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1.
Rev. med. Risaralda ; 27(1): 96-100, ene.-jun. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1280499

ABSTRACT

Resumen El síndrome de DRESS (Reacción a drogas con eosinofilia y síntomas sistémicos) es una patología poco frecuente en Pediatría, descrita por primera vez en 1996, por Bocquet. Puede presentarse en un tiempo variable luego de exposición a algunos medicamentos, se caracteriza por fiebre, compromiso cutáneo y de órganos internos. En este caso, se presenta a un paciente de 13 años, con antecedente de uso de Trimetroprim sulfa desde hace 2 meses, con cuadro de 3 días consistente en fiebre y rash cutáneo, sin compromiso de mucosas, con respuesta no favorable al manejo con esteroide, requiriendo Inmunoglobulina IV. Semanas después del inicio de los síntomas y evolución estable presenta insuficiencia renal aguda que requirió terapia de reemplazo renal. Se descartaron otras patologías subyacentes de índole autoinmune. Hubo recuperación de azoados y normalización de los demás paraclínicos el día 40 de la enfermedad. El paciente continúa asintomático, 4 meses después, con tratamiento con esteroide oral, en descenso lento y gradual. Se debe considerar la evaluación permanente de las pruebas de función renal en los pacientes que presenten Síndrome de DRESS, por su asociación con Nefritis intersticial aguda y complicaciones relacionadas.


Abstract DRESS syndrome (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms) is a rare pathology in Pediatrics, first described in 1996 by Bocquet. It can appear in a variable period of time after exposure to some medications, it is characterized by fever, skin involvement and internal organs. A 13-year-old patient is presented, with a history of use of Trimethoprim sulfa for two months, with a disease of three days of evolution, consisting of fever and skin rash, without mucosal involvement, with an unfavorable response to steroid management, requiring Intravenous inmunoglobulin. Weeks after the onset of symptoms and stable evolution, he presented acute renal failure that required renal replacement therapy. Other underlying autoimmune pathologies were ruled out. There was recovery of renal function test and normalization of the other paraclinical on day 40 of the disease. Patient remains asymptomatic four months later, with oral steroid treatment, in slow and gradual decline. Permanent evaluation of renal function tests should be considered in patients with DRESS syndrome, due to its association with acute tubulointerstitial nephritis and related complications.


Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Eosinophilia , Renal Insufficiency , Drug Hypersensitivity Syndrome , Kidney Function Tests , Nephritis, Interstitial , Steroids , Trimethoprim , Immunoglobulins , Pharmaceutical Preparations , Renal Replacement Therapy , Exanthema , Fever
2.
Semina cienc. biol. saude ; 42(2): 135-144, jun./dez. 2021. Tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1292825

ABSTRACT

Objective: to evaluate the quality of life of patients with chronic renal failure during hemodialysis and differences in relation to sex. Material and Method: a descriptive, quantitative study, developed in the Renal Replacement Therapy sector of a teaching hospital, consisting of 78 patients. Inclusion criteria: patients over 18 years of age undergoing hemodialysis. Patients with cognitive impairment were excluded. Data collection took place between june and july 2018, through a questionnaire with questions about socio-demographic aspects and clinical characterization of the study participants. The other instrument was aimed at quality of life, using the WHOQOL-bref. The data were organized in Excel® 2016 (Microsoft®). Study approved by the Research Ethics Committee involving human beings. Results: 51.3% were female and 48.7% were male, 96.2% had no employment. The average of the WHOQOL-bref domains was verified, and it was found that physical, psychological, social relations and the environment obtained an average of around 3.2 to 3.6, classifying the average quality of life. Conclusion: the study identified an average quality of life in patients undergoing renal replacement therapy


Subject(s)
Humans , Quality of Life , Renal Insufficiency , Hospitals, Teaching , Patients
3.
Vive (El Alto) ; 4(10): 26-34, abr. 2021. tab.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1292649

ABSTRACT

La insuficiencia renal crónica es una complicación de varias enfermedades, uno de los tratamientos sustitutivos es la hemodiálisis, tratamiento donde el paciente puede presentar algunas complicaciones durante la realización de este proceso, por ende existe una gran preocupación en la alta tasa de incidencia de usuarios con enfermedades renales crónica y el cuidado que estos requieren en las unidades de hemodiálisis durante la sesión. OBJETIVO: determinar la inestabilidad hemodinámica durante el proceso intradialítica en usuarios con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis. MÉTODO: fue un estudio descriptivo, se utilizó como técnica la observación directa y encuesta, el instrumento utilizado fue la hoja de recolección de datos sobre complicaciones en usuarios con hemodiálisis, guía de observación aplicada y el cuestionario. RESULTADOS: un 56% del sexo masculino, el 48% eran mayores de 61 años de edad, un 88% con catéter vascular; el 36% por causa glomerulonefritis, 41% con comorbilidad de hipertensión, 33% con diabetes mellitus, 67% con hipotensión intradialítica e hipertensión 33%. CONCLUSIONES: utilizando la metodología disciplinar y el lenguajes estandarizados de la taxonomía NANDA, NIC, NOC, esto facilitara la recolección sistemática de información, la toma de decisiones sobre la efectividad del cuidado enfermero, para elevar la calidad de atención y disminuir las complicaciones como la hipotensión en usuarios sometidos a hemodiálisis, para garantizar la seguridad del usuario. (AU)


Chronic kidney failure is a complication of several diseases, one of the substitute treatments is hemodialysis, a treatment where the patient may present some complications during this process, and therefore there is great concern in the high incidence rate of users with chronic kidney diseases and the care they require in the hemodialysis units during the session. OBJECTIVE: to determine the hemodynamic instability during the intradialytic process in users with chronic renal failure undergoing hemodialysis. METHOD: it was a descriptive study, direct observation and survey were used as a technique, and the instrument used was the data collection sheet on complications in users with hemodialysis, the observation guide applied and the questionnaire. RESULTS: 56% were males, 48% were older than 61 years of age, and 88% had a vascular catheter; 36% due to glomerulonephritis, 41% with comorbidity of hypertension, 33% with diabetes mellitus, 67% with intradialytic hypotension and 33% hypertension. CONCLUSIONS: using the disciplinary methodology and the standardized languages of the NANDA, NIC, NOC taxonomy, this will facilitate the systematic collection of information, decision-making on the effectiveness of nursing care, to increase the quality of care and reduce complications such as hypotension in patients. Users undergoing hemodialysis, to ensure user safety.(AU)


A insuficiência renal crônica é uma complicação de várias doenças, um dos tratamentos substitutos é a hemodiálise, um tratamento onde o paciente pode apresentar algumas complicações durante este processo, portanto existe grande preocupação na alta incidência de usuários com doenças renais crônicas e os cuidados eles exigem nas unidades de hemodiálise durante a sessão. OBJETIVO: determinar a instabilidade hemodinâmica durante o processo intradialítico em usuários com insuficiência renal crônica em hemodiálise. MÉTODO: foi um estudo descritivo, utilizou-se como técnica a observação direta e o survey, o instrumento utilizado foi a ficha de coleta de dados sobre complicações em usuários em hemodiálise, o guia de observação aplicado e o questionário. RESULTADOS: 56% eram homens, 48% tinham mais de 61 anos de idade, 88% possuíam cateter vascular; 36% devido a glomerulonefrite, 41% com comorbidade de hipertensão, 33% com diabetes mellitus, 67% com hipotensão intradialítica e 33% com hipertensão. CONCLUSÕES: usando a metodologia disciplinar e as linguagens padronizadas da taxonomia NANDA, NIC, NOC, isso facilitará a coleta sistemática de informações, a tomada de decisão sobre a eficácia da assistência de enfermagem, para aumentar a qualidade da assistência e reduzir complicações como hipotensão em pacientes usuários em hemodiálise, para garantir a segurança do usuário.(AU)


Subject(s)
Renal Insufficiency , Hemodynamics , Data Collection , Renal Dialysis
4.
Rev. Pesqui. Fisioter ; 11(1): 125-134, Fev. 2021. ilus, tab
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1253104

ABSTRACT

INTRODUÇÃO: As alterações impostas pela doença renal e por seu tratamento interferem negativamente na qualidade de vida dos indivíduos com doença renal crônica. A atividade física é relatada como uma alternativa terapêutica nesta população, porém a maioria dos pacientes submetidos à hemodiálise apresentam baixos níveis de atividade física. OBJETIVO: verificar a correlação entre a atividade física e qualidade de vida em indivíduos com doença renal crônica em hemodiálise. MÉTODOS: Este estudo é observacional, analítico, descritivo e quantitativo, desenvolvido em uma das Unidades de Hemodiálise da região Noroeste do Rio Grande do Sul, Brasil, na atenção clínica terciária, durante o período de novembro de 2018 a fevereiro de 2019. Foram incluídos indivíduos maiores de 18 anos e em tratamento hemodialítico por doença renal crônica há mais de três meses, pertencentes ao serviço de hemodiálise. Os critérios de exclusão foram os indivíduos com diagnóstico de doença renal aguda; aqueles que apresentaram aparentemente dificuldades em compreender, responder ou que não realizaram completamente os instrumentos de avaliação propostos (qualidade de vida e pedômetros), indivíduos que no momento da avaliação não apresentaram condições clínicas estáveis. A coleta de dados foi realizada pela análise dos prontuários clínicos e eletrônicos e entrevista semiestruturada. Utilizou-se avaliação pelos pedômetros e pelo questionário Kidney Disease and Quality of Life Short-Form-KDQOL-SFTM. Análises de modelagem por regressão foram realizadas para testar a associação entre o número de passos/dia e os desfechos avaliados RESULTADOS: Foram incluídos na amostra 40 pacientes, destes, 70% são homens, com média de idade de 59,9 ± 13,0 anos. Na correlação entre atividade física e qualidade de vida, o número de passos/dia teve correlação significativa com as dimensões sintomas e problemas (r=0,523;p=0,003), efeitos da doença (r=0,458; p=0,010), função sexual (r=0,361;p=0,050), sono (r=0,357;p=0,049), função física (r=0,617;p=<0,001), papel físico (r=0,504;p=0,004), dor (r=0,496; p=0,005), bem estar emocional (r=0,407; p=0,023), papel emocional (r=0,435;p=0,014), função social (r=0,522;p=0,003), energia/fadiga (r=0,436;p=0,014) e composição física (r=0,598;p=<0,001). As variáveis idade, índice de massa corporal, tempo de hemodiálise e sexo não apresentaram correlação com o número de passos/dia. CONCLUSÃO: Houve correlação positiva entre atividade física e qualidade de vida, ou seja, quanto maior a média de número de passos/dia melhor a qualidade de vida de indivíduos em hemodiálise.


INTRODUCTION: The changes imposed by kidney disease and its treatment negatively affect the quality of life of individuals with kidney disease. Physical activity is reported as a therapeutic alternative in this population; however, most patients undergoing hemodialysis have low levels of physical activity. OBJECTIVE: To verify the correlation between physical activity and quality of life in individuals with chronic kidney disease undergoing hemodialysis. METHODS: This study is observational, analytical, descriptive, and quantitative developed in one of the Hemodialysis Units in the Northwest region of Rio Grande do Sul, Brazil, in tertiary clinical care, during the period from November 2018 to February 2019. Individuals over 18 years old and undergoing hemodialysis for chronic kidney disease for more than three months; belonging to the hemodialysis service. Data collection was performed by analyzing clinical and electronic medical records and semi-structured interviews. Evaluation using pedometers and the Kidney Disease and Quality of Life Short FormKDQOL-SFTM questionnaire was used. Regression modeling analyzes were performed to test the association between the number of steps/ day and the evaluated outcomes. RESULTS: 40 (Forty) patients were included in the sample, of which 70% are men, with a mean age of 59.9 ± 13.0 years. In the correlation between physical activity and quality of life, the number of steps / day had a significant correlation with the dimensions symptoms and problems (r=0,523;p=0,003), effects of the disease (r=0,458; p=0,010), sexual function (r=0,361;p=0,050), sleep (r=0,357;p=0,049), physical function (r=0,617;p=<0,001), physical role (r=0,504;p=0,004), pain (r=0,496; p=0,005), emotional well-being (r=0,407; p=0,023), emotional role (r=0,435;p=0,014), social function (r=0,522;p=0,003), energy / fatigue (r=0,436;p=0,014) and physical composition (r=0,598;p=<0,001). The sample profile variables did not correlate with the number of steps/day. CONCLUSION: There was a positive correlation between physical activity and quality of life; that is, the higher the average number of steps/day, the better the quality of life of individuals undergoing hemodialysis.


Subject(s)
Renal Dialysis , Exercise , Renal Insufficiency
5.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 13: 678-684, jan.-dez. 2021. tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1178212

ABSTRACT

Objetivo: Analisar a ocorrência de óbitos pós-cirúrgicos em recém-nascidos com malformação do aparelho digestivo ou osteomuscular em uma maternidade de referência. Método: Estudo exploratório, retrospectivo, de abordagem quantitativa, realizado em uma maternidade de referência localizada em Teresina ­ PI. Os dados foram coletados do Tabwin e de fichas de investigação de óbito infantil de neonatos nascidos em 2016 e 2017 e analisados no software Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: O tipo de malformação mais prevalente do aparelho digestivo e osteomuscular entre os neonatos que foram a óbito após cirurgia foi o ânus imperfurado (41%) e a gastrosquise (64,2%), respectivamente. O choque séptico, seguido da insuficiência renal aguda foram os fatores determinantes dos óbitos analisados. Conclusão: O diagnóstico precoce é o fator primordial para redução da morbimortalidade de neonatos acometidos por malformações congênitas, uma vez que contribui para o direcionamento e planejamento dos cuidados imprescindíveis a esses pacientes


Objective: To analyze the occurrence of post-surgical deaths in newborns with malformation in the digestive or musculoskeletal systems in a reference maternity hospital. Method: This is an exploratory and retrospective study, with a quantitative approach, conducted in a reference maternity located in Teresina ­ PI. Data were collected from Tabwin and infant death investigation forms of neonates born in 2016 and 2017 and analyzed through the Statistical Package for the Social Sciences software. Results: The most prevalent type of malformation of the digestive and musculoskeletal systems among neonates who died after surgery was the imperforate anus (41%) and gastroschisis (64.2%), respectively. Septic shock, followed by acute kidney failure, constituted the determining factors of the analyzed deaths. Conclusion: Early diagnosis is the key factor for reducing morbidity and mortality in neonates affected by congenital malformations, as it contributes to the targeting and planning of care actions essential for these patients


Objetivo: Analizar la ocurrencia de muertes post-quirúrgicas en recién nacidos con malformación digestiva o musculoesquelética en una maternidad de referencia. Método: Estudio exploratorio, retrospectivo, con enfoque cuantitativo, realizado en una maternidad de referencia ubicada en Teresina - PI. Los datos se recopilaron de Tabwin y de registros de investigación de muerte infantil de neonatos en 2016 y 2017 y se analizaron utilizando el programa Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: El tipo de malformación digestiva y musculoesquelética más frecuente entre los neonatos que murieron después de la cirugía fue el ano imperforado (41%) y la gastrosquisis (64,2%), respectivamente. El shock séptico, seguido de insuficiencia renal aguda, constituyeron los factores determinantes de las muertes analizadas. Conclusión: El diagnóstico temprano es el factor principal para reducir la morbimortalidad en los neonatos afectados por malformaciones congénitas, ya que contribuye a la dirección y planificación de la atención esencial para estos pacientes


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Anus, Imperforate/complications , Congenital Abnormalities/surgery , Gastroschisis/complications , Perinatal Death , Infant Death , Postoperative Care/adverse effects , Shock, Septic , Infant Mortality , Indicators of Morbidity and Mortality , Retrospective Studies , Early Diagnosis , Digestive System/pathology , Renal Insufficiency , Acute Kidney Injury , Musculoskeletal System/pathology
6.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 55: e20200368, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1287930

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To evaluate the effect of prayer on religious/spiritual coping and on the hope of patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis. Method: Randomized, controlled and blinded clinical trial, carried out in a dialysis unit, with a total of 62 patients undergoing hemodialysis - 31 participants in intervention group and 31 in the control group. Intercession prayer was applied three times, in alternate weeks, during hemodialysis sessions. Differences between groups in the outcome of the effect of prayer on religious/spiritual coping and hope were analyzed. Results: Participants used positive coping at high mean scores in both groups (control - 3.62 and intervention - 3.26) and negative coping had little use (control - 1.66 and intervention - 1.47). The use of total coping was between 2.35 and 2.48 in the intervention group (p = 0.015). Hope variables were better in the intervention group: optimism (p = 0.001), short- and long-term plans (p = 0.004), remembering happy moments (p = 0.039) and valuing life (p = 0.050). Conclusion: The use of prayer promotes an increase in religious/spiritual coping and hope. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-4pphkf.


RESUMEN Objetivo: Evaluar el efecto de la oración en el afrontamiento religioso/espiritual y en la esperanza de pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento de hemodiálisis. Método: Se trata de un ensayo clínico randomizado, controlado y ciego, realizado en una unidad de diálisis entre 62 pacientes en tratamiento de hemodiálisis, de los cuales 31 formaban parte del grupo intervención y 31, del grupo control. La oración de intercesión se aplicó tres veces, en semanas alternadas, durante el transcurso de las sesiones de hemodiálisis. Las diferencias entre los grupos se analizaron bajo los resultados del efecto de la oración sobre el afrontamiento religioso/espiritual y la esperanza. Resultados: Los participantes utilizaron el afrontamiento positivo en puntuaciones medias altas en ambos grupos (control - 3,62 e intervención - 3,26) mientras que el uso del afrontamiento negativo fue bajo (control - 1,66 e intervención - 1,47). El uso del afrontamiento total osciló entre 2,35 y 2,48 en el grupo intervención (p = 0,015). Las variables de esperanza fueron mejores en el grupo intervención: optimismo (p = 0,001), planes a corto y largo plazo (p = 0,004), remembranza de momentos felices (p = 0,039) y valoración de la vida (p = 0,050). Conclusión: El uso de la oración promueve un mayor afrontamiento religioso/espiritual y de esperanza. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-4pphkf.


RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito da prece no coping religioso/espiritual e na esperança de pacientes com doença renal crônica em tratamento hemodialítico. Método: Ensaio clínico randomizado, controlado e cego, realizado em unidade de diálise, com 62 pacientes em tratamento hemodialítico - 31 formaram grupo intervenção e 31 o grupo controle. Foi aplicada prece de intercessão, três vezes, em semanas alternadas, no decorrer das sessões de hemodiálise. Foram analisadas as diferenças entre os grupos nos desfechos efeito da prece no coping religioso/espiritual e esperança. Resultados: Os participantes utilizaram coping positivo em escores médios altos em ambos os grupos (controle - 3,62 e intervenção - 3,26) e coping negativo teve baixo uso (controle - 1,66 e intervenção - 1,47). O uso de coping total esteve entre 2,35 e 2,48 no grupo intervenção (p = 0,015). As variáveis de esperança foram melhores no grupo intervenção: otimismo (p = 0,001), planos a curto e longo prazo (p = 0,004), lembrança de momentos felizes (p = 0,039) e valorização da vida (p = 0,050). Conclusão: O uso da prece promove o aumento do coping religioso/espiritual e esperança. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-4pphkf.


Subject(s)
Renal Insufficiency , Nephrology Nursing , Renal Dialysis , Spirituality
7.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 29: e3442, 2021. tab
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1289782

ABSTRACT

Objective: to identify the prevalence of latent tuberculosis in patients with chronic kidney disease on hemodialysis and associated factors. Method: a cross-sectional study conducted with 176 patients with chronic kidney disease on hemodialysis. The tuberculin test was performed with the standardized antigen, distributed by the Brazilian Ministry of Health, and the reading occurred after 72 to 96 hours of the application. An association test (Chi-square, Fisher's exact), prevalence ratio, and multivariate regression tests were performed. Results: the prevalence of latent tuberculosis diagnosed through Tuberculosis Skin Test was 8.5% (15/176). The "has/has had diabetes" (aOR: 0.117; 95%CI: 0.015-0.92) and "having regular garbage collection (aOR: 0.076; 95%CI: 0.008-0.702) factors were associated with a lower probability of having a Positive skin test. Conclusion: the low prevalence of latent tuberculosis identified and the factors associated with it reinforce the need for screening for latent tuberculosis infection for diabetics combined with an analysis of previous risk factors and comorbidities.


Objetivo: identificar a prevalência de tuberculose latente em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise e fatores associados. Método: estudo transversal realizado com 176 pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. O teste tuberculínico foi realizado com o antígeno padronizado, distribuído pelo Ministério da Saúde do Brasil, e a leitura ocorreu após 72 a 96 horas da aplicação. Foram realizados teste de associação (Qui-quadrado, exato de Fisher), razão de prevalência e regressão multivariada. Resultados: a prevalência de tuberculose latente (teste tuberculínico positivo) foi de 8,5% (15/176). Os fatores "tem/teve diabetes" (ORa:0,117; IC95% 0,015-0,92) e "ter coleta de lixo regular" (ORa:0,076; IC95% 0,008-0,702) foram associados a menores probabilidades de ter teste tuberculínico positivo. Conclusão: a baixa prevalência de tuberculose latente identificada e os fatores associados à mesma reforçam a necessidade de uma triagem da infecção latente por tuberculose para diabéticos combinada com a análise de fatores de risco e comorbidades prévias.


Objetivo: identificar la prevalencia de tuberculosis latente en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis y factores asociados. Método: estudio transversal realizado con 176 pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. La prueba cutánea de la tuberculina se realizó con el antígeno estandarizado, distribuido por el Ministerio de Salud de Brasil, y la lectura se realizó después de 72 a 96 horas de la aplicación. Se realizaron pruebas de asociación (Chi-cuadrado, exacta de Fisher), razón de prevalencia y regresión multivariante. Resultados: la prevalencia de tuberculosis latente (prueba de tuberculina positiva) fue de 8,5% (15/176). Los factores "tiene/ha tenido diabetes" (ORa: 0,117; IC del 95%: 0,015-0,92) y "tener recolección regular de residuos" (ORa: 0,076; IC del 95%: 0,008-0,702) se asociaron con menores probabilidades de tener una prueba de tuberculina positiva. Conclusión: la baja prevalencia de tuberculosis latente registrada y sus factores asociados refuerzan la necesidad del cribado de la infección tuberculosa latente en diabéticos combinado con el análisis de factores de riesgo y comorbilidades previas.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Brazil/epidemiology , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Risk Factors , Renal Dialysis , Renal Insufficiency/epidemiology , Renal Insufficiency, Chronic/complications , Latent Tuberculosis/complications , Latent Tuberculosis/epidemiology
8.
Pesqui. vet. bras ; 41: e06697, 2021. tab, graf
Article in English | ID: biblio-1279527

ABSTRACT

Patients with acute renal failure often have a negative energy balance, which promotes metabolic changes predisposing to complications. The objective of this study was to evaluate laboratory parameters of 30 dogs with severe acute renal failure, to assess their relationship with the possibility of developing acute pancreatitis due to the negative energy balance, and to correlate these findings with the degree of renal failure. Serum concentrations of urea, creatinine, beta-hydroxybutyrate, triglycerides, amylase, total lipase, and canine pancreatic lipase were compared between healthy dogs and dogs with severe acute renal failure. A greater serum concentration of beta-hydroxybutyrate and greater activity of pancreatic enzymes, particularly canine pancreatic lipase, as well as a stronger correlation between the latter and serum creatinine concentrations, were related to the occurrence of acute pancreatitis in patients with severe acute renal failure. A greater degree of renal failure implied a greater predisposition to acute pancreatitis.(AU)


O portador de insuficiência renal aguda é um paciente que, muitas vezes, encontra-se sob importante condição de balanço energético negativo, gerando alterações metabólicas que predispõem a complicações. O objetivo deste estudo foi avaliar parâmetros laboratoriais de trinta cães com insuficiência renal aguda grave, quanto a possibilidade de desenvolvimento de pancreatite aguda em função do balanço energético negativo, e relacioná-los ao grau de gravidade da insuficiência renal. As concentrações séricas de ureia, creatinina, betahidroxibutirato, triglicérides, amilase, lipase total e lipase pancreática canina foram comparadas entre o grupo de cães hígidos e o de cães doentes. Observou-se maior concentração sérica de betahidroxibutirato e maior atividade das enzimas pancreáticas, especialmente da lipase pancreática canina, além de forte correlação entre esta última e a concentração sérica de creatinina, demonstrando a ocorrência de pancreatite aguda em pacientes com insuficiência renal aguda grave. Verificou-se também que quanto mais grave é a insuficiência renal, maior é a predisposição à pancreatite aguda.(AU)


Subject(s)
Animals , Dogs , Pancreatitis , Renal Insufficiency , Dogs
9.
Rev. colomb. nefrol. (En línea) ; 7(supl.2): 285-296, jul.-dic. 2020. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1251592

ABSTRACT

Resumen Introducción: el COVID-19 es una enfermedad causada por un nuevo beta coronavirus (SARS-CoV-2), cuyo espectro incluye casos severos con neumonía y complicaciones sistémicas que se dan como consecuencia de una liberación exagerada de mediadores inflamatorios conocida como "tormenta de citoquinas". En este tipo de pacientes las terapias de purificación sanguínea, incluyendo la hemoadsorción y la terapia plasmática podrían tener un beneficio clínico importante y evitar las complicaciones como disfunción multiorgánica y muerte. Objetivo: revisar toda la literatura disponible acerca de las terapias de purificación sanguínea y sus beneficios en los pacientes con COVID-19. Materiales y métodos: se realizó una búsqueda de la literatura en las bases de datos ClinicalKey, Embase, PubMed y Ovid con los términos "COVID-19", "SARS-CoV-2", "Tormenta de citoquinas", "terapias de purificación sanguínea", "sepsis", "hemoadsorción" y "CytoSorb". Resultados: se encontraron 246 referencias y luego de aplicar los filtros, se seleccionaron 61 publicaciones con contenido relevante para la presente revisión. Conclusión: teniendo en cuenta su gran evidencia científica en el manejo de la tormenta de citoquinas en otros escenarios, las terapias de purificación sanguínea, que incluyen técnicas difusivas, convectivas, de hemoadsorción y terapia plasmática, pueden ser herramientas de tratamiento muy prometedoras en pacientes con COVID-19.


Abstract Introduction: COVID-19 is a disease caused by a new beta coronavirus (SARS-CoV-2), whose spectrum includes severe cases with pneumonia and systemic complications that occur as a consequence of an exaggerated release of inflammatory mediators known as "cytokine storm". In this type of patients, blood purification therapies, including hemoadsorption and plasma therapy, could have an important clinical benefit and avoid complications such as multiple organ dysfunction and death. Objective: to review all available literature about blood purification therapies and their benefits in patients with COVID-19. Materials and methods: a literature search was conducted in the ClinicalKey, Embase, PubMed and Ovid databases using the terms "COVID-19", "SARS-CoV-2", "Tormenta de citoquinas", "terapias de purificación sanguínea", "sepsis", "hemoadsorción" and "CytoSorb". Results: 246 references were found and after applying filters, 61 publications with relevant content for the present review were selected. Conclusion: taking into account the great scientific evidence in the management of the cytokine storm in other scenarios, blood purification therapies, including diffusive, convective, hemoadsorption and plasma therapy techniques, could be very promising treatment tools for patients with COVID-19.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Therapeutics , COVID-19 , Patients , Pneumonia , Blood , Colombia , Sepsis , Renal Insufficiency , Literature
10.
Rev. colomb. nefrol. (En línea) ; 7(2): 98-103, jul.-dic. 2020. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1251569

ABSTRACT

Resumen El consumo de sustancias ilícitas en menores de 16 años y en adultos jóvenes se incrementa cada día en Colombia, por lo cual se presentan complicaciones asociadas que sería inusual encontrar en este grupo poblacional. El presente reporte de caso muestra cómo el uso de cocaína llevó a un paciente joven a desarrollar daño renal agudo con requerimiento de terapia de reemplazo renal, lo que en los hallazgos histológicos puede corresponder a una glomerulonefritis rápidamente progresiva o a una enfermedad tubulointersticial tipo necrosis tubular aguda o nefritis intersticial aguda.


Abstract In Colombia, the consumption of illicit substances increases daily. The increase and related consumption in the population involves both young people under 16 and young adults. Therefore, there are complications associated with the consumption of these substances that otherwise, would be unusual to find in this population group. In this case report, we will review how the use of cocaine led a young patient to the development acute kidney injury requiring renal replacement therapy, which in the histological findings may correspond to rapidly progressive glomerulonephritis, or tubulointerstitial disease either acute renal tubular necrosis or acute interstitial nephritis.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Young Adult , Illicit Drugs , Kidney Diseases , Cocaine , Renal Replacement Therapy , Colombia , Toxic Substances , Renal Insufficiency , Kidney Tubular Necrosis, Acute
11.
Rev. colomb. nefrol. (En línea) ; 7(2): 44-54, jul.-dic. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1251564

ABSTRACT

Abstract Objectives: to identify valid blood biomarkers to detect heart failure and kidney failure associated with kidney disease and hemodialysis Methods: systematic literature review conducted in August 2018 in the following: Web Of Science, PubMed, Scopus, Cinahal, Cochrane, Science Direct and Lilacs. The guiding question was: "What are the blood biomarkers used to detect heart failure and kidney failure?" A total of537 publications were found, 94 of these appeared more than once, 383 were excluded after reading titles and abstracts, 32 were excluded after reading the full texts, and 10 were excluded in the quantitative and qualitative synthesis. Results: 18 papers compose the final sample and report laboratory and imaging tests, instruments to assess the risk of kidney and heart failure, and also clinical management of the progression of kidney and heart failure. All the studies correlated risk of mortality and death outcome. Conclusion: laboratory tests are important to identifying kidney and heart failure and need to be used to improve clinical management of the hemodialysis treatment of people with chronic kidney disease in order to improve quality of life and life expectancy.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Renal Dialysis , Kidney Diseases , Blood , Brazil , Biomarkers , Diagnostic Techniques and Procedures , Renal Insufficiency , Clinical Alarms , Heart Failure
12.
Rev. méd. hondur ; 88(2): 115-119, jul.-dic. 2020. tab., ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1179039

ABSTRACT

Antecedentes: La arteriolopatia calcificante urémica o calcifilaxis es un síndrome raro, potencialmente mortal, que afec-ta casi en exclusiva a pacientes con insuficiencia renal y diálisis, caracterizado por calcificación vascular de arterias de pequeño y mediano calibre, con posterior proliferación, fibrosis y trombosis que conducen finalmente a necrosis y úlceras cutáneas. Se asocia con la enfermedad renal crónica terminal y trasplante renal, con preva-lencia de 1-4% de los pacientes con insuficiencia renal crónica. El tratamiento es especializado a base de cámara hiperbárica y para-tiroidectomía para inducir curación. Descripción del caso clínico: Femenina de 42 años, captada en la consulta externa de nefrología en el Instituto Hondureño de Seguridad Social en el año 2017, con antecedente de hipertensión arterial y nefropatía crónica, sometida a trasplante renal en 1998 el cual fue fallido, posteriormente en pro-grama de hemodiálisis y manejo conservador desde el año 2005. La paciente desarrolló lesiones equimóticas en tronco y úlceras en sitios de nódulos subcutáneos que se sobreinfectaron, desarrollan-do signos de respuesta inflamatoria sistémica. Los exámenes de laboratorio mostraron hiperfosfatemia, paratohormona 3518 pg/ml, producto calcio-fósforo 73.5. Ante la falta de manejo quirúrgico (pa-ratiroidectomía) y cámara hiperbárica en la institución, en el 2017 se estableció tratamiento conservador a base de antibióticos, analgési-cos, y hemodiálisis diarias, con lo que presentó mejoría del cuadro clínico; sin embargo, sin resolución de su cuadro de base de la calci-filaxis. Conclusión: El manejo conservador en el caso de pacientes con calcifilaxis es una opción de tratamiento disponible con buena respuesta en pacientes con seguimiento estrecho...(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Calciphylaxis/diagnosis , Vascular Calcification , Renal Insufficiency , Hyperparathyroidism, Secondary
13.
Dent. press endod ; 10(3): 63-69, Sept-Dec.2020. Ilus
Article in English | LILACS | ID: biblio-1347990

ABSTRACT

Introdução: A insuficiência renal aguda (IRA) ocorre em cerca de 5% das hospitalizações e até 30% das internações em UTI, possuindo taxas de mortalidade entre 15% e 60%. Objetivo: O objetivo do presente trabalho foi analisar diferentes protocolos de indução da IRA em modelo animal, buscando a padronização do modelo para o estudo da relação bidirecional com a periodontite apical (PA). Métodos: Foram utilizados vinte e quatro ratos divididos em três grupos (n=8): G1) administração de gentamicina na dosagem de 80mg/Kg/dia durante cinco dias; G2) administração de gentamicina na dosagem de 100mg/kg/dia durante oito dias; e G3) administração de gentamicina na dosagem de 100mg/kg/dia durante dez dias. A PA foi induzida em todos os grupos por meio da exposição pulpar dos primeiros e segundos molares superiores e inferiores do lado direito. Após trinta dias da exposição pulpar, os animais foram eutanasiados; os rins, coletados para análise histológica em HE; e as maxilas e mandíbulas, removidas para análise radiográfica. Resultados: A presença da PA foi confirmada em todos os espécimes pelo exame radiográfico. O grupo G3 apresentou índice de mortalidade de 75%, enquanto G1 e G2 não apresentaram mortalidade. Histologicamente, o tecido renal do grupo G2 apresentou alterações teciduais, como dilatação e necrose tubular mais severa, quando comparado ao grupo G1 (p<0,05). Conclusão: Diante do alto índice de mortalidade observado em G3 e dos achados histológicos observados em G1 e G2, o protocolo indicado para o estudo da relação bidirecional com a periodontite apical é o de 100mg/kg/dia durante oito dias (AU).


Introduction: Acute Renal Failure (ARF) occurs in about 5% of hospitalizations and up to 30% of ICU admissions, with mortality rates between 15% and 60%. The objective of this study was to analyze different protocols for the induction of IRA in an animal model, seeking the standardization of the model for the study of bidirectional relationship with apical periodontitis (AP). Methods: Twenty-four rats were divided into three groups (n = 8): G1 - Administration of Gentamicin at a dose of 80mg/ kg/day for 5 days; G2 - Administration of Gentamicin at the dose of 100mg/kg/day for 8 days; G3 - Administration of Gentamicin at the dosage of 100mg/kg/day for 10 days. The AP was induced in all groups by means of pulp exposure of the first and second upper and lower molars from the right side. After 30 days, the animals were euthanized, the kidneys collected for histological analysis, and the jaws removed for radiographic analysis. Results: The presence of AP was confirmed in all specimens by radiographic examination. The G3 group had a mortality rate of 75% while G1 and G2 had no mortality. Histologically, the renal tissue of the G2 protocol presented tissue changes such as dilation and more severe tubular necrosis when compared to the G1 protocol (p <0.05). Conclusion: In view of the high mortality rate observed in G3 and the histological findings observed in G1 and G2, the indicated protocol is 100mg/kg/day for 8 days to study the bidirectional relationship with apical periodontitis (AU).


Subject(s)
Periapical Periodontitis , Reference Standards , Renal Insufficiency , Kidney/injuries , Gentamicins , Dosage
14.
Rev. inf. cient ; 99(5): 452-460, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1139207

ABSTRACT

RESUMEN Introducción: En el Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto", de Guantánamo, no se ha caracterizado la problemática del daño renal agudo en la unidad de terapia intensiva. Objetivo: caracterizar esta afección en pacientes ingresados en la citada unidad en el periodo 2018-2019. Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal, aprobado por el comité de ética. El universo de estudio se constituyó por el total de pacientes con este diagnóstico según la clasificación Acute Kidney Injury Network (AKIN). Se estudiaron las características de los pacientes (edad, sexo, comorbilidad, etiología, estadía en la unidad de terapia intensiva, necesidad de hemodiálisis, estado al egreso) y del daño renal agudo (estadio según los criterios de la escala AKIN). Resultados: En el 35,6 % de los pacientes se diagnosticó esta enfermedad, sobre todo en hombres (56,7 %) y con edad de 66,3 ± 24,3 años. El 41,4 % padeció hipertensión arterial sistémica. En el 48,9 % la enfermedad se presentó un en estadio 1, y en el 69,4 % la sepsis fue la principal causa. La mortalidad al egreso hospitalario fue de 16,4 %, y a los 30 días fue de 25,4 %. Se realizó hemodiálisis al 13,8 % de los pacientes, en los que el riesgo de muerte fue superior. Conclusiones: En la unidad de terapia intensiva es elevada la proporción de pacientes con daño renal agudo y resulta útil la escala que se utilizó para el diagnóstico y la evaluación de la gravedad y el pronóstico de los pacientes afectados.


ABSTRACT Introduction: Acute kidney injury in the intensive care unit in the General Teaching Hospital ¨Dr. Agostinho Neto¨ in Guantanamo has not been characterized. Objective: To characterize this disease in patients in the intensive care unit in the mentioned institution in the period 2018-2019. Method: A descriptive, retrospective and longitudinal study was undertaken, all approved by the ethics committee. The study population was made out of the total amount of the patients diagnosed according to the classification of the Acute Kidney Injury Network (AKIN). The variables taken into account were: age, gender, comorbidity, etiology, time in the intensive care unit, requirement for hemodialysis and status of the patient at the time of discharge, plus the stages of the acute kidney injury according to the AKIN scale. Results: Acute kidney injury was diagnosed in the 35.6% of the patients, especially in male patients (56.7%) with ages between 66.3 ± 24.3 years. 41.4% of the patients suffered of systemic arterial hypertension. Stage 1 was found in the 48.9% of the cases, and sepsis was the main cause in 69.4%. Mortality at the time of discharge represented the 16.4%; and after the following 30 days went up to 25.4%. Hemodialysis was required in the 13.8% of the patients; in wich the risk of death was significatively higher. Conclusions: There is a high number of patients with acute kidney injury in the intensive care unit, and it was really useful the scale implemented for diagnosis and evaluation of the severity of the condition and the prognosis of the patients.


Subject(s)
Humans , Morbidity , Renal Insufficiency/mortality , Acute Disease , Epidemiology, Descriptive , Retrospective Studies , Longitudinal Studies , Intensive Care Units
15.
Rev. fac. cienc. méd. (Impr.) ; 17(1): 26-30, ene.-jun. 2020. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1223830

ABSTRACT

La enfermedad renal crónica es la vía final común de distintas patologías que afectan al parénquima renal. La prevalencia e incidencia de esta enfermedad se ha incrementado en las últimas décadas de forma exponencial, que la convierte en un grave problema de salud pública a nivel mundial, de acuerdo a su estadio requiere terapia de sustitución renal tipo diálisis peritoneal. La piel y sus anexos son afectados cuando existe un deterioro crónico de la función renal, algunas de las cuales influyen notoriamente en la calidad de vida de estos pacientes. Objetivo: identificar las manifestaciones en piel de los pacientes con enfermedad renal crónica, en diálisis peritoneal. Material y Métodos: estudio no experimental, transversal, descriptivo. Previo consentimiento informado, se evaluó a todos los 87 pacientes en diálisis peritoneal automatizada intermitente, de la sala de Nefrología del Hospital Escuela Universitario, de julio a diciembre del 2017. Se aplicó instrumento obteniendo datos generales, condición metabólica actual, tiempo en diálisis peritoneal y se realizó examen físico en búsqueda de manifestaciones dermatológicas por un dermatólogo, el día que asistieron a su sesión programada de diálisis. Se utilizó el programa estadístico Epi-Info versión 7.2. Resultados: todos los pacientes estudiados tenían al menos 2 manifestaciones dermatológicas, las de mayor frecuencia fueron: xerosis 72(82.8%), palidez 80(81.4%), alteraciones ungüeales 64(73.4%), prurito 56(64.4%), alteraciones pigmentarias 47(54%) y alteraciones en pelo 46(52.9%). Conclusión: la xerosis fuela manifestación más frecuente; no se encontró relación entre xerosis y prurito, ni entre prurito y niveles de azoados, calcio o fosforo. La principal manifestación en uñas fue onicopaquia y en pelo dermatitis seborreica.La incidencia de manifestaciones dermatológicas en pacientes con enfermedad renal crónica fue mayor a la de otros estudios, es importante identificar estos signos y síntomas para realizar diagnósticos tempranos y tratamientos oportunos...(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Skin Manifestations , Renal Insufficiency/diagnosis , Peritoneal Dialysis, Continuous Ambulatory , Parenchymal Tissue
16.
Arch. argent. pediatr ; 118(3): e288-e291, jun. 2020. ilus
Article in English, Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1116957

ABSTRACT

El síndrome de Pierson se caracteriza por la presencia de síndrome nefrótico congénito y microcoria bilateral. Genéticamente, este trastorno está ocasionado por mutaciones en el gen LAMB2, que codifica la cadenaß2 de la laminina. Hasta la fecha, en la bibliografía se informaron 98casos y 50mutaciones diferentes. No existen terapias específicas para el síndrome de Pierson, y el tratamiento es complementario. El pronóstico es malo por la disfunción renal progresiva y las complicaciones de la insuficiencia renal. En este artículo, se informa sobre una mutación homocigota novedosa (c.1890G>C [p.Q630H]) en el gen LAMB2 en una paciente con síndrome de Pierson que tenía un fenotipo atípico, como epidermólisis ampollosa.


Pierson syndrome is characterized by congenital nephrotic syndrome and bilateral microcoria. Genetically, mutations in the LAMB2 gene, which encodes the laminin ß2 chain, lead to this disorder. To date, 98 cases and 50 different mutations have been reported in literature. There are no specific therapies for Pierson syndrome and treatment is supportive. The prognosis is poor because of progressive impairment of renal function and complications of renal failure. We report a novel homozygous mutation (c.1890G>T, p.Q630H) in the LAMB2 gene in a patient with Pierson syndrome who had atypical phenotypic feature such as epidermolysis bullosa


Subject(s)
Humans , Female , Infant , Mutation , Nephrotic Syndrome/diagnosis , Turkey , Epidermolysis Bullosa , Fatal Outcome , Renal Insufficiency
17.
Arch. argent. pediatr ; 118(3): e305-e308, jun. 2020. tab
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1116994

ABSTRACT

El síndrome urémico hemolítico asociado a Streptococcus pneumoniae (SUH-Sp) se define como anemia hemolítica microangiopática, plaquetopenia y lesión renal aguda, en un paciente con infección invasiva por Streptococcus pneumoniae (Sp). Varón de 2 años, con neumonía con derrame pleural por Sp aislado en hemocultivos y líquido pleural. A las 72 h, presentó palidez, decaimiento, quejido respiratorio y oliguria. En el análisis de laboratorio se encontró anemia, plaquetopenia, aumento de la urea, la creatinina y la lactato deshidrogenasa en sangre; coombs directa +; esquistocitos en frotis; fibrinógeno; coagulograma normal; dímero D aumentado. Orina con proteinuria y hematuria. En Terapia Intensiva requirió asistencia respiratoria mecánica y transfusión con glóbulos rojos lavados; se recuperó progresivamente. El Instituto Malbrán informó serotipo 38 de Sp. Es el primer paciente comunicado con este serotipo


Streptococcus pneumoniae associated hemolytic uremic syndrome (Sp-HUS) is defined as microangiopathic hemolytic anemia, thrombocytopenia and acute renal injury, in a patient with Streptococcus pneumoniae (Sp) invasive infection. A 2-year-old boy was admitted with pneumonia and empyema. Sp was isolated from blood and pleural fluid cultures. After 72 h, the patient showed paleness, asthenia, respiratory whining and oliguria. Laboratory showed anemia, low platelets, increased blood urea, creatirnina, lactate dehdrogenase, direct Coombs +, schistocytes, fibrinogen, normal coagulogram and increased D-dimer. Proteinuria and hematuria were detected in urine. Mechanical ventilatory assistance and transfusions of washed red blood cells were required. The patient recovered progressively. Sp serotype 38 was isolated in the National Reference Laboratory "Malbran". This is the first report associated to this serotype


Subject(s)
Humans , Male , Child, Preschool , Hemolytic-Uremic Syndrome , Pneumonia , Respiratory Insufficiency , Streptococcus pneumoniae , Renal Insufficiency , Anemia, Hemolytic
18.
Rev. bras. anal. clin ; 52(2): 160-167, 20200630.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1147088

ABSTRACT

Apesar de inicialmente terem surgido como agentes etiológicos de resfriados comuns, os coronavírus se tornaram uma ameaça global no século XXI, provocando síndromes respiratórias com alto poder de transmissão e contribuindo para quadros graves que podem levar à morte. Além dos coronavírus que emergiram no século XXI, quatro outros coronavírus humanos são mundialmente endêmicos e atualmente representam até 30% das infecções do trato respiratório superior em adultos. A pandemia atual de Síndrome Respiratória Aguda Grave causada por SARS-CoV-2, denominada COVID-19, vem aumentando sua casuística de forma importante, causando o colapso dos sistemas de saúde. Além dos danos ao sistema respiratório, a insuficiência renal aguda (IRA) é uma importante complicação da COVID-19, ocorrendo em 0,5%-7% dos casos e em 2,9%-23% dos pacientes em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Até o momento não se conhecem os mecanismos relacionados à etiologia da IRA associada à COVID-19. Nesta revisão são apresentadas algumas informações associadas à COVID-19 como histórico, manifestações clínicas e laboratoriais, à IRA (especialmente em pacientes internados em UTI) e enfatizando as alterações evidenciadas no exame de urina em pacientes com COVID-19.


Although they initially emerged as etiologic agents of common colds, coronaviruses became a global threat in the 21st century, causing respiratory syndromes with high transmission power and contributing to serious conditions that can lead to death. In addition to the coronaviruses that emerged in the 21st century, four other human coronaviruses are globally endemic and currently account for up to 30% of upper respiratory tract infections in adults. The current pandemic of Severe Acute Respiratory Syndrome caused by SARS-CoV-2, called COVID-19, has been increasing its casuistry significantly, and causing the collapse of health systems. In addition to damage to the respiratory system, acute kidney injury (AKI) is an important complication of COVID-19, occurring in 0.5-7% of cases and in 2.9-23% of patients in the Intensive Care Unit (ICU). So far, the mechanisms related to the etiology of AKI associated with COVID-19 are not known. In this review, some information associated with COVID-19 is presented, such as history, clinical and laboratory manifestations, AKI (especially in ICU patients), and emphasizing the changes evidenced in the urine test in patients with COVID-19.


Subject(s)
Urinalysis , Coronavirus Infections , Renal Insufficiency , Betacoronavirus , Kidney Diseases
19.
Autops. Case Rep ; 10(2): e2020164, Apr.-June 2020. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1131820

ABSTRACT

Emphysematous gastritis (EG) is a rare and potentially lethal process caused by invasive, gas-producing bacteria leading to inflammation and gas dissection of the stomach. The most common etiologic agents are Clostridium infections, but other organisms, including enterobacteria, staphylococcus, and fungi have also been identified. We report the first case of EG due to Sarcina ventriculi in a solid organ transplant recipient, who presented with epigastric pain and vomiting. The patient had a history of type 1 diabetes mellitus (DM) with recurrent episodes of ketoacidosis and systemic diabetic complications, including severe gastroparesis. CT scan studies demonstrated EG with venous air, and endoscopy showed severe gastritis and ulcerations. In the gastric biopsies, abundant Sarcina ventriculi were noted in areas of mucosal/submucosal necrosis. Antibiotic treatment was instituted at admission, and subsequent endoscopy demonstrated the disappearance of Sarcina, with some improvement of the gastric inflammation; however, the patient developed septic shock with multiorgan failure and expired. This case highlights the need to consider other infectious etiologies in transplant patients, in addition to the well-known opportunistic infections.


Subject(s)
Humans , Adult , Diabetes Complications , Transplant Recipients , Infections/etiology , Autopsy , Opportunistic Infections/etiology , Cholestasis , Clostridium Infections , Liver Failure , Fatal Outcome , Gastroparesis/complications , Renal Insufficiency/complications , Graft Rejection
20.
Arq. bras. med. vet. zootec. (Online) ; 72(3): 754-760, May-June, 2020. ilus, tab
Article in English | ID: biblio-1129169

ABSTRACT

A captive 7-year-old male bush dog (Speothos venaticus) was diagnosed with lymphoma affecting the kidneys, adrenal glands, liver, and spleen. The animal developed renal failure and was euthanized due to poor prognosis. Grossly, both kidneys were enlarged with multiple nodules. Histologically, the neoplasm was an infiltrative and poorly demarcated round cell tumor. Two morphologically distinct cell populations were observed, smaller cells with a lymphocytic morphology, and another population of larger and pleomorphic cells. Most of the smaller cell population, approximately 40% of the population within the neoplasm, were CD3 positive. Neoplastic cells were CD45, CD11d, and granzime B positive, and negative for CD20, CD79a, PAX5, CD163, and myeloperoxidase. This is the first reported case of lymphoma in a bush dog. This report demonstrated the suitability of several cell surface markers for differential diagnosis of round cell tumors in this species.(AU)


Um cachorro-do-mato-vinagre (Speothos venaticus), de sete anos de idade, mantido em cativeiro, foi diagnosticado com linfoma que havia afetado os rins, as adrenais, o fígado e o baço. O animal desenvolveu insuficiência renal e foi submetido à eutanásia devido ao prognóstico desfavorável. Macroscopicamente, ambos os rins estavam aumentados de tamanho, com múltiplos nódulos. Histologicamente, a neoplasia era infiltrativa, pobremente delimitada e constituída por células redondas. Duas populações distintas foram observadas: células pequenas com morfologia linfocítica e células grandes e pleomórficas. A maior parte da população de células pequenas, correspondendo a aproximadamente 40% da população celular na neoplasia, foi positiva para CD3. As células neoplásicas foram positivas para CD45, CD11d e granzima B e negativas para CD20, CD79a, PAX5, CD163 e mieloperoxidase. Este é o primeiro caso de linfoma em um cachorro-do-mato-vinagre. Tal relado demonstra a utilidade de vários marcadores de superfície celular para o diagnóstico diferencial de tumores de células redondas nessa espécie.(AU)


Subject(s)
Animals , Male , Dogs , Extranodal Extension , Lymphoma/veterinary , Immunohistochemistry/veterinary , Renal Insufficiency/veterinary , Animals, Wild
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