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1.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1359611

ABSTRACT

Objetivo: elaborar e validar um instrumento de avaliação da assistência ao paciente com tuberculose na Atenção Primária em Saúde. Método: as etapas de construção do instrumento avaliativo foram: construção do modelo lógico, revisão bibliográfica, identificação das dimensões e subdimensões avaliativas e elaboração de indicadores. A Técnica Delfos com especialistas foi utilizada a fim de obter consenso sobre a relevância das dimensões e subdimensões e atribuir pesos aos indicadores. O teste piloto foi realizado em duas unidades de saúde. Resultados: o instrumento de avaliação resulta em uma nota máxima de dez pontos distribuída em recursos físicos, recursos humanos e capacidade técnica, subdividida em sete subdimensões e 44 indicadores. A avaliação possibilitou o conhecimento da realidade individual das unidades avaliadas. Conclusão: o instrumento proposto pode ser utilizado como instrumento de gestão, podendo ser útil na identificação de estratégias para qualificação da assistência do paciente com tuberculose na Atenção Primária em Saúde


Objective: validate an instrument for assessing the care of patients with tuberculosis in Primary Health Care. Method: the construction stages of the evaluation instrument were: construction of logical model, bibliographic review, identification of the evaluative dimensions and subdimensions and indicators development. The Delphi Technique with specialists was used in order to obtain consensus on the relevance of dimensions and subdimensions and to assign weights to the indicators. The pilot test was carried out in two units. Results: the evaluation instrument results in a maximum score of ten points distributed in physical resources, human resources and technical capacity, subdivided into seven subdimensions and 44 indicators. The evaluation enabled the knowledge of the individual reality of the units evaluated. Conclusion: the proposed instrument can be used as a management tool and can be useful in identifying strategies for qualifying the care of patients with tuberculosis in Primary Health Care


Objetivo: validar un instrumento de evaluación de la atención de pacientes con tuberculosis en Atención Primaria de Salud. Método:las etapas de construcción del instrumento de evaluación fueron: construcción del modelo lógico, revisión bibliográfica, identificación de las dimensiones y subdimensiones evaluativas y desarrollo de indicadores. Se utilizó la Técnica Delphi con especialistas para lograr consenso sobre la relevancia de dimensiones y subdimensiones y asignar ponderaciones a los indicadores. La prueba piloto se realizó en dos unidades. Resultados: el instrumento de evaluación arroja un puntaje máximo de diez puntos distribuidos en recursos físicos, recursos humanos y capacidad técnica, subdivididos en siete subdimensiones y 44 indicadores. La evaluación permitió conocer la realidad individual de las unidades evaluadas. Conclusión: el instrumento propuesto puede ser utilizado como herramienta de manejo y puede ser útil en la identificación de estrategias para calificar la atención de pacientes con tuberculosis en Atención Primaria de Salud


Subject(s)
Humans , Male , Female , Primary Health Care , Tuberculosis , Health Evaluation/methods , Patient Care/methods , Delphi Technique , Health Strategies , Evaluation of Research Programs and Tools
2.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 26: e20210015, 2022. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1350741

ABSTRACT

Resumo Objetivo construir e validar um fluxograma de atendimento multiprofissional para casos de intoxicações agudas por agrotóxicos na Atenção Primária à Saúde. Método estudo metodológico, realizado em duas etapas: produção-construção e validação do conteúdo. A construção do fluxograma foi realizada com base na literatura, abordando a temática agrotóxicos, e entrevista coletiva envolvendo 19 profissionais da Atenção Primária à Saúde de um município catarinense, em dezembro de 2018. O processo de validação foi realizado por meio de questionário do Google Forms, por sete juízes. Utilizou-se o Percentual de Concordância e o Índice de Validade de Conteúdo. Resultados o fluxograma apresentou validade de conteúdo global igual a 0,97, tendo os oito primeiros itens apresentado valor máximo e aprovação pelo Conselho Municipal de Saúde. Conclusão o fluxograma passou a ser utilizado como instrumento tecnológico que orienta e qualifica os atendimentos dos casos de intoxicações agudas por agrotóxicos. Implicações para a prática a utilização do fluxograma na assistência ao paciente, suspeito ou intoxicado por agrotóxico, constitui-se como ferramenta de gestão do cuidado, permitindo que a equipe de saúde atue de forma harmônica, além de que as ações da assistência sejam sistematizadas e, consequentemente, se obtenha qualidade do serviço prestado.


Resumen Objetivo construir y validar un diagrama de flujo de atención multiprofesional para casos de intoxicación aguda por plaguicidas en Atención Primaria de Salud. Método estudio metodológico, realizado en dos etapas: producción-construcción y validación de contenido. La construcción del diagrama de flujo se llevó a cabo a partir de la literatura que aborda el tema plaguicidas, y una entrevista colectiva a 19 profesionales de Atención Primaria de Salud de un municipio de Santa Catarina, en diciembre de 2018. El proceso de validación se realizó a través de un cuestionario de Google Forms, por siete jueces. Se utilizaron el porcentaje de acuerdo y el índice de validez de contenido. Resultados el diagrama de flujo tuvo una validez de contenido global de 0.97, mostrando los primeros ocho ítems el valor máximo y la aprobación del Consejo Municipal de Salud. Conclusión el diagrama de flujo pasó a ser utilizado como un instrumento tecnológico que orienta y califica la atención en casos de intoxicación aguda por plaguicidas. Implicaciones para la Practica el uso del diagrama de flujo en el cuidado de pacientes sospechosos o intoxicados por pesticidas es una herramienta de gestión de la atención, permitir que el equipo de salud actúe en armonía, que se sistematicen las acciones asistenciales y consecuentemente se obtiene calidad de servicio.


Abstract Objective To construct and validate a multiprofessional care flowchart for acute pesticide intoxication cases in Primary Health Care. Method This is a methodological study, carried out in two stages: production-construction and content validation. The flowchart construction was carried out based on scientific literature, addressing the topic of pesticides, and a press conference involving 19 Primary Health Care professionals in a municipality in Santa Catarina, in December 2018. The validation process was carried out through a Google Forms questionnaire, by seven judges. The Percentage of Agreement and the Content Validity Index were used. Results The flowchart had a global content validity of 0.97, with the first eight items having a maximum value and approval by the Municipal Health Council. Conclusion The flowchart started to be used as a technological tool that guides and qualifies the care of acute pesticide intoxications cases. Implications for practice The flowchart use in care for patients suspected or intoxicated by pesticides is a care management tool, allowing the health team to act harmoniously, in addition to assistance actions systematized and, consequently, obtain the quality of the service provided.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Poisoning/nursing , Primary Health Care , Agrochemicals/poisoning , Workflow , Patient Care , Patient Care Team , Professional Practice , Methods
3.
repert. med. cir ; 31(1): 71-78, 2022.
Article in English, Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1367056

ABSTRACT

Introducción: los servicios de salud en zonas rurales dispersas se han focalizado en la atención primaria. Para lograr integralidad es necesario brindar accesibilidad a los servicios de tercer nivel, lo que representa un reto para los sistemas de salud por los costos y la disponibilidad de profesionales. Varios países desplazan especialistas y equipos a las zonas rurales; en Colombia son los pacientes quienes se trasladan a los centros especializados y las aseguradoras en salud administran dineros provenientes del estado para cubrir los costos. Para ello se requiere el apoyo de albergues temporales que brinden alojamiento y alimentación a pacientes y familiares de bajos recursos. Métodos: estudio cualitativo de caso con enfoque fenomenológico para conocer la experiencia de los usuarios de dos albergues que atienden pacientes y acompañantes provenientes de una zona distante 700 km de Bogotá. Resultados: los servicios de los albergues son bien percibidos por los usuarios, aunque sedestacan aspectos locativos por mejorar. El servicio se focaliza en hospedaje, transporte y alimentación quedando un vacío en otras necesidades como ocupación del tiempo libre, apoyo emocional y social. La demora en la atención en salud es la principal causa de inconformidad pues afecta la cotidianidad de las familias por el desplazamiento y la incomunicación. Conclusiones: la atención especializada trasladando pacientes de las zonas dispersas a los centros urbanos representa una experiencia innovadora que debe ser evaluada desde el punto de vista económico y emocional para analizar su relación costo beneficio y su sostenibilidad.


Introduction: health services in disperse rural areas have focused on primary care. In order to achieve comprehensive services, access to tertiary health care services needs to be provided. This represents a challenge for health systems in terms of costs and availability of healthcare professionals. In several countries, specialists and equipment are moved to rural areas; while in Colombia it is the patient who travels to the specialized centers. Health insurers administer money from the state to cover the expenses. This requires temporary shelters providing accommodation and food to low-income patients and their families. Methods: a phenomenological qualitative case study approach to learn about users experiences in two lodges serving patients and their companions who come from an area 700 km away from Bogota. Results: shelters ́ services are well qualified by users, although facilities need to be improved in some aspects. Services are centered on accommodation, transportation and food leaving a gap in other needs such as free time and leisure activities and emotional and social support. Delay in health care provision is the main cause of dissatisfaction for it affects family everyday life due to displacement and lack of communication. Conclusions: specialized assistance by transferring patients from dispersed areas to urban centers represents an innovative experience which should be evaluated from the economic and emotional perspective to enable a cost-benefit and sustainability analysis.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Aged , Comprehensive Health Care , Patient Care , Health Services Accessibility , Patients , Rural Health Services , Medical Chaperones
4.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(4): 806-812, dez. 2021.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1353410

ABSTRACT

Objetivo: Analisar a prática e importância atribuída ao envolvimento do paciente na segurança do cuidado durante internação hospitalar, na percepção dos profissionais de saúde. Método: Estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa. Dados coletados em setembro de 2018, por meio de entrevista com 34 profissionais de saúde, em hospital público do Distrito Federal, Brasil. Análise norteada pela técnica de análise de conteúdo, modalidade temática, proposta por Bardin. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Emergiram três categorias temáticas: Desenvolvendo a autonomia do paciente e família para o cuidado seguro, Práticas facilitadoras para envolver o paciente e familiar no cuidado seguro e Envolvimento do paciente: desafios para a consolidação no cenário hospitalar. Considerações finais: A prática e importância atribuída ao envolvimento do paciente hospitalizado no cuidado, aos profissionais de saúde, convergem com a literatura existente, porém apresenta limitações considerando a segurança do paciente. (AU)


Objective: To analyze the practice and importance attributed to the involvement of the patient in the safety of care during hospitalization, in the perception of health professionals. Methods: Exploratory, descriptive study with a qualitative approach. Data collected in September 2018, through an interview with 34 health professionals, in a public hospital in the Federal District, Brazil. Analysis guided by the technique of content analysis, thematic modality, proposed by Bardin. Study approved by the Research Ethics Committee. Results: Three thematic categories emerged: Developing patient and family autonomy for safe care, Facilitating practices to involve the patient and family in safe care and Patient involvement: challenges for consolidation in the hospital setting. Conclusion: The incorporation of patient involvement for the safety of care in the practice of professionals revealed challenges related to the training of health professionals, adequacy of human and material resources and health literacy. (AU)


Objetivo: Analizar la práctica e importancia atribuida a la implicación del paciente en la seguridad del cuidado durante la hospitalización, en la percepción de los profesionales sanitarios. Métodos: Estudio exploratorio descriptivo con abordaje cualitativo. Datos recolectados en septiembre de 2018, a través de una entrevista a 34 profesionales de la salud, en un hospital público del Distrito Federal, Brasil. Análisis guiado por la técnica de análisis de contenido, modalidad temática, propuesta por Bardin. Estudio aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: Surgieron tres categorías temáticas: Desarrollar la autonomía del paciente y la familia para una atención segura, Facilitar prácticas para involucrar al paciente y su familia en la atención segura y Participación del paciente: desafíos para la consolidación en el ámbito hospitalario. Conclusión: La incorporación de la participación del paciente para la seguridad del cuidado en la práctica de los profesionales reveló desafíos relacionados con la formación de los profesionales de la salud, la adecuación de los recursos humanos y materiales y la alfabetización en salud. (AU)


Subject(s)
Patient Safety , Patient Participation , Patient-Centered Care , Patient Care
5.
Rev. baiana saúde pública ; 45(2, n.esp): 45-54, 10 out. 20211.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1342799

ABSTRACT

Este estudo tem o objetivo de compartilhar a experiência de como foi desenvolvido o Curso de Atualização em Segurança no Cuidado ao Paciente na modalidade EAD pela Escola de Saúde Pública da Bahia Professor Jorge Novis (ESPBA). Pretende-se, com isso, contribuir para a percepção de que é viável e necessária a adaptação de cursos antes desenvolvidos nas modalidades presenciais ou semipresenciais para a modalidade EAD, não apenas em face do cenário epidemiológico de saúde estabelecido pela pandemia da Covid-19, mas principalmente quando se torna indispensável ampliar o acesso ao conhecimento e aproximar pessoas e realidades, ainda que geograficamente distanciadas. O curso foi voltado para profissionais de nível médio e universitário da Secretária de Saúde do Estado da Bahia (Sesab) da rede SUS e composto por videoaulas, gravadas na própria escola, textos complementares, vídeos, fóruns tira-dúvidas e atividades avaliativas disponibilizadas para os participantes através da plataforma Moodle do EAD-SUS. Apesar de bem avaliado pelos participantes, visto que mais de 95% relataram que o curso atendeu suas expectativas, a participação dos profissionais de nível médio foi pequena em relação aos de nível universitário, assim como a equipe de enfermagem representou o maior percentual de inscritos. Isso demonstra que é urgente buscar ampliar a participação das outras categoriais profissionais que compõem a equipe multidisciplinar de saúde e, portanto, também são responsáveis pela prestação de uma assistência mais segura e qualificada.


This study aims to share the experience of how the Update Course on Patient Care Safety was developed in the distance learning modality by the School of Escola de Saúde Pública da Bahia Professor Jorge Novis (ESPBA). This study seeks to contribute to the perception that it is feasible and necessary to adapt courses previously developed in the face-to-face or semi-face-to-face modalities for the distance learning modality, not only due to the epidemiological health scenario established by the Covid-19 pandemic, but especially when it becomes indispensable to expand access to knowledge and bring people and realities together, even if geographically distanced. The course was aimed at middle and university professionals of the Health Department of the State of Bahia (SESAB) of the SUS network and consists of video classes, recorded in the school, complementary texts, videos, forums and evaluation activities available to participants through the Moodle platform of the EAD-SUS. Although well evaluated by the participants, since more than 95% reported that the course met their expectations, the participation of mid-level professionals was small compared to those of university level, just as the nursing team represented the highest percentage of enrollees, which shows us that it is urgent to seek to expand the participation of other professional categories, which also make up the multidisciplinary health team and, therefore, are also responsible for providing safer and more qualified care.


Este estudio tiene como objetivo compartir la experiencia de cómo el Curso de Actualización sobre Seguridad del Cuidado del Paciente fue desarrollado en la modalidad a distancia por la Escuela de Salud Pública de Bahía Profesor Jorge Novis (ESPBA). Con ello, se pretende contribuir a la percepción de que es factible y necesario adaptar los cursos desarrollados anteriormente en las modalidades presencial o semipresencial para la modalidad a distancia no solo debido a los efectos sanitarios provocados por la pandemia de covid-19, sino especialmente cuando se vuelve indispensable ampliar el acceso a los conocimientos y reunir a las personas y las realidades, aunque estén geográficamente distanciadas. El curso estaba dirigido a profesionales de nivel medio y universitario de la Secretaría de Salud del Estado de Bahía (SESAB) de la red SUS y constaba de clases de vídeo, grabadas en la propia escuela, textos complementarios, vídeos, foros y actividades de evaluación a disposición de los participantes en la plataforma Moodle de EAD-SUS. Aunque fue bien evaluado por los participantes, ya que más del 95% informó que el curso había cumplido con sus expectativas, la participación de profesionales de nivel medio fue pequeña en relación con la de nivel universitario, así como el equipo de enfermería representó el mayor porcentaje de inscritos, lo que evidencia la urgencia de ampliar la participación de otras categorías profesionales, que también conforman el equipo sanitario multidisciplinar y, por lo tanto, también son los responsables de proporcionar una atención más segura y cualificada.


Subject(s)
Containment of Biohazards , Education, Distance , Patient Safety , Patient Care , COVID-19
6.
Más Vita ; 3(3): 53-60, sept. 2021.
Article in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1355242

ABSTRACT

El triaje ayuda a clasificar, seleccionar al individuo de acuerdo a la condición de salud que mantenga la persona, actuando el personal de enfermería como la pieza principal gracias a la valoración céfalo caudal y a través de los signos vitales, priorizando siempre la afectación del paciente. Objetivo: Describir la importancia del triaje, como puerta de entrada al nivel hospitalario. Materiales y métodos: Este artículo fue realizado bajo los parámetros de la revisión documental, de nivel descriptivo, monográfico. La técnica aplicada fue el fichaje bibliográfico y el análisis sistemático de los documentos encontrados en la web. Resultados: El proceso de triaje, se da cuando un evento de emergencia supera los recursos de un centro hospitalario. Este proceso, es lo que determina a priori, la situación del paciente, clasificándolos según la prioridad de atención que requiere. Conclusión: El triaje es un proceso importante ante las emergencias, porque permite optimizar lo recursos y las atenciones a las personas afectadas garantizando el tratamiento adecuado y necesario en el momento indicado(AU)


Subject(s)
Triage , Emergencies , Emergency Service, Hospital , Patient Admission , Emergency Medicine , Patient Care
7.
Rev. cuba. cir ; 60(3): e1090, 2021.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1347385

ABSTRACT

Introducción: Los cirujanos pueden desempeñar un papel valioso en la realización de traqueostomía para apoyar a los equipos de cuidados críticos durante la pandemia global de la COVID-19. Objetivo: Diseñar un protocolo para realizar la traqueostomía en pacientes con la COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo durante el periodo de marzo a diciembre del año 2020 en el Hospital "Comandante Manuel Fajardo Rivero", de Santa Clara, Villa Clara. Se emplearon como métodos teóricos: el análisis-síntesis e inductivo-deductivo; y como empíricos: análisis documental, grupo nominal y el criterio de especialistas para la valoración del producto diseñado. Resultados: El protocolo fue estructurado en: título, propósito, normas organizativas institucionales, indicaciones, procedimiento de actuación y evaluación. Según el criterio de los especialistas consultados el protocolo diseñado, es pertinente, factible y válido. Conclusiones: Para el diseño del protocolo fue fundamental aplicar y adaptar cuidadosamente la mejor evidencia existente sobre la realización de la traqueostomía. Su estructura permite brindar la mejor atención al paciente con la COVID-19 al tiempo que protege al equipo quirúrgico(AU)


Introduction: Surgeons can play a valuable role in performing tracheostomy, as a support for critical care teams during the global COVID-19 pandemic. Objective: To design a protocol for performing the tracheostomy in patients with COVID-19. Methods: A descriptive study was carried out, during the period from March to December 2020, at Comandante Manuel Fajardo Rivero Hospital, in Santa Clara City, Villa Clara Province. The following theoretical methods were used: analysis-synthesis and inductive-deductive; as well as empirical ones: documentary analysis, nominal group and criteria of specialists for the evaluation of the designed product. Results: The protocol was structured into title, purpose, institutional organizational norms, indications, procedure of action and evaluation. According to the criteria of the specialists consulted, the designed protocol is pertinent, feasible and valid. Conclusions: For the design of the protocol, it was essential to apply and adapt, carefully, the best existing evidence on tracheostomy performance. Its structure allows to provide the best care to the patient with COVID-19 while protecting the surgical team(AU)


Subject(s)
Humans , Tracheostomy/methods , Clinical Protocols , Critical Care/methods , Patient Care/adverse effects , COVID-19/etiology , Epidemiology, Descriptive
8.
Rev. cuba. pediatr ; 93(3): e1117, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1347534

ABSTRACT

Introducción: La miocardiopatía hipertrófica es una enfermedad derivada de una alteración genética autosómica dominante que produce un aumento de la masa del ventrículo izquierdo, obstructiva o no. Es la principal causa de muerte súbita en adultos jóvenes. Objetivo: Mostrar la prevalencia de la miocardiopatía hipertrófica en la práctica del Cardiocentro Pediátrico "William Soler" y sus formas de presentación. Métodos: Estudio observacional longitudinal retrospectivo de serie de casos. Se resumieron variables demográficas y clínicas en los ingresos realizados durante 10 años de los pacientes con diagnóstico de miocardiopatía hipertrófica y se analizaron según correspondieran con pruebas para variables cualitativas y cuantitativas. Resultados: Se identificaron 21 pacientes; 12 con características obstructivas y 9 no obstructivas. No hubo predominio de sexo. La media de edad de diagnóstico y de debut clínico de los pacientes con enfermedad obstructiva fue significativamente menor que las edades de los pacientes sin obstrucción del tracto de salida izquierdo. El diagnóstico fue posible en más de 50 por ciento de los casos por sospecha por soplo o por pesquisa. El tratamiento quirúrgico permitió la reducción significativa del gradiente en el tracto de salida izquierdo. El propranolol fue el betabloqueador más usado acorde a consensos internacionales. No hubo fallecidos en la serie estudiada. Conclusiones: La miocardiopatía hipertrófica tiene una baja prevalencia en la práctica cardiopediátrica. Los síntomas tempranos se corresponden con la variedad obstructiva. Su diagnóstico temprano y el tratamiento específico, permite garantizar mejor calidad y expectativa de vida a los portadores de esta afección(AU)


Introduction: Hypertrophic cardiomyopathy is a disease derived from autosomal dominant genetic alteration that causes an increase in the mass of the left ventricle, and can be obstructive or not. It is the leading cause of sudden death in young adults. Objective: Show the prevalence of hypertrophic cardiomyopathy and its forms of presentation in the practice of the "William Soler" Pediatric Cardiocenter. Methods: Retrospective, observational, longitudinal study of a case series. Demographic and clinical variables were summarized in the admissions made during 10 years of patients diagnosed with hypertrophic cardiomyopathy whom were analyzed as appropriate with qualitative and quantitative variable testing. Results: 21 patients were identified; 12 with obstructive characteristics and 9 with non-obstructive ones. There was no predominance of sex. The average diagnostic age and clinical onset of patients with obstructive disease was significantly lower than the ages of patients without obstruction of the left outflow tract. Diagnosis was possible in more than 50 percent of cases by suspicion due to a murmur or by investigation. Surgical treatment allowed a significant reduction in the gradient of the left outflow tract. Propranolol was the most widely used beta-blocker according to international consensus. There were no deaths in the series studied. Conclusions: Hypertrophic cardiomyopathy has a low prevalence in cardiopediatric practice. Early symptoms correspond to the obstructive variety. Early diagnosis and specific treatment ensure better quality and life expectancy for carriers of this condition(AU)


Subject(s)
Humans , Young Adult , Propranolol/therapeutic use , Cardiomyopathy, Hypertrophic/epidemiology , Cause of Death/trends , Early Diagnosis , Patient Care/methods , Retrospective Studies , Life Expectancy , Longitudinal Studies , Observational Studies as Topic
9.
Gerais (Univ. Fed. Juiz Fora) ; 14(2): 1-24, maio-ago. 2021. ilus
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1286608

ABSTRACT

O presente estudo pretende abordar o Acompanhamento Terapêutico (AT) e sua prática a partir do viés da psicanálise, o qual questionamos enquanto método para o AT. Discorreremos sobre a história da loucura, compreendendo quais posições o louco ocupou na sociedade e ressaltando o papel do discurso científico em seu tratamento. Veremos como a Reforma Psiquiátrica possibilitou a liberdade do tratamento, bem como o surgimento do AT. Considerando a especificidade do AT no encontro com o contingente, analisaremos o conceito aristotélico da prudência, que se articula com a contingência, visto que discursamos acerca de uma clínica em movimento que se depara com variáveis não controláveis. A prudência nos dirá de um saber que se manifesta a partir da contingência, logo, pensaremos nessa lógica a serviço de um método que se constrói na colocação em ato. Concluímos ressaltando a função política do AT de sempre reforçar o cuidado em liberdade.


The present study intends to approach Therapeutic Accompaniment (TA) and its practice from the perspective of psychoanalysis, which we question as a method for TA. We will discuss the history of madness, understanding what positions the madman occupied in society and emphasizing the role of scientific discourse in his treatment. We will see how the Psychiatric Reform enabled the freedom of treatment, as well as the emergence of TA. Considering the specificity of TA in the encounter with the contingent, we will analyze the Aristotelian concept of prudence, which is articulated with contingency, since we discuss about a moving clinic that is faced with uncontrollable variables. Prudence will tell us of a knowledge that manifests itself from contingency, so we will think of this logic at the service of a method that is built in putting into action. We conclude by emphasizing the political function of the TA, of always reinforce care in freedom.


Subject(s)
Psychoanalysis , Therapeutics , Psychiatry , Empathy , Patient Care
10.
Rev. Méd. Inst. Mex. Seguro Soc ; 59(4): 264-273, 01/07/2021. graf, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1358343

ABSTRACT

Introducción: en México existe un 50% de pacientes metabólicamente descontrolados, por lo que en 2008 se implementó el programa de atención al paciente diabético del Instituto Mexicano del Seguro Social (DiabetIMSS), el cual utiliza estrategias para la prevención y atención integral de la población mediante sesiones educativas para lograr un control metabólico a largo plazo. Objetivo: identificar el control metabólico de los pacientes diabéticos posterior al egreso del programa DiabetIMSS. Material y métodos: estudio observacional, descriptivo, transversal, ambispectivo en 242 pacientes obtenidos por muestreo no probabilístico por cuota con diagnóstico CIE- 10 de DM2 con ≥ 1 año de egreso de DiabetIMSS. Análisis estadístico con Chi cuadrada. Resultados: grupo 1 con ≤ 2 años de egreso y grupo 2 con> 2 años. Grupo 1 con descontrol metabólico en 79% de los pacientes y grupo 2 en 81%; en ambos predominó la hiperglucemia con 64 y 57% y TA normal con 82.8 y 88.1%, respectivamente. La prevalencia de dislipidemia fue de 65.7 y 70.6% en ambos casos. La obesidad se relacionó a dislipidemia (74.4%), HTA (54.4%) e hiperglucemia (69.1%). Conclusión: se encontró mal control metabólico en pacientes diabéticos posterior al egreso de DiabetIMSS.


Background: In Mexico there are 50% patients that have metabolic decontrol so in 2008 the Program of Attention for the Diabetic Patient of the Instituto Mexicano del Seguro Social (DiabetIMSS) was implemented, that it uses strategies for prevention and integral attention for the people by educative session's to achieve a metabolic control in the long term. Objective: To identify the metabolic control of diabetic patients after ending the educational program DiabetIMSS. Material and methods: Observational, descriptive, transverse, ambispective study in 242 patients selected by nonprobabilistic sampling by quota with a diagnosis of ICD 10 of DM2 with ≥ 1 year of discharge from DiabetIMSS. Statistical analysis with Chi square. Results: Group 1 with ≤ 2 years of discharge and group 2 with > 2 years. Group 1 with metabolic decontrol in 79%, and group 2 with 81%; in both, hyperglycemia predominated with 64% and 57% and normal BP with 82.8% and 88.1% respectively. The prevalence of dyslipidemia was 65.7% and 70.6% in both cases. Obesity it´s related to dyslipidemia (74.4%), HTA (54.4%) and glycemic uncontrol (69.1%). Conclusion: Poor metabolic control was found in diabetic patients after ending DiabetIMSS.


Subject(s)
Humans , Health Strategies , Comprehensive Health Care , Diabetes Mellitus, Type 2 , Health Promotion , Patients , Cross-Sectional Studies , Patient Care , Mexico
11.
Rev. cuba. enferm ; 37(2): e3840, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, BDENF, CUMED | ID: biblio-1347425

ABSTRACT

Introducción: La gestión del cuidado de enfermería, en las personas mayores es un desafío actual para la profesión. Lo que implica planificar y coordinar cuidados seguros y de calidad. Donde se atribuye la necesidad de integrar el enfoque de las teorías y su práctica en el cuidado sistémico y dinámico a la persona en su realidad total. Objetivo: Analizar los puntos de encuentro entre las teorías de Swanson y Roy en el cuidado continuo del adulto mayor con cáncer de próstata. Métodos: Revisión bibliográfica sistemática, durante 2019, de artículos publicados desde 2009 hasta 2019 en las bases de datos SciELO y Google académico. La pregunta guía se elaboró a través del acrónimo PICo. La estrategia de búsqueda se realizó mediante aceptación de los descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS) "Teorías de enfermería", "Modelo de adaptación de Callista Roy", "Teoría de Kristen Swanson", "Cuidados continuos", "Adulto mayor", "Neoplasia de la próstata" y "Enfermedades crónicas" con el operador booleano AND, se utilizó el diagrama de flujo (PRISMA). El análisis de contenido permitió interpretar los referentes teóricos y la organización del conocimiento de las 13 bibliografías seleccionadas. Conclusiones: Resulta limitada la producción científica encontrada en relación al alcance de las teorías de Swanson y Roy en la atención al paciente con cáncer. Ambas teorías tienen implícitas, en la fundamentación de sus componentes, un acercamiento biopsicosocial al modo de cuidar en la práctica clínica y la cultura del cuidado continuo en el adulto mayor con cáncer de próstata, desde la perspectiva de enfermería(AU)


Introduction: Nursing care management in the elderly is a current challenge for the profession. This implies planning and coordinating safe and quality care, processes requiring to integrate theoretical approach and their praxis into systemic and dynamic care to the person in a total reality. Objective: To analyze the meeting points between the theories of Swanson and Roy in the continuous care of the elderly with prostate cancer. Methods: Systematic bibliographic review, carried out during 2019, of articles published from 2009 to 2019 in the SciELO and Google Scholar databases. The guiding question was developed through the acronym PICO. The search strategy was carried out by accepting the following descriptors in Health Sciences (DeCS): teorías de enfermería [nursing theories], modelo de adaptación de Callista Roy [Callista Roy's adaptation model], teoría de Kristen Swanson [Kristen Swanson's theory], cuidados continuos [continuous cares], adulto mayor [elderly], neoplasia de la próstata [prostate neoplasm] and enfermedades crónicas [chronic diseases] with the Boolean operator AND. The flow diagram (PRISMA) was used. Content analysis allowed to interpret the theoretical references and to organize knowledge of the thirteen selected bibliographies. Conclusions: There is limited scientific production found about the scope of Swanson's and Roy´s theories regarding the care of patients with cancer. Both theories include implicitly, in the foundation of their components, a biopsychosocial approach to the way of caring, in clinical praxis, as well as the culture of continuous care for the elderly with prostate cancer, from the nursing perspective(AU)


Subject(s)
Humans , Aged , Aged, 80 and over , Prostatic Neoplasms/etiology , Nursing Theory , Patient Care/methods , Nursing Care/methods , Review Literature as Topic , Chronic Disease , Databases, Bibliographic
13.
Rev. venez. cir. ortop. traumatol ; 53(1): 2-9, jun. 2021. ilus
Article in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1252676

ABSTRACT

El COVID-19 inicio en diciembre del 2019 en la ciudad de Wuhan, China. Actualmente estamos aprendiendo sobre la atención de los pacientes, y la adaptación del personal de salud ante la pandemia. El objetivo de esta revisión es fomentar las bases para la elaboración de un protocolo nacional en áreas quirúrgicas ante la presencia del COVID-19. Consta de 14 publicaciones de acceso libre a través de PUBMED y ELSEVIER como buscadores digitales, se enmarcaron a través de las acciones de salud de diferentes instituciones a nivel mundial, y de las labores en áreas quirúrgicas, teniendo como resultado la suspensión de intervenciones no prioritarias, conservación de las cirugías de emergencia y aquellas cuya evolución simbolice complicaciones para el paciente. La utilización adecuada de los equipos de protección personal, y la distribución de las acciones de trabajo en situaciones de riesgo ante pacientes con COVID-19 o probables. Es de destacar la utilización de redes sociales y telemedicina para continuar las actividades académicas y la difusión de información adecuada para pacientes y personal de salud(AU)


COVID-19 started in December 2019 in the city of Wuhan, China. We are currently continuing to learn about patient care, and the adaptation of health personnel to the pandemic. The objective of this review is to promote the bases for the development of a national protocol in surgical areas in the presence of COVID-19. It consists of 14 free access publications through PUBMED and ELSEVIER as digital search engines, they were framed through the health actions of different institutions worldwide, and work in surgical areas, resulting in the suspension of non-priorities surgical interventions, conservation of emergency surgeries and those whose evolution symbolizes complications for the patient. The proper use of personal protective equipment, and the distribution of work actions in risky situations with patients with COVID-19 or probable. It is worth highlighting the use of social networks and telemedicine to continue academic activities and the dissemination of adequate information for patients and health personnel(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Security Measures , Health Personnel , Coronavirus Infections , Patient Care , Public Health , Pandemics
14.
Rev. cuba. cir ; 60(2): e1036, tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1280214

ABSTRACT

Introducción: Existen limitaciones en la coordinación entre los niveles primario y secundario de salud en el proceso quirúrgico ambulatorio y de corta estadía, lo que repercute en la calidad del servicio. Objetivo: Diseñar una propuesta de modelo asistencial para el perfeccionamiento del proceso de atención al paciente en cirugía mayor ambulatoria y cirugía de corta estadía. Métodos: Se desarrolló una investigación prospectiva descriptiva del 3 de septiembre de 2012 al 20 de marzo de 2018. En su diseño fueron empleados la modelación y el sistémico-estructural fundamentalmente. Se aplicaron encuestas a expertos con experiencia en los niveles primario y secundario de salud para evaluar la calidad y pertinencia del modelo propuesto. También fueron encuestados los jefes de los grupos provinciales de Cirugía General y Medicina Familiar. Se realizaron entrevistas grupales a clientes del proyecto de investigación (del que se deriva) y a decisores institucionales y del nivel provincial. Fue empleada la técnica de triangulación metodológica y de fuentes. Resultados: La estructuración del modelo partió de la coordinación del trabajo asistencial y metodológico entre los niveles primario y secundario de salud. Se sustentó en cuatro pilares: preparación teórica del personal de salud, observancia de normas de relación en el contexto laboral, cumplimiento de procedimientos en el contexto asistencial y evaluación continua de la calidad asistencial. Los expertos, clientes y decisores avalaron su calidad, pertinencia y posibilidades de implementación. Conclusiones: El modelo presenta calidad, es pertinente y su aplicación es factible(AU)


Introduction: There are limitations in the coordination between the primary and secondary health levels in the outpatient and short-stay surgical processes, which affects the quality of the service. Objective: Designing a proposal for a healthcare model for the improvement of the patient care process in major outpatient surgery and short-stay surgery. Methods: A descriptive and prospective research was carried out from September 3, 2012 to March 20, 2018. Its design involved essentially modeling and the systemic-structural method. Surveys were applied to experts with experience in primary and secondary health levels, in order to assess the quality and relevance of the proposed model. The heads of the provincial groups of General Surgery and Family Medicine were also surveyed. Group interviews were conducted with clients of the research project (from which it is derived) and with institutional and provincial decision-makers. The methodological and source triangulation technique was used. Results: The structuring of the model started from the coordination of the care and methodological work between the primary and secondary health levels. It was based on four pillars: theoretical training of health personnel, observance of relationship rules in the work context, compliance with procedures in the care context, and continuous assessment of the quality of care. The experts, clients and decision-makers recognized its quality, relevance and possibilities of implementation. Conclusions: The model presents quality, is pertinent and its application is feasible(AU)


Subject(s)
Humans , Quality of Health Care , Ambulatory Surgical Procedures/methods , Patient Care/methods , Delivery of Health Care
15.
Rev. Eugenio Espejo ; 15(2): 18-27, 20210516.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1248202

ABSTRACT

El postoperatorio inmediato precisa de la asistencia sistematizada y documentada de enfermería, de manera que se garantice la seguridad y los cuidados específicos del paciente. El objetivo del proceso investigativo fue describir las intervenciones de enfermería durante postoperatorio inmediato y los factores que limitan el cuidado en tres unidades hospitalarias de la provincia Imbabura, Ecuador, durante el primer trimestre del 2020. El estudio tuvo un enfoque cuantitati-vo, mediante un estudio no experimental, descriptivo y de corte transversal. La población estuvo conformada por 29 profesionales de las instituciones de salud involucradas. Los datos fueron recopilados mediante un cuestionario validado por una prueba de alfa de Cronbach, obteniendo un valor de 0,84. El análisis de las limitaciones para el desarrollo de las intervenciones de enfer-mería en las dimensiones investigadas permitió establecer el predominio de los elementos relacionados con las demandas de los pacientes (48,28%); siendo la falta de tiempo el menos señalado, para un 6,9%. Los resultados permitieron apreciar que la mayoría de los participantes aplicaba siempre los elementos del cuidado de enfermería durante el posoperatorio relacionados con las 8 dimensiones estudiadas. Sin embargo, se debe señalar que sería importante potenciar el uso de herramientas estandarizadas de valoración como las diversas escalas.


The immediate postoperative period requires systematized and documented nursing care in order to guarantee safety and specific patient care. This research aimed to describe the nursing interventions during the immediate postoperative period and the factors that limit care in three hospital units in the Imbabura province, Ecuador, during the first quarter of 2020. A quantitative, cross-sectional and descriptive study was carried out. The population was made up of 29 profes-sionals from the health institutions involved. The data were collected using a questionnaire validated by a Cronbach's alpha test, obtaining a value of 0.84. The analysis of the limitations for the development of nursing interventions in the dimensions investigated allowed to establish the predominance of the elements related to the demands of the patients (48.28%). The lack of time was the least indicated, for 6.9%. The results allowed to appreciate that the majority of the participants always applied the elements of nursing care during the postoperative period related to the 8 dimensions studied. However, it should be noted that it would be important to promote the use of standardized assessment tools such as the various scales.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Postoperative Period , Patient Care , Nursing Care , Safety , Health , Hospital Units
16.
Alerta (San Salvador) ; 4(2): 20-27, may. 26, 2021. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1224709

ABSTRACT

Durante la pandemia por la COVID-19, la salud mental de los salvadoreños se vio afectada por diversas razones. Algunas personas que manifiestan malestar de índole psicológico, buscan atención en una clínica especializada en salud mental, por ello, es importante verificar la satisfacción del paciente al recibir el servicio y valorar la percepción en relación al terapeuta que ejerce su labor en dicha clínica


During the COVID-19 pandemic, the mental health of Salvadorans was affected for various reasons. Some people who manifest discomfort of a psychological nature seek care in a clinic specialized in mental health, therefore, it is important to verify the satisfaction of the patient when receiving the service and assess the perception in relation to the therapist who works in said clinic


Subject(s)
Patient Satisfaction , Patient Care , Mental Health Services , Student Run Clinic
17.
Arch. argent. pediatr ; 119(2): e113-e116, abril 2021.
Article in English, Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1151874

ABSTRACT

En la práctica médica diaria, nos vemos envueltos en situaciones que requieren una visión integral del paciente, no solo dotada de conocimiento científico. Es aquí donde cobra importancia incorporar nociones legales, antropológicas, filosóficas y sociológicas. Todo esto puede resumirse en que tener conocimiento y formación en bioética resulta fundamental para la práctica profesional actual. De esta forma, la atención será de calidad y, además, contribuiremos al cambio de paradigma en las ciencias de la salud. El objetivo de este artículo es recorrer conceptos como persona, dignidad e interés superior del niño, y realizar una reflexión sobre la importancia que les damos en nuestra práctica profesional.


In our daily medical practice, we are constantly facing situations that require a comprehensive view of the patient, based not only on scientific knowledge, but also encompassing relevant legal, anthropological, philosophical, and sociological concepts. This can be summarized by saying that bioethical knowledge and training are critical in current professional practice. This will allow us to provide quality care while contributing to a paradigm change in health sciences. The objective of this article is to review concepts such as person, dignity, and best interests of the child, and reflect on the importance we give to them in our professional practice


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child Advocacy , Respect , Professional Practice , Patient Care , Human Rights
18.
Rev. urug. cardiol ; 36(1): e36107, abr. 2021. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1252372

ABSTRACT

Las nuevas terapias oncológicas han logrado aumentar la sobrevida del paciente con cáncer, observando, sin embargo, un incremento de la morbilidad y mortalidad vinculadas a sus efectos secundarios. El desarrollo de eventos cardiovasculares adversos impacta negativamente en el pronóstico durante el tratamiento del cáncer, pero también en los supervivientes al cáncer, donde las enfermedades cardiovasculares (ECV) y las segundas neoplasias son la principal causa de muerte1-5. La cardiotoxicidad inducida por el tratamiento del cáncer se define como el conjunto de ECV derivadas de los tratamientos oncológicos. Su manifestación es variada e incluye el desarrollo de disfunción ventricular, insuficiencia cardíaca (IC), isquemia miocárdica, hipertensión arterial y arritmias, entre otras. Puede ser consecuencia tanto del efecto directo del tratamiento sobre la estructura y función cardíacas, como del desarrollo acelerado de ECV6-9. Frecuentemente se utiliza el término cardiotoxicidad como sinónimo de disfunción ventricular por quimioterapia (DV-QT). Dado que la cardiotoxicidad abarca un espectro más amplio de afectación cardiovascular, creemos conveniente hablar de DV-QT para referirnos a la afectación de la función sistólica del ventrículo izquierdo. La DV-QT y el desarrollo de IC representan una de las complicaciones más temidas por su impacto pronóstico en la esfera cardiovascular y oncológica, dado que limitan el arsenal terapéutico para el tratamiento del cáncer5,10. Han sido creadas diversas sociedades de cardio-onco-hematología con el fin de generar recomendaciones de práctica clínica y formar profesionales capacitados para el manejo de las complicaciones cardiovasculares del tratamiento del cáncer11. La cardio-oncología es una disciplina en creciente y continuo desarrollo. Creemos que es fundamental realizar tareas de formación médica continua, así como también estimular el trabajo conjunto de diversas especialidades para brindar una mejor asistencia. Este texto es el resultado del trabajo de un equipo multidisciplinario que incluye cardiólogos, hematólogos y oncólogos, y pretende brindar información a los integrantes del equipo de salud involucrados en la asistencia de pacientes oncológicos. Debido a su extensión, hemos decidido fraccionar el contenido en tres partes para facilitar su publicación.


New oncological therapies have been successful in increasing cancer patient survival, but they have also led to an increase in morbidity and mortality linked to their side effects. During cancer treatment, the development of cardiovascular side effects has a negative impact in prognosis, but also in cancer survivors, in whom cardiovascular diseases and secondary malignancies are the main cause of death. Cancer related cardiotoxicity is defined as the development of cardiovascular diseases related to cancer treatment. Clinical presentation is broad involving ventricular dysfunction, heart failure, myocardial ischemia, arterial hypertension and arrhythmias among others. This may result from the direct cardiovascular effect of a cancer treatment or accelerated development of cardiovascular diseases. Frequently, in the literature cardiotoxicity and chemotherapy related ventricular dysfunction are used as synonyms. However, cardiotoxicity includes a broad spectrum of cardiovascular manifestations, thus in this text we refer to chemotherapy related ventricular dysfunction as the presence of left ventricular systolic impairment. Chemotherapy related ventricular dysfunction and heart failure are two of the most feared complications of cancer treatment due to its impact on cardiovascular and oncological prognosis, affecting treatment options. Numerous worldwide cardio-onco-hematology societies have emerged to generate clinical practice guidelines and improve the diagnosis and evaluation of cardiovascular cancer treatment side effects. Cardio-Oncology is a discipline in continuous growth and development. We strongly believe that continuum medical education and a multidisciplinary approach is necessary to provide a quality health care. This text is the result of a multidisciplinary work involving cardiologists, hematologists and oncologists. It is our goal to provide information to the health care team involved in the assistance of cancer patients. Due to its extension, it will be published in three parts.


O desenvolvimento de novas terapias oncológicas levou a um aumento na sobrevida dos pacientes, mas ao mesmo tempo traz consigo morbidades relacionadas aos tratamentos. O desenvolvimento de efeitos cardiovasculares adversos tem um impacto negativo no prognóstico dos pacientes em tratamento, bem como nos pacientes considerados curados, nos quais doença cardiovascular e malignidades secundárias são as principais causas de morte. Cardiotoxicidade relacionada ao câncer é definida como o desenvolvimento de doença cardiovascular secundária ao tratamento. A gama de apresentações clínicas é ampla, podendo se manifestar como disfunção ventricular, insuficiência cardíaca, isquemia miocárdica, hipertensão arterial, arritmias, entre outras. Isto pode ser resultante de desenvolvimento e progressão acelerados de doença cardiovascular ou por efeito direto das terapias. Frequentemente é dito na literatura que cardiotoxicidade e disfunção ventricular relacionada à quimioterapia são sinônimos. Entretanto, cardiotoxicidade engloba um amplo espectro de manifestações cardiovasculares. Neste texto, portanto, nos referimos à disfunção ventricular causada por quimioterápicos exclusivamente como a presença de disfunção sistólica ventricular esquerda. Disfunção ventricular relacionada à quimioterapia e insuficiência cardíaca são duas das mais temidas complicações do tratamento oncológico devido ao seu impacto no prognóstico cardiovascular e oncológico, podendo afetar ainda a escolha e manutenção das opções terapêuticas. Diversas sociedades cardio-onco-hematológicas surgiram ao redor do mundo com o objetivo de gerar diretriz clínicas práticas e melhorar o diagnóstico e tratamento das complicações cardiovasculares resultantes das terapias oncológicas. A cardio-oncologia é uma disciplina em contínuo crescimento e desenvolvimento. Nós acreditamos fortemente que educação médica continuada e uma abordagem multidisciplinar são necessárias para um cuidado médico de qualidade. Este texto é o resultado de um trabalho multidisciplinar envolvendo cardiologistas, hematologistas e oncologistas. Nosso objetivo é de oferecer informação à equipe de cuidados em saúde envolvido na assistência destes pacientes. Devido à sua extensão, este texto será publicado em três partes.


Subject(s)
Humans , Ventricular Dysfunction/chemically induced , Ventricular Dysfunction/prevention & control , Ventricular Dysfunction/diagnostic imaging , Cardiotoxins/adverse effects , Cardiotoxins/pharmacology , Antineoplastic Agents/adverse effects , Biomarkers , Risk Assessment , Patient Care/standards , Heart Failure/chemically induced
19.
Nursing (Säo Paulo) ; 24(274): 5453-5464, mar.2021.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1223537

ABSTRACT

Objetivo: Analisar as recomendações de condutas terapêuticas e educacionais na assistência ao paciente em período pré e pós-transplante cardíaco. Métodos: Trata-se de revisão integrativa baseada na estratégia PICO, realizada com 12 artigos gerados através de pesquisa nas bases de dados LILACS; MEDLINE; BDENF; IBECS; BINACIS e COLECIONASUS em agosto de 2019. Resultados: É recomendado a atuação da equipe multidisciplinar especializada em transplante e a educação em saúde. Maior grau de instrução, melhor condição cognitiva e altos níveis de satisfação social são preditivos de aumento nos anos de sobrevida pós-transplante. Os principais aspectos a serem trabalhados são: ação da insuficiência cardíaca e seu impacto no organismo, tratamentos disponíveis, período de recuperação, rotinas de exames e acompanhamento. Conclusão: Diante da complexidade do tema faz-se necessário uma equipe assistencial especializada e a reflexão sobre a inclusão do cardiopata e familiares no processo. O apoio psicológico gera melhores resultados e adesão ao tratamento.(AU)


Objective: To analyze the recommendations for therapeutic and educational approaches in patient care in the pre- and post-heart transplant period. Methods: This is an integrative review based on the PICO strategy, carried out with 12 articles generated thrçough research in the LILACS databases; MEDLINE; BDENF; IBECS; BINACIS and COLECIONASUS in August 2019. Results: The work of a multidisciplinary team specialized in transplantation and health education is recommended. A higher level of education, a better cognitive condition and high levels of social satisfaction are predictive of an increase in the years of post-transplant survival. The main aspects to be worked on are: heart failure action and its impact on the organism, available treatments, recovery period, exam routines and follow-up. Conclusion: In view of the complexity of the theme, a specialized assistance team and reflection on the inclusion of cardiopath and family members in the process is necessary. Psychological support generates better results and treatment adherence.(AU)


Objetivo: Analizar las recomendaciones de abordajes terapéuticos y educativos en la atención al paciente en el período pre y postrasplante cardíaco. Métodos: Se trata de una revisión integradora basada en la estrategia PICO, realizada con 12 artículos generados a través de la investigación en las bases de datos LILACS; MEDLINE; BDENF; IBECS; BINACIS y COLECIONASUS en agosto de 2019. Resultados: Se recomienda el trabajo de un equipo multidisciplinario especializado en trasplantes y educación para la salud. Un mayor nivel de educación, una mejor condición cognitiva y altos niveles de satisfacción social son predictores de un aumento en los años de supervivencia postrasplante. Los principales aspectos a trabajar son: acción de la insuficiencia cardíaca y su impacto en el organismo, tratamientos disponibles, período de recuperación, rutinas de exploración y seguimiento. Conclusión: Dada la complejidad del tema, es necesario un equipo asistencial especializado y la reflexión sobre la inclusión del cardiópata y familiares en el proceso. El apoyo psicológico genera mejores resultados y adherencia al tratamiento.(AU)


Subject(s)
Humans , Heart Transplantation , Cardiovascular Nursing , Patient Care , Heart Failure , Therapeutic Approaches , Patient Education as Topic
20.
Más Vita ; 3(1): 66-84, mar. 2021.
Article in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1253776

ABSTRACT

La violencia obstétrica constituye un problema de salud pública que necesita ser controlado y erradicado a nivel mundial, debido a que ha llegado a convertirse en una práctica irrespetuosa y abusiva, normalizada por los trabajadores de la salud, y representa otra forma de violencia hacia las mujeres. Dichas prácticas en las últimas décadas han venido ejecutándose de forma rutinaria durante el embarazo, el parto y el postparto, lo cual constituye una violación de derechos humanos fundamentales como el de la no discriminación y el derecho a una vida libre de violencia. Objetivo: Analizar la percepción de los profesionales de la salud acerca de la violencia obstétrica, para determinar tanto la difusión del fenómeno como el nivel de normalización de unas prácticas violentas y humillantes en profesionales de salud que se forman y actúan en el sistema nacional ecuatoriano. Se eligió como estudio de caso el Hospital San José de Taisha, en la parte amazónica del país. Metodología: La investigación es de tipo cualitativo con un diseño fenomenológico y se lleva a cabo a través de la consulta y análisis de fuentes secundarias y de entrevistas semiestructuradas a tres profesionales de la salud. Resultados. Se puso en evidencia que, aunque la violencia obstétrica ya es reconocida en su dimensión de violencia estructural y se han expedido protocolos de buenas prácticas, se pudo observar que aún persiste en los centros de salud y sigue normalizada. Conclusión: Las prácticas de violencia obstétrica se concentran en maltrato físico; maniobras inadecuadas como Kristeller, episiotomía, amniotomía y maltrato psicológico como discriminación, gritos y juicios de valor(AU)


Obstetric violence constitutes a public health problem that needs to be controlled and eradicated worldwide, because it has become a disrespectful and abusive practice, normalized by health workers, and represents another form of violence towards women. In recent decades, these practices have been routinely carried out during pregnancy, childbirth and postpartum, which constitutes a violation of fundamental human rights such as the right to non-discrimination and the right to a life free of violence. Objective: To analyze the perception of health professionals about obstetric violence, in order to determine both the diffusion of the phenomenon and the level of normalization of violent and humiliating practices in health professionals who are trained and work in the Ecuadorian national system. The Hospital San José de Taisha, in the Amazonian part of the country, was chosen as a case study. Methodology: The research is qualitative with a phenomenological design and is carried out through consultation and analysis of secondary sources and semi-structured interviews with three health professionals. The results. It became evident that, although obstetric violence is already recognized in its dimension of structural violence and protocols of good practices have been issued, it was observed that it still persists in health centers and continues to be normalized. Conclusion: Obstetric violence practices are concentrated in physical mistreatment; inadequate maneuvers such as Kristeller, episiotomy, amniotomía and psychological mistreatment such as discrimination, shouting and value judgments(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Women's Rights , Maternal and Child Health , Obstetric Violence , Medical Care , Parturition , Patient Care
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