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1.
Reprod. clim ; 16(3): 179-183, jul.-set. 2001. tab
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-303734

RESUMEN

Avaliar as causas da incontinência urinária em pacientes acima de 60 anos e estudar a necessidade de realizaçäo de propedêutica urinária nestas pacientes. De um total de 2633 urodinâmicas realizadas no período de janeiro de 1991 a março de 2000 dentro dos padröes da Sociedade Internacional de Continência (ICS), selecionamos 397 (15 por cento) exames de pacientes com queixa de incontinência urinária e idade superior a 60 anos. A partir da anamnese detalhada, exame uroginecológico, neurológico superficial, um diagnóstico clínico foi estabelecido e comparado ao diagnóstico urodinâmico obtido posteriormente. A média de idade foi 68 anos. Freqüência de diagnósticos urodinâmicos obtidos: Hiperatividade do detrusor=51 por cento (n=202); Incontinência Urinária de Esforço Genuína=21 por cento (n=84); Incontinência Urinária Mista=20 por cento (n=77); Normal=7,5 por cento (n=30). Das pacientes com diagnóstico de hiperatividade do detrusor, 167 (83 por cento) apresentaram instabilidade vesical, 35 (17 por cento) apresentaram hiperreflexia do detrusor e 2 (0,5 por cento) apresentaram urgência sensorial. O acerto entre diagnóstico clínico e urodinâmico foi de 58,4 por cento (n=232). O diagnóstico urodinâmico mais freqüentemente encontrado no grupo de pacientes estudado foi a hiperatividade do detrusor. Após avaliaçäo detalhada, o acerto no diagnóstico clínico da causa de incontinência urinária situa-se em torno de 41 a 72 por cento. Os autores consideram importante o erro diagnóstico encontrado, principalmente nessa faixa etária que possui alta incidência de cirurgias anteriores sobre o colo vesical e freqüente associaçäo com doenças neurológicas. O estudo urodinâmico dever ser realizado sempre que possível, exceto nos casos de incapacidade física, porque o tratamento adequado é diferente de acordo com a causa específica de incontinência urinária.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Anciano , Anciano , Incontinencia Urinaria de Esfuerzo/diagnóstico , Educación del Paciente como Asunto , Incontinencia Urinaria , Urodinámica , Enfermedades del Sistema Nervioso/complicaciones , Vejiga Urinaria Neurogénica , Prolapso Uterino
2.
J. bras. ginecol ; 108(10): 375-8, out. 1998. tab
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-235212

RESUMEN

Os autores relatam um caso extremamente raro de paciente com diagnóstico de Trombastenia de Glanzmann, prévio a gravidez. Paciente de 25 anos, branca, primigesta, proveniente de Divinópolis, Minas Gerais, foi acompanhada durante o período pré-natal, parto e puerpério no Serviço de Assistência à Gestaçäo Alto Risco do Hospital das Clínicas da UFMG. O período pré-natal transcorreu sem complicaçöes. A mesma teve o parto espontâneo. No pós parto imediato desenvolveu grande hematoma no local da episotomia com resoluçäo espontânea em duas semanas sob tratamento clínico. A gestaçäo aumenta o risco de sangramento maciço no parto e a transfusäo de plaquetas pode ser ineficaz em alguns casos


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Adulto , Embarazo , Complicaciones Hematológicas del Embarazo , Resultado del Embarazo , Trombastenia/fisiopatología
3.
J. bras. ginecol ; 107(9): 331-3, set. 1997. ilus
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-207449

RESUMEN

Leiomiomas uterinos sÝo tumores derivados de músculo liso, de contorno circunscrito, aspecto fasciculado e de fácil diagnóstico, ultra-sonográfico e histopatológico. Os autores descrevem um caso de leiomioma uterino volumoso (peso 2.330 g) que apresentou extensa degeneraçÝo mixóide conferindo ao tumor aspecto gelatinoso. Houve dificuldade na exérese cirúrgica e no diagnóstico macroscópico diferencial com o leiomiossarcoma mixóide e o mixoma peritoneal


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Leiomioma/diagnóstico , Leiomioma/cirugía , Leiomiosarcoma , Útero/patología
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