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1.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1359611

ABSTRACT

Objetivo: elaborar e validar um instrumento de avaliação da assistência ao paciente com tuberculose na Atenção Primária em Saúde. Método: as etapas de construção do instrumento avaliativo foram: construção do modelo lógico, revisão bibliográfica, identificação das dimensões e subdimensões avaliativas e elaboração de indicadores. A Técnica Delfos com especialistas foi utilizada a fim de obter consenso sobre a relevância das dimensões e subdimensões e atribuir pesos aos indicadores. O teste piloto foi realizado em duas unidades de saúde. Resultados: o instrumento de avaliação resulta em uma nota máxima de dez pontos distribuída em recursos físicos, recursos humanos e capacidade técnica, subdividida em sete subdimensões e 44 indicadores. A avaliação possibilitou o conhecimento da realidade individual das unidades avaliadas. Conclusão: o instrumento proposto pode ser utilizado como instrumento de gestão, podendo ser útil na identificação de estratégias para qualificação da assistência do paciente com tuberculose na Atenção Primária em Saúde


Objective: validate an instrument for assessing the care of patients with tuberculosis in Primary Health Care. Method: the construction stages of the evaluation instrument were: construction of logical model, bibliographic review, identification of the evaluative dimensions and subdimensions and indicators development. The Delphi Technique with specialists was used in order to obtain consensus on the relevance of dimensions and subdimensions and to assign weights to the indicators. The pilot test was carried out in two units. Results: the evaluation instrument results in a maximum score of ten points distributed in physical resources, human resources and technical capacity, subdivided into seven subdimensions and 44 indicators. The evaluation enabled the knowledge of the individual reality of the units evaluated. Conclusion: the proposed instrument can be used as a management tool and can be useful in identifying strategies for qualifying the care of patients with tuberculosis in Primary Health Care


Objetivo: validar un instrumento de evaluación de la atención de pacientes con tuberculosis en Atención Primaria de Salud. Método:las etapas de construcción del instrumento de evaluación fueron: construcción del modelo lógico, revisión bibliográfica, identificación de las dimensiones y subdimensiones evaluativas y desarrollo de indicadores. Se utilizó la Técnica Delphi con especialistas para lograr consenso sobre la relevancia de dimensiones y subdimensiones y asignar ponderaciones a los indicadores. La prueba piloto se realizó en dos unidades. Resultados: el instrumento de evaluación arroja un puntaje máximo de diez puntos distribuidos en recursos físicos, recursos humanos y capacidad técnica, subdivididos en siete subdimensiones y 44 indicadores. La evaluación permitió conocer la realidad individual de las unidades evaluadas. Conclusión: el instrumento propuesto puede ser utilizado como herramienta de manejo y puede ser útil en la identificación de estrategias para calificar la atención de pacientes con tuberculosis en Atención Primaria de Salud


Subject(s)
Humans , Male , Female , Primary Health Care , Tuberculosis , Health Evaluation/methods , Patient Care/methods , Delphi Technique , Health Strategies , Evaluation of Research Programs and Tools
2.
Rev. cuba. pediatr ; 93(3): e1117, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1347534

ABSTRACT

Introducción: La miocardiopatía hipertrófica es una enfermedad derivada de una alteración genética autosómica dominante que produce un aumento de la masa del ventrículo izquierdo, obstructiva o no. Es la principal causa de muerte súbita en adultos jóvenes. Objetivo: Mostrar la prevalencia de la miocardiopatía hipertrófica en la práctica del Cardiocentro Pediátrico "William Soler" y sus formas de presentación. Métodos: Estudio observacional longitudinal retrospectivo de serie de casos. Se resumieron variables demográficas y clínicas en los ingresos realizados durante 10 años de los pacientes con diagnóstico de miocardiopatía hipertrófica y se analizaron según correspondieran con pruebas para variables cualitativas y cuantitativas. Resultados: Se identificaron 21 pacientes; 12 con características obstructivas y 9 no obstructivas. No hubo predominio de sexo. La media de edad de diagnóstico y de debut clínico de los pacientes con enfermedad obstructiva fue significativamente menor que las edades de los pacientes sin obstrucción del tracto de salida izquierdo. El diagnóstico fue posible en más de 50 por ciento de los casos por sospecha por soplo o por pesquisa. El tratamiento quirúrgico permitió la reducción significativa del gradiente en el tracto de salida izquierdo. El propranolol fue el betabloqueador más usado acorde a consensos internacionales. No hubo fallecidos en la serie estudiada. Conclusiones: La miocardiopatía hipertrófica tiene una baja prevalencia en la práctica cardiopediátrica. Los síntomas tempranos se corresponden con la variedad obstructiva. Su diagnóstico temprano y el tratamiento específico, permite garantizar mejor calidad y expectativa de vida a los portadores de esta afección(AU)


Introduction: Hypertrophic cardiomyopathy is a disease derived from autosomal dominant genetic alteration that causes an increase in the mass of the left ventricle, and can be obstructive or not. It is the leading cause of sudden death in young adults. Objective: Show the prevalence of hypertrophic cardiomyopathy and its forms of presentation in the practice of the "William Soler" Pediatric Cardiocenter. Methods: Retrospective, observational, longitudinal study of a case series. Demographic and clinical variables were summarized in the admissions made during 10 years of patients diagnosed with hypertrophic cardiomyopathy whom were analyzed as appropriate with qualitative and quantitative variable testing. Results: 21 patients were identified; 12 with obstructive characteristics and 9 with non-obstructive ones. There was no predominance of sex. The average diagnostic age and clinical onset of patients with obstructive disease was significantly lower than the ages of patients without obstruction of the left outflow tract. Diagnosis was possible in more than 50 percent of cases by suspicion due to a murmur or by investigation. Surgical treatment allowed a significant reduction in the gradient of the left outflow tract. Propranolol was the most widely used beta-blocker according to international consensus. There were no deaths in the series studied. Conclusions: Hypertrophic cardiomyopathy has a low prevalence in cardiopediatric practice. Early symptoms correspond to the obstructive variety. Early diagnosis and specific treatment ensure better quality and life expectancy for carriers of this condition(AU)


Subject(s)
Humans , Young Adult , Propranolol/therapeutic use , Cardiomyopathy, Hypertrophic/epidemiology , Cause of Death/trends , Early Diagnosis , Patient Care/methods , Retrospective Studies , Life Expectancy , Longitudinal Studies , Observational Studies as Topic
3.
Rev. cuba. enferm ; 37(2): e3840, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, BDENF, CUMED | ID: biblio-1347425

ABSTRACT

Introducción: La gestión del cuidado de enfermería, en las personas mayores es un desafío actual para la profesión. Lo que implica planificar y coordinar cuidados seguros y de calidad. Donde se atribuye la necesidad de integrar el enfoque de las teorías y su práctica en el cuidado sistémico y dinámico a la persona en su realidad total. Objetivo: Analizar los puntos de encuentro entre las teorías de Swanson y Roy en el cuidado continuo del adulto mayor con cáncer de próstata. Métodos: Revisión bibliográfica sistemática, durante 2019, de artículos publicados desde 2009 hasta 2019 en las bases de datos SciELO y Google académico. La pregunta guía se elaboró a través del acrónimo PICo. La estrategia de búsqueda se realizó mediante aceptación de los descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS) "Teorías de enfermería", "Modelo de adaptación de Callista Roy", "Teoría de Kristen Swanson", "Cuidados continuos", "Adulto mayor", "Neoplasia de la próstata" y "Enfermedades crónicas" con el operador booleano AND, se utilizó el diagrama de flujo (PRISMA). El análisis de contenido permitió interpretar los referentes teóricos y la organización del conocimiento de las 13 bibliografías seleccionadas. Conclusiones: Resulta limitada la producción científica encontrada en relación al alcance de las teorías de Swanson y Roy en la atención al paciente con cáncer. Ambas teorías tienen implícitas, en la fundamentación de sus componentes, un acercamiento biopsicosocial al modo de cuidar en la práctica clínica y la cultura del cuidado continuo en el adulto mayor con cáncer de próstata, desde la perspectiva de enfermería(AU)


Introduction: Nursing care management in the elderly is a current challenge for the profession. This implies planning and coordinating safe and quality care, processes requiring to integrate theoretical approach and their praxis into systemic and dynamic care to the person in a total reality. Objective: To analyze the meeting points between the theories of Swanson and Roy in the continuous care of the elderly with prostate cancer. Methods: Systematic bibliographic review, carried out during 2019, of articles published from 2009 to 2019 in the SciELO and Google Scholar databases. The guiding question was developed through the acronym PICO. The search strategy was carried out by accepting the following descriptors in Health Sciences (DeCS): teorías de enfermería [nursing theories], modelo de adaptación de Callista Roy [Callista Roy's adaptation model], teoría de Kristen Swanson [Kristen Swanson's theory], cuidados continuos [continuous cares], adulto mayor [elderly], neoplasia de la próstata [prostate neoplasm] and enfermedades crónicas [chronic diseases] with the Boolean operator AND. The flow diagram (PRISMA) was used. Content analysis allowed to interpret the theoretical references and to organize knowledge of the thirteen selected bibliographies. Conclusions: There is limited scientific production found about the scope of Swanson's and Roy´s theories regarding the care of patients with cancer. Both theories include implicitly, in the foundation of their components, a biopsychosocial approach to the way of caring, in clinical praxis, as well as the culture of continuous care for the elderly with prostate cancer, from the nursing perspective(AU)


Subject(s)
Humans , Aged , Aged, 80 and over , Prostatic Neoplasms/etiology , Nursing Theory , Patient Care/methods , Nursing Care/methods , Review Literature as Topic , Chronic Disease , Databases, Bibliographic
4.
Rev. cuba. cir ; 60(2): e1036, tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1280214

ABSTRACT

Introducción: Existen limitaciones en la coordinación entre los niveles primario y secundario de salud en el proceso quirúrgico ambulatorio y de corta estadía, lo que repercute en la calidad del servicio. Objetivo: Diseñar una propuesta de modelo asistencial para el perfeccionamiento del proceso de atención al paciente en cirugía mayor ambulatoria y cirugía de corta estadía. Métodos: Se desarrolló una investigación prospectiva descriptiva del 3 de septiembre de 2012 al 20 de marzo de 2018. En su diseño fueron empleados la modelación y el sistémico-estructural fundamentalmente. Se aplicaron encuestas a expertos con experiencia en los niveles primario y secundario de salud para evaluar la calidad y pertinencia del modelo propuesto. También fueron encuestados los jefes de los grupos provinciales de Cirugía General y Medicina Familiar. Se realizaron entrevistas grupales a clientes del proyecto de investigación (del que se deriva) y a decisores institucionales y del nivel provincial. Fue empleada la técnica de triangulación metodológica y de fuentes. Resultados: La estructuración del modelo partió de la coordinación del trabajo asistencial y metodológico entre los niveles primario y secundario de salud. Se sustentó en cuatro pilares: preparación teórica del personal de salud, observancia de normas de relación en el contexto laboral, cumplimiento de procedimientos en el contexto asistencial y evaluación continua de la calidad asistencial. Los expertos, clientes y decisores avalaron su calidad, pertinencia y posibilidades de implementación. Conclusiones: El modelo presenta calidad, es pertinente y su aplicación es factible(AU)


Introduction: There are limitations in the coordination between the primary and secondary health levels in the outpatient and short-stay surgical processes, which affects the quality of the service. Objective: Designing a proposal for a healthcare model for the improvement of the patient care process in major outpatient surgery and short-stay surgery. Methods: A descriptive and prospective research was carried out from September 3, 2012 to March 20, 2018. Its design involved essentially modeling and the systemic-structural method. Surveys were applied to experts with experience in primary and secondary health levels, in order to assess the quality and relevance of the proposed model. The heads of the provincial groups of General Surgery and Family Medicine were also surveyed. Group interviews were conducted with clients of the research project (from which it is derived) and with institutional and provincial decision-makers. The methodological and source triangulation technique was used. Results: The structuring of the model started from the coordination of the care and methodological work between the primary and secondary health levels. It was based on four pillars: theoretical training of health personnel, observance of relationship rules in the work context, compliance with procedures in the care context, and continuous assessment of the quality of care. The experts, clients and decision-makers recognized its quality, relevance and possibilities of implementation. Conclusions: The model presents quality, is pertinent and its application is feasible(AU)


Subject(s)
Humans , Quality of Health Care , Ambulatory Surgical Procedures/methods , Patient Care/methods , Delivery of Health Care
5.
Article in Portuguese | ColecionaSUS, LILACS, ColecionaSUS, CONASS, SES-GO | ID: biblio-1150728

ABSTRACT

O Ministério da Saúde em parceria com um dos hospitais de excelência do Brasil desenvolveu o Projeto Paciente Seguro pelo Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde, com o propósito de apoiar instituições na implementação do Programa Nacional de Segurança do Paciente. Este estudo tem como objetivo relatar a experiência da fase I do Projeto Paciente Seguro. Trata-se de um relato de experiência realizado no período de maio de 2016 a dezembro de 2017. A metodologia utilizada para implementar os protocolos foi o Modelo de Melhoria, o qual aplica testes rápidos em pequena escala para melhoria nos processos assistenciais. As intervenções realizadas permitiram identificar que compartilhar experiências, envolver a equipe assistencial e lideranças nos testes, foi fundamental para trabalhar a segurança do paciente nas instituições, obtendo uma redução de 100% em quedas e de 51,6% em lesão por pressão


The Ministry of Health in partnership with one of the hospitals of excellence in Brazil developed the Safe Patient Project through the Institutional Development Support Program of the Unified Health System, with the purpose of supporting institutions in the implementation of the National Patient Safety Program. This study aims to report the experience of phase I of the Safe Patient Project. This is an experience report carried out from May 2016 to December 2017. The methodology used to implement the protocols was the Improvement Model, which applies rapid tests on a small scale to improve care processes. The interventions made it possible to identify that sharing experiences, involving the assistance team and leadership in the tests, was fundamental to work on patient safety in the institutions, obtaining a reduction of 100% in falls and 51.6% in pressure injuries


Subject(s)
Patient Safety , National Health Programs , Unified Health System/organization & administration , Patient Care/methods
6.
Buenos Aires; s.n; 2021. 47 p.
Non-conventional in Spanish | LILACS, InstitutionalDB, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1355159

ABSTRACT

Ateneo del Equipo de Psicopedagogía que se desempeña en el Departamento Área Programática del Hospital Dr. Dalmacio Velez Sarsfield, de la Ciudad de Buenos Aires, El Área Programática tiene por función principal aplicar la Estrategia de Atención Primaria de la Salud (APS), siendo ésta, el eje de articulación entre la comunidad y la institución hospitalaria. Gran parte del trabajo del Equipo se encuadra desde el enfoque prevención-promocional, y se ocupa también de la clínica asistencial, dentro del "Programa de Salud Escolar" Durante el mes de marzo del 2020, el trabajo en el Área Programática y en la institución hospitalaria en general, se vio influenciado por la aparición de la Pandemia (COVID-19), que puso al Sistema de Salud en situación de emergencia sanitaria. Se describe la modalidad de atención del Equipo, dentro de este panorama.


Subject(s)
Social Isolation , Hospital Care/methods , Hospital Care/trends , Pandemics , Online Social Networking , Patient Care/methods , Patient Care/trends , COVID-19 , Inservice Training/methods , Inservice Training/trends
7.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 13: 568-574, jan.-dez. 2021. tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1179477

ABSTRACT

Objetivo: Descrever a distribuição da produção científica dos cuidados de enfermagem ao paciente com traumatismo da medula espinhal e verificar quais as temáticas mais abordadas. Método: Análise bibliométrica através da Lei de Bradford, Lei de Zipf e estatística textual realizada com publicações em português, inglês e espanhol, no período de 1978 a 2018. Resultados: Amostra composta por 33 artigos distribuídos em 13 periódicos, sendo a maioria originais e de abordagem quantitativa. O Brasil publicou o maior número de artigos, apresentando a terceira colocação dos periódicos no núcleo de Bradford. Foi identificado um valor médio do multiplicador de Bradford (XmB) = 2,1. Os termos com maior semântica foram: lesão medular, paciente, enfermagem, enfermeiro e cuidado. Conclusão: Os indicadores bibliométricos demonstraram uma produção científica com pouca produtividade, porém com tendência a crescimento nas últimas décadas. Novos estudos acerca da temática são necessários para aprimorar o cuidado ofertado ao paciente com lesão medular


Objective: To describe the distribution of scientific production of nursing care to patients with spinal cord trauma and to verify which themes are most addressed. Method: Bibliometric analysis through the Bradford Law, Zipf Law and textual statistics made with publications in Portuguese, English and Spanish, from 1978 to 2018. Results: Sample composed of 33 articles distributed in 13 journals, most of them original and of quantitative approach. Brazil has published the largest number of articles, presenting the third position of the journals in the Bradford nucleus. An average Bradford multiplier value (XmB) = 2.1 was identified. The terms with the highest semantics were: spinal cord injury, patient, nursing, nurse and care. Conclusion: The bibliometric indicators showed a scientific production with low productivity, but with a tendency to growth in the last decades. Further studies on the subject are needed to improve the care offered to patients with spinal cord injury


Objetivo: Describir la distribución de la producción científica de cuidados de enfermería a pacientes con trauma de la médula espinal y verificar qué temas se abordan más. Método: Análisis bibliométrico a través de la Ley Bradford, la Ley Zipf y estadísticas textuales realizadas con publicaciones en portugués, inglés y español, de 1978 a 2018. Resultados: Muestra compuesta por 33 artículos distribuidos en 13 revistas, la mayoría originales y de enfoque cuantitativo. Brasil ha publicado la mayor cantidad de artículos, presentando la tercera posición de las revistas en el núcleo de Bradford. Se identificó un valor multiplicador promedio de Bradford (XmB) = 2.1. Los términos con la semántica más alta fueron: lesión de la médula espinal, paciente, enfermería, enfermera y atención. Conclusión: Los indicadores bibliométricos mostraron una producción científica con baja productividad, pero con tendencia al crecimiento en las últimas décadas. Se necesitan más estudios sobre el tema para mejorar la atención ofrecida a los pacientes con lesión de la médula espinal


Subject(s)
Humans , Male , Female , Periodicals as Topic , Spinal Cord Injuries/nursing , Bibliometrics , Bibliometric Indicators , Nursing Care , Spinal Cord , Bone Marrow/injuries , Patient Care/methods
8.
Rev. medica electron ; 42(6): 2560-2574, nov.-dic. 2020. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1150037

ABSTRACT

RESUMEN Introducción: la neumonía adquirida en la comunidad es la enfermedad infecciosa que conlleva una mayor mortalidad en los países desarrollados. El diagnóstico pasa por varios momentos, el cuadro clínico, la analítica y las imágenes. Objetivos: realizar la validación externa de un modelo matemático predictivo de mortalidad en pacientes ingresados por neumonía grave adquirida en la comunidad. Material y métodos: estudio longitudinal prospectivo (cohorte) con un grupo, con todos los pacientes que ingresaron en la Unidad de Cuidados intensivos emergentes con el diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad en el Hospital Militar Dr. Carlos J. Finlay, de febrero de 2018 hasta marzo del 2019. El universo estuvo constituido por 160 pacientes y no se tomó muestra alguna. Resultados: índice de Kappa K=1. Test Hosmer Lemenshow 0,650 con elevado ajuste. Resultados del modelo con sensibilidad= 79%. Especificidad: 91% con (VPP): 80 y (VPN)= 91. RR: 9,1. Área bajo la Curva = 0997. Porcentaje de aciertos en la regresión logística de 88,4 %. Conclusiones: el modelo propuesto constituyo una herramienta útil en la detección temprana de pacientes con riesgo de muerte a corto plazo. Permitió unificar en una sola variable el resultado de otras que aparentemente no tienen relación entre ellas; con lo que se hace más fácil la interpretación de los resultados, toda vez que este refleja, el conjunto y no la individualidad (AU).


SUMMARY Introduction: community-acquired pneumonia is the infectious disease leading to higher mortality in developed countries. The diagnosis goes through several moments, clinical symptoms, analytics, and images. Objective: to perform the external validation of a predictive mathematical model of mortality in patients admitted by serious community-acquired pneumonia. Methods: longitudinal prospective (cohort) study with a group formed with all patients who were admitted to the Emergent Intensive Care Unit in the Military Hospital ¨Dr. Carlos Juan Finlay¨ with the diagnosis of community-acquired pneumonia, from February 2018 to March 2019. The universe was formed by 160 patients and no sample was chosen. Results: Kappa index K= 1. Hosmer Lemenshow test= 0.650 with a high adjustment. Result of the model with sensibility= 79 %. Specificity= 91 % with (APV) = 80 and (NPV) = 91. RR= 9.1. Area under the curve= 0997. Percentage of correctness in logistic regression of 88.4 %. Conclusions: The proposed model was a useful tool in the early detection of patients at near-term death risk. It allowed to unite in an only variant the result of others that apparently are not related one to another, making it easier the interpretation of the results, since it reflects the whole and not the individuality (AU).


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Pneumonia/mortality , Aged/physiology , Pneumonia/complications , Pneumonia/diagnosis , Critical Care/methods , Forecasting/methods , Patient Care/methods
10.
Guatemala; MSPAS; 22 mayo 2020. 18 p. tab.
Non-conventional in Spanish | LILACS, LIGCSA | ID: biblio-1096870

ABSTRACT

Fecha de actualización: 22 de mayo 2020. Establece el mecanismo de alerta y alarma ante el primer caso sospechoso de Coronavirus COVID-19 que se identifique en el país y permita dar respuesta oportuna y temprana. La misma tiene como principal objetivo evitar el deterioro de la salud de la población, la pérdida de vidas y disminuir el impacto de los fenómenos adversos.


Subject(s)
Humans , Pneumonia, Viral/prevention & control , Coronavirus Infections/prevention & control , Emergency Watch , Early Warning , Betacoronavirus , Patient Care/methods , Coronavirus Infections/transmission , Containment of Biohazards , Disaster Prevention and Mitigation/prevention & control , Health Surveillance System , Pandemics/prevention & control , Guatemala
11.
Arch. cardiol. Méx ; 90(1): 24-34, Jan.-Mar. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1131002

ABSTRACT

Abstract Background: Fast-track worldwide reperfusion programs improve outcomes in ST-elevation myocardial infarction and stroke. Similar programs called Program Evaluation and Review Technique (PERT) focus on submassive and massive pulmonary embolism (PE) excluding deep venous thrombosis (DVT). Methods: PREVENTION-team (Hospital Zambrano Hellion Venous Thromboembolism [VTE] Rapid Response). Primary objective: Fast-track stratification, diagnostics, and treatment (60-90 min) to improve proximal DVT and submassive and massive PE patients care. Secondary objectives: Increase diagnosis rate of low-risk PE and distal DVT; exploration of cause; long-term anticoagulation; identify high-risk profile for chronic complications; community-based support groups and patient education to extend the concept of the thrombosis-free hospital to thrombosis-free home. Structure and organization: The team includes cardiologists, vascular medicine, angiologist, echocardiographer, cardiovascular imaging, and interventional cardiologists. The team will be accessible 24 h a day, 7 days a week, 365 days a year, and base on previous national experience. The cardiology fellow on call will be responsible for activation and evaluation. We will design several tools to accelerate these processes. Risk stratification and therapeutic approach will be based on clinical presentation, echocardiogram, and biomarkers findings. According to PERT stratification based on resources and medical specialties, Hospital Zambrano Hellion has level 1 PERT. PREVENTION-team links physicians with different expertise, provide fast, efficient, and time-saving treatment, potentially saving lives and reducing bleeding and chronic complications in VTE patients. Finally, establishing a network in our hospital and health system to improve VTE patients care. To the best of our knowledge, this is the first rapid response team focused on VTE in Mexico.


Resumen Antecedentes: Programas de reperfusión mejoraron la evolución en infarto con elevación del ST y accidente cerebrovascular embólico. Programas similares llamados PERT para TEP masiva o submasiva excluyen TVP. Métodos: Equipo PREVENTION (Hospital Zambrano Hellion Venous Thromboembolism Rapid Response). Objetivo primario: Estratificación, diagnóstico y tratamiento acelerado (60-90 minutos) para mejorar atención del TVP proximal y TEP masiva o submasiva. Objetivos secundarios: Incrementar diagnóstico de TEP de riesgo bajo y TVP distal; explorar causa; anticoagulación a largo plazo; perfil de riesgo alto para complicaciones crónicas; grupos de soporte en la comunidad y educación para pacientes, y extender el concepto de hospital libre de trombosis a hogar libre de trombosis. Estructura y organización: Incluye cardiólogos, medicina vascular, angiólogo, ecocardiografistas, imagen cardiovascular. Basado en experiencia nacional, el equipo estará accesible 24 horas del día, siete días de la semana, 365 días del año. El residente de cardiología realizará la activación y estratificación. Diseñamos herramientas para acelerar el proceso. La estratificación de riesgo y el abordaje terapéutico se basará en presentación clínica, hallazgos ecocardiograficos y biomarcadores. El Hospital Zambrano Hellion tiene nivel PERT 1 de acuerdo a la estratificación PERT basada en recursos y especialidades. Equipo-PREVENTION en TEV vincula médicos con diferentes capacidades, ofrece rápido y eficiente tratamiento para preservar vidas y reducir complicaciones hemorrágicas y crónicas. En nuestro hospital y sistema de salud establecer una sólida red de trabajo para mejorar la atención. Hasta nuestro conocimiento, en México este podría ser el primer equipo de respuesta rápida enfocado en TEV.


Subject(s)
Humans , Pulmonary Embolism/prevention & control , Venous Thrombosis/prevention & control , Venous Thromboembolism/prevention & control , Hospital Rapid Response Team/organization & administration , Pulmonary Embolism/diagnosis , Time Factors , Risk Factors , Venous Thromboembolism/diagnosis , Patient Care/methods , Mexico
12.
Guatemala; MSPAS, Coordinación de Hospitales; 27 mar 2020. 15 p. graf.
Non-conventional in Spanish | LILACS, LIGCSA | ID: biblio-1096347

ABSTRACT

Este documento da orientación provisional procura fortalecer la respuesta de los servicios hospitalarios ante la posibilidad de tener casos en el país de COVID-19, especialmente en la parte de prevención de la transmisión a del fortalecimiento de las precauciones estándar para la prevención y control de infecciones, con énfasis en el lavado de manos y el uso de equipo protección personal por parte del personal de salud. Además, provee orientaciones para organizar los servicios hospitalarios para adecuar áreas de aislamiento, cuidados intermedios y áreas de triage. El documento también orienta para la proyección de costos de insumos: Material medico quirúrgico, medicamentos, recursos humanos, entre otros como preparación para la respuesta (AU).


Subject(s)
Humans , Organization and Administration/standards , Pneumonia, Viral/diagnosis , Infection Control , Coronavirus Infections/diagnosis , Betacoronavirus , Patient Care/methods , Cadaver , Pharmaceutical Preparations/economics , Organizations , Health Personnel , Containment of Biohazards/standards , Equipment and Supplies , Health Surveillance System , Hospital Infection Control Program , Guatemala , Medical Waste/prevention & control
13.
Rev. habanera cienc. méd ; 19(1): 143-153, ene.-feb. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS, CUMED | ID: biblio-1099152

ABSTRACT

Introduction: Empathy with the patient is an important attribute that contributes to the success of treatment. This attribute must be object of teaching in the training stage of the student of the health sciences. Objective: To evaluate the levels of empathy and its components in students of the Obstetrics course at the University of Norbert Wiener, Peru. Material and Methods: Design: cross-sectional study. Participants: The sample was composed of 219 first-year to fifth-year students. Measurements: The Jefferson Empathy Scale, S version for students was applied. The internal reliability of the data was estimated using the general Cronbach's alpha, interclass correlation coefficient, Hotelling's T2, and Tukey non-additive test; the mean and standard deviation were estimated. A bi-factorial analysis of variance (ANOVA), model III was applied in the academic years, the genders and the interaction of these two factors. Results: The empathic level of obstetrics students has an average of 105,95 points, out of a maximum of 140, and it is higher (in absolute values) than other values observed in analogous measurements in Latin America. In general, there are no significant differences in empathy between academic years and genders, and in the components of empathy. Conclusions: The average level of empathy among obstetrics students at Wiener University shows relative little growth per year of study(AU)


Introducción: La empatía con el paciente es un importante atributo que contribuye al éxito del tratamiento. Este atributo debe ser objeto de enseñanza en la etapa de formación del estudiante de ciencias de la salud. Objetivo: Evaluar los niveles de empatía y de sus componentes en estudiantes del curso de Obstetricia de la Universidad Norbert Wiener, Perú. Material y métodos: Diseño: estudio transversal; Participantes: la muestra fue de 219 estudiantes que estaban en el primer a quinto año de su carrera; Medidas: se aplicó la escala de empatía de Jefferson, versión S para estudiantes. La confiabilidad interna de los datos se estimó utilizando el alfa general de Cronbach, el coeficiente de correlación interclase, el T2 de Hotelling y la prueba no aditiva de Tukey, estimando las medias y la desviación estándar. Se aplicó un análisis bifactorial de varianza (ANOVA), modelo III entre los años académicos, entre los géneros y en la interacción de estos dos factores. Resultado: El nivel empático de los estudiantes de obstetricia examinados tiene un promedio de 105,95 puntos de un máximo de 140 y es mayor (en valores absolutos) a otros valores observados en mediciones análogas en América Latina. En general, no hay diferencias significativas entre los años académicos y entre los géneros en la empatía y en los componentes de la empatía. Conclusiones: El nivel promedio de empatía entre los estudiantes de obstetricia en la Universidad de Wiener muestra un crecimiento relativamente pequeño por año de estudio(AU)


Subject(s)
Humans , Adult , Students, Medical/psychology , Empathy/ethics , Obstetrics/ethics , Cross-Sectional Studies , Patient Care/methods
14.
Peixe; [S.n]; 2020. 32 p.
Non-conventional in Portuguese | ColecionaSUS, LILACS, ColecionaSUS, CONASS, SES-TO | ID: biblio-1129977

ABSTRACT

Orienta na campanha para ações de combate ao Coronavírus (Covid-19) no município de Peixe no Tocantins. Apresenta quais as definições de casos de infecção humana pelo COVID-19. Orientações de como notificar ao Centro de Informações Estratégicas de Vigilância em Saúde (CIEVS). Quais os períodos de incubação da doença. Fatores sobre a transmissão e tratamento. Investigação epidemiológica. Quais atribuições da Vigilância em Saúde. Orientações para a coleta de amostras no Laboratório Central de Saúde Pública do Tocantins (LACEN-TO) bem como a técnica de coleta de Swabde nasofaringe e orofaringe (swabs combinados), o acondicionamento, transporte e envio das amostras. Traz as recomendações para a coleta de amostras em situação de óbito. Mostra as medidas de prevenção e controle Precauções padrão, as medidas de isolamento. Transporte do paciente. Como se dá a Limpeza e desinfecção de superfícies.


Guides in the campaign for actions to combat Coronavirus (Covid-19) in the municipality of Peixe in Tocantins. It presents the definitions of cases of human infection by COVID-19. Guidelines on how to notify the Health Surveillance Strategic Information Center (CIEVS). What are the disease incubation periods. Factors about transmission and treatment. Epidemiological investigation. Which attributions of Health Surveillance. Guidelines for the collection of samples at the Central Laboratory of Public Health of Tocantins (LACEN-TO) as well as the technique of collecting Swabde nasopharynx and oropharynx (combined swabs), packaging, transport and sending of samples . It provides recommendations for the collection of samples in situations of death. Shows prevention and control measures Standard precautions, isolation measures. Transporting the patient. How to clean and disinfect surfaces.


Guías en la campaña de acciones de combate al Coronavirus (Covid-19) en el municipio de Peixe en Tocantins. Presenta las definiciones de casos de infección humana por COVID-19. Directrices sobre cómo notificar al Centro de Información Estratégica de Vigilancia Sanitaria (CIEVS). Cuáles son los períodos de incubación de la enfermedad. Factores de transmisión y tratamiento. Investigación epidemiológica. Qué atribuciones de la Vigilancia Sanitaria. Lineamientos para la recolección de muestras en el Laboratorio Central de Salud Pública de Tocantins (LACEN-TO) así como la técnica de recolección de Swabde nasofaringe y orofaringe (hisopos combinados), el empaque, transporte y envío de las muestras . Proporciona recomendaciones para la recolección de muestras en situaciones de muerte. Muestra medidas de prevención y control Precauciones estándar, medidas de aislamiento. Transporte del paciente. Cómo limpiar y desinfectar superficies.


Guides de la campagne d'actions de lutte contre le Coronavirus (Covid-19) dans la commune de Peixe à Tocantins. Il présente les définitions des cas d'infection humaine par COVID-19. Lignes directrices sur la manière de notifier le Centre d'information stratégique de surveillance sanitaire (CIEVS). Quelles sont les périodes d'incubation de la maladie. Facteurs de transmission et de traitement. Enquête épidémiologique. Quelles attributions de la Surveillance de la Santé. Directives pour le prélèvement d'échantillons au Laboratoire Central de Santé Publique de Tocantins (LACEN-TO) ainsi que la technique de prélèvement de Swabde nasopharynx et oropharynx (écouvillons combinés), l'emballage, le transport et l'envoi des échantillons . Il fournit des recommandations pour le prélèvement d'échantillons en cas de décès. Affiche les mesures de prévention et de contrôle. Transport du patient. Comment nettoyer et désinfecter les surfaces.


Subject(s)
Humans , Pneumonia, Viral/prevention & control , Communicable Disease Control , Coronavirus Infections/prevention & control , Contingency Plans , Specimen Handling/methods , Comorbidity , Infectious Disease Incubation Period , Pandemics/prevention & control , Patient Care/methods
15.
Rev. cuba. enferm ; 36(2): e3239, abr.-jul.2020. tab
Article in Spanish | LILACS, BDENF, CUMED | ID: biblio-1280251

ABSTRACT

Introducción: La cultura de seguridad del paciente es el conjunto de creencias, valores, costumbres, percepciones, normas, competencias y prácticas presentes en el clima organizacional de los profesionales de salud, lo cual se refleja en las acciones proactivas o reactivas de seguridad clínica. Objetivo: Describir la cultura de seguridad del paciente en los estudiantes durante la formación técnica en enfermería. Métodos: Transversal y descriptivo. El cuestionario se administró a 113 estudiantes; igualmente se aplicó una guía de observación directa a 26 estudiantes durante el desarrollo de las prácticas de aprendizaje de enfermería en las simulaciones de atención a pacientes. Ambos instrumentos abordaron las principales dimensiones de la cultura de seguridad clínica. Resultados: El 85,84 por ciento fueron mujeres, la media de edad fue de 22,3 años, con una desviación típica de 4,156; el mayor porcentaje se ubicó en el grupo de 21 a 25 años con un 40,71 por ciento. Los resultados sobre el conocimiento en seguridad del paciente fue que el 80,53 por ciento tenía una percepción positiva sobre el error, el 57,52 por ciento no definió si era necesario hablar de errores, el 71,68 por ciento involucró el factor humano en el error y el 66,37 por ciento consideró importante involucrar a los pacientes. La valoración de la práctica evidenció que 85,84 por ciento no identifica al paciente, mientras que 100 por ciento de los estudiantes no perciben una respuesta punitiva ante errores en la evaluación de su práctica simulada. Conclusiones: La cultura de seguridad es un conocimiento teórico para los estudiantes de enfermería y debe fortalecerse como competencia a nivel curricular(AU)


Introduction: A culture of patient safety is the set of beliefs, values, customs, perceptions, norms, competencies, and practices present in the organizational climate of health professionals, a fact reflected in the proactive or reactive actions of clinical safety. Objective: To describe the culture of patient safety in students during technical nursing training. Methods: Cross-sectional and descriptive. The questionnaire was applied to 113 students. A direct-observation guide was also applied to 26 students during the development of nursing learning practices in patient care simulations. Both instruments addressed the main dimensions of clinical safety culture. Results: 85.84 percent were women. The mean age was 22.3 years, with a standard deviation of 4.156. The highest percentage was in the group of 21 to 25 years of age, accounting for 40.71 percent. Regarding the results related to knowledge about patient safety, 80.53 percent had a positive error perception, 57.52 percent did not define whether it was necessary to talk about errors, 71.68 percent involved the human factor in error, and 66.37 percent considered it important to involve patients. The evaluation of performance showed that 85.84 percent did not identify the patient, while 100 percent of the students did not perceive a punitive response to errors in the evaluation of their simulated performance. Conclusions: Safety culture is theoretical knowledge for nursing students and should be strengthened as a competency at the curricular level(AU)


Subject(s)
Humans , Quality of Health Care , Students, Nursing , Patient Safety , Patient Care/methods , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Data Collection
17.
Rev. bras. cir. plást ; 34(4): 517-523, oct.-dec. 2019. ilus
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1047918

ABSTRACT

A atenção e zelo do médico no período pré e pós-operatório é de extrema importância para a manutenção da boa relação médico/paciente. A organização e o adequado registro documental, contribui para a obtenção de um bom vínculo e assegura importante ferramenta jurídica ao médico. Hoje, com os avanços tecnológicos, o prontuário eletrônico é uma forma segura e democrática de lidar com estas informações. Nas instituições públicas o governo tem buscado implementar este sistema, mas os resultados são ainda discretos, talvez pela falta principalmente de recursos para investimento nesta área. Diante deste cenário e da grande relevância de um prontuário médico prático, informativo e dinâmico, objetivamos apresentar a nossa experiência com o uso complementar de um recurso digital sem custos. Associado ao prontuário médico de uso habitual dos serviços, descreve-se um sistema complementar, utilizando-se uma plataforma digital de armazenamento de dados na "nuvem". Por meio desse sistema é possível fornecer informações adicionais sobre cada paciente, incluindo o seguimento ambulatorial, assim como o registro fotográfico do pré, intra e pós-operatório, além de viabilizar um acesso rápido, sincronizado e remoto por meio da internet. O sistema gera economia de recursos, planejamento cirúrgico e melhora na relação médico/paciente. Favorece maior integração da equipe médica, discussão dos casos e distribuição das cirurgias por preceptor e residente. Assim, é um recurso alternativo para incrementar os prontuários médicos com dados importantes para a atuação das equipes médicas, com especial atenção às peculiaridades da cirurgia plástica.


The attention and enthusiasm of doctors in the pre- and postoperative period is of extreme importance in maintaining good doctor/patient relationships. An adequate organization and documentary record contributes to achieving a good relationship and ensures an important legal tool for physicians. With current technological advances, the electronic medical record is a secure and democratic way to deal with this information. The government has sought to implement this system in public institutions; however, results are still modest, perhaps mainly due to the lack of resources for investment in this area. In light of this, and given the relevance of practical, informative, and dynamic medical records, we aim to present our experience with the use of a complementary digital resource that is commonly associated with medical records and uses a free of cost digital platform for storing data in the "cloud". This system can provide additional information about each patient, including outpatient follow-up, as well as photographic records of the pre-, intra-, and post-operative periods, and also facilitates quick, synchronized, and remote access through the internet. The system generates optimization of resources, surgical planning, and improvement in patient/ doctor relationships. It also leads to greater integration of the medical team, particularly in the discussion of cases and distribution of surgeries by preceptors and residents. Thus, it is an alternative resource to improve medical charts with important data regarding the performance of medical teams, paying special attention to the peculiarities of plastic surgery.


Subject(s)
Humans , History, 21st Century , Surgery, Plastic , Health Services Administration , Medical Records , Creativity , Patient Care , Surgery, Plastic/organization & administration , Health Services Administration/standards , Medical Records/standards , Patient Care/methods , Patient Care/standards
18.
Rev. bras. enferm ; 72(4): 988-993, Jul.-Aug. 2019. tab
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1020519

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To identify the main questions of informal caregivers of children with hearing impairments on the postoperative care of cochlear implant. Method: Cross-sectional study developed in a public and tertiary hospital of the state of São Paulo, Brazil. The sample consisted of 48 informal caregivers who were monitoring children subjected to cochlear implant. Data collection took place during the preoperative nursing consultation, by structured interview, between September 2016 and July 2017. The questions identified were categorized by similarity. Results: The questions were related to: rest, dressing, feeding, length of stay, system activation time, infection, removal of stitches, bleeding, medicines, immediate sound stimulation, and pain. Conclusion: The prevalent questions were about rest, dressing, and feeding, and identifying them made it possible to plan and implement a nursing care aimed at the caregiver needs, as well as prepare them for care maintenance after hospital discharge.


RESUMEN Objetivo: Identificar las principales dudas de cuidadores informales de niños con discapacidad auditiva en torno a los cuidados posoperatorios de implante coclear. Método: Estudio transversal realizado en un hospital público y terciario del interior de São Paulo, Brasil. La muestra constó de 48 cuidadores informales que acompañaban a niños sometidos a implante coclear. La recolección de datos se hizo durante la consulta de enfermería preoperatoria, por medio de entrevista estructurada realizada entre septiembre de 2016 y julio de 2017. Las dudas identificadas se categorizaron por similitud. Resultados: Las dudas estuvieron relacionadas con: el reposo, el vendaje, la alimentación, el tiempo de internación, el tiempo de activación del sistema, la infección, la retirada de puntos, el sangrado, las medicaciones, el estímulo sonoro inmediato y el dolor. Conclusión: Las dudas más predominantes fueron en torno al reposo, al vendaje y a la alimentación, e identificarlas posibilitó planificar e implementar una asistencia de enfermería orientada a las necesidades de la clientela, además de prepararla para mantener los cuidados tras el alta hospitalaria.


RESUMO Objetivo: Identificar as principais dúvidas de cuidadores informais de crianças com deficiência auditiva sobre os cuidados pós-operatórios de implante coclear. Método: Estudo transversal desenvolvido em um hospital público e terciário do interior de São Paulo, Brasil. A amostra constou de 48 cuidadores informais que se encontravam acompanhando crianças submetidas a implante coclear. A coleta de dados ocorreu durante a consulta de enfermagem pré-operatória, por meio de entrevista estruturada, entre setembro de 2016 e julho de 2017. As dúvidas identificadas foram categorizadas por similaridade. Resultados: As dúvidas relacionaram-se a: repouso, curativo, alimentação, tempo de internação, tempo de ativação do sistema, infecção, retirada de pontos, sangramento, medicações, estímulo sonoro imediato e dor. Conclusão: As dúvidas prevalentes relacionaram-se ao repouso, curativo e alimentação e identificá-las possibilitou planejar e implementar uma assistência de enfermagem voltada às necessidades da clientela, além de prepara-los para manutenção dos cuidados após a alta hospitalar.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Cochlear Implants , Caregivers/psychology , Patient Care/methods , Postoperative Period , Social Support , Brazil , Cross-Sectional Studies , Caregivers/trends , Patient Care/trends
19.
Rev. Paul. Pediatr. (Ed. Port., Online) ; 37(2): 257-260, Apr.-June 2019. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1013292

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To report a rate case of Juvenile xanthogranuloma in a newborn infant. Case description: We present the case of a 31-week preterm newborn with multiple skin lesions whose clinical, histological and immunohistochemical findings allowed the diagnosis of juvenile xanthogranuloma. Currently, the patient has nine months-old, and there is no aggravation of the skin lesions or evidence of extra-cutaneous involvement, particularly ophthalmic. Comments: Juvenile xanthogranuloma is a rare and benign condition, included in the vast group of non-Langerhans histiocytosis. It typically occurs in the pediatric age and may have a neonatal presentation. It affects predominantly the skin, in the form of papules or yellow and/or erythematous nodules and could be asymptomatic, multiple or solitary. Extra-cutaneous involvement, is more common in toddlers and when multiple lesions are present. The eye is the most affected site. We highlight this clinical case by its presentation in the neonatal period and in the form of multiple lesions, which bestows an increased risk of extra-cutaneous involvement, although this has not yet been verified.


RESUMO Objetivo: Descrever um caso raro de xantogranuloma juvenil em recém-nascido. Descrição do caso: Apresentamos o caso de um recém-nascido pré-termo de 31 semanas com múltiplas lesões cutâneas cuja clínica, histologia e imuno-histoquímica permitiram o diagnóstico de xantogranuloma juvenil. Atualmente, com nove meses de idade, não apresenta agravamento das lesões nem evidência de envolvimento extracutâneo, nomeadamente oftálmico. Comentários: O xantogranuloma juvenil é uma patologia rara e benigna, pertencente ao vasto grupo das histiocitoses não Langerhans. Surge tipicamente em idade pediátrica, podendo ter apresentação neonatal. O envolvimento é predominantemente cutâneo sob a forma de pápulas ou nódulos de coloração amarela e/ou eritematosos, assintomáticos, solitários ou múltiplos. O envolvimento extracutâneo é mais frequente em crianças com menos de dois anos e com múltiplas lesões, sendo o olho o local mais afetado. Destacamos este caso clínico pela apresentação no período neonatal e sob a forma de múltiplas lesões, o que lhe confere risco acrescido de envolvimento extracutâneo, sem que, no entanto, tal se tenha verificado.


Subject(s)
Humans , Male , Infant , Diagnosis, Differential , Biopsy/methods , Immunohistochemistry , Gestational Age , Xanthogranuloma, Juvenile/immunology , Xanthogranuloma, Juvenile/pathology , Patient Care/methods
20.
Rev. polis psique ; 9(1): 109-126, 2019.
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1099564

ABSTRACT

O objetivo deste artigo é problematizar o cenário atual da saúde mental no Brasil, mais especificamente dos pacientes internados em hospitais gerais com demanda de crise psíquica, pensando o lugar de cuidado que a psicologia ocupa e produz nesse contexto e também a (re)produção de lógicas manicomiais e medicamentosas que ainda atravessam os equipamentos e profissionais da saúde. As experiências narradas neste trabalho fazem parte das vivências cartografadas em um hospital geral no estado do Espírito Santo, onde atuo como psicóloga atendendo pessoas acometidas de transtorno mental, conforme deliberado pela lei 10.216. As narrativas foram construídas no formato de carta, com o objetivo de mobilizar uma escrita viva, interconectada à análise das problemáticas apresentadas; bem como o de fissurar o modelo de ciência hegemônico que prevalece no contemporâneo.


The objective of this article is to problematize the current mental health scenario in Brazil, more specifically of patients admitted in general hospitals with demands for psychic crisis, thinking about the place of care that psychology occupies and produces in this context as well as the (re)production of mental and pharmacological logics that still cross equipment and health professionals. The experiences narrated are part of the livingness mapped in a general hospital of the state of Espírito Santo, where I work as a psychologist, caring for people suffering from mental disorder, as deliberated by the law 10.216. The narratives were weaved in the form of letters, with the purpose of mobilizing a living writing, interconnected with the analysis of the presented problems; as well as to fissure the hegemonic science model that prevails in contemporary world.


El objetivo de este artículo es problematizar el escenario actual de la salud mental en Brasil, más específicamente de los pacientes internados en hospitales generales con demanda de crisis psíquica, pensando el lugar de cuidado que la psicología ocupa y produce en ese contexto y también la (re) producción de lógicas manicomiales y medicamentosas que aún atraviesan los equipos y profesionales de la salud. Las experiencias narradas en este trabajo forman parte de las vivencias cartografiadas en un hospital general en el estado de Espírito Santo, donde actúo como psicóloga atendiendo personas acometidas de trastorno mental, conforme deliberado por la ley 10.216. Las narrativas fueron construidas en el formato de carta, con el objetivo de movilizar una escritura viva, interconectada al análisis de las problemáticas presentadas; así como el de fisurar el modelo de ciencia hegemónico que prevalece en el contemporáneo.


Subject(s)
Involuntary Commitment , Patient Care/methods , Hospitals, General , Inpatients/psychology , Mental Disorders/therapy , Psychiatry/methods , Brazil
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