Reconstrucción palpebral postumorectomía. Presentación de un caso / Lower eyelid reconstruction after lumpectomy. A case report

Algunos pacientes en la tercera edad desarrollan con frecuencia diversas enfermedades, entre ellas se encuentra el cáncer de piel y la predisposición a la aparición de tumores, tanto en los párpados como en la conjuntiva. Entre los tumores epiteliales malignos se destacan: el carcinoma basocelular y el carcinoma epidermoide; con menor frecuencia, el carcinoma de células de Meibomio y el melanoma palpebral, y raramente, el carcinoma de células de Merkel. Por esta causa, se realizó la presentación de un caso clínico que recibió tratamiento en el Servicio de Cirugía Plástica del Hospital Vladimir Ilich Lenin, de Holguín, al cual se le aplicó la técnica de Mustardé por presentar tumor del párpado inferior. El objetivo fue presentar un paciente con reconstrucción palpebral postumorectomía y mostrar su resultado funcional y estético postoperatorio. Este caso evolucionó satisfactoriamente, sin aparición de complicaciones transoperatorias o postoperatorias.

Some elderly patients frequently develop various diseases, including skin cancer as well as a predisposition to the appearance of tumours, both in the eyelids and conjunctiva. Basal cell carcinoma and epidermoid carcinoma stand out among the malignant epithelial lesions; meibomian cell carcinoma and palpebral melanoma which are less common, and Merkel cell carcinoma rarely known. We present a male patient who received treatment in the plastic surgery service at "Vladimir Ilich Lenin" Hospital, in Holguín, to which Mustardé technique was applied for a tumour of the lower eyelid. An eyelid reconstruction was performed after lumpectomy which allowed us to show a postoperative functional and aesthetic result. This case evolved satisfactorily, without the appearance of intraoperative or postoperative complications.

Dr. Miguel Correa-Iturraspe: La cirugía plástica que ha vivido / Dr. Miguel Correa-Iturraspe: The plastic surgery he has lived

Trascribimos la conferencia brindada por el Dr. Miguel Alberto Correa-Iturraspe en el Hospital Fiorito, con motivo de un agasajo que le hicieron sus colegas del Servicio de Cirugía Plástica en 1987, unos años después de su retiro. Este texto resume "la cirugía plástica que ha vivido", así como algunos aspectos de su vida y de su forma de ser

We transcribe the conference given by Dr. Miguel Alberto Correa-Iturraspe at the Hospital Fiorito, on the occasion of a gift given to him by his colleagues from the Plastic Surgery Service in 1987, a few years after his retirement. This text summarizes "the plastic surgery that he has experienced", as well as some aspects of his life and his way of being

Evaluación clínica para el aumento del mentón en pacientes sometidos a rinoplastia / Clinical evaluation for chin augmentation in patients undergoing rhinoplasty

Introducción: el análisis detallado de las proporciones nasofaciales desempeña un papel fundamental para lograr la armonía facial e identificar desequilibrios; asi se dirige el tratamiento quirúrgico para lograr mejores resultados postoperatorios. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de pacientes sometidos a rinoplastia que requerían, además, un aumento del mentón. Materiales y métodos: se seleccionaron 100 pacientes voluntarios sometidos a rinoplastia entre los 17 y 55 años y se les realizó un estudio fotográfico preoperatorio. Se realizó un análisis facial del tercio inferior de la cara mediante tres métodos: González-Ulloa, Goode y Silver, y se hizo un análisis univariado y bivariado. Resultados: 100 pacientes voluntarios ingresaron al estudio; de estos, 7 fueron excluidos y quedaron 73 mujeres y 20 hombres; la edad mínima fue de 17 años y la máxima de 55 años, con un promedio de 28,4 años. La edad media de los hombres fue de 30,9 años y de las mujeres de 28,2 años. Del total de pacientes, 96,7 % de los pacientes cumplían con 2 o 3 métodos para aumento del mentón; de estos, 78,8 % eran mujeres y 21,1 % eran hombres. Conclusión: un análisis adecuado de las proporciones nasofaciales es fundamental para determinar los procedimientos necesarios para lograr un buen resultado quirúrgico y una mayor satisfacción del paciente. Estos métodos no sustituyen el juicio estético del cirujano; sin embargo, proporcionan un estándar objetivo para el diagnóstico de los desequilibrios faciales.

Introduction: Detailed analysis of nasofacial proportions plays a fundamental role in achieving facial harmony and identifying imbalances; thus, surgical treatment is directed to achieve better postoperative outcomes. The aim of this study was to determine the prevalence of patients undergoing rhinoplasty who also required chin augmentation. Materials and methods: 100 volunteer rhinoplasty patients between 17 and 55 years of age were selected and a preoperative photographic study was performed. Facial analysis of the lower third of the face was performed by three methods: Gonzalez-Ulloa, Goode and Silver, univariate and bivariate analysis was performed. Results: 100 voluntary patients entered the study, 7 of these were excluded, leaving 73 women and 20 men, the minimum age was 17 years and the maximum 55 years, with an average of 28.4 years. The mean age of the men was 30.9 years and of the women 28.2 years. Of the total number of patients, 96.7% of the patients com- plied with 2 or 3 methods for chin augmentation, of these 78.8% were women and 21.1% men. Conclusions: Adequate analysis of nasofacial proportions is essential to determine the procedures necessary to achieve a good surgical outcome and greater patient satisfaction. These methods do not replace the surgeon's aesthetic judgment; however, they provide an objective standard for the diagnosis of facial imbalances.

Hector Marino. Pionero de la Cirugía Plástica latinoamericana / Hector Marino. Pioneer Of Latin American Plastic Surgery

Héctor Marino (1905-1996) es considerado un pionero de la cirugía plástica Latinoamericana por sus importantes aportes. Fue miembro fundador de la Sociedad Argentina de Cirugía Plástica, la Sociedad Latinoamericana de Cirugía Plástica y la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica Estética. Se describen algunos aspectos biográficos, su carrera profesional y su legado

Héctor Marino (1905-1996) is considered a pioneer of Latin American Plastic Surgery because of his important contributions. He was founding member of the Argentinean Plastic Surgery Society, the Latin American Plastic Surgery Society and the International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS). Some biographical aspects, his professional career and his legacy are described.

Reconstrucción mamaria con TRAM bipediculado. Variantes utilizadas y resultados obtenidos / Breast reconstruction with bipedicled TRAM. Variants used and results obtained

La reconstrucción mamaria utilizando el colgajo TRAM (transverse rectus abdominis muscle) bipediculado es un procedimiento poco frecuente aunque en ciertas ocasiones es de gran utilidad. Las indicaciones principales están descriptas para los casos que se requieren volúmenes de tejidos de mayor cantidad que la reconstrucción mamaria convencional, antecedentes de irradiación de grandes zonas de la pared del tórax y, en ciertas ocasiones, en reconstrucciones mamarias autólogas bilaterales. La presente publicación revisa el uso de 12 colgajos TRAM bipediculados en nuestra institución, las variantes que hemos usado y los resultados obtenidos. También se detallan elementos anatómicos de interés técnico con el objeto de reducir las complicaciones.

Breast reconstruction using the bipedicle TRAM (transverse rectus abdominis muscle) flap is a rare procedure, although it is sometimes very useful. The main indications are described for cases that require larger tissue volumes than conventional breast reconstruction, a history of irradiation of large areas of the chest wall, and on certain occasions, in bilateral autologous breast reconstructions. This publication reviews the use of 12 bipedicle TRAM flaps in our institution, the variants that we have used, and the results obtained. Anatomical elements of technical interest are also detailed to reduce complications.

Resiliência: avaliação de pacientes queimados em um hospital de urgência e emergência / Resilience: evaluation of burned patients in an urgency and emergency hospital / Resiliencia: evaluación de pacientes quemados en un hospital de urgencias y emergencias

A recuperação de vítimas de queimaduras é longa e dolorosa e afeta diversas esferas da vida do paciente. A resiliência, que se refere à capacidade humana de enfrentar e se adaptar a eventos adversos, exerce grande importância no processo de recuperação da queimadura. Logo, este trabalho objetiva avaliar a capacidade de resiliência de pacientes queimados, no momento da admissão e da alta hospitalar, em um hospital de emergência e urgência de Goiânia. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo e transversal que utiliza a Escala de Resiliência de Connor-Davidson (CD-RISC) como instrumento de mensuração. Na admissão hospitalar, a média da resiliência foi de 71,35, tendo sido observada uma relação significativa entre o fator Amparo da escala CD-RISC e a presença do(a) companheiro(a). O escore de resiliência encontrado nesta pesquisa é consistente com outros achados da literatura científica internacional e nacional referente à expressão da resiliência em vítimas de queimaduras e outros adoecimentos. A relação entre o fator Amparo e a presença de um(a) companheiro(a) enfatiza a importância da rede de apoio familiar na reabilitação do paciente queimado.(AU)

The recovery of burned patients is long and painful and impacts on different areas of people's lives. Resilience, which refers to the human capacity to face and adapt to adverse events, plays a major role in the process of recovery from burns. Therefore, the present study aims to assess the resilience of burned patients, on admission and hospital discharge, in an emergency and urgency hospital in Goiânia. This is a descriptive, quantitative and cross-sectional study that uses the Connor-Davidson Resilience Scale (CD RISC) as a measuring instrument. At hospital admission, the mean resilience was 71.35, with a significant association between the Support factor on the CD RISC scale and the presence of a partner. The resilience score found in the present study is consistent with other findings in the international and national scientific literature regarding the expression of resilience in victims of burns and other illnesses. The relationship between the Support factor and the presence of a partner emphasizes the importance of the family support network in the rehabilitation of the burned patient.(AU)

La recuperación de los pacientes quemados es larga y dolorosa e impacta en diferentes esferas de la vida de las personas. La resiliencia, que se refiere a la capacidad humana para enfrentar y adaptarse a eventos adversos, juega un papel importante en el proceso de recuperación de las quemaduras. Por tanto, el presente estudio tiene como objetivo evaluar la resiliencia de los pacientes quemados, en el momento del ingreso y el alta, en un hospital de emergencia y urgencia en Goiânia. Se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo y transversal que utiliza la Escala de Resiliencia Connor-Davidson (CD RISC) como instrumento de medida. Al ingreso hospitalario, la resiliencia media fue de 71,35, con associación significativa entre el factor Amparo de la escala CD RISC y la presencia de pareja. El puntaje de resiliencia encontrado en el presente estudio es consistente con otros hallazgos en la literatura científica nacional e internacional sobre la expresión de resiliencia en víctimas de quemaduras y otras enfermedades. La relación entre el factor Amparo y la presencia de pareja enfatiza la importancia de la red de apoyo familiar en la rehabilitación del paciente quemado.(AU)

Cirugía de la ptosis palpebral: análisis de tres tipos de procedimientos quirúrgicos. Serie de Casos / Eyelid ptosis surgery: analysis of three types of surgical procedures. Number of cases

INTRODUCCIÓN. La ptosis palpebral se define como el descenso o disfunción del párpado con respecto a su posición considerada como normal, pudiendo causar alteraciones del campo visual. Puede dividirse en lesiones congénitas o adquiridas, por el grado de disfunción entre otros. Blefaroplastia, es el término para la corrección de la misma. Existen varias técnicas correctivas quirúrgicas y no quirúrgicas. CASOS. Se presenta una serie de 5 casos tratados mediante abordaje quirúrgico anterior; detallando la técnica quirúrgica utilizada, con corrección de las estructuras hipertrofiadas, sección, suspensión, sutura del elevador palpebral o su encortamiento; suspensión de índole estática con el uso de fascia del paciente y finalizando el procedimiento con la confección del surco palpebral superior. RESULTADOS. Los 5 pacientes fueron tratados con técnicas quirúrgicas individualizadas obteniéndose buenos resultados estéticos y funcionales, sin complicaciones durante o después del procedimiento. DISCUSIÓN. La técnica de blefaroplastia quirúrgica dependerá del grado de disfunción; se describen tres principales: Fasanella Servat, para ptosis leve y útil para ptosis congénita leve o síndrome de Horner; Reinserción de la aponeurosis del músculo elevador, técnica que respeta la anatomía y permite regular diferentes grados de ptosis; y Suspensión del párpado al músculo frontal pudiendo ser definitiva o reversible. La edad de intervención para ptosis congénita antes del año de edad es urgente, si tapa la pupila para así evitar ambliopía y tortícolis compensatoria, en el resto de casos se sugiere realizarla a partir de los 5 años de edad. CONCLUSIONES. El conocimiento adecuado de la anatomía palpebral, etiología de la dermatocalasia y blefaroptosis, permite realizar una correcta cirugía reparadora individualizada para cada paciente. Las técnicas presentadas en este trabajo son reproducibles.

INTRODUCTION. Palpebral ptosis is defined as the descent or dysfunction of the eyelid with respect to its position considered as normal, which can cause alterations in the visual field. It can be divided into congenital or acquired lesions, according to the degree of dysfunction, among others. Blepharoplasty is the term for its correction. There are several surgical and non-surgical corrective techniques. CASES. We present a series of 5 cases treated by anterior surgical approach; detailing the surgical technique used, with correction of the hypertrophied structures, section, suspension, suture of the palpebral elevator or its shortening; static suspension with the use of the patient's fascia and ending the procedure with the confection of the superior palpebral sulcus. RESULTS. All 5 patients were treated with individualized surgical techniques obtaining good aesthetic and functional results, without complications during or after the procedure. DISCUSSION. The surgical blepharoplasty technique will depend on the degree of dysfunction; three main techniques are described: Fasanella Servat, for mild ptosis and useful for mild congenital ptosis or Horner syndrome; Reinsertion of the levator muscle aponeurosis, a technique that respects the anatomy and allows regulating different degrees of ptosis; and Eyelid suspension to the frontalis muscle, which can be definitive or reversible. The age of intervention for congenital ptosis before one year of age is urgent, if it covers the pupil in order to avoid amblyopia and compensatory torticollis, in the rest of cases it is suggested to perform it from 5 years of age. CONCLUSIONS. The adequate knowledge of the palpebral anatomy, etiology of dermatochalasis and blepharoptosis, allows a correct individualized reparative surgery for each patient. The techniques presented in this work are reproducible.

Entropión senil reparación quirúrgica bidimensional / Senile entropion bidimensional surgical repair

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO: el entropión involucional no deja de ser una patología de presentación frecuente en la consulta de cirugía plástica. A lo largo del tiempo se describieron diferentes técnicas quirúrgicas para su manejo pero en la actualidad aún no existe un consenso de cuál es la técnica ideal.El entropión es la rotación interna y mantenida del margen palpebral superior o más comúnmente del parpado inferior, de forma unilateral o bilateral.De los cuatro tipos descritos el entropión involutivo es el más común.Se presenta una técnica de fácil ejecución que resuelve la mayoría de los factores fisiopatológicos que desarrollan entropión senil. MATERIAL Y MÉTODO: se operaron 13 párpados en total, con la técnica denominada acortamiento vertical y alargamiento horizontal palpebral. Todas las cirugías cursaron sin intercurerncias.El seguimiento promedio fue de 6 meses. RESULTADOS: en el examen físico post operatorio de todos los pacientes demuestra, mejoría en la posición palpebral y eliminación completa de la exposición escleral. CONCLUSIÓN: la técnica propuesta combina la corrección de la laxitud horizontal y vertical de los tejidos palpe-brales, con resultados efectivos en el tratamiento del entropión involutivo.

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: involutional entropion is a common pathology, there are many techniques for its resolution, but so far none has proven to be the preferred oneEntropion is the internal and maintained rotation of the upper or more common palpebral margin of the lower eyelid, unilaterally or bilaterally.Of the four types described, involutive entropion is the most common.An easy-to-execute technique is presented that solves most of the physiological factors that lead to senile entropion. MATERIAL AND METHOD: thirteen eyelids were operated in total, with the technique called vertical shortening and palpe-bral horizontal elongation. All surgeries went without complicationsThe average follow-up was 6 months. RESULTS: postoperative physical examination, in all patients shows an improvement in palpebral position and complete elimination of scleral exposure. CONCLUSION: the proposed technique combines the correction of the horizontal and vertical laxity of the palpe-bral tissues, with effective results in the treatment of involutional entropion

Análise bibliométrica da utilização do músculo fibular terceiro em retalhos cirúrgicos / Bibliometric analysis of the use of the fibular third muscle in surgical flaps / Análisis bibliométrico del uso del tercer músculo fibular en colgajos quirúrgicos

A bibliometria é uma excelente ferramenta que permite determinar as obras e autores mais citados, assuntos mais enfatizados, palavras-chave mais utilizadas, autores que mais publicaram, bem como suas respectivas áreas de formação, revelando, assim, parte da dinâmica de produção do conhecimento desse campo de pesquisas. O objetivo deste estudo foi realizar análise bibliométrica sobre a utilização do músculo fibular terceiro como retalho em cirurgia ortopédica. Para tal, realizou- se uma pesquisa bibliométrica, de caráter observacional e abordagem quantitativa, utilizando como palavras-chave as seguintes combinações booleanas ("fibularis tertius" OR "peroneus tertius" OR "fibularis anterior" AND "surgery" OR "Plastic surgery" OR "surgical flap" OR "Lower extremity" AND "human") através da plataforma SCOPUS. A análise bibliométrica encontrou 33 artigos publicados em periódicos de grande impacto em nível mundial, principalmente nos anos de 2018 e 2020. Ao associar as palavras-chave através da Lei de Bradford, lei esta que estima o grau de relevância de periódicos que atuam em áreas do conhecimento específicas, a revista mais relevante foi a Surgical And Radiologic Anatomy, seguida da Journal Of Foot And Ankle Surgery e Plastic And Reconstructive Surgery. O pesquisador Arnold et al., 1999, do Setor de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva dos Estados Unidos, publicou o artigo intitulado "Muscle flaps in osteomyelitis of the lower extremity: A 20-year account", no periódico Plastic and Reconstructive Surgery, e obteve 61 citações e apresentou o maior fator H para a pesquisa realizada. As análises bibliométricas podem se configurar em uma metodologia tecnológica importante para a medicina, por revelar padrões de pesquisa e identificação de tendências, assim como podem também ser utilizadas em qualquer base de dados, sendo sugeridos novos estudos. O uso dos recursos disponíveis na base de dados SCOPUS se mostrou interessante para a realização de estudos desse tipo em curto espaço de tempo, além de propiciar a possibilidade de estudos posteriores com análise de outros indicadores, principalmente de um tema tão relevante para a cirurgia ortopédica.

Bibliometrics is an excellent tool that allows you to determine the most cited works and authors, the most emphasized subjects, the most used keywords, the most published authors, as well as their respective areas of training, thus revealing part of the dynamics of knowledge production of this field of research. The aim of this study was to perform a bibliometric analysis on the use of the third peroneus muscle as a flap in orthopedic surgery. To this end, a bibliometric research was carried out, with an observational character and a quantitative approach, using the following Boolean combinations as keywords ("fibularis tertius" OR "peroneus tertius" OR "fibularis anterior" AND "surgery" OR "Plastic surgery" OR "surgical flap" OR "Lower extremity" AND "human") through the SCOPUS platform. The bibliometric analysis found 33 articles published in high-impact journals worldwide, mainly in the years 2018 and 2020. By associating the keywords through the Bradford Law, this law estimates the degree of relevance of journals operating in areas of specific knowledge, the most relevant journal was Surgical And Radiologic Anatomy, followed by Journal Of Foot And Ankle Surgery and Plastic And Reconstructive Surgery. Researcher Arnold et al., 1999, from the US Plastic and Reconstructive Surgery Sector, published the article entitled "Muscle flaps in osteomyelitis of the lower extremity: A 20-year account", in the journal Plastic and Reconstructive Surgery, and obtained 61 citations and presented the biggest H factor for the research performed. Bibliometric analyzes can be configured as an important technological methodology for medicine, for revealing research patterns and identifying trends, as well as being used in any database, with further studies being suggested. The use of resources available in the SCOPUS database proved to be interesting for carrying out studies of this type in a short period of time, in addition to providing the possibility of further studies with analysis of other indicators, especially on a topic so relevant to orthopedic surgery.

La bibliometría es una excelente herramienta para determinar los trabajos y autores más citados, los temas más destacados, las palabras clave más utilizadas, los autores que más han publicado, así como sus respectivas áreas de formación, revelando así parte de la dinámica de producción de conocimiento en este campo de investigación. El objetivo de este estudio fue realizar un análisis bibliométrico sobre el uso del tercer músculo fibular como colgajo en cirugía ortopédica. Para ello, se realizó una investigación bibliométrica, observacional y cuantitativa utilizando como palabras clave las siguientes combinaciones booleanas ("fibularis tertius" OR "peroneus tertius" OR "fibularis anterior" AND "surgery" OR "Plastic surgery" OR "surgical flap" OR "Lower extremity" AND "human") a través de la plataforma SCOPUS. El análisis bibliométrico encontró 33 artículos publicados en revistas de alto impacto a nivel mundial, principalmente en los años 2018 y 2020. Al asociar las palabras clave mediante la Ley de Bradford, una ley que estima el grado de relevancia de las revistas que operan en áreas de conocimiento específicas, la revista más relevante fue Surgical And Radiologic Anatomy, seguida de Journal Of Foot And Ankle Surgery y Plastic And Reconstructive Surgery. El investigador Arnold et al. 1999, del Departamento de Cirugía Plástica y Reconstructiva de los Estados Unidos, publicó un artículo titulado "Muscle flaps in osteomyelitis of the lower extremity: A 20-year account" (Colgajos musculares en la osteomielitis de la extremidad inferior: un relato de 20 años), en la revista Plastic and Reconstructive Surgery, y obtuvo 61 citas y presentó el factor H más alto para la investigación realizada. Los análisis bibliométricos pueden configurarse como una importante metodología tecnológica para la medicina, al revelar patrones de investigación e identificar tendencias, así como también pueden utilizarse en cualquier base de datos, con la sugerencia de nuevos estudios. La utilización de los recursos disponibles en la base de datos SCOPUS resultó interesante para realizar estudios de este tipo en un corto periodo de tiempo, además de ofrecer la posibilidad de realizar estudios posteriores con análisis de otros indicadores, especialmente en un tema tan relevante para la cirugía ortopédica.

Difusão e propaganda sobre antienvelhecimento na mídia brasileira: um estudo de representações sociais / Diffusion and propaganda about anti-aging in brazilian media: a study of social representations / Difusión y propaganda sobre el antienvejecimiento en los medios de comunicación brasileños: un estudio de las representaciones sociales

Esta pesquisa buscou mapear conteúdos relativos ao antienvelhecimento em revistas de grande circulação e no noticiário brasileiro, entre 1º de janeiro de 2016 e 31 de dezembro de 2019. Foram investigadas as revistas Claudia, Boa Forma, VIP e Carbono Uomo. Houve ainda coleta no portal de notícias G1, da Rede Globo de Televisão, voltado ao público geral. Foram criados dois corpora distintos formados pelos conteúdos do G1 e das revistas que, então, foram submetidos à Classificação Hierárquica Descendente pelo software IRaMuTeQ, dando origem a dois subcorpora e quatro classes para cada um. Os resultados apontam uma forte tendência mercadológica nas revistas, que buscam conduzir os leitores ao consumo de produtos e à realização de procedimentos estéticos. Por outro lado, as notícias jornalísticas apregoam um modelo de vida mais saudável como principal prática antienvelhecimento, ao mesmo tempo que alertam sobre os riscos envolvidos nos procedimentos e produtos estéticos irregulares. Em geral, o conteúdo das revistas dissipa representações sociais que idealizam um padrão de beleza do corpo jovial, associando a velhice à fealdade, enquanto o do portal de notícias G1 voltam-se à saúde e longevidade.(AU)

This survey aimed to map anti-aging content, in magazines with wide circulation and also in Brazilian news, between January 1, 2016 and December 31, 2019. Claudia, Boa Forma, VIP and Carbono Uomo magazines were studied. News were also collected from the G1 news portal, from Globo television network, aimed at the general audience. Two distinct corpora formed by the contents of the G1 and the magazines were created, which were then submitted to the Descending Hierarchical Classification, by the IRaMuTeQ software, leading to two subcorpora and four classes for each. The results show a strong market orientation in the magazines, which aim to lead readers to purchase products and undertake aesthetic procedures. The news reports, on the other way, promote a healthier life model as the main anti-aging practice, while warning about the risks involved in irregular aesthetic procedures and products. In general, the content of the magazines spreads social representations which idealize a pattern of beauty of a young body, connecting old age with ugliness, whereas that of the G1 news portal are focused on health and longevity.(AU)

Esta iniciativa buscó mapear material de antienvejecimiento, en revistas de gran tirada y en las noticias de Brasil, entre el 1 de enero de 2016 y el 31 de diciembre de 2019. Se analizaron las revistas Claudia, Boa Forma, VIP y Carbono Uomo. También se recogieron noticias del sitio de noticias G1 y de la red de televisión Globo, ambas dirigidas al público en general. Se crearon dos corpora distintos formados por el contenido del G1 y de las revistas, que luego fueron sometidos a la Clasificación Jerárquica Descendente, por el software IRaMuTeQ, dando lugar a dos subcorpora y cuatro clases para cada uno de los corpora. Los resultados señalan una fuerte orientación del mercado de promoción en las revistas, que buscan llevar a los lectores a consumir productos y realizar procedimientos estéticos. En cambio, las noticias periodísticas difunden un modelo de vida más saludable como la principal práctica antienvejecimiento, mientras que al mismo tiempo advierten sobre los riesgos que implican los procedimientos irregulares y los productos estéticos. De forma general, el contenido de las revistas difunde representaciones sociales que idealizan un estándar de belleza del cuerpo joven, asociando la vejez con la fealdad, mientras que el del portal de noticias G1 se orienta a la salud y la longevidad.(AU)

Cosmética ocular: generalidades e implicaciones médicas / Ocular cosmetics: general features and medical issues

Los cosméticos han sido productos usados ampliamente a lo largo de la historia, que referencian culturas, jerarquías, géneros, tendencias y moda, entre otras implicaciones socioculturales. Su uso ha llevado a que la cosmética y la cosmiatría se desarrollen como ciencias, que a su vez han difundido tanto el uso de productos como el desarrollo de procedimientos que resalten la estética y promuevan la permanencia histórica de los cosméticos como referentes de belleza y de identidad social. La cosmética ocular resalta la expresión de los ojos y la belleza reflejada en estos, sin embargo hay implicaciones médicas dermatológicas y oftalmológicas para tener en cuenta cuando de su uso, indicaciones y complicaciones se trata. Se realizó una revisión de literatura para el desarrollo del presente manuscrito, con el fin de describir las generalidades de la cosmética ocular y periocular, así como sus implicaciones médicas y complicaciones asociadas.

Cosmetics have been widely used throughout history shaping cultures, hierarchies, genders, trends, fashion, among other sociocultural implications. Its use has led to the development of cosmetics and cosmiatry as sciences, that in turn have spread the use of products and the development of procedures that highlight aesthetics and promote the historical permanence of cosmetics as standard of beauty and social identity. Ocular cosmetics highlights the expression of the eyes and the beauty reflected in them, however there are dermatological and ophthalmological medical implications to consider when it comes to its use, as well as indications and complications awareness. A literature review was implemented for the development of this manuscript, in order to describe the general issues of ocular and periocular cosmetics, as well as its medical implications and associated complications

Establishment of "Chinese way" for trauma and burn management based on the engineered growth factors research and application / 中华烧伤杂志

Innovation and translation application are important topics that have been discussed repeatedly in national community of science and technology in recent years. We do a systemic review about the research and development history of growth factors, their application in trauma and burn management in China, and the conception and experience about the establishment of "Chinese way" for trauma and burn management in the process of constructing a disciplinary system for wound treatment with Chinese characteristics. It is our hope that these precious experiences will provide references and inspiration to our peers, especially the young generation in their research.

Manejo ortopédico prequirúrgico de labio y paladar hendido unilateral: Reporte de casos con diferentes abordajes / Tratamento ortopédico pré-cirúrgico de fissura labiopalatina unilateral: relato de casos com diferentes abordagens / Presurgical orthopedic management of unilateral cleft lip and palate: Report of cases with different approaches

Pese a los avances de cirugía reconstructiva, el labio y paladara hendido unilateral (LPHU) representa un reto quirúrgico complejo cuando la brecha es mayor a 10 mm. En países de recursos limitados, la distancia geográfica, falta de centros de referencia multidisciplinarios, recursos económicos de las familias y actualmente, la pandemia; limita el acceso de pacientes al tratamiento prequirúrgico. El presente estudio descriptivo reporta 2 casos de LPHU completo, de similar tamaño por inspección visual profesional, sexo masculino, no asociados a síndrome. El propósito del mismo es hacer una revisión de dos técnicas de ortopedia prequirúrgica: Placa de Ortopedia Funcional Maxilar (OFM)-Moldeado Nasal (MN); y el Retractor Nasal (RN)-Taping, como alternativa de tratamiento a distancia. El paciente con placa OFM-MN fue tratado en el 2015, presencial, el paciente con RN-Taping, en el 2021 por telemedicina y un promotor de salud capacitado. Los resultados de simetría nasal y maxilar se midieron con software ImageJ, a través de 4 mediciones lineales y una angular, basadas en el método descrito por Barillas y de mediciones lineales realizadas a los modelos de yeso como las propuestas por Mazaheri. Las técnicas descritas para ambos pacientes lograron disminuir el ancho de la hendidura y moldear el cartílago alar del lado hendido. La técnica OFM-MN mostró ventajas en el desarrollo del arco maxilar promoviendo aumento de volumen de hueso y desarrollo en los tres planos del espacio sin colapso del arco. La técnica RN-Taping, restringió el arco maxilar, sin embargo, podría ser una alternativa de tratamiento a distancia.

Apesar dos avanços na cirurgia reconstrutiva, a fenda labiopalatina unilateral (LPHU) representa um desafio cirúrgico complexo quando o gap é maior que 10 mm. Em países com recursos limitados, distância geográfica, falta de centros de referência multidisciplinares, recursos econômicos das famílias e, atualmente, a pandemia; limita o acesso do paciente ao tratamento pré-cirúrgico. O presente estudo descritivo relata 2 casos de LPHU completa, de tamanho semelhante por inspeção visual profissional, do sexo masculino, não associada à síndrome. Seu objetivo é revisar duas técnicas ortopédicas pré-cirúrgicas: Placa Ortopédica Funcional Maxilar (OFM) - Moldagem Nasal (MN); e o Retrator Nasal (RN)-Taping, como alternativa de tratamento remoto. O paciente com placa OFM-MN foi atendido em 2015, pessoalmente, o paciente com RN-Taping, em 2021 por telemedicina e promotor de saúde treinado. Os resultados da simetria nasal e maxilar foram medidos com o software ImageJ, por meio de 4 medidas lineares e uma angular, com base no método descrito por Barillas e medidas lineares feitas nos modelos de gesso como os propostos por Mazaheri. As técnicas descritas para ambos os pacientes foram capazes de reduzir a largura da fenda e moldar a cartilagem alar do lado da fenda. A técnica OFM-MN apresentou vantagens no desenvolvimento do arco superior, promovendo aumento do volume ósseo e desenvolvimento nos três planos do espaço sem colapso do arco. A técnica RN-Tapingrestringiu a arcada superior, porém pode ser uma alternativa para tratamento remoto.

Despite the advances in reconstructive surgery, unilateral cleft lip and palate (UCLP) represents a complex surgical challenge when greater than 10 mm. In low resource settings, distance, lack of multidisciplinary centers, low income and currently, the pandemic; limits patients to access to presurgical treatment. This study reports 2 cases of complete UCLP, similar in size by professional visual inspection, male, not associated with any syndromes. The purpose is to review two presurgical orthopedic techniques: Maxillary Functional Orthopedic Plate (MFO) -Nasal Molding (NM) and Nasal Retractor (NR) -Taping as a teledentistry alternative. The patient with the FMO-NM plate was treated in 2015, in person; the NR-Taping patient, in 2021, by telemedicine and a trained health promoter. The results of nasal and maxillary symmetry were measured with ImageJ software, through 4 linear measurements and one angular, based on the method described by Barillas and linear measurements made on the plaster models such as those proposed by Mazaheri. The techniques described for both patients were able to reduce the width of the cleft and mold the alar cartilage on the cleft side. The OFM-MN technique showed advantages in the development of the maxillary arch by guiding growth and development in the three planes of the space without collapse of the arch. The NR-Taping technique restricted the maxillary arch but is an alternative to remote treatment

Corrección de arrugas perioculares con plasma rico en plaquetas / Correction of periocular wrinkles with platelet-rich plasma

Las arrugas son surcos o pliegues en la piel, que aparecen principalmente por efecto del envejecimiento. Este artículo describe el caso de un paciente masculino de 47 años de edad, piel blanca, que acudió a consulta de cirugía plástica ocular por inconformidad con el aspecto envejecido de su rostro a causa de las arrugas perioculares. Se le aplicó plasma rico en plaquetas intradérmico en el trayecto de las arrugas a razón de 3 dosis con intervalo promedio de 30 días entre cada una. Se logró la corrección total de las arrugas, con buenos resultados estéticos. No se encontró reacción adversa. Se reafirma el criterio planteado por estudios de que el plasma rico en plaquetas es una opción terapéutica de primera línea para rejuvenecer la región periocular(AU)

Wrinkles are a creases or folds which appear in the skin mainly as a result of aging. A case is described of a male 47-year-old patient of white skin color who attended ocular plastic surgery consultation for dissatisfaction with the periocular wrinkles on his face, which gave it an aged appearance. Intradermal platelet-rich plasma was applied along the course of the wrinkles at three doses with an average separation of 30 days between them. Total wrinkle correction was achieved, with good esthetic results. There was not any adverse reaction. The case confirms the criterion contained in previous studies that platelet-rich plasma is a first-line therapeutic option to rejuvenate the periocular region(AU)

Plastic surgery professional misconduct: a cross-sectional study on cases between 2008 and 2017, filed before the São Paulo State Medical Board

ABSTRACT BACKGROUND: In plastic surgery, a lack of ethical and moral behavior by professionals can result in unfortunate circumstances and can justify ethical-disciplinary procedures. OBJECTIVE: To review 421 plastic surgery professional-misconduct cases filed before the São Paulo State Medical Board (CREMESP) between 2008 and 2017. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study conducted in a medical council. METHODS: The cases were categorized according to sex, age, medical specialty (plastic surgery, other field or none), medical ethics code chapter(s) involved, ethics code articles violated and board ruling/outcome. RESULTS: Most of the defendants were men over 40 years of age who were experienced in their professional practice and who graduated from public and private universities all over Brazil; 47.74% had a specialist title in plastic surgery. Violation of professional responsibility (medical malpractice, recklessness or negligence) was the commonest complaint (28.43%), followed by medical advertising (24.19%) and poor doctor-patient relationship (10.39%), in violation of articles 18, 51, 75 and 1. Among the 233 cases adjudicated over this period, 133 resulted in disciplinary sanction, 80 were ruled in the physician's favor and 20 were dismissed. CONCLUSION: Classification of plastic surgery professional-misconduct cases creates possibilities for adopting preventive measures for good practice in this specialty, which would consequently reduce the number of complaints to the regional medical boards.

Reconstrucción mamaria diferida con expansor-implante y matriz dérmica autóloga. Una alternativa terapéutica aplicable en tejidos no irradiados. / Delayed breast reconstruction with expander-implant and autologous dermal matrix. An alternative applicable therapeutic in non irradiated tissues.

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO: la reconstrucción mamaria diferida o post mastectomía tiene una importancia trascendental en la vida de la mujer así también como parte del tratamiento integral y multidisciplinario del cáncer mamario, ya que tamaña agresión impacta en la autoestima y funcionalidad social en aquellas mujeres que por algún motivo no fueron sometidas a reconstrucción inmediata. El objetivo es describir a través de la técnica expansor-implante, matriz dérmica autóloga, injerto de grasa y reconstrucción del complejo areola pezón con tejidos autólogos, los resultados alcanzados en pacientes mastectomizadas y reconstruidas de manera diferida. MATERIAL Y MÉTODO: es un estudio retrospectivo, longitudinal, observacional y descriptivo de una serie pequeña de 5 pacientes privadas mastectomizadas no irradiadas que no fueron sometidas por algún motivo a reconstrucción inmediata en otros centros médicos y que acudieron al consultorio privado derivadas por médicos cirujanos mastólogos-oncólogos para ser sometidas en forma diferida a reconstrucción con expansor implante en una secuencia técnica de 3 tiempos quirúrgicos en un periodo comprendido entre abril del 2015 y octubre del 2020. RESULTADOS: la reconstrucción diferida habitualmente la realizamos con expansor-implante y optamos por la utilización de colgajos autólogos siempre cuando se hubiera irradiado la mama enferma. En 4 de 5 pacientes realizamos la reconstrucción del complejo areola pezón (CAP), 3 pacientes fueron de reconstrucción unilateral y 2 de bilateral, en 2 mujeres ocupamos prótesis de doble lumen tipo anatómicos y en 3 mujeres expansor con puerto a distancia, utilizando en 2 pacientes, prótesis de forma redonda y en un implante expansor anatómico. Presentamos un caso de deflación del implante a los 3 años post reconstrucción no reportamos casos de necrosis grasa, ni cuadros infecciosos, no presentamos casos de contractura capsular y reportamos un solo caso de seroma tardío de origen traumático en una paciente de reconstrucción unilateral a los 7 meses post implante. CONCLUSIÓN: la técnica reconstructiva diferida de expansor-implante, matriz dérmica autóloga, y tejidos propios para la reconstrucción del CAP, representan una buena opción terapéutica de baja morbilidad en pacientes que no han sido sometidas a irradiación post mastectomía. Creemos que a nivel nacional aún faltan políticas en salud y conductas que beneficien a las mujeres con cáncer mamario en el camino largo del tratamiento integral de la enfermedad hasta la reconstrucción mamaria y su re inserción con funcionalidad social, laboral y emocional, para unificar criterios y protocolos entre servicios públicos, privados, ministerio de salud, secretarias regionales de salud y sociedades científicas de Mastologia y Cirugía Plástica apoyando a los pocos equipos en reconstrucción mamaria , optimizando protocolos médicos que beneficien a las pacientes enfermos.

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: delayed breast reconstruction or post mastectomy has a transcendental importance in women ́s life as well as part of the comprehensive and multidisciplinary treatment of breast cancer. Such aggression impacts on self-esteem and social functionality in women who for some reason were not undergoing immediate reconstruction. The objective is to describe the results achieved in mastectomized patients, through the expander-implant technique, autologous dermal matrix, fat graft and reconstruction of the nipple areola complex (NAC) with autologous tissues MATERIAL AND METHOD: it is a retrospective, longitudinal, observational and descriptive study of a small group of 5 non-irradiated mastectomized private patients who were not subjected to an immediate reconstruction at other medical centers. They came to the private practice referred by other mastologists-oncologists medical surgeons to be submitted to a delayed breast reconstruction with expander prosthesis in a 3 surgical times technique between April 2015 and October 2018. RESULTS: the delayed breast reconstruction is usually performed with expander prosthesis and for those injured breasts that had been irradiated, we use autologous flaps. In 4 out of 5 patients we performed the reconstruction of the NAC, 3 were submitted to unilateral reconstruction and 2 were bilateral, 2 women had anatomical double lumen prosthesis, 3 had expander implant with remote port at which 2 were round and one anatomical. We presented only one case of deflation 3 years later after reconstruction. We didn ́t report cases of fat necrosis nor infectious symptoms. We didn ́t have any case of capsular contracture but only a single case of late seroma after 7 months' post implant in a patient with unilateral reconstruction due to a traumatic incident. CONCLUSION: the delayed breast reconstructive technique with expander-implant, uses of autologous dermal matrix or own tissues for reconstructing the NAC, represents a good therapeutic option of low morbidity to patients who have not undergone post-mastectomy irradiation. We briefly believe that at a National level there is a lack of health policies and therapeutic behaviors that could benefit women with breast cancer on this long path from a complete treatment of this disease to breast reconstruction and its social, labor and emotional reintegration, to unify criteria and protocols between public services, private services, ministry of health, regional secretaries of health and scientific societies such as Mastology and Plastic Surgery to support the few teams in breast reconstruction and optimize medical protocols to benefits the sick patient.

Efectividad de la membrana de fibrina rica en plaquetas asociada al colgajo de reposición coronal / Effectiveness of the platelet-rich fibrin membrane associated to coronally repositioned flap

Introducción: El colgajo de reposición coronal constituye una técnica ventajosa para el tratamiento de la recesión periodontal. Cuando esa técnica es combinada con diferentes biomateriales los resultados son superiores desde el punto de vista de la cobertura radicular y la estabilidad en el tiempo. Objetivo: Evaluar la efectividad de la membrana de fibrina rica en plaquetas combinada con el colgajo de reposición coronal en la cobertura radicular. Métodos: Se realizó una investigación cuasiexperimental con pacientes atendidos en la consulta de Periodoncia de la Facultad de Estomatología de Villa Clara durante el periodo comprendido entre marzo del 2017 y mayo del 2019. La población de estudio estuvo constituida por 41 pacientes que presentaban recesión periodontal y requerían recubrimiento radicular mediante la técnica del colgajo de reposición coronal. Se empleó un muestreo no probabilístico intencional por criterios y la muestra quedó constituida por 26 pacientes que cumplieron los criterios establecidos para el estudio. Se establecieron sitios de estudio y sitios de control. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, extensión longitudinal de la recesión, cobertura radicular, clasificación de Miller, anchura y ganancia de la encía insertada, categorías de evaluación y efectividad del tratamiento. Resultados: En el 92,45 por ciento de los dientes ubicados en los sitios de estudio predominó la categoría de evaluación favorable. El porcentaje de efectividad del tratamiento fue superior en los sitios de estudio en un 33,96 por ciento con relación a los controles. Conclusiones: Se consideró más efectivo el tratamiento de la membrana de fibrina rica en plaquetas asociada al colgajo de reposición coronal(AU)

Introduction: Coronally repositioned flap constitutes an advanced technique for the treatment of periodontal recession. When combined with different biomaterials the results are much more encouraging regarding root coverage and stability in time. Objective: to assess the effectiveness of the platelet-rich fibrin membrane combined with coronal repositioned flap in the root coverage. Methods: A quasi-experimental research was carried out in patients treated at the periodontal office of the Dentistry faculty in Villa Clara province from March 2017 to May 2019. The population was constituted by 41 patients who suffered from periodontal recession and required root coverage using coronally repositioned flap. An intentional non-probabilistic sample was used resulting in 26 patients with the established criteria. Study and control sites were established. Variables such as age, sex, recession length, root coverage, Miller's classification, width and gaining of the attached gingiva, assessment categories and effectiveness of treatment were studied. Results: A favorable assessment category was predominant in 92,45 percent of teeth located in the study sites. The percentage of effectiveness of treatment was higher in the study sites in 33,96 percent in relation to the control sites . Conclusions: The treatment of the platelet-rich fibrin membrane associated with coronally repositioned flap was considered more effective(AU)

Patients' understanding of "informed consent" in plastic surgery

SUMMARY OBJECTIVE To assess the patient's understanding of the informed consent form before and after plastic surgery. METHODS This was a prospective analytical descriptive study that utilized a questionnaire on informed consent before and after plastic surgery procedures. RESULTS Comprehension of informed consent was higher before surgery than after surgery (p=0.016; question 15). The higher the scholarity, the higher the comprehension (s=0.151; p=0.045) before surgery (question 4). For the other questions, it was not possible to find a difference in the pattern of understanding and in the association with the educational attainment level after surgery (s=0.180; p=0.046; question 1). CONCLUSIONS: The patients' level of comprehension of the details, outcomes, possible complications, and postoperative evolutions of surgical procedures, as stated by the informed consent form, is high.

Publications, by different surgical specialties, on patient-reported outcomes of oncoplastic surgery

Summary OBJECTIVE: This study aimed to compare the publications authored by plastic surgeons with those from other specialties' surgeons on patient-reported outcomes of oncoplastic surgery. METHODS: A review was carried out on the Medline database, emcompassing five years (2015-2020). Studies about partial breast reconstruction after conservative treatment, immediate or delayed, by any technique, which presented patient-reported outcomes, were included. RESULTS: We found 292 articles, from which 142 met the eligibility criteria. Publications were stratified into groups 1 (plastic surgeons) and 2 (other surgical specialties), and also into groups A (only plastic surgeons), B (only other specialties) and C (both), and compared statistically. Most publications (60.6%) were attributed to specialties other than plastic surgery. Nineteen percent had only plastic surgeons as authors, 50% only other specialties' surgeons, and 31% had both. There was no difference between groups regarding the impact factor of the journals in any of the stratifications, and the majority was published in journals with impact factor ≤2. CONCLUSION: In the last years, surgeons from specialties other than plastic surgery published more about the results of the oncoplastic surgery reported by the patients. There was no statistical difference between the groups regarding the impact factor of the journals.