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1.
Arq. ciências saúde UNIPAR ; 26(1): 65-73, Jan-Abr. 2022.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1362676

ABSTRACT

O objetivo do presente trabalho foi relatar a eficácia da fotobiomodulação laser na abordagem de úlceras venosas de membros inferiores e como se dá o papel da enfermagem nesse contexto. Tratou-se de uma revisão sistemática que utilizou as bases de dados eletrônicas PubMed, BVS, SCIELO e Lilacs, além da busca no repositório de teses e dissertações pelo cruzamento dos descritores livres e provenientes do DeCS através dos operadores booleanos AND e OR: "laserterapia", "fotobiomodulação laser" e "úlceras venosas". Os critérios de inclusão estabelecidos foram estudos prospectivos, teses e dissertações escritas nos idiomas inglês, português e espanhol, e publicações entre o período de 2010-2020. A revisão foi conduzida conforme metodologia PRISMA, utilizou-se os critérios de Jadad para avaliação da qualidade dos manuscritos. Dos 104 artigos encontrados, apenas 8 contemplavam os critérios de inclusão, tendo uma população total de 942 pacientes. Notou-se que a maioria dos estudos mostrou a eficácia do uso da laserterapia, principalmente quando associado ao uso da terapêutica comum, como a terapia compressiva, agentes tópicos e farmacoterapia. A fotobiomodulação laser demonstrou ser eficaz, porém ainda são necessários mais estudos com o objetivo de uniformizar os parâmetros de aplicação dessa modalidade terapêutica.


The objective of this work was to investigate the effectiveness of laser photo-biomodulation in lower limb venous ulcers and the role of nursing in this context. This is a systematic review, using the PubMed, BVS, SCIELO and Lilacs electronic databases in addition to searching the repository of thesis and dissertations by crossing the free descriptors coming from the DeCS through the Boolean operators AND and OR: "laser therapy", "laser photo-biomodulation" and "venous ulcers". The inclusion criteria were prospective studies, theses and dissertations written in English, Portuguese, or Spanish, and publications in the 2010-2020 period. From the 104 articles found, only 8 met the inclusion criteria, with a total population of 942 patients. It could be observed that most studies showed the effectiveness of using laser therapy, especially when associated with the use of common therapy, such as the compressive therapy, topical agents, and pharmacotherapy. The laser photo-biomodulation was also shown as being effective, but further studies are needed to standardize the application parameters for this therapeutic modality.


Subject(s)
Varicose Ulcer/therapy , Lasers , Phototherapy/instrumentation , Wound Healing , Wounds and Injuries/therapy , Nursing
2.
Rev. argent. cir. plást ; 27(2): 86-89, 20210000. fig
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1357903

ABSTRACT

El objetivo de este trabajo es normatizar el uso de la terapia de presión negativa de heridas complejas en neonatos. La iniciativa surge a partir de la negativa de nuestros proveedores locales de proporcionarnos el material del sistema VAC (cicatrización asistida por vacío), por temor a las posibles complicaciones por su uso en neonatos y escasa bibliografía al respecto. Se presentan 2 casos tratados en neonatos entre 2018 y 2021, y se acompaña de revisión bibliográfica encontrada, de diferente etiología. Con las conclusiones obtenidas, se pretende establecer al VAC como una herramienta terapéutica eficaz en neonatos, de igual manera que se aplica, en toda herida compleja que lo requiera, sin importar la edad del paciente


The goal of this work is to standardize the use of negative pressure therapy for complex wounds in newborns. The initiative arises from the refusal of our local suppliers to provide us with the VAC (vacuum-assisted healing) system material, for fear of possible complications from its use in newborns and little literature about it. There are 2 cases treated in neonates between 2018 and 2021, and it is accompanied by found bibliographic review of different etiology. With the conclusions obtained, it is intended to establish the VAC as an effective therapeutic tool in neonates, just as it is applied, in any complex wound that requires it, regardless of the age of the patient


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Wound Healing , Wounds and Injuries/therapy , Negative-Pressure Wound Therapy/methods , Wound Closure Techniques
3.
Rev. argent. cir. plást ; 27(2): 78-81, 20210000. graf
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1357881

ABSTRACT

La cura avanzada de las heridas complejas se conoce desde 1994, por las guías internacionales para el manejo avanzado de las heridas. Las mismas han demostrado ser costo-efectivas contra la cura tradicional. Aun así, hoy en día, ¿se sigue curando de la manera tradicional las heridas o realmente se realiza la curación avanzada? Se logró determinar cuánto conocen sobre el tema y cuánto lo aplican, enfermeras y médicos de servicios quirúrgicos. Con una simple encuesta, el personal de diferentes servicios quirúrgicos contestó y se observó que un 83% sabe esta alternativa para curar una herida compleja, pero solo un 67% conoce realmente el método. También se vio que un 53% la aplica y el 47% no lo hace por falta de medios, insumos o desconocimiento del método.


The advanced treatment of complex wounds has been known since 1994 by international guidelines for the advanced management of wounds. They have proven to be cost-effective against the traditional cure. Yet, today, do wounds continue to be healed in the traditional way or is advanced healing actually done? We were able to determine how much they know about the subject and how much they apply it, nurses and surgical doctors. With a simple survey, the staff of different surgical services answered and it was observed that 83% know this alternative to heal a complex wound, but only 67% really know the method. It was also found that 53% applied it and 47% did not because of lack of means, inputs or ignorance of the method


Subject(s)
Humans , Wound Healing , Wounds and Injuries/therapy , Therapeutic Approaches/economics , Health Care Surveys/statistics & numerical data , Professional Training
4.
Arq. bras. med. vet. zootec. (Online) ; 73(2): 395-405, Mar.-Apr. 2021. tab, graf, ilus
Article in English | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1248927

ABSTRACT

The objective of this study was to investigate the effects of a gel formulation from the association of Plectranthus neochilus and Cnidoscolus quercifolius on tissue repair in cutaneous wounds in rats. A surgical wound was induced in 35 Wistar rats and treated according to group: G1 - commercial phytotherapeutic gel; G2 - Carbopol gel 1%; G3, 4, 5 - gel formulation from Boldo-gambá and Favela (FGBF) at 2.5%, 5%, and 10%, respectively. 1ml of the product was applied topically daily, for 14 days. Macroscopic evaluation of the wound showed inflammation, granulation, and epithelization in all groups. The FGBF 2.5% group showed greater angiogenic potential. There was a significant difference between the surgical area of the wounds treated with FGBF 2.5%, 5%, or 10% compared to the group with the commercial phytotherapeutic gel. On histomorphometry of the skin, there were reepithelization of the epidermis and superficial dermis, longitudinal collagen fibers, fibroblasts, and blood vessels, and in the deeper dermis, fibroblasts, transverse and longitudinal collagen fibers, blood vessels, and inflammatory cells. The 2.5% formulation had the greatest increase in fibroblast proliferation and most intense collagenization on day 14 of treatment.(AU)


Este trabalho objetivou investigar os efeitos de uma formulação em gel da associação da Plectranthus neochilus e da Cnidoscolus quercifolius no processo de reparação tecidual em feridas cutâneas de ratos. Foi induzida uma ferida cirúrgica em 35 ratos Wistar, sendo tratadas de acordo com os grupos: G1 - fitoterápico comercial; G2 - gel de carbopol 1%; G3, G4 e G5 - formulação gel boldo-gambá mais favela (FGBF) 2,5%, 5% e 10%, respectivamente. Aplicou-se 1mL do produto, via tópica, diariamente, durante 14 dias. Na avaliação macroscópica das feridas, verificou-se inflamação, granulação e epitelização em todos os grupos. O grupo FGBF 2,5% apresentou maior potencial angiogênico. Houve diferença significativa entre as áreas cirúrgicas das feridas tratadas com os FGBF 2,5%, 5% ou 10%, comparados ao grupo com o gel fitoterápico comercial. Na histomorfometria da pele, observou-se reepitelização da epiderme e da derme superficial, fibras colágenas longitudinais, fibroblastos e vasos sanguíneos e, na derme profunda, fibroblastos, fibras colágenas transversais e longitudinais, vasos sanguíneos e células inflamatórias. A formulação a 2,5% teve o maior aumento na proliferação de fibroblastos e mais intensa colagenização no dia 14 de tratamento.(AU)


Subject(s)
Animals , Rats , Wound Healing , Wounds and Injuries/therapy , Jatropha/chemistry , Plectranthus/chemistry , Plants, Medicinal , Wounds and Injuries/veterinary , Rats, Wistar/physiology , Phytotherapy/veterinary
5.
Rev. bras. ciênc. vet ; 28(1): 23-29, jan./mar. 2021. il.
Article in Portuguese | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1368354

ABSTRACT

Na procura por material alternativo no tratamento de feridas cutâneas, buscou-se com este estudo avaliar o comportamento da túnica vaginal canina conservada em glicerina a 98% como curativo biológico no tratamento de feridas cutâneas provocadas experimentalmente em ratos. Foram utilizados 16 ratos Wistar, nos quais foram induzidas experimentalmente duas lesões cutâneas na região dorsal, sendo uma cranial e a outra caudal. Uma ferida serviu de controle, a qual não recebeu tratamento, a outra recebeu a túnica vaginal recobrindo toda extensão da lesão. A seleção de qual das feridas, cranial ou caudal, iria receber a membrana foi feita de forma aleatória. Os animais foram distribuídos em quatro grupos de igual número para análises clínicas, macroscópicas e histológicas decorridos três, sete, 14 e 21 dias de pós-operatório. Na avaliação clínica e macroscópica pode-se observar que o processo de reparação teve evolução semelhante tanto no grupo controle quanto no grupo membrana. Na análise histopatológica foi constatada grande quantidade de infiltrado inflamatório nos períodos iniciais, no entanto, decorridos 21 dias, a epiderme já se encontrava reparada, e em todos os momentos foi observada maior presença de tecido conjuntivo no grupo membrana, sugerindo maior precocidade na cicatrização. Deste modo, concluiu-se que a túnica vaginal canina pode ser utilizada como nova alternativa no tratamento de feridas cutâneas.


In the search for alternative material in the treatment of cutaneous wounds, this study aimed to evaluate the behavior of canine vaginal tunic conserved in glycerin 98% as a biological dressing in the treatment of cutaneous wounds provoked experimentally in rats. Sixteen animals were used in which two cutaneous lesions were caused in the dorsal region, one cranial and the other caudal. One wound served as a control which did not receive treatment, the other received the vaginal tunic covering all extension of the lesion. The selection of which of the wounds, cranial or caudal, would receive the membrane was made at random. The animals were divided into four groups of equal numbers for clinical, macroscopic, and histological analyzes after three, seven, 14 and 21 postoperative days. In the clinical and macroscopic evaluation, it can be observed that the healing process had similar evolution in both the control group and the membrane group. In the histopathological analysis, a large amount of inflammatory infiltrate was observed in the initial periods; however, after 21 days the epidermis was already healed, and at all times a greater presence of connective tissue was observed in the membrane group, suggesting a greater precocity in healing. Thus, it was concluded that the canine vaginal tunic can be used as a new alternative in the treatment of cutaneous wounds.


Subject(s)
Animals , Rats , Wound Healing/physiology , Biological Dressings/veterinary , Rats, Wistar/injuries , Wounds and Injuries/therapy , Biocompatible Materials/therapeutic use
6.
Article in English | WPRIM | ID: wpr-879675

ABSTRACT

Throughout the past 2020, the pandemic COVID-19 has caused a big global shock, meanwhile it brought a great impact on the public health network. Trauma emergency system faced a giant challenge and how to manage trauma under the pandemic of COVID-19 was widely discussed. However, the trauma treatment of special population (geriatric patients and patients taking anticoagulant drugs) has received inadequate attention. Due to the high mortality following severe traumatic hemorrhage, hemostasis and trauma-induced coagulopathy are the important concerns in trauma treatment. Sepsis is another topic should not be ignored when we talking about trauma. COVID-19 itself is a special kind of sepsis, and it may even be called as serious systemic infection syndrome. Sepsis has been become a serious problem waiting to be solved urgently no matter in the fields of trauma, or in intensive care and infection, etc. This article reviewed the research progress in areas including trauma emergency care, trauma bleeding and coagulation, geriatric trauma and basic research of trauma within 2020.


Subject(s)
COVID-19 , Community Networks , Disseminated Intravascular Coagulation/therapy , Emergency Medical Services , Female , Health Services for the Aged , Hemorrhage/therapy , Hemostasis , Humans , Male , Pandemics , Public Health , Sepsis/therapy , Time Factors , Trauma Centers , Wounds and Injuries/therapy
7.
Rev. gaúch. enferm ; 42: e20200396, 2021.
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1347561

ABSTRACT

ABSTRACT Objective To describe the knowledge translation obtained through research of low-level laser therapy to wound treatment in the clinical practice. Methods Experience report about implementation strategies of this new technology in a university hospital, being an extension course the main one, developed between May and December 2019. Results The course was carried out by researchers in partnership with clinical nurses to 13 nurses from different areas with previous experience in wound care. Were taught 30 theoretical-practical class hours, part of them supervised in a real clinical setting, besides case studies. From that, an exclusive nursing consultation schedule of laser therapy was created at the outpatient and its use was also improved to patients admitted in several units of the hospital. Final considerations The knowledge translation developed about laser therapy allowed its implementation as a technology in wound treatment, qualifying the professional practice and benefiting the treatment of patients with wounds.


RESUMEN Objetivo Describir la traslación del conocimiento obtenido en investigación de la terapia con láser de baja potencia para el tratamiento de heridas en la práctica clínica. Métodos Relato de experiencia sobre estrategias para la implementación de esta nueva tecnología en un hospital universitario, con un curso de extensión desarrollado entre mayo y diciembre/2019. Resultados El curso fue realizado por investigadores en alianza con enfermeras especializadas para 13 enfermeros de diferentes áreas y experiencias en el cuidado con heridas. Fueran dados 30 horas de clases teórico-prácticas supervisadas en un entorno clínico real y estudios de casos. En consecuencia de esto, se creó consultas de enfermería de terapia láser, así como un aumento de esta terapia para los pacientes hospitalizados. Consideraciones finales La transferencia de conocimiento sobre la terapia con láser permitió la implantación de esta tecnología en el tratamiento de heridas, con práctica profesional calificada y beneficio el tratamiento de pacientes con heridas.


RESUMO Objetivo Descrever a translação do conhecimento obtido em pesquisa sobre terapia a laser de baixa potência para o tratamento de feridas na prática clínica. Métodos Relato de experiência sobre estratégias de implementação dessa nova tecnologia em um hospital universitário, sendo um curso de extensão a principal delas, desenvolvido entre maio e dezembro/2019. Resultados O curso foi realizado por pesquisadores em parceria com enfermeiros assistenciais para 13 enfermeiros de diferentes áreas e experiências no cuidado a pacientes com feridas. Foram ministradas 30 horas de aulas teórico-práticas, parte das mesmas supervisionadas em cenário clínico real, além de estudos de caso. A partir disso, foi criada uma agenda de consulta de enfermagem de laserterapia no ambulatório, bem como incrementado essa terapia em pacientes hospitalizados. Considerações finais A translação do conhecimento sobre laserterapia permitiu a implantação dessa tecnologia no tratamento de feridas, qualificando a prática profissional e beneficiando o tratamento de pacientes com feridas.


Subject(s)
Humans , Professional Practice , Wound Healing , Wounds and Injuries/therapy , Low-Level Light Therapy , Nursing Care , Health Strategies , Translational Medical Research , Hospitals, University
8.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 13: 880-885, jan.-dez. 2021. tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1252853

ABSTRACT

Objetivo: caracterizar o conhecimento dos agentes comunitários de saúde sobre trauma de extremidades. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, realizado a partir do banco de dados da pesquisa intitulada "conhecimento de agentes comunitários de saúde sobre atendimento pré-hospitalar no suporte básico de vida - impacto das ações de extensão". os dados foram coletados por meio de questionário. a amostra foi composta por 15 agentes comunitários de saúde de uma unidade de saúde da família integrada em João Pessoa, paraíba, brasil. analisaram-se os dados por meio de estatística descritiva e foram apresentados os resultados em tabelas. Resultados: observa-se que a média de acertos no pós-teste sobre conhecimento no trauma de extremidades foi de 69,3%. Conclusão: evidenciou-se que o conhecimento dos agentes comunitários de saúde sobre traumas de extremidades, teve um aumento significativo após as intervenções educativas


Objective: to characterize the knowledge of community health agents about trauma to the extremities. Method: this is a quantitative, descriptive study, carried out from the research database titled "knowledge of community health agents on pre-hospital care in basic life support-impact of extension actions". data were collected through a questionnaire. the sample consisted of 15 community health agents from a integrated family health unit in João Pessoa, Paraíba, Brazil. data were analyzed using descriptive statistics and the results were presented in tables. Results: it was observed that the average of post-test hits in knowledge of extremity trauma was 69.3%. Conclusion: it was evidenced that the knowledge of community health agents on trauma of the extremities, had a significant increase after the educational interventions


Objetivo: caracterizar el conocimiento de los agentes de salud de la comunidad sobre trauma en las extremidades. Método: se trata de un estudio cuantitativo y descriptivo, realizado a partir de la base de datos de investigación titulada "conocimiento de los agentes sanitarios comunitarios sobre la atención prehospitalaria en las acciones básicas de apoyo a la vida-impacto de las acciones de extensión". los datos se recopilaron a través de un cuestionario. la muestra consistió en 15 agentes de salud comunitarios de una unidad integrada de salud familiar en joao pessoa, paraíba, brasil. los datos se analizaron utilizando estadísticas descriptivas y los resultados se presentaron en tablas. Resultados: se observó que el promedio de aciertos posteriores a la prueba en el conocimiento del trauma en las extremidades fue del 69,3%. Conclusión: se evidenizó que el conocimiento de los agentes de salud comunitarios sobre trauma de las extremidades, tuvo un aumento significativo después de las intervenciones educativas


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Wounds and Injuries/therapy , Community Health Workers/education , Prehospital Care/methods , Extremities/injuries , Health Centers , First Aid/methods
9.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 25(1): e20200139, 2021. tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1124787

ABSTRACT

RESUMO Objetivo realizar avaliação clínica e sociodemográfica de pacientes com úlceras de perna. Método estudo transversal, quantitativo, com 105 pacientes com úlceras de perna em ambulatórios da rede pública de Niterói/RJ, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense. Os dados foram coletados no período de janeiro a agosto de 2019, analisados por estatística descritiva e dispostos em tabelas. Resultados pacientes do sexo masculino (57,1%), de 60 a 80 anos (60%), com ensino fundamental incompleto (45,7%), renda de até 1 salário mínimo (64,8%). A maioria das lesões foi de etiologia venosa (76,2%), de tempo igual ou superior a 40 meses (54,3%), com tamanho maior que 10cm2 (53,3%), apresentando exsudato seroso (91,4%) em pequena quantidade (40%) e predominância de tecido granulado (36,2%). A dor foi um achado frequente, relacionada com a posição do membro (31,4%). Conclusão e implicações para a prática o conhecimento do perfil da população acompanhada e das características clínicas das lesões favorece a otimização do tratamento, permitindo um planejamento específico da assistência de enfermagem.


RESUMEN Objetivo realizar evaluación clínica y sociodemográfica de pacientes con úlceras de piernas. Método estudio transversal, cuantitativo, con 105 pacientes con úlceras de piernas en clínicas públicas en Niterói/RJ, aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Facultad de Medicina de la Universidade Federal Fluminense. Los datos fueron recolectados de enero a agosto de 2019, analizados por estadística descriptiva y presentados en tablas. Resultados pacientes del sexo masculino (57.1%), de 60 a 80 años (60%), con educación primaria incompleta (45.7%), ingresos de hasta 1 salario mínimo (64.8%). La mayoría de las lesiones fueron de etiología venosa (76,2%), con una duración de 40 meses o más (54,3%), con un tamaño superior a 10 cm2 (53,3%), presentando exudado seroso (91,4%) en pequeña cantidad (40%) y predominio de tejido granulado (36,2%). El dolor fue un síntoma frecuente, relacionado con la posición del miembro (31,4%). Conclusión e implicaciones para la práctica el conocimiento del perfil de la población monitoreada y las características clínicas de las lesiones favorecen la optimización del tratamiento, lo que permite una planificación específica de la atención de enfermería.


ABSTRACT Objective to perform clinical and sociodemographic evaluation of patients with leg ulcers. Method cross-sectional study with a quantitative approach, performed with 105 patients with leg ulcers in public outpatient clinics located in Niterói/RJ, approved by the Research Ethics Committee of the Medical School of Universidade Federal Fluminense. Data were collected from January to August 2019, analyzed by descriptive statistics and organized in tables. Results most were male patients (57.1%), aged between 60-80 years (60%), with incomplete primary education (45.7%) and monthly income up to 1 minimum wage (64.8%). Most ulcers were of venous etiology (76.2%), present for 40 months or more (54.3%), with size greater than 10cm2 (53.3%), having serous exudate (91.4%) in small quantity (40%) and predominance of granulation tissue (36.2%). Pain was a frequent finding, related with the leg position (31.4%). Conclusion and implications for practice the knowledge of the population profile and clinical characteristics of wounds favors treatment optimization, allowing specific nursing care planning.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Wounds and Injuries/etiology , Leg Ulcer/etiology , Pain , Quality of Life , Socioeconomic Factors , Venous Insufficiency/complications , Wound Healing , Wounds and Injuries/therapy , Health Profile , Comorbidity , Cross-Sectional Studies , Diabetes Mellitus , Edema/complications , Exudates and Transudates , Granulation Tissue , Hypertension/complications
10.
Arq. bras. med. vet. zootec. (Online) ; 72(4): 1286-1294, July-Aug. 2020. tab, ilus
Article in Portuguese | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1131465

ABSTRACT

Cicatrização de ferida é um processo dinâmico, que tem por objetivo restaurar a continuidade do tecido lesionado. No entanto, em alguns casos, é necessário favorecer condições adequadas para viabilizar o processo fisiológico. Neste estudo foram utilizados ratos Wistar, divididos aleatoriamente entre cinco grupos, com 12 animais cada, sendo eles: grupo P (Bidens pilosa L.), grupo mel, grupo Co1 (pomada comercial alopática), grupo Co2 (pomada comercial homeopática) e grupo CT (controle). As lesões foram geradas por incisão com punch de 8mm, sendo tratadas diariamente de forma tópica. Foram eutanasiados quatro animais por grupo, no terceiro, sétimo e 14º dias do experimento, e o material coletado foi armazenado em formalina 10% e encaminhado para processamento histológico. Posteriormente, realizou-se a contagem de leucócitos mononucleares, fibroblastos e neovasos e avaliou-se a arquitetura de fibras colágenas. Os resultados da contagem foram analisados pela ANOVA, seguida pelo teste de Tukey (P<0,05). O modelo experimental proposto neste estudo demonstrou que todos os tratamentos apresentaram potencial cicatrizante, com exceção do mel. A aplicação tópica do creme do extrato de Bidens pilosa L. a 10% apresentou melhor perfil anti-inflamatório; a pomada alopática apresentou boa aderência à superfície da lesão e a pomada homeopática, grande potencial angiogênico, com menor tempo de cicatrização.(AU)


Wound healing is a dynamic process that aims to restore the continuity of injured tissue. However, in some cases it is necessary to favor adequate conditions to enable the physiological process. Wistar rats were randomly divided into 5 groups with 12 animals each, namely: group P (Bidens pilosa L.), group honey, group Co1 (commercial allopathic ointment), group Co2 (commercial homeopathic ointment) and group CT (control). The lesions were generated by an 8mm punch incision and were treated topically daily. Four animals per group were euthanized on the 3rd, 7th and 14th day of the experiment and the collected material was stored in 10% formalin and sent for histological processing, after which mononuclear, fibroblasts and neovascular leukocytes were counted and collagen fiber architecture was evaluated. Counting results were analyzed by ANOVA, followed by Tukey test (p <0.05). The experimental model proposed in this study showed that all treatments had healing potential, except honey. The topical application of 10% Bidens pilosa L. extract cream showed the best anti-inflammatory profile; Allopathic ointment showed good adhesion to the surface of the lesion and homeopathic ointment showed great angiogenic potential with shorter healing time.(AU)


Subject(s)
Animals , Rats , Ointments/therapeutic use , Skin/injuries , Bidens/chemistry , Honey , Wound Healing/drug effects , Wounds and Injuries/therapy , Homeopathic Remedy , Collagen , Rats, Wistar/physiology , Phytotherapeutic Drugs , Fibroblasts
11.
Arq. bras. med. vet. zootec. (Online) ; 72(3): 688-694, May-June, 2020.
Article in English | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1128763

ABSTRACT

While solving the problem of sport horses' pathologies it is important to choose safe and environmentally friendly methods, including cryotherapy, which is the topic of our research. The use of cryotherapy is a promising means of treatment of primary injury, rehabilitation in post-traumatic conditions and in chronic injuries. Prospects of cryotherapy applications in horse breeding, in particular in sports and prize areas, were researched. It was found out that modern sport horses training and their involvement in competitions is associated with serious stress on their locomotor system and maximum mobilization of all body systems, which overstrains certain muscle groups, determines increased probability and severity of injury incidence, reduction of sport longevity and worse performance in competitions.(AU)


Na resolução do problema das patologias dos cavalos esportivos é importante escolher métodos seguros e ecológicos, incluindo a crioterapia, que é o tópico desta pesquisa. O uso da crioterapia é um meio promissor no tratamento de lesões primárias, reabilitação em condições pós-traumáticas e lesões crônicas. Foram pesquisadas as perspectivas de aplicações da crioterapia na criação de cavalos, particularmente em esportes e prêmios. Verificou-se que o treinamento moderno de cavalos esportivos e seu envolvimento em competições está associado com severo estresse sobre seu sistema locomotor e mobilização máxima de todos os sistemas corporais, que sobrecarregam certos grupos musculares, determinam maior probabilidade e severidade da incidência de lesões, e reduzem a longevidade no esporte e pior desempenho em competições.(AU)


Subject(s)
Animals , Osteoarthritis/veterinary , Wounds and Injuries/therapy , Cryotherapy/trends , Horses , Physical Conditioning, Animal/trends , Running
12.
Arq. bras. med. vet. zootec. (Online) ; 72(2): 396-404, Mar./Apr. 2020. ilus, graf
Article in Portuguese | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1128325

ABSTRACT

A criocirurgia tem sido utilizada no tratamento de diferentes enfermidades de sistemas e órgãos. Contudo, são relatados efeitos adversos, como cicatrização lenta, cicatrizes extensas, disfunção estética e funcional. As lesões que ocorrem naturalmente pela exposição ao frio extremo, comumente, resultam em gangrena. O presente trabalho teve como objetivo avaliar a influência das células-tronco mesenquimais de origem adiposa (ADSCs) na fase de proliferação da cicatrização de feridas cutâneas. Por meio da aplicação do nitrogênio líquido pela técnica do spray aberto, realizou-se a indução de uma ferida, de aproximadamente 15mm de diâmetro, na região dorsal de cada rato. A ferida recebeu o tratamento de acordo com o grupo ao qual pertencia: 1) aplicação das ADSCs no 15º dia (grupo tratado); 2) aplicação da solução cloreto de sódio 0,9% no 15º dia (grupo sham); 3) nenhuma intervenção até o momento da eutanásia (grupo controle). O grupo tratado com as ADSCs apresentou as maiores taxas de contração média das feridas e obteve diferença estatisticamente significativa em relação ao grupo sham quanto à neovascularização. A terapia com as ADSCs proporcionou uma relevante evolução clínica das feridas, podendo ser constatada ao final do período de avaliação por cicatrizes mais estreitas e compridas.(AU)


Cryosurgery has been used to treat different diseases of systems and organs, although adverse effects have been reported such as delayed wound healing, large scars, esthetical deformation and functional impairment. Injuries caused naturally by the exposure to extreme cold weather conditions mostly result in gangrene. This study aims to evaluate the influence of adipose-derived stem cells (ADSCs) in the proliferation phase on cutaneous wound healing. Through the application of liquid nitrogen by the spraying technique, a 15 millimeter diameter lesion was produced in the dorsal region of each rat. The wound received treatment according to the group it belonged: 1) ADSCs application on the 15th day (treated group); 2) application of 0.9% sodium chloride solution on the 15th day (sham group); 3) no intervention until euthanasia (control group). The group treated with ADSCs showed the highest wound average contraction rate; this group got a significant statistical difference in relation to the sham group when it refers to neovascularization. The ADSCs therapy provides an important clinical evolution of wounds. This was verified at the end of the evaluation period through narrower and longer scars.(AU)


Subject(s)
Animals , Rats , Wound Healing/physiology , Burns/veterinary , Cryosurgery/veterinary , Mesenchymal Stem Cells , Wounds and Injuries/therapy , Rats, Wistar , Cooling Agents , Cold-Shock Response
13.
Rev. cir. (Impr.) ; 72(2): 107-112, abr. 2020. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1092900

ABSTRACT

Resumen Introducción Las cárceles constituyen un foco de violencia inherente y un ambiente propicio de lesiones traumáticas. Objetivo Describir el perfil de ingreso y evolución de personas privadas de libertad hospitalizadas en nivel terciario por trauma acontecido en 2 complejos penitenciarios, que ingresan a nuestro Servicio. Materiales y Método Estudio descriptivo, incluyó la revisión de fichas clínicas en nuestro hospital (HUAP), durante el periodo entre agosto de 2009 y diciembre de 2016. Resultados 88 consultas de personas privadas de libertad, donde se obtuvieron 46 consultas por lesiones traumáticas. Se observó una distribución simétrica para las variables edad, presión arterial media, frecuencia cardíaca, hematocrito, hemoglobina y recuento de leucocitos. El sitio del trauma más frecuente fue el tórax y el abdomen (incluyendo cara anterior y posterior completa), cada uno con 18 pacientes (39,13% cada uno). El diagnóstico de ingreso más frecuente fue neumotórax en doce sujetos. Los principales tratamientos efectuados fueron 16 laparotomías exploradoras (34,78; IC 95%: 22,68 a 49,23) y 12 pleurostomías (26,09; IC 95%: 15,60 a 40,26). La duración de la hospitalización distribuyó en forma asimétrica, con mediana de 3 días. Tuvimos 6 reingresos (13,04%) en los primeros 30 días posteriores al alta y una mortalidad. Conclusiones Los hechos de violencia en estos 2 centros penitenciarios en Santiago, son un diagnóstico que se presenta en la urgencia de nuestro hospital, con lesiones de distinta gravedad y tratamiento. Resulta necesario adelantarse a estos escenarios, donde ahora sabemos que gran parte de ellos necesitará algún procedimiento o intervención.


Background Prisons are a source of inherent violence and an environment conducive to traumatic injuries. Aim The objective of this paper is to describe the income and evolution profile of hospitalized people deprived of liberty at the tertiary level due to trauma that occurred in two prison detention centers in Santiago, that enters our service. Materials and Method Descriptive study, included the review of clinical records in our hospital, during the period between August 2009 and December 2016. Results 88 consultations of people deprived of liberty, where 46 consultations for traumatic injuries were obtained. A symmetric distribution was observed for the variables age, mean arterial pressure, heart rate, hematocrit, hemoglobin and leukocyte count. The most frequent trauma site was the thorax and abdomen (including front face and full back), each with 18 patients (39.13% each). The most frequent diagnosis of admission was pneumothorax in twelve subjects. The main treatments were 16 exploratory laparotomies (34.78, 95% CI: 22.68 to 49.23) and 12 pleurostomies (26.09, 95% CI: 15.60 to 40.26). The duration of hospitalization distributed asymmetrically, with a median of 3 days. We had 6 readmissions (13.04%) in the first 30 days after discharge and one mortality. Conclusions The violence in this two prison detention centers, in Santiago, is a diagnosis that appears in the urgency of our hospital, with lesions of different severity and treatment. It is necessary to anticipate these scenarios, where we now know that a large part of them will need some procedure or intervention.


Subject(s)
Humans , Wounds and Injuries/surgery , Wounds and Injuries/etiology , Wounds and Injuries/therapy , Prisons , Thoracic Injuries/epidemiology , Chile , Epidemiology, Descriptive , Abdominal Injuries/epidemiology
15.
Rev. cir. (Impr.) ; 72(1): 11-16, feb. 2020. tab, graf, ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1092884

ABSTRACT

Resumen Objetivo Establecer la medición ecográfica del diámetro de la vena cava inferior como factor predictor del shock en pacientes politraumatizados. Materiales y Método Estudio de corte transversal donde se determinó la medición ecográfica de la vena cava inferior a 40 pacientes que ingresaron a la Unidad de Politraumatizados (UPT) del Hospital General del Este "Dr. Domingo Luciani", en el período entre enero y abril de 2018. Se seleccionaron 2 grupos; el grupo 1: pacientes en shock , aquellos con tensión arterial sistólica menor a 90 mm Hg al ingreso, y el grupo 2: pacientes controles que mantuvieron cifras tensionales normales. El estudio de imagen de la vena cava inferior se realizó con el equipo de ecografía ALOKA prosound SSD-a5 y con el ultrasonido portátil MicroMaxx SonoSite , en el cual se midió el índice de colapsabilidad. Los hallazgos se registraron en la hoja de recolección de datos. El análisis estadístico se hizo con la prueba de t de student para muestras independientes y la valoración de puntos de corte diagnóstico se hizo con la prueba de ROC. Resultados La media del Índice de colapsabilidad (IC) de la VCI para el grupo control y de shock fue de 26 ± 12,7% y de 58,5 ± 5,9%, respectivamente; El índice de colapsabilidad fue > 50% en todos los pacientes del grupo de shock . Conclusiones La medición del diámetro de la VCI es un predictor de shock , siendo el IC el parámetro más sensible y específico.


Aim To establish the sonographic measurement of the diameter of the inferior vena cava as a predictor of shock in trauma patients. Materials and Method A cross-sectional study to determined the sonographic measurement of the inferior vena cava to 40 patients attended at Hospital Domingo Luciani trauma unit, in the period between January and April of 2018. Two groups were selected; group 1: shock patients, those with systolic blood pressure lower than 90 mm Hg, and the group 2: control patients that kept normal blood pressure. The image study of the inferior vena cava was carried out with the ALOKA prosound ultrasound equipment SSD a5 and with the portable ultrasound MicroMaxx SonoSite, in which the collapsibility index was measured. The findings were recorded in the data collection sheet. The statistical analysis proposed for the comparison of averages was made with the student's t-test for independent samples and the assessment of diagnostic cut-off points was made with a ROC curve. Results the mean of collapsability index of de IVC for control and shock group were 26 ± 12,7% and 58,5 ± 5,9%, respectively; The collapsability index (CI) was > 50% in all patients of shock group. Conclusions The measurement of the ICV diameter is a predictor of shock, being the IC the most sensitive and specific parameter.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Vena Cava, Inferior/diagnostic imaging , Wounds and Injuries/physiopathology , Hypovolemia/diagnostic imaging , Shock/therapy , Wounds and Injuries/surgery , Wounds and Injuries/therapy , Cross-Sectional Studies , Ultrasonography , Arterial Pressure , Fluid Therapy/methods
16.
Rev. Col. Bras. Cir ; 47: e20202408, 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1136571

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: descrever o perfil epidemiológico das vítimas de trauma atendidas em um hospital de referência no município de Curitiba (PR), bem como investigar os mecanismos do trauma, além de avaliar os escores de gravidade. Métodos: estudo descritivo observacional transversal, cujos dados foram obtidos através da aplicação de questionário em vítimas atendidas na sala de emergência, entre dezembro de 2016 e fevereiro de 2018. Resultados: foram incluídos no estudo 1354 vítimas de trauma, das quais 60% tiveram como transporte pré-hospitalar o Serviço Integrado de Atendimento ao Trauma em Emergência (SIATE), e 40%, o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). Quanto ao sexo, 70% dos pacientes eram do sexo masculino. A média de idade foi de 39,48 anos. Sobre o horário e dia dos atendimentos, a maior proporção se concentrou no período noturno na sexta-feira. Quanto ao mecanismo do trauma, nos pacientes atendidos pelo SIATE, o mais frequente em homens foi a colisão de motocicleta (34,3%), enquanto que em mulheres foi a queda de mesmo nível (21,42%). Já no SAMU, o mecanismo mais frequente independentemente do sexo foi queda de mesmo nível (20,06% e 40,66%, respectivamente). Analisando-se os escores de gravidade, observou-se que 95,5% dos pacientes eram classificados como leves pela escala de coma de Glasgow. Conclusões: o perfil das vítimas analisadas neste grande estudo muito se assemelha a outros estudos nacionais menores: homens, jovens, vítimas de acidentes de trânsito. A população economicamente ativa, portanto, é a mais afetada, refletindo em alto custo para a sociedade.


ABSTRACT Objective: to describe the epidemiological profile of trauma patients admitted to a referral hospital in Curitiba (PR). Also, to investigate trauma mechanisms and to evaluate trauma severity scores. Methods: descriptive observational cross-sectional study. Data were collected by applying a questionnaire to victims admitted in the emergency room from December 2016 to February 2018. Results: a total of 1354 trauma victims were included in the study, of which 60% were transported by SIATE and 40% by SAMU. Regarding gender, 70% of the patients were male. The mean age was 39.48 years. About the time and day of the calls, the largest proportion was concentrated on Friday night. In relation to the mechanism of trauma, in patients transported by SIATE, the most frequent in men was motorcycle collision (34.3%), while in women was same-level fall (21.42%). In SAMU, the most frequent mechanism regardless of gender was same-level fall (20.06% and 40.66%, respectively). Analyzing the severity scores, it was observed that 95.5% of the patients were classified as mild by the Glasgow Coma Scale. Conclusion: the profile of trauma victims analyzed in this large study is quite similar to what other national smaller studies have already described: young men victims of traffic accidents. Therefore, the economically active population is the most affected, reflecting in high cost to society.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Wounds and Injuries/etiology , Injury Severity Score , Emergency Service, Hospital/statistics & numerical data , Wounds and Injuries/therapy , Wounds and Injuries/epidemiology , Cross-Sectional Studies , Risk Assessment , Hospitals, University , Middle Aged
17.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 12: 730-736, jan.-dez. 2020. ilus
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1099476

ABSTRACT

The study's purpose has been to map scientific evidence on interventions targeting people with wounds in palliative care. Methods: It is a scoping review conducted with studies in Portuguese, English, and Spanish, from national and international databases, published from 2010 to 2019. Results: 41 publications from 14 nationalities were included. Studies have as their main theme the evaluation and treatment of wounds of different etiologies. The interventions were presented concerning aspects of care management, basic stages of wound care, psychosocial, and spiritual aspects. Conclusion: Careful assessment of the patient and wound is required. If the parameters are favorable to healing, the team will adopt specific therapy to achieve it. Otherwise, care should include more conservative and less invasive techniques, management of signs and symptoms, and interventions aimed at the social, psychological, and spiritual impacts related to the wound


Objetivo: Mapear evidências científicas sobre intervenções direcionadas a pessoas com feridas em cuidados paliativos. Método: Revisão de Escopo realizada com estudos em português, inglês e espanhol, provenientes de bases de dados nacionais e internacionais, publicados no período de 2010 a 2019. Resultados: Foram incluídas 41 publicações oriundas de 14 nacionalidades. Os estudos apresentam como principal temática a avaliação e tratamento de feridas de diferentes etiologias. As intervenções foram apresentadas em relação aos aspectos da gestão do cuidado, etapas básicas do cuidado da ferida, aspectos psicossociais e espirituais. Conclusão: É necessária uma avaliação criteriosa do paciente e da ferida. Caso os parâmetros sejam favoráveis à cicatrização, a equipe adotará a terapêutica específica para alcançá-la. Caso contrário, o cuidado deverá incluir realização de técnicas mais conservadoras e menos invasivas, manejo de sinais e sintomas, além de intervenções voltadas aos impactos sociais, psicológicos e espirituais relacionados à ferida


Objetivo: El propósito del trabajo es mapear evidencia científica sobre intervenciones dirigidas a personas con heridas en cuidados paliativos. Método: Revisión del alcance realizada con estudios en portugués, inglés y español, de bases de datos nacionales e internacionales, publicados de 2010 a 2019. Resultados: Se incluyeron 41 publicaciones de 14 nacionalidades. Los estudios tienen como tema principal la evaluación y el tratamiento de heridas de diferentes etiologías. Las intervenciones se presentaron en relación con aspectos de la gestión asistencial, etapas básicas del cuidado de heridas, aspectos psicosociales y espirituales. Conclusión: Se requiere una cuidadosa evaluación del paciente y la herida. Si los parámetros son favorables para la curación, el equipo adoptará una terapia específica para lograrlo. De lo contrario, la atención debe incluir técnicas más conservadoras y menos invasivas, manejo de signos y síntomas e intervenciones dirigidas a los impactos sociales, psicológicos y espirituales relacionados con la herida


Subject(s)
Humans , Male , Female , Palliative Care/methods , Wounds and Injuries/nursing , Nursing Care , Wounds and Injuries/therapy
18.
Rev. bras. epidemiol ; 23(supl.1): e200004.SUPL.1, 2020. tab
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1126067

ABSTRACT

RESUMO: Introdução: A violência sofrida na adolescência resulta em sérios prejuízos e sofrimento para a sociedade. Este estudo objetivou caracterizar o perfil das violências, das vítimas e dos prováveis autores das violências perpetradas contra adolescentes, bem como descrever o percentual de municípios notificantes por unidade da Federação. Métodos: Estudo transversal, realizado com dados de notificação de violência contra adolescentes do Sistema de Informação de Agravos de Notificação referentes ao período de 2011 a 2017. A significância estatística das diferenças entre as proporções na comparação entre sexos foi testada com o qui-quadrado. Estimaram-se razões de proporção para os tipos de violência mais frequentes segundo variáveis selecionadas. Resultados: As notificações foram procedentes de 75,4% dos municípios brasileiros. A violência física predominou no sexo masculino, na idade de 15 a 19 anos. A violência psicológica predominou no sexo feminino, entre 10 e 14 anos, quando praticada de forma repetitiva, no domicílio, por agressores familiares. A violência sexual prevaleceu no sexo feminino, entre 10 e 14 anos, nas raças/cores indígena, negra e amarela, quando perpetrada de forma repetitiva, no domicílio. A negligência predominou no sexo masculino, entre 10 e 14 anos, quando praticada de forma repetitiva, por agressores familiares. Conclusões: Violências sexuais ocorreram preponderantemente no sexo feminino e geram consideráveis impactos negativos à saúde mental, física, sexual e reprodutiva. Violências comunitárias perpetradas com objetos perfurocortantes e arma de fogo tiveram destaque no sexo masculino e são fatores de risco significativos para a sobremortalidade masculina. Como os problemas são complexos, demandam atuação intersetorial para seu enfrentamento.


ABSTRACT: Introduction: Violence experienced in adolescence results in serious damage and suffering to society. This study aims to characterize the profile of violence victims and likely perpetrators of violence against adolescents, as well as to describe the percentage of notifying municipalities according to the federation unit. Methods: Cross-sectional study conducted with data on notification of violence against adolescents from the Information System for Notifiable Diseases, from 2011 to 2017. The chi-square test was used to assess the statistical significance of the differences between the proportions in the comparison between genders. Proportion ratios for the most frequent types of violence were estimated according to selected variables. Results: The notifications came from 75.4% of all the Brazilian municipalities. Physical violence predominated among males, aged 15-19 years. Psychological violence was predominant among females, between 10 and 14 years old, when perpetrated repeatedly at home by family aggressors. Sexual violence prevailed among females, aged 10 to 14 years old, in the indigenous, black and yellow races/colors, when perpetrated repeatedly at home. Negligence was more common among males, between 10 and 14 years old, when perpetrated repeatedly by family aggressors. Conclusions: Sexual violence occurred predominantly against females and generated significant negative impacts on mental, physical, sexual and reproductive health. Community violence, perpetrated with sharp objects and firearms, were prominent among males and are important risk factors for male over-mortality. Because the problems are complex, addressing them requires intersectoral actions.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Young Adult , Violence/statistics & numerical data , Wounds and Injuries/therapy , Wounds and Injuries/epidemiology , Brazil/epidemiology , Cross-Sectional Studies , Disease Notification/statistics & numerical data , Health Care Sector
19.
Belo Horizonte; s.n; 2020. 248 p. ilus.
Thesis in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1370671

ABSTRACT

Introdução: A adesão ao tratamento de feridas crônicas mostra-se uma questão complexa para a compreensão e o manejo pelos profissionais de saúde, especialmente enfermeiros, nos serviços de referência. O sucesso da terapia proposta, o controle e a prevenção de doença crônica, e o alcance da cura dependem do acesso da população aos serviços, e, sobretudo, adesão do paciente aos procedimentos ou terapias propostas. Porém, a adesão pode ser difícil, por razões individuais e coletivas. Aspectos como condições clínicas e expectativas construídas com a equipe de saúde, condições materiais e econômicas, sociais e culturais, de acesso e utilização dos serviços de saúde, além dos aspectos psicossociais, como os modos de pensar o corpo, a doença, o tratamento, emoções, sofrimentos e expectativas sobre a vida, podem ser definidores da adesão. No caso de um tratamento, proposto em pesquisa clínica, pergunta-se em que condições a adesão ocorre ou não, quando se trata de pessoas com úlceras venosas ou pé diabético, especialmente nas pesquisas clínicas em que o tratamento se configura, para o paciente, como uma nova possibilidade de cura. Objetivo: Compreender a adesão ao tratamento de pessoas com lesões crônicas, no cenário de um ensaio clínico. Metodologia: Esta pesquisa constituiu o eixo qualitativo do projeto maior nomeado "Ensaio Clínico de Fase II da Ação Cicatrizante Cutânea de Fração Proteolítica do Látex de Vasconcellea Cundinamarcensis". Para esta pesquisa, foram realizadas entrevistas individuais abertas e em profundidade com 15 usuários de serviços de referência para tratamento de feridas, públicos e privado, no município de Belo Horizonte. O método de análise dos dados foi o de Análise Estrutural de Narração (AEN). Resultados e Discussão: A interpretação do conjunto dos dados qualitativos revelou quatro categorias centrais: 1) Representações presentes e construídas nas experiências vivenciadas no percurso do tratamento de feridas, 2) Adesão aos tratamentos para lesão crônica, 3) Representações sobre a relação dos profissionais de saúde com os pacientes e 4) Motivação para participação em pesquisa clínica e em outros tratamentos para lesões crônicas. Houve distinção entre os entrevistados, tanto nos aspectos socioeconômicos quanto nos psicossociais, reafirmando que o processo é multifacetado. O baixo nível de escolaridade e de renda está presente e relacionado às dificuldades para compreensão do processo saúde­doença­cuidado. Há negação da gravidade da ferida no início da lesão, dificultando a busca imediata do tratamento. Há desconhecimento sobre a relação da ferida com outros comprometimentos da saúde, sendo os primeiros cuidados realizados, em geral, por meio de práticas caseiras. Dores intensas que prejudicam as atividades produtivas no trabalho e no lar levam à procura de serviços de saúde. Os entrevistados definem o tratamento para ferida crônica como "difícil" e "longo", acrescido de dificuldades pela pouca comunicação, vaidades dos profissionais e escassez de vínculos, que interferem na adesão ao tratamento. Na fase da pesquisa clínica, a adesão foi integral. Todos disseram que iam ao serviço porque eram bem cuidados e tinham esperança no tratamento. Os resultados mostraram a importância da resiliência, que se explicitou, ao final, como uma categoria teórica que engloba trajetórias de tratamentos e adesão. Conclusões: A adesão revela-se um jogo entre objetividade e subjetividade que inclui as relações dos profissionais com as pessoas com feridas crônicas, e não é adquirida para sempre. Deve ser pensada no contexto de construção contínua de resiliência, compreendida como um processo contextualizado, pessoal e social, a ser apoiado com clareza e cuidados pelos profissionais de saúde, especialmente os enfermeiros dos serviços de atenção primária e de referência de tratamento de feridas crônicas.


Introduction: Adherence to the treatment of chronic wounds proves to be a complex issue for the understanding and management by health professionals especially nurses in the reference services. The success of the proposed therapy, the control and prevention of chronic disease, and the achievement of a cure depends on the patient's adherence to the proposed procedures or therapies. However, adherence can be difficult, for individual and collective reasons. Aspects such as clinical conditions and expectations built with the health team, material and economic, social and cultural conditions, access and use of health services, in addition to psychosocial aspects, such as ways of thinking about the body, illness, treatment, emotions, suffering and expectations about life can be decisive in adherence. In the case of a new treatment, proposed in clinical research, one wonders in what conditions adherence occurs or not, when it comes to people with venous ulcers or diabetic foot ulcers, especially in research which using new drugs. Objective: To understand adherence to the treatment of people with chronic injuries, in the context of a clinical trial. Methodology: This research constituted the qualitative axis of the larger project named "Phase II Clinical Trial of the Skin Healing Action of Proteolytic Fraction of the Latex of Vasconcellea Cundinamarcensis". For this research, open and in-depth individual interviews were conducted with 15 users of reference services for wound care, public and private, in the city of Belo Horizonte. The data analysis method was the Structural Narration Analysis (AEN). Results and Discussion: The interpretation of the set of qualitative data revealed four central categories 1) What patients experienced in the course of wound treatment, 2) Adherence to wound treatments, 3) Relationship between health professionals versus patients and 4) Motivation to participate in research clinic and other treatments for chronic injuries. There were differences in the distinction between the interviewees emerged both in socioeconomic and psychosocial aspects, reaffirming the multifactorial aspect of this process. The low level of education and income are present and related to the difficulties in understanding the health- disease-care process. There is a denial of the severity of the wound in its initial stage, making it difficult to seek immediate treatment. There is a lack of knowledge concerning the relationship of the wound with other health compromises, with the first care being performed, in general, through home practices. Intense pains that hinder productive activities at work and at home lead to the demand for health services. Respondents define treatment for chronic wounds as "difficult" and "long", plus difficulties due to poor communication, lack of bonds and vanities of professionals, which interfere with treatment adherence. In the clinical research phase, adherence was integral. Everyone said they went to the service because they were well looked after and had hope for the new treatment. The results showed the importance of resilience, which was explained at the end as a theoretical category that encompasses treatment and adherence trajectories. Conclusions: Adherence proves to be a game between objectivity and subjectivity that includes the relationships of professionals with people with chronic wounds, and it is not acquired forever. It should be thought of in the context of resilience, understood as a contextualized, personal and social process, in continuous construction, to be supported, with clarity and care, by health professionals, especially nurses from primary care services and referrals for treatment of chronic wounds.


Subject(s)
Wounds and Injuries/therapy , Chronic Disease/prevention & control , Treatment Adherence and Compliance , Clinical Trial , Academic Dissertation , Qualitative Research , Nursing Care
20.
Rev. bras. cir. plást ; 34(4): 582-583, oct.-dec. 2019.
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1047937

ABSTRACT

As informações no leito, sobre a necessidade de manobras do paciente, em intervalos de 2 h, para evitar o aparecimento de lesões por pressão podem reduzir o tempo de permanência, diminuir o risco de lesões de pele e os custos de manutenção do paciente.


Bedside information on the need for repositioning the patient at 2 h intervals to avoid the appearance of pressure ulcers can reduce hospitalization time, risk of skin lesions, and maintenance costs.


Subject(s)
Humans , Surgery, Plastic , Wounds and Injuries , Pressure Ulcer , Length of Stay , Surgery, Plastic/rehabilitation , Wounds and Injuries/therapy , Pressure Ulcer/surgery , Pressure Ulcer/complications , Pressure Ulcer/prevention & control , Pressure Ulcer/therapy
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