Afectación cerebral en la granulomatosis de Wegener. Reporte de caso / Brain involvement in Wegener's granulomatosis. Case report

La granulomatosis con poliangeítis (GPA) ­antes denominada granulomatosis de Wegener­ es una enfermedad autoinmunitaria multisistémica poco frecuente, de etiología desconocida. En esta enfermedad el compromiso del sistema nervioso central es muy raro aunque tiene mucha importancia porque se relaciona con períodos refractarios. El diagnóstico diferencial de las manifestaciones cerebrales de la GPA es difícil porque no hay signos radiográficos excluyentes de otras lesiones intra o extra-axiales. Este artículo presenta el caso de un paciente con granulomatosis de Wegener de larga evolución, que debuta con crisis convulsivas y focalidad neurológica secundarias a una lesión intraaxial parietal izquierda. Las características sintomáticas, histopatológicas y radiográficas se describen cuidadosamente y se discute el papel de la cirugía para esclarecer el diagnóstico en este paciente. (AU)

The granulomatosis with polyangiitis (GPA), known before as Wegener's granulomatosis, is an autoimmune multisystemic disease, not so common, of unknown etiology. The compromise of this particular disease to the neurological central system is very rare although it's very important because of its relationship with refractory disease periods. The differential diagnosis of the manifestations of the GPA at cerebral level it's not easy to see because there are not that allows the exclusion of other lesions intra or extra axials. We present the case of the patient with Wegener granulomatosis of long evolution that begins with seizures and motor deficit secondary to a left parietal intra axial mass. The clinical characteristics histopathological and radiological are careful described and the role of surgery in management is discussed. (AU)

Incidencia de cáncer pulmonar en el servicio de neumología del HCAM 1990-1997 / Incidence of pulmonary cancer in the service of neumología of HCMA 1990-1997

Presenta un estudio retrospectivo donde se analiza 131 historias clínicas de pacientes ingresados con diagnóstico de cáncer pulmonar en el servicio de neurología de HCAM en el período 90/97 que corresponde al 4.16xciento del total de ingresos regisstrados en este servicio durante dichos años. La edad promedio encontrada fue de 63.11 años con un rango de entre 21 y 93 años. De los tipos histológicos los mas frecuentes fueron el escamocelular 51 pacientes, 47 (92.1xciento) hombres y 4 (7.8xciento) mujeres. Adenocarcinoma: 54 (41.2xciento) pacientes 39 (72.2xciento) hombres y 15 (27.7xciento) mujeres. La mayoría de casos se llegó a diagnosticar por medio de la broncoscopía...

Leiomiomatosis uterina en el Hospital Provincial Cotopaxi

Se realiza un estudio retrospectivo en el servicio de Gineco-obstetricia del Hospital General Provincial Cotopaxi de pacientes con diagnóstico de miomatósis uterina desde enero a diciembre de 1994. Se obtuvieron un total de 36 casos en 2039 historias clínicas investigadas, la media de edad de las pacientes fue de 44.44 años con una desviación estándar de 8.04, el 97,23 por ciento fueron multíparas y sólo el 13.88 por ciento utilizaron anticonceptivos orales. El cuadro clínico principal fue: dolor hipogástrico, sangrado genital; el examen físico, palpitación dolorosa, irregularidad uterina y masa pélvica. El diagnóstico se confirmó por ecosonografía en el 88.88 por ciento de pacientes...