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Results 1 - 20 de 119
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 35(2): 202-213, Mar.-Apr. 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1364977


Abstract Background Short message service (SMS) to promote healthcare improves the control of cardiovascular risk factors, but there is a lack of evidence in low and middle-income countries, particularly after acute coronary syndromes (ACS). Objective This study aims to evaluate whether the use of SMS increases risk factor control after hospital discharge for ACS. Methods IMPACS is a 2-arm randomized trial with 180 patients hospitalized due to ACS at a tertiary hospital in Brazil. Eligible patients were randomized (1:1) to an SMS intervention (G1) or standard care (G2) upon hospital discharge. The primary endpoint was set to achieve 4 or 5 points in a risk factor control score, consisting of a cluster of 5 modifiable risk factors: LDL-C <70mg/dL, blood pressure (BP) <140/90mmHg, regular exercise (≥5 days/week, 30 minutes/session), nonsmoker status, and body mass index (BMI) <25 kg/m2] at 6 months. Secondary outcomes were components of the primary outcome plus rehospitalization, cardiovascular death, and death from any cause. Results are designated as significant if p<0.05. Results From randomized patients, 147 were included in the final analysis. Mean age was 58 (51-64) years, 74% males. The primary outcome was achieved by 12 (16.2%) patients in G1 and 15 (20.8%) in G2 (OR=0.73, 95%CI 0.32-1.70, p=0.47). Secondary outcomes were also similar: LDL-C<70 mg/dl (p=0.33), BP<140/90 mmHg (p=0.32), non-smoker (p=0.74), regular exercise (p=0.97), BMI (p=0.71), and rehospitalization (p=0.06). Death from any cause occurred in three participants (2%), including one cardiovascular death in each group. Conclusion SMS intervention did not significantly improve cardiovascular risk factor control when compared to standard care in patients discharged after ACS in Brazil.

Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Young Adult , Acute Coronary Syndrome/prevention & control , Secondary Prevention/methods , Text Messaging , Patient Discharge , Double-Blind Method , Follow-Up Studies , Longitudinal Studies , Telemedicine/methods , Heart Disease Risk Factors , Health Promotion/methods
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 35(1): 127-134, Jan.-Feb. 2022. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1356306


Abstract Cardiovascular diseases are the leading cause of death in the world. People living in vulnerable and poor places such as slums, rural areas and remote locations have difficulty in accessing medical care and diagnostic tests. In addition, given the COVID-19 pandemic, we are witnessing an increase in the use of telemedicine and non-invasive tools for monitoring vital signs. These questions motivate us to write this point of view and to describe some of the main innovations used for non-invasive screening of heart diseases. Smartphones are widely used by the population and are perfect tools for screening cardiovascular diseases. They are equipped with camera, flashlight, microphone, processor, and internet connection, which allow optical, electrical, and acoustic analysis of cardiovascular phenomena. Thus, when using signal processing and artificial intelligence approaches, smartphones may have predictive power for cardiovascular diseases. Here we present different smartphone approaches to analyze signals obtained from various methods including photoplethysmography, phonocardiograph, and electrocardiography to estimate heart rate, blood pressure, oxygen saturation (SpO2), heart murmurs and electrical conduction. Our objective is to present innovations in non-invasive diagnostics using the smartphone and to reflect on these trending approaches. These could help to improve health access and the screening of cardiovascular diseases for millions of people, particularly those living in needy areas.

Artificial Intelligence/trends , Cardiovascular Diseases/diagnosis , Triage/trends , Diagnosis, Computer-Assisted/methods , Diagnosis, Computer-Assisted/trends , Smartphone/trends , Triage/methods , Telemedicine/methods , Telemedicine/trends , Mobile Applications/trends , Smartphone/instrumentation , Telecardiology , COVID-19/diagnosis
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0017, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1365731


ABSTRACT Objective: To develop and examine the usability of a mobile application aimed at improving knowledge about ocular surface tumors among medical students, general practitioners and ophthalmologists. Methods: A cross-sectional quantitative study was carried out by a multidisciplinary team and developed in three stages: administration of a specific questionnaire to medical students, assessing the demand for the application, creation and development of the application in collaboration with the Technological Innovation Laboratory of Centro Universitário Christus and usability assessment. General practitioners and ophthalmologists were selected to answer the System Usability Scale questionnaire. Data were exported into the Statistical Package for the Social Sciences, version 20.0 Windows, for quantitative analysis. Results: The OncoEye application was developed for the iOS and the Android platforms and included four main menus: Glossary, Patients, Referrals and Queries. Most students (89.9%) considered the development of the application important for wider access to information about the topic. Most students (39.9%) were able to recognize ocular lesions and 26.1% could distinguish between benign and malignant conditions. System Usability Scale questionnaire responses revealed good usability, with an average score of 92.65. Users (100%) described the application as user-friendly and well- integrated. Conclusion: An innovative application for ocular surface tumors was created and developed. The application achieved good levels of acceptance and was described as user-friendly by users.

RESUMO Objetivo: Desenvolver e avaliar a usabilidade de um aplicativo para dispositivos móveis que aprimore o conhecimento de estudantes de medicina e de médicos sobre tumores da superfície ocular. Métodos: Foi realizado estudo transversal e quantitativo por uma equipe multiprofissional, consistindo em três etapas: realização de um questionário específico com estudantes de medicina, avaliando a necessidade de elaboração do aplicativo; criação e desenvolvimento do aplicativo pelo Laboratório de Inovação Tecnológica do Centro Universitário Christus e avaliação de usabilidade. Médicos generalistas e oftalmologistas foram selecionados para responder ao questionário System Usability Scale. Os dados foram exportados para o programa Statistical Package for the Social Sciences, versão 20.0, para Windows para análise quantitativa. Resultados: O aplicativo OncoEye foi desenvolvido com quatro menus principais: Glossário, Pacientes, Encaminhamento e Perguntas. Dentre os estudantes, 89,9% consideraram o desenvolvimento do aplicativo importante para orientação sobre o tema, 39,9% souberam reconhecer lesão ocular, e 26,1% puderam diferenciar lesão ocular maligna ou benigna. As respostas dos usuários à ferramenta System Usability Scale demonstraram boa usabilidade, com pontuação média de 92,65 (87,74 a 97,55). Todos os usuários consideraram o aplicativo de fácil manuseio e bem integrado. Conclusão: Um aplicativo inovador para tumores da superfície ocular foi criado e desenvolvido, apresentando boa aceitação e fácil manuseio pelos usuários.

Humans , Ophthalmology/education , Telemedicine/methods , Computers, Handheld , Eye Neoplasms/diagnostic imaging , Mobile Applications , Physicians , Students, Medical , Teaching Materials , Medical Informatics , Photography , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Education, Medical/methods , Ophthalmologists
Gac. méd. Méx ; 157(3): 323-326, may.-jun. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1346114


Resumen Introducción: Los pacientes con diabetes experimentan dificultades para mantener el control glucémico durante el confinamiento por la pandemia de COVID-19, con el riesgo de presentar complicaciones crónicas de la diabetes y COVID-19 grave. Objetivo: El propósito de este estudio fue evaluar la conversión de un centro de atención primaria presencial de diabetes a un servicio de telemedicina por llamada telefónica. Métodos: Se realizaron consultas médicas por llamada telefónica durante la etapa inicial del confinamiento (abril a junio de 2020), para continuar el seguimiento de pacientes ingresados a un programa de atención multicomponente en diabetes. Resultados: Se realizaron 1118 consultas por llamada telefónica para continuar el seguimiento de 192 pacientes con diabetes tipo 2. Participaron diferentes profesionales de distintas áreas de la salud: atención médica, educación en diabetes, nutrición, psicología y podología. Conclusiones: La atención multicomponente en diabetes se transformó con éxito de un esquema de atención presencial a un servicio de telemedicina. Numerosos pacientes de atención primaria pueden ser candidatos a telemedicina. Se debe considerar un rediseño del modelo de atención que incorpore la telemedicina para mitigar la carga de morbimortalidad en enfermedades crónicas impuesta por la pandemia de COVID-19, pero también para la era pos-COVID-19.

Abstract Introduction: Patients with diabetes experience difficulties to maintain glycemic control during the confinement due to the COVID-19 pandemic, with the risk of developing diabetes chronic complications and severe COVID-19. Objective: The purpose of this study was to evaluate the conversion of an outpatient diabetes primary care center from a face-to-face care modality to a telemedicine care service by telephone. Methods: Medical consultations were made by telephone during the initial phase of confinement (April to June 2020), to then continue the follow-up of patients admitted to a multicomponent diabetes care program. Results: A total of 1,118 consultations were made by telephone and follow-up was subsequently continued in 192 patients with type 2 diabetes. Different professionals from different health areas participated, including medical care, diabetes education, nutrition, psychology and podiatry. Conclusions: Multicomponent diabetes care was successfully transformed from a face-to-face care modality to a telemedicine service. Many primary care patients may be candidates for telemedicine. A redesign of the care model that incorporates telemedicine should be considered to mitigate chronic diseases burden of morbidity and mortality imposed by COVID-19 pandemic, but also for the post-COVID-19 era.

Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Telemedicine/methods , Diabetes Mellitus, Type 2/therapy , Ambulatory Care/methods , COVID-19 , Primary Health Care/methods , Primary Health Care/statistics & numerical data , Cross-Sectional Studies , Prospective Studies , Telemedicine/statistics & numerical data , Ambulatory Care/statistics & numerical data
Rev. bras. med. esporte ; 27(spe): 28-30, Mar. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1156142


ABSTRACT In the environment of rapid social and economic development, the reform of medical informatization is constantly advancing, and the residents pay more and more attention to their own health status while improving their living standards. The traditional medical service system has some disadvantages in providing real-time, cross regional, long-term and easy-to-operate health services, which has become increasingly inadequate to meet the health needs of users. In order to solve the problem of difficulty in seeing a doctor caused by limited medical resources, and to carry out real-time health monitoring for a large number of groups suffering from chronic diseases and sub-health groups, this study conducted in-depth analysis and experimental exploration on the human remote mobile medical information collection method based on the Internet of things and intelligent algorithm. It established the information collection section by using KbaC clustering algorithm based on ant colony point system which, combined with a comparative study on the health indicators of related groups, has successfully proved that the Internet of things technology and intelligent algorithm for medical information collection and follow-up medical services are of certain positive significance, based on the Internet of things and other related technologies of human remote medical information collection system that can accurately and timely detect the patient's blood pressure, blood sugar and other health data, and then provide corresponding medical services.

RESUMO No ambiente de rápido desenvolvimento do nível social e econômico, a reforma da informatização médica está constantemente avançando, e os residentes prestam cada vez mais atenção ao seu próprio estado de saúde, melhorando ao Mesmo tempo seu padrão de vida. O sistema tradicional de serviços médicos tem algumas desvantagens em fornecer serviços de saúde em tempo real, transfronteiriços, de longo prazo e fáceis de operar, o que vem se tornando cada vez mais inadequado para satisfazer as necessidades de saúde dos usuários. A fim de resolver o problema a da dificuldade em consultar um médico por devido a recursos médicos limitados, e para realizar a monitorização da saúde em tempo real para um grande número de grupos que sofrem de doenças crônicas e subgrupos de saúde, este estudo conduziu uma análise aprofundada e uma exploração experimental sobre o método de coleta de informações médicas móvel à distância humana baseado na Internet das coisas e algoritmo inteligente. Estabeleceu a seção de coleta de informações utilizando o algoritmo de clustering KbaC baseado no sistema de pontos de colônias de formigas que, juntamente com um estudo comparativo sobre os indicadores de saúde dos Grupos conexos, conseguiu provar que a tecnologia da Internet das coisas e o algoritmo inteligente para a coleta de informações médicas e acompanhamento dos serviços médicos têm certa relevância positiva baseada na Internet das coisas e outras tecnologias relacionadas ao sistema de coleta de informações médicas remotas humanas, podendo detectar com precisão e tempo hábil a pressão arterial do paciente, a glicose e outros dados de saúde, e, em seguida, fornecer o serviço médico correspondente.

RESUMEN En un entorno de rápido desarrollo social y económico, la reforma de la informatización médica avanza constantemente y las personas prestan cada vez más atención a su estado de salud mientras mejoran su nivel de vida. El sistema de servicio médico tradicional tiene deficiencias en la prestación de servicios de salud en tiempo real, transregionales, a largo plazo y fáciles de operar, los que se han vuelto cada vez más inadecuados para satisfacer las necesidades de salud de los usuarios. Este estudio realizó un análisis con el objetivo de resolver la dificultad para consultar al médico debido a la limitación de los recursos, y de realizar un seguimiento de la salud en tiempo real de un gran número de grupos que padecen enfermedades crónicas. Dicho trabajo realizó un análisis en profundidad y de exploración experimental acerca del método de recopilación de información médica humana móvil remoto basado en Internet de las cosas y el algoritmo inteligente. Estableció la sección de recopilación de información utilizando el algoritmo de agrupación KbaC basado en el sistema de puntos de colonia de hormigas. Esto, combinado con un estudio comparativo sobre los indicadores de salud de grupos relacionados, ha demostrado con éxito que la tecnología de Internet de las cosas y el algoritmo inteligente para la recopilación y seguimiento de información médica son de importancia positiva, y que pueden detectar de manera precisa y oportuna la presión arterial, el azúcar en sangre y otros datos de salud del paciente, para luego proporcionar la atención médica correspondiente.

Humans , Blood Pressure Determination/methods , Medical Informatics Applications , Telemedicine/methods , Glucose/analysis , Algorithms
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 21(supl.1): 319-322, Feb. 2021.
Article in English | LILACS | ID: biblio-1155308


Abstract This opinion article brings considerations about advantages and challenges with the use of telehealth in sexual and reproductive health services aiming family planning in the face of COVID-19 pandemic new scenario.

Resumo Este artigo de opinião traz algumas considerações sobre vantagens e desafios do uso da telessaúde em serviços de saúde sexual e reprodutiva focado no planejamento familiar diante do novo cenário da pandemia da COVID-19.

Humans , Telemedicine/methods , Reproductive Health Services , Sexual Health , COVID-19 , Delivery of Health Care , Family Development Planning
Article in English | LILACS, BBO | ID: biblio-1346669


ABSTRACT Objective: To analyze the profile of the dental teleconsulting in the Pediatric Dentistry field of Telehealth Brazil Networks Program, in Minas Gerais centers, Brazil. Material and Methods: Asynchronous dental teleconsulting was evaluated in the Pediatric Dentistry specialty, extracted from secondary databases of the telehealth centers: the Clinical Hospital of the Universidade Federal de Minas Gerais and UFMG Medical School, from July 2015 to July 2017. The variables collected were: type of issues and area and sub-area of Pediatric Dentistry. The results were descriptively analyzed using the SPSS v.22,0 program by frequencies. Results: Most of the issues in the Pediatric Dentistry specialty were about clinical conduct (81.4%). There was a predominance of issues regarding prevention (16.6%), surgery (15.3%), tooth eruption (15.1%), endodontics (12.1%), harmful oral habits (9.7%), patient cooperation (8.7%), primary teeth trauma (7.2%) and dentistry (6.7%). Regarding sub-areas, most issues were related to child oral hygiene (68.5%), tooth extraction (92%), tooth eruption chronology (65.6%), pulp diagnosis (49.0%), bruxism (64%), patient management (74.3%), post-trauma treatment (79.3%), and restoration (88.9%). Conclusion: Pediatric Dentistry teleconsulting suggested a difficulty of the professionals in the pediatric patient approach. Continuing education programs and training courses for professionals working in primary health care are crucial for the comprehensive care of pediatric patients.

Primary Health Care/methods , Brazil/epidemiology , Dental Care/methods , Pediatric Dentistry , Education, Distance/methods , Teledentistry , Oral Hygiene , Cross-Sectional Studies , Telemedicine/methods
Rev. bras. educ. méd ; 45(4): e202, 2021. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1341010


Abstract: Introduction: The COVID-19 pandemic can be considered a severely stressful event and trigger negative repercussions on the mental health of medical students, such as psychological distress and the development or worsening of mental disorders, harming the academic, social and professional life of these students. As a result of the interruption of classes and the social distancing measures advocated by health agencies during the pandemic, the mental health care sector for medical students at the Federal University of Rio de Janeiro (UFRJ) needed to cancel the face-to-face care at the Clementino Fraga Filho University Hospital in early March 2020 and think of other forms of mental health care for these students. Experience report: This is an experience report about the implementation of telemental health care for medical students at UFRJ during the pandemic, for the continuity of mental health care program using remote assistance, started in late March 2020. The service is being offered by a team of five psychiatrists, a psychologist and a social worker, all university employees. Discussion: The teleservice has served as an important space for listening and embracement in face of these students' psychosocial demands, whose challenge consists in overcoming some barriers that hinder the availability of and access to mental health services on the university campus, including the preservation of the doctor-patient relationship, the guarantee of confidentiality and quality, and the offer of a space for mental health care when the physical presence is not possible. Conclusion: Despite the difficulties inherent in the rapid process of implementing this service, the potential of technology to help the population at this critical moment is perceived, especially regarding the attention to the mental health of specific groups, such as medical students. The telehealth represents a potential for learning and change in the ways how the access to care is offered, with the perspective of bringing benefits to the students' mental health, even after the current period of the pandemic, with the goal of expanding these services to other courses of the UFRJ.

Resumo: Introdução: A pandemia provocada pela Covid-19 pode ser considerada um evento estressante grave e desencadear repercussões negativas na saúde mental dos estudantes de Medicina, como sofrimento psíquico e desenvolvimento ou agravamento de transtornos mentais, trazendo prejuízos à vida acadêmica, social e profissional desses alunos. Em consequência da interrupção das aulas e do distanciamento social preconizado pelos órgãos de saúde durante a pandemia, o Setor de Atendimento em Saúde Mental destinado aos alunos de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) necessitou cancelar os atendimentos presenciais do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho no início de março de 2020 e pensar em outras formas de cuidado em saúde mental para esses alunos. Relato de experiência: Trata-se de um relato de experiência acerca da implementação do teleatendimento em saúde mental destinado aos estudantes de Medicina da UFRJ durante a pandemia, para a continuidade do cuidado em saúde mental de forma remota, iniciado no final de março de 2020. O atendimento está sendo ofertado por uma equipe de cinco psiquiatras, uma psicóloga e uma assistente social, todos funcionários da universidade. Discussão: O teleatendimento tem servido como um espaço importante de escuta e acolhimento diante das demandas psicossociais desses alunos e tem como desafio ultrapassar algumas barreiras que dificultam o acesso e a disponibilidade de serviços de saúde mental no campus universitário, incluindo a preservação da relação médico-paciente, a garantia da confidencialidade e qualidade, e a oferta de um espaço de cuidado em saúde mental quando a presença física não é possível. Conclusão: Apesar das dificuldades inerentes ao rápido processo de implementação desse serviço, percebe-se o potencial da tecnologia em auxiliar a população nesse momento crítico, em especial na atenção à saúde mental de grupos específicos como os estudantes de Medicina. O teleatendimento representa um potencial de aprendizado e mudança nas formas de como o acesso ao cuidado é ofertado, com a perspectiva de trazer benefícios à saúde mental dos estudantes, mesmo após o período atual da pandemia, com a meta de expansão desses atendimentos para outros cursos da UFRJ.

Humans , Students, Medical/psychology , Telemedicine/methods , COVID-19/psychology , Mental Health Services , Physician-Patient Relations , Videoconferencing
s.l; Ministerio de Salud; dic 03, 2020. 19 p.
Non-conventional in Spanish | LILACS | ID: biblio-1140282


Documento desarrollado por el Centro Nacional en Sistemas de Información en Salud (CENS), que provee recomendaciones para la prestación de servicios a través de telemedicina, que incluyen informar al paciente sobre la teleconsulta; recomendaciones a los pacientes sobre con qué contar antes de la consulta; trabajo colaborativo entre profesionales, es prioritario mantener la privacidad y confidencialidad del paciente, y; utilizar cada oportunidad disponible para educar en la prevención, e identificar casos sospechosos de COVID-19.

Humans , Pneumonia, Viral/prevention & control , Telemedicine/methods , Coronavirus Infections/prevention & control , Pandemics/prevention & control , Epidemiological Monitoring , Chile
Washington; Organización Panamericana de la Salud; nov. 17, 2020. 4 p. ilus.
Non-conventional in English, Spanish | LILACS | ID: biblio-1150957


La telerehabilitación se incorpora a la respuesta a la pandemia de COVID-19 a fin de facilitar la continuidad de la atención de los pacientes que puedan beneficiarse de consultas remotas, y de garantizar así una mayor protección de los grupos en situación de vulnerabilidad.

As part of the measures implemented as a result of the COVID-19 pandemic, telerehabilitation is a process that allows continuity of care for patients who can benefit from remote consultations, while ensuring greater protection for those who are members of vulnerable groups.

Humans , Primary Health Care/organization & administration , Risk Groups , Telemedicine/methods , Telerehabilitation , Pneumonia, Viral/prevention & control , Coronavirus Infections/prevention & control , Pandemics/prevention & control
[Santiago]; Ministerio de Salud; 26 oct. 2020. 104 p. ilus.
Non-conventional in Spanish | LILACS | ID: biblio-1348120


Los presentes lineamientos para el desarrollo de la Telemedicina y Telesalud en Chile tienen como objetivo la provisión de un insumo para facilitar y acelerar los procesos de innovación del sistema de salud público y privado del país, en particular aquellos dirigidos a mejorar el acceso, la oportunidad y calidad de la atención en salud, y contribuir también a la eficiencia del sistema. Proporcionan un glosario de definiciones, un modelo de caracterización de los escenarios de telesalud, el marco regulatorio aplicable en Chile actualmente, un conjunto de buenas prácticas, recomendaciones y otros elementos que apuntan a facilitar la implementación, el desarrollo y la evaluación de las prestaciones y servicios en esta modalidad en Chile, de tal forma que puedan ser asimiladas como prácticas normales integradas y en apoyo al sistema de salud dentro de un marco de calidad y seguridad

Humans , Quality of Health Care , Telemedicine/legislation & jurisprudence , Telemedicine/methods , Telemedicine/standards , Chile , Remote Consultation , Health Sciences, Technology, and Innovation Management , COVID-19
Rev. chil. obstet. ginecol. (En línea) ; 85(supl.1): S35-S49, set. 2020. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1138647


INTRODUCCIÓN: Ante el escenario de pacientes obstétricas diagnosticadas por la nueva enfermedad por coronavirus (COVID-19), se hace imprescindible la necesidad de realizar un seguimiento adecuado tanto desde el punto de vista de obstétrico como del cuadro viral, durante el período de aislamiento domiciliario. Con este objetivo, se desarrolló un programa de seguimiento remoto por la Unidad de Medicina Materno Fetal (MMF) de nuestro centro, desde el diagnóstico de la infección hasta el alta médica según los criterios vigentes del Ministerio de Salud (MINSAL). OBJETIVO: Evaluar la satisfacción del paciente en el seguimiento remoto de embarazadas y puérperas con diagnóstico de infección por SARS-CoV-2. Material y Métodos: Estudio descriptivo mediante la aplicación de una encuesta anónima y voluntaria de satisfacción usuaria, a través de una plataforma online. El instrumento fue una adaptación de la versión en español del "Telehealth Usability Questionnaire" (TUQ) previamente validado. RESULTADOS: Se obtuvo un 94,5% de respuestas a la encuesta. El 86% de las pacientes evaluó como "Muy Bueno" o "Bueno" el control virtual. El 91% no experimentó problemas técnicos. El 14% de las pacientes prefiere un control virtual, el 26% presencial y el 60% un control mixto. El 80% cumplió todas sus necesidades con el control virtual. CONCLUSIONES: En el contexto de pandemia e infección por SARS-CoV-2, el seguimiento remoto ha sido evaluado globalmente en forma positiva con niveles aceptables de satisfacción de las pacientes.

INTRODUCTION: Given the scenario of obstetric patients diagnosed with the new coronavirus disease (COVID-19), the need for proper follow-up both obstetric and of the infection, during the period of home isolation, is essential. A remote monitoring program was developed by the Maternal Fetal Medicine Unit (MFM) of our center from the diagnosis of the infection until medical discharge according to the current criteria of the Ministry of Health (MINSAL). OBJECTIVE: To assess patient satisfaction of remote monitoring of pregnant and postpartum patients diagnosed with SARS-CoV-2 infection. METHODS: This is a descriptive-survey research. We performed a patient satisfaction survey through an online platform to pregnant and postpartum patients with remote monitoring for SARS-CoV-2 infection in our center. The survey was anonymous and voluntary. The instrument for this purpose was the Spanish adapted version of "Telehealth Usability Questionnaire" (TUQ) that has been previously validated. RESULTS: The survey was answered by 94,5% of the patients. The results show that 86% of the patients rated the virtual control as "Very Good" or "Good"; 91% did not experienced technical problems. 14% of the patients prefer virtual control, 26% prefer face-to-face control and 60% both virtual and face-to-face control. 80% fulfilled all their needs with virtual control. CONCLUSIONS: In the context of pandemic and SARS-CoV-2 infection, remote monitoring has been positively evaluated with acceptable levels of patient's satisfaction.

Humans , Female , Pregnancy , Pneumonia, Viral/psychology , Pneumonia, Viral/therapy , Pregnancy Complications, Infectious/psychology , Pregnancy Complications, Infectious/therapy , Coronavirus Infections/psychology , Coronavirus Infections/therapy , Postpartum Period , Epidemiology, Descriptive , Surveys and Questionnaires , Follow-Up Studies , Patient Satisfaction , Telemedicine/methods , Pandemics , Betacoronavirus , Virtual Reality
Rev. cuba. enferm ; 36(3): e3427, tab, graf
Article in Spanish | LILACS, BDENF, CUMED | ID: biblio-1280282


Introducción: La cirugía mayor ambulatoria ha experimentado un aumento creciente en los últimos años, la cual ha ido de la mano con nuevos desafíos para los profesionales de enfermería, quienes realizan el seguimiento posoperatorio de estos usuarios con las diferentes herramientas de telesalud. Objetivo: Identificar en las bases de datos científicas las principales herramientas de telesalud utilizadas en el seguimiento de pacientes post operados vía cirugía mayor ambulatoria. Métodos: Revisión integrativa de la literatura de estudios publicados en español, inglés y portugués, desde 2013 hasta 2019 en las bases de datos MEDLINE/PubMed, CINAHL y SciELO. A partir de la metodología PRISMA, se utilizaron las palabras clave "Teleenfermería", "Procedimientos quirúrgicos ambulatorios", "Monitoreo ambulatorio", "Telemedicina", "Cuidados posoperatorios", con los operadores AND y OR. Fueron seleccionados 10 artículos, a los que se realizó análisis de contenido. Conclusiones: Se identificaron las principales herramientas de telesalud utilizadas en el paciente posoperado de cirugía mayor ambulatoria, donde cada una posee ventajas y limitantes para su uso. Se destacan las aplicaciones móviles como una herramienta a seguir innovando por el gran potencial en prestaciones que posee(AU)

Introduction: Major ambulatory surgery has experienced a growing increase in recent years. This modality has gone hand in hand with new challenges for nursing professionals, who carry out postoperative follow-up of these users by using different telehealth tools. Objective: To identify, in scientific databases, the main telehealth tools used in the follow-up of patients who received major ambulatory surgery. Methods: Integrative review of the literature about studies published in Spanish, English and Portuguese, from 2013 to 2019 in the databases MEDLINE/PubMed, CINAHL and SciELO. Using the PRISMA methodology, the keywords Teleenfermería [Tele-nursing], Procedimientos quirúrgicos ambulatorios [ambulatory surgical procedures], Monitoreo ambulatorio [ambulatory monitoring], telemedicine [telemedicine], and Cuidados posoperatorios [postoperative care] were used, with the operators AND and OR. Ten articles were selected and content analysis was carried out with them. Conclusions: The main telehealth tools used in the postoperative patient of major outpatient surgery were identified. Each has advantages and limitations for its use. Mobile applications stand out as a tool to continue innovating due to their great potential regarding benefits(AU)

Humans , Postoperative Care/nursing , Telemedicine/methods , Information Technology , Ambulatory Surgical Procedures/adverse effects , Review Literature as Topic , Databases, Bibliographic , Telenursing/methods
Washington; Organización Panamericana de la Salud; 11 ago. 2020. 9 p. tab. (OPS/EIH/IS/COVID-19/20-0015).
Non-conventional in English, Spanish, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1117108


As doenças não transmissíveis (DNTs) são a principal causa de morte e incapacidade em todo o mundo. O controle eficaz dessas doenças crônicas depende em grande parte de serviços continuados, responsivos, acessíveis e de qualidade, além de engajamento e autocontrole satisfatórios por parte dos pacientes. A saúde digital, em especial as teleconsultas médicas, os prontuários eletrônicos e as prescrições eletrônicas, já demonstrou ser vantajosa para assegurar a continuidade da assistência, principalmente quando os serviços são interrompidos, além do monitoramento e da avaliação de intervenções em DNTs.

Las enfermedades no transmisibles (ENT) son la primera causa de muerte y discapacidad en el mundo. El tratamiento eficaz de estos trastornos crónicos depende en gran medida de la continuidad de unos servicios receptivos, accesibles y de calidad, así como de la participación de los pacientes y su autocuidado. Está comprobado que la salud digital ­en particular la telemedicina y las historias clínicas y recetas electrónicas­ es ventajosa para resguardar la continuidad de la atención, especialmente cuando hay alteraciones de los servicios, además de facilitar el seguimiento y evaluación de las intervenciones contra las ENT.

Noncommunicable diseases (NCDs) are the main cause of death and disability worldwide. Effective management of these chronic conditions depends largely on continuous, responsive, accessible, and quality services and successful patient engagement and self-management. Digital health, and in particular telemedicine visits, electronic records, and electronic prescriptions, have already demonstrated having advantages in successfully ensuring continuity of care, especially when services are disrupted, as well as monitoring and evaluating interventions for NCDs.

Telemedicine/methods , Telemedicine/organization & administration , Pandemics/prevention & control , Health Information Management/organization & administration , Noncommunicable Diseases/prevention & control , Risk Factors , Infection Control/organization & administration
Washington; Pan American Health Organization; jul. 2020.
Non-conventional in English, Spanish, Portuguese, French | LILACS | ID: biblio-1104232


A elaboração desta ferramenta faz parte do apoio às operações de resposta à pandemia. Baseia-se nos modelos implementados por diferentes instituições de saúde em vários países do mundo, com diferentes graus de complexidade. Instituições e especialistas em telemedicina e no uso de tecnologia da informação na área da saúde pública da Região das Américas e da Espanha colaboraram em seu desenvolvimento. A ferramenta foi desenvolvida com o entendimento de que existe uma intenção institucional de implementar serviços de telemedicina imediatamente. Porém, também será útil para instituições que já contam com programas de telemedicina e desejam fazer uma autoavaliação para redefinir as suas prioridades diante da pandemia. A ferramenta traz uma série de perguntas organizadas nas seis categorias.

La elaboración de esta herramienta forma parte del apoyo a las operaciones de respuesta a la pandemia. Se basa en los modelos que distintas instituciones de salud con diferente grado de complejidad han implementado en varios países del mundo. En su desarrollo han colaborado instituciones y expertos de la Región de las Américas y de España especializados en telemedicina y en el uso de tecnologías de la información en la esfera de la salud pública. La herramienta se ha desarrollado en el entendido de que existe la intención institucional de implementar de forma inmediata servicios de telemedicina. Pero también resultará útil a las instituciones que ya cuenten con programas de telemedicina en funcionamiento y que deseen autoevaluarse para redefinir prioridades frente a la pandemia. La herramienta consta de una serie de preguntas organizadas en las seis categorías.

This tool forms part of the support for pandemic response operations. Its design is based on the models that have been implemented by different health institutions with different levels of complexity in several countries. The tool was developed collaboratively with institutions and experts specialized in telemedicine and in the use of information technology (IT) in public health, from the Region of the Americas and. The tool has been developed with the understanding that there is an institutional commitment to immediately implement telemedicine services. However, it will also be useful to institutions that already have telemedicine programs up and running, which want to perform a self-assessment to redefine their priorities in light of the pandemic. The tool comprises a series of questions, organized into the six categories.

La mise au point de cet outil s'inscrit dans le cadre du soutien aux opérations d'intervention en cas de pandémie. Il repose sur les modèles que différents établissements de santé avec des degrés de complexité variables ont mis en œuvre dans plusieurs pays à travers le monde. Des institutions et des experts de la Région des Amériques et d'Espagne spécialisés dans la télémédecine et l'utilisation des technologies de l'information dans le domaine de la santé publique ont collaboré au développement du présent outil (voir annexe). L'existence d'une intention institutionnelle de mettre immédiatement en œuvre des services de télémédecine est un préalable au développement de cet outil. Néanmoins, ce dernier sera également utile pour les institutions qui ont déjà mis en place des programmes de télémédecine et qui souhaitent réaliser une auto-évaluation de manière à redéfinir leurs priorités face à la pandémie. L'outil comprend une série de questions organisées selon les six catégories.

Medical Informatics/organization & administration , Telemedicine/classification , Telemedicine/methods , Telemedicine/organization & administration , Planning/methods , Information Technology Management , Americas , Health Facility Administration , Pandemics
s.l; IETSI; 21 mar. 2020.
Non-conventional in Spanish | LILACS, BRISA | ID: biblio-1096292


INTRODUCCIÓN: La Telemedicina, es un término acuñado en la década de los 70's, que significa "curar a distancia". La Telemedicina consiste en el uso de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) para mejorar los resultados en la salud de los pacientes, aumentando el acceso a la atención médica y la información (Castillejo y Antonio 2013). La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la telemedicina, como el aporte de servicios de salud, donde la distancia es un factor crítico, por cualquier profesional de salud, usando las nuevas tecnologías de la comunicación para el intercambio válido de información en el diagnóstico, tratamiento y la prevención de enfermedades o lesiones, investigación y evaluación, y educación continuada de los proveedores de salud, todo con el interés de mejorar la salud de los individuos y sus comunidades (World Health Organization 2010; WHO Group Consultation on Health Telematics (1997: Geneva 1998). En el contexto de la pandemia del COVID-19, su rápida diseminación y la alta probabilidad de contagio dentro de las instituciones de salud, han generado que se preste atención al uso de la telemedicina. Las ventajas del uso de la telemedicina, en la pandemia del COVID-19,son: 1) puede limitar la exposición del personal de salud a pacientes potencialmente infectados, 2) puede reducir la exposición de pacientes con morbilidades, como asma, inmunodeficiencias, a pacientes infectados y 3) puede permitir una rápida evaluación de infecciones potenciales de COVID-19, reduciendo de esta manera, la probabilidad que estos pacientes infectados vayan al centro de salud y expongan a más personas al virus (Shaker et al., s. f.). La telemedicina permitiría una comunicación de 24/7 entre los médicos y los pacientes, empleando cualquier dispositivo tecnológico disponible (Hollander y Carr 2020). Finalmente, se debe tener en claro, que esta aproximación virtual, como la telemedicina, no debe reemplazar el manejo cínico en-persona en todos los casos. METODOS: Con la finalidad de evitar el contacto persona-persona entre los médicos y los pacientes, en un escenario como el de la pandemia de COVID-19, se ha propuesto el uso videoconsultas médicas (Greenhalgh et al. 2020). De esta manera, luego, de la confirmación de un caso positivo, la telemedicina puede emplearse en la monitorización remota de estos casos, empleando video conferencias entre el médico y el paciente, cuando este último se encuentre en cuarentena domiciliaria (Zhai et al. 2020). Las video consultas también podrían emplearse para realizar un "triaje hacia adelante" al paciente (en inglés forward triage), es decir hacer una evaluación anticipada antes de que el paciente llegue al servicio de emergencia. A esto se le conoce como telemedicina directa al consumidor, esto permitiría, en el caso del COVID-19, establecer una autocuarentena anticipada, protegiendo a los pacientes y al personal que se encuentran en los centros de salud (Hollander y Carr 2020). RESULTADOS: En general, dentro de los beneficios brindados por el sistema ETCS se tiene que, durante el 28 de enero del 2018 al 17 de febrero 2020, se atendieron por telemedicina 63 casos severos y 591 casos leves y moderados. El servicio de nube de la telemedicina permitió, dentro de las salas de aislamiento, recopilar y evaluar de manera efectiva los datos de salud del paciente, como presión arterial, nivel de oxígeno, entre otros. Esto redujo el contacto directo con el paciente infectado, evitando una posible transmisión al personal de salud. También facilitó el trabajo multidisciplinario de especialistas en el tratamiento y manejo de los pacientes infectados. Y además logró, que el equipo especializado en el tratamiento de COVID-19, brindara una capacitación masiva al personal de salud de todos los hospitales conectados al sistema. CONCLUSIÓN: La telemedicina durante la pandemia de COVID-19, puede ser considerada como una herramienta para el seguimiento y manejo de casos positivos. A través, de videollamadas o llamadas telefónicas, el personal de salud puede hacer un seguimiento activo del desarrollo de la enfermedad en los pacientes afectados por el COVID 19. Pese a que a la fecha no se cuenta con estudios que evalúen la utilidad de la telemedicina en el contexto de la pandemia por COVID-19, los beneficios del uso de la telemedicina son ampliamente conocidos en países desarrollados, donde se emplea para el manejo de varias condiciones médicas, e incluso enfermedades infecciosas (Pham y Badowski 2019). La habilitación de un sistema de monitoreo remoto requerirá el establecimiento de protocolos de trabajo detallados, donde se especifiquen si el número de llamadas o video conferencias dependerá del riesgo de complicaciones que tenga el paciente, considerando su edad y si vive sólo o con otros familiares. El paciente debe comprender que esta opción de manejo clínico será igual de efectiva que aquella que se lleva a cabo en un centro de salud de persona a persona, para que el sistema pueda funcionar. Además, es necesario asegurar el soporte informático, y estructural para brindar una atención continúa y de buena calidad. También se deben establecer mecanismos de regulación que supervisen la implementación del sistema de telemedicina, con el objetivo de asegurar que todos los casos de COVID-19, mantenidos en cuarentena domiciliaria no sufran complicaciones posteriores que puedan ocasionar la muerte del paciente. Finalmente, es importante indicar que la implementación de herramientas tecnológicas en el monitoreo de pacientes estará restringido a regiones donde el acceso a servicios de luz, telefonía y/o internet sea permanente; y donde la población cuente con las herramientas tecnológicas, línea telefónica y/o teléfono inteligente, que permitan al médico contactarse con el paciente.

Humans , Telemedicine/methods , Coronavirus Infections/diagnosis , Coronavirus Infections/prevention & control , Coronavirus Infections/therapy , Peru , Technology Assessment, Biomedical