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1.
Rev. gaúch. enferm ; 40: e20180024, 2019.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1004095

ABSTRACT

Resumo OBJETIVO Compreender a experiência de pessoas adultas e idosas frente à adesão aos cuidados com a úlcera varicosa. MÉTODO Pesquisa qualitativa fundamentada em pressupostos da Fenomenologia Social de Alfred Schütz, com 12 pessoas adultas e idosas, em tratamento de úlcera varicosa em Serviço Especializado, em Minas Gerais. Os depoimentos foram obtidos de outubro a novembro de 2015 e analisados, categorizados e discutidos a partir do referencial teórico-filosófico adotado e literatura temática. RESULTADOS Dos depoimentos emergiram as categorias temáticas: "Crenças, atividades pessoais e sociais dificultando a adesão ao cuidado"; "Ser protagonista na relação de cuidado com a úlcera varicosa" e "Motivação para aderir ao cuidado". CONCLUSÕES A relação intersubjetiva estabelecida entre as pessoas com úlcera varicosa e os profissionais de saúde emergiu como força potencializadora da adesão ao cuidado. Valorizar a relação de reciprocidade de perspectivas entre estes atores sociais pode promover maior adesão ao cuidado com a úlcera varicosa.


Resumen OBJETIVO Comprender la experiencia de adultos y ancianos en el cuidado de la úlcera varicosa. MÉTODO Investigación cualitativa fundamentada en supuestos de la Fenomenología Social de Alfred Schütz, con 12 personas adultas / ancianas, en tratamiento de la úlcera varicosa en Servicio Especializado, en Minas Gerais. Los testimonios fueron obtenidos de octubre a noviembre de 2015, siendo analizados, categorizados y discutidos a partir del referencial teórico-filosófico y literatura temática. RESULTADOS De los testimonios surgieron las categorías: "Creencias, actividades personales y sociales dificultando la adhesión al cuidado"; "Ser protagonista en la relación de cuidado con la úlcera varicosa" y "Motivación para adherirse al cuidado". CONCLUSIONES La relación intersubjetiva establecida entre las personas con úlcera varicosa y los profesionales de salud emergió como fuerza potencializadora de la adhesión al cuidado. Valorar la relación de reciprocidad de perspectivas entre estos actores sociales puede promover mayor adhesión al cuidado con la úlcera varicosa.


Abstract OBJECTIVE To understand the experience of adults and older people with adherence to venous ulcer care. METHOD A qualitative study based on the concepts of Alfred Schütz's social phenomenology was carried out with 12 adults and older people undergoing venous ulcer treatment in a specialized service in the state of Minas Gerais. The interviews were carried out from October to November 2015, analyzed, categorized, and discussed based on the theoretical-philosophical framework adopted and on thematic literature. RESULTS The following thematic categories emerged from the interviews: "beliefs and personal and social activities hindering adherence to care"; "being protagonists in the care relationship with venous ulcers", and "motivation for adherence to care". CONCLUSIONS The intersubjective relationship established between patients with venous ulcers and healthcare professionals emerged as a driving force for adherence to care. Promoting the reciprocity relationship of perspectives between these social actors may promote greater adherence to venous ulcer care.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Varicose Ulcer/therapy , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Motivation , Patient Participation , Quality of Life , Social Behavior , Varicose Ulcer/psychology , Brazil , Patient Compliance/psychology , Patient Satisfaction , Qualitative Research , Middle Aged , Nurse-Patient Relations
2.
Rev. gaúch. enferm ; 40: e20190083, 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1043015

ABSTRACT

Resumo OBJETIVO Identificar as crenças relacionadas à adesão a dieta de pacientes tratados com anticoagulante oral. MÉTODO Estudo descritivo, norteado pela Theory of Reasoned Action, realizado com 57 pacientes em uso contínuo de anticoagulantes orais, atendidos em ambulatório cardiológico geral em João Pessoa/PB e especializado em anticoagulação no Recife/PE. Os dados foram coletados no período de fevereiro a maio de 2017, com aplicação de formulário com perguntas abertas, por meio de entrevista, e submetidos a análise descritiva. RESULTADOS As crenças comportamentais positivas mais referidas foram melhorar a saúde/tratamento no ambulatório geral e controlar a coagulação, no serviço especializado. Filhos, esposo(a), médicos(as) e pais se destacaram, proporcionalmente, em ambos os cenários, como crenças normativas positivas. CONCLUSÃO No ambulatório especializado em anticoagulação oral os pacientes agregam mais crenças específicas acerca da interferência da dieta rica em vitamina K sobre a coagulação, quando comparados com os do ambulatório cardiológico geral.


Resumen OBJETIVO Identificar las creencias relacionadas con la adhesión a la dieta de pacientes tratados con anticoagulante oral. MÉTODO Estudio descriptivo, orientado por la Theory of Reasoned Action, realizado con 57 pacientes en uso continuo de anticoagulantes orales, atendidos en ambulatorio cardiológico general en João Pessoa y especializado en anticoagulación en Recife. Se recolectaron los datos en el período de febrero a mayo de 2017, aplicándose un formulario con preguntas abiertas, por medio de entrevista, y sometido al análisis descriptivo. RESULTADOS Las creencias con conductas positivas más referidas fueron mejorar la salud/el tratamiento en el ambulatorio general y controlar la coagulación en el servicio especializado. Hijos, esposos, médicos y padres se destacaron, proporcionalmente, en ambos escenarios, como creencias normativas positivas. CONCLUSIÓN En el ambulatorio especializado en anticoagulación oral los pacientes agregan más creencias específicas acerca de la interferencia de la dieta rica en vitamina K sobre la coagulación, cuando comparados con los del ambulatorio cardiológico general.


Abstract OBJECTIVE Identify the beliefs related to adherence to diet of patients treated with oral anticoagulant. METHOD Descriptive study, guided by the Theory of Reasoned Action, conducted with 57 patients in continuous use of oral anticoagulants, attended at a general cardiology outpatient clinic in João Pessoa and specialized in anticoagulation in Recife. Data were collected from February to May 2017, with an application form with open questions, through an interview, and submitted to a descriptive analysis. RESULTS The most mentioned positive behavioral beliefs were to improve health/treatment in the general outpatient clinic and to control coagulation, in the specialized service. Children, spouses, doctors, and parents stood out proportionally in both scenarios as positive normative beliefs. CONCLUSION In the outpatient clinic specializing in oral anticoagulation, patients add more specific beliefs about the interference of vitamin K-rich diet on coagulation, when compared to those in the general cardiology outpatient clinic.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Warfarin/therapeutic use , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Patient Compliance/psychology , Diet/psychology , Anticoagulants/therapeutic use , Cross-Sectional Studies , Administration, Oral , International Normalized Ratio , Feeding Behavior/psychology , Middle Aged
4.
Clin. biomed. res ; 38(2): 178-195, 2018.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1025636

ABSTRACT

A não-adesão à farmacoterapia foi primeiramente identificada há mais de 2000 anos e continua a ser um desafio, gerando intenso debate nos dias de hoje. Percebe-se que houve um aumento nas pesquisas que procuram elucidar a extensão, as causas e as consequências da não-adesão à farmacoterapia. No entanto, para entender a extensão de adesão é necessário compreender o seu conceito. Para tanto, é necessário esclarecer a diferença dos diversos termos utilizados em pesquisas de adesão, tais como cumprimento, adesão, concordância e persistência. Com o objetivo de elucidar essas e muitas outras questões, conduziu-se um mapeamento da literatura existente sobre adesão à farmacoterapia. Esta revisão narrativa foi conduzida sem limitação temporal, por meio de buscas realizadas nas bases de dados MEDLINE/PubMed e Scielo. Utilizaram-se os descritos em Ciências da Saúde (DeCS) (Medication Adherence e Adesão à Medicação; Patient Compliance e Cooperação do Paciente; Terminology e Terminologia); os termos MESH (drug therapy, medication adherence, medication therapy management, patient compliance, terminology); e outros termos gerais. Apesar de existir uma vasta literatura sobre o conceito de adesão à medicação, não há um consenso padrão estabelecido. Os termos compliance, adherence e concordance têm sido utilizados erroneamente como termos intercambiáveis de adesão à medicação. Alguns autores categorizam a não-adesão em intencional e não intencional; outros em repetida ou esporádica ou, ainda, em primária ou secundária. A adesão é um comportamento multifatorial complexo que é influenciado por diversos fatores, que muitas vezes são controversos e inconsistentes nas publicações. Apesar de existir um universo rico e promissor no campo de adesão à farmacoterapia, há muita complexidade e contradição. Muito do que se reporta à adesão é de certa forma fragmentado e controverso, o que dificulta a análise deste processo como um todo. (AU)


Non-adherence to medication was first noted over 2000 years ago and remains a challenge; the issue continues to generate intense debate. A surge in research in this area has helped to elucidate the extent, causes and consequences of patient non­adherence. However, how do we elucidate the extent of adherence without understanding its concept? What is the difference between the terms used in research in this field, such as compliance, adherence, concordance and persistence? A mapping of the existing literature on adherence to medication was conducted in order to answer this and other questions. This narrative review was conducted with no time limit, by searching MEDLINE/PubMed and Scielo databases. Health science descriptors (DeCS) were applied (Medication Adherence; Patient Compliance; Surveys and Questionnaires and Terminology); MESH terms (drug therapy, medication adherence, medication therapy management, patient compliance, terminology); and other terms. Although there is a vast literature on the concept of adherence to medication, no standard consensus is established. The terms compliance, adherence and concordance have been misused as interchangeable terms for adherence to medication. Some authors categorize non-adherence into intentional and unintentional; repeated or sporadic, and primary or secondary. Adherence is a complex multifactorial behavior influenced by several factors, which are often controversial and inconsistent in publications. Although there is a rich and promising universe in the field of medication adherence, there is a lot of complexity and contradiction as well. Everything that is related to adherence is somewhat fragmented and controversial, which makes it difficult to analyze its process as a whole. (AU)


Subject(s)
Humans , Medication Adherence/psychology , Medication Adherence/statistics & numerical data , Terminology as Topic , Treatment Refusal/psychology , Treatment Refusal/statistics & numerical data , Patient Compliance/psychology , Patient Compliance/statistics & numerical data
5.
J. pediatr. (Rio J.) ; 93(2): 185-191, Mar.-Apr. 2017. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-841343

ABSTRACT

Abstract Objective: To investigate the effects of multidisciplinary treatment with and without psychological counseling on obese adolescents' self-reported quality of life. Methods: Seventy-six obese adolescents (15.87 ± 1.53 y) were allocated into psychological counseling group (PCG; n = 36) or control group (CG; n = 40) for 12 weeks. All participants received the same supervised exercise training, nutritional and clinical counseling. Participants in PCG also received psychological counseling. QOL was measured before and after 12 weeks of intervention by Generic Questionnaire for the Evaluation of Quality of Life (SF-36). Results: The dropout rate was higher in GC (22.5%) when compared with PCG (0.0%) (p < 0.001). After 12 weeks, participants from PCG presents lower body weight, relative fat mass and higher free fat mass (p < 0.001 for all) compared to GC. QOL improved among adolescents from both groups (p < 0.05), however, a better QOL was reported from those adolescents enrolled in PCG. Conclusion: The inclusion of a psychological counseling component in multidisciplinary treatment for adolescent obesity appears to provide benefits observed for improved QOL as compared with treatment without psychological counseling.


Resumo Objetivo: Investigar os efeitos do tratamento multidisciplinar com e sem aconselhamento psicológico voltado para a qualidade de vida de adolescentes obesos. Métodos: Foram alocados 76 adolescentes obesos (15,87 ± 1,53 ano) em um grupo de aconselhamento psicológico (GAP; n = 36) e um grupo de controle (GC; n = 40) por 12 semanas. Todos receberam o mesmo treinamento físico supervisionado e aconselhamento nutricional e clínico. Os participantes no GAP também receberam aconselhamento psicológico. A qualidade de vida foi avaliada antes e depois das 12 semanas de intervenção por meio do Questionário Genérico de Avaliação da Qualidade de Vida (SF-36). Resultados: O abandono do tratamento foi maior no GC (22,5%) em comparação com o GAP (0,0%) (p < 0,001). Após 12 semanas, os participantes do GAP apresentam menor peso corporal, massa gorda relativa e maior massa livre de gordura (p < 0,001 para todos) em comparação com o GC. A qualidade de vida melhorou entre os adolescentes de ambos os grupos (p < 0,05); contudo, uma melhor qualidade de vida foi relatada pelos adolescentes incluídos no GAP. Conclusão: A inclusão de aconselhamento psicológico no tratamento multidisciplinar dos adolescentes obesos parece proporcionar benefícios observados na melhoria da qualidade de vida, em comparação com o tratamento sem aconselhamento psicológico.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Quality of Life , Patient Compliance/psychology , Pediatric Obesity/psychology , Pediatric Obesity/therapy , Case-Control Studies , Surveys and Questionnaires , Combined Modality Therapy , Counseling
6.
Ter. psicol ; 35(1): 15-22, Apr. 2017. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-846328

ABSTRACT

El estudio de cómo los factores culturales se relacionan con la adherencia a psicoterapia es altamente relevante y sin embargo, en Chile no existen instrumentos que tomen en consideración tales factores. El objetivo de este estudio es ilustrar la construcción de un instrumento para medir variables culturales que se asocian a la adherencia a psicoterapia. Se utilizó una metodología mixta de tres etapas. Primero, se realizaron 32 entrevistas semiestructuradas con el objetivo de identificar creencias socialmente compartidas respecto de la psicoterapia. Luego, se desarrolló la Escala de Creencias en Psicoterapia (ECPSI) y se piloteó en una muestra de 109 personas. Finalmente, se exploró la estructura factorial y propiedades psicométricas de la nueva escala en 201 usuarias de centros de salud primaria de la Región de La Araucanía. Los resultados indican que la ECPSI es un instrumento adecuado psicométricamente y culturalmente pertinente a la sociedad Chilena.


The study of how cultural factors are related to adherence to psychotherapy is highly relevant, however in Chile there are no available measures that addresses these factors. In order to develop an instrument culturally relevant for measuring cultural factors associated with adherence to psychotherapy, a three-stage mixed methodology was used. First, 32 semi-structured interviews were conducted aiming to identifying socially shared beliefs about psychotherapy. Second, the Psychotherapy Beliefs Scale was developed and piloted with a sample of109 participants. Finally, the factorial structure, and the scale reliability were tested with a sample of 201 women recruited from several primary care health centers. The results obtained suggest that this scale is psychometrically sound and culturally relevant for measuring cultural beliefs associated with adherence to psychotherapy.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Attitude to Health , Interviews as Topic , Patient Compliance/psychology , Psychotherapeutic Processes , Cross-Sectional Studies , Cultural Factors , Factor Analysis, Statistical , Multivariate Analysis , Psychometrics , Psychotherapy
7.
Trends psychiatry psychother. (Impr.) ; 39(1): 19-28, Jan.-Mar. 2017. tab
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-846399

ABSTRACT

Abstract Objective: The aim of this study was to determine which individual characteristics of smokers are associated with their adherence to a support group for smoking cessation. Methods: Smokers from Porto Alegre, Brazil, were invited to participate in a support group for smoking cessation consisting of four weekly sessions. Demographic data, smoking history, presence of tobacco-related diseases, severity of nicotine dependence, stage of motivation, and symptoms of anxiety and depression were evaluated at baseline. Adherence was defined as attendance at group sessions and was measured at the second and fourth sessions of the program. Results: The study recruited 167 smokers who attended the first meeting and met criteria for admission to the study. One hundred and two of the participants returned to the second session and only 55 of those who attended the first meeting completed the four-week program. For immediate adherence (second session), adult smokers over the age of 35 were more likely to adhere to the treatment (p = 0.004), whereas smoking higher numbers of cigarettes per day was associated with lower adherence to attendance at group meetings (p = 0.031). For final adherence (fourth session), only minimal level symptoms of anxiety were associated with a higher likelihood of adherence (p = 0.02). Conclusions: Older smokers, those who smoked fewer cigarettes per day, and those with lower levels of anxiety exhibited higher rates of adherence to a smoking cessation support group.


Resumo Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar quais características individuais de fumantes estão associadas à sua adesão a um grupo de apoio para a cessação do tabagismo. Métodos: Fumantes de Porto Alegre, Brasil, foram convidados a participar de um grupo de apoio para a cessação do tabagismo realizado em quatro reuniões semanais. Dados sociodemográficos, história tabagística, presença de doenças relacionadas ao tabaco, severidade da dependência de nicotina, estágio motivacional e sintomas de ansiedade e depressão foram avaliados no início do estudo. Adesão foi definida como estar presente nas reuniões do grupo, e foi medida na segunda e na quarta sessões do programa. Resultados: O estudo recrutou 167 fumantes que compareceram ao primeiro encontro e preencheram os critérios de inclusão. Desses participantes, 102 retornaram para a segunda sessão, e apenas 55 completaram as quatro semanas do programa. Com relação à adesão imediata (segunda sessão), adultos com idade superior a 35 anos mostraram maior probabilidade de aderir ao tratamento (p = 0.004), enquanto um maior número de cigarros por dia foi associado com menor adesão (p = 0.031). Para a adesão final (quarta sessão), apenas um nível mínimo de ansiedade foi associado com maior probabilidade de adesão (p = 0.02). Conclusões: Fumantes mais velhos, que fumavam menos cigarros por dia, e com menores níveis de ansiedade exibiram maiores taxas de adesão ao programa de apoio para a cessação do tabagismo.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Self-Help Groups , Tobacco Use Disorder/therapy , Smoking/therapy , Patient Compliance , Smoking Cessation/methods , Anxiety/complications , Anxiety/epidemiology , Self-Help Groups/statistics & numerical data , Socioeconomic Factors , Time Factors , Tobacco Use Disorder/psychology , Tobacco Use Disorder/epidemiology , Severity of Illness Index , Brazil , Smoking/psychology , Multivariate Analysis , Longitudinal Studies , Age Factors , Patient Compliance/psychology , Patient Compliance/statistics & numerical data , Smoking Cessation/psychology , Smoking Cessation/statistics & numerical data , Depression/complications , Depression/epidemiology , Developing Countries , Motivation
8.
Cad. saúde pública ; 33(1): e00171815, 2017. tab
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-839629

ABSTRACT

Overweight is an extra burden for adolescent development and can trigger severe physical and psychosocial problems. This cross-sectional correlational study aimed to analyze the association between treatment adherence and obesity-related quality of life among overweight adolescents. The sample consisted of 94 adolescents attending a specialized Pediatric Obesity Clinic in Portugal, 48.94% of whom were boys and 51.06% girls, with a median age of 14.17 years (SD = 1.51). A positive correlation was found between obesity-related quality of life and adherence to weight control. The influence of parents and caregivers on the adherence to weight control is significantly associated with increased physical comfort, better social life and family relations. These results highlight the importance of behavioral change and adherence to weight control as pillars of a better quality of life among overweight adolescents. Obesity management programs need to focus on multiple criteria of treatment effectiveness, such as obesity-related quality of life.


O sobrepeso representa um ônus adicional para o desenvolvimento do adolescente e pode provocar problemas físicos de psicossociais. Este estudo correlacional transversal teve como objetivo analisar a associação entre adesão terapêutica e qualidade de vida associada à obesidade entre adolescentes com sobrepeso. A amostra consistia em 94 adolescentes que frequentavam uma clínica pediátrica especializada em obesidade em Portugal (48,94% meninos; 51,06% meninas), com mediana de idade de 14,17 anos (DP = 1,51). Foi demonstrada uma correlação positiva entre qualidade de vida relacionada à obesidade e adesão ao controle de peso. O estudo mostra uma associação positiva entre a influência dos pais e cuidadores sobre a adesão ao controle de peso e o aumento do conforto físico e a vida social e relações familiares. Os resultados destacam a importância de mudanças comportamentais e adesão ao controle de peso como pilares para uma melhor qualidade de vida entre adolescentes com sobrepeso. Os programas para o manejo da obesidade devem priorizar múltiplos critérios de efetividade terapêutica, tais como qualidade de vida relacionada à obesidade.


El sobrepeso representa una carga adicional para el desarrollo del adolescente y puede provocar problemas físicos y psicosociales. Este estudio correlacional transversal tuvo como objetivo analizar la asociación entre adhesión terapéutica y calidad de vida, asociada a la obesidad entre adolescentes con sobrepeso. La muestra consistía en 94 adolescentes que frecuentaban una clínica pediátrica, especializada en obesidad en Portugal (48,94% niños; 51,06% niñas), con una media de edad de 14,17 años (DP = 1,51). Se demostró una correlación positiva entre calidad de vida relacionada con la obesidad y adhesión al control de peso. El estudio muestra una asociación positiva entre la influencia de los padres y cuidadores sobre la adhesión al control de peso y el aumento de confort físico, la vida social y relaciones familiares. Los resultados destacan la importancia de cambios comportamentales y de adhesión al control de peso como pilares para una mejor calidad de vida entre adolescentes con sobrepeso. Los programas para el manejo de la obesidad deben priorizar múltiples criterios de efectividad terapéutica, tales como calidad de vida relacionada con la obesidad.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Caregivers/psychology , Overweight/psychology , Overweight/therapy , Parents/psychology , Patient Compliance/psychology , Quality of Life/psychology , Cross-Sectional Studies
9.
Belo Horizonte; s.n; 2017. 103 p. tab, ilus, map.
Thesis in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-983365

ABSTRACT

O diabetes Mellitus tipo 2 é uma condição cronica de saúde que apresenta baixas taxas de adesão ao tratamento uma vez que impõe desafios diários de autocuidado. O controle do diabetes, assim como a prevenção das complicações agudas e cronicas pode ser realizado por meio da estratégia educativa visita domiciliar pautada na abordagem do empoderamento que permite auxiliar o usuário no desenvolvimento de habilidades e a tomar decisões informadas para melhorar o manejo da sua condição cronica de saúde. Objetivo: Avaliar os efeitos da visita domiciliar na adesão e empoderamento do usuário com diabetes tipo 2 para as praticas de autocuidado. Método: Trata-se de um ensaio clinico randomizado por clusters, com a participação de 145 usuários com diabetes tipo 2, sendo 34 do grupo intervenção e 111 do grupo controle. Todos os usuários eram vinculados as Unidades Estratégia Saúde da Família de um município mineiro. A visita domiciliar foi realizada em três ciclos (1, 2 e 3), com um intervalo de três meses entre os ciclos. No ciclo 1 foram realizados três encontros, um por semana. Nos ciclos 2 e 3 foram realizados dois encontros com intervalo de 15 dias entre eles. Os assuntos discutidos na visita domiciliar referiam-se as praticas de autocuidado relacionadas aos sentimentos e as emoções sobre viver com diabetes, alimentação saudável, pratica de atividade física, prevenção das complicações do diabetes e as barreiras que os usuários identificavam que interferiam nos cuidados com a saúde. Foram aplicados dois instrumentos: Questionário Autocuidado com Diabetes (ESM), e o Diabetes Empowerment Scale–Short Form (DES-SF) no tempo inicial (T0) e no tempo final (TF). Os testes utilizados foram t de Student e Mann-Whitney para comparação de medias e medianas de grupos independentes. Proporções foram comparadas por meio do teste qui quadrado de Pearson. A avaliação dos efeitos da intervenção foi realizada por...


The diabetes mellitus type 2 is a chronic health condition that presents low adherence rates because it imposes daily self-care challenges. Diabetes control as well as the prevention of acute and chronic complications can be accomplished through the home visiting educational strategy based on the empowerment approach that allows the user to assist in the development of skills and to make informed decisions to improve the management of their condition Chronic health. Objective: To evaluate the effects of home visits on adherence and empowerment of the user with diabetes type 2 for self-care practices. Method: This is a cluster-randomized clinical trial involving 145 users with diabetes type 2, 34 in the intervention group and 111 in the control group. All users were linked to the Family Health Strategy Units of a Minas Gerais municipality. The home visit was performed in three cycles(1, 2 and 3), with an interval of three months between cycles. In cycle 1 three meetings were held, one per week. In cycles 2 and 3 two encounters with a 15 day interval between them were performed. Subjects discussed at the home visit referred to self-care practices related to feelings and emotions about living with diabetes, healthy eating, physical activity practice, prevention of diabetes complications, and barriers that users identified that interfered with health care. Two instruments were applied: Self-Care Questionnaire on Diabetes (ESM), and Diabetes Empowerment Scale-Short Form (DES-SF) at initial time (T0) and end of time (Tf). The tests used were t test and Mann Whitney student for comparison of means and medians of independent groups. Proportions were compared using the chi-square test of Pearson. Toevaluate the effectiveness of the intervention...


Subject(s)
Humans , /psychology , House Calls , Patient Compliance/psychology , Patient Education as Topic , Power, Psychological , Self Care , Family Health Strategy , Socioeconomic Factors , Surveys and Questionnaires
10.
Ciênc. saúde coletiva ; 21(11): 3565-3574, Nov. 2016. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-828485

ABSTRACT

Resumo A queda é um importante evento para os idosos, podendo levar a problemas físicos e psicológicos, institucionalização e aumento do risco de morte. Objetivo deste estudo foi investigar a problematização da queda e a percepção dos idosos em relação aos seus fatores de risco. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada através de análise de conteúdo. A amostra foi composta por indivíduos com 60 anos ou mais de idade, participantes de grupos de idosos de Porto Alegre, e professores de duas universidades locais. A amostra final contou com 22 idosos com idade média de 70,2 ± 7,1 anos. A codificação e a interpretação dos dados resultaram em duas categorias temáticas: a problematização das quedas e a percepção dos fatores de risco. A primeira categoria destaca que muitos idosos não percebem as quedas como um problema, sugerindo que as ações preventivas podem não estar alcançando a população alvo. A segunda categoria demonstra que os idosos percebem os fatores de risco para quedas, mas muitas vezes eles não são evitados, considerando a sua habilidade de “se cuidar” como método de prevenção.


Abstract Falling is an important event for older adults as they might cause physical and psychological impairment, institutionalization and increased mortality risk. Adherence in falls prevention programs depends on older adults’ perceptions in relation to falling. The current study aims to investigate the fall problematization and older adults’ perception about the risk factors for falls. This is an exploratory qualitative research, conducted through content analysis approach. The sample consisted of older adults aged 60 years and older who participate in community groups in Porto Alegre (Brazil), and professors from two local universities. Final sample consisted of 22 participants, mean age was 70.2 ± 7.1. Coding and interpretation of data resulted in two thematic categories, named: falls’ problematization and the perception of the risk factors for falling. The first category highlights that many older adults do not realize falling as a potential problem, which suggests that current preventive measures may not be reaching the target population. The second category shows that older adults’ perceptions in relation to the risk factors exist, but often they are not avoided, because older adults consider their ability to “take care” as the main method of prevention, and due to the multifactorial nature of falls, this cannot be considered an efficient solution.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Accidental Falls/statistics & numerical data , Attitude to Health , Patient Compliance/psychology , Accidental Falls/prevention & control , Brazil , Perception , Risk Factors
11.
Nursing (Säo Paulo) ; 19(221): 1428-1431, out.2016. ilus
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: lil-797225

ABSTRACT

O câncer de colo do útero é uma afecção iniciada com transformações intra-epiteliais progressivas. A prática de medidas preventivas para detecção e tratamento precoce deste tipo de câncer constitui uma medida essencial. Objetivo:Avaliar a não adesão das mulheres ao exame citopatológico em uma Unidade Básica de Saúde da Família.Método:O estudo foi exploratório, descritivo, longitudinal retrospectivo, de série temporal, com abordagem qualitativa e caracterizado como pesquisa-ação. Os dados foram analisados seguindo a técnica de Análise do Discurso do Sujeito Coletivo Resultados:Foram incluídos 293 mulheres de amostra ampliada. Foi visualizado que parte das mulheres possuíam conhecimentos sobre a prevenção e a importância do exame, no entanto, desconheciam a verdadeira utilidade deste. A falha no registro dos prontuários configurou-se como maior dificuldade na busca ativa dessas mulheres para a realização do preventivo.Conclusão:Os resultados contribuíram para o reconhecimento dos profissionais sobre o conhecimento dessas mulheres em relação ao exame citopatológico e dessa forma auxiliar a inverter o quadro de não adesão destas ao preventivo...


Cervical cancer is a disease initiated with progressive intraepithelial changes. The practice of preventive measures for early detection and treatment of this cancer is an essential measure. Objective: To evaluate the non-adherence of women to the cytological examination in a Basic Health Unit Family. Method: The study was exploratory, descriptive, retrospective longitudinal time series with a qualitative approach and characterized as action research. Data were analyzed according to the analysis technique of the Collective Subject Discourse Results: We included 293 women expanded sample. It was seen that some of the women had knowledge about prevention and the importance of the examination, however, unaware of the true utility of this. Failure to record the medical records was configured as greater difficulty in active search of these women to perform preventive. Conclusion: The results contributed to the recognition of professional knowledge about these women m relation to the Pap test and thus help reverse the non-compliance framework to these preventive...


El cáncer cervical es una enfermedad iniciada con cambios progresivos intraepiteliales. La práctica de medidas preventivas para la detección y el tratamiento de este cáncer a tiempo es una medida esencial. Objetivo: Evaluar la no adhesión de las mujeres para el examen citológico en una Unidad Básica de Salud Familiar. Método: El estudio fue exploratorio, descriptivo, retrospectivo de series de tiempo longitudinal con un enfoque cualitativo y caracterizado como la investigación-acción. Los datas se analizaron de acuerdo con la técnica de análisis de las resultados discurso del sujeto colectivo: Se incluyeron 293 mujeres muestra expandida. Fue visto . que algunas de las mujeres tenían conocimiento sobre la prevención y la importancia del examen, sin embargo, sin darse cuenta de la verdadera utilidad de este. Falta de registro de las registros médicos se configuró como una mayor dificultad en la búsqueda activa de estas mujeres para realizar preventiva. Conclusión: Los resultados contribuyeron ai reconocimiento de las conocimientos profesionales de estas mujeres en relación con la prueba de Papanicolaou y de este modo ayudar a revertir el marco de incumplimiento de estos preventiva...


Subject(s)
Humans , Female , Patient Compliance/psychology , Uterine Cervical Neoplasms/prevention & control , Women's Health , Vaginal Smears , Papanicolaou Test
12.
Rev. ADM ; 73(1): 44-48, ene.-feb.2016. tab
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: lil-789826

ABSTRACT

El presente artículo muestra las diferentes actividades que realiza la salalúdica SALPEP (Especialidad en Estomatología Pediátrica, Facultad deEstomatología, Universidad Autónoma de San Luis Potosí), tanto educativascomo de preparación conductual antes de ingresar a la consulta dental, en los pacientes pediátricos así como en sus padres que acuden a la Clínica Dental Pediátrica del Posgrado. Además, se resaltan los resultados obtenidos en sus primeros doce meses de labor, los beneficios y experiencias logradas que se han refl ejado en el aumento de la calidad de la atención odontológica, en todos los aspectos.


This paper describes the range of educational and behavioral train-ing activities carried out at the playroom of the Specialty Program in Pediatric Dentistry of the University of San Luis Potosí’s Faculty of Dentistry (SALPEP) to prepare children and their parents alike before the child’s dental appointment at the Postgraduate Pediatric Dental Clinic. Furthermore, it presents the results achieved over the fi rst twelve months since its inception, as well as the accomplishments and lessons learned, all of which have helped to signifi cantly improve the quality of all aspects of the dental care provided.


Subject(s)
Humans , Child , Dental Anxiety/therapy , Child Behavior/psychology , Play Therapy/methods , Play and Playthings , Dental Care for Children/methods , Patient Compliance/psychology , Dentist-Patient Relations , Health Education, Dental/methods , Schools, Dental , Mexico
13.
Rev. ADM ; 73(1): 44-48, ene.-feb.2016. tab
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: lil-781842

ABSTRACT

El presente artículo muestra las diferentes actividades que realiza la salalúdica SALPEP (Especialidad en Estomatología Pediátrica, Facultad deEstomatología, Universidad Autónoma de San Luis Potosí), tanto educativascomo de preparación conductual antes de ingresar a la consulta dental, en los pacientes pediátricos así como en sus padres que acuden a la Clínica Dental Pediátrica del Posgrado. Además, se resaltan los resultados obtenidos en sus primeros doce meses de labor, los beneficios y experiencias logradas que se han refl ejado en el aumento de la calidad de la atención odontológica, en todos los aspectos...


Subject(s)
Child , Dental Anxiety/therapy , Child Behavior/psychology , Play Therapy/methods , Play and Playthings , Dental Care for Children/methods , Patient Compliance/psychology , Dentist-Patient Relations , Health Education, Dental/methods , Schools, Dental , Mexico
14.
Einstein (Säo Paulo) ; 13(3): 388-394, July-Sep. 2015. tab
Article in English | LILACS (Americas) | ID: lil-761950

ABSTRACT

Objective To identify biological and psychosocial factors associated with dropout in a multidisciplinary behavioral intervention in obese adolescents.Methods A total of 183 adolescents (15.4±1.6 years), pubertal (Tanner stage 3 or 4) and obese (34.7±4.0kg/m2), were enrolled in a 12-week behavioral intervention, which included clinical consultations (monthly), nutritional and psychological counseling (once a week), and supervised aerobic training (three times/week). The studied variables were weight, height, body mass index, body composition (skinfold), cardiorespiratory fitness (direct gas analysis), blood lipids and self-reported symptoms of eating disorders (bulimia, anorexia and binge eating), anxiety, depression, body image dissatisfaction and quality of life. Statistical analysis included binary logistic regression and independent t-tests.Results Of the adolescents, 73.7% adhered to the program. The greatest chance for dropout was observed among adolescents older than 15 years (odds ratio of 0.40; 95%CI: 0.15-0.98), with more anorexia symptoms (odds ratio of 0.35; 95%CI: 0.14-0.86) and hypercholesterolemia (odds ratio of 0.40; 95%CI: 0.16-0.91) at baseline.Conclusion Older adolescents, with more symptoms of eating disorders and total cholesterol have less chance to adhere to multidisciplinary treatments.


Objetivo Identificar os fatores biológicos e psicossociais associados à desistência de uma intervenção multidisciplinar comportamental em adolescentes obesos.Métodos Foram selecionados para participar das 12 semanas de intervenção 183 adolescentes (15,4±1,6 anos), púberes (Tanner 3 ou 4) e obesos (34,7±4,0 kg/m2). A intervenção incluiu consultas clínicas (mensal), aconselhamento nutricional e psicológico (uma vez/semana), e treinamento aeróbio supervisionado (três vezes/semana). As variáveis estudadas foram peso, altura, índice de massa corporal, composição corporal (dobras cutâneas), aptidão cardiorrespiratória (análise direta de gases), perfil lipídico e sintomas autorrelatados de transtornos alimentares (bulimia, anorexia e compulsão alimentar), ansiedade, depressão, insatisfação com a imagem corporal e qualidade de vida. A análise estatística incluiu regressão logística binária e teste tde Student independente.Resultados Aderiram ao programa 73,7% dos adolescentes. A maior chance de desistência foi observada entre aqueles com mais de 15 anos (odds ratiode 0,40; IC95%: 0,15-0,98), com mais sintomas de anorexia (odds ratio de 0,35; IC95%: 0,14-0,86) e com hipercolesterolemia (odds ratio de 0,40; IC95%: 0,16-0,91) no início do estudo.Conclusão Adolescentes mais velhos, com mais sintomas de transtornos alimentares e de níveis de colesterol total, têm menor chance de aderir a tratamentos multidisciplinares.


Subject(s)
Adolescent , Female , Humans , Male , Adolescent Behavior/psychology , Obesity/therapy , Patient Dropouts/psychology , Age Factors , Anorexia/psychology , Body Mass Index , Combined Modality Therapy , Exercise Test , Exercise/physiology , Hypercholesterolemia/blood , Nutrition Policy , Obesity/psychology , Psychotherapy, Group , Patient Compliance/psychology , Quality of Life/psychology , Skinfold Thickness , Surveys and Questionnaires
16.
Rev. gaúch. enferm ; 36(spe): 207-214, 2015.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-778467

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Compreender as representações sociais das pessoas com tuberculose sobre o abandono do tratamento em um Programa de Controle da Tuberculose. Método Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado num município de Lima, Peru. Os dados foram coletados de outubro a novembro de 2012, através de entrevistas semiestruturadas, com oito pessoas, e analisados conforme a técnica de análise temática de conteúdo. Resultados As categorias levaram à construção da representação social de que a doença e o tratamento trazem sofrimento. Esta representação influencia na não adesão ao tratamento, podendo gerar um incremento de casos de abandono. Conclusão São necessárias estratégias educativas ligadas a processos de interação social, à subjetividade e ao contexto do paciente, direcionadas a diminuir o abandono do tratamento da tuberculose, as recidivas, a multirresistência. Novos desafios são apontados diante das avaliações frente ao alcance dos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio.


RESUMEN Objetivo Comprender las representaciones sociales de las personas con TB en el abandono del tratamiento en un Programa de Control de la Tuberculosis. Método Estudio descriptivo de enfoque cualitativo, realizado en la ciudad de Lima, Perú. Los datos fueron recogidos entre octubre y noviembre de 2012, a través de entrevistas semiestructuradas con ocho personas y se analizó según la técnica de análisis de contenido temático. Resultados Las categorías llevaron a la construcción de la representación social de que la enfermedad y el tratamiento traen sufrimiento. Esta representación influye en la falta de adherencia al tratamiento y puede causar un aumento de los casos de abandono. Conclusión Son necesarias estrategias educativas vinculadas a procesos de interacción social la subjetividad y el contexto del paciente, dirigidos a reducir el abandono del tratamiento de la tuberculosis, las recaídas, la multirresistencia. Nuevos retos se señalan frente a la consecución de los Objetivos de Desarrollo del Milenio.


ABSTRACT Objective To understand the social representations of people with TB who discontinued treatment in a Program of Tuberculosis Control. Method a descriptive study of qualitative approach conducted in the city of Lima, Peru. Data were collected from October to November 2012, through semi-structured interviews with eight individuals and the method used was thematic content analysis. Results The categories led to the construction of the social representation that the disease and the treatment bring suffering. This representation influences non-adherence to treatment and may increase the rates of treatment discontinuation. Conclusion Educational strategies linked to social interaction processes, to subjectivity and to the patient context are needed to reduce the rates of discontinuation of tuberculosis treatment, relapses and multi-drug resistance. The evaluations point to new challenges that must be faced to achieve the Millennium Development Goals.


Subject(s)
Adult , Female , Humans , Male , Middle Aged , Young Adult , Patient Compliance/psychology , Social Perception , Tuberculosis/psychology
17.
Article in Korean | WPRIM (Western Pacific) | ID: wprim-81232

ABSTRACT

PURPOSE: The purpose of this study was to evaluate the effects of an educational video program on bowel preparation for a colonoscopy. METHODS: The study used a non-equivalent control group and non-synchronized design as a quasi-experimental research involving 101 participants undergoing bowel preparation for a colonoscopy (experimental group 51, control group 50 subjects) at W. university hospital, from Aug. 7 to Oct. 31, 2013. The control group received verbal education with an explanatory note while the experimental group received education using a video program. To measure knowledge of diet restrictions and compliance with ingesting bowel preparation solutions, a questionnaire, based on The Korean Society of Gastrointestinal Endoscopy's Guide (2003), developed by Sam-Sook You, was used after revisions and supplementation was done. To measure bowel cleanness, the 'Aronchick Bowel Preparation Scale' was adopted. Data were analyzed using the SPSS WIN 12.0 program. RESULTS: A higher proportion of the experimental group showed a positive change in knowledge level on diet restrictions (U=1011.50, p=.035) and ingestion of bowel preparation solutions (U=980.50, p=.019), a higher level of compliance with diet restrictions (U=638.50, p<.001), ingesting bowel preparation solutions (U=668.00, p<.001) and the level of bowel cleanness (chi2=17.00, p<.001) than the control group. CONCLUSION: The results of this study indicate that a video educational program for patients having a colonoscopy can improve knowledge, level of compliance with diet restrictions, ingestion of bowel preparation solutions, and bowel cleanness. Therefore video educational program should be used with this patient group.


Subject(s)
Adult , Cathartics/chemistry , Colon/physiology , Colonoscopy , Diet , Female , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Humans , Male , Middle Aged , Patient Compliance/psychology , Patient Education as Topic , Program Evaluation , Prospective Studies , Surveys and Questionnaires
19.
Bol. Acad. Nac. Med. B.Aires ; 92(2): 291-299, jul.-dic. 2014. tab
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-998757

ABSTRACT

OBJETIVO: El objetivo de la investigación es conocer la adherencia terapéutica en pacientes oncohematológicos y el modo en que interactúan las diferentes variables entre sí. El centro de la escena está puesto en el punto de vista del paciente acerca de su enfermedad y tratamiento, sus opiniones, percepciones, y evaluaciones, por lo cual el estudio se realiza desde una Perspectiva Psicosocial y con metodología cualitativa. MATERIAL Y MÉTODOS: Se administra una entrevista semiestructurada a 15 pacientes con linfomas, leucemias y mielomas. Las variables estudiadas son: subjetividad / circunstancias personales; equipo de salud / institución; apoyo familiar / social; vulnerabilidad / procesos protectores; y evaluación del paciente, del médico y de la trabajadora social. RESULTADOS: Se observa un alto grado de adherencia; fuerte coincidencia entre la evaluación del paciente, del médico y la trabajadora social; y un enorme potencial de los equipos de salud para mejorar la adherencia terapéutica en los pacientes. DISCUSIÓN: Dada la importante influencia de las instituciones y organización de los servicios de salud, se recomienda: detectar e intervenir en la adherencia terapéutica en la práctica clínica diaria; implementar estrategias de afrontamiento y técnicas de la Psicología Positiva para superar factores obstaculizadores y estimular procesos facilitadores; y promover estudios basados en experiencias locales, institucionales, por patologías, con metodología cuanti-cualitativa, y la transferencia e intercambio de conocimientos.


OBJECTIVE: To analyze aherence to treatment in oncohematologic patients and the way in which the different factors involved interact. Given that the focus is on the patient's view on his/her own opinions, perceptions and evaluations, the study approach is psychosocial and uses a qualitative methodology. MATERIAL AND METHODS: Semi-structured interviews are conducted with 15 patients with lymphoma, leukemia or myeloma. The variables studied are: subjectivity / personal circumstances, health care team / institution, family / social support, vulnerability / protective processes, and evaluation of the patient, the physician and the social worker. RESULTS: it is observed a high level of adherence, strong coincidence among patient's, physician's and social worker's evaluations, and great healthcare teams potential to improve patients' adherence to treatment. DISCUSSION: Given the strong influence of institutions and healthcare services organization, it is recommended: to detect and intervene in therapeutic adherence in everyday clinical practice, to implement coping strategies and Positive Psychology techniques to overcome hindering factors and promote facilitating processes, to promote quantiqualitative studies per pathology based on local institutional experiences, and the transference and interchange of knowledge.


Subject(s)
Humans , Adaptation, Psychological , Patient Compliance/psychology , Hematologic Neoplasms/psychology , Medical Oncology , Argentina , Sociology, Medical , Psychosocial Impact , Qualitative Research , Academies and Institutes
20.
Medicina (B.Aires) ; 74(4): 273-281, ago. 2014. graf, tab
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: lil-734385

ABSTRACT

Desde 1921, los beneficios alcanzados por las investigaciones sobre insulinoterapia han sido constantes. Sin embargo, el temor a las hipoglucemias y la rigidez horaria para administrar la insulina aún interfieren sobre la adherencia al tratamiento, que es esencial para lograr un buen control de la glucemia y minimizar las complicaciones en los pacientes con diabetes. En este contexto, se analiza la posibilidad de utilizar un análogo de insulina ultra-lento (degludec) que posee un perfil farmacocinético prolongado y predecible por más de 24 horas. En ensayos clínicos demostró que, al administrarlo en un esquema de dosis flexible mantiene un buen control de la glucemia, sin que aumente el riesgo de hipoglucemias. Si bien en la práctica clínica es aconsejable seguir un plan establecido, la posibilidad de flexibilizar el horario en la aplicación diaria del análogo ultra-lento en caso de ser necesario, podría mejorar la adherencia en pacientes con una vida social y laboral activa y poco previsible.


Since 1921, the benefits achieved by insulin therapy research have been constant. However, the fear of a hypoglycemia incidence and rigid time schedules of insulin therapy still interfere with treatment adherence, which is essential to achieve optimal glycemic control and minimize complications in diabetic patients. The possibility of using an ultra long-acting insulin analogue (degludec), which has an extensive and predictable pharmacokinetic profile over 24 hours, is analyzed in this context. Clinical trials have shown that this ultra long-acting insulin analogue administered in a flexible dosage treatment, reached a good glycaemic control with no increase on hypoglycemia risk. Although to follow a predefined plan in clinical practice is recommended, the possibility of flexibility in day to day dosage timing of this specific insulin analogue on requirement, could improve adherence in patients with a non-predictable and active social life and workday.


Subject(s)
Humans , Diabetes Mellitus/drug therapy , Hypoglycemic Agents/administration & dosage , Insulin, Long-Acting/administration & dosage , Patient Compliance/psychology , Clinical Trials as Topic , Drug Administration Schedule , Delayed-Action Preparations/administration & dosage , Glycemic Index , Hypoglycemia/prevention & control , Hypoglycemic Agents/pharmacokinetics , Insulin, Long-Acting/pharmacokinetics , Patient Education as Topic , Quality of Life
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