Beliefs Toward Cure of Homosexuality Scale: evidence for factor structure / Escala de Crenças sobre a Cura da Homossexualidade: evidências para a estrutura fatorial / Escala de Creencias sobre la Cura de la Homosexualidad: prueba de la estructura factorial

This study aimed to confirm the multifactorial structure of the Beliefs Toward Cure of Homosexuality Scale (BTCHS) - (ECCH in Portuguese) and to verify evidence of its validity based on external variables. To this end, two studies were carried out. In Study 1, there were 214 university students, with an average age of 24 years (SD = 9.15). These students answered the HCBS and demographic questions. The results indicated a satisfactory fit for multifactorial modeling. Study 2, in turn, presented 430 university students with an average age of 23 years (SD = 7.90). In addition to the HCBS, the participants responded to the measures of sexual prejudice (MSP) and attitudes towards gays and lesbians (ATGL) questionnaires. Performing correlation analyses between the variables, we found significant correlations between the HCBS and the MSP and ATGL. In conclusion, the HCBS presented an adequate data-model fit for its multifactorial structure and evidence for its validity based on external variables. (AU)

Este estudo objetivou confirmar a estrutura multifatorial da Escala de Crenças sobre a Cura da Homossexuliade (ECCH) e verificar evidências de validade baseada em variáveis externas. Para tal, foram realizados dois estudos. No Estudo 1 contou-se com 214 estudantes universtários, com uma média de idade de 24 anos (DP = 9,15). Estes responderam a ECCH e a perguntas demográficas. Os resultados indicaram um ajuste satisfatório do modelo multifatorial. O Estudo 2, por sua vez, contou com a participação de 430 estudantes universitários com uma média de idade de 23 anos (DP = 7,90). Além da ECCH, esses participantes responderam as medidas de preconceito sexual (EMPS) e atitudes frente a gays e lésbicas (EMAFGL). Mediante a realização de análises de correlação entre as variáveis foi possível constatar correlações significativas da ECCH com as dimensões da EMPS e EMAFGL. Conclui-se, que a ECCH apresenta bons indicadores de ajuste do modelo multifatorial e evidências de validade baseada em variáveis externas. (AU)

Este estudio objetivó confirmar la estructura multifactor de la Escala de Creencias sobre la Cura de la Homosexualidad (ECCH) y verificar evidencias de validez basadas en variables externas. Para ello, fueron realizados dos estudios. En el estudio 1 participaron 214 estudiantes universitarios, con una edad media de 24 años (DS = 9,15). Estos respondieron la ECCH y a las preguntas demográficas. Los resultados indicaron un ajuste satisfactorio del modelo multifactorial. El estudio 2, por su parte, contó con la participación de 430 estudiantes universitarios con una edad media de 23 años (DS = 7,90). Además de la ECCH, los participantes contestaron las medidas de prejuicio sexual (EMPS) y actitudes frente a gays y lesbianas (ATGL). Mediante la realización de análisis de correlación entre las variables fue posible constatar correlaciones significativas de la ECCH con las dimensiones de la EMPS y ATGL. Se concluye, que la ECCH presenta buenos índices de ajuste del modelo multifactorial y evidencias de validez basadas en variables externas. (AU)

População LGBTQIA+: o acesso ao tratamento odontológico e o preparo do cirurgião dentista-uma revisão integrativa / LGBTQIA+ population: access to dental treatment and the preparation of the dental surgeon ­an integrative review

A população LGBTQIA+ ainda hoje sofre com o preconceito e estigma, o que pode dificultar o acesso aos serviços de saúde, aumentando a presença de morbidades neste grupo. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de literatura com dois enfoques: o acesso aos serviços de saúde e odontológicos por pacientes LGBTQIA+ e quais as medidas educacionais que estão sendo implementadas com alunos dos cursos de Odontologia para diminuir o estigma sobre essa população e universalizar o acesso ao tratamento odontológico. Foi realizada uma revisão de literaturade estudospublicados entre 1995 e 2020nas bases de dados PubMed, SciELOe Google Scholar.Foram selecionados19 artigos, relatando principalmente aspectos das experiências de acesso àsaúde bucal por pacientes LGBTQIA+; a experiência dos alunos de graduação em Odontologia com essa população; a inserção de atividades focadas na desmistificação desta população em cursos de graduação e o suporte fornecido pelas instituições de ensino aos alunos que se identificam como LGBTQIA+. Apenas dois estudos foram conduzidos no Brasil. Existem evidênciasprovenientes principalmente de estudos internacionaispara afirmar que a população LGBTQIA+ possui menor acesso aos serviços de saúde e há uma falta de preparo formal dos alunos de graduação para o atendimento destas pessoas (AU).

LGBTQIA+ population (lesbian, gay, bisexual, transgender, queer and or questioning, intersex, asexual and/or allied) still suffers prejudice and stigma, they face significantly more barriers in accessing health services, thus increasing the morbidities within this group. The objective of this study was to bring a literature review focusing on the health and dental services access to LGBTQIA+ population and shed a light on which educational efforts are being implemented during the Dentistry graduation in order to minimize the LGBTQIA+ stigma. A literature review was performed focusing on papers published between 1995 and 2020, in PubMed, SciELO and Google Scholar. Nineteen studies were elicitable. They reported mainly experiences of LGBTQIA+ population's access to dental health services, the experiences of undergraduate students in the attendance of this population; the activities focusing on diminishing the LGBTQIA+ stigma in the graduation environment and the universities support for students who identify themselves as LGBTQIA+. Only two studies were conducted in Brazilian institutions. There is evidence collected from foreign studies that LGBTQIA+ population has less access to health services and there is a lack of formal training on the treatment of this community to undergraduate students (AU).

Discurso psicológico e população LGBTI: endereçamentos de uma ação clínica e política / Psychological discourse and the LGBTQ+ population: directions of a clinical and political action / Le discours psychologique et la population LGBTQ+: orientations d'une action clinique et politique / El discurso psicológico y la población LGBTI: un camino hacia una acción clínica y política

Resumo A clínica psicológica, acompanhando entrelaces e experiências diversas no campo da saúde e da educação, é entendida como espaço de recolhimento de questões que tematizam a existência humana. Por meio de leitura bibliográfica, pretendemos dialogar com fenômenos humanos que, sob o caos cotidiano, reverberam compreensões para a clínica psicológica como campo político de ação. Partimos de apontamentos de Hannah Arendt para abordar uma possível ação clínica que faz interface com a política. Buscamos evidenciar as identidades de gênero e orientações sexuais como constructos que permeiam e são permeados por forças que ora direcionam, ora excluem, dadas as confusões em torno do poder e da violência que desde tenra história revelam a sua não-conformidade com a ciência psicológica. Questionamos o lugar do fazer e do saber da psicologia, salientando que sua atitude deveria caminhar numa direção ética e dialogar com uma ação clínica e política.

Abstract The psychological clinic, involving different experiences and interrelations between health and education, is mainly understood as a space of recollection of questions that characterize human existence. By means of a bibliographical reading, this study investigates human phenomena that, understood under the everyday chaos, echoes understandings for the psychological clinic as a political arena. Based on Hannah Arendt, the text begins by discussing a possible clinical action interfacing with politics. It highlights gender identities and sexual orientations as constructs that permeate and are permeated by forces that sometimes direct and sometimes exclude, given the confusions regarding power and violence that from antiquity reveals their non-conformity with psychological science. It calls into question the place of psychology, as knowledge and praxis, pointing out that the psychologist's attitude should move towards ethics and dialogue with a clinical and political action.

Résumé La clinique psychologique, impliquants différents expériences et entrelacements entre la santé et l'éducation, est largement comprise comme un espace de recueillement des questions qui caractérisent l'existence humaine. Par le biais d'une lecture bibliographique, cette étude examine des phénomènes humains qui, compris dans le chaos quotidien, font échos à la compréhension de la clinique psychologique en tant que champ politique d'action. En se basant sur Hannah Arendt, le texte commence par discuter d'une possible action clinique en interface avec la politique. Il souligne les identités de genre et les orientations sexuelles comme des constructions qui imprègnent et sont imprégnées par des forces qui parfois dirigent et parfois excluent, étant donné la confusion concernant le pouvoir et la violence qui, depuis l'antiquité, révèlent leur non-conformité avec la science psychologique. Il remet en question la place de la psychologie, en tant que savoir et praxis, en soulignant que l'attitude du psychologue devrait s'orienter vers une éthique et le dialogue avec une action clinique et politique.

Resumen La clínica psicológica al seguir entrelaces y experiencias diversas, sobre todo, en el campo de la salud y la educación se entiende como un espacio de recogida de cuestiones que tematizan la existencia humana. Por medio de una lectura bibliográfica, pretendemos dialogar con fenómenos humanos que, al caos cotidiano, reflejan conocimientos para la clínica psicológica como un campo político de acción. Partimos de apuntes de Hannah Arendt para tematizar una posible acción clínica que hace interfaz con la política. Buscamos evidenciar las identidades de género y orientaciones sexuales como constructos que permean y están impregnados por fuerzas que ora dirigen, ora excluyen, dadas las confusiones en torno al poder y la violencia, que desde tiempos remotos revela la no conformidad de tales existencias con la ciencia psicológica. Cuestionamos el lugar del hacer y del saber de la psicología, demarcando que una actitud del psicólogo debería caminar hacia la ética y dialogar con una acción clínica y política.

Palliative care over the rainbow: perspectives of middleage and older LGBT+ adults regarding their end-of-life / Cuidados paliativos além do arco-íris: perspectivas de pessoas idosas LGBT+ relacionadas com o final de suas vidas

Objective: Reports show that LGBT+ people may face several struggles during their endof-life (EOF) preparations, reporting higher rates, for example, of harassment and fear of feeling pain during these moments. We thus aimed to investigate variables related to EOF preparations among LGBT+ people and compare them with heterosexual cisgender individuals. Methods: This is a cross-sectional study in which Brazilians aged 50 or older were invited to answer an anonymous online survey between August 2019 and January 2020. The survey was widely distributed in neighbourhood associations, nongovernmental organizations, and social media. Those who identified as homosexual, bisexual, pansexual, non-heterosexual, transgender, travesti, or non-binary were grouped as LGBT+; cisgender and heterosexual participants were grouped as non-LGBT+. Results: The questionnaire was answered by 6693 participants with a median age of 60 years. Out of all respondents, 1332 were LGBT+ (19.90%) and 5361 were non-LGBT+ (80.10%). Compared to their non-LGBT+ peers, LGBT+ people reported higher rates of loneliness (25.30% vs 16.32%, p < 0.001), fear of dying alone (15.69% vs 9.79%, p < 0.001) or in pain (35.21% vs 25.74%, p < 0.001), and less social support (19.44% vs 13.48%, p < 0.001). Conclusions: Being LGBT+ was associated with challenges and inequalities regarding EOF preparations and discussions. Sexuality and diversity should be addressed in palliative training programs to address the needs of the LGBT+ population and to provide them with a dignified death

Objetivos: Estudos observacionais mostram que pessoas LGBT+ enfrentam diversas barreiras e desafios em suas preparações de fim de vida, como, por exemplo, taxas maiores de discriminação e medo de sentir dor nesses momentos. Dessa forma, nosso objetivo foi investigar variáveis relacionadas às preparações de fim de vida entre pessoas LGBT+ e compará-las com as de indivíduos não LGBT+. Metodologia: Este foi um estudo de corte transversal, no qual brasileiros com 50 anos ou mais foram convidados a responder a um questionário online anônimo entre agosto de 2019 e janeiro de 2020. O link para respostas foi distribuído amplamente em associações, organizações não governamentais e mídias sociais. Aqueles que se identificassem como homossexuais, bissexuais, pansexuais, não heterossexuais, transgênero, travestis ou com gênero não binário foram agrupados no grupo LGBT+; pessoas cisgênero e heterossexuais constituíram o grupo não LGBT+. Resultados: O questionário foi respondido por 6693 participantes, com mediana de idade de 60 anos. Entre eles, 1332 eram LGBT+ (19,90%) e 5361 não LGBT+ (80,10%). Comparadas com seus contemporâneos não LGBT+, as pessoas LGBT+ referiram maiores taxas de solidão (25,30% vs. 16,32%, p < 0,001), medo de morrer sozinhas (15,69% vs. 9,79%, p < 0,001) ou com dor (35,21% vs. 25,74%, p < 0,001) e menor suporte social (19,44% vs. 13,48%, p < 0,001). Conclusões: Ser LGBT+ esteve associado com iniquidades e desafios relacionados às preparações e discussões de fim de vida. Sexualidade e diversidade devem ser abordadas em programas de formação em cuidados paliativos para se acessarem as necessidades e particularidades da população LGBT+ e, dessa forma, ser proporcionada uma morte com dignidade a todos.

Infâncias, gêneros e sexualidades: implicações ético-políticas das parentalidades / Infancias, género y sexualidades: implicaciones ético-políticas de las paternidades / Children, genders and sexualities: ethical-political implications of parentalities

RESUMO. Em diálogo com cenas do contexto brasileiro de políticas sexuais e de gênero e tomando como suporte os estudos feministas e queer, o artigo tem como objetivo problematizar a dimensão hierárquica e das relações de poder parentais na determinação das expressões de gênero de crianças e discutir as contribuições dos estudos feministas e queer para o debate sobre os direitos de crianças e jovens a seus corpos e desejos. Para isso, situa a infância como um dispositivo da biopolítica que se entrelaça com os dispositivos de gêneros e sexualidades nos modelos delineados pelas narrativas psicológicas e educacionais. Em seguida, discute a presença do familismo nas políticas públicas para famílias no Brasil em que discursos antigênero buscam a afirmação de um modelo hegemônico de família, como o lugar que salvaguarda a heteronormatividade e a cisgeneridade. Encerra delineando o campo de tensões sobre as relações entre adultos e crianças, que emergem das seções anteriores, buscando argumentos para posicionamentos epistêmicos e ético-políticos das parentalidades.

RESUMÉN. En diálogo con escenas del contexto brasileño de políticas sexuales y de género y con base en estudios feministas y queer, el artículo pretende esbozar líneas y flujos de pensamiento sobre las tensiones entre las relaciones parentales y el derecho de los niños a sus expresiones de géneros y sexualidades. Para ello, sitúa a la infancia como un dispositivo de biopolítica que se entrelaza con los dispositivos de géneros y sexualidades en los modelos perfilados por narrativas psicológicas y educativas. Luego, se discute la presencia del familismo en las políticas públicas para las familias en Brasil en las que los discursos anti-género afirman un modelo hegemónico de familia, como el lugar que salvaguarda la heteronormatividad y la cisgeneridad. Se termina por delinear el campo de tensiones sobre las relaciones entre adultos y niños, que surgen de los apartados anteriores, buscando argumentos a favor de posiciones epistémicas y ético-políticas de las parentalidades.

ABSTRACT. In dialogue with scenes from the Brazilian context of sexual and gender policies and based on feminist and queer studies, the article aims to outline lines and flows of thought about the tensions between parental relationships and the right of children to their expressions of genders and sexualities. For this, childhood is situated as a device of biopolitics that is intertwined with the devices of genders and sexualities in the models outlined by psychological and educational narratives. Then, the presence of familism in public policies is discussed in the case of families in Brazil, in which anti-gender discourses seek to reassert a hegemonic model of family as the place that safeguards heteronormativity and cisgenerity. The article concludes by outlining the field of tensions over the relationships between adults and children, which emerge from the previous sections, seeking arguments for epistemic and ethical-political positions of parenting.

La infección por el VIH: abordaje de su prevención en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres en Cuba / HIV infection: an approach to its prevention in men who have sex with men in Cuba

RESUMEN Este trabajo describe las principales intervenciones de prevención de la infección por el virus de inmunodeficiencia humana, dirigidas a los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, los que constituyen un grupo de riesgo para adquirir la enfermedad. Para su elaboración, se seleccionó la literatura científica publicada en fuentes y documentos nacionales e internacionales considerada relevante para el tema. El análisis y las recomendaciones se centraron en el sector de la salud y en el grupo de hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres. Las estrategias de abordaje del virus de inmunodeficiencia humana en Cuba están consideradas entre los programas de prevención de alto impacto, elaboradas tanto por la sociedad civil, a través de las subvenciones del Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria, como por los técnicos del Programa Nacional de Prevención y Control de las ITS-VIH/sida. Incluyen paquetes de servicios personalizados, que contienen elementos estructurales, biomédicos y de comportamiento para grupos de población clave en los contextos sociales donde son más necesarias. Como es sabido, el riesgo para cada individuo depende de sus prácticas y no del grupo al que pertenezca. Estas ofrecen un fundamento común para el desarrollo y la promoción de programas de eficacia comprobada para la prevención, que permiten reorganizar los esfuerzos, tener mayor impacto y lograr reducir el número de nuevas infecciones en este grupo de población (AU).

ABSTRACT This paper describes the main interventions for the prevention of human immunodeficiency virus infection, aimed at men who have sex with men, who constitute a risk group for acquiring the disease. For its preparation, the scientific literature published in national and international sources and documents considered relevant to the subject was selected. The analysis and recommendations focused on the health sector and the group of men who have sex with other men. The strategies to address the human immunodeficiency virus in Cuba are considered among the high-impact prevention programs, developed both by civil society, through grants from the Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria, and by the technicians of the National Program for the Prevention and Control of STI-HIV/AIDS. They include personalized service packages, containing structural, biomedical and behavioral elements for key population groups in the social contexts where they are most needed. As is known, the risk for each individual depends on their practices and not on the group to which they belong. These provide a common foundation for the development and promotion of proven prevention programs that allow reorganization of efforts, have greater impact, and reduce the number of new infections in this population group (AU).

Violência interpessoal e suas repercussões na saúde em um hospital de pronto-socorro / Interpersonal violence and its repercussions on health at an emergency hospital / Violencia interpersonal y sus repercusiones en la salud en un hospital de emergencia

A violência é um fenômeno multicausal, complexo, heterogêneo e uma questão de saúde pública. Quando ocorre na esfera interpessoal, deve ser compreendida como um evento biopsicossocial, causando graves repercussões. No Brasil, diante do atual cenário de violência, propôs-se a implementação do Sistema de Vigilância de Violências e Acidentes, objetivando o mapeamento e prevenção do fenômeno por ato notificatório. Com metodologia descritivo-transversal e coleta retrospectiva de dados, este estudo realizou levantamento de frequência e análises de associação. Constatou-se que a violência física foi a mais notificada e a mais relacionada às internações. Os atendimentos psicológicos atingiram um baixo índice de ocorrência, contrapondo a grande quantidade de encaminhamentos de saúde mental realizados. A arma de fogo apareceu como um dos principais meios de perpetração. Esses resultados, junto à constatação de uma morosidade existente no ato de notificar, evidenciam a gravidade do tema e a relevância de estudos nessa área. (AU)

Violence is a multicausal, complex, and heterogeneous phenomenon as well as a public health question. When it occurs in the interpersonal sphere, it must be understood as a biopsychosocial event with serious repercussions. In Brazil, given the concern due to the current violence scenario, it was proposed the implementation of the Violence and Accidents Surveillance System, with the objective of mapping and preventing the phenomenon, using the notification act. We conducted a frequency survey and association analyses using a descriptive-transversal methodology and retrospective data collection. It was verified that physical violence was the most reported, and the most associated to hospitalizations. Psychological services reached a low occurrence index, despite the high number of referrals to mental health support. Firearms appeared as one of the main means of violence perpetration. These results, along with the verification of a lengthy procedure for the notification act, evidence the severity of the theme and the relevance of studies in this area. (AU)

La violencia es un fenómeno multicausal, complejo, heterogéneo y un problema para la salud pública. Cuando ocurre en el ámbito interpersonal, debe comprenderse como un evento biopsicosocial, causando graves repercusiones. En Brasil, ante la preocupación provocada por el escenario actual de violencia, se propuso la implementación del Sistema de Vigilancia de Violencias y Accidentes, con la finalidad de hacer un mapeo y prevenir el fenómeno, mediante un acto de notificación. Utilizando la metodología descriptiva transversal y la colección retrospectiva de datos, este estudio realizó una encuesta de frecuencia y análisis de asociación. Se constató que la violencia física fue la más denunciada, y la más relacionada con las internaciones hospitalarias. Los servicios de atención psicológica han alcanzado un bajo índice de ocurrencia, en contraste con el gran número de derivaciones remitidas a la red de salud mental. El arma de fuego apareció como uno de los principales medios de perpetración. Estos resultados, junto con la observación de un retraso en el acto de denuncia, evidencian la gravedad del tema y la necesidad fundamental de estudios en el área. (AU)

Apoio social, resiliência, estresse de minorias e saúde mental de mulheres lésbicas e bissexuais / Social support, resilience, minority stress, and mental health outcomes in lesbian and bisexual women / Apoyo social, resiliencia, estrés de minorías y salud mental de mujeres lesbianas y bisexuales

Este estudo buscou avaliar os efeitos de moderação do apoio social e da resiliência na relação entre o Estresse de Minorias (EM) e desfechos de saúde mental. Participaram desse estudo 337 mulheres, sendo 42,43% lésbicas (n = 143) e 57,57% bissexuais (n = 194), maiores de 18 anos (M = 26 anos; DP = 17,3). As participantes responderam escalas de homofobia internalizada, vitimização, revelação da orientação sexual, felicidade subjetiva, satisfação com a vida, depressão, ansiedade e estresse, apoio social e resiliência. Foi realizada uma modelagem por equações estruturais para verificar o impacto dos estressores de minorias nas variáveis de bem-estar (BES) e psicopatologia (PSP), além de testar se apoio social e resiliência moderavam essas relações. Os resultados demonstraram que a resiliência moderou a relação entre vitimização e psicopatologia. Implicações clínicas são apontadas ao longo do artigo. (AU)

This study aimed to evaluate the moderating effects of social support and resilience in the relationship between Minority Stress (MS) and mental health outcomes. A total of 337 women over 18 years of age (M = 26 years, SD = 17.3) participated in this study, including 42.43% lesbian, (n = 143) and 57.57% bisexual women (n = 194). The participants responded to scales that assessed internalized homophobia, victimization, disclosure of sexual orientation, subjective happiness, life satisfaction, depression, anxiety and stress, social support, and resilience. Structural equation modeling was performed to verify the impact of minority stressors on the well-being and psychopathology variables and to test whether social support and resilience moderated these associations. Results showed that resilience moderated the relationship between victimization and psychopathology. Clinical implications are discussed throughout the article. (AU)

Este estudio buscó evaluar los efectos de moderación de apoyo social y resiliencia en la relación entre el Estrés de Mínorías e indicadores de salud mental. En este estudio participaron 337 mujeres, siendo 42,43% lesbianas (n = 143) y 57,57% bisexuales (n = 194), mayores de 18 años de edad (M = 26 años, DP = 17,3). Los participantes respondieron escalas de homofobia internalizada, victimización, revelación de orientación sexual, felicidad subjetiva, satisfacción con la vida, depresión, ansiedad y estrés, apoyo social y resiliencia. Se realizó el modelo de ecuaciones estructurales para verificar el impacto de los estresores de minorías en las variables de bienestar (BES) y psicopatología (PSP), además de testar si el apoyo social y la resiliencia moderaban estas relaciones. Los resultados demostraron que la resiliencia modera la relacción entre victimización y psicopatología. Implicaciones clínicas son señaladas a lo largo del artículo. (AU)

Atención en salud de personas LGBT+: perspectivas desde la comunidad local penquista / Health-care on LGBT+ people: perspectives from the local community from Concepción

RESUMEN La atención en salud a personas de la diversidad sexual (LGBT+), se ve afectada negativamente por la heternormatividad que ha regido históricamente nuestra sociedad. Se destaca la marginalización de este grupo de la población en el sistema de salud, debido a distintas discriminaciones y vulneraciones de derechos, que se convierten en barreras de salud. El objetivo de esta investigación es conocer la experiencia en atención en salud que reciben personas adultas LGBT+ del Gran Concepción. Para esto, se realizaron entrevistas semiestructuradas, enmarcadas en una investigación de tipo cualitativa, por medio del uso de Teoría Fundamentada. Cuatro categorías principales emergieron desde la codificación de las 6 entrevistas realizadas, correspondientes a "Heteronormatividad", "Desinformación de profesionales de la salud", "Desinformación sobre deberes y derechos de los y las pacientes" y "Reconocimiento de la diversidad". Se concluye que la formación de profesionales de la salud es de gran relevancia, en conjunto a la participación social de la comunidad LGBT+. Ambos aspectos actúan como estrategias para superar las desigualdades y la marginalización de la población LGBT+ en salud.

ABSTRACT Health care for people who identify themselves as part of the LGBT+ community is negatively affected by heteronormativity, which has historically ruled our society. The marginalization of this group of society in our health care system stands out. Its causes are different discriminations and violations of LGBT+ people's rights, which become health barriers. The objective of this research was to know the health care experience of LGBT+ adults from Concepción. Semi-structured interviews were carried out, in the context of a qualitative research, through the use of Grounded Theory. Four main categories emerged from the coding of the 6 interviews, corresponding to "Heteronormativity", "Disinformation from health care professionals", "Disinformation about patients' rights and duties" and "Diversity acknowledgement". It is concluded that health care professionals' training is of the upmost importance, as much as social participation of the LGBT+ community. Both together act as strategies to overcome LGBT+ population inequalities and marginalization, in the context of health care.

Os lugares do diferente no trabalho contemporâneo: trajetórias de pessoas LGBTs / The places of the different in contemporary work: work trajectories of LGBT people

O artigo analisa as vivências de um grupo de trabalhadores LGBTs que visivelmente destoam dos padrões heteronormativos, para compreender as suas percepções sobre o mercado de trabalho, as formas definidas para lidar com as adversidades e os significados que atribuem ao trabalho. A sociedade contemporânea, hegemonicamente heteronormativa, conservadora e neoliberal, marginaliza as pessoas LGBTs nos diversos âmbitos da vida social, especialmente no trabalho. As identidades sexuais e de gênero são construções históricas, culturais e performativas que as transformações políticas e econômicas procuram negar ao reafirmarem a existência de uma matriz heterossexual que regula as sexualidades e a constituição dos sujeitos considerados aptos para o mundo do trabalho. Porém, para o grupo entrevistado, trabalhar, além de garantir a reprodução social, é tanto viver constrangimentos, sofrimentos e preconceitos quanto, por meio da luta cotidiana, aprender a superar barreiras, autoafirmar identidades e expressões de gênero, experimentar o reconhecimento e o exercício da cidadania, o que significa um esforço adicional pela sobrevivência.

This paper analyzes the experiences of a group of LGBT workers who visibly do not comply with heteronormative standards, in order to understand their perceptions about the labor market, the ways they use to deal with adversities and the meanings they attribute to work. In contemporary society, which is hegemonically heteronormative, conservative and neoliberal, LGBT people are marginalized in different areas of social life, especially at work. Sexual and gender identities are understood as historical, cultural and performance constructs that political and economic transformations have tried to deny by reaffirming the existence of a heterosexual matrix that regulates sexualities and the constitution of subjects considered apt for the job. However, for the interviewed group, working, in addition to guaranteeing social reproduction, means both experiencing constraints, suffering and prejudices and, through daily struggle, learning to overcome barriers, self-affirming identities and expressions of gender, experiencing the recognition and the exercise of citizenship, which translates to an additional effort for survival.

Protocolo para avaliar o estresse de minoria em lésbicas, gays e bissexuais / Protocol to evaluate stress of minority in lesbians, gays and bisexuals / Protocolo para evaluar el estrés de minoria en lésbicas, gays y bisexuales

O modelo do Estresse de Minoria (EM) propõe a existência de estressores específicos que levam pessoas lésbicas, gays e bissexuais (LGB) à posição de maior vulnerabilidade social. O EM é composto por homonegatividade internalizada, a ocultação da sexualidade e as experiências de estigma. Embora o modelo tenha recebido suporte empírico, não há instrumentos adaptados para sua avaliação no contexto brasileiro. Portanto, este estudo objetiva a adaptação transcultural e a produção de evidências de validade para o contexto brasileiro de um protocolo para avaliação do EM em LGBs (PEM-LGB-BR). A amostra foi de 1451 participantes que responderam a Escala de Homonegatividade Internalizada, a Escala de Revelação da Sexualidade e a Escala de Experiências de Estigma. As análises fatoriais exploratórias e confirmatórias sugerem a estrutura de três fatores do PEM-LGB-BR como a mais adequada. Tal resultado é coerente com a teoria, tornando o protocolo válido para ser utilizado no contexto brasileiro. (AU)

The Minority Stress (MS) model proposes the existence of specific stressors that make lesbian, gay and bisexual people (LGB) more socially vulnerable. MS is composed of internalized homonegativity, concealment of sexuality, and stigma experiences. Although the model has received empirical support, there are no instruments adapted for its assessment in the Brazilian context. Therefore, this study aimed to cross-culturally adapt and assess validity evidences for the Brazilian context of a protocol for the assessment of MS in LGBs (PEM-LGB-BR). The sample consisted of 1451 participants who answered the Internalized Homonegativity Scale, the Outness Inventory, and the Stigma Experience Scale. Exploratory and confirmatory factor analyses suggest the three-factor structure of PEM-LGB-BR as the most adequate. This result is consistent with the theory, making the protocol valid for use in the Brazilian context. (AU)

El modelo de Estrés de Minoría (EM) propone la existencia de estresores específicos que llevan a personas lesbianas, gays y bisexuales (LGB) a posiciones de mayor vulnerabilidad social. El EM se compone de homonegatividad internalizada, ocultamiento de sexualidad y experiencias de estigma. Aunque el modelo haya recibido soporte empírico, no hay instrumentos adaptados para su evaluación en el contexto brasileño. Por lo tanto, este estudio tiene por objetivo la adaptación transcultural y producción de evidencias de validez en el contexto brasileño de un protocolo para evaluación del EM en LGBs (PEM-LGB-BR). La muestra fue de 1451 participantes que respondieron la Escala de Homonegatividad Internalizada, Escala de Revelación de Sexualidad, y Escala de Experiencias de Estigma. Los análisis factoriales exploratorios y confirmatorios sugieren la estructura de tres factores del PEM-LGB-BR como la más adecuada. Este resultado es coherente con la teoría, tornando el protocolo válido para ser utilizado en el contexto brasileño. (AU)

Papéis sexuais, amor e satisfação conjugal em indivíduos heterossexuais e homossexuais / Sex roles, love, and conjugal satisfaction in heterosexual and homosexual individuals / Roles sexuales, amor y satisfacción conyugal en individuos heterosexuales y homosexuales

A experiência do amor entre pessoas do mesmo sexo ainda é percebida numa ótica social estigmatizante. Na tentativa de contribuir com a discussão dessa questão, neste estudo, foram geradas evidências de validade e fidedignidade para o Bem Sex Role Inventory - reduzido por meio da análise dos escores de 331 indivíduos heterossexuais e homossexuais, de ambos os sexos, que coabitavam com seus parceiros amorosos há pelo menos um ano no Rio de Janeiro/RJ. Também foi realizada uma análise confirmatória da Escala Triangular do Amor - reduzida, que revelou bom ajuste do modelo e invariância de medida para homossexuais e heterossexuais. Além disso, foram verificadas as relações entre orientação sexual, papéis sexuais, amor e satisfação conjugal. A intimidade e o compromisso no amor foram os melhores preditores da satisfação conjugal para ambos os grupos. Foram encontradas algumas evidências que questionam os estereótipos sociais vinculados às relações amorosas de pessoas de mesmo sexo. (AU)

The experience of same-sex love is still perceived from a stigmatizing social perspective. In an attempt to contribute to the discussion of this issue, this study generated evidence of validity and reliability for the Bem Sex Role Inventory-Reduced by analyzing the scores of 331 heterosexual and homosexual individuals, of both sexes, who cohabited with their partners for at least one year in the city of Rio de Janeiro, state of Rio de Janeiro. A confirmatory analysis of the Triangular Scale of Love-Reduced was also performed, which revealed good model fit and invariance of measurement for homosexuals and heterosexuals. In addition, the relationships between Sexual Orientation, Sex Roles, Love and Conjugal Satisfaction were verified. Intimacy and Commitment were the best predictors of Conjugal Satisfaction for both groups. Some evidence was found questioning the social stereotypes associated to same-sex relationships. (AU)

La relación amorosa entre personas del mismo sexo aún es percibida desde una estigmatizante perspectiva social. Tratando de contribuir con la discusión de este tema, en este estudio se generaron evidencias de validez y fidedignidad para el Bem Sex Role Inventory-Reducido, por medio del análisis de los resultados obtenidos de 331 individuos heterosexuales y homosexuales, de ambos sexos, que viven con sus parejas por lo menos desde hace un año en Río de Janeiro / RJ. También se realizó un análisis confirmatorio de la Escala Triangular del Amor-Reducida, que reveló buen ajuste del modelo e invariancia de medida para homosexuales y heterosexuales. Se verificaron las relaciones entre Orientación Sexual, Roles Sexuales, Amor y Satisfacción Conjugal. La Intimidad y Compromiso en el amor fueron los mejores predictores de Satisfacción Conjugal para ambos grupos. Se encontraron algunas evidencias que cuestionan los estereotipos sociales vinculados a relaciones amorosas entre personas del mismo sexo. (AU)

Series VII: Endangered Gender / Serie VII: Gênero em risco de extinção / Serie VII: Género en peligro de extinción

Esta série de poemas tenta abordar uma miríade de problemas psicológicos sofridos por pessoas LGBTQI+ hoje. Esses poemas identificam esses equívocos e traumas sobre identidade de gênero e sexualidade que mais tarde refletem em inseguranças, opressão internalizada e até morte.(AU)

Esta serie de poemas intenta abordar una miríada de problemas psicológicos que sufren las personas LGBTQI+ hoy en día. Estos poemas señalan esos conceptos erróneos y traumas sobre la identidad de género y la sexualidad que luego se reflejan en inseguridades, opresión internalizada e incluso la muerte.(AU)

Suicídio e masculinidades: uma análise por meio do gênero e das sexualidades / Suicidio y masculinidades: un análisis a través del género y de las sexualidades / Suicide and masculinities: an analysis through gender and sexualities

RESUMO. A epidemiologia brasileira do comportamento suicida, no que tange ao gênero, é análoga à maioria dos países no cenário internacional, de acordo com a pesquisa da Organização Mundial de Saúde, envolvendo 172 nações. No Brasil, o número de óbitos por suicídio é de três a quatro vezes maior entre os homens e, além disso, pesquisas revelam que a prevalência de tentativas de autoextermínio pode ser maior na população sexo-diversa masculina. A partir dos dados estatísticos que inferem questões de gênero e de sexualidade relacionadas ao sofrimento psíquico de homens, a presente pesquisa teve como escopo analisar qualitativamente, por meio das teorias das masculinidades, relatos biográficos de homens gays, bissexuais e heterossexuais que já manifestaram o comportamento suicida. O intuito foi dar enfoque nos contextos de sofrimento que levaram os sujeitos às ideações e tentativas de autoextermínio. Ao final, as categorias identificadas apontam para similaridades e distinções nas narrativas de cada grupo de orientação sexual e evidenciam a forma como a não correspondência à masculinidade hegemônica se expressa nas sexualidades estudadas.

RESUMEN La epidemiología brasileña del comportamiento suicida, con respecto al género, es análoga a la mayoría de los países en el escenario internacional, de acuerdo con la investigación de la Organización Mundial de la Salud, con 172 naciones. En Brasil, el número de muertes por suicidio es de tres a cuatro veces mayor entre los hombres y, además, investigaciones revelan que la prevalencia de intentos de suicídio puede ser mayor en la población sexodiversa masculina. Con base en los datos estadísticos que infieren las cuestiones de género y sexualidad relacionadas con el sufrimiento psicológico de los hombres, la presente investigación tuvo como objetivo analizar cualitativamente, a través de las teorías de la masculinidad, los relatos biográficos de hombres homosexuales, bisexuales y heterosexuales que ya manifestaron conductas suicidas. La intención fue centrarse en los contextos de sufrimiento que llevaron a los participantes a ideas e intentos de autodestrucción. Al final, las categorías identificadas señalan similitudes y distinciones en las narrativas de cada grupo de orientación sexual y muestran cómo la falta de correspondencia con la masculinidad hegemónica se expresa en las sexualidades estudiadas.

ABSTRACT. The Brazilian suicidal behavior epidemiology, in what concerns to gender, is analogous to most countries in the international scenario, according to the World Health Organization survey, with 172 nations. In Brazil, the number of suicide deaths is three to four times higher among men and, in addition, research shows that the prevalence of self-extermination attempts may be higher in the male sex-diverse population. Based on the statistical data that infer gender and sexuality issues related to the psychological suffering of men, the present research aimed to qualitatively analyze, through the theories of masculinities, the biographical reports of gay, bisexual and heterosexual men who have already manifested suicidal behavior. The intention was to focus on the contexts of suffering that led the participants to ideations and attempts at self-extermination. In the end, the categories identified point to similarities and distinctions in the narratives of each sexual orientation group and show how the non-correspondence to hegemonic masculinity is expressed in the studied sexualities.

Las arrugas del arcoíris: Prolegómeno para un estudio teórico-metodológico sobre la importancia de la salud mental de los adultos mayores gais costarricenses / The wrinkles of the rainbow: Introduction of a theoretical-methodological study on the importance of the mental health of (Costa Rican) older gay men / As rugas do arco-íris: Introdução a um estudo teórico-metodológico sobre a importância da saúde mental de velhos gays costa-riquenhos

Vejez y homosexualidad son considerados temas tabú en nuestra sociedad. Ambos son significantes usualmente relacionados con la invisibilidad y el estigma. Así, el presente artículo indaga sobre los diferentes procesos referentes a la salud mental y psicológica de los adultos mayores homosexuales costarricenses, tomando en cuenta su doble estatus de minoría (edad y sexual). Este estudio introductorio pretende arrojar información pertinente sobre la importancia de la salud mental de esta cohorte mediante una serie de investigaciones realizadas al respecto.

Old age and homosexuality are considered taboo subjects in our society. Both are signifiers usually related to invisibility and stigma. Hence, this article looks into the different processes of mental health of Costa Rican gay older men, pondering their double minority status of age and sexuality. This introductory study intends to generate relevant information on the importance of the metal health of this cohort through a series of researches already carried out.

Velhice e homossexualidade são considerados temas-tabu em nossa sociedade. Ambos são significantes usualmenterelacionados àinvisibilidade e estigma. Assim, o presente artigo investigaos diferentes processos referentes à saúde mental e psicológica deidosos homossexuais costariquenhos, levando-seem consideração seu duplo status de minoria etária e sexual. Este estudo introdutório visa a apresentarinformações relevantes sobre a importância da saúde mental dessa coorte,por meio de uma série de estudos realizados a respeito.

A sintomatologia depressiva entre lésbicas, gays, bissexuais e transexuais: um olhar para a saúde mental / Symptoms of depression among lesbians, gays, bisexuals, and transsexuals: a look at mental health / La sintomatología depresiva entre lesbianas, gays, bisexuales y transexuales: una mirada hacia la salud mental

Objetivo: analisar a incidência da sintomatologia depressiva entre lésbicas, gays, bissexuais e transexuais (LGBT), de dois cenários distintos, e sua relação com a sexualidade desses indivíduos. Método: pesquisa quantitativa, mediante análise estatística, realizada entre os anos de 2016 a 2018, e que aplicou o Inventário de Depressão de Beck - II (BDI- II) do Hospital Uiversitário Gaffrée e Guinle (HUGG) e na Escola de Enfermagem Alfredo Pinto (EEAP), ambos localizados no município do Rio de Janeiro. Participaram 76 pessoas. A pesquisa foi aprovada por Comitê de Ética. Resultados: No HUGG foi observado indicativo de depressão mínima. Na EEAP, foi observado indicativo de depressão moderada. As disparidades podem ser justificadas pela diferença de idade, os impactos do processo de disclosure e estigmas do portador de HIV. Conclusão: observouse que a família é fundamental na saúde mental entre LGBT e que é necessário mais pesquisas sobre o tema.

Objective: to examine the incidence of symptoms of depression among lesbian, gay, bisexual, and transgender (LGBT) people from two different scenarios, and their relationship with these individuals' sexuality. Method: this quantitative study, using statistical analysis was conducted between 2016 and 2018 by applying the Beck Depression Inventory - II (BDI-II) to 76 participants at the Gaffrée e Guinle University Hospital and the Alfredo Pinto School of Nursing, both in Rio de Janeiro city. The study was approved by the research ethics committee. Results: indications of minimal depression were found at the hospital, while at the school of nursing, indications of moderate depression were observed. These disparities may be explained by the age difference, the impacts of the disclosure process, and stigmas attached to people with HIV. Conclusion: the family was found to be fundamental in mental health among LGBT people, and further research on the subject is needed.

Objetivo: analizar la incidencia de sintomatología depresiva entre lesbianas, gays, bisexuales y transexuales (LGBT), en dos escenarios distintos, y la relación de esos individuos con su sexualidad. Método: investigación cuantitativa por medio de un análisis estadístico, realizada entre 2016 y 2018, con la aplicación del Inventario de Depresión de Beck-II (BDI-II) del Hospital Universitario Gaffrée e Guinle (HUGG) y en la Escuela de Enfermería Alfredo Pinto (EEAP), ambos ubicados en la ciudad de Río de Janeiro. Participaron 76 personas en total. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética. Resultados: En el HUGG, se observó un indicativo de depresión mínima. En la EEAP, se observó un indicativo de depresión moderada. Las disparidades pueden estar justificadas por las diferencias de edad, los impactos del proceso de divulgación y los estigmas del portador del VIH. Conclusión: Se observó que la familia es fundamental para la salud mental LGBT y que hace falta más investigación sobre dicho tema.

Evidence of validity of a modern homonegativity measure against gays and lesbians / Evidências de validade de uma medida de homonegatividade moderna frente a gays e lésbicas / Evidencias de validez de una medida de homonegatividad moderna frente a los gays y lesbianas

The goal of this research was to adapt and obtain validity evidence of the Modern Homonegativity Scale (MHS), which is set by two parallel forms with 12 items, one of them referring to gays (MHS-G) and the other referring to lesbians (MHS-L). In the first study 418 heterosexuals between 18 and 58 years old (M = 24,9; SD = 7,23), mostly women (66,3%) living at João Pessoa-PB (50,5%) answered. Both scales have shown as unidimensional and containing a high degree of internal consistency. The second study had the participation of 273 heterosexuals between 18 and 55 years old (M = 23,7; SD = 6,33), mostly women (69%). The confirmatory factor analysis showed satisfactory adjustment indexes for the proposed model and the Item Response Theory (IRT) demonstrated a good degree of discrimination and variation of the difficulty parameters. Therefore, we may conclude MHS is psychometrically valid, easily applicable and can be used in research contexts. (AU)

O objetivo desta pesquisa foi adaptar e obter evidências de validade da Modern Homonegativity Scale (MHS) composta por duas formas paralelas com 12 itens, sendo uma versão referente aos gays (MHS-G) e outra às lésbicas (MHS-L). No Estudo 1, participaram 418 heterossexuais entre 18 e 58 anos (M = 24,8; DP = 7,23), a maioria mulheres (66,3%) e residentes em João Pessoa-PB (50,5%). As escalas apresentaram-se unidimensionais e com bons níveis de consistência interna (α = 0,92). O Estudo 2, contou com 273 heterossexuais entre 18 e 55 anos (M = 23,7; DP = 6,33), a maioria mulheres (69%). A análise fatorial confirmatória mostrou satisfatórios índices de ajuste para o modelo proposto e a análise da Teoria de Resposta ao Item (TRI) demostrou uma boa discriminação e variação dos parâmetros de dificuldade. Conclui-se que a MHS é psicometricamente válida e de fácil aplicação, podendo ser usada em contextos de pesquisa. (AU)

El objetivo de esta investigación fue adaptar y obtener evidencia de validez de la Escala de Homonegatividad Moderna (MHS), compuesta por dos formas paralelas con 12 ítems, siendo, una versión referente a gays (MHS-G) y otra a lesbianas (MHS-L). En el estudio 1 participaron 418 heterosexuales entre 18 y 58 años (M = 24,8; DP = 7,23), la mayoría mujeres (66,3%) residentes en la ciudad de João Pessoa-PB (50,5%). Las escalas se presentan em forma unidimensional y con buen nivel de consistencia interna (α = 0,92). En el estudio 2 participaron 273 heterosexuales entre 18 y 55 años (M = 23,7; DP = 6,33), la mayoría también mujeres (69%). El análisis factorial confirmatorio mostró índices satisfactorios de ajuste para el modelo propuesto, y el análisis de Teoría de Respuesta al Ítem (TRI) demostró una buena discriminación y variación de los parámetros de dificultad. Se concluye que la MHS es psicométricamente válida y de fácil aplicación, pudiendo ser usada en contextos de investigación. (AU)

Thematic synthesis HIV prevention qualitative studies in men who have sex with men (MSM) / Síntesis temática de estudios cualitativos de prevención del VIH en hombres que tienen sexo con hombres (HSH)

Abstract Background: Qualitative studies on HIV prevention strategies and methods among men who have sex with men (MSM) allow identify knowledge gaps and improve preventive actions. Objective: To make a thematic synthesis of the scientific productions that use the qualitative methodology in the strategies and methods of HIV prevention area among MSM. Methods: We conducted a literature review following the guidelines of the ENTREQ protocol. The analysis included 48 empirical studies published in Portuguese, English and Spanish between 2001 and 2018 available in the Medline, Embase, Scielo, Scopus, Bireme and Web of Science databases. Results: Where an increased production in the last six years and concentration in northern countries. Seven prevention methods were part of the study, with emphasis on pre-exposure prophylaxis, testing, condoms and behavioral strategies. The main topics discussed were stigma and support and care networks. Conclusion: we notice that an increasing production on prevention in the men who have sex with men segment results from the emergence of multiple preventive methods and strategies and their combined actions beyond the star role of condoms.

Resumen Antecedentes: Los estudios cualitativos sobre estrategias y métodos de prevención del VIH entre hombres que tienen sexo con hombres ayudan a identificar lagunas de conocimiento y mejorar las acciones preventivas. Objetivo: Realizar una síntesis temática de las producciones científicas que utilizan la metodología cualitativa en las estrategias y métodos del área de prevención del VIH entre hombres homosexuales. Métodos: se realizó´ una revisión de la literatura siguiendo las pautas del protocolo ENTREQ. Se analizaron 48 estudios empíricos publicados en portugués, inglés y español entre 2001 y 2018 incluidos en las bases de datos Medline, Embase, Scielo, Scopus, Bireme y Web of Science. Resultados: La producción de artículos fue mayor en los últimos seis años, concentrados en los países del norte. Se abordaron siete métodos de prevención, con énfasis en profilaxis previa a la exposición, pruebas diagnósticas, condones y estrategias comportamentales. Los principales temas discutidos fueron el estigma y las redes de apoyo y atención. Conclusión: La creciente producción de prevención en el segmento hombres que tienen relaciones sexuales con hombres resulta de la aparición de múltiples métodos y estrategias preventivas y sus acciones combinadas más allá del protagonismo de los condones.

Revisión del impacto del estigma en la salud mental de jóvenes lesbianas, homosexuales, bisexuales y transgénero / Review of the impact of stigma on the mental health of lesbian, gay, bisexual and transgender youth

OBJETIVOS: Revisar la literatura existente respecto del impacto que genera el estigma en la salud mental de los jóvenes lesbianas, gays, bisexuales y transgénero (LGBT). MÉTODOS: Búsqueda bibliográfica en la base de datos Pubmed de los artículos atingentes al tema de los últimos 5 años en población juvenil, complementado con artículos de importancia histórica y algunos pertenecientes a las referencias de los resultados de la búsqueda. RESULTADOS: La evidencia demuestra que los jóvenes LGBT expuestos a estigma tienen una mayor prevalencia de trastornos depresivos, ansiosos, trastornos por uso de sustancias y suicidalidad que la población general. Este fenómeno no corresponde a una característica intrínseca de esta población, sino más bien, responde a factores tanto individuales como interpersonales que se dan en un contexto sociocultural predominante en donde las minorías son estigmatizadas. CONCLUSIONES: Los equipos sanitarios deben orientar sus esfuerzos a la promoción, prevención y pesquisa de patologías de salud mental en los jóvenes LGBT y deben constituirse como agentes activos en la lucha contra la desestigmatización en sus comunidades.

OBJECTIVES: To review the existing literature regarding the impact of stigma on the mental health of sexual minorities such as lesbian, gay, bisexual and transgender (LGBT) youth. METHODS: Bibliographic search in the Pubmed database of the articles relevant to the topic of the last 5 years in the youth population, supplemented with articles of historical importance and some belonging to the references of the search results. RESULTS: Evidence shows that LGBT youth exposed to stigma have a higher prevalence of depression, anxiety, substance use disorders and suicidality than the general population. This phenomenon does not correspond to an intrinsic characteristic of this population, but rather, responds to both individual and interpersonal factors that occur in a predominant sociocultural context where minorities are stigmatized. CONCLUSIONS: The health teams should direct their efforts to the promotion, prevention and detection of mental health pathologies in LGBT youth and should become active agents in the fight against destigmatization in their communities.

Abordagem das particularidades da velhice de lésbicas, gays, bissexuais e transgêneros / An approach to the peculiarities of lesbian, gay, bisexual, and transgender aging

A invisibilidade do envelhecimento de lésbicas, gays, bissexuais e pessoas transgêneras (LGBT) é uma realidade. Sofrem com os etarismos da sociedade, por diversas formas de discriminação e pela presunção de que todos são heterossexuais e cisgêneros. Ademais, eles expressam maiores riscos de estarem morando sozinhos, de não terem filhos e de não apresentarem alguém para chamar em caso de uma emergência. Poucos são os estudos que abordam esse tema, principalmente na literatura médica brasileira. Além disso, o geriatra e o gerontólogo podem se deparar com situações desafiadoras em suas práticas ao cuidarem de uma pessoa idosa LGBT saudável, com demência ou até mesmo em fase final de vida. Assim, este artigo de revisão bibliográfica teve como objetivos: abordar o envelhecimento dessa população, reforçar as definições apropriadas e discutir sobre as discriminações que sofrem nos serviços de saúde, sobre as medidas para a promoção de sua saúde e sobre as especificidades no cuidado da pessoa idosa LGBT com demência, em fase final de vida ou residente de uma instituição de longa permanência

The invisibility of lesbian, gay, bisexual, and transgender people (LGBT) aging is a reality. These individuals suffer from ageism, from various forms of discrimination, and from the assumption that all are heterosexual and cisgender. They are also at higher risk of living alone, being childless, and having no one to call in an emergency. Few studies have addressed the subject, especially in the Brazilian medical literature. Additionally, geriatricians and gerontologists may encounter challenging situations when caring for LGBT older adults who are healthy, or have dementia, or are even at the end of life. Thus, this review article aimed to investigate the aging process of the LGBT population; to reinforce appropriate terminology; and to discuss the discrimination that they face in health care services, measures for health promotion, and the specific care of the LGBT older person with dementia, at the end of life, or living in a long-term care facility