Predictors of COVID-19 Related Health Literacy among Older People Living in Rural Areas of Indonesia / Predictores de la alfabetización en salud relacionados con el COVID-19 en las personas mayores que viven en zonas rurales de Indonesia / Preditores relacionados à COVID-19 de alfabetização em saúde em idosos que vivem na zona rural da Indonésia

Objective. This study aims to identify predictive factors of COVID-19-related health literacy (HL) among older adults living in rural areas. Method. This study used a cross-sectional design. A total of 106 respondents participated in this study. HL was measured by using a questionnaire modified from the HLS-COVID-Q22, in addition, the scales 'Health Information Seeking', 'Family's Social Support Scale', 'Health Service Utilization'; and information on some socio-demographic variables was also obtained. A multiple linear regression model was used to identify the predictors of HL. Results. About two-thirds of the respondents had a moderate level of HL (63.2%). Multiple linear regression analysis showed that education level, family support, information source, and gender were significant predictors for HL (p<0.01). Conclusion. HL literacy was better among males, highly educated older people, media users, and those with adequate family support. This study provided insight for nurses and healthcare professionals to pay greater attention to vulnerable groups of older people (ie. female gender and those with less formal education) as well as involve family members in education or health promotion activities and use easily accessed media, such as television and radio.

Objetivo. Este estudio tiene como objetivo identificar los factores predictivos de alfabetización en salud (AS) relacionados con el COVID-19 en los adultos mayores indonesios que viven en zonas rurales. Métodos. Este estudio utilizó un diseño de corte transversal. Un total de 106 encuestados participaron en este estudio. La AS relacionada con el COVID-19 se midió con el cuestionario HLS-COVID-Q22, además se utilizaron las escalas 'Búsqueda de información sanitaria', 'Escala de apoyo social de la familia' y 'Utilización de servicios sanitarios'; también se obtuvo información de algunas variables sociodemográficas. Se utilizó un modelo de regresión lineal múltiple para identificar los predictores de la AS. Resultados. Alrededor de dos tercios de los encuestados tenían un nivel moderado de AS (63.2%). El análisis de regresión lineal múltiple mostró que el menor nivel educativo, el apoyo familiar, la fuente de información y el sexo eran predictores significativos de la AS (p<0.01). Conclusión. La AS fue mejor entre los varones, las personas mayores con alto nivel educativo, los usuarios de los medios de comunicación y aquellos con un apoyo familiar adecuado. Este estudio sugirió que las enfermeras y los profesionales de la salud deben prestar más atención a los grupos vulnerables de personas mayores (especialmente las mujeres y las personas con poca educación formal). También mostró la importancia de involucrar a los familiares en las actividades de educación y promoción de la salud, y de usar medios de comunicación accesibles, como la televisión y la radio.

Objetivo. Este estudo tem como objetivo identificar preditores de alfabetização em saúde (AS) relacionados ao COVID-19 em idosos indonésios que vivem em áreas rurais. Métodos. Este estudo utilizou um desenho transversal. Um total de 106 entrevistados participaram deste estudo. A AS relacionada à COVID-19 foi medida com o questionário HLS-COVID-Q22, além das escalas 'Pesquisa de informações em saúde', 'Escala de apoio social familiar' e 'Uso de serviços de saúde'; também foram obtidas informações sobre algumas variáveis sociodemográficas. Um modelo de regressão linear múltipla foi usado para identificar os preditores de HL. Resultados. Cerca de dois terços dos entrevistados apresentaram nível moderado de LH (63.2%). A análise de regressão linear múltipla mostrou que menor escolaridade, apoio familiar, fonte de informação e gênero foram preditores significativos de HL (p<0.01). Conclusão. A alfabetização em LH foi melhor entre os homens, idosos altamente educados, usuários de mídia e aqueles com suporte familiar adequado. Este estudo forneceu ideias para enfermeiros e profissionais de saúde prestarem mais atenção a grupos vulneráveis de idosos (ou seja, mulheres e pessoas com menos educação formal), bem como envolver os familiares em atividades de educação ou promoção de saúde e usar mídias de fácil acesso, como televisão e rádio.

Developmental characteristics of younger school-aged boys in relation to the socio-economic environment / Características del desarrollo de niños menores en edad escolar en relación con el entorno socioeconómico

SUMMARY: The main goal of this research was to determine whether there is a statistically significant difference in the anthropometric characteristics of fourth grade elementary school students, who live in different demographic environments in Montenegro. The research was conducted on a sample of 120 students, fourth grade elementary school, male (60 students from urban areas and 60 students from rural areas). To measure anthropometric characteristics, 12 measures were applied (Body height, arm length, leg length, shoulder width, elbow diameter, knee diameter, body weight, upper arm circumference, lower leg circumference, skin fold of the back, skin fold of the upper arm, skin fold of the abdomen). After conducting research with the application of appropriate statistical procedures: descriptive analysis, multivariate analysis of variance (MANOVA) and analysis of variance (ANOVA), it was noticed that there is a statistically significant difference in the treated space of anthropometric characteristics. Boys from rural areas are more dominant than boys from urban areas in the longitudinal and transverse dimensionality of the skeleton and in volume on certain body segments, and boys from urban areas are more dominant than boys from rural areas in body weight and subcutaneous fat, which puts them at risk for obesity.

El objetivo principal de esta investigación fue determinar si existe una diferencia estadísticamente significativa en las características antropométricas de los estudiantes de cuarto grado de primaria, que viven en diferentes entornos demográficos en Montenegro. La investigación se realizó sobre una muestra de 120 estudiantes, cuarto grado de primaria, sexo masculino (60 estudiantes de zona urbana y 60 estudiantes de zona rural). Para medir las características antropométricas se aplicaron 12 medidas (Altura del cuerpo, longitud del brazo, longitud de la pierna, ancho del hombro, diámetro del codo, diámetro de la rodilla, peso corporal, circunferencia del brazo, circunferencia de la pierna, pliegue de la piel de la espalda, pliegue de la piel de la parte superior brazo, pliegue cutáneo del abdomen). Después de realizar la investigación con la aplicación de los procedimientos estadísticos apropiados: análisis descriptivo, análisis de varianza multivariante (MANOVA) y análisis de varianza (ANOVA), se observó que existe una diferencia estadísticamente significativa en el espacio tratado de características antropométricas. Los niños de áreas rurales son más dominantes que los niños de áreas urbanas en la dimensionalidad longitudinal y transversal del esqueleto y en volumen en ciertos segmentos del cuerpo, y los niños de áreas urbanas son más dominantes que los niños de áreas rurales en peso corporal y grasa subcutánea, lo que los pone en riesgo de obesidad.

Lacunas e retrocessos em programas de provimento médico na Amazônia: desafios para os gestores federais / Gaps and setbacks in medical provision programs in the Amazon: challenges for the federal managers / Lagunas y retrocesos en los programas de ayuda médica en la Amazonía: desafíos para los administradores federales

Resumo O objetivo desta nota de conjuntura é analisar o desenvolvimento dos Programas Mais Médicos e Médicos pelo Brasil em áreas remotas e rurais amazônicas, apontando desafios e disputas decorrentes de implementações locais. Realizou-se levantamento bibliográfico e de dados observacionais sobre esses programas na Amazônia Legal e o provimento médico na Atenção Primária à Saúde brasileira entre 2013 e 2022. Identificou-se literatura com tendências positivas sobre o processo de trabalho, além de indicadores de cuidados primários com a implantação do Mais Médicos nessas localidades, mas que foram drasticamente afetados após a ruptura da cooperação Brasil-Cuba em 2018. Alternativas como a contratação de médicos brasileiros graduados no exterior pelo Mais Médicos e a promessa de carreira do Médicos pelo Brasil não se mostraram suficientes para garantir cobertura razoável das equipes locais. Percebe-se o esvaziamento progressivo do Mais Médicos na região sem equivalente reposição de profissionais do Médicos pelo Brasil. Reconhece-se a carência de estudos sobre o Mais Médicos na Amazônia, em especial após 2018, bem como de dados sobre os desdobramentos iniciais do Médicos pelo Brasil. Mostram-se necessários o preenchimento de lacunas e a superação dos retrocessos no provimento médico local, sob risco de perpetuação de iniquidades graves no campo da saúde.

Abstract The objective of this conjuncture note is to analyze the development of the Programs Mais Médicos and Médicos pelo Brasil in remote and rural Amazonian areas, pointing out challenges and disputes arising from local implementations. A bibliographical and observational survey was carried out on these programs in the Legal Amazon and the medical provision in the Brazilian Primary Health Care between 2013 and 2022. Literature with positive trends on the work process was identified, as well as primary care indicators with the implementation of Mais Médicos in these localities, but were drastically affected after the rupture of Brazil-Cuba cooperation in 2018. Alternatives such as hiring Brazilian physicians graduates abroad by the Mais Médicos and the promise of career of doctors in Brazil were not enough to ensure reasonable coverage of local teams. Progressive emptying is noticed in Mais Médicos in the region, without the equivalent replacement of Médicos pelo Brasil. Lack of studies is recognized on the Mais Médicos in the Amazon, especially after 2018, as well as data on the initial developments of Médicos pelo Brasil. Filling gaps and overcoming setbacks are necessary in the local medical provision, at risk of perpetuating serious inequalities in the health field.

Resumen El objetivo de esta nota coyuntural es analizar el desarrollo de los programas Mais Médicos y Médicos pelo Brasil en áreas remotas y rurales amazónicas, señalando los desafíos y disputas que surgen de las implementaciones locales. Entre 2013 y 2022 se realizó una encuesta bibliográfica y de datos observacionales sobre estos programas en la Amazonía Legal y la atención médica en la Atención Primaria de la Salud Brasileña. Se identificó literatura con tendencias positivas en el proceso de trabajo, además de indicadores de atención primaria con el despliegue de Mais Médicos en estas localidades, pero que se vieron dramáticamente afectados después de la ruptura de la cooperación Brasil-Cuba en 2018. Alternativas como la contratación de médicos brasileños graduados en el extranjero por el Mais Médicos y la promesa de carrera de Médicos pelo Brasil no han demostrado ser suficientes para asegurar una cobertura razonable de los equipos locales. Se percibe el progresivo vaciado de Mais Médicos de la región sin el equivalente reemplazo de profesionales de Médicos pelo Brasil. Se reconoce la falta de estudios sobre los Mais Médicos de la Amazonía, en particular después de 2018, así como de datos sobre los primeros despliegues de Médicos pelo Brasil. Es necesario llenar las lagunas y superar los retrocesos en la atención médica local, bajo el riesgo de perpetuación de graves iniquidades en el ámbito de la salud.

Use of contraceptive methods in rural areas in Cote d'Ivoire: a cross-sectional study

Patients and methods: This cross-sectional survey took place in May, 2018 in Kodjokro, a village in the south-east of Côte d'Ivoire. The study population consisted of women of reproductive age, from 15 to 49 years old. A questionnaire was used to collect data on socio-demographic, gyneco-obstetrical characteristics, knowledge and attitudes and he use of contraceptive methods. The chi-square test was used to measure the associations between the use of contraceptive methods and each of the characteristics studied

Atenção Primária à Saúde em municípios rurais remotos brasileiros: contexto, organização e acesso à atenção integral no Sistema Único de Saúde / Primary Health Care in remote rural municipalities: context, organization, and access to integral care in the Brazilian National Health System

Resumo A despeito da diversidade socioespacial, localidades rurais remotas têm em comum pequenos povoados dispersos em um vasto território, populações isoladas e longas distâncias em relação aos centros urbanos. O objetivo do estudo é analisar as especificidades da organização e do acesso à atenção primária à saúde (APS) no Sistema Único de Saúde (SUS) em municípios rurais remotos (MRR) brasileiros. Para tanto, realizou-se um estudo de abordagem qualitativa, com base em estudo de casos múltiplos em 27 MRR. Foi feita uma análise de conteúdo temática de 211 entrevistas semiestruturadas com gestores e profissionais de saúde, e uma triangulação de informações para explorar e reconhecer as formas de organização, estratégias e desafios para o acesso à saúde. Os resultados indicam que: as características dos contextos rurais remotos condicionam a provisão da APS; há diferenças nas formas de ofertar ações de saúde e maiores falhas de cobertura assistencial nas áreas mais rarefeitas e remotas dos municípios; existem contradições entre o financiamento da APS nacional e as características dos territórios marcado por rarefação populacional e longas distâncias; e a escassez da força de trabalho é um desafio comum nos municípios estudados. É necessário, portanto, considerar as características territoriais, sociais e de acesso aos serviços de saúde para a proposição de políticas públicas que atendam às necessidades dos MRR.

Abstract Despite the socio-spatial diversity, remote rural locations have in common small villages dispersed over a vast territory, isolated populations, and long distances from urban centers. The objective of the study is to analyze the specificities of the organization and access to primary health care (PHC) in the Brazilian National Health System (SUS) in remote rural municipalities (MRR). To that end a study with a qualitative approach, based on a multiple case study in 27 MRR was carried out. Thematic content analysis of 211 semi-structured interviews with managers and health professionals and a triangulation of information to explore and recognize the forms of organization, strategies, and challenges for the access to health were performed. The results indicate that: the characteristics of remote rural contexts condition the provision of PHC; there are differences in the ways of offering health actions and greater gaps in care coverage in the most rarefied and remote areas of the municipalities; there are contradictions between national PHC funding and the characteristics of territories marked by sparcely populated areas and long distances; and the shortage of the workforce is a common challenge among the cities studied. It is, thus, necessary to consider the territorial, social, and access characteristics to health services to propose public policies that meet the needs of the MRR.

Perfil epidemiológico de saúde do homem idoso rural de um município do Sul do Brasil / Perfil epidemiológico de la salud de ancianos rurales en un municipio del sur de Brasil / Epidemiological profile of the health of rural elderly men in a municipality in southern Brazil

Objetivo: descrever o perfil epidemiológico de saúde do homem idoso rural. Método: quantitativo, descritivo de 360 idosos rurais, escolhidos por sorteio dos prontuários existentes nas unidades de saúde no ano de 2014. A coleta de dados se deu por meio de questionário fechado. Resultados: as prevalências do consumo de fumo e bebidas alcoólicas foram, respectivamente, de 17,8% e 50,6%. A hipertensão arterial foi a doença mais prevalente (58,1%) e, quanto ao rastreamento do câncer de próstata 76,1% havia realizado pelo menos um nos últimos dois anos. Houve predominância de idosos entre 60 e 69 anos, de cor branca, alfabetizados, aposentados e que em sua maioria moravam com suas esposas e filhos. Conclusão: o consumo de fumo e álcool não foi expressivo, porém a prevalência de hipertensão deve ser salientada. Os idosos demonstraram maior aceitação quanto à realização do exame para rastreamento do câncer de próstata.(AU)

Objective: to describe the epidemiological health profile of rural elderly men. Method: quantitative, descriptive of 360 rural elderlies, chosen by drawing lots from existing medical records in health units in the year 2014. Data collection took place through a closed questionnaire. Results: the prevalence of smoking and alcohol consumption were, respectively, 17.8% and 50.6%. Arterial hypertension was the most prevalent disease (58.1%) and, regarding prostate cancer screening, 76.1% had performed at least one in the last two years. There was a predominance of elderly people between 60 and 69 years old, white, literate, retired and most of whom lived with their wives and children. Conclusion: the consumption of tobacco and alcohol was not expressive; however, the prevalence of hypertension should be highlighted. The elderly showed greater acceptance regarding the examination for prostate cancer screening.(AU)

Objetivo: describir el perfil epidemiológico de salud de los ancianos rurales. Método: cuantitativo, descriptivo de 360 ancianos rurales, elegidos por sorteo de las fichas médicas existentes en las unidades de salud en el año 2014. La recolección de datos se realizó a través de un cuestionario cerrado. Resultados: las prevalencias de tabaquismo y consumo de alcohol fueron, respectivamente, 17,8% y 50,6%. La hipertensión arterial fue la enfermedad más prevalente (58,1%) y, en cuanto al tamizaje de cáncer de próstata, el 76,1% se había realizado al menos uno en los últimos dos años. Hubo predominio de ancianos entre 60 y 69 años, blancos, alfabetizados, jubilados y la mayoría vivía con su esposa e hijos. Conclusión: el consumo de tabaco y alcohol no fue expresivo; sin embargo, se debe destacar la prevalencia de hipertensión. Los ancianos mostraron mayor aceptación con respecto al examen para el tamizaje del cáncer de próstata.(AU)

Trauma em ambientes rurais: avaliação de pacientes internados em unidade de terapia intensiva / Trauma in rural environments: evaluation of patients interned in intensive care unit / Traumatismos en entornos rurales: evaluación de los pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos

O acesso limitado do atendimento ao trauma aumenta proporcionalmente à ruralidade, refletindo em uma maior mortalidade e invalidez a longo prazo. A pesquisa objetivou identificar os desfechos de pacientes internados por trauma em Unidades de Terapia Intensiva, acometidos em ambientes rurais. Trata-se de um estudo transversal observacional realizado em uma UTI geral de um hospital da região central do Estado do Paraná entre 2013 a 2019, através da análise de prontuários de 230 pacientes traumatizados em ambiente rural. Os dados foram analisados por meio de testes de Qui-quadrado de Pearson, exato de Fisher ou t de Student. Dentre os desfechos identificados, observou-se associação do sexo feminino com as comorbidades (p=0,024), das regiões mais afetadas de cabeça, pescoço e tórax com a gravidade do trauma (p=0,001), além de variáveis do primeiro atendimento, como suporte respiratório básico, PAS <90mmHg e Glasgow associados à pacientes cirúgicos e pupilas alteradas em pacientes clínicos. Para o desfecho, observou-se que as médias do tempo de permanência hospitalar foi significativamente menor para aqueles que foram a óbito. As características apresentadas assemelham-se às informações mencionadas na literatura, em que as lesões graves com a necessidade de intervenção cirúrgica e maior tempo de permanência hospitalar estão associados ao óbito em traumas rurais. Contudo, o trauma no ambiente rural, apesar de não refletir nem sempre em maior gravidade, apresenta desfechos impactantes para o paciente.

Limited access to trauma care increases proportionally to rurality, reflecting higher mortality and long-term disability. The research aimed to identify the outcomes of patients hospitalized for trauma in Intensive Care Units, affected in rural environments. This is an observational cross-sectional study carried out in a general ICU of a hospital in the central region of the State of Paraná between 2013 and 2019, through the analysis of medical records of 230 trauma patients in a rural environment. Data were analyzed using Pearson's chi-square, Fisher's exact or Student's t tests. Among the outcomes identified, there was an association between female sex and comorbidities (p=0.024), the most affected regions of the head, neck and chest with the severity of the trauma (p=0.001), in addition to variables of the first care, such as basic respiratory support, SBP <90mmHg and Glasgow associated with surgical patients and altered pupils in medical patients. For the outcome, it was observed that the average length of hospital stay was significantly lower for those who died. The characteristics presented are similar to the information mentioned in the literature, in which serious injuries requiring surgical intervention and longer hospital stays are associated with death in rural traumas. However, trauma in the rural environment, although not always reflecting greater severity, has impacting outcomes for the patient.

El acceso limitado a la atención traumatológica aumenta proporcionalmente a la ruralidad, lo que se refleja en una mayor mortalidad y discapacidad a largo plazo. La investigación tenía como objetivo identificar los resultados de los pacientes ingresados por traumatismos en las Unidades de Cuidados Intensivos, afectados en entornos rurales. Se trata de un estudio observacional transversal realizado en una UCI general de un hospital de la región central del Estado de Paraná entre 2013 y 2019, a través del análisis de las historias clínicas de 230 pacientes lesionados en el medio rural. Los datos se analizaron mediante las pruebas de chi-cuadrado de Pearson, exacta de Fisher o t de Student. Entre los resultados identificados, el sexo femenino se asoció con las comorbilidades (p=0,024), las regiones más afectadas de la cabeza, el cuello y el tórax con la gravedad del traumatismo (p=0,001), además de las variables de los primeros cuidados, como la asistencia respiratoria básica, la PAS <90mmHg y el Glasgow asociado a los pacientes quirúrgicos y las pupilas alteradas en los pacientes clínicos. En cuanto al resultado, se observó que la duración media de la estancia hospitalaria fue significativamente menor para los que murieron. Las características presentadas son similares a la información mencionada en la literatura, en la que las lesiones graves con necesidad de intervención quirúrgica y mayor estancia hospitalaria se asocian a la muerte en el trauma rural. Sin embargo, el traumatismo en el medio rural, a pesar de no reflejar siempre una mayor gravedad, presenta resultados impactantes para el paciente.

Estimación poblacional y sanitaria de Canis lupus familiaris en zonas rurales y urbanas de Huancarama, Perú / Population and health estimate of Canis lupus familiaris in rural and urban areas of Huancarama, Peru

RESUMEN El objetivo de la investigación fue estimar la población de canes con propietario y evaluar algunos aspectos de su estado sanitario en el distrito de Huancarama. El estudio fue cuantitativo, observacional, descriptivo y transversal. Se efectuó en noviembre de 2020. Las viviendas se seleccionaron mediante un muestreo estratificado aleatorio proporcional que contemplaba a los centros poblados como estratos. Se realizó una encuesta a los jefes de familia en las viviendas utilizando como instrumento una guía de entrevista validada por expertos. La información recolectada se transfirió a una hoja de Excel® para ser procesada con el software Epidat 4.2. El 70% (IC95% = 65,8-74,2%) de las viviendas tuvo canes. Los centros poblados con mayor tenencia de canes fueron Tunyabamba y Mateclla (100%, respectivamente). La mayoría de viviendas tuvo un solo can (51,3%), con predominio del sexo macho (68,8%) y edades entre 2 y 8 años (77,6%). Pocas familias tuvieron en confinamiento a sus canes (19%) y los han esterilizado (2%). Sin embargo, aunque la mayoría de los canes fueron vacunados contra la rabia (81,9%), son pocos los que tuvieron control veterinario (16%). Todos los centros poblados, a excepción de California, tuvieron en promedio un can por vivienda. En el distrito existen 1.717 canes con propietario y una razón de tres personas por cada can. Los centros poblados de Llactabamba, Acco, Tunyabamba, Lambraspata, Los Ángeles, Sotapa Pararani y otros tuvieron una razón de dos personas por can. En conclusión, existe excesiva cantidad de canes en el distrito de Huancarama, constituyendo una proporción elevada en relación con la de personas.

ABSTRACT The objective of the research was to estimate the population of dogs with an owner and to evaluate some aspects of their sanitary status in the district of Huancarama. The study was quantitative, observational, descriptive and cross-sectional. It was carried out in November 2020. The dwellings were selected through a proportional random stratified sampling considering the populated centers as strata. A survey of household heads was conducted using an interview guide validated by experts as an instrument. The information collected was transferred to an Excel* sheet to be processed later with the Epidat 4.2 software. 70% (95% CI = 65, 8-74, 2%) of the dwellings had dogs. The populated centers with the highest proportion of dog ownership were Tunyabamba and Mateclla (100%, respectively). Most of the dwellings had only one dog (51, 3%), with a predominance of the male sex (68, 8%) and ages between 2-8 years (77, 6%). Few families have their dogs confined (19%) and have them sterilized (2%). However, although the majority of the dogs were vaccinated against rabies (81,9%), few had veterinary control (16%). All populated centers, with the exception of California, had an average of one can per dwelling. In the district there are 1.717 dogs with owners and a ratio of three people to each dog. The population centers of Llactabamba, Acco, Tunyabamba, Lambraspata, Los Angeles, Sotapa Pararani, and others had a ratio of two people per dog. In conclusion, there is an excessive number of dogs in the district of Huancarama, constituting a high proportion in relation to that of people.

Frecuencia de fuorosis dental y su asociación con el nivel socioeconómico en parroquia rural de Cotopaxi, Ecuador / Dental fuorosis frequency and its association with the socio- economic level at a rural area in Cotopaxi province, Ecuador

Objective: To determine dental fluorosis frequency by using the DEAN and TF Indexes on 4- and 15-years old children, and its correlation with the socioeconomic level reported by their parents. Methods: A descriptive and analytical cross-sectional study were proposed and applied to a 115 students (4-15 years old) sample, enrolled in an educational institution located in Pujilí, Cotopaxi, Ecuador. After fulflling the inclusion criteria, underwent a clinical assessment of their four permanent incisors, registered by photographic examination using the DEAN and Thylstrup and Fejerskov (TF) Indexes, to detect the presence of dental fuorosis. Having the children's legal representatives flled out the INEC socio-economic survey, the collected data were analyzed through the statistical package SPSS v24. Results: Results showed the presence of fluorosis in low or moderate rates according to DEAN and 2 in TF without any diference in the fidelity detection between the two indexes; and no economic factor influence on the fluorosis causes was detected. Conclusions: There was not diference between the indexes used in the detection of fuorosis, with moderate rates found; the economic factor was not relevant.

Objetivo: determinar la frecuencia de fluorosis dental mediante el empleo del índice DEAN y TF en escolares entre 4 a 15 años, y su correlación con el nivel socioeconómico reportado por sus padres. Métodos: se plantea un estudio transversal descriptivo, en una muestra de 115 estudiantes entre 4 a 15 años, matriculados en una unidad educativa de Pujilí, Cotopaxi, Ecuador. Tras cumplimiento de los criterios de inclusión los menores fueron sometidos a una valoración clínica de sus cuatro incisivos permanentes, registrados mediante fotografías y estas evaluadas empleando los índices DEAN y Thylstrup and Fejerskov (TF), para detectar la presencia de fluorosis dental. Sus representantes legales llenaron la encuesta socio económica INEC. Los datos recolectados fueron analizados a través del paquete estadístico SPSS v24. Resultados: los resultados mostraron presencia de fluorosis en grados leves según DEAN y 2 en TF, sin una diferencia en cuanto a la fidelidad de detección entre los dos índices; la influencia del factor económico en la presencia de fluorosis no fue detectada. Conclusiones: no existió diferencia entre los índices empleados en la detección de fluorosis, encontrándose grados leves; el factor económico no fue relevante.

Accidente ofídico como problema de salud pública serpientes en la ciudad / Ophidian accident as a public health problem snakes in the city

En todo el planeta ocurren mordeduras por serpiente tanto en humanos, como animales; sin embargo, muchos pueblos carecen de recursos para prestar atención sanitaria, administrar suero antiofídico o mantener seguimiento desde lo multidisciplinario al paciente que quedó con secuelas. Objetivo: Establecer alertas tempranas sobre migración o emigración de serpientes hacia la ciudad, respecto al accidente ofídico como problema de salud pública. Materiales y métodos: La investigación es monográfica de tipo documental y muestra pertinencia social. Resultados: Es indispensable abordar tempranamente a la víctima, así como, registrar causas coadyuvantes o desencadenantes del accidente, ya que, dejó de ser exclusivamente rural y se registra en zonas urbanizadas e incluso en la ciudad. El alcance y magnitud de la investigación, sobrepasa lo académico de fortalecer áreas de conocimiento en carreras científicas del pregrado y trasciende a carreras relacionadas, afines y de postgrado, relacionadas indirectamente al problema. Conclusión: Garantizar seguridad del humano y su entorno requiere disposición para la prevención; no obstante, la migración o emigración de ésta biodiversidad revela un problema socio-ambiental, dependiente de entender la gestión académica y alertas tempranas que anuncian que, las serpientes han llegado a la ciudad(AU)

All over the planet snake bites occur in both humans and animals; however, many towns lack the resources to provide health care, administer antivenom serum or maintain multidisciplinary follow-up of the patient with sequelae. Objective: To establish early alerts on the migration or emigration of snakes to the city, regarding the ophidian accident as a public health problem. Materials and methods: The research is monographic documentary type and shows social relevance. Results: It is essential to address the victim early, as well as to record contributing causes or triggers of the accident, since it is no longer exclusively rural and is recorded in urbanized areas and even in the city. The scope and magnitude of the research goes beyond the academic of strengthening areas of knowledge in undergraduate scientific careers and transcends related, related and postgraduate careers, indirectly related to the problem. Conclusion: Ensuring the safety of humans and their environment requires provision for prevention; however, the migration or emigration of this biodiversity reveals a socio-environmental problem, dependent on understanding the academic management and early warnings that announce that the snakes have arrived in the city(AU)

Saberes ancestrales y tradicionales en parteras de la parroquia cañar. Un instrumento para su medición / Ancestral and traditional knowledge in midwives of the cañar parish. An instrument for your measurement

Las parteras tradicionales son mujeres que aprenden de forma generacional habilidades para atender un parto natural desde la medicina natural. Sin embargo, estas prácticas carecen de atención al momento de alguna complicación tanto para el bebé como para la Objetivo: validar los instrumentos cuantitativo y cualitativo que nos permitirán Identificar los saberes ancestrales y tradicionales en parteras de la parroquia cañar en periodo junio 2020, a junio 2021. Materiales y métodos: Investigación mixta: cuantitativa y cualitativa. De tipo de campo, de corte transversal de tipo evaluativo, de diseño no experimental. La población está constituida por 20 parteras de parroquia Cañar, con edades de 25 a 75 años. Resultados: El instrumento cualitativo arrojo un promedio de confiabilidad total de sus tres categorías de 89,8 lo que coloca en la categoría de muy confiable y en el instrumento cuantitativo se obtuvo un promedio de confiabilidad de 91,2 lo que señala que se encuentra ubicado dentro de la categoría de muy confiable. Conclusión: Los resultados evidencian que los instrumentos son aptos, confiables y válidos para medir la variable independiente, y su correlación con la variable dependiente, cumplimiento de la hipótesis general de esta investigación(AU)

Traditional midwives are women who learn, generationally, skills to attend a natural birth from natural medicine. However, these practices lack attention at the time of any complication for both the baby and the mother Objective: to validate the quantitative and qualitative instruments that will allow us to identify the ancestral and traditional knowledge in midwives of the Cañar parish in the period June 2020, to June 2021. Materials and methods: Mixed research: quantitative and qualitative. Field-type, cross-sectional, evaluative, non-experimental design. The population is made up of 20 midwives from the Cañar parish, aged between 25 and 75 years. Results: The qualitative instrument showed an average of total reliability of its three categories of 89.8, which places it in the category of very reliable and in the quantitative instrument an average reliability of 91.2 was obtained, which indicates that it is located in the very reliable category. Conclusion: The results show that the instruments are suitable, reliable and valid to measure the independent variable, and its correlation with the dependent variable, fulfilling the general hypothesis of this research(AU)

Prevalencia de enterobiasis y factores socioambientales en una zona rural de Ecuador / Prevalence of enterobiasis and socio-environmental factors in a rural area from Ecuador

La gestión de los residuos sanitarios requiere atención especial y todos los equipos sanitarios deben participar en la manipulación de los residuos. Se presta menos atención a la gestión de residuos sanitarios en países en vías de desarrollo y no hay evidencia sobre las prácticas de gestión de residuos sanitarios en algunas instituciones sanitarias. Este estudio se realizó para evaluar las prácticas de gestión de residuos sanitarios y los factores asociados en tres hospitales de Perú. Es un estudio descriptivo, cuantitativo y de corte transversal basado en tres establecimientos de salud. Los datos se recopilaron mediante cuestionarios y listas de verificación de observación. El (66,67%) de los trabajadores conocían sobre el manejo de los desechos biológicos. La mayoría conocía los riesgos asociados con el manejo de los mismos (95,91%). Los participantes tenían el conocimiento de que pueden evitarse las infecciones. Nueve de cada diez de los trabajadores realizaron por lo menos dos capacitaciones en la gestión del manejo de los desechos biológicos. El 95,91% conocía los códigos de colores correctos de los contenedores para diferentes flujos de desechos. En cuanto a las actitudes, 161 (94,15 %) indicó que la gestión de los desechos biológicos era importante y 162 (94,74%) estuvo de acuerdo en que era necesaria una implementación estricta para la gestión adecuada de los mismos en el establecimiento de salud. Elementos clave para mejorar las prácticas de gestión de residuos sanitarios en hospitales: promover prácticas que reduzcan el volumen de residuos generados y aseguren una adecuada segregación de residuos(AU)

Healthcare waste management requires special attention and every healthcare teams should be involved in handling of wastes. However, less attention is paid to health care waste management in developing countries and there is no evidence on health care waste management practices in some institutions providing health services. This study was conducted to assess healthcare waste management practices and associated factors in three hospitals in Peru. It is a descriptive, quantitative and cross-sectional study based on three health establishments. Data were collected using questionnaire and observational checklists. The (66.67%) of the workers knew about the management of biological waste. The majority knew the risks associated with handling them (95.91%). Participants were aware that infections can be prevented. Nine out of ten of the workers completed at least two trainings in the management of biological waste. 95.91% knew the correct container color codes for different waste streams. Regarding attitudes, 161 (94.15%) indicated that the management of biological waste was important and 162 (94.74%) agreed that strict implementation was necessary for proper management of biological waste in the environment health facility. Key elements to improve healthcare waste management practices in hospitals: promote practices that reduce the volume of waste generated and ensure proper waste segregation(AU)

«Somos estudiantes del campo¼: identificaciones de jóvenes rurales en Entre Ríos (Argentina) / «We are students of the countryside¼. Identities and identifications of rural youth in Entre Ríos (Argentina) / «Somos estudantes de campo¼. Identificações de jovens rurais em Entre Ríos (Argentina)

Resumen (analítico) La extensión de la escolaridad en Argentina y la creación de escuelas secundarias en el campo ha significado transformaciones en el espacio rural y las juventudes rurales. A partir de una investigación realizada desde el enfoque histórico-etnográfico en el norte de la provincia de Entre Ríos, advertimos que la escuela secundaria es el espacio privilegiado de sociabilidad de las y los jóvenes y nos centramos en la Fiesta del Estudiante Rural para comprender los procesos de identificación de estas juventudes. La condición de juventud y la condición de estudiante están estrechamente implicadas en el espacio rural y las y los jóvenes construyen identificaciones por oposición a sus pares urbanos y en relación con el campo, entendido en tanto paisaje natural escindido de las actividades productivas y laborales de la ruralidad.

Abstract (analytical) he rollout of public education across the country in Argentina and the building of secondary schools in the countryside generated transformations for rural areas and rural youth. This study uses a historical-ethnographic approach to conduct research in the northern area of the province of Entre Ríos. The authors identified that secondary school is a privileged space for the social development of young people, focusing on the Rural Student Festival to understand these youth identities. The youth condition and the student condition are closely linked to rural areas. Rural young people construct identifications that are in opposition to urban students and aligned with the countryside, which they understand as a natural landscape that is unrelated to agricultural and labor activities.

Resumo (analítico) A extensão da escolaridade na Argentina e a criação de escolas secundárias no campo geraram transformações no meio rural e na juventude rural. A partir de uma investigação realizada a partir de uma abordagem histórico-etnográfica no norte da província de Entre Ríos, afirmamos que o ensino médio é o espaço privilegiado de sociabilidade dos jovens e nos concentramos no Festival do Estudante Rural para compreender as identidades destes jovens. A condição de jovem e a condição de estudante estão intimamente envolvidas no meio rural e os jovens constroem identificações em oposição aos estudantes urbanos e em relação ao campo, entendido como paisagem natural alheia às atividades produtivas e laborais do campo.

Mirada ecológica en la construcción del proyecto de vida de jóvenes rurales / Ecological perspective of the construction of life projects by rural youth / Uma perspectiva ecológica na construção do projeto de vida dos jovens rurais

Resumen (analítico) El proyecto de vida de la juventud rural colombiana transita por dificultades en su planeación y desarrollo. Por ende, este estudio busca identificar los factores que interfieren en la construcción del proyecto de vida en jóvenes rurales, con una metodología de investigación cualitativa, enfoque etnometodológico y diseño transversal. Se emplearon como técnicas de recolección de información entrevistas semies tructuradas, grupos focales, observación y análisis documental. Participaron 117 adolescentes, ocho docentes y seis padres de familia. Los resultados facilitaron comprender los factores individuales y sociales que inciden en el proyecto de vida de la juventud rural desde el modelo ecológico, que aborda la relación del adolescente rural con las características de su contexto y específicamente desde el microsistema, mesosistema, exosistema y macrosistema.

Abstract (analytical) The life projects of Colombian young people in rural areas are facing difficulties in terms of planning and implementation. This study sought to identify the factors that affect rural young people's construction of life projects. This involved the use of a qualitative research methodology, ethnomethodological approach and cross-sectional design. Semi-structured interviews, focus groups, participant observation and documentary analysis were selected as data collection techniques. A total of 117 adolescents, 8 teachers and 6 parents participated. Using the ecological model, the results facilitated understanding of the individual and social factors that influence the life projects of rural youth. The study identified the importance of the relationship of rural adolescents with the characteristics of their context and specifically the microsystems, mesosystems, exosystems and macrosystems they inhabit.

Resumo (analítico) O projeto de vida da juventude rural colombiana está passando por dificuldades em seu planejamento e desenvolvimento, portanto, este estudo procura identificar os fatores que interferem na construção do projeto de vida na juventude rural, com uma metodologia de pesquisa qualitativa, abordagem etnometodológica e desenho transversal. Foram utilizadas entrevistas semiestruturadas, grupos de foco, observação e análise documental como técnicas de coleta de dados. Participaram um total de 117 adolescentes, 8 professores e 6 pais participaram. Os resultados facilitaram uma compreensão dos fatores individuais e sociais que influenciam o projeto de vida dos jovens rurais a partir do modelo ecológico, que aborda a relação dos adolescentes rurais com as características de seu contexto e especificamente do microssistema, mesossistema, exossistema e macrossistema.

Avaliação do internato médico rural em Medicina de Família e Comunidade da Universidade de Caxias do Sul: reflexões para a educação médica e políticas de saúde / Evaluation of the rural medical internship in Family and Community Medicine at the Universidade de Caxias do Sul: reflections on medical education and health policies

A educação médica passou por transformações constantes ao longo da História e no Brasil assume características específicas. Recentemente, entre outros aspectos, têm-se debatido sobre a importância da variedade de cenários de ensino e de uma abordagem integral e generalista para o desenho de um perfil de egresso mais próximo às necessidades de saúde da população. Este estudo apresenta uma avaliação qualitativa e quantitativa da experiência de acadêmicos de Medicina, professores e profissionais de saúde envolvidos no internato médico rural em Medicina de Família e Comunidade da Universidade de Caxias do Sul, estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Perfis dos participantes, motivadores de estágio, influências sobre opções de trabalho futuro, impacto nas equipes de saúde e aspectos positivos e negativos da experiência são apresentados e discutidos à luz da literatura internacional no tema. O internato rural aparece como uma experiência positiva na formação médica, com potencial agregador qualitativo para os envolvidos e influência na opção futura de trabalho, ajudando a reduzir a defasagem de recursos humanos em áreas rurais. O diálogo entre as comunidades, equipes de saúde, universidade e gestores locais é essencial para a superação dos desafios cotidianos e para a manutenção das atividades, assim como o suporte institucional aos alunos e qualificação do corpo docente. Sugestões de futuras linhas de pesquisa na área são apresentadas.

Medical education has undergone constant transformations throughout history and in Brazil it takes on specific characteristics. Recently, among other aspects, there has been debate about the importance of the variety of teaching scenarios and of an integral and generalist approach to the design of an egress profile closer to the population's health needs. This study presents a qualitative and quantitative evaluation of the experience of medical students, professors and health professionals involved in the rural medical internship in Family and Community Medicine at the Universidade de Caxias do Sul, Rio Grande do Sul state, Brazil. Profile of participants, internship motivators, influences on work options future, impact on health teams and positive and negative aspects of the experience are presented and discussed in the light of international literature on the subject. The rural internship appears as a positive experience in medical training, with qualitative aggregating potential for those involved and influence on the future work option, helping to reduce the gap in human resources in rural areas. Dialogue between communities, health teams, universities and local managers is essential to overcome daily challenges and to maintain activities, as well as institutional support for students and qualification of the teaching staff. Suggestions for future lines of research in the area are presented.

Use of dental services during pregnancy and associated factors / Uso de serviço odontológico durante a gravidez e fatores associados

The aim this study was to evaluate the association between the use of dental services and the sociodemographic characteristics and perceptions of oral health of pregnant women living in amunicipality of southern Brazil. The instrument used in this cross-sectional study was a questionnaire composed of questions about sociodemographic characteristics, perceptions of oral health and access to dental services, administered to 102 pregnant women during prenatal care. Descriptive analyses of the variables were performed, along with multivariate analyses for the estimation in a logistic regression model. The mean age of the women was 29±6.2 years. The area of residence, first pregnancy, and the perception that pregnancy impairs oral health and causes weakening of teeth remained significant predictors of dental consultation. The chances of not having had a dental appointment were significantly higher for pregnant women who lived in the countryside, by more than three times; those who believed that pregnancy damages teeth, more than five times; and those teeth were weakened during this period, more than eight times. Furthermore, not being the first pregnancy was a protective factor for not having dental appointment.Women who are pregnant for the first time, living in rural areas and with misperceptions about dental conditions during pregnancy, did not consult during pregnancy (AU).

O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre a utilização de serviços odontológicos e as características sociodemográficas e percepções sobre saúde bucal de gestantes residentes em um município do Sul do Brasil. O instrumento utilizado no estudo transversal foi um questionário composto por questões sobre características sociodemográficas, percepções de saúde bucal e acesso a serviços odontológicos, aplicado a 102 gestantes durante o pré-natal. Foram realizadas análises descritivas multivariadas das variáveis em modelo de regressão logística. A média de idade das mulheres foi de 29±6,2 anos. A zona de residência, a primeira gravidez e a percepção de que a gravidez prejudica a saúde bucal e causa enfraquecimento dos dentes permaneceram como preditores significativos da consulta odontológica. As chances de não ter feito consulta odontológica foram significativamente maiores para as gestantes residentes na zona rural em mais de três vezes; as que acreditavam que a gravidez danifica os dentes em mais de cinco vezes; e que os dentes enfraqueceram nesse período mais de oito vezes. Além disso, não ser a primeira gravidez foi fator de proteção para a consulta odontológica. Mulheres grávidas pela primeira vez, residentes na zona rural e com percepções equivocadas sobre as condições odontológicas durante a gestação, não utilizaram o serviço odontológico durante a gestação (AU).

Estudios del despoblamiento rural en Chile: aproximaciones hacia un marco analítico desde la ecología política latinoamericana / Estudos do despovoamento rural no Chile: abordagens para um quadro analítico da ecologia política latino-americana / Studies of rural depopulation in Chile: approaches towards an analytical framework from Latin American political ecology

Resumen El objetivo de este este trabajo fue hacer una revisión documental sobre el despoblamiento rural para ubicar sus principales antecedentes, corrientes y visiones de estudio en Latinoamérica y otros espacios geográficos, con énfasis en Chile para exponer la forma en que la relación entre extractivismo y despoblamiento rural ha sido tratada con la intención de contrastar los resultados con los insumos teóricos de la ecología política latinoamericana y de plantear un análisis integral de este fenómeno. Los resultados muestran que en Chile los factores que han impulsado históricamente el despoblamiento de zonas rurales fueron la dictadura militar, los planes de ordenamiento territorial, industrialización y urbanización, la transformación de la estructura agraria, el cambio climático y el extractivismo. Se constató que los estudios sobre este último factor han omitido la forma en que se produce el despoblamiento, en general en contextos de estructuras de poder desigual y de tensiones territoriales entre distintos modelos de desarrollo y de formas de habitar el espacio. Se propone el campo de la ecología política latinoamericana para abordar los procesos de despoblamiento rural vinculados al extractivismo, cuyos insumos teóricos pueden contribuir a la comprensión más amplia del problema y a la construcción de respuestas con y desde los propios territorios.

Resumo O objetivo deste artigo é realizar uma revisão documental sobre o despovoamento rural para localizar os principais antecedentes, correntes e visões de estudo na América Latina e outros espaços geográficos. A ênfase foi colocada no Chile para expor a forma como tem sido tratada a relação entre extrativismo e despovoamento rural, com a intenção de contrastar os resultados com os aportes teóricos da ecologia política latino-americana e propor uma análise abrangente desse fenômeno. Os resultados mostram que no Chile os fatores que historicamente impulsionam o despovoamento das áreas rurais têm sido a ditadura militar, os planos de ordenamento territorial, a industrialização e a urbanização, a transformação da estrutura agrária, as mudanças climáticas e o extrativismo. Constatou-se que os estudos sobre este último fator têm omitido a forma como ocorre o despovoamento, regularmente em contextos de estruturas de poder desiguais e tensões territoriais entre diferentes modelos de desenvolvimento e formas de habitar o espaço. O campo da ecologia política latino-americana se propõe a abordar os processos de despovoamento rural vinculados ao extrativismo, cujos aportes teóricos podem contribuir para uma compreensão mais ampla do problema e a construção de respostas com e a partir dos próprios territórios.

Abstract The goal was to conduct a documentary review on rural depopulation in order to identify the main antecedents, trends and visions in studies in Latin America and other geographical spaces. Emphasis was placed on Chile to expose the way in which the relationship between extractivism and rural depopulation has been treated, with the intention of contrasting the results with the theoretical inputs of Latin American political ecology and proposing a comprehensive analysis of this phenomenon. Results show that, in Chile, factors historically driving the depopulation of rural areas include the military dictatorship, the territorial ordering plans, industrialization and urbanization, the transformation of the agrarian structure, climate change and extractivism. It was found that studies on this last factor have omitted the way in which depopulation occurs, regularly in contexts of unequal power structures and territorial tensions between different development models and ways of inhabiting space. The field of Latin American political ecology is proposed in order to address the processes of rural depopulation linked to extractivism, since its theoretical inputs can contribute to a broader understanding of the problem and to the construction of responses with and from the territories themselves.

Brecha digital y tecnologías de comunicación e información en un telecentro de la Amazonia Peruana: Hacia el control de la pandemia COVID-19 2021 / Digital divide and communication and information technologies in a telecentre in the Peruvian Amazon: Towards the control of the COVID-19 2021 pandemic

La crisis sanitaria provocada por el COVID-19 generó la aplicación de medidas de distanciamiento social y confinamiento por largo tiempo, menoscabando la participación en el activismo comunitario y promoviendo el uso de las Tecnologías de Información y Comunicación (TIC) para el control y prevención de le enfermedad; no obstante, existe una gran distancia entre quienes tienen acceso a internet y quienes no, y la propagación de COVID-19 solo ha profundizado esta brecha. Se realizó un estudio descriptivo y correlacional con el fin de determinar la relación entre la brecha digital y las TIC para el control de la pandemia COVID-19, en 119 usuarios que acuden a un telecentro de la Amazonia Peruana. Se aplicó un cuestionario conformado por 37 items relacionados con la brecha digital y las TIC, evaluados mediante una escala de Likert. Asimismo, se aplicó un instrumento con 15 items para evaluar la búsqueda de información acerca del COVID-19. Para el análisis de datos se empleó estadística descriptiva e inferencial. Se encontró diferencias entre lo que se sabe y lo que debe saberse acerca del COVID-19, generando una brecha informativa acerca de la enfermedad; además se obtuvo una correlación entre la brecha digital y las TIC. Se requiere la implementación de programas de inclusión digital, políticas para el acceso y conectividad digital, establecimiento de otros telecentros y desarrollo de una infraestructura adecuada, que aminoren la brecha digital y promuevan el control y prevención del COVID-19(AU)

The health crisis caused by COVID-19 generated the application of social distancing and confinement measures for a long time, undermining participation in community activism and promoting the use of Information and Communication Technologies (ICT) for the control and prevention of the disease; however, there is a wide gap between those who have access to the internet and those who do not, and the spread of COVID-19 has only deepened this gap. A descriptive and correlational study was carried out in order to determine the relationship between the digital divide and ICTs for the control of the COVID-19 pandemic, in 119 users who attend a telecenter in the Peruvian Amazon. A questionnaire made up of 37 items related to the digital divide and ICTs, evaluated using a Likert scale, was applied. Likewise, an instrument with 15 items was applied to evaluate the search for information about COVID-19. Descriptive and inferential statistics were used for data analysis. Differences were found between what is known and what should be known about COVID-19, generating an information gap about the disease; In addition, a correlation between the digital divide and ICT was obtained. The implementation of digital inclusion programs, policies for digital access and connectivity, establishment of other telecenters and development of adequate infrastructure are required, which reduce the digital divide and promote the control and prevention of COVID-19(AU)

Seguridad ocupacional contra Bacillus anthracis en la industria de curtiembre peruana / Occupational safety against Bacillus anthracis in the Peruvian tannery industry

El carbunco es una zoonosis que afecta a animales herbívoros, causada por el microorganismo Bacillus anthracis; que se encuentra en su forma vegetativa en el organismo infectado, y una vez en contacto con el aire forma esporas que infectan al huésped, liberando toxinas que inducen edema, septicemia y necrosis tisular. En humanos, la transmisión se produce por cortes, pinchazos o contacto directo de piel lesionada con esporas o tejidos de animales infectados. En Perú, para la década de 1980, se reportaron 400 casos anuales en áreas rurales agrícolas, adquiridos por manipulación del ganado vacuno, muerto por ántrax. Es por ello, que la piel y el cuero procedente de animales infectados representa un riesgo de infección para los trabajadores de industrias curtiembres. Se realizó un estudio transversal para evaluar el riesgo biológico ocupacional y las medidas de bioseguridad relacionadas con el Bacillus anthracis en pequeñas, medianas y grandes empresas curtiembres peruanas. Se aplicó un instrumento a los trabajadores para cuantificar las variables, componentes de riesgo biológico y conocer las medidas higiénicas adoptadas. Posteriormente se calculó e interpretó el nivel de riesgo biológico. Se encontró que el nivel de riesgo supera el límite de exposición biológica para el Bacillus anthracis en todas las empresas evaluadas y los trabajadores de las pequeñas empresas tienen poco conocimiento acerca del riesgo biológico al que están expuestos, siendo necesaria la capacitación de los trabajadores acerca del Bacillus anthracis y adopción de medidas de bioseguridad en empresas curtiembres, que garanticen la salud de los trabajadores(AU)

Anthrax is a zoonosis that affects herbivorous animals, caused by the microorganism Bacillus anthracis; which is found in its vegetative form in the infected organism, and once in contact with the air it forms spores that infect the host, releasing toxins that induce edema, septicemia and tissue necrosis. In humans, transmission occurs through cuts, punctures, or direct contact of broken skin with spores or tissues of infected animals. In Peru, for the 1980s, 400 annual cases were reported in rural agricultural areas, acquired by handling cattle, which died of anthrax. For this reason, the skin and leather from infected animals represent a risk of infection for workers in tanneries. A cross-sectional study was carried out to evaluate the occupational biological risk and biosafety measures related to Bacillus anthracis in small, medium and large Peruvian tanneries. An instrument was applied to the workers to quantify the variables, components of biological risk and to know the hygienic measures adopted. Subsequently, the level of biological risk was calculated and interpreted. It was found that the level of risk exceeds the biological exposure limit for Bacillus anthracis in all the companies evaluated and the workers of the small companies have little knowledge about the biological risk to which they are exposed, being necessary the training of the workers about the Bacillus anthracis and adoption of biosafety measures in tanneries, which guarantee the health of workers(AU)