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1.
Univ. salud ; 23(3): 263-271, sep.-dic. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1341773

ABSTRACT

Resumen Introducción: La práctica de la actividad física en el adulto mayor tiene influencia de tipo social, cultural y demográfica. Objetivo: Comparar la relación entre el nivel de actividad física informada en un grupo de adultos mayores y sus características: sociodemográficas, familiares, de hábitos saludables, enfermedad y de la atención en salud. Materiales y métodos: Estudio observacional-transversal en población de adultos mayores de Cali. Se realizó un muestreo simple estandarizado. La actividad física se midió mediante Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) comparando grupos en actividad física intensa-moderada (AFIM) y actividad física baja-inactiva (AFBI). Resultados: Se vincularon 189 participantes AFIM y 364 para AFBI. Se obtuvieron relaciones estadísticamente significativas en las variables zona de vivienda, ocupación, fuente de ingresos y dependencia (p=0,000); composición familiar (p=0,008), estar solo (p=0,031), red social (p=0,000), consumo de alcohol, ejercicio, hipertensión arterial, consumo de fármacos (p=0,000), diabetes mellitus (p=0,045), índice de masa corporal (p=0,032), afiliación, distancia del centro de atención y costos (p=0,000). Conclusiones: Los hábitos como el consumo de alcohol y tabaco, con enfermedades como la hipertensión arterial y la diabetes mellitus se relacionaron con nivel de AFBI. Los adultos mayores que residen en la zona rural mostraron mayores niveles de actividad.


Abstract Introduction: The practice of physical activity in the elderly is affected by social, cultural and demographic aspects. Objective: To compare the relationship between physical activity level and various population and medical characteristics (sociodemographic, family, healthy habits, illnesses, and health care) in a group of older adults. Materials and methods: An observational cross-sectional study was conducted with an elderly population from Cali (Colombia), using a simple standardized sampling. The International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was used to assess physical activity, comparing groups with intense-moderate physical activity (IMPA) and those showing low-inactive physical activity (LIPA). Results: The study included 189 and 364 patients with IMPA and LIPA, respectively. Statistically significant differences were found for the variables: housing area, employment, source of income and dependency (p=0.000); family composition (p=0.008), living alone (p=0.031), social network (p=0.000), alcohol consumption, exercise, high blood pressure, medication use (p=0.000), diabetes mellitus (p=0.045), body mass index (p=0.032), health insurance affiliation, distance from health care center, and costs (p=0.000). Conclusions: Habits such as alcohol and tobacco consumption together with diseases such as high blood pressure and diabetes mellitus are related to LIPA. Also, older adults residing in rural areas showed higher activity levels.


Subject(s)
Aged , Exercise , Population Dynamics , Family Relations , Ambulatory Care , Habits
3.
Edumecentro ; 13(3): 81-101, jul.-sept. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1278990

ABSTRACT

RESUMEN Fundamento: el envejecimiento poblacional caracteriza la sociedad cubana actual, por lo que se hace necesario promover acciones educativas para este grupo etario. Objetivo: elaborar una intervención educativa comunitaria que contribuya a un envejecimiento activo y con calidad de vida en los adultos mayores del Consejo Popular Falcón-Miller. Métodos: se realizó una investigación acción-participación en el Consejo Popular Falcón Miller, del municipio Placetas, Villa Clara, Cuba, entre septiembre 2019-junio 2020. Se emplearon métodos teóricos: histórico-lógico, análisis-síntesis e inductivo-deductivo; empíricos: análisis documental, entrevista a dirigentes locales y cuestionario a adultos mayores; y matemático-estadísticos, para los valores absolutos y relativos. Resultados: se diagnosticaron potencialidades y carencias en el consejo popular para fortalecer la calidad de vida en los adultos mayores que residen en la demarcación, y las necesidades de capacitación de algunos dirigentes locales, por lo que se elaboró una intervención educativa que responde a indicadores de salud, seguridad, participación, información y conocimientos de este grupo social en los diversos ámbitos. Fue valorada por criterios de especialistas. Conclusiones: el sistema de acciones propuesto en la intervención educativa es variado desde una concepción terapéutica, de capacitación y promoción de salud. Está dirigido a estimular la participación y a socializar conocimientos respecto a temáticas importantes para los adultos mayores, a la deconstrucción de estereotipos de vejez, así como a potenciar actividades educativas y de comunicación para aprender a convivir en un ambiente intergeneracional. Fue valorado como muy adecuado para su aplicación por los especialistas.


ABSTRACT Background: population aging characterizes current Cuban society, so it is necessary to promote educational actions for this age group. Objective: to develop a community educational intervention that contributes to active and life quality aging in the elderly of the Falcón-Miller People´s Council. Methods: an action-participation investigation was carried out in the Falcón Miller People´s Council, of the Placetas municipality, Villa Clara, Cuba, from September 2019 to June 2020. Theoretical methods were used: historical-logical, analysis-synthesis and inductive-deductive; empirical: documentary analysis, interview with local leaders and questionnaire for the elderly; and mathematical-statistical, for absolute and relative values. Results: potentialities and shortcomings were diagnosed in the People´s council to strengthen the quality of life in the elderly residing in the demarcation, and the training needs of some local leaders, for which an educational intervention was developed that responds to indicators of health, safety, participation, information and knowledge of this social group in the various fields. It was evaluated by criteria of specialists. Conclusions: the system of actions proposed in the educational intervention is varied from a therapeutic, training and health promotion concept. It is aimed at stimulating participation and socializing knowledge regarding important issues for the elderly, deconstructing old age stereotypes, as well as promoting educational and communication activities to learn to live together in an intergenerational environment. It was valued as very suitable for its application by the specialists.


Subject(s)
Health Programs and Plans , Population Dynamics , Geriatrics , Government Programs , National Health Programs
4.
Horiz. enferm ; 32(2): 118-128, 20210831. "tab"
Article in Spanish | LILACS, BDENF | ID: biblio-1290746

ABSTRACT

El deterioro cognitivo es un problema de salud a nivel mundial, el cual se ha convertido en uno de las mayores demandas de atención médica en las personas mayores. Con el objetivo de determinar la prevalencia del deterioro cognitivo en las personas mayores de 60 años, se realizó un estudio descriptivo, con carácter retrospectivo de corte transversal a 323 adultos mayores en el Consultorio Médico de la Familia # 20, ubicado en la región de Altahabana, perteneciente al Policlínico Universitario "Federico Capdevila" del Municipio Boyeros (Cuba). El estudio se realizó entre enero y diciembre de 2020. Se encontró que el 31% de las personas mayores, pertenecen al grupo de edades de 65 a 69 años, con un predominio del género femenino en un 61%. El nivel de escolaridad universitario estuvo presente en un 57,5%. El deterioro cognitivo de las personas mayores prevaleció en un 14%; la hipertensión arterial, en un 64,8% fue la enfermedad crónica no transmisible que más se asoció al deterioro cognitivo.


Cognitive impairment is a global health problem, which has become one of the greatest demands for medical care in older people. In order to determine the prevalence of cognitive impairment in people over 60 years of age, a descriptive, retrospective, cross-sectional study was carried out on 323 older adults in the Family Medical Clinic # 20, located in the Altahabana region, belonging to the "Federico Capdevila" University Polyclinic of the Boyeros Municipality (Cuba). The study was carried out between January and December 2020. It was found that 31% of the elderly belong to the 65 to 69 age group, with a 61% predominance of the female gender. The level of university education was present in 57.5%. Cognitive impairment in the elderly prevailed in 14%; arterial hypertension, in 64.8%, was the chronic non-communicable disease that was most associated with cognitive deterioration.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Physicians' Offices , Chronic Disease , Cognitive Dysfunction/diagnosis , Population Dynamics , Epidemiology, Descriptive , Cuba , Hypertension
5.
Rev. cuba. salud pública ; 47(2): e2612, 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1341490

ABSTRACT

Introducción: En Cuba, en el 2016, las personas mayores de 60 años constituían el 19,8 por ciento de la población, y La Habana era una de las provincias más envejecidas. En 2018 aumentó a 20,4 por ciento. En la calle Zanja, residen pobladores de distintos grupos étnicos, con herencias y tradiciones culturales diversas y diferentes visiones del sentido y significado de vejez. Objetivo: Caracterizar el sentido de vejez de los adultos mayores y el significado de vejez de los niños, adolescentes, jóvenes y adultos medios, residentes en la calle Zanja. Métodos: Se realizó un estudio exploratorio, a partir de una metodología mixta: cualitativa y cuantitativa. Se utilizó el método observacional y, en consecuencia, se decidió hacer uso de las técnicas de entrevista en profundidad, la observación no participante, con sus correspondientes guías, la técnica porcentual y la triangulación de datos. Resultados: Los adultos mayores manifestaron satisfacción de las necesidades materiales y espirituales en un alto nivel; aunque el 50 por ciento de los jubilados declaró no recibir atención de las organizaciones a las que pertenecían. Un alto porcentaje de adultos medios opinaron que los adultos mayores son personas importantes y útiles, tienen experiencia y constituyen ayuda. Los niños, adolescentes y jóvenes refirieron que lo que más les gusta de sus abuelos es que los quieren y los ayudan y lo que no les gusta es que pelean y se enferman. Conclusiones: Si los adultos mayores son importantes para las familias, comunidad y sociedad, es preciso mejorar las condiciones materiales de su existencia y del entorno y que se sientan reconocidos por sus aportes(AU)


Introduction: In Cuba, in 2016, people over the age of 60 made up 19.8 percent of the population, and Havana was one of the most aged provinces. In 2018 it increased to 20.4 percent. In Zanja Street, people of different ethnic groups reside, with diverse cultural heritage and traditions and different visions of the sense and meaning of old age. Objective: Characterize the sense of old age of older adults and the old-age meaning of children, adolescents, young people and average adults, residing on Zanja Street. Methods: An exploratory study was carried out, based on a mixed methodology: qualitative and quantitative. he observational method was used and, consequently, it was decided to make use of in-depth interview techniques, non-participating observation, with their corresponding guidelines, percentage technique and data triangulation. Results: Older adults expressed satisfaction with material and spiritual needs at a high level; although 50 percent of retirees reported not receiving care from the organizations to which they belonged. A high percentage of average adults said that older adults are important and useful people, they have experience and are helpful. Children, teenagers and young people said that what they love most about their grandparents is that they love and help them and what they don't like is that they argue and get sick. Conclusions: If older adults are important to the families, communities and the society, the material conditions of their life and environment need to be improved, and so they can feel acknowledge for their contributions(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Population Dynamics/trends , Indicators of Quality of Life , Life Expectancy , Cuba , Observational Studies as Topic
6.
Rev. cuba. salud pública ; 47(1): e2266, ene.-mar. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1289577

ABSTRACT

Introducción: El envejecimiento poblacional, problema de relevancia mundial, requiere acción de parte de los organismos políticos y gobiernos. Objetivo: Exponer las principales políticas dirigidas a la atención del envejecimiento poblacional promulgadas en el contexto internacional, el europeo y en las comunidades autónomas españolas entre 1982 y 2017. Métodos: Se realizó un trabajo de revisión y análisis de documentos, que incluyó la búsqueda de fuentes primarias tales como: planes y estrategias oficiales, informes, bases de datos y legislaciones en relación con el tema del envejecimiento poblacional y el envejecimiento activo. La recogida de información se ejecutó de mayo a julio de 2017. Se utilizó la técnica de análisis de contenido para identificar las políticas en el contexto internacional. La ficha diagnóstica para el análisis de las estrategias, se confeccionó a partir de una adaptación de la ficha propuesta en la Estrategia Vasca de Envejecimiento Activo. Conclusiones: El paradigma de la Organización Mundial de la Salud sobre Envejecimiento Activo promulga la perspectiva de la salud, la participación y seguridad de las personas mayores. Marca un hito en la formulación de políticas y estrategias de trabajo a nivel internacional. Las comunidades autónomas españolas han proyectado diversas estrategias, pero se requiere lograr coordinación integrada de sus actuaciones(AU)


Introduction: Population ageing, a problem of global importance, requires actions by political bodies and governments. Objective: Present the main policies aimed to the care of the population aging enacted in the international, European and Spanish autonomous communities' contexts in the period from 1982 to 2017. Methods: A review and analysis of documents was carried out, which included the search for primary sources such as: official plans and strategies, reports, databases and legislation related to the issue of population ageing and active ageing. The information collection was carried out from May to July 2017. The content analysis technique was used to identify policies in the international context; the diagnostic sheet for the analysis of strategies was prepared on the basis of an adaptation of the card proposed in the Basque Active Ageing Strategy. Conclusions: The World Health Organization paradigm on Active Ageing promulgates the perspective of the health, participation and safety of the elderly. It marks a milestone in the formulation of policies and strategies for work at the international level. The Spanish Autonomous Communities have planned various strategies, but it is necessary to achieve integrated coordination of their actions(AU)


Subject(s)
Public Policy , Population Dynamics/trends , Residence Characteristics , Spain
7.
Rev. bras. promoç. saúde (Impr.) ; 34(1): 1-8, 17/02/2021.
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1152227

ABSTRACT

Objetivo: Estimar a taxa de prevalência e o número de pessoas com hipertensão e a expectativa de vida livre e com hipertensão arterial da população idosa do estado do Ceará, da Região Nordeste e do Brasil, para o ano de 2008, e apresentar o cenário dos indicadores para o ano de 2020. Métodos: Trata-se de estudo quantitativo, elaborado a partir de dados populacionais da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios e das Projeções Populacionais disponibilizados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Estima-se a prevalência e a população idosa com hipertensão, e utiliza-se o método de Sullivan para calcular a esperança de vida sem e com hipertensão. Resultados: Nos anos de 2008 e 2020, a prevalência de hipertensão entre idosos foi superior a 50% entre o sexo feminino e 40% entre o sexo masculino, assim como a proporção da expectativa de vida aos 60 anos a ser vivida com hipertensão, sendo observados valores mais elevados para o Brasil em comparação com o Nordeste e o Ceará. Nesse período, espera-se um aumento do número de idosos com hipertensão em mais de 40% no Brasil e ao redor de 30% no Nordeste e no Ceará. Conclusão: O ritmo do envelhecimento populacional contribui para o crescimento da população idosa com hipertensão. A prevalência e a expectativa de vida com hipertensão apresentam especificidades regionais. Regra geral, a prevalência de hipertensão é elevada entre os idosos, de modo que parte significativa da expectativa de vida aos 60 anos deverá ser vivida com o problema da hipertensão.


Objective: To estimate the prevalence rate and the number of people with hypertension and the free life expectancy and hypertension of the aged population in Ceará, the Northeast Region, and Brazil, for the year 2008, and to present the scenario of indicators for the year 2020. Methods: It is a quantitative study based on population data from the National Household Sample Survey and Population Projections provided by the Brazilian Institute of Geography and Statistics. The prevalence and the aged population with hypertension are estimated, and the Sullivan method is used to calculate life expectancy without and with hypertension. Results: In the years 2008 and 2020, the prevalence of hypertension among the aged was over 50% among females and 40% among males, as well as the proportion of life expectancy at 60 years of age to be experienced with hypertension, being higher values observed for Brazil compared to the Northeast and Ceará. During this period, the number of hypertension-aged people is expected to increase by more than 40% in Brazil and around 30% in the Northeast and Ceará. Conclusion: The pace of population aging contributes to the growth of the aged population with hypertension. The prevalence and life expectancy with hypertension have regional specificities. As a general rule, the prevalence of hypertension is high among the aged, so that a significant part of life expectancy at 60 years old should be lived with the problem of hypertension.


Objetivo: Estimar la tasa de prevalencia y el número de personas con hipertensión y la expectativa de vida libre y con hipertensión arterial de la población de mayores del estado de Ceará, de la Región Noreste y de Brasil del año 2008 y presentar el escenario de los indicadores para el año 2020. Métodos: Se trata de un estudio cuantitativo elaborado a partir de los datos poblacionales de la Investigación Nacional por Muestra de Domicilios y de las Proyecciones Poblacionales disponibles en el Instituto Brasileño de Geografía y Estadística. Se estima la prevalencia y la población de mayores con hipertensión y se utiliza el método de Sullivan para calcular la esperanza de vida de personas sin y con hipertensión. Resultados: En los años 2008 y 2020 la prevalencia de hipertensión entre los mayores ha sido superior al 50% para el sexo femenino y el 40% para el sexo masculino así como la proporción de la expectativa de vida a los 60 años a ser vivida con hipertensión observándose valores más elevados para Brasil comparándose con el Noreste y Ceará. En ese periodo se espera una subida del número de mayores con hipertensión en más del 40% de Brasil y alrededor del 30% en el Noreste y Ceará. Conclusión: El ritmo del envejecimiento poblacional contribuye para el crecimiento de la población de mayores con hipertensión. La prevalencia y la expectativa de vida con hipertensión presentan especificidades regionales. En general, la prevalencia de hipertensión es elevada entre los mayores de manera que parte significativa de la expectativa de vida a los 60 años deberá vivir con el problema de hipertensión.


Subject(s)
Aged , Population Dynamics , Health Status Indicators , Life Expectancy , Hypertension
8.
Rev. medica electron ; 43(1): 2838-2857, tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1156779

ABSTRACT

RESUMEN Introducción: la fractura de cadera es una de las causas más frecuentes de cirugía traumatológica. La selección del material de osteosíntesis constituye el objetivo fundamental en el tratamiento quirúrgico, lo que puede influir en el nivel de validismo alcanzado. Objetivo: evaluar el nivel de validismo en los pacientes intervenidos quirúrgicamente, con diferentes implantes según los diferentes tipos de fracturas del extremo proximal de fémur. Atendidos en el Hospital Provincial Clínico Quirúrgico "Comandante Faustino Pérez Hernández" de la provincia de Matanzas. Materiales y métodos: se realizó un estudio prospectivo, longitudinal donde se estudiaron todos aquellos pacientes con fractura de cadera. En el periodo comprendido desde el 1er de enero del 2016 al 31 de diciembre del 2017. Resultados: predominó el sexo femenino con un 60 % y el grupo de edades de 70 a 79 años para ambos sexos. Prevaleció la fractura extracapsular en un 74 %. El material de osteosíntesis más representado fue el clavo intramedular Gt y en las intracapsulares la prótesis simple. El tiempo quirúrgico se comportó con un tiempo menor a 2 h y el egreso antes de los 5 días. El 48,2 % de los pacientes fueron evaluados de bueno según nivel de validismo alcanzado posterior al tratamiento aplicado. Conclusiones: la fractura de cadera es propia de pacientes adultos mayores que sobrepasan los 65 años. La intervención quirúrgica de urgencia con una adecuada selección del método de osteosíntesis, disminuye un serio problema de salud en el contexto médico, social y epidemiológico cubano (AU).


ABSTRACT Introduction: hip fracture is one of the most frequent indications of trauma surgery. The choice of the osteosynthesis material is the main objective in the surgical treatment, which can influence the level of validity achieved. Objective: to assess the level of validism in patients who underwent surgery with different implants according to the different types of fracture of the proximal end of the femur in the Provincial Surgical Clinical Hospital Comandante Faustino Pérez Hernández of the province of Matanzas. Materials and methods: A prospective, longitudinal study was carried out in all patients with hip fracture in the period from January 1st 2016 to December 31st 2017. Results: female sex (60%) and the 70-79 age group for both sexes (36%) predominated. The extracapsular fracture prevailed with 74%. The most represented osteosynthesis material was the Gt intramedullary nail, and the simple prosthesis in the intracapsular ones. Surgical time was less than 2 hours and the patients were discharged before the 5th day. 48.2% of patients were evaluated as good according to the level of validism achieved after the applied treatment. Conclusions: hip fracture is proper of elder adult people aged more than 65 years. The emergency surgical intervention with an adequate choice of the osteosynthesis method, reduces a serious health problem in the Cuban epidemiological, social and medical context (AU).


Subject(s)
Humans , Aged , Population Dynamics , Fracture Fixation, Internal/methods , Hip Fractures/surgery , Prospective Studies , Longitudinal Studies
9.
Rev. medica electron ; 43(1): 2858-2872, tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1156780

ABSTRACT

RESUMEN Introducción: el paciente anciano está expuesto a múltiples problemáticas con el envejecimiento que van a condicionar en gran manera su independencia y que de forma obligatoria hay que conocer y tratar de solucionar. Objetivo: evaluar el resultado del tratamiento aplicado a adultos mayores con entidades del sistema osteomioarticular en sala de rehabilitación integral. Materiales y Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de tipo longitudinal de los todos los pacientes de 60 y más años, que acudieron al Centro de rehabilitación integral, quedando la muestra constituida por 920 pacientes tratados en el período comprendido entre enero y diciembre de 2007 con enfermedades del Soma. Resultados: predominó el sexo femenino (59 %) en el grupo de edades de 60 a 69 años (48%). Las afecciones ortopédicas fueron las más frecuentes con el 64 % y dentro de estas, la periartritis escapulo humeral. La electroterapia fue el tratamiento más utilizado (38,4%) de los casos. Dentro de los síntomas que presentaron estos pacientes el que más frecuente se encontró fue el de alteraciones en las funciones tanto al inicio y como posterior al tratamiento aplicado. El 93% de los pacientes resultaron rehabilitados, siendo el 86 % los evaluados de excelente al final de tratamiento aplicado. Conclusiones: los resultados en la atención al adulto mayor fueron excelentes en la gran mayoría de los casos con la aplicación del tratamiento rehabilitador (AU).


SUMMARY Introduction: the elder patient is exposed to multiple problems with ageing that will greatly condition their independence and that we will necessarily have to know and try to solve, using all the available resources within our reach. Objective: to assess the result of the treatment applied to older adults with entities of the osteomyoarticular system in the comprehensive rehabilitation room. Materials and methods: an observational, descriptive, longitudinal study of all the patients aged 60 years and over who attended the Comprehensive Rehabilitation Center was carried out, intentionally the sample stayed formed by 920 patients treated in the period between January and December 2007 with diseases of the OMAS. Results: female sex predominated (59%) in the age group of 60 to 69 years (48%). Orthopedic conditions were the most frequent with 64% and within these, scapular-humeral periarthritis. Electrotherapy was the most used treatment (38.4% of the cases). Among the symptoms that these patients presented, the most frequently found was alterations in functions both at the beginning and after the treatment applied. 93 % of the patients were rehabilitated, resulting outstanding 86 % of the assessed patients at the end pf the treatment. Conclusions: the results of elder people care was outstanding in most of the cases with the rehabilitative treatment application (AU).


Subject(s)
Humans , Aged , Rehabilitation , Population Dynamics , Outcome Assessment, Health Care , Joint Diseases/rehabilitation , Epidemiology, Descriptive , Longitudinal Studies , Observational Study
11.
Medisan ; 25(1)ene.-feb. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1154847

ABSTRACT

Introducción: El aumento del envejecimiento de la población es un hecho universal y uno de los problemas fundamentales del actual siglo, puesto que la salud integral de los ancianos está directamente relacionada con su calidad de vida. Objetivo: Evaluar el proceso de atención al anciano en unidades del nivel primario de salud. Métodos: Se realizó una investigación en sistemas y servicios de salud de tipo evaluativo de la calidad de la atención al anciano en dos policlínicos de Santiago de Cuba (policlínicos docentes Carlos Juan Finlay y Camilo Torres Restrepo), durante el año 2018, para lo cual se aplicaron formularios ya validados. De un universo constituido por 11 992 pacientes correspondientes a ambas instituciones sanitarias y por 280 historias clínicas de los ancianos frágiles atendidos por los grupos básicos de trabajo, se tomó una muestra de 260 y 40 historias clínicas, respectivamente. Resultados: En los consultorios médicos de la familia la evaluación realizada al anciano se estimó como mala; solo se remitía al geriatra una décima parte del total y las consultas y visitas a domicilios se cumplieron según lo planificado solo en una tercera parte de los pacientes, lo que condujo a resultados muy desfavorables en aspectos fundamentales como la realización del examen periódico de salud, la escala geriátrica de evaluación funcional y la evaluación del anciano. Por su parte, en el equipo básico de salud no se consideraron ni el examen periódico de salud como la herramienta con que se cuenta para evaluar a los ancianos en los aspectos sociales, funcionales, psicológicos y biomédicos, ni el valor de un plan de seguimiento médico; todo esto influenciado por un interrogatorio y un examen físico desfavorables. Conclusiones: La calidad del proceso de atención en el consultorio médico de la familia y en el grupo básico de trabajo evaluada como mal evidencia la falta de competencias al respecto y el desconocimiento de lo establecido para una adecuada atención al adulto mayor.


Introduction: The increase of population aging is an universal fact and one of the fundamental problems of this century, since the comprehensive health of elderly is directly related to their life quality. Objective: To evaluate the process of elderly care in units of the health primary level. Methods: An investigation in health systems and services of evaluative type of the quality of the elderly care in two polyclinics from Santiago de Cuba was carried out (Carlos Juan Finlay and Camilo Torres Restrepo teaching polyclinics), during 2018, for which validated forms were already implemented. A sample of 260 and 40 medical records was taken, respectively from a universe constituted by 11 992 patients belonging from both health institutions and by 280 medical records of frail elderly assisted by the work basic groups. Results: The evaluation carried out to elderly in the family doctor offices was considered as poor; just a tenth part of the total was referred to the geriatrician; the consultations and home visits were fulfilled according to schedule just in a third part of the patients, what led to very unfavorable results in fundamental aspects as the realization of the health periodic exam, geriatric scale of functional evaluation and elderly evaluation. On the other hand, in the health basic team neither health periodic exam was taken into consideration as the tool with which elderly are evaluated in the social, functional, psychological and biomedical aspects, nor the value of medical follow up schedule; all this influenced by an unfavorable interrogation and physical exam. Conclusions: The quality of the care process in the family doctor office and in the basic group of work evaluated as poor evidences the lack of competence in this respect and the ignorance of what is established for an appropriate care to the elderly.


Subject(s)
Primary Health Care , Frail Elderly , Comprehensive Health Care , Aged , Population Dynamics
12.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 29(1): 49-53, Ene-Mar 2021.
Article in Spanish | LILACS, BDENF | ID: biblio-1284128

ABSTRACT

Introducción: hoy en día, la mayoría de las personas puede aspirar a vivir más de 60 años; en México, la esperanza de vida es de 75 años y se prevé que aumente a 80 años en el año 2050. Como consecuencia del envejecimiento demográfico ha surgido la sociología de la vejez que estudia a las sociedades a medida que envejecen. El envejecimiento demográfico es resultado del éxito sanitario, pero en un plano personal esta etapa puede significar un conflicto para quienes perciben la vejez de manera negativa. Desarrollo: las antiguas sociedades concebían la etapa de la vejez de manera positiva porque representaba el momento de experiencia y conocimiento, pero con el desarrollo capitalista e industrial se consideró más útil a un joven por sus habilidades y condiciones físicas y menos a un viejo con su sapiencia. El estudio Los mexicanos vistos por sí mismos encontró que, entre los estereotipos que se han infligido a los adultos mayores, figuran las ideas de que son frágiles, inútiles o enfermos. Sin embargo, en México sólo el 26% de la población de adultos mayores tiene alguna discapacidad. La percepción negativa de la vejez ha contribuido a excluir a este grupo poblacional, se le niega el trabajo por su edad y es vulnerable al maltrato o abandono. Conclusión: el profesional de enfermería puede erradicar los estereotipos a través diversas estrategias de salud comunitaria e impulsar el autocuidado en el adulto mayor para conservar su independencia funcional.


Introduction: Most people can today aspire to live beyond 60 years. Life expectancy in Mexico is 75 years and it is predicted to increase to 80 years in 2050. As a consequence of demographic aging, the Sociology of Old Age, to study societies as they age, has emerged. Demographic aging is the result of health success, but on a personal level, this stage can be conflict to those who perceive old age in a negative way. Development: Ancient societies conceived old age in a positive way because it represented the moment of experience and knowledge. However, with the development of capitalism and industrialization, a young person is perceived as more useful for her abilities and physical conditions, than an old person, with her sapience. The study "Mexicans seen by themselves" found that, the stereotypes placed on older adults include the idea that they are fragile, useless, or sick. Although in Mexico, only 26% of elderly population has one disability. The negative perception of old age has contributed to excluding this population group; they are denied work due to their age and are vulnerable to abuse or abandonment. Conclusion: The nursing professionals can eradicate stereotypes related to older people, through various community health strategies and promoting self-care in the elderly that can preserve their functional independence.


Subject(s)
Humans , Aged , Aged, 80 and over , Aging , Population Dynamics , Life Expectancy , Ageism , Geriatric Nursing , Stereotyping , Mexico
14.
São Paulo; s.n; 2021. 212 p.
Thesis in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1293376

ABSTRACT

Objetivo: Esta tese é apresentada no formato de quatro artigos científicos, que estão articulados em torno do objetivo geral, que foi analisar o declínio da mobilidade funcional e a mortalidade em idosos residentes no município de São Paulo. O primeiro artigo identificou os fatores associados ao declínio da mobilidade funcional em idosos ao longo de 15 anos de acompanhamento. O segundo analisou a sobrevida dos idosos por 10 anos de acordo com a mobilidade funcional por meio de regressões de Cox, tendo como desfecho o óbito por todas as causas e as principais causas específicas. O terceiro artigo testou a performance de algoritmos de machine learning na predição de óbito por causas específicas, utilizando como preditores testes de desempenho físico, variáveis de saúde e características sociodemográficas. O quarto artigo analisou a performance dos algoritmos de machine learning para predizer declínio funcional em tarefas de mobilidade. Métodos: Os dados utilizados nas análises dos quatro artigos foram provenientes do Estudo Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento (SABE), de múltiplas coortes e representativo para a população de residentes do município de São Paulo com idade igual ou superior a 60 anos. No primeiro artigo, foi realizada uma análise seriada de regressões multinível das quatro ondas do estudo, ocorridas em 2000, 2006, 2010 e 2015, com o objetivo de analisar a prevalência de limitação na mobilidade e as diferenças entre as ondas. Foram ajustadas, também, regressões logísticas separadas para cada onda, para analisar os fatores associados ao declínio da mobilidade. O segundo artigo utilizou regressões de Cox para analisar o tempo até o óbito por todas as causas e por causas específicas, de acordo com a condição de mobilidade, avaliada por dois testes (velocidade da marcha e o teste de levantar e sentar 5 vezes). Para o terceiro artigo, aprovado para publicação na revista Age and Ageing, foi realizada uma predição multinomial com cinco categorias: óbito por doenças do aparelho circulatório, óbito por doenças do aparelho respiratório, óbito por neoplasias, óbito por outras causas específicas e não óbito. Algoritmos preditivos de machine learning foram treinados em 70% da amostra, e em seguida testados nos 30% restantes. No quarto artigo foram utilizados algoritmos de machine learning para predizer a dificuldade na realização de tarefas de mobilidade, como caminhar, subir escadas, agachar e ajoelhar e carregar objetos. Nos dois últimos artigos, a capacidade preditiva dos modelos foi testada por meio da área abaixo da curva ROC, além de outras métricas como a sensibilidade e especificidade. Resultados: O primeiro artigo encontrou um aumento da prevalência de limitação na mobilidade após o ano 2000, mesmo após o ajuste por outros fatores. Foram também verificadas associações do declínio da mobilidade com condições crônicas de saúde e aspectos socioeconômicos. O segundo artigo identificou que o teste de levantar e sentar apresentou associação mais consistente com a mortalidade (HR=1.03, IC95%1.00-1.05) do que a velocidade da marcha. Além disso, indivíduos com imobilidade apresentaram um risco aumentado de morrer por todas as causas (HR=1.71, IC95%1.21-2.42) e por doenças do aparelho circulatório (HR=2.14, IC95%1.25-3.65). No terceiro artigo, o desfecho em que os algoritmos apresentaram melhor poder preditivo foi a mortalidade por doenças do aparelho respiratório (AUC-ROC=0.89). Os algoritmos com melhor desempenho foram o light gradient boosted machine e extreme gradient boosting. No quarto artigo, o random forest foi o algoritmo com melhor performance e os desfechos com as melhores performances preditivas foram a dificuldade de agachar e ajoelhar (AUC-ROC: 0.81) e carregar pesos (AUC-ROC: 0.80). Conclusão: Os resultados da tese trazem novas evidências acerca do declínio da mobilidade funcional e mortalidade de pessoas idosas no Brasil. Além disso, demonstrou que algoritmos preditivos de machine learning podem ser ferramentas importantes para o rastreio de idosos em risco de desfechos negativos e o estabelecimento de medidas preventivas personalizadas.


Objective: This thesis is presented in the format of four articles articulated around the general objective, which was to analyze the functional mobility decline and mortality in older residents from the municipality of São Paulo. The first article identified the associated factors of the decline in functional mobility in older adults over a 15-year follow-up. The second analyzed the 10-years mortality from all-cause and the main specific causes of death in older individuals according to functional mobility by Cox regression models. The third article tested the performance of machine learning algorithms in predicting death from specific causes, using physical performance tests, health and sociodemographic features as predictors. The fourth article analyzed the performance of machine learning algorithms to predict functional decline in mobility tasks. Methods: The data used in the four articles analysis were from the Health, Well-Being, and Aging (SABE) Study, characterized by multiple cohorts and by a representative sample of the older residents from the municipality of São Paulo, aged 60 years and over. In the first article, we performed serial analysis of multilevel regressions of the four waves of the study, collected in 2000, 2006, 2010, and 2015, with the aim of analyzing the prevalence of limitation in mobility and the differences between the waves. Separate logistic regressions were also adjusted for each wave, to analyze the factors associated with the mobility decline. The second article used Cox regressions to analyze the time to all-cause and specific-cause of death, according to the mobility condition, assessed by two tests (gait speed and the 5 times chair stand test). For the third article, approved for publication in the journal Age and Ageing, a multinomial prediction was made with five categories: death from diseases of the circulatory system, death from diseases of the respiratory system, death from neoplasms, death from other specific causes and non-death. Predictive machine learning algorithms were trained in 70% of the sample, and then tested in the remaining 30%. In the fourth article, machine learning algorithms were used to predict the difficulty in performing mobility tasks, such as walking, climbing stairs, crouching and kneeling and carrying objects. In the last two articles, the predictive performance of the models was tested using the area under ROC curve, in addition to other metrics, such as sensitivity and specificity. Results: The first article found an increase in the prevalence of mobility limitations after the year 2000, even after adjusting for other factors. Associations between the decline in mobility with chronic health conditions and socioeconomic aspects were also verified. The second article identified that the stand-up test presented a more consistent association with mortality (HR = 1.03, 95% CI 1.00-1.05) than gait speed. In addition, individuals with immobility had an increased risk of dying from all causes (HR = 1.71, 95% CI 1.21-2.42) and from diseases of the circulatory system (HR = 2.14, 95% CI 1.25-3.65). In the third article, the outcome which the best performance of the algorithms was mortality from diseases of the respiratory system (AUC-ROC = 0.89). The algorithms with best performance were the light gradient boosted machine and extreme gradient boosting. In the fourth article, the random forest presented the best performance and the outcomes with the best predictions were the difficulty of stooping, crouching or kneeling (AUC-ROC: 0.81) and carrying weights (AUC-ROC: 0.80). Conclusion: The results bring new evidence about the decline in functional mobility and mortality of older people in Brazil. In addition, it demonstrated that predictive machine learning algorithms could be important tools to screen older adults at risk of poor outcomes and could help to assign personalized preventive interventions.


Subject(s)
Humans , Aged , Aged, 80 and over , Population Dynamics , Mortality , Mobility Limitation , Health of the Elderly , Machine Learning
15.
Rev. gaúch. enferm ; 42: e20200259, 2021.
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1289587

ABSTRACT

ABSTRACT Objective To know the institutionalization process and the functional clinical condition of elderly people who suffered family violence, from the perspective of the elderly and professionals. Methods Qualitative, which used oral history as a data collection technique. Held in a long-term institution for the elderly, using a semi-structured interview script. The participants were three nursing technicians, two nursing assistants, five caregivers for the elderly and eight elderly. Thematic analysis was performed with the aid of the MAXQDA® software. Results Three categories were identified: The condition of vulnerability and the care needs of the elderly, indicating welcoming as an intervention; Suffering and denial of conditions of vulnerability; and Situations of family violence and the positive aspects of reception. Conclusions Long-term institutions are considered important spaces for comprehensive and humanized care, as well as essential for the protection of elderly victims of family violence.


RESUMEN Objetivo Conocer el proceso de institucionalización y el estado clínico funcional de las personas mayores que sufrieron violencia familiar, desde la perspectiva de los adultos mayores y profesionales. Métodos Estudio cualitativo, que utilizó la historia oral como técnica de recolección de datos. Se lleva a cabo en un centro de atención a largo plazo para personas mayores, utilizando un guión de entrevista semiestructurada. Los participantes fueron tres técnicos de enfermería, dos auxiliares de enfermería, cinco cuidadores de ancianos y ocho ancianos. El análisis temático se realizó con la ayuda del software MAXQDA®. Resultados Se identificaron tres categorías: la condición de vulnerabilidad y las necesidades de atención de los ancianos, lo que indica la bienvenida como una intervención; Sufrimiento y negación de condiciones de vulnerabilidad; y Situaciones de violencia familiar y los aspectos positivos de la recepción. Conclusiones Las instituciones a largo plazo se consideran espacios importantes para la atención integral y humanizada, así como esenciales para la protección de las víctimas de la violencia familiar.


RESUMO Objetivo Conhecer o processo de institucionalização e a condição clínica funcional de idosos que sofreram violência familiar, na perspectiva dos idosos e dos profissionais. Métodos Estudo qualitativo, que utilizou a história oral como técnica de coleta de dados. Realizado em instituição de longa permanência para idosos, utilizando roteiro de entrevista semiestruturada. Os participantes foram três técnicos de enfermagem, dois auxiliares de enfermagem, cinco cuidadores de idosos e oito idosos. A análise temática foi realizada com o auxílio do software MAXQDA®. Resultados Identificaram-se três categorias: A condição de vulnerabilidade e as necessidades de cuidado dos idosos indicando como intervenção o acolhimento; O sofrimento e a negação das condições de vulnerabilidade; e Situações de violência familiar e os aspectos positivos do acolhimento. Conclusões Consideram-se as instituições de longa permanência importantes espaços para o cuidado integral e humanizado, assim como essenciais na proteção de idosos vítimas de violência familiar.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Domestic Violence , Elder Abuse , Homes for the Aged , Institutionalization , Population Dynamics , Interviews as Topic
16.
Rev. gaúch. enferm ; 42(spe): e20200221, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1251780

ABSTRACT

ABSTRACT Objectives To describe personal conditions and home structure that predisposes the elderly to the risk of falling, in the perspective of Neuman's stressors; to describe the content, structure and origin of social representations about falling at home by elderly people; and conjecture the implications of this empirical evidence on the daily lives of the elderly in the context of the pandemic caused by COVID-19. Method Mixed method with concomitant triangulation (January-July/2017), qualitative design (structural and procedural approaches to the Social Representations Theory) and quantitative (sectional) approaching elderly people ≥65 years. Results Environmental factors were identified for falling at home, fear of activities of daily living and loss of visual acuity. Feelings and behaviors mentioned in the possible central nucleus justified the modulation of behaviors. Analysis categories: 1) Representation of the (in)adaptability of the home environment; 2) Representation and overcoming limitations arising from weaknesses. Conclusion It was possible to produce conjectures based on empirical evidence in the current situation in the pandemic's dynamics.


RESUMEN Objetivos Describir las condiciones personales y la estructura del hogar que predispone a los ancianos al riesgo de caerse, en la perspectiva de los factores estresantes de Neuman; Describir el contenido, la estructura y el origen de las representaciones sociales sobre el hecho de caer en el hogar por personas mayores. y conjetura las implicaciones de esta evidencia empírica en la vida cotidiana de los ancianos en el contexto de la pandemia causada por COVID-19. Método método mixto con triangulación concomitante (enero-julio / 2017), diseño cualitativo (enfoques estructurales y procesales de la teoría de las representaciones sociales) y enfoque cuantitativo (seccional) para personas mayores ≥65 años. Resultados Se identificaron factores ambientales para caerse en casa, miedo a las actividades de la vida diaria y pérdida de agudeza visual. Los sentimientos y los comportamientos mencionados en el posible núcleo central justificaron la modulación de los comportamientos. Categorías de análisis: 1) Representación de la (in) adaptabilidad del entorno del hogar; 2) Representación y superación de limitaciones derivadas de debilidades. Conclusión Fue posible producir conjeturas basadas en evidencia empírica en la situación actual de la dinámica de la pandemia.


RESUMO Objetivos Descrever condições pessoais e estrutura domiciliar que predispõe a pessoa idosa ao risco de queda, na perspectiva de estressores de Neuman; descrever os conteúdos, a estrutura e a origem das representações sociais sobre queda no domicílio por pessoas idosas; e conjecturar as implicações destas evidências empíricas sobre o cotidiano de idosos no contexto da pandemia ocasionada pelo COVID-19. Método Método misto com triangulação convergente (Janeiro-Julho/2017), delineamento qualitativo (abordagens estrutural e processual da Teoria das Representações Sociais) e quantitativo (seccional) abordando idosos (≥65 anos). Resultados Identificaram-se fatores ambientais para queda no domicílio, medo diante das atividades de vida diária e perda da acuidade visual. Sentimentos e comportamentos mencionados no possível núcleo central justificaram a modulação de comportamentos. Categorias de análise: 1)Representação da (in)adaptabilidade do ambiente domiciliar; 2) Representação e superação de limitações advindas das fragilidades. Conclusão Foi possível produzir conjecturas sustentadas nas evidências empíricas na situação atual na dinâmica da pandemia.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Accidental Falls , Residence Characteristics , Risk , Pandemics , COVID-19/psychology , Activities of Daily Living , Population Dynamics , Geriatric Nursing , Housing
17.
Rev. bras. geriatr. gerontol. (Online) ; 24(6): e210022, 2021. tab
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1288547

ABSTRACT

Resumo Objetivo analisar sistematicamente as publicações referentes ao cenário do mercado de trabalho para idosos e às situações de violência enfrentadas pelos idosos ativos. Método foi realizada uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados Web of Science, Scielo (Scientific Electronic Library Online) PubMed e Science Direct. Resultados foram encontrados 19 trabalhos, 89,4% dos casos de origem internacional, sendo 52,6% com abordagem quantitativa; 31,5%, qualitativa; e, 15,7%, mista. As áreas do conhecimento que concentraram a maioria dos estudos foram saúde, psicologia e gerontologia com 15,7%, sendo a maior parte dos estudos publicados nos anos de 2019, com 31,5% e 26,3% de recorrências respectivamente. Conclusão os estudos evidenciaram que os idosos encontram dificuldades de se manterem no mercado de trabalho pelas inadequações do local de trabalho e pela condição de saúde do idoso. Por outro lado, existem iniciativas governamentais que visam melhorar as condições de trabalho dos longevos, sendo a presença do idoso benéfica para sua saúde e também para o mercado. Em relação à violência sofrida no trabalho, os estudos são escassos, e os existentes destacam as dificuldades de entrada e permanência dos longevos no mercado em detrimento do ageismo e dos estereótipos ligados ao envelhecimento. Finalmente, com o envelhecimento da população considera-se importante pensar políticas públicas que proporcionem ao idoso condições adequadas de se manter ativo com a proteção de sua saúde e qualidade de vida.


Abstract Objective to systematically analyze publications referring to the labor market for older people and the violence situations faced by active older people. Method an integrative literature review in the databases Web of Science, Scielo (Scientific Electronic Library Online) PubMed and Science Direct. Results 19 papers were found, 89.4% of the cases of international origin, 52.6% with a quantitative approach; 31.5% with a qualitative approach; and 15.7% with both. The areas of knowledge comprising most of the studies were health, psychology, and gerontology with 15.7% of them, and most studies were published in 2019, with 31.5% and 26.3% of recurrences, respectively. Conclusion the studies showed that older people have difficulties to remain in the labor market due to the inadequacies of the workplace and their health condition. On the other hand, there are government initiatives aimed at improving the working conditions for older people, and their presence is beneficial both for their health and for the market. Regarding violence at work, studies are scarce, and the existing ones emphasize the difficulties of older people to enter and remain in the market to the detriment of ageism and stereotypes related to aging. Finally, as the population is aging, it is important to think about public policies to provide older people with adequate conditions to remain active and protect their health and quality of life.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Work , Aging , Population Dynamics , Elder Abuse
18.
Rev. gaúch. enferm ; 42: e20190410, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1289601

ABSTRACT

ABSTRACT Objective To estimate the prevalence of mechanical restraint and factors associated with its practice in elderly in Home Care. Methods This was a cross-sectional study with 162 elderly randomly assigned to a home care program in Rio de Janeiro, from March 2018 to July 2018. Used as a technique for data collection and direct observation and structured interview of elderly clinical data. Data were analyzed descriptively and inferentially. Results There was a 13% prevalence of mechanical restraint in elderly in home care. The most frequent restraints were the use of bandage, tissues and sheets in the arms/legs and chests of the elderly, and the justification for their use were control of aggressive behavior (28.6%), prevention of falls (19%) and protection (19%). Of the total elderly participants, 42.9% remained contained for more than 24 hours, and in 85.7% of the cases, the individuals were confined to a room. Conclusion It is necessary to expand the training of formal and informal caregivers, recommending the rehabilitation of care practices that preserve the elderly's autonomy, giving them dignity, respecting gerontological and home care principles.


RESUMEN Objetivo Estimar la prevalencia de la restricción mecánica y los factores asociados con su práctica en ancianos en Atención domiciliaria. Métodos Este fue un estudio transversal de 162 ancianos asignados aleatoriamente a un programa de atención domiciliaria en Río de Janeiro, sin período de marzo de 2018 a julio de 2018. Utilizado como técnica para la recopilación de datos y observación directa y entrevista estructurada de datos clínicos de ancianos. Los datos se analizaron de forma descriptiva e inferencial. Resultados Hubo una prevalencia de restricción mecánica del 13% en los ancianos de la atención domiciliaria. Los más frecuentes fueron las extremidades y el tronco, realizados con vendas, tejidos y sábanas, y como justificación de su uso: control de la agresividad (28,6%), prevención contra caídas (19%) y protección (19%). De los participantes de edad avanzada, el 42,9% permanece contenido durante más de 24 horas, en el 85,7% de los casos, restringido en una habitación individual. Conclusión Es necesario ampliar la capacitación de los cuidadores formales e informales, recomendando prácticas de atención de rehabilitación que preserven la autonomía de los ancianos, dándoles dignidad, respetando los principios gerontológicos y de atención domiciliaria.


RESUMO Objetivo Estimar a prevalência da contenção mecânica e fatores associados à sua prática na Atenção Domiciliar. Métodos Estudo transversal, realizado com 162 idosos de um programa de atenção domiciliar no Rio de Janeiro, de março de 2018 a julho de 2018. Utilizada como técnica de coleta de dados a observação direta e entrevista estruturada. Resultados Encontrou-se uma prevalência de 13% da contenção mecânica em idosos na Atenção domiciliar; mais frequente foi de membros e tronco, realizado com atadura, tecidos e lençol; justificativas do uso: controle da agressividade (28,6%), prevenção de quedas (19%) e proteção (19%); houve associação das variáveis do perfil com o desfecho de contenção: rotina de dias alternados (p-valor=0,000), não deambulação (p-valor=0,020), restrição ao leito (p-valor=0,000) e uso de cateter vesical de demora (p-valor=0,006). Conclusão Destaca-se a necessidade de capacitação dos profissionais de saúde, cuidadores formais e informais, no sentido de desnaturalizar a prática da contenção no domicílio.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Restraint, Physical , Population Dynamics , Health of the Elderly , Geriatric Nursing , Home Care Services , House Calls , Accidental Falls , Cross-Sectional Studies , Caregivers , Personal Autonomy
19.
Rev. colomb. anestesiol ; 48(4): e201, Oct.-Dec. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1144312

ABSTRACT

Abstract Introduction: Aging of the population and the accompanying increase in prevalence of chronic illnesses mean that more people will need palliative care. This need has not been extensively quantified in middle-income countries to policy planning and expanding health care. Objective: Provide an estimate of the need of palliative care services in Colombia and compare these needs with the current available offer. Methods: Cross-sectional study based on mortality statistics for Colombia for the period 2012 to 2016. We calculated age-specific and sex-specific numbers of deaths and mortality rates from death certificate for defined chronic illnesses to estimate the prevalence of palliative care need in Colombia, and contrasted this information with the current offer according to the Colombian Observatory of Palliative Care. Results: The numbers of deaths requiring palliative care increased from 107,065 in 2012 to 128,670 in 2016 (61.2% of total deaths). The causes of these deaths vary by age group, with a clearly more important proportion of heart and cerebrovascular diseases and dementia in advances ages, and HIV/AIDS in young ages. In all age groups, malignant neoplasms are an important part of the causes of deaths of those requiring palliative care (31.3% of all deaths in 2016). Contrasting this needs, in most areas there is no or very limited offer of palliative care services. Conclusion: A real palliative care policy, including a vast increase in training opportunities in the field and regulation allowing a wide range of health practitioners to be involved in palliative care, is necessary in Colombia to improve the palliative care offer.


Resumen Introducción: El envejecimiento de la población y el consecuente aumento en la prevalencia de enfermedades crónicas implica que habrá más personas que necesitarán cuidados paliativos. Esta necesidad no se ha cuantificado mayormente en los países de medianos ingresos con miras a la planificación de políticas y a la ampliación de la atención en salud. Objetivo: Ofrecer un estimado de la necesidad de servicios de cuidados paliativos en Colombia y comparar dichas necesidades con la oferta disponible en la actualidad. Métodos: Estudio transversal basado en estadísticas de mortalidad en Colombia para el periodo comprendido entre 2012-2016. Calculamos las cifras de muertes y tasas de mortalidad específicas por edad y sexo a partir de los certificados de defunción correspondientes a enfermedades crónicas definidas, a _n de estimar la prevalencia de la necesidad de cuidados paliativos en Colombia, y se comparó dicha información con la oferta actual, de acuerdo con el Observatorio Colombiano de Cuidados Paliativos. Resultados: Las cifras correspondientes a muertes que requirieron cuidados paliativos aumentaron de 107 065 en el 2012 a 128 670 en el 2016 (61.2% del total de muertes). Las causas de estas muertes varían según el grupo etario, con un porcentaje evidentemente mayor de enfermedades cardiacas, cerebrovasculares y demencia en edades avanzadas, y VIH/SIDA en los grupos más jóvenes. En todos los grupos etarios, las neoplasias malignas son una parte importante de las causas de muerte de quienes requieren cuidados paliativos (31.3% de todas las muertes en el 2016). Estas necesidades contrastan con el hecho de que en la mayoría de las áreas no existen servicios de cuidados paliativos, o su oferta es muy limitada. Conclusiones: En Colombia se necesita una verdadera política de cuidados paliativos, incluyendo un aumento significativo de las oportunidades de capacitación en el área, así como un marco regulatorio que permita que una amplia gama de profesionales de la salud participen en cuidados paliativos, a in de mejorar la oferta de estos servicios.


Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Aged , Palliative Care , Terminal Care , Health Services Needs and Demand , Population Dynamics , Needs Assessment , Observational Studies as Topic , Health Policy
20.
Rev. cuba. salud pública ; 46(4): e2748, oct.-dic. 2020.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1156619

ABSTRACT

Estimado Editor: Nuestro país es uno de los más envejecidos de América Latina y el Caribe. A finales de 2019 el 20,8 por ciento de su población tenía 60 años o más, para el 2030 se espera alcance un 30 por cientop.1 Desde hace algunos años hay más personas mayores que niños en Cuba. El 86 por ciento de nuestros mayores padecen al menos una enfermedad crónica y el 50,1 por ciento dos o más, según el Estudio Nacional de Envejecimiento Poblacional. La esperanza de vida ronda los 78 años y medio, y la mayoría de las personas mayores cubanas son independientes para poder satisfacer las actividades de su vida personal. No obstante, en lo referente a su vida de relación, a partir de 75 años de edad, el 43 por ciento de los hombres tiene al menos una limitación para mantener una vida plena, y las mujeres llegan a casi al 53 por ciento.2 Con el aumento de los años a vivir, las oportunidades que puede brindar la vida dependen en gran medida del envejecimiento saludable. Este es definido como el proceso de fomentar y mantener la capacidad funcional que permite el bienestar en la vejez. La capacidad funcional comprende los atributos relacionados con la salud que permiten a una persona ser y hacer lo que es importante para ella.3 El envejecimiento saludable no es algo estático, es un proceso que abarca toda la vida y llega a todas las personas, sanas o con enfermedades, y a cualquier edad. El envejecimiento de la población está declarado por el gobierno cubano como un área estratégica para la sostenibilidad del país, por la disminución de las personas en edad laboral y el aumento de gastos en salud y en pensiones, entre otros aspectos. Desde hace algunos años se realizan acciones concertadas con los diferentes actores sociales y se le da seguimiento cuatro veces al año por las altas esferas del gobierno. Cuba ya está viviendo el hecho de que el envejecimiento de la población llega a repercutir en todos los aspectos de la sociedad, en particular los mercados laborales, la demanda de servicios, como educación, vivienda, salud, atención a largo plazo, protección...(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Population Dynamics , Cuba
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