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1.
RECIIS (Online) ; 16(2): 227-246, abr.-jun. 2022.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1378344

ABSTRACT

O artigo emprega o método etnográfico e comparativo por contraste, fundado em observação direta, participante e entrevistas no campo no Brasil, na França e nos EUA. O objetivo do mesmo consiste em analisar a produção de narrativas contraditórias no mundo contemporâneo que se arrogam a qualidade de verdades legítimas para aqueles que acreditam nelas. Como resultado demonstramos como tais narrativas se articulam a uma generalizada quebra de 'confiança' (trust), característica presumida nas interações das sociedades de mercado, por uma desconfiança generalizada, mais especificamente caracterizada na língua portuguesa como 'a cisma'. O principal problema é o renascimento do ethos inquisitorial na sociedade contemporânea e suas implicações nas formas de produção da verdade. A intersecção entre a cisma e o ethos inquisitorial de suspeição sistemática sobre todas as interações sociais na sociedade contemporânea parece estar intimamente relacionada com os efeitos das redes sociais nas práticas e dinâmicas sociais, em particular no que diz respeito à rachadura produzida por estes instrumentos na construção de consensos, das concepções do "comum" da ideia da verdade, da inclinação ao debate e à crítica, etc.


The article employs the ethnographic and comparative method by contrast, based on direct and participant observation, and field interviews in Brazil, France and the USA. Its purpose is to analyze the production of contradictory narratives in the contemporary world that claim to be legitimate truths for those who believe them. As a result, we show how such narratives are articulated to a generalized breakdown of 'trust', a presumed characteristic in the interactions of market societies, by a generalized distrust, more specifically characterized in Portuguese as 'a cisma'. The main problem is the revival of the inquisitorial ethos in contemporary society and its implications for the forms of truth production. The intersection between schism and the inquisitorial ethos of systematic suspicion about all social interactions in contemporary society seems to be closely related to the effects of social networks on social practices and dynamics, in particular with regard to the cracking produced by these instruments in the construction of consensus, of the conceptions of the 'common' idea of truth, of the inclination to debate and criticism, etc.


El artículo utiliza el método etnográfico y comparativo por contraste, basándose en la observación directa y participante y en entrevistas sobre el terreno en Brasil, Francia y Estados Unidos. Su objetivo es analizar la producción de narrativas contradictorias en el mundo contemporáneo que pretenden ser verdades legítimas para quienes las creen. Como resultado, demostramos cómo tales narrativas se articulan a una ruptura generalizada de la 'confianza', una presunta característica en las interacciones de las sociedades de mercado, por una desconfianza generalizada, más específicamente caracterizada en el idioma portugués como 'a cisma'. El problema principal es el resurgimiento del ethos inquisitorial en la sociedad contemporánea y sus implicaciones para las formas de producción de la verdad. La intersección entre el cisma y el ethos inquisitorial de sospecha sistemática sobre todas las interacciones sociales en la sociedad contemporánea parece estar estrechamente relacionada con los efectos de las redes sociales en las prácticas y dinámicas sociales, en particular en lo que se refiere a la fisura producida por estos instrumentos en la construcción del consenso, de las concepciones de lo 'común' de la idea de verdad, de la inclinación al debate y la crítica, etc.


Subject(s)
Humans , Science , Culture , Disinformation , Anthropology, Cultural , Population Dynamics , Crime , Narration , Social Networking
2.
Rev. habanera cienc. méd ; 21(3): e4702, mayo.-jun. 2022.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1409478

ABSTRACT

RESUMEN Introducción: En el mundo, 55 millones de personas viven con demencia. Se estima que este número se incrementará a 82 millones en 2030 y 152 millones en 2050, a menos que se implementen intervenciones que permitan su prevención, retardar su comienzo, enlentecer o detener su progresión. Objetivo: Actualizar sobre los cambios recientes en la epidemiologia, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Alzheimer. Material y Métodos: Revisión de la literatura sobre el tema, publicada entre el 1 de enero de 2010 y el 30 de diciembre de 2021, que incluyó las bases de datos (PubMed/MEDLINE, EMBASE, Lilacs, SciELO y Cochrane CENTRAL, utilizando los términos "Alzheimer", OR "demencia", OR "deterioro cognitivo". Desarrollo: Los gobiernos deben prepararse para un tsunami de demanda de servicios de salud como resultado del envejecimiento de la población mundial, la mejora de los diagnósticos, incluidos los biomarcadores y los tratamientos farmacológicos emergentes. La detección oportuna del deterioro cognitivo, el diagnóstico causal y el manejo adecuado de la entidad nosológica es crucial. Conclusiones: Los sistemas de salud a nivel mundial deberían introducir evaluaciones de la función cognitiva para las personas mayores de 55 años, facilitados por la evolución en la ciencia de los biomarcadores, con la oportunidad de promover estrategias de reducción de riesgos. La existencia de factores de riesgo potencialmente modificables significa que la prevención de la demencia es posible mediante una estrategia de salud pública, con intervenciones claves que retrasen o desaceleren el comienzo del deterioro cognitivo y la demencia.


ABSTRACT Introduction: Worldwide, nearly 55 million people are living with dementia. It is estimated that this number will reach nearly 82 million in 2030 and over 152 million in 2050, unless the risk factors are identified and interventions are implemented to prevent, delay the onset, and slow or stop its progression. Objective: To provide an update on recent changes in the epidemiology, diagnosis and treatment of Alzheimer's disease. Material and Methods: Bibliographic review of the literature on this subject published between January 1, 2012 and December 30, 2021 in PubMed/MEDLINE, EMBASE Lilacs, SciELO and Cochrane CENTRAL databases, using the terms " Alzheimer", OR "dementia", OR "cognitive impairment". Results: The governments must prepare for a tsunami of demands for health services as a result of the world population aging and improve the diagnoses, including biomarkers and emerging pharmacological treatments. The timely detection of cognitive impairment, and the causal diagnosis and proper management of the nosological entity is crucial. Conclusions: The health systems should introduce annual neurocognitive assessments on a global level for people over 55 years of age, facilitated by the development of biomarker science, with the opportunity to promote risk reduction strategies. The existence of potentially modifiable risk factors means that dementia can be prevented through the implementation of a public health strategy with key interventions that delay or slow down the onset of cognitive impairment and dementia.


Subject(s)
Humans , Aging , Population Dynamics , Public Health , Risk Reduction Behavior , Alzheimer Disease , Risk Factors
3.
Rev. cuba. enferm ; 38(2): e4616, abr.-jun. 2022. tab
Article in Spanish | LILACS, BDENF, CUMED | ID: biblio-1408334

ABSTRACT

Introducción: El siglo pasado facilita el acceso al legado que pueden aportar diferentes generaciones de profesionales de enfermería en distintos entornos de salud. Cuatro generaciones de enfermeras asturianas pudieron coincidir en un mismo grupo de trabajo y al analizar el tiempo histórico que le ha correspondido a cada una, se observa una gran diferencia tanto a nivel teórico como práctico y tecnológico en la manera de administrar los cuidados. Objetivo: Identificar las diferencias o similitudes generacionales existentes entre la percepción de roles paradomésticos de cuatro generaciones de enfermeras asturianas y su nivel de dependencia del poder médico desde una perspectiva de género. Métodos: Se ha partido de los principios del paradigma hermenéutico orientando la investigación desde la perspectiva aportada por la historia social y cultural. La muestra ha estado integrada por enfermeras asturianas pertenecientes a la generación de Veteranos, Baby Boom, Generación X y Millennials. Se realizaron 40 entrevistas desde febrero de 2018 hasta abril del 2020. Para el análisis de datos se utilizó el modelo estructural dialéctico de los cuidados y para el análisis de datos cualitativo el software Atlas ti 7. Resultados: Emergieron 3 categorías: unidad funcional, marco funcional y elemento funcional. Sobresalen las diferentes expectativas en el uso de la tecnología informática de las distintas generaciones. Las enfermeras Millennials perciben su valoración como miembro importante del equipo de salud, sobre todo por parte de los médicos más jóvenes. Tras la pandemia de la COVID-19 la enfermería se ve reforzada como una fuerza laboral feminizada. Conclusión: Las enfermeras Millennial a pesar de reconocer el servilismo aún vigente dentro de la profesión de enfermería, apuestan por el cambio y la lucha del reconocimiento de su labor, a nivel social y profesional(AU)


Introduction: The past century facilitates access to the legacy that can be provided by different generations of nursing professionals in different health care settings. Four generations of Asturian nurses could coincide in the same work group and, upon analyzing the historical time that has corresponded to each one, a great difference was observed at the theoretical, practical and technological levels regarding the way of providing care. Objective: To identify the generational differences or similarities between perception of paradomestic roles of four generations of Asturian nurses and their level of dependence on medical power from a gender perspective. Methods: The start has been the principles of the hermeneutic paradigm, orienting the research from the perspective provided by social and cultural history. The sample was composed of Asturian nurses belonging to the generation of veterans, baby boomers, generation X and millennials. Forty interviews were conducted from February 2018 to April 2020. The dialectical structural model of care was used for data analysis, while the ATLAS.ti 7 software was used for qualitative data analysis. Results: Three categories emerged: functional unit, functional framework and functional element. The different expectations in the use of information technology by the different generations stand out. Millennial nurses perceive their valuation based on the fact that they are an important member of the healthcare team, especially by the opinion of younger physicians. In the aftermath of the COVID-19 pandemic, nursing is reinforced as a feminized workforce. Conclusion: Millennial nurses, despite recognizing the subservience that still exists within the nursing profession, are committed to change and the struggle for recognition of their work, both socially and professionally(AU)


Subject(s)
Humans , Intergenerational Relations , Delivery of Health Care/methods , Information Technology , Gender Perspective , Software , Population Dynamics
4.
Rev. bras. estud. popul ; 39: e0201, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1387857

ABSTRACT

Abstract Argentina's fertility transition has exceptional characteristics. Compared to most Latin American countries, Argentina's fertility declined relatively early and, unlike fertility transitions in Western Europe, this decline did not lead to a high period of natural population growth. By the beginning of the twenty-first century, Argentina seemed to experience fertility stagnation despite women's increased formal education and labor force participation, and increased availability of contraceptives. Using the 1980, 1991, 2001, and 2010 Population Censuses, I demonstrate that fertility has continued its downward trend from 1980 to 2010. Changes in fertility behaviors are given by a decrease in the mean number of children per woman, but not by an increase in childlessness. However, there is evidence of postponement of childbearing. Results show that although Argentina is completing its first demographic transition, as it has not reached below-replacement fertility yet, this country could show signs of an emerging second demographic transition.


Resumo A transição da fecundidade na Argentina tem características excepcionais. Em comparação com a maioria dos países da América Latina, a fecundidade na Argentina diminuiu relativamente cedo e, diferentemente das transições de fecundidade na Europa Ocidental, esse declínio não levou a um período de alto crescimento natural da população. No início do século 21, a Argentina parecia experimentar uma estagnação da fecundidade, apesar do aumento da educação formal e da participação laboral das mulheres e de uma maior disponibilidade de contraceptivos. Utilizando os dados dos Censos Populacionais de 1980, 1991, 2001 e 2010, o presente trabalho mostra que a fecundidade continuou sua tendência de queda de 1980 a 2010. As mudanças no comportamento da fecundidade são dadas por uma diminuição no número médio de filhos por mulher, mas não por um aumento da nuliparidade. No entanto, há evidências de um adiamento da fecundidade. Os resultados mostram que, embora a Argentina esteja completando sua primeira transição demográfica, já que ainda não atingiu a fecundidade abaixo do nível de reposição, o país pode mostrar sinais de uma emergente segunda transição demográfica.


Resumen La transición de la fecundidad en Argentina tiene características excepcionales. Comparada con la mayoría de los países latinoamericanos, la fecundidad en Argentina disminuyó relativamente temprano y, a diferencia de las transiciones de fecundidad en Europa occidental, este descenso no condujo a un período de alto crecimiento natural de la población. A principios del siglo XXI, Argentina parecía experimentar un estancamiento de la fecundidad a pesar del aumento de la educación formal y de la participación laboral de las mujeres y de una mayor disponibilidad de anticonceptivos. Utilizando los Censos de Población de 1980, 1991, 2001 y 2010, demuestro que la fecundidad ha continuado su tendencia descendente desde 1980 hasta 2010. Los cambios en los comportamientos de fecundidad vienen dados por una disminución del número promedio de hijos por mujer, pero no por un aumento de la nuliparidad. Sin embargo, hay evidencia de un aplazamiento de la fecundidad. Los resultados muestran que, aunque Argentina está completando su primera transición demográfica, ya que aún no ha alcanzado una fecundidad por debajo del nivel de reemplazo, este país podría mostrar signos de una segunda transición demográfica emergente.


Subject(s)
Humans , Argentina , Women , Birth Rate , Population Growth , Fertility , Population Dynamics
5.
Rev. bras. estud. popul ; 39: e0188, 2022. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1365656

ABSTRACT

O objetivo deste artigo é analisar a dinâmica das migrações internacionais sul-sul a partir do estudo de caso da recente imigração de zimbabweanos para a província de Tete, Moçambique, historicamente uma região de emigração. Nesse sentido, examinamos as características sociodemográficas desses novos imigrantes, assim como as condições e motivações individuais, familiares e estruturais subjacentes ao fluxo migratório. Para tanto, combinamos dados quantitativos provenientes do Censo moçambicano de 2007 e dos registros de trabalhadores imigrantes da Direção Provincial de Trabalho, Emprego e Segurança Social, com entrevistas semiestruturadas junto aos imigrantes zimbabweanos em Tete. Os resultados indicam uma multiplicidade de fatores que contribuíram para a recente onda de imigração em Tete, com destaque, além das motivações econômicas e de subsistência familiares, para aspectos sociais e culturais relacionados à longa tradição da mobilidade intrarregional na África Austral, facilitada por fronteiras relativamente porosas e fortes laços culturais, linguísticos e de parentesco. Discutimos, também, como a instalação de megaprojetos de mineração com capital brasileiro, em Tete, contribuiu para torná-la atrativa como destino migratório, num contexto em que se assistiam violentas ondas de xenofobia contra imigrantes na África do Sul, principal destino das migrações na região.


This article analyses the dynamics of international South-South migration through the case study of the recent immigration of Zimbabweans to the province of Tete, Mozambique, historically a region of emigration. We examine immigrants' socio-demographic characteristics, as well as the individual, family and structural conditions and motivations underlying this new migration flow. The analysis combines quantitative data from the 2007 Mozambican Census and administrative records for immigrant workers from the Provincial Directorate of Labour, Employment and Social Security, with semi-structured interviews with Zimbabwean immigrants in Tete. The results indicate a multiplicity of factors that contributed to the recent wave of immigration in Tete. In addition to economic and subsistence motivations, social and cultural aspects related to the long tradition of intra-regional mobility in Southern Africa, facilitated by relatively porous borders and strong cultural, linguistic and kinship ties, seem to be important. We also discussed how the installation of mining megaprojects with Brazilian capital in Tete, contributed to its appeal as a migrant destination, in a context in which violent waves of xenophobia against immigrants were occurring in South Africa, the main destination for migrants in the region.


El objetivo de este artículo es analizar la dinámica de la migración internacional sur-sur a partir del estudio de caso de la reciente inmigración de zimbabuenses a la provincia de Tete, Mozambique, históricamente una región de emigración. En este sentido, examinamos las características sociodemográficas de estos nuevos inmigrantes, así como las condiciones y motivaciones individuales, familiares y estructurales inherentes a este flujo migratorio. Para este fin, combinamos datos cuantitativos del censo de Mozambique de 2007 y registros de trabajadores inmigrantes de la Dirección Provincial de Trabajo, Empleo y Seguridad Social, con entrevistas semiestructuradas con inmigrantes zimbabuenses en Tete. Los resultados indican una multiplicidad de factores que contribuyeron a la reciente ola de inmigración en Tete, entre los que se destacan, además de las motivaciones económicas y de subsistencia familiar, aspectos sociales y culturales relacionados con la larga tradición de movilidad intrarregional en el sur de África, facilitada por fronteras relativamente porosas y por fuertes lazos culturales, lingüísticos y de parentesco. También discutimos cómo la instalación de megaproyectos mineros con capital brasileño en Tete contribuyó con su atractivo como destino migratorio, en un contexto en el que se asistía a violentas oleadas de xenofobia contra inmigrantes en Sudáfrica, el principal destino de las migraciones en la región.


Subject(s)
Humans , Zimbabwe , Population Dynamics , Emigration and Immigration , Mozambique , Censuses , Age and Sex Distribution , Xenophobia , Mining
6.
Rev. bras. estud. popul ; 39: e0191, 2022. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1365655

ABSTRACT

El objetivo de este artículo es analizar los patrones generales de incorporación laboral de migrantes sur-sur y sus hijos e hijas en Argentina. En primer lugar, detallamos las características de la incorporación laboral de los migrantes y sus hijos en comparación con la población nativa y sus hijos. En segundo lugar, analizamos las formas de la incorporación en los diferentes segmentos laborales de la sociedad argentina. Los resultados obtenidos sugieren una incorporación estructurada por los vectores de género y generaciones. Las generaciones más jóvenes dentro del hogar (hijas e hijos tanto de población nativa como migrante) se incorporan en los segmentos más precarios y esta incorporación interactúa, de manera complementaria, con el género. Las mujeres hijas de hogares migrantes se insertan mayoritariamente en los segmentos más bajos de la estructura laboral mientras que, en el otro extremo, los hombres nativos se incorporan en mayor proporción en los segmentos más altos de la estructura laboral.


O objetivo deste artigo é analisar os padrões gerais de incorporação laboral dos migrantes sul-sul e seus filhos e filhas na Argentina. Primeiro, detalhamos as características de incorporação laboral dos migrantes e seus filhos em comparação com a população nativa e seus filhos. Em segundo lugar, analisamos as formas de incorporação nos diferentes segmentos laborais da sociedade argentina. Os resultados obtidos sugerem uma incorporação estruturada pelos vetores de gênero e de gerações. As gerações mais jovens dentro do lar (filhas e filhos tanto da população nativa como da migrante) são incorporadas nos segmentos mais precários e, de forma complementar, esta incorporação interage com o gênero. As mulheres filhas de lares migrantes inserem-se, maiormente, nos segmentos mais baixos da estrutura laboral, enquanto, no outro extremo, os homens nativos incorporam-se nos segmentos mais altos da estrutura laboral.


The objective of this article is to analyze the general patterns of labor incorporation of migrants and children of south-south migrants in Argentina. Firstly, we detailed the characteristics of the labor incorporation of migrants and their children in comparison with the native population and their children. Secondly, we analyzed the forms of incorporation into the different labor segments of Argentine society. The results obtained suggest an incorporation structured by the vectors of gender and generations. The younger generations within the household (daughters and sons of both native and migrant populations) are incorporated into the most precarious segments and in a complementary way, this incorporation interacts with gender. Women who are daughters of migrant households are mostly inserted in the lower segments of the labor structure, while at the other extreme, native men are incorporated in a greater proportion in the higher segments of the labor structure.


Subject(s)
Humans , Argentina , Population Dynamics , Adult Children , Human Migration , Career Mobility , Family Characteristics , Emigration and Immigration , Employment
7.
Neotrop. ichthyol ; 20(1): e210082, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1365207

ABSTRACT

The catfish Calophysus macropterus is heavily exploited in the Amazon basin, yet its life history characteristics are poorly documented, hampering proper fisheries management. In order to fill this gap, monthly sampling in the upper Putumayo River and in the Amazonas, lower Marañón and Ucayali (AMU) rivers were carried out over several years (2013-2015 in the AMU, 2013-2017 in the Putumayo) to provide detailed information about its reproduction, growth and mortality patterns (using length frequency data). Reproduction, which occurs during the dry and early flooding season, was only observed in the upper Putumayo River and not in the sampled portion of the AMU system, suggesting that the species reproduces closer to the Andes than other pimelodid catfishes. Size at first sexual maturity did not differ significantly among sex or among river systems, ranging from 25-28 cm SL. In both river systems, females had a faster growth than males and both genders also tended to have a better growth in the AMU than in the upper Putumayo. Mortality and exploitation estimate all indicated overexploitation of the species in both river systems. The implications of these results for fisheries management and conservation are discussed.(AU)


El bagre Calophysus macropterus está fuertemente explotado en la cuenca Amazónica. Sin embargo, su ciclo de vida está poco documentado, lo que dificulta su gestión pesquera. Para llenar este vacío, se realizaron muestreos mensuales en el alto río Putumayo alrededor de Puerto Leguízamo y en el Amazonas y los ríos bajo Marañón y Ucayali (AMU) cerca de Iquitos durante varios años (2013-2015 en AMU, 2013-2017 en Putumayo) para generar información sobre su reproducción, crecimiento y mortalidad. La reproducción, que se produce durante la estación seca y el inicio de la inundación, sólo se observó en el curso superior del río Putumayo y no en la parte muestreada del sistema de la AMU, lo que sugiere que la especie se reproduce más cerca de los Andes que otros pimelodidos. El tamaño de primera madurez sexual no difirió entre sexos o entre sistemas fluviales, oscilando entre 25-28 cm. En ambos sistemas fluviales, las hembras tuvieron un crecimiento más rápido que los machos y ambos géneros también tendieron a tener un mejor crecimiento en el AMU que en el alto Putumayo. Estimaciones de mortalidad y explotación indicaron una sobreexplotación en ambos sistemas. Se discuten las implicaciones de estos resultados para la gestión y conservación de las pesquerías.(AU)


Subject(s)
Animals , Catfishes , Population Dynamics , Life History Traits , Life Cycle Stages , Amazonian Ecosystem , Andean Ecosystem
8.
Neuroscience Bulletin ; (6): 474-488, 2022.
Article in English | WPRIM | ID: wpr-929086

ABSTRACT

Astrocytes are increasingly recognized to play an active role in learning and memory, but whether neural inputs can trigger event-specific astrocytic Ca2+ dynamics in real time to participate in working memory remains unclear due to the difficulties in directly monitoring astrocytic Ca2+ dynamics in animals performing tasks. Here, using fiber photometry, we showed that population astrocytic Ca2+ dynamics in the hippocampus were gated by sensory inputs (centered at the turning point of the T-maze) and modified by the reward delivery during the encoding and retrieval phases. Notably, there was a strong inter-locked and antagonistic relationship between the astrocytic and neuronal Ca2+ dynamics with a 3-s phase difference. Furthermore, there was a robust synchronization of astrocytic Ca2+ at the population level among the hippocampus, medial prefrontal cortex, and striatum. The inter-locked, bidirectional communication between astrocytes and neurons at the population level may contribute to the modulation of information processing in working memory.


Subject(s)
Animals , Astrocytes , Hippocampus/physiology , Humans , Memory, Short-Term/physiology , Mice , Neurons/physiology , Population Dynamics
9.
Univ. salud ; 23(3): 263-271, sep.-dic. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1341773

ABSTRACT

Resumen Introducción: La práctica de la actividad física en el adulto mayor tiene influencia de tipo social, cultural y demográfica. Objetivo: Comparar la relación entre el nivel de actividad física informada en un grupo de adultos mayores y sus características: sociodemográficas, familiares, de hábitos saludables, enfermedad y de la atención en salud. Materiales y métodos: Estudio observacional-transversal en población de adultos mayores de Cali. Se realizó un muestreo simple estandarizado. La actividad física se midió mediante Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) comparando grupos en actividad física intensa-moderada (AFIM) y actividad física baja-inactiva (AFBI). Resultados: Se vincularon 189 participantes AFIM y 364 para AFBI. Se obtuvieron relaciones estadísticamente significativas en las variables zona de vivienda, ocupación, fuente de ingresos y dependencia (p=0,000); composición familiar (p=0,008), estar solo (p=0,031), red social (p=0,000), consumo de alcohol, ejercicio, hipertensión arterial, consumo de fármacos (p=0,000), diabetes mellitus (p=0,045), índice de masa corporal (p=0,032), afiliación, distancia del centro de atención y costos (p=0,000). Conclusiones: Los hábitos como el consumo de alcohol y tabaco, con enfermedades como la hipertensión arterial y la diabetes mellitus se relacionaron con nivel de AFBI. Los adultos mayores que residen en la zona rural mostraron mayores niveles de actividad.


Abstract Introduction: The practice of physical activity in the elderly is affected by social, cultural and demographic aspects. Objective: To compare the relationship between physical activity level and various population and medical characteristics (sociodemographic, family, healthy habits, illnesses, and health care) in a group of older adults. Materials and methods: An observational cross-sectional study was conducted with an elderly population from Cali (Colombia), using a simple standardized sampling. The International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was used to assess physical activity, comparing groups with intense-moderate physical activity (IMPA) and those showing low-inactive physical activity (LIPA). Results: The study included 189 and 364 patients with IMPA and LIPA, respectively. Statistically significant differences were found for the variables: housing area, employment, source of income and dependency (p=0.000); family composition (p=0.008), living alone (p=0.031), social network (p=0.000), alcohol consumption, exercise, high blood pressure, medication use (p=0.000), diabetes mellitus (p=0.045), body mass index (p=0.032), health insurance affiliation, distance from health care center, and costs (p=0.000). Conclusions: Habits such as alcohol and tobacco consumption together with diseases such as high blood pressure and diabetes mellitus are related to LIPA. Also, older adults residing in rural areas showed higher activity levels.


Subject(s)
Aged , Exercise , Population Dynamics , Family Relations , Ambulatory Care , Habits
11.
Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) ; 26(10): 4453-4469, out. 2021. tab, graf
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1345708

ABSTRACT

Resumo O Brasil experimenta uma transição demográfica marcada por desigualdades regionais. É possível supor que aspectos relacionados à pobreza, desenvolvimento e desigualdade possam reverter os efeitos de associação dos indicadores da transição demográfica, tipificando um fenômeno conhecido como Paradoxo de Simpson. O objetivo foi analisar o efeito da desigualdade, pobreza e desenvolvimento social na dinâmica populacional brasileira, verificando a ocorrência do paradoxo de Simpson na transição demográfica. Foram utilizados dados populacionais oriundos dos Censos Demográficos brasileiros de 1991 a 2010, segundo idade e unidades da federação. Foi avaliada a correlação entre os indicadores demográficos, estratificando das unidades da federação em grupos de acordo com os indicadores sociais. Há um avanço das unidades federativas (UF) com relação aos indicadores sociais. A transição vem ocorrendo em todas as UF, com persistência da distância entre elas, mesmo que com redução ao longo dos anos. Observou-se o paradoxo de Simpson quando a análise foi realizada segundo ano censitário e indicador social, principalmente para o ano de 1991. O principal desafio é compreender como a dinâmica demográfica brasileira pode ser analisada e compreender de que forma os fatores contextuais alteram seu ritmo, quantum e padrão.


Abstract Brazil is undergoing a demographic transition characterized by regional inequalities. It is reasonable to assume that aspects related to poverty, development and inequality might reverse the sign of the association of indicators of demographic transition, exemplifying a phenomenon known as Simpson's Paradox. The aim of this study was to analyze the effect of inequality, poverty and social development on population dynamics in Brazil, verifying the occurrence of Simpson's paradox in demographic transition. We used population data from the 1991, 2000 and 2010 national censuses, broken down by age and federative unit (FU). The correlation between demographic indicators was assessed by stratifying the FUs into groups according to their median social indicators. The findings show that all FUs have progressed against social indicators and are undergoing demographic transition; however, despite reductions in disparities over the study period, persistent gaps exist between regions. Simpson's paradox was present when the analysis was carried out by census year and social indicators, and was particularly pronounced in 1991. The main challenge is to define how to analyze demographic dynamics in Brazil and understand how contextual factors alter the pace, quantum, and pattern of demographic transition.


Subject(s)
Humans , Poverty , Brazil/epidemiology , Population Dynamics
12.
Edumecentro ; 13(3): 81-101, jul.-sept. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1278990

ABSTRACT

RESUMEN Fundamento: el envejecimiento poblacional caracteriza la sociedad cubana actual, por lo que se hace necesario promover acciones educativas para este grupo etario. Objetivo: elaborar una intervención educativa comunitaria que contribuya a un envejecimiento activo y con calidad de vida en los adultos mayores del Consejo Popular Falcón-Miller. Métodos: se realizó una investigación acción-participación en el Consejo Popular Falcón Miller, del municipio Placetas, Villa Clara, Cuba, entre septiembre 2019-junio 2020. Se emplearon métodos teóricos: histórico-lógico, análisis-síntesis e inductivo-deductivo; empíricos: análisis documental, entrevista a dirigentes locales y cuestionario a adultos mayores; y matemático-estadísticos, para los valores absolutos y relativos. Resultados: se diagnosticaron potencialidades y carencias en el consejo popular para fortalecer la calidad de vida en los adultos mayores que residen en la demarcación, y las necesidades de capacitación de algunos dirigentes locales, por lo que se elaboró una intervención educativa que responde a indicadores de salud, seguridad, participación, información y conocimientos de este grupo social en los diversos ámbitos. Fue valorada por criterios de especialistas. Conclusiones: el sistema de acciones propuesto en la intervención educativa es variado desde una concepción terapéutica, de capacitación y promoción de salud. Está dirigido a estimular la participación y a socializar conocimientos respecto a temáticas importantes para los adultos mayores, a la deconstrucción de estereotipos de vejez, así como a potenciar actividades educativas y de comunicación para aprender a convivir en un ambiente intergeneracional. Fue valorado como muy adecuado para su aplicación por los especialistas.


ABSTRACT Background: population aging characterizes current Cuban society, so it is necessary to promote educational actions for this age group. Objective: to develop a community educational intervention that contributes to active and life quality aging in the elderly of the Falcón-Miller People´s Council. Methods: an action-participation investigation was carried out in the Falcón Miller People´s Council, of the Placetas municipality, Villa Clara, Cuba, from September 2019 to June 2020. Theoretical methods were used: historical-logical, analysis-synthesis and inductive-deductive; empirical: documentary analysis, interview with local leaders and questionnaire for the elderly; and mathematical-statistical, for absolute and relative values. Results: potentialities and shortcomings were diagnosed in the People´s council to strengthen the quality of life in the elderly residing in the demarcation, and the training needs of some local leaders, for which an educational intervention was developed that responds to indicators of health, safety, participation, information and knowledge of this social group in the various fields. It was evaluated by criteria of specialists. Conclusions: the system of actions proposed in the educational intervention is varied from a therapeutic, training and health promotion concept. It is aimed at stimulating participation and socializing knowledge regarding important issues for the elderly, deconstructing old age stereotypes, as well as promoting educational and communication activities to learn to live together in an intergenerational environment. It was valued as very suitable for its application by the specialists.


Subject(s)
Health Programs and Plans , Population Dynamics , Geriatrics , Government Programs , National Health Programs
14.
Horiz. enferm ; 32(2): 118-128, 20210831. "tab"
Article in Spanish | LILACS, BDENF | ID: biblio-1290746

ABSTRACT

El deterioro cognitivo es un problema de salud a nivel mundial, el cual se ha convertido en uno de las mayores demandas de atención médica en las personas mayores. Con el objetivo de determinar la prevalencia del deterioro cognitivo en las personas mayores de 60 años, se realizó un estudio descriptivo, con carácter retrospectivo de corte transversal a 323 adultos mayores en el Consultorio Médico de la Familia # 20, ubicado en la región de Altahabana, perteneciente al Policlínico Universitario "Federico Capdevila" del Municipio Boyeros (Cuba). El estudio se realizó entre enero y diciembre de 2020. Se encontró que el 31% de las personas mayores, pertenecen al grupo de edades de 65 a 69 años, con un predominio del género femenino en un 61%. El nivel de escolaridad universitario estuvo presente en un 57,5%. El deterioro cognitivo de las personas mayores prevaleció en un 14%; la hipertensión arterial, en un 64,8% fue la enfermedad crónica no transmisible que más se asoció al deterioro cognitivo.


Cognitive impairment is a global health problem, which has become one of the greatest demands for medical care in older people. In order to determine the prevalence of cognitive impairment in people over 60 years of age, a descriptive, retrospective, cross-sectional study was carried out on 323 older adults in the Family Medical Clinic # 20, located in the Altahabana region, belonging to the "Federico Capdevila" University Polyclinic of the Boyeros Municipality (Cuba). The study was carried out between January and December 2020. It was found that 31% of the elderly belong to the 65 to 69 age group, with a 61% predominance of the female gender. The level of university education was present in 57.5%. Cognitive impairment in the elderly prevailed in 14%; arterial hypertension, in 64.8%, was the chronic non-communicable disease that was most associated with cognitive deterioration.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Physicians' Offices , Chronic Disease , Cognitive Dysfunction/diagnosis , Population Dynamics , Epidemiology, Descriptive , Cuba , Hypertension
15.
Rev. cuba. salud pública ; 47(2): e2612, 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1341490

ABSTRACT

Introducción: En Cuba, en el 2016, las personas mayores de 60 años constituían el 19,8 por ciento de la población, y La Habana era una de las provincias más envejecidas. En 2018 aumentó a 20,4 por ciento. En la calle Zanja, residen pobladores de distintos grupos étnicos, con herencias y tradiciones culturales diversas y diferentes visiones del sentido y significado de vejez. Objetivo: Caracterizar el sentido de vejez de los adultos mayores y el significado de vejez de los niños, adolescentes, jóvenes y adultos medios, residentes en la calle Zanja. Métodos: Se realizó un estudio exploratorio, a partir de una metodología mixta: cualitativa y cuantitativa. Se utilizó el método observacional y, en consecuencia, se decidió hacer uso de las técnicas de entrevista en profundidad, la observación no participante, con sus correspondientes guías, la técnica porcentual y la triangulación de datos. Resultados: Los adultos mayores manifestaron satisfacción de las necesidades materiales y espirituales en un alto nivel; aunque el 50 por ciento de los jubilados declaró no recibir atención de las organizaciones a las que pertenecían. Un alto porcentaje de adultos medios opinaron que los adultos mayores son personas importantes y útiles, tienen experiencia y constituyen ayuda. Los niños, adolescentes y jóvenes refirieron que lo que más les gusta de sus abuelos es que los quieren y los ayudan y lo que no les gusta es que pelean y se enferman. Conclusiones: Si los adultos mayores son importantes para las familias, comunidad y sociedad, es preciso mejorar las condiciones materiales de su existencia y del entorno y que se sientan reconocidos por sus aportes(AU)


Introduction: In Cuba, in 2016, people over the age of 60 made up 19.8 percent of the population, and Havana was one of the most aged provinces. In 2018 it increased to 20.4 percent. In Zanja Street, people of different ethnic groups reside, with diverse cultural heritage and traditions and different visions of the sense and meaning of old age. Objective: Characterize the sense of old age of older adults and the old-age meaning of children, adolescents, young people and average adults, residing on Zanja Street. Methods: An exploratory study was carried out, based on a mixed methodology: qualitative and quantitative. he observational method was used and, consequently, it was decided to make use of in-depth interview techniques, non-participating observation, with their corresponding guidelines, percentage technique and data triangulation. Results: Older adults expressed satisfaction with material and spiritual needs at a high level; although 50 percent of retirees reported not receiving care from the organizations to which they belonged. A high percentage of average adults said that older adults are important and useful people, they have experience and are helpful. Children, teenagers and young people said that what they love most about their grandparents is that they love and help them and what they don't like is that they argue and get sick. Conclusions: If older adults are important to the families, communities and the society, the material conditions of their life and environment need to be improved, and so they can feel acknowledge for their contributions(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Population Dynamics/trends , Indicators of Quality of Life , Life Expectancy , Cuba , Observational Studies as Topic
16.
Rev. cuba. med. gen. integr ; 37(2): e1467, 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1352009

ABSTRACT

Introducción: El envejecimiento en Cuba constituye un problema demográfico y, desde una perspectiva individual, generalmente se acompaña de enfermedades que deterioran la funcionalidad; esto condiciona la discapacidad en las personas mayores. Objetivo: Identificar la prevalencia de discapacidad y las enfermedades que padecen los adultos mayores. Métodos: Se realizó un estudio piloto en 40 personas mayores del área de salud José Trujillo; del municipio Mariel. Se aplicó el instrumento WHODAS 2.0 para medir la discapacidad y se identificaron las enfermedades en las historias clínicas. Se resumió la información en porcentajes. Resultados: De las personas mayores estudiadas, 75 por ciento estaban discapacitadas con niveles entre ligero y moderado (27 y 25 por ciento respectivamente), con mayor frecuencia en mujeres y en edades avanzadas. Las dimensiones más afectadas fueron la comprensión y comunicación y la participación en sociedad. Las enfermedades principales fueron las cardiovasculares y las mentales (40 por ciento y 23,3 por ciento respectivamente). Conclusiones: La magnitud de la discapacidad fue importante en las personas estudiadas, las dimensiones más afectadas fueron la comprensión y comunicación, las actividades de la vida diaria y la participación en sociedad. Las enfermedades cardiovasculares fueron las más frecuentes, pero las enfermedades mentales fueron las que se relacionaron con niveles graves de discapacidad(AU)


Introduction: Aging in Cuba is a demographic problem and, from an individual perspective, it is generally accompanied by diseases that affect functionality. This brings about disability in older people. Objective: To identify the prevalence of disability and diseases suffered by older adults. Methods: A pilot study was carried out with forty elderly people from José Trujillo health area of ​​ Mariel Municipality. The WHODAS 2.0 instrument was applied to measure disability. Their diseases were identified in the medical records. Information was summarized in percentages. Results: Of the older people studied, 75 percent were disabled with levels between light and moderate (27 percent and 25 percent, respectively), with more frequency in women and in advanced ages. The most affected dimensions were understanding and communication, as well as participation in society. The main diseases were cardiovascular and mental (40 percent and 23.3 percent, respectively). Conclusions: The disability magnitude was important in the people studied. The most affected dimensions were understanding and communication, activities of daily living and participation in society. Cardiovascular diseases were the most frequent, but mental illnesses were those associated with severe levels of disability(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Aging , Population Dynamics , Chronic Disease/epidemiology , Disabled Persons , Cuba
17.
Rev. cub. inf. cienc. salud ; 32(2): e1685, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1341366

ABSTRACT

En la actualidad la elevación del desempeño competitivo constituye una prioridad en las instituciones de salud. Tal exigencia tiene el propósito de reducir los costos de atención y aumentar la productividad, en un contexto donde la demanda de servicios hospitalarios es cada vez mayor por el acelerado envejecimiento poblacional y el incremento de los costos de atención. Disímiles investigaciones han demostrado que con el empleo de las tecnologías de la información y la comunicación se puede elevar el desempeño competitivo en salud. Dentro de estas, la Minería de Procesos posibilita mejorar la ejecución de los procesos de negocio, con el impacto en el empleo de recursos, así como en los tiempos y en la satisfacción del proceso de atención. El objetivo de la investigación fue analizar el impacto que tienen las tecnologías de la información y la comunicación como factor de desempeño competitivo en las instituciones de salud, a partir de su evaluación en el Sistema de Información Hospitalaria XAVIA HIS, por medio de la aplicación de Minería de Procesos. La investigación presentó un enfoque cualitativo, con alcance explicativo y un diseño no experimental, donde se empleó el análisis documental y la modelación. Fue aplicada al Sistema de Información Hospitalaria XAVIA HIS en el año 2019. Para esto, fue utilizada la metodología computacional para la aplicación de la Minería de Procesos. Como resultado se obtuvo un modelo adecuado a la realidad y fácilmente analizable, que constató el impacto de las tecnologías de la información y la comunicación en la elevación del desempeño competitivo en las instituciones de salud(AU)


At present, it constitutes a priority the competitive performance elevation in health institutions. This exigence has a purpose to reduce the costs of healthcare and increase productivity, in a context where the demand for hospital services is increasing, due to the accelerated aging of the population and the increase in the costs of healthcare. Different researches have shown that with the use of Information and Communication Technologies, competitive performance in health can be increased. Within this, Process Mining allows to improve the execution of business processes, which it impacts the use of resources, as well as the times and satisfaction of the healthcare process. The objective is to analyze the impact that Information and Communication Technologies have, as a factor of competitive performance in health institutions, based on their evaluation in the XAVIA HIS Hospital Information System, through the application of Process Mining. The research has a qualitative approach, with explanatory scope and non-experimental design, where documentary analysis and modeling are used. It is applied to the Hospital Information System XAVIA HIS in 2019. For this, the Methodology was used for the application of process mining. As a result, a model adapted to reality and easily analyzed is obtained, which it is confirms the impact of Information and Communication Technologies in increasing competitive performance in health institutions(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Population Dynamics , Delivery of Health Care/methods , Information Technology , Health Facilities , Research Design , Hospital Information Systems
18.
Porto Alegre; Editora Rede Unida; 20210315. 204 p.
Monography in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1379104

ABSTRACT

O envelhecimento da população é um fenômeno mundial. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que em 2025 existirão dois bilhões de pessoas com mais de 60 anos, com maior taxa de crescimento entre idosos com 80 ou mais anos. Esse processo destaca-se nos países em desenvolvimento, onde aumentos de até 300% da população idosa são esperados, especialmente na América Latina (OMS, 2015). No Brasil, o aumento da população idosa vem ocorrendo de forma muito rápida, sem a correspondente modificação nas condições de vida (LeiteCavalcanti, Rodrigues-Gonçalves, Rios-Aciutti & Leite-Cavalcanti, 2009). Em 2060, o percentual da população com 65 anos ou mais de idade deverá alcançar 25,5% (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, 2018). Santos, Andrade e Bueno (2009) afirmam que "o envelhecimento não é um processo unitário, não acontece de modo simultâneo em todo o organismo nem está associado à existência de uma doença". Diante do envolvimento de vários fatores, este processo precisa ser entendido e planejado tendo em vista uma abordagem multidisciplinar. As diferenças na morbidade, invalidez e morte mudaram ao longo dos últimos anos. Idosos têm uma prevalência de 17% a 30% de transtornos mentais, sendo grande a associação com transtornos físicos (Garrido & Menezes, 2002; Pimenta et al, 2013). Idosos brasileiros são, em sua maioria, portadores de, no mínimo, uma doença crônica e fazem uso de medicamentos regularmente (Lima-Costa & Veras, 2003). Entre as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), a demência tem papel relevante, podendo o idoso apresentar sinais de declínio cognitivo


Subject(s)
Primary Health Care , Health Education , Organization and Administration , Social Conditions , Population Dynamics , Family Health , Interdisciplinary Placement
19.
Rev. cuba. salud pública ; 47(1): e2266, ene.-mar. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1289577

ABSTRACT

Introducción: El envejecimiento poblacional, problema de relevancia mundial, requiere acción de parte de los organismos políticos y gobiernos. Objetivo: Exponer las principales políticas dirigidas a la atención del envejecimiento poblacional promulgadas en el contexto internacional, el europeo y en las comunidades autónomas españolas entre 1982 y 2017. Métodos: Se realizó un trabajo de revisión y análisis de documentos, que incluyó la búsqueda de fuentes primarias tales como: planes y estrategias oficiales, informes, bases de datos y legislaciones en relación con el tema del envejecimiento poblacional y el envejecimiento activo. La recogida de información se ejecutó de mayo a julio de 2017. Se utilizó la técnica de análisis de contenido para identificar las políticas en el contexto internacional. La ficha diagnóstica para el análisis de las estrategias, se confeccionó a partir de una adaptación de la ficha propuesta en la Estrategia Vasca de Envejecimiento Activo. Conclusiones: El paradigma de la Organización Mundial de la Salud sobre Envejecimiento Activo promulga la perspectiva de la salud, la participación y seguridad de las personas mayores. Marca un hito en la formulación de políticas y estrategias de trabajo a nivel internacional. Las comunidades autónomas españolas han proyectado diversas estrategias, pero se requiere lograr coordinación integrada de sus actuaciones(AU)


Introduction: Population ageing, a problem of global importance, requires actions by political bodies and governments. Objective: Present the main policies aimed to the care of the population aging enacted in the international, European and Spanish autonomous communities' contexts in the period from 1982 to 2017. Methods: A review and analysis of documents was carried out, which included the search for primary sources such as: official plans and strategies, reports, databases and legislation related to the issue of population ageing and active ageing. The information collection was carried out from May to July 2017. The content analysis technique was used to identify policies in the international context; the diagnostic sheet for the analysis of strategies was prepared on the basis of an adaptation of the card proposed in the Basque Active Ageing Strategy. Conclusions: The World Health Organization paradigm on Active Ageing promulgates the perspective of the health, participation and safety of the elderly. It marks a milestone in the formulation of policies and strategies for work at the international level. The Spanish Autonomous Communities have planned various strategies, but it is necessary to achieve integrated coordination of their actions(AU)


Subject(s)
Public Policy , Population Dynamics/trends , Residence Characteristics , Spain
20.
Medisan ; 25(1)ene.-feb. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1154847

ABSTRACT

Introducción: El aumento del envejecimiento de la población es un hecho universal y uno de los problemas fundamentales del actual siglo, puesto que la salud integral de los ancianos está directamente relacionada con su calidad de vida. Objetivo: Evaluar el proceso de atención al anciano en unidades del nivel primario de salud. Métodos: Se realizó una investigación en sistemas y servicios de salud de tipo evaluativo de la calidad de la atención al anciano en dos policlínicos de Santiago de Cuba (policlínicos docentes Carlos Juan Finlay y Camilo Torres Restrepo), durante el año 2018, para lo cual se aplicaron formularios ya validados. De un universo constituido por 11 992 pacientes correspondientes a ambas instituciones sanitarias y por 280 historias clínicas de los ancianos frágiles atendidos por los grupos básicos de trabajo, se tomó una muestra de 260 y 40 historias clínicas, respectivamente. Resultados: En los consultorios médicos de la familia la evaluación realizada al anciano se estimó como mala; solo se remitía al geriatra una décima parte del total y las consultas y visitas a domicilios se cumplieron según lo planificado solo en una tercera parte de los pacientes, lo que condujo a resultados muy desfavorables en aspectos fundamentales como la realización del examen periódico de salud, la escala geriátrica de evaluación funcional y la evaluación del anciano. Por su parte, en el equipo básico de salud no se consideraron ni el examen periódico de salud como la herramienta con que se cuenta para evaluar a los ancianos en los aspectos sociales, funcionales, psicológicos y biomédicos, ni el valor de un plan de seguimiento médico; todo esto influenciado por un interrogatorio y un examen físico desfavorables. Conclusiones: La calidad del proceso de atención en el consultorio médico de la familia y en el grupo básico de trabajo evaluada como mal evidencia la falta de competencias al respecto y el desconocimiento de lo establecido para una adecuada atención al adulto mayor.


Introduction: The increase of population aging is an universal fact and one of the fundamental problems of this century, since the comprehensive health of elderly is directly related to their life quality. Objective: To evaluate the process of elderly care in units of the health primary level. Methods: An investigation in health systems and services of evaluative type of the quality of the elderly care in two polyclinics from Santiago de Cuba was carried out (Carlos Juan Finlay and Camilo Torres Restrepo teaching polyclinics), during 2018, for which validated forms were already implemented. A sample of 260 and 40 medical records was taken, respectively from a universe constituted by 11 992 patients belonging from both health institutions and by 280 medical records of frail elderly assisted by the work basic groups. Results: The evaluation carried out to elderly in the family doctor offices was considered as poor; just a tenth part of the total was referred to the geriatrician; the consultations and home visits were fulfilled according to schedule just in a third part of the patients, what led to very unfavorable results in fundamental aspects as the realization of the health periodic exam, geriatric scale of functional evaluation and elderly evaluation. On the other hand, in the health basic team neither health periodic exam was taken into consideration as the tool with which elderly are evaluated in the social, functional, psychological and biomedical aspects, nor the value of medical follow up schedule; all this influenced by an unfavorable interrogation and physical exam. Conclusions: The quality of the care process in the family doctor office and in the basic group of work evaluated as poor evidences the lack of competence in this respect and the ignorance of what is established for an appropriate care to the elderly.


Subject(s)
Primary Health Care , Frail Elderly , Comprehensive Health Care , Aged , Population Dynamics
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