ABSTRACT

La estimulación magnética transcraneal repetitiva ha demostrado ser eficaz para el tratamiento de la depresión resistente, pero su duración estándar es prolongada. Este estudio evaluó la seguridad y eficacia del protocolo acelerado Lyford-Pike, que aplica 12.000 impulsos diarios (divididos en dos sesiones de 6000) durante 5 a 15 días, con una frecuencia de 10 Hz y al 120 % del umbral motor. Se incluyeron 39 pacientes con depresión resistente que continuaban en tratamiento con antidepresivos y psicoterapia. Las puntuaciones en el Inventario de Depresión de Beck (BDI-I) fueron medidas al inicio y a los días 5, 10 y 15. Los resultados mostraron que el 53,85 % de los pacientes remitieron al final del tratamiento, y el 61,54 % experimentaron una mejoría significativa. El protocolo fue bien tolerado, con un solo caso de cefalea transitoria como efecto adverso. Estos resultados sugieren que el protocolo Lyford-Pike es una opción eficaz y segura para la depresión resistente, aunque se necesitan estudios adicionales para evaluar su durabilidad a largo plazo.

Repetitive transcranial magnetic stimulation has proven effective for treating treatment-resistant depression, but the standard protocol is time-consuming. This study evaluated the safety and efficacy of the accelerated Lyford-Pike protocol, which delivers 12,000 pulses per day (divided into two sessions of 6,000) over 5 to 15 days, at a frequency of 10 Hz and 120% of the motor threshold. Thirty-nine patients, who continued with antidepressants and psychotherapy, were included. Beck Depression Inventory (BDI-I) scores were measured at baseline and on days 5, 10, and 15. Results showed that 53.85% of patients achieved remission by the end of treatment, and 61.54% experienced significant improvement. The protocol was well tolerated, with only one case of transient headache as an adverse event. These findings suggest that the Lyford-Pike protocol is an effective and safe option for, although further studies are needed to assess its long-term durability

ABSTRACT

INTRODUCTION: Parkinson's disease (PD) is a progressive neurodegenerative disease that primarily affects movement. The objective is to describe the mortality rate (MT) due to Parkinson's Disease in the period 2016 - 2023 in Chile. MATERIALS AND METHODS: Descriptive, observational and cross-sectional study. A descriptive analysis was carried out on TM due to PD as the underlying cause in patients from 45 years of age, according to sex, age group, regional distribution, place of death and month of death. Data were collected from the Department of Statistics and Health Information and the National Institute of Statistics, and were processed using Microsoft Office Excel. RESULTS: 5,785 deaths were studied, determining a MT of the period of 11.58 deaths per 100,000 inhabitants, with a maximum in 2023. A predominance is observed in men, over 80 years of age, residents in the Los Lagos region. DISCUSSION: A decrease in mortality from PD is observed during the years of the SARS-COV-2 pandemic, possibly associated with the fact that those patients suffering from PD could have died from respiratory causes. Men present higher rates, associated with biological differences and environmental exposure, as well as agricultural regions such as Los Lagos. There is a seasonal increase in winter due to climatic conditions that increase comorbidities. CONCLUSION: This study provides valuable information on PE mortality in Chile and highlights areas that could benefit from specific interventions, being essential to improve health care and policies in Chile.

INTRODUCCIÓN: La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta principalmente al movimiento. Se plantea como objetivo describir la tasa de mortalidad (TM) por Enfermedad de Parkinson en el periodo 2016 - 2023 en Chile. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, observacional y transversal. Se realizó un análisis descriptivo sobre la TM por EP como causa básica en pacientes desde 45 años, según sexo, grupo etario, distribución regional, lugar y mes del deceso. Los datos fueron recolectados desde el Departamento de Estadísticas e Información de Salud y el Instituto Nacional de Estadísticas, y se procesaron mediante Microsoft Office Excel. RESULTADOS: Se estudiaron 5.785 defunciones, determinando una TM del periodo de 11.58 defunciones por cada 100.000 habitantes, con un máximo en el año 2023. Se observa un predominio en hombres, mayores de 80 años, residentes en la región de Los Lagos. DISCUSIÓN: Se observa una disminución en la mortalidad por EP durante los años de pandemia SARS-COV-2, posiblemente asociado a que aquellos pacientes que padecen EP, pudiesen haber fallecido por causa respiratoria. Los hombres presentan tasas más altas, asociado a diferencias biológicas y de exposición ambiental, asimismo las regiones agrícolas como Los lagos. Se presenta un aumento estacional en invierno por las condiciones climáticas que aumentan las comorbilidades. CONCLUSIÓN: Este estudio proporciona información valiosa sobre la mortalidad por EP en Chile y destaca áreas que podrían beneficiarse de intervenciones específicas, siendo esencial para mejorar la atención y las políticas de salud en Chile.

ABSTRACT

The Learning Approaches Scale (EABAP) showed evidence of structural and external validity in assessing the deep and surface approach of elementary and high school students. However, this evidence is supported only by participants from a single school. The present study evaluates the generality of EABAP by verifying through the multigroup confirmatory factor analysis whether this scale is invariant across sex, type of school, and educational level variables. The sample consisted of 2,148 students from elementary school II, high school, and higher education in public and private schools. The results indicate configural, metric, and partial scalar invariance for the sex variable; configural, partial metric, and partial scalar invariance for the educational level variable; and configural, partial metric, and scalar invariance for the type of school variable. We conclude that it is possible to compare the means of the latent variables measured by EABAP for the groups analyzed in this sample.(AU)

A Escala de Abordagens de Aprendizagem (EABAP) apresenta evidências de validade estrutural e validade externa para avaliar a abordagem profunda e superficial de estudantes do ensino fundamental II e ensino médio. Não obstante, essas evidências são sustentadas apenas por participantes de uma escola. O presente estudo avalia a generalidade da EABAP, verificando por meio da análise fatorial confirmatória multigrupo se essa escala é invariante para a variável sexo, tipo de escola e nível educacional. A amostra foi composta por 2.148 estudantes do ensino fundamental II, ensino médio e ensino superior, oriundos de escolas públicas e particulares. Os resultados indicam invariância configural, métrica e escalar parcial para a variável sexo; invariância configural, métrica parcial e escalar parcial para a variável nível educacional; e invariância configural, métrica parcial e escalar para a variável tipo de escola. Conclui-se que é possível comparar médias das variáveis latentes mensuradas pela EABAP nos grupos analisados nesta amostra.(AU)

La Escala de Enfoques de Aprendizaje (EABAP) presenta evidencias de validez estructural y validez externa para evaluar el enfoque profundo y superficial de los estudiantes de primaria y secundaria. Sin embargo, las evidencias solo están respaldadas por participantes de una escuela. El presente estudio evalúa la generalidad de la EABAP, verificando mediante el análisis factorial confirmatorio si esta escala es invariante para las variables sexo, tipo de escuela y nivel educativo. La muestra estuvo conformada por 2148 estudiantes de primaria II, bachillerato y educación superior, de colegios públicos y privados. Los resultados indican invarianza de configuración, métrica y escalar parcial para la variable sexo; invarianza configuracional, métrica parcial y escalar parcial para la variable nivel educativo e invarianza configuracional, métrica parcial y escalar para el tipo de variable de escuela. Concluimos que es posible comparar las medias de las variables latentes medidas por EABAP en los grupos analizados en esta muestra.(AU)

ABSTRACT

La depresión es un trastorno primario del estado de ánimo que afecta el funcionamiento global de las personas. Los adultos jóvenes que ingresan a la educación superior, y en particular los estudiantes de medicina, se enfrentan a estresores que pueden conducir al padecimiento de esta patología. Revisiones sistemáticas reportan una prevalencia de depresión en estudiantes de medicina del 27 % al 30 %. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de depresión en una muestra de estudiantes, describir sus características y analizar asociaciones entre variables. Se difundió una encuesta electrónica que incluía el Test de Beck II. Los datos fueron analizados con el cálculo de Chi Cuadrado y la medida de asociación elegida fue el odds ratio. Los resultados estadísticamente significativos fueron incluidos en un modelo de regresión múltiple. Se evidenció una prevalencia de depresión del 64,2 %, siendo un 20,3 % depresión leve, 24,5 % moderada y 19,4 % severa. Pertenecer al sexo femenino, estar cursando el primer trienio de la carrera, consumir psicofármacos y estar disconforme con el rendimiento académico aumentaron las probabilidades de alcanzar puntajes congruentes con depresión. Se concluye la necesidad de desarrollar investigación multicéntrica y de contar con intervenciones en salud enfocadas en la prevención no medicalizadora específicas para este grupo humano.

Depression is a primary mood disorder with an effect on global functioning. Young adults starting university and medical students in particular, face stressors which can lead to the development of this disease. Systematic reviews report 27 to 30 % depression prevalence in medical students. The aim of this study was the determination of depression prevalence in a student sample, description of features and analysis of associations between variables. An electronic survey including Beck's II scale was provided. Data was analyzed calculating Square Chi, and odds ratio was the chosen association. Statistically significant results were included in a multiple regression model. Depression prevalence was 64.2 %. 20.3 % corresponded to mild depression, 24.5 % to moderate depression and 19.4 to severe one. The probability of getting depression congruent scores increased for females, students of the first three years, psychophar- macological drug use, and dissatisfaction with academic performance. A need for multicentric research and health interventions focusing on non medicalized prevention becomes evident.

ABSTRACT

La Hiperplasia Gingival Espongiótica Juvenil Localizada (HGEJL), es una lesión benigna, generalmente localizada pero también puede presentarse en forma multifocal (siempre a nivel gingival). Se manifiesta en pacientes jóvenes, su etiología y patogénesis es desconocida. Clínicamente es una lesión asintomática, eritematosa, de color rojo brillante, de aspecto hiperplásico edematoso, de base sésil, bien delimitada y circunscripta a la encía adherida, aunque en algunos casos puede involucrar a la encía marginal. Afecta en mayor proporción al sexo femenino, localizándose generalmente en la encía vestibular de dientes anteriores, principalmente del maxilar superior. Su histopatología muestra un epitelio plano estratificado no queratinizado, con acantosis, espongiosis y elongación de las crestas epidérmicas, observándose un infiltrado inflamatorio a predominio de neutrófilos. El diagnóstico diferencial con otras patologías como la candidiasis hiperplásica, la gingivitis prepuberal y la glositis migratoria benigna, radica principalmente en que estas afecciones carecen microscópicamente de espongiosis epitelial marcada. No existe un tratamiento de elección, el tratamiento periodontal convencional con raspaje y alisado de los dientes adyacentes no resuelve la lesión ya que la misma no está relacionada a la placa bacteriana. La extirpación quirúrgica tiene una tasa de recidiva aproximadamente de un 25% de los casos en un periodo de un año. El objetivo de esta publicación es la presentación de tres casos clínicos con diagnóstico de Hiperplasia Gingival Espongiótica Juvenil Localizada (AU)

Localized Juvenile Spongiotic Gingival Hyperplasia (HGEJL) is a benign lesion, generally localized but can also present in a multifocal form (always at the gingival level).. It manifests itself in young patients, and its etiology and pathogenesis are unknown. Clinically, it is an asymptomatic, erythematous lesion, bright red in color, with an edematous hyperplastic appearance, with a sessile base, well delimited and circumscribed to the attached gingiva, although in some cases it may involve the marginal gingiva. It affects the female sex in greater proportion, generally being located in the vestibular gum of the anterior teeth, mainly of the upper jaw. Histopathology shows a stratified, non-keratinized squamous epithelium, with acanthosis, spongiosis and elongation of the epidermal ridges, observing an inflammatory infiltrate predominantly of neutrophils. The differential diagnosis with other pathologies such as hyperplastic candidiasis, prepubertal gingivitis, benign migratory glossitis, is mainly that these conditions lack marked epithelial spongiosis microscopically. There is no treatment of choice, conventional periodontal treatment with scaling and planing of the adjacent teeth does not resolve the lesion since it is not related to bacterial plaque. Surgical removal has a recurrence rate of approximately 25% of cases over a period of one year. The objective of this publication is the presentation of three clinical cases with a diagnosis of Localized Juvenile Spongiotic Gingival Hyperplasia (AU)

ABSTRACT

Introducción: El hiatus glótico longitudinal es un signo descrito en la práctica clínica a partir de las fibrolaringoscopias de pacientes con patologías laríngeas. Objetivo: Describir la prevalencia de patologías laríngeas orgánicas y funcionales mediante videolaringoestroboscopia, y evaluar la frecuencia de hiatus longitudinal y su asociación con patología orgánica en pacientes adultos disfónicos. Material y Método: Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo durante 2018-2019 en un hospital de alta complejidad. Se incluyeron las videolaringoestroboscopia de pacientes mayores de 14 años que consultaron por disfonía. Las patologías laríngeas se categorizaron en orgánicas o funcionales. La asociación entre patología orgánica y el hiatus longitudinal se analizó mediante un análisis multivariado ajustado por confundidores. Resultados: Se incluyeron 310 pacientes de los cuales se analizaron 269. La media de edad fue 43,9 ± 7,09 años y el porcentaje de sexo femenino 65,8% (n: 177). La prevalencia de disfonía orgánica fue del 84,01% y de disfonía funcional, del 13,38%. La prevalencia de hiatus longitudinal fue del 23,79% (n: 64). Se observó una asociación, estadísticamente significativa entre la presencia de hiatus longitudinal y la presencia de patología orgánica con OR de12,64 (1,60-99,42; p: 0,01) ajustada por edad, sexo, tabaquismo y antigüedad de la disfonía. Conclusión: La prevalencia de patologías laríngeas orgánicas es mayor a la de funcionales y el hiatus longitudinal se asocia a patología orgánica ajustada por confundidores.

Introduction: Spindle-shaped glottic chink is a sign described in clinical practice from fibrolaryngoscopy of patients with laryngeal pathologies. Aim: to describe the prevalence of organic and functional laryngeal pathologies by videolaringostroboscopy, and to evaluate the frequency of spindle-shaped glottic chink and its association with organic pathology in dysphonic adult patients. Material and Method: A retrospective and descriptive study was conducted during 2018-2019 in a high complexity hospital. Patient's videostroboscopy older than 14 years old who consulted for dysphonia were included. Laryngeal pathologies were categorized into organic or functional diseases. The association between organic pathology and spindle-shaped glottic chink was analyzed using a multivariate analysis adjusted for confounders. Results: 310 patients were included of whom 269 patients were analyzed. The mean age was 43.9 ± 7.09 years and the percentage of female sex was 65.8 % (n: 177). The prevalence of organic dysphonia was 84.01% and of functional dysphonia, 13.38%. The prevalence of spindle-shaped glottic chink was 23.79% (n:64) (18.67-28.91%). A statistically significant association was observed between the presence of spindle-shaped glottic chink and the presence of organic pathology with OR of 12.64 (1.60- 99.42; p: 0.01) adjusted for age, sex, smoking status and history of dysphonia. Conclusion: The prevalence of organic laryngeal pathology is higher than functional and spindle-shaped glottic chink is associated with organic pathology adjusted for confounders.

ABSTRACT

INTRODUCCIÓN: El cáncer es una enfermedad que afecta a un gran número de personas a nivel mundial y que genera una gran tasa de mortalidad. El cáncer oral y orofaríngeo es considerado un problema de salud pública, especialmente en países de bajos y medianos ingresos. Para el año 2023, se estima que 11.580 personas morirán en Estados Unidos por esta causa. OBJETIVO: Determinar la variación en la mortalidad por cáncer oral y orofaríngeo en Chile, entre 1955-2021. METODOLOGÍA ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO: Los datos de mortalidad que se utilizaron fueron obtenidos desde instituciones como INE y DEIS a través de los registros de defunción del país, clasificados según género. Las tasas brutas de mortalidad para cada año de estudio fueron calculadas a partir de los datos de mortalidad y datos de población entregados por las instituciones. RESULTADOS: Las tasas brutas de mortalidad entre los años de estudio oscilaron de un 0,92 a 1,53. los hombres obtuvieron una tasa promedio de 1,64 por 100.000 habitantes y las mujeres una tasa promedio de 0,67 por 100.000 habitantes. CONCLUSIÓN: La tasa bruta de mortalidad por cáncer oral y orofaríngeo en Chile fue en aumento entre los años 1955 y 2021 tanto en hombres como en mujeres.

INTRODUCTION: Cancer is a disease that affects a large number of people worldwide and generates a high mortality rate. Oral and oropharyngeal cancer is considered a public health problem, especially in low- and middle-income countries. By the year 2023, it is estimated that 11,580 people will die in the United States from this cause. OBJECTIVE: Determine the variation in mortality from oral and oropharyngeal cancer in Chile between 1955 and 2021. METHODS: The mortality data was obtained from institutions such as the National Institute of Statistics and the Chile Ministry of Health through the country's death registries, which were classified by gender. Crude mortality rates for each year of the study were calculated from the institutions' mortality data and population data. RESULTS: Crude mortality rates between study years ranged from 0.92 to 1.53. men obtained an average rate of 1.64 per 100,000 inhabitants, and women obtained an average rate of 0.67 per 100,000 inhabitants. CONCLUSION: The crude mortality rate from oral and oropharyngeal cancer in Chile increased between 1955 and 2021 in both men and women.

ABSTRACT

OBJETIVO: Análisis del deterioro cognitivo en personas mayores por edad, sexo y autopercepción de la memoria utilizando la Encuesta Nacional de Salud (ENS 2016-2017). MATERIAL Y MÉTODO: Estudio transversal analítico. Los datos provienen de la Encuesta Nacional de Salud (ENS 2016-2017). Se incluyen un n = 2.030 adultos mayores a 60 años. Se consideraron variables edad, sexo, autopercepción de la memoria y capacidad cognitiva medida con Test "Mini-Mental". Se realizó una correlación de Pearson entre los resultados del Mini-Mental y la edad por sexo y por nivel de autopercepción de la memoria y correlación de Spearman entre edad y nivel de autopercepción. Un análisis de Regresión Logística consideró, variable binaria por sospecha de deterioro cognitivo (DC) y predictoras, edad, nivel de autopercepción de la memoria y sexo. RESULTADOS: La evaluación fue completada por el 63.69% (n = 1.293) mujeres y 36,31% (n = 737) hombres. La edad promedio fue de 71,02 ± 7,9 años. La edad fue significativamente mayor en el grupo que presenta sospecha DC (p = 0,00). Mientras que la Edad y la Autopercepción negativa de manera independiente aumenta el riesgo de DC (OR = 1,1027 CI95%; 1,0392-1,1719 y OR = 1,4974 CI 95%; 0,4091-5,5725) respectivamente. CONCLUSIÓN: Un porcentaje importante de adultos mayores reportaron una memoria regular a mala (autopercibida). La edad fue la variable más significativa con relación a la sospecha de DC. Es decir que a mayor edad mayor deterioro cognitivo sin diferencia significativas por sexo. No obstante, las mujeres presentaron menos deterioro cognitivo.

OBJECTIVE: Analysis of cognitive impairment in the elderly by age, sex and self-perception of memory using the National Health Survey (ENS 2016-2017). MATERIAL AND METHOD: Analytical cross-sectional study. The data comes from the National Health Survey (ENS 2016-2017). A n = 2,030 adults over 60 years of age are included. Variables such as age, sex, self-perception of memory and cognitive ability measured with the "Mini-Mental" Test were considered. A Pearson correlation was made between the results of the Mini-Mental and age by sex and by level of self-perception of memory and Spearman's correlation between age and level of self-perception. A Logistic Regression analysis considered a binary variable due to suspicion of cognitive impairment (CD) and predictors, age, level of self-perception of memory, and sex. RESULTS: The evaluation was completed by 63.69% (n = 1,293) women and 36.31% (n = 737) men. The mean age was 71.02 ± 7.9 years. Age was significantly higher in the group with suspected DC (p=0.00). While Age and negative self-perception independently increase the risk of DC (OR= 1.1027 CI95%; 1.0392-1.1719 and OR = 1.4974 CI95%; 0.4091-5.5725) respectively. CONCLUSION: A significant percentage of older adults reported a fair to poor (self-perceived) memory. Age was the most significant variable in relation to the suspicion of CD. In other words, the older the age, the greater the cognitive deterioration without significant differences by sex. However, women presented less cognitive impairment.

ABSTRACT

Introducción: La escisión completa del mesocolon con linfadenectomía D3 (CME-D3) mejora los resultados de los pacientes operados por cáncer del colon. Reconocer adecuadamente la anatomía vascular es fundamental para evitar complicaciones. Objetivo: El objetivo primario fue determinar la prevalencia de las variaciones anatómicas de la arteria mesentérica superior (AMS) y sus ramas en relación a la vena mesentérica superior (VMS). El objetivo secundario fue evaluar la asociación entre las distintas variantes anatómicas y el sexo y la etnia de lo pacientes. Diseño: Estudio de corte transversal. Material y métodos: Se incluyeron 225 pacientes con cáncer del colon derecho diagnosticados entre enero 2017 y diciembre de 2020. Dos radiólogos independientes describieron la anatomía vascular observada en las tomografías computadas. Según la relación de las ramas de la AMS con la VMS, la población fue dividida en 2 grupos y subdividida en 6 (1a-c, 2a-c). Resultados: La arteria ileocólica fue constante, transcurriendo en el 58,7% de los casos por la cara posterior de la VMS. La arteria cólica derecha, presente en el 39,6% de los pacientes, cruzó la VMS por su cara anterior en el 95,5% de los casos. La variante de subgrupo más frecuente fue la 2a seguida por la 1a (36,4 y 24%, respectivamente). No se encontró asociación entre las variantes anatómicas y el sexo u origen étnico. Conclusión: Las variaciones anatómicas de la AMS y sus ramas son frecuentes y no presentan un patrón predominante. No hubo asociación entre las mismas y el sexo u origen étnico en nuestra cohorte. El reconocimiento preoperatorio de estas variantes mediante angiotomografía resulta útil para evitar lesiones vasculares durante la CME-D3. (AU)

Background: Complete mesocolic excision with D3 lymphadenectomy (CME-D3) improves the outcomes of patients operated on for colon cancer. Proper recognition of vascular anatomy is essential to avoid complications. Aim: Primary outcome was to determine the prevalence of anatomical variations of the superior mesenteric artery (SMA) and its branches in relation to the superior mesenteric vein (SMV). Secondary outcome was to evaluate the association between these anatomical variations and sex and ethnicity of the patients. Design: Cross-sectional study. Material and methods: Two hundred twenty-fivepatients with right colon cancer diagnosed between January 2017 and December 2020 were included. Two independent radiologists described the vascular anatomy of computed tomography scans. The population was divided into 2 groups and subdivided into 6 groups (1a-c, 2a-c), according to the relationship of the SMA and its branches with the SMV. Results: The ileocolic artery was constant, crossing the SMV posteriorly in 58.7% of the cases. The right colic artery, present in 39.6% of the patients, crossed the SMV on its anterior aspect in 95.5% of the cases. The most frequent subgroup variant was 2a followed by 1a (36.4 and 24%, respectively). No association was found between anatomical variants and gender or ethnic origin. Conclusions: The anatomical variations of the SMA and its branches are common, with no predominant pattern. There was no association between anatomical variations and gender or ethnic origin in our cohort. Preoperative evaluation of these variations by computed tomography angi-ography is useful to avoid vascular injuries during CME-D3. (AU)

ABSTRACT

La cirugía maxilofacial es una especialidad médico quirúrgica que se encarga tanto del diagnóstico como del tratamiento de enfermedades que afecta al territorio craneofacial. En Chile existen pocos estudios epidemiológicos en cirugía maxilofacial que describan con detalle el tipo de intervenciones realizadas más allá del trauma maxilofacial, y que además involucren el período por pandemia COVID-19. El objetivo del estudio fue actualizar la epidemiología de resolución quirúrgica bajo anestesia general en el Hospital San José de Santiago de Chile entre los años 2018 y 2021 y compararlo con el estudio realizado en mismo recinto entre los años 2007 y 2013. Se realizó un estudio retrospectivo con 607 pacientes. Se recopiló información de acuerdo a edad, género del paciente y tipo de intervención. Del total de intervenciones realizadas, 176 (29%) correspondieron a trauma maxilofacial y 431 (71%) a cirugías de etiología no traumática. Edad promedio de 38,7 años. Proporción entre el sexo masculino y femenino de 1,28:1. La fractura más frecuente fue la mandibular (59,66%), seguida de la orbito cigomática (23,86%) y la panfacial (4,55%). En las cirugías de etiología no traumática predominaron las intervenciones por dismorfosis dentofaciales (23,2%), seguido tumores de los maxilares (20,41%), lesiones orales (18,56%), defocaciones dentarias (16,24%), infecciones (8,81%), patologías de articulación temporomandibular (8,35%) y finalmente retiro de material de osteosíntesis (4.41%). Las intervenciones de etiología no traumática y la resolución de fracturas mandibulares fueron los procedimientos más realizados por la unidad. El conocimiento de estos datos y la comparación con el estudio anterior permite observar el cambio en la epidemiologia, que puede explicarse por la pandemia por COVID-19. Considerando lo anterior, ambos tipos de intervenciones deben ser abordadas de manera integral y con las condiciones adecuadas. Para ello es importante enfocar los recursos en esas áreas y desarrollar mayor entrenamiento en las mismas.

Maxillofacial surgery is a medical- surgical specialty that deals with both diagnosis and treatment of diseases affecting the craniofacial territory. In Chile there are few epidemiological studies in maxillofacial surgery that describe in detail the type of interventions performed beyond maxillofacial trauma, and that also involve the COVID-19 pandemic period. The aim of the study was to update the epidemiology of surgical resolution under general anesthesia at the Hospital San José in Santiago de Chile between 2018 and 2021 and to compare it with the study performed at the same hospital between 2007 and 2013. A retrospective study was performed with 607 patients. Information was collected according to age, patient gender and type of intervention. Of the total number of interventions performed, 176 (29%) corresponded to maxillofacial trauma and 431 (71%) to surgeries of non-traumatic etiology. Average age of 38.7 years. Male to female sex ratio of 1.28:1. The most frequent fracture was mandibular (59.66%), followed by orbito-zygomatic (23.86%) and panfacial (4.55%). In surgeries of non-traumatic etiology, interventions for dentofacial dysmorphosis predominated (23.2%), followed by tumors of the jaws (20.41%), oral lesions (18.56%), dental defocations (16.24%), infections (8.81%), temporomandibular joint pathologies (8.35%) and finally removal of osteosynthesis material (4.41%). Interventions of non-traumatic etiology and resolution of mandibular fractures were the procedures most performed by the unit. The knowledge of these data and the comparison with the previous study allows us to observe the change in epidemiology, which can be explained by the COVID-19 pandemic. Considering the above, both types of interventions should be approached in a comprehensive manner and with the appropriate conditions. To this end, it is important to focus resources in these areas and to develop more training in them.

ABSTRACT

Objective: This cross-sectional study aimed to describe the prevalence of apical periodontitis (AP) in people living with HIV (PLHIV) over 50 years old and explore its association with sociodemographic, medical, and oral characteristics. Methods: Data from 59 PLHIV were collected, and the periapical area of 1018 teeth was evaluated through periapical radiographs (Rx) using the periapical index (PAI). The presence and quality of root fillings and restorations (coronal fillings and crowns) were assessed with Rx, and caries presence was based on Rx and clinical data. Viral load (VL) and T CD4 counts were also analyzed. Results: AP prevailed in 71% of individuals and 8% of teeth. Family income of >5 Brazilian minimum wages (OR=0.06, 95% CI=0.005-0.62) and having at least one root-filled tooth (OR=14.55, 95% CI=1.45-145.72) were associated with AP prevalence, whereas VL and T CD4 were not. Caries, root filling, and restorations were associated with AP occurrence. Conclusion: PLHIV presented a high AP prevalence, but intrinsic factors related to HIV infection were not associated with AP in the studied subjects. PLHIV would benefit from oral health policies to prevent AP, as the results indicate that the endodontic disease in the present sub-population might be related to social problems.(AU)

Objetivo: este estudo transversal teve como objetivo descrever a prevalência de periodontite apical (PA) em pessoas vivendo com HIV (PVHIV) acima de 50 anos de idade, e explorar sua associação com características sociodemográficas, médicas e bucais. Métodos: os dados de 59 PVHIV foram coletados e a região periapical de 1018 dentes foi avaliada através de radiografias periapicais (Rx) usando o Índice Periapical (PAI). A presença e qualidade das obturações radiculares e restaurações (restaurações diretas e coroas) também foram avaliadas no Rx; a presença de cárie foi baseada em dados clínicos e radiográficos. Carga Viral (CV) e contagem de linfócitos T CD4 também foram avaliados. Resultados: a prevalência de PA nos indivíduos foi de 71%, e 8% dos dentes apresentaram PA. Renda familiar >5 salários mínimos (OR=0.06, 95% CI=0.005-0.62) e ter pelo menos um dente com obturação endodôntica (OR=14.55, 95% CI=1.45-145.72) foram associados com a prevalência de PA, enquanto que CV e T-CD4 não foram. A presença de cárie, obturação endodôntica e restaurações foram associadas com a presença de PA no dente. Conclusão: PVHIV apresentaram uma alta prevalência de PA, mas fatores intrínsecos relacionados à infecção pelo HIV não foram associados com PA nos sujeitos avaliados. PVHIV se beneficiariam de políticas públicas de saúde para prevenir a PA, uma vez que os resultados indicam que a doença endodôntica na presente subpopulação pode ser relacionada a problemas sociais.(AU)

ABSTRACT

Introducción: El seno frontal es una estructura compleja y desafiante en términos quirúrgicos, siendo descritas numerosas técnicas para su abordaje. Dentro de ellas se destaca el abordaje endoscópico extendido de seno frontal: Draf IIB y Draf III, como una importante alternativa para resolución de patología refractaria de seno frontal. Objetivo: Describir las características de pacientes sometidos a abordaje endoscópico extendido de seno frontal en Hospital Clínico Universidad de Chile (HCUCH). Material y Método: Estudio retrospectivo, descriptivo. Se incluyeron a pacientes sometidos a abordaje endoscópico extendido de seno frontal entre los años 2013 y 2021. Se analizaron variables clínicas, intraoperatorias y de seguimiento. Resultados: Se registraron 118 pacientes, de los cuales 64 cumplieron criterios de inclusión al estudio, con una edad promedio de 48 años. La patología más frecuente fue la rinosinusitis crónica poliposa (42%) seguido del mucocele (20%). Del total de pacientes, el 68% fue sometido a cirugía Draf IIB y el resto a Draf III. Todos los pacientes fueron estudiados con endoscopía e imágenes, y seguidos con parámetros clínicos y endoscópicos. El porcentaje de estenosis postoperatoria se estimó en 10%. Conclusión: El abordaje endoscópico nasal extendido figura como una alternativa útil para manejo de patología de seno frontal refractario a tratamiento. En nuestra experiencia las indicaciones, tipos de cirugía y tasa de complicaciones son concordantes con la literatura internacional.

Introduction: The frontal sinus is a complex and challenging structure in surgical terms, numerous techniques have been described for its approach, among them the extended endoscopic approach: Draf IIB and Draf III, figures as an important alternative for the resolution of refractory pathology of frontal sinus. Aim: To describe the characteristics of patients who underwent an extended endoscopic approach to the frontal sinus at the Hospital Clínico Universidad de Chile (HCUCH). Material and Method: A retrospective, descriptive study included patients who underwent an extended endoscopic approach to the frontal sinus between 2013 and 2021. Clinical, intraoperative, and follow-up variables were analyzed. Results: 118 patients were registered, of which 64 met the inclusion criteria for the study, with an average age of 48 years. The most frequent pathology was chronic polypous rhinosinusitis (42%), followed by mucocele (20%). Of the patients, 68% underwent Draf IIB surgery, while the rest received a Draf III type procedure. All patients were studied with endoscopy and images and followed up with clinical and endoscopic parameters. The percentage of post operatory stenosis was 10%. Conclusion: The extended nasal endoscopic approach appears as a valuable alternative for managing frontal sinus pathology refractory to treatment. In our experience, the indications, types of surgery, and rate of complications are consistent with the international literature.

ABSTRACT

Introducción: en la actualidad la ansiedad es uno de los síndromes clínicos más frecuentes y la relación directa con el trastorno temporomandibular (TTM) ha sido el punto de partida para diversos estudios, además del motivo de consulta más común para el clínico. Objetivos: evidenciar la relación existente entre el grado de ansiedad y el TTM. Material y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y observacional con una muestra de 220 individuos. Utilizando el cuestionario de autoevaluación de ansiedad estado/rasgo (STAI) para medir el grado de ansiedad y el cuestionario índice anamnésico de Fonseca (IAF) para medir el grado de TTM. Resultados: de las personas que participaron en el estudio, 36.8% presentan ansiedad leve, 27.7% ansiedad moderada, 21.8% ansiedad mínima y 13.6% ansiedad severa, siendo los hombres con mayor porcentaje de ansiedad moderada (33.7%) y las mujeres mayor tendencia a la ansiedad severa (16.4%). de los pacientes, 42.3% refieren no presentar ningún grado de disfunción; 30% disfunción leve, 18.6% disfunción moderada, y solo 8.6% disfunción grave. Conclusión: se encontró una relación directa, correlacionándose gradualmente a mayor nivel de ansiedad, mayor grado de TTM

Introduction: anxiety is currently one of the most frequent clinical syndromes and the direct relationship with temporomandibular disorder (TMD) has been the starting point for various studies as well as the most common reason for consultation for the clinician. Objectives: to demonstrate the relationship between the degree of anxiety and TMD. Material and methods: a descriptive, cross-sectional and observational study was carried out with a sample of 220 individuals. Using the state/trait anxiety self-assessment questionnaire (STAI) to measure the degree of anxiety and the Fonseca anamnestic index questionnaire (IAF) to measure the degree of TMD. Results: 36.8% of the people who participated in the study present mild anxiety, 27.7% moderate anxiety, 21.8% minimal anxiety and 13.6% severe anxiety, the men having a higher percentage of moderate anxiety (33.7%) and women greater tendency to severe anxiety (16.4%). 42.3% of patients report not presenting any degree of dysfunction; 30% mild dysfunction, 18.6% moderate dysfunction, and only 8.6% severe dysfunction. Conclusion: a direct relationship was found, gradually correlating to a higher level of anxiety, a higher degree of TMD (AU)

ABSTRACT

INTRODUCTION: Poisonings are a worldwide preventable public health problem that affects the general population. OBJECTIVE: To epidemiologically characterize BZ and AD poisonings registered in Chile between 2002 and 2019. METHODS: An observational retrospective study of poisonings registered in the medical outcome report system of the Chilean Ministry of Health was conducted. The World Health Organization International Classification of Disease codes T42.2, T43.0 and T43.2 were included. RESULTS: 22,807 poisonings associated with BZ or AD were identified, representing 0.08% of all hospitalizations. Poisoning rates distribution were established at regional and national level. There were 9.8% of accidental events, 63.7% of intentional events, and 26.5% of undetermined cases. The highest accidental and intentional poisoning rates were estimated at the ages of 0 to 4 and 15 to 19 years old respectively. Poisoned patients remained hospitalized on average for 3.4 days. 0.3% of cases were related to death of patients. CONCLUSIONS: Poisoning events were characterized according to the studied variables. National poisoning rates decreased over the years with prevalence of those intentional events linked to women. Efforts should be made in creating poisoning prevention campaigns focused on age-based groups in the general population.

ABSTRACT

The aim of the study was to demonstrate a relationship between the math anxiety (MA) of parents and teachers and the MA of children and the effects on the children's performance in arithmetic. 286 children aged between 7 and 10 years and their parents and mathematics teachers participated in the study. The instruments used were: Math Anxiety Questionnaire; School Performance Test - Arithmetic subtest; Mathematical Anxiety Scale; and Raven's Colored Progressive Matrices. The results showed that advanced age of the teacher was a predictor of high levels of MA, which influenced the children's performance in arithmetic. Low parental education was associated with high MA, however, there were no correlations between parents' and children's MA. A significant difference was found between the MA mean scores for girls and boys, with the girls presenting higher levels of MA. (AU)

O objetivo do estudo foi evidenciar a relação entre a ansiedade matemática (AM) dos pais e dos professores com a AM das crianças e o desempenho destas em aritmética. Participaram do estudo 286 crianças com idade entre 7 e 10 anos e seus respectivos pais e professores de matemática. Os instrumentos utilizados foram: Questionário de Ansiedade Matemática, Teste de Desempenho Escolar - Subteste de Aritmética, Escala de Ansiedade Matemática e Matrizes Progressivas Coloridas de Raven. Os resultados mostraram que a idade avançada dos professores é um fator preditor para altos níveis de AM, o que influencia no desempenho das crianças em aritmética. A baixa escolaridade dos pais está associada a alta AM, porém não foram encontradas correlações significativas entre AM de pais e crianças. Também foi encontrada uma diferença significativa entre as médias de AM para o sexo feminino e masculino, evidenciando que meninas possuem maiores níveis de AM. (AU)

El objetivo del estudio fue resaltar la relación entre la ansiedad matemática (AM) de padres y docentes con la AM de los niños y su desempeño en aritmética y de los niños. Participaron en el estudio 286 niños entre 7 y 10 años y sus respectivos padres y profesores de matemáticas. Los instrumentos utilizados fueron: Cuestionario de AM; Prueba de Rendimiento Escolar: Subprueba aritmética; Escala de AM; Matrices Progresivas Escala Coloreada de Raven. Los resultados mostraron que la edad avanzada de los docentes es un factor predictivo para altos niveles de AM, lo que influye en el rendimiento de los niños en aritmética. La baja educación de los padres se asocia con un alto AM, pero no se encontraron correlaciones significativas entre AM de padres e hijos. Asimismo, se encontró una diferencia significativa entre las medias de AM de niñas y niños, lo que demuestra que las niñas tienen niveles más altos de AM. (AU)

ABSTRACT

INTRODUCCIÓN: La disfunción cardiovascular es la primera causa de muerte en el paciente con enfermedad renal crónica. MÉTODO: Estudio observacional, longitudinal y prospectivo, que incluyó 58 pacientes con trasplante renal funcionante a los cuales se les estudiaron diferentes variables ecocardiográficas, previas y seis meses posteriores al cierre de la fístula arteriovenosa. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 46,62 años y más frecuente el sexo masculino 30 (51,72%). El flujo de los angioaccesos a nivel de la muñeca se demostró en 28 pacientes (45,9%) con evidencias de regresión de la presión media de la arteria pulmonar de 25,56 a 19,58 mmHg (p=0,002), más connotada para los del flujo intermedio; 14. También, el área de insuficiencia tricuspídea fue mayor para ese grupo; de 3,15 a 1,96 cm2 (p=0,001). El patrón de disfunción ligera se observó en 38 pacientes (62,3%) previo al cierre. Posterior a este 27; (51,9%), exhibían insuficiencia valvular mínima y 9 individuos (14,9%) no mostraban grado alguno de disfunción valvular. CONCLUSIONES: El cierre de la fístula arteriovenosa en pacientes con trasplante renal funcionante contribuyó a disminuir el riesgo de hipertensión pulmonar y de progresión de la disfunción valvular tricuspídea.

INTRODUCTION: Cardiovascular dysfunction is the first cause of death in patients with chronic kidney disease. METHODS: Observational, longitudinal and prospective study, which included 58 patients with functioning renal transplant who were studied different echocardiographic variables, before and six months after the closure of the arteriovenous fistula. RESULTS: The average age was 46.62 years and the most frequent was male 30 (51.72%). The flow of angioaccesses at the wrist level was demonstrated in 28 patients (45.9%) with evidence of regression of mean pulmonary artery pressure from 25.56 to 19.58 mmHg (p=0.002), more connoted for those of intermediate flow; 14. Also, the area of tricuspid insufficiency was greater for that group; from 3.15 to 1.96 cm2 (p=0.001). The pattern of mild dysfunction was observed in 38 patients (62.3%) prior to closure. Subsequent to this 27; (51.9%), exhibited minimal valvular insufficiency and 9 individuals (14.9%) did not show any degree of valvular dysfunction. CONCLUSIONS: Closure of the arteriovenous fistula in patients with functioning renal transplantation contributed to decrease the risk of pulmonary hypertension and progression of tricuspid valve dysfunction.

ABSTRACT

Introducción: Según el Ministerio de Salud las muertes por cáncer constituyen un cuarto del total de las defunciones registradas en Uruguay cada año. Objetivo: Conocer el perfíl epidemiológico de los pacientes diagnosticados de cáncer asistidos en el Hospital Departamental de Soriano. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo que incluyó a los pacientes diagnosticados de cáncer asistidos en el Hospital Departamental de Soriano durante el 2022. Se mantuvo el anonimato de los pacientes en el análisis estadístico y se contó con la aprobación del Comité de Ética del Hospital de Clínicas. Resultados: Se incluyeron 113 pacientes nuevos; 53.1% fueron hombres, siendo la mediana de edad al diagnóstico de 69 años. Los 4 tumores más frecuentes para ambos sexos reunidos fueron: mama, próstata, pulmón y colo-recto; la distribución por estadio fue la siguiente: E IV 48.6% pacientes; EIII 22.5%; EII 26.5%; y EI 2.6%. En el 79.6% de las pacientes se contaba con la confirmación del diagnóstico mediante anatomía patológica. El tiempo entre el diagnóstico y el primer tratamiento oncológico fue ≤ 3 meses para el 88.2% de los pacientes. El total de los pacientes con EIV fueron contactados con la Unidad de Cuidados Paliativos. Únicamente el 15% de los casos fueron discutidos en Comité de Tumores. Conclusiones: Los datos analizados permitieron caracterizar el perfil epidemiológico del cáncer de los pacientes procedente de Soriano asistidos en el ámbito público y pueden contribuir a la implementación de políticas públicas orientadas a la prevención y por ende a la mejora en la asistencia pacientes asistidos.

Introduction: According to the Ministry of Health, cancer deaths constitute a quarter of the total deaths registered in Uruguay each year. Objective: To identify the epidemiological profile of patients diagnosed with cancer treated at the Departmental Hospital of Soriano. Materials and Methods: An observational, retrospective and descriptive study that included patients diagnosed with cancer attended at the Departmental Hospital of Soriano during 2022. The anonymity of the patients was maintained in the statistical analysis and approval was obtained from the Ethics Committee of the Hospital de Clínicas. Results: A total of 113 new patients were included; 53.1% were men, with a median age at diagnosis of 69 years old. The four most frequent tumors for both sexes were: breast, prostate, lung and colorectal; the distribution by stage was as follows: Stage IV 48.6% patients; Stage III 22.5%; Stage II 26.5%; and Stage I 2.6%. In 79.6% of the patients the diagnosis was confirmed by pathological anatomy. The time between diagnosis and first oncological treatment was ≤ 3 months for 88.2% of patients. The total number of patients with Stage IV were contacted by the Palliative Care Unit. Only 15% of the cases were discussed in the Tumor Committee. Conclusions: The data analyzed made it possible to characterize the epidemiological profile of cancer in patients from Soriano assisted in the public sector and may contribute to the implementation of public policies aimed at prevention and, therefore, at improving patient care.

Introdução: Segundo o Ministério da Saúde, as mortes por câncer constituem um quarto de todas as mortes registradas no Uruguai a cada ano. Objetivos: Conhecer o perfil epidemiológico dos pacientes diagnosticados com câncer atendidos no Hospital Departamental de Soriano. Material e Métodos: Estudo observacional, retrospectivo e descritivo que incluiu pacientes diagnosticados com câncer atendidos no Hospital Departamental de Soriano durante o ano de 2022. O anonimato dos pacientes foi mantido na análise estatística e foi aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital de Clínicas. Resultados: foram incluídos 113 novos pacientes; 53,1% eram homens, com mediana de idade ao diagnóstico de 69 anos. Os 4 tumores mais frequentes para ambos os sexos combinados foram: mama, próstata, pulmão e colorretal; a distribuição por estágio foi a seguinte: E IV 48,6% pacientes; EIII 22,5%; EII 26,5%; EI 2,6%. Em 79,6% dos pacientes houve confirmação do diagnóstico pela patologia. O tempo entre o diagnóstico e o primeiro tratamento oncológico foi ≤ 3 meses para 88,2% dos pacientes. Todos os doentes com DIV foram contactados com a Unidade de Cuidados Paliativos. Apenas 15% dos casos foram discutidos no Comitê de Tumores. Conclusões: Os dados analisados ​​permitiram caracterizar o perfil epidemiológico do câncer em pacientes de Soriano atendidos na esfera pública e podem contribuir para a implementação de políticas públicas voltadas para a prevenção e, consequentemente, para a melhoria na assistência aos pacientes atendidos.

ABSTRACT

El año 2020 será recordado por el comienzo de la pandemia de COVID-19, la que ha generado trágicas consecuencias para la salud personal y social. Además de los fallecimientos, contagios y el temor a estos, se redujo considerablemente la interacción social debido al confinamiento. Trabajos realizados en distintos países demostraron que la pandemia ha generado importantes trastornos del sueño. Con el objetivo de explorar si la pandemia afectó el sueño de los uruguayos, del 16 al 20 mayo del 2020 se realizó una encuesta anónima vía Web, a mayores de 18 años residentes en Uruguay (n =1137). Esta consistió en el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh (ICSP), que es el cuestionario auto administrado más utilizado para este fin. El ICSP explora 7 dimensiones de sueño (calidad subjetiva, latencia, duración, eficiencia, perturbaciones, medicación y disfunción diurna), con un rango de puntaje de 0 a 21 (mayor puntuación, menor calidad de sueño), donde un ICSP mayor a 5 se considera una mala calidad de sueño. Los resultados mostraron que el ICSP promedio fue de 7,4 ± 4,0, presentando 63% de los encuestados un ICSP > 5. El ICSP fue mayor en mujeres (8,2 ± 4,0) que en hombres (6,4 ± 3,8; P < 0.001). El ICSP junto con otros parámetros relevados, sugieren que los residentes en Uruguay presentaron una mala calidad de sueño al comienzo de la pandemia.

The year 2020 will be remembered for the beginning of the COVID-19 pandemic, which has generated tragic consequences for personal and social health. In addition to deaths, infections and the fear of these, social interaction was considerably reduced due to confinement. Studies carried out in different countries showed that the pandemic has generated significant sleep disorders. With the aim of exploring whether the pandemic affected the sleep of Uruguayans, from May 16 to 20, 2020, an anonymous survey was carried out via the Web, to residents over 18 years of age in Uruguay (n = 1137). This consisted of the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), which is the most widely used self-administered questionnaire for this purpose. The PSQI explores 7 dimensions of sleep (subjective quality, latency, duration, efficiency, disturbances, medication, and daytime dysfunction), with a score range from 0 to 21 (higher score, lower sleep quality), where an ICSP greater than 5 it is considered a poor quality of sleep. The results showed that the average ICSP was 7.4 ± 4.0, with 63% of the respondents presenting an ICSP > 5. The ICSP was higher in women (8.2 ± 4.0) than in men (6.4 ± 3.8, P < 0.001). The ICSP, together with other parameters collected, suggest that residents of Uruguay had poor sleep quality at the beginning of the pandemic.

O ano de 2020 será lembrado pelo início da pandemia do COVID-19, que gerou consequências trágicas para a saúde pessoal e social. Além das mortes, das infecções e do medo destas, o convívio social foi consideravelmente reduzido devido ao confinamento. Trabalhos realizados em diferentes países mostraram que a pandemia gerou distúrbios significativos do sono. Com o objetivo de explorar se a pandemia afetou o sono dos uruguaios, de 16 a 20 de maio de 2020, foi realizada uma pesquisa anônima via Web, para maiores de 18 anos residentes no Uruguai (n = 1137). Este consistiu no Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (ICSP), que é o questionário autoaplicável mais utilizado para esse fim. O ICSP explora 7 dimensões do sono (qualidade subjetiva, latência, duração, eficiência, distúrbios, medicação e disfunção diurna), com uma escala de pontuação de 0 a 21 (maior pontuação, menor qualidade do sono), onde um ICSP maior que 5 é considerado uma má qualidade de sono. Os resultados mostraram que o ICSP médio foi de 7,4 ± 4,0, com 63% dos entrevistados apresentando ICSP > 5. O ICSP foi maior nas mulheres (8,2 ± 4,0) do que nos homens (6,4 ± 3,8, P < 0,001). O ICSP, juntamente com outros parâmetros coletados, sugere que os residentes do Uruguai tinham má qualidade de sono no início da pandemia.

ABSTRACT

Introducción: las enfermedades cardiovasculares (CV) son la primera causa de muerte en quienes sobreviven al cáncer. Aunque el trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH) se asocia con grados variables de cardiotoxicidad, estas complicaciones han sido escasamente caracterizadas. Objetivo: analizar el perfil de liberación de biomarcadores miocárdicos como potenciales indicadores subclínicos de cardiotoxicidad en pacientes sometidos a TPH. Material y método: estudio descriptivo, analítico, prospectivo transversal y unicéntrico, reclutando pacientes derivados a la policlínica de cardio-oncología, con indicación de TPH en octubre de 2018-marzo de 2020. Se realizaron controles clínicos, ECG, bioquímicos (troponina I TnI y péptido natriurético del tipo BBNP) e imagenológicos según algoritmo de seguimiento. Las variables discretas se presentan como n (%) y las continuas mediante media ± DE o mediana RIQ. Los valores evolutivos de biomarcadores séricos se compararon mediante test de Friedman. La fracciónde eyección del VI (FEVI) basal se comparó con la de los 3 meses del TPH mediante test de Wilcoxon. Resultados: se incluyeron 19 pacientes, 37% mujeres, de 43,8 ± 15,7 años. No se detectaron modificaciones significativas de la FEVI en los controles evolutivos. En ningún caso se observó aumento de la TnI. Los valores de BNP aumentaron en 6 pacientes (32%), con diferencias significativas al mes postrasplante (basal: 13,6 1;6,1-30,9 vs. primer mes: 38,9 16,3-120,0 pg/ml, p = 0,036); con una mayor elevación en aquellos pacientes que recibieron antimetabolitos vs. otros fármacos (basal: 13,6 1;6,1-30,9 vs. al primer mes: 67,0 ;21,3-174,9 pg/ml, p = 0,039). El aumento de BNP no se asoció con el riesgo CV. Conclusión: la liberación de BNP posterior al TPH es un fenómeno frecuente (32% de los pacientes), alcanza un máximo al mes, independientemente de la FEVI. El subgrupo de pacientes que recibió antimetabolitos presentó una mayor liberación precoz de BNP.

Introduction: cardiovascular (CV) diseases are the leading cause of death in those who survive cancer. Although hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is associated with diverse grades of cardiotoxicity, these complications have been poorly characterized. Objective: to analyze the release profile of myocardial biomarkers as a potential subclinical marker of cardiotoxicity in patients undergoing HSCT. Material and method: descriptive, analytical, prospective, cross-sectional, single-center study, recruiting patients referred to the cardio-oncology polyclinic, with indication for HSCT in October 2018-March 2020. Clinical, ECG, biochemical and imaging controls were performed according to the algorithm of follow-up. The evolutionary values of serum biomarkers were compared using the Friedman test. Baseline LVEF was compared with that of 3 months after HSCT using the Wilcoxon test. Results: 19 patients were included, 37% women, aged 43.8 ± 15.7 years. No changes in LVEF were detected. In no case was an increase in TnI observed. BNP values increased in 6 patients (32%), with significant differences one month after transplantation (baseline: 13.6 ;6.1-30.9 vs. first month: 38.9 ;16.3-120.0, p = 0.036), detecting a greater elevation in those patients who received antimetabolites vs. other rugs (baseline: 13.6 ;6.1-30.9 vs. at the first month: 67.0 21.3-174.0, p = 0.039). The increase in BNP was not associated with CV risk. Conclusion: BNP release after HSCT is frequent (32% of our patients), reaching a maximum at one month, regardless of LVEF. The subgroup of patients who received antimetabolites had a greater early release of BNP.

Introdução: as doenças cardiovasculares (CV) são a principal causa de morte em pessoas que sobrevivem ao câncer. Embora o transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) esteja associado à diverso grado de cardiotoxicidade, essas complicações têm sido mal caracterizadas. Objetivo: analisar o perfil de liberação de biomarcadores miocárdicos como potenciais marcadores subclínicos de cardiotoxicidade em pacientes submetidos ao TCTH. Material e método: estudo descritivo, analítico, prospectivo, transversal, unicéntrico, com recrutamento de pacientes encaminhados à policlínica de cardio-oncologia, com indicação de TCTH de outubro de 2018 a março de 2020. Foram realizados controles clínicos, eletrocardiográficos, bioquímicos e de imagem de acordo com o algoritmo de acompanhamento. Os valores evolutivos dos biomarcadores séricos foram comparados pelo teste de Friedman. A FEVE basal foi comparada com a de 3 meses após o TCTH usando o teste de Wilcoxon. Resultados: foram incluídos 19 pacientes, 37% mulheres, com idade de 43,8 ± 15,7 anos. Nenhuma mudança na LVEF foi detectada. Em nenhum caso foi observado um aumento de TnI. Os valores de BNP aumentaram um mês após o transplante (linha de base: 13,6 6,1-30,9; vs. primeiro mês: 38,9 16,3-120,0, p = 0,036), se detectou uma maior elevação nos pacientes que receberam antimetabólitos vs. outros medicamentos (linha de base: 13,6 ;6,1-30,9; vs. no primeiro mês: 67,0 ;21,3-174,0;, p = 0,039). O aumento do BNP não foi associado ao risco CV. Conclusão: a liberação do BNP após o TCTH é frequente (32% de nossos pacientes), podendo chegar a no máximo um mês, independente da FEVE. O subgrupo de pacientes que recebeu antimetabólitos apresentou maior liberação precoce de BNP.

ABSTRACT

This study identified characteristics in the notifications related to sexual violence (SV) against girls and boys registered in the Violence and Accidents Monitoring System (VIVA; SINAN/NET) of the city of João Pessoa, between 2017 and 2020. This was a documental, descriptive and cross-sectional study. A total of 255 notifications were analyzed. The data showed that the majority of the notified cases were related to pre-adolescents, of mixed race and female. Most of the notifications reported only one incident. The overall case shows that the abuse took place in the home, with a male abuser, being the victim's boyfriend. The time that elapsed between the incident and disclosing was longer in the cases of adolescents [t(253)=-2,75, p=.001]; and rapes were more observed against girls (χ2=12.305/df=4, p=.015). There was a tendency for repetition when the rape occurred in the home χ2(30)=178.74, (p<.001). The cases were referred to various protection agencies, however, there was no close collaboration and coordination between the notifying organizations. (AU)

Buscou-se traçar o perfil das notificações de violência sexual (VS) contra crianças e adolescentes, registrado no Sistema de Vigilância de Violência e Acidentes (VIVA; SINAN/NET) da cidade de João Pessoa, entre 2017 e 2020. O delineamento utilizado foi documental, descritivo e de corte transversal. Foram analisadas 255 notificações. Os resultados demonstraram que as notificações de VS são mais frequentes em pré-adolescentes do sexo feminino e pardas. A maioria das notificações ocorreu uma única vez, em residência domiciliar, com agressor do sexo masculino e namorado da vítima. O tempo entre o episódio e a divulgação do abuso foi maior em adolescentes [t(253) = -2,75, p = 0,001] e o estupro foi mais observado entre meninas (χ2 = 12,305/gl= 4, p = 0,015). Quando a violência ocorreu em residência, observou-se tendência de os episódios se repetirem χ2(30) = 178,74, (p < 0,001). Os casos foram encaminhados para diversas políticas de proteção, no entanto, não se constatou articulação e coordenação entre os órgãos notificadores. (AU)

Buscó trazar el perfil de las notificaciones de violencia sexual (VS) contra niñas y niños, registrados en el Sistema de Vigilância de Violência e Acidentes (VIVA; SINAN/NET) en la ciudad de João Pessoa, entre 2017 y 2020. El diseño utilizado fue documental, descriptivo y de corte transversal. Fueran analizados 255 notificaciones. Los resultados demostraron que preadolescente, del sexo femenino y pardas brasileñas fueran mas notificadas. La mayoría de las notificaciones ocurrió una única vez, en la residencia domiciliaria, con el agresor del sexo masculino y novio de la víctima. El tiempo entre el episodio y la divulgación del abuso fue mayor en adolescentes [t(253)=-2,75, p=0,001] y la violación fue mas observado entre niñas (x2=12,305/gl=4, p=0,015). Cuando la violencia ocurrió en la residencia, observó la tendencia de los episodios volvieren a repetirse x2(30)=178,74, (p<0,001). Los casos fueran enviados a diversas políticas de protección, sin embargo, no se constató articulación y coordinación entre los órganos de notificación. (AU)