Your browser doesn't support javascript.
loading
Show: 20 | 50 | 100
Results 1 - 20 de 192
Filter
3.
S. Afr. j. child health (Online) ; 16(1): 1-4, 2022. figures, tables
Article in English | AIM, AIM | ID: biblio-1359342

ABSTRACT

Background. Tuberculosis preventive therapy (TPT) offered to children who come into contact with infectious adult pulmonary tuberculosis (TB) cases is an important childhood TB prevention strategy. Objectives. To document paediatric TPT coverage as per South African national TB guidelines, to measure basic knowledge of TPT in adult TB patients and healthcare workers (HCWs), and to determine challenges in TPT delivery in eligible children. Methods. We conducted a descriptive, cross-sectional study at primary healthcare clinics in South-West Tshwane, Gauteng Province, South Africa (SA). Structured interviews were conducted with adult TB patients to obtain socio-demographic data, TB and HIV history, data on child contacts and TPT knowledge. A separate questionnaire probed HCWs' knowledge of TPT. Patient folders and the clinical process flow of adult TB cases and children on TPT were also assessed. Results. We interviewed 100 adult TB patients and identified 28 child contacts who were eligible for TPT, including six children (21%, n=6/28) on TPT, all HIV-uninfected and <5 years of age. Instability in household configuration was the most common reason for eligible children not having been brought to health facilities for assessment (57%; n=4/7). Almost all adult TB patients were aware of their TB diagnosis (98%; n=98/100), but only half (48%; n=48/100) had knowledge of their TB type, and 55% (n=6/11) of the adult TB patients with drug-resistant TB were aware of the drug resistance. In addition, we interviewed 71 HCWs, and more than one-third of HCWs (37%; n=26/71) were fully knowledgeable about paediatric TPT eligibility criteria, with 63% (n=45/71) unaware that HIV-infected children of all ages qualified for TPT after exposure. Conclusions. TPT provision in eligible child TB contacts in an urban district in SA was found to be suboptimal, especially for HIVinfected children. Instability in household configuration was an important reason for suboptimal TPT provision. Training of HCWs on paediatric TPT guidelines is required, together with knowledge sharing on TPT with the TB patients


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Tuberculosis , Practice Guideline , Health Personnel , Disease Prevention
4.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(7, supl 1): 121-126, out. 2021. ilus
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1337865

ABSTRACT

Objetivo: Relatar a experiência da produção do Guia de Enfermagem na Atenção Primária à Saúde de forma a consolidar em material prático, didático e de rápido acesso às informações essenciais para cada perfil de atendimento. Método: Estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizado a partir da vivência de estudantes de Enfermagem e de docentes durante o Estágio Curricular Obrigatório de faculdade pública do Distrito Federal. Resultados: O Guia caracterizou como ferramenta prática para o atendimento, tanto no formato físico como também digital, utilizado por estudantes e profissionais da área de Enfermagem. O trabalho foi premiado como inovador em evento da Enfermagem. Considerações Finais: A elaboração do Guia possibilitou o aprimoramento da qualidade da assistência à saúde prestada na Atenção Primária, além de estimular a criação de novos materiais por estudantes e por profissionais da área da saúde. (AU)


Objective: Report the experience of a Nursing Guide's production in primary health care in order to consolidate practical, didactic material with quick access to essential information for each care profile. Methods: Descriptive study, experience report type, carried out from the experience of Nursing students and professors during the Mandatory Curricular Internship. Results: The Guide was characterized as a practical tool for care, both in physical format and as an e-book, being used by health professionals and students in the area. Conclusion: The elaboration of the Guide fulfilled the objective of improving the quality of health care in primary care, in addition to encouraging the creation of new materials by students in the area. (AU)


Objetivo: Dar a conocer la experiencia de elaboración de la Guía de Enfermería en Atención Primaria de Salud con el fin de consolidarla en material práctico, didáctico y de rápido acceso a información esencial para cada perfil asistencial. Métodos: Estudio descriptivo, del tipo relato de experiencia, realizado a partir de la experiencia de estudiantes y profesores de Enfermería durante la Pasantía Curricular Obligatoria. Resultados: La Guía se caracterizó como una herramienta práctica de servicio, tanto en formato físico como en e-book, utilizada por estudiantes y profesionales en la materia. Conclusión: La elaboración de la Guía permitió mejorar la calidad de la atención en salud brindada en Atención Primaria, además de incentivar la creación de nuevos materiales por parte de los estudiantes del área de la salud. (AU)


Subject(s)
Primary Health Care , Office Nursing , Practice Guideline , Biomedical Technology
5.
Rev. cuba. pediatr ; 93(3): e1493, 2021.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1347546

ABSTRACT

La litiasis vesicular en la infancia y adolescencia ha acusado un notable incremento en los últimos años. En países europeos, como Inglaterra, las colecistectomías se han triplicado desde 1997 y en el 2012 en el Hospital Infantil de Santiago de Cuba representó el 96,4 % de todas las operaciones mayores electivas. En el IV Simposio Nacional de Cirugía Pediátrica (Varadero, Matanzas, 1- 3 de julio de 2019) fue presentada, discutida y aprobada esta "Guía de Práctica Clínica de litiasis vesicular en niños y adolescentes" y se recomendó, al concluir dicho evento, compartir dicha guía a través de su publicación, para que los servicios de cirugía pediátrica la empleen como referencia y la apliquen en las instituciones del sistema cubano de salud encargadas de la atención sanitaria de niños y adolescentes(AU)


Vesicular lithiasis in childhood and adolescence has had a marked increase in recent years. In European countries such as England, cholecystectomies have tripled since 1997 and in 2012 at the Children's Hospital in Santiago de Cuba accounted for 96.4% of all major elective operations. At the IV National Symposium on Pediatric Surgery (Varadero, Matanzas, July 1-3, 2019) this " Clinical Practice Guidelines of Vesicular Lithiasis in Children and Adolescents" was presented, discussed and approved, and it was recommended, at the conclusion of that event, to share this guidelines through its publication, for pediatric surgery services to use it as a reference and to be applied in the institutions of the Cuban health system which are responsible for the health care of children and adolescents(AU)


Subject(s)
Humans , Child , Adolescent , Cholecystectomy/methods , Urinary Bladder Calculi/epidemiology , Practice Guideline , Health Systems , Delivery of Health Care/methods
6.
Rev. cuba. pediatr ; 93(3): e1510, 2021.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1347545

ABSTRACT

La ingestión de un cuerpo extraño es un tipo de lesión no intencionada muy frecuente en la infancia, particularmente en lactantes mayores de 6 meses y preescolares. El propósito deseado con la publicación de esta guía es contar con herramientas actualizadas en el diagnóstico y tratamiento de esta afección que permitan sistematizar la conducta y mejorar la calidad de la asistencia médica. Dentro de los cuerpos extraños más frecuentes tenemos: monedas, imanes, baterías, juguetes pequeños, plásticos, joyas, botones, huesos e impactaciones alimentarias en los niños mayores. La sintomatología varía según la naturaleza del cuerpo extraño, el lugar donde se impacte, que casi siempre es en las estrecheces anatómicas o adquiridas del tubo digestivo o por la presencia de complicaciones. Para confirmar el diagnóstico son necesarios diferentes estudios imagenológicos y endoscópicos, estos últimos con un valor terapéutico. El tratamiento depende de factores como la edad, el tiempo de ingerido, la localización, la presencia de complicaciones, la naturaleza del cuerpo extraño, su número y el potencial lacerante, tóxico o corrosivo. En la mayoría de los casos los cuerpos extraños son expulsados de forma espontánea y tienen un pronóstico favorable, pero queda un grupo de pacientes donde es necesario un tratamiento quirúrgico. Después de realizar una búsqueda de revisiones sistemáticas de calidad y tomando en cuenta la experiencia del Servicio de Cirugía Pediátrica de Matanzas en el tratamiento de estos pacientes se elaboró esta guía que fue discutida y aprobada en el IV Simposio Nacional de Cirugía Pediátrica. La publicación de esta guía permitiría a los servicios de Cirugía Pediátrica emplearla como referencia y aplicarla en sus propias instituciones con el consecuente beneficio para los pacientes(AU)


Ingestion of a foreign body is a very common type of unintentional injury in childhood, particularly in infants older than 6 months and preschoolers. The desired purpose with the publication of this guideline is to have up-to-date tools in the diagnosis and treatment of this condition that allow to systematize the behavior and improve the quality of medical care. Within the most frequent foreign bodies we have: coins, magnets, batteries, small toys, plastics, jewelry, buttons, bones and food impactations in older children. Symptomatology varies depending on the nature of the foreign body, the place where it impacted, which is almost always in anatomical or acquired narrowness of the digestive tract, or by the presence of complications. To confirm the diagnosis, different imaging and endoscopic studies are necessary, the latter with a therapeutic value. Treatment depends on factors such as age, ingestion time, location, presence of complications, the nature of the foreign body, the amount and the lacerating, toxic or corrosive potential. In most cases foreign bodies are expelled spontaneously and have a favorable prognosis, but there is a group of patients left for whom surgical treatment is necessary. After conducting a search for quality systematic reviews and taking into account the experience of Matanzas province's Pediatric Surgery Service in the treatment of these patients, this guideline was created and it was discussed and approved at the IV National Symposium of Pediatric Surgery. The publication of this guideline would allow Pediatric Surgery services to use it as a reference and apply it in their own institutions with the consequent benefit for patients(AU)


Subject(s)
Humans , Infant , Child, Preschool , Diagnostic Imaging/methods , Practice Guideline , Gastrointestinal Tract/injuries , Foreign Bodies/therapy , Medical Care
8.
Aquichan ; 21(2): e2122, jun. 25, 2021.
Article in English | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1283786

ABSTRACT

Objetivo: identificar as implicações para a enfermagem das infecções pulmonares por coronavírus nas pessoas com doenças crônicas não transmissíveis e propor ações para o cuidado. Materiais e método: revisão de literatura, com busca dos estudos primários nas bases de dados da Biblioteca Regional Virtual de Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, National Library of Medicine e Scopus, de 15 a 30 de março de 2020, em português, inglês e espanhol, com abordagem quantitativa e qualitativa em adultos com doenças crônicas não transmissíveis com infecção respiratória por vírus da família do coronavírus, de 2010 a 2020. Resultados: analisaram-se 11 artigos que possibilitaram identificar diretrizes para as ações de enfermagem nos níveis comunitário e hospitalar, e nos cuidados críticos; entre os cuidados propostos para as pessoas com doenças crônicas, estão a educação em saúde, o incentivo ao controle da doença, a imunização e a mudança do estilo de vida, o monitoramento de casos suspeitos e confirmados, o uso de máscaras em ambientes coletivos. Conclusões: destaca-se o papel da enfermagem em todos os níveis de atendimento da saúde e as possibilidades de aprendizagem e aperfeiçoamento das ações de cuidado mediante a utilização de evidências obtidas em experiência anterior.


Objetivo: identificar las implicaciones para la enfermería de las infecciones pulmonares por coronavírus en personas con enfermedades crónicas no transmisibles y plantear acciones para el cuidado. Materiales y método: revisión de literatura desde la búsqueda de los estudios primarios en las bases de datos de la Biblioteca Regional Virtual en Salud, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, National Library of Medicine e Scopus, del 15 al 30 de marzo del 2020, en portugués, inglés y español, con enfoque cuantitativo y cualitativo en adultos con enfermedades crónicas no transmisibles con infección respiratoria por virus de la familia del coronavírus, del 2010 al 2020. Resultados: se analizaron 11 artículos que posibilitaron identificar directrices para las acciones de enfermería en los niveles comunitario y hospitalario, y en los cuidados críticos; entre los cuidados propuestos para las personas con enfermedades crónicas están la educación en salud, el fomento al control de la enfermedad, la inmunización y el cambio de estilo de vida, el monitoreo de casos sospechosos y confirmados, el uso de tapabocas en ambientes colectivos. Conclusiones: se destaca el rol de la enfermería en todos los niveles de atención en salud y las posibilidades de aprendizaje y perfeccionamiento de las acciones de cuidado mediante la utilización de evidencias obtenidas en experiencia anterior.


Objective: To identify the implications, for Nursing, of pulmonary infections by coronavirus in people with chronic non-communicable diseases and to propose actions for care. Materials and method: A literature review, with a search for primary studies in the Biblioteca Regional Virtual de Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, National Library of Medicine and Scopus databases, from March 15th to March 30th, 2020, in Portuguese, English, and Spanish, with a quantitative and qualitative approach, in adults with chronic non-communicable diseases with respiratory infection by viruses of the coronavirus family, from 2010 to 2020. Results: A total of 11 articles were analyzed, which made it possible to identify guidelines for Nursing actions at the community and hospital levels and in critical care; among the care actions proposed for people with chronic diseases are education in health, encouragement to control the disease, immunization and lifestyle change, monitoring of suspected and confirmed cases, and use of masks in public environments. Conclusions: The study highlights the role of Nursing at all health care levels and the possibilities for learning and improving care actions through the use of evidence obtained from previous experiences.


Subject(s)
Respiratory Tract Infections , Chronic Disease , Practice Guideline , Coronavirus Infections , Nursing Care
9.
San Salvador; INS; abr. 2021. 21 p. ilus, graf.
Non-conventional in Spanish | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1353193

ABSTRACT

La presente guía pretende ser utilizada por tomadores de decisiones y miembros de entidades gubernamentales con el fin de facilitar el proceso de implementación. Además, se pone al alcance de los padres, madres y cuidadores de recién nacidos en riesgo. Se incluyen los siguientes contenidos: • Criterios de egreso y pruebas de tamizaje • Aspectos relacionados a la prevención [cumplimiento de inmunizaciones y profilaxis contra virus sincitial respiratorio (VSR)]. • Información, educación y apoyo a padres, madres o personas cuidadoras • Tamizaje durante la consulta de seguimiento, referencia a especialista y subespecialista según pertinencia • Frecuencia del seguimiento de los niños en riesgo hasta los dos años • Esta guía no incluirá aspectos relacionados con el manejo de enfermería ni comorbilidad


This guide is intended to be used by decision makers and members of government entities in order to facilitate the implementation process. In addition, it is made available to fathers, mothers and caregivers of newborns at risk. The following contents are included: • Discharge criteria and screening tests • Aspects related to prevention [compliance with immunizations and prophylaxis against respiratory syncytial virus (RSV)]. • Information, education and support for fathers, mothers or caregivers • Screening during the follow-up consultation, referral to a specialist and subspecialist according to relevance • Frequency of follow-up of children at risk up to two years of age • This guide will not include aspects related to the nursing management or comorbidity


Subject(s)
Infant, Newborn , Practice Guideline , Guidelines as Topic , Comorbidity , Fathers , Mothers
10.
San Salvador; MINSAL; 2 ed; abr. 30, 2021. 434 p. ilus, graf, tab.
Non-conventional in Spanish | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1292875

ABSTRACT

El presente documento ha sido elaborado por un equipo de pediatras de diferentes especialidades de la pediatría, con información actualizada y consensuada para su aplicabilidad en las instituciones que brindan atención pediátrica en el Sistema Nacional Integrado de Salud; sin embargo, el uso de la misma deberá ser individualizando los casos, actualizando la información, bajo el criterio y responsabilidad de cada personal médico tratante


This document has been prepared by a team of pediatricians from different pediatric specialties, with updated and agreed information for its applicability in the institutions that provide pediatric care in the National Integrated Health System; However, the use of it should be individualizing the cases, updating the information, under the criteria and responsibility of each treating medical staff


Subject(s)
Infant, Newborn , Pediatrics , Practice Guideline
11.
Rev. bras. ativ. fís. saúde ; 26: 1-12, mar. 2021. tab, il
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1282798

ABSTRACT

Este artigo descreve o processo de construção das recomendações de atividade física para crianças de até cinco anos incluídas no Guia de Atividade Física para a População Brasileira. O desenvolvimento destas recomendações tomou por base as diretrizes propostas pela Organização Mundial da Saúde em 2019. Complementarmente, buscou-se suporte teórico nas seguintes estratégias: 1-revisão de escopo, conduzida de modo a atualizar o corpo de evidências acerca dos correlatos de determinantes da atividade física em crianças de até cinco anos; 2-síntese de guias nacionais de atividade física; 3-escuta com pais e professores, a fim de identificar o grau de dificuldade destes em entenderem as recomendações contidas na proposta apresentada pela Organização Mundial de Saúde, além de barreiras e estratégias para maior envolvimento das crianças em atividades físicas; e, 4-consulta pú-blica. Todas as ações foram desenvolvidas no período de maio a dezembro de 2020, por um grupo de trabalho constituído por pesquisadores com experiência na temática e representantes do Ministério da Saúde. Como resultado, foram incluídas no Guia um total de 35 recomendações, sendo 10 rela-cionadas aos benefícios, quatro à dose, sete aos tipos de atividades, sete às orientações para prática e outras sete relacionadas à redução de comportamento sedentário. Quando pertinente e possível, estas recomendações foram diferenciadas para crianças do nascimento até um ano de vida, de um e dois anos e de três a cinco anos. A mensagem principal é de que qualquer atividade física é melhor do que nenhuma e de que o comportamento sedentário deve ser reduzido


This paper describes the process of establishing physical activity recommendations for children up to five years old included in the Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population. The development of these rec-ommendations was based on the guidelines proposed by the World Health Organization in 2019. Theoretical support was gathered by using the following strategies: 1-Scoping review conducted to update the body of knowledge about the correlates and determinants of physical activity in children 0-5 years old; 2-synthesis of the existing national physical activity guidelines; 3-Online interviews with parents and teachers aiming to identify their degree of difficulty in understanding the recommendations contained in the World Health Organization Physical Activity guidelines and to identify barriers and strategies for improving the involve-ment of children in physical activities; and, 4-Public consultation. All actions were developed in the period from May to December 2020, by a working group composed of researchers with expertise in this field and representatives of the Ministry of Health. As a result, a total of 35 recommendations were included in the Brazilian guidelines, 10 of which were related to benefits, four to the dose, seven to the types of activities, seven to the strategies for improving practice, and seven others related to the reduction of sedentary behavior. When relevant and possible, these recommendations were differentiated for children from birth to one year of age, 1-2 years, and 3-5 years. The main message is that any physical activity is better than none and that sedentary behavior should be reduced


Subject(s)
Exercise , Child , Child, Preschool , Practice Guideline
12.
Rev. Bras. Cancerol. (Online) ; 67(3): e-051311, 2021.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1291904

ABSTRACT

Introdução: A frequência de delirium em unidades de terapia intensiva oncológica é elevada. Objetivo: Construir um protocolo de cuidados para pacientes com câncer em delirium, internados em uma unidade de terapia intensiva e investigar sua validade de face e de conteúdo. Método: Estudo descritivo realizado em 2016 em um centro de assistência de alta complexidade em oncologia localizado na cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Um comitê formado por 43 juízes apreciou as validades de face e de conteúdo do protocolo que foi construído a partir das recomendações constantes no Clinical Practice Guidelines for the Management of Pain, Agitation, and Delirium. Calcularam-se o índice de validade de conteúdo e as proporções de pertinência e de conformidade de cada item desse protocolo. Resultados: Todos os 19 itens obtiveram índice de validade de conteúdo >0,80 e proporções de conformidade superiores a 95%. A proporção de pertinência de cada item variou de 86% a 100%. Conclusão: O protocolo apresentou adequadas validades de face e de conteúdo, mostrando-se promissor no manejo do delirium em pacientes com câncer internados em unidade de terapia intensiva.


Introduction: The frequency of delirium in oncology intensive care units is high. Objective: To build a care protocol for cancer patients with deliriumadmitted to an intensive care unit and investigate its face and content validity. Method: Descriptive study conducted in 2016 in a high complexity care center in oncology located in the city of Rio de Janeiro, Brazil. A committee formed by 43 judges assessed the face and content validity of the protocol that was built from the recommendations contained in the Clinical Practice Guidelines for the Management of Pain, Agitation, and Delirium. The content validity index and the proportions of pertinence and compliance of each item of the protocol were calculated. Results: All 19 items had a content validity index >0.80 and proportions of compliance greater than 95%. The relevance ratio of each item ranged from 86% to 100%. Conclusion: The protocol presented adequate face and content validity, being promising for the management of delirium in cancer patients admitted to an intensive care unit.


Introducción: La frecuencia del delirium en las unidades de cuidados intensivos oncológicos es alta. Objetivo: Elaborar un protocolo de atención para pacientes oncológicos con delirium ingresados en unidad de cuidados intensivos e investigar su validez aparente y de contenido. Método: Estudio descriptivo realizado en 2016 en un centro de atención de alta complejidad en oncología ubicado en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. Un comité formado por 43 jueces evaluó la validez aparente y de contenido del protocolo que se construyó a partir de las recomendaciones contenidas em el Clinical Practice Guidelines for the Management of Pain, Agitation, and Delirium. Se calculó el índice de validez de contenido y las proporciones de pertinencia y cumplimiento de cada ítem del protocolo. Resultados: Los 19 ítems tenían un índice de validez de contenido >0,80 y proporciones de cumplimiento superiores al 95%. El índice de relevancia de cada ítem osciló entre el 86% y el 100%. Conclusión: El protocolo presentó una adecuada validez aparente y de contenido, y se mostró prometedor en el manejo del delirium en pacientes con cáncer ingresados en una unidad de cuidados intensivos.


Subject(s)
Humans , Practice Guideline , Delirium/therapy , Neoplasms/psychology , Cancer Care Facilities , Intensive Care Units
13.
Neumol. pediátr. (En línea) ; 16(3): 114-118, 2021. tab, ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1344096

ABSTRACT

El asma leve-moderada representa la mayor proporción de niños y adolescentes con asma en el mundo. Durante más de 25 años el tratamiento del asma permaneció invariable en torno al uso de controladores y rescatadores. Recientemente, diversas guías clínicas y sociedades científicas publicaron actualizaciones en torno al tratamiento de los pasos 1, 2 y 3 según GINA; existiendo diferencias y coincidencias entre ellas, a pesar de usar la misma evidencia publicada disponible. Este artículo de revisión se enfoca en tres guías clínicas qué por su popularidad y fácil acceso, son consultadas por diversos profesionales de la salud mostrando los principales cambios introducidos respecto a su edición previa y analizando brevemente la evidencia que existe detrás de estas recomendaciones. Finalmente se presenta un análisis de las principales limitaciones, contradicciones y aspectos aún por resolver.


Mild-moderate asthma represents the highest proportion of children and adolescents with asthma in the world. For more than 25 years, asthma treatment remained unchanged around the use of controllers and relievers. Recently, many clinical guidelines and scientific societies have published updates regarding the treatment of steps 1,2 and 3 according to GINA, with differences and coincidences between them, despite using the same available published evidence. This review article focuses on three clinical guides which, due to their popularity and easy access, are consulted by various health professionals, showing the main changes introduced compared to their previous edition and analyzing briefly the evidence behind these recommendations. Finally, an analysis of the main limitations, contradictions and aspects still to be resolved is presented.


Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Child , Adolescent , Asthma/drug therapy , Practice Guideline
14.
MedUNAB ; 24(2): 239-254, 20210820.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1291963

ABSTRACT

Introducción. El programa de guías de buenas prácticas de Registered Nurses' Association of Ontario (RNAO) es integral, pues incluye el desarrollo de las guías, el apoyo activo para la implementación, y un sistema internacional de datos para la evaluación de resultados. Objetivo. Reflexionar sobre el proceso de transformación de la enfermería a través del conocimiento, teniendo en cuenta el pasado, presente y futuro del programa de guías de buenas prácticas de RNAO. Síntesis. Inicialmente se presentan los antecedentes que permiten el desarrollo del programa de las guías, la difusión, implantación y sostenibilidad de las guías de buenas prácticas. La expansión del programa se da a tres niveles: 1) ampliación hacia arriba, o mediante la ampliación de la cobertura; 2) ampliación hacia afuera, o mediante la adaptación de políticas, leyes y directrices; 3) ampliación hacia adentro, o mediante el cambio de normas y cultura. En relación con la difusión del programa de guías de buenas prácticas a gran escala se logran identificar factores de éxito tales como: localización, integralidad, solidez, resultados comprobados, accesibilidad, vanguardia e identidad colectiva. Conclusiones: El programa hace posible que las instituciones y los sistemas sanitarios se centren en la atención al paciente y en la excelencia clínica, usando la investigación más reciente para servir de base para la práctica y optimizar los resultados. El programa de guías ha ayudado a impulsar las prioridades gubernamentales, así como los resultados de pacientes, profesionales, instituciones y sistemas sanitarios.


Introduction. The Best Practice Guidelines of the Registered Nurses' Association of Ontario (RNAO) is a comprehensive approach that includes issuance of guidelines, active support for their implementation, and an international data system for assessing results. Objective. Reflect on the process of transformation in nursing through knowledge, taking into consideration the past, present and future of the Best Practice Guidelines of the RNAO. Summary. Initially, background is provided on the development of the Best Practice Guidelines, and their dissemination, implementation and sustainability. The program has been expanded at three levels: 1) upward expansion, or through increased coverage; 2) outward expansion, or through the adaptation of policies, laws and guidelines; 3) inward expansion, or through changes in norms and culture. In the large-scale dissemination of the Best Practice Guidelines, several success factors can be observed, such as: localization, comprehensiveness, solidity, proven results, accessibility, being at the forefront and collective identity. Conclusions. The program enables healthcare institutions and systems to focus on the patients and clinical excellence, using the most recent research as basis for the practice and to optimize results. The guidelines program has helped drive government priorities, as well as results in patients, professionals, institutions and healthcare systems.


Introdução. O programa de guias de boas práticas da Registered Nurses' Association of Ontario (RNAO) é integral, pois inclui o desenvolvimento dos guias, apoio ativo para implementação e um sistema internacional de dados para avaliação de resultados. Objetivo. Refletir sobre o processo de transformação da enfermagem através do conhecimento, levando em consideração o passado, o presente e o futuro do programa de guias de boas práticas da RNAO. Síntese. Inicialmente, são apresentados os antecedentes que permitem o desenvolvimento do programa de guias, a divulgação, implementação e sustentabilidade dos guias de boas práticas. A expansão do programa ocorre em três níveis: 1) expansão para cima, ou pela ampliação da cobertura; 2) expansão para fora, ou pela adaptação de políticas, leis e diretrizes; 3) expansão interna, ou pela mudança de normas e cultura. Em relação à divulgação do programa de guias de boas práticas em grande escala, é possível identificar fatores de sucesso como: localização, integralidade, solidez, resultados comprovados, acessibilidade, vanguarda e identidade coletiva. Conclusões. O programa permite que instituições e sistemas de saúde se concentrem no atendimento ao paciente e na excelência clínica, usando as pesquisas mais recentes para informar a prática e otimizar os resultados. O programa de guias ajudou a impulsionar as prioridades do governo, bem como os resultados para pacientes, profissionais, instituições e sistemas de saúde.


Subject(s)
Practice Guideline , Communications Media , Program , Education, Nursing , Evidence-Based Practice , Evidence-Based Nursing
15.
MedUNAB ; 24(2): 233-238, 20210820.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1291965

ABSTRACT

Introducción. El modelo de cuidado a pacientes en el Salvation Army Toronto Grace Health Centre Hospital está basado en los principios de cuidado centrado en el paciente y la familia como parte integral del equipo interprofesional. Dentro de este marco se diseñan y se implementan diferentes programas para que se mejore constantemente y se mantenga un buen nivel de cuidados y calidad de vida de los pacientes, dentro de las limitaciones que conlleva el estar hospitalizado, esto después de convertirse en Best Practice Spotlight. Objetivo. Presentar la experiencia de las rondas interprofesionales de heridas antes y después de Best Practice Spotlight.Síntesis. Antes de ser BPSO los documentos de pólizas y procedimientos que guiaban las prácticas alrededor de úlceras o heridas por presión, en el hospital se utilizaban como referencia las guías basadas en las evidencias de la Asociación de Enfermeras de Ontario (RNAO). Sin embargo, no estaba formalizada la ejecución o aplicación de estas prácticas al punto de cuidado directo al paciente. En este artículo se presenta la transición y los aspectos relevantes para que sea una realidad el cuidado centrado en el paciente y la familia como parte del equipo interprofesional en el componente de las rondas interprofesionales de heridas. Conclusiones. El éxito de la implementación efectiva de las guías ha sido el programa BPSO, que se ha convertido en una identidad colectiva de organizaciones que trabajan en pro de los mejores resultados en las organizaciones de salud en instituciones nacionales e internacionales


Introduction. The patient care model at the Salvation Army Toronto Grace Health Centre Hospital is based on principles of patient- and family-centered care provided by the interprofessional team. In this framework, different programs are designed and implemented to constantly improve and keep a good level of care and quality of life of the patients, within the limitations involved in hospitalization, once they have become a Best Practice Spotlight Objective. Present the experience of the interprofessional wound rounds before and after being recognized as a Best Practice Spotlight.Summary. Before becoming a BPSO, the policy and procedure documents guiding the hospital's practices on ulcers or pressure wounds used as reference the evidence-based guidelines of the Registered Nurses' Association of Ontario (RNAO). However, the implementation or application of these practices had not been formalized directly at the point of patient care. This article presents the transition and the relevant aspects for making patient- and family-centered care a reality for the interprofessional team in the component of interprofessional wound rounds. Conclusions. The success in the effective implementation of the guidelines of the BPSO program has become a collective identity for the organizations that work towards the best results in healthcare organizations in national and international institutions.


Introdução. O modelo de cuidados ao paciente no Salvation Army Toronto Grace Health Centre Hospital é baseado nos princípios de cuidados centrado no paciente e na família como parte integrante da equipe interprofissional. Dentro deste quadro, diferentes programas são concebidos e implementados para melhorar constantemente e manter um bom nível de cuidados e qualidade de vida para os pacientes, dentro das limitações de estarem hospitalizados, isto após se tornar um Best Practice Spotlight. Objetivo. Apresentar a experiência de rondas interprofissionais de feridas antes e depois do Best Practice Spotlight.Síntese. Antes de ser BPSO, a política e os documentos de procedimento que orientavam as práticas em relação às úlceras ou feridas de pressão, o hospital usava as diretrizes baseadas em evidências da Associação de Enfermeiros de Ontário (RNAO) como referência. No entanto, a execução ou aplicação dessas práticas até o atendimento direto ao paciente não estava formalizada. Este artigo apresenta a transição e aspectos relevantes para tornar uma realidade os cuidados centrados no paciente e na família como parte da equipe interprofissional no componente de rondas interprofissionais de feridas. Conclusões. O sucesso da implementação efetiva das diretrizes tem sido o programa BPSO, que se tornou uma identidade coletiva de organizações que trabalham em prol dos melhores resultados nas organizações de saúde em instituições nacionais e internacionais.


Subject(s)
Practice Guideline , Skin Care , Education, Nursing , Evidence-Based Practice , Evidence-Based Nursing
16.
Int. j. odontostomatol. (Print) ; 14(4): 548-554, dic. 2020.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1134536

ABSTRACT

RESUMEN: La enfermedad originada por el nuevo tipo de coronavirus, SARS-CoV-2, se ha convertido en un problema de Salud Pública a nivel mundial. Esto ha llevado a posponer las atenciones clínicas electivas de pacientes, exceptuando las atenciones de urgencia o emergencia. Las urgencias odontológicas han continuado con alta demanda en el Sistema Público de Salud durante la pandemia COVID-19, e incluso han aumentado en severidad de los cuadros. Las restricciones de horario y las medidas implementadas a nivel país, llevan a que los pacientes consulten en el Centro de Salud más cercano a su domicilio, es decir, Centro de Salud Familiar (CESFAM) o en los Servicios de Atención Primaria de Urgencia (SAPU). Como Cirujanos Dentistas somos parte de un equipo multidisciplinario de salud, por lo que debemos conocer la enfermedad de COVID-19, sus principales signo s, síntomas y riesgos asociados. El Cirujano Dentista es indispensable en el diagnóstico, tratamiento y derivación oportuna de enfermedades buco-maxilofaciales, las cuales pueden afectar de forma física y psicológica a los pacientes, llegando a producir complicaciones sistémicas graves si no son tratadas oportunamente. La atención odontológica actual debe incluir el manejo previo, durante y posterior al tratamiento del paciente de APS. Debemos considerar que el personal odontológico tiene un elevado riesgo de transmisión viral, debido a la cercanía con fluidos desde la cavidad oral del paciente. En este artículo se entregaran recomendaciones, basadas en la mejor evidencia disponible y la experiencia clínica actual para la atención odontológica de urgencias enfocadas en la Atención Primaria de Salud.


ABSTRACT: The disease caused by the new coronavirus, SARS-CoV-2 has become a world wide public health problem. This has lead to pospone elective clinical care, maintaining urgent and emergency care. Dental emergency maintains high demand, even more severe clinical situations, at the public health system during the pandemic COVID-19. The local restrictions implemented makes patients to consult at the closest health center, like the Family health centers (CESFAM) or at primary health urgency centers (SAPU). As dental surgeons, part of the multidisciplinary health team, it is a duty to know the COVID-19, signs, simptoms and associated risks. The dental surgeon it is essential in the diagnosis, traetment and timely referral of maxilofacial diseases, wich can affect patients physically and psychologically, even leading to serious systemic complications if not treated promptly. Dental care should have previous, during and posterior considerations in pandemic situations. Dental staff has high viral transmisión risk, due to closeness with oral cavity fluids. This article will provide evidence based recommendations and current clinical experience for dental emergency care at primary health centers.


Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Coronavirus Infections , Dentistry , General Practice, Dental , Public Health , Practice Guideline , Emergencies , Betacoronavirus
17.
Int. j. odontostomatol. (Print) ; 14(4): 610-616, dic. 2020. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1134547

ABSTRACT

RESUMEN: Las exposiciones médicas con radiación ionizante son actualmente la principal fuente de exposición a la radiación artificial a nivel global, entre ellas, los exámenes dentales corresponden a uno de los más frecuentes. Para prevenir dosis innecesariamente altas a los pacientes durante estas exposiciones, la Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP) recomienda la utilización de Niveles de Referencia para Diagnóstico (DRLs), como una herramienta efectiva de ayuda a la optimización de la protección radiológica en la exposición médica de pacientes. Dado que la legislación de Chile aún no ha incorporado el uso de los DRLs, el presente trabajo de revisión tuvo como objetivo analizar la publicación N° 135 de la ICRP para generar un documento que sirva de guía para los odontólogos, explicando de manera didáctica y en un lenguaje sencillo, pero técnico, los principales aspectos a tener en cuenta para establecer los DRLs en procedimientos de radiología dental.


SUMMARY: Currently exposure to ionizing radiation is currently the main source of exposure to artificial radiation worldwide, with dental examinations being one of the most frequent events. In order to prevent exposure of unnecessarily high doses in patients, the International Commission on Radiological Protection (ICRP) recommends the use of Diagnostic Reference Levels (DRLs), as an effective tool to help maximize protection from radiation during medical exposure of patients. Given that the Chilean legislation has not yet incorporated the use of DRLs, the purpose of this study was to analyze publication N° 135 of the ICRP to generate a document, to serve as a guide for dentists, didactically outlining in simple but technical language, the main aspects to consider when establishing DRLs in dental radiology procedures.


Subject(s)
Humans , Radiation Protection/standards , Radiography, Dental/methods , Radiation Dosage , Radiation Protection/methods , International Agencies , Practice Guideline , Radiation Exposure/prevention & control , Evaluation Studies as Topic
18.
Rev. cuba. pediatr ; 92(4): e1088, oct.-dic. 2020.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1144523

ABSTRACT

En las últimas décadas se ha prestado mayor atención a los resultados de la actividad quirúrgica debido al peso económico que esta actividad genera en los servicios de salud, el avance ocurrido en la mejora de los cuidados perioperatorios y la creciente ocupación institucional por la calidad de la asistencia y la satisfacción de la población. A este propósito han contribuido el desarrollo y aplicación de guías de práctica clínica. Estas guías reducen la variación en los cuidados del paciente quirúrgico y aumentan su eficiencia, lo que permite que los pacientes se beneficien de iniciativas institucionales encaminadas a mejorar la calidad de la asistencia sanitaria. La apendicitis aguda es sin dudas la enfermedad que tipifica la atención quirúrgica de urgencia en la mayoría de los centros dedicados a la atención sanitaria de niños y adolescentes. Su frecuencia, variación en las características clínicas en los diferentes grupos de edad y los crecientes reportes sobre la posibilidad de tratarse por métodos no quirúrgicos, hizo necesaria una revisión del tema. En el IV Simposio Nacional de Cirugía Pediátrica (Varadero, Matanzas, 1- 3 de julio de 2019), fue presentada, discutida y aprobada una Guía de Práctica Clínica de Apendicitis Aguda en el niño. Compartir la guía a través de su publicación, permitiría a servicios de cirugía pediátrica emplearla como referencia, aplicarla en sus propias instituciones y beneficiar a un gran número de pacientes(AU)


In the last decades, it has been paied attention to the results of the surgical activity due to the economic weight this activity yields in the health services, the advances in the improvement of perioperative cares and the growing institutional occupation due to the quality in the care and the population´s satisfaction. The development and implementation of clinical practice guides have contributed to that purpose. These guides reduce the variation in the cares of surgical patients and increase their efficiency, which allows patients to be benefited by institutional initiatives aimed to improve health care´s quality. Acute appendicitis is, with no doubts, the disease that characterizes emergencie´s surgical care in most of the facilities devoted to children and adolescents´health care. Its frequency, the variation of clinical characteristics in the different age groups and the increasing reports on the possibility of being treated by non-surgical approaches makes necessary a review on the topic. At the IV National Symposium on Pediatric Surgery (Varadero, Matanzas, 2019 July 1-3), a Clinical Practice Guide for Acute Appendicitis was presented, discussed and approved. Sharing the guideline through publication would allow similar services to use it as a reference for applying the model in their own institutions, benefiting a greater number of patients(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Appendicitis/diagnosis , Appendicitis/epidemiology , Practice Guideline , Cuba
19.
J. Hum. Growth Dev. (Impr.) ; 30(3): 407-416, Sept.-Dec. 2020.
Article in English | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1134681

ABSTRACT

INTRODUCTION: There is scientific evidence that the health of women before pregnancy contributes to the maternal and infant outcomes of pregnancy. There is also scientific evidence that the health of women of reproductive age may be improved through the provision of Preconception Care (PCC). Preconception care includes interventions to assess, identify, address, and modify a woman's health conditions and risks to ensure that these health conditions and risks do not negatively affect the outcome of her pregnancy. Many of the medical conditions, environmental exposures, personal behaviors, and psychosocial risks associated with negative pregnancy outcomes have been identified and there are recommendations for including these conditions in PCC servicesOBJECTIVE: Our purpose is to present a tool for clinical care providers involved in delivering PCC services. We try to answer the following questions: what do providers actually do when a woman of reproductive age arrives at their offices? What questions to ask? What examinations to conduct? What laboratory tests to perform? And, what education and counselling to offer?METHODS: We reviewed published and un-published literature related to the scientific evidence for the effectiveness of PCC in improving pregnancy outcomes. We searched PubMed for published articles, and we searched the internet for unpublished reports prepared by international organizations such as the World Health Organization and reports from governmental agencies. We summarized the information and presented a comprehensive overview of actions that providers should take to address various risk behaviors, exposures and health conditionsRESULTS: Several scientists, countries, and international organizations have proposed answers to the above questions. However, there has been no consistency and there is not a single publication that includes a comprehensive compilation of the proposed actions. We summarized the recommended actions that clinical care providers should take in addressing various health conditions, risk behaviors, and exposuresCONCLUSION: It is recommended that all providers screen all women for their intentions to become pregnant and to provide them with appropriate services. Women should be referred to specialized care when risk behaviors and medical conditions that go beyond the skills and abilities of the primary care provider are identified


INTRODUÇÃO: Existem evidências científicas de que a saúde das mulheres antes da gravidez contribui para os resultados maternos e infantis da gravidez. Há também evidências científicas de que a saúde das mulheres em idade reprodutiva pode ser melhorada através da prestação de cuidados preconcepção. Os cuidados preconcepção incluem intervenções para avaliar, identificar, abordar e modificar as condições e riscos de saúde de uma mulher para garantir que essas condições e riscos não afetem negativamente o resultado de sua gravidez. Muitas condições médicas, exposições ambientais, comportamentos pessoais e riscos psicossociais associados a resultados negativos da gravidez foram identificados e existem recomendações para a inclusão dessas condições nos serviços de assistência preconcepçãoOBJETIVO: O objetivo deste estudo é servir como uma ferramenta para os prestadores de cuidados clínicos envolvidos na prestação de serviços de cuidados preconcepção. Tentamos responder às seguintes perguntas: o que os profissionais realmente fazem quando uma mulher em idade reprodutiva chega a seus escritórios? Que perguntas fazer? Quais exames realizar? Quais exames laboratoriais devem ser realizados? E que educação e aconselhamento oferecer?MÉTODO: Revisamos a literatura publicada e não publicada relacionada à evidência científica para a eficácia dos cuidados preconcepção na melhoria dos resultados da gravidez. Pesquisamos no PubMed por artigos publicados e pesquisamos na Internet relatórios não publicados preparados por organizações internacionais como a Organização Mundial da Saúde e relatórios de agências governamentais. Resumimos as informações e apresentamos uma visão abrangente das ações que os fornecedores devem adotar para abordar vários comportamentos de risco, exposições e condições de saúdeRESULTADOS: Vários cientistas, países e organizações internacionais propuseram respostas para as perguntas acima. No entanto, não houve consistência e não há uma única publicação que inclua uma compilação abrangente das ações propostas. Resumimos as ações recomendadas que os prestadores de cuidados clínicos devem adotar para lidar com várias condições de saúde, comportamentos de risco e exposiçõesCONCLUSÃO: Recomenda-se que todos os profissionais examinem todas as mulheres quanto à sua intenção de engravidar e forneçam-lhes os serviços adequados. As mulheres devem ser encaminhadas para atendimento especializado quando forem identificados comportamentos de risco e condições médicas que vão além das habilidades do prestador de cuidados primários


Subject(s)
Female , Pregnancy , Child Health , Women's Health , Preconception Care , Practice Guideline , Maternal Health
20.
Arq. bras. cardiol ; 115(3): 558-568, out. 2020. ilus, tab, graf
Article in English, Portuguese | SES-SP, LILACS, SES-SP, SESSP-IDPCPROD, SES-SP | ID: biblio-1129857

ABSTRACT

Introdução A pandemia global da doença de coronavírus 2019 (COVID-19) causada pelo novo vírus de síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2) começou em Wuhan, China, em dezembro de 2019 e afetou mais de 4,4 milhões de pessoas em todo o mundo, com 302.169 mortes até o dia 16 de maio de 2020.1 Embora os sintomas respiratórios sejam a apresentação mais comum de COVID-19, o envolvimento cardíaco é uma característica proeminente dessa doença, ocorrendo em 20% a 30% dos pacientes hospitalizados e contribuindo para 40% dos óbitos.2-4 O envolvimento cardíaco relacionado à COVID-19 tem sido documentado por elevações em biomarcadores cardíacos e frequentemente apresenta alterações no segmento ST-T no eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações, motivo pelo qual a equipe do laboratório de cateterismo é frequentemente ativada. Além disso, as atividades do laboratório de cateterismo devem continuar no atendimento a pacientes não COVID-19 que apresentam síndrome coronariana aguda (SCA) verdadeira, infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) e doença cardíaca isquêmica estável muito sintomática. Devido à escalada no número de casos de COVID-19 na cidade de São Paulo, epicentro da doença no Brasil, reformularam-se a logística e as práticas no laboratório de cateterismo cardíaco do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, que entraram em vigor em abril de 2020 e continuarão durante o período da pandemia. Os objetivos são fornecer atendimento otimizado à população que necessita de procedimentos cardíacos invasivos durante a pandemia, com a proteção adequada aos profissionais de saúde (PS), pacientes e seus familiares. Os protocolos aqui descritos representam os esforços multidisciplinares e dinâmicos do Departamento de Cardiologia Invasiva do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia validados pelo Comitê de Controle de Infecção da instituição. Essas práticas estão sujeitas a alterações em função do estado epidemiológico local, a fase da epidemia e a disponibilidade de equipamento de proteção individual (EPI). Estes protocolos podem não se aplicar a outras localidades sem casos (ou casos esporádicos) de COVID-19 ou a serviços que atendem diferentes perfis populacionais com logísticas e disponibilidade de EPI diversas.


Subject(s)
Coronavirus Infections , Betacoronavirus , Cardiovascular Diseases , Practice Guideline , Test Taking Skills , Hospital Restructuring
SELECTION OF CITATIONS
SEARCH DETAIL