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1.
Audiol., Commun. res ; 27: e2551, 2022. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1355715

ABSTRACT

RESUMO Objetivo verificar as evidências disponíveis sobre o efeito dos exercícios vocais no tratamento da disfagia. Estratégia de pesquisa foi realizado levantamento bibliográfico nas bases de dados PubMed, LILACS, SciELO e MEDLINE, sem restrições quanto ao período de publicação. Critérios de seleção artigos originais, estudos de caso e/ou revisões de literatura publicados nos idiomas português e/ou inglês, disponíveis eletronicamente na íntegra e que abordassem o tratamento clínico com exercícios vocais em adultos e idosos com disfagia. Foram excluídas publicações repetidas nas bases de dados, com população de crianças, com indivíduos que não apresentassem o diagnóstico de disfagia, com exercícios vocais sem especificação, com exercícios exclusivos de deglutição, artigos e/ou resumos sem possibilidade de acesso pelas plataformas institucionais e estudos com modelo animal. Resultados foram encontrados 2.356 artigos, dos quais, após aplicados os critérios de elegibilidade, foram selecionados 8 para a amostra final. Para avaliar os efeitos dos exercícios vocais, os estudos utilizaram avaliação clínica, videofluoroscopia, videoendoscopia e eletromiografia. Quanto aos efeitos dos exercícios vocais na deglutição, observou-se que as técnicas de som plosivo, empuxo, trato vocal semiocluído, som basal, modulação vocal, sobrearticulação, o método Lee Silverman Voice Treatment® e o uso de exercícios de treino de força muscular expiratória apresentaram efeitos positivos na reabilitação da disfagia. Conclusão os estudos com treino de força muscular expiratória, o método Lee Silverman e os exercícios vocais tradicionais demonstraram efeitos positivos no tratamento da disfagia. No entanto, ainda não foi possível comprovar o nível de evidências de todos os estudos.


ABSTRACT Purpose To verify the available evidence on the effect of vocal exercises on the treatment of dysphagia. Research strategy A bibliographic survey was carried out in the PubMed, LILACS, SciELO and MEDLINE databases, with no restrictions on the publication period. Selection criteria Original articles, case studies and/or literature reviews published in Portuguese and/or English, available electronically in full and addressing clinical treatment with vocal exercises in adults and elderly with dysphagia. Publications repeated by the databases, with a population of children, individuals who did not present the diagnosis of dysphagia, with vocal exercises without specification, with exclusive swallowing exercises, articles and/or abstracts without the possibility of access by institutional platforms, and studies with animal model were excluded. Results A total of 2,356 articles were found, of which, after the eligibility criteria were applied, 08 were selected for the final sample. To evaluate the effects of vocal exercises, the studies used clinical evaluation, videofluoroscopy, videoendoscopy and electromyography. Regarding the effects of vocal exercises on swallowing, it was observed that the techniques of plosive sound, buoyancy, semi-occluded vocal tract, basal sound, vocal modulation, overarticulation, the Lee Silverman Voice Treatment method® and the use of expiratory muscle strength training exercises showed positive effects in the rehabilitation of dysphagia. Conclusion It was observed that studies with expiratory muscle strength training (EMST), Lee Silverman method (LSVT®) and traditional vocal exercises demonstrated positive effects in the treatment of dysphagia. However, it has not yet been possible to prove the level of evidence in all studies.


Subject(s)
Humans , Speech Therapy/methods , Voice Training , Breathing Exercises , Deglutition Disorders/physiopathology , Deglutition Disorders/therapy , Myofunctional Therapy , Electromyography , Muscle Strength/physiology
2.
Rev. méd. hondur ; 89(2): 109-116, jul.-dic. 2021. tab.
Article in Spanish | LILACS, BIMENA | ID: biblio-1355239

ABSTRACT

Antecedentes: En Honduras, 28% de los niños con discapacidad presenta alguna alteración en la función relacionada con la voz y el habla. La Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC) es una estrategia para mejorar el acceso a los servicios de rehabilitación. Objetivo: Comparar la efectividad de terapias de lenguaje con enfoque RBC versus terapia convencional en niños con Retraso en el Lenguaje Expresivo (RLE) en el Centro Especializado de Medicina Física y Rehabilitación, Instituto Hondureño de Seguridad Social, (IHSS), Honduras, junio 2019 - enero 2020. Metodología: Estudio ensayo clínico aleatorizado. Se diagnosticaron niños de 2-5 años con RLE aleatorizados en grupo de intervención (RBC) y en grupo control; 28 niños participaron en terapias RBC y 20 en terapia convencional. La intervención consistió en capacitar a los padres para que realizaran terapias con sus hijos en casa. Se caracterizó la población y se realizaron modelos de regresión de Cox. Resultados: 48 pacientes completaron dos evaluaciones. La mediana de edad fue 3 años, 77.1% entre 2-3 años, sexo masculino predominó con 79.2%, procedencia urbana con 82.9%, madres con nivel educativo superior 47.9%. Los niños en RBC tuvieron 4.7% más probabilidad de mejorar Hazard Ratio (HR) crudo (1.047, p=0.889; IC 95% 0.5434 ­ 2.0194); al ajustar la probabilidad de mejorar fue de 10.2% (HR ajustado 1.1016, p= 0.783; IC95% 0.55­2.1966). Ninguno de los modelos alcanzó significancia estadística. Discusión: No se identificó diferencia en la efectividad entre los grupos del estudio; utilizar terapias RBC puede disminuir costos para el derechohabiente y para el IHSS...(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Speech Therapy/methods , Language Development Disorders/therapy , Disabled Children/rehabilitation , Specific Language Disorder
3.
CoDAS ; 33(5): e20200039, 2021. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1249631

ABSTRACT

ABSTRACT Purpose To compare the treatment time for acquired neurological disorders of communication and the reason for discharge of users of a medium complexity care service for two periods: before and after implementation of treatment indicators. Methods A retrospective cohort study was carried out involving the analysis of medical records of users of the Adult Language Sector of the Speech and Hearing Therapy Service of the Integrated Rehabilitation Center, seen before and after treatment indicators implementation. Results 129 electronic medical records of users who remained under treatment until discharge from speech therapy in the two studied periods were analyzed. The mean duration of speech therapy for these users was 10.9 months for the first period and 7.8 months for the second period. After implementation of the indicators with regular reassessments, 72 out of the 89 users continued with treatment. There was a statistically significant difference in the therapy average time and reason for discharge before and after treatment indicators implementation. Conclusion After treatment indicators implementation, there was a reduction of the average speech therapy treatment time for communication disorders and an increase of speech therapy discharge percentage of users seen in a Brazilian service of medium complexity.


RESUMO Objetivo Comparar o tempo de tratamento dos distúrbios neurológicos da comunicação adquiridos e o motivo da alta dos usuários de um serviço de média complexidade por dois períodos: antes e após a implementação dos indicadores de tratamento. Método Foi realizado um estudo de coorte retrospectivo por meio da análise de prontuários de usuários do Setor de Linguagem Adulto do Serviço de Fonoaudiologia de um Centro Integrado de Reabilitação, a partir dos registros anteriores e posteriores à inserção dos indicadores de tratamento. Resultados Foram analisados 129 prontuários eletrônicos de usuários que permaneceram em tratamento até a alta fonoaudiológica nos dois períodos estudados. A duração média da terapia fonoaudiológica desses usuários foi de 10.9 meses no primeiro período e 7.8 meses no segundo período. Após a implementação dos indicadores com reavaliações regulares, 72 dos 89 usuários continuaram o tratamento. Houve diferença estatisticamente significante no tempo médio de terapia e do motivo da alta antes e após a inserção dos indicadores de tratamento. Conclusão Após a implementação dos indicadores de tratamento, houve redução do tempo médio de tratamento fonoaudiológico para os distúrbios da comunicação e aumentou o percentual das altas fonoaudiológicas dos usuários atendidos em um serviço brasileiro de média complexidade.


Subject(s)
Humans , Adult , Patient Discharge , Speech Therapy , Speech , Brazil , Retrospective Studies
4.
CoDAS ; 33(5): e20200011, 2021. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1286128

ABSTRACT

RESUMO Com o crescimento da população idosa, evidencia-se um aumento da incidência de doenças comuns a essa faixa etária, como as demências. Esforços para aprimorar a qualidade dos cuidados em saúde a esses pacientes, incluindo os cuidados fonoaudiológicos, têm crescido. Este estudo objetiva avaliar a efetividade e a aplicabilidade do aplicativo Talk Around It como estratégia complementar na terapia fonoaudiológica em um caso de distúrbio cognitivo da comunicação. O participante foi avaliado pré e pós-terapia fonoaudiológica por meio de protocolos padronizados de avaliação da linguagem. A terapia teve como foco principal a redução de anomias. O aplicativo Talk Around It foi selecionado como recurso terapêutico complementar para alcançar esse objetivo. Na avaliação pós-terapia observou-se melhora ou manutenção dos escores dos subtestes da Bateria Montreal-Toulouse de Avaliação da Linguagem-Brasil: Nomeação oral (substantivos, verbos e total), Fluência verbal semântica e ortográfica e Discurso narrativo oral (unidade de informação e cenas). A avaliação funcional das habilidades comunicativas não se modificou de modo consistente após a intervenção O recurso tecnológico empregado com estratégias terapêuticas convencionais, durante três meses, conduziu a melhoras da habilidade de acesso lexical no caso estudado. Seu uso na prática clínica em pacientes com demência em fase leve mostrou-se possível.


ABSTRACT With the aging of the population, there is an increase in the incidence of common diseases to this age group, such as dementias. Efforts to improve the quality of health care for these patients, including speech-language therapy, have grown. This study aims to evaluate the effectiveness and applicability of the Talk Around It as a complementary strategy in the language therapy of a patient with cognitive communication disorder. The participant was evaluated before and after speech therapy through standardized language assessment protocols. The main focus of therapy was the reduction of anomies. The Talk Around It application has been selected as a complementary therapeutic resource to achieve this goal. In the post-therapy evaluation improvement or maintenance of the Montreal-Toulouse Battery for Language Assessment-Brazil Battery subtests scores was observed: Oral naming (nouns, verbs and total), Semantic and Orthographic verbal fluency and Oral narrative discourse (information unit and scenes). Functional assessment of communicative skills has not changed consistently after the intervention. The technological resource used with conventional therapeutic strategies, during three months, led to improvements in the lexical access ability in the case studied. It use in clinical practice in patients with mild dementia has proved possible.


Subject(s)
Humans , Communication Disorders/therapy , Mobile Applications , Speech , Speech Therapy , Brazil , Cognition , Language Therapy
5.
CoDAS ; 33(4): e20200088, 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1286117

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Verificar a efetividade da intervenção fonoaudiológica grupal no comportamento comunicativo de indivíduos com diagnóstico de esquizofrenia. Método Trata-se de um estudo quase experimental, quantitativo analítico-exploratório. Foram incluídos usuários de um Centro de Atenção Psicossocial III (CAPS III) com diagnóstico de esquizofrenia, divididos em 2 grupos: Grupo Experimental (GE), compondo o Grupo de Intervenção Fonoaudiológica (GIF) e Grupo Controle (GC). O comportamento comunicativo foi avaliado através da Bateria MAC Breve. O GIF foi realizado em 2 sessões semanais, totalizando 24 sessões. Após esse período, os indivíduos foram reavaliados. A análise ocorreu por meio dos Testes não paramétricos de Mann Whitney e o Teste de Correlação de Pearson. Resultados Participaram 19 indivíduos, de ambos os sexos, com idade entre 19 e 59 anos, escolaridade mínima de 5 anos, sendo que 14 participaram do GE e 5 do GC. No GE, foi possível observar que houve melhora no comportamento comunicativo após a intervenção fonoaudiológica em todas as tarefas avaliadas, exceto na tarefa de Escrita. Já no GC, não foram observadas alterações significativas comparando a avaliação e a reavaliação após 12 semanas. Conclusão A intervenção fonoaudiológica grupal foi efetiva, utilizando a comunicação como instrumento de socialização e contribuindo para a melhoria das condições de vida de indivíduos com diagnóstico de esquizofrenia.


ABSTRACT Purpose To verify the effectiveness of the speech language intervention in the communicative behavior in group of individuals diagnosed with schizophrenia. Methods This is a semi-experimental, quantitative analytical-exploratory study. Users of a Psychosocial Care Center III (CAPS III) with a diagnosis of schizophrenia were included, divided into 2 groups: Experimental Group (EG), comprising the Speech Therapy Intervention Group (STIG) and Control Group (CG). The communicative behavior was evaluated through the Brief MAC Battery. The STIG was performed in 2 weekly sessions, during 12 weeks, totalizing 24 sessions. After this period, individuals were reassessed. Data were analyzed through Mann Whitney non-parametric Test, and Pearson's Correlation Test. Results A total of 19 individuals of both sexes participated, who are between 19 and 59 years old with a minimum schooling of 5 years, 14 participating in EG and 5 in CG. In the EG, it was possible to observe that there was improvement in the communicative behavior after the speech language intervention in all the tasks evaluated, except in the writing task. In CG, no significant changes were observed comparing evaluation and reevaluation after 12 weeks. Conclusion The speech-language intervention in group was effective as a socialization tool and contributing to the improvement of the living conditions of these people with schizophrenia.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Young Adult , Schizophrenia/complications , Schizophrenia/therapy , Communication Disorders/etiology , Speech , Speech Therapy , Communication , Middle Aged
6.
CoDAS ; 33(4): e20200130, 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1286115

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Analisar os fatores associados à inserção profissional de egressos de Fonoaudiologia. Método Estudo observacional analítico de delineamento transversal, com amostra não probabilística, composta por 245 egressos de um curso de Fonoaudiologia no Brasil. Aplicou-se um questionário com questões objetivas e abertas, segmentadas em seis eixos e foi realizada análise bivariada e multivariada dos dados. Resultados Houve associação entre egressos que trabalham como fonoaudiólogos e as variáveis, sexo (p=0,031), idade (p≤0,001), iniciativa (p=0,001), capacidade de liderança (p=0,001), capacidade de tomar decisões (p=0,001), capacidade de trabalhar em equipe (p=0,001), competências gerenciais (p=0,034), interesse por novos conhecimentos (p≤0,001), orgulho pela profissão (p=0,001), rede de contatos (p=0,001) e participação em projetos de extensão (p≤0,001). A chance de estar inserido do mercado de trabalho como fonoaudiólogo foi maior para os egressos que adquiriram rede de contatos durante a graduação (3,3 vezes mais); tinham interesse pelo conhecimento (3,2 vezes mais); desenvolveram capacidade de liderança (2,6 vezes mais); tinham idade até 29 anos (0,3 vezes mais) e realizaram projetos de extensão durante a graduação (0,2 vezes mais). Conclusão Egressos de Fonoaudiologia que desenvolvem rede de contatos, têm interesse pelo conhecimento, desenvolvem capacidade de liderança e participam de projetos de extensão durante a graduação têm mais chances de inserção no mercado de trabalho como fonoaudiólogos.


ABSTRACT Purpose To analyze the factors associated with the professional insertion of Speech Therapy graduates. Methods Observational analytical cross-sectional study, with a non-probabilistic sample, composed of 245 graduates from a Speech Therapy course in Brazil. The research applied a questionnaire containing objective and open questions, segmented into six axes. Bivariate and multivariate analysis of the data were performed. Results There was an association between working as a speech therapist with the variables, gender (p=0.031), age (p≤0.001), initiative (p=0.001), leadership ability (p=0.001), decision making ability (p=0.001), teamwork ability (p=0.001), managerial skills (p=0.034), interest in new knowledge (p≤0.001), pride in the profession (p=0.001), network of contacts (p=0.001) and participation in outreach projects (p≤0.001). There was a higher chance of entering the job market as a speech therapist for those graduates who acquired network contacts during an undergraduate course (3.3 times more); were interested in knowledge (3.2 times more); develop leadership skills (2.6 times more); younger than 29 years old (0.3 times more) and carried out outreach projects during graduation (0.2 times more). Conclusion Graduates in Speech Therapy who develop a network of contacts, have an interest in knowledge, develop leadership skills and participate in outreach projects during graduation have enlarged possibilities of entering the job market as speech therapists.


Subject(s)
Humans , Adult , Professional Competence , Speech Therapy , Perception , Brazil , Cross-Sectional Studies
7.
CoDAS ; 33(3): e20200057, 2021. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1249623

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Apresentar uma proposta de reabilitação fonoaudiológica denominada Programa de Terapia para Manejo da Tosse Crônica (TMTC) para tratamento da tosse crônica refratária. Método O TMTC foi elaborado com base em duas etapas: análise de literatura e análise clínica. A etapa de análise de literatura foi realizada por meio dos procedimentos: busca eletrônica e manual por artigos e livros publicados até junho de 2019 que contemplassem participantes adultos com tosse crônica, e intervenção com terapia fonoaudiológica; seleção das fontes; análise dos artigos e livros incluídos; e, elaboração da versão inicial do programa de terapia. A versão inicial do programa de terapia resultante da etapa de análise de literatura foi submetida a etapa de análise clínica por meio dos procedimentos: análise de três juízes; revisão da proposta pelos autores; reanálise dos juízes; elaboração da versão final denominada Programa de Terapia para Manejo da Tosse Crônica (TMTC). Resultados O TMTC sintetiza o conhecimento científico e a experiência clínica atual sobre o manejo comportamental da tosse crônica refratária em um programa com três componentes principais, cada um com objetivos e estratégias específicos. O TMTC é composto por quatro sessões, com frequência semanal, e duração entre 30 e 45 minutos por sessão, executadas em fases hierárquicas, com objetivos e estratégias específicos por sessão. Conclusão O TMTC é um programa estruturado para oferecer uma reabilitação global da tosse. Faz-se necessário obter evidências científicas sobre sua efetividade para que ele possa ser utilizado na prática clínica.


ABSTRACT Purpose To present a proposal for speech-language pathology rehabilitation called the Therapy Program for Management of Chronic Cough (TMCC) for the treatment of refractory chronic cough. Methods TMCC was developed based on two stages: literature and clinical analysis. The literature analysis stage was carried out through the following procedures: electronic and manual search for articles and books published until June 2019 that included adult participants with chronic cough and intervention with speech-language pathology therapy; selection of sources; analysis of articles and books included; and, preparation of the initial version of the therapy program. The initial version of the therapy program resulting from literature analysis stage was submitted to clinical analysis stage through the following procedures: analysis by three judges; revision of the proposal by the authors; judges' re-analysis; elaboration of the final version called the Therapy Program for Management of Chronic Cough (TMCC). Results TMCC synthesizes scientific knowledge and current clinical experience on the behavioral management of refractory chronic cough into a program with three main components, each one with specific objectives and strategies. TMCC consists of four sessions, with weekly frequency and duration between 30-45 minutes per session, executed in hierarchical phases, with specific objectives and strategies per session. Conclusion TMCC is a program structured to offer global cough rehabilitation. To obtain scientific evidence about its effectiveness is necessary, so that it can be used in clinical practice.


Subject(s)
Humans , Adult , Speech-Language Pathology , Cough/therapy , Speech Therapy , Chronic Disease
8.
CoDAS ; 33(2): e20190267, 2021.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1249609

ABSTRACT

RESUMO A gagueira gera impactos negativos na qualidade de vida dos sujeitos e está associada a maior risco de desenvolvimento de problemas sociais e psíquicos. Nessa perspectiva, apesar da diversidade das hipóteses etiológicas e dos tratamentos da gagueira, destaca-se a interface entre psicologia e fonoaudiologia na abordagem dos aspectos bio-psíquicos envolvidos nesse quadro clínico. Pesquisas recentes indicam que a presença, especificamente de cães, pode auxiliar o paciente na elaboração simbólica de conteúdos psíquicos. Nessa perspectiva, o objetivo desse estudo é avaliar os efeitos da presença do cão na expressão de conteúdos psíquicos de um sujeito que gagueja, com a hipótese de que o enquadre pode reduzir o sintoma. O sujeito é M., sexo feminino, 45 anos, casada, sem filhos, cursou ensino fundamental completo e de auxiliar de cabeleireira. Passou pelo processo de terapia fonoaudiológica na presença do cão. Foi realizada uma entrevista semi-dirigida após o processo. Um cão coterapeuta, da raça Golden Retriever, participou de todas as sessões. Alguns conteúdos subjetivos relevantes observados no setting no decorrer do processo terapêutico fonoaudiológico, os quais parecem ter sido mobilizados pelo enquadre estabelecido pela interação entre terapeuta-paciente-cão, parecem demonstrar associação com a manifestação das disfluências. O cão fez contato físico, deu suporte, motivou e acolheu o sujeito em situações de demonstração de conflitos psíquicos. Assim, este estudo de caso clínico indica que o enquadre da presença e interação do cão favoreceu a redução do sintoma da gagueira, promovendo ambiente acolhedor possibilitando a integração psique-soma do sujeito.


ABSTRACT Stuttering has negative impacts on an individual's quality of life and is associated with higher risk of development of social and psychological problems. From this perspective, despite the diversity of etiological hypotheses for and treatments of stuttering, the interface between psychology and speech therapy in the approach to the biopsychic aspects involved in this clinical scenario stands out. Recent research indicates that the presence, specifically of dogs, can assist patients in symbolic elaboration of psychic content. From this perspective, the aim of this study is evaluate the effects of a dog's presence on the expression of the psychic content of a stuttering person, with the hypothesis that framing may reduce symptoms. The subject is M., female, 45 years old, married, without children, hairdressing assistant, with elementary school completed. She underwent the process of speech therapy in presence of a dog. A semidirected interview was conducted after this process. A co-therapist dog of Golden Retriever breed participated in all sessions. The relevant subjective content observed in the setting during the speech therapy process, which seems to have been mobilized by the framework established by the interaction among the therapist, the patient, and the dog, seems to demonstrate an association with the manifestation of disfluencies. The dog made physical contact with, supported, motivated and welcomed the subject in situations in which psychic conflicts were demonstrated. This clinical case study indicates that the dog's presence and interaction framework favored the reduction of stuttering symptoms, promoting welcoming environment that enabled the subject's psyche-soma integration.


Subject(s)
Humans , Animals , Female , Dogs , Stuttering/therapy , Quality of Life , Speech , Speech Therapy
9.
CoDAS ; 33(2): e20190246, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1249604

ABSTRACT

ABSTRACT Purpose to verify the efficacy of speech therapy in the early return of oral intake in patients with post-orotracheal intubation dysphagia. Methods It was a double-blinded randomized controlled trial for two years with patients of intensive care units of a hospital. Study inclusion criteria were orotracheal intubation>48hours, age≥18 years old, clinical stability, and dysphagia. Exclusion criteria were tracheotomy, score 4 to 7 in the Functional Oral Intake Scale (FOIS), neurological disorders. Patients were randomized into speech treatment or control group (ten days of follow-up). The treated group (TG) received guidance, therapeutic techniques, airway protection and maneuvers, orofacial myofunctional and vocal exercises, diet introduction; the control group (CG) received SHAM treatment. Primary outcomes were oral intake progression, dysphagia severity, and tube feeding permanence. Results In the initial period of study, 240 patients were assessed and 40 (16.6%) had dysphagia. Of this, 32 patients met the inclusion criteria, and 17 (53%) received speech therapy. Tube feeding permanence was shorter in TG (median of 3 days) compared to CG (median of 10 days) (p=0.004). The size effect of the intervention on tube feeding permanence was statistically significant between groups (Cohen's d=1.21). TG showed progress on FOIS scores compared to CG (p=0.005). TG also had a progression in severity levels of Dysphagia protocol (from moderate to mild dysphagia) (p<0.001). Conclusion Speech therapy favors an early progression of oral intake in post-intubation patients with dysphagia. Clinical Trial Registration: RBR-9829jk.


RESUMO Objetivo verificar a eficácia da fonoterapia no retorno precoce da via oral em pacientes com disfagia pós-intubação orotraqueal. Métodos Ensaio clínico controlado, randomizado, duplo-cego, realizado por dois anos com pacientes de Unidades de Terapia Intensiva de um hospital. Os critérios de inclusão foram intubação orotraqueal>48 horas, idade ≥18 anos, estabilidade clínica e disfagia. Foram excluídos pacientes com traqueotomia, 4 a 7 pontos na Escala Funcional de Ingestão Oral (FOIS), distúrbios neurológicos. Os pacientes foram randomizados para grupo tratado (GT) ou grupo controle (GC) (dez dias de acompanhamento). O GT recebeu orientações, técnicas e manobras terapêuticas, exercícios vocais e miofuncionais orofaciais, introdução da dieta por via oral; o GC recebeu tratamento SHAM. Os desfechos foram progressão da ingestão oral, gravidade da disfagia e via alternativa de alimentação. Resultados Inicialmente foram avaliados 240 pacientes, desses 40 (16,6%) apresentaram disfagia. Trinta e dois pacientes preencheram os critérios de inclusão e 17 (53%) receberam terapia fonoaudiológica. A permanência da alimentação por sonda foi menor no GT (mediana de 3 dias) em comparação ao GC (mediana de 10 dias) (p=0.004). O tamanho do efeito da intervenção sobre o tempo de permanência com sonda nasoentéroica foi estatisticametne significativo entre os grupos (Cohen's d=1.21). O GT apresentou progresso nos escores FOIS em comparação ao GC (p=0.005). O GT também teve uma progressão nos níveis de gravidade do PARD (de disfagia moderada a leve) (p<0.001). Conclusão A terapia fonoaudiológica favorece uma progressão precoce da ingestão oral em pacientes pós-intubação com disfagia. Registro de Ensaio Clínico: RBR-9829jk.


Subject(s)
Humans , Adolescent , Deglutition Disorders/etiology , Deglutition Disorders/therapy , Speech Therapy , Enteral Nutrition , Intensive Care Units , Intubation, Intratracheal
10.
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1354565

ABSTRACT

El labio fisurado se define como una anomalía congénita de la cabeza y el cuello, observándose una mayor incidencia en personas del sexo masculino. El tratamiento por excelencia es la intervención quirúrgica, en la búsqueda de una adecuada funcionalidad y un buen resultado estético, para cumplir con este objetivo es necesario el trabajo interprofesional, en el cual participa el fonoaudiólogo, durante el proceso de evaluación e intervención terapéutica. El objetivo de la revisión narrativa fue abordar principalmente los procesos de evaluación e intervención fonoaudiológica en niños con labio fisurado. Para su desarrollo fue realizada una búsqueda de información en las bases de datos PubMed, Scopus y Lilacs, posteriormente fue realizado un análisis crítico de la información. En la presente revisión narrativa se proponen realizar un recuento sobre aspectos relacionados con la historia de la clasificación del labio fisurado, factores etiológicos, procesos de intervención quirúrgica realizada en los niños con labio fisurado, que permitan comprender el proceso de la evaluación clínica fonoaudiológica en las áreas de deglución, lenguaje, habla, voz y las propuestas de intervención terapéutica en niños con labio fisurado de acuerdo con las evidencias presentadas en la literatura.


Cleft lip is defined as a congenital anomaly of head and neck, with a higher incidence in males. The treatment par excellence is surgical intervention seeking to achieve functionality and the best aesthetic result) for this the interprofessional work is necessary, in which the speech pathologist participates on the evaluation process and therapeutic intervention in swallowing, speech and language. The objective of this narrative review was to primarily address the processes of evaluation and speech therapy intervention in children with cleft lip. For its development, a search of information in PubMed, Scopus and Lilacs databases, subsequently a critical analysis of the information was made. This narrative review proposed to make a synthesis of the history, the etiological factors and the surgical intervention processes that are performed in children with cleft lip, this allows to understand the actions and importance of the speech pathologist's work in the processes of evaluation with specific protocols that involve all areas; swallowing, language, speech, voice, hearing and speech pathologist therapy intervention in children with cleft lip, based on the evidence that allows to acknowledge positive results, being promising for this population the implementation of summer camps


Subject(s)
Therapeutics , Cleft Lip , Language Therapy , Lip , Speech , Speech Therapy , Surgical Procedures, Operative , Congenital Abnormalities , Incidence , Classification , Guidelines as Topic , Deglutition , Hearing , Language
11.
Audiol., Commun. res ; 26: e2542, 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1345349

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Este estudo piloto teve como objetivo verificar a influência do uso do biofeedback EMG como método coadjuvante para auxiliar na manutenção dos resultados a longo prazo da terapia da deglutição em idosos com doença de Parkinson em uma abordagem profilática. Métodos Os sujeitos foram avaliados quanto ao nível de ingestão oral (Functional Oral Intake Scale - FOIS), qualidade de vida (questionário SWAL-QOL) e videofluoroscopia da deglutição das consistências sólida, pudim e líquida. A gravidade da disfagia foi avaliada por meio do Dysphagia Outcome and Severity Scale (DOSS). Todos os procedimentos foram realizados antes, após três meses e após seis meses do tratamento fonoaudiológico para disfagia orofaríngea. Resultados Três sujeitos foram tratados com terapia fonoaudiológica profilática e três com terapia convencional fonoaudiológica profilática utilizando biofeedback EMG coadjuvante em um total de 18 sessões. Seis pacientes apresentaram melhora nos níveis de ingestão oral, gravidade da disfagia e qualidade de vida após o programa de reabilitação. O nível de ingestão oral foi mantido seis meses após a terapia convencional para dois pacientes e todos os participantes tratados com biofeedback EMG. Conclusão Ambas as modalidades de terapia profilática mostraram melhora na qualidade de vida, nível de ingestão oral e gravidade da disfagia, mas os benefícios foram mantidos ao longo do tempo apenas para os participantes do grupo experimental.


ABSTRACT Purpose This pilot study aimed to verify the influence of using EMG biofeedback as an assisting method to maintain long-term results for swallowing therapy in older adults with Parkinson's disease in a prophylactic approach. Methods: Subjects were evaluated as to the oral intake level (Functional Oral Intake Scale - FOIS), quality of life (SWAL-QOL questionnaire), and videofluoroscopy of swallowing of solid, pudding and liquid consistencies. The severity of dysphagia was assessed using the Dysphagia Outcome and Severity Scale (DOSS). All procedures were performed before, after three months, and after six months of speech-language therapy treatment for oropharyngeal dysphagia. Results: Three subjects were treated with prophylactic speech-language therapy, and three with prophylactic speech-language conventional therapy using adjunctive EMG biofeedback in a total of 18 sessions. Six patients experienced a reduction of the severity of the dysphagia, improved oral intake levels and quality of life after the rehabilitation program. The oral intake level was maintained six months after conventional therapy for two patients and for all participants treated with EMG biofeedback. Conclusion Both therapy modalities with PSLT showed improved quality of life, oral intake level, and reduction of the severity of dysphagia, but the benefits were maintained over time only for participants in the experimental group.


Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Parkinson Disease , Biofeedback, Psychology/methods , Deglutition Disorders/prevention & control , Deglutition Disorders/rehabilitation , Speech Therapy
12.
Audiol., Commun. res ; 26: e2427, 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1350150

ABSTRACT

RESUMO Na perspectiva de se trabalhar o aprimoramento da fala de crianças com surdez, a atuação fonoaudiológica busca novas ferramentas condizentes com o cenário tecnológico atual, utilizando-se de aplicativos tecnológicos no auxílio de suas intervenções, pois os jogos digitais, além de estimular a percepção visual, favorecem momentos interativos como etapas do processo de aprendizagem. O presente estudo se propôs a analisar estratégias terapêuticas mediadas pelo uso de software na reabilitação das habilidades vocais e articulatórias de fala de crianças com surdez, usuárias de implante coclear. Tratou-se de pesquisa do tipo estudo de caso com três crianças, realizada por meio do levantamento de prontuário; avaliação da voz e da articulação e análise acústica das produções vocais das vogais [a], [i] e [u] e dos sons oclusivos [p] e [b]; aplicação do jogo digital VoxTraining para aprimoramento de aspectos vocais e de fala, realizada em cinco sessões terapêuticas. Observou-se que todas as crianças tiveram diagnóstico de perda auditiva e início de reabilitação tardios, estavam em fase de aquisição da Língua Brasileira de Sinais como língua materna e apresentavam alterações vocais e articulatórias. Os resultados sugerem que os participantes se interessaram pelo software devido às solicitações de repetição dos jogos e estes contribuíram para melhor entendimento sobre o exercício vocal e articulatório realizado, devido ao estímulo do feedback visual. Conclui-se que o trabalho com crianças surdas utilizando jogos digitais facilitam a terapia e proporcionam melhora na qualidade da voz e da fala.


ABSTRACT From the perspective of working on the improving the speech of deaf children, the speech therapy action, when seeking new tools beffitting the current technological scenario, can use technological applications to help its interventions with deaf children, because digital games, besides stimulating visual perception, favors interactive moments as phases of the learning process. The present study aimed to analyze therapeutic strategies mediated by the use of software in the rehabilitation of vocal and articulatory speech skills of deaf children using cochlear implants. It is a case study of three deaf children was carried out through the survey of medical records; evaluation of the voice and articulation and acoustic analysis of the vocal productions of the vowels [a], [i], [u], and of the occlusive sounds [p], [b]; and application of the digital game VoxTraining to improve vocal and speech aspects performed in five therapeutic sessions. It was observed that all children were diagnosed with hearing los and early rehabilitation. The children are also in the process of acquiring the Brazilian Sign Language as their mother tongue and presents vocal and articulatory speech alterations. The results suggest that the participants were interested in the software due to the request for repetition of the games by the children, and this fact contributed to a better understanding of the vocal and articulatory exercise to be performed due to the contribution of visual feedback. It was concluded that bilingual work with deaf children using digital games facilitates therapy and improves voice quality and speech.


Subject(s)
Humans , Child , Play and Playthings , Software , Cochlear Implantation/rehabilitation , Deafness/therapy , Language Therapy , Speech Therapy , Visual Perception , Voice Quality , Speech, Language and Hearing Sciences , Learning
13.
Audiol., Commun. res ; 26: e2497, 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1350166

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Verificar a diferença das medidas de frequência fundamental, intensidade e de dose vocal entre mulheres e homens cisgêneros, em situações de mesma demanda de voz. Métodos Trata-se de uma pesquisa observacional transversal. Participaram do Grupo 1 cinco homens cisgêneros, com idade entre 21 e 24 anos, e do Grupo 2, cinco mulheres cisgêneras, com idade entre 22 e 25 anos, todos sem queixas vocais e estudantes do curso de Fonoaudiologia. Os indivíduos foram pareados por demanda vocal, sendo que todos estavam matriculados nas mesmas disciplinas do curso de graduação. Todos os participantes se autodefiniram como cisgêneros, ou seja, identificaram-se com o sexo designado ao nascer. A coleta foi realizada de forma simultânea aos pares (um participante do G1 e um do G2), por um período contínuo de dez horas. Para a coleta de dados, utilizaram-se dois dosímetros da marca VoxLogⓇ. Para comparação das medidas entre os grupos utilizou-se o teste t de Student, com nível de confiança de 95%. Resultados Observou-se que as mulheres cisgêneras apresentaram maiores valores de frequência fundamental (p=0,001), porcentagem de fonação (p=0,037), dose cíclica (p=0,002) e dose de distância (p=0,008). A intensidade da voz de ambos os grupos foi semelhante no período avaliado. Conclusão Mulheres cisgêneras apresentam maiores valores de frequência fundamental, porcentagem de fonação, dose cíclica e dose de distância, do que homens cisgêneros. Avaliar a dose vocal entre os gêneros é importante para a melhor compreensão dos fatores etiológicos das disfonias comportamentais e para definir uma reabilitação vocal mais personalizada.


ABSTRACT Purpose The purpose of this study is to verify the difference in fundamental frequency, intensity and vocal dose measurements between male and female cisgender people, in same voice demand situations. Methods This is a cross-sectional observational case study. Group 1 participated with five male people, aged between 21 and 24 years old and Group 2 with five female people, aged between 22 and 25 years old, both without vocal complaints, students of the Speech-language pathology course. The individuals were paired by vocal demand, and all were enrolled in the same activists of the undergraduate course. All participants defined themselves as cisgender, that is, they identified themselves with the gender designated at birth. The data was carried out at the same time, for a period of 10 hours, while the participants carried out their daily activities for that period. For data collection, two dosimeters of VoxLogⓇ, were used. Student's t test was used to compare measures between groups. The 95% confidence level was considered. Results It was observed that women have higher values of fundamental frequency (p=0,001), percentage of phonation (p=0,037), cyclic dose (p=0,002) and distance dose (p=0,008). The voice intensity of both groups was similar in the period evaluated. Conclusion cisgender women have higher values ​​of fundamental frequency, percentage of phonation, cyclic dose and distance dose than cisgender men. Assessing the vocal dose between genders is important for a better understanding of the etiological factors of behavioral dysphonia and to define a more personalized vocal rehabilitation.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Speech Therapy , Dysphonia/etiology , Cisgender Persons , Gender Identity , Cross-Sectional Studies , Speech, Language and Hearing Sciences
14.
Revista Areté ; 21(1): 105-112, 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1354659

ABSTRACT

Introducción: El proceso de envejecimiento, al igual que en todo el organismo, genera una serie de cambios en las estructuras estomatognáticas, y estos cambios morfológicos, característicos en el mecanismo de la deglución en sujetos sanos de edad avanzada caracterizan a la Presbifagia. Objetivo: Realizar un análisis crítico-reflexivo en torno a la conceptualización desde las diversas ópticas de los autores que exponen el fenómeno, con el fin de abrir la discusión dirigida a establecer un lenguaje unificado en pro de dirigir las acciones fonoaudiológicas hacia las áreas de promoción de la salud de la función deglutoria y prevención de la disfagia esta población. Metodología: Se seleccionaron, por conveniencia, artículos y capítulos de libros de especialidad publicados en la última década, que abordan las alteraciones deglutorias en adultos mayores, para comparar similitudes y diferencias en la forma de abordar el fenómeno. Resultados: Se evidencia que, pese al exponencial progreso de la disciplina, no existe consenso conceptual entre los especialistas al momento de hacer referencia a los cambios anatomofuncionales de la biomecánica deglutoria y la transición de la presbifagia a la disfagia en los adultos mayores. Discusión: Una interesante discusión se genera en torno a la presbifagia y los parámetros de seguridad, efectividad, competencia y confortabilidad, dado que los cambios neurológicos-estructurales son frecuentes en la tercera edad, los cuales acarrean diversas consecuencias, desde grados leves a severos, que impactan de forma diferenciada en los indicadores que habitualmente se describen en la clínica. Sin embargo, la conceptualización utilizada no es clara al realizar una distinción entre un estado transicional o de afección. Conclusión: Los cambios en el envejecimiento deben seguir siendo estudiados desde las diferentes concepciones para comprender mejor los fenómenos neurofisiológicos y anatómicos que se originan entorno a la Presbifagia.


Introduction: The aging process, as in the whole organism, generates a series of changes in the stomatognathic structures, and these morphological changes, characteristic of the swallowing mechanism in healthy elderly subjects, characterize Presbyphagia. Objective: To carry out a critical-reflective analysis around the conceptualization from the different perspectives of the authors who expose the phenomenon, in order to open the discussion aimed at establishing a unified language in favor of directing speech therapy actions towards the areas of promotion of the health of the swallowing function and prevention of dysphagia in this population. Methodology: Articles and chapters of specialty books published in the last decade, which address swallowing disorders in older adults, were selected for convenience in order to compare similarities and differences in the way of approaching the phenomenon. Results: It is evident that, despite the exponential progress of the discipline, there is no conceptual consensus among specialists when referring to anatomical and functional changes in swallowing biomechanics and the transition from presbyophagia to dysphagia in older adults. Discussion: An interesting discussion is generated around presbyphagia and the parameters of safety, effectiveness, competence and comfort, given that neurological-structural changes are frequent in the elderly, which carry various consequences, from mild to severe degrees. that have a differentiated impact on the indicators that are usually described in the clinic. However, the conceptualization used is not clear when making a distinction between a transitional state or a state of affection. Conclusion: Changes in aging must continue to be studied from different conceptions to better understand the neurophysiological and anatomical phenomena that originate around Presbyphagia.


Subject(s)
Deglutition Disorders , Deglutition , Speech Therapy , Aging , Health , Disease , Diet , Health Promotion
15.
Rev. CEFAC ; 23(3): e12920, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1287876

ABSTRACT

ABSTRACT Purpose: to know the profile of Brazilian speech-language-hearing (SLH) therapists and their level of information on the use of low-level laser photobiomodulation. Methods: an observational, cross-sectional, quantitative study conducted with a self-administered online questionnaire related to the professional education, work, and knowledge of SLH therapists on low-level laser photobiomodulation. Two hundred sixty-one speech-language-hearing therapists of both sexes participated in the research. The data were analyzed with descriptive and inferential statistics. Results: the speech-language-hearing therapists had graduated predominantly 10 to 20 years before, their highest degree was mainly specialization, and most of them worked in the fields of oral-motor functions, dysphagia, voice, language, and audiology. Most of them knew photobiomodulation and its use in SLH therapists; also, they agreed on using a low-level laser as a therapeutic resource. Even so, most did not use it in clinical practice, although those who did, reported greater patient adherence. Statistical significance was verified for the association between laser use and access to resolution number 541 of the Federal Speech-Language-Hearing Council, time in the profession, main specialization, and required qualification. Conclusion: the participating speech-language-hearing therapists showed knowledge on low-level laser photobiomodulation and its applicability. However, most of these professionals did not use the resource yet.


RESUMO Objetivo: conhecer o perfil dos fonoaudiólogos brasileiros e o seu nível de informação quanto ao uso da Fotobiomodulação com o Laser de Baixa Potência (LBP). Métodos: estudo observacional, transversal e quantitativo, realizado por meio de um questionário virtual autoaplicado, composto por questões relacionadas à formação, atuação profissional e conhecimentos sobre fotobiomodulação com LBP. Participaram 261 fonoaudiólogos, de ambos os sexos. Os dados foram analisados utilizando estatística descritiva e inferencial. Resultados: os fonoaudiólogos possuíam, predominantemente, 10 a 20 anos de formação, especialização concluída como maior titulação e atuavam principalmente nas áreas de Motricidade Orofacial, Disfagia, Voz, Linguagem e Audiologia. A ampla maioria conhece a fotobiomodulação e a sua aplicação na Fonoaudiologia, bem como concorda com a utilização do LBP como recurso terapêutico. Ainda assim, a maioria não utiliza o recurso na prática clínica, mas os que utilizam relatam melhor adesão do paciente. Verificou-se significância estatística para a associação do uso do laser ao acesso à resolução de nº 541 do Conselho Federal de Fonoaudiologia, ao tempo de profissão, à principal especialização e à capacitação exigida. Conclusão:os fonoaudiólogos participantes do estudo demonstraram apresentar informações sobre a fotobiomodulação com LBP e suas aplicabilidades, entretanto, o recurso ainda não é utilizado pela maioria dos profissionais.


Subject(s)
Humans , Adult , Speech Therapy/methods , Practice Patterns, Physicians' , Clinical Competence , Low-Level Light Therapy/methods , Speech, Language and Hearing Sciences , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires
16.
Rev. CEFAC ; 23(4): e2421, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1340669

ABSTRACT

ABSTRACT Intensive therapy is an alternative to accelerate the therapeutic process of individuals with cleft lip and palate. The purpose of this study is to describe an intensive speech therapy program and compare the results before and after the program on a child with previously operated right unilateral cleft lip and palate and velopharyngeal insufficiency, using a speech bulb. Sixty therapy sessions were carried out over a 4-week period. Before and after, anamnesis, speech assessment and evaluation of the velopharyngeal function with nasofibroscopy, were performed. The patient presented with adequate resonance and speech intelligibility, reduction of obligatory disorders and compensatory articulations, after intensive therapy with the speech bulb and reduction of velopharyngeal gap, after intensive therapy with and without the speech bulb. Progress was achieved with the intensive speech therapy.


RESUMO A terapia intensiva é uma alternativa para acelerar o processo terapêutico de indivíduos com fissura labiopalatina. O objetivo desse estudo foi descrever, aplicar um programa de terapia intensiva e comparar a evolução antes e após o programa de fonoterapia de uma criança com fissura transforame incisivo unilateral direita operada e insuficiência velofaríngea em uso de prótese de palato obturadora. Foram realizadas 60 sessões de terapia, durante 4 semanas. Antes e após, aplicou-se anamnese, avaliação da fala e nasofibroscopia. Como resultado, a paciente apresentou adequação da ressonância e da inteligibilidade de fala, diminuição dos distúrbios obrigatórios e das articulações compensatórias após terapia intensiva com prótese de palato obturadora; e redução do gap velofaríngeo após a terapia intensiva com e sem o uso da prótese. Concluiu-se que a fonoterapia intensiva proporcionou evolução do caso.


Subject(s)
Humans , Female , Child , Speech Disorders/etiology , Speech Disorders/therapy , Speech Therapy/methods , Cleft Lip/surgery , Cleft Palate/surgery , Treatment Outcome , Cleft Lip/complications , Cleft Palate/complications
17.
Rev. CEFAC ; 23(2): e7220, 2021. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1155331

ABSTRACT

ABSTRACT Purpose: to describe the activities of speech-language-hearing therapists in the Extended Family Health and Primary Care Center from the perspective of team cooperation. Methods: an exploratory study with a quantitative and qualitative approach. The participants in the research were 4 speech-language-hearing therapists and 3 speech-language-hearing residents who were developing their practices in the Extended Family Health and Primary Care Center of Vitória de Santo Antão, PE, Brazil. The data were collected at two moments: The first one involved the analysis of the instrument where the activities of the speech-language-hearing therapists in the Extended Family Health and Primary Care Center were registered; in the second one, these professionals were interviewed to understand their work process in PHC, in relation to team cooperation. Results: the speech-language-hearing therapists presented an adequate understanding of the concept of team cooperation and the broad range of activities carried out, predominantly individual attention (27%) and shared group activities (18%). The need to strengthen their professional training to work with primary care and the little knowledge of the teams and population about the work of the speech-language-hearing therapists are the main challenges reported by the interviewees. To improve the work of the teams, they suggested more continuing education opportunities and more participation of the administrators in interpersonal conflict mediation. Conclusion: despite the difficulties related to professional education and the work process, the speech-language-hearing therapists in the Extended Family Health and Primary Care Center have been performing activities from the perspective of team cooperation, collaborating to the comprehensiveness and solvability of care.


RESUMO Objetivo: descrever as atividades do fonoaudiólogo do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Primária na perspectiva do apoio matricial. Métodos: trata-se de um estudo exploratório com abordagem quantitativa e qualitativa. Participaram da pesquisa 4 fonoaudiólogas e 3 residentes fonoaudiólogas que desenvolviam suas práticas no NASF-AP de Vitoria de Santo Antão. A coleta de dados foi realizada em dois momentos: No primeiro foi realizada análise do instrumento de registro de atividades dos fonoaudiólogos do NASF - AP; no segundo momento foram realizadas entrevistas com estes profissionais, com o intuito de compreender o processo de trabalho do fonoaudiólogo inserido na APS, no que diz respeito ao matriciamento. Resultados: foi possível observar que os fonoaudiólogos apresentam adequada compreensão sobre o conceito de apoio matricial e amplo escopo de atividades realizadas, com predomínio de atendimentos individuais (27%) e atividades coletivas compartilhadas (18%). A necessidade de fortalecer a formação dos profissionais para atuar na atenção básica e o pouco conhecimento das equipes e população sobre atuação do fonoaudiólogo são os principais desafios relatados pelos entrevistados. Para melhorar a atuação das equipes, foi sugerido mais educação permanente e participação da gestão na mediação dos conflitos interpessoais. Conclusão: mesmo existindo dificuldades relacionadas à formação acadêmica e ao processo de trabalho, o fonoaudiólogo inserido no NASF-AP tem realizado atividades na perspectiva do apoio matricial e colaborado para integralidade e resolutividade do cuidado.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Primary Health Care , National Health Strategies , Speech, Language and Hearing Sciences/statistics & numerical data , Speech Therapy/statistics & numerical data
18.
Rev. CEFAC ; 23(1): e1720, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1143681

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to describe the profile of patients treated by Speech-Language therapists in a Critical Patient Unit. Methods: an ex post facto, observational and descriptive study was carried out. Monthly statistical data of patients hospitalized in the period January-December 2018 were analyzed, in the Intensive Care Unit at a public hospital. Data were described from the analysis of frequency and measures of central tendency. The distribution of the variables was determined through the skewness-kurtosis test, considering a significance level of p<0.05. Results: 217 individuals got 868 speech-language therapy services. Men (57.26%), older than 65 years old, required a more frequent intervention. The main medical diagnosis of admission to the unit corresponded to non-specific pathologies (57.14%), respiratory disease (15.21%) and cerebrovascular disease (12.79%). The speech-language therapy functions were related to the evaluation of swallowing (54.31%) and voice (32.4%). In relation to the intervention, the treatment of dysphagia (25.82%) and oral motor functions (25.04%) was predominant in the duties. Functions associated with language, speech and cognition were secondary. Conclusion: the profile of the critical patient and the speech-language therapy work in this field represent a first step to characterize the role of the speech-language therapist in Intensive Medicine teams.


RESUMEN Objetivo: describir el perfil de usuarios atendidos por fonoaudiólogos en una unidad de paciente crítico. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo con temporalidad ex post facto. Se analizaron los resúmenes estadísticos mensuales de usuarios internados durante los meses de enero a diciembre de 2018, en la unidad de cuidados intensivos de un hospital público. Se describieron los datos a partir de análisis de frecuencia y medidas de tendencia central. La distribución de las variables se determinó mediante skewness-kurtosis test, considerando un nivel de significancia p<0,05. Resultados: 217 sujetos recibieron 868 atenciones fonoaudiológicas. Los hombres (57,26%) mayores de 65 años requirieron una intervención más frecuente. Los principales diagnósticos médicos de ingreso a la unidad correspondieron a patologías inespecíficas (57,14%), enfermedades respiratorias (15,21%) y cerebrovasculares (12,79%). Las funciones de fonoaudiología se relacionaron con la evaluación de la deglución (54,31%) y de la voz (32,4%). En cuanto a la intervención, el tratamiento de la disfagia (25,82%) y las funciones motoras orales (25,04%) dominaron la carga laboral. Las funciones asociadas con el lenguaje, el habla y la cognición fueron secundarias. Conclusión: el perfil del paciente crítico y las labores fonoaudiológicas en este ámbito representan un primer paso para caracterizar el rol profesional del fonoaudiólogo en el contexto de los equipos de medicina intensiva.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Speech Disorders/rehabilitation , Speech Therapy/statistics & numerical data , Deglutition Disorders/rehabilitation , Voice Disorders/rehabilitation , Intensive Care Units/statistics & numerical data , Critical Care
19.
Rev. CEFAC ; 23(4): e0721, 2021. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1287881

ABSTRACT

ABSTRACT Purpose: to analyze the profile and risk factors of patients attended by speech therapists in a hospital service of physical and rehabilitation medicine (P&RM) of the public health system. Methods: a retrospective cohort study was carried out. The variables were summarized using frequencies, proportions, and measures of central tendency. Relative risks (RR) were estimated, using the incidence ratio (IC:95%) and the bilateral Fisher's exact test. A level of significance was considered p <0.05. Results: 23,365 speech therapy activities distributed in 8,416 sessions were carried out between September 2016 to September 2018, with patients admitted to a P&RM service. The activities focused people over 60 years in the areas of swallowing (28.6%) and cognition (11.7%). Age equal to or greater than 60 years was identified as a risk factor for admission, due to cerebrovascular disease of 1.36 (95% CI: 1.24-1.49; p = 0.001), and belonging to section B of the National Health Fund (FONASA), 1.37 (95% CI: 1.29-1.46, p = 0.001). The RR for respiratory pathology was greater in the winter period: 1.63 (95% CI: 1.50-1.76; p = 0.001). Conclusion: elderly and low-income people are more likely to need speech therapy rehabilitation in the context of P&RM service.


RESUMEN Objetivo: analizar el perfil y factores de riesgo de usuarios atendidos por fonoaudiólogos en un servicio hospitalario de medicina física y rehabilitación (SMFyR) de la red pública de salud. Métodos: se realizó un estudio de cohortes retrospectivo. Las variables fueron resumidas mediante frecuencias, proporciones y medidas de tendencia central. Los riesgos relativos (RR) se estimaron mediante razón de incidencias (IC:95%) y la prueba exacta de Fisher bilateral. Se consideró un nivel de significancia p<0,05. Resultados: 23.365 prestaciones fonoaudiológicas distribuidas en 8416 sesiones se realizaron entre los meses de septiembre de los años 2016 y 2018, en un SMFyR. Las prestaciones se concentraron en personas mayores de 60 años en las áreas de la deglución (28,6%) y cognición (11,7%). Se identificó como factor de riesgo para ingreso por enfermedad cerebrovascular la edad igual o superior a 60 años 1,36 (IC., 95%: 1,24-1,49; p = 0,001) y pertenecer al tramo B del fondo nacional de salud 1,37 (IC., 95%: 1,29-1,46; p =0,001). El RR por patología respiratoria fue mayor en el periodo invernal 1.63 (IC., 95%: 1,50-1,76; p= 0,001). Conclusión: las personas mayores y de bajos ingresos presentan mayor riesgo de requerir rehabilitación fonoaudiológica en el contexto de un SMFyR.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Speech Disorders/therapy , Speech Therapy/statistics & numerical data , Seasons , Socioeconomic Factors , Incidence , Retrospective Studies , Risk Factors
20.
Clinics ; 76: e2641, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1153967

ABSTRACT

OBJECTIVES: We aimed to analyze the vocal self-perception of Brazilian teachers and their communication needs, vocal signs and symptoms, and voice-related lifestyles during the coronavirus disease (COVID-19) pandemic and, based on this information, to develop guidance materials intended for dissemination to these teachers and the general community. METHODS: An online questionnaire designed for this survey was distributed via the researchers' networks and was available for completion by any teacher, except those who were not working at the time. There were 1,253 teachers from all over Brazil, of both sexes, covering a wide age range, working at different levels of education, and most with more than ten years of experience. Descriptive and inferential analyses of the data were performed. RESULTS: On comparing the prepandemic period with the current one, participants indicated voice improvements. In contrast, they presented symptoms such as dry throat, effort in addressing remote classes, hoarseness after classes, and difficulties with the use of headphones, among others. They further indicated stress, general fatigue, impact of the pandemic on mental health, and the overlapping of many home tasks with professional tasks. Some smoked, and others hydrated insufficiently. CONCLUSION: Although teachers generally noticed voice improvements during the pandemic, a proportion of them perceived worsening of voices. Many indicated several factors in which speech-language pathologists could guide them with the aim of improving performance and comfort during remote and hybrid classes, an initiative that will positively impact not only their voice and communication but also their quality of life.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Voice Disorders/therapy , Voice Disorders/epidemiology , Coronavirus Infections , Coronavirus , Occupational Diseases/therapy , Occupational Diseases/epidemiology , Quality of Life , Self Concept , Speech Therapy , Voice Quality , Brazil , Communication , Pandemics , Betacoronavirus
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