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1.
Rev. inf. cient ; 100(3): e3352, 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1289640

ABSTRACT

RESUMEN Introducción: En el servicio de Obstetricia del Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" de Guantánamo no se ha precisado cómo ha sido la morbilidad materna en el periodo 2015 - 2019. Objetivo: Caracterizar la morbilidad materna en el servicio de Obstetricia y la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" de Guantánamo durante el periodo 2015 - 2019. Método: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, y retrospectivo en todas las pacientes obstétricas ingresadas en el periodo antes mencionado (N=733). Se identificaron en estas las variables sociodemográficas, clínicas y las relacionadas con los criterios de morbilidad materna extrema. La información para el desarrollo del estudio se obtuvo de la base de datos de egresos del servicio de Obstetricia, los registros estadísticos del hospital y las historias clínicas de cada gestante. Resultados: Ingresaron 733 pacientes, el 100 % por la necesidad de manejo en la unidad. La preeclampsia-eclampsia (33,6 %) fue la enfermedad más frecuente. El 71,7 % requirió tratamiento quirúrgico y, de estas, se reintervino el 29,8 %. La histerectomía obstétrica fue la técnica quirúrgica más usual (62,9 %). Conclusiones: Se caracterizó la morbilidad materna en este servicio de salud, lo que revela que la letalidad es baja pero la frecuencia es notable.


ABSTRACT Introduction: In the obstetric care service, at the Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto", it has not been specified how maternal morbidity index has behaved during the period 2015-2019. Objective: To characterize the maternal morbidity index in the obstetric care service and the intensive care unit (ICU) at the Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto", in Guantanamo, from 2015 through 2019. Method: A descriptive, cross-sectional, and retrospective study was conducted to all admitted obstetrics patients (N=733). The sociodemographic, clinical and those related to the criteria for extreme maternal morbidity were the baseline variables identified. The information used in the study was acquired from the updated obstetric care service database (discharged patients database), the hospital's statistical records and the history of each pregnant woman. Results: The total of obstetrics patients (N=733) were admitted, it was a priority to be manage for the ICU. Preeclampsia-eclampsia was the most frequent disease (33.6%). Surgical treatment was required in the 71.7% and 29.8% of them needed to re-intervene. The hysterectomy was the most common surgical technique used (62.9%). Conclusions: The maternal morbidity in the obstetric care service was successfully characterized, which reveals that the lethality is low but the frequency is remarkable.


RESUMO Introdução: No serviço de Obstetrícia do Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" de Guantánamo não foi especificado como está a morbidade materna no período 2015-2019. Objetivo: Caracterizar a morbidade materna no serviço de Obstetrícia e na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" de Guantánamo durante o período 2015-2019. Método: Foi realizado um estudo descritivo, transversal e retrospectivo em todas as pacientes obstétricas admitidas no período mencionado (N=733). Neles foram identificadas variáveis sociodemográficas, clínicas e aquelas relacionadas a critérios de morbidade materna extrema. As informações para o desenvolvimento do estudo foram obtidas no banco de dados de altas do serviço de Obstetrícia, nos prontuários estatísticos do hospital e nos prontuários de cada gestante. Resultados: Foram internadas 733 pacientes, 100% devido à necessidade de gerenciamento na unidade. A pré-eclâmpsia-eclâmpsia (33,6%) foi a doença mais comum. 71,7% necessitaram de tratamento cirúrgico e, destes, 29,8% foram reoperadas. A histerectomia obstétrica foi a técnica cirúrgica mais comum (62,9%). Conclusões: A morbidade materna foi caracterizada neste serviço de saúde, o que revela que a mortalidade é baixa mas a frequência é notável.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Maternal Mortality , Morbidity , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Retrospective Studies
2.
Belo Horizonte; s.n; 2021. 123 p. ilus.
Thesis in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1371485

ABSTRACT

Introdução: Potenciais riscos aos pacientes são intrínsecos à assistência à saúde, sendo que na maternidade, a ocorrência de eventos adversos pode repercutir em danos a mulher e ao recémnascido (RN). Diante disso, políticas públicas estabelecem ações de melhoria da assistência por meio da corresponsabilização e participação ativa dos pacientes e acompanhantes no cuidado e na prevenção de incidentes. Nesse contexto, a literatura sugere o desenvolvimento de tecnologias educativas (TE) para aperfeiçoar a comunicação, aumentar a capacidade de escuta e engajar o paciente e família na segurança do paciente (SP). Entretanto, as evidências sobre o desenvolvimento e utilização de TE em busca do maior envolvimento do acompanhante e do paciente na SP na maternidade, especialmente com a participação desses atores são insuficientes. Objetivos de pesquisa: Conhecer as percepções e as experiências de pacientes, acompanhantes e profissionais de saúde da maternidade sobre a participação da paciente e do acompanhante na segurança da paciente e do RN. Objetivo de prática: Elaborar e avaliar uma tecnologia educativa para promoção do envolvimento das pacientes internadas na maternidade e seus acompanhantes nas ações do cuidado seguro. Método: O estudo seguiu os preceitos metodológicos da Pesquisa Convergente-Assistencial e sustentou-se nos fundamentos teóricos de Paulo Freire. Foi realizado na maternidade de um hospital público de Belo Horizonte e a produção de dados foi dividida em três etapas. A primeira etapa subsidiou a construção da cartilha através de entrevistas para conhecer as percepções e o conhecimento dos participantes sobre a SP e a participação da paciente e do acompanhante na segurança; e identificar as barreiras que dificultam colocar em prática as ações de SP. Participaram dessa etapa 13 profissionais de saúde, 11 pacientes e 06 acompanhantes. Na segunda foi desenvolvida a TE em forma de cartilha e na terceira, a mesma foi avaliada pelos participantes. Na última etapa aceitaram continuar participando da pesquisa os 13 profissionais da saúde, 08 pacientes e 05 acompanhantes. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada e registro de diário de campo. A análise dos dados foi realizada pela análise de conteúdo e foram criadas duas categorias provenientes da primeira etapa: Saberes e experiências sobre a segurança da paciente e do RN na maternidade e Desafios para o envolvimento da paciente e acompanhante nas ações de segurança. Resultados: Na primeira categoria os achados evidenciaram que as pacientes e os acompanhantes esboçaram diferentes entendimentos sobre a SP, sendo que a maioria apresentava compreensão limitada sobre o tema e desconhecia como poderiam contribuir para SP. Os profissionais enfatizaram que as pacientes e os acompanhantes se envolvem pouco na SP e poderiam ser mais informados e estimulados pela própria equipe. A segunda categoria apontou as fragilidades para a participação da paciente e acompanhante nas ações de segurança, como a falta de conhecimento, diálogo e escuta, e a posição autoritária de alguns profissionais. Os achados da primeira etapa contribuíram para a construção da TE, no formato de cartilha. Na terceira etapa, os participantes avaliaram a TE como sendo um material importante para impulsionar a participação das pacientes e acompanhantes na SP. Conclusão: O processo interativo e dialogado com os participantes possibilitou a criação da TE como ferramenta importante no envolvimento das pacientes e acompanhantes nas ações de SP. Essa experiência vai ao encontro do pensamento de Paulo Freire que afirma que, o educador deve reconhecer o educando têm saberes, experiências e leituras de mundo próprias, sendo o respeito essencial para influenciar no desenvolvimento de novos saberes.


Potential risks to patients are intrinsic to health care, and in maternity hospitals, the occurrence of adverse events can affect women and newborns (NB). Therefore, public policies establish actions to improve care through co-responsibility and active participation of patients and caregivers in the care and prevention of incidents. In this context, the literature suggests the development of educational technologies (ET) to improve communication, increase listening skills and engage the patient and family in patient safety (PS). However, the evidence on the development and use of ET in search of greater involvement of the companion and the patient in PS in the maternity hospital, especially with the participation of these actors, is insufficient. Research objectives: Know the perceptions and experiences of patients, companions and health professionals in the maternity ward about the participation of the patient and companion in the safety of the patient and the NB. Practice objective Develop and evaluate an educational technology to promote the involvement of patients admitted to the maternity ward and their companions in safe care actions. Method: The study followed the methodological precepts of the Convergent Care Research and was supported by Paulo Freire's theoretical foundations. It was carried out in the maternity of a public hospital in Belo Horizonte and data production was divided into three stages. The first stage supported the construction of the booklet through interviews to learn about the participants' perceptions and knowledge about PS and the patient's and companion's participation in safety; and identify the barriers that make it difficult to put PS actions into practice. Thirteen health professionals, 11 patients and 06 caregivers participated in this stage. In the second, the ET was developed in the form of a booklet and in the third, it was evaluated by the participants. In the last stage, the 13 health professionals, 08 patients and 05 companions agreed to continue participating in the research. Data collection took place through semi-structured interviews and field diary records. Data analysis was performed using content analysis and two categories were created from the first stage: Knowledge and experiences about patient and newborn safety in the maternity ward and Challenges for the involvement of the patient and companion in safety actions. Results: In the first category, the findings showed that patients and caregivers outlined different understandings about PS, and most of them had limited understanding of the topic and did not know how they could contribute to PS. Professionals emphasized that patients and companions are little involved in PS and could be more informed and encouraged by the team itself. The second category pointed out the weaknesses for the participation of the patient and companion in safety actions, such as the lack of knowledge, dialogue and listening, and the authoritarian position of some professionals. The findings of the first stage contributed to the construction of the ET, in the form of a booklet. In the third stage, participants assessed ET as being an important material to boost the participation of patients and caregivers in the PS. Conclusion: The interactive process and dialogue with the participants enabled the creation of ET as an important tool in the involvement of patients and caregivers in PS actions. This experience is in line with the thought of Paulo Freire who states that the educator must recognize that the student has their own knowledge, experiences and readings of the world, with respect being essential to influence the development of new knowledge.


Subject(s)
Educational Technology , Patient Safety , Hospitals, Maternity , Patient Participation , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital , Academic Dissertation
3.
Rev. medica electron ; 42(6): 2659-2673, nov.-dic. 2020.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1150045

ABSTRACT

RESUMEN El gran desarrollo del programa materno infantil en Cuba y la gran atención que a este se brinda hace que muchos médicos limitan a la embarazada al reposo y todavía hay muchas mujeres que se enfrentan al parto sin un entrenamiento previo. Por la importancia de este tema en materia de salud materno infantil se realizó esta revisión bibliográfica con el propósito de aumentar el nivel de conocimientos de los profesionales sobre los beneficios de la misma y lograr un trabajo en equipo del personal que integre el programa, para de esta manera, conseguir el máximo beneficio para las madres, bebés y sus familias. Está demostrado que le hace bien a la mujer embarazada y al bebé. Una gestante preparada es una gestante colaboradora. Por tanto, el entrenamiento junto a hábitos sanos de vida conllevara a que la embarazada tenga un parto en las mejores condiciones físicas y psíquicas, para de esta forma lograr un hijo sano, fuerte y una gran gratificación para toda la familia. La participación activa del padre conseguirá mayor armonía familiar (AU).


SUMMARY The great development of the maternal-infantile program in Cuba and the great attention provided to this, leads to the limitation of pregnant women to rest by doctors, and there are still many women facing the childbirth without a previous training. Due to the importance of this topic in the matter of maternal-infantile health, the authors carried out the current bibliographical review with the purpose of increasing the level of the professionals' knowledge about its benefits and of achieving a team work of the staff integrating the program, and that way, to get the maximum benefit for mothers, babies and their families. It is proved that it makes well to pregnant woman and to the baby. A trained pregnant woman is a collaborative pregnant woman. Therefore, training together with healthy life habits leads pregnant women to childbirth in the better physical and health conditions, delivering this way a healthy, strong child and achieving a great gratification for the whole family. The father's active participation will get bigger family harmony (AU).


Subject(s)
Humans , Female , Psychological Techniques/standards , Obstetrics/methods , Prenatal Care/methods , Prenatal Care/psychology , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital , Family/psychology , Family Health Strategy , Pregnant Women/psychology
4.
Rev. medica electron ; 42(5): 2435-2440, sept.-oct. 2020.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1150027

ABSTRACT

RESUMEN Patriota, médico y científico cubano, especialista en Obstetricia y Ginecología, Eusebio Hernández Pérez fue combatiente de las tres guerras del siglo xix por la independencia de Cuba. Como hombre de ciencias obtuvo notables reconocimientos y dejó una apreciable obra escrita en el terreno de la Obstetricia y la Ginecología. Fue un destacado revolucionario cubano, historiador y partícipe de los hechos narrados, y un excepcional profesor de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de la Habana durante 30 años (AU).


SUMMARY Cuban patriot, physician and scientist, specialist in Obstetrics and Gynecology, Eusebio Hernandez Perez was fighter of the three wars for Cuban independence in the XIX century. As a man of sciences he got remarkable recognitions and led a substantial written work in the field of Obstetrics and Gynecology. He was an outstanding Cuban revolutionary, historian and participant of the events recounted and an exceptional professor of Obstetrics and Gynecology of the University of Havana for thirty years (AU).


Subject(s)
Humans , Male , Physicians/history , Gynecology/education , Obstetrics/education , Physicians/ethics , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital , Emotions/ethics , Scientific Domains , Faculty
5.
Rev. chil. obstet. ginecol. (En línea) ; 85(supl.1): S2-S8, set. 2020. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1138642

ABSTRACT

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: El Síndrome Respiratorio Agudo Grave Coronavirus 2 (SARSCoV-2) es una enfermedad altamente contagiosa y que puede ser transmitida por pacientes asintomáticos. Por esto surge el interés de poder determinar la prevalencia de la infección por SARS-Cov-2 en pacientes embarazadas que ingresan para interrupción de la gestación. MÉTODOS: Se realizó un análisis descriptivo, retrospectivo en el Servicio de Obstetricia y Ginecología de Hospital de Carabineros de Chile entre el 15 de mayo y el 30 junio del 2020. Se incluyeron todas las mujeres embarazadas que ingresaron para interrupción de la gestación, a las que se les realizó el examen PCR SARS-CoV-2; y una encuesta de signos y síntomas sugerentes de la enfermedad. RESULTADOS: Se realizaron 73 interrupciones de la gestación, con toma de PCR a 72 mujeres; de estas pacientes 65 (90.3%) fueron negativas, 5 (6.9%) positivas y 2 (2.8%) indeterminadas; los resultados indeterminados fueron considerados como positivos, por lo que la prevalencia de positividad fue de 9,5%. De estas pacientes, sólo 1 de ellas tenía síntomas sugerentes de la enfermedad, todas las demás (6) eran pacientes asintomáticas, y se mantuvieron así durante toda la hospitalización. CONCLUSIÓN: La realización del examen PCR para SARS-CoV-2 a todas las embarazadas que ingresan a un servicio de Ginecología y Obstetricia ayuda a identificar a las pacientes asintomáticas contagiadas con el virus. Ya que la consulta por presencia de signos y síntomas no permite identificar los casos positivos, es necesario considerar la realización de este examen en los protocolos de ingreso hospitalario a lo largo de nuestro país.


INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus (SARSCoV-2) is a highly contagious disease that can be transmitted by asymptomatic patients. Therefore, is of interest to determine the prevalence of SARS-Cov-2 infection in pregnant patients entering for interruption. METHODS: A descriptive, retrospective analysis was performed in the Obstetrics and Gynecology Service of the Hospital de Carabineros de Chile between May 15 and June 30, 2020. Pregnant women who entered for interruption of their pregnancy and who were given the SARS-CoV-2 PCR exam were included. A survey of signs and symptoms suggestive of the disease was applied. RESULTS: There were 73 pregnancy interruptions, 72 of them were tested by SARS-CoV-2 PCR exam. Among these patients, 65 (90.3%) resulted negative, 5 (6.9%), were positive and 2 (2.8%) were indeterminate; indeterminate results were considered positive, so the prevalence of positivity was 9.5%. Of these patients only 1 had symptoms suggestive of the disease, all the others (6) were asymptomatic, and remained so throughout the hospitalization. CONCLUSION: Conducting the PCR test for SARS-CoV-2 for all pregnant women entering a Gynecology and Obstetrics service helps to identify asymptomatic patients infected with the virus. As a survey of signs and symptoms cannot identify positive patiens, it is necessary to consider conducting universal screeing in hospital admission protocols throughout our country.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Young Adult , Pneumonia, Viral/epidemiology , Pregnancy Complications, Infectious/epidemiology , Coronavirus Infections/epidemiology , Betacoronavirus , Pneumonia, Viral/diagnosis , Pregnancy Complications, Infectious/diagnosis , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital/statistics & numerical data , Pregnancy Outcome , Cesarean Section/statistics & numerical data , Chile , Mass Screening , Polymerase Chain Reaction , Prevalence , Surveys and Questionnaires , Retrospective Studies , Coronavirus Infections/diagnosis , Pandemics
6.
Rev. chil. obstet. ginecol. (En línea) ; 85(supl.1): S9-S15, set. 2020. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1138643

ABSTRACT

INTRODUCCIÓN: La infección por el coronavirus SARS-CoV2 (COVID 19), causal de la pandemia actual, ha significado a nivel mundial la hospitalización simultánea de múltiples pacientes poniendo a prueba la infraestructura hospitalaria y la capacidad de reacción del personal de salud. Una de las estrategias para el manejo es la reconversión de camas y servicios clínicos. OBJETIVOS: presentar experiencia de un equipo ginecológico en el manejo integral de pacientes no gineco-obstétricas con COVID 19, durante el mes de junio de 2020 en un hospital público de la Región Metropolitana. MÉTODOS: Estudio de corte transversal observacional, descriptivo. Se consideró el total de pacientes adultos hombres y mujeres sin patología gineco-obstétrica con COVID 19 ingresados al puerperio del Hospital Santiago Oriente, obteniéndose datos clínicos y demográficos a través del registro interno de la unidad y del sistema de información de red asistencial. RESULTADOS: Ingresaron 82 pacientes, 32 mujeres y 50 hombres, promedio de edad 64. El promedio de días de hospitalización fue 5, con diagnóstico de ingreso principal neumonía viral por COVID-19. Las comorbilidades frecuentes fueron hipertensión arterial sistémica y diabetes mellitus. La complicación más frecuente fue el tromboembolismo pulmonar agudo. Hubo una alta cobertura de entrega de información vía telefónica a familiares. De los 82 ingresos, 54 pacientes egresaron a su domicilio. El resto a otras unidades dentro de la institución, centros de menor complejidad o residencias sanitarias. Una paciente sexo femenino de 75 años fallece a causa de descompensación de patologias de base secundario a neumonia por Staphylococus aereus. En ella, se descarta la infección por COVID 19 dado tres exámenes por reacción de polimerasa en cadena negativos realizado antes y durante su hospitalización. CONCLUSIONES: Esta experiencia constituyó un desafío para todo el equipo de salud gineco-obstétrico, considerando que nos enfrentamos a otro tipo de pacientes y a una patología nueva. Los resultados médicos son promisorios, la experiencia humana y sentido de trabajo en equipo fue extraordinario.


INTRODUCTION: The infection by the SARS-CoV2 coronavirus (COVID 19), the cause of the current pandemic we are experiencing, has meant the simultaneous hospitalization of many patients worldwide, putting the hospital infrastructure and the reaction capacity of health personnel to the test. One of the management strategies is the reconversion of clinical services. OBJECTIVES: present the experience of a gynecological team in the comprehensive management of non-gyneco-obstetric patients with COVID 19, during the month of June 2020 in a public hospital in the Metropolitan Region. METHODS: descriptive, observational cross-sectional study. The total number of patients admitted to the ex-puerperium of the Santiago Oriente Hospital was considered, obtaining clinical and demographic data through the unit's internal registry and the healthcare network information system. RESULTS: 82 patients were admitted, 32 women and 50 men, average age 64. The average number of days of hospitalization was 5, with the main admission diagnosis being viral pneumonia due to COVID-19. Frequent comorbidities were systemic arterial hypertension and diabetes mellitus. The most frequent complication was acute pulmonary thromboembolism. There was a high coverage of the delivery of information via telephone to relatives. Of the 82 admissions, 54 patients were discharged home and the rest to other units within the institution, less complex centers or health residences. One 75 years old female patient dies from concomitant pathologies, and she wasn't positive for COVID-19. CONCLUSIONS: This experience was a challenge for the entire gynecological-obstetric health team, considering that we are facing other types of patients and a new pathology. The medical results are promising, the human experience and sense of teamwork was extraordinary.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Pneumonia, Viral/therapy , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital/organization & administration , Coronavirus Infections/therapy , Patient Discharge/statistics & numerical data , Pneumonia, Viral/complications , Bed Conversion , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital/statistics & numerical data , Comorbidity , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Coronavirus Infections/complications , Pandemics , Betacoronavirus , Length of Stay
7.
Rev. chil. obstet. ginecol. (En línea) ; 85(supl.1): S16-S22, set. 2020. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1138644

ABSTRACT

La pandemia por COVID-19 ha generado un estancamiento mundial en la atención y resolución de todas las patologías graves y crónicas, debido al colapso de los sistemas de salud, a la dificultad de consulta, dada por la disminución de movilidad de las personas, por las cuarentenas establecidas y también por el temor de los pacientes al contagio en los centros de salud. Los enfermos oncológicos han visto canceladas sus atenciones, suspendidos o postergado sus tratamientos y diferidas sus cirugías. Esto no ha sido ajeno a las pacientes con cáncer de mama. En el presente trabajo, se reporta la experiencia de una Unidad de Patología Mamaria de un hospital público de Santiago de Chile y de las acciones realizadas para mantener la continuidad de atención en una comuna con una alta tasa de infección por SARS-CoV-2.


The COVID-19 pandemic has generated a global stagnation in the care and medical treatment of serious and chronic illnesses due to the collapse of the health systems, the difficulty of consulting due to decreased mobility caused by forced quarantines and also because of the fear of infection when attending a health center. Cancer patients have had their medical appointments canceled, their treatments suspended or postponed, and their surgeries delayed. Breast cancer patients have not been the exception. We report the experience of a Breast Pathology Unit of a public hospital in Santiago of Chile, and the actions carried out to maintain continuity of care in a community with a high infection rate of SARS-CoV-2.


Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Pneumonia, Viral/epidemiology , Breast Neoplasms/therapy , Coronavirus Infections/epidemiology , Continuity of Patient Care/organization & administration , Medical Oncology/methods , Pneumonia, Viral/complications , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital , Chile , Epidemiology, Descriptive , Prospective Studies , Long-Term Care/methods , Telemedicine , Coronavirus Infections/complications , Betacoronavirus
8.
Rev. méd. panacea ; 9(1): 13-22, ene.-abr. 2020. tab, graf
Article in Spanish | LIPECS, LILACS, LIPECS | ID: biblio-1121478

ABSTRACT

Objetivo: Determinar la calidad de atención del parto según puérperas del Servicio de obstetricia del Hospital Regional de Ica, Mayo -Setiembre 2019. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, observacional, prospectivo y transversal, muestra de estudio conformada por 211 puérperas, aplicando como técnicas la entrevista y encuesta, como instrumento de recolección de datos el cuestionario SERVPERF de calidad de atención, medido en una escala de 1 a 6 según satisfacción percibida, validado internacionalmente y ampliamente utilizado en la atención del parto. Resultados: La calidad de atención del parto, según satisfacción de las puérperas es en promedio de nivel muy bueno X =5.16, evidenciando que 70.1% percibe la calidad de atención de nivel muy bueno (70.1%), nivel bueno 26.1%, nivel malo 3.3% y nivel extremadamente bueno 0.5%. Por dimensiones la calidad de atención del parto es de nivel muy bueno para cada una de ellas, siendo las dimensiones mejores valoradas los elementos tangibles X = 5.43, la empatía X = 5.32 y la confianza X = 5.18; y menos valoradas la dimensión respuesta rápida X = 5.05 y seguridad X = 5.04. Se encontró asociación estadística significativa entre las variables sociodemográficas: edad (p 0.013), grado de instrucción (p 0.000), y estado civil (p 0.024). Las variables no asociadas fueron la ocupación (p 0.197), procedencia (p 0.475), y personal que atendió el parto (p 0.836). Conclusiones: La calidad de atención del parto, según satisfacción de las puérperas atendidas es de nivel muy bueno, existiendo un 3.3% de insatisfacción o nivel malo de calidad. (AU)


Objective: Determine the quality of childbirth care according to postpartum women of the Obstetrics Service of the Regional Hospital of Ica, May-September 2019. Materials and methods: Descriptive, observational, prospective and cross-sectional study, study sample formed by 211 postpartum, using the interview and survey techniques as techniques, as a tool for data collection, the SERVPERF quality of care questionnaire, measured on a scale of 1 to 6 according to perceived satisfaction, internationally validated and widely used in childbirth care. Results: The quality of delivery care, according to the satisfaction of the postpartum women, is on average very good level X = 5.16, showing that 70.1% perceive the quality of care at a very good level (70.1%), good level 26.1%, level Bad 3.3% and extremely good level 0.5%. By dimensions, the quality of childbirth care is of a very good level for each of them, the tangible elements being tangibles = X = 5.43, the empathy X = 5.32 and the confidence X = 5.18; and the value of the rapid response dimension X = 5.05 and safety X = 5.04 are less valued. A significant statistical association was found between the sociodemographic variables: age (p 0.013), degree of instruction (p 0.000), and marital status (p 0.024). Non-associated variables were occupation (p 0.197), origin (p 0.475), and personnel who attended the delivery (p 0.836). Conclusions: The quality of childbirth care, according to satisfaction of the treated women is of a very good level, with 3.3% of dissatisfaction or poor level of quality. (AU)


Subject(s)
Humans , Female , Quality of Health Care , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital , Delivery, Obstetric , Postpartum Period , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Prospective Studies , Observational Studies as Topic
10.
Article in French | AIM, AIM | ID: biblio-1268620

ABSTRACT

Introduction: les algies pelviennes aiguës sont responsables d'une morbi-mortalité importante. L'objectif de ce travail était de décrire leurs aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques à Yaoundé.Méthodes: nous avons mené une étude transversale descriptive avec collecte prospective des données au Service de Gynécologie-Obstétrique de l'Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé du 1er avril au 31 juillet 2015. Nous avons inclus toutes les femmes admises pour douleur pelvienne dont l'évolution était inférieure à un mois et ayant accepté de participer à l'étude. Nous avons exclu les femmes qui étaient au troisième trimestre de grossesse ou en post-partum. Le logiciel Epi info version 3.5.4 a servi à l'analyse des données. Ces données ont été présentées sous forme de fréquence et de pourcentage.Résultats: au total 5915 femmes ont consulté pendant la période de l'étude dont 125(2,11%) étaient des algies pelviennes aiguës. La moyenne d'âge était de 29,5 ± 6,9 ans. Les étiologies des douleurs étaient les infections génitales hautes (36,8%) et la grossesse extra-utérine (18,4%). Le traitement surtout médical (92,8%), associait antibiotiques (65,5%), anti-inflammatoires (56,9%) et antalgiques (39,7%). La chirurgie a été réalisée chez 25(20%) patientes par laparotomie (80%) et cœlioscopie (20%)L'indication chirurgicale était la grossesse extra-utérine dans 76% des cas. La régression de la douleur était obtenue chez 99% des cas. Conclusion: les d'algies pelviennes aigues survenaient chez les femmes jeunes, dues aux infections génitales hautes et à la grossesse extra-utérine étaient principalement. En cas de grossesse extra-utérine le traitement chirurgical était surtout la laparotomie


Subject(s)
Cameroon , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital , Pelvic Pain/diagnosis , Pelvic Pain/epidemiology , Pelvic Pain/etiology , Pelvic Pain/therapy , Women
11.
Rev. colomb. cir ; 35(3): 414-421, 2020. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1123174

ABSTRACT

Introducción. La pandemia COVID-19 que se declaró el 11 de marzo de este año, se extendió desde China a todo el mundo rápidamente, y la gran cantidad de pacientes infectados ha saturado nuestro precario sistema de salud, lo que ha obligado a restringir la actividad quirúrgica electiva y de emergencia. El objetivo del presente estudio fue describir las características clínicas y quirúrgicas de los pacientes con COVID-19 operados en el servicio de emergencia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins - EsSalud. Método. Se realizó un estudio descriptivo, observacional y retrospectivo, donde se incluyeron los pacientes con diagnóstico de COVID-19 operados por el servicio de emergencia, entre el 6 de marzo y el 8 de junio de 2020. Se analizan las características clínicas, hallazgos en los exámenes diagnósticos y características quirúrgicas. Resultados. Se operaron de emergencia 26 pacientes y se realizaron 17 cesáreas, 4 apendicectomías, 2 resecciones intestinales con ostomía, una herniorrafia inguinal, una rafia vesical y una laparotomía exploradora. Todas tu-vieron abordaje abierto. Los síntomas más frecuentes fueron tos y fiebre; 23% los pacientes fueron asintomáticos. El diagnóstico de COVID-19 se confirmó con pruebas rápidas o serológicas. En el grupo de patología abdominal se elevaron la proteína C reactiva y el dímero D más que en el grupo de cesáreas. Se encontró una complicación (infección del sitio operatorio) y no se observó fallecimientos. Conclusión. La adopción de medidas restrictivas en la indicación quirúrgica de emergencia en los pacientes puede explicar la ausencia de complicaciones severas y fallecimientos en esta serie.


Introduction. The COVID-19 pandemic that was declared on March 11 of this year, spread from China to the entire world rapidly, and the large number of infected patients has saturated our precarious health system, which has forced to restrict the elective and emergency surgical activity. The objective of this study was to describe the clinical and surgical characteristics of patients with COVID-19 operated on in the emergency service of the Edgardo Rebagliati Martins National Hospital ­ EsSalud.Method. A descriptive, observational and retrospective study was performed, which included patients with a diagnosis of COVID-19 operated by the emergency service, between March 6 and June 8, 2020. The clinical characteristics, diagnostic tests and surgical findings were analyzed.Results. 26 patients underwent emergency surgery and 17 caesarean sections, four appendectomies, two intestinal resections with ostomy, an inguinal herniorrhaphy, a bladder raffia and an exploratory laparotomy were performed. All had an open approach. The most frequent symptoms were cough and fever; 23% of the patients were asymptomatic. The diagnosis of COVID-19 was confirmed with rapid or serological tests. In the abdominal pathology group, C-reactive protein and D-dimer were elevated more than in the cesarean section. A complication was found (infection of the surgical site) and no deaths were observed.Conclusion. The adoption of restrictive measures in surgical indications for emergency patients may explain the absence of severe complications and deaths in this series


Subject(s)
Humans , Coronavirus Infections , Surgical Procedures, Operative , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital , Emergency Medical Services
12.
San Salvador; s.n; 2020. 29 p.
Thesis in Spanish | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1128233

ABSTRACT

La Ruptura Prematura de Membranas (RPM) es la pérdida de la continuidad de las membranas amnióticas con salida de líquido amniótico transvaginal que se presenta antes del inicio del trabajo de parto. La ruptura de las membranas que ocurre prematuramente complica aproximadamente 2 al 3% de todos los embarazos en los Estados Unidos, que representan una proporción significativa de los nacimientos prematuros, mientras que la ruptura prematura de las membranas antes de iniciar el trabajo de parto ocurre en aproximadamente el 8% de los embarazos. Existen dos categorías generales: 1. Ruptura de membranas a término: aquella que ocurre después de las 37 semanas de gestación. 2. Ruptura de membranas pretérmino: la que se presenta antes de las 37 semanas de gestación. Con la finalidad de mejorar la calidad de atención a nuestra población blanco que son mujeres embarazadas con ruptura prematura de membranas se ha elaborado esta guía para estandarizar los procedimientos asistenciales sobre esta patología. Con lo que se pretende realizar una disminución de la incidencia de la ruptura prematura de membranas, diagnóstico oportuno, referencia oportuna y efectiva a cada nivel de atención, prescripción adecuada del tratamiento médico y/o quirúrgico, disminución de la morbi-mortalidad materna y perinatal, disminución en los días de estancia hospitalaria, uso eficiente de recursos con los que se dispone en la institución y lograr obtener la satisfacción de la usuaria con la atención médica y mejora en la calidad de vida.


Subject(s)
Fetal Membranes, Premature Rupture , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital
13.
San Salvador; s.n; 2020. 56 p.
Thesis in Spanish | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1128247

ABSTRACT

La restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) es una patología de origen multifactorial que puede estar originada por varios componentes que pueden influir en su desarrollo, como son: patologías a nivel materno, fetal o placentario, y que representa altas tasas de morbimortalidad materna y perinatal. La restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) es una patología de causas multifactoriales y manejo complejo para el obstetra. Para un feto el no alcanzar su potencial de crecimiento representa un aumento significativo del riesgo de morbimortalidad perinatal. Como no es posible determinar el potencial de crecimiento fetal, para su definición se utilizan tablas de crecimiento intrauterino, aceptándose como crecimiento normal el peso para la edad gestacional entre los percentiles 10 y 90. Es por ello que es importante definir adecuadamente un RCIU y realizar un adecuado diagnostico a partir de un buen control prenatal, para así poder identificar probables factores de riesgo y de esta manera realizar intervenciones que nos ayuden con un diagnóstico temprano y certero de esta patología con el fin de llevar a cabo un enfoque de seguimiento y de manejo que pueda disminuir todas las complicaciones asociadas a la enfermedad. Una vez identificada la sospecha clínica de RCIU se debe complementar su diagnóstico, en nuestro medio por medio de la ultrasonografía fetal más flujometría Doppler, y de esta manera poder clasificar que tipo de RCIU es, a fin de dar seguimiento adecuado y oportuno para cada caso, ya sea a nivel de segundo nivel o tercer nivel de atención. Ya que esta patología a largo plazo tiene impacto adverso en el desarrollo infantil presentándose alteraciones en el tono muscular, coeficientes intelectuales menores que aquellos infantes con peso adecuado, trastornos del comportamiento y emocionales, y en la vida adulta se relaciona con disminución de la productividad económica y bajo peso al nacer de los hijos. Por lo que es necesario realizar una clasificación, diagnóstico, tratamiento y seguimiento adecuado a fin de sopesar los resultados adversos.


Subject(s)
Fetal Growth Retardation , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital
14.
San Salvador; s.n; 2020. 46 p.
Thesis in Spanish | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1128249

ABSTRACT

Parto prematuro definido como aquel que sucede entre las 20 y 37 semanas de gestación. Es una complicación obstétrica que se vuelve la principal causa de morbilidad y mortalidad durante la infancia, especialmente en el primer año de vida y a largo plazo para los niños afectados por el parto prematuro. Del 70 al 80% del parto prematuro es espontaneo: de este 40 a 50% parto prematuro idiopático, 20 a un 30 % precedido por ruptura de membranas. El restante 20 a 30% se considera iatrogénica debido a problemas de salud que ponen en riesgo la salud materno-fetal. El parto prematuro es una de las principales causas de morbilidad perinatal, incluido el síndrome de dificultad respiratoria (SDR), enfermedad pulmonar crónica, hemorragia intraventricular (HIV), sepsis, parálisis cerebral y otras formas de deterioro del desarrollo neurológico ( Gladstone 2011 ), ceguera y sordera. El nacimiento de un bebé prematuro que requiere cuidados intensivos para sobrevivir es una crisis, no solo para el bebé, sino también para los padres (McCain 1993) Los costos para los padres, la comunidad y la sociedad en general, tanto económicos como emocionales, son considerables (Petrou 2011). A pesar de que el porcentaje de parto prematuro idiopático y iatrogénico alcanzan más o menos el 80 %, los cuidados intensivos neonatales han mejorado la supervivencia de los recién nacidos en la cúspide de la viabilidad, pero también han aumentado la cantidad de sobrevivientes con discapacidades. En el año 2019 en el Hospital materno infantil 1° de Mayo se registraron 1559 partos prematuros de 20 a 37 semanas de gestación. Por lo cual se vuelve de vital importancia entender los factores de riesgo asociados a parto prematuro, su patogenia, las recomendaciones para su detección y prevención. Se propone además el manejo farmacológico de cuadros agudos de parto prematuro, instauración de medidas profilácticas que permitan alcanzar la maduración pulmonar, la protección neurológica que lleve a evitar la parálisis cerebral, la antibiótico profilaxis para la disminución del riesgo de sepsis neonatal temprana y el seguimiento posterior a un cuadro agudo de parto prematuro.


Subject(s)
Obstetric Labor, Premature , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital
15.
Rev. méd. hondur ; 87(2): 50-54, abr.-dic. 2019. tab
Article in Spanish | LILACS, BIMENA | ID: biblio-1097489

ABSTRACT

Antecedentes: El concepto de calidad de atención implica que los pacientes estén informados y compartan la toma de decisiones para su atención. Objetivo: Establecer el nivel de satisfacción en la atención brindada en el Servicio de Ginecología y Obstetricia, Clínica Periférica No.1, Instituto Hondureño de Seguridad Social (IHSS), Tegucigalpa, 2016-2017. Métodos: Se utilizó la Encuesta de Satisfacción de Usuarios del Régimen del Seguro de Atención de Salud Modiicada, creada por el IHSS (Año 2014). Fue aplicada, previo consentimiento informado escrito, por médicos residentes del Posgrado de Ginecología y Obstetricia, Facultad de Ciencias Médicas UNAH. Resultados: Se encuestó un total de 350 pacientes. El grupo de edad más frecuente fue 18-35 años 61.0% (215). Los trámites de admisión fueron percibidos como rápidos por 46.0% (163). El 92.0% (322) y 84.0% (295) de las pacientes expresaron encontrarse satisfechas por la atención brindada por el personal médico y de enfermería, respectivamente. La información brindada acerca de los cuidados después de la consulta médica fue percibida como buena 82.9%, (290), regular 12.3% (43) y mala 4.9% (17). La privacidad brindada en la consulta médica fue percibida como buena 70.3% (246), regular 21.1% (95) y mala 2.6% (9). En cuanto a la comodidad ofrecida durante la consulta médica, fue percibida como buena 82.9%, (290), regular 13.7% (48) y mala 3.4% (12). Discusión: Una proporción importante de las usuarias externas entrevistadas consideró la atención brindada como buena y reirió que le gustaría que se ampliara la oferta de servicios. Es necesario promover la mejora continua de la atención en salud...(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Quality of Health Care , Informed Consent/legislation & jurisprudence , Social Security , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital/ethics
17.
Rev. chil. obstet. ginecol. (En línea) ; 84(1): 18-27, feb. 2019. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1003719

ABSTRACT

RESUMEN Objetivo: Determinar las características sociodemográficas, los antecedentes gíneco-obstétricos, la percepción y los conocimientos previos asociados a no realizarse la esterilización quirúrgica en mujeres gran multíparas internadas en un hospital de la provincia de Huancayo. Materiales y Métodos: Estudio de tipo cuantitativo, prospectivo y de corte transversal, que se realizó en las mujeres gran multíparas internadas en el Hospital Regional Docente Materno Infantil "El Carmen" de Huancayo; que cumplieran con los criterios de inclusión. Se aplicó un instrumento de recolección de tipo encuesta. Se realizó una estadística descriptiva, así como, el análisis bivariado y multivariado. Resultados: Un 73% de las mujeres encuestadas no se realizaría la esterilización quirúrgica a futuro, sin embargo, a un 90% le gustaría recibir más información al respecto. Los factores estadísticamente significativos asociados a no realizase la esterilización quirúrgica fueron: No haber utilizado ningún método anticonceptivo anteriormente (RPa: 1,35; IC 95%: 1,01-1,82; p: 0,042), no saber si desea tener más hijos (RPa: 1,58; IC 95%: 1,22-2,03; p <0,001), pensar que realizarse la esterilización quirúrgica iría en contra de sus derechos (RPa: 1,24; IC 95%:1,05-1,46; p: 0,008) y pensar que la esterilización quirúrgica produce alteraciones menstruales (RPa: 1,11; IC 95%:1,17-1,34; p: 0,027). Conclusiones: Muchas mujeres encuestadas no optarían por la esterilización quirúrgica a futuro, debido a diversos factores, muchos de ellos modificables con una adecuada capacitación e intervención del personal de salud.


ABSTRACT Objective: Determine sociodemographic characteristics, gynecological-obstetric history, perception and previous knowledge associated with not performing surgical sterilization in large multiparous women admitted to a hospital in the province of Huancayo. Materials and Methods: A quantitative, prospective and cross-sectional study, was carried out on large multiparous women hospitalized in the gynecology and obstetrics services of the Regional Maternal and Child Teaching Hospital "El Carmen" of Huancayo; that met the inclusion criteria. A survey-type collection instrument was applied. A descriptive statistic was carried out, as well as the bivariate and multivariate analysis. Results: 73% of the women surveyed would not undergo surgical sterilization in the future, however, 90% would like to receive more information about it. The statistically significant factors associated with not performing surgical sterilization were: Not having used any contraceptive method previously (RPa: 1.35, 95% CI: 1.01-1.82, p: 0.042), not knowing if you want having more children (RPa: 1.58, 95% CI: 1.22-2.03, p <0.001), thinking that performing surgical sterilization would be against their rights (RPa: 1.24, 95% CI: 1.05-1.46; p: 0.008) and to think that surgical sterilization produces menstrual alterations (RPa: 1.11, 95% CI: 1.17-1.34, p: 0.027). Conclusions: Many women surveyed would not opt for surgical sterilization in the future due to various factors, many of them modifiable with adequate training and intervention of health personnel.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Young Adult , Sterilization, Tubal/psychology , Sterilization, Tubal/statistics & numerical data , Women/psychology , Parity , Peru , Socioeconomic Factors , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Cross-Sectional Studies , Multivariate Analysis , Prospective Studies , Surveys and Questionnaires , Sexual and Reproductive Health
18.
Horiz. enferm ; 30(2): 115-127, 2019. tab, ilus
Article in Spanish | LILACS, BDENF | ID: biblio-1223331

ABSTRACT

OBJETIVO: el objetivo fue identificar los conocimientos que tiene el personal de enfermería sobre la lactancia materna (LM) en un servicio de obstetricia, durante el año 2016. METODOLOGÍA: estudio transversal descriptivo. Muestra conformada por la totalidad del personal de enfermería (n: 71) en el área de obstetricia. Se utilizó una encuesta con variables sociodemográficas y de conocimientos; estas últimas construidas a partir del documento por la OMS para formación de personal de salud. El instrumento tuvo evaluación de dos expertos. Los conocimientos analizados fueron: bases anatómicas y fisiológicas, manejo de las afecciones del pecho, razones médicas aceptables para el uso de sucedáneos, diez pasos hacia una LM exitosa y cómo ayudar a la madre. A las variables cuantitativas se les halló medidas de tendencia central, a las variables cualitativas se les calculó las frecuencias absolutas y relativas. RESULTADOS: El porcentaje de respuesta correctas en 4 de los 5 factores evaluados estuvo por debajo del 50%: el promedio de conocimientos de bases anatómicas y fisiológicas fue 29,3%, manejo de las afecciones del pecho 43%, razones médicas aceptables para el uso de sucedáneos 21,8%, diez pasos hacia una LM exitosa 75,8% y cómo ayudar a la madre para lograr la LM 35,2 %. CONCLUSIÓN: se requiere claridad en conceptos de LM, que permita ser asertivos en la educación que se brinda a las madres lactantes.


OBJECTIVE: this study aimed to identify the amount of knowledge about BF possessed by nursing staff in an obstetric care facility during 2016. METHODOLOGY: this was a cross-sectional descriptive study. The study sample comprised the entire nursing staff (n, 71) of the obstetrics department. A questionnaire containing sociodemographic and knowledge-related variables was administered; questions regarding knowledge-related variables were constructed based on the World Health Organization-recommended document for training health care staff. Knowledge-related variables analyzed were anatomical and physiological bases of the mammary gland, proper handling of breast conditions, acceptable medical reasons for the use of breastmilk substitutes, 10 steps toward successful BF, and how to successfully help BF mothers. The quantitative variables were evaluated using central tendency measures, and the qualitative variables were calculated according to absolute and relative frequency. RESULTS: The correct response percentage in 4 of the 5 factors evaluated was below 50%, he average knowledge of the variables are as follows: anatomical and physiological bases, 29.3%; proper handling of breast conditions, 43%; acceptable medical reasons for the use of breastmilk substitutes, 21.8%; 10 steps toward successful BF, 75.8%; and how to successfully help BF mothers, 35.2%. CONCLUSION: nursing staff in obstetric care facilities require a better understanding of the concepts involved in BF to be more assertive in the education they provide to BF mothers.


Subject(s)
Humans , Female , Breast Feeding , Health Personnel , Knowledge , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital , Surveys and Questionnaires , Colombia
19.
African Journal of Reproductive Health ; 23(1): 37-45, 2019. ilus
Article in English | AIM, AIM | ID: biblio-1258523

ABSTRACT

The objective was to assess the feasibility and safety of the _Every Second Matters for Emergency and Essential Surgery ­ Ketamine' (ESM-Ketamine) package in support of obstetric and gynecologic emergency and essential surgery when no anesthetist is available. A consecutive case series was conducted in twelve hospitals across five severely resource-limited counties in Kenya. 530 women underwent obstetric or gynecological operative procedures supported by non-anesthetist clinicians using the ESM-Ketamine package between November 1, 2013 and September 30, 2017. Main outcomes included reasons for ESM-Ketamine activations and ketamine-related adverse events. There were two (0.4%) prolonged (>30 seconds) oxygen desaturations below 92%. Brief oxygen desaturations (<30 seconds) below 92% occurred in 15 (2.8%) cases and 113 (21.3%) were administered diazepam to treat hallucinations or agitation. There were no ketamine-related deaths or injuries. The ESM-Ketamine package appears feasible and safe for use in support of obstetric and gynecologic surgeries when no anesthetist is available


Subject(s)
Anesthesia , Gynecology , Kenya , Ketamine , Obstetrics , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital
20.
San Salvador; s.n; 2019. 24 p.
Thesis in Spanish | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1128240

ABSTRACT

Código rojo como estrategia para detección oportuna y tratamiento adecuado ha ayudado a disminuir la morbilidad y mortalidad materna secundaria a hemorragia obstétrica severa. Además, con la implementación de la estrategia de código rojo ha disminuido las complicaciones graves del tratamiento de una hemorragia obstétrica. Permitiendo una evolución clínica satisfactoria de la paciente que presentan hemorragia obstétrica y disminuir los altos costos que conlleva el tratamiento de esta y sus complicaciones. El propósito de la investigación fue identificar el perfil clínico de la paciente en la cual se activó código rojo como estrategia para el tratamiento adecuado de la hemorragia obstétrica.


Subject(s)
Obstetrics and Gynecology Department, Hospital , Hemorrhage
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