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2.
Revista Espaço para a Saúde ; 20(2): [90-107], dez.2019. tab, ilus
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1046436

ABSTRACT

Objetivo: Conhecer os principais riscos relacionados à segurança do paciente no transporte intra-hospitalar. Método: Trata-se de uma revisão integrativa, que utilizou os descritores: segurança do paciente, Cuidados críticos e transporte intra-hospitalar. Resultados: Analisaramse 12 artigos, todos na língua portuguesa, selecionados nas bases de dados BVS, CAPES e Google Acadêmico, delimitados ao período de 2010 a 2019. Conclusão: A alta incidência de eventos adversos em pacientes críticos durante o transporte intra-hospitalar torna imperativa a criação de protocolos institucionais para auxiliar e padronizar o transporte, minimizando erros e favorecendo uma prática segura.


Subject(s)
Safety Management , Continuity of Patient Care , Accident Prevention , Health Facilities
3.
Rev. enferm. UERJ ; 27: e44321, jan.-dez. 2019. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1099803

ABSTRACT

Objetivo: avaliar instituição hospitalar quanto à implantação das práticas seguras. Método: estudo descritivo e observacional, realizado em 2019, em hospital público do nordeste do Brasil. Utilizou-se o questionário Avaliação da Gestão de Riscos Assistenciais em Serviços de Saúde (AGRASS), com 40 itens, e roteiro para a observação não participante. Amostra foi constituída por um gestor de risco, três farmacêuticos, quatro enfermeiros, nove técnicos de enfermagem e dois de farmácia. Resultados: na avaliação do grau de implantação da gestão de riscos, foi obtido um total de 22 itens com respostas positivas, indicando a completa adesão desta prática em mais de 50%. Na observação de campo, encontraram-se fragilidades na maioria dos achados, destacando-se a higienização das mãos e prescrição, uso e administração de medicamentos. Conclusão: as potencialidades e fragilidades referentes às práticas observadas exigem ações educativas contínuas e melhoria da gestão de riscos para alcance pleno da cultura de segurança.


Objective: to evaluate a hospital institution regarding the implementation of safe practices. Method: descriptive and observational study, conducted in 2019, in a public hospital in northeastern Brazil. A 40-item Health Care Risk Management Assessment (AGRASS) questionnaire was used and a script for non-participant observation. Sample consisted of one risk manager, three pharmacists, four nurses, nine nursing technicians and two pharmacy technicians. Results: in the assessment of the degree of implementation of risk management, a total of 22 items with positive answers were obtained, indicating the complete adherence of this practice by more than 50%. In the field observation, weaknesses were found in most findings, especially hand hygiene and prescription, use and administration of medications. Conclusion: the potentialities and weaknesses regarding the observed practices require continuous educational actions and improvement of risk management to fully reach the safety culture.


Objetivo: evaluar una institución hospitalaria con respecto a la implementación de prácticas seguras. Método: estudio descriptivo y observacional, realizado en 2019, en un hospital público del noreste de Brasil. Se utilizó un cuestionario de evaluación de gestión de riesgos de atención médica (AGRASS) de 40 ítems y un guión para la observación no participante. La muestra consistió en un gerente de riesgos, tres farmacéuticos, cuatro enfermeras, nueve técnicos de enfermería y dos técnicos de farmacia. Resultados: en la evaluación del grado de implementación de la gestión de riesgos, se obtuvieron un total de 22 ítems con respuestas positivas, lo que indica la adherencia completa de esta práctica en más del 50%. En la observación de campo, se encontraron debilidades en la mayoría de los hallazgos, especialmente la higiene de manos y la prescripción, el uso y la administración de medicamentos. Conclusión: las potencialidades y debilidades con respecto a las prácticas observadas requieren acciones educativas continuas y la mejora de la gestión de riesgos para alcanzar plenamente la cultura de seguridad.


Subject(s)
Humans , Risk Management , Safety Management , Delivery of Health Care , Patient Safety , Hospitals, Public , Epidemiology, Descriptive
4.
Rev. Univ. Ind. Santander, Salud ; 51(4): 289-300, oct.-dic. 2019. tab
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-1092259

ABSTRACT

Resumen Introducción: Las bombas de infusión inteligentes, constituyen una herramienta útil para la administración segura de medicamentos endovenosos dado que permiten prevenir potenciales eventos adversos. Objetivo: Evaluar la adherencia y los potenciales eventos adversos prevenidos, durante la administración de medicamentos endovenosos empleando bombas de infusión inteligentes. Metodología: Estudio observacional, realizado en cuatro unidades de cuidados intensivos usando datos del software Hospira MedNetTM. Un análisis descriptivo fue llevado a cabo junto con un análisis bivariado empleando una prueba U de Mann-Whitney, una prueba de Kruskal-Wallis y un test de Bonferroni para evaluar la adherencia y los potenciales eventos adversos prevenidos por año y servicio. Resultados: La adherencia fue del 74,0%, se presentaron 78.299 alertas de seguridad y se previnieron 4,54% (n=16.288) potenciales eventos adversos. Se encontraron diferencias entre el primer y segundo año en la adherencia [Mediana: 69,15 (Q1:64,2-Q3:75,5) Vs Mediana: 84,2(Q1:72,15-Q3:89,05), p<0.001], adherencia a la seguridad [Mediana: 87,1% (Q1:83,05-Q3:91,2) Vs Mediana: 94,05 (Q1:89,95-Q3:96,2), p<0.001] y las ediciones de alertas de limite relativo [Mediana:17,0 (Q1:8,5-Q3:24,5) Vs Mediana: 12,0 (Q1:7,0-Q3:17,5), p=0.013]. La solución salina, la norepinefrina, el lactato de ringer, la piperacilina-tazobactam, la nitroglicerina y la heparina presentaron el mayor número de alertas de seguridad. Conclusión: Se encontró una buena adherencia (uso de la farmacoteca) y adherencia a la seguridad (indicador de uso de la bomba), con una reducción de los potenciales eventos adversos; así el uso de bombas inteligentes podría contribuir en la prevención de potenciales errores durante la administración de medicamentos endovenosos en la unidad de cuidados intensivos.


Abstract Introduction: Smart infusion pumps have become a useful tool for the safe administration of intravenous medications, since they allow the prevention of potential adverse events. Objetive: To assess adherence and potential adverse events prevented during intravenous medication administration using smart infusion pumps. Methods: Observational study, conducted in four intensive care units using data from Hospira MedNetTM software. A descriptive analysis was carried out together with a bivariate analysis using a Mann-Whitney U test, a KruskalWallis test and a Bonferroni test to assess adherence and potential adverse events prevented by year and service. Results: Adherence was 74.0%, 78,299 safety alerts were presented and 4.54% (n = 16,288) potential adverse events were prevented. Differences were found between the first and second year in adherence [Median: 69.15 (Q1: 64.2-Q3:75.5) versus Median: 84.2 (Q1: 72.15-Q3: 89.05), p<0.001]. Likewise safety adherence [Median: 87.1% (Q1: 83.05-Q3: 91.2) versus Median: 94.05 (Q1: 89.95-Q3: 96.2), p<0.001] and the relative limit alert editions [Median: 17.0 (Q1: 8.5-Q3: 24.5) versus Median: 12.0 (Q1: 7.0-Q3: 17.5), p=0.013]. The saline solution, norepinephrine, ringer's lactate, piperacillin-tazobactam, nitroglycerin and heparin presented the highest number of safety alerts. Conclusions: Adequate adherence (use of the drug library) and safety adherence (indicator of pump use) were found, with a reduction in potential adverse events; thus, the use of smart pumps could contribute to the prevention of potential errors during the administration of intravenous medications in the intensive care unit.


Subject(s)
Humans , Medication Errors , Infusion Pumps , Safety Management , Administration, Intravenous
5.
Notas enferm. (Córdoba) ; 19(33): 29-39, jun.2019.
Article in Spanish | LILACS (Americas), BDENF, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1008163

ABSTRACT

Introducción. Cuidado seguro se defne como causa o consecuencia de las intervenciones de enfermería. La seguridad en el paciente es un tema de interés en los últimos años, no obstante, hablar del recién nacido pretérmino (RNPT) con tubo endotraqueal (TET), es enfrentarse a una población vulnerable por sus características biofsiológicas. La Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN) representa un medio ambiente complejo, en estos escenarios es de importancia conocer los factores que pueden contribuir al "Cuidado Seguro" evitando un evento adverso(EA)y sus repercusiones para la vida. Objetivo: Describir y dar a conocer aspectos encontrados a nivel mundial sobre el cuidado seguro al RNPT con TET. Desarrollo: Se realizó una búsqueda en distintas bases de datos: Pubmed, Scielo, BVS, LILACS, Elsevier, utilizando (DeCs)/ (MeSH), rescatando artículos nacionales e internacionales, idioma español, inglés y portugués, de 5 años a la fecha, con títulos relacionados al cuidado del neonato. Tres rubros fueron los explorados: posición corporal en el RNPT, cuidado de enfermería omitido, eventos adversos (EAs) en la UCIN. Conclusiones: La función respiratoria del RNPT con TET se optimiza con el factor posición corporal. El cuidado omitido ha sido poco estudiado en el área neonatal. Los EAs que prevalecen son: los relacionados a la terapia de infusión, termorregulación, infecciones asociadas y extubación no programada (ENP). El cuidado seguro debe ser abordado a profundidad a fn de emitir recomendaciones específcas para este grupo vulnerable de la población(AU)


Introduction. Safe Care is the cause or consequence of nursing interventions. Patient safety is a topic of interest in recent years, however, to speak of the preterm newborn (RNPT) with endotracheal tube (ETT), is to confront a vulnerable population due to its biophysiological characteristics. Te Neonatal Intensive Care Unit (NICU) represents a complex environment, in these scenarios it is important to know the factors that can contribute to "Safe Care" avoiding an adverse event (AD) and its repercussions for life. Objective: Describe and publicize aspects found around the world on the Safe Care of RNPT with TET. Development: A search was made in different databases: Pubmed, Scielo, VHL, LILACS, Elsevier, using (DeCs) / (MeSH), rescuing national and international articles, Spanish, English and Portuguese, from 5 years to date , with titles related to the care of the newborn. Tree items were explored: body position in the RNPT, nursing care omitted, adverse events (AEs) in the NICU. Conclusions: Te respiratory function of RNPT with TET is optimized with the body position factor. Te omitted care has been little studied in the neonatal area. Te EAs that prevail are: those related to infusion therapy, thermoregulation, associated infections and unscheduled extubation (ENP). Safe Care must be approached in depth in order to issue specifc recommendations for this vulnerable group of the population(AU)


Introdução. Safe Care é a causa ou consequência das intervenções de enfermagem. A segurança do paciente é um tema de interesse nos últimos anos, no entanto, falar do recém-nascido pré-termo (RNPT) com tubo endotraqueal (TET) é confrontar uma população vulnerável devido às suas características biofsiológicas. A Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) representa um ambiente complexo, nesses cenários é importante conhecer os fatores que podem contribuir para o "Cuidado Seguro" evitando um evento adverso (DA) e suas repercussões para a vida. Objetivo: Descrever e divulgar aspectos encontrado em todo o mundo sobre o Cuidado Seguro do RNPT com o TET. Desenvolvimento: Pesquisa realizada em diferentes bases de dados: Pubmed, Scielo, BVS, LILACS, Elsevier, utilizando (DeCs) / (MeSH), resgatando artigos nacionais e internacionais, espanhol, inglês e português, a partir de 5 anos, com títulos relacionados ao cuidado do recém-nascido. Três itens foram explorados: posição corporal no RNPT, cuidados de enfermagem omitidos, eventos adversos (EAs) na UTIN. Conclusões: A função respiratória do RNPT com TET é otimizada com o fator de posição corporal. O cuidado omitido tem sido pouco estudado na área neonatal. Os EAs que prevalecem são: aqueles relacionados à terapia de infusão, termorregulação, infecções associadas e extubação não programada (ENP). Cuidados Seguros devem ser abordados em profundidade, a fm de emitir recomendações específcas para este grupo vulnerável da população(AU)


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Quality of Health Care , Infant, Premature , Intensive Care, Neonatal , Intubation, Intratracheal , Safety Management
6.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 27(1): 14-22, Ene-Mar. 2019. tab
Article in Spanish | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-996119

ABSTRACT

Introducción: una cultura de seguridad positiva se caracteriza por una comunicación basada en la confianza mutua, en compartir la percepción de lo importante de la seguridad y la confianza en la eficacia de las acciones preventivas. Objetivo: determinar la percepción de los profesionales sanitarios y no sanitarios sobre la cultura de seguridad del paciente en una unidad de medicina familiar del Instituto Mexicano del Seguro Social en el estado de Tabasco, México. Métodos: estudio descriptivo transversal con personal sanitario y no sanitario de una unidad de medicina familiar. Para evaluar la cultura de seguridad del paciente, se utilizó el cuestionario "Medical Office Survey on Patient Safety Culture" (MOSPSC), para su uso por los equipos de atención primaria del Sistema Nacional de Salud de España. Para el análisis, se estimaron puntuaciones positivas y negativas por cada dimensión con el uso de estadística descriptiva. Resultados: las dimensiones con mayor puntuación fueron Trabajo en equipo (65%) y Seguimiento del cuidado del paciente (63%), no así Presión y ritmo de trabajo (29%), Comunicación y receptividad (30%) y Apoyo de la dirección para la seguridad del paciente (30%). Conclusiones: el estudio nos permitió identificar áreas de oportunidad en lo referente a la cultura de seguridad del paciente y también nos ayudó a planificar, diseñar e implementar estrategias a su favor. Si promovemos la seguridad del paciente, promovemos la seguridad del personal sanitario y no sanitario.


Introduction: A positive security culture is characterized by communication based on mutual trust, sharing the perception of the importance of security and confidence in the effectiveness of preventive actions. Objective: To determine the perception of health and non-health professionals about patient safety culture in a family medicine center from the Instituto Mexicano del Seguro Social at the State of Tabasco, México. Methods: Cross-sectional descriptive study with health and non-health staff from a family medicine center. To evalúate patient safety culture, it was used the Medical Office Survey on Patient Safety Culture (MOSPSC) questionnaire, which have been used by the primary care teams of the National Health System of Spain. For the analysis, positive and negative scores were estimated for each dimensión with the use of descriptive statistics. Results: The dimensions with the highest scores were Teamwork (65%) and Patient care follow-up (63%), whereas the dimensions with the lowest scores were Work pressure and pace (29%), Communication openness (30%) and Management support for patient safety (30%). Condusions: The study allowed us to identify areas of opportunity related to patient safety culture and in the planning, design and implementation of strategies in favor of patient safety. If we promote patient safety, we promote the safety of health and non-health staff.


Subject(s)
Humans , Perception , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Safety Management , Culture , Patient Safety , Mexico
7.
REME rev. min. enferm ; 23: e-1226, jan.2019.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1051106

ABSTRACT

OBJETIVO: estimar a prevalência de interações medicamentosas potenciais (IMP) relacionadas aos medicamentos de alta vigilância (MAV) usados por uma amostra de pacientes internados em um centro de terapia intensiva (CTI). MÉTODOS: estudo transversal, retrospectivo de abordagem quantitativa. A pesquisa apoiou-se na análise das prescrições dos pacientes internados no CTI no período de um ano (2014-2015) a fim de identificar as interações medicamentosas potenciais relacionadas aos MAVs nelas recorrentes. Para cada prontuário, foram analisadas das três às cinco primeiras prescrições, dependendo da disponibilidade destas e do período de internação do indivíduo. A identificação das IMPs foi feita a partir de consulta ao dispositivo Trissels da base de dados Micromedex 2.0. RESULTADOS: nas 244 prescrições medicamentosas foram identificadas 846 IMPs relacionadas aos MAVs e 112 pares diferentes de IMP envolvendo os MAVs. Os principais MAVs nas IMP foram: insulina regular, midazolam, fentanil e tramadol. Dos 112 tipos de IMP identificados, algumas foram recorrentes; a saber: tramadol e ondansetrona, fentanil e midazolam, midazolam e omeprazol, insulina regular e hidrocortisona, bem como insulina regular e noradrenalina. A prevalência das IMPs com MAV nessa amostra foi de 0,96 (96%). CONCLUSÃO: grande parte dos pacientes foi exposta à IMP envolvendo midazolam, fentanil ou insulina regular. Há de se estabelecer certa vigilância no sentido de se evitar interações desnecessárias ou quando a administração conjunta de determinados interagentes for indispensável, Deve-se possuir competências para manejar essa administração de forma mais adequada e com o menor risco possível para o paciente.(AU)


Objective: to estimate the prevalence of potential drug interactions (PDIs) related to the high-surveillance drugs (HSD) used by a sample of patients admitted to an intensive care unit (ICU). Methods: a cross-sectional, retrospective study with a quantitative approach. Research was based on the analysis of patients prescriptions admitted to the ICU over a one-year period (2014-2015) to identify potential drug interactions related to recurrent HSDs. For each medical record, they were analyzed from the first three to five prescriptions, depending on their availability and the period of individual hospitalization. PDIs identification was made by consulting the Trissels device from the Micromedex 2.0 database. Results: in the 244 drug prescriptions, 846 HSD-related PDIs and 112 different pairs of PDI involving the HSDs were identified. The main HSDs in PDI were: regular insulin, midazolam, fentanyl and tramadol. Of the 112 types of identified PDI, some were recurrent; namely: tramadol and ondansetron, fentanyl and midazolam, midazolam and omeprazole, regular insulin and hydrocortisone, as well as regular insulin and norepinephrine. HSD with PDIs prevalence in this sample was 0.96 (96%). Conclusion: most patients were exposed to PDI involving midazolam, fentanyl or regular insulin. Some vigilance should be...(AU)


Objetivo: estimar la prevalencia de posibles interacciones farmacológicas (IMP) relacionadas con los medicamentos controlados (MAV) utilizados por una muestra de pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos (UCI). Métodos: estudio retrospectivo transversal de enfoque cuantitativo. La investigación se basó en el análisis de las prescripciones de los pacientes ingresados en la UCI por un período de un año (2014-2015) para identificar posibles interacciones farmacológicas relacionadas con los MAV recurrentes. Para cada registro médico, se analizaron las primeras tres a cinco recetas, según su disponibilidad y el período de hospitalización del individuo. La identificación de las IMP se realizó consultando el dispositivo Trissels de la base de datos Micromedex 2.0. Resultados: en las 244 recetas de medicamentos, se identificaron 846 IMP relacionadas con MAV y 112 pares diferentes de IMP que involucran MAV. Los principales MAV en las IMP fueron: insulina regular, midazolam, fentanilo y tramadol. De los 112 pares de IMP identificadas, algunas fueron recurrentes; a saber: tramadol y ondansetrón, fentanilo y midazolam, midazolam y omeprazol, insulina regular e hidrocortisona, así como insulina regular y noradrenalina. La prevalencia de las IMP con MAV en esta muestra fue de 0,96 (96%). Conclusión: la mayoría de los pacientes estuvo expuesta a IMP que involucran midazolam, fentanilo o insulina regular. Se debe establecer cierta vigilancia para evitar interacciones innecesarias o cuando la administración conjunta de ciertos interagentes sea indispensable. Debe haber competencia suficiente para manejar la administración de drogas de manera más apropiada, con el menor riesgo posible para el paciente.(AU)


Subject(s)
Humans , Safety Management , Drug Interactions , Patient Safety , Pharmaceutical Preparations/administration & dosage
8.
Asian Oncology Nursing ; : 252-261, 2019.
Article in Korean | WPRIM (Western Pacific) | ID: wprim-785473

ABSTRACT

PURPOSE: The purpose of this study was to identify the work environment related to the handling and administration of antineoplastic drugs in the members of the Korean Oncology Nursing Society.METHODS: The study was carried out from October 2018 to November 2018. The self-reported surveys included questions on the work environment, experience and concerns from occupational exposure, safe activities of antineoplastic drugs and use of personal protective equipment (PPE), hand hygiene, and type of PPE (e.g., gown, gloves, and mask).RESULTS: A total of 125 participants from 41 organizations were surveyed. The nurses were mostly educated on safe management of antineoplastic drugs (95.2%) and concerned about health threats caused by occupational exposure (7.23±2.14 out of 10). In addition, harmful activities were found, with gown use being the lowest when handling antineoplastic drugs.CONCLUSION: This study supports that appropriate staffing, equipment, and facilities, mandatory education, and establishment of policies are very important in creating a safe work environment for handling antineoplastic drugs.


Subject(s)
Antineoplastic Agents , Education , Hand Hygiene , Occupational Exposure , Oncology Nursing , Personal Protective Equipment , Safety Management
9.
Article in Korean | WPRIM (Western Pacific) | ID: wprim-788167

ABSTRACT

PURPOSE: The purpose of this study was to examine the mediating effect of perceptions regarding the importance of patient safety management in the relationship between incident reporting attitudes and patient safety care activities for nurses in small-and medium-sized general hospitals. The objective was to provide a basis for planning tailored training programs aimed at improving patient safety care activities.METHODS: This study was conducted with 187 participants in small- and medium-sized general hospitals in K city in South Korea from March 15 to March 31, 2019. The data collected from participants were analyzed using descriptive statistics, a t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficients, and a multiple regression using IBM SPSS/WIN 21.0 software.RESULTS: Patient safety care activities were found to be correlated with incident reporting attitudes (r=.27, p < .001) and perceptions of the importance of patient safety management (r=.59, p < .001). Further, perceptions of the importance of patient safety management had a complete mediating effect (β=.409, p < .001) on the relationship between incident reporting attitudes and patient safety care activities.CONCLUSION: Based on the findings of this study, tailored training programs regarding patient safety care activities focused on boosting perceptions of the importance of patient safety management are highly recommended to improve nurses' patient safety care activities in small- and medium-sized general hospitals.


Subject(s)
Education , Hospitals, General , Humans , Korea , Negotiating , Patient Safety , Risk Management , Safety Management
10.
Article in English | WPRIM (Western Pacific) | ID: wprim-740907

ABSTRACT

PURPOSE: The purpose of this study was to build and test a model outlining the factors related to nurses' patient safety management activities. The exogenous variables were personal factor, job factor and organizational support. The endogenous factors were safety-related recognition, patient safety culture and patient safety management activities. METHODS: A survey using a structured questionnaire was conducted among 500 nurses in Korea. The collected data were analyzed using PASW Statistics 18.0 and AMOS 20.0 programs. RESULTS: Personal factors, job factors, safety-related recognition, and patient safety culture significantly affected nurses' patient safety management activities. CONCLUSION: These results suggest that patient safety accidents can be prevented by increasing the safety culture and safety related recognition. To improve the safety culture and safety related recognition, measures should be taken to reduce the turnover rate of career nurses and provide sufficient manpower allocation, education and policies.


Subject(s)
Education , Humans , Korea , Organizational Culture , Patient Safety , Safety Management
11.
Belo Horizonte; s.n; 2019. 136 p. graf, ilus, tab.
Thesis in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-996754

ABSTRACT

Prestar uma assistência de qualidade e com segurança na área da saúde é uma atividade complexa e que exige diversas ações. A promoção de uma cultura que reconheça a possibilidade da ocorrência de erros e o aprendizado com eles para a prevenção emerge como um dos requisitos para alcançar sucesso no atendimento livre de danos. Objetivou-se analisar a cultura de segurança do paciente na visão dos profissionais da equipe de saúde que prestam atendimento aos pacientes cirúrgicos em um hospital de ensino da rede pública de Belo Horizonte. Trata-se de um estudo misto de delineamento descritivo-exploratório, utilizando triangulação de métodos quantitativos com uso do questionário Hospital Survey Safety Culture (HSOPSC), realizado com 246 profissionais da equipe de saúde, e qualitativos por meio de 21 entrevistas com roteiro semiestruturado, realizado com a equipe de enfermagem. A nota média atribuída para a segurança do paciente nas unidades cirúrgicas estudadas foi de 3,71, em uma escala de 1 a 5. O estudo não evidenciou nenhuma área da cultura de segurança considerada como fortalecida. As áreas da cultura apontadas como âmbitos de maior potencialidade com vistas à segurança, foram trabalho em equipe dentro das unidades, expectativas sobre o supervisor/chefe, a aprendizagem organizacional e melhoria contínua e abertura da comunicação. A área considerada mais frágil foi respostas não punitivas aos erros. Observou-se uma cultura com problemas de comunicação, distanciamento entre os gestores e a equipe, dificuldades referentes à coordenação do trabalho em equipe entre as unidades e falta de uma educação continuada eficaz. A estratégia de utilizar métodos mistos mostrou-se bastante eficaz para elucidar aspectos da cultura de segurança de pacientes cirúrgicos. A análise integrada dos resultados no método misto, possibilitou a elaboração de inferências revelando a presença de uma abordagem punitiva, o que justifica a não notificação de falhas. Para melhoria da cultura torna-se necessário a realização de treinamentos e capacitações, melhor dimensionamento de pessoal, avanços na comunicação e aproximação da gestão e equipe.


Offer an assistance with quality and safety in healthcare area is a complex activity that demands several actions. The promotion of a culture that recognizes the possibility of mistakes happening and the learning derivative from it for prevention becomes one of the requirements to achieve success in a treatment without injuries. The objective of this study was to analyse the patient safety culture in the view of the healthcare team that attend surgical patients in a public school hospital in Belo Horizonte. This a mixed study of descriptive-explanatory outline, using triangulation of quantitative methods with the use of Hospital Survey Safety Culture (HSOPSC) questionnaire, fulfilled with 246 professionals of the healthcare team, and qualitative through 21 interviews with a semi-structured script with the nursing team. The average score attributed to patient safety in the studied surgical units was 3,71 in a 1 to 5 scale. The study didn't show evidence of any area of safety culture considered as strong. The culture areas pointed as spheres of higher potential in the safety aspect were teamwork inside the units, expectations about supervisor/manager, organizational learning and continuous improvement and communication opening. The area considered as more fragile was non-punitive response to errors. It was observed a culture with communication problems, distance between managers and staffs, difficulties related to coordination of teamwork between units and lack of effective continued education. The strategy of using mixed methods presented itself very efficient to clarify aspects of safety culture of surgical patients. The integrated analysis of the mixed methods results enabled the elaboration of inferences revealing the presence of a punitive approach which justifies the no error reporting. To improve the culture, it is necessary to perform trainings, better personal sizing, advances in communications and draw managers and team closer.


Subject(s)
Humans , Organizational Culture , Safety Management , Patient Safety , Quality of Health Care , Surveys and Questionnaires , Academic Dissertation , Hospitals, Teaching
12.
Rio de Janeiro; s.n; 20190000. 117 p. ilus, tab.
Thesis in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1026550

ABSTRACT

Objetivo: Propor um plano de ação para estimular a notificação voluntária de incidentes em saúde, dentro de uma perspectiva facilitadora e motivadora do processo. Tipologia/Estratificação do produto: Trata-se do desenvolvimento de tecnologia gerencial, com abordagem interdisciplinar, produto do tipo de processo/tecnologia não patenteável, subtipo processos de gestão, classificação T3. Método: pesquisa de natureza descritiva-exploratória com abordagem quantiqualitativa, desenvolvida em um hospital universitário do município do Rio de Janeiro vinculado ao Sistema Único de Saúde (SUS). Na construção metodológica foi utilizado o referencial de Cury (2017), sendo aplicadas as fases: Fase 1 ­ Diagnóstico situacional das causas e a Fase 2 ­ Estudo da solução do problema. Na Fase 1, foram analisadas 534 notificações voluntárias e realizada pesquisa com 25 profissionais de saúde da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de Adulto com a utilização de questionário autoaplicado. Na Fase 2, foi utilizada a matriz Strengths, Weaknesses, Opportunities e Threats (SWOT) e o software Planilha de Análise SWOT 4.0 para direcionar a elaboração do plano de ação. Resultados: A subnotificação é um problema no cenário estudado. A ideologia de culpabilização e punição frente aos eventos está presente na instituição. O desconhecimento quanto à importância e ao processo de notificação local, assim como quanto aos incidentes notificáveis, está entre as principais barreiras para a adesão ao sistema de notificação. Conclusão, aplicabilidade e impacto: O conjunto da análise dos elementos identificados, no cenário pesquisado, permitiu determinar causas importantes por trás da subnotificação. A partir dos principais problemas, foi elaborado um plano de ação como proposta para a melhoria do sistema de notificação local com propostas de ações multifacetadas e estratégias abrangentes. O plano de ação permitirá uma padronização para a notificação, melhorando a qualidade dos dados, gerando informações mínimas que possibilitem a comparação e o desenvolvimento de análises. As ações definidas foram personalizadas e alicerçadas na real necessidade da instituição pesquisada, apresentando uma maior chance de êxito


Objetivo: Propor um plano de ação para estimular a notificação voluntária de incidentes em saúde, dentro de uma perspectiva facilitadora e motivadora do processo. Tipologia/Estratificação do produto: Trata-se do desenvolvimento de tecnologia gerencial, com abordagem interdisciplinar, produto do tipo de processo/tecnologia não patenteável, subtipo processos de gestão, classificação T3. Método: pesquisa de natureza descritiva-exploratória com abordagem quantiqualitativa, desenvolvida em um hospital universitário do município do Rio de Janeiro vinculado ao Sistema Único de Saúde (SUS). Na construção metodológica foi utilizado o referencial de Cury (2017), sendo aplicadas as fases: Fase 1 ­ Diagnóstico situacional das causas e a Fase 2 ­ Estudo da solução do problema. Na Fase 1, foram analisadas 534 notificações voluntárias e realizada pesquisa com 25 profissionais de saúde da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de Adulto com a utilização de questionário autoaplicado. Na Fase 2, foi utilizada a matriz Strengths, Weaknesses, Opportunities e Threats (SWOT) e o software Planilha de Análise SWOT 4.0 para direcionar a elaboração do plano de ação. Resultados: A subnotificação é um problema no cenário estudado. A ideologia de culpabilização e punição frente aos eventos está presente na instituição. O desconhecimento quanto à importância e ao processo de notificação local, assim como quanto aos incidentes notificáveis, está entre as principais barreiras para a adesão ao sistema de notificação. Conclusão, aplicabilidade e impacto: O conjunto da análise dos elementos identificados, no cenário pesquisado, permitiu determinar causas importantes por trás da subnotificação. A partir dos principais problemas, foi elaborado um plano de ação como proposta para a melhoria do sistema de notificação local com propostas de ações multifacetadas e estratégias abrangentes. O plano de ação permitirá uma padronização para a notificação, melhorando a qualidade dos dados, gerando informações mínimas que possibilitem a comparação e o desenvolvimento de análises. As ações definidas foram personalizadas e alicerçadas na real necessidade da instituição pesquisada, apresentando uma maior chance de êxito


Subject(s)
Humans , Safety Management , Notification , Patient Safety , Quality of Health Care
13.
Rev. Col. Bras. Cir ; 46(5): e20192311, 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1057170

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: identificar a adesão ao checklist de cirurgia segura, a partir do seu preenchimento, em um hospital geral de referência do interior do Estado de Minas Gerais, bem como, verificar os fatores associados à sua utilização. Métodos: trata-se de estudo transversal, documental, retrospectivo de abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada por meio da revisão retrospectiva de prontuários de uma amostra de pacientes operados no período de um ano. Foram incluídos os atendimentos de pacientes cirúrgicos de todas as especialidades, com idade de 18 anos ou mais, e período de internação igual ou maior do que 24 horas. A amostra probabilística foi de 423 casos. Resultados: o checklist estava presente em 95% dos prontuários. Porém, apenas 67,4% deles estavam com preenchimento completo. A presença do checklist no prontuário apresentou associação significativa com o risco anestésico do paciente. Não houve diferença no percentual de preenchimento entre os três momentos do checklist: antes da indução anestésica (sign in), antes da incisão cirúrgica (time out ou parada cirúrgica) e antes do paciente deixar a sala de cirurgia (sign out). Também não foram encontradas diferenças significativas em relação ao percentual de preenchimento dos itens de responsabilidade do cirurgião. Considerando o procedimento cirúrgico realizado, foram encontradas incoerências no item lateralidade. Conclusão: apesar do elevado percentual de prontuários com checklist, a presença de incompletude e incoerência pode comprometer os resultados esperados na segurança do paciente cirúrgico.


ABSTRACT Objective: to identify adherence to the safe surgery checklist from its filling out in a general referral hospital in the interior of Minas Gerais state, as well as to verify factors associated with its use. Methods: this is a retrospective, documentary, cross-sectional study with a quantitative approach. Data collection was performed through a retrospective review of medical records of patients undergoing surgery within one year. Patients of all specialties, aged 18 years or older, and with hospitalization period equal to or greater than 24 hours were included. The probabilistic sample was composed of 423 cases. Results: the checklist was present in 95% of the medical records. However, only 67.4% of them were completely filled out. The presence of the checklist in the medical record was significantly associated with the anesthetic risk of the patient. There was no difference in the filling out percentage among the three checklist moments: before anesthetic induction (sign in), before surgical incision (time out or surgical pause), and before the patient leaves the operating room (sign out). There were also no significant differences regarding the filling out percentage of the surgeon's responsibility items. Considering the surgical procedure performed, inconsistencies were found in the laterality item. Conclusion: despite the high percentage of medical records with checklist, the presence of incompleteness and inconsistency may compromise the expected results in the safety of the surgical patient.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Young Adult , Operating Rooms/standards , Surgical Procedures, Operative/standards , Safety Management/methods , Perioperative Care/standards , Checklist/standards , Retrospective Studies , Guideline Adherence , Checklist/statistics & numerical data , Patient Safety , Hospitals, General , Middle Aged
14.
Rev. Col. Bras. Cir ; 46(3): e20192197, 2019. graf
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1013163

ABSTRACT

RESUMO Este artigo propõe a utilização de um checklist de cirurgia segura no ensino da disciplina de Cirurgia Ambulatorial durante a graduação em Medicina. Discorre sobre seus benefícios e potenciais dificuldades de implantação e adesão. Ressalta a importância do desenvolvimento da cultura de segurança do paciente e das metodologias ativas de aprendizagem para treinar os estudantes para maior compromisso e responsabilidade com a qualidade da assistência prestada à comunidade no ambulatório acadêmico do hospital escola.


ABSTRACT This article proposes the use of a safe surgical checklist in the teaching of the discipline of Ambulatory Surgery during medical graduation. It discusses its benefits and potential implementation and adherence difficulties. It underscores the importance of developing a patient safety culture and active learning methodologies to train students for greater commitment and accountability with the quality of care provided to the community in the academic outpatient clinic of the school hospital.


Subject(s)
Humans , Preoperative Care/standards , Safety Management/standards , Education, Medical/standards , Checklist/standards , Ambulatory Surgical Procedures/standards , Teaching Materials , Preoperative Care/education , Safety Management/methods , Medical Errors/prevention & control , Education, Medical/methods , Checklist/instrumentation , Patient Safety , Ambulatory Surgical Procedures/education
15.
Rio de Janeiro; s.n; 2019. 39 f p. fig.
Monography in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1050291

ABSTRACT

Objetivo: Apresentar as práticas de segurança no ambiente cirúrgico com base no checklist proposto pela Organização Mundial da Saúde, discorrer sobre sua importância, bem como apresentar estratégias para a sua implementação e o monitoramento da adesão pelas equipes cirúrgicas. Metodologia: Revisão narrativa utilizando as bases de dados LILACS, MEDLINE, Scielo e portal Proqualis, além de sites nacionais e internacionais de órgãos reconhecidos como Organização Mundial da Saúde (OMS), Ministério da Saúde (MS) e Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), cuja pesquisa foi realizada em 10 de maio de 2018. Resultados: O movimento mundial pela segurança na assistência cirúrgica, impulsionado em 2004 pela Organização Mundial da Saúde, culminou com o Segundo Desafio Global "Cirurgia Segura Salva Vidas". Em 2013, o governo brasileiro lançou o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), em meio ao qual instaurou o Protocolo de Cirurgia Segura. A estruturação de uma rotina de segurança do paciente cirúrgico pode gerar impactos significativos na redução do número de complicações pós-operatórias, da morbimortalidade e do tempo de hospitalização. Conclusão: A Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica é um instrumento essencial para redução de danos e eventos adversos. Esse protocolo precisa ser reconhecido e valorizado pelas equipes e, para tal, o treinamento profissional, a educação permanente e o monitoramento dos resultados constituem meios primordiais para se alcançar o padrão desejado de segurança cirúrgica


Objective: To present safety practices in the surgical environment based on the checklist proposed by the World Health Organization, to discuss their importance, as well as to present strategies for their implementation and monitoring of adherence by surgical teams and safety indicators. Methodology: Narrative review using the LILACS, MEDLINE, Scielo and Proqualis portal databases, as well as national and international sites of recognized organs as World Health Organization, Ministry of Health and National Sanitary Surveillance Agency, whose research was carried out on May, 10th 2018. Results: The world surgical safety movement, promoted in 2004 by the World Health Organization, culminated in the Second Global Challenge "Safe Surgery Saves Lives. In 2013, the Brazilian government launched the National Patient Safety Program, in the midst of which was established the Safe Surgery Protocol. The structuring of a surgical patient safety routine can cause significant impacts in reducing the number of postoperative complications, morbidity and mortality and hospitalization time. Conclusion: The Surgical Safety Checklist is an essential tool for harm reduction and decrease of adverse events. This protocol needs to be recognized and valued by teams, and for this, professional training, continuing education and monitoring of results are the primary means to achieve the desired standard of surgical safety


Subject(s)
Humans , Surgicenters , Safety Management , Patient Safety
16.
Rev. gaúch. enferm ; 40(spe): e20180198, 2019. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1004098

ABSTRACT

Resumo OBJETIVO Analisar a cultura de segurança do paciente a partir da visão da equipe de enfermagem de um centro cirúrgico. MÉTODO Estudo transversal e analítico realizado com 92 profissionais de enfermagem de um centro cirúrgico em um hospital de Teresina-PI, os dados foram coletados de janeiro a junho de 2016, por meio da aplicação do questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture. Na análise e interpretação dos dados foi seguido as orientações da AHRQ. RESULTADOS A avaliação da segurança do paciente pelos profissionais foi "Regular" (48,9%). A dimensão da cultura de segurança com resultado mais positivo foi "Aprendizado organizacional-melhoria contínua" (58,7%) e com resultados menos positivos foram "Abertura para comunicação" (32,3%) e "Feedback e comunicação sobre erros" (32,6%). CONCLUSÃO Existem áreas problemáticas na cultura de segurança do setor, mostrando que essa cultura precisa ser melhor desenvolvida, com especial atenção às dimensões da cultura que apresentaram avaliação menos positiva.


Resumen OBJETIVO Analizar la cultura de la seguridad del paciente, a partir de la visión de un equipo de enfermería de un centro quirúrgico. MÉTODO Estudio analítico y transversal con 92 profesionales de enfermería de un centro quirúrgico en un hospital de Teresina-PI. Se recolectaron los datos entre enero y junio de 2016, a través de una encuesta del Hospital Surveyon Patient Safety Culture. En el análisis e interpretación de los datos se siguieron las orientaciones de la AHRQ. RESULTADOS La evaluación de la seguridad del paciente por los profesionales fue "Regular" (48,9%). La dimensión de la cultura de la seguridad con un resultado más positivo fue "Aprendizaje organizacional y mejoría continua" (58,7%), y con resultados menos positivos fueron "Apertura para la comunicación" (32,3%); y "Feedback y comunicación sobre los errores" (32,6%). CONCLUSIÓN Existen áreas problemáticas en la cultura de la seguridad en el sector que demuestran que esta cultura necesita desarrollarse mejor, especialmente en la parte de atención a las dimensiones de la cultura que presentaron evaluación menos positiva.


Abstract OBJECTIVE To analyze the safety culture of the patient from the perception of the nursing team of a surgical center. METHOD This is a cross-sectional and analytical study with 92 professionals from the nursing of a surgical center of a hospital in Teresina-PI, the data were collected from January to June of 2016, through the Hospital Survey on Patient Safety Culture questionnaire. In the analysis and interpretation of the data the guidelines of the AHRQ were followed. RESULTS The evaluation of patient safety by the professionals was "Regular" (48.9%). The dimension of the safety culture with the most positive result was "Organizational learning-continuous improvement" (58.7%), and with least positive results were "Opening for communication" (32.3%) and "Feedback and communication about errors" (32.6%). CONCLUSION There are problematic areas in the safety culture of the sector, which shows that this culture needs to be better developed, with special attention to the dimensions of the culture that presented a less positive evaluation.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Young Adult , Surgicenters/standards , Attitude of Health Personnel , Safety Management , Patient Safety , Surgical Procedures, Operative/standards , Cross-Sectional Studies , Self Report , Middle Aged
17.
Rev. gaúch. enferm ; 40(spe): e20180294, 2019.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1004105

ABSTRACT

Resumo OBJETIVO Conhecer a cultura de segurança do paciente em unidades de terapia intensiva. MÉTODO Estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizado com cinco médicos, cinco enfermeiros e 24 técnicos de enfermagem atuantes em unidades de terapia intensiva de duas instituições hospitalares do sul do Brasil, uma pública e uma filantrópica. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas no período de setembro e outubro de 2016, analisadas por meio da análise textual discursiva. RESULTADOS Emergiram duas categorias: Percepção sobre o erro e Gestão do erro. CONCLUSÃO Evidenciou-se que os profissionais reconhecem a existência do erro na assistência à saúde e atribuem a sua ocorrência a falhas individuais e do sistema organizacional, além de estimularem uma cultura não punitiva e o aprendizado coletivo.


Resumen OBJETIVO Conocer la cultura de seguridad del paciente en unidades de terapia intensiva. MÉTODO Estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo, realizado con cinco médicos, cinco enfermeros y 24 técnicos de enfermería actuantes en unidades de terapia intensiva de dos instituciones hospitalarias del sur de Brasil, una pública y una filantrópica. Se realizaron entrevistas semiestructuradas en el período de septiembre y octubre de 2016, analizadas por medio del análisis textual discursivo. RESULTADOS Surgieron dos categorías: Percepción sobre el error y Gestión del error. CONCLUSIÓN Se evidenció que los profesionales reconocen la existencia del error en la asistencia a la salud y atribuyen su ocurrencia a fallas individuales y del sistema organizacional, además de estimular una cultura no punitiva y el aprendizaje colectivo.


Abstract OBJECTIVE To identify the patient safety culture in intensive care units. METHOD This qualitative, exploratory-descriptive study was conducted with five physicians, five nurses and 24 nursing technicians working in the intensive care units of two hospitals in the South of Brazil: one public and one philanthropic. Semi-structured interviews were held in September and October 2016 and analyzed using discursive textual analysis. RESULTS Two categories emerged: Perception of error and Error management. CONCLUSION The professionals acknowledge the existence of errors in health care and assign their occurrence to individual failures and failures accruing from the organizational system but support a non-punitive culture of safety and encourage collective learning.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Young Adult , Attitude of Health Personnel , Safety Management , Patient Safety , Intensive Care Units/standards , Middle Aged
18.
Rev. gaúch. enferm ; 40(spe): e20180347, 2019. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1004111

ABSTRACT

Resumo OBJETIVO Identificar os riscos e incidentes relacionados ao processo de terapia medicamentosa no cenário de uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e propor ações de gerenciamento e práticas seguras, na percepção da equipe de enfermagem. MÉTODO Pesquisa qualitativa, na modalidade pesquisa-ação, desenvolvida no cenário de uma UPA, localizada no interior de São Paulo. A coleta dos dados foi realizada por meio de entrevistas e grupos focais com 33 profissionais, entre junho de 2015 a abril de 2016. Para o tratamento dos dados utilizou-se a Técnica de Análise de Conteúdo. RESULTADOS E DISCUSSÃO A partir dos relatos dos participantes foram organizadas categorias temáticas, sendo os riscos e incidentes relacionados ao processo de terapia medicamentosa uma das categorias elencadas, assim como propostas de ações. CONCLUSÃO O estudo possibilitou a implementação de ações de segurança ao paciente relacionadas à administração de medicamentos em uma UPA, oferecendo maior qualidade do cuidado.


Resumen OBJETIVO Identificar cuáles son los riesgos e incidentes relacionados con el proceso de terapia medicamentosa en una Unidad de Pronta Atención (UPA) y presentar propuestas de acciones de gestión y prácticas seguras en la percepción del equipo de enfermería. MÉTODO Investigación cualitativa, en la modalidad investigación-acción, desarrollada en el escenario de una UPA, ubicada en el interior de San Pablo. Se recolectaron los datos a través de entrevistas y grupos focales con 33 profesionales, entre junio de 2015 y abril de 2016. Para procesar los datos, se utilizó la Técnica de Análisis de Contenido. RESULTADOS Y DISCUSIÓN A partir de los relatos de los participantes, se organizaron categorías temáticas, siendo los riesgos e incidentes relacionados al proceso de terapia medicamentosa una de las categorías enumeradas, así como las propuestas de acciones. CONCLUSIÓN El estudio permitió implementar acciones de seguridad del paciente relacionadas con la administración de medicamentos en una UPA, ofreciendo mayor calidad del cuidado.


ABSTRACT Objective: To identify what risks and incidents related to the drug therapy process are presented in an Emergency Care Unit (UPA) and to present proposals for management actions and safe practices, in the perception of the nursing team. Method: Qualitative research, in the research-action modality, developed in the scenario of UPA, located in the interior of São Paulo. Data collection was done through interviews and focus groups with 33 professionals, between June 2015 and April 2016. For the data treatment, the Content Analysis Technique was used. Results and discussion: From the participants' reports, thematic categories were organized, with the risks and incidents related to the drug therapy process being one of the listed categories, as well as proposals for actions. Conclusion: The study allowed the implementation of patient safety actions related to the administration of drugs in a PAU, offering a higher quality of care.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Drug Prescriptions , Pharmaceutical Preparations/administration & dosage , Safety Management/organization & administration , Emergency Medical Services/organization & administration , Patient Safety , Medication Errors/prevention & control , Medication Systems/organization & administration , Risk Management , Brazil , Interviews as Topic , Safety Management/legislation & jurisprudence , Qualitative Research , Drug Therapy/nursing , Drug Therapy/standards , Electronic Prescribing , Middle Aged , Nurses/psychology , Nursing Assistants/psychology , Nursing, Team
19.
Rev. gaúch. enferm ; 40(spe): e20180133, 2019. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-978508

ABSTRACT

Resumo OBJETIVO Comparar a cultura de segurança do paciente entre as categorias profissionais atuantes na Atenção Primária a Saúde. MÉTODO Estudo transversal realizado entre abril e maio de 2017 em um município do sul do Brasil com 144 trabalhadores que responderam ao instrumento "Pesquisa sobre Cultura de Segurança do Paciente para Atenção Primária". Além da análise descritiva, para comparar a cultura de segurança do paciente entre as categorias profissionais, aplicou-se o teste Kruskal-Wallis, seguido do teste post hoc de comparações múltiplas de Dunn. RESULTADOS A maior e menor pontuação geral de respostas positivas à cultura de segurança do paciente foi respectivamente para enfermeiros (67,70%) e agentes comunitários de saúde (46,73%). Nas análises comparativas, os médicos, agentes comunitários de saúde e dentistas apresentaram diferenças significativas em comparação às demais categorias, tendendo à cultura menos positiva. CONCLUSÃO Houve diferença na cultura de segurança do paciente entre as categorias profissionais investigadas.


Resumen OBJETIVO Comparar la cultura de seguridad del paciente entre las categorías profesionales actuantes en la Atención Primaria a la Salud. MÉTODO Estudio transversal realizado entre abril y mayo de 2017 en un municipio del sur de Brasil con 144 trabajadores que respondieron al instrumento "Investigación sobre Cultura de Seguridad del Paciente para Atención Primaria". Además del análisis descriptivo, para comparar la cultura de seguridad del paciente entre las categorías profesionales, se aplicó la prueba Kruskal-Wallis, seguida de la prueba post hoc de comparaciones múltiples de Dunn. RESULTADOS La mayor y menor puntuación general de respuestas positivas a la cultura de seguridad del paciente fue respectivamente para enfermeros (67,70%) y de agentes comunitarios de salud (46,73%). En los análisis comparativos, los médicos, agentes comunitarios de salud y dentistas presentaron diferencias significativas en comparación a las demás categorías, tendiendo a la cultura menos positiva. CONCLUSIÓN Hubo diferencias en la cultura de seguridad del paciente entre las categorías profesionales investigadas.


Abstract OBJECTIVE To compare the patient safety culture among the professional categories working in Primary Health Care. METHOD A cross-sectional study carried out between April and May 2017 in a municipality in south Brazil, with 144 workers who answered the instrument "Research on Patient Safety Culture for Primary Care". In addition to the descriptive analysis, the Kruskal-Wallis test was used to compare the patient safety culture among the professional categories followed by the post hoc Dunn multiple comparisons test. RESULTS The highest and lowest overall scores of positive responses to the patient's safety culture were respectively for nurses (67.70%) and community health agents (46.73%). In the comparative analyses, the physicians, community health agents, and dentists had significant differences in comparison to the other categories, tending toward a less positive culture. CONCLUSION Differences were observed in the patient safety culture among professional categories investigated.


Subject(s)
Humans , Primary Health Care/standards , Attitude of Health Personnel , Safety Management , Patient Safety , Health Occupations , Brazil , Cross-Sectional Studies , Self Report
20.
Rev. gaúch. enferm ; 40(spe): e20180192, 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-978515

ABSTRACT

Resumo OBJETIVO Analisar a cultura de segurança do paciente em relação às dimensões relativas à comunicação e notificação de eventos na percepção da equipe de saúde. MÉTODO Survey realizado em hospital de ensino do Paraná mediante aplicação do questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture a 158 profissionais atuantes em unidades cirúrgicas no período de maio a setembro de 2017. A análise dos dados se deu por estatística descritiva e analítica; dimensões com respostas positivas ≥75% representam áreas fortes para a segurança do paciente. RESULTADOS Nenhuma dimensão ou item/questão foram considerados fortes para a segurança do paciente cirúrgico. Houve diferença, com percepção menos negativa da enfermagem em relação à medicina, nas dimensões "Retorno da informação e comunicação sobre o erro" e "Frequência de relatos de eventos" (p<0,001). CONCLUSÃO A equipe de saúde percebe fragilidade na segurança de pacientes em relação à dimensão comunicação, demandando ações promotoras da segurança do paciente.


Resumen OBJETIVO Analizar la cultura de la seguridad del paciente en relación a las dimensiones relativas a la comunicación y notificación de eventos en la percepción del equipo de salud. MÉTODO Survey, realizado en un hospital de enseñanza del Paraná mediante el uso de la encuesta Hospital Survey on Patient Safety Culture con 158 profesionales que actúan en unidades quirúrgicas durante el período de mayo a septiembre de 2017. Se realizó el análisis de datos a través de la estadística descriptiva y analítica. Las dimensiones con respuestas positivas ≥75% representan significativas áreas para la seguridad del paciente. RESULTADOS Ninguna dimensión o elemento/questión fue considerada como significativa para la seguridad del paciente quirúrgico. Se obtuvo un mayor índice (67,9%) cuanto a la libertad de hablar libremente sobre los riesgos en el cuidado, y un menor índice (25,2%) sobre los cambios generados por la comunicación del error. Hubo diferencias, con percepción menos negativa de la enfermería, en relación a la medicina, en las dimensiones "Retorno de la información y comunicación sobre el error" y "Frecuencia de relatos de eventos" (p<0,001). CONCLUSIÓN El equipo de salud observa una debilidad en la seguridad de los pacientes en relación a la dimensión de la comunicación, demandando acciones que promuevan seguridad del paciente.


Abstract OBJECTIVE To analyze the safety culture related to the communication dimensions and event notification from the perception of the health team. METHOD Survey carried out in a teaching hospital of Paraná through the application of the Survey on Patient Safety Culture questionnaire to 158 professionals working in surgical units from May to September 2017.The analysis of the data was done by descriptive and analytical statistics; dimensions with positive responses ≥75% represent strong areas for patient safety. RESULTS No dimension or item/question were considered strong to surgical patient safety. There was a difference, with a less negative perception from nursing in relation to medicine, in the dimensions "Return of the information and communication about the error" and "Frequency of events reports" (p<0.001). CONCLUSION The health team perceives that there is fragility in the patient safety in relation to the communication dimension, demanding actions that promote the patient safety.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Truth Disclosure , Attitude of Health Personnel , Safety Management , Communication , Medical Errors , Cross-Sectional Studies , Self Report
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