el rol de las enfermeras obstétricas en el proceso de implementación de la atención durante el parto y el parto realizado en el agua. Resultados: El Centro de Parto Normal intrahospitalario cuenta ahora con 4 salas de preparto, parto y posparto, 2 de las cuales cuentan con bañeras para parto en agua y una de ellas se caracteriza por ser multicultural. Los indicadores de buenas prácticas en la atención al parto mostraron mejores resultados gradualmente con la inclusión de la prestación de asistencia durante el parto en agua. Conclusión: Esta experiencia aportó elementos a los avances en la práctica de la enfermería obstétrica en el estado de Amazonas, y al rompimiento de viejos paradigmas sobre el desempeño de estos profesionales, incorporando la categoría en apego, recepción, hospitalización, atención al parto y parto y alta segura del binomio madre e hijo, convirtiéndose en parte fundamental para la mejora del cuidado en el cuidado respetuoso de la mujer y su familia. (AU)


Subject(s)
Obstetric Nursing , Humanizing Delivery , Natural Childbirth , Nursing Care
15.
Nursing (Säo Paulo) ; 24(280): 6169-6178, set.-2021.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1343692

ABSTRACT

Objetivo: Analisar a percepção de puérperas atendidas em um Centro de Parto Normal público de Pernambuco sobre o parto humanizado. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo exploratório de caráter qualitativo, realizado em um Centro de Parto Normal de Pernambuco com 10 puérperas entre julho a agosto de 2020. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, guiadas por um roteiro, gravadas e transcritas na íntegra, e analisadas pela técnica de análise de conteúdo. Resultados: Constatou-se satisfação entre as puérperas frente a vivência e aos procedimentos realizados, principalmente aos cuidados e orientações concedidas pela equipe de Enfermagem quanto processo de parto e puerpério. Conclusão: As puérperas mostraram-se satisfeitas em relação ao atendimento oferecido pelo Centro de Parto Normal, especialmente devido à adesão às boas práticas preconizadas pela Organização Mundial de Saúde.(AU)


Objective: To analyze the perception of puerperal women attended at a Public Normal Birth Center in Pernambuco about humanized childbirth. Methods: This is a descriptive exploratory study of a qualitative nature, carried out in a Normal Childbirth Center in Pernambuco with 10 postpartum women between July and August 2020. Data collection took place through semi-structured interviews, guided by a script, recorded and transcribed in full, and analyzed using the content analysis technique. It is reiterated that the study was approved by an Ethics Committee (4,136,314). Results: There was satisfaction among the puerperal women regarding the experience and procedures performed at the Centro de Parto Normal, especially the care and guidance provided by the nursing team regarding the delivery process and the puerperium. Conclusion: The puerperal women were satisfied with the care offered by the Centro de Parto Normal, especially due to adherence to the good practices recommended by the World Health Organization.(AU)


Objetivo: Analizar la percepción de las puérperas atendidas en un Centro Público de Partos Normales de Pernambuco sobre el parto humanizado. Métodos: Se trata de un estudio exploratorio descriptivo de carácter cualitativo, realizado en un Centro de Parto Normal en Pernambuco con 10 puérperas entre julio y agosto de 2020. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas semiestructuradas, guiadas por un guión, grabadas y transcritas íntegramente y analizadas mediante la técnica de análisis de contenido. Se reitera que el estudio fue aprobado por un Comité de Ética (4.136.314). Resultados: Hubo satisfacción entre las puérperas con respecto a la experiencia y procedimientos realizados en el Centro de Parto Normal, especialmente los cuidados y orientación brindados por el equipo de enfermería en relación al proceso de parto y puerperio. Conclusión: Las puérperas se mostraron satisfechas con la atención brindada por el Centro de Parto Normal, especialmente por el apego a las buenas prácticas recomendadas por la Organización Mundial de la Salud.(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Humanizing Delivery , Maternal-Child Health Centers , Natural Childbirth , Maternal and Child Health , Maternal-Child Nursing
16.
Femina ; 49(8): 488-493, 20210831. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1342419

ABSTRACT

Objetivo: Calcular taxa de parto vaginal e cesárea em pacientes com uma cesárea anterior e gestação a termo, bem como fatores associados à recorrência de cesaria- na. Métodos: Estudo caso-controle, por meio de dados de prontuário de gestantes a termo com uma cesárea prévia admitidas para parto na Maternidade Darcy Vargas do município de Joinville (SC), em 2019. Resultados: Foram analisadas 788 pacientes, das quais 331 (42,00%) tiveram parto normal (PN) e 457 (58,00%), cesárea (CS). O grupo PN foi composto por mulheres mais velhas (29; 28) e com mais gestações que o grupo CS, possuindo pelo menos um parto normal prévio (171; 57; p < 0,001). Como fator de risco para recorrência de cesárea, destacou-se a presença de colo desfavorável no momento do parto (47; 356; p < 0,001). Internação por trabalho de parto (284; 92; p < 0,001) e ruptura prematura de membranas (RUPREME) (33; 79; p = 0,030) estão entre os fatores de proteção para ocorrência de uma nova cesariana. Conclusão: A taxa de parto vaginal pós-cesariana (VBAC) foi de 42% e a de parto cesáreo foi de 58%, condi- zente com valores de referência mundiais. O fato de ter um ou mais partos normais anteriores e internar-se em trabalho de parto ou com RUPREME foi fator protetor contra a repetição da cesárea, enquanto o colo desfavorável no momento da inter- nação foi fator de risco. Há grande divergência na literatura, sendo necessários mais estudos para elaborar estratégias que auxiliem profissionais e pacientes a decidirem pela melhor via de parto após cesariana anterior.(AU)


Objective: To calculate the rate of vaginal and cesarean delivery in patients with pre- vious cesarean section and pregnancy to term, as well as factors associated with recur- rent abdominal delivery. Methods: Case-control study, by medical records of pregnant women to term with a previous cesarean section admitted for delivery at Maternity Dar- cy Vargas in the city of Joinville (SC) in 2019. Results: 788 patients, of which 331 (42,00%) had a normal delivery (PN) and 457 (58,00%) cesarean section (CS). The PN group was composed of older women (29;28), and who had more pregnancies than the CS group, having at least 1 previous vaginal birth (171; 57; p < 0,001). As a risk factor for cesarean recurrence, the presence of an unfavorable cervix at the time of delivery was highlighted (47; 356; p < 0,001). Hospitalization for labor (284; 92; p < 0,001) and premature rupture of membranes (33; 79; p = 0,030) are among the protective factors for the occurrence of a new cesarean section. Conclusion: The post-cesarean vaginal birth (VBAC) rate was 42% and the cesarean delivery rate was 58%, consistent with world reference values. The fact of having one or more previous normal bir- ths, hospitalization in labor or with premature rupture of fetal membranes were protective factors against the repetition of cesarean section, while the unfavorable cervix at the time of hospitalization was a risk factor. There is divergence in litera- ture, therefore more studies are needed to develop strategies that help professionals and patients to decide on the best way of delivery after a previous cesarean section.(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Cesarean Section/statistics & numerical data , Cesarean Section, Repeat/statistics & numerical data , Natural Childbirth/statistics & numerical data , Brazil/epidemiology , Case-Control Studies , Medical Records , Risk Factors
17.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 21(3): 761-771, July-Sept. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1347005

ABSTRACT

Abstract Objectives: to analyze the incidence of obstetric practices in labor and childbirth care at usual risk in a tertiary hospital. Methods: cross-sectional, descriptive study with a quantitative approach. Data were collected from 314 Monitoring Sheets of Labor and Childbirth Care of women who had their birth attended at the institution, from July 2017 to July 2018. The study was approved by the research ethics committee, with the embodied opinion number 2.822.707. Results: most women in the study were between 20 and 34 years old, coming from the city of Fortaleza, Ceará; had completed high school; and had unpaid work. The prevalence of good practices was identified: umbilical cord clamping in a timely manner (81.5%), immediate skin-to-skin contact (73.9%), breastfeeding in the childbirth room (74.2%), freedom of position and movement (72.3%), completion of the partograph (66.6%), presence of a companion (66.2%), offer of a liquid diet (65%), and non-pharmacological methods for pain relief (54.8%). As for interventional practices, we identified: venoclysis (42.4%), oxytocin infusion (29%), and amniotomy (11.1%). Conclusions: advances in the adoption of good practices based on scientific evidence are noteworthy; however, the technocratic model of childbirth care for women at normal risk persists.


Resumo Objetivos: analisar a incidência das práticas obstétricas na assistência ao parto e nascimento de risco habitual em um hospital terciário. Métodos: estudo transversal, de caráter descritivo e abordagem quantitativa. Os dados foram coletados em 314 Fichas de Monitoramento da Atenção ao Parto e Nascimento de mulheres que tiveram seu parto assistido na instituição, no período de julho de 2017 a julho de 2018. O estudo obteve a aprovação do comitê de ética em pesquisa, com o parecer consubstanciado nº 2.822.707. Resultados: a maioria das mulheres do estudo encontrava-se na faixa etária de 20 a 34 anos, procedentes do município de Fortaleza-CE, possuíam ensino médio completo e atividade laboral não remunerada. Identificou-se a prevalência de boas práticas: clampeamento do cordão em tempo oportuno (81,5%), contato pele a pele imediato (73,9%), amamentação na sala de parto (74,2%), liberdade de posição e movimento (72,3%), preenchimento do partograma (66,6%), presença de acompanhante (66,2%), oferta de dieta líquida (65%) e métodos não farmacológicos para o alívio da dor (54,8%). Quanto às práticas intervencionistas, identificou-se: venóclise (42,4%), infusão de ocitocina (29%) e amniotomia (11,1%). Conclusões: ressalta-se avanços na adoção das boas práticas baseadas em evidências científicas, no entanto, persiste o modelo tecnocrático de assistência ao parto, frente ao atendimento de mulheres de risco habitual.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Perinatal Care/statistics & numerical data , Humanizing Delivery , Maternal-Child Health Services , Midwifery/statistics & numerical data , Natural Childbirth , Tertiary Healthcare , Cross-Sectional Studies
18.
Femina ; 49(6): 367-372, 20210630. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1290580

ABSTRACT

Objetivo: Identificar os fatores associados à escolha da via de parto entre estudantes do curso de Medicina em uma universidade no Sul do país. Métodos: Estudo transversal realizado com estudantes de Medicina da Universidade do Sul de Santa Catarina (Unisul) ­ Tubarão, no período de julho a novembro de 2019. Resultados: Fizeram parte da pesquisa 423 alunos, homens e mulheres, dos aproximadamente 600 matriculados no período. A maioria dos alunos considerou o parto vaginal (PV) mais seguro, e 44,1% dos estudantes escolheriam essa via para si/sua companheira. O principal motivo pelo qual os alunos escolheram PV foi a "alta hospitalar precoce", e o principal motivo que levou à escolha de cesariana (PC) foi a "ausência de dor durante o parto". Houve associação entre renda mais baixa e a escolha do PV (p = 0,002). A via de parto pela qual o estudante nasceu também se associou com a que ele escolheria (p = 0,001). Ademais, houve significância estatística entre a via de parto que o aluno considerou mais segura e a que ele de fato escolheria (p = 0,001). Todas as alunas que já tiveram filhos realizaram PC. Conclusão: O fator mais relevante de escolha do PC foi a "ausência de dor durante o parto", enquanto do PV foi "alta hospitalar precoce".(AU)


Objective: To identify the factors associated with the choice of birth delivery route among medical students at a university in the south of Brazil. Methods: Cross-sectional study carried out with medical students from the University of Southern Santa Catarina (Unisul) ­ Tubarão, from July to November 2019. Results: Four hundred twenty three students took part in the research, men and women, out of the approximately 600 enrolled in the period. Most students considered vaginal delivery (VD) to be safer, and 44.1% of students would choose this route for their partner. The main reason why students chose VD was "early hospital discharge", and the main reason that led to the choice of cesarean section (CS) was "no pain during childbirth". There was an association between lower income and the choice of VD (p = 0.002). The route of delivery that the student was born was also associated with the one he would choose (p = 0.001). In addition, there was statistical significance between the route of delivery that the student considered safer with the one he would actually choose (p = 0.001). All female students who already had children underwent CS. Conclusion: The most relevant factor for choosing CS was "no pain during delivery", while for VD was "early hospital discharge".(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Students, Medical/statistics & numerical data , Choice Behavior , Parturition , Obstetrics/methods , Brazil , Cesarean Section/methods , Cross-Sectional Studies , Natural Childbirth/methods
19.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 21(supl.1): 213-220, Feb. 2021.
Article in English | LILACS | ID: biblio-1155310

ABSTRACT

Abstract Objectives: to present the main evidence, recommendations and challenges for maternal and child health in the context of COVID-19 pandemic. Methods: narrative review of national and international documents and reflections on the theme. Results: the coexistence ofpregnancy/puerperium and COVID-19 infection establishes many challenges. It is extremely important that the conduct should be individually adopted, covering all aspects of health in the mother-child binomial, estimating risks and benefits of each decision. Until now, it is recognized that natural childbirth should be encouraged and breastfeeding maintained, if adequate hygienic-sanitary care is ensured. Cesarean delivery and the isolation and separation of the mother-child contact without breastfeeding, will only be eligible when the clinical status of the mother or child is critical. The child must be included in all stages of health care, as this commonly asymptomatic group plays an important role in the family's transmissibility of the disease. Routine immunization should be provided, as well as clinical assistance when necessary, and families must be assisted in favor of their well-being. Conclusion: at the moment, it is not possible to measure the consequences of this new pandemic on maternal and child health, demanding attention to its evolution and new evidences about the implications in mother and child care.


Resumo Objetivos: apresentar as principais evidências, recomendações e desafios à saúde materno-infantil no contexto da pandemia de COVID-19. Métodos: revisão narrativa de documentos nacionais e internacionais e reflexões sobre a temática. Resultados: a coexistência da gestação/puerpério e infecção por COVID-19 impõe muitos desafios. A conduta adotada deve ser de caráter individual, abrangendo todos os aspectos de saúde do binômio mãe-filho, estimando os riscos e benefícios de cada decisão. Até o momento, reconhece-se que o parto natural deve ser incentivado e a amamentação mantida, desde que assegurados os cuidados higienicossanitários. O parto cirúrgico e o isolamento com separação do contato mãe-filho, sem amamentação, serão elegíveis para casos em que o quadro clínico da mãe ou da criança seja crítico. A criança deve ser incluída em todas as etapas do cuidado em saúde, pois esse grupo comumente assintomático desempenha papel importante na transmissibilidade familiar da doença. Deve-se propiciar a imunização de rotina, oportunizar a assistência clínica, quando necessária, e auxiliar as famílias em prol do bem-estar. Conclusão: o atual momento ainda não nos permite mensurar as consequências dessa nova pandemia no âmbito da saúde materno-infantil, demandando atenção à sua evolução e novas evidências acerca das implicações no cuidado ao binômio mãe-filho.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Infant , Maternal and Child Health , Postpartum Period , Maternal-Child Health Services/standards , COVID-19 , Mother-Child Relations , Breast Feeding , SARS-CoV-2 , Natural Childbirth
20.
J. nurs. health ; 11(1): 2111119256, jan. 2021.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1281931

ABSTRACT

Objetivo: avaliar o desempenho do indicador Proporção de parto normal no Sistema Único de Saúde e na Saúde Suplementar, no Estado de Santa Catarina e suas correlações estatísticas com os demais indicadores de pactuação interfederativa 2017-2021. Método: estudo ecológico em que foram calculadas médias e desvios-padrão e coeficiente de correlação de postos de Spearman. Utilizou-se a técnica de análise espacial, com 295 municípios do Estado de Santa Catarina nos anos de 2017 e 2018. Resultados: a Proporção de parto normal no Sistema Único de Saúde e na Saúde Suplementar, em Santa Catarina, nos anos estudados, esteve correlacionado com Casos novos de Sífilis Congênita e sem significância estatística com a Cobertura populacional de equipes de Atenção Básica, a Taxa de mortalidade infantil e Número de óbitos maternos. Conclusão: o estudo avaliou que o indicador cobertura de atenção básica impacta positivamente em melhores resultados na proporção de parto normal.(AU)


Objective: to evaluate the performance of the Proportion of normal childbirth indicator in the Unified Health System and in Supplementary Health, in the State of Santa Catarina and its statistical correlations with the other indicators of the 2017-2021 inter-federative agreement. Method: ecological study that averages and standard deviations and Spearman rank correlation were calculated. The spatial analysis technique was used, with 295 municipalities in the State of Santa Catarina in the years 2017 and 2018. Results: the proportion of normal birth, in the Unified Health System and in Supplementary Health, in Santa Catarina, in the years studied, was correlated with new cases of congenital syphilis and without statistical significance with the population coverage of primary care teams, the infant mortality rate and the number of maternal deaths. Conclusion: the study evaluated that the primary care coverage indicator positively impacts in better results in the proportion of normal birth.(AU)


Objetivo: evaluar el desempeño del indicador Proporción de partos normales en el Sistema Único de Salud y en Salud Complementaria, en el Estado de Santa Catarina y sus correlaciones estadísticas con los demás indicadores del convenio inter-federativo 2017-2021. Método: estudio ecológico en que se calcularon los promedios y desviaciones estándar y correlación de rangos de Spearman. Se utilizó la técnica de análisis espacial, con 295 municipios del Estado de Santa Catarina en los años 2017 y 2018. Resultados: la proporción de partos normales, en Santa Catarina, en los años estudiados, fue correlacionado con nuevos casos de sífilis congénita y sin significación estadística con la cobertura poblacional de los equipos de atención primaria, la tasa de mortalidad infantil y el número de defunciones maternas. Conclusión: el estudio evaluado de que el indicador de cobertura de atención primaria impacta positivamente en mejores resultados en la proporción de partos normales.(AU)


Subject(s)
Primary Health Care , Social Indicators , Supplemental Health , Natural Childbirth
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