Prevalencia de infección por Chlamydia trachomatis y relación con el perfil de conductas sexuales en adolescentes y mujeres jóvenes de la Provincia de Osorno, Chile / Prevalence of Chlamydia trachomatis infection and relationship with the profile of sexual behaviors in adolescents and young women in the Province of Osorno, Chile

INTRODUCCIÓN: La infección por Chlamydia trachomatis es la ITS bacteriana más frecuente del mundo. En el cervix se presenta mayormente de forma asintomática y afecta especialmente a mujeres jóvenes y adolescentes. Puede producir daño permanente en el tracto reproductor femenino, se asocia a parto prematuro, infecciones neonatales transmitidas vía vertical y mayor riesgo de adquirir otras ITS como VIH Y VPH. Por estos motivos se han establecido estrategias de tamizaje para detectar y tratar precozmente la infección asintomática por C. trachomatis en diferentes países. En nuestro país no contamos con un programa nacional de tamizaje. OBJETIVO: Determinar la prevalencia de infección asintomática por Chlamydia trachomatis en mujeres entre 12 y 21 años de la Provincia de Osorno, Región de Los Lagos, Chile. PACIENTES Y MÉTODOS: Se desarrolló un estudio de diseño transversal con una cohorte única de mujeres adolescentes y jóvenes consultantes en el Policlínico de Alto Riesgo Obstétrico y de Ginecología Infantil y Adolescente, del Hospital Base de Osorno, entre enero de 2019 y enero 2020. Se determinó el estado de infección asintomática mediante RPC en tiempo real para C. trachomatis. Se realizó una encuesta a fin de determinar características demográficas, hábitos y conductas sexuales de las pacientes estudiadas. RESULTADOS: Fueron reclutadas 124 mujeres entre 12 a 21 años de edad, de las cuales, 36 (29,3%) se encontraban embarazadas al momento del estudio. La prevalencia de infección asintomática por C. trachomatis fue de 14/124 (11,3%). En las mujeres gestantes se encontraron 6/36 (16,7%) casos positivos de infección por C. trachomatis y 8/88 (9,1%) en las no gestantes. Existe una mayor frecuencia de infección asintomática a menor edad de inicio de actividad sexual (33,3% en aquellas que inician entre 11-12 años vs. 16,2% en las que inician entre 1314 años, 7,4% entre 15-16 y 8% entre 17-21 años; p < 0,05). Esta tendencia no fue observada al comparar el estado de infección con el tiempo de vida sexual activa. Sólo 15,7% de las pacientes utilizó preservativo en todas sus relaciones sexuales. DISCUSIÓN: La infección asintomática por C. trachomatis es frecuente en las mujeres adolescentes y jóvenes sexualmente activas. Las pacientes con inicio más temprano de la actividad sexual coital (bajo 13 años de edad) podrían estar en mayor riesgo. Se requiere con urgencia establecer la frecuencia nacional de infección para desarrollar una estrategia sanitaria para su pesquisa y manejo oportuno en nuestro país.

BACKGROUND: Chlamydia trachomatis infection is the world most common bacterial STI. At uterine cervix it presents mostly asymptomatically and especially affects young women and adolescents. It can cause permanent damage to the female reproductive tract and is associated with premature birth, connatal infections and increased risk of acquiring other STIs such as HIV and HPV. For these reasons, other countries have established screening strategies to detect and treat asymptomatic C. trachomatis infection. Our country don't have a national screening program. AIM: To determine the prevalence of C. trachomatis asymptomatic infection in adolescent and young women in Osorno province, Los Lagos Region, Chile. METHODS: A crosssectional study was performed in adolescent and young women who consult at Hospital Base Osorno in the MaternoFetal and PediatricAdolescent Gynecology ambulatory clinics, between January 2019 and January 2020. The status of asymptomatic infection was determined by PCR for C. trachomatis. A survey was carried out to determine the demographic characteristics, habits and sexual behaviors. RESULTS: 124 women between 12 and 21 years of age were recruited, of which 36 (29,3%) were pregnant at the time of the study. The prevalence of asymptomatic infection by C. trachomatis was 11.3.%. In pregnant women, there were 6/36 (16.7%) positive cases for C. trachomatis and 8/88 (9.1%) in nonpregnant women. We found a higher frequency of asymptomatic infection at younger age of first sexual intercourse (33% in adolescents at 11-12 years old vs. 16.2% at 13-14, 7.4% at 15-16 and 8% at 17-21; p<0.05). Only 15.7% of the patients utilized condoms in all their intercourses. DISCUSSION: Asymptomatic C. trachomatis infection is common in adolescent and young women, with a higher risk in those who onset sexual activity at an early age (less than 13 years old). It is urgently required to determine the national frequency of asymptomatic C. trachomatis infection to develop a national strategy for screening and timely treatment.

Infecciones por Chlamydia trachomatis en una unidad de cuidados intensivos neonatales / Chlamydia trachomatis infections in a neonatal intensive care unit

Las infecciones por Chlamydia trachomatis han aumentado su prevalencia, especialmente en jóvenes embarazadas. Esto adquiere relevancia en pediatría por el elevado riesgo de transmisión vertical al neonato y su potencial gravedad en el lactante. Estas infecciones requieren de un alto índice de sospecha, por cuadro clínico atípico y signos radiológicos inespecíficos. Los métodos diagnósticos convencionales presentan limitaciones para su detección. Las técnicas moleculares son las recomendadas por su elevada sensibilidad, especificidad y rapidez, lo cual permite una terapéutica adecuada y oportuna. En este estudio, desarrollado en una unidad de cuidados intensivos neonatales de un hospital de alta complejidad durante 12 años, se describieron las características de la población, su presentación clínica y evolución. La detección microbiológica se realizó por métodos moleculares. Se incluyeron 29 pacientes (p) con infección por C. trachomatis (3,9% del total de muestras enviadas),13 p con infección respiratoria y 16 p con compromiso ocular. La mediana de edad fue de 19 días al momento del diagnóstico y el 65% de las gestantes tenía <25 años. Veinticuatro p (83%) eran recién nacidos a término y 23 p (79%) previamente sanos. Nueve p (31%) presentaron fiebre al momento del ingreso y 12 (41%) eosinofilia. De los 13 p con enfermedad respiratoria, 9 (69%) consultaron por tos y 11 (85%) con hipoxemia, con requerimientos de oxígeno en 8 (61%), asistencia respiratoria mecánica en 3 (23%) y uno (16%) requirió ECMO. Los hallazgos radiológicos mostraron un patrón intersticial inespecífico. Nueve p (31%) presentaron coinfección y uno falleció asociado a influenza A (AU)

The prevalence of Chlamydia trachomatis infections has increased, especially among young pregnant women. This is of particular relevance in pediatrics due to the high risk of motherto-child transmission and the potential severity of the infection in infants. A high index of suspicion is required for these infections due to the atypical clinical features and non-specific radiological signs. The usefulness of conventional diagnostic methods is limited. Molecular techniques are recommended because of their high sensitivity, specificity, and speed, allowing for adequate and timely treatment. In this 12-year study conducted in a neonatal intensive care unit of a tertiary-care hospital, patient characteristics, clinical presentation, and outcome are described. Microbiological detection was performed using molecular methods. Twenty-nine patients with C. trachomatis infection (3.9% of the total samples submitted), of whom 13 had respiratory tract infection and 16 ocular involvement, were included. The median age at diagnosis was 19 days and 65% of the mothers were <25 years old. Twenty-four p (83%) were term newborns and 23 patients (79%) were previously healthy. On admission, 9 patients (31%) had fever and 12 (41%) had eosinophilia. Of the 13 patients with respiratory tract involvement, 9 (69%) consulted for cough and 11 (85%) had hypoxemia, requiring oxygen in 8 (61%), mechanical ventilation in 3 (23%), and ECMO in 1 (16%). Radiological findings showed a nonspecific interstitial pattern. Nine patients (31%) presented with coinfection, one of whom died due to an associated influenza A infection (AU)

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 29 / Disease report in Buenos Aires City until SE 29

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 29 de 2022, finalizada el 23 de julio, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 30 / Disease report in Buenos Aires City until SE 30

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 30 de 2022, finalizada el 30 de julio, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 31 / Disease report in Buenos Aires City until SE 31

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 31 de 2022, finalizada el 6 de agosto, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 32 / Disease report in Buenos Aires City until SE 32

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 32 de 2022, finalizada el 13 de agosto, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 24 / Disease report in Buenos Aires City until SE 24

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 24 de 2022, finalizada el 18 de junio, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 25 / Disease report in Buenos Aires City until SE 25

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 25 de 2022, finalizada el 25 de junio, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 26 / Disease report in Buenos Aires City until SE 26

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 26 de 2022, finalizada el 2 de julio, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 27 / Disease report in Buenos Aires City until SE 27

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 27 de 2022, finalizada el 9 de julio, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 28 / Disease report in Buenos Aires City until SE 28

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 28 de 2022, finalizada el 16 de julio, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 20 / Disease report in Buenos Aires City until SE 20

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 20 de 2022, finalizada el 21 de mayo, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 21 / Disease report in Buenos Aires City until SE 21

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 21 de 2022, finalizada el 28 de mayo, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 22 / Disease report in Buenos Aires City until SE 22

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 22 de 2022, finalizada el 4 de junio, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 23 / Disease report in Buenos Aires City until SE 23

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 23 de 2022, finalizada el 11 de junio, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 16 / Disease report in Buenos Aires City until SE 16

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 16 de 2022, finalizada el 26 de abril, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 17 / Disease report in Buenos Aires City until SE 17

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 17 de 2022, finalizada el 30 de abril, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 18 / Disease report in Buenos Aires City until SE 18

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 18 de 2022, finalizada el 7 de mayo, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos Aires hasta SE 19 / Disease report in Buenos Aires City until SE 19

Tablas que presentan el total de las notificaciones hasta la Semana Epidemiológica 19 de 2022, finalizada el 14 de mayo, por grupo de evento: Meningitis y Meningoencefalitis; Otras; y Zoonóticas y por vectores. Incluye casos confirmados, probables, sospechosos, y descartados, de Enfermedades de transmisión vertical y sexual, Envenenamiento por animal ponzoñoso, Enfermedades gastroentéricas, y Hepatitis.

Epidemiología y frecuencia de enfermedades de transmisión sexual y su repercusión en la mucosa bucal: una revisión narrativa / Epidemiology and frequency of sexually transmitted diseases and their impact on oral mucosa: a narrative review

El objetivo de la presente revisión fue analizar y compa- rar las publicaciones sobre la prevalencia de manifestaciones bucales de pacientes infectados por el Virus de la Inmuno- deficiencia Humana, Virus del Papiloma Humano y sífilis. Se seleccionaron los artículos más relevantes y se abordó la incidencia según sexo, edad, distribución geográfica y locali- zaciones anatómicas frecuentes. Se encontró que las lesiones orales más prevalentes producidas por el Virus de la Inmu- nodeficiencia Humana son la candidiasis oral, la leucoplasia vellosa y enfermedades periodontales, entre otras. La sífilis presentó una frecuencia de 7,5% de manifestaciones orales en la etapa primaria, 92,5% en la secundaria y rara vez lesio- nes en la terciaria. Las formas más prevalentes fueron parches mucosos, pápulas y úlceras. Las lesiones orales benignas rela- cionadas con el Virus del Papiloma Humano halladas fueron la verruga vulgar, el papiloma plano, el condiloma acuminado y la hiperplasia epitelial focal. La prevalencia de carcinomas orofaríngeos y orales fue del 33,6% y del 22,2% respectiva- mente. Se encontraron similitudes en el comportamiento se- xual y las vías de transmisión de las enfermedades analizadas, y se observó que son más prevalentes en adultos jóvenes de sexo masculino y en países en vías de desarrollo (AU)

The aim of this review was to analyze and compare pub- lications on the prevalence of oral manifestations in patients infected with Human Immunodeficiency Virus, Human Pap- illoma Virus and syphilis. The most reliable studies were se- lected, and incidence was evaluated according to gender, age, geographic location and frequent anatomic sites. It was found that the most prevalent Human Immunodeficiency Virus oral lesions were oral candidiasis, hairy leukoplakia and perio- dontal diseases, among others. Syphilis had a 7.5% preva- lence of oral manifestations in the primary stage, 92.5% in the secondary, and rarely lesions in the tertiary. The most prevalent forms were mucous patches, papules and ulcers. The benign oral lesions related to the Human Papilloma Vi- rus were verruca vulgaris, squamous papilloma, condyloma acuminatum and multifocal epithelial hyperplasia. The preva- lence of oropharyngeal and oral carcinomas were 33.6% and 22.2%, respectively. Similarities were found in sexual behavior and transmis- sion routes of the diseases analyzed, which were more preva- lent among young adult males, and in developing countries (AU)