Confiabilidade e validação de um questionário de barreiras e facilitadores percebidos do comportamento sedentário em crianças e adolescentes da América do Sul / Reliability and validation of a questionnaire on perceived barriers and facilitators of sedentary behavior in children and adolescents in South America

Essa dissertação é composta por dois manuscritos: Artigo de Revisão: Validity and reliability of questionnaires that assess barriers and facilitators of sedentary behavior in the pediatric population. A systematic review. - O objetivo de nossa revisão foi avaliar a validade e a confiabilidade de questionários que abordam as barreiras e facilitadores percebidos do comportamento sedentário em crianças e adolescentes de 2 a 19 anos. Além disso, nossa revisão pretendeu identificar os principais fatores associados ao comportamento sedentário. Artigo Original: Confiabilidade e validação de um questionário sobre barreiras e facilitadores percebidos do comportamento sedentário em crianças e adolescentes da América do Sul - (i)Testar a confiabilidade (teste-reteste) de um novo e inovador questionário de barreiras e facilitadores do comportamento sedentário em crianças e adolescentes da América do Sul; (ii) e a validade critério do questionário com o tempo sedentário mensurado por acelerômetro.

Technological advances and prolonged exposure to screens are directly associated with sedentary behavior in the pediatric population. As a consequence, there is an increase in cardiovascular risk factors and obesity, which can accompany the individual in adult life. In this sense, studying the psychometric properties of instruments allows us to understand the level of reliability and validity of the barriers and facilitators of sedentary behavior in the questionnaires, which is important in terms of guiding health prevention strategies and their aggravating factors. Objective: (i) test the reliability (test-retest) of a questionnaire on barriers and facilitators of sedentary behavior in children and adolescents in South America; (ii) test the predictive validity of the questionnaire with sedentary time measured by accelerometry. Methodology: The SAYCARE Study is an observational multicenter feasibility study in a sample of children and adolescents aged 3 to 18 years (children: n= 237 adolescents n= 273. This pilot was developed in São Paulo and six other cities in North America South: Teresina (Brazil), Buenos Aires (Argentina), Santiago (Chile), Montevideo (Uruguay), Lima (Peru) and Medellín (Colombia). The questionnaire was applied twice with an interval of two weeks and the behaviors were reported by the parents for children and self-reported for adolescents. The accelerometer was used for at least 3 days, including at least one weekend day. We will compare sedentary time values using accelerometers by time quartiles of sedentary time measured. For analysis statistics, descriptive analyzes were used (mean, median, standard deviation and proportions) questionary and the agreement was mild and for the adolescents the reliability was moderate with higher agreement as well. For the factor analysis, two factors were obtained (children: Factor 1- 0.25992 to 0.34477 and Factor 2 -0.27831 to 0.35565) and (adolescents Factor 1 from 0.26403 and Factor 2 from 0.29266 to 0.32431). Spearman's correlation showed low to moderate values in comparison between Q1 and the use of accelerometry data.

Associação entre sedentarismo e nívelsocioeconômicoemadolescentes / Association between physical inactivity and socioeconomic status in adolescents

Introdução: O sedentarismo em adolescentes contribui para a ocorrência de diferentes doenças, sendo relevante investigar sobre fatores associados. Objetivo: Analisar a associação entre sedentarismo e nível socioeconômico em adolescentes de escolas públicas. Materiais e métodos: Estudo transversal, realizado com 347 adolescentes matriculados em escolas públicas do ensino médio do município de Divinópolis, Minas Gerais. A coleta de dados ocorreu no ano de 2017. O sedentarismo foi avaliado utilizando-se o International Physical Activity Questionnaire e o nível socioeconômico pelo critério da Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa. Foi realizada estatística descritiva e analítica através de modelo de regressão logística multivariada. Resultados: Participaram da investigação 347 adolescentes. A média de idade do grupo foi de 16,4 ± 1,0 anos. Os indivíduos caracterizados como sedentários constituíram 38,9% da amostra, sendo que, destes, 66,7% eram do sexo feminino. Possuir maior nível socioeconômico diminui a probabilidade de ser sedentário (OR=0,235; p=0,021), assim como ser estudante das escolas públicas da região sudoeste aumenta essa chance(OR=2,680; p=0,04). Discussão: Os motivos pelos quais as condições socioeconômicas podem influenciar o sedentarismo são variados. A ausência de espaços públicos pode contribuir para a elevação do sedentarismo em adolescentes com menor nível socioeconômico. Conclusão: Esta investigação sinaliza a importância de investimentos públicos em políticas de estímulo à prática de atividade física para os adolescentes, em especial para os do sexo feminino e de menor nível socioeconômico.

Introduction: A sedentary lifestyle in adolescents contributes to the occurrence of different diseases, making it relevant to investigate associated factors. Objective: To analyze the association between sedentary lifestyle and socioeconomic status in adolescents from public schools. Materials and methods: Cross-sectional study, carried out with 347 adolescents enrolled in public high schools in the city of Divinópolis, Minas Gerais. Data collection took place in 2017. Sedentary lifestyle was assessed using the International Physical Activity Questionnaire and socioeconomic status using the criteria of the Brazilian Association of Research Companies. Descriptive and analytical statistics were performed using a multivariate logistic regression model. Results: 347 adolescents participated in the investigation. The mean age of the group was 16.4 ± 1.0 years. Individuals characterized as sedentary constituted 38.9% of the sample, of which 66.7% were female. Having a higher socioeconomic level decreases the probability of being sedentary (OR = 0,235; p = 0.021), just as being a student in public schools in the southwest region increases this chance (OR = 2,680; p = 0.04). Discussion: The reasons why socioeconomic conditions can influence a sedentary lifestyle are varied. The absence of public spaces can contribute to the increase in sedentary lifestyles in adolescents with lower socioeconomic status. Conclusion: This investigation highlights the importance of public investments in policies to encourage the practice of physical activity for adolescents, especially for females and lower socioeconomic status.

Introducción: El sedentarismo en los adolescentes contribuye a la ocurrencia de diferentes enfermedades, por lo que es relevante investigar los factores asociados. Objetivo: Analizar la asociación entre sedentarismo y nivel socioeconómico en adolescentes de escuelas públicas. Materiales y métodos: Estudio transversal, realizado con 347 adolescentes matriculados en escuelas secundarias públicas de la ciudad de Divinópolis, Minas Gerais. La recolección de datos tuvo lugar en 2017. El estilo de vida sedentario se evaluó mediante el Cuestionario Internacional de Actividad Física y el nivel socioeconómico según los criterios de la Asociación Brasileña de Empresas de Investigación. La estadística descriptiva y analítica se realizó mediante un modelo de regresión logística multivariante. Resultados: 347 adolescentes participaron en la investigación. La edad media del grupo fue de 16,4 ± 1,0 años. Los individuos caracterizados como sedentarios constituyeron el 38,9% de la muestra, de los cuales el 66,7% eran mujeres. Tener un nivel socioeconómico más alto disminuye la probabilidad de ser sedentario (OR = 0,235; p = 0,021), al igual que ser alumno de escuelas públicas de la región suroeste aumenta esta posibilidad (OR = 2,680; p = 0,04). Discusión: Las razones por las que las condiciones socioeconómicas pueden influir en un estilo de vida sedentario son variadas. La ausencia de espacios públicos puede contribuir al aumento de estilos de vida sedentarios en adolescentes de menor nivel socioeconómico. Conclusión: Esta investigación destaca la importancia de la inversión pública en políticas para incentivar la práctica de actividad física en adolescentes, especialmente en mujeres y estrato socioeconómico más bajo.

Impacto de una semana de confinamiento sobre la actividad física durante la pandemia de COVID-19 / Impact on physical activity of a week of confinement during the COVID-19 pandemic

Introducción: Se evaluó el efecto de las medidas implementadas durante la pandemia de COVID-19 sobre el nivel de actividad física (AF) y el tiempo de sedentarismo (TS) en dos semanas consecutivas con distintos grados de restricciones.Materiales y métodos: Se aplicó el cuestionario International Physical Activity Questionnaire versión corta (IPAQ-S) Se recabaron datos demográficos y referentes al nivel de AF y al TS de los individuos en dos fases de restricción: fase 1 (F1), de confinamiento estricto y fase 3 (F3), de menores restricciones.Resultados: Respondieron a la encuesta 1746 individuos, 1178 mujeres (68%) y 568 hombres (32%). La edad media de la población fue de 32 ±14 años. Al aplicar el cuestionario IPAQ-S correspondiente a la semana de F3, se encontró un 16% de personas físicamente inactivas mientras que en la semana de F1, fue de 33% La AF disminuyó cuando se implementaron mayores restricciones, tanto en hombres como en mujeres y en distintos rangos etarios. En los sujetos menores de 25 años se produjo la disminución más importante en el porcentaje de AF moderada e intensa al aumentar las restricciones (90% vs 69%, p= 0,000). El TS fue mayor en F1 respecto de F3 (22% vs 18%, p= 0,000), tanto de hombres como de mujeres. Conclusiones: Las medidas implementadas para mitigar la diseminación del COVID-19 tuvieron un impacto negativo sobre el nivel de AF en la población estudiada que mostró también un aumento del TS. Resulta especialmente preocupante la disminución del nivel de AF en el grupo de jóvenes (AU)

Introduction: We assess the effect of the measures implemented during the COVID-19 pandemic on the level of physical activity (PA) and the time of sedentarism (TS) in two consecutive weeks with different degrees of restrictions.Materials and methods: We use The International Physical Activity Questionnaire short version (IPAQ-S). We collected demographic data and data related to physical activity (PA) and sedentary time (ST) developed by individuals in two phases of restriction: Phase 1 (P1), strict confinement and Phase 3 (P3), with fewer restrictions. Results: 1746 individuals responded to the survey, 1178 women (68%) and 568 men (32%). The mean age of the population was 32 ±14 years. 79% of the individuals were residents of the city of Bahía Blanca. When applying the IPAQ-S questionnaire corresponding to the week of P 3, we found that physically inactive people were 16%. When the IPAQ-S was applied to the week corresponding to P 1, the percentage of physically inactive people was 33%. A statistically significant decrease in the time spent on PA was observed when greater restrictions were implemented, both in men and women and in different age ranges. In subjects under 25 years of age, the most important decrease in the percentage of moderate and intense PA occurred when restrictions were increased (90% vs 69%, p= 0.000). ST was higher in P1 versus P3 (22% vs 18%, p= 0,000) both in men and women. Conclusions: The measures implemented to mitigate the spread of COVID-19 had a negative impact on the level of PA in the population studied, which also showed an increase in sedentary time. Is especially concerning the decrease in the PA level in the group of young people (AU)

Overweight/obesity in college students: a systematic review / Excesso de peso/obesidade em estudantes universitários: uma revisão sistemática / Sobrepeso/obesidad en estudiantes universitarios: una revisión sistemática

This article aims to characterize the prevalence and the factors associated with overweight/obesity in college students, through a systematic review. For doing so, the PRISMA protocol has been utilized. Articles about overweight/obesity were selected in college students on the databases of the National Library of Medicine (PUBMED), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Web of Science and Scopus, it was considered the publication period from 2014 to 2019. We found 4,740 articles and 28 met the eligibility criteria. The overweight/obesity prevalence in college students varied from 9.5% to 47.0%. The Odds Ratio was the most used association measure (comparison) in studies. As characteristics that favor overweight/obesity, inadequate diet, income, male gender, low level of physical activity and family history of overweight/obesity are mentioned. The factors associated with protection against overweight/obesity were a healthy diet, regular physical activity and screen time. Finally, this review showed that university students are prone to overweight/obesity, as they have behavioral factors related to inadequate diet, low level of physical activity, income, being male, and sociocultural and family aspects due to a history of overweight/obesity. In counterpart, this review argues that healthy diet and physical activity and reduced screen time represent a health maintenance factor against overweight/obesity.

Este artigo tem como objetivo caracterizar a prevalência e os fatores associados ao sobrepeso/obesidade em universitários, por meio de uma revisão sistemática. Para isso, foi utilizado o protocolo PRISMA. Foram selecionados os artigos sobre sobrepeso/obesidade de universitários nas bases de dados da National Library of Medicine (PUBMED), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Web of Science e Scopus, considerou-se o período de publicação de 2014 a 2019. Dos 4.740 artigos encontrados, 28 atenderam aos critérios de elegibilidade. A prevalência de sobrepeso/obesidade em universitários variou de 9,5% a 47,0%. Dentre as medidas de associação (comparação), houve maior utilização do Odds Ratio. Como destaques os fatores associados com o sobrepeso/obesidade, cita-se a dieta inadequada, renda, sexo masculino, baixo nível de atividade física e o histórico familiar de sobrepeso/obesidade. Os fatores associados como proteção ao sobrepeso/obesidade foram a dieta saudável, prática regular de atividade física e o tempo de tela. Por fim, esta revisão mostrou que os universitários são propensos ao sobrepeso/obesidade, por apresentarem fatores comportamentais relacionados a dietas inadequadas, baixo nível de atividade física, renda, ser do sexo masculino e aspectos socioculturais e familiares em função de histórico de sobrepeso/obesidade. Em contrapartida, esta revisão sustenta que a dieta saudável e atividade física e a redução do tempo de tela representam um fator de manutenção da saúde contra o sobrepeso/obesidade.

Este artículo pretende caracterizar la prevalencia y los factores asociados al sobrepeso/obesidad en estudiantes universitarios, a través de una revisión sistemática. Para ello se ha utilizado el protocolo PRISMA. Se seleccionaron artículos sobre sobrepeso/obesidad en estudiantes universitarios en las bases de datos de la National Library of Medicine (PUBMED), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Web of Science y Scopus, se consideró el periodo de publicación de 2014 a 2019. Se encontraron 4.740 artículos y 28 cumplieron los criterios de elegibilidad. La prevalencia de sobrepeso/obesidad en estudiantes universitarios varió del 9,5% al 47,0%. El Odds Ratio fue la medida de asociación (comparación) más utilizada en los estudios. Como características que favorecen el sobrepeso/obesidad se mencionan la dieta inadecuada, los ingresos, el sexo masculino, el bajo nivel de actividad física y los antecedentes familiares de sobrepeso/obesidad. Los factores asociados a la protección contra el sobrepeso/obesidad fueron la dieta saludable, la actividad física regular y el tiempo de pantalla. Por último, esta revisión mostró que los estudiantes universitarios son propensos al sobrepeso/obesidad, ya que tienen factores de comportamiento relacionados con la dieta inadecuada, el bajo nivel de actividad física, los ingresos, el hecho de ser varones y aspectos socioculturales y familiares debido a una historia de sobrepeso/obesidad. En contrapartida, esta revisión sostiene que la dieta y la actividad física saludables y la reducción del tiempo de pantalla representan un factor de mantenimiento de la salud contra el sobrepeso/obesidad.

Fatores de riscos cardiovasculares de estudantes do curso de enfermagem de uma universidade particular / Cardiovascular ricks factors of nursing students at a private university / Factores de riesgo cardiovascular de los estudiantes de enfermería de una universidad privada

Introdução: Os riscos de desenvolvimento de doenças cardiovasculares são altamente prevalentes em indivíduos idosos, contudo essa condição tem crescido de maneira preocupante em adultos jovens, principalmente em acadêmicos de graduação. Essa condição pode estar relacionada a vários comportamentos de risco, associados às doenças cardiovasculares, como má alimentação, baixos níveis de atividade física, sobrepeso, etc. Objetivo: Identificar a prevalência dos riscos cardiovasculares em acadêmicos do Curso de Enfermagem de uma universidade particular do Sudoeste do Paraná. Metodologia: Pesquisa transversal, realizada em acadêmicos do Curso de Enfermagem de uma universidade particular do Sudoeste do Paraná. Avaliaram-se 99 acadêmicos do Curso de Enfermagem, que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Utilizou-se para coleta de dados um formulário eletrônico, disponibilizado nos endereços eletrônicos, WhatsApp e Classroom dos acadêmicos. O instrumento continha questões sobre autorrelato de medidas antropométricas (peso, estatura, circunferência de cintura) e pressão arterial, além de questões objetivas sobre consumo de álcool, medicamentos, doença existente, nível de atividade física habitual e bem-estar geral. Para análise dos dados, empregou-se estatística descritiva e Teste U de Mann- Withney, com nível de significância de p<0,05. Resultados: Observou-se que nos fatores de riscos cardiovasculares de Índice de Massa Corporal, Pressão Arterial e Circunferência Abdominal, os acadêmicos apresentaram valores médios adequados de acordo com tabelas normativas, cujos dados dos homens foram significativamente maiores em todas as variáveis analisadas (p<0,05). Para hábito de fumar e consumo de álcool diário, observou-se percentual baixo (3% e 2%, respectivamente). Verificou-se que 28,3% dos estudantes relataram ter alguma doença preexistente e 58,6% informaram fazer uso contínuo de alguma medicação. Observou-se, ainda, os percentuais de inadequação para pressão arterial (6,5%), Circunferência Abdominal (27%), Índice de Massa Corporal (28,3%) e Nível de Atividades Físicas Habitual (46,6%). A agregação de dois e quatro ou mais fatores de risco foi mais prevalente em mulheres, ao passo que os homens apresentaram maior agregação e três fatores. Conclusão: Os universitários do Curso de Enfermagem analisado apresentaram percentuais importantes de fatores de riscos cardiovasculares, principalmente em relação ao estado de sobrepeso ou obesidade e sedentarismo.

Introduction: The risks of developing cardiovascular diseases are highly prevalent in elderly individuals, however, this condition has grown alarmingly in young adults, especially in undergraduate students. This condition may be due to various risk behaviors associated with cardiovascular diseases, such as poor diet, low levels of physical activity, overweight, etc. Objective: To identify the prevalence of cardiovascular risks in undergraduate Nursing students at a private university in the southwest of Paraná. Methodology: It was a cross-sectional research, carried out in Nursing students from a private university in the Southwest of Paraná. 99 students of the Nursing Course were evaluated, who signed the Informed Consent Term. An electronic form was used for data collection, available at the academic addresses, WhatsApp and Classroom. The instrument contained self-reported anthropometric measurements (weight, height, waist circumference) and blood pressure, and objective questions about alcohol consumption, medication, existing disease, habitual physical activity level and well be general. For data analysis, was used descriptive statistics and Mann-Withney U test with a significance level of p <0.05. Results: It was observed that in the cardiovascular risk factors of body mass index, blood pressure and waist circumference, the students presented adequate average values according to normative tables, and the data of men were significantly higher in all variables analyzed (p <0.05). For smoking habits and daily alcohol consumption, a low percentage was observed (3% and 2% respectively). It was found that 28.3% of the students reported having a pre-existing disease and 58.6% reported making continuous use of some medication. It also observed the percentage of inadequacy for blood pressure (6.5%), waist circumference (27%), Body Mass Index (28.3%) and habitual physical activity level (46.6%). The aggregation of two and, four or more risk factors was more prevalent in women, whereas men showed greater aggregation and three factors. Conclusion: The university students of the analyzed nursing course presented important percentages of cardiovascular risk factors, mainly in relation to the state of overweight or obesity and physical inactivity.

Introducción: Los riesgos de desarrollar enfermedades cardiovasculares son altamente prevalentes en individuos de edad avanzada, sin embargo esta condición ha ido aumentando de manera preocupante en adultos jóvenes, especialmente en estudiantes de pregrado. Esta afección puede estar relacionada con varios comportamientos de riesgo asociados a las enfermedades cardiovasculares, como la mala alimentación, los bajos niveles de actividad física, el sobrepeso, etc. Objetivo: Identificar la prevalencia de riesgos cardiovasculares en estudiantes de pregrado de enfermería de una universidad privada del suroeste de Paraná. Metodología: Investigación transversal, realizada en académicos del Curso de Enfermería de una universidad particular del Sudoeste de Paraná. El estudio evaluó a 99 estudiantes de enfermería que firmaron el formulario de consentimiento libre e informado. Para la recogida de datos, se utilizó un formulario electrónico que se puso a disposición de los alumnos en sus direcciones electrónicas, WhatsApp y Aula. El instrumento contenía preguntas sobre las medidas antropométricas (peso, altura, perímetro de la cintura) y la presión arterial declaradas por el propio paciente, así como preguntas objetivas sobre el consumo de alcohol, la medicación, las enfermedades existentes, el nivel de actividad física habitual y el bienestar general. Para el análisis de los datos se emplearon estadísticas descriptivas y la prueba U de Mann-Withney, con un nivel de significación de p<0,05. Resultados: Se observó que en los factores de riesgo cardiovascular de Índice de Masa Corporal, Presión Arterial y Circunferencia Abdominal, los académicos mostraron valores medios adecuados según tablas normativas, cuyos datos de los hombres fueron significativamente mayores en todas las variables analizadas (p<0,05). En cuanto al hábito de fumar y al consumo diario de alcohol, se observó un bajo porcentaje (3% y 2%, respectivamente). Se comprobó que el 28,3% de los estudiantes declaró tener alguna enfermedad preexistente y el 58,6% informó del uso continuo de algún medicamento. También se observaron los porcentajes de inadecuación para la presión arterial (6,5%), el perímetro abdominal (27%), el índice de masa corporal (28,3%) y el nivel de actividad física habitual (46,6%). La agregación de dos y cuatro o más factores de riesgo fue más frecuente en las mujeres, mientras que los hombres mostraron una mayor agregación y tres factores. Conclusión: Los estudiantes de pregrado del Curso de Enfermería analizados presentaron porcentajes importantes de factores de riesgo cardiovascular, especialmente en relación con el estado de sobrepeso u obesidad y el sedentarismo.

Riscos para doenças cardiovasculares em universitários da área da saúde / Risks for cardiovascular diseases in university students in the health area / Riesgos de enfermedades cardiovasculares en estudiantes universitarios del área de salud

Introdução: Os fatores de riscos cardiovasculares têm sido muito prevalentes em adultos jovens, principalmente em acadêmicos, devido ao estilo de vida próprio desta etapa da vida e os fatores de risco que nele se associa. Objetivo: Identificar a prevalência dos fatores de riscos cardiovasculares em acadêmicos dos cursos das áreas da saúde de uma universidade particular e uma pública do Sudoeste do Paraná. Métodos: Avaliou-se 578 acadêmicos matriculados nos primeiros e últimos anos das áreas da saúde. Para levantamento dos dados, foram coletados os dados de variáveis sociodemográficas, antropométricos, nível de atividade física e comportamento sedentário, pressão arterial, Índice de Massa Corporal e obesidade abdominal. As informações foram analisadas por meio de estatísticas descritivas bem como teste t de Student para analisar as diferenças entre os anos de curso. As análises foram realizadas no programa de estatística SPSS 25,0. Previamente, este projeto foi encaminhado e aprovado pelo comitê de ética em pesquisa com seres humanos da UNIPAR ­ Universidade Paranaense. Resultados: Não foram identificadas diferenças significantes entre a série inicial e final dos universitários avaliados. Já para os diferentes cursos podemos destacar que, o curso de medicina teve taxa alarmante nos seguintes fatores de risco: níveis de atividade física e comportamento sedentário (68,8% e 87,5% respectivamente). Observou-se que no primeiro ano o comportamento sedentário (43,4%) foi maior que anos finais. Já para os sexos, observa-se maiores prevalências para o comportamento sedentário (44%) nas mulheres e pressão arterial para os homens (82,6%). Conclusão: Os fatores de riscos cardiovasculares em acadêmicos da área da saúde encontram-se preocupantes. Esses resultados destacam a importância de considerar a distribuição dos cuidados nos desfechos de maior prevalência com a PA, tanto para estudantes de instituições públicas como privadas.

Introduction: Cardiovascular risk factors have been very prevalent in young adults, especially in undergraduate students, due to the lifestyle characteristic of this stage of life and the risk factors associated with it. Objective: To identify the prevalence of cardiovascular risk factors in academic courses in the health areas of a private and a public university in the Southwest of Paraná. Methods: Were evaluated 578 students enrolled in the first and last years in the health areas were evaluated. For data collection, data on sociodemographic and anthropometric variables, level of physical activity and sedentary behavior, blood pressure, body mass index and abdominal obesity were collected. The information was be analyzed using descriptive statistics as well as Student's t test to analyze the differences between the years of the course. Analyzes were performed using the SPSS 25.0 statistical program. Previously, this project was submitted and approved by the ethics committee for research with human beings at UNIPAR ­ Universidade Paranaense. Results: No significant differences were identified between the initial and final grades of the evaluated students. As for the different courses, we can highlight that the medical course had an alarming rate in the following risk factors: levels of physical activity and sedentary behavior (68.8% and 87.5% respectively). It was observed that in the first year the sedentary behavior (43.4%) was higher than the final years. As for genders, there is higher prevalence of sedentary behavior (44%) in women and blood pressure in men (82.6%). Conclusion: Cardiovascular risk factors in academics in the health area are worrying. These results highlight the importance of considering the distribution of care in the most prevalent outcomes with BP, both for students from public and private institutions.

Introducción: Los factores de riesgo cardiovascular han sido muy prevalentes en los adultos jóvenes, especialmente en los universitarios, debido al estilo de vida propio de esta etapa de la vida y a los factores de riesgo asociados a ella. Objetivo: Identificar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en alumnos de cursos de salud de una universidad privada y otra pública del sudoeste de Paraná. Métodos: Evaluamos a 578 estudiantes matriculados en el primer y último año de los cursos de salud. Para la recopilación de datos, se recogieron los datos de las variables sociodemográficas y antropométricas, el nivel de actividad física y el comportamiento sedentario, la presión arterial, el índice de masa corporal y la obesidad abdominal. La información se analizó mediante estadísticas descriptivas y la prueba t de Student para analizar las diferencias entre los años del curso. Los análisis se realizaron con el programa estadístico SPSS 25.0. Previamente, este proyecto fue remitido y aprobado por el comité de ética en investigación con seres humanos de la UNIPAR - Universidade Paranaense. Resultados: No se identificaron diferencias significativas entre las series iniciales y finales de los universitarios evaluados. Para los diferentes cursos podemos destacar que el curso de medicina tuvo una tasa alarmante en los siguientes factores de riesgo: niveles de actividad física y comportamiento sedentario (68,8% y 87,5% respectivamente). Se observó que en el primer año el comportamiento sedentario (43,4%) era mayor que en los últimos años. En cuanto a los sexos, se observó una mayor prevalencia del comportamiento sedentario (44%) en las mujeres y de la presión arterial en los hombres (82,6%). Conclusión: Los factores de riesgo cardiovascular en los estudiantes de salud son preocupantes. Estos resultados ponen de manifiesto la importancia de considerar la distribución de la atención en los resultados de mayor prevalencia con PA, tanto para los estudiantes de instituciones públicas como privadas.

Alteración del sueño y uso de pantallas en distintas etapas de cuarentena en provincias de la Patagonia argentina / Sleep disturbance and use of screens in different stages of quarantine in provinces of Patagonia argentina

Introducción: debido a la pandemia desarrollada por COVID-19, el Gobierno argentino, adoptó ­a partir del 20 de marzo de 2020­ medidas excepcionales de aislamiento social, preventivo y obligatorio (ASPO) o cuarentena, con el fin de proteger la salud pública. En esta etapa se manifestó un mayor uso de pantallas que, en exceso, constituye un factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares y alteración en la calidad del sueño. El objetivo de estudio fue estimar el cambio de las horas de sueño y de uso de pantallas antes del inicio del ASPO, en comparación con la tercera y octava semana de cuarentena en personas de 13 a 80 años de la provincia del Neuquén y el Alto Valle Río Negro-Neuquén. Métodos: se realizaron dos Encuestas, en la tercera y octava semana de cuarentena, sobre conductas y hábitos de vida en personas entre 13-80 años. Fueron autoadministradas y enviadas por redes sociales. El muestreo fue aleatorio. Los datos se analizaron usando el paquete estadístico SPSS®. Las encuestas fueron anónimas y confidenciales. Resultados: se obtuvieron 3386 respuestas. De ellas se infirió que la cantidad de horas diarias frente a pantallas y las horas de sueño y el inicio del sueño fueron diferentes por grupos en los períodos precuarentena, y tercera y octava semana de la cuarentena. El grupo de adolescentes mostró mayores diferencias en todas las variables respecto del período precuarentena. La correlación entre las horas de pantalla y las horas de sueño fue baja, en las 3 etapas de la cuarentena. Conclusión: este estudio estimó el cambio de hábitos durante la cuarentena. En ese período se observó mayor cantidad de horas de sueño, un retraso en el tiempo de inicio del sueño y más horas frente a las pantallas; estas diferencias fueron significativas respecto del período precuarentena, y las mayores diferencias se registraron entre los adolescentes. (AU)

Introduction: due to the pandemic developed by COVID 19, the Argentine Government adopted, as of March 20, 2020, exceptional measures of social, preventive and mandatory isolation (ASPO) or quarantine in order to protect public health. In this stage, there was a greater use of screens that in excess, constitutes a risk factor for cardiovascular diseases and alteration in the quality of sleep. Methods: two Surveys were conducted, in the third and eighth week of quarantine, on behaviors and life habits in people between 13-80 years of age. They were self-administered and sent through social networks. The sampling was random. The data were analyzed using the SPSS® statistical package. The surveys were anonymous and confidential. Results: 3386 responses were obtained. It was obtained that the amount of daily hours in front of screens and the hours of sleep and the onset of sleep were different by groups of pre, third and eighth week of quarantine. The adolescent groups howed greater differences in all variables with respect to the pre-quarantine period. The correlation between the hours of screen and the hours of sleep was low, in the 3 stages of quarantine. Conclusion: this study estimated the change in habits during quarantine. In quarantine, longer hours of sleep, a delay in the time of onset of sleep and more hours in front of screens were observed, these differences being significant with respect to the pre-quarantine period, with the greatest differences being established in adolescents. (AU)

Estudio de caso: Adulto Mayor sedentario en contexto de pandemia a través de teleenfermería / Case study: Sedentary older adults inthe context of pandemic through telenursing

Debido a la pandemia por COVID-19, la población se vio confinada bajo estrictos reglamentos y controles sanitarios con el objetivo de disminuir los contagios, esto evocado sobre todo a los grupos etarios de riesgo, principalmente adultos mayores. El encierro, y las pocas posibilidades de que la pandemia cese, trajo consecuencias relacionadas con diferentes aristas, sobre todo las relacionadas con su salud. La nula posibilidad de presencialidad para los pacientes en relación a sus controles periódicos, contribuyeron a empeorar su situación de salud física, psicológica y mental, por lo tanto se tuvieron que implementar nuevas estrategias para poder atender a los pacientes, para así brindar cuidados atingentes y de calidad. Una de estas estrategias corresponde a la tele-enfermería, la cual tiene enfoques de promoción, prevención y educación en salud. El presente trabajo utilizó esta estrategia para la atención de un adulto mayor perteneciente al programa Vínculos, para la posterior valoración de enfermería, identificación y priorización de problemas. Considerando el contexto de pandemia, el problema de salud principal que se abordará es el sedentarismo, el cual es un factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares y un indicador de calidad de vida. Por esto se trabajó para contribuir con respecto a la reflexión sobre el aporte del proceso de teleenfermería y el desarrollo de habilidades blandas, para crear nuevas estrategias alternativas que se puedan implementar para realizar cuidados integrales pertinentes en adultos mayores en el contexto COVID-19 actual[AU]

Introduction: Low back pain is a common occupational disease in Due to the COVID-19 pandemic, the population was confined under strict regulations and sanitary controls with the objective of reducing contagion, especially among at-risk age groups, mainly the elderly. The confinement, and the few possibilities that the pandemic would cease, brought consequences related to different aspects, especially those related to their health. The lack of possibility for patients to be present for their periodic check-ups contributed to worsen their physical, psychological and mental health situation, so new strategies had to be implemented to attend patients, in order to provide attentive and quality care. One of these strategies corresponds to tele-nursing, which focuses on health promotion, prevention and education. The present study used this strategy for the care of an older adult belonging to the Vínculos program, for the subsequent nursing assessment, identification and prioritization of problems. Considering the pandemic context, the main health problem to be addressed is sedentary lifestyle, which is a risk factor for cardiovascular diseases and an indicator of quality of life. For this reason, we worked to contribute to the reflection on the contribution of the tele-nursing process and the development of soft skills, to create new alternative strategies that can be implemented to perform relevant comprehensive care in older adults in the current COVID-19 context[AU]

Devido à pandemia da COVID-19, a população foi confinada sob regulamentos rigorosos e controlos sanitários com o objectivo de reduzir o contágio, especialmente entre os grupos etários de risco, principalmente os idosos. O confinamento, e as poucas possibilidades de que a pandemia cessasse, trouxe consequências relacionadas com diferentes aspectos, especialmente os relacionados com a sua saúde. A falta de possibilidade de os pacientes estarem presentes para os seus controlos regulares contribuiu para piorar a sua situação física, psicológica e mental, pelo que foi necessário implementar novas estratégias para poder atender os pacientes, a fim de proporcionar cuidados atenciosos e de qualidade. Uma destas estratégias é a tele-educação, que se centra na promoção, prevenção e educação para a saúde. Este estudo utilizou esta estratégia para o cuidado de um adulto mais velho pertencente ao programa Vínculos, para a subsequente avaliação, identificação e atribuição Considerando o contexto pandémico, o principal problema de saúde a abordar é o sedentarismo, que é um factor de risco para as doenças cardiovasculares e um indicador da qualidade de vida. É por isso que trabalhámos para contribuir para a reflexão sobre a contribuição do processo de tele-nursão e o desenvolvimento de competências transversais, a fim de criar novas estratégias alternativas que possam ser implementadas para realizar cuidados abrangentes relevantes para adultos mais velhos no actual contexto da COVID-19 [AU]

Cardiopatía isquémica. Consideraciones para la atención odontológica / Ischemic heart disease. Considerations for dental treatment

La cardiopatía isquémica es un padecimiento que se caracteriza por la falta de oxígeno del músculo cardiaco y es la principal causa de infarto de miocardio. Existen múltiples factores que predisponen al desarrollo de ésta como la obesidad, la hiperlipidemia, el sedenta- rismo, tabaquismo, diabetes e hipertensión. Dadas las características que configuran la fisiopatología de la cardiopatía isquémica, existen diversas consideraciones que deben ser tomadas en cuenta toda vez que el estomatólogo brinde atención a un paciente con este padecimiento. El objetivo del presente artículo es conocer todo lo relacionado con la fisiopatología de la cardiopatía isquémica, sus manifestaciones clínicas, su tratamiento médico y lo más importante, las consideraciones que deben tomarse en el consultorio dental cuando se atienda a un paciente que padezca esta condición (AU)

Ischemic heart disease is a condition characterized by a lack of oxygen in the heart muscle and is the main cause of myocardial infarction. There are multiple factors that predispose to the development of this, such as obesity, hiyperlipidemia, sedentary lifestyle, smoking, diabetes and hypertension. Given the characteristics that make up the pathophysiology of ischemic heart disease, there are various considerations that must be taken into account whenever the stomatologist provides care to a patient with this condition. The objective of this article is to know everything related to the pathophysiology of ischemic heart disease, its clinical manifestation, its medical treatment and most importantly, the considerations that must be taken in the dental office when caring for a patient with this condition (AU)

Asociación entre tiempo de uso de teléfono celular, nivel de actividad física y rendimiento académico en universitarios / Association between time spent on a cell phone, physical activity level, and academic performance in college students

Introducción: El aumento del uso de teléfono celular y la baja actividad física en universitarios se han asociado a un bajo rendimiento académico. Objetivo: Analizar la relación entre tiempo de uso del teléfono celular, el nivel de actividad física y rendimiento académico en estudiantes universitarios. Materiales y métodos: Estudio de alcance correlacional y temporalidad longitudinal. Participaron 36 estudiantes universitarios, a quienes se evaluó durante un semestre, el tiempo que destinaron al uso de teléfono celular, a través de la aplicación "Moment" y la actividad física mediante la aplicación "Pacer". Se registró el rendimiento académico con el promedio de notas. Resultados: Durante el semestre, los hombres realizaron mayor actividad física y utilizaron por mayor tiempo el teléfono. En periodos de evaluación, las mujeres tuvieron mayor actividad física y menor uso del teléfono celular (p=0,019 y p=0,033, respectivamente). Además, los hombres que tuvieron mejores notas promedio hacían un menor número de pickups diarios (p=0,032). Conclusiones: Los hombres universitarios son físicamente más activos y usan más el celular durante el semestre, aunque en periodo de evaluaciones las mujeres tienden a ser más activas y usar menos tiempo su celular. Los universitarios que usan menos el teléfono celular tienen mejor rendimiento académico.

Introduction: Low academic performance of college students has been associated with an increase in time spent on cell phones and a low physical activity. Objective: To analyze the relationship between time spent on cell phones, physical activity level, and academic performance in college students. Materials and methods: A study with a correlational and longitudinal temporality approach. During a semester, 36 college students were assessed on the time they spent using cell phones and their physical activity levels through the Moment and Pacer applications, respectively. Academic performance was monitored through report cards. Results: Men engaged in more physical activity and used cell phones more frequently during the analyzed period, while women showed higher physical activity levels and lower cell phone usage during evaluation periods (p=0.019 y p=0.033, respectively). Also, men who had better grade averages showed lower number of daily pickups (p=0.032). Conclusions: College men show higher physical activity levels and longer cell phone usage during the semester, while women tend to be more active and use their cell phones less frequently during evaluation periods. College students who use cell phones less regularly also have a better academic performance.

Percepção de barreiras à prática de atividades físicas por pacientes diabéticos tipo 2 / Perception of barriers to the practice of physical activities by type 2 diabetic patients

O diabete melito está entre as principais causas de mortalidade no mundo e pode ser agravada pela inatividade física. O objetivo deste estudo descritivo transversal foi identificar as barreiras percebidas para a prática de atividade física sob a perspectiva dae pacientes diabéticos tipo 2. Participaram 220 pacientes (111 mulheres e 109 homens), com média de idade de 62,9 anos. Foram coletados índice de massa corporal, dados sociodemográficos e informações relacionadas ao histórico de doenças preexistentes. Para a análise das barreiras percebidas para a prática de atividades físicas, utilizou-se um questionário estruturado e validado para a população adulta brasileira proposto por Martins&Petroski. As barreiras foram analisadas individualmente e agrupadas em domínios ambiental, comportamental, físico e social. Em conclusão, as barreiras percebidas foram a falta de interesse (38,6%), cansaço físico (32,3%) e jornada de trabalho extensa (26,3%) e, assim, medidas devem ser adotadas visando minimizar os efeitos dessas barreiras e promover a atenção primária à saúde à essa população

Diabetes is among the leading causes of mortality in the world and can be aggravated by physical inactivity. This descriptive cross-sectional study aimed to identify the perceived barriers to the practice of physical activity from the perspective of type 2 diabetic patients. 220 diabetic patients participated in the research (111 women and 109 men), with a mean age of 62.9 years. Body mass index, sociodemographic data and information related to the history of preexisting diseases were collected. For the analysis of perceived barriers to the practice of physical activities, a structured and validated questionnaire for the Brazilian adult population proposed by Martins&Petroski was used. Barriers were analyzed individually and grouped into environmental, behavioral, physical and social domains. In conclusion, the main barriers perceived were lack of interest (38.6%), physical fatigue (32.3%) and long working hours (26.3%) and, them, measures should be taken to minimize the effects of these barriers, in order to promote primary health care in this population

Fatores do estilo de vida estão associados à adiposidade em escolares de Ilhabela? Um estudo transversal / Are lifestyle factors associated with adiposity in schoolchildren from Ilhabela? A cross-sectional study

Excesso de peso e obesidade têm aumentado no Brasil e no mundo causando grande impacto na saúde pública. O objetivo foi medir a associação do nível de atividade física, o comportamento sedentário e o tempo de sono com a composição corporal de escolares. Uma amostra por conveniência foi composta por 97 escolares participantes do Projeto Misto-Longitudinal de Crescimento, Desenvolvimento de Ilhabela, aparentemente saudáveis, 50 meninos e 47 meninas entre 9 e 11 anos (x 9,8 ± 0,7), com avaliação completa no período analisado (2015 e 2019) em estágio pré-púbere de maturação sexual. Variáveis analisadas: peso (kg); índice de massa corporal (kg/m2); adiposidade pela média de três dobras cutâneas: tríceps, subescapular e suprailíaca (mm); relação cintura quadril (cm). Nível de atividade física, comportamento sedentário e tempo de sono mensurados por acelerômetro (ActiGraph GT3X, analisado com Freedson 1998) dados em counts por minuto. Dados descritos em média (x) e desvio padrão. Normalidade dos dados obtida com o teste de Kolmogorov-Smirnov e para as associações utilizou-se o coeficiente de correlação de Spearman Rho (SPSS-20.0). Nível de significância adotado P < 0,05. Houve associações significativas entre comportamento sedentário, atividades físicas leve, moderada/vigorosa e as variáveis da composição corporal. Nas meninas, as associações entre o comportamento sedentário e as variáveis da composição corporal foram de maior número e intensidade nas correlações encontradas. Verificamos que meninos realizaram atividade física leve apresentando menores valores na composição corporal. As meninas realizaram pouca atividade física de moderada a vigorosa necessitando aumento desta variável para diminuir adiposidade. O tempo de sono não apresentou associação significativa.

Relationship of vitamin D intake and sun exposure with serum 25-hydroxyvitamin-D in schoolchildren with obesity

The obesity worldwide has produced an increase in obesity-related diseases and can be associated with low concentrations of 25-hydroxyvitamin-D. Also obesity and low physical activity can decrease sun exposure, so the aim was to correlate vitamin D intake with serum 25-hydroxyvitamin-D levels and to assess sun exposure habits in schoolchildren with obesity. Materials and methods. A correlational study was performed from January 2017 to January 2018 on 103 children between 6-12 years of age, with a body mass index ≥+2SD for age and sex, according to the World Health Organization. Blood samples were taken to determine the serum concentrations of 25-hydroxyvitamin-D, a nutritional survey to determine the vitamin D intake and a sun exposure questionnaire were applied. A Spearman correlation coefficient analysis was performed. Results. Forty-seven percent of the children were girls. The median years of age was 10. The median serum 25-hydroxyvitamin-D levels were 35.5 ng/mL, 74.8% had sufficient levels, 25.2% had insufficient levels. The median vitamin D intake was 214.7IU in boys and 231.9IU in girls. Regarding sun exposure, most of the children had excessive levels of sun exposure and inadequate sun protection practices. A positive correlation between vitamin D intake and serum 25-hydroxyvitamin-D was identified only in boys (rho=0.276, p=0.041). Conclusion. A positive correlation between vitamin D intake and serum 25-hydroxyvitamin-D levels was found in obese boys and excessive levels of sun exposure with inadequate sun protection practices in boys and girls(AU)

La obesidad se le ha asociado con distintas comorbilidades, bajas concentraciones séricas de 25-hidroxivitamina-D, sedentarismo que a su vez podría comprometer la exposición solar; por tanto, el objetivo fue relacionar la ingesta de vitamina D con los niveles séricos de 25-hidroxivitamina-D y determinar los hábitos de exposición solar en escolares con obesidad. Materiales y métodos. Estudio correlacional realizado de enero 2017 a enero 2018, en 103 niños entre 6 y 12 años, con un índice de masa corporal ≥+2DE para edad y sexo, según la Organización Mundial de la Salud. Se extrajo muestras sanguíneas para determinar las concentraciones séricas de 25-hidroxivitamina-D, se aplicó una encuesta nutricional para determinar la ingesta de vitamina D y un cuestionario de exposición solar. Se realizó un análisis del coeficiente de correlación de Spearman. Resultados. El 47% de los sujetos eran niñas. La mediana de edad fue de 10. La mediana de los niveles séricos de 25-hidroxivitamina-D fue de 35,5 ng/mL, el 74,8% tenía niveles suficientes, el 25,2% tenía niveles insuficientes. La mediana de la ingesta de vitamina D fue de 214,7UI en niños y de 231,9UI en niñas. Con respecto a la exposición solar, la mayoría de los niños presentaban una exposición excesiva y prácticas inadecuadas de protección solar. Se identificó una correlación positiva entre la ingesta de vitamina D y la 25-hidroxivitamina-D sérica en los niños (rho=0,276, p=0,041). Conclusión. Se identificó una correlación positiva entre la ingesta de vitamina D y los niveles séricos de 25-hidroxivitamina-D en niños obesos y exposición excesiva con prácticas inadecuadas de protección solar en niños y niñas(AU)

Nível de atividade física de fisioterapeutas de um hospital público / Level of physical activity of physical therapists at a public hospital

Objetivo: avaliar o nível de atividade física dos fisioterapeutas e identificar o perfil socioeconômico desses profissionais de um hospital público de grande porte em Goiânia. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, transversal e quantitativo realizado de abril a agosto de 2020. Foram incluídos fisioterapeutas de ambos os sexos, contratados há no mínimo seis meses, e que assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. Excluídos da pesquisa aqueles em férias ou licença médica no período da coleta de dados. Para avaliar o nível de atividade física utilizou-se o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ), e um questionário para conhecer o perfil socioeconômico desses profissionais. As variáveis contínuas foram apresentadas como média e desvio padrão, enquanto as categóricas, em frequência absoluta e relativa. Resultados: Grande parte dos indivíduos é do sexo feminino (73,5%) com maior prevalência de inativos (76%), sendo que (49,9%) cumprem carga horária maior que 30 horas semanais. Do total da amostra (61,8%) tem pelo menos especialização na sua formação profissional. Conclusão: Os fisioterapeutas do serviço público apresentam o nível de atividade física reduzido, com maior proporção classificados como inativos, segundo a OMS.

Purpose: evaluate the level of physical activity of physical therapists and identify the socioeconomic profile of these professionals in a large public hospital in Goiânia. Methods: This is an observational, cross-sectional and quantitative study carried out from April to August 2020. Physical therapists of both sexes, hired for at least six months, and who signed a free and informed consent form, were included. The research excluded those on vacation or sick leave during the data collection period. In order to assess the level of physical activity, the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was used, as well as a questionnaire to learn about the socioeconomic profile of these professionals. Continuous variables were presented as mean and standard deviation, while categorical variables were in absolute and relative frequency. Results: Most of the individuals are female (73.5%) with a higher prevalence of inactive people (76%), and (49.9%) working more than 30 hours per week. From the total sample, 61.8% were at least specialists in their areas. Conclusion: Public service physical therapists have a reduced level of physical activity, with a greater proportion being classified as inactive, according to WHO.

Association of sex, sexual maturation, age group, economic class, and nutritional status with the different cutoff points of screen time in adolescents / Associação entre sexo, maturação sexual, faixa etária, classe econômica e estado nutricional com os diferentes pontos de corte do tempo de tela em adolescentes

Abstract Objectives: to estimate the prevalence of adolescents' screen time in three different scenarios and possible associations with gender, sexual maturation, age group, economic class, and nutritional status. Methods: a cross-sectional study conducted with a representative sample of 3,979 adolescents from Greater Curitiba. Screen time (television, computer, and video game) was self-reported and categorized as ≤2h/day, >2 to ≤4h/day, and >4h/day. Ordinal logistic regression tested the associations. Results: the sample consisted of adolescents of 14.60±1.88 years old, most girls (51.2%). The prevalence of screen time >4h/day was 89.3%. Girls (OR=0.61; CI95%=0.49-0.76) and the older age groups ("14 to 16 years" OR=0.29; CI95%=0.22-0.39, and "17 to 19 years" OR=0.11; CI95%=0.08-0.16) were less likely to be in the groups of higher screen time. Conclusions: screen time above four hours seems to be the most prevalent among adolescents. Older girls and teens are less likely to have higher screen time.

Resumo Objetivos: estimar a prevalência de tempo de tela de adolescentes em três diferentes cenários e possíveis associações com sexo, maturação sexual, faixa etária, classe econômica e estado nutricional. Métodos: estudo transversal realizado com amostra representativa de 3.979 adolescentes da Grande Curitiba. O tempo de tela (televisão, computador e videogame) foi autorrelatado e categorizado em ≤2h/dia, >2 a ≤4h/dia e >4h/dia. A regressão logística ordinal testou as associações. Resultados: amostra com idade média de 14,60±1,88 anos, formada por 51,2% de meninas.A prevalência de tempo de tela >4h/dia foi de 89,3%. Meninas (OR=0,61; IC95%=0,49-0,76) e os grupos de idade mais velhos ("14 a 16 anos" OR=0,29; IC95%=0,22-0,39 e "17 a 19 anos" OR=0,11; IC95%=0,08-0,16) eram menos propensos a estar nos grupos de maior tempo de tela. Conclusões: o tempo de tela acima de quatro horas parece ser o mais prevalente entre os adolescentes. Meninas e adolescentes mais velhos são menos propensos ao maior tempo de tela.

Diabetes tipo 2, síndrome metabólico y factores asociados en la ciudad de La Paz - Bolivia / Type 2 diabetes, metabolic syndrome and associated factors in the city of La Paz Bolivia

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de diabetes tipo 2, síndrome metabólico, sobrepeso, obesidad, riesgo de diabetes tipo 2 y factores asociados en comerciantes de cinco mercados populares de la ciudad de La Paz, gestión 2017. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal analítico, en comerciantes de un mercado por cada red urbana de salud, de ambos sexos y con edad mayor o igual a 18 años. En 4 de los 5 mercados se trabajó con la totalidad de la población, en la red 1 se calculó una muestra de 273. Las mediciones que se tomaron fueron datos generales, test de FINDRISC, antropometría, pruebas laboratoriales, presión arterial y recordatorio de 24 horas. RESULTADOS: Se obtuvo la información de 807 comerciantes, con edad de 49.21±14.2 años, el 90.42% mujeres, la prevalencia de diabetes fue 19.5%, síndrome metabólico 47%, sobrepeso 37.5%, obesidad 41.7%; riesgo de tener diabetes en 10 años es del 32.7%, de fumar por lo menos 1 cigarrillo al día, durante los últimos 6 meses es del 12.7% en mujeres y del 25.3% en varones; de consumo de riesgo de alcohol es del 20.8%, de sedentarismo del 58.6%; la dieta en mujeres es hipercalórica, hiperlipídica e hiperglusídica.CONCLUSIONES: La prevalencia de diabetes es 3 veces mayor al estimado del 2015 para Bolivia, la de síndrome metabólico más alta que la estimada en Sudamérica; los hábitos de vida son inadecuados y de riesgo.

OBJECTIVE: To determine the prevalence of type 2 diabetes, metabolic syndrome, overweight, obesity, risk of type 2 diabetes and associated factors in merchants of five popular markets in the city of La Paz, management 2017. MATERIAL AND METHODS: Analytical cross-sectional study of merchants in one market for each urban health network, of both sexes and aged 18 years or older. In 4 of the 5 markets we worked with the entire population, in network 1 a sample of 273 was calculated. The measurements that were taken were general data, FINDRISC test, anthropometry, laboratory tests, blood pressure and 24 recall hours. RESULTS: Information was obtained from 807 merchants, aged 49.21 ± 14.2 years, 90.42% women, the prevalence of diabetes was 19.5%, metabolic syndrome 47%, overweight 37.5%, obesity 41.7%; risk of having diabetes in 10 years is 32.7%, of smoking at least 1 cigarette a day, during the last 6 months it is 12.7% in women and 25.3% in men; risk consumption of alcohol is 20.8%, sedentary lifestyle is 58.6%; the diet in women is hypercaloric, hyperlipidic and hyperglusidic. CONCLUSIONS: The prevalence of diabetes is 3 times higher than the 2015 estimate for Bolivia, the metabolic syndrome prevalence higher than that estimated in South America; lifestyle habits are inappropriate and risky.

Factores de riesgo cardiovascular en pacientes: subcentro de salud general Vernaza Canton Salitre, 2020 / Cardiovascular risk factors in patients: Subcenter of general health vernaza canton Salitre, 2020

Las enfermedades cardiovasculares son las principales causas de muerte a nivel mundial, cada año mueren más personas por esta enfermedad que por otra causa. Objetivo: Determinar los factores de riesgo cardiovascular en pacientes: Subcentro de salud General Vernaza cantón Salitre. Materiales y métodos: Fue de enfoque cuantitativo, observacional, descriptivo, no experimental y transversal, la población (N=200) pacientes, la muestra de 120 pacientes de 40 a 65 años de edad con problemas cardiovasculares, el instrumento fue una encuesta validada por juicio de expertos en salud. Resultados: Los factores de riesgo cardiovascular más predominantes fueron el estrés (34,2%) y el sedentarismo (16,7%); consumen cigarrillo (48,3%); consumen alcohol (45,8%), se alimentan 3 veces al día los alimentos cotidianos (71,7%); no cuidan sus porciones alimenticias (39,2%); el nivel de colesterol más frecuente entre 100 y 129 mg/dL (38,3%), no evitan alimentos fritos empanizados y cremosos(55,8%); no realizan ejercicio físico (36,7%); el estado nutricional normal abarcó un (68,3%), se sirven sus alimentos cotidianos en casa (72,5%); consumen muy frecuente carnes y pescados (80%), huevos y lácteos (70,8%), frutas y verduras (50,8%), grasas (65,8%), alcohol y café (65%), horas sentados viendo TV, móvil o portátil (54,2%) de 4 a 8 horas; condición regular para realizar actividad física (38,3%), tiempo máximo de realizar ejercicio 10 a 30 minutos (40,8%), en un solo día a la semana (65%). Conclusiones: Los factores de riesgo cardiovasculares en pacientes fueron el estrés y sedentarismo, convirtiéndose en un problema de salud pública afectando el presupuesto familiar, hospitalario y del estado(AU)

Cardiovascular diseases are the leading causes of death worldwide More people die each year from this disease than from any other cause. Objective:Determine the risk factors cardiovascular disease in patients: General Vernaza Health Subcenter Salitre canton. Materials and methods:Focus was quantitative, observational, descriptive, non-experimental and cross-sectional, the population (N=200) patients, the sample of 120 patients from 40 to 65 years of age with cardiovascular problems, the instrument was a survey validated by the judgment of health experts. Results:The cardiovascular risk factors more predominant were stress (34.2%) and sedentary lifestyle (16.7%); smoke cigarettes (48.3%); consume alcohol (45.8%), they eat daily food 3 times a day (71.7%); they don't watch their portions food (39.2%); the most frequent cholesterol level between 100 and 129 mg/dL (38.3%), they do not avoid food breaded and creamy fried foods (55.8%); do not perform physical exercise (36.7%); normal nutritional status encompassed one (68.3%), they serve their daily meals at home (72.5%); eat meatand fish very often (80%), eggs and dairy products (70.8%), fruits and vegetables (50.8%), fats (65.8%), alcohol and coffee (65%), hours sitting watching TV, mobile or laptop (54.2%) from 4 to 8 hours; regular condition for physical activity (38.3%), maximum time to exercise 10 to 30 minutes (40.8%), on a single day a week (65%). Conclusions:The cardiovascular risk factors in patients were stress and sedentary lifestyle, becoming in a public health problem affecting higher family, hospital and state out-of-pocket costs(AU)

Multifactorial aspects of systemic arterial hypertension in childhood / Hipertensão arterial na infância - seus aspectos multifatoriais

ABSTRACT Clinical case of a female patient referred to our Institution at the age of seven years old with Systemic Arterial Hypertension. The patient had been severely obese since she was 4 years old and high blood pressure levels were detected in several medical consultations a few months ago. She has a history of prematurity, a sedentary lifestyle, and an inadequate diet, in addition to a family history of obesity and high blood pressure. We discussed the investigation of the etiology, the presence of target organ lesions, and the treatment of arterial blood pressure in youth. In the follow-up, there was adequate control of blood pressure after initiation of angiotensin-converting enzyme inhibitor, with great difficulty in weight reduction. Even under nutritional guidelines and reinforcement regarding lifestyle changes, the patient had a weight gain of 25 kilos. We report this case in view of the significant increase in the prevalence of Systemic Arterial Hypertension in children and adolescents. There are multifactorial aspects to the development of this scenario, largely associated with an inadequate lifestyle. The difficulties related to its management and the presence of comorbidities, especially obesity, highlight the need for a multidisciplinary approach so that the evolution of the patient's condition becomes as desired.

RESUMO Caso clínico de uma paciente do sexo feminino, encaminhada a nossa Instituição aos sete anos de idade por provável Hipertensão Arterial Sistêmica. A paciente apresentava obesidade grave desde os quatro anos e há alguns meses foram detectadas medidas de pressão arterial elevadas em várias consultas médicas. Tem antecedentes de prematuridade, sedentarismo e dieta inadequada, além de história familiar também de obesidade e hipertensão arterial. Discutimos as condutas quanto a investigação da etiologia, da presença de lesões de órgãos alvo e do tratamento. Na evolução, houve controle adequado da pressão arterial após início de inibidores da enzima de conversão da angiotensina, mas grande dificuldade na redução do peso. Ao longo do seguimento, mesmo sob orientações nutricionais e reforço quanto a modificações do estilo de vida, a paciente apresentou ganho ponderal de 25 quilos. Relatamos este caso atendendo a necessidade de discussão do tema frente ao aumento significativo da prevalência de HAS em crianças e adolescente. Existem aspectos multifatoriais para o desenvolvimento da hipertensão arterial na infância, em grande parte associada a um estilo de vida inadequado. As dificuldades relacionadas ao seu manejo a presença de comorbidades, em especial da obesidade, ressaltam a necessidade de uma abordagem multiprofissional para que a evolução do quadro da paciente venha a ser o desejado.