Evaluation of methanolic crude extract of Linum usitatissimum for the removal of biofilm in diabetic foot isolates / Avaliação do extrato em bruto metanólico de Linum usitatissimum para remoção de biofilmes em isolados diabéticos de pé

Abstract Linum usitatissimum L is a widely used traditionally for multiple ailments. The present research was carried out to explore the antimicrobial, and anti-biofilm activity of crude extract of Linum usitatissimum L (Lu. Cr). Phytochemical and proximate analyses were performed. The bandages of diabetic foot patients were collected from the various hospitals. The bandages were cultured to isolate the bacterial strains present on it. The disc diffusion method was used to identify the antimicrobial potential whereas the minimum inhibitory concentration of the Lu.Cr were also determined. Proximate analysis confirms moisture content 8.33%, ash content 4.33%, crude protein 21.20%, crude fat 49.2% and crude fiber 5.63%. It was revealed that Gram-positive bacteria are most prevalent among all study groups. Lu.Cr possess significant bactericidal potential against S. aureus among all other microbes. Owing to this potential, linseed coated bandages can be used alternatively for the treatment of diabetic foot.

Resumo Linum usitatissimum L é amplamente utilizado tradicionalmente para doenças múltiplas. O presente trabalho foi realizado para explorar a atividade antimicrobiana e antibiofilme do extrato bruto de Linum usitatissimum L (Lu.Cr). Foram realizadas análises fitoquímicas e aproximadas. As ataduras de pacientes diabéticos com pé foram recolhidas nos vários hospitais. As bandagens foram cultivadas para isolar as cepas bacterianas presentes nas mesmas. O método de difusão em disco foi utilizado para identificar o potencial antimicrobiano e a concentração inibitória mínima do Lu.Cr também foi determinada. A análise aproximada confirma o teor de umidade 8,33%, teor de cinzas 4,33%, proteína bruta 21,20%, gordura bruta 49,2% e fibra bruta 5,63%. Foi revelado que as bactérias Gram-positivas são mais prevalentes entre todos os grupos de estudo. Lu.Cr possui potencial bactericida significativo contra S. aureus entre todos os outros micróbios. Devido a esse potencial, as ligaduras revestidas com linhaça podem ser utilizadas alternativamente para o tratamento do pé diabético.

Portrayal of Punica granatum L. peel extract through High Performance Liquid Chromatography and antimicrobial activity evaluation / Retrato do extrato de casca de Punica granatum L. por meio de cromatografia líquida de alto desempenho e avaliação da atividade antimicrobiana

Abstract Increasing trend in antimicrobial resistance and failure of chemically synthesized antibiotics lead to discover alternative methods for the treatment of bacterial infections. Various medicinal plants are in use traditionally and their active compounds can be further applied for treatment of bacterial diseases. This study was designed to determine the antibacterial activity of Punica granatum (P. granatum L.) (pomegranate) peel extract against Enterobacteriaceae [Escherichia coli (E. coli), Salmonella Typhimurium (S. Typhimurium) and Shigella Dysenteriae (S. Dysenteriae)] and gram-positive bacterium [Staphylococcus aureus (Staph aureus)]. Methanolic extract of P. granatum L. peel was prepared by Soxhlet apparatus method. Total flavonoid and phenolic contents from the extract were determined by High Performance Liquid Chromatography (HPLC). The antibacterial activity of P. granatum L. peel extract was evaluated through agar well diffusion method. HPLC showed the range of phenolics (gallic acid, caffeic acid, benzoic acid, cinnamic acid) and flavonoid compounds. The chemical structures of flavonoid and phenolics found in the methanolic extract of P. granatum L. peel have been reported for the first time. The methanolic peel extract (50 ul) of yellow P. granatum L. showed 26, 10, 10 and 9mm zones of inhibition (ZOI) against S. aureus, S. Typhimurium, S. Dysenteriae and E. coli, respectively. The methanolic extract of red P. granatum L. (100 ul) showed 27, 8, 12 and 15 mm ZOI against Staph. aureus, S. Typhimurium, S. Dysenteriae and E. coli, respectively. Highest ZOI was observed against Staph. aureus. Many of the bacteria studied in the present work may cause serious gastrointestinal infections, which can lead to hemorrhagic diarrhea in children. These infections can be life-threatening to young children and the elderly. There is an incentive to find alternative control measures, such as plant and herbal extracts, especially in lesser-developed countries where traditional antibiotics may not be readily available.

Resumo A tendência crescente na resistência antimicrobiana e na falha dos antibióticos sintetizados quimicamente leva à descoberta de métodos alternativos para o tratamento de infecções bacterianas. Várias plantas medicinais estão em uso tradicionalmente e seus compostos ativos podem ser posteriormente aplicados para o tratamento de doenças bacterianas. Este estudo foi desenhado para determinar a atividade antibacteriana do extrato de casca de Punica granatum (P. granatum L.) (romã) contra Enterobacteriaceae [Escherichia coli (E. coli), Salmonella Typhimurium (S. Typhimurium) e Shigella Dysenteriae (S. Dysenteriae) ] e bactéria gram-positiva [Staphylococcus aureus (Staph aureus)]. O extrato metanólico da casca de P. granatum L. foi preparado pelo método do aparelho de Soxhlet. O conteúdo total de flavonoides e fenólicos do extrato foi determinado por cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC). A atividade antibacteriana do extrato da casca de P. granatum L. foi avaliada através do método de difusão em ágar. HPLC mostrou a gama de compostos fenólicos (ácido gálico, ácido cafeico, ácido benzoico, ácido cinâmico) e flavonoides. As estruturas químicas de flavonoides e fenólicos encontradas no extrato metanólico da casca de P. granatum L. foram relatadas pela primeira vez. O extrato metanólico da casca (50 ul) de P. granatum L. amarelo apresentou zonas de inibição (ZOI) de 26, 10, 10 e 9mm contra S. aureus, S. Typhimurium, S. Dysenteriae e E. coli, respectivamente. O extrato metanólico de P. granatum L. vermelho (100 ul) apresentou 27, 8, 12 e 15 mm IOI contra Staph. aureus, S. Typhimurium, S. Dysenteriae e E. coli, respectivamente. O ZOI mais alto foi observado contra Staph. aureus. Muitas das bactérias estudadas no presente trabalho podem causar infecções gastrointestinais graves, que podem levar à diarreia hemorrágica em crianças. Essas infecções podem ser fatais para crianças pequenas e idosos. Há um incentivo para encontrar medidas de controle alternativas, como extratos de plantas e ervas, especialmente em países menos desenvolvidos, onde os antibióticos tradicionais podem não estar prontamente disponíveis.

Detection of microorganisms with antibacterial activities from different industrial wastes and GC-MS analysis of crude microbial extract / Detecção de microrganismos com atividades antibacterianas de diferentes resíduos industriais e análise por GC-MS do extrato microbiano bruto

Abstract Many soil microorganisms' i.e., bacteria and fungi produce secondary metabolites called antibiotics. These are used for the treatment of some of the bacterial, fungal and protozoal diseases of humans. There is a need for isolation of a broad spectrum of antibiotics from microorganisms due to the emergence of antibiotic resistance. In the present study two antibiotic producing bacteria Klebsiella pneumoniae and Bacillus cereus were isolated from pharmaceutical and poultry feed industry of Hattar, Haripur Pakistan. Total 10 waste samples were collected from different industries (Marble, Ghee, Soap, Mineral, Steel, Poultry Feed, Pharmaceutical, Qarshi, Cosmetic and Glass). Thirty-three bacterial strains were isolated from industrial wastes of these ten different industries. Fourteen out of thirty-three bacterial strains exhibited antimicrobial activities against at least one of the test microbes considered in this study including Escherchia coli, Staphylococcus aureus and Salmonella typhi. The bacteria were isolated by standard serial dilution spread plate technique. Morphological characterization of the isolates was done by Gram staining. Nine bacterial isolates out of fourteen were initially identified as B. cereus and five as K. pneumoniae through biochemical characterization. The antibacterial activities were tested by well diffusion method. Maximum number of antibiotic producing bacteria were isolated from pharmaceutical and poultry feed industry based on the results of primary screening, the most potential isolates S9, S19, S20, S22 and S23 were selected for secondary screening. The maximum activity against E. coli and S. aureus was recorded by bacterial isolate S19 i.e zones of inhibition of 6.5mm and 9mm while S20 showed 7.5mm and 6mm zones respectively. Molecular identification was carried out on the basis of 16S rRNA sequence analysis. Finally, the isolates were identified as B. cereus accession number LC538271and K. pneumoniae accession number MT078679. Analysis of bacterial extract S20 through GC-MS indicated the presence of 8 compounds of diverse nature and structure. Present study suggests that wastes of pharmaceutical and poultry feed industry may have antibiotic producing bacteria. These bacteria could be utilized for the production of antibiotics. B. cereus and K. pneumoniae isolated from wastes of poultry feed and pharmaceutical industries have the potential to produce antibiotics and could be used to control the microbial growth.

Resumo Muitos microrganismos do solo, ou seja, bactérias e fungos produzem metabólitos secundários chamados antibióticos. Eles são usados ​​para tratamento de algumas doenças bacterianas, fúngicas e protozoárias em humanos. Há necessidade de isolamento de um amplo espectro de antibióticos de microrganismos devido ao surgimento de resistência aos antibióticos. No presente estudo, duas bactérias produtoras de antibióticos, Klebsiella pneumoniae e Bacillus cereus, foram isoladas da indústria farmacêutica e de ração avícola de Hattar, Haripur, Paquistão. Um total de 10 amostras de resíduos foi coletado de diferentes indústrias (mármore, ghee, sabão, mineral, aço, ração para aves, farmacêutica, Qarshi, cosmética e vidro). Trinta e três cepas bacterianas foram isoladas de resíduos industriais dessas dez diferentes indústrias. Quatorze das 33 cepas bacterianas exibiram atividades antimicrobianas contra pelo menos um dos micróbios de teste considerados neste estudo, incluindo Escherchia coli, Staphylococcus aureus e Salmonella typhi. As bactérias foram isoladas pela técnica de placa de diluição em série padrão. A caracterização morfológica dos isolados foi feita por coloração de gram. Nove isolados bacterianos de 14 foram inicialmente identificados como B. cereus e cinco como K. pneumoniae por meio de caracterização bioquímica. As atividades antibacterianas foram testadas pelo método de difusão em poço. O número máximo de bactérias produtoras de antibióticos foi isolado da indústria farmacêutica e de ração avícola com base nos resultados da triagem primária, os isolados mais potenciais S9, S19, S20, S22 e S23 foram selecionados para a triagem secundária. A atividade máxima contra E. coli e S. aureus foi registrada pelo isolado bacteriano S19, ou seja, zonas de inibição de 6,5 mm e 9 mm, enquanto S20 mostrou zonas de 7,5 mm e 6 mm, respectivamente. A identificação molecular foi realizada com base na análise da sequência 16S rRNA. Finalmente, os isolados foram identificados como B. cereus número de acesso LC538271 e K. pneumoniae número de acesso MT078679. A análise do extrato bacteriano S20 por meio de GC-MS indicou a presença de oito compostos de natureza e estrutura diversas. O presente estudo sugere que resíduos da indústria farmacêutica e de ração para aves podem conter bactérias produtoras de antibióticos. Essas bactérias podem ser utilizadas para a produção de antibióticos B. cereus e K. pneumoniae isolados de resíduos de rações de aves e indústrias farmacêuticas têm potencial para produzir antibióticos e podem ser usados ​​para controlar o crescimento microbiano.

Antibacterial and bacteriostatic potential of coelomic fluid and body paste of Pheretima posthuma (Vaillant, 1868) (Clitellata, Megascolecidae) against ampicillin resistant clinical bacterial isolates / Potencial antibacteriano e bacteriostático do fluido celômico e pasta corporal de Pheretima posthuma (Vaillant, 1868) (Clitellata, Megascolecidae) contra isolados bacterianos clínicos resistentes à ampicilina

Abstract Pheretima posthuma (Vaillant, 1868), a native earthworm of Pakistan and Southeast Asia, has wide utilization in vermicomposting and bioremediation process. In this study, P. posthuma coelomic fluid (PCF) and body paste (PBP) was evaluated as antibacterial agent against ampicillin (AMP) resistant five Gram positive and four Gram negative clinical isolates. The antibacterial effect of different doses (i.e. 25-100 µg/ml) of PCF and PBP along with AMP and azithromycin (AZM) (negative and positive controls, respectively) were observed through disc diffusion and micro-dilution methods. All nine clinical isolates were noticed as AMP resistant and AZM sensitive. Antibacterial effects of PCF and PBP were dose dependent and zone of inhibitions (ZI) against all clinical isolates were between 23.4 ± 0.92 to 0 ± 00 mm. The sensitivity profile of PCF and PBP against clinical isolates was noticed as 44.44 and 55.56%, respectively. Both PCF and PBP showed bacteriostatic (BTS) action against S. aureus, S. pyogenes, K. pneumonia, N. gonorrhoeae. Moreover, the cumulative BTS potential of PCF and PBP against all isolates was 66.67 and 55.56%, respectively. The MICs of PCF and PBP were ranged from 50-200 µg/ml against selected isolates. The bacterial growth curves indicated that PCF and PBP inhibited the growth of all isolates at their specific MIC concentrations. However, PBP has better antibacterial potential compared to PCF against selected isolates. Therefore, it is concluded that both PCF and PBP of P. posthuma possess antibacterial and BTS potential against ampicillin resistant clinical isolates. This organism might be considered as a second choice of antibacterial agents and can further be utilized in pharmaceutical industries for novel drug manufacturing by prospecting bioactive potential agents.

Resumo Pheretima posthuma (Vaillant, 1868), uma minhoca nativa do Paquistão e sudeste da Ásia, tem ampla utilização em processos de vermicompostagem e biorremediação. Neste estudo, o fluido celômico de P. posthuma (PCF) e a pasta corporal (PBP) foram avaliados como agente antibacteriano contra cinco isolados clínicos Gram-positivos e quatro Gram-negativos resistentes à ampicilina (AMP). O efeito antibacteriano de diferentes doses (ou seja, 25-100 µg / ml) de PCF e PBP juntamente com AMP e azitromicina (AZM) (controles negativo e positivo, respectivamente) foi observado por meio de métodos de difusão em disco e microdiluição. Todos os nove isolados clínicos foram notados como resistentes a AMP e sensíveis a AZM. Os efeitos antibacterianos de PCF e PBP foram dependentes da dose e a zona de inibição (ZI) contra todos os isolados clínicos foi entre 23,4 ± 0,92 a 0 ± 00 mm. O perfil de sensibilidade do PCF e PBP contra isolados clínicos foi observado como 44,44% e 55,56%, respectivamente. Tanto o PCF quanto o PBP mostraram ação bacteriostática (BTS) contra S. aureus, S. pyogenes, K. pneumonia, N. gonorrhoeae. Além disso, o potencial BTS cumulativo de PCF e PBP contra todos os isolados foi de 66,67% e 55,56%, respectivamente. Os MICs de PCF e PBP variaram de 50-200 µg / ml contra isolados selecionados. As curvas de crescimento bacteriano indicaram que o PCF e o PBP inibiram o crescimento de todos os isolados em suas concentrações específicas de MIC. No entanto, PBP tem melhor potencial antibacteriano em comparação com PCF contra isolados selecionados. Portanto, conclui-se que tanto o PCF quanto o PBP de P. posthuma possuem potencial antibacteriano e BTS contra isolados clínicos resistentes à ampicilina. Esse organismo pode ser considerado como uma segunda escolha de agentes antibacterianos e pode ainda ser utilizado nas indústrias farmacêuticas para a fabricação de novos medicamentos por meio da prospecção de agentes com potencial bioativo.

Antibacterial and antifungal activity of methanolic extracts of Salix alba L. against various disease causing pathogens / Atividade antibacteriana e antifúngica de extratos metanólicos de Salix alba L. contra vários patógenos que causam doenças

Abstract The present study was aimed to manifest the antibacterial and antifungal activity of methanolic extracts of Salix alba L. against seven Gram-positive and Gram-negative bacterial pathogens e.g. Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (1), S. aureus (2), Shigella sonnei, Escherichia coli (1), E. coli (2) and Neisseria gonorrhoeae and three fungal isolates from the air such as Aspergillus terreus, A. ornatus, and Rhizopus stolonifer. Two different serotypes of S. aureus and E. coli were used. The agar well-diffusion method results showed the dose-dependent response of plant extracts against bacterial and fungal strains while some organisms were found resistant e.g. E. coli (1), S. sonnei, A. terreus and R. stolonifer. The highest antibacterial activity was recorded at 17.000±1.732 mm from 100 mg/mL of leaves methanolic extracts against S. pyogenes while the activity of most of the pathogens decreased after 24 h of incubation. The highest antifungal activity was reported at 11.833±1.0 mm against A. ornatus at 50 mg/mL after 48 h of the incubation period. These experimental findings endorse the use of S. alba in ethnopharmacological formulations and suggest the use of methanolic extracts of the said plant to develop drugs to control the proliferation of resistant disease causing pathogenic microbes.

Resumo O presente estudo teve como objetivo manifestar a atividade antibacteriana e antifúngica de extratos metanólicos de Salix alba L. contra sete patógenos bacterianos Gram-positivos e Gram-negativos. Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (1), S. aureus (2), Shigella sonnei, Escherichia coli (1), E. coli (2) e Neisseria gonorrhoeae e três isolados de fungos do ar, como Aspergillus terreus, A. ornatus, e Rhizopus stolonifer. Dois sorotipos diferentes de S. aureus e E. coli foram usados. Os resultados do método de difusão em ágar mostraram a resposta dependente da dose de extratos de plantas contra cepas de bactérias e fungos, enquanto alguns organismos foram considerados resistentes, e.g. E. coli (1), S. sonnei, A. terreus e R. stolonifer. A maior atividade antibacteriana foi registrada em 17.000 ± 1.732 de 100 mg/mL de extratos metanólicos de folhas contra S. pyogenes, enquanto a atividade da maioria dos patógenos diminuiu após 24 h de incubação. A maior atividade antifúngica foi relatada em 11,833 ± 1,0 contra A. ornatus a 50 mg/mL após 48 h do período de incubação. Esses achados experimentais endossam o uso de S. alba em formulações etnofarmacológicas e sugerem o uso de extratos metanólicos da referida planta para o desenvolvimento de fármacos que controlem a proliferação de doenças resistentes que causam micróbios patogênicos.

Microbiología de las infecciones periprotésicas de rodilla en Hospital Regional de Talca / Microbiology of periprosthetic knee infections in Regional Hospital

Introduction: Periprosthetic infection (PPI) is one of the most devastating complications of total knee arthroplasty (TKA). The incidence described in the literature is 2.4% and the most frequently isolated bacteria are Staphylococcus Aureus and Staphylococcus Coagulase-Negative (Gram positive). Polymicrobial infections represent between 10 to 37% and negative cultures between 7 to 15%. Methodology: Descriptive and retrospective study that consisted of reviewing the TKA database of the Regional Hospital of Talca during the 2018-2020 period, where knee PPIs were identified according to the diagnostic criteria validated in 2018. The cultures of patients diagnosed with PPI were reviewed, analyzing the antibiogram and resistance profile. Results: During 2018-2020, 459 TKAs were performed in our center, diagnosing 30 PPIs of the knee. 47% of PPIs were acute and 53% chronic. The results of the cultures were negative in 26.6%, 23.3% Methicillin Sensitive Staphylococcus Aureus; 13.3% Methicillin Resistant Staphylococcus Epidermidis and 13.3% of the cultures were polymicrobial. Discussion: Highlights the high resistance to methicillin, especially of Staphylococcus Epidermidis. This opportunistic pathogen has the ability to form a biofilm and, thanks to its genomic flexibility, rapidly acquires resistance to antibiotics. Polymicrobial infections have a synergistic effect that favors the persistence of the infection, which is why they will require a greater number of surgeries and prolonged antibiotic therapy. Pruebas especiales como la sonicación podrían aumentar las posibilidad de identificar al microorganismo. Conclusion: In these three years of follow-up, the PPI rate has been higher than reported annually in the literature. Gram-positive microorganisms continue to predominate, but with an increase in the rate of resistant to methicillin. Also, highlight the number of negative cultures. There would be a possible benefit theoretical in optimizing antibiotic prophylaxis in view of the large percentage of methicillin resistance and in seeking new ways to reduce negative cultures.

Origanum vulgare essential oil and carvacrol: natural alternatives against resistant bacteria / Óleo essencial de origanum vulgare e carvacrol: alternativas naturais contra bactérias resistentes / El aceite esencial de origanum vulgare y el carvacrol: alternativos naturales contra las bacterias resistentes

Bacteria that are resistant to several antibiotics are a serious One Health problem, as new alternatives for treatment do not appear at the same speed. Thus, the aim of this work was to carry out a survey of studies involving the activity of the essential oil of O. vulgare and its isolated compound carvacrol on antibiotic-resistant bacteria. To this end, a qualitative review of the literature was carried out in the PubMed database from 2015 to 2020. Both for the essential oil and for the isolated compound, the inhibitory action extends to strains often associated with difficult-to-treat infections such as oxacillin and vancomycin-resistant Staphylococcus aureus, ß-lactamase-producing strains, carbapenemases, among others. The point that distinguishes the studies is the type of methodology used in the tests, with studies with carvacrol more directed towards mechanisms of molecular action and application in cells and animals, while those with oils are more preliminary. Although these substances have potential to control resistant bacteria, more research is needed to enable their use.

Bactérias resistentes a vários antibióticos são um grave problema para a Saúde Única, pois novas alternativas de tratamento não aparecem na mesma velocidade. Assim, o objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento de estudos envolvendo a atividade do óleo essencial de O. vulgare e seu composto isolado, carvacrol, sobre bactérias resistentes a antibióticos. Para tanto, foi realizada uma revisão qualitativa da literatura na base de dados PubMed no período de 2015 a 2020. Tanto para o óleo essencial quanto para o composto isolado, a ação inibitória se estende a cepas frequentemente associadas a infecções de difícil tratamento como Staphylococcus aureus resistente à oxacilina e vancomicina, cepas produtoras de ß-lactamase, carbapenemases, entre outras. O ponto que diferencia os estudos é o tipo de metodologia utilizada nos testes, sendo os estudos com carvacrol mais direcionados para mecanismos de ação molecular e aplicação em células e animais, enquanto os com óleos são mais preliminares. Embora essas substâncias tenham potencial para controlar bactérias resistentes, mais pesquisas são necessárias para viabilizar seu uso.

Las bacterias resistentes a diversos antibióticos son un grave problema para la Sanidad Única, ya que las nuevas alternativas de tratamiento no aparecen a la misma velocidad. Así pues, el objetivo de este trabajo fue realizar una encuesta sobre los estudios relativos a la actividad del aceite esencial de O. vulgare y su compuesto aislado, el carvacrol, sobre las bacterias resistentes a los antibióticos. Para ello, se realizó una revisión bibliográfica cualitativa en la base de datos PubMed en el periodo comprendido entre 2015 y 2020. Tanto para el aceite esencial como para el compuesto aislado, la acción inhibidora se extiende a cepas frecuentemente asociadas a infecciones de difícil tratamiento como el Staphylococcus aureus resistente a la oxacilina y a la vancomicina, cepas productoras de ß-lactamasas, carbapenemasas, entre otras. El punto que diferencia los estudios es el tipo de metodología utilizada en las pruebas, siendo los estudios con carvacrol más dirigidos a mecanismos de acción molecular y aplicación en células y animales, mientras que los de aceites son más preliminares. Aunque estas sustancias tienen potencial para controlar las bacterias resistentes, es necesario seguir investigando para que su uso sea viable.

Complicaciones por accesos venosos centrales en pacientes adultos / Complications due to central venous access in adult patients

Los accesos venosos centrales son técnicas de uso regular en el ámbito hospitalario, es por ello que la investigación tiene como Objetivo: Establecer la incidencia de complicaciones asociadas a la colocación de accesos venosos centrales en pacientes atendidos en el Hospital Militar Universitario "Dr. Carlos Arvelo". Métodos: estudio prospectivo, de selección intencional de pacientes en el ámbito hospitalario que presenten complicaciones asociadas a la canalización de accesos venosos centrales; a los cuales se les aplicó un cuestionario donde se registraron, además de datos demográficos y clínicos, los resultados del funcionamiento del acceso venoso central. Al séptimo día se retiró o se recambió el acceso venoso central y se tomó muestra para cultivo y antibiograma de la punta de catéter. Los datos fueron tabulados, analizados en gráficos y tablas. Resultados: Uno de los principales hallazgos fueron las complicaciones infecciosas en un 65.93 % y producto de complicaciones mecánicas un 34.05 % del grupo de estudio. Las complicaciones infecciosas fueron atribuibles en su mayoría a Staphylococcus aureus (27,39 %), Pseudomona sp (21,91 %), Stenotrophomonas maltophilia (16,44%), Burkholderia cepacia (10,95 %) y Klebsiella pneumonia (5,48 %). En cuanto al porcentaje de éxito de las intervenciones se encontró que el promedio de intentos fue de 5 con una desviación estándar de ± 3 intentos y una duración promedio menor a 30 minutos en 90 de los casos representando el 76,27 % y duración mayor de 30 minutos en 28 casos representando 23,7 %. Conclusiones: Los accesos venosos yugulares internos fueron los procedimientos más frecuentes seguido de los accesos subclavios, sin predilección de lateralidad alguna. Al revisar los hallazgos se puede evidenciar que la punción arterial se convierte en la complicación mecánica más frecuente produciendo hematomas y equimosis con un alto porcentaje de intentos superiores a 30 minutos o un número de intentos mayores a tres, así como las complicaciones infecciosas generadas por el Staphylococcus aureus y sin que dichas complicaciones se encontraran asociadas al tipo de abordaje estudiado, tiempo de intervención u otros factores de carácter demográfico(AU)

Central venous accesses are a technique of regular use in the hospital environment, that is why the objective of this research is: to establish the incidence of complications treated at the University Military Hospital "Dr. Carlos Arvelo". Methods: prospective study, of intentional selection of patients in the hospital setting who present complications associated to the cannulation of central venous accesses; to whom a questionnaire was applied where, in addition to demographic and clinical data, the results of the central venous access operation were registered. On the seventh day, the central venous access was removed or replaced and a sample was taken for culture and antibiogram of the catheter tip. Data were tabulated, analyzed in graphs and tables. Results: One of the main findings was infectious complications in 65.93 % and mechanical complications in 34.05 % of the study group. Infectious complications were mostly attributable to Staphylococcus aureus (27.39 %), Pseudomona sp (21.91 %), Stenotrophomonas maltophilia (16.44 %), Burkholderia cepacia (10.95 %) and Klebsiella pneumonia (5.48 %). Regarding the percentage of success of the interventions, it was found that the average number of attempts was 5 with a standard deviation of ± 3 attempts and an average duration of less than 30 minutes in 90 of the cases representing 76.27 % and duration greater than 30 minutes in 28 cases representing 23.7 %. Conclusions: Internal jugular venous accesses were the most frequent procedures followed by subclavian accesses, with no predilection for laterality. When reviewing the findings, it can be evidenced that arterial puncture becomes the most frequent mechanical complication producing hematomas and ecchymosis with a high percentage of attempts longer than 30 minutes or a number of attempts longer than three, as well as infectious complications generated by Staphylococcus aureus and without these complications being associated to the type of approach studied, time of intervention or other demographic factors(AU)

Potentially pathogenic Staphylococcus aureus and Listeria spp. in Brazilian unpasteurized cheese production / Staphylococcus aureus e Listeria spp. potencialmente patogênicos na produção de queijos não pasteurizados

This study aimed to identify potentially pathogenic microorganisms (Listeria innocua, L. seeligeri, L. ivanovii, L. monocytogenes, Staphylococcus aureus, and several virulence genes) in unpasteurized cheese production in the northeastern region of the state of São Paulo, Brazil. Listeria species were detected in 68 (64.14%) out of 106 samples of bovine feces, swabs from milkers' and cheese handlers' hands, milking buckets, raw milk, whey, water, cheese processing surface,s and utensils. All the samples collected at one farm were contaminated with Listeria spp. L. innocua, L. seeligeri, L. ivanovii, or L. monocytogenes were not detected in the samples collected in this study. A set of 391 Staphylococcus spp. isolates were obtained in these samples, from which 60 (15.31%) were identified as S. aureus using PCR (Polymerase Chain Reaction). S. aureus carrying virulence genes (eta, hlg, seg, seh, sei) were detected in milk, in swabs from cheese handler's hands, whey, milk, sieves, buckets, and cheese. The hlg gene (encodes gamma hemolysin) was detected in all the S. aureus isolates. These findings show that poor hygienic practice is associated with a higher risk of pathogenic bacteria in milk or cheese, providing useful information for public health authorities to increase food safety surveillance and prevent the dissemination of pathogens.

O objetivo desse estudo foi identificar microrganismos potencialmente patogênicos (Listeria innocua, L. seeligeri, L. ivanovii, L. monocytogenes, Staphylococcus aureus e diversos genes de virulência) na produção de queijos de leite cru na região noroeste do Estado de São Paulo, Brasil. Listeria foram detectadas em 68 (64,14%) das 106 amostras obtidas de fezes bovinas, suabes das mãos de ordenhadores e queijeiros, baldes, leite cru, soro, água, superfícies e utensílios da produção de queijos. Todas as amostras coletadas em uma fazenda estavam contaminadas com Listeria spp. L. innocua, L. seeligeri, L. ivanovii, e L. monocytogenes não foram detectadas nas amostras coletadas nesse estudo. Um conjunto de 391 isolados de Staphylococcus spp. foram obtidos das amostras, e desses 60 (15,31%) foram identificados como S. aureus pela PCR (Polymerase Chain Reaction). S. aureus contendo genes de virulência (eta, hlg, seg, seh, sei) foram detectados em leite, mãos dos ordenhadores, soro, utensílios e queijos. O gene hlg (gama-hemolisina)foi detectado em todos os isolados de S. aureus.Esses resultados demonstram que práticas inadequadas de higiene estão associadas com um maior risco da presença de bactérias patogênicas no leite e queijos crus, fornecendo informações para as autoridades de saúde pública para incrementarem a vigilância e prevenirem a disseminação de patógenos.

Portación nasal de Staphylococcus aureus en el personal de salud de áreas críticas de un Hospital Pediátrico durante julio-setiembre 2018 / Nasal carriage of Staphylococcus aureus in health personnel in critical areas of a Pediatric Hospital during July-September 2018 / Transporte nasal de Staphylococcus aureus em profissionais de saúde em áreas críticas de um Hospital Pediátrico durante julho-setembro de 2018

Las infecciones intrahospitalarias (IIH) son causa de elevada morbimortalidad y representan un problema sanitario importante. El personal de salud es reservorio y potencial transmisor de los agentes etiológicos de las mismas. S. aureus es uno de los microorganismos implicados, por lo tanto es importante conocer la frecuencia de portación en el personal de salud y establecer el perfil de susceptibilidad antimicrobiana para contribuir con la elaboración de medidas de prevención incluyendo actividades educativas. Objetivo: Conocer la frecuencia de portación de S. aureus, distribución y antibiotipos de las cepas presentes en el personal sanitario del Hospital Pediátrico de Referencia (HPR). Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo durante el periodo julio-setiembre del año 2018. Se incluyeron muestras de hisopados nasales de trabajadores de la salud de distintas áreas de internación que consintieron participar en el estudio. Se excluyeron aquellos que recibieron antibióticos dentro de los 3 meses previos al estudio. Las muestras fueron sembradas en agar sangre ovina al 5% (ASO) y se incubaron a 35-37ºC en aerobiosis por 24-48 horas. La identificación de las colonias sospechosas de Staphylococcus aureus por métodos convencionales y MALDI-TOF. El patrón de resistencia antimicrobiana de S. aureus se detectó por disco-difusión. En los cultivos resistentes a meticilina (SAMR) se determinó la presencia del gen mecA y se realizó la tipificación del SCCmec por pruebas de reacción en cadena de polimerasa. Resultados: Se obtuvieron 225 hisopados a partir de 225 trabajadores, presentaron desarrollo 212. En 49 se recuperaron cultivos de S. aureus. Correspondieron a SAMR 11 de las 49 cepas, todas portaban el gen mecA. Hubo predominio en el personal de enfermería (7/11), en los servicios de hemato-oncología (3/11) y cuidados intensivos neonatales (4/11). Asociaron resistencia a macrólidos y clindamicina 8 de 11 aislamientos SAMR, a gentamicina 2 y a mupirocina uno. El SCCmec más frecuentemente identificado fue el tipo IV (7/11). Conclusiones: Los resultados muestran la presencia de cepas SAMR entre el personal de salud del CHPR y aportan información complementaria para efectuar prevención y control de las IIH, actuando sobre todo en el personal de salud encargado de la atención de pacientes susceptibles.

Hospital-acquired infections (IIH) are a cause of high morbidity and mortality and represent a major health problem. Health personnel are reservoirs and potential transmitters of their etiological agents. S. aureus is one of the microorganisms involved, therefore it is important to know the frequency of carriage in health personnel and establish the antimicrobial susceptibility profile to contribute to the development of prevention measures, including educational activities. Objective: To know the frequency of carriage of S. aureus, distribution and antibiotypes of the strains present in the health personnel of the Reference Pediatric Hospital (HPR). Materials and methods: A descriptive study was carried out during the period July-September 2018. Nasal swab samples from health workers from different hospitalization areas who agreed to participate in the study were included. Those who received antibiotics within 3 months prior to the study were excluded. The samples were seeded in 5% sheep blood agar (ASO) and incubated at 35-37ºC in aerobiosis for 24-48 hours. Identification of suspicious Staphylococcus aureus colonies by conventional methods and MALDI-TOF. The antimicrobial resistance pattern of S. aureus was detected by disc diffusion. In methicillin-resistant cultures (MRSA), the presence of the mecA gene was determined and SCCmec was typified by polymerase chain reaction tests. Results: 225 swabs were obtained from 225 workers, 212 showed development. S. aureus cultures were recovered from 49. 11 of the 49 strains corresponded to MRSA, all of them carried the mecA gene. There was a predominance in the nursing staff (7/11), in the hematology-oncology services (3/11) and neonatal intensive care (4/11). They associated resistance to macrolides and clindamycin in 8 of 11 MRSA isolates, 2 to gentamicin, and 1 to mupirocin. The most frequently identified SCCmec was type IV (7/11). Conclusions: The results show the presence of MRSA strains among the health personnel of the CHPR and provide complementary information to carry out prevention and control of IIH, acting especially on the health personnel in charge of the care of susceptible patients.

As infecções hospitalares (HII) são causa de alta morbidade e mortalidade e representam um importante problema de saúde. Os profissionais de saúde são reservatórios e potenciais transmissores de seus agentes etiológicos. O S. aureus é um dos micro-organismos envolvidos, por isso é importante conhecer a frequência de portadores em profissionais de saúde e estabelecer o perfil de suscetibilidade antimicrobiana para contribuir no desenvolvimento de medidas de prevenção incluindo atividades educativas. Objetivo: Conhecer a frequência de portadores de S. aureus, distribuição e antibiótipos das cepas presentes no pessoal de saúde do Hospital Pediátrico de Referência (HPR). Materiais e métodos: Foi realizado um estudo descritivo durante o período de julho a setembro de 2018. Foram incluídas amostras de swab nasal de profissionais de saúde de diferentes áreas de internação que concordaram em participar do estudo. Aqueles que receberam antibióticos nos 3 meses anteriores ao estudo foram excluídos. As amostras foram semeadas em 5% de ágar sangue de carneiro (ASO) e incubadas a 35-37ºC em aerobiose por 24-48 horas. Identificação de colônias suspeitas de Staphylococcus aureus por métodos convencionais e MALDI-TOF. O padrão de resistência antimicrobiana de S. aureus foi detectado por difusão em disco. Em culturas resistentes à meticilina (MRSA), a presença do gene mecA foi determinada e SCCmec foi tipificado por testes de reação em cadeia da polimerase. Resultados: 225 swabs foram obtidos de 225 trabalhadores, 212 apresentaram desenvolvimento. Culturas de S. aureus foram recuperadas de 49. 11 das 49 cepas correspondiam a MRSA, todas carregavam o gene mecA. Houve predominância na equipe de enfermagem (7/11), nos serviços de hematologia-oncologia (3/11) e de terapia intensiva neonatal (4/11). Eles associaram resistência a macrolídeos e clindamicina em 8 de 11 isolados de MRSA, 2 à gentamicina e 1 à mupirocina. O SCCmec mais frequentemente identificado foi o tipo IV (7/11). Conclusões: Os resultados mostram a presença de cepas de MRSA entre os profissionais de saúde do CHPR e fornecem informações complementares para realizar a prevenção e controle da HII, atuando principalmente sobre os profissionais de saúde responsáveis ​​pelo atendimento de pacientes suscetíveis.

Infección por Staphylococcus lugdunensis: descripción de 44 casos / Staphylococcus lugdunensis infection: report of 44 cases

INTRODUCCIÓN: Staphylococcus lugdunensis, es un estafilococo coagulasa negativa (SCN) con características de virulencia y de sensibilidad antimicrobiana que lo hacen más parecido a Staphylococcus aureus que a otros SCN. OBJETIVOS: Conocer las características clínicomicrobiológicas de los aislados de S. lugdunensis identificados en nuestra institución. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo de los aislados de S. lugdunensis entre los años 2017 y 2019 en el Servicio de Microbiología del Hospital Universitario San Jorge de Huesca (España). Se revisaron las historias clínicas correspondientes a los pacientes con aislamiento de S. lugdunensis, considerándose las siguientes variables: edad, sexo, tipo de muestra, servicio de procedencia y enfermedad de base. La identificación bacteriana se realizó con MALDI-TOF VITEK MS (BioMérieux, Francia). Así mismo, se estudió su patrón de susceptibilidad antimicrobiana in vitro mediante microdilución en placa. RESULTADOS: Se obtuvieron 44 aislados de S. lugdunensis: 12 procedían de heridas, 10 fueron abscesos, 8 úlceras, 7 orinas, 4 frotis cutáneos, 2 exudados óticos, y 1 exudado vaginal. En relación con la enfermedad de base destacaron cinco pacientes con procesos tumorales y diez con diabetes mellitus. En 17 pacientes existían antecedentes de cirugía o traumatismo reciente. La mayoría de las cepas fueron sensibles a los antimicrobianos estudiados. En 19 de ellas se observó producción de β-lactamasa, dos fueron resistentes a macrólidos y tres a clindamicina. Todas las cepas fueron sensibles a oxacilina, gentamicina y cotrimoxazol. CONCLUSIONES: Aunque S. lugdunensis mantiene una buena sensibilidad a la mayoría de los antimicrobianos, su tendencia a producir abscesos y que exprese factores de virulencia más parecido a S. aureus que a otros SCN, hace necesaria una correcta identificación en el laboratorio con el fin de que su incidencia no quede subestimada.

BACKGROUND: Staphylococcus lugdunensis is a coagulase-negative staphylococcus (CNS) with virulence and antibiotic sensitivity characteristics which makes it more similar to Staphylococcus aureus than other CNS. AIM: To know the microbiological and clinical characteristics of S. lugdunensis isolates identified from our health sector. METHODS: A retrospective study of S. lugdunensis isolates was carried out between 2017 and 2019 in the Microbiology Service of the San Jorge University Hospital in Huesca (Spain). The clinical records of patients with S. lugdunensis isolation were reviewed, considering the following factors: age, sex, sample type, service and underlying disease. Bacterial identification was performed using MALDI-TOF VITEK MS (BioMérieux, France). The pattern of antibiotic susceptibility was studied by means of plate microdilution. RESULTS: 44 isolates of S. lugdunensis were obtained: 12 corresponded to wounds, 10 were abscesses, 8 ulcers, 7 urine samples, 4 skin smears, 2 otic exudates, and 1 vaginal exudate. Regarding the underlying disease, five patients had a tumor processes and ten had diabetes mellitus. In 17 patients there was a history of recent surgery or trauma. Most of the strains were susceptible to the antibiotics studied. Production of beta-lactamase was observed in 19 of them, two were resistant to macrolides and three to clindamycin. None of the isolates were resistant to oxacillin, gentamicin or cotrimoxazole. CONCLUSIONS: Although S. lugdunensis maintains a good sensitivity to most antibiotics, its tendency to produce abscesses and that it expresses virulence factors more similar to S. aureus than to other CNS requires a correct identification in the laboratory so that its incidence is not underestimated.

Propolis from native Stingless Bees: ultrasound-assisted extraction / Propóleos de abejas nativas sin aguijón: extracción asistida por ultrasonido

BACKGROUND: Propolis has been considered a highly valuable material due to its therapeutic properties. However, in Colombia, the commercialization of propolis is limited not only by low production but also by the little knowledge about its efficient extraction. Therefore, finding an optimal and economical extraction method to obtain propolis is a necessity for beekeepers that would open new possibilities for industrial use and, therefore, for the market. OBJECTIVES:The objective of this study was to evaluate a conventional and ultrasound-assisted extraction method, seeking to obtain the highest yield and a high amount of content of bioactive compounds in propolis extracts. METHODS: The extraction was carried out for three crude propolis from different types of bees: Tetragoniscaangustula or Angelita (ANG), Meliponaeburnea or Melipona(MEL), and Scaptotrigonaspp (SCT). The extracts were characterized by color, pH, visual appearance, solid content, antioxidant capacity, total polyphenol content, and bacterial inhibition capacity. RESULTS: The highest extraction performance was obtained when the ultrasound-assisted method was used, especially for the ANG extract, which in addition to presenting inhibition for gram-negative (E. coli) and gram-positive (S. Aureus) bacteria, had the best antioxidant activity with a value of 545 mg GAE / 100 g of sample and total polyphenol content of 1,884 mg GAE / 100 g of sample. CONCLUSIONS: Ultrasound-assisted extraction can be considered a low-cost alternative to increase the extraction performance of crude propolis, together with its total polyphenol content and antioxidant capacity, without altering its physical properties

ANTECEDENTES: El propóleos ha sido considerado un material de alto valor por sus propiedades terapéuticas. Sin embargo, en Colombia la comercialización de propóleos está limitada no solo por la baja producción sino también por el incipiente conocimiento sobre la extracción eficiente de este. Por ello, encontrar un método de extracción óptimo y económico para la obtención de propóleos es una necesidad para los apicultores que abriría nuevas posibilidades para el uso industrial y por tanto para el mercado. OBJETIVOS: El objetivo de este estudio fue evaluar un método de extracción convencional y asistido por ultrasonido (US) buscando el mayor rendimiento y alto contenido de compuestos bioactivos en extractos de propóleos. MÉTODOS: La extracción se realizó para tres propóleos crudos de diferentes tipos de abejas Tetragonisca angustula o Angelita(ANG), Melipona eburnea o Melipona (MEL) y Scaptotrigona spp (SCT). Todos los extractos se caracterizaron por su color, pH, apariencia visual, contenido de sólidos, capacidad antioxidante, contenido total de polifenoles y capacidad de inhibición bacteriana. RESULTADOS: El mayor rendimiento de extracción se obtuvo cuando se usó el método asistido por ultrasonido y específicamente para el extracto ANG, que además de presentar inhibición para bacterias gram negativas (E. coli) y gram positivas (S. Aureus), tuvo la mejor actividad antioxidante con un valor de 545 mg GAE / 100 g de muestra y contenido total de polifenoles de 1884 mg GAE / 100 g de muestra. CONCLUSIONES: La extracción asistida por ultrasonido puede considerarse una alternativa de bajo costo para aumentar el rendimiento de extracción del propóleos crudo, así como su contenido total de polifenoles y capacidad antioxidante sin alterar sus propiedades físicas

Antibacterial and anti-biofilm potential of Plectranthus amboinicus (Lour) Spreng essential oil and Carvacrol against Staphylococcus aureus and Escherichia coli / Potencial antibacteriano e anti-biofilme do óleo essencial de Plectranthus amboinicus (Lour) Spreng e carvacrol frente a Staphylococcus aureus e Escherichia coli

Introduction: Staphylococcus aureus and Escherichia coli are pathogens that cause chronic infections due to antibiotic resistance mechanisms and their ability to adhere to surfaces and to form biofilms. The search for new agents from natural resources to counter microbial biofilms is an urgent priority in healthcare. Objetive: chemical composition, antibacterial and anti-biofilm activity of Plectranthus amboinicus essential oil (PAEO) and carvacrol were investigated against E. coli and S. aureus. Methodology: PAEO was chemically analyzed using gas chromatography coupled to a mass spectrometer. Antimicrobial activity was assessed by the disc diffusion method and broth microdilution method to determine minimum inhibitory concentrations (MICs). Antibiofilm activity was investigated using 96-well plates with a crystal violet assay. Results: carvacrol (85.25%) was the major component of PAEO. The disc diffusion test confirmed the ability of PAEO and carvacrol in inhibiting bacteria in their planktonic form. The MICs of PAEO against S. aureus and E. coli were 0.31 and 1.25%, respectively, with bactericidal effect. Carvacrol demonstrated a significant antibacterial property (MIC = 0.31%), exhibiting bacteriostatic effects against S. aureus and bactericidal effects against E. coli. Carvacrol considerably inhibited E. coli biofilm formations (58.9%). Moreover, carvacrol inactivated the mature biofilms. Conclusion: the data obtained are promising, and facilitates the development of new therapeutic alternatives. These results indicate the potential of carvacrol in treating diseases caused by E. coli and S. aureus

Introdução: Escherichia coli e Staphylococcus aureus são patógenos que podem causar infecções persistentes devido aos mecanismos de resistência e à sua capacidade de aderir e formar biofilme. A busca por novos agentes a partir de recursos naturais para combater o biofilme é uma prioridade na área da saúde. Objetivo: a composição química, a atividade antibacteriana e anti-biofilme do óleo essencial de Plectranthus amboinicus (PAEO) e do carvacrol foram investigadas frente a S. aureus e E. coli. Metodologia: a análise química do PAEO foi realizada por cromatografia gasosa acoplada a espectrômetro de massa. A atividade antimicrobiana foi avaliada por difusão em disco e microdiluição em caldo para determinar as concentrações inibitórias mínimas (CIMs). As atividades do anti-biofilme foram investigadas usando placas de 96 poços pelo ensaio de cristal violeta. Resultados: o carvacrol (85,25%) foi o principal componente do PAEO. A capacidade do PAEO e do carvacrol para inibir bactérias planctônica foi confirmada por difusão em disco. A CIM do PAEO para S. aureus e E. coli foi de 0,31 e 1,25%, respectivamente, com efeito bactericida. O carvacrol demonstrou uma propriedade antibacteriana significativa (CIM=0,31%), exibindo efeito bacteriostático frente a S. aureus e efeito bactericida para E. coli. O carvacrol inibiu significativamente a formação de biofilme de E. coli (58,9%) e promoveu a desestabilização do biofilme maduro. Conclusão: os dados obtidos são promissores, possibilitando o desenvolvimento de novas alternativas terapêuticas e revelam a potencialidade do carvacrol como fonte para o tratamento de doenças causadas por E. coli e S. aureus.

Actividad antibacteriana de actinomicetos frente a Escherichia coli y Staphylococcus aureus multirresistentes de origen hospitalario / Antibacterial activity of actimycetes against multiresistant Escherichia coli and Staphylococcus aureus isolated from a hospital

Introducción: La resistencia a los antimicrobianos (RAM) es un problema de salud pública que manifiesta la disminuida eficacia de estos agentes en la prevención y tratamiento de una proporción cada vez más amplia de patologías. Los actinomicetos son un grupo bacteriano importante de productores de metabolitos activos contra patógenos. Objetivo: Aislar actinomicetos del bosque tropical de Nariño, con potencial producción de metabolitos inhibitorios contra bacterias multidrogo-resistentes. Materiales y métodos: Se tomaron muestras de suelo de Bosque Tropical Húmedo de la Reserva Natural del Río Ñambí, se analizaron microbiológica y molecularmente. Se estimuló la producción in vitro de metabolitos secundarios y evaluó el efecto inhibitorio de estos extractos contra las bacterias multidrogo-resistentes Escherichia coli y Staphylococcus aureus. Resultados: Se obtuvieron 11 aislados presuntivos, se confirmó que cuatro de ellos correspondieron al género Streptomyces sp. Las pruebas de inhibición contra bacterias multidrogo-resistentes E. coli y S. aureus, permitieron verificar que el aislado P3772 fue el más eficiente en la inhibición de los patógenos. Conclusiones: Todos los actinomicetos evaluados presentan actividad antibacteriana contra al menos una de las bacterias patógenas estudiadas; destacando el aislado P3772, que inhibe a E. coli y S. aureus. Se espera caracterizar los compuestos vinculados a la actividad antibacteriana.

Introduction: Antimicrobial resistance (AR) is a public health problem that reveals the diminished efficacy of these agents in the prevention and treatment of an increasingly larger number of pathologies. Actinomycetes are an important bacterial producer group of metabolites that are active against pathogens. Objective: To isolate actinomycetes from the tropical forest of Nariño (Colombia), which have the potential to produce inhibitory metabolites against multi-drug resistant bacteria. Materials and methods: Soil samples were taken from the Humid Tropical Forest of the Río Ńambí Natural Reserve and analyzed through microbiological and molecular assays. In vitro production of secondary metabolites was first stimulated, followed by the assessment of the inhibitory effect of these extracts against multi-drug resistant Escherichia coli and Staphylococcus aureus. Results: 11 presumptive isolates were obtained, confirming that four of them corresponded to the Streptomyces sp. genus. The bacterial isolate P3772 was identified as the one with the highest inhibitory effect against multi-drug resistant E. coli and S. aureus. Conclusions: All the actinomycetes evaluated presented antibacterial activity. The isolate P3772 stands out, which inhibited both E. coli and S. aureus. The compounds associated with this antibacterial activity will be characterized in future studies.

Resistencia de cepas de Staphylococcus aureus aislados en ambientes nosocomiales / Resistance of Staphylococcus aureus strains isolated in nosocomial environments / Resistência de cepas de Staphylococcus aureus isoladas em ambientes nosocomiais

Staphylococcus aureus es un microorganismo que posee características particulares de virulencia y resistencia a los antibióticos. Las infecciones que produce, ocurren mayormente en personas inmunodeprimidas que podrían presentar severas consecuencias, a pesar de la terapia antimicrobiana. Objetivo. Determinar la resistencia de Staphylococcus aureus aislados en ambientes nosocomiales mediante métodos convencionales y moleculares. Materiales y métodos. el estudio presenta un enfoque cuantitativo, investigación de campo, observacional de corte transversal. Se analizó 200 muestras de aislados de ambientes nosocomiales mediante métodos fenotípicos (antibiograma por la técnica de Kirby Bauer) y genotípicos (genes de resistencia blaZ, mecA, y vanA por PCR punto final). Resultados. Los resultados de las pruebas de susceptibilidad antibiótica mostraron que el 100% de las cepas de S. aureus aisladas, fueron resistentes a oxacilina y penicilina g; y sensibles a vancomicina. Conclusiones. los resultados obtenidos en este estudio evidenciaron la presencia de SARM en las diferentes áreas hospitalarias, constituyéndose en un factor de riesgo de transmisión horizontal entre el personal sanitario y los pacientes, razón por la cual es de gran importancia evaluar su prevalencia y establecer medidas rigurosas de prevención y control de su diseminación, para disminuir el riesgo de nuevas infecciones.

Staphylococcus aureus is a microorganism with particular characteristics of virulence and resistance to antibiotics. The infections it produces occur mostly in immunocompromised individuals who may present severe consequences, despite antimicrobial therapy. Objective. To determine the resistance of Staphylococcus aureus isolated in nosocomial environments by conventional and molecular methods. Materials and methods. The study presents a quantitative, field research, observational, cross-sectional approach. Two hundred samples of isolates from nosocomial environments were analyzed by phenotypic (antibiogram by Kirby Bauer technique) and genotypic (resistance genes blaZ, mecA, and vanA by endpoint PCR) methods. Results. The results of the antibiotic susceptibility tests showed that 100% of the S. aureus strains isolated were resistant to oxacillin and penicillin g; and sensitive to vancomycin. Conclusions. the results obtained in this study showed the presence of MRSA in the different hospital areas, constituting a risk factor for horizontal transmission between health personnel and patients, which is why it is of great importance to evaluate its prevalence and establish rigorous measures for the prevention and control of its dissemination, in order to reduce the risk of new infections.

O Staphylococcus aureus é um microorganismo com características particulares de virulência e resistência a antibióticos. As infecções ocorrem principalmente em indivíduos imunocomprometidos que podem ter conseqüências graves, apesar da terapia antimicrobiana. Objetivo. Para determinar a resistência de Staphylococcus aureus isolado em ambientes nosocomiais usando métodos convencionais e moleculares. Materiais e métodos. O estudo apresenta uma abordagem quantitativa, pesquisa de campo, observacional, transversal. Duzentas amostras de isolados de ambientes nosocomiais foram analisadas pelos métodos fenotípico (antibiograma pela técnica de Kirby Bauer) e genotípico (genes de resistência blaZ, mecA, e vanA pelo método de PCR de ponto final). Resultados. Os resultados dos testes de suscetibilidade aos antibióticos mostraram que 100% das cepas de S. aureus isoladas eram resistentes à oxacilina e penicilina g; e sensíveis à vancomicina. Conclusões. Os resultados obtidos neste estudo mostraram a presença de MRSA nas diferentes áreas hospitalares, constituindo um fator de risco para a transmissão horizontal entre o pessoal de saúde e os pacientes, razão pela qual é de grande importância avaliar sua prevalência e estabelecer medidas rigorosas para a prevenção e controle de sua disseminação, a fim de reduzir o risco de novas infecções.

Características clínicas y microbiológicas de infecciones de piel y partes blandas en pacientes pediátricos de dos hospitales de Buenos Aires / Skin and soft tissue infections in pediatrics

Las infecciones de piel y partes blandas (IPPB) en niños son una de las principales causas de prescripción de antimicrobianos. El objetivo del estudio fue describir las características clínicas y microbiológicas de las IPPB ambulatorias de niños asistidos en dos hospitales zonales. Se realizó un estudio prospectivo entre el 1/11/2017 y el 1/11/2018. Se incluyeron pacientes entre 1 mes y 15 años internados en dos hospitales. Se evaluó: edad, sexo, localidad, factores predisponentes, tipo de IPPB, muestras biológicas realizadas, aislamiento microbiológico, tratamiento empírico indicado y evolución del cuadro. Se realizó antibiograma y determinación genética. Se calculó chi2, IC95, OR; α=5%. N= 94. 58,7% masculinos. 12 pacientes <1 año, 85 >1 año (promedio de edad 4 años, 1-15). El 36% de Tandil y 63,8% de Florencio Varela. El 59,6% corresponden a IPPB purulentas. Se aislaron microorganismos en un 59,6%. Los aislamientos principales: SAMR (40,4%), SAMS (7,4%), S. agalactiae (2,1%) y S. pyogenes (2,1%). El 100% de SAMR son portadores de gen mecA y SCCmec tipo IV, sin multirresistencia. No hubo diferencia estadística entre los factores de riesgo evaluados para el desarrollo de IPPB por SAMR. El 52,1% de los niños recibió tratamiento antibiótico combinado, siendo la más indicada TMS-SMX + CLI en 36 eventos. (38,3%). La evolución fue favorable: no hubo diferencia significativa entre el subgrupo que se aisló SAMR y el que no se aisló SAMR; 91,9% (34/37) y 92,6% (50/54) correspondientemente (chi2: 0,01; p= 0,97 IC95: 0,26-3,88). El principal agente etiológico fue SAMRco, debiendo adecuar los tratamientos a este microorganismo.

Skin and soft tissue infections (SSIs) in children are one of the main causes of antimicrobial prescription. The aim of the study was to describe the clinical and microbiological characteristics of outpatient SSIs in children attended in two hospitals. A prospective study was conducted between 11/1/2017 and 11/1/2018. Patients between 1 month and 15 years old, hospitalized were included. We evaluated: age, sex, locality, predisposing factors, type of IPPB, biological samples taken, microbiological isolation, empirical treatment indicated and evolution of the condition. An antibiogram and genetic determination were performed. Chi2, CI95, OR; α=5% were calculated. N= 94. 58.7% male. 12 patients <1 year, 85 >1 year (mean age 4 years, 1-15). 36% were from Tandil and 63.8% from Florencio Varela. 59.6% corresponded to purulent SSIs. The diagnostic yield was 59.6%. Main isolates: MRSA (40.4%), MSSA (7.4%), S. agalactiae (2.1%) and S. pyogenes (2.1%). 100% of MRSA carried the mecA gene and SCCmec type IV, with no multidrug resistance. There was no statistical difference between the risk factors evaluated. 52.1% of children received combined antibiotic treatment, the most indicated being TMS-SMX + CLI in 36 events. (38,3%). Evolution was favorable: there was no significant difference between the subgroup that isolated MRSA and the subgroup that did not isolate MRSA; 91.9% (34/37) and 92.6% (50/54) respectively (chi2: 0.01; p= 0.97 CI95: 0.26-3.88). The main etiological agent was MRSA, and treatments should be adapted to this microorganism

Uso de celulares e infecções relacionadas à assistência à saúde: revisão integrativa / Cell phone use and healthcare-associated infections: integrative review / Uso de teléfonos celulares e infecciones relacionadas con la atención médica: revisión integradora

: Introdução: Os serviços de saúde têm grande preocupação com qualidade de assistência, segurança do paciente e redução da incidência das infecções relacionadas à assistência à saúde, as quais são consideradas eventos adversos e influenciam o aumento da morbimortalidade. A disseminação do uso de celulares é generalizada, e eles têm se tornado ferramentas de trabalho para profissionais de saúde. Por terem uma superfície de contato direto entre as mãos e outros objetos, tornam-se importante fonte de microrganismos dentro dos ambientes hospitalares. Objetivo: Realizar busca de publicações existentes que relacionam o uso de celulares com as infecções relacionadas à assistência à saúde dentro do ambiente hospitalar. Método: Revisão integrativa, com busca em cinco bases de dados, realizada no período entre março e abril de 2021. Resultados: Foram incluídos 17 artigos, publicados na língua inglesa em periódicos internacionais, entre 2016 e 2021. Conclusão: Identificou-se em todos os artigos a ocorrência de contaminação dos celulares. Evidenciou-se também que a descontaminação frequente dos celulares e a higiene das mãos são indicadas para reduzir o risco de infecção.

Introduction: Health services are very concerned with quality of care, patient safety and reduction of the incidence of infections related to health care, which are considered adverse events and influence the increase in morbidity and mortality. The widespread use of cell phones is widespread, and they have become work tools for healthcare professionals. As they have a direct contact surface between hands and other objects, they become an important source of microorganisms within hospital environments. Objective: To conduct a search for existing publications that relate the use of cell phones with infections related to health care within the hospital environment. Method: Integrative review, with a search in five databases, carried out between March and April 2021. Results: 17 articles were included, published in English in international journals, between 2016 and 2021. Conclusion: Identified in all articles the occurrence of cell phone contamination. It was also shown that frequent decontamination of cell phones and hand hygiene are indicated to reduce the risk of infection.

Introducción: Los servicios de salud están muy preocupados por la calidad de la atención, la seguridad del paciente y la reducción de la incidencia de infecciones relacionadas con la atención de la salud (IRAS), que son consideradas eventos adversos e influyen en el aumento de la morbimortalidad. El uso generalizado de los teléfonos celulares está muy extendido y se han convertido en herramientas de trabajo para los profesionales de la salud. Al tener una superficie de contacto directo entre las manos y otros objetos, se convierten en una fuente importante de microorganismos dentro de los ambientes hospitalarios. Objetivo: Realizar una búsqueda de publicaciones existentes que relacionen el uso de teléfonos celulares con IRAS dentro del ámbito hospitalario. Método: Revisión integradora, con búsqueda en cinco bases de datos, realizada entre marzo y abril de 2021. Resultados: se incluyeron 17 artículos, publicados en inglés en revistas internacionales, entre 2016 y 2021. Conclusión: Se identificó la ocurrencia de contaminación de celulares en todos los artículos. También mostraron que la descontaminación frecuente de los teléfonos celulares y la higiene de manos están indicadas para reducir el riesgo de infección

Bioactivities of Alchemilla mollis, Alchemilla persica and Their Active Constituents

Abstract The aim of this study was to determine antimicrobial activities of Alchemilla mollis, Alchemilla persica as well as ellagic acid and miquelianin against Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Candida albicans by using microbroth dilution method and anti-inflammatory activity by using human red blood cell (HRBC) membrane stabilization method. Microbroth dilution method was used to determine the antimicrobial activities. Extracts possessed activity having MIC values of 2.5-5-10mg/ mL, compounds possessed activity having MIC values of 1.25-2.5-4-5mg/mL. A.mollis aerial parts displayed the highest anti-inflammatory activity (IC50=1.22±0.07mg/mL). Ellagic acid and miquelianin were also determined as anti-inflammatory agents with 0.57±0.01mg/mL and 1.23±0.02mg/mL IC50 values, respectively. Total phenolic content and tannin content of the A.mollis and A.persica were determined as 357.00±75.80mg, 282.50±28.70mg PGE/g plant material and 18.02%, 18.63% respectively according to the method described by European Pharmacopoeia. Ellagic acid, miquelianin and catechin were analyzed by HPLC. The highest catechin content was detected in A.persica roots (6.69±0.05g/100g plant material). A.mollis aerial parts contain higher miquelianin (0.39±0.02g/plant material) and ellagic acid (1.56±0.01g/ plant material) than A.persica.

Espondilodiscite em idade pediátrica ­ uma doença rara, um diagnóstico difícil / Spondylodiscitis in pediatric age ­ a rare disease, a difficult diagnosis

Introdução e objetivo: a espondilodiscite é a infeção que atinge o disco intervertebral e as vértebras contíguas e representa dois a quatro % do total das infeções osteoarticulares em idade pediátrica. O agente patogénico é identificado em cerca de metade dos casos, sendo o Staphylococcus aureus o mais frequentemente isolado. Estudos recentes demonstram que entre os seis meses e os quatro anos a Kingella kingae tem um papel etiológico importante. O objetivo da exposição deste caso clínico foi chamar atenção para esta patologia rara cujo diagnóstico é difícil e exige um elevado nível de suspeição. Descrição do caso: criança de 16 meses, sexo masculino, com antecedentes de obstipação, é trazida múltiplas vezes à Urgência Pediátrica por quadro com mais de um mês de evolução de irritabilidade persistente, dor abdominal e recusa da marcha de agravamento progressivo. Na segunda vinda à Urgência Pediátrica apresentava dorsolombalgia à palpação da coluna dorsolombar e diminuição da lordose lombar, o que motivou a realização de avaliação analítica, sumária de urina, ecografia renal e vesical e radiografia dorsolombar sem alterações. Na terceira vinda à Urgência Pediátrica foi decidido internamento e solicitada ressonância magnética nuclear dorsolombar e cintigrafia óssea que revelaram espondilodiscite em D7-D8. Parâmetros analíticos sem alterações valorizáveis, exceto discreta elevação da velocidade de sedimentação. Hemoculturas e restante estudo etiológico negativo. Iniciou terapêutica endovenosa com cefu-roxime e flucloxacilina, com melhoria progressiva das queixas álgicas. Aquando da alta, assintomático, mantendo flucloxacilina oral até completar seis semanas de tratamento. Reavaliado posteriormente, encontrando-se assintomático, com um exame físico, reavaliação analítica e radiografia dorsolombar sem alterações. Conclusões: a espondilodiscite é uma identidade de difícil diagnóstico, especialmente na criança, devido à sua raridade, clínica inespecífica, impossibilidade de as crianças verbalizarem os seus sintomas e aos sinais radiológicos tardios, requerendo um alto índice de suspeição. O intervalo médio de tempo entre o início dos sintomas e o diagnóstico é de três semanas a três meses. A ressonância magnética é o exame de escolha. As hemoculturas são, muitas vezes, negativas. O pilar do tratamento é a antibioterapia por várias semanas, mas a sua escolha e duração são controversas. O tratamento inadequado pode originar dor crônica, sequelas ortopédicas graves e complicações neurológicas devastadoras. Quando atempada e adequadamente tratada, a maioria dos casos apresenta uma evolução clínica benigna e autolimitada.

Introduction and objective: spondylodiscitis is an infection that affects the intervertebral disc and the contiguous vertebrae. It represents two to four % of all osteoarticular infections in pediatric age. The pathogen is identified in about half of the cases, with Staphylococcus aureus being the most frequently isolated. Recent studies show that between six months and four years, Kingella kingaehas an important etiological role. The purpose of the presentation of this clinical case was to draw attention to this rare pathology whose diagnosis is difficult and requires a high level of suspicion. Clinical case description: a sixteen-month-old male, with a history of constipation, is brought multiple times to the Pediatric Emergency Department for a clinical picture with more than a month of evolution of persistent irritability, abdominal pain and refusal to walk, with progressive worsening. On the second visit to the Pediatric Emergency Department, he presented dorsolombalgia on palpation of the dorsolumbar spine and decreased lumbar lordosis, which led to the performance of analytical evaluation, urinalysis, renal and bladder ultrasound and dorsolumbar radiography, all without changes. On the third visit to the Pediatric Emergency Department, hospitalization was decided and dorsolumbar nuclear magnetic resonance and bone scintigraphy were requested, revealing spondylodiscitis in D7-D8. Analytical parameters had no changes, except for a slight increase in erythrocyte sedimentation rate. Blood cultures and remaining etiological study negatives. Intravenous therapy with cefuroxime and flucloxacillin was started with progressive improvement of pain. Upon discharge he was asymptomatic and maintained oral flucloxacillin until a total of six weeks of treatment. He was subsequently reassessed and remained asymptomatic, with a physical examination, analytical evaluation and dorsolumbar radiography without changes. Conclusions: spondylodiscitis is an identity that is difficult to diagnose, especially in children, due to its rarity, unspecific clinic, inability for children to verbalize their symptoms and late radiologic signs, requiring a high index of suspicion. The average time between the onset of symptoms and the diagnosis is three weeks to three months. Magnetic resonance imaging is the exam of choice. Blood cultures are often negative. The mainstay of treatment is antibiotic therapy for several weeks, but its choice and duration are controversial. Inappropriate treatment can lead to chronic pain, severe orthopaedic sequelae and devastating neurological complications. When timely and properly treated, most cases have a benign and self-limited clinical course.

Profiles of sugar fermenting bacteria of the oral cavity among children with dental caries attending stomatology services at Ruhengeri referral hospital in Musanze District, Northern Rwanda

Background: Dental caries remains a public health threat of concern among children. About 2.3 billion people are affected by dental caries, of which 530 million are children globally. Objective: This study was carried out to identify sugar fermenting bacteria in the oral cavity and their antibiotic susceptibility pattern, assess the association with sugar fermenter bacteria and dental caries and evaluate dental caries outcomes among children. Materials and Methods: This was a cross-sectional study conducted between October 2021 and February 2022 at Ruhengeri Referral Hospital. About 136 oral swab samples were collected from children with and without dental caries at 1:1 ratio. The samples were put in Stuart sterile container and transported to INES-clinical microbiology laboratory for microbial identification. Logistic regression analysis of demographic characteristics was performed to study the relationship between demographic variables and dental caries. Chi-square test was performed for the association between variables. Results: About 67.6% were male, while children of age 7­9 years (64.7%) dominated the age groups. Lactobacilli spp (15.29%) and Streptococcus mutans (12.94%) were the most predominant microorganisms observed in the oral cavity among children with dental caries. The S. mutans (x2 = 27.03, P < 0.00001, 95% confidence interval [CI]=0.2901­0.5785), S. aureus (x2 = 34.59, P < 0.00001, 95% CI = 0.3541­0.6292), Enterobacter aerogenes (x2 = 13.5, P = 0.000239, 95% CI = 0.151­0.4622), Serratia marcescens (x2 = 11.64, P = 0.00645, 95% CI = 0.1275­0.4418) and Klebsiella pneumonia (x2 = 13.51, P = 0.000237, 95% CI = 0.1511­0.4623) were significantly associated with dental caries. Teeth loss (x2 = 51.04, P < 0.00001, 95% CI = 0.4757­0.7205), teeth pain (x2 = 5.05, P = 0.0246, 95% CI = 0.0249­0.33499), and infection (x2 = 4.73, P = 0.02964, 95% CI = 0.0186­0.3441) were dental outcomes associated with tooth decay. Ciprofloxacin, clindamycin, and amoxicillin were the most sensitive antibiotics, while vancomycin and chloramphenicol were the most resistant. Conclusion: Sugar consumption favours the growth of sugar fermenter bacteria that cause dental caries among children. Dental caries is associated with adverse oral health outcomes among children. Oral health education is recommended for children. Parents are advised to reduce the consumption of sugary food for their children for oral health safety.