Entrenamiento de la marcha con la cinta rodante antigravitatoria en pacientes con Parkinson / Gait training with the anti-gravity treadmill in Parkinson's patients / Treinamento de marcha com fita rolante antigravitatoria em pacientes com Parkinson

La enfermedad de Parkinson (EP) es una condición neurodegenerativa caracterizada por alteraciones motoras que afectan principalmente el desarrollo de la marcha, produciéndose generalmente el fenómeno del congelamiento de la marcha con la posibilidad del riesgo de caída. Objetivo: Analizar los beneficios del entrenamiento de la marcha con la cinta rodante antigravitatoria en pacientes con EP. Materiales y métodos: Es un estudio pre-experimental con un solo grupo de intervención. Se llevó a cabo el entrenamiento de la marcha a través de una cinta rodante antigravitatoria (AlterG) durante un mes dividido en 2 sesiones por semana. Los parámetros de la marcha arrojados por el equipo AlterG fueron la descarga de peso, cadencia, tiempo de apoyo y longitud del paso; además se valoró el congelamiento de la marcha con el cuestionario (FOGQ) y el riesgo de caída con el test Timed Up and Go (TUG). Resultados: En los parámetros de la marcha y en el FOGQ se encontró diferencias significativas (p<0,05) entre los valores de pre y post intervención, exceptuando a la variable cadencia. El riesgo de caída disminuyó 4,6 y 4,3 segundos promedio en el test TUG en hombres y mujeres respectivamente. Conclusión: El entrenamiento de la marcha en la cinta rodante antigravitatoria mejora las condiciones de la marcha y reduce el riesgo de caídas en pacientes con EP.

Parkinson's disease (PD) is a neurodegenerative condition characterized by motor alterations that mainly affect the development of gait, generally producing the phenomenon of freezing of gait with the possibility of risk of falling. Objective: To analyze the benefits of gait training with the antigravity treadmill in patients with PD. Materials and methods: It is a pre-experimental study with a single intervention group. Gait training was carried out using an antigravity treadmill (AlterG) for one month divided into 2 sessions per week. The gait parameters returned by the AlterG team were weight unloading, cadence, support time and step length; Furthermore, freezing of gait was assessed with the questionnaire (FOGQ) and the risk of falling with the Timed Up and Go test (TUG). Results: In the gait parameters and in the FOGQ, significant differences (p<0.05) were found between the pre- and post-intervention values, except for the cadence variable. The risk of falling decreased by 4.6 and 4.3 seconds on average in the TUG test in men and women respectively. Conclusion: Antigravity treadmill gait training improves walking conditions and reduces the risk of falls in PD patients.

A doença de Parkinson (DP) é uma condição neurodegenerativa caracterizada por alterações motoras que afetam principalmente o desenvolvimento da marcha, geralmente produzindo o fenômeno de congelamento da marcha com possibilidade de risco de queda. Objetivo: Analisar os benefícios do treino de marcha com esteira antigravitacional em pacientes com DP. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo pré-experimental com um único grupo de intervenção. O treinamento de marcha foi realizado em esteira antigravitacional (AlterG) durante um mês dividido em 2 sessões semanais. Os parâmetros de marcha retornados pela equipe AlterG foram descarga de peso, cadência, tempo de apoio e comprimento do passo; Além disso, o congelamento da marcha foi avaliado com o questionário (FOGQ) e o risco de queda com o teste Timed Up and Go (TUG). Resultados: Nos parâmetros da marcha e no FOGQ foram encontradas diferenças significativas (p<0,05) entre os valores pré e pós-intervenção, exceto na variável cadência. O risco de queda diminuiu em média 4,6 e 4,3 segundos no teste TUG em homens e mulheres respectivamente. Conclusão: O treino de marcha em esteira antigravitacional melhora as condições de marcha e reduz o risco de quedas em pacientes com DP.

Vulnerabilidade clínico funcional e condições de saúde de idosos com doença de Parkinson / Clinical functional vulnerability and health conditions of elderly people with Parkinson's disease / Vulnerabilidad clínica funcional y condiciones de salud de personas mayores con enfermedad de Parkinson

Objetivo: caracterizar a vulnerabilidade clinico funcional e as condições de saúde de idosos com Parkinson de um serviço de atenção especializada de um município de grande porte brasileiro. Método: trata-se de um estudo documental, transversal, realizado com 230 idosos com diagnóstico de Doença de Parkinson. Foram avaliados os prontuários dos pacientes com enfoque nos instrumentos.: Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional-20 e o Plano de Cuidados da avaliação multidimensional. As análises estatísticas foram realizadas utilizando o software R. Resultados: predomínio de idosos entre 80 e 89 anos, sexo feminino e baixa escolaridade. Apresentaram como principais marcadores de vulnerabilidade clinico funcional o comprometimento da mobilidade, incontinência urinária, sarcopenia, marcha/quedas, distúrbio de humor, comorbidade múltipla e polifarmácia. Conclusão: os achados mostraram alta prevalência de comprometimento funcional na doença de Parkinson. Acredita-se que os resultados possam contribuir na melhoria do cuidado a essa população, possibilitando aos profissionais da enfermagem atuarem na promoção do autocuidado

Objective: to characterize the clinical-functional vulnerability and health conditions of elderly people with Parkinson's in a specialized care service in a large Brazilian city. Method: this is a documentary, cross-sectional study, carried out with 230 elderly people diagnosed with Parkinson's disease. Patient records were evaluated focusing on the instruments: Functional Clinical Vulnerability Index-20 and the multidimensional assessment Care Plan. Statistical analyzes were carried out using the R software. Results: predominance of elderly people between 80 and 89 years old, female and with low education. The main markers of clinical-functional vulnerability were mobility impairment, urinary incontinence, sarcopenia, gait/falls, mood disorder, multiple comorbidities and polypharmacy. Conclusion: the findings showed a high prevalence of functional impairment in Parkinson's disease. It is believed that the results can contribute to improving care for this population, enabling nursing professionals to work to promote self-care

Objetivos:caracterizar la vulnerabilidad clínico-funcional y las condiciones de salud de personas mayores con Parkinson en un servicio de atención especializada de una gran ciudad brasileña. Método: se trata de un estudio documental, transversal, realizado con 230 personas mayores diagnosticadas con Enfermedad de Parkinson. Se evaluaron los expedientes de los pacientes centrándose en los instrumentos: Índice de Vulnerabilidad Clínica Funcional-20 y Plan de Cuidados de la evaluación multidimensional. Los análisis estadísticos se realizaron mediante el software R. Resultados: predominio de personas mayores entre 80 y 89 años, del sexo femenino y con baja escolaridad. Los principales marcadores de vulnerabilidad clínico-funcional fueron la alteración de la movilidad, la incontinencia urinaria, la sarcopenia, la marcha/caídas, los trastornos del estado de ánimo, las comorbilidades múltiples y la polifarmacia. Conclusión: los hallazgos mostraron una alta prevalencia de deterioro funcional en la enfermedad de Parkinson. Se cree que los resultados pueden contribuir para mejorar la atención a esta población, permitiendo a los profesionales de enfermería trabajar para promover el autocuidado

Decoding the Cellular Trafficking of Prion-like Proteins in Neurodegenerative Diseases / 神经科学通报·英文版

The accumulation and spread of prion-like proteins is a key feature of neurodegenerative diseases (NDs) such as Alzheimer's disease, Parkinson's disease, or Amyotrophic Lateral Sclerosis. In a process known as 'seeding', prion-like proteins such as amyloid beta, microtubule-associated protein tau, α-synuclein, silence superoxide dismutase 1, or transactive response DNA-binding protein 43 kDa, propagate their misfolded conformations by transforming their respective soluble monomers into fibrils. Cellular and molecular evidence of prion-like propagation in NDs, the clinical relevance of their 'seeding' capacities, and their levels of contribution towards disease progression have been intensively studied over recent years. This review unpacks the cyclic prion-like propagation in cells including factors of aggregate internalization, endo-lysosomal leaking, aggregate degradation, and secretion. Debates on the importance of the role of prion-like protein aggregates in NDs, whether causal or consequent, are also discussed. Applications lead to a greater understanding of ND pathogenesis and increased potential for therapeutic strategies.

Comparison of 25-hydroxyvitamin D and bilirubin levels between patients with essential tremor and Parkinson's disease / Comparação dos níveis de 25-hidroxivitamina D e bilirrubina entre pacientes com tremor essencial e doença de Parkinson

Introduction: Differential diagnoses between essential tremor and Parkinson's disease is challenging in some individuals, with both disorders sharing similarities. Considering these links, we hypothesized that both conditions have a similar profile for some antioxidant molecules, including 25-hydroxyvitamin D and bilirubin. Methods: We performed a cross-sectional study comparing serum levels of 25-hydroxyvitamin D and bilirubin in 31 ET patients, 38 PD, and 65 controls matched for age. We used the Fahn-Tolosa-Marin scale for the severity of tremors in the ET group. We used Hohen-Yahr and MDS-UPDRS part III scales in the PD group. In addition, we evaluated sociodemographic characteristics, including age, sex, ethnicity, years of study, duration of disease, and use of primidone. Results: We found no differences in serum levels for 25-hydroxyvitamin D or bilirubin subtype levels between the ET and PD groups. We found low levels of indirect bilirubin in the PD group compared to the controls. We did not find differences between ET and controls in all biomarkers of the study. Conclusion: ET and PD patients have similar profiles for 25-hydroxyvitamin D and bilirubin serum levels. The discovery of differences in oxidative stress biomarkers in both conditions, mainly low-cost substances available clinically, can assist in the differential diagnosis and, in the future, prognostication and better therapy management (AU).

Introdução: O diagnóstico diferencial entre tremor essencial (TE) e a doença de Parkinson (DP) é desafiador em alguns indivíduos com ambas as afecções apresentando algumas similaridades. Assim sendo, hipotetizamos que ambas têm perfil similar de algumas moléculas antioxidantes, incluindo 25-hidroxivitamina D e bilirrubina. Méto-dos: Realizamos um estudo transversal comparando os níveis séricos de 25-hidroxivitamina D e bilirrubinas em 31 indivíduos com TE, 38 com DP e 65 controles pareados por idade. A escala de Fahn-Tolosa-Marin foi usada para avaliação da gravidade do tremor no grupo com TE e Hohen-Yahr e UPDRS parte III na avaliação do grupo com DP. Também foram avaliadas as características sociodemográficas. Resultados: Não encontramos diferenças nos níveis séricos de 25-hidroxivitamina D ou bilirrubina entre os grupos TE e DP. Encontramos baixos níveis de bilirrubina indireta no grupo DP comparado aos controles. Não encontramos diferenças entre os grupos com TE e controles em nenhum dos biomarcadores do estudo. Conclusão: Pacientes com TE e DP apresentam níveis séricos semelhantes de 25-Hidroxivitamina D e bilirrubinas. Diferenças nos biomarcadores de estresse oxidativo em ambas as condi-ções, principalmente substâncias de baixo custo disponíveis na clínica, pode auxiliar no diagnóstico diferencial e, futuramente, no prognóstico e otimização terapêutica (AU).

Effects of cinnamon oil and its main constituents, cinnamic acid and cinnamaldehyde, on 1 - methyl - 4 - phenyl - 1,2,3,6 - tetrahydropyridine - induced neurodegeneration in PC - 12 cells / Efectos del aceite de canela y sus principales componentes, ácido cinámico y cin amaldehído en la neurodegeneración inducida por 1 - metil - 4 - fenil - 1,2,3,6 - tetrahidropiridina en células PC 12

Cinnamon ( Cinnamomum verum J. Presl) is a well - known medicinal plant considered as an effective treatment for neurological disorders based on Persian medicine . The aim of the present study was assessing the effect of cinnamon oil, cinnamic acid, and cinnamaldehyde, on the in vitro model of Parkinson's disease (PD). Cinnamon oil, prepared in sesame oil, was phytochemically analyzed using high performance liquid chromatography (HPLC). Pheochromocytoma - 12 (PC - 12) cells were treated with 1 - methyl - 4 - phenyl - 1,2,3,6 - tetrahydropyridine (MPTP) as an in vitro model of neurodegeneration in PD. Cell viability, activity of caspase enzymes, and formation of reactive oxygen sp ecies (ROS) were evaluated. MPTP significantly decreased cell viability and increased Casp activity, as well as ROS formation. Cinnamon oil and cinnamic acid at 200 µg/m L could significantly reverse MPTP - induced abnormalities in PC - 12 cells including Casp activity and ROS formation. Our study supports the beneficial effect of cinnamon oil in neurodegeneration. Furt her investigations are needed to clarify the mechanisms and main active components.

La canela ( Cinnamomum verum J. Presl) es una planta medicinal m uy conocida, y considerada como un tratamiento efectivo para patologías neurológicas según la medicina persa. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del aceite de canela, el ácido cinámico, y el cinamaldehído, en un modelo in vitro de la enferme dad de Parkinson (PD). El aceite de canela, preparado en aceite de sésamo, fue analizado fitoquímicamente usando cromatografía líquida de alta eficacia (HPLC). Se trataron células con feocromocitoma - 12 (P - 12) usando 1 - metil - 4 - fenil - 1,2,3,6 - tetrahidropiridi na (MPTP) como un modelo in vitro de neurodegeneración en PD. Se evaluó la viabilidad celular, actividad de enzimas caspasa, y formación de especies reactivas del oxígeno (ROS). El tratamiento con MPTP disminuyó significativamente la viabilidad celular y a umentó la actividad casp, así la formación de ROS. Aceite de canela y ácido cinámico a 200 µg/mL podría revertir significativamente las anormalidades inducidas por MPTP en células PC - 12, incluyendo la actividad casp y la formación de ROS. Nuestro estudio e ntrega sustento sobre los efectos benéficos del aceite de canela en la neurodegeneración. Se requiere más investigación para clarificar los mecanismos y los principales componentes activos.

Linguagem e funcionalidade pela CIF e grupo fonoaudiológico na percepção de pessoas com Doença de Parkinson / Lenguaje y funcionalidade por la CIF y grupo fonoaudiológico en la percepción de personas con Enfermedad de Parkinson / Language, functioning by ICF and SLP group intervention in the perception of people with Parkinson Disease

Introdução: O envelhecimento e a presença de doenças crônicas como a Doença de Parkinson (DP) podem gerar incapacidade e afetar a vida da pessoa, sendo que a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), na perspectiva biopsicossocial, permite conhecer a funcionalidade na DP. Objetivo: Investigar a funcionalidade de pessoas com Doença de Parkinson em atendimento fonoaudiológico grupal, tomando a CIF como base conceitual. Método: Pesquisa transversal, aprovada pelo CEP, com 10 participantes com DP, em atendimento fonoaudiológico grupal. Foi elaborado roteiro de entrevista para coleta do perfil sociodemográfico e questionário autoaplicável para coleta da autopercepção nas categorias da CIF em entrevistas com os participantes em três encontros grupais videogravados, com duração de 35 minutos cada. Para estabelecimento de parâmetros de referência, duas juízas fonoaudiólogas classificaram as respostas nas mesmas categorias. Resultados: Os participantes relataram prejuízos em Funções do Corpo (voz, articulação, fluência e do ritmo da fala, movimentos involuntários), dificuldades em Atividades e Participação (fala, conversação, uso fino da mão, andar, vestir-se, realização de tarefas domésticas, e recreação e lazer) e barreiras nos Fatores Ambientais. Em 60% dos casos a concordância entre participantes e juízas foi discreta, 30% regular, e em um caso (10%) foi forte. Conclusão: Os resultados mostram as dificuldades de linguagem e de funcionalidade na percepção das próprias pessoas com DP, conferindo um caráter original à pesquisa por dar voz a elas e trazer subsídios para o cuidado centrado na pessoa, transpondo, assim, a visão biomédica da atenção centrada na doença. (AU)

ntroduction: Aging and the presence of chronic diseases such as Parkinson's Disease (PD) can generate disability and affect a person's life, and the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), from a biopsychosocial perspective, allows studying the functioning in PD. Objective: To investigate the functioning of people with PD in a speech-language pathology (SLP) group, taking the ICF as a conceptual basis. Method: Cross-sectional study, approved by the Ethics Committee, with 10 participants with PD, in SLP group. An interview script was developed to collect the sociodemographic profile and a self-administered questionnaire to collect self- perception in the ICF categories in interviews with participants in three videotaped group meetings, lasting 35 minutes each. To establish a reference parameter, two SLP with experience in the ICF (judges) classified the answers in the same categories. Results: Participants reported impairments in Body Functions (voice, articulation, fluency and rhythm of speech, involuntary movements), difficulties in Activities and Participation (speech, conversation, fine use of the hand, walking, dressing, performing household chores, and recreation and leisure) and barriers in Environmental Factors. In 60% of the cases, the agreement between participants and judges was slight, 30% regular, and in one case (10%) it was strong. Conclusion: The results showed language and functioning difficulties in the perception of people with PD, giving an original character to the research by giving them a voice and bringing subsidies to person-centered care, thus transposing the biomedical view of disease-centered care. (AU)

Introducción: El envejecimiento y la presencia de enfermedades crónicas como la Enfermedad de Parkinson (EP) pueden generar incapacidad y afectar a la vida de la persona, siendo que en la Clasificación Internacional del Funcionamiento, Incapacidad y Salud (CIF), en la perspectiva biopsicosocial, permite conocer el funcionamiento en la EP. Objetivo: Investigar el funcionamiento de personas con EP en la intervención fonoaudiológica grupal, tomando la CIF como base conceptual. Método: Estudio transversal aprobado por el CEP (Comité de Ética) con 10 participantes con EP, en tratamiento fonoaudilógico grupal. Se elaboró un guion de entrevista para colección de perfil sociodemográfico y un cuestionario autoaplicable para recopilar la autopercepción en las categorías de la CIF en entrevistas con los participantes en tres encuentros grupales videograbados, con una duración promedio de 35 minutos cada uno. Para establecer parámetros de referencia, dos juezas fonoaudiólogas clasificaron las respuestas en las mismas categorías. Resultados: Los participantes informaron déficit en las Funciones del Cuerpo (voz, articulación, fluidez y ritmo del habla, movimientos involuntarios), dificultades en las Actividades y Participación (habla, conversación, uso fino de la mano, caminar, vestirse, realizar las tareas domésticas, y recreación y ocio) y barreras en Factores Ambientales. En el 60% de los casos la concordancia entre participantes y juezas fue discreta, en el 30% fue regular y en un caso (10%) fue fuerte. Conclusión: Los resultados mostraron las dificultades de lenguaje y funcionamiento en la percepción de las propias personas con EP, dando un carácter original al estudio por darles voz y traer subsidios para el cuidado centrado en la persona, transponiendo así, la visión biomédica de la atención centrada en la enfermedad. (AU)

Assistência de enfermagem em pacientes com Demência do Corpo de Lewy / Nursing assistance in patients with Lewy's Body Dementia

Objetivo: Investigar sobre a assistência de Enfermagem a pacientes com Demência do Corpo de Lewy. Método: Revisão integrativa da literatura, pela busca nas bases de dados, entre os anos de 2009 a 2021, utilizando os descritores: Doença por corpos de Lewy, Doença de Alzheimer, Doença de Parkinson, Assistência de Enfermagem. Resultado: A Demência do Corpo de Lewy é uma doença de difícil diagnóstico, por causa das semelhanças com as Doenças de Alzheimer e Parkinson, seu tratamento é baseado nessas patologias, não seguindo protocolos específicos da doença. A enfermagem tem por função principalmente orientar a família e oferecer uma assistência integral tanto para o paciente, quanto para o cuidador. Conclusão: É necessária, a realização de mais estudos, para entender como assistir um paciente diagnosticado com esta patologia adequadamente, dando suporte para um cuidado de enfermagem mais científico e integral, estabelecendo rotinas, promoveno assim qualidade de vida ao paciente e sua família.(AU)

Objective: To investigate Nursing care for patients with Lewy Body Dementia. Method: Integrative literature review, using the Scielo database, between 2009 and 2021, using the descriptors: Lewy body disease, Alzheimer's disease, Parkinson's disease, Nursing care. Result: Lewy Body Dementia is a disease that is difficult to diagnose, because of the similarities with Alzheimer's and Parkinson's Diseases, its treatment is based on these pathologies, not following disease-specific protocols. Nursing's main function is to guide the family and offer comprehensive care for both the patient and the caregiver. Conclusion: Further studies are needed to understand how to properly care for a patient diagnosed with this pathology, supporting a more scientific and comprehensive nursing care, establishing routines, thus promoting quality of life for patients and their families.(AU)

Objetivo: Investigar el cuidado de Enfermería a pacientes con Demencia con Cuerpos de Lewy. Método: Revisión integrativa de la literatura, utilizando la base de datos Scielo, entre 2009 y 2021, utilizando los descriptores: Enfermedad de cuerpos de Lewy, Enfermedad de Alzheimer, Enfermedad de Parkinson, Cuidados de enfermería. Resultado: La Demencia con Cuerpos de Lewy es una enfermedad de difícil diagnóstico, debido a las similitudes con el Alzheimer y el Parkinson, su tratamiento se basa en estas patologías, no siguiendo protocolos específicos de la enfermedad. La función principal de enfermería es orientar a la familia y ofrecer una atención integral tanto al paciente como al cuidador. Conclusión: Se necesitan más estudios para comprender cómo cuidar adecuadamente a un paciente diagnosticado con esta patología, apoyando un cuidado de enfermería más científico e integral, estableciendo rutinas, promoviendo así la calidad de vida de los pacientes y sus familias.(AU)

Associação entre qualidade de vida, aspectos cognitivos, medo de cair e risco de queda em idosos com Parkinson / Association between quality of life, cognitive aspects, fear of falling and risk of falling in elderly individuals with Parkinson

INTRODUÇÃO: A Doença de Parkinson (DP) é responsável por gerar déficits no equilíbrio e distúrbios cognitivos que refletem na capacidade funcional e podem aumentar a propensão a quedas em idosos. OBJETIVO: Avaliar a associação entre qualidade de vida, aspectos cognitivos, medo de cair e risco de queda em idosos com DP. MÉTODO: Estudo observacional transversal. A caracterização dos sinais e sintomas motores foi realizada através da Moviment Disorder Society ­ Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS parte III). O Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39), o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e o Montreal Cognitive Assessment (MoCA) também foram aplicados. O medo de cair foi mensurado pela Escala Internacional de Eficácia de Quedas (FES-I) e o risco de queda foi avaliado através do teste Timed Up and Go (TUG), do Teste de Alcance Funcional (TAF) e do teste de Sentar e Levantar (SL). A associação de Spearman foi usada para TUG, PDQ-39, MEEM, MoCA e FES-I, enquanto a associação de Pearson foi usada para TAF e SL, com p < 0,05. RESULTADOS: 29 participantes foram incluídos (70,14 ± 8,81 anos). O PDQ-39 apresentou associação significativa, inversa e regular com o TAF, enquanto o MEEM e o MoCA apresentaram uma associação significativa, inversa e forte com os testes TUG e SL. FES-I foi associado ao TUG e SL. CONCLUSÃO: A qualidade de vida, os aspectos cognitivos e o medo de cair estão correlacionados com o risco de queda em idosos com DP.

INTRODUCTION: Parkinson's Disease (PD) is responsible for impairment in balance and cognitive disorders that reflect on functional capacity and may increase the risk of falls in the elderly. OBJECTIVE: Evaluate the association between quality of life, cognitive aspects, fear of falling, and risk of falling in elderly people with PD. METHOD: This is a cross-sectional study. Motor signs and symptoms of PD were assessed by the Movement Disorder Society ­ Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS part III). The Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39), the Mini Mental State Examination (MMSE), and the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) were also applied. The fear of falling was measured by the Falls Efficacy Scale - International (FES-I), and the risk of falling was assessed by the Timed Up and Go (TUG) test, Functional Reach Test (FRT), and Sit and Stand test (SS). Spearman's association was used for TUG, PDQ39, MMSE, MoCA, and FES-I, while Pearson's association was used for FRT, SS, and other variables, with p <0.05. RESULTS: 29 participants were included (70.14 ±8.81 years). PDQ-39 showed a significant, inverse, and regular association with the FRT, while MMSE and MoCA showed a significant, inverse, and strong association with the TUG and SS tests. FES-I was associated with TUG and SS. CONCLUSION: Quality of life, cognitive aspects, and fear of falling were associated with the risk of falling in elderly people with PD.

Programa de exercícios físicos por telerreabilitação em idosos com doença de Parkinson: um estudo experimental / Telerehabilitation exercise program in elderly people with Parkinson's disease: an experimental study

INTRODUÇÃO: As restrições durante a pandemia do COVID-19 limitaram o acesso a centros de reabilitação especializados para tratamento fisioterapêutico de pessoas com Doença de Parkinson (DP). Sabe-se que a falta de exercícios físicos pode agravar as condições de saúde, levar à piora dos sinais típicos da doença e promover o declínio funcional. A telerreabilitação é uma estratégia que pode restaurar o acesso e facilitar a continuidade de assistência fisioterapêutica. OBJETIVOS: Avaliar os efeitos de um programa de exercícios físicos por telerreabilitação no nível de atividade física, no desempenho funcional de Membros Inferiores (MMII), no desempenho nas atividades de vida diária (AVD's) e na qualidade de vida (QV) em idosos com DP. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de um estudo experimental, descritivo, longitudinal, em que foram avaliados os efeitos da intervenção por telerreabilitação composta por 12 sessões de 1 hora, feitas 3 vezes/semana, realizada estatística analítica para fins comparativos pelo Teste t de Student. RESULTADOS: 22 participantes concluíram o estudo. Foi observada mudança significativa no nível de atividade física (IPAQ inicial de 0,18 ±0,39 e final de 1,0 ± 0, p = 0,0001), no desempenho funcional dos MMII (teste de sentar e levantar cinco vezes (TSLCV) tempo médio pré 16,22 ± 7.41, e após 12.26 ± 2.83, p= 0,0197), no desempenho nas atividades de vida diária (Brazilian OARS Multidimensional Functional Assessment Questionnaire (BOMFAQ) de 26,13 ± 6,31 e após de 35,45 ± 5,16, p = 0,0001) e na QV dos idosos com DP (PDQ-39 inicial de 45,92 ±15,36 e final de 23,63 ± 10,19, p = 0,0001). CONCLUSÃO: Concluise que houve mudança no nível de atividade física, no desempenho funcional de MMII, no desempenho nas AVD's e na QV.

INTRODUCTION: Restrictions during the COVID-19 pandemic limited access to specialized rehabilitation centers for physical therapy treatment of people with Parkinson's disease (PD). It is known that lack of exercise can worsen health conditions, lead to worsening typical signs of the disease, and promote functional decline. Telerehabilitation is a strategy that can restore access and facilitate the continuity of physical therapy care. OBJECTIVES: To evaluate the effects of a telerehabilitation exercise program on the level of physical activity, functional capacity of lower limbs, performance of activities of daily living (ADLs) and quality of life (QoL) in elderly patients with PD. MATERIALS AND METHODS: This is an experimental, descriptive, exploratory, longitudinal study, in which the effects of intervention by telerehabilitation were evaluated, the program was composed of 12 sessions of 1 hour, 3 times a week. Analytical statistics was done for comparative purposes by Student's t test. RESULTS: 22 participants completed the study. Significant change was observed in physical activity level (IPAQ initial 0.18 ±0.39 and final 1.0 ± 0, p = 0.0001), in the functional capacity of lower limbs (5 times sit and stand test (TSLCV) mean time pre 16.22 ± 7.41, and post 12.26 ± 2. 83, p= 0.0197), in the performance in the activities of daily living (Brazilian OARS Multidimensional Functional Assessment Questionnaire (BOMFAQ) of 26.13 ± 6.31 and after of 35.45 ± 5.16, p = 0.0001) and in the QL of the elderly with PD (PDQ-39 initial of 45.92 ±15.36 and final of 23.63 ± 10.19, p = 0.0001). CONCLUSION: We conclude that there was a change in the level of physical activity, in the functional capacity of lower limbs, in the performance of ADLs and in QL.

Resposta dos parâmentros do andar após intervenção com dicas auditivas rítmicas em idosos com doença de Parkinson / Response of gait parameters after intervention with rhythmic auditory cues in older people with parkinson's disease

Introdução: os comprometimentos do andar em idosos com doença de Parkinson (DP) estão associados à elevada ocorrência de quedas e à redução dos níveis de independência. O objetivo do estudo foi comparar a resposta dos parâmetros do andar em idosos com doença de Parkinson (DP), durante, imediatamente após e até uma hora após o término de uma sessão de treinamento do andar com e sem dicas auditivas rítmicas, utilizando três ritmos diferentes para o grupo dica (10% abaixo da cadência preferida, cadência preferida e 10% acima) e um ritmo diferente para o grupo controle (velocidade usual de cada participante). Métodos: vinte e nove idosos foram aleatoriamente distribuídos em dois grupos: "controle" e "dica". As sessões de intervenção tiveram 30 minutos de duração e a diferença entre os grupos foi a utilização de dicas auditivas rítmicas oferecidas por um metrônomo no grupo dica. O andar foi avaliado antes, durante e até uma hora após a sessão de intervenção. Resultados: os grupos apresentaram desempenhos similares ao longo das avaliações, com aumento do comprimento do passo e redução da variabilidade da duração do passo. Conclusão: a sessão de intervenção com dicas auditivas rítmicas apresentou efeitos similares aos da sessão de treino sem dica para o andar de idosos com DP.(AU)

Introduction: Gait impairments in older people with Parkinson's disease (PD) are associated with a high occurrence of falls and reduced levels of patients' independence. The objective of the study was to compare the response of gait parameters in older people with Parkinson's disease (PD), during, immediately after, and up to 1h after the end of a single locomotion training session with and without rhythmic auditory cues, using 3 different rhythms for the tip group (10% below the preferred cadence, preferred cadence and 10% above) and 1 different rhythm for the control group (usual speed of each participant). Materials and method: 29 older people were randomly assigned to two groups: Control and "Cue". The intervention sessions lasted 30 minutes and the difference between the groups was the use of rhythmic auditory cues offered by a metro-nome in the Cue group. Gait was assessed before, during, and up to 1 hour after the intervention session. Results: The groups showed similar performances throughout the assessments, with increased step length and reduced step time variability in response to the intervention (compared to the baseline assessment). Conclusion: The intervention session with rhythmic auditory cues had similar effects on gait as the session without cues in older people with PD.(AU)

Effectiveness of music-based interventions for cognitive rehabilitation in Parkinson's disease: a systematic review of randomized controlled clinical trials

Abstract Background Music-based interventions are promising for cognitive rehabilitation in Parkinson's disease; however, systematic reviews covering the topic are scarce. Objective To analyze the effectiveness of music-based interventions for cognitive rehabilitation in PD. Method Systematic review study based on PRISMA criteria. The descriptors Parkinson's disease, Parkinson's disease, idiopathic Parkinson's disease, music-based interventions, music therapy, music training, auditory stimulation, music, rhythm, rhythmic, cognition, and cognitive were used. Five databases were searched PubMed/MEDLINE, PsycInfo, Scopus, Web of Science, and Cochrane in May 2022. Only randomized controlled trials with no limit on publication date or language were included. Risk of bias was assessed following Cochrane Collaboration criteria for development of systematic intervention reviews. Results Nine hundred nineteen articles were found by the descriptors; 266 were excluded for being repeated; 650 for not meeting the inclusion criteria. The remaining three articles were included and analyzed. The interventions consisted of practices with emphasis on rhythm and were conducted in groups. Risks of important biases were observed, such as lack of blinding in the allocation of participants and in the assessment of outcomes, as well as incomplete data for some outcomes. Conclusion Overall, the results showed no evidence of efficacy of music-based interventions for cognitive outcomes in PD.

Organoides de cérebro como modelos de doenças de Alzheimer e Parkinson: uma revisão narrativa sobre as perspectivas para medicina regenerativa e personalizada / Brain organoids as models of Alzheimer's and Parkinson's diseases: a narrative review on perspectives for regenerative and personalized medicine

Há muitos anos a cultura celular bidimensional (2D) é utilizada como modelo de estudo de doenças, possuindo grande importância na medicina regenerativa, apesar de ainda conter limitações significativas. A fim de contornar essas limitações, a cultura celular tridimensional (3D) propõe uma organização mais complexa e sustentável que pode ser produzida a partir de células-tronco adultas (ASCs), células-tronco embrionárias (ESCs) ou células-tronco pluripotentes induzidas (iPSCs). A cultura 3D possibilitou o cultivo de células em um ambiente mais próximo do fisiológico, levando à formação de distintos tecidos órgãos-específicos. Em outras palavras, a cultura de células 3D possibilita a criação de estruturas orgânicas muito semelhantes aos órgãos de um ser humano, tanto estruturalmente, quanto funcionalmente. Desse modo, tem-se o que é chamado de organoides. O uso dos organoides tem crescido exponencialmente em ambientes in vitro, permitindo a análise e observação dos diversos fenômenos fisiológicos existentes. Como exemplo, pode-se citar os organoides cerebrais ("mini-brains") reproduzidos in vitro buscando delinear as peculiaridades e complexidades do cérebro humano, com o objetivo de compreender algumas disfunções neurológicas que acometem esse sistema, como as duas principais doenças neurodegenerativas: Doenças de Alzheimer e Parkinson. Portanto, os organoides cerebrais podem permitir notável avanço da medicina regenerativa aplicada a doenças neurodegenerativas, já que esses "mini-brains" podem ser produzidos a partir de células do próprio paciente. Isso permitirá intervenções personalizadas, como testagens farmacológicas, a fim de definir qual seria o melhor tratamento medicamentoso. Consequentemente, essa tecnologia pode permitir terapias mais eficientes e individualizadas - o que é fundamental para a Medicina Personalizada (AU).

For many years, two-dimensional (2D) cell culture has been used as a model to study diseases, having great importance in regenerative medicine, despite still having significant limitations. In order to circumvent these limitations, three-dimensional (3D) cell culture proposes a more complex and sustainable organization that can be produced from adult stem cells (ASCs), embryonic stem cells (ESCs) or induced pluripotent stem cells (iPSCs). The 3D culture enabled the cultivation of cells in an environment closer to the physiological one, leading to the formation of different organ-specific tissues. In other words, 3D cell culture makes it possible to create organic structures very similar to the organs of a human being, both structurally and functionally. In this way, we have what are called organoids. The use of organoids has grown exponentially in in vitro environments, allowing the analysis and observation of the various existing physiological phenomena. As an example, we can mention the brain organoids ("mini-brains") reproduced in vitro, seeking to delineate the peculiarities and complexities of the human brain, in order to understand some neurological dysfunctions that affect this system, such as the two main neurodegenerative diseases: Alzheimer's and Parkinson's Diseases. Therefore, brain organoids may allow a remarkable advance in regenerative medicine applied to neurodegenerative diseases, as these "mini-brains" can be produced from the patient's own cells. This will allow for personalized interventions, such as drug testing, in order to define what would be the best drug treatment. Consequently, this technology can enable more efficient and individualized therapies - which is fundamental for Personalized Medicine (AU).

Profile of the impact on the oral health of persons with Parkinson's disease during the COVID-19 isolation / Perfil do impacto da saúde bucal de pessoas com Parkinson durante o isolamento da COVID-19

Introduction: the Covid-19 pandemic impacted elderly persons with Parkinson's Disease (PD), influencing their daily activities and quality of life. Objective: to evaluate the impact on the oral health in people with Parkinson's Disease during the Covid-19 isolation. Material and method: the present analytical, quantitative, cross-sectional study uses secondary data sources from 115 health records used in a study carried out from August to December in 2020 through telemonitoring. Sociodemographic aspects and self-perception of quality of life were evaluated using the Oral Health Impact Profile (OHIP-14) questionnaire. The variables studied in the association were: sex, age, duration of PD, civil status, Covid-19 diagnosis and the use of dental prostheses. The software Statistica 13.2 and the Chi-square (X2) test with a significance level of p<0.05 were used. Result: after analyzing the database, the final sample consisted of 64 health records that responded to the OHIP-14. 61% were male, with a mean age of 66.6 years, 64% were using dental prostheses, and 74% indicated on the OHIP-14 that they had good oral health self-perception. No significant associations were found among the variables: Age, Sex, Civil Status, Covid diagnosis, Duration of illness, Use of dental prostheses and the OHIP-14 (p>0.05). Conclusion: it was found that people with Parkinson's Disease showed a good quality of life, as evaluated using the OHIP-14, and that the Covid-19 isolation did not impact negatively on the oral health.

Introdução: a pandemia da Covid-19 impactou idosos que possuem a doença de Parkinson (DP), influenciando nas suas atividades de vida diária e qualidade de vida. Objetivo: avaliar o impacto da saúde bucal em pessoas com doença de Parkinson durante o isolamento da Covid-19. Material e método trata-se de um estudo analítico, quantitativo e de corte transversal, com fontes de dados secundários de 115 prontuários de uma pesquisa que foi realizada no ano de 2020, no período de agosto a dezembro, por meio de telemonitoramento. Avaliou-se os aspectos sociodemográfico e a autopercepção da qualidade de vida utilizando o questionário Perfil de Impacto na Saúde Oral (OHIP-14). As variáveis estudadas na associação foram: sexo, idade, tempo da DP, estado civil, diagnóstico de Covid-19 e uso de prótese dentária. Foi utilizado o software Statistica 13.2 e o teste do Qui-quadrado (X2) com nível de significância de p>0,05. Resultado: após análise do banco de dados a amostra final constou com 64 prontuários que responderam o OHIP-14. 61% foram do sexo masculino com média de idade de 66,6 anos, 64% faziam uso de prótese dentária, e 74% indicaram ter uma boa autopercepção da sua saúde bucal pelo OHIP-14. Não foram encontradas associações significativas entre as variáveis: Idade; Sexo; Estado Civil; Diagnóstico de Covid; Tempo de doença; Uso de prótese dentária e o OHIP-14 (p>0.05). Conclusão: verificou-se que pessoas com Parkinson apresentaram uma boa qualidade de vida avaliado pelo OHIP-14 e que o isolamento da Covid-19 não impactou negativamente na saúde bucal.

Efeitos da estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) na voz e fala na doença de Parkinson: relato de caso / Effects of transcranial direct current stimulation (tDCS) on voice and speech in Parkinson's disease: a case report

RESUMO Este estudo descreve os resultados de duas intervenções diferentes para a disartria na doença de Parkinson (DP). Trata-se de dois pacientes do sexo masculino com DP e disartria hipocinética que foram submetidos à avaliação fonoaudiológica. O primeiro (S1) recebeu dez sessões de 20 minutos de estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC), enquanto o segundo (S2) recebeu dez sessões de 20 minutos de ETCC e terapia fonoaudiológica. Os pacientes foram reavaliados imediatamente após a intervenção e novamente após 30 dias. A melhora no tempo de fonação, movimento velar e outras medidas de disartria foram mais significativas no S1. De acordo com os parâmetros da análise acústica de fonte glótica, a melhora nas medidas de frequência e Jitter, Shimmer e ruído foi maior no S2 tanto na avaliação pós-intervenção imediata quanto na avaliação 30 dias pós-intervenção, seguida por S1 na avaliação pós-intervenção imediata. S1 apresentou melhores resultados na avaliação perceptivo-auditiva de fala e voz, enquanto S2 obteve melhores escores na análise acústica. Esses achados sugerem que a terapia fonoaudiológica convencional associada à ETCC tem um impacto mais significativo na fala e voz do que a ETCC isolada, demonstrando o potencial da ETCC como tratamento complementar para pacientes com DP.

ABSTRACT This study describes the results of two different interventions for dysarthria in Parkinson's disease (PD). It concerns two male patients with PD and hypokinetic dysarthria who underwent speech and voice assessment. The first (S1) received ten 20-minute sessions of transcranial direct current stimulation (tDCS), while the second (S2) received ten 20-minute sessions of tDCS as well as speech therapy. The patients were re-evaluated immediately after the intervention and again after 30 days. Improvements in phonation time, velar movement, and other measures of dysarthria were more significant in S1. According to the acoustic analysis source parameters, improvements in the frequency measurements and Jitter, Shimmer, and noise measurements were greater in S2 in both the immediate post-intervention and 30-day postintervention assessments, followed by S1 in the immediate post-intervention assessment. S1 showed better results in the auditory-perceptual evaluation of speech and voice, whereas S2 obtained better scores in acoustic analysis. These findings suggest that conventional speech therapy combined with tDCS has a more significant impact on speech and voice than tDCS alone, demonstrating the potential of tDCS as an adjuvant treatment for patients with PD.

Neuroprotective effects of the PPARß/δ antagonist GSK0660 in in vitro and in vivo Parkinson's disease models

BACKGROUND: The underlying mechanism of Parkinson's disease are still unidentified, but excitotoxicity, oxidative stress, and neuroinflammation are considered key actors. Proliferator activated receptors (PPARs) are transcription factors involved in the control of numerous pathways. Specifically, PPARß/δ is recognized as an oxidative stress sensor, and we have previously reported that it plays a detrimental role in neurodegeneration. METHODS: Basing on this concept, in this work, we tested the potential effects of a specific PPARß/δ antagonist (GSK0660) in an in vitro model of Parkinson's disease. Specifically, live-cell imaging, gene expression, Western blot, proteasome analyses, mitochondrial and bioenergetic studies were performed. Since we obtained promising results, we tested this antagonist in a 6-hydroxydopamine hemilesioned mouse model. In the animal model, behavioral tests, histological analysis, immunofluorescence and western blot of substantia nigra and striatum upon GSK0660 were assayed. RESULTS: Our findings suggested that PPARß/δ antagonist has neuroprotective potential due to neurotrophic support, anti-apoptotic and anti-oxidative effects paralleled to an amelioration of mitochondria and proteasome activity. These findings are strongly supported also by the siRNA results demonstrating that by silencing PPARß/δ a significative rescue of the dopaminergic neurons was obtained, thus indicating an involvement of PPARß/δ in PD's pathogenesis. Interestingly, in the animal model, GSK0660 treatment confirmed neuroprotective effects observed in the in vitro studies. Neuroprotective effects were highlighted by the behavioural performance and apomorphine rotation tests amelioration and the reduction of dopaminergic neuronal loss. These data were also confirmed by imaging and western blotting, indeed, the tested compound decreased astrogliosis and activated microglia, concomitant with an upregulation of neuroprotective pathways. CONCLUSIONS: In summary, PPARß/δ antagonist displayed neuroprotective activities against 6-hydroxydopamine detrimental effects both in vitro and in vivo models of Parkinson's disease, suggesting that it may represent a novel therapeutic approach for this disorder.

Conectividad funcional a partir de la perfusión cerebral en pacientes epilépticos y con enfermedad de Parkinson / Functional connectivity from cerebral perfusion in patients with epilepsy and Parkinson's disease

Introducción: La epilepsia y la enfermedad de Parkinson han sido descritos como trastornos de redes neurales. El estudio de la conectividad por modalidades moleculares puede ser más relevante fisiológicamente que los basados en señales hemodinámicas. Objetivo: Proponer una metodología para la descripción de patrones de conectividad funcional a partir de la perfusión cerebral por tomografía por emisión de fotón único. Métodos: La metodología incluye cuatro pasos principales: preprocesamiento espacial, corrección del volumen parcial, cálculo del índice de perfusión y obtención de la matriz de conectividad funcional mediante el coeficiente de correlación de Pearson. Se implementó en 25 pacientes con distintos trastornos neurológicos: 15 con epilepsia farmacorresistente y 10 con enfermedad de Parkinson. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre los índice de perfusión de varias regiones de los hemisferios ipsilateral y contralateral tanto en pacientes con epilepsia del lóbulo frontal como en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal. Igual resultado se obtuvo en los pacientes con enfermedad de Parkinson con distintos estadios de la enfermedad. Para cada grupo se identificaron patrones de conectividad funcional que involucran a regiones relacionadas con la patología en estudio. Conclusiones: Con el desarrollo de esta metodología se ha demostrado que la tomografía por emisión de fotón único aporta información valiosa para estudiar la organización de las redes funcionales del cerebro. Futuras investigaciones con mayor número de pacientes contribuirían a hacer inferencias sobre los correlatos neurales de los distintos trastornos cerebrales(AU)

Introduction: Epilepsy and Parkinson's disease have been described as disorders of neural networks. The study of connectivity by molecular modalities may be more physiologically relevant than those based on hemodynamic signals. Aim: The aim of the present work is to propose a methodology for the description of functional connectivity patterns from brain perfusion by single photon emission tomography. Methods: The methodology includes four main steps: spatial preprocessing, partial volume correction, calculation of the perfusion index and obtaining the functional connectivity matrix using Pearson's correlation coefficient. It was implemented in 25 patients with different neurological disorders: 15 with drug-resistant epilepsy and 10 suffering Parkinson's disease. Results: Significant differences were found between the perfusion indexes of various regions of the ipsilateral and contralateral hemispheres in both patients with frontal lobe epilepsy and patients with temporal lobe epilepsy. The same result was obtained in Parkinson's disease patients with different stages of the disease. For each group, functional connectivity patterns involving regions related to the pathology under study were identified. Conclusions: With the development of this methodology, it has been demonstrated that single photon emission tomography provides valuable information to study the organization of functional brain networks. Future research with a larger number of patients would contribute to make inferences about the neural correlates of the different brain disorders(AU)

Physical exercise interventions for people with Parkinson's disease: a bibliometric review of systematic reviews / Intervenções de exercícios físicos para pessoas com doença de Parkinson: uma revisão bibliométrica de revisões sistemáticas

This bibliometric study aimed to characterize published systematic reviews assessing the effects of physical exercise on people with Parkinson's disease. Eligible studies were searched in Web of Science, Scopus, Cochrane Library, and MEDLINE via PubMed databases. No date or language restrictions were applied. Studies were selected based on the inclusion criteria, and the results were uploaded to Bibliometrix 4.0 for R for bibliometric analysis. A total of 146 studies were included in the analysis, with the first one having been published in 2005. The annual growth rate was 14.72%, with an average publication time of 3.72 years. Themes based on indexed keywords represented elements of the PICO question, namely Parkinson's disease, exercise, therapy, rehabilitation, and outcomes such as gait, balance, and quality of life. A considerable number of systematic reviews addressing the effects of physical exercise interventions on people with Parkinson's disease have been published since the mid-2000s. Systematic reviews were first published by countries with long-established older populations. Exercise-based interventions and their effects on gait, balance, and quality of life in people with Parkinson's disease have been the focus of the most recent reviews

Este estudo bibliométrico teve como objetivo caracterizar as revisões sistemáticas que avaliaram os efeitos do exercício físico em pessoas com doença de Parkinson. Estudos elegíveis foram pesquisados nas bases de dados Web of Science, Scopus, Biblioteca Cochrane e United States National Library of Medicine ­ MEDLINE via PubMed. Nenhuma restrição de data ou idioma foi adotada. Os estudos foram selecionados com base nos critérios de inclusão, e os resultados foram carregados no Bibliometrix 4.0 para R para análise bibliométrica. No total, foram incluídos 146 estudos na análise, o primeiro dos quais foi publicado em 2005. Verificou-se taxa de crescimento anual de 14,72%, com tempo médio de publicação de 3,72 anos. Temas baseados em palavras-chave indexadas representam elementos da questão problema, intervenção, controle e outcome ­ PICO, ou seja, doença de Parkinson, exercício, terapia, reabilitação e resultados, como marcha, equilíbrio e qualidade de vida. Um número considerável de revisões sistemáticas que abordam o efeito de intervenções de exercícios físicos em pessoas com doença de Parkinson foi publicado desde meados dos anos 2000. Revisões sistemáticas foram publicadas pela primeira vez por países com uma população idosa estabelecida há muito tempo. Intervenções baseadas em exercícios e seus efeitos na marcha, no equilíbrio e na qualidade de vida de pessoas com doença de Parkinson têm sido o foco das revisões mais recentes

A simplified technique for fabricating complete dentures for patients with Parkinson's disease: a case report / Técnica simplificada como alternativa para confecção de próteses totais para paciente com Doença de Parkinson: relato de caso

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Parkinson's disease is a neurological disorder that affects 1% of individuals aged 60 years and older. The associated symptoms can impose limitations on the available dental treatment options. CASE DESCRIPTION: This case report follows the CARE guidelines and presents an adapted and simplified technique to fabricate complete dentures for a 74-year-old male edentulous patient with Parkinson's disease. This modified technique enabled the fabrication of complete dentures in 4 clinical sessions of approximately 40 minutes. The first session involved manufacturing a preliminary impression with fast-setting alginate. The base plates and occlusal rims were then adjusted for artificial teeth arrangement during the second session. The final prosthesis was completed in the third session, which involved a teeth try-in and fabrication of a functional impression with low-melting thermoplastic material and polyether. Finally, denture installation was performed in the fourth session and follow-up consisted of 3 weekly sessions. DISCUSSION: Considering that the treatment provided satisfactory aesthetics and function, mastication and socialization benefits, and improved the self-esteem and well-being of the older patient with Parkinson's disease, the authors suggest this adapted and simplified technique for fabricating complete dentures. (AU)

JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: A doença de Parkinson é uma desordem neurológica que afeta 1% dos indivíduos com 60 anos ou mais. Os sintomas associados podem impor limitações nas opções de tratamento odontológico disponíveis. DESCRIÇÃO DO CASO: Este relato de caso segue o protocolo CARE e apresenta uma adaptação da técnica simplificada para confecção de novas próteses totais, para um paciente edêntulo, do sexo masculino, de 74 anos com doença de Parkinson. Essa técnica modificada possibilita a confecção de próteses totais em quatro sessões clínicas de aproximadamente 40 minutos. A primeira sessão envolveu uma moldagem preliminar com alginato de presa rápida. As placas articulares com rodetes de cera foram ajustadas para montagem dos dentes artificiais durante a segunda sessão. A prótese definitiva foi concluída na terceira sessão, que envolveu a prova dos dentes e moldagem funcional com material termoplástico de baixa fusão e poliéter. Por fim, a instalação da prótese foi realizada na quarta sessão e o acompanhamento consistiu em três sessões semanais. DISCUSSÃO: Considerando que o tratamento proporcionou estética e função satisfatórias, benefícios mastigatórios e de socialização, melhora da autoestima e bem-estar do idoso com doença de Parkinson, os autores sugerem o uso da adaptação da técnica simplificada para confecção de prótese total. (AU)

Five-factor model of personality and Parkinson's Disease: a systematic review

Some studies have associated Parkinson's disease with specific personality traits. We aimed to analyze personality profiles in Parkinson's disease based on the Five- Factor Model, using the following 3 instruments as parameters: NEO Personality Inventory, revised NEO Personality Inventory, and NEO Five-Factor Inventory. A systematic review was conducted according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. The PsycINFO, PubMed, Scopus, and Web of Science databases were searched. The initial search resulted in 232 studies, and 11 studies were selected for full-text review. The personality traits most commonly associated with Parkinson's disease were high neuroticism and low extraversion and conscientiousness. These results cannot be attributed only to Parkinson's disease because other associated diseases were present in the included studies. Evidence from these studies is insufficient to state that there is a typical personality profile associated with Parkinson's disease, given that this profile is nonspecific and found in many psychopathological disorders that differ considerably from each other. This study was registered with PROSPERO (registration number CRD42021271526)

Alguns estudos têm associado a doença de Parkinson a traços de personalidade específicos. Esta pesquisa teve como objetivo analisar o perfil de personalidade na doença de Parkinson com base no Modelo dos Cinco Fatores, utilizando como parâmetro três instrumentos baseados nessa teoria: NEO Personality Inventory, NEO Personality Inventory revisado e NEO Five-Factor Inventory. Foi realizada uma revisão sistemática de acordo com os critérios de Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Foram consultadas as bases de dados PsycINFO, PubMed, Scopus e Web of Science. A busca inicial resultou em 232 estudos, e 11 deles foram selecionados para análise completa. Os traços de personalidade mais frequentemente associados à doença de Parkinson foram o elevado neuroticismo e baixos níveis de extroversão e de conscienciosidade. Estes resultados não podem ser atribuídos apenas à doença de Parkinson, uma vez que outras doenças associadas estavam presentes nos trabalhos avaliados. Não há evidências suficientes nestes estudos para afirmar que existe um perfil de personalidade típico associado à doença de Parkinson, visto que esse perfil é inespecífico e encontrado em muitos transtornos psicopatológicos que diferem consideravelmente entre si. Este estudo foi registrado na plataforma International Prospective Register of Systematic Reviews ­ PROSPERO (número CRD4202127151526)

Bear bile powder alleviates Parkinson's disease-like behavior in mice by inhibiting astrocyte-mediated neuroinflammation / 中国天然药物

Parkinson's disease (PD) is a common neurodegenerative disease in middle-aged and elderly people. In particular, increasing evidence has showed that astrocyte-mediated neuroinflammation is involved in the pathogenesis of PD. As a precious traditional Chinese medicine, bear bile powder (BBP) has a long history of use in clinical practice. It has numerous activities, such as clearing heat, calming the liver wind and anti-inflammation, and also exhibits good therapeutic effect on convulsive epilepsy. However, whether BBP can prevent the development of PD has not been elucidated. Hence, this study was designed to explore the effect and mechanism of BBP on suppressing astrocyte-mediated neuroinflammation in a mouse model of PD. PD-like behavior was induced in the mice by intraperitoneal injection of 1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine (MPTP) (30 mg·kg-1) for five days, followed by BBP (50, 100, and 200 mg·kg-1) treatment daily for ten days. LPS stimulated rat C6 astrocytic cells were used as a cell model of neuroinflammation. THe results indicated that BBP treatment significantly ameliorated dyskinesia, increased the levels of tyrosine hydroxylase (TH) and inhibited astrocyte hyperactivation in the substantia nigra (SN) of PD mice. Furthermore, BBP decreased the protein levels of glial fibrillary acidic protein (GFAP), cyclooxygenase 2 (COX2) and inducible nitric oxide synthase (iNOS), and up-regulated the protein levels of takeda G protein-coupled receptor 5 (TGR5) in the SN. Moreover, BBP significantly activated TGR5 in a dose-dependent manner, and decreased the protein levels of GFAP, iNOS and COX2, as well as the mRNA levels of GFAP, iNOS, COX2, interleukin (IL) -1β, IL-6 and tumor necrosis factor-α (TNF-α) in LPS-stimulated C6 cells. Notably, BBP suppressed the phosphorylation of protein kinase B (AKT), inhibitor of NF-κB (IκBα) and nuclear factor-κB (NF-κB) proteins in vivo and in vitro. We also observed that TGR5 inhibitor triamterene attenuated the anti-neuroinflammatory effect of BBP on LPS-stimulated C6 cells. Taken together, BBP alleviates the progression of PD mice by suppressing astrocyte-mediated inflammation via TGR5.