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1.
Revista Digital de Postgrado ; 10(1): 255, abr. 2021. ilus
Article in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1147589

ABSTRACT

A principios del nuevo milenio surgió el concepto del "Trauma urbano moderno", sustentando en la experiencia de varios conflagraciones en zonas densamente pobladas. Fue definido como un conflicto violento, cerrado, con heridas destructivas y de difícil acceso para su evacuación. Su manejo incluyo el cuestionamiento de viejos dogmas y la incorporación de nuevas estrategias. El motín del reten "La Planta", el incremento en las detonaciones por granadas fragmentarias y los graves enfrentamientos entre bandas delictivas o contra cuerpos de seguridad, en diversas zonas de Caracas indican el establecimiento de una modalidad mas agresiva de violencia. Los cirujanos capitalinos se enfrentan con más frecuencia a lesiones severas y múltiples. El personal medico requiere la adecuada comprensión y preparación para afrontar este nuevo tipo de heridas. La reciente enfermedad Covid 19 representa un desafió agregado en el abordaje de los pacientes con traumatismos(AU)


The experience in many combats in densely populated urban areas, determined the new concept of "Modern urban warfare" in the beginning of the new millennium. This definition is a warfare violent, close-quarter, with destructive injuries and the delayed of evacuation. New innovations were incorporate. The revolt in the "La Planta" prison, the increase of grenades explosions and engagement between criminal organized, in many zones of Caracas, illustrated this new definition. The venezuelans surgeons attended many severe and multiple injuries. The surgical personal need understand this new kind of injuries. The new disease Covid 19 represents a challenge in the attention of these patients(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Urban Population , Violence , Wounds and Injuries , Mortality , Health Personnel , Gun Violence , Prisons , Adaptation, Psychological , Occupational Health , Coronavirus Infections
2.
Texto & contexto enferm ; 29: e20180371, Jan.-Dec. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1059139

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to identify factors associated with medical-device-related pressure injury. Method: an integrative review of published articles on the subject related to the adult population in the databases of PUBMED, Scopus, MEDLINE, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, LILACS), Web of Science and Nursing Database (Banco de Dados em Enfermagem, BDENF), between 2013 and 2018. Results: medical-device-related pressure injuries were common in adults, especially in the elderly, due to capillary fragility, among other changes. Other observed factors were length of stay, critically ill patients or those requiring any type of medical device. Numerous medical devices have been associated with skin lesions; among the most frequent were breathing, feeding, and orthopedic devices, tubes, oximeters, neck collars, patches and nasogastric tubes. Conclusion: the first step towards prevention is exploration in terms of identifying the types of injury-causing devices and evidence-based interventions, and disseminating information to the entire multidisciplinary team.


RESUMEN Objetivo: identificar factores asociados con las lesiones por presión relacionadas a dispositivos médicos. Método: revisión integradora de artículos publicados sobre el tema relacionado a la población adultas en las siguientes bases de datos: PUBMED, Scopus, MEDLINE, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Web of Science y Banco de Dados em Enfermagem (BDENF), entre 2013 y 2018. Resultados: las lesiones por presión relacionadas con dispositivos médicos fueron comunes en adultos, principalmente en ancianos, debido a la fragilidad capilar, entre otras alteraciones. También se observaron otros factores como tiempo de permanencia, pacientes críticos o que necesitaban cualquier tipo de dispositivo médico. Se asoció un sinnúmero de dispositivos médicos a las lesiones de piel; entre los más frecuentes se pueden mencionar los dispositivos respiratorios, de alimentación y ortopédicos, los tubos, los oxímetros, los collares cervicales, los adhesivos y las sondas nasogástricas. Conclusión: el primer paso para la prevención es la exploración, en términos de identificar los tipos de dispositivos que causan la lesión y las intervenciones basadas en evidencias científicas, además de divulgar la información a todo el equipo multiprofesional.


RESUMO Objetivo: identificar fatores associados à lesão por pressão relacionada a dispositivo médico. Método: revisão integrativa de artigos publicados sobre o tema relacionado à população adulta nas bases de dados da PUBMED, Scopus, MEDLINE, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Web of Science e Banco de Dados em Enfermagem (BDENF), entre 2013 e 2018. Resultados: lesões por pressão relacionadas a dispositivo médico foram comuns em adultos, principalmente em idosos, devido à fragilidade capilar, entre outras alterações. Outros fatores observados foram tempo de permanência, pacientes críticos ou que necessitassem de qualquer tipo de dispositivo médico. Inúmeros dispositivos médicos foram associados às lesões de pele; entre os mais frequentes estiveram dispositivos respiratórios, de alimentação, ortopédicos, tubos, oxímetros, colares cervicais, adesivos e sondas nasogástricas. Conclusão: o primeiro passo para a prevenção é a exploração, em termos de identificação dos tipos de dispositivos que causam a lesão e intervenções baseadas em evidências científicas, além da divulgação das informações para toda a equipe multiprofissional.


Subject(s)
Humans , Adult , Wounds and Injuries , Pressure Ulcer , Nursing , Adult , Equipment and Supplies , Equipment Safety
3.
Texto & contexto enferm ; 29: e20180515, Jan.-Dec. 2020. tab
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1059152

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence of friction injuries and associated factors in the elderly admitted to the Intensive Care Unit. Method: a cross-sectional analytical study, developed in an Intensive Care Unit of a Teaching hospital, with a sample of 101 elderly. Data collection was conducted from November 2017 to May 2018, through interviews, consulting medical records and physical examination. For analysis, descriptive and inferential statistics were performed. Strength of associations between variables measured by odds ratio and 95% confidence intervals. Statistical significance level was set at 5% for all analyzes. Results: the sample studied had a mean age of 71.39 years, mostly male, married and without schooling, with more than one comorbidity, dependent, with dry and scaly skin and bruising on the extremities. The prevalence of friction injury was 28.7%, with an average of 1.93 injuries per elderly. There was a statistically significant association between the occurrence of friction injury with age, comorbidities, dry and scaly skin. Conclusion: the prevalence of friction injury was high and associated with age, comorbidities, dry and scaly skin, and mean duration of corticosteroid use.


RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia de lesiones por fricción y los factores asociados en los ancianos ingresados en la Unidad de Terapia Intensiva. Método: estudio transversal y analítico, desarrollado en una Unidad de terapia intensiva de un hospital universitario, con una muestra de 101 ancianos. La recolección de datos se realizó de noviembre de 2017 a mayo de 2018, mediante entrevistas, consulta de registros médicos y examen físico. Para el análisis, se realizaron estadísticas descriptivas e inferenciales. Fuerza de las asociaciones entre variables medidas por odds ratio e intervalos de confianza del 95%. Nivel de significación estadística establecido en 5% para todos los análisis. Resultados: la muestra estudiada tenía una edad media de 71.39 años, en su mayoría hombres, casados y sin educación, con más de una comorbilidad, dependiente, con piel seca y con descamación y hematomas en las extremidades. La prevalencia de lesiones por fricción fue del 28,7%, un promedio de 1,93 lesiones por ancianos. Hubo una asociación estadísticamente significativa entre la aparición de lesiones por fricción con la edad, comorbilidades, piel seca y descamación. Conclusión: la prevalencia de lesiones por fricción fue alta y se asoció con la edad, las comorbilidades, la piel seca y con descamación, y la media del uso de corticoides.


RESUMO Objetivo: analisar a prevalência de lesões por fricção e fatores associados em idosos internados em Unidade de Terapia Intensiva. Método: estudo transversal e analítico, desenvolvido em Unidade de Terapia Intensiva de Hospital Escola, com amostra de 101 idosos. Coleta de dados realizada de novembro de 2017 a maio de 2018, por meio de entrevista, consulta ao prontuário e exame físico. Para análise, realizou-se estatística descritiva e inferencial. Força das associações entre as variáveis aferida pelo odds-ratio e intervalos de confiança de 95%. Nível de significância estatística estabelecido de 5% para todas as análises. Resultados: a amostra estudada apresentava média de idade de 71,39 anos, maioria do sexo masculino, casados e sem escolaridade, com mais de uma comorbidade, dependentes, com pele seca e descamativa e com hematomas nas extremidades. A prevalência de lesão por fricção foi de 28,7%, média de 1,93 lesões por idoso. Verificou-se associação estatisticamente significativa da ocorrência de lesão por fricção com idade, comorbidades, pele seca e descamativa. Conclusão: a prevalência de lesão por fricção foi elevada e associada à idade, comorbidades, pele seca e descamativa e média do tempo do uso de corticoide.


Subject(s)
Humans , Aged , Wounds and Injuries , Aged , Skin Aging , Nursing , Friction
4.
Nursing (Säo Paulo) ; 23(271): 4971-4978, dez.2020.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1146994

ABSTRACT

Objetivo: avaliar a ação da fotobiomodulação associada a hialuronidase tópica nos extravasamentos e infiltrações de antineoplásicos, na prevenção de formação de lesões. Método: Estudo transversal, retrospectivo, descritivo que analisou os dados referentes a extravasamento e infiltração de antineoplásicos em um Ambulatório de Oncologia de um Hospital Público do interior do Estado de São Paulo no período de janeiro de 2018 a outubro de 2019. Resultados: A população do estudo constitui-se de 15 participantes, destes, 53% (n=8) apresentaram extravasamento e 47% (n=7) infiltração, gerando uma incidência de 0,6% e 0,5% respectivamente. Os antineoplásicos mais envolvidos foram paclitaxel e carboplatina. Não houve formação de lesões nos 15 pacientes estudados. Foram realizadas apenas 02 sessões de FBM em cada paciente com exceção de 01 paciente que foram realizadas 07 sessões, por ser extravasamento de antraciclina. Conclusão: O protocolo administrado foi efetivo na prevenção de formação de lesões durante extravasamento e infiltrações de antineoplásicos. (AU)


Objective: to evaluate the action of photobiomodulation associated with topical hyaluronidase on extravasations and infiltrations of antineoplastic agents, in preventing the formation of lesions. Method: Cross-sectional, retrospective, descriptive study that analyzed data referring to extravasation and infiltration of antineoplastic agents in an Oncology Outpatient Clinic of a Public Hospital in the interior of the State of São Paulo from January 2018 to October 2019. Results: The population the study consists of 15 participants, of which 53% (n = 8) had leakage and 47% (n = 7) infiltration, generating an incidence of 0.6% and 0.5% respectively. The most involved antineoplastic agents were paclitaxel and carboplatin. There was no lesion formation in the 15 studied patients. Only 02 sessions of FBM were performed in each patient with the exception of 01 patient who were performed 07 sessions, for being anthracycline leakage. Conclusion: The administered protocol was effective in preventing the formation of lesions during extravasation and infiltration of antineoplastic agents.(AU)


Objetivo: evaluar la acción de la fotobiomodulación asociada a la hialuronidasa tópica sobre extravasaciones e infiltraciones de agentes antineoplásicos, en la prevención de la formación de lesiones. Método: Estudio descriptivo, transversal, retrospectivo, que analizó datos referentes a extravasación e infiltración de agentes antineoplásicos en un Ambulatorio de Oncología de un Hospital Público del interior del Estado de São Paulo de enero de 2018 a octubre de 2019. Resultados: La población el estudio consta de 15 participantes, de los cuales el 53% (n = 8) presentaba fugas y el 47% (n = 7) infiltración, generando una incidencia de 0,6% y 0,5% respectivamente. Los agentes antineoplásicos más implicados fueron paclitaxel y carboplatino. No hubo formación de lesiones en los 15 pacientes estudiados. Solo se realizaron 02 sesiones de FBM en cada paciente con excepción de 01 paciente que se realizaron 07 sesiones, por ser fuga de antraciclinas. Conclusión: El protocolo administrado fue eficaz para prevenir la formación de lesiones durante la extravasación e infiltración de agentes antineoplásicos.(AU)


Subject(s)
Humans , Wounds and Injuries/prevention & control , Low-Level Light Therapy , Antineoplastic Agents , Retrospective Studies , Extravasation of Diagnostic and Therapeutic Materials , Lasers
5.
Nursing (Säo Paulo) ; 23(270): 4861-4872, nov.2020.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1145470

ABSTRACT

OBJETIVO: Descrever os cuidados de enfermagem ao paciente politraumatizado grave. MÉTODO: Revisão integrativa com buscas nas bases de dados CINAHL, MEDLINE/BIREME, IBECS, BDENF e LILACS, utilizando os MeSH (Medical Subject Headings) obtidos através da estratégia PVO e operador booleano em duas estratégias distintas: estratégia 01 "nursing care AND multiple trauma" e estratégia 02 "nursing care AND patient AND multiple trauma". RESULTADOS: Após buscas e aplicação dos critérios de elegibilidade restaram uma totalidade de 09 artigos. Nesse sentido, observou-se que os cuidados de enfermagem ao paciente politraumatizado estão ligados ao âmbito do manejo adequado com a estrutura corporal, com ênfase na técnica de imobilização; aos cuidados à restauração e manutenção da pele; à administração medicamentosa e controle da dor; e, ao monitoramento de sistemas fisiológicos. CONCLUSÃO: O cuidado de enfermagem é um instrumento complexo que abrange o ser em sua totalidade, onde na assistência ao politraumatizado várias intervenções são necessárias para que haja progressão no estado de saúde deste individuo, demonstrando a importância desta profissão em virtude das inúmeras atividades desempenhadas.(AU)


OBJECTIVE: To describe nursing care for severe polytrauma patients. METHOD: Integrative review with searches in the following databases: CINAHL, MEDLINE/BIREME, IBECS, BDENF and LILACS, using MeSH (Medical Subject Headings) obtained through the PVO strategy and Boolean operator in two different strategies: strategy 01 "nursing care AND multiple trauma "and strategy 02" nursing care AND patient AND multiple trauma". RESULTS: After searching and applying the eligibility criteria, a total of 09 articles remained. In this sense, it was observed that nursing care for polytrauma patients is linked to the scope of adequate management with body structure, with an emphasis on the immobilization technique; care for the restoration and maintenance of the skin; medication administration and pain control; and, the monitoring of physiological systems. CONCLUSION: Nursing care is a complex instrument that encompasses the being in its entirety, where in assistance to multiple trauma patients, several interventions are necessary for there to be progression in the health status of this individual, demonstrating the importance of this profession due to the numerous activities performed.(AU)


OBJETIVO: Describir la atención de enfermería a pacientes politraumatizados graves. METODO: Revisión integrativa con búsquedas en las bases de datos CINAHL, MEDLINE/BIREME, IBECS, BDENF y LILACS, utilizando el MeSH (Medical Subject Headings) obtenido a través de la estrategia PVO y operador booleano en dos estrategias distintas: estrategia 01 "cuidado de enfermería y trauma múltiple" y estrategia 02 "cuidado de enfermería y y y trauma múltiple del paciente". RESULTADOS: Después de buscar y aplicar los criterios de elegibilidad, se mantuvieron un total de 09 artículos. En este sentido, se observó que la atención de enfermería para pacientes politraumatizados está vinculada al ámbito de un manejo adecuado con estructura corporal, con énfasis en la técnica de inmovilización; cuidado de la restauración y mantenimiento de la piel; administración de drogas y control del dolor; y, el monitoreo de los sistemas fisiológicos. CONCLUSION: La atención de enfermería es un instrumento complejo que abarca el ser en su totalidad, donde en el cuidado de la politraumatizada son necesarias varias intervenciones para que haya progresión en el estado de salud de este individuo, demostrando la importancia de esta profesión debido a las numerosas actividades realizadas.(AU)


Subject(s)
Humans , Multiple Trauma/nursing , Fractures, Multiple , Nursing Care , Wounds and Injuries , Patient-Centered Care
6.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20201000. 27 p. tab, graf.
Monography in Spanish | LILACS, MINSAPERU | ID: biblio-1123547

ABSTRACT

El documento contiene los lineamientos que orienten el desarrollo de estrategias, acciones e intervenciones en el sector salud, para la prevención y el control de las lesiones por quemaduras.


Subject(s)
Wounds and Injuries , Burns , Strategies , Comprehensive Health Care , Control , Persons
7.
Invest. educ. enferm ; 38(3): [e11], Octubre 20 2020. Table 1, Table 2, Table 3
Article in English | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1128926

ABSTRACT

Objective: To evaluate changes in the quality of life of patients with chronic wounds. Methods: Quantitative research with a cross-sectional design performed with 100 patients with chronic wounds from a university hospital and a Basic Health Unit in southern Brazil. The mean values of the domains of the instruments Wound Quality of Life (Wound-QoL) and Freiburg Life Quality Assessment Wound were compared with sociodemographic variables of age, sex and education. Results: The average age of the participants was 60.98 years old; 41% (n = 41) had diabetic ulcers and 83% (n = 83) treated the wounds for more than 24 months. The total quality of life value was below the mean with 37.50/100 with (Wound-QoL) and 44.20/100 with (FLQA-Wk). The variables of gender, and educational level were not correlated with either of the two instruments used to assess the quality of life. The age variable was significantly correlated with the satisfaction item of the FLQA-Wk. Conclusion: The quality of life of patients with chronic wounds was considered poor. The age variable was correlated with the satisfaction domain, showing that the older the age, the lower the satisfaction. The use of instruments to evaluate the quality of life of patients with chronic wounds may help an effective treatment plan.


Objetivo. Evaluar cambios en la calidad de vida de pacientes con heridas crónicas. Métodos. Investigación cuantitativa con diseño transversal, realizada en 100 pacientes con heridas crónicas de un hospital universitario y una Unidad Básica de Salud en el sur de Brasil. Se compararon las medias de los dominios de los instrumentos Wound Quality of Life (Wound-Qol) y Freiburg Life Quality Assessment Wound ­ Versión heridas (FLQA-Wk), con variables sociodemográficas edad, sexo y educación. Resultados. La edad promedio fue de 60.98 años; 51 pacientes eran hombres, 41 tenían úlceras diabéticas y 83 trataron las heridas durante más de 24 meses. La calidad de vida total tuvo valores por debajo de la media 37.50 / 100 con Wound-Qol y 44.20 / 100 con FLQA-Wk. Las variables sexo, nivel educativo no se correlacionaron con ninguno de los dos instrumentos utilizados para evaluar la calidad de vida. La variable edad se correlacionó significativamente con el ítem de satisfacción de la FLQA-Wk. Conclusión. La calidad de vida de los pacientes con heridas crónicas se consideró mala. La variable edad se correlacionó con el dominio de satisfacción, lo que muestra que a mayor edad, menor satisfacción. El uso de instrumentos para evaluar la calidad de vida de los pacientes con heridas crónicas puede ayudar en la realización de un plan terapéutico eficaz.


Objetivo. Avaliar as alterações na qualidade de vida de pacientes com feridas crônicas. Métodos. Pesquisa quantitativa com delineamento transversal, realizada em 100 pacientes com feridas crônicas de um hospital universitário e de uma Unidade Básica de Saúde no sul do Brasil, foram comparadas as médias dos domínios dos instrumentos Wound Quality of Life (Wound-Qol) e Freiburg Life Quality Assessment Wound - Versão Feridas (FLQA-Wk), com as variáveis sócio-demográficas idade, sexo e escolaridade. Resultados. A média de idade foi de 60.98 anos; 51 pacientes eram do sexo masculino, 41 tinham úlceras diabéticas e 83 tratavam as feridas por mais de 24 meses. A qualidade de vida total teve valores abaixo da média, 37.50/100 com o Wound-Qol e 44.20/100 com o FLQA-Wk. As variáveis sexo, escolaridade não se correlacionaram com nenhum dos dois instrumentos usados para avaliar a qualidade de vida. A variável idade foi correlacionada significativamente com o item satisfação da FLQA-Wk Conclusão. A qualidade de vida dos pacientes com feridas crônicas foi considerada ruim. A variável idade se correlacionou com o domínio satisfação, denotando que quanto maior idade, menor é a satisfação. A utilização de instrumentos para avaliação da qualidade de vida de pacientes com feridas crônicas poderá auxiliar na realização de plano terapêutico efetivo.


Subject(s)
Humans , Quality of Life , Wounds and Injuries , Surveys and Questionnaires , Diabetic Foot , Leg Ulcer , Nursing Care
8.
Rev. bras. ortop ; 55(5): 579-584, Sept.-Oct. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1144204

ABSTRACT

Abstract Objectives To analyze the functional outcomes in patients submitted to videoarthroscopic surgical treatment for compleat rotator cuff tears of the shoulder, with a minimum follow-up of 10 years. Methods A total of 63 patients (63 shoulders) underwent videoarthroscopic surgical repair for compleat rotator cuff tears with a minimum follow-up of 10 years. The postoperative functional outcomes of these patients were evaluated using the Constant and University of California at Los Angeles (UCLA) scores. Results The functional evaluation revealed mean UCLA and Constant scores of 26 and 93 points, respectively. Ninety-one percent of the subjects had satisfactory Constant scores, whereas 62% presented satisfactory UCLA scores. Conclusion The arthroscopic repair of rotator cuff complete tear was effective even in the long term (minimum follow-up period of 10 years). The age of the patients before surgery, size of the lesion, the degree of fatty infiltration, and evaluation of muscle trophism are important predictors of prognosis.


Resumo Objetivo Analisar o resultado funcional dos pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico videoartroscópico da ruptura completa do manguito rotador do ombro, com seguimento mínimo de 10 anos. Métodos Foram avaliados 63 pacientes (63 ombros) submetidos ao reparo cirúrgico videoartroscópico da ruptura completa do manguito rotador com seguimento mínimo de 10 anos. O resultado funcional no pós-operatório desses pacientes foi avaliado pelos escores de Constant e UCLA. Resultados Os valores médios foram de 26 pontos no escore UCLA e de 93 no escore de Constant. Para o escore de Constant, 91% foram considerados satisfatórios; e para o UCLA, 62% dos pacientes apresentaram escores satisfatórios. Conclusão O reparo artroscópico da ruptura completa do manguito rotador mostrou-se efetivo mesmo a longo prazo (seguimento mínimo de dez anos). A idade dos pacientes antes da cirurgia, o tamanho da lesão, o grau de infiltração gordurosa e a avaliação do trofismo muscular foram importantes preditores de prognóstico.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Prognosis , Arthroscopy , Rupture , Shoulder , Wounds and Injuries , Rotator Cuff , Outcome Assessment, Health Care , Evaluation Study , Rotator Cuff Injuries
9.
Rev. bras. ortop ; 55(5): 625-628, Sept.-Oct. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1144203

ABSTRACT

Abstract Objective To investigate the incidence of infection in patients with gunshot-related fractures, and to correlate this finding with the occurrence of surgical debridement in the emergency room. Methods A retrospective, observational, descriptive study that included all cases of fractures caused by firearms between January 2010 and December 2014; 245 fractures in 223 patients were included. Results There was surgical-site infection in 8.5% of the fractures, and the mean number of debridements required to control the infectious process was of 1.273 ± 0.608. A correlation was identified between the surgical treatment chosen and the affected body segment (p< 0.001). The surgical treatment in the emergency room had a correlation with the occurrence of infection (p< 0.001; Chi-squared test). Conclusion Patients with gunshot injuries treated non-operatively presented less severe and stable lesions; thus, the incidence of complications in this group was found to be lower. On the other hand, those patients with complex lesions underwent debridement and external fixation. Therefore, a greater number of infectious complications in patients submitted to external fixation was found, as expected.


Resumo Objetivo Investigar a incidência de infecção em pacientes com fraturas por arma de fogo, e correlacionar esse achado com a ocorrência de desbridamento cirúrgico na sala de emergência. Métodos Estudo retrospectivo, observacional e descritivo, que incluiu todos os casos de fraturas causadas por armas de fogo entre janeiro de 2010 e dezembro de 2014; foram incluídas 245 fraturas em 223 pacientes. Resultados Houve infecção do local cirúrgico em 8,5% das fraturas, e a média de desbridamentos necessários para controlar o processo infeccioso foi de 1,273 ± 0,608. Foi identificada correlação entre o tratamento cirúrgico escolhido e o segmento corporal afetado (p< 0,001). O tratamento cirúrgico na sala de emergência teve correlação com a ocorrência de infecção (p< 0,001; teste do qui-quadrado). Conclusão Pacientes com ferimentos à bala tratados de forma não operatória apresentaram lesões menos graves e estáveis; portanto, a incidência de complicações nesse grupo foi menor. Por outro lado, os pacientes com lesões complexas foram aqueles submetidos a desbridamento e fixação externa. Portanto, como esperado, foi encontrado um maior número de complicações infecciosas em pacientes submetidos à fixação externa.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Wound Infection/epidemiology , Wounds and Injuries , Wounds, Gunshot/epidemiology , Firearms , Debridement , Emergency Service, Hospital , Fractures, Bone , Control , Fires , Hand , Infections
10.
Nursing (Säo Paulo) ; 23(269): 4703-4706, out.2020.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1145384

ABSTRACT

Objetivo: Identificar os principais traumas em mulheres vítimas de violência física atendidas em um hospital público da cidade do Recife/PE. Métodos: Pesquisa descritiva, quantitativa e retrospectiva, desenvolvida em um hospital de Recife/PE no setor de Serviço de Arquivo Médico e Estatístico. Foram analisados dados de 152 prontuários quanto à pessoa, tipo de violência e trauma sofrido. Foi elaborado um questionário, e os dados foram analisados no Statistical Package for the Social Sciences versão 23.0. Resultados: Verificou-se que a idade média das mulheres era de 31,82 anos, 52,6% sofreram violência física/espancamento; 45,4% sofreram traumatismo cranioencefálico enquanto 23,7% tiveram politraumas. O traumatismo cranioencefálico foi o trauma mais frequente entre os casos de violência física/espancamento (58,8%) (p-valor: 0,001). Conclusão: À luz dos resultados foi constatado que a principal lesão traumática decorrente da violência foi o traumatismo cranioencefálico seguida por politraumas, acometendo mulheres jovens ­ 16 a 29 anos, principalmente vítimas de violência física/espancamento.(AU)


Objective: To identify the main traumas in women victims of physical violence treated at a public hospital in the city of Recife/PE. Methods: Descriptive, quantitative and retrospective research, developed in a hospital in Recife / PE in the Medical and Statistical Archive Service sector. Data from 152 medical records were analyzed regarding the person, type of violence and trauma suffered. A questionnaire was prepared, and the data were analyzed in the Statistical Package for the Social Sciences version 23.0. Results: It was found that the average age of women was 31.82 years, 52.6% suffered physical violence / beatings; 45.4% suffered traumatic brain injury while 23.7% had polytrauma. Head trauma was the most frequent trauma among cases of physical violence / beatings (58.8%) (p-value: 0.001). Conclusion: In light of the results, it was found that the main traumatic injury resulting from violence was traumatic brain injury followed by polytrauma, affecting young women - 16 to 29 years old, mainly victims of physical violence / beatings.(AU)


Objetivo: Identificar los principales traumas en mujeres víctimas de violencia física atendidas en un hospital público de la ciudad de Recife/PE. Métodos: Investigación descriptiva, cuantitativa y retrospectiva, desarrollada en un hospital en Recife/PE en el sector del Servicio de Archivo Médico y Estadístico. Se analizaron datos de 152 registros médicos con respecto a la persona, tipo de violencia y trauma sufrido. Se preparó un cuestionario y los datos se analizaron en el Statistical Package for the Social Sciences versión 23.0. Resultados: Se encontró que la edad promedio de las mujeres era de 31.82 años, el 52.6% sufría violencia física / palizas; El 45,4% sufrió una lesión cerebral traumática, mientras que el 23,7% tenía politraumatismos. El traumatismo craneoencefálico fue el traumatismo más frecuente entre los casos de violencia física / palizas (58.8%) (valor p: 0.001). Conclusión: À la luz de los resultados, se descubrió que la principal lesión traumática resultante de la violencia fue la lesión cerebral traumática seguida de politraumatismo, que afecta a mujeres jóvenes de 16 a 29 años, principalmente víctimas de violencia física / palizas.(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Wounds and Injuries , Surveys and Questionnaires , Violence Against Women , Gender-Based Violence , Women's Health Services , Ambulatory Care
11.
Rev. bras. ortop ; 55(5): 620-624, Sept.-Oct. 2020. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1144222

ABSTRACT

Abstract Objective To verify the applicability and agreement of the Ottawa ankle rules applied by medical students and orthopedic residents in a tertiary trauma service thus validating the Ottawa protocol for use on Brazilian soil. Prospective This was a prospective study, conducted in a tertiary hospital, including all patients with acute torsial trauma of the tibiotarsal joint. The patients underwent ankle and/or foot radiographs, and the questionnaire with the Ottawa ankle rules was applied by academics and, subsequently, by residents. The radiographs were evaluated by on-call orthopedists and specialist in foot and ankle, and the expert opinion was considered the gold standard for analysis. Results Two hundred and sixty-three patients were evaluated, and, after application of the established inclusion criteria, 226 cases remained for evaluation. The sensitivity to detect lesions and negative predictive value (NPV) was 100%. The most sensitive test with higher NPV for both academics and residents was palpation of the lateral malleolus. The study presented potential for a reduction of 30% in the total number of tests requested. Conclusion The data showed applicability and agreement between academics and residents, which allows for the validation of the Ottawa protocol in emergency care in Brazil.


Resumo Objetivo Verificar a aplicabilidade e a concordância das regras do tornozelo de Ottawa aplicadas por estudantes de medicina e residentes de ortopedia em um serviço de trauma terciário, validando assim as regras de Ottawa para utilização em solo brasileiro. Método Estudo prospectivo, realizado em um hospital terciário, incluindo todos os pacientes com trauma torcional agudo da articulação tibiotársica. Os pacientes realizaram radiografias de tornozelo e/ou pé, tendo sido aplicado o questionário com as regras do tornozelo de Ottawa por acadêmicos e, na sequência, por residentes. As radiografias foram avaliadas por ortopedistas plantonistas e especialista em pé e tornozelo, sendo a opinião do especialista considerada padrão-ouro da análise. Resultados Foram avaliados 263 pacientes e, após aplicados os critérios de inclusão estabelecidos, restaram para a avaliação 226 casos. A sensibilidade para detectar lesões e o valor preditivo negativo (VPN) foi de 100%. O teste mais sensível e com maior VPN para ambos, acadêmicos e residentes, foi a palpação do maléolo lateral. O estudo apresentou potencial de redução de 30% no total de exames solicitados. Conclusão Os dados demostraram aplicabilidade e concordância entre acadêmicos e residentes, o que permite a validação do protocolo de Ottawa nos atendimentos de urgência e emergência no Brasil.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Wounds and Injuries , Prospective Studies , Surveys and Questionnaires , Ankle Injuries , Emergency Medical Services , Tertiary Care Centers , Fractures, Avulsion , Foot , Orthopedic Surgeons , Ankle
12.
Rev. bras. ortop ; 55(5): 532-536, Sept.-Oct. 2020. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1144220

ABSTRACT

Abstract In the last 15 years, the diagnosis of femoroacetabular impingement has become more frequent; with the advance of surgical indications, different techniques have been developed. Surgical treatment includes a wide variety of options, namely: periacetabular osteotomy, surgical hip dislocation, arthroscopy with osteochondroplasty via a small incision, modified anterior approach technique, and exclusively arthroscopic technique. The type of approach should be chosen according to the complexity of the morphology of the femoroacetabular impingement and to the surgeon's training. The techniques most used today are arthroscopy, surgical dislocation of the hip, and periacetabular osteotomy. The present article aims to describe the current main surgical techniques used to treat femoroacetabular impingement, their indications, advantages and disadvantages, complications and clinical results.


Resumo Nos últimos 15 anos, o diagnóstico do impacto femoroacetabular tem se tornado cada vez mais frequente; com o avanço do entendimento de quais pacientes potencialmente se beneficiariam do tratamento cirúrgico, diferentes técnicas foram desenvolvidas. O tratamento cirúrgico inclui grande variedade de opções, sendo elas: osteotomia periacetabular, técnica de luxação cirúrgica do quadril, artroscopia com osteocondroplastia via pequena incisão, técnica via anterior modificada, e técnica exclusivamente artroscópica. O tipo de abordagem deve ser escolhido de acordo com a complexidade da morfologia do impacto femoroacetabular e com o treinamento do cirurgião. As técnicas mais utilizadas atualmente são a artroscopia, a luxação cirúrgica do quadril e a osteotomia periacetabular. O presente artigo busca descrever as principais técnicas cirúrgicas utilizadas para o tratamento do impacto femoroacetabular, suas indicações, vantagens e desvantagens, complicações e resultados clínicos.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Osteotomy , Arthroscopy , Wounds and Injuries , Joint Dislocations , Femoracetabular Impingement/surgery , Femoracetabular Impingement/therapy , Hip
13.
Rev. bras. ortop ; 55(5): 518-522, Sept.-Oct. 2020. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1144214

ABSTRACT

Abstract Femoroacetabular impingement (FAI) is an important cause of hip pain, and the main etiology of hip osteoarthritis in the young population. Femoroacetabular impingement is characterized by subtle alterations in the anatomy of the acetabulum and proximal femur, which can lead to labrum tearing. The acetabular labrum is essential to the stability of the hip joint. Three types of FAI were described: cam (anespherical femoral head), pincer (acetabular overcoverage) and mixed (characteristics of both cam and pincer). The etiology of FAI is related to genetic and environmental characteristics. Knowledge of this condition is essential to adequately treat patients presenting with hip pain.


Resumo O impacto femoroacetabular (IFA) é uma importante causa de dor no quadril, e a principal etiologia da osteoartrose do quadril no jovem. O IFA é caracterizado por alterações sutis da anatomia do acetábulo e do fêmur proximal que podem causar lesões do complexo condrolabial. O lábio é uma estrutura fibrocartilaginosa essencial na estabilidade articular. Três tipos de IFA são descritos: came (onde há uma anesfericidade da cabeça femoral), pincer (onde há uma sobrecobertura acetabular) e misto (que apresenta características de ambos). A etiologia do IFA está relacionada com características genéticas e ambientais. O conhecimento desta doença e sua fisiopatologia é essencial para o tratamento de pacientes que apresentam dor no quadril.


Subject(s)
Humans , Pain , Sports Medicine , Wounds and Injuries , Osteoarthritis, Hip , Femur , Femoracetabular Impingement , Hip , Acetabulum
14.
Rev. bras. ortop ; 55(5): 537-542, Sept.-Oct. 2020.
Article in English | LILACS | ID: biblio-1144207

ABSTRACT

Abstract The influence of genetic inheritance has been increasingly investigated in shoulder disorders, such as rotator cuff injury, instability and frozen shoulder. Although the initial findings are enlightening, it is necessary to progressively build a database of genetic markers to catalog genomic profiles that, later, may contribute for predicting the risk of the disease, as well as to the development of better diagnostic and treatment tools. The present article seeks to update what is evidence of genetic studies in the literature for these diseases, from polymorphism analyses, expression of candidate genes in tissues and broad genomic association studies (GWAS). However, it is necessary to point out that there is great difficulty in replicating and using the findings, mainly due to the lack of statistical power, the high rate of false-positive results and the large number of variables involved.


Resumo A influência da herança genética tem sido cada vez mais investigada nas afecções do ombro, como a lesão do manguito rotador, instabilidade e ombro congelado. Ainda que os achados iniciais sejam pouco esclarecedores, é necessário construir progressivamente um banco de marcadores genéticos para catalogar perfis genômicos que, mais adiante, poderão contribuir para a previsão do risco da doença, desenvolvimento de melhores ferramentas de diagnóstico e tratamento. O presente artigo busca atualizar o que há de evidências de estudos genéticos na literatura para essas doenças, desde análises de polimorfismos, expressão de genes candidatos em tecidos e estudos de associação genômica ampla (GWAS, na sigla em inglês). Porém, é necessário apontar que existe grande dificuldade na replicação e utilização dos achados, principalmente em razão da falta de poder estatístico, da alta taxa de resultados falso-positivos e da grande quantidade de variáveis envolvidas.


Subject(s)
Polymorphism, Genetic , Shoulder , Wounds and Injuries , Bursitis , Genetic Markers , Gene Expression , Incidence , Rotator Cuff , Heredity , Diagnosis , False Positive Reactions , Rotator Cuff Injuries
15.
Online braz. j. nurs. (Online) ; 19(3)set. 2020. tab
Article in English, Spanish, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1129159

ABSTRACT

OBJETIVO: identificar a prevalência e os fatores associados à lesão por fricção em idosos internados em uma unidade de terapia intensiva. MÉTODO: estudo transversal, com amostra de 133 idosos internados em um hospital de ensino, entre julho de 2017 a julho de 2018. A coleta de dados contemplou consulta ao prontuário para levantamento sociodemográfico e clínico, exame físico de pele para avaliação de Skin tears. Os dados foram analisados pelo software Stata® versão12. RESULTADO: constatou-se prevalência de lesão por fricção em 10,5% dos idosos, com associação significativa ao índice de massa corpórea (p=0,003). CONCLUSÃO: Acredita-se que os resultados do presente estudo possam contribuir para sensibilizar o enfermeiro e sua equipe, quanto à realização de ações efetivas de prevenção e de cuidado às lesões por fricção, com o objetivo de melhorar a qualidade de assistência prestada aos idosos.


OBJETIVO: identificar la prevalencia y los factores asociados con la lesión por fricción en pacientes de edad avanzada internados en una unidad de cuidados intensivos. MÉTODO: estudio transversal, con una muestra de 133 personas mayores internadas en un hospital universitario, entre julio de 2017 y julio de 2018. La recopilación de datos incluyó la consulta de registros médicos para encuestas sociodemográficas y clínicas, un examen físico de la piel para evaluar Skin tears. Los datos se analizaron utilizando el software Stata® versión 12. RESULTADO: Se encontró una prevalencia de lesión por fricción en el 10,5% de los ancianos, con una asociación significativa con el índice de masa corporal (p = 0,003). CONCLUSIÓN: Se cree que los resultados del presente estudio pueden colaborar hacia sensibilizar al enfermero y su equipo, con respecto a la realización de acciones efectivas de prevención y atención para lesiones por fricción, con el objetivo de mejorar la calidad de la atención brindada a los ancianos.


OBJECTIVE: to identify the prevalence and factors associated with friction injury in elderly patients admitted to an intensive care unit. METHOD: cross-sectional study, with a sample of 133 elderly people admitted to a teaching hospital, between July 2017 and July 2018. Data collection included consulting medical records for sociodemographic and clinical surveys, physical examination of the skin to assess Skin tears. The data were analyzed using the Stata® version 12 software. RESULT: a prevalence of friction injuries was found in 10.5% of the elderly, with a significant association with the body mass index (p = 0.003). CONCLUSION: It is believed that the results of the present study may contribute to sensitize the nurse and his team, regarding the realization of effective prevention and care actions for friction injuries, with the aim of improving the quality of care provided to the elderly.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Skin/pathology , Wounds and Injuries/epidemiology , Health of the Elderly , Inpatients , Intensive Care Units , Health Behavior , Skin Aging , Demography , Cross-Sectional Studies , Hospitals, University , Life Style
16.
Aquichan ; 20(3): e2033, July-Sept. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1130968

ABSTRACT

ABSTRACT Objectives: The purpose of this study is to identify the relationship between wound severity, discomfort, and psychological problems in patients with a diabetic foot ulcer in Indonesia. Methods: A cross-sectional study is conducted in three general hospitals and one clinic in Indonesia. The Bates-Jensen wound assessment tool (BWAT), the discomfort evaluation of wound instrument (DEWI), and the depression, anxiety, and stress scale (DASS) are used to measure the variables of interest. Path analysis is performed to evaluate the association between wound severity, discomfort, and psychological problems. Results: Of 140 patients with diabetic foot ulcers who joined this study, the majority experienced immobilization (74.3 %), pain (69.3 %), and sleep disturbance (63.6 %). The means were as follows: discomfort (2.35 ± 0.33), depression (1.34 ± 0.41), stress (1.49 ± 0.48), anxiety (1.43 ± 0.40), and wound severity (31.35 ± 9.96). Discomfort partially mediated the relationship between wound severity and psychological problems, which indirect effect was 0.11. Conclusion: High prevalence of discomfort, both physical and psychological, was found in patients with a diabetic foot ulcer. Discomfort mediates the relationship between wound severity and psychological problems. Integrating comfort into wound care management may help to reduce the psychological burden.


RESUMEN Objetivos: el presente estudio tiene como objetivo identificar la relación entre la gravedad de la herida, la molestia y los problemas psicológicos en pacientes con úlcera del pie diabético en Indonesia. Métodos: se realizó un estudio transversal en tres hospitales generales y una clínica de Indonesia. La herramienta de evaluación de heridas Bates-Jensen (BWAT, por sus siglas en inglés), el instrumento de evaluación de molestia de la herida (DEWI, por sus siglas en inglés) y la escala de depresión, ansiedad y estrés (DASS, por sus siglas en inglés) se utilizaron para medir las variables de interés. Se realizó un análisis de ruta para evaluar la asociación entre la gravedad de la herida, la molestia y los problemas psicológicos. Resultados: de 140 pacientes con úlcera del pie diabético que participaron en este estudio, la mayoría experimentó inmovilización (74,3 %), dolor (69,3 %) y trastornos del sueño (63,6 %). Las medias fueron las siguientes: molestia (2,35 ± 0,33), depresión (1,34 ± 0,41), estrés (1,49 ± 0,48), ansiedad (1,43 ± 0,40) y gravedad de la herida (31,35 ± 9,96). La molestia medió en parte la relación entre la gravedad de la herida y los problemas psicológicos, cuyo efecto indirecto fue de 0,11. Conclusión: se encontró una alta prevalencia de molestias, tanto físicas como psicológicas, en pacientes con úlcera del pie diabético. Además, la molestia media la relación entre la gravedad de la herida y los problemas psicológicos. La integración de la comodidad en el manejo del cuidado de las heridas puede ayudar a reducir la carga psicológica.


RESUMO Objetivos: o objetivo deste estudo é identificar a relação entre a gravidade da ferida, o desconforto e os problemas psicológicos en pacientes com úlcera do pé diabético na Indonésia. Métodos: foi realizado um estudo transversal em três hospitais gerais e uma clínica da Indonésia. A ferramenta da avaliação de feridas Bates-Jensen (BWAT, por sua sigla em inglês), o instrumento de avaliação do desconforto da ferida (DEWI, por sua sigla em inglês) e a escala de depressão, ansiedade e estresse (DASS, por sua sigla em inglês) foram utilizados para medir as variáveis de interesse. Uma análise de rota foi realizada para avaliar a associação entre a gravidade da ferida, o desconforto e os problemas psicológicos. Resultados: de 140 pacientes com úlcera diabética do pé que participaram deste estudo, a maioria experimentou imobilização (74,3 %), dor (69,3 %) e transtornos do sono (63,6 %). As médias foram: desconforto (2,35 ± 0,33), depressão (1,34 ± 0,41), estresse (1,49 ± 0,48), ansiedade (1,43 ± 0,40) e gravidade da ferida (31,35 ± 9,96). O desconforto foi o mediador em parte da relação entre a gravidade da ferida e os problemas psicológicos, cujo efeito indireto foi de 0,11. Conclusões: verificou-se alta prevalência de desconforto, tanto físico quanto psicológico, em pacientes com úlcera diabética do pé. Além disso, o desconforto intermedeia a relação entre a gravidade da ferida e os problemas psicológicos. A integração do conforto na gestão do cuidado das feridas pode ajudar a reduzir a carga psicológica.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Diabetic Foot , Wounds and Injuries/psychology , Mental Health , Indonesia
17.
Nursing (Säo Paulo) ; 23(267): 4478-4481, ago.-2020.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1130170

ABSTRACT

Objetivo: Identificar o termo adequado para as feridas resultantes de processos oncológicos a partir das evidências da literatura. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da evidência científica. Uma busca foi realizada nos bancos de dados: LILACS, MEDLINE, Scielo e IBECS sobre artigos publicados no período de 2007 a 2019. Resultados: Foram incluídos 18 artigos com desenho de estudos mais frequentes sendo o transversal (n:06). 5 termos foram encontrados, sendo o mais utilizado, "ferida maligna" (n:08). Dentre as características definidoras das feridas, as mais frequentes foram: mau odor (n:18), exsudato (n:17) e dor (n:17). Quanto à causa destas lesões, a maior frequência dos artigos (n:10) apresentaram a infiltração da pele por câncer primário ou metástase. Conclusão: Apesar de vários termos serem empregados para estas lesões, a causa e as características definidoras são as mesmas. O termo "ferida maligna" foi identificado como mais adequado, tanto pela frequência de uso como pela semântica.(AU)


Objective: To identify the appropriate term for wounds resulting from oncological processes based on the evidence in the literature. Methods: This is an integrative review of scientific evidence. A search was carried out in the databases: LILACS, MEDLINE, Scielo and IBECS about articles published in the period from 2007 to 2019. Results: 18 articles were included with the most frequent study design being the cross-sectional (n: 06). 5 terms were found, the most used being "malignant wound" (n: 08). Among the defining characteristics of wounds, the most frequent were: bad odor (n: 18), exudate (n: 17) and pain (n: 17). As for the cause of these injuries, the greater frequency of articles (n: 10) presented skin infiltration by primary cancer or metastasis. Conclusion: Although several terms are used for these injuries, the cause and defining characteristics are the same. The term "malignant wound" was identified as more appropriate, both for its frequency of use and its semantics.(AU)


Objetivo: Identificar el término apropiado para heridas resultantes de procesos oncológicos basados en la evidencia en la literatura. Métodos: Esta es una revisión integradora de evidencia científica. Se realizó una búsqueda en las bases de datos: LILACS, MEDLINE, Scielo e IBECS sobre artículos publicados en el período de 2007 a 2019. Resultados: Se incluyeron 18 artículos, siendo el diseño de estudio más frecuente el transversal (n: 06). Se encontraron 5 términos, el más utilizado es "herida maligna" (n: 08). Entre las características definitorias de las heridas, las más frecuentes fueron: mal olor (n: 18), exudado (n: 17) y dolor (n: 17). En cuanto a la causa de estas lesiones, la mayor frecuencia de artículos (n: 10) presentaron infiltración de la piel por cáncer primario o metástasis. Conclusión: Aunque se utilizan varios términos para estas lesiones, la causa y las características definitorias son las mismas. El término "herida maligna" se identificó como más apropiado, tanto por su frecuencia de uso como por su semántica.(AU)


Subject(s)
Humans , Oncology Nursing , Wounds and Injuries/prevention & control , Nursing Care/methods , Wound Healing , Neoplasms/nursing
18.
Rev. bras. ortop ; 55(4): 448-454, Jul.-Aug. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1138047

ABSTRACT

Abstract Objectives To evaluate the prevalence of absence of flexor digitorum superficialis muscle tendons function of the fourth and fifth fingers of the hand in the Brazilian population Methods Prospective study performed at the orthopedics and traumatology department of a university hospital. The study was conducted from October 2017 to April 2018. The sample consisted of volunteers with no history of upper limb trauma, surgery or any other condition. This study included both male and female individuals over 18 years old. The flexor digitorum superficialis muscle tendons of the fourth and fifth fingers were evaluated through clinical tests by three independent examiners. The data were analyzed using GraphPad Prism 5.0 (GraphPad Software, San Diego, CA, USA). Results A total of 2,016 hands from 1,008 volunteers were analyzed. The prevalence of absence of flexor digitorum superficialis muscle tendon function of the fourth finger was 0.56% at the right hand and 0.99% at the left hand. At the right hand, this prevalence was higher in females compared to males (p= 0.0328). No difference between genders was noted in the left hand (p= 0.7562). The prevalence of absence of flexor digitorum superficialis muscle tendon function of the fifth finger was 34.53% in the right hand and 30.06% in the left hand. This prevalence was higher in females compared to males, both at the right hand (p= 0.0001) and the left hand (p= 0.0003). Conclusion Even though there are studies performed separately in different ethnic groups, there were no data in the literature regarding the prevalence of absence of flexor digitorum superficialis muscle tendons function of the fourth and fifth fingers of the hand in a multiethnic population such as the Brazilian one.


Resumo Objetivos Avaliar a prevalência da ausência de função dos tendões do músculo flexor superficial do quarto e quinto dedos em uma população brasileira. Métodos Estudo prospectivo foi realizado no departamento de ortopedia e traumatologia de um hospital universitário. O estudo foi desenvolvido no período de outubro de 2017 a abril 2018. A amostra foi formada por voluntários sem histórico de trauma, cirurgia ou qualquer afecção dos membros superiores. Foram incluídos neste estudo indivíduos de ambos os gêneros com idade igual ou superior a 18 anos. A avaliação da função do tendão do múculo flexor superficial do quarto e quinto dedos foi realizada por meio de testes clínicos por três examinadores independentes. Para análise dos dados foi utilizado o programa GraphPad Prism 5.0 (GraphPad Software, San Diego, CA, EUA). Resultados Foram analisados 1.008 voluntários totalizando 2.016 mãos. A prevalência da ausência de função do tendão do músculo flexor superficial do quarto dedo foi de 0,56% na mão direita e 0,99% na mão esquerda. Em relação ao gênero, foi verificado na mão direita uma maior prevalência da ausência de função do flexor superficial do quarto dedo no gênero feminino quando comparado ao masculino (p= 0,0328). Na mão esquerda não foi observada diferença entre os gêneros (p= 0,7562). A ausência de função do músculo flexor superficial no quinto dedo foi de 34,53% na mão direita e de 30,06% na mão esquerda. Quando analisamos o quinto dedo em relação aos gêneros, foi verificado que a prevalência da ausência de função do músculo flexor superficial foi mais frequente no gênero feminino que no masculino, tanto na mão direita (p= 0.0001) como na mão esquerda (p= 0.0003). Conclusão Apesar de haver estudos realizados separadamente em diversas etnias, não havia na literatura dados referentes à prevalência da ausência de função do músculo flexor superficial do quarto e quinto dedos da mão em uma população miscigenada como a brasileira.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Tendons , Wounds and Injuries , Hand Deformities, Congenital , Prospective Studies , Fingers
19.
Rev. bras. ortop ; 55(4): 497-503, Jul.-Aug. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1138042

ABSTRACT

Abstract Introduction Sacroiliac joint dislocations are caused by high energy trauma and commonly treated with the iliosacral screw fixation or the anterior plating of the sacroiliac joint (SIJ). However, there is a lack of consensus regarding which procedure is the most successful in treating sacroiliac joint dislocations. This aims to compare stiffness and maximum load of pelvises with sacroiliac joint dislocations treated with both procedures in a synthetic bone model. Methods Synthetic pelvises were mounted and divided into 2 treatment groups (n= 5): a model with two orthogonal plates placed anteriorly to the SIJ (PPS group) and another with two iliosacral screws fixating the SIJ (SPS group), both with pubic symphysis fixation. The maximum load supported by each sample was observed and the stiffness was calculated from the curve load vs displacement. The mean values of load to failure and stiffness for each group were compared with the Mann-Whitney U test (p< 0.05 was considered significant for all analysis). Results The mean load to failure supported by the PPS group was 940 ± 75 N and the SPS was 902 ± 56 N, with no statistical difference. The SPS group showed higher values of stiffness (68.6 ± 11.1 N/mm) with statistical significant difference in comparison to the PPS sample (50 ± 4.0 N/mm). The mode of failure was different in each group tested. Conclusion Despite lower stiffness, the anterior plating fixation of the sacroiliac joint can be very useful when the iliosacral screw fixation cannot be performed. Further studies are necessary to observe any differences between these two procedures on the clinical and surgical setting.


Resumo Introdução Usualmente, as luxações sacroilíacas são tratadas com parafusos iliossacrais ou com placas anteriores à articulação sacroilíaca (ASI). Este estudo compara a rigidez e carga máxima suportada pelos dois tipos de fixações acima citados, utilizando pelves sintéticas. Método Dez pelves sintéticas foram divididas em dois grupos (n= 5). No grupo denominado PlaCF, a ASI foi fixada com duas placas anteriores. No grupo ParCF, a ASI foi fixada com dois parafusos iliossacrais no corpo da primeira vertebra sacral (S1). A rigidez e carga máxima suportada por cada montagem realizada, foi mensurada. A análise estatística foi realizada através do teste U de Mann-Whitney (p< 0.05 foi considerado estatisticamente significativo para todas as análises). Resultados A carga máxima suportada até a falha da fixação pelos grupos PlaCF e ParCF foram respectivamente 940 ± 75 N e 902 ± 56 N, não havendo diferença estatística entre eles. A rigidez obtida pelo grupo ParCF foi maior e com diferença estatística em relação ao grupo PlaCF (68.6 ± 11.1 N/mm e 50 ± 4.0 N/mm respectivamente). Conclusão Apesar da menor rigidez obtida no grupo PlaCF, as placas anteriores à ASI podem ser uma ótima opção no tratamento da luxação sacroilíaca quando os parafusos iliossacrais não puderem ser utilizados. Outros estudos são necessários para detectar possíveis diferenças entre os dois procedimentos do ponto vista cirúrgico e clínico.


Subject(s)
Sacroiliac Joint , Wounds and Injuries , Biomechanical Phenomena , Bone and Bones , Bone Plates , Joint Dislocations , Joint Instability
20.
Arch. argent. pediatr ; 118(4): e396-e399, agosto 2020. ilus
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1118587

ABSTRACT

El pseudoaneurisma arterial es la dilatación de un vaso, producto de la lesión de la pared. Es generado, principalmente, por traumatismos y, en menor medida, por patologías inflamatorias del endotelio. Se presenta como un hematoma pulsátil y doloroso. Su diagnóstico suele realizarse debido a que, ante una ecografía Doppler, se observa una imagen hipoecoica adyacente a un vaso con flujo en su interior. Su baja prevalencia, asociada a su presentación clínica variable, puede generar confusión con infecciones de piel y partes blandas o trombosis. El manejo puede ser desde la compresión extrínseca hasta la cirugía abierta, y no existen algoritmos terapéuticos en la actualidad. Se describeel caso de un paciente de 13 años con un pseudoaneurisma en una rama muscular de la arteria femoral superficial, secundario a un traumatismo cortante en el que se realizó exitosamente el abordaje endovascular con colocación de microcoils para la exclusión del saco pseudoaneurismático.


Pseudoaneurysm or 'false aneurysm' is defined as an abnormal arterial dilatation produced by an injury to its wall that does not affect the three parietal layers like in 'true' aneurysms. In general, false aneurysms are related to traumatisms and, less frequently, to inflammatory disease of vascular endothelium. Clinically, it shows a pulsatile, painful hematoma in the affected region. The initial diagnosis is usually achieved by Doppler ultrasound showing a hypoechoic image in relation to a blood vessel or its wall. Due to the low prevalence of false aneurysm, it is commonly confused with skin and soft tissue's infections or with thrombosis. There are different options of treatment, from extrinsic compression to open surgery. We describe the case of a 13-year-old patient with traumatic false aneurysm of a muscular branch of femoral artery, successfully managed with endovascular exclusion of the lesion with microcoil


Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Aneurysm, False/diagnostic imaging , Femoral Artery , Wounds and Injuries , Ultrasonography, Doppler , Embolization, Therapeutic , Endovascular Procedures
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