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1.
Rev. enferm. UERJ ; 22(6): 903-907, nov.-dez. 2014. ilus
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: lil-749398

ABSTRACT

As doenças crônicas compõem um conjunto de condições crônicas que em geral estão relacionadas a causas múltiplas e apresentam curso clínico que muda ao longo do tempo, com possíveis períodos de agudização, podendo gerar incapacidades. Requerem intervenções associadas a mudanças de estilo de vida, em um processo de cuidado contínuo que nem sempre leva à cura. O presente artigo teve por objetivo apresentar considerações acerca dos desafios da enfermagem no cuidado aos pacientes com doenças crônicas na área da reumatologia e descrever as principais estratégias para promover uma atenção mais eficiente para esse grupo. Pode-se concluir que melhorar os cuidados de saúde para os portadores de doenças crônicas, aqui destacadas as reumatológicas, vai exigir implementação de diretrizes mais eficazes e redesenho de processos e sistemas de oferta de ações e serviços.


Chronic diseases comprise a group of chronic conditions that are usually related to multiple causes and present clinical courses that change over time, with possible exacerbation periods, which can generate disabilities. They require interventions associated with changes in lifestyle, in a process of continuous care that does not always lead to a cure. This paper aims at considering the challenges to nursing in the care of patients with chronic diseases in the field of rheumatology and at describing the main strategies to promote more effective care to that group. We can conclude that improving health care for patients with chronic diseases, such as the rheumatic ones highlighted here, requires both the implementation of more effective policies and the redesigning of processes and supply systems of actions and services.


Las enfermedades crónicas constituyen un grupo de condiciones crónicas que por lo general están relacionadas con múltiples causas y presentan curso clínico que cambia con el tiempo, con posibles períodos de exacerbación, que pueden generar discapacidades. Requieren intervenciones asociadas a cambios en el estilo de vida, en un proceso de atención continua que ni siempre conduce a una cura. Este trabajo tuvo como objetivo presentar las consideraciones sobre los retos de la enfermería en el cuidado de pacientes con enfermedades crónicas en el campo de la reumatología y describir las principales estrategias para promover una atención más eficaz a ese grupo. Se puede concluir que la mejora de la atención de salud para los pacientes con enfermedades crónicas, aquí destacadas las reumáticas, requerirá la aplicación de políticas más eficaces y rediseño de procesos y sistemas de oferta de acciones y servicios.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Nursing Care , Technological Development , Chronic Disease/nursing , Rheumatic Diseases/nursing , Rheumatic Diseases/prevention & control , Rheumatology , Biomedical Technology , Research
2.
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo ; 13(3): 333-337, maio-jun. 2003.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-364554

ABSTRACT

A estenose aórtica importante deve implicar tratamento cirúrgico. Na evolução pré-cirúrgica deve-se avaliar a profilaxia da endocardite infecciosa e da doença reumática. Atualmente têm sido usadas estatinas para retardar a evolução da estenose aórtica. Medidas medicamentosas podem ser usadas para compensação do paciente, na preparação do tratamento cirúrgico, ou quando não há indicação deste. Entre as drogas usadas destacam-se os digitálicos e os diuréticos. O uso de vasodilatador pode ser justificado em grupo restrito de pacientes, como ponte para tratamento cirúrgico.


Subject(s)
Humans , Aortic Valve Stenosis , Diuretics/administration & dosage , Diuretics , Diuretics/adverse effects , Rheumatic Diseases/prevention & control , Endocarditis, Bacterial , Digitalis Glycosides/administration & dosage , Digitalis Glycosides , Digitalis Glycosides/adverse effects , Antibiotic Prophylaxis , Hypertension , Risk Factors
3.
Rev. chil. infectol ; 16(3): 175-83, 1999. tab, graf
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: lil-257972

ABSTRACT

La enfermedad reumática (ER) es una enfermedad febril multisistématica, afecta el tejido conectivo de articulaciones, corazón, cerebro y piel. Capaz de producir cardiopatía reumática crónica (CRC), tiende a recidivar y afecta de preferencia a la población joven. Para que un individuo enferme de una susceptibilidad propia y de una infección faringoamigdalina por S. pyogenes. se ha estimado que en el mundo existen 12 millones de personas afectadas por ER/CRC y que mueren 400.000 al año. En chile la incidencia ha disminuido lenta y sostenidamente hasta 0,6/100.000 habitantes en 1990. Estudios publicados en 1950 demostraron que se podían prevenir los episodios de ER activa erradicando el S. pyogenes de la faringe(profilaxis primaria) y que con terapia antiestreptocóccica mantenida se evitaban las recaídas de episodios agudos de ER (profilaxis secundaria). Durante más de 40 años el antimicrobiano de elección, tanto para profilaxis primaria como secundaria, ha sido la penicilina, que requiere un tiempo de acción de al menos 10 días para erradicar el S. pyogenes de faringe. Para el tratamiento de la faringoamigdalitis estreptocóccica se recomienda su uso en forma de penicilina benzatina o bien oral, por 10 días. En los últimos años han surgido terapias alternativas, especialmente con cefalosporinas; quienes las recomiendan alegan un mayor porcentaje de erradicación faríngea de S. pyogenes. Sin embargo ningún tratamiento lo erradica en el 100 por ciento de los casos, la mayoría de las alternativas requiere también 10 días de tratamiento y son de alto costo, lo que atenta contra la adhesividad al tratamiento y riesgo de no cumplir su objetivo final, la cual es prevenir la ER activa. Lo anterior ha hecho que la AAP, la AAC y la OMS sigan recomendando la penicilina para el, tratamiento de la faringoamigdalitis causada por S. pyogenes. La profilaxis secundarias con penicilina benzatina cada 4 semanas ha demostrado en el tiempo ser eficaz en prevenir las recidivasde ER activa y en disminuir la letalidad por CRC. La duración en el tiempo de la profilaxis secundaria depende del tipo y gravedad del episodio de ER activa y de la edad del enfermo


Subject(s)
Antibiotic Prophylaxis , Rheumatic Diseases/prevention & control , Streptococcus pyogenes/drug effects , Rheumatic Heart Disease/etiology , Cephalosporins/therapeutic use , Rheumatic Diseases/complications , Rheumatic Diseases/etiology , Penicillin G Benzathine/therapeutic use , Streptococcus pyogenes/pathogenicity
6.
In. Sociedade de Cardiologia do Estado de Säo Paulo. SOCESP: cardiologia. Rio de Janeiro, Atheneu, 1996. p.1070-5, tab.
Monography in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-264069
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