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1.
Rev. bras. med. esporte ; 28(6): 723-725, Nov.-Dec. 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1376769

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction Surfing depends mainly on the driving force resulting from wave oscillations. Athletes need to paddle in the wave zone and complete the competition actions in the most robust section on the wave walls. This requires extreme balance skills, which can be strengthened with specific training. Among them, it is believed that core training could be beneficial. Objective To study the influence of training on a stable and unstable platform on the regulation of the surfer's orthostatic posture under balance disturbance. Methods Members of the Hainan National Surf Training Team were volunteers for the experiment; their physical training methods, memory training, and effects evaluation were analyzed. Results 90% of athletes manage to complete the balance control in a short-term autonomous position on the balance board in 1 week; their progress also depends on the training duration, times, and intervals; the progression rule lies according to the literary theory of sports training. Conclusion With the further extension of the balance board training cycle, it is believed that athletes' ability to control balance and real competition comprehensive capabilities will continue to increase, the overall technical level and stability of their performance will be even greater. Evidence level II; Therapeutic Studies - Investigating the results.


RESUMO Introdução O surfe depende principalmente da força motriz resultante das oscilações nas ondas. Os atletas precisam remar na zona de ondas e completar as ações da competição na seção mais forte nas paredes das ondas. Isso exige extrema habilidade de equilíbrio, que pode ser fortalecida com treinos específicos. Dentre eles, acredita-se que o treino de core poderia ser benéfico. Objetivo Estudar a influência do treino em plataforma estável e instável na regulação da postura ortostática do surfista sob perturbação do equilíbrio. Métodos Membros da Equipe Nacional de Treinamento de Surf de Hainan foram voluntários do experimento, foram analisados os seus métodos de treino físico, treino de memória e avaliação dos efeitos. Resultados 90% dos atletas conseguem completar o controle de equilíbrio em uma posição autônoma de curto prazo na prancha de equilíbrio em 1 semana, a velocidade de seu progresso também depende da duração do treino, tempos e intervalos, a regra da progressão encontra-se de acordo com a teoria literária do treino esportivo. Conclusão Com a extensão adicional do ciclo de treino da prancha de equilíbrio, acredita-se que a capacidade dos atletas no controle do equilíbrio e capacidades abrangentes de competição reais continuarão a aumentar, o nível técnico geral e a estabilidade de seu desempenho serão ainda mais aprimorados. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação de resultados.


RESUMEN Introducción El surf depende principalmente de la fuerza motriz resultante de las oscilaciones de las olas. Los deportistas necesitan remar en la zona de la ola y completar las acciones de la competición en la sección más robusta de las paredes de la ola. Para ello, es necesario contar con habilidades de equilibrio extremas, que pueden reforzarse con un entrenamiento específico. Entre ellas, se cree que el entrenamiento del núcleo podría ser beneficioso. Objetivo Estudiar la influencia del entrenamiento en una plataforma estable e inestable sobre la regulación de la postura ortostática del surfista bajo una perturbación del equilibrio. Métodos Los miembros del Equipo Nacional de Entrenamiento de Surf de Hainan fueron voluntarios para el experimento; se analizaron sus métodos de entrenamiento físico, el entrenamiento de la memoria y la evaluación de los efectos. Resultados El 90% de los atletas consiguen completar el control del equilibrio en una posición autónoma a corto plazo en la tabla de equilibrio en 1 semana; su progreso también depende de la duración del entrenamiento, los tiempos y los intervalos; la regla de progresión se encuentra según la teoría literaria del entrenamiento deportivo. Conclusión Con la ampliación del ciclo de entrenamiento en la tabla de equilibrio, se cree que la capacidad de los atletas para controlar el equilibrio y las capacidades integrales de la competición real seguirán aumentando, el nivel técnico general y la estabilidad de su rendimiento serán aún mayores. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Postural Balance/physiology , Water Sports/physiology , Standing Position
2.
Audiol., Commun. res ; 27: e2684, 2022. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1393983

ABSTRACT

RESUMO Objetivo avaliar se a posturografia, exame que avalia a habilidade de manter o equilíbrio em condições sensoriais conflitantes, pode identificar risco de queda em idosos com tontura. Métodos comparar os resultados posturográficos de idosos com e sem história de quedas, pareados por gênero, idade e diagnóstico etiológico da tontura. Resultados dezoito idosos com quedas - 4 com único episódio e 14 com história de 2 ou mais quedas no último ano - foram comparados com 18 idosos sem quedas, pareados por gênero, idade e diagnóstico etiológico. Pacientes com quedas apresentaram resultados piores para as análises de dependência visual (p=0,04, p=0,01, p=0,03). Pacientes com quedas recorrentes (2 ou mais episódios) apresentaram piores resultados em diversas condições sensoriais: somatossensorial, vestibular, dependências visuais e índice de equilíbrio composto. Conclusão a posturografia mostrou-se útil na identificação de idosos com quedas, principalmente em indivíduos com quadros recorrentes.


ABSTRACT Purpose the aim of this study is to determine whether posturography, an exam used to investigate the ability to maintain balance under conflicting sensory conditions, can identify the risk of falls in eldery patients with dizziness. Methods to compare the posturographic results of elderly people with falls vs elderly people with no falls, paired by sex, age and dizziness etiology. Results 18 fallers, and, of these, 14 with two or more falls in the last year were compared with 18 elderly people without falls. Comparing subjects without falls vs subjects with at least one fall in the last year, fallers obtain worse scores in conditions of visual dependence. Comparing non fallers with subjects with two or more falls, people with recurrent falls obtain worse score in several conditions: somatosensorial, vestibular, visual conflict, and in the main measure, the composite score. Conclusion posturography appears to be a useful tool to identify those at high risk of recurrent falls.


Subject(s)
Humans , Aged , Accidental Falls , Aging , Vestibular Diseases/physiopathology , Risk Assessment , Dizziness/physiopathology , Postural Balance/physiology , Case-Control Studies , Vestibule, Labyrinth , Risk Factors
3.
Rev. bras. med. esporte ; 27(5): 498-503, July-Sept. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1288623

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: As skiers need to complete their movements in high mountains and snow, the athlete's landing's stability is directly related to the movement's success. The stable landing action wins high scores for the athletes' participating actions and protects their safety. Objective: This article analyzes the characteristics of lower limb muscle strength and static balance ability of female freestyle skiing aerials athletes to provide athletes with targeted strength training, evaluation of muscle effects after training, and athlete selection to provide a scientific basis valuable Theoretical reference. Methods: The paper uses isokinetic testing and balance testing methods to study the characteristics of the hip and knee flexor and extensor strengths of the Chinese great female freestyle skiing aerials athletes and the static balance characteristics in four standing positions. Results: The right flexor-extensor force, flexor-extensor force ratio, and average power value of the right hip joint were slightly greater than the left flexor power. The left and right knee joint extensor unit peak weight moments and the left and right average power values were all four indicators. Greater than the flexor, at different test speeds of 60°/s (slow speed) and 240°/s (fast), the peak flexion and extension torque per unit weight, the average power of flexion and extension, the force of flexion and extension, and the average power appear with the increase of the test speed as a significant difference. Conclusions: The research in the thesis recommends reasonable weight control and balanced training of muscle strength, using the condition of moderately increasing exercise speed, to strengthen the training of lower limb extensor strength, provide targeted strength training for athletes, evaluate the muscle effect after training and providing the scientific basis and valuable theoretical reference. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.


RESUMO Introdução: Como os esquiadores precisam completar seus movimentos em altas montanhas e neve, a estabilidade de pouso do atleta está diretamente relacionada ao sucesso do movimento. A ação de pouso constante ganha altas pontuações para os participantes e protege sua segurança. Objetivo: este artigo discute as características da força muscular das extremidades inferiores e habilidade de equilíbrio estático de atletas de esqui estilo livre para fornecer aos atletas treinamento de força específico e avaliação pós-treino dos efeitos musculares em atletas selecionados para fornecer uma base científica de referência teórica valiosa. Métodos: O artigo usa testes isocinéticos e métodos de teste de equilíbrio para estudar as características de força dos flexores e extensores de quadril e joelho de grandes atletas chinesas de esqui estilo livre e as características de equilíbrio estático em quatro posições de pé. Resultados: A força flexor-extensora direita, a relação da força flexor-extensora e o valor médio da potência da articulação do quadril direito foram ligeiramente maiores do que a potência do flexor esquerdo. Os momentos máximos de peso da unidade extensora da articulação do joelho esquerdo e direito e os valores médios das potências esquerda e direita foram os quatro indicadores. Maior que o flexor, em diferentes velocidades de teste de 60 ° / s (velocidade lenta) e 240 ° / s (rápido), o torque máximo de flexão e extensão por unidade de peso, a força média de flexão e extensão, a força de flexão e extensão, e a potência média aparece com o aumento da velocidade de teste como uma diferença significativa. Conclusões: A pesquisa na tese recomenda o controle de peso razoável e o treinamento de força muscular balanceado, utilizando a condição de aumentar moderadamente a velocidade do exercício, para fortalecer o treinamento de força extensora de membros inferiores, fornecer treinamento de força específico para atletas, avaliando o efeito muscular após formar e fornecer a base científica e um valioso referencial teórico. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos- investigação dos resultados do tratamento.


RESUMEN Introducción: Como los esquiadores necesitan completar sus movimientos en alta montaña y nieve, la estabilidad del aterrizaje del atleta está directamente relacionada con el éxito del movimiento. La acción de aterrizaje estable gana puntuaciones altas para las participantes y protege su seguridad. Objetivo: Este artículo analiza las características de la fuerza muscular de las extremidades inferiores y la capacidad de equilibrio estático de las atletas de esquí de estilo libre para proporcionar a los atletas un entrenamiento de fuerza específico y una evaluación de los efectos musculares después del entrenamiento en atletas seleccionados para proporcionar una base científica de referencia teórica valiosa. Métodos: El artículo utiliza pruebas isocinéticas y métodos de prueba de equilibrio para estudiar las características de la fuerza de los flexores y extensores de cadera y rodilla de las grandes atletas chinas de esquí de estilo libre femenino y las características del equilibrio estático en cuatro posiciones de pie. Resultados: La fuerza flexora-extensora derecha, la relación de fuerza flexora-extensora y el valor de potencia promedio de la articulación de la cadera derecha fueron ligeramente mayores que la potencia del flexor izquierdo. Los momentos de peso máximo de la unidad extensora de la articulación de la rodilla izquierda y derecha y los valores de potencia promedio izquierda y derecha fueron los cuatro indicadores. Mayor que el flexor, a diferentes velocidades de prueba de 60 ° / s (velocidad lenta) y 240 ° / s (rápido), el par máximo de flexión y extensión por unidad de peso, la potencia promedio de flexión y extensión, la fuerza de flexión y extensión, y la potencia media aparecen con el aumento de la velocidad de prueba como una diferencia significativa. Conclusiones: La investigación en la tesis recomienda un control de peso razonable y un entrenamiento equilibrado de la fuerza muscular, utilizando la condición de aumentar moderadamente la velocidad del ejercicio, para fortalecer el entrenamiento de la fuerza extensora de las extremidades inferiores, proporcionar entrenamiento de fuerza específico para los atletas, evaluar el efecto muscular después del entrenamiento y proporcionar la base científica y una valiosa referencia teórica. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos- investigación de los resultados del tratamiento.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Young Adult , Skiing/physiology , Postural Balance/physiology , Muscle Strength/physiology , Knee Joint/physiology , Algorithms , Kinetics , Models, Theoretical
4.
Horiz. enferm ; 32(1): 15-27, 2021. tab, ilus
Article in Spanish | LILACS, BDENF | ID: biblio-1224692

ABSTRACT

OBJETIVO: Determinar la efectividad de un programa de yoga sobre la flexibilidad y el equilibrio de la población adulta mayor de la fundación EMTEL, centro vida sur de Popayán Colombia. METODOLOGÍA: Estudio de Enfoque cuantitativo, de diseño cuasi-experimental, de corte longitudinal y de tipo prospectivo. El estudio se realizó con 18 adultos mayores a quienes se evaluó la flexibilidad y el equilibrio antes y después del programa de yoga ejecutado durante 10 semanas. Para el análisis de datos se utilizó SPSS 23.0. Se aplicó estadística descriptiva e inferencial por medio de las pruebas de Wilcoxon y t-students según resultado de la prueba de normalidad Shapiro Wilks. RESULTADOS: Las pruebas que demostraron significancia estadística fueron chair-sit and reach-test (p=0.005) y foot up-and-go test (p=0,000). CONCLUSIÓN: Este estudio comprobó que el programa de yoga es efectivo para la mejora de la flexibilidad del miembro inferior y el equilibrio dinámico, permitiendo un mejoramiento en la funcionalidad del adulto mayor.


INTRODUCTION: The eldest adult is a vulnerable population whose functionalityis affected, largely by the aging process and lifestyles, so it is necessary to generate programs that improve the physical condition of this population, such as yoga. OBJECTIVE: To determine the effectiveness of a yoga program on the flexibility and balance of the eldest adult population of the Foundation of the Telecommunications Company of Popayán Centro Vida Sur, Colombia. METHODOLOGY: Study of quantitative approach, quasi-experimental design, longitudinal cutting and prospective type. The study universe consisted of 86 older adults, of whom a non-probablist sample was determined at convenience with 18 older adults who were assessed for flexibility and balance before and after the yoga program executed for 10 weeks. SPSS 23.0 was used for data analysis. Descriptive and inferential statistics were applied through Wilcoxon and t-students tests as a result of the Shapiro Wilks normality test. RESULTS: Tests that demonstrated statistical significance were chair-sit and reach-test (p=0.005) and foot up-and-go test (p=0.000). CONCLUSION: It was found in the study that the yoga program is effective for improving lower limb flexibility and dynamic balance, allowing an improvement in the functionality of the older adult.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Yoga , Range of Motion, Articular/physiology , Postural Balance/physiology , Exercise Therapy/methods , Quality of Life , Aging/physiology , Longitudinal Studies , Colombia
5.
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1155480

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To verify the interval of responsiveness to the scales Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo-BR), Performance of Upper Limbs (PUL), and Jebsen Taylor Test (JTT) in patients with Duchenne Muscular Dystrophy (DMD). Methods: We assessed patients with DMD aged 6 to 19 years old and with mini-mental (MMSE) score above 10 points. The assessments were performed individually, in a single session. The upper limb function was performed by PUL and JTT, and trunk control by SATCo-BR. Assessments were repeated six and 12 months after the initial assessment. The repeated-measures analysis of variance model and Bonferroni's multiple comparison method were employed as post hoc analysis; when the ANOVA assumptions were not met, the Friedman test was applied. Results: The sample consisted of 28 patients evaluated in three moments (initial, and six and 12 months after the beginning). There was a time effect for the Upper Limb function performance in the total JTT, and for the subtests, except for subtests 1 and 6, which did not show a difference between the different moments. There was also a time effect for the score of total PUL, proximal PUL, intermediate PUL, and distal PUL. In the SATCo-BR, this effect was observed between the initial and 6 months, and between the initial and 12 months. Conclusions: The JTT, PUL, and SATCo-BR scales can detect changes over time, and they showed responsiveness to detect the evolution of the disease in the 6-month interval.


RESUMO Objetivo: Verificar o intervalo de tempo para a responsividade das escalas Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo-BR), Performance of Upper Limb (PUL) e o Teste de Função Manual de Jebsen Taylor (TJT) em pacientes com distrofia muscular de Duchenne (DMD). Métodos: Foram avaliados pacientes com DMD nas idades entre 6 e 19 anos, e com escore do Mini Exame do Estado Mental (MEEM) a partir de 10 pontos. As avaliações foram realizadas individualmente, em uma única sessão: a função de membro superior (MS) ocorreu pela PUL e TJT; e da do controle de tronco, pela SATCo-BR. As avaliações foram repetidas após seis e 12 meses da avaliação inicial. Foi empregado o modelo de análise de variância com medidas repetidas e o método de comparações múltiplas de Bonferroni, como análise post hoc; quando os pressupostos da ANOVA não foram atendidos, foi aplicado o teste de Friedman. Resultados: A amostra foi composta por 28 pacientes avaliados em três momentos (inicial, após seis meses e após 12 meses). Houve efeito do tempo no desempenho da função Membro Superior no TJT total e nos subtestes, exceto nos subtestes 1 e 6, que não apresentaram diferença nas avaliações entre os diferentes momentos. Houve efeito do tempo para o escore da PUL total, PUL proximal, PUL intermediário e PUL distal. No SATCo-BR, esse efeito foi entre o inicial e após seis meses, e entre o inicial e após 12 meses. Conclusões: As escalas TJT, PUL e SATCo-BR são capazes de detectar alterações ao longo do tempo, e apresentam responsividade para detectar a evolução da doença em intervalo de 6 meses.


Subject(s)
Humans , Male , Child , Adolescent , Young Adult , Weights and Measures/standards , Muscular Dystrophy, Duchenne/physiopathology , Upper Extremity/physiopathology , Postural Balance/physiology , Torso/physiopathology , Time Factors , Anthropometry/methods , Longitudinal Studies , Disease Progression , Muscular Dystrophy, Duchenne/diagnosis , Muscular Dystrophy, Duchenne/epidemiology , Mental Status and Dementia Tests/statistics & numerical data , Physical Functional Performance
6.
Arq. neuropsiquiatr ; 78(7): 419-423, July 2020. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1131734

ABSTRACT

ABSTRACT Background: The Berg Balance Scale is widely used to measure balance ability in clinical practice. Recently, the original version was redefined from 14 into 12 items. Its psychometric properties were investigated for different populations. However, for Parkinson disease the new version has not been validated yet. Objective: The purpose of the present study was to evaluate psychometric properties of the 12-item Berg Balance Scale (BBS-12) in a population with Parkinson disease. Methods: Internal consistency was evaluated with Cronbach's alpha coefficient, whereas reliability was assessed with the intraclass correlation coefficient. For validity analysis, the Pearson correlation coefficient of the BBS-12 was evaluated with the Tinetti Scale and the Physical Activity Scale for the Elderly. Results: The BBS-12 was applied to 50 individuals with a mean age of 65.6 years (SD 11.8). The internal consistency showed a good value (Cronbach's alpha 0.886) and reproducibility reveled very high performances for both inter-rater and intra-rater reliabilities (ICC 0.987 and 0.986, respectively). The validity study demonstrated good linear correlation with the Tinetti Scale (p<0.01) and with the Sport and Home Subscales of the Physical Activity Scale for the Elderly (p<0.01). Conclusions: The present findings revealed the BBS-12 as a reliable and valid assessment tool to measure balance ability in Parkinson disease. Italian health professionals can now use it with more confidence.


RESUMO Introdução: A Escala de Equilíbrio de Berg é amplamente usada para medir a capacidade de equilíbrio na prática clínica. Recentemente, a versão original foi redefinida de 14 para 12 itens. Suas propriedades psicométricas foram investigadas para diferentes populações. No entanto, para a doença de Parkinson, a nova versão ainda não foi validada. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar as propriedades psicométricas da Escala de Equilíbrio de Berg de 12 itens (Berg Balance Scale - BBS-12) em uma população com doença de Parkinson. Métodos: A consistência interna foi avaliada pelo coeficiente alfa de Cronbach, ao passo que a confiabilidade foi avaliada pelo coeficiente de correlação intraclasse. Para análise de validade, foi avaliado o coeficiente de correlação de Pearson da BBS-12 com a escala de Tinetti e a escala de atividade física para idosos. Resultados: A BBS-12 foi administrada a 50 indivíduos com idade média de 65,6 anos (DP 11,8). A consistência interna mostrou um valor bom (alfa de Cronbach 0.886) e a reprodutibilidade revelou desempenhos muito altos para a confiabilidade inter e intra-avaliadores (ICC 0.987 e 0.986, respectivamente). O estudo de validade demonstrou boa correlação linear com a Escala de Tinetti (p<0,01) e com as Subescalas de Esporte e Doméstica da Escala de Atividade Física para Idosos (p<0,01). Conclusões: Os resultados encontrados revelaram a BBS-12 como uma ferramenta de avaliação válida e confiável para medir a capacidade de equilíbrio na doença de Parkinson. Os profissionais de saúde italianos agora podem usá-la com mais confiança.


Subject(s)
Humans , Aged , Parkinson Disease/physiopathology , Aging/physiology , Geriatric Assessment/methods , Surveys and Questionnaires/standards , Postural Balance/physiology , Psychometrics , Severity of Illness Index , Cross-Sectional Studies , Reproducibility of Results , Italy
7.
Arq. neuropsiquiatr ; 78(6): 361-369, June 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1131715

ABSTRACT

ABSTRACT Background: Active games based on virtual reality have been widely used in the rehabilitation of many clinical conditions. However, studies on the use of Xbox/Kinect are rare, and technology application in stroke treatment is not clear yet. Objective: To verify the outcomes (O) analyzed in randomized controlled trials (C; S) that investigated the use of Xbox/Kinect (I) in patients with stroke (P). Methods: This is a systematic literature review that meets PRISMA standards and the eligibility criteria according to the PICOS strategy. The search procedure was performed by two researchers. The research strategy was repeated in case of divergence. Effect size was calculated by Cohen's formula and Hopkins rank. The risk of individual bias was assessed using PEDro Score and Higgins Classification. Results: The main outcomes were postural balance and activities of daily living, with four studies addressing these variables. However, only one study showed the effect of Xbox/Kinect intervention on balance as large, as in two other studies evaluating manual dexterity and depression, respectively. Conclusion: The greater use of Xbox/Kinect in treating patients after stroke is in recovery of balance and motor function, and the evidence support its application. These findings enable the use of virtual reality technology through Xbox/Kinect in rehabilitation programs, focusing on postural balance and motor skills. However, conclusive results are still not possible. Therefore, caution in the use of this technology is required.


RESUMO Introdução: Jogos ativos baseados em realidade virtual têm sido amplamente utilizados na reabilitação de muitas condições clínicas. No entanto, estudos sobre a utilização do Xbox/Kinect são raros, e não está clara a aplicabilidade da tecnologia no tratamento de pacientes que tiveram acidente vascular cerebral. Objetivo: Verificar os desfechos (O) analisados em ensaios clínicos randomizados e controlados (C; S), que investigaram a utilização do Xbox/Kinect (I) em pacientes que tiveram acidente vascular cerebral (P). Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura que atende aos padrões do PRISMA e aos critérios de elegibilidade, de acordo com a estratégia PICOS. O procedimento de busca foi realizado por dois pesquisadores e, em caso de divergência, a estratégia de busca foi repetida. O tamanho do efeito foi calculado por meio da fórmula de Cohen e da escala de Hopkins. O risco de viés individual foi analisado utilizando o escore PEDro e a classificação de Higgins. Resultados: Os principais desfechos foram o equilíbrio postural e as atividades de vida diária, com quatro estudos abordando essas variáveis. No entanto, apenas um estudo mostrou o efeito da intervenção com Xbox/Kinect sobre o equilíbrio como sendo grande, assim como em dois outros artigos que avaliaram destreza manual e depressão, respectivamente. Conclusão: A utilização mais comum do Xbox/Kinect no tratamento de pacientes que tiveram acidente vascular cerebral acontece na recuperação do equilíbrio e da função motora, e as evidências apoiam o seu uso. Esses achados permitem o uso da tecnologia de realidade virtual por meio do Xbox/Kinect em programas de reabilitação, com foco no equilíbrio postural e nas habilidades motoras. Porém, resultados conclusivos ainda não são possíveis, o que exige cautela no uso dessa tecnologia.


Subject(s)
Humans , Video Games , Stroke , Stroke Rehabilitation , Activities of Daily Living , Postural Balance/physiology
8.
Int. arch. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 24(1): 99-106, Jan.-Mar. 2020. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1090548

ABSTRACT

Abstract Introduction Peripheral vestibular disorders can lead to cognitive deficits and are more common in elderly patients. Objective To evaluate and correlate cognitive, balance and gait aspects in elderly women with chronic peripheral vestibular dizziness, and to compare them with elderly women without vestibular disorders. Methods Twenty-two women presenting peripheral vestibular dizziness episodes for at least six months participated in the study. The individuals were categorized by dizziness severity level: moderate (n = 11) or severe (n = 11). The control group (n = 11) included women showing no vestibulopathy, light-headedness or dizziness. Cognitive assessments and semi-static and dynamic balance assessments were performed with the Balance Master (Neurocom International, Inc., Clackamas, OR), while the Dizziness Handicap Inventory provided a score for the severity of the symptoms. The groups were submitted to statistics of inference and correlation between cognitive, balance and stability variables. Results The group with severe dizziness showed higher sway speed of the center of pressure in the anteroposterior direction, smaller step length, and slower gait than the control group. Regarding the cognitive variables, the group with severe dizziness symptoms presented significant correlations with stability and gait variables. Conclusion The relationship between cognitive aspects, balance and gait was stronger in women with severe dizziness than in those with no vestibulopathy.


Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Aged , Vestibular Diseases/complications , Sensation Disorders/etiology , Dizziness/complications , Postural Balance/physiology , Severity of Illness Index , Vestibular Diseases/physiopathology , Vestibular Diseases/rehabilitation , Cognition Disorders/etiology , Dizziness/physiopathology , Gait/physiology
9.
Fisioter. Pesqui. (Online) ; 27(1): 10-15, jan.-mar. 2020. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1090413

ABSTRACT

RESUMO Para a manutenção do equilíbrio, o organismo utiliza os sistemas visuais, vestibulares e proprioceptivos, que enviam informações para o sistema nervoso central acerca das condições do corpo com o objetivo de estabilizá-lo. Este estudo avaliou o efeito das palmilhas proprioceptivas sobre o equilíbrio postural estático e as dores musculoesqueléticas após dois meses de uso, por meio de uma pesquisa analítica longitudinal com 15 militares saudáveis do sexo masculino com média de idade de 34±7,5 anos. Eles foram submetidos à avaliação do equilíbrio por meio da plataforma Medicapteurs® e pelo protocolo CNT. Não houve diferença estatística para os desvios do corpo e velocidade do centro de pressão. A pressão plantar teve mudança estatisticamente significante para o pé esquerdo e o pé direito correspondendo a p=0,0001 e p=0,0007, respectivamente. Houve redução das médias de dores nos joelhos, pés e calcanhares e diminuição significativa da dor lombar, com p=0,0180. O equilíbrio estático não foi alterado significativamente com o uso das palmilhas proprioceptivas pelos militares, contudo elas proporcionaram melhor redistribuição das pressões plantares e parecem atenuar as dores musculoesqueléticas das extremidades inferiores. Por isso as palmilhas podem ser consideradas para esse grupo uma terapêutica de prevenção contra lesões relacionadas à sua atividade laboral.


RESUMEN Para mantener el equilibrio el cuerpo utiliza los sistemas visuales, vestibulares y propioceptivos, que envían información al sistema nervioso central sobre las condiciones del cuerpo para estabilizarlo. Este estudio evaluó el efecto de las plantillas propioceptivas sobre el equilibrio postural estático y los dolores musculoesqueléticas después de dos meses de uso, a través de una investigación analítica longitudinal con 15 soldados sanos con una edad media de 34±7.5 años. Ellos fueron sometidos a evaluación de equilibrio a través de la plataforma Medicapteurs® y por el protocolo CNT. No hubo diferencia estadística para las desviaciones del cuerpo y para la velocidad del centro de presión. La presión plantar tuvo un cambio estadísticamente significativo para el pie izquierdo y el pie derecho correspondiente a p=0.0001 y p=0.0007, respectivamente. Hubo una reducción en las promedio de los dolores en las rodillas, pies y talones y una disminución significativa en el dolor lumbar, con p=0.0180. El equilibrio estático no se modificó significativamente con el uso de plantillas propioceptivas por los militares, sin embargo, proporcionaron una mejor redistribución de las presiones plantares y parecen ablandar los dolores musculoesqueléticas en las extremidades inferiores. Por lo tanto las plantillas pueden considerarse para ese grupo como una terapia de prevención contra lesiones relacionadas con su actividad laboral.


ABSTRACT To maintain the balance, the body uses visual, vestibular and proprioceptive systems, which send information to the central nervous system about the body's conditions in order to stabilize it. This study evaluated the effect of proprioceptive insoles on static postural balance and musculoskeletal pains after two months of use, through a longitudinal analytical study with 15 healthy male soldiers with a mean age of 34±7.5 years. They were subjected to balance evaluation through the Medicapteurs® platform and by CNT protocol. There was no statistical difference for the deviations of the body and speed of the center of pressure. Plantar pressure had a statistically significant change for the left and the right feet, corresponding to p=0.0001 and p=0.0007, respectively. There was a reduction in the mean values of the pains in the knees, feet and heels and a significant decrease in lumbar spine pain, with p=0.0180. The static balance was not significantly altered with the use of proprioceptive insoles by the militaries; however, these insoles provided a better redistribution of plantar pressures and seem to attenuate the musculoskeletal pains of the lower extremities. Therefore, insoles can be considered as a prevention therapy against injuries for this group related to their work activity.


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Middle Aged , Orthotic Devices/adverse effects , Postural Balance/physiology , Musculoskeletal Pain/etiology , Shoes , Splints/adverse effects , Laboratory and Fieldwork Analytical Methods , Longitudinal Studies , Low Back Pain/etiology , Foot Diseases/etiology , Military Personnel
10.
Fisioter. Pesqui. (Online) ; 27(1): 100-111, jan.-mar. 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1090409

ABSTRACT

RESUMO O objetivo deste estudo foi mapear o uso da fisioterapia aquática em indivíduos com distrofias musculares, de forma a caracterizar as intervenções no meio aquático e identificar componentes mensurados (variáveis estudadas e instrumentos utilizados nos estudos). A revisão sistemática do tipo de escopo incluiu estudos experimentais, descritivos e observacionais (em inglês, português e espanhol). As buscas foram realizadas nas plataformas Medline (PubMed), CINAHL, Embase, PEDro, Lilacs, ERIC, Scopus, Web of Science e Google Scholar. Os dados extraídos foram alocados em três categorias: (1) caracterização dos registros, (2) informações referentes a fisioterapia aquática e (3) componentes mensurados. Foram encontrados 556 registros e, destes, selecionados 20. As amostras dos estudos selecionados incluíram, na maioria, indivíduos com distrofia muscular de Duchenne, com idade entre 5 e 22 anos, que fizeram fisioterapia aquática com duração média de 45 minutos uma ou duas vezes por semana, por 21 semanas. Essas características corroboram estudos feitos em diferentes populações. A maioria dos estudos investigou alterações pulmonares e controle postural/desempenho funcional, poucos avaliaram os efeitos no sistema cardíaco. Recomenda-se usar a Egen Klassifikation, a North Star Ambulatory Assessment e fazer o teste de caminhada de seis minutos.


RESUMEN El presente estudio tuvo el objetivo de mapear la práctica de fisioterapia acuática por individuos con distrofias musculares, para caracterizar las intervenciones en el medio acuático e identificar los componentes medidos (variables estudiadas e instrumentos utilizados en los estudios). La revisión sistemática de alcance incluyó estudios experimentales, descriptivos y observacionales (en inglés, portugués y español). Se llevaron a cabo las búsquedas en Medline (PubMed), CINAHL, Embase, PEDro, Lilacs, ERIC, Scopus, Web of Science y Google Scholar. Los datos obtenidos se asignaron en tres categorías: (1) caracterización de registros; (2) informaciones sobre fisioterapia acuática; y (3) componentes medidos. Se encontraron 556 registros, de los cuales se seleccionaron 20. Las muestras de los estudios seleccionados incluyeron mayoritariamente a individuos con distrofia muscular de Duchenne, con edades entre 5 y 22 años, y que se habían sometido a sesiones de fisioterapia acuática con un promedio de duración de 45 minutos, una o dos veces por semana, durante 21 semanas. Estas características confirman estudios realizados con diferentes poblaciones. La mayoría de los estudios han investigado las alteraciones pulmonares y el control postural/rendimiento funcional, pero pocos han evaluado los efectos sobre el sistema cardíaco. Se recomienda emplear la Egen Klassifikation, la North Star Ambulatory Assessment y aplicar la prueba de caminata de seis minutos.


ABSTRACT The aim of this study is to map the use of aquatic physical therapy in individuals with muscular dystrophy, to characterize aquatic physical therapy intervention and identify measured components (variables and measurement instruments used) by the studies. A systematic scoping review included experimental, descriptive and observational studies (in English, Portuguese and Spanish languages). The searches were carried out on MEDLINE (PubMed), CINAHL, Embase, PEDro, Lilacs, ERIC, Scopus, Web of Science, Google Scholar. The extracted data were characterized into three categories: (1) characterization of the records, (2) information referring to aquatic physical therapy, and (3) measured components. There were 556 studies records and 20 records were selected. The studies samples included mostly individuals with Duchenne muscular dystrophy, aged between 5 and 22 years old. Aquatic physical therapy sessions lasted about 45 minutes, and one or two sessions per week were carried out for 21 weeks. That corroborates studies conducted in different populations. Most of the studies investigated pulmonary system and postural control/ functional ability, and a few studies evaluated cardiac system. Egen Klassifikation and North Star Ambulatory Assessment are recommended, and also to perform 6-minute walk test.


Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Physical Therapy Modalities , Hydrotherapy/standards , Muscular Dystrophies/rehabilitation , Reference Standards , Respiratory Function Tests , Maximal Voluntary Ventilation , Treatment Outcome , Muscular Dystrophy, Duchenne/physiopathology , Muscular Dystrophy, Duchenne/rehabilitation , Postural Balance/physiology , Physical Functional Performance , Lung Diseases/physiopathology
11.
Fisioter. Pesqui. (Online) ; 27(1): 16-21, jan.-mar. 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1090412

ABSTRACT

RESUMO O objetivo deste estudo foi verificar se a formação do arco longitudinal do pé interfere na distribuição da pressão plantar e na flexibilidade dos músculos posteriores da coxa. O método de estudo foi transversal e as impressões plantares foram obtidas usando o plantígrafo e analisadas segundo o método Viladot. A distribuição plantar e a flexibilidade foram avaliadas pela baropodometria e pelo banco de Wells, respectivamente. Foi observado que crianças com pés cavos apresentam maior flexibilidade quando comparadas às que têm o pé normal (p=0,02); e também que pés cavos apresentam maior pressão, ou seja, maior sobrecarga em calcâneo quando comparados àqueles com o arco plantar normal (p=0,02 membro inferior direito e p=0,03 membro inferior esquerdo). A avaliação do arco longitudinal medial mostra que crianças com pés cavos apresentam maior flexibilidade dos músculos posteriores de membro inferior. Os pés cavos também estão associados com maior descarga de peso em região de calcâneo.


RESUMEN El objetivo de este estudio fue verificar si la formación del arco longitudinal del pie interfiere con la distribución de la presión plantar y la flexibilidad de los músculos posteriores del muslo. El método de estudio fue transversal y las huellas plantar se obtuvieron utilizando el plantigraph y se analizaron según el método de Viladot. La distribución plantar y la flexibilidad se evaluaron mediante baropodometría y el banco de Wells, respectivamente. Se observó que los niños con pies huecos tienen mayor flexibilidad en comparación con aquellos con pies normales (p=0,02); y también que los pies huecos tienen una mayor presión, es decir, una mayor sobrecarga del talón en comparación con aquellos con arco plantar normal (p=0,02 miembro inferior derecho y p=0,03 miembro inferior izquierdo). La evaluación del arco longitudinal medial muestra que los niños con pies huecos tienen una mayor flexibilidad en los músculos posteriores de la extremidad inferior. Los pies huecos también están asociados con una mayor descarga de peso en la región del talón.


ABSTRACT Objective: To evaluate whether the formation of the longitudinal arch of the foot interferes with the distribution of plantar pressure and the pliability of the posterior thigh muscles. Methodology: a cross-sectional study and the footprints were obtained using the footprinting mat and analyzed according to the Viladot method. Plantar distribution and pliability were assessed by baropodometry and Wells' bank, respectively. Results: It was observed that children with cavus feet present greater pliability when compared to those with normal feet (p=0.02). Also, the cavus feet exhibit higher pressure, that is, a greater heel overload compared to those with normal plantar arch (p=0.02 lower right limb and p=0.03 lower left limb). Conclusions: The evaluation of the medial longitudinal arch shows that children with cavus feet have greater pliability of the lower limb posterior muscles. The cavus feet are also associated with higher pressure in the calcaneal region.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Thigh/physiology , Range of Motion, Articular/physiology , Muscle, Skeletal/physiology , Foot/physiology , Biomechanical Phenomena/physiology , Body Height , Body Weights and Measures , Body Mass Index , Cross-Sectional Studies , Weight-Bearing/physiology , Postural Balance/physiology , Talipes Cavus/physiopathology
12.
Clinics ; 75: e1409, 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1089600

ABSTRACT

OBJECTIVE: This study aimed to evaluate if posturography can be considered a recurrent fall predictor in elderly individuals. METHODS: This was a cross-sectional study. A total of 124 subjects aged 60 to 88 years were evaluated and divided into two groups—the recurrent fallers (89) and single fallers (35) groups. Patients' sociodemographic characteristics were assessed, and clinical testing was performed. The functional test assessment instruments used were timed up and go test (TUGT), Berg Balance Scale (BBS), five times sit-to-stand test, and Falls Efficacy Scale (to measure fear of falling). Static posturography was performed in a force platform in the following three different situations—eyes open (EO), eyes closed (EC), and EO dual task. RESULTS: There were significant differences between the single and recurrent fallers groups regarding the fear of falling, the Geriatric Depression Scale score, the mean speed calculated from the total displacement of the center point of pressure (COP) in all directions with EO, and the root mean square of the displacement from the COP in the mediolateral axis with EC. Based on the hierarchical logistic regression model, none of the studied posturographic variables was capable of significantly increasing the power of differentiation between the recurrent and single fallers groups. Only TUGT with a cognitive distractor (p<0.05) and the BBS (p<0.01) presented with significant independent predictive power. CONCLUSION: TUGT with a cognitive distractor and the BBS were considered recurrent fall predictors in elderly fallers.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Posture/physiology , Accidental Falls , Postural Balance/physiology , Independent Living , Recurrence , Time and Motion Studies , Activities of Daily Living , Cross-Sectional Studies , Predictive Value of Tests , Sensitivity and Specificity
13.
Clinics ; 75: e1272, 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1055885

ABSTRACT

OBJECTIVES: This study aimed to verify the influence of Tai-Geiko on the physical and functional aspects of people with multiple sclerosis (MS). METHODS: This was a parallel-group, randomized trial with two arms. People with MS were allocated to an experimental group (EG) (n=10) and control group (CG) (n=09). The participants received multidisciplinary care supervised by a physiotherapist in the Tai-Geiko exercise. Participants underwent the assessments after the intervention. The Expanded Disability Status Scale (EDSS-maximum score of 6.0), strength test (kgf) using a dynamometer, Timed Up and Go mobility test (TUG), and stabilometric balance test (Platform EMG system®) were evaluated. Demographic data were recorded, including age, sex, comorbidities, lifestyle and classification of MS. Clinical Trials (ReBeC): RBR-4sty47. RESULTS: The EG group improved in 12 variables, and the CG improved in 3 variables. The following values were obtained for pre/postintervention, respectively: EG: lumbar force (38/52 kgf), TUG (11/9 s), locomotion velocity (519/393 ms); double task two (53/39 s); platform stabilometric trajectory: traversed get up (39/26 s) and sit (45/29 s); anteroposterior (AP) amplitude rise (11/8 cm) and sit (12.40/9.94 cm) and anteroposterior frequency rise (1.00/1.56 Hz) and sit (0.8/1.25 Hz) (p<0.05); CG: right-hand grip force (26/29 kgf); TUG (9.8 /8.7 s) and AP (11.84 /9.53 cm) stabilometric amplitude at the sitting moment (p<0.05), (3.2/5.99 Hz, p=0.01) and sit (3.47/5.01 Hz, p=0.04). CONCLUSION: Tai-Geiko practice can be suggested as complementary exercise in the rehabilitation of persons with MS.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Exercise , Postural Balance/physiology , Muscle Strength/physiology , Multiple Sclerosis/therapy , Comorbidity , Physical Therapy Modalities , Treatment Outcome , Hand Strength , Exercise Therapy , Multiple Sclerosis/physiopathology , Multiple Sclerosis/rehabilitation
14.
An. Facultad Med. (Univ. Repúb. Urug., En línea) ; 6(2): 8-24, dic. 2019. ilus, graf
Article in Spanish | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1088699

ABSTRACT

Revisión de nuestros hallazgos experimentales sobre la relación entre audición y control motor del equilibrio en usuarios de implantes cocleares (UIC). Se realizó posturografía en 34 UIC en dos condiciones sensoriales:1- Implante encendido (ON). 2- Implante apagado (OFF) Se usó como medida el consumo de energía (CE) de la señal del centro de presión corporal. La marcha se analizó mediante la prueba de 10 m, implementada con: A - implante ON y ruido ambiental (EN), B - Implante ON, EN y Tarea dual cognitiva (DT) y C-implante OFF. Se registró la velocidad de marcha (GV) usando acelerómetros en los pies y la región retrosacra. Estadística: Se utilizaron las pruebas de Wilcoxon y Mann-Whitney y el nivel de significación fue p = 0.05. El análisis de la postura en la adolescencia mostró un ajuste adaptativo, disminuyendo la CE con el IC-ON.p = < 0,05, mientras con el CI-OFF no hubo disminución p => 0,05. En adultos, CI- OFF tuvieron valores más altos de CE en edades mayores, mientras que el CE no se incrementó con la edad con el CI-ON. En la marcha, la GV con el implante ON en EN solo disminuyó en UIC solo en aquellos que estaban implantado después de los 3 años. La UIC implantada antes de esta edad mostró un comportamiento de la marcha similar en comparación con los sujetos con audición normal como control. La información auditiva interviene en la postura y el comportamiento motor de la marcha, hechos que se analizan en esta revisión.


Review of publications of our group about the relationship between the auditory input and the balance motor control in subjects with profound hearing loss and cochlear implant users (UIC). A population of 34 UIC in which posturography in two different sensory information was performed, 1-Implant turned on (ON) giving acoustic information. 2-Implant turned off (OFF) and without auditory input. Energy consumption (CE) of the body center of pressure signal was used as measurement. Gait assessment was analyzed by the 10 m test, implemented with: A- Implant turned ON and environmental noise (EN). B- Implant ON, EN and cognitive dual task (DT) and C- Implant OFF with accelerometers in the feet and sacrum region to measure the gait velocity (GV). Statistics: Wilcoxon and Mann-Whitney test were used and significance level was p=0.05. Posture analysis for different ages in adolescence showed an adaptive adjustment, decreasing the EC significantly when the CI is ON (p<0.05). With the implant turned OFF, changes were not significant (p>0.05). In adults, (implant OFF) had higher values of CE related with age, while the CE did not show increment of CE with age when receiving auditory input with the implant ON. UIC implanted after being 3 years old showed a significant decrease in GV. The UIC implanted before this age showed similar gait behavior compared to normal hearing subjects as control. The auditory information intervenes in posture and gait motor behavior, facts which are analyzed in this review.


Revisão de publicações de nosso grupo sobre a relação entre a entrada auditiva e o controle motor do equilíbrio em indivíduos com perda auditiva profunda e usuários de implante coclear (UIC). Uma população de 34 UIC em que foi realizada a posturografia em duas informações sensoriais diferentes, o 1-Implant ativado (ON) fornece informações acústicas. 2-O implante foi desativado (OFF) e sem entrada auditiva. O consumo de energia (CE) do sinal do centro de pressão corporal foi utilizado como medida. A avaliação da marcha foi analisada pelo teste de 10 m, implementado com: A- Implante ligado e ruído ambiental (EN). B- Implante ON, EN e tarefa dupla cognitiva (TD) e C- Implante OFF com acelerômetros na região dos pés e sacro para medir a velocidade da marcha (GV). Estatísticas: Foram utilizados os testes de Wilcoxon e Mann-Whitney e o nível de significância foi de p = 0,05. A análise da postura para diferentes idades na adolescência mostrou um ajuste adaptativo, diminuindo significativamente a CE quando o IC está ligado (p <0,05). Com o implante desligado, as alterações não foram significativas (p> 0,05). Nos adultos, o (implante OFF) apresentou maiores valores de EC relacionados à idade, enquanto o CE não apresentou incremento do CE com a idade ao receber entrada auditiva com o implante ON. A UIC implantada após os 3 anos de idade mostrou uma diminuição significativa no GV. A UIC implantada antes dessa idade mostrou comportamento de marcha semelhante em relação aos indivíduos com audição normal como controle. As informações auditivas intervêm no comportamento motor da postura e da marcha, fatos analisados nesta revisão.


Subject(s)
Humans , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Acoustic Stimulation/psychology , Cochlear Implants , Persons With Hearing Impairments/rehabilitation , Postural Balance/physiology , Gait Analysis , Adaptation, Physiological , Controlled Before-After Studies , Walking Speed/physiology , Standing Position
15.
Arq. neuropsiquiatr ; 77(12): 860-870, Dec. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1055206

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To present a program of home physical exercises for patients with normal pressure hydrocephalus (NPH) and to evaluate adherence, acceptance and applicability; to verify possible changes in patients with NPH in the home physical exercise program, comparing patients with, and without, a ventriculoperitoneal shunt, regarding gait, quality of life, activities of daily living, static and dynamic balance and its impact on the risks of falling. Methods: This was a controlled clinical trial, with assessments in three moments (0, 10 and 18 weeks) at the home, from October 2015 to November 2017. Fifty-two patients (30 women and 22 men) participated in the study. Results: There was a statistically significant improvement with 10 weeks of home physical exercises for the groups with and without ventriculoperitoneal shunt, respectively, in the sub-items: activities of daily living p = 0.032*, p = 0.003*; static balance p < 0.001*, p < 0.001*; functional capacity p < 0.001*, p = 0.027*; and dynamic balance and gait p = 0.009*, p < 0.001*. There was no statistically significant difference for the subitems: quality of life p = 0.695, p = 1.000; and NPH grading scale p = 0.695, p = 1.000, respectively. Conclusion: The developed program of home physical exercise was easily applied and there was good acceptance by most patients with NPH included in the research. There was a statistically significant improvement with the 10 weeks of home physical exercises in the sub-items: activities of daily living, static balance and functional capacity, for both groups. In the sub-item dynamic balance and gait, there was a statistically significant improvement for both groups, but with a higher score for the group with a ventriculoperitoneal shunt. There was no statistically significant difference for the sub-items: quality of life, NPH grading scale and risk of falls, based on the Berg scale.


RESUMO Objetivo: Apresentar um programa de exercícios físicos domiciliares para pacientes com hidrocefalia de pressão normal e avaliar a adesão, aceitação e sua aplicabilidade; verificar possíveis alterações nos pacientes com HPN com o programa de exercícios físicos domiciliares, comparando os pacientes com e sem derivação ventriculoperitoneal, no que diz respeito à marcha, qualidade de vida, atividades de vida diária, equilíbrio estático e dinâmico e sua repercussão nos riscos de queda. Métodos: Trata-se de um Ensaio clínico controlado, com avaliações em três momentos (0.10 e 18 semanas) em nível domiciliar, no período de outubro/2015 a novembro/2017 Participaram do estudo 52 pacientes (30 mulheres e 22 homens). Resultados: Houve melhora estatisticamente significante com as dez semanas de exercícios físicos domiciliares para os grupos sem e com derivação ventriculoperitoneal respectivamente, nos subitens: atividades de vida diária p = 0,032* p = 0.003*, equilíbrio estático p < 0.001*, p < 0.001*; capacidade funcional p < 0.001*, p = 0,027*; equilíbrio dinâmico e marcha p = 0.009*, p < 0.001*. Não houve diferença estatística significante para os subitens: qualidade de vida p = 0,695, p = 1,000 e escala de graduação de HPN p = 0,695, p = 1,000. Conclusão: O programa de exercícios físicos domiciliares desenvolvido mostrou-se de fácil aplicabilidade e houve boa aceitação para a maioria dos pacientes com Hidrocefalia de Pressão Normal inseridos na pesquisa. Houve melhora estatisticamente significante com as dez semanas de exercícios físicos domiciliares nos subitens: atividades de vida diária, equilíbrio estático e capacidade funcional para ambos os grupos. No subitem equilíbrio dinâmico e marcha houve melhora estatisticamente significante para ambos os grupos, mas com escore maior para o grupo com derivação ventriculoperitoneal. Não houve diferença estatisticamente significante para os subitens: qualidade de vida, escala de graduação de Hidrocefalia de Pressão Normal e risco de quedas baseado na escala de Berg.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Exercise/physiology , Exercise Therapy/methods , Hydrocephalus, Normal Pressure/physiopathology , Hydrocephalus, Normal Pressure/rehabilitation , Quality of Life , Reference Values , Time Factors , Activities of Daily Living , Reproducibility of Results , Treatment Outcome , Ventriculoperitoneal Shunt/rehabilitation , Statistics, Nonparametric , Postural Balance/physiology , Exercise Test , Mental Status and Dementia Tests , Gait/physiology , Hydrocephalus, Normal Pressure/surgery
16.
Arq. neuropsiquiatr ; 77(11): 761-767, Nov. 2019. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1055191

ABSTRACT

ABSTRACT Falls are common among persons with Parkinson's disease (PD). On the other hand, predicting falls is complex as there are both generic and PD-specific contributors. In particular, the role of non-motor symptoms has been less studied. Objective: The objective of this study was to identify the role of non-motor predictors of falling in persons with PD (PwP). Methods: A cross-sectional study was carried out in PwP recruited from a movement disorders clinic. Clinical and demographical data were collected. All PwP were assessed using the Movement Disorders Society Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) and the Non-Motor Symptoms Scale (NMSS). Variables were assessed at the bivariate level. Significant variables were put into a logistic regression model. Results: A total of 179 PwP were included. Overall, 16.8% of PwP had fallen in the past 12 months, with 53.3% of them being recurrent fallers. The mean number of monthly falls was 2.5 ± 3.3. Factors associated with falling in the bivariate analysis included the disease duration, Hoehn and Yahr stage, MDS-UPDRS part I and II, postural instability/gait disturbance (PIGD) subtype, NMSS urinary domain, NMSS miscellaneous domain, and non-motor severity burden (all p-values < 0.05). After multivariate analysis, only the disease duration (p = 0.03) and PIGD (p = 0.03) remained as independent risk factors. Conclusion: Disease duration and the PIGD subtype were identified as relevant risk factors for falls in PwP Non-motor symptoms appear to have a less important role as risk factors for falls.


RESUMEN Las caídas son frecuentes entre las personas con Parkinson (EP). La predicción de caídas es compleja ya que existen contribuyentes genéricos y específicos. El papel de los síntomas no motores ha sido menos estudiado. Objetivo: Identificar el papel de los factores no motores en caídas en personas con EP (PcP). Métodos: Estudio transversal en PcP reclutadas en una clínica de trastornos del movimiento. Se incluyeron datos clínicos y demográficos. Todos los PcP se evaluaron con la Escala Unificada de Enfermedad de Parkinson modificada por la Sociedad Internacional de Trastornos del Movimiento (MDS-UPDRS) y la Escala de Síntomas No Motores (NMSS). Se incluyeron variables significativas en un modelo de regresión logística. Resultados: Se incluyeron un total de 179 PcP El 16.8% había presentado una caída en los últimos doce meses y el 53.3% de forma recurrente. El número medio de caídas mensuales fue de 2.5 ± 3.3. Los factores asociados con la caída en el análisis bivariado fueron la duración de la enfermedad, Hoehn e Yahr, MDS-UPDRS parte I y II, subtipo de alteración de la marcha/inestabilidad postural (PIGD), dominio urinario del NMSS, dominio misceláneo del NMSS y carga de severidad no motora (todos los valores de p < 0.05). Después del análisis multivariado, solo la duración de la enfermedad (p = 0.03) y PIGD (p = 0.03) permanecieron como un factor de riesgo independiente. Conclusión: La duración de la enfermedad y PIGD se identificaron como factores de riesgo para caídas. Los síntomas no motores parecen tener un papel menos relevante en las caídas.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Parkinson Disease/complications , Parkinson Disease/physiopathology , Accidental Falls/statistics & numerical data , Motor Disorders/complications , Motor Disorders/physiopathology , Time Factors , Severity of Illness Index , Logistic Models , Cross-Sectional Studies , Multivariate Analysis , Risk Factors , Statistics, Nonparametric , Risk Assessment , Gait Disorders, Neurologic/complications , Gait Disorders, Neurologic/physiopathology , Postural Balance/physiology
17.
Fisioter. Pesqui. (Online) ; 26(3): 298-303, jul.-set. 2019. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1039893

ABSTRACT

RESUMO O medo de quedas pode fazer com que o idoso desenvolva estratégias que alteram o equilíbrio semiestático e dinâmico, predispondo-o a um risco aumentado de cair. A função muscular dos abdutores e adutores de quadril tem importante papel na manutenção da estabilidade postural. Entretanto, não se sabe se idosos com medo de cair apresentam maior comprometimento na função muscular do quadril. Assim, o objetivo foi comparar o pico de torque (PT) isométrico dos músculos abdutores e adutores de quadril entre idosos com e sem medo de quedas. Os participantes foram divididos em dois grupos: com (n=81) e sem (n=81) medo de quedas. O PT dos abdutores e adutores de quadril foi obtido com dinamômetro isocinético (System 4 Pro, Biodex, Nova York, EUA). A comparação do PT dos grupos foi realizada por meio de modelo linear geral univariado, ajustado pelas covariáveis idade, sexo, índice de massa corporal, nível de atividade física e histórico de quedas, utilizando o software SPSS 17.0, com nível de significância de 5%. Não houve diferença do PT abdutor e adutor do quadril entre os grupos após análise univariada com ajustamento. Observou-se que idosos com medo de quedas não apresentam prejuízos na função muscular dos estabilizadores de quadril quando comparados a idosos sem medo de quedas.


RESUMEN El miedo a caerse puede hacer que los ancianos desarrollen estrategias de alteración del equilibrio semiestático y dinámico, predisponiéndolos a un mayor riesgo de caídas. La función muscular de los abductores y de los aductores de cadera juega un papel importante en el mantenimiento de la estabilidad postural. Sin embargo, no se sabe si los ancianos con miedo a caerse tienen un mayor deterioro en la función muscular de la cadera. Por lo tanto, el objetivo fue comparar el torque máximo (TM) isométrico de los músculos abductores y aductores de cadera entre los ancianos con miedo y sin miedo a caerse. Los participantes se dividieron en dos grupos: con miedo a caerse (n=81) y sin (n=81) miedo a caerse. El TM de los abductores y aductores de cadera se obtuvo mediante la utilización del dinamómetro isocinético (System 4 Pro, Biodex, Nueva York, EE.UU.). La comparación del TM de los grupos se realizó mediante un modelo lineal general univariado, ajustado por covariables edad, género, índice de masa corporal, nivel de actividad física e historial de caídas, utilizando el software SPSS 17.0, con nivel de significancia del 5%. No hubo diferencias entre el TM del abductor y del aductor de cadera entre los grupos tras el análisis univariado con ajuste. Se observó que los ancianos con miedo a caerse no presentaron daños en la función muscular de los estabilizadores de la cadera en comparación con los ancianos sin miedo a caerse.


ABSTRACT The fear of falling can cause older adults to develop strategies that alter the semi-static and dynamic balance, predisposing them to increased risk of falling. The muscular function of abductors and adductors plays an important role in maintaining postural stability. However, it is unknown whether older people with fear of falling have greater impairment in hip muscular function. Thus, the objective was to compare the isometric peak torque (PT) of hip abductor and adductor muscles among older adults with and without fear of falling. Participants were divided into two groups: with (n=81) and without (n=81) fear of falling. The PT of hip abductors and adductors was obtained with isokinetic dynamometer (System 4 Pro, Biodex, New York, USA). The PT groups were compared using general linear model univariate, adjusted for covariates age, sex, body mass index, physical activity level and history of falls, using the SPSS 17.0 software, with a significance level of 5%. No difference was found between the PT of hip abductor and adductor and the groups after univariate analysis with adjustment. We observed that older people with fear of falling have no muscle function loss of the hip stabilizers when compared with subjects without fear of falling.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Torque , Muscle Strength/physiology , Hip/physiology , Accidental Falls , Cross-Sectional Studies , Postural Balance/physiology , Muscle Strength Dynamometer , Fear/physiology
18.
Fisioter. Pesqui. (Online) ; 26(3): 285-290, jul.-set. 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1039890

ABSTRACT

RESUMO A incontinência urinária (IU) está associada à ocorrência de quedas em idosos e pode ter relação com déficits no controle postural. O objetivo deste trabalho é comparar o controle postural estático, na condição de olhos abertos e fechados, e o risco de quedas entre idosas com IU e idosas sem IU. A amostra foi dividida em dois grupos: idosas com IU (n=21, idade=65,33±4,57 anos) e idosas sem IU (n=19, idade=66,37±5,26 anos). As características da perda urinária do grupo com IU foram avaliadas por meio do International Consultation on Incontinence Questionnaire: Short Form (ICIQ-SF). O controle postural estático dos grupos foi mensurado pelo deslocamento do centro de pressão (COP) por meio de uma plataforma de força; e o risco de quedas foi avaliado pelo teste timed up and go. Para a análise estatística, foi utilizado o teste U de Mann-Whitney e o teste qui-quadrado. A maioria das participantes com IU perdiam urina em pequena quantidade e todas perdiam em baixa frequência. Não foi observada diferença entre os grupos em relação às variáveis do COP (p>0,05) e o risco de quedas (p=0,082). Entretanto, na análise intragrupos, houve diferença na velocidade do COP de ambos os grupos na comparação olhos abertos versus olhos fechados (p<0,05). Não houve diferença no controle postural estático e no risco de quedas entre idosas com e sem IU.


RESUMEN La incontinencia urinaria (IU) está asociada con la presencia de caídas en los ancianos y puede estar relacionada con déficits en el control postural de ellos. El presente estudio tuvo como objetivo comparar el control postural estático con los ojos abiertos y con los ojos cerrados y el riesgo de caídas entre mujeres ancianas con IU y mujeres ancianas sin IU. La muestra se dividió en dos grupos: ancianas con IU (n=21, edad=65,33±4,57 años) y ancianas sin IU (n=19, edad=66,37±5,26 años). Las características de pérdida urinaria en el grupo con IU se evaluaron utilizando el International Consultation on Incontinence Questionnaire: Short Forma (ICIQ-SF). El control postural estático de los grupos se midió por el desplazamiento del centro de presión (COP) por medio de una plataforma de fuerza; y el riesgo de caídas fue evaluado por el test del timed up and go. En el análisis estadístico, se utilizaron la prueba U de Mann-Whitney y la prueba de Chi-cuadrado. La mayoría de las participantes con IU perdieron una pequeña cantidad de orina y todas la perdieron a baja frecuencia. No se observó diferencia entre los grupos en relación con las variables COP (p>0,05) y el riesgo de caídas (p=0,082). Sin embargo, en el análisis intragrupo hubo una diferencia en la velocidad de COP de ambos grupos en la comparación ojos abiertos versus ojos cerrados (p<0,05). No hubo diferencias en el control postural estático y en el riesgo de caídas entre las ancianas con y sin IU.


ABSTRACT Urinary incontinence (UI) is associated with the occurrence of falls in older people and may be related to failure in the postural control of older people. This study aims to compare static postural control under eyes-closed and eyes-open conditions as well as the risk of falls in older women with UI and without UI. The sample was divided in two groups: a group of older women with UI (n=21, age=65.33±4.57 years) and a group of older women without UI (n=19, age=66.37±5.26 years). The urinary loss characteristics of the UI group were evaluated with use of the International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF). The static postural control of the groups was measured using displacement of center of pressure (COP) through a force platform and the risk of falls was evaluated with the Timed Up and Go test (TUG). Statistical analysis was performed using Mann Whitney's U-Testand the chi-square test. Most participants with UI lost urine in small amounts and at low frequency. No difference was observed between the groups with respect to COP variables (p>0.05) and risk of falls (p=0.082). However, in the intragroup analysis, a difference was observed in the COP velocity of both groups comparing open and closed eyes (p<0.05). No difference was observed in the static postural control and risk of falls in older women with and without UI.


Subject(s)
Humans , Female , Aged , Urinary Incontinence/physiopathology , Accidental Falls , Postural Balance/physiology , Urinary Bladder/physiology , Urinary Bladder/physiopathology , Case-Control Studies , Cross-Sectional Studies
19.
Rev. Paul. Pediatr. (Ed. Port., Online) ; 37(3): 325-331, July-Sept. 2019. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1041345

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To translate the Early Clinical Assessment of Balance (ECAB), an assessment scale developed specifically for children and adolescents with cerebral palsy into Brazilian Portuguese, evaluate semantic, idiomatic, experiential and conceptual equivalences, and to examine the face validity and the reliability within and between examiners of the Brazilian version. Methods: The following steps were done: translation by two independent translators; synthesis of translations; back translation into English; analysis of back-translations by a multidisciplinary committee and the author of the test to develop the final version of the test; test application training; administration of the translated version of ECAB (videotaped) in 60 children and adolescents with cerebral palsy; intra and inter-examiner reliability assessment. Reability was assessed by intraclass correlation coefficient (CCI). Results: The discrepancies found were related mainly to semantic equivalence and, therefore, there was no need to make cultural adaptations in any of the 13 items on the scale. The rate of agreement was greater than 90% and the reliability of the ECAB-Portuguese total score was excellent both for the intra-rater test (CCI=1.00) and for the inter-rater test (CCI=0.998). Likewise, the reliability evaluation of each of the scale items was also excellent. Conclusions: The translated version of the ECAB into Portuguese provides a tool for the evaluation of the specific balance for children and adolescents with cerebral palsy with different levels of functioning.


RESUMO Objetivo: Traduzir a Early Clinical Assessment of Balance (ECAB), escala de avaliação do equilíbrio desenvolvida especificamente para crianças e adolescentes com paralisia cerebral (PC) para a língua portuguesa do Brasil; avaliar as equivalências semânticas, idiomáticas, experiencial e conceituais; e examinar a validade de face e a confiabilidade intra e interavaliadores da versão brasileira. Métodos: Estudo envolveu tradução do instrumento por dois tradutores independentes; síntese das traduções; retrotradução para o inglês; análise das retrotraduções por um comitê multidisciplinar; treinamento; administração da versão traduzida da ECAB (gravadas em vídeo) em 60 crianças e adolescentes com PC; e avaliação da confiabilidade intra e interexaminadores. A confiabilidade foi avaliada por meio do coeficiente de correlação intraclasse (CCI). Resultados: As discrepâncias encontradas foram referentes principalmente à equivalência semântica e, portanto, não houve necessidade da realização de adaptações culturais em nenhum dos 13 itens da escala. A taxa de concordância foi maior que 90%, e a confiabilidade do escore total da ECAB-português foi excelente tanto para o teste intra-avaliador (CCI=1,00) quanto para interavaliadores (CCI=0,998). Da mesma forma, a avaliação da confiabilidade de cada um dos itens da escala também foi excelente. Conclusões: A versão traduzida da ECAB para o português disponibiliza, para os profissionais da reabilitação infantil, um instrumento confiável de avaliação do equilíbrio específico para crianças e adolescentes com PC com diferentes níveis de funcionalidade.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Cerebral Palsy/physiopathology , Disabled Children , Postural Balance/physiology , Brazil/epidemiology , Observer Variation , Cerebral Palsy/epidemiology , Reproducibility of Results , Health Care Surveys , Cultural Characteristics
20.
Geriatr., Gerontol. Aging (Impr.) ; 13(2): 103-110, abr-jun.2019. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1096822

ABSTRACT

Quedas são comuns entre a população idosa, consideradas como questão de saúde pública, responsáveis por alto grau de morbidade e mortalidade. Isso evidencia a realização de estudos teóricos que qualifiquem o entendimento sobre a relação entre queda e seus fatores de risco; a fisiopatologia dos distúrbios do equilíbrio e da marcha; e a identificação precoce da "queda idiopática" (sem causa evidente). Assim, com base na literatura especializada, o presente estudo apresenta uma visão geral sobre o papel dos sistemas sensoriais responsáveis pela regulação do controle postural, evidenciando as principais estratégias utilizadas por idosos para a manutenção do controle postural e os benefícios proporcionados pela prática regular do exercício físico para a prevenção de quedas de idosos. Como resultado, é apresentado um modelo ilustrativo sobre a sequência de estratégias utilizadas por idosos para reestabelecer a posição ereta em diferentes fases de perturbação postural. Conclui-se que o baixo desempenho da atenção, da memória e de funções executivas eleva a instabilidade postural e reduz a velocidade da marcha, aumentando o risco de quedas. Nesse contexto, a prática regular de exercícios físicos é capaz de reduzir significativamente a taxa de queda de idosos. Aconselham-se a prática de exercícios programados, que agreguem tarefas cognitivas com grau de desafio da instabilidade de moderado a alto, e a prática semanal de duas a três horas.


Common among the older population, falls are considered a public health issue, accounting for high rates of morbidity and mortality. Thus, there is a need for theoretical studies that improve the understanding of the relationship between falls and their risk factors; the pathophysiology of balance and gait disorders; and early identification of "idiopathic fall" (with no apparent cause). Based on the specialized literature, the present study provides an overview of the role of sensory systems responsible for regulating postural control, showing the main strategies that older adults use to maintain postural control and the benefits of regular physical exercise for prevention of falls in older adults. Then, a graphic model describing the sequence of strategies used by older adults to regain an upright stance in different phases of postural perturbation is presented. In conclusion, poor performance of attention, memory, and executive functions increases postural instability and reduces gait speed, thereby raising the risk of falls. In this context, regular physical exercise may significantly reduce the rate of falls in older adults. Planned exercises are recommended and should involve cognitive tasks with moderate-to-high level of instability for two to three hours/week.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Accidental Falls/prevention & control , Aging , Exercise , Postural Balance/physiology , Muscle Strength/physiology , Health of the Elderly , Cognition/physiology , Mobility Limitation , Gait Analysis , Accident Prevention/trends
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